Subido por David Nox

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Registro para Jugar Futbol
Datos del niño
Nombre:
Fecha de nacimiento:
Edad:
Dirección:
En caso de emergencia:
Teléfono 1:
Teléfono 2:
Datos de los padres
Padre/Tutor:
Madre/Tutor:
Dirección:
Correo electrónico:
Información general
Comunidad:
Datos médicos
¿Padece alguna enfermedad?
¿Toma algún medicamento?
¿Tuvo algún accidente/operación?
Yo, [Nombre y apellidos del padre/madre/tutor] doy fe de que toda la información aquí reflejada es
completamente cierta, y de que tengo conocimiento de que la práctica del deporte puede provocar
lesiones. Por tanto, relevo al [Nombre], y a los empleados, entrenadores y demás equipo directivo que
lo conforman de la responsabilidad de cualquier accidente que mi hijo sufra en la práctica del deporte.
Firmado: ________________________
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