Pre internado 2023 - Examen simulacro 3

Mejores médicos.
PRE INTERNADO 2023: EXAMEN SIMULACRO N°
3
1.
Varón de 25 años sin antecedentes epidemiológicos, con
relación con los complejos QRS. El manejo de primera línea en este
cinco días de enfermedad, febril cefalea pulsátil y vómitos; LCR con
paciente debe ser:
pleocitosis de 12,000 células a predominio de PMN, hipoglucorraquia e
A.
Infusión de amiodarona
hiperproteinorraquia leve. El diagnóstico más probable es una
B.
Cardioversión eléctrica
meningoencefalitis:
C.
Verapamil IV
A.
Amebiana
D.
Maniobras vagales
B.
Viral
E.
Monitoreo y observación
C.
Micótica
D.
Tuberculosa
7.
Varón de 18 años, fumador moderado, sin antecedente de
E.
Bacteriana
cardiopatía. Acude con dolor torácico de dos días de evolución, sin
fiebre. El ECG de ingreso muestra una elevación difusa del segmento
2.
Los siguientes son fármacos activos contra Pseudomonas
ST con concavidad superior. CPK-MB: 37 (n:<8). ¿Cuál es el
aeruginosa, excepto:
diagnóstico más probable?:
A.
Aztreonam
A.
Osteocondritis
B.
Cefoperazona
B.
Infarto agudo de miocardio
C.
Ceftriaxona
C.
Embolia pulmonar
D.
Piperacilina / tazobactam
D.
Angina inestable
E.
Imipenem / Cilastatina
E.
Miocarditis aguda
3.
Cursa con anemia megaloblástica:
8.
El complejo de Ghon es característico de:
A.
Infección por Diphylobotrium latum
A.
Actinomicosis
B.
Infección por Giardia L.
B.
Lúes congénita
C.
Gonocócica
C.
Tuberculosis secundaria
D.
Ascaris L.
D.
Tuberculosis primaria
E.
Necator A.
E.
Nocardiosis
4.
¿Cuál de los siguientes virus se puede reactivar con el
9.
¿Cuál de los siguientes fármacos no tienen propiedades
tiempo?
broncodilatadoras?
A.
Adenovirus
A.
Salbutamol
B.
Poliovirus
B.
Bromuro de Ipatropio
C.
Rotaviurs
C.
Terbutalina
D.
Poxvirus
D.
Ácido cromoglicico
E.
Citomegalovirus
E.
Fenoterol
5.
¿En qué pacientes el riesgo coronario de equivalente el de
10.
Paciente mujer de 50 años en su post-operatorio 1er. día
aquellos que han sufrido un evento coronario previo?
presenta disnea y dolor torácico de inicio brusco. El diagnóstico
A.
Con síndrome metabólico
planteado es tromboembolismo pulmonar. ¿Qué se espera encontrar
B.
Con Dislipidemia mixta
en la radiografía de tórax?
C.
Con elevación de homocisteina en sangre
A.
Radiopacidad triangular de base pleural y vértice hacia el hilio
D.
Diabéticos tipo 2
B.
Enfisema focal
E.
Con HDL
C.
Radiografía de tórax normal
D.
Atelectasia laminar
E.
Infiltrado alveolar
pálido y diaforético. Su FC es de 150 x’ y su PA: 35/50 mmHg. El
11.
Para establecer el pronóstico de hemorragia intracerebral es
electrocardiograma muestra complejos QRS de 0.14” e intervalos R-R
recomendable tener en cuenta los siguientes criterios, EXCEPTO:
iguales. Las ondas P se observan en forma inconstante, sin guardar
A.
Persistencia del coma
B.
Tamaño (volumen) del sangrado
6.
Un paciente con cardiopatía hipertensiva é isquémica acude
a emergencia por angina moderada. El examen muestra un paciente
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C.
AyB
D.
Desplazamiento de estructuras de la línea media
E.
Cifras de presión arterial
E.
Enfermedad diverticular complicada
17.
La indicación para el uso de la sonda Sengstaken-Elakemore
es:
12.
A.
Hemorragia digestiva por úlcera duodenal
emergencia por insuficiencia respiratoria
Paciente con diagnóstico de Guillian Barre ingresa a
B.
Hemorragia digestiva por úlcera gástrica.
A.
Mascara con reservorio
C.
Gastritis crónica erosiva
B.
Cánula nasal y vigilancia
D.
Várices esofágicas sangrantes
C.
Apoyo con ventilación mecánica
E.
Síndrome de Mallory-Weiss
D.
Mascara de Ventura
E.
Tienda de oxigeno
18.
En el dosaje cuantitativo de proteinuria de 24 h ¿Cuál es el
punto de corte para considerar síndrome nefrótico?
13.
¿Cuál de las siguientes proposiciones es la correcta en
A.
Mayor de 5 gr
relación con la administración de insulina?
B.
Mayor de 7 gr
A.
C.
Entre 1 y 2 gr
justo antes de comer
D.
Mayor de 3.5 gr
B.
E.
Mayor de 6 gr
19.
Es una causa de acidosis con hiato aniónico elevado:
por el ejercicio
A.
Cetoacidosis diabética
D.
B.
Diarrea
más segura
C.
AINES
E.
N.A.
D.
Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina
E.
Hipopotasemia
14.
Mujer de 38 años acude a emergencia por diarrea, náuseas,
malestar general sensación de desvanecimiento, el único antecedente
20.
¿De cuál de los siguientes cuadros es característica la
de importancia es una cesárea de urgencia hace 6 meses por placenta
aparición de cilindros hemáticos en el sedimento urinario?
previa total. La PA es de 70/40 mmHg, en emergencia se evidencia
A.
Necrosis tubular aguda
oliguria.
B.
Lesión a cualquier nivel de las vías urinarias
hipoglicemia. Su diagnóstico sería:
C.
Daño glomerular severo
A.
Shoch distributivo por sepsis GI con falla renal aguda
D.
Daño tubular
B.
Sd. de Sheehan
E.
Cualquier lesión de la nefrona
C.
Sd. de shock tóxico
D.
Crisis addisoniana
21.
Ante un enfermo con anemia ferropénica que va a iniciar
E.
Croma mixedematoso
tratamiento con sulfato ferroso. ¿Qué recomendación no debe hacerse?
15.
¿Cuál es la primera medida terapéutica a adoptar en la
La absorción desde los glúteos es rápida y puede ser usado
La rotación de las inyecciones en diferentes partes del cuerpo
puede causar amplias variaciones en los niveles de glucosa sérica
C.
La inyección en el brazo suele causar hipoglicemia inducida
El muslo es el lugar más adecuado y permite una absorción
La
analítica
muestra
hiponatremia,
hiperkalemia
e
A.
Procurar tomarlo en ayunas
B.
Asociar vitamina C
pancreatitis aguda?
C.
Asociar algún antiácido
A.
Aspiración nasogástrica
D.
La dosis de Fe elemental será 150-200 mg/día
B.
Dieta absoluta
E.
Mantener el tratamiento ≥ 6 meses
C.
Antibioticoterapia de amplio espectro
D.
Administración de somatostatina
22.
No es un miembro de la superfamilia de las inmunoglobulinas:
E.
Administración de inhibidores de la bomba de protones
A.
Receptor de las células T
B.
Clase I del complejo mayor de histocompatibilidad
16.
Paciente varón de 74 años que acude a la emergencia por
C.
Clase II del complejo mayor de histocompatibilidad
presentar dolor abdominal en cuadrante inferior izquierdo y fiebre. Al
D.
AyC
examen físico presenta una masa palpable de dolorosa de
E.
Ninguna anterior
diagnóstica?
23.
¿Cuál es la afectación extraarticular más frecuente en la
A.
Cáncer de colon.
espondilitis anquilopoyética?
B.
Dolicocolon.
A.
Insuficiencia aórtica
C.
Megacolon.
B.
Uveítis anterior
D.
Megacolon adquirido.
C.
Bloqueo cardiaco
aproximadamente 3 cm. de diámetro. ¿Cuál es la primera posibilidad
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D.
Fibrosis pulmonar
30.
E.
Amiloidosis
hernia inguinal directa?
Según la clasificación de Nyhus. ¿A qué tipo corresponde la
24.
¿Cuáles son los principales síntomas del trastorno por crisis
A.
III A
B.
III B
de angustia?
C.
IV
A.
Depresión y despersonalización
D.
II
B.
Sentirse confundidos y tener dificultades de concentración
E.
III
C.
Un miedo extremo y una sensación de muerte inminente
D.
Ansiedad anticipatoria y fobia social
31.
La forma quística de la dilatación congénita del colédoco se
E.
Alteraciones amnésicas y preocupación de que el episodio se
exterioriza clínicamente antes de los 20 años de edad en la mayoría de
repita
casos y se manifiesta con la triada:
A.
Baja de peso, ictericia, masa.
25.
La psoriasis inversa, afecta principalmente:
B.
Baja de peso, masa, dolor.
A.
Dorso de la mano
C.
Ictericia, dolor, acolia.
B.
Codos
D.
Ictericia, dolor, fiebre.
C.
Rodillas
E.
Ictericia, dolor, masa.
D.
Axilas
E.
Cuello
32.
¿Cuál es la operación de elección en una diverticulitis
sigmoidea complicada con peritonitis generalizada (Hinchey IV)?
26.
La triada de Brodie, es un hallazgo de la siguiente patología.
A.
Whipple
A.
Fisura anal aguda
B.
Devine
B.
Fisura anal crónica
C.
Hartmann
C.
Hemorroide grado 3
D.
Miles
D.
Cáncer de ano
E.
Kock
E.
Cáncer de recto distal
33.
Una mujer de 70 años consulta por astenia y anemia
27.
En un paciente con metástasis pulmonares y sin afectación
ferropénica que no presentaba en análisis del año anterior. En el estudio
hepática por un carcinoma de origen intestinal ¿Cuál es la localización
se demuestra un cáncer intestinal. ¿En qué lugar estará más
más probable del primario:
frecuentemente localizado?:
A.
Recto.
A.
Duodeno.
B.
Sigma.
B.
Yeyuno.
C.
Ciego.
C.
Ciego.
D.
Colon transverso.
D.
Sigma.
E.
Intestino delgado.
E.
Recto
28.
Los divertículos del colon son:
34.
En cuanto a la poliposis intestinal, ¿cuál de los siguientes
A.
Tumores de la mucosa colónica.
síndromes NO es hereditario?
B.
Herniación de la mucosa y submucosa a través de la capa
A.
Síndrome de Gardner.
muscular del colon.
B.
Síndrome de Cronkhite-Canada.
C.
C.
Síndrome de Turcot.
D.
Poliposis juvenil.
E.
Todas son hereditarias
35.
Un paciente acude al Servicio de Urgencias por dolor y
Herniación de la muscular a través de la capa mucosa del
colon.
D.
Angulaciones de la pared del colon.
E.
Producidos por infestación parasitaria.
29.
¿Cuál es el tratamiento más recomendado para una fisura
anal?
distensión abdominal. Se encuentra como causa una obstrucción
intestinal tumoral. ¿En qué lugar del tracto digestivo se localiza con
A.
Esfinterotomía lateral interna
mayor probabilidad el tumor responsable de la obstrucción?:
B.
Fisurotomía
A.
Estómago.
C.
Fisurectomía
B.
Ciego.
D.
Esfinterotomía lateral externa
C.
Colon ascendente.
E.
Colgajo cutáneo
D.
Colon descendente.
E.
Esófago.
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36.
¿Cuál de los siguientes pólipos tiene mayor potencial
maligno?
A.
Escherichia coli
B.
Estafilococo saprophyticus
A.
Pólipo juvenil
C.
Enterococos faecalis
B.
Pólipo hiperplasico
D.
Pseudomona aeruginosa
C.
Pólipo adenomatoso
E.
Proteus mirabilis
D.
Pólipo velloso
E.
Spseudopolipo
43.
¿Cuál es la composición química más frecuentes de los
cálculos renales?
37.
El divertículo de zenker aparece en:
A.
Fosfato de calcio
A.
Pared posterior de la faringe, justo arriba del musculo
B.
Oxalato de calcio
cricofaringeo
C.
Fosfato de magnesio
B.
D.
Ácido úrico
E.
Cístina
Pared posterior del esófago justo debajo del musculo
cricofaringeo
C.
Porción distal del esófago
D.
Aparece como divertículo por tracción
44.
El músculo recto lateral es inervado por el nervio…
E.
intestino delgado distal.
A.
VI
B.
V
C.
II
D.
III
E.
IV
Hematoma
38.
¿Cuál es el mecanismo de producción en la fractura de
Colles?
A.
Mano en dorsiextensión
B.
Mano en dorsiflexión
C.
Codo en flexión
45.
D.
Codo en extensión
frecuentemente a fractura lineal temporal, laceración de la arteria
E.
Antebrazo en pronación
meníngea media y deterioro neurológico rápidamente progresivo:
39.
Lactante de 3 meses con displasia congénita de cadera.
intracraneal
A.
Intraparenquimatoso
traumático
que
se
asocia
B.
Epidural
¿Cuál es el signo más característico al examen físico?
C.
Subdural
A.
Rodillas simétricas
D.
Subaracnoideo
B.
Hiperlordosis
E.
Intraventricular
C.
Pliegues simétricos
D.
Limitación a la abducción
46.
Respecto a la taquipnea transitoria del recién nacido, ¿cuál
E.
Limitación a la aducción
de las siguientes afirmaciones es falsa?:
A.
Es la causa más frecuente de taquipnea en el recién nacido
40.
En la fractura de Monteggia hay:
a término
A.
Fractura del 1/3 distal del cúbito + luxación de cabeza de radio
B.
Se debe a una falta de reabsorción de líquido alveolar
B.
Fractura de 1/3 proximal del cúbito + luxación de la cabeza
C.
La cesárea lo favorece
D.
El tratamiento requiere concentraciones de oxígeno altas
En la radiografía de tórax pueden aparecer imágenes de
radial
C.
Fractura de cúbito y radio + luxación de codo
E.
D.
Fractura de 1/3 medio del radio + luxación del codo
cisuritis
E.
Ninguno de ellos
47.
41.
Paciente con antecedente de caída sobre la mano quien
¿Aproximadamente que porcentaje de recién nacidos
necesitará importantes medidas de reanimación para sobrevivir?
presenta como dato al examen clínico dolor marcado en la tabaquera
A.
1
anatómica
B.
3
A.
Fractura de colles
C.
10
B.
Fractura de Trapezio
D.
20
C.
Fractura de cuboides
E.
15
D.
Fractura de escafoides
E.
Luxación de semilunar
48.
El suplemento de folatos antes de la concepción reduce la
incidencia de:
42.
En pacientes con antecedente de cólicos renales frecuentes
A.
Espina bífida
asociados a litiasis renal. ¿Cuál es la bacteria que se asocia con mayor
B.
Hipotiroidismo congénito
frecuencia?
C.
Trastornos metabólicos
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D.
Macrosomía
con cianosis. Su madre también ha presentado tos durante varias
E.
Fisura palatina y labio leporino
semanas. Durante el examen físico el niño comenzó a toser,
49.
¿Con qué patología neonatal se asocia el polihidramnios?
y cierto grado de cianosis. Después de dejar de toser el niño estaba
A.
Anencefalia
agotado, con llanto débil. Analíticamente se observó una leucocitosis
B.
Atresia Duodenal
de 34.000 con un 85% de linfocitos. ¿Cuál es el agente etiológico más
C.
Gastrosquisis
probable de este cuadro? "
D.
Diabetes Mellitus Materna
A.
Chlamydia trachomatis.
E.
Todas las anteriores
B.
Adenovirus
C.
Bordetella pertussis.
de
D.
Bordetella parapertussis
polihidramnios. Presenta vómitos biliosos. Al examen: abdomen
E.
Rinovirus
burbuja. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
55.
¿Cuál es un criterio de convulsión febril simple?
A.
Atresia duodenal
A.
2 o más crisis primarias con intervalo < a 24 horas
B.
Malrotación intestinal
B.
Crisis focales parciales mayores a 15 minutos
C.
Estenosis hipertrófica del píloro
C.
Convulsión con duración máxima de 15 minutos
D.
Hernia diafragmática
D.
Convulsión con duración mayor a 30 minutos
E.
N.A.
E.
Convulsión con pérdida de conocimiento > 30 minutos
51.
Recién nacido de 3500 g con hipotermia, débil succión,
56.
Según las guías de RCP de la AHA 2015. ¿Cuál es la relación
persistiendo ésta durante más de 30 segundos, con jadeo inspiratorio,
50.
Recién
nacido
masculino,
antecedente
obstétrico
distendido, RHA incrementados. RX abdomen: Imagen de doble
hipoactividad, signos de dificultad respiratoria, polipneico y tiraje
compresión-ventilación con 2 reanimadores en niños?
subcostal. Leucocitos 3000 x mm3. Relación abastonados/neutrófilos
A.
10-1
de 0.3. ¿Cuál es el tratamiento de primera elección luego de la toma de
B.
15-2
cultivos?
C.
30-2
A.
Ceftriaxona + amikacina
D.
30-1
B.
Ampicilina + amikacina
E.
3-1
C.
Vancomicina + cefotaxima
D.
Ampicilina + cefotaxima
57.
La valoración del desarrollo psicomotriz constituye una
E.
N.A.
exploración importante para detectar trastornos del desarrollo durante
la primera infancia. ¿A qué edad el 50% de los lactantes deben
52.
Un niño de 6 meses presenta tos persistente y fiebre. La
mantenerse sentados sin ayuda?
exploración física y la radiografía de tórax sugieren una neumonía.
A.
A los 4-5 meses.
¿Cuál de los siguientes microorganismos es menos probable que sea
B.
A los 5-6 meses.
el agente causal de esta infección?
C.
A los 6-7 meses.
A.
Virus sincitial respiratorio
D.
A los 7-8 meses.
B.
Adenovirus
E.
A los 8-9 meses.
C.
Virus parainfluenza 1.
D.
Rotavirus
58.
Señale la respuesta correcta en relación a la lactancia
E.
Virus parainfluenza 3.
materna:
A.
53.
Ante la sospecha de estenosis hipertrófica de píloro ¿cómo
Es importante que la madre desinfecte bien su pezón antes
de iniciar cada toma.
iniciaría los exámenes complementarios?
B.
A.
Tránsito digestivo.
antes de las 6 horas de vida.
B.
pHmetría gástrica
C.
C.
Radiología simple
toma cada 4 horas.
D.
Ecografía.
D.
E.
Estudio isotópico.
de vida.
54.
Niño de 2 meses que acude a urgencias por tos intensa. Dos
E.
La primera toma de lactancia materna no debe realizarse
La lactancia materna precisa de un horario fijo y estricto: una
No debe darse lactancia materna después de los 12 meses
La OMS recomienda la lactancia materna exclusiva hasta los
6 meses de edad.
semanas antes había comenzado con congestión respiratoria superior
y tos leve, etiquetándose el cuadro por un pediatra como un cuadro
59.
El antídoto para la metahemoglobinemia es:
catarral. La tos empeoró hasta causar vómitos y episodios de apnea
A.
Atropina
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B.
Etanol
C.
Naloxona
E.
Hipertrofia pilórica
D.
E.
Azul de metileno
66.
El grafico del histograma, se emplea para representar:
Piridoxina
A.
Variables cualitativas
60.
Son los principales cationes en las funciones fisiológicas,
B.
Variables cuantitativas
C.
Frecuencias relativas
D.
Cuartiles
E.
Dispersión
En una población de 21000 habitantes se diagnostican 1000
excepto:
A.
Calcio
B.
Magnesio
C.
Fósforo
67.
D.
Sodio
pacientes con diabetes. ¿Cuál es la razón entre la población con
E.
Potasio
diabetes y la población no diabética?
A.
0,05
61.
Con respecto al hierro, elija el enunciado falso:
B.
0,10
A.
Forma parte de la estructura de la hemoglobina y mioglobina
C.
0,17
B.
Se absorbe en forma ferrosa
D.
0,20
C.
Su absorción es facilitada por el jugo gástrico y ácido
E.
0,47
D.
Se transporta en plasma ligado a la transferrina E
68.
Si se quiere evaluar asociación entre la exposición de tabaco
E.
Normalmente solo se excreta el 5% por heces
y cáncer de pulmón, ¿cuál es el mejor diseño?
ascórbico
62.
Cuasiexperimental
B.
Experimental
nacimiento tenía 34 cm. Esto indica:
C.
Casos y control
A.
Craneotabes
D.
Cohortes
B.
Crecimiento de la cabeza menor de lo esperado
E.
Ensayo clínico controlado
C.
Craneosinostosis
D.
Crecimiento de la cabeza mayor de lo esperado
69.
Misión y visión es tarea de:
E.
Crecimiento normal de la cabeza
A.
Solo director
B.
Todos los de la empresa
63.
Lactante de un mes, con perímetro cefálico de 39 cm y que al
A.
Un niño capaz de correr, subir escaleras solo, sin alternar los
C.
Clientes
pies, hacer una torre de seis cubos y elaborar frases de tres palabras,
D.
Empleados
presenta un desarrollo psicomotor propio de la siguiente edad:
E.
Administración
A.
15 meses
B.
18 meses
70.
La acción de promoción de la salud está dirigida a:
C.
24 meses
A.
Población enferma
D.
36 meses
B.
Individuo sano
E.
48 meses
C.
Grupos vulnerables
D.
Grupos de riesgo
64.
¿Cuál es el agente o mecanismo presuntamente implicado en
E.
Población en general
la producción de una enfermedad de Kawasaki?
A.
Estreptococo beta-hemolítico grupo A
71.
¿Gracias a qué célula maduran los espermatozoides?
B.
Agentes no identificados que actúan como superantígenos
A.
Células M
C.
Diferentes enterovirus
B.
Sertoli
D.
Una reacción injerta contra huésped
C.
Leydig
E.
Artrópodos
D.
Células Z
E.
Células Y
distensión abdominal difusa, llanto, con heces en bolo de color rojiza, el
72.
La agenesia de los conductos de muller produciría lo
diagnóstico más probable es:
siguiente
A.
Disentería
A.
Ausencia de ovarios
B.
Intususcepción
B.
Agenesia de vagina tercio inferior
C.
Vólvulo
C.
Útero didelfo
D.
Apendicitis
D.
Ausencia de útero
65.
Lactante asintomático que de manera súbita presenta
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E.
73.
Útero tabicado
¿Dónde se almacenan los espermatozoides antes de la
A.
Diplopía
B.
Petequias y sangrado gingival
C.
Hiperventilación
eyaculación?
D.
Diarrea y vómitos
A.
Conducto deferente
E.
Convulsiones
B.
Vesícula seminal
C.
Epidídimo
80.
Paciente varón de 36 años, sufre un accidente de tránsito.
D.
Uretra prostática
Presenta hematocrito de 20%, en shock hipovolémico ¿Que fluido debe
E.
Cordón espermático
administrarse?:
A.
Coloides
74.
¿Qué efecto teratogénico produce la talidomida?
B.
Cristaloides
A.
Hidrocefalia
C.
Sangre total
B.
Labio leporino
D.
Paquete globular
C.
Focomelia
E.
Plasma fresco
D.
Siringomielia
E.
Hidronefrosis
81.
Se denomina embarazo prolongado postérmino cuando
excede de la semana:
75.
El antídoto correcto para intoxicación por:
A.
40
A.
Carbamatos es la pralidoxima
B.
41
B.
Etanol es el etilenglicol
C.
42
C.
Paracetamol es la N-acetilcisteina
D.
39
D.
Benzodiacepinas es el naloxone
E.
38
E.
Talio es la atropina
82.
Con la segunda maniobra de Leopold se diagnostica la:
76.
La liberación masiva de antígenos a partir del Treponema
A.
Actitud fetal
pocas horas después del tratamiento con penicilina se denomina
B.
Posición fetal
reacción de:
C.
Presentación fetal
A.
Weinberg
D.
Situación fetal
B.
Takata
E.
Variedad de presentación fetal
C.
Nonne - Apelt
D.
Jarisch-Herxheimer
83.
Gestante de 33 semanas de embarazo sin control prenatal,
E.
Middle Brook-Dubos
acude por sangrado vaginal, no refiere otras molestias. Cesareada 1
vez hace 3 años. Al examen: PA 100/60 mmHg, FC 86 x’, AU 30 cm,
77.
Un niño es llevado a la emergencia con cuadro clínico de
feto en LCI, LCF 130 x’ presentación flotante a la cuarta maniobra de
intoxicación por organofosforados, se debe administrar como antídoto:
Leopold.
A.
Dimercaprol
procedimiento deberíamos evitar en esta paciente?
B.
N-acetilcisteina
A.
Ecografía obstétrica
C.
Naloxona
B.
Tacto vaginal
D.
Flumazeníl
C.
Especuloscopía
E.
Sulfato de atropina
D.
Ecografía transvaginal
E.
N.A.
Díclofenaco. 2. Píroxícam. 3. Ibuprofeno. 4. Indometacina. 5.
84.
Primigesta de 32 semanas por FUR, acude a Emergencia por
Flurbíprofeno. 6. Celecoxíb. ¿Cuáles ofrecen un mayor margen de
dolor abdominal tipo cólico y pérdida de moco. Movimientos fetales
seguridad para utilizarse en una gestante?
normales. Al examen: contracciones uterinas de 30 segundos de
A.
1, 3, 5
duración cada 4 minutos, intensidad ++. Latidos fetales 158 x’. No
B.
1, 3, 6
pérdida de líquido a la maniobra de Valsalva. Tacto vaginal: cérvix
C.
2, 5, 6
blando, dilatación 1 cm, membranas íntegras. ¿Cuál es la conducta a
D.
1, 2, 4
seguir?
E.
3, 5, 6
A.
Hospitalización e inducción del parto
B.
Reposo en casa
79.
En un niño de 3 años de edad con intoxicación por salicilatos,
C.
Maduración pulmonar y tocólisis
D.
Término de gestación por cesárea
78.
No
se
constataron
contracciones
uterinas.
¿Qué
De los siguientes antiinflamatorios no esteroideos: 1.
el primer signo es:
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Mejores médicos.
E.
N.A.
D.
Esperar el inicio espontaneo del parto
E.
Inducción del parto con oxitocina
Multípara de 41 semanas acude por contracciones uterinas
85.
En el perfil biofísico fetal se estudia lo siguiente, excepto:
A.
Situación y posición fetal
91.
B.
Movimientos fetales y respiratorios
3/10 minutos, 40 segundos de duración, intensidad +++/+++, con
C.
Frecuencia y reactividad cardíaca fetal
placenta de inserción baja por ecografía y que sangra en escasa
D.
Volumen del líquido amniótico
cantidad. Tacto vaginal: dilatación 7 cm, altura de presentación -1,
E.
Tono fetal
membranas integras, LCF 148 x'. ¿Cuál sería el manejo adecuado?
86.
Gestante de 33 semanas, acude por pérdida de líquido por
A.
Preparar a la paciente para operación cesárea
B.
Poner vía endovenosa, romper bolsas y esperar el parto
vagina, habiéndose confirmado la presencia de membranas ovulares
vaginal
rotas. ¿Qué antibiótico profiláctico indicaría?
C.
Hospitalización y conducta expectante
A.
Cloranfenicol
D.
Acentuación del parto con oxitocina
B.
Doxiciclina
E.
N.A.
C.
Cotrimoxazol
D.
Eritromicina
92.
Primigesta de 40 semanas en trabajo de parto. Luego de 2
E.
Ciprofloxacina
horas no presenta modificaciones en la dilatación cervical. Dinámica
87.
Gestante de 38 semanas que acude a emergencia por
uterina 2/10, intensidad ++/+++, duración 40 segundos. Tacto vaginal:
dilatación de 6 cm, altura de presentación -3, membranas ovulares rotas
presentar ruptura prematura de membranas. Se decide inducir el parto.
con líquido claro. ¿Cuál es la conducta a seguir?
¿Cuál es el fármaco recomendado?
A.
Colocar a la paciente en decúbito lateral izquierdo
A.
Metilergonovina
B.
Cesárea
B.
Ergotamina
C.
Acentuación del trabajo de parto
C.
Oxitocina
D.
Reevaluación clínica de la pelvis y del feto
D.
Dihidroergotamina
E.
N.A.
E.
Ergonovina
93.
Gestante
88.
Mujer de 25 años sexualmente activa con amenorrea de 9
de
36
semanas
ingresa
por
cefalea,
PA
160/110 mmHg. Se encuentra proteinuria de 2+, plaquetas 600.000 x
semanas, desde hace 24 horas presenta dolor tipo cólico en hipogastrio
mm3, transaminasas normales. La posibilidad diagnostica es:
y sangrado escaso. Al examen: funciones vitales estables, ansiosa con
A.
Síndrome HELLP
facies dolorosa, cérvix blando, cerrado, de aspecto violáceo con escaso
B.
Preeclampsia leve
sangrado ¿Cuál es el procedimiento a realizar?
C.
Preeclampsia severa
A.
Indicar culdocentesis
D.
Hipertensión crónica
B.
Solicitar ecografía transvaginal
E.
Preeclampsia superimpuesta
C.
Solicitar β-hCG
D.
Preparar para legrado uterino
94.
Mujer de 25 años, presenta flujo vaginal blanco grumoso y
E.
N.A.
prurito vaginal. ¿Cuál es el tipo de vaginitis?
89.
¿Cuál de los siguientes exámenes de ayuda diagnostica es
A.
Viral
B.
Mixta
más utilizado para confirmar un retardo de crecimiento intrauterino?
C.
Bacteriana
A.
Lactógeno placentario
D.
Micótica
B.
Amniocentesis
E.
Ninguna de las anteriores
C.
Tomografía axial computarizada
D.
Resonancia magnética
95.
¿A qué etapa corresponde los siguientes hallazgos en el
E.
Ecografía obstétrica
sistema POP-Q: Ba +5, LTV: 6?
90.
A.
Etapa III
Primigesta de 37 semanas que ingresa por RMP de 12 horas
B.
Etapa O
de evolución, sin evidencia de contracciones uterinas, ni signos de
C.
Etapa IV
infección amniótica. Al examen: feto en cefálico, índice de Bishop: 7
D.
Etapa II
puntos, no signos de sufrimiento fetal. ¿Cuál es la conducta a seguir?
E.
Etapa I
A.
Corticoterapia e inducción del parto a las 48 horas
B.
Antibioticoterapia y esperar el comienzo espontaneo del parto
C.
Cesárea electiva
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Mejores médicos.
96.
Gestante de 8 semanas de gestación por FUR, ha sufrido
B.
Estradiol
violación hace 8 horas. ¿Cuál de las siguientes alternativas se indica
C.
Rehabilitación pelviperineal
para prevenir gonorrea y clamidiasis?
D.
Seguimiento clínico
A.
Ciprofloxacina y dicloxacilina
E.
Tratamiento quirúrgico
B.
Ceftriaxona y metronidazol
C.
Ciprofloxacino y eritromicina
99.
¿Cuál es el órgano blanco sobre el cual actúa la FSH en la
D.
Espectinomicina y ciprofloxacina
mujer?
E.
Ceftriaxona y eritromicina
A.
Ovario
B.
Útero
97.
Mujer de 22 años, consulta por flujo vaginal amarillento,
C.
Trompa uterina
espumoso, con mal olor y prurito vaginal. Al examen: se encuentra
D.
Vagina
colpitis en fresa. ¿Cuál es el agente causal?
E.
Glándula mamaria
Mujer de 25 años, que tiene 3 hijos con ciclos regulares. Se
A.
Gardnerella vaginalis
B.
Trichomonas vaginalis
100.
C.
Herpes simple
aplica anticonceptivo medroxiprogesterona, hace 2 meses no regla.
D.
Candida albicans
Acude a su consulta. ¿Cuál es su diagnóstico?
E.
NA
A.
Amenorrea primaria
B.
Amenorrea secundaria
98.
Paciente con prolapso completo de útero. Se evidencia lesión
C.
Endometriosis
no maligna. ¿Cuál es la indicación más adecuada?
D.
Climaterio
A.
E.
Menopausia
Estriol
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