Bioquímica Laboratorio Programa Educativo: Médico Semestre: 2 Grupo: 423-1 PRÁCTICA 11. PRESENTACIÓN-DE TERMINACIÓN DE TRIGLICÉRIDOS Universidad Autónoma de Baja California Facultad de Ciencias de la Salud Unidad Valle de las Palmas Integrantes: ● Ceseña Chavez Ruben 1289518 ● Cuatianquiz Mendieta José Emanuel 1286747 ● Margarito Barragán Rosa Minerva 1289739 ● Tierrablanca Pérez Christian Alejandro 1289189 Índice INTRODUCCIÓN. ................................................................................................... 3 OBJETIVO DE LA PRÁCTICA. ............................................................................... 4 FUNDAMENTO DE LA PRÁCTICA. ....................................................................... 5-6 MATERIAL, REACTIVOS Y EQUIPO. ..................................................................... 7-8 DESARROLLO DE LA PRÁCTICA. ......................................................................... 9-13 RESULTADOS DE LA PRÁCTICA. .......................................................................... 14 ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS. .......................................................................... 15 CUESTIONARIO. ..................................................................................................... 17-21 CONCLUSIONES PERSONALES............................................................................. 22 CONCLUSIÓN......................................................................................................... 23 BIBLIOGRAFÍA. ...................................................................................................... 24 2 INTRODUCCIÓN En la siguiente práctica se abordará el tema de la determinación de triglicéridos y su importancia. Este análisis permite que el doctor determine mediante los resultados obtenidos si el paciente presenta una dieta alta en grasas saturadas o carbohidratos que puedan elevar los niveles de triglicéridos. Su aumento es relativamente inespecífico. Diversas dolencias, como ciertas disfunciones hepáticas (cirrosis, hepatitis, obstrucción biliar) o diabetes mellitus, pueden estar asociadas con su elevación 3,6,7,. El diagnóstico clínico debe realizarse teniendo en cuenta todos los datos clínicos y de laboratorio. 3 OBJETIVO DE LA PRÁCTICA Determinar a través de la utilización de la técnica espectrofotométrica el contenido de triglicéridos presente en una muestra sanguínea para identificar estados de salud o enfermedad que pudieran estar presentes en determinados padecimientos en un marco de responsabilidad con el entorno y el medio ambiente. 4 FUNDAMENTO DE LA PRÁCTICA Los triglicéridos, ésteres de ácidos grasos de glicerol o triacilgliceroles representan la forma más importante de grasa en el organismo; su función principal es la de almacenar y proporcionar energía a las células. Son las grasas más abundantes de la dieta que existen normalmente en los tejidos animales y vegetales como una mezcla de grasas puras y ácidos grasos libres. 5 FUNDAMENTO DE LA PRÁCTICA La determinación del contenido de triglicéridos se basa en la generación de sustancias coloridas, en este caso se utiliza un tensoactivo que ayuda a la disociación de los triglicéridos de los complejos de lipoproteínas presentes en la muestra, posteriormente las moléculas de triglicéridos son hidrolizadas por la lipasa para producir glicerol y ácidos grasos. 6 MATERIAL -Muestra biológica: suero sanguíneo o en su caso material necesario para la toma de muestra sanguínea. -Espectrofotómetro -Kit de reactivos disponibles en el laboratorio -Micro tubos -Gradilla para tubos de ensayo -Gradilla para microtubos -Pipetas y micropipetas -Puntillas -Plumón indeleble 7 EQUIPO - Espectrofotómetro o analizador para lecturas a 505 nm. - Cubetas de 1,0 cm de paso de luz. - Equipamiento habitual de laboratorio. 8 REACCIÓN 9 REACTIVOS 10 MUESTRA Suero y plasma heparinizado o EDTA 1 . Estabilidad de la muestra: 5 días a 2-8ºC. 11 VALORES DE REFERENCIA E INTERFERENCIAS Valores Interferencias Hombres: 40 – 160 mg/dL Mujeres: 35 – 135 mg/dL No se han observado interferencias con bilirrubina hasta 170 µmol/L y hemoglobin hasta 10 g/L2 . Se han descrito varias drogas y otras substancias que interfieren en la determinación de los triglicéridos. Estos valores son orientativos. Es recomendable que cada laboratorio establezca sus propios valores de referencia. 12 DESARROLLO DE LA PRÁCTICA Condiciones del ensayo: Longitud de onda: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 505 (490-550) nm Cubeta:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 cm paso de luz Temperatura: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37ºC / 15-25ºC 2. Ajustar el espectrofotómetro a cero frente a agua destilada. Pipetear en una cubeta Mezclar e incubar 5 minutos a 37ºC o 10 min. a temperatura ambiente. Leer la absorbancia (A) del Patrón y la muestra, frente al Blanco de reactivo. El color es estable como mínimo 30 minutos. 13 RESULTADOS DE LA PRÁCTICA Valores de referencia 14 ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS Los valores de referencia varían de acuerdo a diferentes aspectos como: ● Edad ● Etapa fisiologica ● Alimentación ● Sexo ● Actividad física 15 RPBI ● Puntillas: Recipiente hermético rojo ● Jeringas con sangre y sin aguja: Bolsa roja ● Tubo de ensayo con sangre fresca: Bolsa roja 16 CUESTIONARIO a. ¿Por qué es importante el monitoreo de los niveles de triglicéridos en la sangre? Es importante ya que los triglicéridos altos pueden contribuir al endurecimiento de las arterias o al engrosamiento de las paredes arteriales (arterioesclerosis), lo que aumenta el riesgo de sufrir accidente cerebrovascular, ataque cardíaco y cardiopatías. b. ¿Qué características presenta el síndrome metabólico? Es una asociación de alteraciones médicas relacionadas entre sí y que se observan en ciertos individuos, por predisposición genética, mala dieta y/o falta de actividad física. El resultado final es una aumento en el riesgo de contraer enfermedad cardiovascular, renal o Diabetes Mellitus de tipo 2. 17 CUESTIONARIO c. ¿Además de la alta ingesta de grasas, que otro u otros macronutrientes pueden elevar los niveles de triglicéridos y porque? Azúcares (repostería y pastelería, almíbares, mermelada, chocolate, miel, frutas secas). Alimentos precocinados. Se manifiestan porque en general tienen elevados contenidos de sal y azúcar, así como de grasas saturadas o trans. 18 CUESTIONARIO e. Porque la ingesta de alcohol eleva considerablemente los niveles de triglicéridos? Las bebidas alcohólicas son bastante calóricos, por lo que estimulan la producción de triglicéridos y por lo tanto deben ser evitados. Una lata de cerveza, por ejemplo, tiene 147 calorías, un vaso de vino tinto seco, 107 y una única dosis de whisky, 240 calorías. 19 CUESTIONARIO d. Mencione cuales son las fuentes para obtención de triglicéridos. Los triglicéridos proceden de los ácidos grasos que absorbemos a través del intestino procedente de los alimentos y de los que el hígado es capaz de elaborar. Los triglicéridos pasan a la sangre desde ambos órganos, siendo transportados por unas proteínas especialmente diseñadas para ello: las lipoproteínas. 20 CUESTIONARIO f. Mencione por lo menos 5 factores que contribuyen a la elevación de triglicéridos. ● Ciertos medicamentos ● Algunos trastornos genéticos ● Enfermedades de la tiroides ● Diabetes tipo 2 mal controlada ● Enfermedades del hígado o renales 21 CONCLUSIONES José Emanuel Ruben Ceseña La determinación de triglicéridos de acuerdo a los resultados nos ayuda a recomendar algunos cambio benéficos para nuestro paciente. Esta práctica me mostró la relevancia en el área clínica de la misma, ya que nos permite comprender que podemos padecer enfermedades cardíacas por un consumo mayor al del gasto energético del mismo por que se almacena en el tejido adiposo. Christian Perez La realización de esta práctica nos permite conocer cuáles niveles de triglicéridos se consideran altos o bajos y las consecuencias que estos resultados provocan y son de gran importancia para nuestra salud. Rosa Margarito Considero que debemos conocer nuestros niveles de triglicéridos regularmente ya que estos análisis podrían evitarnos sufrir alguna enfermedad cardíaca. 22 CONCLUSIÓN El equipo llegó a la conclusión de que la determinación de triglicéridos es un análisis que debemos realizar por lo menos una vez al año ya que de esta forma podemos evitar enfermedades cardíacas, síndrome metabólico, entre otros padecimientos. 23 BIBLIOGRAFÍA MedlinePlus en español [Internet]. Bethesda (MD): Biblioteca Nacional de Medicina (EE. UU.); [actualizado 28 ago. 2019; consulta 28 de abril de 2022]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/. Kumar P, et al., eds. Lipid and metabolic disorders. In: Kumar and Clark's Clinical Medicine. 9th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017. https://clinicalkey.com. Accessed May 22, 2018. AskMayoExpert. Triglycerides (adults). Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018. Triglicéridos: ¿por qué son importantes? (2022, 12 febrero). Middlesex Health. Recuperado 28 de abril de 2022, de https://middlesexhealth.org/learning-center/espanol/articulos/triglic-ridos-por-q u-son-importantes 24
