LL Evaluación escrita ENFERMERIA EN SALUD DE LA MUJER Código: 2018 - 122061 Fecha 25/01/2022 1. Mencione los problemas ginecológicos más frecuentes de la región de Tacna. Los quistes de ovario, Miomas uterinos, la endometriosis, dolor durante el mantenimiento de relaciones sexuales, enfermedades infecciosas, un sangrado excesivo, y la enfermedad inflamatoria pélvica 2. - Cambios anatomo fisiológicos del embarazo normal. Cambios en el útero Cambios en las mamas Peso Cambios sanguíneos Su sistema cardiovascular (la circulación es más lenta, sobre todo en las piernas) Aparato respiratorio (incrementa el número de respiraciones por minuto) aparato urinario (orina con más frecuencia) Aparato digestivo (náuseas y vómitos) Sistema musculo esquelético (encorvamiento del cuerpo hacia adelante) es decir, se arquea la columna, estos cambios pueden producir dolores de espalda sobre todo al final del embarazo Cambios en la piel (estrías y acné hasta el oscurecimiento de la piel) 3. Mencione los procedimientos durante el trabajo de parto. Cuando se llegue a una dilatación de 10 centímetros, introducimos nutro dedo índice,y dedo medio y asi sentir la cabeza del bebe , tocar si el cordón umbilical esta rodeando el cuello del bebe , para desenredarlo, luego se indicará que empieces a pujar, cuando tengamos la cabeza del bebe hacemos un movimiento para arriba y luego para abajo para ayudar al bebe, Una vez que el bebé nazca, tendrás que empujar nuevamente para expulsar la placenta( o bien se sale solo) no hay que olvidar de ver que la placenta este completa con sus 20 cotiledones 4. - Cuidados de enfermería en el puerperio de alto riesgo. Toma de constantes. Vigilar la administración de fármacos oxitócicos. Palpar el fondo uterino para comprobar la contracción de éste. Control urinario para controlar si es espontáneo o si necesita un sondaje vesical. Valorar la episiotomía. Valorar el descanso, favorecer la lactancia, y vigilar el estado de las mamas. Vigilar la aparición de los loquios, la cantidad, color y los coágulos si aparecen. La completa involución de los genitales. Cuidado de las mamas, informar de la aparición de grietas, fisuras e infección para que la madre pueda manejarlas. Por medio de una adecuada limpieza de manos, evitar cremas y lociones. La lactancia materna y si no la hay, vigilar el regreso de la menstruación. 5. Cuidados de enfermería en el periodo de parto. - - Cuando la cabeza del niño empiece a salir, se debe proteger el periné haciendo presión con la mano, la cual debe cubrir con una compresa; empujar el periné hacia abajo hacia la cara del niño a medida que este baya saliendo. Con la otra mano guiar la cabeza del niño tratando de detenerla para que esta no salga muy rápido. Una vez que haya ocurrido la expulsión de la cabeza, frente, cara y barbilla del niño, limpiar la rápidamente la boca y la nariz del niño con una compresa 6. Cuidados de enfermería en el puerperio normal. • • • • • • • Toma de constantes. Vigilar la administración de fármacos oxitócicos. Palpar el fondo uterino para comprobar la contracción de éste. Control urinario para controlar si es espontáneo o si necesita un sondaje vesical. Valorar la episiotomía. Valorar el descanso, favorecer la lactancia, y vigilar el estado de las mamas. Vigilar la aparición de los loquios, la cantidad, color y los coágulos si aparecen. 7. Mecanismos de producción de la leche materna. Inicia desde el estímulo generado por el niño a través de la succión del pezón materno. Este estímulo, envía señales al cerebro de la madre (específicamente al hipotálamo), el cual prolactina, también conocida como hormona de la secreción láctea , ejerce una función directa sobre las células lactótrofas de las glándulas mamarias, dando lugar a la producción de leche, la oxitocina es otra hormona, estimula la eyección de la leche a través de los pezones, 8. Maniobras de Leopold. • • • • Primera maniobra: Identifica que polo fetal se encuentra ocupando el fondo uterino, puede ser presentación cefálico o presentacion podálica define que presentacion se encuentra en el fondo uterino” Segunda Maniobra: Posición del feto (izquierda o derecha) y la situación (longitudinal o transversa) fetal, define de qué lado materno (derecho o izquierdo) se encuentra el dorso del feto Tercera Maniobra: Identificar la altura de la presentación (libre, abocado y encajado), y corroborar la presentación, define si la presentación se encuentra encajada o no Cuarta Maniobra: Identificar la presentación y corroborar la altura dela presentación (libre, abocado y encajado),define qué tipo de presentación esta al estrecho superior de la pelvis 9. Plan de intervención en las necesidades nutricionales. Necesita más ácido fólico, hierro, calcio y vitamina D que lo que necesitaba antes y durante el embarazo: También necesita más proteínas cuando está embarazada como frijoles, guisantes, huevos, carnes magras, mariscos y nueces y semillas sin sal. La hidratación es otra necesidad nutricional especial durante el embarazo ya que el cuerpo necesita más agua para mantenerse usted y su bebé hidratada 10. Medidas de prevención en anemia gestantes. Toda gestante debe consumir cinco cucharadas de alimentos de origen animal rico en hierro diariamente como sangrecita, carnes rojas, pescado, hígado, bofe u otra víscera para prevenir dicha enfermedad.
