Apuntes de covid y embarazo Introducción : empezando con el tema tema empezamos dando un poco de la introducción Y volvemos a donde todo esto inicio, por primera vez el primer caso de covid también denominado SARS Esto inicio el 31 de diciembre presentando el primer de neumonía presentando el primer caso de coronavirus Esto se produjo en la ciudad de Wuhan , provincia de hubel , en china Y el primer caso de COVID-19 en América es una epidemia continental que inició con la detección del primer caso en america que fue el 21 de enero de 2020 en los Estados Unidos, un hombre de aproximadamente 30 años, originario del estado de Washington, que había viajado recientemente a China.1 Se notificaron casos en todos los países de América del Norte, América Central y por último el Caribe después de que Bonaire confirmara un caso el 18 de abril. El coronavirus se informó por primera vez en América del Sur el 26 de febrero cuando Brasil confirmó un caso en São Paulo. Desde entonces, los gobiernos de toda la región tomaron una serie de medidas para proteger a sus ciudadanos y contener la propagación de COVID-19. Todos los países sudamericanos, incluyendo al departamento de ultramar francés de Guayana Francesa y las Islas Malvinas reportaron presencia de coronavirus dentro de sus fronteras. Desde entonces se inicio la aparición de casos a nivel mundial alcanzando tal magnitud que para el 13 de marzo del 2020 la organización mundial de salud la OMS reconoció como pandemia mundial La información disponible sugiere que la infección originariamente zoonotica, pero la transmisión actual es de persona a persona por simples gotas respiratorias, después de un simple contacto con una persona infectada o contacto directo con superficies contaminadas La transmisión también se produce por haces contaminadas El coronavirus es un virus del ARN con un periodo de incubación de 2 a 14 dias con un promedio de 5 dias , afecta principal a los hombres y personas entre 30 a 79 años a la fecha de 1 de abril del 2020 se a reportado una infección de 183 países con mas de un millón doscientos vente mil trecientos sesenta infectados y sesenta y seis mil quinientos cuarenta idos fallecidos asi también afectando a gran parte del mundo esta enfermedad y volviéndose una de las principales noticias en todo el mundo su taza de los países mas alto con el numero de fallecidos de esta enfermedad es la siguiente: esta enfermedad ataco a muchas partes del mundo y también asi recordándolo como la noticia mas crónica que paso el mundo hasta su actualidad Como era de esperar, a medida que aumentó el número de casos infectados, aparecieron más casos de mujeres embarazadas con COVID-19. En la actualidad, no existen estudios controlados relacionados con la afección en pacientes embarazadas, pero se ha encontrado en series de casos y revisiones que refieren que las embarazadas con la afección de COVID-19 no suelen ser muy graves en la sintomatología. Hasta el momento se ha comunicado solo una muerte materna, a pesar de que la neumonía viral es una de las causas importantes de las muertes maternas a nivel mundial . En las pacientes embarazadas, la infección usualmente se caracteriza por la presencia de fiebre (77 a 85%), seguido por la presencia de síntomas respiratorios (tos seca y disnea en 23%), fatiga y mialgias y, en poca proporción, síntomas gastrointestinales como la diarrea; además se ha comunicado la reducción en el número de leucocitos y, en especial, linfopenia Aun no se sabe con certeza si la afección pulmonar o el patrón de neumonía de las enfermas embarazadas Sin embargo, un estudio en China con 15 pacientes encontró que la mayoría presentaba neumonía leve con los mismos parámetros de imagen con respecto a la población general; es decir, la manifestación de patrón de pavimento y consolidaciones que afectan más los lóbulos inferiores de ambos campos pulmonares a posibilidad de transmisión vertical es muy poco probable y no ha podido ser demostrada en caso alguno durante el brote actual de COVID-19 en China , ni en epidemias similares (SARS-CoV y MERSCoV)7). Los estudios existentes no han evidenciado presencia del virus en fluidos genitales, líquido amniótico ni leche materna3. Los casos descritos de infección en recién nacidos provienen probablemente de transmisión horizontal. ,En esta revisión se presenta los hallazgos de los estudios y análisis realizados en mujeres embarazadas con COVID-19, para así aportar al conocimiento y manejo de la embarazada con esta patología. METODOLOGÍA DE LA REVISIÓN Se realizó una revisión sistemática en las bases de datos que duro hasta el 25 de abril del 2020, rastreando artículos publicados en relación a embarazadas infectadas con SARS-CoV-2. No hubo restricción de lenguaje. La búsqueda se amplió a las referencias de los artículos encontrados. Se averiguó sobre la evolución en el embarazo luego del diagnóstico de la infección, el nacimiento, los resultados y la evolución del recién nacido. Se registró el protocolo en la base de datos de investigaciones de Panamá. Las imágenes de tórax, especialmente la tomografía computarizada, son esenciales para evaluar el estado clínico de una mujer embarazada con infección por COVID-1918,19. La radiación con un solo examen de rayos X del tórax es insignificante; la dosis de radiación de una sola tomografía computarizada de tórax o tomografía CT angiograma pulmonar es muy baja20. En una mujer embarazada con sospecha de infección COVID-19, una tomografía computarizada del tórax puede ser considerada como herramienta principal para la detección de COVID-19, pero el diagnóstico puede ser hecho con solo la radiografía de tórax más los hallazgos clínicos. Se debe obtener el consentimiento informado y aplicar un escudo de protección de radiación sobre el útero gestante. Diagnostico:
