PSICOPATOLOGÍA LAS PSICOSIS.

PSICOPATOLOGÍA
LAS PSICOSIS.
CONCEPTO:
• Perder el contacto con
la realidad.
• Delirar
• Alteraciones
penetrantes y
profundas del
pensamiento.
• Idea de pérdida de los
límites del yo.
• Sentimientos
penetrantes de tristeza,
culpa e imperfección.
• Excitación excéntrica,
desordenada,
acompañada de una
producción verbal y
motora excesiva.
CONCEPTO:
• Regresión autista,
manierismos del
lenguaje y de la
conducta, ideas
delirantes, indiferencia
a las expectativas
sociales.
• Preocupaciones
delirantes
acompañadas de
actitudes de defensa,
desconfianza o
grandiosidad.
• Estados de delirios
confusos con
desorientación y
alucinaciones.
CARACTERÍSTICAS
GENERALES:
• Con causa fundamentalmente orgánica.
• Interpretación vivencial del mundo difícil
de entender.
• Los psicóticos niegan la realidad y tratan de
sustituirla por otra.
• No tiene consciencia de enfermedad.
• No se obtiene ningún beneficio de su
enfermedad.
CARACTERÍSTICAS
GENERALES:
• Está desestructurada la realidad externa y la
identidad, así no distingue entre:
• Sí mismo y su cuerpo
• Su cuerpo y el mundo externo
• Sí mismo y el mundo externo.
CONDUCTA PARANOIDE
•
•
•
•
•
•
Suspicacia
Autorreferencias
Hipersensibilidad
Temerosidad
Hostilidad
Rigidez
• Apatamiento negativo
• Obstruccionismo activo.
Contínuo de la cdta. paranoide:
• Reacciones paranoides
• Psicosis paranoides de
situación
• Psicopatías
paranoides.trastorno
paranoide de la
personalidad.
• La paranoia de
Kraepelin. Trastorno
delirante.
• Parafrenias.Entre
paranoia ( menor
deterioro) y
esquizofrenia (
alucinaciones e ideas
delirantes).
DIFERENCIAR ENTRE :
• Personalidad
paranoide
• Reacciones paranoides
• Reacciones
vivenciales anormales
• En los psicópatas
fanáticos.
• Fases hipomaníacas
• Depresiones
paranoides
• Psicosis de la tercera
edad
• Psicosis anfetamínica
• Alcoholismo.
TRASTORNO DE IDEAS
DELIRANTES:
• DIFERENCIAR DE:
• Ttnos. Mentales
orgánicos
• Demencia
• Intoxicación
anfetamínica
• Tumor cerebral
• Esquizofrenia de tipo
paranoide
• Ttnos. Del estado de
ánimo con síntomas
psicóticos
• Trastorno dismórfico
• Ttno. Paranoide de la
personalidad
• Episodio maníaco
agudo.
ETIOLOGÍA:
• TEORÍAS
FUNCIONALES.
• TEORÍAS
PROPOSICIONALES
.
• MODELO
NEUROCOMPUTACIONAL:
La actividad de
serotonina,
noradrenalina y
DOPAMINA está
elevada.
Alta ansiedad modifica
el balance
neuroquímico y
provoca un sesgo en la
interpretación.
PARAFRENIA:
• Riqueza productiva delirante-alucinatoria.
• Orígen tardío, 60 años,personas solas y con
nula relación social.
• Delirios extravagantes y/o muy complicado.
• Componente alucinatorio.
• Preservación de la personalidad.
• Trastornos sensoriales.
TRASTORNO DE IDEAS
DELIRANTES
Delirio de temática
autorreferencial.
Trabajo delirante.
Gran ansiedad
Sintomas depresivos
Alucinaciones olfativas y
táctiles.comienzo
sobre los 40 años.
• DELIRIOS:
• Tipo
erotomaníaco,grandios
o, celotípico,
persecutorio,
somático, mixto, y no
especificado.
Trastornos psicóticos agudos y
transitorios:
• CARACTERÍSTICA:
• Comienzo agudo
• Presencia de
síndromes típicos
• Presencia de estrés
agudo
• SINDROMES
TÍPICOS:
• Polimorfo; estado
rápidamente
cambiante y variable
• Síntomas
esquizofrénicos
típicos.
Trastornos psicóticos agudos y
transitorios:
• Estrés agudo asociado.
• Los primeros síntomas psicóticos aparecen
dos semanas después de un suceso
estresante.
• Recuperación completa en semanas o
meses.
SUBTIPOS:
• Ttno. Psicótico agudo • Ttno psicótico agudo
polimorfo sin síntomas
de tipo esquizofrénico
de esquizofrenia
• Otro ttno psicot.
• Ttno psicótico agudo
Agudo con
polimorfo con
predominio de ideas
síntomas de
delirantes
esquizofrenia
• Otros ttnos. psicóticos
agudos transitorios
TRASTORNO DE IDEAS
DELIRANTES INDUCIDAS:
• Trastorno psicótico compartido
• Resultado de estrechos lazos emocionales
con un sujeto con ttno. psicótico con
predomino de ideas delirantes crónicas.
• Vivir aislados durante largo período de
tiempo.
• Deterioro menos grave
• Mujeres con más frecuencia
TRASTORNO
ESQUIZOTÍPICO
• Afectividad fría,
anhedonia.
• Cto. Excéntrico
• Retraimiento social
• Ideas de
referencia,paranoides o
extravagantes,
preocupaciones autísticas.
• Curso crónico
• Se clasifica en eje II
• Suspicacia
• Rumiaciones obsesivas
• Ilusiones,
despersonalización
• Pensamiento y lenguaje
vagos, estereotipados
• Episodios casi psicóticos
TRASTORNOS
ESQUIZOAFECTIVOS
• No se cumplen
criterios de
esquizofrenis ni ttno.
De estado de ánimo.
• TIPOS: bipolar y
depresivo.
• Etiología orgánica
• Mejor pronóstico que
esquizofrenia
• Comienzo en edad
adulta y es factor de
riesgo para familiares.
• DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL.
• Síntomas
esquizofrénicos y
afectivos se dan
simultáneamente
PSICOSIS
• OTROS TTNOS.
PSICOTICOS NO
ORGÁNICOS
• No cumple criterio de
esquizofrenia, ni ttno.
Afectivo de tipo
psicótico, ni ttno. De
ideas delirantes
persistentes.
• TRASTORNO
PSICÓTICO BREVE.
• Ttnos. Psicóticos
agudos y transitorios
sin síntomas de
esquizofrenia
• Psicosis reactiva breve
TRASTORNO
ESQUIZOFRENIFORME
• Menor duración que
esquizofrenia.
• No deterioro de actividad
social o laboral
• alteración emocional
• Miedo
• Confusión
• Las vivencias de las
alucinaciones
TRASTORNO PSICÓTICO NO
ESPECIFICADO
• Cuadros de sintomatología psicótica sin
información para dar diagnóstico.
• PSICOSIS POSTPARTO
• SINTOMAS PSICÓTICOS QUE HAN DURADO
MENOS DE 1 MES
• ALUCINACIONES AUDITIVAS
PERSISTENTES
• SITUACIONES EN LA QUE EL CLÍNICO...