Gastroprotector es Dafne Karimen Jiménez Miranda Fisiología de la secreción gástrica M3 Gastrina ACh Gastrina Vía dependiente-Ca2 1 Célula G K+ K+ Cl- Cl- CCK2 CCK2 K+ HIST BB2 H2 HIST GRP EP3 ACh Ácidos grasos C20 Célula parietal ACh Moco 2 Citoprotección Neurona SNE M1 H+ PGE2 PGI2 EP3 N H +,K+ ATPasa cAMP M1 Célula ECL Vía dependiente- 3 ACh M1 HCO3Célula epitelial superficial Capa mucosa pH 7 Luz gástrica pH 2 Vía fisiológica reductora de la secreción de ácido Secreción de ácido gástrico Gastrina Gastrina M3 ACh Vía dependiente-Ca2 1 Célula G Cl- Cl- K+ Inhibe la liberación H2 HIST HIST Vía dependiente- EP3 Célula ECL Ácidos grasos C20 ACh Neurona SNE Célula parietal Célula D 2 H+ PGE2P GI2 Moco EP3 Citoprotección M1 Somatostatina H +,K+ ATPasa cAMP M1 N K+ CCK2 CCK2 GRP K+ ACh 3 ACh M1 HCO3Célula epitelial superficial Antagonistas muscarínicos M3 Gastrina ACh Gastrina Vía dependiente-Ca2 1 Célula G K+ K+ Cl- Cl- CCK2 CCK2 K+ HIST BB2 Antagonistas H2 Vía dependiente- H2 HIST GRP GRP N ACh 2 EP3 AINES ACh Neurona SNE H +,K+ ATPasa Antiácidos cAMP M1 Célula ECL PPI Ácidos grasos C20 PGE2 PGI2 Moco Citoprotección ACh M1 3 Pirenzepina H+ Misoprostol EP3 Antagonistas muscarínicos M1 Célula parietal Bismuto Metronidazol Tetraciclina Claritromicina Amoxicilina HCO3- Sucralfato Carbenoxolona Célula epitelial superficial Capa mucosa pH 7 Luz gástrica pH 2 Enfermedad por reflujo gastroesofágico Esófago de Barrett Normal Figura 49-3 éxito comparativo de la terapia con PPI y antagonistas H2 24 h Horas por días al pH deseado Sin mejoría posterior 16 h 8h pH > 3 No tratado pH > 4 Antagonista del receptor H2 pH > 5 PPI Columna1 GERD pediátrico GERD y embarazo Bibliografía • B. (2021). Goodman & Gilman Manual de farmacología y terapéutica, 2a edición (2.a ed., Vol. 13). MCGRAW HILL EDDUCATION. • Stewart, J. (2018b). Atlas de fisiopatología (Fourth ed., Vol. 4). LWW. • Dr, G. S. (2013). Porth’s Pathophysiology: Concepts of Altered Health States (9th ed., Vol. 9). LWW. • Atlas: gastroscopia - Dr Onofre Alarcón. Médico Especialista Aparato Digestivo. Santa Cruz de Tenerife. Información para pacientes. (consultadigestivo.com)