TÉCNICAS DE PROTECCIÓN ARTICULAR • • • Técnicas que son enseñadas a los usuarios en orden a minimizar su riesgo de lesión durante las actividades diarias. Usadas en personas con AR o con OA que comprometa las manos. Deben ser seleccionadas de acuerdo a las características de cada usuario. 1. Respetar el dolor: Dolor por mas de 1 ó 2 horas después de realizar una actividad significa que la actividad es muy intensa modificarse (descomponiéndola en pasos o disminuyendo al fuerza necesaria para su realización) 2. Mantener fuerza muscular y ROM: Utilizar cada articulación en su máximo rango y fuerza disponible durante la realización de actividades cotidianas (ej. poner productos livianos en gabinetes altos, etc.) 3. Evitar posiciones que sometan a stress a las articulaciones comprometidas, utilizar las articulaciones en su posición mas estable (evitar garras con fuerza utilizando mangos engrosados, modificar prehensión de cuchillo por prehensión cilíndrica, usar la palma de la mano para empujar apoyabrazos al levantarse de la silla, girar la mano hacia el pulgar cuando se abra o cierre un frasco, no cargar asa de la taza sobre los dedos) 4. Evitar permanecer en una misma posición por períodos prolongados: puede causar exceso de fatiga y rigidez 5. Utilizar las articulaciones y grupos musculares mas fuertes disponibles: Utilizar articulaciones grandes reduce el stress sobre las articulaciones mas pequeñas. Repartir el peso entre ambas EESS o bien alternarlas (utilizar palma en lugar de dedos, antebrazos en lugar de manos para coger y trasladar objetos). 6. Distribuir la carga de trabajo sobre varias articulaciones (sostener objetos con ambas manos, mantenerlas cerca del cuerpo, deslizar los objetos sobre superficies de apoyo en lugar de levantarlos. También puede disminuirse el stress a través del uso de férulas de muñeca) TÉCNICAS DE CONSERVACIÓN DE ENERGÍA (TCE) - - - - 1) Actitudes y emociones Evitar situaciones que resulten estresantes Evitar concentrarse en cosas que lo hagan sentirse tenso Cerrar los ojos y visualizar pensamientos y/o lugares placenteros 2) Mecánica corporal Cuando levante algo desde el suelo, doble sus rodillas, y levántelo enderezando sus piernas. Intente mantener la espalda derecha. Evite alcanzar (use alcanzadores). Evite estirarse, agacharse, cargar y escalar. Si tiene que agacharse, mantenga espalda recta Incorpore la “buena postura” en sus actividades. Trabaje sentado cuando sea posible. Para levantarse de una silla, deslícese hacia delante a la orilla de la silla. Con sus pies bien apoyados en el suelo inclínese hacia adelante e impúlsese apoyando las palmas de sus manos en los apoyabrazos. 3) Tren de trabajo Organícese para tener 10 a 12 horas de descanso al día (incluidas siesta y noches). Trabaje a su propio ritmo Distribuya las tareas que le resulten tediosas a lo largo de la semana Realice aquellas tareas que requieren de mas energía en los momentos del día en que usted tiene mas energía. Alterne actividades fáciles con otras difíciles y tome un descanso de 10 a 15 minutos cada hora. 4) Tiempo libre Dedique una parte de su día a alguna actividad que usted disfrute y encuentre relajante. Indague que actividades se ofrecen en la comunidad. - 5) Métodos de trabajo Mantenga los artículos en un lugar fácil de alcanzar. Mantenga la habitación bien iluminada, con buena ventilación y a temperatura adecuada. Utilice las técnicas de protección articular. Las superficies de trabajo deben estar a la altura correcta (de acuerdo al trabajo) - 6) Organización: Organícese con anticipación, no se apresure ni presione. Decida qué trabajos son absolutamente necesarios. Comparta la carga de trabajo con su familia y/o amigos. - - 7) Como empezar Organícese por adelantado: elabore una rutina diaria Haga una lista de las tareas pendientes y distribúyalas a lo largo de su esquema diario. Incluya períodos de descanso, breaks durante la realización de aquellas actividades que consumen energía (alto consumo). AYUDAS TÉCNICAS Problema . Disminuc. ROM Principio Prolongar mangos Organizar objetos para facilitar alcance Ejemplos (AT) Alcanzadores, calzadores, traperos Tableros o paneles Deterioro garra Aumentar circunferencia mangos Engrosar lápices, adaptadores universales adaptaciones calcetines. Inestabilidad Estabilizar objetos y proporcionar seguridad Antideslizantes, pasamanos, barras de apoyo para seguridad Disminución de E Facilitar el desempeño “fácil” Herramientas eléctricas, livianas, abridores (frascos, botellas) Potencial para Aumentar brazos de palanca Alargador llaves de agua, adaptador llave, pelapapas Deformidad Prevenir posiciones estáticas Atriles para libros, agarradores de bowls y/o agarres sostenidos Disminución Fuerza Modificar altura de trabajo Subir la altura de camas y sillas para facilitar bipedestación Realces asiento WC
