GRUPO 1 - ESCALAS Y PRUEBAS EN LA VALORACION FUNCIONAL

GRUPO 1
ENFERMERÍA EN ATENCION DEL ADULTO II
INTEGRANTES:
AMPUERO GUEVARA, CRISTEL
ARAUCO SEGOVIA, EMELY
DIAZ SALCEDO, MILAGROS
FLORENTINO IDELFONSO, FIORELA
YOPLAC VILLANUEVA, JHASMIN
ZAMBRANO LAZARO, SALMA
La valoración geriátrica y dentro de ésta la
valoración de la
esfera funcional, permite diseñar
tratamientos integrales y
planes de cuidados adaptados a las
condiciones individuales de los pacientes.
Hoy en día, se ha generalizado el uso
de escalas con el objetivo de conocer la
situación basal del
paciente, determinar el impacto de la
enfermedad actual,
transmitir información objetiva, poder
monitorizar los cambios y en último término,
establecer tratamientos específicos
y valorar la respuesta a los mismos
s
a
l
a
c
s
e
s
la
e
d
o
v
i
t
e
j
El ob
l
a
n
o
i
c
n
u
f
n
ó
i
c
a
r
o
l
a
de v
a
l
r
a
n
i
m
es deter
a
n
u
e
d
d
a
capacid
r
a
z
i
l
a
e
r
a
r
a
p
a
n
o
s
r
e
p
a
d
i
v
a
l
e
d
s
e
d
a
d
i
v
i
t
las ac
a
m
r
o
f
e
d
diaria
.
e
t
n
e
i
d
n
e
p
inde
ESCALA DE BARTHEL O ÍNDICE DE
DISCAPACIDAD DE MARYLAND
Diseñado en 1955 por Mahoney y Barthel
¿Cómo está estructurado?
Este índice consta de diez
parámetros que miden las
ABVD, la elección de estos se
realizó de forma empírica
según la opinión de médicos,
enfermeras y fisioterapeutas.
Rango alto y discriminante,
tanto de funciones como en
sus posibilidades de
respuesta. (diferentes
aspectos de movilidad, de
autocuidado, de continencia,
etc.)
Para medir la evolución de
sujetos con procesos
neuromusculares y
músculo-esqueléticos en
un hospital para enfermos
crónicos de Maryland y
publicado diez años
después.
Puntuación de 0 a 100
puntos, puntuando las
actividades con 0, 5, 10 o 15
puntos, con categorización
del resultado en diferentes
grados de dependencia.
Adecuado grado de
validación, y potencial
predictivo; de control y
monitorización de la
situación de la persona.
¿A quiénes se aplica?
Pacientes domiciliarios o
con deterioros más
notables, en rehabilitación,
para la valoración del grado
de minusvalía, discapacidad
o dependencia, etc.
PUNTUACIÓN
< 21: dependencia total
21 - 60: Dependencia grave
61 - 90: dependencia moderada
91 - 99: dependencia escasa
100: independencia
Según Shah
PRUEBA DE KATZ
Creado en el año 1958 por un equipo
multidisciplinar dirigido por S. Katz.
Es un instrumento que se utiliza para evaluar la
independencia de un enfermo en cuanto a las realizaciones
de las actividades básicas diarias.
Presenta 8 posibles niveles:
A. Independiente en todas sus funciones.
B. Independiente en todas sus funciones
menos una de ellas.
C. Independiente en todas las funciones
menos en el baño y otra cualquiera.
D. Independiente en todas las funciones
menos en el baño vestido y otra
cualquiera.
E. Independiente en todas las funciones
menos en el baño, vestidos, uso del W.C y
otra cualquiera.
F. Independencia en todas las funciones
menos en el baño, vestido, uso del W.C,
movilidad y otra cualquiera de las dos
restantes.
G. Dependiente en todas las funciones.
H. Dependiente en al menos dos
funciones, pero no clasificables como C, D,
E o F.
De una manera convencional se puede
asumir la siguiente clasificación:
GRADOS A-B ó 0-1 puntos =
Ausencia de incapacidad o
incapacidad leve
GRADOS C-D ó 2-3 puntos =
Incapacidad moderada
GRADOS E-G ó 4-6 puntos =
Incapacidad severa
Se considera independencia a una
persona que no precisa ayuda a
utilizar ayuda mecánica y
dependencia aquella que necesita
ayuda de otra persona.
De esta forma, si una persona no
requiere realizar una actividad,
aunque realmente puede realizar,
se le considera dependiente
PUNTUACIÓN TOTAL
Escala de Lawton y Brody
Publicada en el año 1969 , fue desarrollada en el
Centro Geriátrico de Filadelfia, para población
anciana, con objeto de evaluar autonomía física e
AIVD.
La escala Lawton y Brody es
la escala de valoración de
las AIVD más empleada , a
pesar de un problable
sesgo de género y cultural,
como consecuencia de su
escasa adaptación
transcultural y análisis de
validación.
APLICACION Y PUNTUACION
Valora 8 items y les
asigna un valor numérico 1 (independiente)
o 0 (dependiente) . La puntación final es
la suma del valor de todas las respuestas.
Oscila entre 0 (máxima dependencia) y 8
(independencia total).
VENTAJA
Su principal ventaja reside en que no
solo ofrece una puntuación total,
aproximando un grado de deterioro,
sino que también nos da información
sobre las áreas en las que se ha
producido este deterioro.
Cuenta con que es sencilla y no
requiere mucho entrenamiento.
La escala de Lawton
y Brody permite
detectar las primeras
señales de dificultad
y falta de autonomía
en la persona.
PARA QUE SIRVE
Ha demostrado utilidad
como método de valoración
objetivo y breve que permite
implantar y evaluar un plan
terapéutico tanto a nivel de
los cuidados diarios de los
paciente como a nivel
docente e investigador.
o Detecta las primeras
señales de deterioro del
anciano.