PROCESO ADMINISTRACIÓN DEL SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN CÓDIGO FORMATO IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS VERSIÓN ASFT09 1 IDENTIFICACIÓN DEL RIESGO PROCESO: Supervisión a los Sujetos Vigilados de la Superintendencia Nacional de Salud OBJETIVO: Evaluar las solicitudes de habilitación y autorización, modificación de la capacidad de afiliación, retiros voluntarios, modificación y aprobación de planes voluntarios de salud y tarifas, modificación de la razón social, reformas estatutarias, cambios de la composición de la propiedad, modificación de la naturaleza jurídica, fusiones, escisiones, cesión de activos, pasivos y contratos allegadas a la SNS, mediante revisión de los documentos soportes, realización de visitas y verificación de información con fuentes externas e internas, con el propósito de mejorar el aseguramiento y la prestación de servicios de salud CAUSAS RIESGO DESCRIPCIÓN CONSECUENCIAS POTENCIALES '- Insuficiencia de personal - Falta priorización de las actividades - Distribución de tramites no apropiada de acuerdo a las competencias y carga laboral de los empleados - Falta de instrumentos unificados para el trámite de las solicitudes de los sujetos vigilados - La entrega no Incumplimiento de los términos del proceso Incumplimiento de los términos establecidos en las políticas de operación del proceso y de la normatividad aplicable - Apertura de procesos disciplinarios - Incumplimiento de las metas de la dependencia Página 1 de 5 oportuna de la documentación por parte de correspondencia - Falta capacitación por parte de la SNS a los vigilados referente a todos los tramites - Faltan mecanismos confiables de verificación de la información entregada por los solicitantes o vigilados '- Insuficiencia de personal - Falta priorización de las actividades - Distribución de tramites no apropiada de acuerdo a las competencias y carga laboral de los empleados PROCESO ADMINISTRACIÓN DEL SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN CÓDIGO FORMATO IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS VERSIÓN Disminución del nivel de clima laboral Disminución del nivel de clima laboral frente al periodo anterior ASFT09 1 - Incumplimiento de la meta de clima laboral Página 2 de 5 - Sistemas de información deficientes y desarticulados - Falta de instrumentos unificados para el trámite de las solicitudes de los sujetos vigilados - Falta de unificación de criterios normativos y técnicos del sector - Ausencia de interacción entre dependencias - Falta de comunicación entre áreas de la delegada - Faltan mecanismos confiables de verificación de la información entregada por los solicitantes o vigilados PROCESO ADMINISTRACIÓN DEL SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN CÓDIGO FORMATO IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS VERSIÓN ASFT09 1 Incumplimiento de los criterios de calidad establecidos para cada producto final del proceso Incumplimiento de los criterios de calidad establecidos en las políticas de operación, en la descripción de los procedimientos, en la caracterización de bienes y servicios, y en los acuerdos de nivel de servicio - Apertura de procesos disciplinarios - Apertura de investigaciones de entes de control - Incumplimiento de los objetivos de la entidad - Pérdida de sustento técnico en las investigaciones administrativas - Pérdida de sustento técnico para la determinación de acciones y medidas especiales Reprocesos Generación de productos con el mismo objetivo en diferentes áreas - Apertura de procesos disciplinarios - Incumplimiento de las metas de la dependencia Página 3 de 5 PROCESO ADMINISTRACIÓN DEL SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN CÓDIGO FORMATO IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS VERSIÓN - Cambios normativos - Falta de unificación de criterios normativos y técnicos del sector Desactualización de instrumentos, procedimientos y metodologías relacionadas al proceso - La no actualización de al circular única - Falta de unificación de criterios normativos y técnicos del sector - Falta capacitación por parte de la SNS a los vigilados referente a todos los tramites - Falta de unificación de criterios normativos y técnicos del sector - Ausencia de normatividad y políticas institucionales para Confusión de los requisitos para realizar las solicitudes a la Supersalud Incumplimiento de cobertura ASFT09 1 Desactualización de instrumentos, procedimientos y metodologías relacionadas al proceso, de acuerdo a las normas del sector y a las políticas institucionales Confusión de los requisitos descritos en las diferentes normas para radicar las solicitudes a la Supersalud con la respectiva documentación - Apertura de procesos disciplinarios - Apertura de investigaciones de entes de control - Incumplimiento de los objetivos de la entidad - Pérdida de sustento técnico en las investigaciones administrativas - Pérdida de sustento técnico para la determinación de acciones y medidas especiales Incumplimiento IV en cobertura nacional en cuanto al aseguramiento en - Incumplimiento de los objetivos de la entidad - Negación de solicitudes por incumplimiento de requisitos - Aumento de solicitudes incompletas por falta de claridad del solicitante en cuanto a los requisitos - Desinformación hacia los vigilados Página 4 de 5 zonas alejadas, población dispersa y población carcelaria PROCESO ADMINISTRACIÓN DEL SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN CÓDIGO FORMATO IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS VERSIÓN ASFT09 1 salud Página 5 de 5