ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS ETHZEL NATALIA MARIN MESA SEGUNDO SEMESTRE SEDE MARIQUITA-TOLIMA AUXILIAR DE ENFERMERIA CECTE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS Defina que es talla y peso y su procedimiento TALLA Mide el tamaño de la persona desde la coronilla de la cabeza hasta los pies en centímetros de la altura siendo mediciones antropométricas que se realizan a la hora de una valoración nutricional PROCEDIMIENTO Preferiblemente se deben retirar los zapatos del paciente El paciente debe tener una posición erguida con los talones juntos y de espalda al tallimetro Determinar la talla final usando el marcador del tallimetro o una escuadra sobre el paciente Anotar en el historial clínico PESO Es el que mide la masa corporal total de un individuo siendo una medida antropométrica con la menor cantidad de ropa PROCEDIMIENTO La bascula debe estar en zona igualada Preferiblemente retirar los zapatos y ropa de más del paciente La persona debe subir a la plataforma e indicarle que no debe moverse Revisar y calcular el peso aproximado del paciente Desplace la pesa de los kilos hasta la muesca correspondiente al peso calculado Desplace la pesa de los gr hasta conseguir el equilibrio del fiel Anote el peso en la libreta y en la historia clínica de la persona Defina que, cuales, valores y como se toman los signos vitales Son indicadores que reflejan el estado fisiológico de las funciones vitales y sus órganos efectores (cerebro, corazón, pulmones, metabolismo) reflejando de manera inmediata las funciones y cambios del cuerpo como el ritmo cardiaco, la frecuencia respiratoria, la temperatura y la presión Frecuencia cardiaca Mide la velocidad con la que su corazón late por el pulso en latido/minuto (60 a 100) El pulso es una medición de la frecuencia cardíaca, es decir, la cantidad de veces que el corazón late por minuto a medida que el corazón impulsa la sangre a través de las arterias, las arterias se expanden y se contraen con el flujo sanguíneo; al tomar el pulso no solo se mide la frecuencia cardíaca, sino que también puede indicar, el ritmo cardíaco, la fuerza del pulso Frecuencia respiratoria Mide la respiración/minuto (12 a 18) La frecuencia se mide por lo general cuando una persona está en reposo y consiste simplemente en contar la cantidad de respiraciones durante un minuto cada vez que se eleva el pecho Presión arterial Mide la fuerza de la sangre contra las paredes de las arterias (120/80 y 90/60) mmHg Usualmente, se llena de aire un brazalete, que aprieta la arteria de la parte superior del brazo, de modo que al dejar escapar el aire del brazalete, un indicador instrumento para medir registra la medida de la presión arterial Cuando se mide la presión arterial se registran dos números el número más elevado, la presión sistólica, es la presión dentro de la arteria cuando el corazón se contrae y bombea sangre a través del cuerpo mientras que el número más bajo, la presión diastólica, es la presión dentro de la arteria cuando el corazón está en reposo y llenándose con sangre Temperatura Mide que tan caliente esta el cuerpo en (°C / °F) (97.8°F a 99.1°F) (36.5°C a 37.3°C) = 98.6°F La temperatura se puede tomar en la boca con un termómetro clásico o con un termómetro digital que usa una sonda electrónica para medir la temperatura corporal En el recto la temperatura que se toma por vía rectal con un termómetro de vidrio o digital tiende a ser entre 0,5 y 0,7 °F más alta que cuando se toma por vía oral. En la axila se puede tomar la temperatura debajo del brazo con un termómetro de vidrio o digital. La temperatura que se toma en esta zona suele ser entre 0,3 y 0.4 °F más baja que la que se toma por vía oral Administración de Medicamentos La administración de medicamentos son actividades de enfermería que se realizan bajo prescripción médica, en las cuales la enfermera (o) debe enfocarlas a reafirmar los conocimientos y aptitudes necesarias para aplicar un fármaco al paciente, asimismo, saber evaluar los factores fisiológicos, mecanismos de acción y las variables individuales que afectan la acción de las drogas, los diversos tipos de prescripciones y vías de administración, así como los aspectos legales que involucran una mala práctica de la administración de medicamentos. Son las acciones que se efectúan para la administración de un medicamento, por algunas de sus vías de aplicación, con un fin determinado. Cuyo objetivo es lograr una acción específica mediante la administración de un medicamento, ya sea con fines preventivos, diagnósticos o terapéuticos. Reglas de seguridad para la administración de medicamentos Las reglas de seguridad se deben llevar a cabo en cada administración de un medicamento, las cuales se conocen también como “Los Cinco Puntos Correctos”, y son los siguientes: Medicación correcta • Rectificación del medicamento mediante los siguientes pasos: La tarjeta del fármaco, la hoja de indicación médica, en el kardex de fármacos (registro de medicamentos del paciente) y con la etiqueta del empaque del fármaco (presentación fármaco indicado). • Rectificar la fecha de caducidad. • Tener conocimiento de la acción del medicamento y efectos adversos. Así como el método de administración y la dosificación, considerando el índice terapéutico y toxicidad. • Rectificar nombre genérico (composición química) y comercial del medicamento. Dosis correcta • La enfermera (o) que va a administrar el medicamento debe verificar simultáneamente con otra que la acompañe el cálculo de la dosis exacta. Especialmente en medicamentos como: Digitálicos, heparina, insulina, etc. Vía correcta • Verificar el método de administración (algunos medicamentos deberán aplicarse por vía IV o IM exclusivamente). Hora correcta • Tomar en cuenta la hora de la dosis inicial, única, de sostén, máxima o mínima. Paciente correcto • Verificar el nombre en el brazalete, Núm. De registro, Núm. de cama, prescripción en el expediente clínico y corroborar con el diagnóstico y evolución del paciente. Llamar por su nombre al paciente (si él está consciente). Productos Seleccionados para el Procedimiento FARMACOLOGÍA La farmacología es la ciencia que estudia la historia, el origen, las propiedades físicas y químicas, la presentación, los efectos bioquímicos y fisiológicos, los mecanismos de acción, la absorción, la distribución, la biotransformación y la excreción así como el uso terapéutico de las sustancias químicas que interactúan con los organismos vivos. La farmacología estudia cómo interactúa el fármaco con el organismo, sus acciones y propiedades. En un sentido más estricto, se considera la farmacología como el estudio de los fármacos, sea que estos tengan efectos beneficiosos o bien tóxicos. La farmacología tiene aplicaciones clínicas cuando las sustancias son utilizadas en el diagnóstico, prevención y tratamiento de una enfermedad o para el alivio de sus síntomas. Los orígenes de la farmacología clínica se remontan a la Edad Media, con la farmacognosia y el Canon de Medicina de Avicena, el Comentario de Pedro de España sobre Isaac y el Comentario de Juan de San Amand sobre el Antedotario de Nicolás. La farmacología temprana se centró en el herbalismo y las sustancias naturales, principalmente extractos de plantas. Las medicinas fueron compiladas en libros llamados farmacopeas. Las drogas crudas se han usado desde la prehistoria como una preparación de sustancias de fuentes naturales. Sin embargo, el ingrediente activo de las drogas crudas no se purifica y la sustancia se adultera con otras sustancias. La medicina tradicional varía entre culturas y puede ser específica de una cultura particular, como en la medicina tradicional china, mongol, tibetana y coreana. Sin embargo, gran parte de esto se ha considerado como pseudociencia. Las sustancias farmacológicas conocidas como enteógenos pueden tener un uso espiritual y religioso y un contexto histórico. En el siglo XVII, el médico inglés Nicholas Culpeper tradujo y usó textos farmacológicos, en los cuales detalló las plantas y las condiciones que podrían tratar. En el siglo XVIII, gran parte de la farmacología clínica fue establecida por el trabajo de William Withering. La farmacología como disciplina científica no avanzó más hasta mediados del siglo XIX, en medio del gran resurgimiento biomédico de ese período. Antes de la segunda mitad del siglo XIX, la notable potencia y especificidad de drogas como la morfina y la quinina, se explicaron vagamente y con referencia a poderes químicos extraordinarios y afinidades con ciertos órganos o tejidos. El primer departamento de farmacología fue creado por Rudolf Buchheim en 1847, en reconocimiento de la necesidad de comprender cómo las drogas terapéuticas y los venenos producen sus efectos. Posteriormente, el primer departamento de farmacología en Inglaterra se creó en 1905 en el University College de Londres. La farmacología se desarrolló en el siglo XIX como una ciencia biomédica que aplicaba los principios de la experimentación científica a los contextos terapéuticos. El avance de las técnicas de investigación impulsó la investigación farmacológica y su comprensión. El desarrollo de la preparación del baño de órganos, donde las muestras de tejido están conectadas a dispositivos de registro (como un miógrafo) y las respuestas fisiológicas se registran después de la aplicación del medicamento, permitió el análisis de los efectos de los medicamentos en los tejidos. El desarrollo del ensayo de unión ligando en 1945, permitió la cuantificación de la afinidad de unión de los fármacos en objetivos químicos. Los farmacólogos modernos utilizan técnicas de genética, biología molecular, bioquímica y otras herramientas avanzadas para transformar información sobre mecanismos moleculares y objetivos en terapias dirigidas contra enfermedades, defectos o patógenos, y crear métodos para la atención preventiva, el diagnóstico y, en última instancia, la medicina personalizada. FARMACOCINÉTICA: Disciplina de la farmacología que estudia el curso temporal de las concentraciones y cantidades de los fármacos y sus metabolitos en el organismo (líquidos, tejidos, excretas) y su relación con la respuesta farmacológica. Los procesos que determinan la evolución Temporal de la concentración plasmática del fármaco son: ● Absorción ● Distribución ● Metabolismo ● Eliminación Todos se producen simultáneamente durante todo el tiempo que el fármaco está en el organismo, pero con diferente intensidad. FARMACODINAMIA: Se conoce como farmacodinamia al estudio de los efectos bioquímicos y fisiológicos de los fármacos y sus mecanismos de acción para efectuarlos, es decir, los efectos del fármaco en el organismo Sistemas ¿Qué son los sistemas? Es un conjunto de órganos y estructuras relacionados entre sí que funcionan como un todo los cuales comparte un morfo-funcional en sus órganos y tejidos y sus estructuras y origen embriológico que cumplen funciones fisiológicas EL SISTEMA NERVIOSO Es un conjunto de células especializadas en la conducción de señales eléctricas. Está formado por neuronas y células gliales. EL SISTEMA ENDOCRINO También llamado sistema de glándulas de secreción interna, es el conjunto de órganos y tejidos del organismo, que secretan un tipo de sustancias llamadas hormonas. EL APARATO RESPIRATORIO Es el conjunto de órganos que poseen los seres vivos, con la finalidad de intercambiar gases con el medio ambiente. EL APARATO CIRCULATORIO El cardiovascular es un sistema de transporte interno que utilizan los seres vivos para mover dentro de su organismo elementos nutritivos, metabolitos, oxígeno, dióxido de carbono, hormonas y otras sustancias. EL APARATO DIGESTIVO Es el conjunto de órganos encargados del proceso de la digestión, es decir, la transformación de los alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por las células del organismo. EL SISTEMA URINARIO Es un conjunto de órganos encargados de la producción, almacenamiento y expulsión de la orina. EL APARATO REPRODUCTOR Es el conjunto de órganos cuyo funcionamiento está relacionado con la reproducción sexual, con la sexualidad, con la síntesis de las hormonas sexuales y con la micción. EL SISTEMA INMUNOLÓGICO Es la defensa natural del cuerpo contra las infecciones, como las bacterias y los virus. A través de una reacción bien organizada, su cuerpo ataca y destruye los organismos infecciosos que lo invaden TECNICAS DE VALORACION El examen físico es la valoración que se hace, bien sea en un orden cefalocaudal o por órganos y sistemas el cual tiene cuatro técnicas: inspección, palpación, auscultación y percusión 1. 2. 3. 4. Inspección observar el cuerpo. Palpación sentir el cuerpo con los dedos o las manos. Auscultación escuchar los sonidos. Percusión producir sonidos, generalmente dando golpes suaves en áreas específicas del cuerpo.
