EVALUACIÓN DE LA EXPOSICION A AGENTES BIOLÓGICOS OBJETIVOS Los objetivos que trata de alcanzar este tema son: • Conocer los fundamentos y requisitos para la evaluación de agentes biológicos • Definir el procedimiento evaluación según R.D. 664/1997. • Conocer los sistemas de medición de bioaerosoles. 1. EVALUACIÓN DE LA EXPOSICIÓN A AGENTES BIOLÓGICOS R.D. 664/1997 Lo primero que hay que tener en cuenta es que estamos hablando de seres vivos, por lo tanto tienen capacida para reproducirse. Pueden provocar enfermedades infecciosas y alergias. VIRUS BACTERIAS PROTOZOOS HONGOS HELMINTOS Las fuentes de contaminación y transmisión principales son: • Agua • Suelo • Aire • Animales • Materias primas • Fluidos biológicos De acuerdo al art 1 de la guía técnica del INSHT R.D. 664/1997, pueden existir dos tipos de exposiciones: A. EXPOSICIONES DERIVADAS DE UNA ACTIVIDAD CON INTENCIÓN DELIBERADA DE UTILIZAR O MANIPULAR AGENTES BIOLÓGICOS. B. EXPOSICIONES DERIVADAS DE UNA ACTIVIDAD SIN INTENCIÓN DELIBERADA DE UTILIZAR O MANIPULAR AGENTES BIOLÓGICOS (anexo I). Página 1 de 8 La definición de los agentes biológicos de acuerdo con la legislación laboral es todo microorganismo con inclusión de los genéticamente modificados, cultivos celulares y endoparásitos humanos, susceptibles de originar cualquier tipo de infección, alergia o toxicidad. Las actividades laborales en las que existe una intención deliberfada de manipular agentes biológicos son: LABORATORIOS DE INVESTIGACIÓN LABORATORIOS DE DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO FABRICACIÓN DE VACUNAS. FABRICACIÓN DE CERVEZA FABRICACIÓN DE QUESOS Por otro lado, de acuerdo con el ANEXO I del R.D. 664/1997, existen otra serie de actividades en las que no habiendo intención deliberada de manipular agentes biolócos, existe la posibilidad de estar expuestos a ellos: TRABAJOS EN CENTROS DE PRODUCCIÓN DE ALIMENTOS LABORATORIOS CLÍNICOS, VETERINARIOS, DE DIAGNOSTICO ACTIVIDADES EN LAS QUE EXISTA CONTACTO CON ANIMALES O PRODUCTOS DE ORIGEN ANIMAL TRABAJOS DE ASISTENCIA SANITARIA TRABAJOS EN U.E.R. TRABAJOS AGRARIOS TRABAJOS EN E.D.A.R. Los agentes biológicos se clasifican en grupos de riesgo, de menor a mayor peligrosidad: Página 2 de 8 La evaluación de riesgos debe tener dos etapas: 1) Identificación teórica de los agentes biológicos presentes basada en la recogida general de información científica (grupo de riesgo al que pertenecen, medios de transmisión, vías de entrada… 2) Evaluación de los puestos de trabajo. Donde se concretan las tareas desarrolladas por en el puesto de trabajo, vías de penetración, frecuencia de la exposición… Página 3 de 8 Las posibles vías de entrada de los agentes biológicos al organismo, son las mismas que para agentes químicos, es decir, inhalatoria, dérmica, digestiva y parenteral. 2. MÉTODOS DE CONTROL Los métodos de control para agentes biológicos se establecen en los artículos 5, 6, 7 y 8 del R.D son: 1) Sustitución del agente biológicos (en caso que sea posible). 2) Reducción de los riesgos aplicando distintas medidas de carácter colectivo y/o individual. Métodos de control sobre el receptor Los métodos de control sobre el receptor son: 1. Formación e Información Es obvio que si el trabajador conoce perfectamente lo que tiene que hacer, cómo tiene que hacerlo y las características, propiedades y efectos de las sustancias o preparados peligrosos que maneja habitualmente, más preparado estará para protegerse frente a la acción de dichas sustancias. 2. Encerramiento del trabajador Se aísla o separa al trabajador o trabajadores del proceso introduciéndolos en un recinto no contaminado. 3. Normas/Procedimientos de trabajo 4. Equipos de protección individual Los equipos de protección indificual son la última barrera entre el contaminante y el trabajador. En la selección de los mismos, es necesario tener en cuenta la vía de penetración del agente biológico, forma de presentación del agente y grupo de riesgo al que pertenece. Página 4 de 8 Equipos de protección de las vías respiratorias: Estamos hablando de bioaerosolos sólidos y líquidos, por tanto el equipo de protección respiratoria utilizado deberían tener protección frente a partículas. Equipos de protección dérmica: Durante el trabajo con agentes biológicos, puede existir riesgo de exposición a los mismos vía dérmica, debido al contacto con ellos. - Guantes de protección Regulados por: EN 420: Requisitos generales EN 374-1,2: Requisitos específicos para R.B (EN374-2.Resistencia a la penetración) - Ropa de protección Regulados por: • EN 340. Requisitos generales • UNE-EN 14126: Requisitos y métodos de ensayo para la ropa de protección contra agentes biológicos Página 5 de 8 En función de lo anterior, se adjunta tabla indicativa de los tipos de ropa de protección: - Calzado de protección La piel de los pies del trabajador es otra vía de entrada del contaminante por vía dérmica al interior del organismo. Por este motivo, al igual que las manos y el resto de superficie de la piel expuesta, es necesario proteger los pies con calzado adecuado impermeable a la penetración y absorción del agua. 3. BIOAEROSOLES Se trata de partículas transmitidas por el aire constituidas por organismos vivos o productos derivados de los mismos. COMPOSICIÓN Virus Bacterias Endotoxinas Hongos Micotoxinas Protozoos Antígenos Las enfermedades relacionadas con la exposición a bioaresones en interiores son: Página 6 de 8 Enfermedades Infecciosas. Legionelosis. Fiebre de Pontiac. Enfermedades de Hipersensibilidad. Neumonía por hipersensibilidad. Asma alérgica. Rinitis alérgica. Fiebre del Humidificador. La actuación preventiva en estos casos tiene 3 partes: 1) Identificación de las posibles fuentes de bioaerosoles. 2) Evaluación ambiental de bioaerosoles 3) Métodos de control (diseño de edificios, métodos de limpieza, mantenimiento de las condiciones interiores). 4. MUESTREO DE AGENTES BIOLÓGICOS En el muestreo de agentes biológicos existen varias limitaciones: Variedad en el tipo de microorganismos que pueden estar presentes en las actividades consideradas. Incertidumbre de su presencia: Variabilidad en el potencial contaminante de las fuentes de contaminación (actividades sin intención deliberada). Vías de transmisión diferentes de la aérea. (transcutánea, digestiva, contacto). Metodologías de medición (no son eficaces para agentes infecciosos). Ausencia de criterios de valoración (valores límites de exposición). Incertidumbre de la medida (los métodos de muestreo deben validarse, y no se dispone ni de métodos, ni de materiales de referencia). Los sistemas de muestreo existentes en la actualidad se pueden agrupan en: 1) Sistemas de sedimentación. 2) Sistemas de filtración en membrana Página 7 de 8 3) Sistemas de impactación. Página 8 de 8
