z Lic. VALDEZ CLAUDIO G. z “EL DESTINO DE LOS HERIDOS DESCANSA EN LAS MANOS DE QUIEN APLICA EL PRIMER VENDAJE.” Nicholas Senn, MD (1844–1908) Cirujano estadounidense (Chicago, Illinois) Fundador de la Asociación de Médicos Militares de Estados Unidos z z Total de muertos anuales en siniestros de tránsito z en Argentina entre 1992 y 2019 AC Luchemos por la vida Total de muertos en Argentina período 1992-2019: 210.904 personas zMortalidad en Argentina: comparación con otros países Muertos totales en accidentes de tránsito AC Luchemos por la vida (Incluye fallecidos en el hecho o como consecuencia de él, hasta dentro de los 30 días posteriores) Muertos en Argentina z durante 2017 AC Luchemos por la vida Total de muertos en 2017 en Argentina Cifras provisorias al 11/01/2018): 7.213* Promedio diario: 20 Promedio mensual: 600) Muertos en Argentina z durante 2018 AC Luchemos por la vida Total de muertos en 2018 en Argentina: 7.274* (Cifras provisorias al 04/01/2019) Promedio diario: 20 Promedio mensual: 606 Muertos en Argentina zdurante 2019 AC Luchemos por la vida Total de muertos en 2019 en Argentina: 6.627* (Cifras provisorias al 06/01/2020) Promedio diario: 19 - Promedio mensual: 552 z GRAVEDAD DE LA LESIÓN TARDANZA EN LA ATENCIÓN FACTORES DEL HUESPED FACTORES DETERMINANTES DE LA MORTALIDAD EN UN ÍNDICE DE GRAVEDAD DEL TRAUMA CALIDAD EN LA ATENCIÓN Curva trimodal de mortalidad en z 100 % muertes Por trauma M O R T A L I D A D Trauma Prehospitalario • Muerte en el acto •Hemorragias masivas • Lesiones gravísimas 50 % 40 % 30 % 20 % Hora de ORO Medio Hospitalario Intervención Qx. • Vía aérea dificultosa •Shock hipovolémico • PCR traumático 10 % 0 1 2 3 HORAS 10-20 minutos de platino UCC • Deuda de O2 • Sepsis •Falla multiorgánica 4 1-2 5-6 SEMANAS z GRUPOS DE GRAVEDAD DEL TRAUMA Graves críticos 5% =50% muertes Moderados urgentes 10%-15% 30% de las muertes Leves o no urgentes 80% de los pacientes 20% mortalidad z z