Signos Vitales.
Los Signos Vitales son manifestaciones clínicas, que denotan el estado de salud
de un cuerpo.
Objetivo: Todo aquello que se puede medir o cuantificar.
Subjetivo: Aquello que manifiesta el paciente. }
Tensión Arterial:
Fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes arteriales.
Objetivo: Obtener las variantes, registrarlas y así evaluar el curso de la
enfermedad del paciente.
Apreciar las variantes de las cifras.
Sitio Anatómico de Medición:
Parámetros normales en adultos: 120/80 mmHg}
Instrumentó de Medición: Esfigmomanómetro o baumanómetro, estetoscopio
biauricular, brazalete apropiado a la complexión del paciente (Adulto promedio de
12 a 14 cm de ancho, obeso, de 18 a 22 cm).
Terminología empleada dentro de la Tensión Arterial:
Hipertensión: Presión Arterial mayor a los límites normales. En el paciente mayor
se puede considerar hipertensión cuando la presión sistólica es igual o mayor a
140 mmHg y la presión diastólica es igual o mayor a 90 mmHg.
Hipotensión: Disminución de la presión arterial sanguínea. En el paciente adulto
de peso promedio de considera una persion sistólica menor de 90 mmHg, sin
embargo esta debe relacionarse con signos y síntomas o con alguna enfermedad
como la enfermedad de Addison.
Pulso y Frecuencia Cardiaca:
Pulso: Expansión transitoria de la arteria generada por la contracción del
ventrículo izquierdo.
Frecuencia Cardiaca: Número de veces que late el corazón por minuto.
Objetivo de Ambas Mediciones: Conocer las características y variaciones del pulso
del paciente, para valorar su estado y curso de la enfermedad.
Sitio Anatómico de Medición:
Frecuencia Cardiaca: Espacio intercostal izquierdo del paciente.
Pulso: Parte temporal, carotidea, subclavia, braquial, femoral, facial, axilar, radial,
cubital, poplítea, pedial dorsal.
Parámetros normales en adultos: Pulso: Paciente adulto hombre es de 70 por
minuto y en paciente adulto mujer es de 80 por minuto (oscila entre 60 y 80 por
minuto)
Frecuencia Cardiaca: 80(60/100) por minuto.
Instrumentos de Medición: Reloj con segundero en caso de Pulso y reloj con
segundero y estetoscopio en caso de Frecuencia Cardiaca
Terminología empleada:
Pulso: Traquisfigmia (rápido) – Bradisfigmia (lento).
Frecuencia Cardiaca: Bradicardia (lento): Disminución de los latidos cardiacos con
una frecuencia menor de 60 por minuto.
Taquicardia (rápido): Frecuencia cardiaca superior a los 100 latidos por minuto.
Frecuencia Respiratoria:
Número de veces que inhalamos y exhalamos por minuto o también se le conoce
como el proceso constituido por el transporte de oxígeno a los tejidos corporales y
la expulsión de bióxido de carbono.
Objetivo: Conocer las variaciones de la respiración del paciente, para valorar su
estado y curso de la enfermedad.
Sitio Anatómico de Medición: Se toma observando la expansión del tórax y/o
abdomen del paciente, y contabilizando en un minuto las veces que el tórax sube y
baja.
Parametros normales en adultos: De 15 a 20 respiraciones por minuto (con un
margen de 24 a 28 respiraciones por minuto).
Instrumentos de Medición: Reloj con segundero e incluso un estetoscopio para
escuchar los campos pulmonares con exactitud.
Terminología empleada en la Frecuencia Respiratoria:
Apnea: Ausencia de respiración.
Bradipnea: Respiraciones irregulares lentas con frecuencia menor de 10 por
minuto.
Taquipnea: Frecuencia respiratoria aumentada, mayor de 20 por minuto.
Respiración de Biot: Respiración con interrupciones abruptas que ocurren con una
frecuencia respiratoria más rápida y profunda.
Respiración de Cheyne-Stokes: Respiración irregular que se presenta con
periodos de apnea, seguidos de respiraciones rápidas y profundas, continuando
con respiraciones lentas y superficiales. Los periodos de apnea suelen durar hasta
10 segundos, iniciando nuevamente el ciclo.
Respiración de Kussmaul: Respiración difícil que se presenta en forma paroxística,
llamada “hambre de aire”, comúnmente se presenta en pacientes en coma
diabético.
Fases de la respiración:
Ventilación pulmonar: Es la entrada y salida de aire de los pulmones.
Difusión: Es el intercambio entre CO2 y O2 que se realiza a través de la
membrana
alvéolo-capilar.
Perfusión: Es el transporte del oxígeno a todos los tejidos del organismo a través
de la circulación sanguínea.
Temperatura:
Grado de calor en un cuerpo regulado por termogénesis y termólisis.
Objetivo: Conocer y valorar el estado del paciente.
Llevar el registro gráfico de las oscilaciones termométricas como un parámetro
para determinar el curso de la enfermedad.
Sitio Anatómico de Medición: En Oído, frente, boca, axila, recto.
Parámetros normales en adultos: El termómetro está dividido en grados y décimas
de grados, y sus límites son de 34 a 42.2ºC y de 94 a 108ºF.
Instrumentos de Medición: Termómetros mercuriales (bulbo) o termómetro digital e
incluso termómetro infrarrojo.
Terminología empleada:
Distermia: 37.8° Fiebre: 37.9°- 40° Hipertermia e Hiperpiroral: 40° (Compromete
perdidas de la neuronas) Eutermia: Normal.
Termogénesis: Generación de calor. Termólisis: Destrucción de calor.
Llenado Capilar:
Tiempo que tardan los capilares en retraerse y regresar a su coloración, Se
examina a nivel del lecho ungueal o en la región hipotenar (área rosada de la
mano a lo largo del borde cubital) su valor normal es de menos de 2 segundos (0.3
segundos) de demora, en recobrar el color rosado original, luego de haber
efectuado una presión en dichas zonas capaz de provocar palidez.
Referencias: https://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_1_1.htm
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002341.htm
https://es.slideshare.net/andonicarrion/signos-vitales-10180843
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