ING.VPA/ING.SSV SOLICITUD AUTORIZACION SANITARIA PARA SITIO DE ALMACENAMIENTO SUSTANCIAS PELIGROSAS 1. ANTECEDENTES DE LA EMPRESA, SEA PERSONA NATURAL (EMPRESA INDIVIDUAL) O PERSONA JURÍDICA (SOCIEDAD) A QUIEN SE DICTARA LA AUTORIZACIÓN SANITARIA. NOMBRE O RAZON SOCIAL DEL SOLICITANTE:.................................................................................. RUT: .................................................................................................................................................... DIRECCION.................................................................................................CIUDAD:…........................ FONO........................................EMAIL:…….…..................................................................................... COMUNA:.................................. NOMBRE REPRESENTANTE LEGAL:.................................................................................................... RUT...................................................................................................................................................... DIRECCION:................................................................................................CIUDAD:…………………….. FONO:.......................................EMAIL:……………………………………………………………………………….. COMUNA:…………………………. 2. ANTECEDENTES DEL ESTABLECIMIENTO: RUBRO O ACTIVIDAD: ……………………………….........................................RUT:………………………….. DIRECCION:................................................................................................FONO………………………… SECTOR O POBLACION: .............................................................................COMUNA:…………………… Nº DE RESOLUCIÓN DE CALIFICACIÓN AMBIENTAL (RCA) DE LA ACTIVIDAD PRINCIPAL, si corresponde…………………………….. Secretaría Regional Ministerial de Salud - Departamento de Acción Sanitaria - Región de O´Higgins Bueras 555 –Rancagua – Fono (72) 335300 http://seremiohiggins.redsalud.gov.cl 3. INSTRUCTIVO PARA COMPLETAR LA SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN SANITARIA PARA ALMACENAMIENTO DE SUSTANCIAS PELIGROSAS. 3.1.- DOCUMENTOS REQUERIDOS PARA LA AUTORIZACION (todos los documentos deben estar contenidos en una carpeta): ( ) Carta Dirigida al Secretario Regional Ministerial (SEREMI) de Salud, en la cual se indique la siguiente información: ( ) Declaración de sustancias peligrosas almacenadas (cantidades en Toneladas de cada sustancia, capacidad máxima de almacenamiento y Clase de las sustancias, según la clasificación de la NCh 382.Of2004 o la que la reemplace): ( ) Plano de la bodega que indique la exacta ubicación de la instalación de almacenamiento: calle, número, comuna, ciudad, región. ( ) Plano de la bodega de sustancias peligrosas propiamente tal (que detalle dimensiones). ( ) Memoria Técnica, en la cual se especifique las características estructurales mínimas que debe reunir la bodega de almacenamiento de sustancias peligrosas, a continuación se indican las siguientes: Base (debe ser impermeable y resistente estructural y químicamente a los residuos). Cierre perimetral (debe tener a lo menos 1,8 m de altura que impida el libre acceso de personas y animales). Techumbre (debe tener techo y protección ante condiciones ambientales tales como humedad, temperatura y radiación solar). Garantizar que se minimizará la volatilización, el arrastre o la lixiviación y en general cualquier otro mecanismo de contaminación del medio ambiente que pueda afectar a la población. Capacidad de retención, escurrimiento o derrames no inferior al volumen del contenedor de mayor capacidad, ni al 20% del volumen total de los contenedores almacenados. ( ) Memoria técnica de los sistemas de extinción de incendios, cuando proceda. ( ) Plan de Emergencias, según lo estipulado en el Título XIV de este reglamento. ( ) Certificado título profesional idóneo que elaboró las especificaciones técnicas constructivas de la bodega, indicando su nombre, RUT, universidad que lo otorgó, fecha de titulación y firma del profesional responsable. ( ) Hojas de datos de seguridad de las sustancias peligrosas. ( ) Informe favorable visita inspectiva de Fiscalizador de la Seremi de Salud. ( ) Pago de arancel. 3.2.- CARACTERITICAS QUE DEBE PRESENTAR LA BODEGA DE ALMACENAMIENTO DE SUSTANCIAS PELIGROSAS: El sitio de almacenamiento deberá tener acceso restringido, en términos que sólo podrá ingresar personal debidamente autorizado por el responsable de la instalación. √ √ El encargado de la bodega de almacenamiento de sustancias peligrosas deberá mantener un registro que contemple como mínimo la siguiente información: Nombre comercial y nombre químico de cada sustancia, Nº UN, Clase y división de peligrosidad de cada sustancia de acuerdo a la NCh 382. Of2004. Este registro debe mantenerse en bodega. La hoja de seguridad de las sustancias peligrosas debe mantenerse en bodega y en conocimiento de los trabajadores. Toda instalación de almacenamiento de sustancias peligrosas sobre 10 toneladas (t) de sustancias inflamables (clase 2.1, 3 y 4) o 12 ton de las otras clases de sustancias peligrosas que no sean inflamables (clase 5, 6 y 8) requerirá de Autorización Sanitaria para su funcionamiento. (Art 5, D.S 78/09). Secretaría Regional Ministerial de Salud - Departamento de Acción Sanitaria - Región de O´Higgins Bueras 555 –Rancagua – Fono (72) 335300 http://seremiohiggins.redsalud.gov.cl 4. DECLARACIÓN. DECLARO CONOCER Y/O ACEPTAR: 1. Normativa Sanitaria aplicable al establecimiento 2. Que cualquier cambio en lo informado en este documento deberá indicarse a la brevedad a esta Seremi de Salud. 3. Que si los antecedentes entregados al momento del ingreso de la solicitud, no correspondan a la realidad esta será rechazada. La aprobación posterior solo será posible reingresando la solicitud, con todos los antecedentes requeridos y la correspondiente cancelación del arancel. _______________________________________________________ FIRMA PROPIETARIO O REPRESENTANTE LEGAL Secretaría Regional Ministerial de Salud - Departamento de Acción Sanitaria - Región de O´Higgins Bueras 555 –Rancagua – Fono (72) 335300 http://seremiohiggins.redsalud.gov.cl