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DESARROLLO DE ACTIVIDADES PEDAGÓGICAS
Código: FOR-GA-83/Versión 2
IDENTIFICACIÓN DE LA ACTIVIDAD PEDAGÓGICA
PROGRAMA DE FORMACIÓN
UNIDAD DE APRENDIZAJE
ACTIVIDAD
AUXILIAR EN ENFERMERIA II-A
BIOSEGURIDAD
FASES PARA LIMPIEZA Y SANITIZACION DE ARTICULOS-ARTICULOS

OBJETIVOS
Conocer las fases para la limpieza y sanitización de artículos a nivel hospitalario.
DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD
ACTIVIDAD TEORICA
FASES PARA LIMPIEZA Y SANITIZACION DE ARTICULOS-ARTICULOS
La limpieza de un servicio hospitalario se diferencia de la que se realiza en otro ambiente en dos aspectos fundamentales:
1. La frecuencia de la limpieza debe ser mayor
2. las tareas deben realizarse con mayor minuciosidad.
En cuanto a la SANITIZACIÓN debe realizarse después de una adecuada limpieza y dependerá de la situación en particular que
genera la misma, existiendo básicamente dos tipos de sanitización:
*
La regular o concurrente
*
La terminal.
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El término sanitización usualmente se refiere al proceso empleado para reducir el contenido de microorganismos viables
remanentes en una superficie limpia.
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LA TÉCNICA DE LIMPIEZA Y SANITIZACIÓN RECOMENDADA INCLUYE EL EMPLEO DE LOS SIGUIENTES PRINCIPIOS:
• De arriba hacia abajo: iniciando por techos, luego paredes y puertas; y por último suelos
• De adentro hacia fuera iniciando por el lado opuesto a la entrada
• Iniciar de lo más limpio y terminar en lo más contaminado, evitando así la proliferación de microorganismos
• Las superficies deben quedar lo más secas posibles. La humedad favorece la multiplicación de los gérmenes
• Al cambiar de labor, es necesario lavar muy bien los guantes y desinfectarlos o desecharlos si es necesario
• Retirar elementos y/o residuos hospitalarios según las normas de bioseguridad y manejo de los mismos.
A continuación deben considerarse los siguientes conceptos básicos:
1.- Debemos saber que la limpieza a realizar en un hospital es distinta a la que se hace en cualquier otro centro (debe tener una
periodicidad menor y una meticulosidad mayor)
2.- Debemos conocer las fuentes de contaminación y los mecanismos de transmisión.
3.- La limpieza y el orden siguen siendo la mejor garantía de lucha contra la proliferación de gérmenes y bacterias.
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5.- Debemos conocer y respetar las indicaciones técnicas en la utilización, almacenaje y distribución de los desinfectantes a
usar.
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4.- Debemos poner énfasis en destruir la totalidad de gérmenes y no diseminarlos por todo el servicio u hospital.
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6.- Debemos identificar dentro de nuestro servicio tres zonas básicas para aplicar nuestro protocolo, las cuales llamaremos:
*
Zonas de alto riesgo o críticas (Quirófanos, antesala a los quirófanos)
*
zonas de mediano riesgo o semicríticas (vestuarios, duchas, habitaciones de pacientes, salas de descanso y tratamiento,
consultas etc.) z
*
zonas de bajo riesgo o no críticas (oficinas administrativas, pasillos, escaleras, ascensores, etc.)
Una higiene eficaz y segura es posible con el mantenimiento de un buen nivel de limpieza y a su vez se debe procurar llevar a
cabo mediante los sistemas mas sencillo y racionales.
· Se eliminara totalmente el barrido en seco. Debe aplicarse un barrido húmedo en todo el servicio, utilizando los utensilios de
limpieza únicamente para este servicio. Ej. Los trapeadores utilizados en la zona de alto riesgo se utilizarán solo aquí, los de la
zona de bajo riesgo solo aquí y así sucesivamente.
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· Utilizar las bolsas de basura adecuadas según el tipo de desecho, bio-infeccioso bolsa roja, especial bolsa blanca o
transparente, y común bolsa negra.
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FLUJOGRAMA DE TRABAJO EN LA DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN DE MATERIALES DE LABORATORIO
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TRATAMIENTO Y ELIMINACIÓN DE MATERIALES POTENCIALMENTE CONTAMINADOS
En primer lugar, todo material " sucio " de laboratorio, deberá considerarse como de alto riesgo con el potencial de transmitir
infecciones. Por lo que se deben tomar las medidas adecuadas en su manejo y descontaminación.
Existen tres métodos prácticos para el tratamiento de los materiales de laboratorio desechados y de los desechos contaminados:



La esterilización por autoclave.
La incineración ( no utilizada en los laboratorios )
La desinfección química
La elección se realiza atendiendo a la naturaleza de los materiales; si es desechable o recuperable y, en este último caso, si se
ve afectado por el calor. Con ciertas excepciones, ninguno de estos métodos excluye a los demás. Puede verse en la más abajo
que la incineración sola únicamente puede aconsejarse si el incinerador se halla bajo el control del personal del laboratorio. La
desinfección sola es aconsejable únicamente para las pipetas graduadas recuperables.
Organización del área de desinfección y descontaminación:
Los diseños del área de limpieza y esterilización para tratar los materiales de laboratorio desechados deben incluir autoclaves, un
trituradora, una unidad de eliminación de basura conectada por tubería de plomo al alcantarillado público, fregaderos hondos,
máquinas para lavar material de vidrio, estufas de desecación, estufas de esterilización y mesas grandes de acero inoxidable.
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El material contaminado llega en sus recipientes de color codificado a una bancada o una zona designada y utilizada únicamente
para este fin. Se separan seguidamente de acuerdo con su color y se envían al incinerador o se cargan en la autoclave. No hay
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Estas habitaciones deben tener disposición adecuada para evitar cualquier posible mezcla de materiales contaminados y
descontaminados.
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ningún cruce en esta zona. Tras la esterilización en el autoclave, los contenedores se llevan a la mesa de separación
Antes de ser esterilizado a la autoclave, deben quitarse las tapas desechables y después incluidas en la carga de la autoclave de
manera que no dificulten la penetración del vapor. Deben quitarse las ligaduras de las bolsas de plástico y abrir por completo las
bolsas en las cestas o cubos que las mantienen.
Materiales de vidrio contaminados:
Después de esterilizarlos a la autoclave, los medios de cultivo pueden verterse o extraerse y los tubos, frascos, etc., se lavan a
mano o mecánicamente con un detergente adecuado. El tipo de líquido o polvos de lavado que se utilice dependerá de la dureza
del agua suministrada y del método de lavado. Deben tenerse en cuenta las recomendaciones de varios fabricantes de
detergentes de laboratorio.
Los laboratorios con mucho trabajo precisan máquinas de lavado de material de vidrio. Antes de adquirir una de estas máquinas
es preferible estudiar varias de ellas y preguntar a otros laboratorios cuáles son los modelos de que disponen que consideran
satisfactorios. No todas las máquinas de lavado de material de vidrio son tan buenas como proclaman sus fabricantes. Un
requisito previo es un buen aporte de agua destilada o desionizada.
Si se realiza el lavado a mano, son necesarias piletas dobles, para el lavado y para el aclarado posterior y además, cuencos de
plástico o de acero inoxidable para el aclarado final en agua destilada. El agua destilada de alambiques no revestidos,
independiente de la conducción de vapor, es raro sea satisfactoria para el trabajo bacteriológico.
La tecnología moderna tiene a disposición maquinas lavadoras automatizadas para éste fin.
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El material de vidrio nuevo, excepto el fabricado de borosilicato o material similar, puede requerir neutralización. Cuando se
esterilizan al autoclave líquidos en tubos o frascos de vidrio sódico puede liberarse álcali y alterar el PH. La inmersión durante
varias horas en ácido clorhídrico al 2-3% es por lo general suficiente, aunque es conveniente comprobar una muestra llenándolos
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Los revestimientos de goma de los tapones a rosca deben separarse y lavarse por separado los revestimientos y los tapones y
unirlos después. Son útiles para esto los coladores o tamices fabricados de polipropileno.
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de agua destilada neutra más unas gotas de un indicador apropiado y esterilizándolos en el autoclave.
Vasijas de desechos:
Después de dejarlas toda la noche para permitir que actúe el desinfectante, debe verterse cuidadosamente el contenido de las
vasijas a través de un colador de polipropileno. El colador y su contenido se ponen en un cesto desechable y se esteriliza al
autoclave.
Deben utilizarse guantes de goma para estas operaciones. Las vasijas de desecho vacías se esterilizan al autoclave antes de
volver al laboratorio para su uso posterior. Pueden tener contaminación residual.
Pipetas reutilizables:
Tras sumergirlas totalmente en desinfectante y detergente durante toda la noche, deben retirarse las pipetas con las manos
enguantadas.
Antes de lavar las pipetas, deben retirarse los tapones de algodón hidrófilo. Esto se puede hacer insertando su punta en un tubo
de goma fijado al grifo de agua corriente. Los tapones que presenten dificultades para retirarlos pueden quitarse con un ganchillo.
Se fabrican diversas excelentes máquinas lavapipetas que se fundan en la presión del agua y/o en la acción de sifón, aunque el
lavado final debe hacerse en agua destilada.
Ref: Esterilización, desinfección y tratamiento de los materiales infectados.
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http://html./esterilizacion-y-desinfeccion-de-instrumentos-de-laboratorio.html
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METODOS DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN
Métodos Físicos:
-- Calor Húmedo (Ej. Autoclave).
-- Calor Seco (Ej. Horno).
-- Radiaciones (Ej. Ultravioletas).
-- Filtración (Ej. Filtros Millipore ®).
Métodos Químicos:
-- Antisépticos (Ej.alcohol).
-- Desinfectantes / Esterilizantes (Ej. Cloro).
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS MÉTODOS
Métodos Físicos:
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El Autoclave es el aparato más comúnmente utilizado en los laboratorios para esterilizar cultivos y soluciones que no se
desnaturalicen a temperaturas mayores a 100°C. Una temperatura de 121 °C ( 15 Lbs de presión) con un tiempo de exposición
de 15 minutos sirve para destruir microorganismos, incluso los formadores de esporas.
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Calor Húmedo: Autoclave
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Ventajas del calor húmedo:
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
Rápido calentamiento y penetración.
Destrucción de bacterias y esporas en corto tiempo.
No deja residuos tóxicos.
Hay un bajo deterioro del material expuesto.
Económico.
Desventajas del Calor Húmedo:


No permite esterilizar soluciones que formen emulsiones con el agua.
Es corrosivo sobre ciertos instrumentos metálicos.
Materiales que se pueden esterilizar con vapor:
Material textil, Material de vidrio, Material de goma, Instrumental quirúrgico de acero inoxidable- Soluciones acuosas, Todo aquel
material cuyo fabricante certifique pueda ser esterilizado por vapor.
Materiales que no se pueden esterilizar con vapor:
Sustancias oleosas, Sustancias Polvos, Instrumental quirúrgico cromado o niquelado, Artículos eléctricos sin cobertura especial,
Todo material que no tolera la exposición al calor y a la humedad.
Calor Seco: Horno
-- Temperatura
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La efectividad del calor como método de esterilización depende de:
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Todos los microorganismos son susceptibles en distinto grado, a la acción del calor. El calor provoca en ellos coagulación y desnaturalización
de sus proteínas.
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-- Tiempo de exposición
La estufa de esterilización (Horno), es el artefacto utilizado en los laboratorios para esterilizar por calor seco. Se requiere mayor temperatura
y tiempo de exposición que la autoclave. La temperatura varía entre 120° y 180°C, requiriéndose distintos tiempos de exposición. A 140°C se
necesitan por lo menos 5 horas de exposición, mientras que a 160°C se requieren al menos 2 horas de exposición.
HORNO
Ventajas del Calor Seco:


No es corrosivo para metales e instrumentos.
Permite la esterilización de sustancias en polvo y no acuosas, y de sustancias viscosas no volátiles.
Desventajas del Calor Seco:

Requiere mayor tiempo de esterilización, respecto al calor húmedo, debido a la baja penetración del calor.
Materiales que pueden esterilizarse por calor seco.

Instrumental quirúrgico cromado- Materiales de vidrio, aluminio o porcelana- Aceites, parafina, sustancias grasas, vaselina- Polvos
(talco).
Materiales que NO se pueden esterilizar por calor seco
- Material textil (algodón, sedas, lino, etc.)
- Gomas - Materiales sintéticos - Todo material que se altere a la temperatura trabajo.
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La efectividad de estos agentes depende de las condiciones bajo las que actúan:
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Métodos Químicos:
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Concentración: varía con el tipo de agente y de microorganismo, pues una misma concentración del agente puede producir un efecto
diferente en distintos microorganismos.
Tiempo: Los microorganismos no son susceptibles a un agente en la misma forma, por lo que no todos los microorganismos mueren
al mismo tiempo.
pH: el pH determina el grado de disociación y la efectividad del agente químico, pues a menor disociación, mayor permeabilidad y
mayor efectividad.
Selección de un desinfectante:

Tipo y cantidad aproximada de microbios.
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Tipo y cantidad de materia orgánica presente.

Tiempo de contacto.

Tipo de superficie a ser desinfectada.

Descripción de la fecha de eficacia e instrucciones de su uso.

Seguridad y aceptabilidad ambiental del producto.

Buena actividad residual.

Costos. No necesariamente lo mejor es lo más costoso
ACTIVIDAD

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Análisis y discusión sobre temas preestablecidos.
Conceptualización, generalización y/o definición.
Exploración de conocimientos previo
BIBLIOGRAFIA
http://www.monografias.com/trabajos89/limpieza-desinfeccion-materiales-laboratorio-clinico/limpieza-desinfeccion-materiales-laboratorio-clinico.shtml
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TABLERO MARCADOR BORRADOR COMPUTADOR VIDEO BEAM GUÍA DE APRENDIZAJE AMBIENTE DE APRENDIZAJE
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RECURSOS Y EQUIPOS REQUERIDOS
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http://www.plagasydesinfeccion.com/limpieza/limpieza-y-desinfeccion-hospitalaria.html
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http://members.tripod.com/epi_hospital_general.cl/page4.html