Calle San José Nº 328 • Cercado de Arequipa • ' 054-222558 5953765388 (RPC) • [email protected] EXP. Nº 002-2020 El Centro de Conciliación “ M o d e l o ” Autorizado por R.D. 164 - 2014 - JUS ACTA DE NOTIFICACIÓN NOTIFICADO: Nombre/Centro (o razón social) DEYANIRA KATHERINE HUMPIRE BELLIDO Calle / Jirón / Avenida Avenida 28 de julio Nº Mz. "D" Lote Urbanización/Barrio 7 Sol de Oro Provincia Distrito Cayma Departamento Arequipa Arequipa Notificación realizada en: Primera visita ; Segunda visita RECEPCIÓN DE LA NOTIFICACIÓN : Nombre . Mariaelena Bellido Cruz. Documento de identidad 3040060 Relación con persona a notificar: Firma Progenitora Se deja constancia que: Se dejó bajo puerta al no encontrarse al invitado o a persona capaz en el domicilio señalado, no obstante habérsele dejado aviso del día y hora en que se realizaría la diligencia de notificación dejada el: Quien atendió se negó a identificar y a firmar el acta de notificación. Quien atendió no quiso o se negó a recibir la documentación. Otras observaciones: Nota: La documentación dejado en mérito a cualquiera de los supuestos anteriores, se tiene por bien notificada, de conformidad con lo establecido en el Art. 17º del Reglamento de la Ley de Conciliación (D.S. Nº 0142008-JUS). Características del inmueble donde se ha notificado: La caracteristica del inmueble notificado, es de un nivel y de color celeste. Fecha de notificación Hora 27/01/2020 14:20 pm Notificador (nombre y DNI). Felipe Valdéz Mogrovejo DNI 74935904 Número de suministro de energía Otro Firma del notificador
