E AD C S ID E AL TR U N IV R N UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ENFERMERÍA PROGRAMA DEL INTERNADO ROTATIVO RUBRICA DE EVALUACIÓN DEL PROCESO ENFERMERO NOMBRE DEL ESTUDIANTE: __________________________________________ HOSPITAL: _________________________________ SEMESTRE: _________________ DOCENTE: _______________________________________________NOTA:_________ LOGRO DE APRENDIZAJE: Aplicar cuidados de enfermería en el paciente adulto y adulto mayor en los servicios de hospitalización desarrollando el proceso enfermero de forma objetiva y lógica. INDICADOR: lleva a cabo el cuidado de enfermería al paciente adulto y adulto mayor hospitalizado aplicando el proceso enfermero con un lenguaje acorde a la patología prevalente en un 100%. ETAPAS DEL PROCESO ENFERMERO 2 PUNTOS 1 PUNTO 0.50 PUNTOS Recolecta siempre información de todas las fuentes posibles, realizando valoración aplicando examen físico y patrones funcionales. Recolecta casi siempre información de todas las fuentes posibles, realiza valoración aplicando examen físico y patrones funcionales de forma incompleta. Nunca recolecta información completa de todas las fuentes sugeridas, no realiza valoración aplicando examen físico y patrones funcionales. Prioriza y elabora siempre diagnósticos de enfermería utilizando la taxonomía NANDA con criterio clínico. Prioriza, elabora casi siempre diagnósticos de enfermería utilizando la taxonomía NANDA acorde al paciente asignado. No Prioriza, ni elabora diagnósticos de enfermería acorde al paciente asignado o aplica la taxonomía NANDA de forma confusa. Identifica, elabora y aplica siempre el NIC y NOC acorde a los diagnósticos de enfermería identificados en el paciente. Identifica, elabora y aplica casi siempre el NIC y NOC según los diagnósticos de enfermería identificados en el paciente. No logra Identificar, elaborar y aplicar el NIC y NOC acorde a los diagnósticos de enfermería identificados en el paciente. VALORACION CUANTITATIVA VALORACION: Recolección de datos HCL, entrevista, examen físico, dominios. DIAGNOSTICO: Taxonomía NANDA PLANIFICACION. Aplicación taxonomía NIC Y NOC. OBSERVACIONES ETAPAS DEL PROCESO ENFERMERO EJECUCION: Cuidados de enfermería, fundamentación científica. EVALUACIÓN: Criterios de evaluación, informe de enfermería SOAPIE. 2 PUNTOS 1 PUNTO 0.50 PUNTOS Identifica Siempre cuidados y principios científicos que guarden relación con las NIC. Identifica casi siempre cuidados y principios científicos que guarden relación con las NIC. La fundamentación no está acorde a los NIC. No Identifica cuidados y principios científicos No hay relación con las NIC. Determina siempre criterios de evaluación cualitativo y cuantitativo, sin olvidar la evaluación final aplicando SOAPIE de forma completa y oportuna. Determina casi siempre criterios de evaluación cualitativo y cuantitativo, aplican SOAPIE de forma incompleta o sin criterio de evaluación del proceso. No Determina criterios de evaluación cualitativo ni cuantitativo, olvida la evaluación final, aplica SOAPIE sin valorar el proceso. OBSERVACIONES NOTA FINAL SOBRE 2 PUNTOS __________________________________ FIRMA DEL DOCENTE __________________________________ FIRMA DEL ESTUDIANTE