IDENTIFICACIÓN DE CAUSAS ETIOLÓGICAS DE SÍNDROME DE DESTRUCCIÓN VERTEBRAL EN PACIENTES INGRESADOS AL SERVICIO DE ORTOPEDIA DEL HOSPITAL ANTONIO LENÍN FONSECA EN EL PERÍODO DE ENERO 2008-ENERO 2012 __________________________________________________________________________________________________ INTRODUCCIÓN El síndrome de destrucción vertebral es una patología con etiología múltiple caracterizada por alteraciones de la estructura y ultraestructura en el hueso de la columna vertebral, con deformidad, aumento de volumen circunvecino en uno o más cuerpos vertebrales, que se acompaña de dolor e incapacidad funcional por alteraciones mecánicas y neurológicas. Estudios recientes informan cinco causas de destrucción vertebral: infecciones bacterianas o por hongos, infección tuberculosa, tumores primarios (malignos y benignos), metástasis y enfermedades metabólicas (osteoporosis, enfermedad de Paget). Ya que la destrucción vertebral está integrada por varias patologías que llevan a inestabilidad vertebral mecánica y neurológica, los métodos diagnósticos deben incluir exámenes de laboratorio generales, estudios de electroforesis, inmunológicos, antígenos de superficie y cultivos, así como medios diagnósticos de imagen: radiografías simples, gammagrafía, tomografía computarizada y resonancia magnética, con seguimiento de probabilidad diagnóstica, tiempo prolongado y alto costo para el paciente. En nuestro país el único centro hospitalario que valora a todo paciente con lesión de columna vertebral es el Hospital Antonio Lenín Fonseca, lo que convierte a este centro en una unidad de referencia nacional. No existen estadísticas que nos indique que cantidad de pacientes consultan por esta patología de gran importancia dada su relación con lesiones medulares. ________________________________________________________________________________ Pérez Espinoza Fernando Léster 1
