RF E HOME OF UGE CARDOMPATA ACTA DE COMPROMISO CASA HOGAR DE REFUGIO CARDOMPATA FECHA …………………………………………. Yo, …………………………………..…………………………………………… identificado con el DNI N° …………………………………………… de la comunidad de……………………………………….……….. del distrito de Limatambo, hago entrega a mi menor hija(o)………………………………………………………………..….. identificada(o) con DNI N° ……………………………………… Yo, como madre le doy la potestad al señor ANTONIO RIVERA MORALES, quien se hará responsable de mi menor hija(o), como un padre en la educación, alimentación, por motivos de que no tengo, le economía suficiente, para mantener y educar a mi hija(o) y pido un apoyo a CASA HOGAR DE REFUGIO para que me puedan apoyar con mi hija(o), para lo cual le doy toda la autoridad máxima de mi hija(o), para que los pueda educar y alimentar y un hogar al señor ANTONIO RIVERA MORALES, desde el momento de la ENTREGA A CASA HOGAR DE REFUGIO, yo como madre vendré a visitar cuando pueda y no llevar sin la AUTORIZACION de la persona responsable, por lo que pido su apoyo y comprensión. _________________________ FIRMA Y HUELLA DE LA MADRE DNI N° ………………………………. _________________________ FIRMA Y SELLO DEL DIRECTOR
