Clase 3 biomateriales dentales 2019: Clasificación de los materiales dentales ¿Por qué es tan importante los materiales dentales? R: Por qué uno de los objetivos de la odontología es mantener y mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes. Dentro de los materiales uno de los más comunes era la amalgama, con el tiempo se han agregado una serie de materiales nuevos, por qué la fábrica de materiales dentales siempre va evolucionando porque está buscando materiales que tengan las mejores características. En el caso de la amalgama se buscó un material con características más estéticas por lo que se instauraron las resinas compuestas. Por lo que cada día la lista de materiales va aumentando y algunos de la lista se van eliminando como es en ejemplo “La amalgama”. 1) Uno de los objetivos de la odontología es: Mantener o mejorar la calidad de vida de los pacientes. 2) Para esto hay que: Prevenir. Aliviar dolor, mejorar eficacia y apariencia. 3) Esto se consigue: Restituyendo o mejorando la estructura dental. ¿Qué características debería tener un material dental ideal? Biocompatible. Estético. Adhesión a la estructura dental o hueso de manera permanente. Aspecto natural de la estructura dentaria y tejidos adyacentes. Propiedades similares al esmalte, dentina y otros tejidos. BIOCOMPATIBLE: Significa que NO es -> cancerígeno, alérgico, toxico, irritante. (CATI) Por ejemplo: Existen pacientes alérgicos al acrílicos, o algún tipo de metal, hay que tener cuidado en el minuto de realizar una prótesis por ejemplo para ese paciente en específico. BIOMATERIAL: Es un material que se puede implantar en un tejido vivo. Se fabrica con materiales naturales o artificiales los cuales deben ser BIOCOMPATIBLES. Se utilizan para regenerar, reparar o reemplazar tejido. Por ejemplo: Los implantes de titanio. Es un material Biocompatible que se pone en el hueso. Los materiales deben contar con certificación: I.S.P Instituto de Salud Pública. A.D.A American Dental Association. F.D.I: Federation Dentaire Internationale. Los biomateriales tienen que contar con una certificación, cuando ingresan productos a chile siempre tienen que contar con la aprobación de I.S.P, es importante que se compren los materiales en lugares establecidos que cuenten con la certificación. Aunque esté aprobada por otras instituciones tiene que estar aprobada si o si por I.S.P. Clasificación de los materiales dentales: COMPOSICION. FUNCION. 1) COMPOSICION: Metálicos. Cerámicos. Orgánicos. Compuestos. a) Metálicos: Originados por enlaces metálicos teniendo por características: Conductividad termina y eléctrica. Punto de ebullición y fusión altos (si lo pongo a la ventana, no se va a disolver o derretir, es un material resistente). Fuerte unión interatómica (por su tipo de enlace). Ordenamiento cristalino. Se deforman antes de romperse. Por ejemplo: Aleaciones coladas, amalgama, bases metálicas, implantes de titanio, etc. Aleación metálica: Es la combinación de dos o más elementos metálicos solidos que al unirse aumentan sus propiedades. Las aleaciones están constituidas por elementos metálicos como Fe, Al, Cu, Pb. Al combinar los elementos es posible mejorar las características, resistencia, dureza, etc. Que sea colada se refiere a que se somete a calor para darle la forma. b) Materiales Cerámicos: Son los generados por enlaces iónicos, teniendo como característica: Aislación térmica y eléctrica. Elevado punto de fusión y ebullición. Translucidez. Rigidez. Fragilidad. Por ejemplo: Yeso, porcelana, vidrio ionomero, fosfato de zinc, hidróxido de calcio. c) Orgánicos: Plásticos o polímeros, los que consisten en grandes macromoléculas con las características del enlace covalente. Mezcla de componentes naturales y sintéticos. Las características son: Bajo punto de fusión (si lo coloco al sol es probable que se deforme). Bajas propiedades mecánicas. Por ejemplo: Resinas, acrílicos, cera, materiales de impresión, etc. d) Combinados: Cosiste en la combinación de 2 o más materiales con el fin de mejorar sus propiedades. Por ejemplo: Resinas compuestas, redes de polímeros orgánicos, con inclusiones de material cerámicos ej: Cuarzo ambos unidos químicamente. La resina compuesta posee cuarzo para darle rigidez al material. 2) FUNCION: 1)Biomateriales: (intraorales) Materiales preventivos (son los que se usan para prevenir la enfermedad): se usan para prevenir que se formen caries, por ejemplo, se colocan en los surcos de las piezas dentales, por ejemplo: Sellantes, barniz de flúor, etc. Material de restauración: Directo que se trabaja directamente en boca, por ejemplo: amalgama, resina compuesta, vidrio ionomero, etc. Se prepara y se pone en boca en una sesión. / indirecto se utiliza material de apoyo y luego se retira de la boca, por ejemplo: Aleaciones coladas, resinas acrílicas, porcelana, todo eso se manda hacer de una sesión a la otra. Material para protección dentino pulpar: Se ocupa en ciertas ocasiones con las indicaciones precisas, en caso de exposición de pulpa (PDP), materiales que se utilizan para proteger la vitalidad dentino pulpar, por ejemplo: hidróxido de Ca, Hidróxido de Ca fraguable, Vidrio ionomero. Material bioactivo: Estimulan la formación de tejido, generan una respuesta favorable y/o terapéutica participando activamente ya sea por la liberación o presencia de iones y/o sustancias con defectos curativos o rehabilitador. Significa que al ponerlos no solo cumplen la función de estar ahí, sino que cumplen la función de hacer bien. Por ejemplo: hidróxido de calcio materiales de regeneración osea, hidroxiapatita. Materiales de relleno: Materiales inertes que se ocupan para rellenar una vía, por ejemplo: Relleno endodontico, gutapercha, sellador ¿qué características debiera tener un material de relleno? R: Que no sea rígido y se pueda adaptar a la forma, que tenga la posibilidad de verse en una radiografía. 2)Auxiliares: ayudan a realizar un tratamiento, pero no son parte de la restauración definitiva. (tienen contacto con la boca, pero luego se retiran). Material de impresión: Cualquier material que sirva para tomar impresión de los dientes. La impresión permite reproducir las estructuras orales, obteniendo un negativo o impresión. (una especie de molde) por ejemplo: Alginatos, siliconas, etc. Materiales de vaciado: Se utiliza para obtener el modelo de la impresión. Por ejemplo: Yeso, acrílico. Otros: Materiales auxiliares, por ejemplo: Acido ortofosforico se coloca sobre el esmalte para provocar una desmineralización del esmalte y se puede retener nuestra restauración, hilo retractor subirá la encía para despejar el esmalte, soluciones para limpiar cavidades, se coloca una gotita para limpiar después de sacar la caries, pastas de pulido, etc.