Misiones Familiares Schoenstattianas 2019 Autorización del menor 1. Datos del Misionero (por favor letra de imprenta) C.I. Apellido Nombre Colegio Línea Baja F. nacimiento Año que cursa Teléfono celular Correo electrónico 2. Datos del padre, madre o tutor legal (por favor letra del imprenta) C.I. Apellido Dirección Línea Baja Nombre Ciudad Teléfono celular Parentesco Correo electrónico 3. Autorización Como padres y/o tutores legales del menor de edad, autorizamos su asistencia a las Misiones Familiares Schoenstattianas 2019, a realizarse del 10 de julio hasta el 14 de Julio de 2019 en la Ciudad de San Miguel – Misiones. Así mismo autorizamos a los colaboradores en la organización y realización de las Misiones Familiares Schoesntattianas, a tomar las medidas que crean convenientes en materia de seguridad, salud y sobre todo aquello que haga al normal desarrollo de las mismas, incluyendo la difusión de esta actividad apostólica a través de fotografías, videos y/o audios en los cuales puedan estar incluidos la imagen y/o voz del menor autorizado, en el marco de las actividades propias de las Misiones Familiares y a través de cualquier canal de comunicación. Dejamos constancia que el menor a nuestro cargo concurre a las Misiones Familiares Schoenstattianas por propia voluntad y con nuestro consentimiento, por lo que liberamos de toda responsabilidad civil y/o penal a las personas que “ad honorem” colaboran en la organización del mismo. ………..de……………………………………………………del 2019 1. Datos personales (repetir) C.I. Apellido Nombre 2. Enfermedades o tratamientos especiales Por favor indicar cualquier enfermedad o dolencia que sea importante que la organización conozca, también si está recibiendo actualmente algún tratamiento especial. 3. Otros datos G. Sanguíneo ¿Está tomando algún medicamento? ¿Es alérgico a algún medicamento o alimento? Notas Padres encargados Maricarmen Vera y Aragon 0992404993 Carlos Vera y Aragon 0991400320
