INFORME Nº 2 4/12/2018 Paciente: Ciro Gabriel Lizarraga Fecha de Nacimiento: 06/ 03/ 2012 Edad: 6 años DNI: 52.396.510 Obra social: OSARPHY Nº de afiliado: 28330B T.O: Lic. Ana Clara Álvarez Fonoaudiologa: Rocio Souza Acompañante Terapéutico: Patricia M. Torres Diagnostico: AUTISMO Encuadre: Acompañamiento en integración escolar. De lunes a viernes de 7.40 a 12.40 En esta primera etapa del acompañamiento el objetivo principal es armar un vínculo de contención afectivo que permita regular los estímulos del entorno , la formación de hábitos y un ordenamiento externo que posibilite al niño auto regularse y encontrar respuestas más adaptadas en su interacción con el medio. Así comienzo desde la observación y la escucha a mediar entre las necesidades y las demandas del acompañado y de sus entornos. Para ello fue indispensable contar con el apoyo y colaboración de todos los actores. A Ciro se le deja hacer lo que quiere, cuando él quiere……porque de lo contrario grita y llora. Entonces deambula por el aula sin participar de las actividades, sin respetar pautas de trabajo, ni las normas del aula, tomando la merienda y las cosas de sus compañeros y con muy poca interacción con ellos. “Ciro no quiere hacer nada” y mis intervenciones se orientan a situarme en el lugar del niño y preguntarme: ¿por qué? . Ciro es un niño que responde perfectamente a los refuerzos sociales…..le encanta que le den atención, que le lean cuentos, que lo escuchen, que lo mimen y lo abracen, que jueguen con él…..desde el comienzo pude ver que más que un “NO QUERER”……..Ciro no sabe cómo usar su cuerpo ni interactuar con otros desde el dialogo , eso lo frustra enormemente y su respuesta es el repliegue anímico y su desinterés. La dispraxia propia de su desarrollo lo limita en ciertos aspectos de su motricidad pero no lo inhabilita, por lo tanto trabajamos reforzando lo que el sí puede lograr ayudando a fortalecer su autoestima. Hasta el inicio del acompañamiento el niño no había participado del ensayo de la coreografía de Fin de Año. Cuando pregunto ¿por qué?.......Ciro no quiere dicen sus docentes. Cuando le pregunto a Ciro me responde “si quiero bailar”. Necesita ayuda y apoyo para poder hacer los movimientos, necesita de un otro que retroalimente sus logros y minimice su frustración. Participó del acto con ayuda de la maestra y estuvo muy atento, disfrutando mucho del evento. El niño puede aprender y adaptarse si establecemos objetivos más acordes a sus posibilidades y alcances. Si podemos ayudarlo a comprender sus estados internos, que pueda comunicar lo que siente, que pueda confiar en otro capaz de alojar su ansiedad, su nerviosismo, su angustia y a poner en palabras sus deseos, sus preguntas, su miedos y sus enojos. Los niños con TEA son muy permeables a la influencia del entorno, es decir que modificándolo podemos modificar sus comportamientos. Las conductas del niño son respuestas a estímulos del entorno que muchas veces se vuelven imposibles de procesar síquicamente por su complejidad esto afecta su área motora, emocional y del lenguaje. Es necesario acercarle herramientas adecuadas que el niño incorpore a sus mecanismos de interacción tendientes a disminuir su ansiedad, hiperactividad y frustración Empezamos el trabajo proponiendo pautas y límites claros (que se quede en la fila, que lleve su mochila, que aprenda los nombres de los docentes y compañeros, que aprenda los días de la semana, que escuche y atienda lo que está pasando, que pida permiso para ir al baño, que pueda permanecer más tiempo sentado) a partir de motivadores y refuerzos positivos….que se divierta…..compartir en los recreos y jugar juntos. Ciro muestra una alta sensibilidad a las alteraciones del sueño típicas en los niños con este tipo de desarrollo….esto se manifiesta en excesivo cansancio, bostezos, ganas de irse, falta de atención, excitación e irritabilidad. Se trabajo desde el equipo con los papas para respetar las rutinas de sueño con una organización más clara a la hora de dormir y más horas de descanso. También se pauto con el equipo intervenciones de anticipación y secuenciamiento con respecto a los hábitos de higiene dentro y fuera del aula. (Sonarse la nariz, ir al baño, tomar agua, lavarse las manos). Se estableció un excelente vínculos con padres y docentes con quienes se fueron coordinando acciones y pautas, lo que se ve reflejado en la evolución positiva del caso, en los aprendizajes y mejoras en las conductas y estado anímico del niño.
