PERÚ
Ministerio
de Salud
Instituto Nacional
de Salud
Anuario
Estadístico 2010
Anuario Estadístico
MINISTERIO DE SALUD
Instituto Nacional de Salud
Jirón Cápac Yupanqui 1400, Lima 11, Perú
Teléfonos: (0511) 617-6200 Fax: (0511) 617-6244
Correo electrónico: revmedex@ins.gob.pe
Página web: www.ins.gob.pe
2010
Instituto Nacional de Salud
“Investigar para proteger la salud”
600
500
400
300
200
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MINISTERIO DE SALUD DEL PERÚ
MINISTRO
Oscar Ugarte Ubillúz
VICEMINISTRA
Dra. Zarela Solís Vásquez
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD
ALTA DIRECCIÓN
Jefe
César Cabezas Sánchez
Subjefe
Luis Santa María Juárez
ÓRGANOS DE LÍNEA
Centro Nacional de Alimentación y Nutrición
Director General
Wilfredo Salinas Castro
Centro Nacional de Control de Calidad
Director General
Ruben Tabuchi Matsumoto
Centro Nacional de Productos Biológicos
Director General
Alberto Valle Vera
Centro Nacional de Salud Intercultural
Director General
Oswaldo Salaverry García
Centro Nacional de Salud Ocupacional y
Protección del Ambiente para la Salud
Directora General
María del Carmen Gastañaga Ruiz
Centro Nacional de Salud Pública
Director General
Pedro Valencia Vásquez
COMITÉ EDITOR
INSTITUTO NACIONAL DE
SALUD
ÓRGANOS DE ASESORAMIENTO
PRESIDENTE
Oficina General de Asesoría Técnica
Director General
José Cárdenas Cáceres
Dr. César Cabezas Sánchez
Oficina General de Asesoría Jurídica
Directora General
Rosario Tapia Flores
Oficina General de Investigación y
Transferencia Tecnológica
Director General
Martín Yagui Moscoso
ÓRGANOS DE APOYO
Oficina General de Administración
Director General
José Arróspide Aliaga
Oficina General de Información y Sistemas
Director General
José Villegas Ortega
MIEMBROS
Dr. Pedro Álvarez Falconí
Q.F. Rosario Belleza Zamora
Dr. Zuño Burstein Alva
Q.F. Flor Fuentes Paredes
Lic. Lucio Huamán Espino
Dr. Percy Mayta Tristán
Dr. Oswaldo Salaverry García
Q.F. Diana Vergara Núñez
Ps. Liliana Vigil Romero
Mg. José Villegas Ortega
Corrector de Estilo
Lic. Daniel Cárdenas Rojas
Secretaría Técnica
Lic. Bertha Huarez Sosa
PERÚ
Ministerio
de Salud
Instituto Nacional
de Salud
Anuario
Estadístico 2010
MINISTERIO DE SALUD
Instituto Nacional de Salud
“Investigar para proteger la salud”
600
500
400
300
200
100
0
Compilado por:
Ing. Natalio Medina Rimarachín
Oficina Ejecutiva de Estadística e Informática
Oficina General de Información y Sistemas
Instituto Nacional de Salud
Est. Orlando Angulo López
Oficina de Inteligencia Sanitaria
Centro Nacional de Salud Pública
Instituto Nacional de Salud
Catalogación hecha por el Centro de Información y
Documentación Científica del INS
Instituto Nacional de Salud (Perú)
Anuario Estadístico 2010/ Elaborado por Natalio Medina Rimarachín, comp. y
Orlando Ángulo López, comp.-Lima: Ministerio de Salud, Instituto Nacional de
Salud, 2010.
p.: 22,5 x 14,5 cm.
1.
I.
II.
III.
IV.
ESTADÍSTICAS DE LABORATORIO 2. ACADEMIAS E INSTITUTOS/
estadística 3. PERÚ
Medina Rimarachín, Natalio, comp.
Ángulo López, Orlando,comp.
Instituto Nacional de Salud (Perú)
Perú. Ministerio de Salud
ISSN 1993-5706
Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú N.º 2007-01159
© Ministerio de Salud, 2010
Av. Salaverry cuadra 8 s/n, Jesús María, Lima, Perú
Teléfono: (511) 431-0410
Telefax: 01 – 3156600 anexo 2669
Página web: www.minsa.gob.pe
© Instituto Nacional de Salud, 2010
Cápac Yupanqui 1400, Jesús María, Lima, Perú
Teléfono: 617-6200 Fax: 617-6244
Correo electrónico: postmaster@ins.gob.pe
Página web: www.ins.gob.pe
Diseño y Diagramación:
Segundo Eliades Moreno Pacheco
Se autoriza su reproducción total o parcial siempre y cuando se cite la fuente.
Contenido
CONTENIDO
Anuario
Estadístico
2010
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Instituto Nacional de Salud
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Estadístico
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Contenido
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Contenido
Anuario
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Contenido
Anuario
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Contenido
Anuario
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Anuario
Estadístico
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Presentación
El Instituto Nacional de Salud (INS), Organismo Público Ejecutor del Ministerio
de Salud, dedicado a la investigación de los problemas prioritarios de salud y
de desarrollo tecnológico y brindar servicios de salud en los campos de salud
pública, con el fin de contribuir a mejorar la calidad de vida de la población, pone
a disposición de las Instituciones Públicas y Privadas, y usuarios en general,
el documento “ ANUARIO ESTADÍSTICO 2010” que contiene información del
quehacer institucional a lo largo del año 2009.
El Anuario Estadístico 2010 de periodicidad anual consta de ocho capítulos, que
incluye variables e indicadores más representativos de cada uno de ellos, este
documento pretende satisfacer las exigencias informativas, en los aspectos
que nuestra institución trabaja, principalmente en el área de salud.
Las fuentes de información de este Anuario provienen de la compilación de
la información que realizan los Centros Nacionales del INS en su trabajo con
las DISAS/DIRESAS del Ministerio de Salud - MINSA, empresas públicas y
privadas, usuarios en general; así como la proveniente de los órganos de
apoyo del Instituto. Cabe mencionar, que los indicadores, acciones y detalle
de algunas enfermedades, y la producción de los laboratorios de referencia
nacional del INS, es información procedente de todo el país, no pretenden ser
extrapolables como datos nacionales de prevalencia u otra dimensión.
La elaboración final de este documento, le correspondió a la Oficina General
de Información y Sistemas, a través de la Oficina Ejecutiva de Estadística e
Informática, en coordinación con los diversos Centros y Oficinas, particularmente
con la Oficina de Inteligencia Sanitaria del Centro Nacional de Salud Pública.
La Oficina General de Información y Sistemas, agradece al personal profesional
y técnico de los Centros Nacionales, Direcciones Generales y Ejecutivas, que
colaboran permanentemente con información estadística de su competencia,
la misma que se ha compendiado en el presente documento.
Toda sugerencia que permita mejorar esta publicación como parte de la política
editorial de esta Oficina General será bien recibida.
Lic. José Hamblett Villegas Ortega
Director General
Oficina General de información y Sistemas
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Anuario
Estadístico
2010
Introducción
Instituto Nacional de Salud
Introducción
El Instituto Nacional de Salud es un organismo autónomo del Ministerio de
Salud dedicado a la investigación en salud, la producción de biológicos, control
de calidad de medicamentos, alimentos e insumos, diagnóstico referencial de
laboratorio, salud ocupacional y salud intercultural
El Instituto Nacional de Salud (INS) tiene sus antecedentes de creación en el
29 de mayo de 1896, cuando el Dr. José María Quiroga, asumió el cargo de
Director del Instituto Vaccinal, inicio del INS, el cual según la referencia histórica
tendría 114 años de vida institucional.
En 1902 se le denominó Instituto de Vacuna, luego Instituto de Vacuna y
Sueroterapia. En 1917 se denomina Instituto Nacional de Higiene; en el año
1936 adquiere el nombre de Instituto Nacional de Higiene y Salud Pública, con
la finalidad de crear nuevos laboratorios de investigación y ampliar su ámbito
científico en las enfermedades infecciosas, aplicando los medios preventivos
de control, convirtiéndose en soporte técnico del Ministerio de Salud. A través
de los años, fue extendiendo sus áreas de trabajo, con la incorporación del
Instituto Bacteriológico Peruano. En 1958, una disposición gubernamental
establece determinadas reformas y el cambio de denominación como Instituto
Nacional de Salud Pública con funciones de laboratorio a nivel nacional,
producción de sueros, vacunas, antígenos de uso humano, diagnóstico de
enfermedades infectocontagiosas, control de medicamentos y alimentos,
investigación de enfermedades, almacenaje y venta de narcóticos. En 1969
se crean los Institutos Nacionales de Salud y se incorporan los Institutos de
Salud Pública, Nutrición, Investigaciones Pecuarias y Salud Ocupacional. En
1981 cambia de denominación a Instituto Nacional de Salud. Desde 1990 se
convierte en un organismo público descentralizado del Ministerio de Salud con
personería jurídica de derecho público interno, con autonomía económica,
financiera y administrativa.
Anuario
Estadístico
2010
17
Instituto Nacional de Salud
Un año más tarde, el Instituto de Salud Ocupacional es adscrito al Ministerio
de Salud y, posteriormente, incorporado al Instituto Nacional de Salud bajo
la denominación de Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del
Ambiente para la Salud.
Si bien a través del tiempo hubo una progresiva incorporación de nuevas
tecnologías y ajustes en el INS para cumplir mejor sus funciones, es en la
década de 1990 donde se instaura una etapa de modernización, incluyendo
la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública, planteada como el embrión
de centros de investigación ligadas al desarrollo y la incorporación de nuevas
técnicas como las de biología molecular, financiada con recursos del Estado y
la cooperación internacional.
En la misma década se inicia también la internacionalización del INS con el
desarrollo de proyectos de investigación y reuniones técnicas con instituciones
de Brasil, EEUU y Europa. Coincidentemente, en este periodo se dieron grandes
epidemias que exigían una respuesta adecuada y oportuna.
Desde el 2008, el INS es considerado Organismo Público Ejecutor (OPE), con
las mismas prerrogativas de persona jurídica de derecho público interno, con
autonomía económica, financiera y administrativa.
El Instituto Nacional de Salud tiene como misión, la promoción, desarrollo y
difusión de la investigación científica–tecnológica y la prestación de servicios
de salud en los campos de la salud pública, el control de las enfermedades
transmisibles y no transmisibles, la alimentación y nutrición, la producción de
biológicos, el control de calidad de alimentos, productos farmacéuticos y afines,
la salud ocupacional y protección del ambiente centrado en la salud de las
personas y la salud intercultural, para contribuir a mejorar la calidad de vida de
la población.
El Instituto Nacional de Salud tiene como visión, ser una institución moderna,
dinámica y líder a nivel nacional e internacional en la generación, desarrollo
y transferencia de tecnologías y conocimientos científicos en investigación
biomédica, nutrición, salud ocupacional, protección del ambiente centrado en la
salud de las personas, salud intercultural, producción de biológicos y control de
calidad de alimentos, productos farmacéuticos y afines; con personal capacitado
y competitivo, en una concepción ética y humanista para mejorar la calidad de
vida de la población y contribuir al desarrollo integral y sostenido del país.
El Planeamiento Estratégico Institucional estará basado en el desarrollo de
las siete Líneas Estratégicas, que son las siguientes: adaptación funcional
y estructural acorde a las necesidades y problemas sanitarios del país;
desarrollo de RRHH acorde a las nuevas necesidades y problemas sanitarios;
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Anuario
Estadístico
2010
Introducción
incorporación, desarrollo y promoción de nuevas tecnologías para la
investigación y producción de productos estratégicos para la salud; establecer
alianzas estratégicas para la cooperación nacional e internacional en áreas
de su competencia; desarrollo y formación de RRHH a nivel nacional en
investigación y salud pública a través de la creación de un centro de formación
integral e interdisciplinaria; fortalecimiento de la transferencia tecnológica
acorde a las necesidades y problemas sanitarios; formular y gestionar políticas
de investigación para generar evidencias en salud a nivel regional.
Anuario
Estadístico
2010
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Instituto Nacional de Salud
CNSP
Centro Nacional de Salud Pública
El Instituto Nacional de Salud para el mejor cumplimiento de sus funciones
cuenta en su estructura orgánica con seis órganos de línea denominados Centros Nacionales. Uno de estos Centros Nacionales es el Centro Nacional de
Salud Pública que es el órgano técnico-normativo, encargado de investigar,
normar, desarrollar y evaluar integralmente las investigaciones para el desarrollo de nuevas tecnologías apropiadas, relacionadas con las enfermedades
transmisibles y no transmisibles, con el fin de contribuir con criterios técnicos
y científicos a la formulación de las políticas que guíen la atención de salud
pública.
Los antecedentes históricos del Centro Nacional de Laboratorios de Salud
Pública se remontan al año 1991, fecha en que cambia la denominación de
los Institutos Nacionales de Salud a Instituto Nacional de Salud, que mantiene
hasta la fecha. Dentro de esta nueva estructura se establece como órgano de
línea al Centro de Referencia de Laboratorios de Salud Pública (CERELASP),
teniendo como principales funciones la investigación de las enfermedades infecciosas.
La epidemia del cólera en 1991 permitió al Instituto Nacional de Salud, fortalecer la vigilancia laboratorial de las enfermedades en las diferentes regiones del
país a través del Sistema Nacional de la Red de Laboratorios Regionales, como
soporte fundamental de supervisión, prevención y control de ellas.
En 1992, el CERELASP es cambiado de denominación por Dirección General
de Laboratorios de Referencia (DILARE) dependiendo en la línea organizacional de la Dirección Técnica de Enfermedades Transmisibles.
En 1995, al aprobarse el reglamento de Organización y Funciones del Instituto Nacional de Salud (Resolución Ministerial 178-95-SA/SM) adopta su actual
denominación como Centro Nacional de Laboratorios de Referencia (CNLR),
hasta la fecha.
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Anuario
Estadístico
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Introducción
Actualmente, la red de laboratorios está conformada por 16 laboratorios regionales: Apurímac, Arequipa, Ayacucho, Cajamarca, Cuzco, Huancavelica, Junín,
Lambayeque, Lima, Loreto, Madre de Dios, Piura, Puno, San Martín, Tacna y
Tumbes; asimismo, existen cuatro laboratorios proyectados en Ancash, Amazonas y Ucayali. En Lima Metropolitana contamos con el de Lima Este.
Los servicios que realiza el Centro Nacional de Salud Pública son:
•
Diagnóstico de laboratorio de las enfermedades virales, bacterianas, parasitarias y micóticas, principalmente.
•
Diagnóstico histopatológico de las enfermedades transmisibles y no transmisibles.
•
Certificación y vacunación internacional.
CENAN
Centro Nacional de Alimentación y Nutrición
Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional
Sistema de información del estado nutricional de niños menores de cinco años
y gestantes que acceden al establecimiento de salud.
Los establecimientos de salud cuentan con un Formato de Registro Diario, en el
cual se anotan los datos antropométricos y de procedencia, de niños menores
de cinco años y gestantes, los cuales se envían semanalmente a sus puntos
de digitación, y estos luego ingresan al aplicativo informático que a su vez envían su información en medio magnético a otro punto de digitación de un nivel
superior durante todo el mes, hasta llegar a la DISA los primeros días del mes
siguiente, esto de acuerdo con los niveles se hayan instalado del aplicativo
informático en los establecimientos de salud de la DISA, que puede ser en la
cabecera de red o microrred o inclusive en los establecimientos, los cuales van
consolidando la información, según niveles, hasta llegar a la DISA.
La DISA consolida toda la información y envía la información trimestralmente al
CENAN, en donde se elaboran reportes a requerimiento de la jefatura.
Anuario
Estadístico
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Instituto Nacional de Salud
Dirección Ejecutiva de Ciencia y Tecnología de Alimentos
División de Inspección y Muestreo
La información presentada proviene de la supervisión realizada en el año 2007,
a establecimientos que elaboran, almacenan o manipulan alimentos para programas sociales; no incluye las actividades de supervisión encomendadas a las
direcciones regionales de salud a nivel nacional.
De manera progresiva se tiene una mayor aceptación de las acciones de control
de calidad de los alimentos por parte de los beneficiarios; del mismo modo, los
responsables de las plantas de producción de alimentos vienen implementando
las acciones correctivas observadas durante el proceso de supervisión, ello con
la finalidad de obtener un alimento inocuo y de mejor calidad.
CENSOPAS
Centro Nacional
de Salud
Ocupacional
y Protección
del Ambiente
la Salud
Dirección
Ejecutiva
de Medicina
y Psicología
delpara
Trabajo
El proceso de atención en el Servicio de Psicología del Trabajo, consiste en
la elaboración de la historia clínica ocupacional, seguida de la evaluación de
la salud mental y desempeño en el puesto de trabajo, así como los riesgos
de la exposición ocupacional y ambiental del usuario (sea su situación laboral
preocupacional, ocupacional o postocupacional), por medio de la entrevista,
la observación y la aplicación de pruebas psicológicas; para luego procesar la
información y elaborar el informe psicológico que se entrega al usuario.
Dirección Ejecutiva de Identificación, Prevención y Control
de Riesgos Ambientales y Ocupacionales
Los datos que se obtienen para las estadísticas en el laboratorio, se producen
al registrar en una ficha, los apellidos, los nombres, la empresa, la ocupación,
la procedencia, el tiempo de servicio, la matriz, el analito y la fecha. Luego, se
tabula y grafica.
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Anuario
Estadístico
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Introducción
CENSI
Centro Nacional de Salud Intercultural
El Centro Nacional de Salud Intercultural es el órgano técnico normativo del
INS que tiene como objetivo proponer políticas y normas en salud intercultural,
así como promover el desarrollo de la investigación, docencia, programas y
servicios, trasferencia tecnológica y la integración de la medicina tradicional,
medicina alternativa y medicina complementaria con la medicina académica,
para contribuir a mejorar el nivel de salud de la población.
CNPB
Centro Nacional de Productos Biológicos
El Centro Nacional de Productos Biológicos dentro de las funciones que desempeña como unidad orgánica especializada en la producción de biológicos del
INS, ha cumplido durante el año 2005, con la entrega de productos biológicos
(vacunas, sueros antiponzoñosos, reactivos de diagnóstico) para la prevención,
diagnóstico y tratamiento de enfermedades.
Anuario
Estadístico
2010
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Instituto Nacional de Salud
ASPECTOS GENERALES DE LAS ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES*
1. ÁNTRAX
Llamada también carbunco, es una enfermedad bacteriana aguda que afecta la piel
y a veces la vía respiratoria o digestiva. Es causada por el Bacillus anthracis, bacilo
Gram positivo, formador de esporas. Es una enfermedad de animales herbívoros
(reses, caballos, ovejas, cabras, etc.), el hombre y otros animales son hospederos
accidentales. Es un riesgo ocupacional para personas que trabajan con la piel, lana,
pelo, huesos y otros productos de estos animales. El bacilo del carbunco también
ha sido usado como arma por grupos terroristas (bioterrorismo). En nuestro país, la
mayor prevalencia de la enfermedad se encuentra en trabajadores que tienen contacto directo con animales infectados (vacas, cerdos), frecuentemente se reportan
brotes de carbunco en establos o camales.
El diagnóstico de laboratorio se realiza mediante cultivos en agar sangre de carnero
(ASC), agar tripticasa soya (TSA), agar Mc Conkey o caldo tripticasa soya; esto
es de acuerdo con la fuente de la muestra estudiada (piel, esputo, heces o líquido
céfalo rraquídeo).
2. BOTULISMO
Es una enfermedad neuroparalítica que se produce como consecuencia de la acción de una potente neurotoxina producida por el Clostridium botulinum. Existen
cuatro síndromes, clínica y epidemiológicamente distintos: botulismo transmitido
por alimentos, el botulismo por heridas contaminadas, el botulismo infantil resultado de la ingestión de esporas y la colonización del intestino por C. botulinum que
produce las infecciones de origen entérico del adulto.
El diagnóstico de laboratorio consiste en la detección de la toxina botulínica y el
aislamiento del germen. La primera se realiza mediante la prueba de toxicidad en
el ratón, la cual consiste en inocular intraperitonealmente al ratón con una muestra
de suero y observar su reacción durante cuatro días. La segunda, la identificación
del C. botulinum se basa en: a) reacción de la lipasa, b) coloración de Gram, c)
determinación de requerimientos de crecimiento anaeróbico, d) demostración de
toxigenicidad, e) identificación del tipo de toxina.
*
Resúmenes extraídos de: Organización Panamericana de la Salud, control de las enfermedades transmisibles. Washington. OPS. 2001.
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Introducción
3. BRUCELOSIS
Enfermedad bacteriana aguda, causada por Brucellas spp, se caracteriza por fiebre
continua intermitente y de duración variable, cefalea, debilidad, sudoración profusa,
escalofríos, artralgias, depresión, baja de peso y malestar generalizado. La infección se produce a través del contacto con tejidos, sangre, orina, secreciones vaginales, fetos abortados, ingestión de leche cruda y queso de animales infectados.
El aislamiento de Brucella spp. constituye el método diagnóstico definitivo. Suele
obtenerse por hemocultivo o cultivo de médula ósea y, más raramente por cultivo de
líquido cefalorraquídeo, líquido articular, exudado purulento, etc. El medio clásico
de Ruiz Castañeda, que usa una fase sólida y otra líquida, es el más apropiado
para el diagnóstico. Adicionalmente se realiza la detección de anticuerpos frente
a Brucella mediante las pruebas de Rosa de Bengala como prueba de despistaje
inicial o screening, seroglutinación en tubo o placa con pocillos y seroaglutinación
tras tratamiento del suero con 2-mercaptoetanol.
4. CISTICERCOSIS
Es la infección del ser humano por la forma larvaria de Taenia solium presente en la
carne de cerdo infectado. Produce enfermedad somática grave que afecta el SNC.
Cuando la persona ingiere los huevos o proglótides de la tenia de cerdo, los huevos
eclosionan en el intestino delgado y las larvas emigran a los tejidos subcutáneos,
músculos estriados y otros tejidos y órganos vitales, donde forman cisticercos. La
enfermedad es grave cuando se localizan en los ojos, SNC o corazón. Las convulsiones o trastornos psiquiátricos indican afección del SNC. La infección intestinal
de la tenia se diagnostica mediante la identificación de proglótides o huevos en las
heces. La cisticercosis se diagnostica también mediante pruebas serológicas como
un inmunoensayo enzimático (ELISA).
5. DENGUE
El dengue es una enfermedad viral, transmitida por el Aedes aegypti, que se propaga rápidamente en zonas tropicales. En el Perú, desde que en 1990 se presentó
en la ciudad de Iquitos el primer brote epidémico de dengue, la enfermedad se ha
propagado a la mayoría departamentos del país y existe la amenaza constante
de afectar nuevos lugares. El espectro clínico de infección por virus dengue varía
desde una infección asintomática a una enfermedad grave y fatal, distinguiéndose
tres síndromes clínicos: fiebre del dengue clásico, dengue hemorrágico y síndrome
de choque por dengue.
Anuario
Estadístico
2010
25
Instituto Nacional de Salud
Las pruebas de laboratorio incluyen pruebas serológicas, cultivo celular y pruebas
biomoleculares. Para el diagnóstico serológico es necesaria la obtención de sueros
pareados (fase aguda y convaleciente) y consiste en la identificación de anticuerpos Ig M e Ig G mediante pruebas de ELISA.
6. ENFERMEDAD DE CARRIÓN
Es una enfermedad bacteriana causada por Bartonella bacilliformis, la cual es
transmitida por la picadura de un flebótomo del género Lutzomyia, aunque también
se puede transmitir por transfusiones sanguíneas. Sus manifestaciones clínicas
varían ampliamente desde una infección subclínica hasta una enfermedad aguda
fulminante con hemólisis grave o desarrollo insidioso de tumores vasculares de
la piel con poca o ninguna sintomatología. La historia natural de la enfermedad
presenta dos fases, anémica y eruptiva con un periodo asintomático intermedio.
Es una enfermedad prevalente, casi exclusiva de las zonas montañosas del Perú,
Ecuador y Colombia, entre los 600 y 2500 msnm.
El diagnóstico de laboratorio incluye el frotis de sangre con tinción Wright o Giemsa, el
aislamiento mediante cultivo en agar sangre, y con el propósito de identificar las diferentes especies de Bartonella se emplea el secuenciamiento genético de los productos amplificados por PCR. También se usan cultivos celulares y pruebas serológicas
como inmunofluorescencia, hemaglutinación indirecta, ELISA1 y Western blot.
7. ENFERMEDAD DE CHAGAS (TRIPANOSOMIASIS AMERICANA)
La trypanosomiasis americana o enfermedad de Chagas es una infección parasitaria causada por el Trypanosoma cruzi; es transmitida por insectos hematófagos de
la familia Reduvidae, conocidos comúnmente en la región suroccidental del Perú,
como “chirimachas”. Se reconocen las siguientes formas clínicas: Chagas agudo,
Chagas crónico, Chagas congénito y portador de Tripanosoma cruzi.
La demostración del parásito en la sangre periférica puede hacerse por: a) Examen
en fresco, b) Frotis y gota gruesa, c) Método de concentración de Strout, d) Hemocultivo, e) Xenodiagnóstico y f ) PCR.
8. ENTEROPARASITISMO
Conjunto de enfermedades producidas por parásitos intestinales. Los helmintos
más importantes son: Enterobius vermicularis, Hymenolepsis nana, Trichuris trichura, Taenia solium, Ascaris lumbricoides Taenia saginata, Estrongyloides estercoralis, Diphyllobothrium latum, Hymenolepis diminuta, Fasciola sp, etc.
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Anuario
Estadístico
2010
Introducción
Adicionalmente se puede incluir en este grupo a los protozoarios más importantes:
Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Isospora belli, Sarcocystis hominis, Ciclospora cayetanensis, Blastocystis hominis, Dientamoeba fragilis, Enterocytozoon
bieneusis y Encephalitozoon intestinalis.
En general, la mayoría de estos parásitos produce manifestaciones gastrointestinales (síndrome diarreico agudo o crónico, dolor abdominal, vómitos, anemia, cefalea,
adinamia, fiebre, infecciones urinarias, eosinofilia, vulvitis, prurigo), aunque cada
uno de ellos se acompaña de síntomas característicos más específicos.
Su diagnóstico por el laboratorio se basa en diferentes técnicas de identificación de
las formas adultas, larvarias, huevos y quistes de cada uno de los parásitos o de
sus productos. Otras técnicas incluyen la identificación de antígenos específicos en
el suero, por ejemplo mediante técnicas de inmunoblot.
9. FIEBRE AMARILLA
Enfermedad de origen viral, aguda, de gravedad variable, caracterizada por fiebre, escalofríos, cefalea, dorsalgia, mialgias generalizadas, postración, náuseas y vómitos. La
ictericia es moderada al inicio de la enfermedad y se intensifica en etapas posteriores.
Después de una aparente mejoría aparecen signos y síntomas hemorrágicos como
sangrado nasal, sangrado de encías y vómitos de sangre (“vómito negro”). La letalidad
puede llegar hasta 40% en brotes epidémicos. Se transmite por la picadura de mosquitos del género Aedes (fiebre amarilla urbana), Haemagogus y Sabethes (fiebre amarilla
selvática). Se reconocen como reservorios los monos. En el Perú son endémicas las
zonas de la selva central y sólo para la forma de fiebre amarilla selvática.
Las pruebas de laboratorio para su diagnóstico incluyen pruebas serológicas, cultivo celular y pruebas biomoleculares. Para el diagnóstico serológico es necesaria
la obtención de sueros pareados (fase aguda y convaleciente) y consiste en la
identificación de anticuerpos Ig M e Ig G mediante pruebas de ELISA.
10. HEPATITIS VIRAL
Las hepatitis virales son una de las principales causas de hepatopatía en todo el
mundo, observándose una tendencia a incrementarse en los últimos 20 años. Se
conocen seis virus responsables de hepatitis (A, B, C, D, E y G), con características clínicas, y epidemiológicas bien definidas en las diversas regiones del mundo.
Estos virus infectan el hígado provocando inflamación y necrosis hepatocelular sin
que exista un compromiso importante en otros órganos.
Para el diagnóstico de las hepatitis virales se utilizan técnicas de ELISA. Se detecta
el antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg), el anticuerpo contra el antígeno
Anuario
Estadístico
2010
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Instituto Nacional de Salud
de superficie (anti-HBs), el anticuerpo contra el antígeno core total (anti HBc), el
anticuerpo IgM contra el antígeno core (anti-HBc IgM), el anticuerpo contra el antígeno delta (anti-HD IgM), el anticuerpo IgM contra el virus de la hepatitis A (IgM
anti-HAV), el anticuerpo contra el virus de la hepatitis C (anti HVC), el anticuerpo
IgM contra el virus de la hepatitis E (IgM anti-HEV).
11. HIDATIDOSIS, QUISTES HIDATÍDICOS
Es una enfermedad producida por Echinococcus granulosus que se transmite a las
personas por la etapa larvaria del parásito en los animales, generalmente perros
infectados. En los intestinos del perro, el parásito produce huevos embrionados
(oncosferas). El ser humano se infecta, generalmente en la niñez, al ingerir estos
huevos con alimentos o agua contaminada. Al eclosionar los huevos en el intestino,
las oncosferas emigran a través de la mucosa, alcanzan el torrente sanguíneo y se
distribuyen a diferentes órganos en donde forman quistes.
El diagnóstico por el laboratorio se realiza a través de pruebas serológicas de tipo
inmunoblot.
12. INFLUENZA (VIRUS RESPIRATORIO)
Enfermedad vírica aguda de las vías respiratorias que se caracteriza por fiebre,
cefalalgia, mialgias, postración, coriza, dolor de garganta y tos. La tos suele ser
intensa y duradera, pero las demás manifestaciones son por lo común de curso
limitado y el paciente se restablece en el término de dos a siete días. El cuadro
clínico puede variar desde el de resfriado común, crup, bronquiolitis y neumonía
vírica, hasta las enfermedades respiratorias agudas indiferenciadas.
En la fase febril incipiente de la influenza, la confirmación del diagnóstico por
métodos de laboratorio se hace mediante el aislamiento de los virus desde secreciones faríngeas, nasales, de material lavado en cultivo celular o en huevos
embrionados; por la identificación directa de los antígenos víricos en células
nasofaríngeas por pruebas de inmunoflurescencia directa con anticuerpos, por
ELISA o por amplificación del ARN vírico. También se puede confirmar por demostración de una respuesta serológica específica entre sueros de fase aguda y
de convalecencia.
13. LEISHMANIOSIS
Enfermedad polimórfica de la piel y las mucosas causada por diferentes protozoarios del género Leishmania, que son parásitos intracelulares obligados en el
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Anuario
Estadístico
2010
Introducción
hombre y otros mamíferos. La enfermedad se inicia con la aparición de una pápula que
se hace más grande y luego se torna en úlcera indolora. Con lesiones únicas o
múltiples, a veces no ulceradas y difusas. En otros casos, diversas especies se
multiplican y dan lesiones de mucosas (espundia), aun cuando hayan pasado años
de la lesión primaria. Tales secuelas que incluyen los tejidos nasofaríngeos, cursan
con destrucción tisular progresiva, a menudo con la presencia de pocos parásitos,
dejando a menudo desfiguraciones en el rostro.
El diagnóstico se hace por la identificación de la forma no móvil intracelular (amastigote) del parásito, y mediante el cultivo de la forma extracelular móvil (promastigote) en los medios pertinentes. La reacción de Montenegro o prueba intradérmica
con antígeno obtenido de las formas flageladas o promastigotes, por lo general, es
positiva a la enfermedad establecida, no siendo útil en los casos de lesiones tempranas o en enfermedad anérgica. Aunque se pueden usar la IFI o ELISA, generalmente los niveles de anticuerpos son muy pequeños o no detectables, de manera
que posiblemente no sean útiles para el diagnóstico, salvo en la Leishmaniosis
mucocutánea. Para identificar la especie se usan pruebas biológicas como el desarrollo en flebótomos, medios de cultivo y animales, pruebas inmunológicas como
anticuerpos monoclonales, pruebas moleculares como técnicas de ADN y pruebas
bioquímicas como el análisis de isoenzimas.
La Leishmaniosis visceral o Kala-azar, es una enfermedad crónica que se caracteriza por fiebre, hepatoesplenomegalia, linfadenopatía, anemia, leucopenia, trombocitopenia, emaciación y debilidad progresivas. Si el cuadro clínico no es tratado
culmina con la muerte. Inicialmente la fiebre es de inicio gradual o repentino, luego
es persistente e irregular, incluso con dos picos diarios, para después alternarse
con lapsos de apirexia y febrículas.
Para el diagnóstico se hace uso del cultivo en material de biopsia, aspirado, o con
demostración de amastigotes intracelulares (cuerpos de Leishman-Donovan) en
frotis teñidos de material de médula ósea, bazo, hígado, ganglios linfáticos o sangre. Se puede detectar un macrófago infectado en 8mL de sangre periférica, mediante la prueba de PCR.
14. LEPTOSPIROSIS
Zoonosis bacterianas, producidas por las más de 200 serovariedades de la patógena Leptospira interrogans, que producen manifestaciones muy variables. Frecuentemente se produce fiebre de comienzo repentino, cafalalgia, escalofríos, mialgia
intensa de miembros inferiores y sufusión de las conjuntivas. Además puede ocurrir
fiebre difásica, meningitis, exantema de paladar, anemia hemolítica, hemorragias
en piel y mucosas, insuficiencia hepatorrenal, ictericia, confusión y depresión men-
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Estadístico
2010
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Instituto Nacional de Salud
tales, miocarditis y afecciones a los pulmones, con o sin hemoptisis. Si ocurre en
zonas endémicas, el cuadro clínico puede pasar desapercibido.
El diagnóstico se confirma con la elevación de los títulos en las pruebas serológicas
específicas, como aglutinación microscópica o mediante el aislamiento de leptospiras en sangre (en la primera semana) o líquido cefalorraquídeo (entre el cuarto y el
décimo día) durante la fase aguda; y en la orina después del décimo día, en medios
especiales. Suele dar positiva la inoculación en cricetos, cobayos o jerbos de corta
edad. Además se usan la IF y ELISA a fin de detectar los gérmenes en las muestras
clínicas y de una necropsia.
15. MALARIA
Enfermedad parasitaria causada por el género Plasmodium, en cuatro variedades
de malaria o paludismo; para diferenciarlas, son necesarios los estudios correspondientes de laboratorio. La forma más grave, causada por el P. falciparum, llega
a mostrar un variado cuadro clínico, con fiebre, escalofríos, sudores, tos, diarrea,
disnea y cefalalgia, avanzando hasta ictericia, coagulopatías, choque, insuficiencia
renal y hepática, enfalopatía aguda, edema pulmonar y cerebral, coma y muerte.
Puede causar además otros síntomas neurológicos como desorientación y delirio
en cualquier persona no inmune que haya regresado recientemente de una zona
tropical. El tratamiento urgente es esencial, incluso en casos leves, ante la posibilidad de aparición no avisada de complicaciones irreversibles. Otras formas benignas
de malaria (terciana benigna, cuartana y la producida por P. ovale), generalmente
no son de necesidad mortal.
El diagnóstico de laboratorio se hace por la demostración de los parásitos de la
malaria en frotis de sangre. Pueden hacerse necesarios estudios microscópicos
repetidos cada 12 a 24 horas, debido a la variación del número de parásitos de P.
falciparum en sangre periférica; están en estudio varios métodos, como por ejemplo
las cintas colorimétricas que detectan antígenos circulantes del plasmodio en la
corriente sanguínea. La PCR es el método más sensible que se cuenta, aunque
es una técnica que por ser especializada no se practica de forma general en los
laboratorios de diagnóstico.
16. MENINGITIS BACTERIANA
Cualquier agente, puede causar la infección, pero, desde finales del decenio de
1990, los agentes predominantes son Neisseria meningitidis y Streptococcus pneumoniae. En tanto, la enfermedad meningocócica surge en forma esporádica e incluso por epidemias; en muchas zonas del mundo es la principal etiología de
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Estadístico
2010
Introducción
meningitis bacteriana. Las causas menos comunes de meningitis bacteriana
afectan a las personas con susceptibilidad específica (tal es el caso de recién
nacidos y pacientes inmunodeficientes) o a consecuencia de traumatismos craneoencefálicos.
Meningitis meningocócica: enfermedad aguda bacteriana, que cursa con inicio repentino, fiebre, cefalalgia intensa, nauseas y frecuentemente vómitos, rigidez de
nuca, aparición de petequias con máculas rosadas o, en raras ocasiones, vesículas; a veces puede observarse delirio y coma. Antiguamente la tasa de letalidad
excedía el 50%; en la actualidad, la tasa de letalidad llega entre 5 y 15%.
El diagnóstico se confirma mediante la identificación del meningococo en líquido
cefalorraquídeo (LCR) o en sangre. Si en ciertos pacientes los cultivos resultasen
negativos, se puede reforzar el diagnóstico identificando los polisacáridos meningocócicos con especificidad de grupo en el LCR, valiéndose de aglutinación de
látex, contrainmunoelectroforesis y coaglutinación; así también con la identificación
de ADN del meningococo en el LCR o plasma, usando la reacción en cadena de
polimerasa (PCR). Al microscopio, el frotis teñido con Gram, del material obtenido
de las petequias, puede hacer patente la presencia de estas bacterias.
Meningitis por Haemophilus influenzae: En su momento era la meningitis bacteriana más común en los niños de dos meses a cinco años en EE. UU. Casi siempre
se acompaña de bacteriemia. Generalmente tiene un inicio repentino, pero puede
cursar de modo subagudo. Se manifiesta con fiebre, vómito, letargia e irritación
meníngea, en los lactantes abombamiento de fontanelas, en niños de mayor edad
rigidez de nuca y espalda. Fácilmente se llega al estupor progresivo y el coma. Ocasionalmente, el paciente cursa con fiebre leve por varios días, con sutiles síntomas
del SNC. El diagnóstico se establece por el asilamiento del germen desde la sangre
o el LCR. Llega a identificarse el polisacárido capsular específico por contrainmunoelectroforesis o técnicas de aglutinación de látex.
17. PARÁLISIS FLÁCIDA
El síndrome de parálisis flácida aguda (PFA) se caracteriza por un inicio rápido de
debilidad muscular en las extremidades, afectando en ocasiones a los músculos de
la respiración o a las estructuras anatómicas dependientes del tronco del encéfalo
(bulbares, etc.), que suele alcanzar una intensidad máxima entre el primer y décimo
día de su inicio. El término “flácida” (hipotónica) indica la ausencia de espasticidad
o de otros signos de trastorno motor dependiente de la primera motoneurona (neurona motora cortical y vía piramidal) tales como hiperrreflexia, clonus o respuesta
plantar extensora. Aunque puede afectar a individuos de cualquier edad es, fundamentalmente, una enfermedad de la infancia, de ahí su importancia en la vigilancia
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Estadístico
2010
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Instituto Nacional de Salud
de la poliomielitis. Se estima que la PFA afecta a uno de cada cien mil niños menores de 15 años.
18. PESTE
Es una zoonosis específica que implica a los roedores y sus pulgas, quienes transmiten la infección bacteriana a distintos animales y también al humano. Los signos
y síntomas de esta afección son: fiebre, escalofríos, malestar general, mialgias,
náusea, postración y dolor de garganta y cabeza. Aparecen linfadenitis en ganglios
linfáticos que reciben el drenaje del sitio de la picadura de la pulga, constituyéndose en la lesión inicial. Con mayor frecuencia afecta a los ganglios inguinales y en
menor grado los de ubicación axilar y cervical. Estos ganglios están inflamados y
dolorosos al tacto y pueden llegar a supurar. Tanto con presencia o no de linfadenopatía, puede llegarse a peste septicémica por diseminación hematógena a otras
partes del cuerpo, incluyendo meninges. La peste bubónica no tratada puede llegar
a una tasa de letalidad de 50 a 60%.
Los microorganismos de esta enfermedad pueden identificarse al realizar cultivos
faríngeos de personas asintomáticas que hayan tenido contacto con enfermos de
peste. Los tratamientos actuales han disminuido drásticamente la mortalidad, de
todos modos, las personas que no reciben un tratamiento adecuado contra la peste
bubónica primaria en el término de 18 horas de haber comenzado los síntomas de
las vías respiratorias, casi con seguridad morirán.
La identificación, al examen microscópico directo, de microorganismos Gram negativos, ovoides, coloración bipolar, en forma de “alfiler de seguridad”; de material
de aspirados de bubón, de esputo o del líquido cefalorraquídeo, define sólo un
diagnóstico presuntivo, no concluyente de la infección. La prueba de anticuerpos
fluorescentes o de ELISA con captura de antígeno es más específica y útil en los
casos esporádicos. El diagnóstico es confirmado mediante el cultivo e identificación
del agente causal, en el exudado de bubones, sangre, líquido cefalorraquídeo o
esputo; también por un aumento o disminución en cuatro veces o más del título de
anticuerpos. La prueba más usada para el diagnóstico serológico es la hemaglutinación pasiva con la fracción-1 de Yersinia pestis como antígeno.
19. RABIA
Se trata de una encefalomielitis vírica aguda casi siempre de necesidad mortal. Su
inicio suele ir antecedido por angustia, cefalalgia, fiebre, malestar general y alteraciones sensitivas indefinidas que a menudo guardan relación con el sitio de una
herida anterior, provocada por la mordedura de un animal. Son frecuentes la
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Estadístico
2010
Introducción
excitabilidad y la aerofobia. Posteriormente aparece paresia o parálisis, espasmo de
músculos de la deglución, que conduce al miedo al agua (hidrofobia), apareciendo
posteriormente delirio y convulsiones. Sin tratamiento, la enfermedad dura entre
dos a seis días o más, y a menudo la muerte sobreviene a consecuencia de parálisis respiratoria.
Para el diagnóstico, se hace tinción específica de tejido cerebral con anticuerpos
fluorescentes o por aislamiento del virus en ratón o en sistemas de cultivo celular.
Un diagnóstico presuntivo se puede hacer por tinción específica con anticuerpos
fluorescentes de cortes de piel delgada, por ejemplo de la nuca, a nivel de la línea
de implantación del cabello. En caso del diagnóstico serológico, se realizan las
pruebas de neutralización en ratones o en cultivos celulares.
20. RICKETTSIOSIS HUMANA
Son estas un grupo de enfermedades con clínica similar, causadas todas por Rickettsias muy afines. Son transmitidas por las garrapatas duras o Ixodidae, que se
encuentran distribuidas ampliamente en todo el mundo, las especies varían mucho
según la zona geográfica.
Los inmunoensayos enzimáticos y las pruebas de anticuerpos por IFI se tornan
positivos a partir de la segunda semana de la enfermedad; las pruebas de fijación
del complemento que emplean antígenos de fiebres maculosas con especificidad
de grupo, lo hacen un poco después. Las pruebas de Weil-Felix con Proteus OX-19
y Proteus OX-2 son mucho menos específicas y sus resultados deben confirmarse
por medio de pruebas serológicas más directas.
21. SARAMPIÓN / RUBÉOLA
El sarampión es una enfermedad infecciosa, de curso clínico agudo, producido por
un paramixovirus. La duración de esta enfermedad es limitada y la recuperación
íntegra es lo más frecuente, pero pueden sobrevenir complicaciones con consecuencias fatales o daños permanentes. El Perú se encuentra en la etapa final del
proceso para alcanzar la erradicación de la circulación del virus de sarampión, por
lo que es necesario realizar la búsqueda activa de casos. Una de las estrategias de
este proceso es la vigilancia conjunta con la rubéola, otra enfermedad viral que presenta un cuadro clínico parecido en el que predominan la fiebre y el exantema. La
rubéola tiene importancia específica porque la infección intraútero puede producir
en los niños, graves alteraciones del sistema nervioso central.
Ambas enfermedades se diagnostican mediante pruebas inmunoserológicas, a través de la detección de Ig M específica para el virus de sarampión o de la rubéola. El
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Estadístico
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Instituto Nacional de Salud
empleo de técnicas de ELISA de captura o indirectas representa el patrón establecido internacionalmente para descartar o confirmar el diagnóstico. Simultáneamente,
pueden tomarse muestras de orina o hisopado nasofaríngeo, las cuales permiten
establecer la distribución geográfica y grupo genético del virus aislado.
22. SÍFILIS
Se trata de una treponematosis aguda y crónica que se caracteriza clínicamente
por una lesión primaria, una erupción secundaria que implica la piel y mucosas,
largos períodos de patencia y lesiones tardías en piel, huesos, vísceras y el sistema
nerviosos central y cardiovascular. El chancro o lesión primaria aparece unas tres
semanas después de la exposición, tomando la forma de una úlcera indurada e indolora, que secreta un exudado seroso, ubicado en el sitio de la invasión inicial. Antes de la lesión de inicio, ocurre la invasión del torrente sanguíneo y, generalmente,
surgen ganglios linfáticos satelitales, indoloros, formes y no móviles (bubones).
Puede ocurrir que la infección se manifieste sin la presencia patente de un chancro,
por decir, oculto en recto o cuello uterino. El caso es que después de cuatro a seis
semanas, incluso sin un tratamiento específico, el chancro involuciona, y en 30%
de los casos no tratados aproximadamente, puede surgir una erupción secundaria
generalizada, a menudo con síntomas generales leves.
En cualquier momento puede producirse la manifestación del sistema nervioso central, ya sea como meningitis sifilítica aguda en la sífilis secundaria, en forma latente
temprana; posteriormente, en la forma de meningitis meningovascular, y finalmente
en la característica paresia o tabes dorsal. El caso es que la patencia puede ocurrir
de por vida, mientras que en otros casos pueden aparecer lesiones tardías e incapacitantes en diversas partes del organismo, en un tiempo de cinco a veinte años
desde la primoinfección.
El diagnóstico de laboratorio se corrobora generalmente por estudios serológicos
sanguíneos y en el LCR, en tanto estén indicados. Las pruebas reactivas positivas
con antígenos no treponémicos (como el caso de la reagina plasmática rápida o
RPE) y el VDRL (o Método de Laboratorio de Investigación de Enfermedades Venéreas) deben conformarse por otros estudios que usen anfígenos treponémicos, en
caso disponer de ellos, a fin de agilizar la exclusión de reacciones biológicas falsas
positivas.
23. TOS FERINA
Es una enfermedad producida por una infección bacteriana causada por Bordetella
pertussis. Las formas clínicas van desde una forma leve hasta la forma grave, e
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Anuario
Estadístico
2010
Introducción
incluso la muerte en una minoría de pacientes. Se puede dividir su presentación en tres
periodos: prodrómico o catarral, paroxístico o espasmódico y de convalecencia. El
periodo catarral suele expresarse como síntomas respiratorios altos (rinorrea, estornudos). En el periodo paroxístico, lo característico es la aparición y persistencia
de los ataques o accesos de tos, los cuales suelen durar de dos a seis semanas.
El periodo de convalecencia se inicia cuando los accesos empiezan a disminuir
en frecuencia, presentándose tan sólo durante el sueño o cuando hay una gran
excitación física.
Entre las técnicas disponibles para el diagnóstico de tos ferina, tenemos: técnicas microbiológicas, inmunológicas, serológicas y moleculares. El aislamiento
por cultivo se realiza en el medio de Bordet Gengou, aunque se pueden emplear
otros medios. La técnica inmunológica más requerida es la inmunofluorescencia
directa. También están disponibles técnicas de ELISA y la reacción en cadena de
la polimerasa.
24. TOXOPLASMOSIS
Es una enfermedad sistémica causada por protozoarios coccidios. Las infecciones
son a menudo asintomáticas o surgen en la forma de un cuadro agudo que comprende solamente linfadenopatía u otros síntomas similares a la mononucleosis infecciosa, con fiebre, linfadenopatía y linfocitosis, que persisten durante semanas o
días. Con la aparición de una respuesta inmunitaria disminuye la parasitemia, pero
en los tejidos persisten quistes de Toxoplasma que contienen microorganismos
viables. Dichos quistes tisulares pueden reactivarse cuando se debilita el sistema
inmune. La infección primaria a inicios del embarazo puede ocasionar la infección
del feto, con muerte fetal y coriorretinitis, lesión cerebral, calcificación intracerebral,
hidrocefalia, microcefalia, fiebre, ictericia, erupción cutánea, hepatoesplenomegalia, líquido cefalorraquídeo xantocrómico y convulsiones que se manifiestan desde
que nace el niño o poco después.
Los microorganismos inactivos por una infección latente pueden reactivarse o causar toxoplasmosis cerebral, en particular en pacientes inmunosuprimidos (SIDA).
Para el diagnóstico, se consideran los signos clínicos confirmados por la serología,
demostración del agente en tejidos o líquidos corporales por biopsia o necropsia,
o la identificación en animales o en cultivos celulares. Se determina una infección
activa por el aumento en los niveles de anticuerpos. Una prueba definitiva de infección congénita radica en la presencia de Ig M específica o de niveles crecientes en
los títulos de Ig G en una serie de sueros en lactantes, o ambos fenómenos. Por
último, pueden persistir durante años los niveles elevados de anticuerpos Ig G, sin
relación con la enfermedad activa.
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Estadístico
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Instituto Nacional de Salud
25. TUBERCULOSIS
Enfermedad por causada por el Mycobacterium tuberculosis, cuya importancia consiste en ser causa mayor de incapacidad y muerte en el mundo. La primoinfección
suele ser asintomática; la sensibilidad a la tuberculina en las pruebas cutáneas
se manifiesta en dos a diez semanas. Las lesiones pulmonares incipientes por lo
general se curan y no dejan lesiones residuales, salvo calcificación ocasional de
ganglios pulmonares y traqueobronquiales. Más de 90% de los infectados pasan a
un período de latencia, manteniendo un peligro sostenido de reactivación. Aproximadamente 55% de pacientes (pacientes normales 5% e infectadas con VIH 50%),
pueden llegar a desarrollar tuberculosis pulmonar o por diseminación linfohematógena del bacilo, llegar a infección pulmonar, miliar, meníngea o de localización
extrapulmonar. Las consecuencias más graves de la enfermedad pueden ocurrir en
lactantes, adolescentes, adultos jóvenes y personas inmunosuprimidas. La enfermedad puede afectar y comprometer cualquier órgano o tejido: ganglios linfáticos,
pleura, pericardio, riñones, huesos y articulaciones, laringe, oído medio, piel, intestinos, peritoneo y ojos.
El estado clínico depende de la presencia o ausencia de bacilos en el esputo, así
como de las características de los cambios en la radiografía de tórax, antes de
aparecer las manifestaciones clínicas, surgen en las radiografías zonas densas
anormales que indican infiltración pulmonar, cavernas o fibrosis. Desde un inicio
puede haber fatiga, fiebre, sudores nocturnos y baja de peso, mientras que en las
fases avanzadas cobran importancia los síntomas de localización como tos, dolor
torácico, hemoptisis y ronquera.
La cutirreacción negativa con tuberculina de potencia intermedia (bioequivalente a
5 IU del patrón internacional de derivado proteico purificado – DPP -), no descarta la
probabilidad de tuberculosis activa, pudiendo ocurrir hasta en 10-20% de personas
con tuberculosis activa.
El diagnóstico presuntivo de enfermedad activa se hace al demostrar la presencia
de bacilos acidorresistentes en frotis teñidos de esputo u otros líquidos corporales.
26. VIH-SIDA
La infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) produce un síndrome clínico grave, denominado Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA). En pocas
semanas o meses que siguen a la infección, muchas personas presentan una enfermedad aguda de curso limitado, caracterizada principalmente por adenopatías generalizadas (síndrome mononucleósico), posteriormente, después de meses o años
aparecen otras manifestaciones vinculadas con infecciones oportunistas o neoplasias
que guardan relación con la disfunción inmunitaria que produce el virus.
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Anuario
Estadístico
2010
Introducción
El diagnóstico de laboratorio se realiza mediante el empleo inicial de pruebas de
inmunoensayo (ELISA). Si ésta resulta reactiva, debe suplementarse con otras más
específicas: Inmunofluorescencia indirecta y Western Blot. Durante el periodo que
transcurre entre la infección y la seroconversión (aproximadamente tres meses)
puede utilizarse la prueba de detección de antígeno p24 y pruebas de PCR.
Anuario
Estadístico
2010
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Instituto Nacional de Salud
ABREVIATURAS
CENAN: Centro Nacional de Alimentación y Nutrición.
• DEVAN: Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional.
• DECYTA: Dirección Ejecutiva de Ciencia y Tecnología de Alimentos.
CNSP: Centro Nacional de Salud Pública.
CNPB: Centro Nacional de Productos Biológicos.
CENSI: Centro Nacional de Salud Intercultural.
CENSOPAS: Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para
la Salud.
• DEMYPT: Dirección Ejecutiva de Medicina y Psicología del Trabajo.
• DEIPCROA: Dirección Ejecutiva de Identificación, Prevención y Control de
Riesgos Ocupacionales y Ambientales.
OGA: Oficina General de Administración.
PHLIS: (Public Health Laboratory Information System). Sistema de Información de Laboratorios de Salud Pública. Se trata de un sistema electrónico para el reporte de
datos de salud pública desde zonas remotas.
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Anuario
Estadístico
2010
Gonorrea
CNSP
I
Centro Nacional
de Salud Pública
Anuario
Estadístico
2010
39
Instituto Nacional de Salud
40
Anuario
Estadístico
2010
14
6
22
10
21
26
14
15
17
11
17
16
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
10
12
8
12
9
5
7
9
4
9
1
5
91
Femenino
Sexo
6
5
3
5
6
9
19
12
6
13
5
9
98
Masculino
8,5
9,0
5,8
9,0
7,9
7,4
13,8
11,1
5,3
11,6
3,2
7,4
100,0
%
16
17
11
17
15
14
26
21
10
22
6
14
189
Diagnostico
Histopatologico
Tipo de prueba
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
189
Enero
Total
Total
Mes
Número de muestras procesadas
CUADRO 1.1 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE AMEBIASIS, POR TIPO DE EXAMEN SEGÚN MES DE INGRESO AL INSTITUTO DE
SALUD. 2008
Anatomía patológica
Anuario
Estadístico
2010
41
42
Anuario
Estadístico
2010
1
10
34
67
2
2
6
8
Loreto
Madre de Dios
Pasco
Puno
San Martin
Tumbes
Ucayali
8
5
1
1
17
19
2
1
-
6
1
1
29
-
91
Femenino
Sexo
-
1
1
1
50
15
8
-
1
6
-
3
5
1
92
Masculino
Número de muestras procesadas
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
1
12
Huanuco Ica
Lima
1
Junin
4
Hunacavelica
34
Ayacucho
Cusco
1
183
Total
Amazonas
Total
Región
4,4
3,3
1,1
1,1
36,6
18,6
5,5
0,5
0,5
6,6
0,5
2,2
18,6
0,5
100,0
%
8
6
2
2
67
34
10
1
1
12
1
4
34
1
183
Diagnóstico
Histopatologico
Tipo de prueba
CUADRO 1.1.2 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE ANATOMIA PATOLOGICA POR TIPO DE PRUEBA SEGÚN REGIÓN REMITENTES
AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Instituto Nacional de Salud
7
1
1
5
6
2
6
6
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
1
2
Femenino
-
-
1
1
1
1
1
6
5
3
5
2
26
Masculino
Muestras Humanas
6
6
1
5
4
-
-
-
8
-
-
-
30
Muestras
(Cepas)
10,3
10,3
3,4
10,3
8,6
1,7
1,7
12,1
22,4
5,2
8,6
5,2
100,0
%
Tipo de prueba
1
-
1
1
-
-
-
1
-
-
1
1
6
Negativo
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0
Positivo
-
-
-
2
-
-
-
-
1
-
1
-
4
Negativo
Aislamiento e Identificación
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
3
13
5
Febrero
Abril
3
Enero
Marzo
58
Total
Total
Mes
Número de muestras procesadas
5
6
1
3
5
0
1
6
11
3
3
2
46
Positivo
Identificación
Confirmatoria
CUADRO 1.2.1 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE INFECCIÓN GONOCOCICAS - GONORREA POR TIPO DE PRUEBAS SEGÚN MES
DE INGRESO AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009.
Gonorrea
Anuario
Estadístico
2010
43
44
Anuario
Estadístico
2010
2
2
48
5
Cusco
Junin
Lima
Loreto
-
2
-
-
-
2
Femenino
Sexo
-
23
2
-
1
26
Masculino
5
23
-
2
-
30
Indeterminado
(Cepas)
8,6
82,8
3,4
3,4
1,7
100,0
%
-
6
-
-
-
6
Negativo
-
-
-
-
-
0
Positivo
-
2
-
2
-
4
Negativo
5
38
2
-
1
46
Positivo
Identificación
Confirmatoria
Tipo de prueba
Aislamiento e Identificación
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
1
58
Total
Ancash
Total
Mes
Número de muestras procesadas
CUADRO 1.2.2 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE INFECCIÓN GONOCOCICAS - GONORREA POR TIPO DE PRUEBAS SEGÚN
REGIÓN REMITENTES AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009.
Instituto Nacional de Salud
72
73
65
38
59
71
40
52
42
63
38
37
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Setiembre
Octubre
Noviembre
Dicienbre
22
18
33
22
33
22
44
42
24
40
39
42
381
Femenino
15
20
30
20
19
18
27
17
14
25
34
30
269
Masculino
Sexo
5,7
5,8
9,7
6,5
8,0
6,2
10,9
9,1
5,8
10,0
11,2
11,1
100,0
%
FTA - ABS
4
2
3
2
3
4
-
-
-
-
-
-
18
1
1
3
5
1
-
-
-
-
-
-
11
3
5
25
7
2
5
1
-
-
-
-
-
48
29
27
33
29
38
27
1
-
-
-
-
-
184
-
2
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2
No Reactivo Reactivo No Reactivo Reactivo Indeterminado
FTA - ABS IgM
RPR
1
-
-
-
-
-
-
-
11
1
2
-
15
1
2
-
2
-
1
-
-
-
-
-
-
6
No Reactivo Reactivo
Tipo de examen
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
650
Total
Total
Mes
Número de muestras procesadas
17
26
14
14
25
41
6
11
10
6
4
8
182
No Reactivo
34
43
42
28
48
55
23
21
26
28
4
24
376
Reactivo
TPHA
CUADRO 1.2.3 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE SIFILIS POR TIPO DE PRUEBA SEGÚN MES DE INGRESO AL INSTITUTO NACIONAL DE
SALUD. 2009.
Sífilis
Anuario
Estadístico
2010
45
46
Anuario
Estadístico
2010
6
3
9
2
Andahuaylas - Apurimac
Apurimac
Ayacucho
Chanka - Apurimac
9
3
26
21
29
Piura
Puno
San Martin
Consultorio Particular
1
14
9
15
2
1
6
62
21
11
3
5
2
199
7
25
1
5
1
3
4
1
398
Femenino
2
15
12
11
1
-
-
45
9
5
2
1
2
40
2
28
1
4
2
3
2
-
187
Masculino
0,5
5,0
3,6
4,4
0,5
0,2
1,0
18,3
5,1
2,7
0,9
1,0
0,7
40,9
1,5
9,1
0,3
1,5
0,5
1,0
1,0
0,2
100,0
%
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
1
No Reactivo Reactivo
FTA - ABS IgM
-
1
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
4
1
1
-
-
-
-
-
-
8
-
6
-
-
-
-
-
-
2
-
-
-
-
10
-
1
-
-
-
-
-
-
19
No Reactivo Reactivo
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
Indeterminado
RPR
2
2
-
-
-
-
-
-
-
11
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
15
-
6
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
6
No Reactivo Reactivo
Tipo de examen
FTA - ABS
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
3
1
Luciano Castillo - Piura
INS
6
Lima Ciudad
Loreto
30
107
Lima Norte
5
Lambayeque
16
6
Lima Sur
4
La Libertad
239
Jaen - Cajamarca
Huanuco
Huancavelica
53
6
Ancash
Cusco
1
585
Total
Amazonas
Total
Región
Sexo
Número de muestras procesadas
1
6
2
3
2
-
-
11
8
4
1
-
1
34
9
-
5
1
3
56
1
34
182
1
6
13
22
2
1
5
86
18
5
-
4
1
170
7
22
1
3
1
3
4
1
376
No Reactivo Reactivo
TPHA
CUADRO 1.2.4 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE SIFILIS POR TIPO DE PRUEBA SEGÚN REGIÓN REMITENTES AL INSTITUTO NACIONAL DE
SALUD. 2009
Instituto Nacional de Salud
Amebas
CUADRO 1.3.1 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE AMEBAS DE VIDA LIBRE POR TIPO
DE PRUEBA SEGÚN MES DE INGRESO AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Número de muestras procesadas
Mes
Sexo
Total
Tipo de examen
FTA - ABS IgM
%
Femenino
Masculino
No Reactivo
Reactivo
Total
1
1
0
100,0
18
11
Enero
1
1
-
100,0
-
-
Febrero
0
-
-
0,0
-
-
Marzo
0
-
-
0,0
-
-
Abril
0
-
-
0,0
-
-
Mayo
0
-
-
0,0
-
-
Junio
0
-
-
0,0
-
-
Julio
0
-
-
0,0
4
1
Agosto
0
-
-
0,0
3
5
Setiembre
0
-
-
0,0
2
3
Octubre
0
-
-
0,0
3
1
Noviembre
0
-
-
0,0
2
1
Dicienbre
0
-
-
0,0
4
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto
2010.
CUADRO 1.3.2 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE AMEBAS DE VIDA LIBRE POR TIPO
DE PRUEBA SEGÚN REGIÓN REMITENTES AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Número de muestras procesadas
Región
Sexo
Total
Tipo de prueba
Cultivo
%
Femenino
Masculino
Negativo
Positivo
Total
1
1
0
100,0
1
0
Piura
1
1
-
100,0
1
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto
2010.
Anuario
Estadístico
2010
47
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 1.3.3 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE AMEBIASIS POR TIPO DE PRUEBA
SEGÚN MES DE INGRESO AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Número de muestras procesadas
Mes
Sexo
Total
%
Tipo de prueba
Met. Directo de Concentración y Coloración
Femenino
Masculino
Negativo
Positivo
Total
3
3
0
100,0
1
2
Enero
3
3
-
100,0
1
2
Febrero
0
-
-
0,0
-
-
Marzo
0
-
-
0,0
-
-
Abril
0
-
-
0,0
-
-
Mayo
0
-
-
0,0
-
-
Junio
0
-
-
0,0
-
-
Julio
0
-
-
0,0
-
-
Agosto
0
-
-
0,0
-
-
Setiembre
0
-
-
0,0
-
-
Octubre
0
-
-
0,0
-
-
Noviembre
0
-
-
0,0
-
-
Dicienbre
0
-
-
0,0
-
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto
2010.
CUADRO 1.3.4 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE AMEBIASIS POR TIPO DE PRUEBA
SEGÚN REGIÓN REMITENTES AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Número de muestras procesadas
Región
Sexo
Total
%
Femenino Masculino
Tipo de prueba
Met. Directo de Concentración y Coloración
Negativo
Positivo
Total
3
3
0
100,0
1
2
Lima
3
3
-
100,0
1
2
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto
2010.
48
Anuario
Estadístico
2010
SEXO
162
Agosto
23
15
3
14
96
62
5
14
72
14
4
5
327
38
18
9
8
66
41
12
4
77
8
2
4
9,9
5,4
2,0
3,6
26,4
16,8
2,8
2,9
24,3
3,6
1,0
1,5
287 100,0 1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
1
Entamoeba Paragonicoli
mus
Concen- Concentración
tración
Sedimenta- Sedimentación
ción AMS
4
10
-
10
25
18
7
2
15
3
2
3
99
1
11
4
9
15
8
4
6
12
-
-
1
71
2
-
4
-
27
15
-
2
3
3
-
1
57
-
-
-
-
5
1
-
-
-
-
-
-
6
11
9
-
-
9
11
3
6
34
14
3
4
104
GiarHymeBlasto- Entadia
Negacystis moeba
nolepis
tivo
lamhominis coli
nana
blia
2
-
2
-
1
2
-
2
2
-
1
-
12
-
-
-
-
1
-
-
-
-
2
-
-
3
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
1
-
-
-
-
2
3
2
-
4
-
-
-
11
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
1
1
1
-
2
2
-
1
-
2
-
-
-
9
4
-
-
1
1
1
-
-
-
-
-
-
7
-
-
-
-
1
1
-
-
-
-
-
-
2
EntaTricho- CyclosStron- EnteroEndo- Chilo- Ascaris
moeba
monas pora
gyloides monas
limax mastix lumbrihistohomi- cayetastercoralis hominis
nana mesnili coides
lytica
nis nensis
MÉTODO DIRECTO Y CONCENTRACIÓN TIPO DE PRUEBAS
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
61
103
Julio
Diciembre
17
Junio
33
18
Mayo
12
149
Abril
Noviembre
22
Marzo
Octubre
6
Febrero
22
9
Septiembre
614
Enero
TOTAL Feme- Mas- %
nino culino
Total
MES
Número de muestras
procesadas
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
1
1
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
2
-
-
2
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
1
10
-
-
-
-
-
-
11
FasTriBlastoEnta- EnteMicrosciola
churis cystis E.vermi- moe- robius
porihepatrichiu- homi- cularis ba vermidios
tica
ra
nis
coli cularis
PRUEBA
VIRULENCIA
-
-
-
-
1
1
-
-
-
-
-
-
2
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
1
35
-
-
-
67
29
-
-
75
-
-
-
206
-
2
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2
GiarHymedia
Neganolepis
Negativo
lamtivo
nana
blia
METODO GRAHAM ENTEROPARASITOS
CUADRO 1.3.5 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS - EDAS (ENTEROPARASITOS) POR TIPO DE PRUEBA
SEGÚN MES DE INGRESO AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Diarreas agudas - EDAS
Anuario
Estadístico
2010
49
50
Anuario
Estadístico
2010
SEXO
16
571
Noviembre
Diciembre
260
27
93,0
7,0
287 100,0 1
-
1
1
-
1
Entamoeba Paragonicoli
mus
Concen- Concentración
tración
Sedimenta- Sedimentación
ción AMS
99
-
99
70
1
71
55
2
57
6
-
6
101
3
104
12
-
12
3
-
3
1
-
1
11
-
11
1
-
1
9
-
9
7
-
7
2
-
2
1
-
1
2
-
2
2
-
2
1
-
1
1
-
1
11
1
11
-
1
PRUEBA
VIRULENCIA
2
-
2
1
-
1
171
35
206
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
-
2
2
GiarHymedia
Neganolepis
Negativo
lamtivo
nana
blia
METODO GRAHAM ENTEROPARASITOS
GiarEntaTricho- CyclosFasTriBlastoEnta- EnteBlasto- EntaHymeStron- EnteroEndo- Chilo- Ascaris
Microsdia
Nega- moeba
monas pora
ciola
churis cystis E.vermi- moe- robius
cystis moeba
nolepis
gyloides monas
limax mastix lumbriporitivo histohomi- cayetahepatrichiu- homi- cularis ba vermilamhominis coli
nana
stercoralis hominis
nana mesnili coides
dios
blia
lytica
nis nensis
tica
ra
nis
coli cularis
MÉTODO DIRECTO Y CONCENTRACIÓN TIPO DE PRUEBAS
311
327
43
TOTAL Feme- Mas- %
nino culino
614
Total
MES
Número de muestras
procesadas
CUADRO 1.3.6 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS - EDAS (ENTEROPARASITOS) POR TIPO DE PRUEBAS
SEGÚN REGIÓN REMITENTES AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Instituto Nacional de Salud
3,0
64
110
44
25
66
27
84
67
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
8,8
8,0
10,0
3,2
7,9
13,1
7,6
6
4
9
1
17
3
4
8
5
4
3
60
45
49
23
37
15
35
86
52
76
62
97
637
5
10
19
-
-
-
-
9
1
1
1
-
46
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
1
3
1
1
5
6
-
6
-
-
3
1
4
-
-
-
-
-
-
-
-
30
21
19
-
-
-
5 2
22
13
14
36
25
23
25
64
30 297 2
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2
2
8
5
8
25
16
16
6
5
7
5
4
13 15
5
9 11
20 17
17
18
15 11
48 20
208 116
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
1
2
33
22
21
10
28
13
20
37
24
26
26
67
327
-
-
-
-
-
-
-
1
1
-
-
-
2
32
22
21
10
28
13
20
36
25
26
27
67
327
2
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
1
33
22
21
10
29
13
20
36
24
26
26
21
3
1
16
10
9
7
7
19
17
14
18
23
281 144
30
22
22
10
30
13
20
40
26
27
29
68
18
12
14
4
2
2
6
18
14
13
12
41
12
11
24
15
29
16
19
40
29
26
32
50
25
16
16
7
17
7
12
26
18
22
20
51
337 156 303 237
95
8
7
5
2
12
6
8
11
8
4
7
17
-
-
-
1
-
-
1
-
1
-
-
-
3
1
-
17
9
10
5
6
22
15
17
21
24
147
-
1
-
2
2
-
-
-
-
-
1
1
7
33
22
38
18
37
20
27
59
43
43
47
91
478
-
3
-
3
4
-
4
4
1
4
-
3
26
32
20
38
17
33
20
21
55
42
39
47
87
451
24
17
27
15
20
11
16
31
34
29
28
33
285
9
6
10
4
14
8
11
25
8
14
18
39
166
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
Diciembre
5,2
86
Febrero
74
8,3
70
10,2
14,6
123
15
840 100,0 79
%
Enero
TOTAL
PRUEBA DE SENSIBILIDAD
TIPO DE PRUEBAS
Amoxicilina
Acido
Ampicilina Cefotaxima
Ceftriaxone Ciprofloxacina Cloranfenicol
Gentamicina Nitrofurantoina Tetraciclina
Cultivo y
+ Ac
Ceftazidima
Cotrimoxazol Eritromicina
10 ug
30 ug
30 ug
5 ug
30 ug
10 ug
300 ug
30 ug
tipificación nalidixico
Clavulanico
para Salmonella
ContaSenNo PosiSenSenSenSenSenSenSenminaResis.
Resis. Sensib. Resis.
Resis.
Resis.
Resis.
Resis. Sensib. Resis.
Resis.
Resis.
Resis. Sensib. Resis. Sensib. Resis. Sensib.
viable tivo
sib.
sib.
sib.
sib.
sib.
sib.
sib.
sib.
do
Cultivo y Tipificación
Total
MES
Número de
muestras
procesadas
CUADRO 1.4.1 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS - EDAS (ENTEROPATOGENOS) POR TIPO DE PRUEBA
SEGÚN MES DE INGRESO AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Diarreas agudas - EDAS
Anuario
Estadístico
2010
51
52
Anuario
Estadístico
2010
%
72
La Libertad
Lambayeque
1
Puno
Tacna
8,6
0,1
1,3
0,2
81,9
-
-
-
77
2
-
-
-
-
-
-
11
2
493
69
-
21
12
-
29
637
-
-
-
46
-
-
-
-
-
-
46
-
-
-
67
1
1
-
-
1
2
72
9
1
-
-
1
-
-
-
-
-
20 1
-
-
-
1
-
-
-
-
-
24 265 1
-
-
1
4
-
1
30 297 2
-
-
-
2
-
-
-
-
-
-
2
1
1
1
3
1
5
-
-
-
1
-
-
184 103
8
-
-
1
-
15
208 116
-
-
-
2
-
-
-
-
-
-
2
1
-
-
289
9
1
1
4
1
21
327
-
-
-
2
-
-
-
-
-
-
2
1
-
-
289
9
1
1
4
1
21
327
-
-
-
2
-
-
-
-
-
-
2
2
-
-
-
-
1
1
-
-
-
-
-
244 141
9
1
1
4
-
21
281 144
7
-
-
-
-
11
5
1
1
3
1
6
6
-
-
1
-
16
1
-
-
-
-
-
1
-
-
1
-
-
299 138 285 213
10
1
1
4
1
20
337 156 303 237
-
-
-
81
3
1
1
3
1
5
95
-
-
-
3
-
-
-
-
-
-
3
-
-
-
144
3
-
-
-
-
-
147
7
-
-
-
5
-
-
1
-
-
1
1
-
-
439
12
1
-
4
1
20
478
-
-
-
20
1
1
-
4
-
-
26
1
-
-
416
11
-
1
-
1
21
451
1
-
-
258
10
-
-
1
-
15
285
-
-
-
152
2
1
1
3
1
6
166
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
2
11
Piura
688
0,1
1
Lima
2,5
21
Cajamarca
1,4
12
Ayacucho
0,1
3,7
1
31
PRUEBA DE SENSIBILIDAD
TIPO DE PRUEBAS
Amoxicilina
Acido
Ampicilina Cefotaxima
Ceftriaxone Ciprofloxacina Cloranfenicol
Gentamicina Nitrofurantoina Tetraciclina
Cultivo y
+ Ac
Ceftazidima
Cotrimoxazol Eritromicina
10 ug
30 ug
30 ug
5 ug
30 ug
10 ug
300 ug
30 ug
tipificación nalidixico
Clavulanico
para SalConta- monella
No PosiSenSenSenSenSenSenSenSenminaResis.
Resis. Sensib. Resis.
Resis.
Resis.
Resis.
Resis. Sensib. Resis.
Resis.
Resis.
Resis. Sensib. Resis. Sensib. Resis. Sensib.
viable tivo
sib.
sib.
sib.
sib.
sib.
sib.
sib.
sib.
do
Cultivo y Tipificación
840 100,0 79
TOTAL
Arequipa
Ancash
Total
MES
Número de
muestras
procesadas
CUADRO 1.4.2 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS - EDAS (ENTEROPATOGENOS) POR TIPO DE PRUEBAS
SEGÚN REGIÓN REMITENTES AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Instituto Nacional de Salud
Enterovirus
CUADRO 1.5.1 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE ENTEROVIRUS POR TIPO DE
PRUEBAS SEGÚN MES DE INGRESO AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Número de muestras procesadas
Mes
Sexo
Total
Tipo de prueba
Aislamiento
%
Femenino
Masculino
Negativo
Positivo
5
Total
22
7
15
100,0
17
Enero
4
3
1
18,2
2
2
Febrero
2
-
2
9,1
-
2
Marzo
2
-
2
9,1
2
-
Abril
0
-
-
0,0
-
-
Mayo
3
1
2
13,6
3
-
Junio
0
-
-
0,0
-
-
Julio
0
-
-
0,0
-
-
Agosto
4
1
3
18,2
3
1
Setiembre
1
-
1
4,5
1
-
Octubre
2
-
2
9,1
2
-
Noviembre
3
1
2
13,6
3
-
Dicienbre
1
1
-
4,5
1
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto
2010.
CUADRO 1.5.2 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE ENTEROVIRUS POR TIPO DE
PRUEBAS SEGÚN REGIÓN REMITENTES AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Número de muestras procesadas
Región
Total
Sexo
Total
Tipo de prueba
Aislamiento
%
Femenino
Masculino
Negativo
Positivo
22
7
15
100,0
17
5
Arequipa
6
-
6
27,3
5
1
Ayacucho
1
-
1
4,5
1
-
Cajamarca
1
1
-
4,5
1
-
Cusco
1
-
1
4,5
1
-
Lima
12
5
7
54,5
8
4
1
1
-
4,5
1
-
Ucayali
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto
2010.
Anuario
Estadístico
2010
53
54
Anuario
Estadístico
2010
4
Febrero
41
74
Diciembre
64
84
31
77
68
47
-
-
-
-
-
5
-
-
-
-
-
-
5
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
1
13,8
5,9
11,1
9,8
7,1
9,7
16,3
11,8
0,0
12,8
0,3
1,4
100,0 %
-
-
3
-
-
1
1
-
-
-
-
-
5
-
6
6
2
1
1
6
9
-
-
-
-
31
No
detecta- Detectable
ble
Cuantificación de ADN
HVB
(Carga
Viral)
-
-
-
-
-
3
26
-
-
-
-
-
29
-
-
-
-
2
3
35
-
-
-
-
-
40
Negativo Positivo
Elisa Anti HAV
IgM
Hepatitis
Viral A
69
31
48
50
23
18
51
60
-
47
-
1
398
84
33
50
54
47
62
61
55
-
39
4
11
500
3
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
4
No
Reactivo Indet.
Reactivo
Elisa Anti HBC Total
-
1
39
28
8
14
4
1
-
-
-
-
95
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
1
Negativo Positivo
Elisa Anti IgM HBc
-
1
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
2
-
1
-
2
3
-
-
-
-
-
-
-
6
Negativo Positivo
Elisa HBeAg
PRUEBA DE SENSIBILIDAD
Hepatitis Viral B
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
37
68
158
Noviembre
Octubre
34
50
81
Agosto
44
111
Julio
78
-
81
2
11
64 122
57
127
186
Junio
-
65
2
5
473 665
112
135
Mayo
Muestra
Animal
Feme- MasHembra Macho
nino culino
Muestra
Humana
Septiembre
0
Abril
146
16
Marzo
1144
Enero
TOTAL
Total
MES
Número de muestras procesadas
Elisa Anti HCV
115
54
91
72
46
71
39
83
-
122
2
5
8
14
22
10
20
10
11
26
-
23
1
1
700 146
2
-
5
2
3
3
2
-
-
-
-
-
17
-
-
2
-
2
1
1
-
-
-
-
-
6
No ReacNo ReacReactivo
Reactivo
tivo
tivo
Elisa HBsAg
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
1
Indeterminado
Prueba
confirmatoria
HCV
Hepatitis Viral C
CUADRO 1.5.3 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE HEPATITIS VIRAL POR TIPO DE PRUEBA SEGÚN MES DE INGRESO AL INSTITUTO NACIONAL
DE SALUD. 2009
Instituto Nacional de Salud
124
9
Ayacucho
Cajamarca
24
Pasco
Anuario
Estadístico
2010
25
16
41
98
57
Puno
San Martin
Ucayali
55
35
82
16
7
9
13
64
62
19
1
21
39
21
84
3
78
6
-
-
-
-
-
-
-
5
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
5
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
5,0
8,6
3,6
2,1
2,1
2,9
10,3
9,7
2,6
0,2
2,6
5,5
2,4
12,4
0,8
10,8
1,2
16,3
0,3
0,6
100,0
%
-
-
-
-
-
-
-
2
-
-
-
-
-
3
-
-
-
-
-
-
5
-
-
-
-
-
-
-
25
-
-
-
-
-
6
-
-
-
-
-
-
31
No
detecta- Detectable
ble
Cuantificación de ADN
HVB
(Carga
Viral)
1
-
-
1
-
-
14
1
5
-
2
4
-
-
-
1
-
-
-
-
29
8
1
-
6
-
-
4
3
1
-
2
15
-
-
-
-
-
-
-
-
40
Negativo Positivo
Elisa Anti HAV
IgM
Hepatitis
Viral A
30
37
23
13
3
21
53
38
10
1
14
15
3
35
7
41
7
43
1
3
398
10
54
17
3
17
11
38
27
3
0
9
25
19
84
-
48
3
130
2
-
500
-
1
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2
-
-
4
No
Reactivo Indet.
Reactivo
Elisa Anti HBC Total
5
6
-
-
-
-
2
16
1
-
1
5
1
6
7
40
-
2
-
3
95
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
1
Negativo Positivo
Elisa Anti IgM HBc
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
2
-
-
-
-
-
-
-
6
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
6
Negativo Positivo
Elisa HBeAg
PRUEBA DE SENSIBILIDAD
Hepatitis Viral B
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
22
17
24
Piura
15
54
20
33
Loreto
118
43
Madre de Dios
11
30
111
Lima
Lambayeque
9
24
7
58
6
46
8
1
30
Junin
1
4
86 100
2
3
473 665
2
63
Huanuco
Muestra
Animal
Feme- MasHembra Macho
nino culino
Muestra
Humana
La Libertad
28
Huancavelica
142
14
Cusco
186
Arequipa
3
Ancash
Apurimac
7
1144
TOTAL
Amazonas
Total
Región
Número de muestras procesadas
Elisa Anti HCV
45
13
40
13
4
33
87
64
24
2
21
32
8
88
9
90
11
107
2
7
3
2
1
2
19
-
11
14
-
-
4
12
5
22
-
24
3
23
1
-
700 146
0
1
-
-
-
-
-
5
2
-
1
-
-
4
-
-
3
1
-
-
17
-
-
-
-
-
-
-
3
-
-
-
-
-
-
-
2
-
1
-
-
6
No ReacNo ReacReactivo
Reactivo
tivo
tivo
Elisa HBsAg
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
Indeterminado
Prueba
confirmatoria
HCV
Hepatitis Viral C
CUADRO 1.5.4 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE HEPATITIS VIRAL POR TIPO DE PRUEBA SEGÚN REGIÓN REMITENTES AL INSTITUTO
NACIONAL DE SALUD. 2009
Hepatitis viral
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 1.5.5 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE PARALISIS FLACIDA POR TIPO
DE PRUEBA SEGÚN MES DE INGRESO AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Número de muestras procesadas
Mes
Sexo
Total
Tipo de Prueba
%
Femenino
Masculino
Aislamiento y Tipificación
Negativo
Positivo
11
Total
83
36
47
100,0
70
Enero
9
2
7
10,8
8
-
Febrero
5
4
1
6,0
5
-
11
7
4
13,3
9
2
Abril
Marzo
8
4
4
9,6
3
5
Mayo
7
2
5
8,4
7
-
Junio
6
2
4
7,2
6
-
Julio
2
1
1
2,4
2
-
Agosto
6
3
3
7,2
6
-
Setiembre
9
6
3
10,8
9
-
Octubre
7
3
4
8,4
6
1
Noviembre
8
2
6
9,6
5
3
Dicienbre
5
-
5
6,0
4
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto
2010.
56
Anuario
Estadístico
2010
Parálisis flácida
CUADRO 1.5.6 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE PARALISIS FLACIDA POR TIPO DE
PRUEBA SEGÚN REGÓN REMITENTES AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Número de muestras procesadas
Regíon
TOTAL
Andahuaylas Apurimac
Sexo
Total
Tipo de Prueba
%
Femenino
Masculino
83
36
47
1
1
-
Aislamiento y Tipificación
Negativo
Positivo
100,0
70
11
1,2
1
1
Apurimac
1
1
-
1,2
-
Arequipa
4
3
1
4,8
4
-
Bagua - Amazonas
1
-
1
1,2
1
-
Cajamarca
2
2
-
2,4
2
-
Cusco
9
4
5
10,8
8
1
ESSALUD
6
2
4
7,2
5
1
Huanuco
1
-
1
1,2
1
-
Jaen - Cajamarca
3
3
-
3,6
3
-
Junin
7
4
3
8,4
3
4
La Libertad
9
6
3
10,8
7
1
Lima Sur
1
-
1
1,2
1
-
26
5
21
31,3
24
1
Loreto
1
1
-
1,2
1
-
Luciano Castillo Piura
1
-
1
1,2
1
-
Lima Ciudad
Madre de Dios
1
-
1
1,2
1
-
Moquegua
1
-
1
1,2
1
-
Piura
1
-
1
1,2
1
-
Puno
3
3
-
3,6
3
1
San Martin
2
-
2
2,4
1
Tacna
1
1
-
1,2
1
-
Ucayali
1
-
1
1,2
-
1
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto
2010.
Anuario
Estadístico
2010
57
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 1.5.7 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE ROTAVIRUS POR TIPO DE PRUEBA
SEGÚN MES DE INGRESO AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Número de muestras procesadas
Mes
Sexo
Total
Femenino
Masculino
Tipo de examen
Indeterminado
%
Elisa
Negativo
Positivo
Total
18
15
2
1
100,0
0
15
Enero
1
-
1
-
5,6
-
1
Febrero
0
-
-
-
0,0
-
-
Marzo
0
-
-
-
0,0
-
-
Abril
0
-
-
-
0,0
-
-
Mayo
0
-
-
-
0,0
-
-
Junio
16
15
-
1
88,9
-
13
Julio
0
-
-
-
0,0
-
-
Agosto
0
-
-
-
0,0
-
-
Setiembre
1
-
1
-
5,6
-
1
Octubre
0
-
-
-
0,0
-
-
Noviembre
0
-
-
-
0,0
-
-
Dicienbre
0
-
-
-
0,0
-
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto
2010.
CUADRO 1.5.8 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE ROTAVIRUS POR TIPO DE
PRUEBA SEGÚN REGIÓN REMITENTES AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Número de muestras procesadas
Región
Sexo
Total
Femenino
Total
Ayacucho
Lima
Ciudad
Masculino
Tipo de examen
Indeterminado
%
Elisa
Negativo
Positivo
18
15
2
1
100,0
0
15
2
-
2
-
11,1
-
2
16
15
-
1
88,9
-
13
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto
2010.
58
Anuario
Estadístico
2010
Botulismo
CUADRO 1.6.1 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE BOTULISMO POR TIPO DE PRUEBA
SEGÚN MES DE INGRESO AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Número de muestras procesadas
Mes
Sexo
Total
Femenino
Tipo de prueba
%
Masculino
Determinación de Toxina
Negativo
Positivo
Total
2
0
2
100,0
0
Enero
0
-
-
0,0
-
-
Febrero
0
-
-
0,0
-
-
0
Marzo
1
-
1
50,0
-
-
Abril
0
-
-
0,0
-
-
Mayo
0
-
-
0,0
-
-
Junio
0
-
-
0,0
-
-
Julio
0
-
-
0,0
-
-
Agosto
1
-
1
50,0
-
-
Setiembre
0
-
-
0,0
-
-
Octubre
0
-
-
0,0
-
-
Noviembre
0
-
-
0,0
-
-
Dicienbre
0
-
-
0,0
-
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto
2010.
CUADRO 1.6.2 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE BOTULISMO POR TIPO DE PRUEBA
SEGÚN REGIÓN REMITENTES AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Número de muestras procesadas
Región
Sexo
Total
Femenino
Total
2
0
Tipo de prueba
%
Masculino
2
Determinación de Toxina
Negativo
100,0
Positivo
2
0
Arequipa
1
-
1
50,0
1
-
Lambayeque
1
-
1
50,0
1
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto
2010.
Anuario
Estadístico
2010
59
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 1.6.3 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE DIFTERIA POR TIPO DE PRUEBA
SEGÚN MES DE INGRESO AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Número de muestras procesadas
Mes
Sexo
Total
Femenino
Tipo de examen
%
Masculino
Aislamiento e identificación
Bioquimica
Negativo
Positivo
Total
2
0
2
100,0
2
Enero
0
-
-
0,0
-
-
Febrero
0
-
-
0,0
-
-
0
Marzo
0
-
-
0,0
-
-
Abril
1
-
1
50,0
1
-
Mayo
1
-
1
50,0
1
Junio
0
-
-
0,0
-
-
Julio
0
-
-
0,0
-
-
Agosto
0
-
-
0,0
-
-
Setiembre
0
-
-
0,0
-
-
Octubre
0
-
-
0,0
-
-
Noviembre
0
-
-
0,0
-
-
Dicienbre
0
-
-
0,0
-
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto
2010.
CUADRO 1.6.4 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE DIFTERIA POR TIPO DE PRUEBA
SEGÚN REGIÓN REMITENTES AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Región
Número de muestras procesadas
Tipo de examen
Sexo
Aislamiento e identificación
Bioquimica
Total
Femenino
Total
2
0
%
Masculino
2
Negativo
100,0
2
Positivo
0
Junin
1
-
1
50,0
1
-
Tacna
1
-
1
50,0
1
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto
2010.
60
Anuario
Estadístico
2010
1
0
0
0
0
8
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
-
-
1
1
Noviembre
Dicienbre
1
1
-
-
9
4
-
-
-
-
-
-
15
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
1
-
2
Indeterminado
3,4
3,4
0,0
0,0
62,1
27,6
0,0
0,0
0,0
0,0
3,4
0,0
100,0
%
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0
Negativo Positivo
Aglutinación por
Latex
Tipo de examen
1
-
-
-
17
8
-
-
-
-
-
-
26
Negativo
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
1
Streptococcus
pneumoniae
Cultivo
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
-
0
Octubre
-
0
8
4
-
-
-
-
-
-
12
Masculino
Sexo
Femenino
Setiembre
18
0
Agosto
29
Enero
Total
Total
Mes
Número de muestras procesadas
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0
Negativo
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
1
Neisseria Meningitidis
Serogrupo C
Identificación Confirmatoria
CUADRO 1.6.5 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE MENINGITIS BACTERIANA POR TIPO DE PRUEBAS SEGÚN MES DE INGRESO AL INSTITUTO
NACIONAL DE SALUD. 2009
Meningitis
Anuario
Estadístico
2010
61
62
Anuario
Estadístico
2010
-
-
1
1
1
Huancavelica
Lima Ciudad
Consultorio
Particular
1
-
1
-
4
9
15
-
1
-
1
-
-
2
Indeterminado
3,4
3,4
3,4
3,4
27,6
58,6
100,0
%
1
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
0
Negativo Positivo
Aglutinación por
Latex
-
-
1
-
8
17
26
Negativo
-
-
-
-
-
-
0
Negativo
-
1
-
-
-
-
1
Neisseria Meningitidis
Serogrupo C
Identificación Confirmatoria
-
-
1
-
-
1
Streptococcus
pneumoniae
Cultivo
Tipo de examen
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
-
-
1
Cusco
4
8
12
8
17
Masculino
Sexo
Femenino
Callao
29
Apurimac
Total
Total
Mes
Número de muestras procesadas
CUADRO 1.6.6 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE MENINGITIS BACTERIANA POR TIPO DE PRUEBAS SEGÚN REGIÓN REMITENTES AL
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Instituto Nacional de Salud
12
Sexo
13
32
43
59
33
39
32
35
44
65
62
67
524
Masculino
2,4
6,1
7,1
11,6
7,4
6,8
5,2
5,9
9,0
11,1
13,6
13,7
100,0
%
-
-
-
-
-
-
1
-
-
1
-
-
2
Negativo
Cultivo
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0
19
63
70
118
76
68
53
61
91
111
134
126
990
Negativo
-
-
2
1
-
2
-
-
1
2
6
15
29
Positivo 2+
Inmunofluorescencia Directa
Tipo de examen
Positivo
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
30
60
43
25
76
Agosto
31
Dicienbre
70
Julio
21
31
53
Junio
26
63
61
Mayo
48
49
73
92
Abril
Noviembre
114
Marzo
78
Octubre
140
Febrero
74
503
119
141
Femenino
Setiembre
1027
Enero
Total
Total
Mes
Número de muestras procesadas
CUADRO 1.6.7 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE TOS FERINA POR TIPO DE PRUEBAS SEGÚN MES DE INGRESO AL INSTITUTO NACIONAL DE
SALUD. 2009
Tos ferina
Anuario
Estadístico
2010
63
64
Anuario
Estadístico
2010
66
13
53
50
19
46
Ayacucho
Bagua - Amazonas
Callao
Cusco
Cutervo - Cajamarca
ESSALUD
20
240
Lima Norte
Lima Ciudad
42
23
1
19
13
-
7
117
11
15
11
115
8
12
4
13
2
18
10
24
28
7
27
11
8
7
13
503
3
Femenino
Sexo
23
10
1
13
123
9
8
12
128
3
11
6
13
2
28
9
26
25
6
39
14
2
1
6
524
6
Masculino
Número de muestras procesadas
4,1
2,2
0,1
1,9
23,4
1,9
2,2
2,2
23,7
1,1
2,2
1,0
2,5
0,4
4,5
1,9
4,9
5,2
1,3
6,4
2,4
1,0
0,8
1,9
100,0
0,9
%
Cultivo
2
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2
-
Negativo
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
Consultorio Particular
Ucayali
Madre de Dios
20
23
Loreto
23
Lima Sur
11
Junin
Lambayeque
23
Jaen - Cajamarca
243
10
Ica
La Libertad
26
Huanuco
4
25
Arequipa
Huancavelica
10
8
19
1027
9
Total
Apurimac
Andahuaylas - Apurimac
Ancash
Amazonas
Total
Dirección de Salud
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0
-
Positivo
41
17
-
19
229
20
23
23
239
10
22
10
23
3
45
19
50
49
13
64
25
10
8
19
990
9
Negativo
5
-
1
11
-
-
-
4
-
-
-
1
-
1
-
-
4
-
2
-
-
-
-
29
-
Positivo 2+
Inmunofluorescencia Directa
Tipo de examen
CUADRO 1.6.8 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE TOS FERINA POR TIPO DE PRUEBAS SEGÚN REGÍON REMITENTES AL INSTITUTO NACIONAL
DE SALUD. 2009
Instituto Nacional de Salud
Nº de Muetras
0
2
4
6
8
10
12
14
16
15
6
2
1
Anuario
Estadístico
Positivos 2+
Meses
2
1
2
GRÁFICO 1.6.1 TOS FERINA: MUESTRAS POSITIVAS A INMUNOFLUORESCENCIA DIRECTA
REPORTADOS MENSUALMENTE POR EL INS, 2009
Tos ferina
2010
65
66
Anuario
Estadístico
2010
32
10
16
97
Junio
Julio
Agosto
Setiembre
36
40
2
33
7
5
17
155
7
2
1
6
311
35
32
7
64
9
5
15
145
8
7
6
7
340
Femeni- Mascuno
lino
Sexo
10,9
11,1
1,4
14,9
2,5
1,5
4,9
46,1
2,3
1,4
1,1
2,0
100,0
%
Elisa IgG
-
4
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
66
59
6
89
7
8
25
268
7
8
7
11
561
4
-
-
3
6
1
3
9
4
1
-
2
33
1
-
-
1
-
-
-
1
-
-
-
-
3
reac- Reactivo Indet.
Negativo Positivo Notivo
Confirmación
Gota Gruesa
Inmunofluorescencia
Indirecta
Microconcentración
-
6
-
-
-
-
2
-
1
-
-
-
9
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0
66
60
9
93
10
8
26
290
7
7
7
12
595
3
1
-
2
5
2
3
6
5
1
-
-
28
2
-
-
1
1
-
1
3
-
-
-
1
9
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0
NegaPositivo No reactivo Reactivo Indet. Negativo Positivo
tivo
Hemocultivo
TIPO DE PRUEBAS
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
71
300
Mayo
Dicienbre
15
Abril
9
9
Marzo
72
7
Febrero
Noviembre
13
Octubre
651
Enero
Total
Total
Mes
Número de muestras
procesadas
CUADRO 1.7.1 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDAD DE CHAGAS POR TIPO DE PRUEBA SEGÚN MES DE INGRESO AL INSTITUTO
NACIONAL DE SALUD. 2009
Instituto Nacional de Salud
Anuario
Estadístico
50
26
Tacna
Ucayali
13
28
4
1
5
159
68
0
2
-
28
-
1
2
311
13
22
15
-
5
137
112
5
2
1
25
1
1
1
340
Femeni- Mascuno
lino
Sexo
4,0
7,7
2,9
0,2
1,5
45,5
27,6
0,8
0,6
0,2
8,1
0,2
0,3
0,5
100,0
%
Elisa IgG
4
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
14
50
15
1
5
285
126
5
2
1
53
1
-
3
561
2
-
4
-
5
8
11
-
1
-
-
-
2
-
33
-
-
-
-
-
1
2
-
-
-
-
-
-
-
3
reac- Reactivo Indet.
Negativo Positivo Notivo
Confirmación
Gota Gruesa
Inmunofluorescencia
Indirecta
Microconcentración
5
-
-
-
-
2
1
-
1
-
-
-
-
-
9
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0
14
50
15
1
5
287
157
5
2
1
53
1
1
3
595
2
-
4
-
5
3
13
-
1
-
-
-
-
-
28
-
-
-
-
-
4
4
-
-
-
-
-
1
-
9
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0
NegaPositivo No reactivo Reactivo Indet. Negativo Positivo
tivo
Hemocultivo
TIPO DE PRUEBAS
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
1
19
San Martin
10
Moquegua
Piura
296
Loreto
5
Lambayeque
180
4
La Libertad
Lima
1
Junin
1
Ayacucho
53
2
Arequipa
Cusco
3
651
Total
Apurimac
Total
Mes
Número de muestras
procesadas
CUADRO 1.7.2 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDAD DE CHAGAS POR TIPO DE PRUEBAS SEGÚN REGIÓN REMITENTES AL
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Chagas
2010
67
0
1
2
3
4
2
Enero
5
1 1
4
5
Mayo
Febrero
6
M. positivas (Confirmación gota gruesa)
Marzo
6
Abril
Nº Muestras
7
3 3
Junio
8
9
2
6
5
M. positivas (Elisa IgG)
Mes
1
Julio
9
Agosto
2010
3
Setiembre
10
2
1
M. positivas (IFI)
Octubre
Anuario
Estadístico
1
4
Dicienbre
68
Noviembre
3
GRÁFICO 1.7.1 ENF. DE CHAGAS: MUESTRAS POSITIVAS REPORTADOS MENSUALMENTE POR EL INS SEGÚN TIPO DE PRUEBA, INS 2009
Instituto Nacional de Salud
Anuario
Estadístico
180
1 1
Junin
Cusco
Ayacucho
Arequipa
M. positivas (Confirmación gota gruesa)
Lima
M. positivas (Elisa IgG)
3
5 5
Piura
Lambayeque
Apurimac
Nº MUESTRAS
4 4
M. positivas (IFI)
1
GRÁFICO 1.9.1 ENFERMEDAD DE CARRIÓN (BARTONELOSIS) MUESTRAS POSITIVAS SEGÚN TIPO DE PRUEBAS POR MESES
REGISTRADOS EN EL INS COMPARADAS CON EL TOTAL DE MUESTRAS, INS 2009
0
2
4
La Libertad
6
8
Loreto
8
Moquegua
10
11
13
San Martin
12
2 2
Ucayali
14
Tacna
GRÁFICO 1.7.2 ENF. DE CHAGAS: MUESTRAS POSITIVAS SEGÚN TIPO DE PRUEBAS REPORTADOS POR EL INS SEGÚN REGIÒN , I NS 2009
Chagas
2010
69
70
Anuario
Estadístico
2010
248
51
70
197
176
256
155
203
210
148
172
139
124
142
109
2031
-
-
-
1
1
-
-
-
-
-
1
-
3
Indeter *
8,7
8,7
12,7
7,9
9,9
10,1
8,0
8,3
7,0
6,0
6,8
5,9
100,0
%
2
-
1
-
-
-
-
-
1
-
-
-
4
-
-
1
1
1
-
-
2
-
-
-
1
6
Negativo Positivo
Cultivo
Inmunofluorescencia
Indirecta
1
1
-
-
-
-
1
1
1
-
-
-
5
-
1
-
-
1
-
-
1
2
-
-
1
6
-
-
2
2
1
-
1
1
3
1
1
1
13
93
64
161
124
89
104
100
99
121
66
52
34
70
1016
128
199
108
145
142
102
99
110
102
141
79
1516
18
21
27
21
22
39
19
9
11
12
15
10
224
ContamiIndeNegativo Positivo Negativo Positivo
nado
term.
Examen Directo Frotis
Coloración Giemsa
TIPO DE EXAMEN
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
* No se conoce el origen de la muestra.
Dicienbre
105
361
246
76
68
280
224
Agosto
Setiembre
Octubre
77
287
Julio
62
80
234
228
60
47
49
57
802
Mayo
Noviembre
Sexo
Femeni- Mascuno
lino
Junio
171
199
192
Febrero
Marzo
166
Abril
2836
Total
Total
Enero
Mes
NÚMERO DE MUESTRAS PROCESADAS
-
1
-
1
4
4
3
-
2
2
-
2
19
2
1
7
2
2
2
3
-
3
2
1
2
27
Negativo Positivo
Intradermo reaciones
de Montenegro
CUADRO 1.7.3 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE LEISHMANIOSIS POR TIPO DE PRUEBAS SEGÚN MES DE INGRESO AL INSTITUTO NACIONAL
DE SALUD. 2009
Instituto Nacional de Salud
Anuario
Estadístico
2010
2836
4
34
29
1
246
18
1
1
19
480
1
21
403
1
18
139
40
21
5
11
194
1
606
16
3
61
185
8
126
136
7
Total
802
3
6
60
5
4
152
10
146
1
5
38
23
7
1
33
127
8
1
23
61
2
29
54
3
2031
4
31
23
1
186
13
1
1
15
328
1
11
257
13
101
17
12
4
11
161
1
478
8
2
38
124
6
97
82
4
Femenino Masculino
Sexo
3
2
1
-
Indeter *
100,0
0,1
1,2
1,0
0,0
8,7
0,6
0,0
0,0
0,7
16,9
0,0
0,7
14,2
0,0
0,6
4,9
1,4
0,7
0,2
0,4
6,8
0,0
21,4
0,6
0,1
2,2
6,5
0,3
4,4
4,8
0,2
%
NÚMERO DE MUESTRAS PROCESADAS
4
2
2
-
6
1
5
-
5
1
1
3
-
Negativo Positivo Contaminado
Cultivo
6
6
-
Negativo
13
13
-
Positivo
1516
1
18
12
162
11
1
9
274
1
13
242
1
13
93
21
18
4
6
86
1
247
10
2
36
138
3
54
33
6
1016
3
12
15
1
68
3
1
7
160
7
132
5
38
14
2
1
4
93
298
5
1
21
36
4
58
27
-
224
4
2
14
4
3
46
1
29
8
2
1
1
15
61
1
4
11
1
14
2
-
Negativo Positivo Indeterm.
Inmunofluorescencia
Indirecta
TIPO DE EXAMEN
Examen Directo Frotis
Coloración Giemsa
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
* No se conoce el origen de la muestra.
Total
Amazonas
Andahuaylas - Apurimac
Apurimac
Arequipa
Ayacucho
Bagua - Amazonas
Cajamarca
Callao
Chanka - Apurimac
Cusco
Essalud
Huancavelica
Huanuco
Ica
Jaen - Cajamarca
Junin
La Libertad
Lambayeque
Lima Sur
Lima Este
Loreto
Luciano Castillo - Piura
Madre de Dios
Pasco
Piura
Puno
San Martin
Tacna
Ucayali
Consultorio Particular
INS
Mes
19
18
1
Negativo
27
27
-
Positivo
Intradermo reaciones
de Montenegro
CUADRO 1.7.4 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE LEISHMANIOSIS POR TIPO DE PRUEBAS SEGÚN REGIÓN REMITENTES AL INSTITUTO
NACIONAL DE SALUD. 2009
Leishmaniosis
71
72
Anuario
Estadístico
2010
5
6
5
13
22
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
7
Dicienbre
1
-
4
2
15
5
1
2
-
2
1
1
34
6
1
6
3
7
8
4
4
5
7
8
13
72
Femenino Masculino
Sexo
6,6
0,9
9,4
4,7
20,8
12,3
4,7
5,7
4,7
8,5
8,5
13,2
100,0
%
-
-
1
1
4
-
-
-
-
-
-
-
6
Negativo
-
-
-
-
-
1
-
1
-
2
-
-
4
-
-
-
-
2
-
-
-
-
-
-
1
3
P. FalcipaP. Vivax
rum
Confirmatoria Gota Gruesa
6
1
5
3
14
12
4
4
5
7
9
12
82
Negativo
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
1
P. Falciparum
1
-
-
1
1
-
1
-
-
-
-
1
5
P. Vivax
Diagnostico Gota Gruesa
TIPO DE EXAMEN
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
1
Noviembre
5
9
Marzo
10
9
Febrero
Octubre
14
Setiembre
106
Enero
Total
Total
Mes
NÚMERO DE MUESTRAS PROCESADAS
1
-
-
-
1
1
1
-
-
-
-
-
4
Negativo
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0
P. Vivax
Inmunocromatografica
CUADRO 1.8.1 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE MALARIA (PALUDISMO) POR TIPO DE PRUEBAS SEGÚN MES DE INGRESO AL INSTITUTO
NACIONAL DE SALUD. 2009
Instituto Nacional de Salud
1
1
1
1
1
Jaen - Cajamarca
Lambayeque
Lima Ciudad
Militar
Ucayali
3
9
1
-
-
-
1
4
-
-
16
34
16
36
-
1
1
1
-
4
2
1
10
72
Femenino Masculino
Sexo
17,9
42,5
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
7,5
1,9
0,9
24,5
100,0
%
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
5
6
Negativo
-
1
1
-
-
-
-
-
-
-
2
4
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
2
3
P. FalcipaP. Vivax
rum
Confirmatoria Gota Gruesa
17
43
-
-
1
1
1
2
1
-
16
82
Negativo
2
-
-
-
-
-
-
2
-
-
1
5
P. Vivax
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
P. Falciparum
Diagnostico Gota Gruesa
TIPO DE EXAMEN
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
19
8
Cusco
INS
2
Callao
45
1
Consultorio Particular
26
Cajamarca
106
Total
Ayacucho
Total
Mes
NÚMERO DE MUESTRAS PROCESADAS
2
1
-
1
-
-
-
-
-
-
-
4
Negativo
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0
P. Vivax
Inmunocromatografica
CUADRO 1.8.2 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE MALARIA (PALUDISMO) POR TIPO DE PRUEBAS SEGÚN REGÍON REMITENTES AL INSTITUTO
NACIONAL DE SALUD. 2009
Malaria
Anuario
Estadístico
2010
73
74
Anuario
Estadístico
2010
17
77
76
Noviembre
Dicienbre
32
42
24
22
16
45
44
35
25
21
11
21
35
37
55
48
82
52
466
8,1
8,2
5,2
4,6
2,9
4,1
7,2
8,7
12,8
10,4
17,6
10,1
100,0
%
74
77
48
40
25
38
67
81
109
92
157
79
887
Negativo
1
0
1
2
2
0
1
0
0
4
8
4
23
Positivo
Coloración Giemsa
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
43
49
Setiembre
Octubre
38
27
Julio
Agosto
33
82
68
Mayo
Junio
65
50
98
83
120
165
Febrero
43
472
Abril
95
Masculino
Sexo
Femenino
Marzo
938
Enero
Total
Total
Mes
NÚMERO DE MUESTRAS PROCESADAS
70
76
34
33
25
32
66
79
114
85
153
75
842
Negativo
1
0
5
2
1
0
1
2
4
12
10
14
52
Positivo
Cultivo y Tipificación
TIPO DE PRUEBAS
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
5
No viable
CUADRO 1.9.1 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDAD DE CARRION (BARTONELOSIS) POR TIPO DE PRUEBA SEGÚN MES DE
INGRESO AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Instituto Nacional de Salud
43
6
5
17
2
-
194
45
8
15
-
5
2
293
1,8
6,5
0,5
0,2
65,0
14,4
2,1
5,2
0,3
3,4
0,5
100,0
%
1
1
37
21
10
656
111
33
1
0
16
887
Negativo
0
0
0
0
1
17
5
0
0
0
0
23
Positivo
Coloración Giemsa
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
11
Puno
1
23
3
40
1
203
1
Madre de Dios
Lima
Lambayeque
397
88
La Libertad
Cusco
5
17
32
13
Ayacucho
2
16
1
318
Masculino
Sexo
Femenino
2
21
3
611
Total
Cajamarca
Apurimac
Ancash
Amazonas
Total
Región
NÚMERO DE MUESTRAS PROCESADAS
1
1
33
23
10
637
109
2
1
9
16
842
Negativo
0
0
0
0
0
36
8
0
0
8
0
52
Positivo
Cultivo y Tipificación
TIPO DE PRUEBAS
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
0
5
No viable
CUADRO 1.9.2 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDAD DE CARRION (BARTONELOSIS) POR TIPO DE PRUEBAS SEGÚN REGIÓN
REMITENTES AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
Enfermedad de Carrión
Anuario
Estadístico
2010
75
2010
0
20
40
60
80
100
120
140
Abril
Marzo
Febrero
M. positivas (Coloración Giemsa)
Julio
Agosto
Junio
M. positivas (Cultivo y Tipificación)
MESES
Total de Muestras
Octubre
Setiembre
Mayo
Enero
Anuario
Estadístico
Noviembre
76
160
180
GRÁFICO 1.9.1 ENFERMEDAD DE CARRIÓN (BARTONELOSIS) MUESTRAS POSITIVAS SEGÚN TIPO DE PRUEBAS POR MESES
REGISTRADOS EN EL INS COMPARADAS CON EL TOTAL DE MUESTRAS, INS 2009
Instituto Nacional de Salud
Diciembre
Nº DE MUESTRAS
Hantavirus
CUADRO C 1.9.3 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE HANTAVIRUS POR TIPO DE
PRUEBA SEGÚN MES DE INGRESO AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
TIPO DE PRUEBA
NÚMERO DE MUESTRAS PROCESADAS
Sexo
Mes
Elisa IgM
Total
%
Femenino
Masculino
Negativo
Positivo
Total
8
3
5
100,0
8
0
Enero
1
-
1
12,5
1
-
Febrero
5
2
3
62,5
5
-
Marzo
1
-
1
12,5
1
-
Abril
0
-
-
0,0
-
-
Mayo
0
-
-
0,0
-
-
Junio
0
-
-
0,0
-
-
Julio
0
-
-
0,0
-
-
Agosto
0
-
-
0,0
-
-
Setiembre
0
-
-
0,0
-
-
Octubre
0
-
-
0,0
-
-
Noviembre
0
-
-
0,0
-
-
Dicienbre
1
1
-
12,5
1
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto
2010.
CUADRO 1.9.4 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE HANTAVIRUS POR TIPO DE
PRUEBA SEGÚN REGIÓN REMITENTES AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. 2009
TIPO DE PRUEBA
NÚMERO DE MUESTRAS PROCESADAS
Sexo
Región
Elisa IgM
Total
%
Femenino
Masculino
Negativo
Positivo
Total
8
3
5
100,0
8
0
La Libertad
5
2
3
62,5
5
-
Lima
2
-
2
25,0
2
-
Madre de Dios
1
1
-
12,5
1
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto
2010.
Anuario
Estadístico
2010
77
78
Anuario
Estadístico
2010
124
54
456
281
Febrero
Marzo
103
205
273
Noviembre
Dicienbre
74
84
94
63
30
186
121
118
80
24
211
102
73
55
112
241
287
1610
13
-
-
61
15
44
16
82
32
45
99
2
409
Indeterminado
9,0
6,8
7,0
6,7
2,3
11,8
7,3
6,3
4,7
9,3
15,1
13,7
100,0
%
96
68
72
81
17
37
83
37
50
36
89
66
732
Negativo
4
-
-
-
-
5
9
-
1
5
-
3
27
Positivo
Cultivo y Tipificación
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
204
212
Setiembre
Octubre
69
358
Agosto
Julio
103
221
Junio
37
141
192
Abril
Mayo
116
125
414
1007
3026
Masculino
Sexo
Femenino
Total
Total
Enero
Mes
NÚMERO DE MUESTRAS PROCESADAS
120
122
130
100
37
258
112
87
65
132
197
158
1518
Negativo
53
15
10
23
15
58
17
68
25
108
170
187
749
Positivo
IFI Anticuerpos IgG
TIPO DE EXAMEN
117
116
125
88
36
253
112
82
62
129
193
147
1460
Negativo
56
21
15
35
16
63
17
73
28
111
174
198
807
Positivo
IFI Anticuerpos totales
CUADRO 1.9. 5 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE RICKETTSIAS HUMANOS POR TIPO DE PRUEBAS SEGÚN MES DE INGRESO AL INSTITUTO
NACIONAL DE SALUD. 2009
Instituto Nacional de Salud
Anuario
Estadístico
2010
79
10
88
24
187
1007
1
2
85
10
92
206
130
2
15
3
1
5
3
9
243
3
53
10
4
26
2
4
Femenino
3026
3
8
3
166
30
736
189
416
1
2
2
1
211
5
32
5
1
7
10
17
516
18
332
25
8
54
4
13
Total
99
14
1610
2
8
1
81
20
355
97
210
1
2
2
1
81
3
17
2
2
7
8
272
15
252
15
4
28
2
9
Masculino
Sexo
-
-
409
381
1
27
-
Indeterminado
NÚMERO DE MUESTRAS PROCESADAS
6,2
0,8
100,0
0,1
0,3
0,1
5,5
1,0
24,3
6,2
13,7
0,0
0,1
0,1
0,0
7,0
0,2
1,1
0,2
0,0
0,2
0,3
0,6
17,1
0,6
11,0
0,8
0,3
1,8
0,1
0,4
%
84
5
732
3
1
1
8
14
83
283
65
7
1
2
1
3
37
107
27
-
Negativo
8
-
27
5
7
2
2
3
-
Positivo
Cultivo y Tipificación
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto 2010.
Total
Amazonas
Ancash
Arequipa
Ayacucho
Cajamarca
Callao
Chota - Cajamarca
Cusco
Cutervo - Cajamarca
ESSALUD
Huanuco
Ica
Jaen - Cajamarca
Junin
La Libertad
Lambayeque
Lima Sur
Lima Norte
Lima Este
Lima Ciudad
Loreto
Luciano Castillo
Madre de Dios
MINSA
Piura
Puno
Tumbes
Ucayali
Consultorio Particular
INS
Mes
81
17
1518
6
1
101
9
512
72
102
1
1
2
1
59
4
14
4
1
2
6
11
338
11
116
15
6
12
2
11
Negativo
14
2
749
1
1
57
7
224
29
24
1
87
1
9
3
3
3
139
7
106
10
2
15
2
2
Positivo
IFI Anticuerpos IgG
TIPO DE EXAMEN
81
15
1460
6
1
97
9
497
67
94
1
1
2
1
54
4
14
4
1
2
6
10
329
11
109
14
6
12
2
10
Negativo
14
4
807
1
1
61
7
239
34
32
1
92
1
9
3
3
4
148
7
113
11
2
15
2
3
Positivo
IFI Anticuerpos totales
CUADRO 1.9.6 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE RICKETTSIAS HUMANOS POR TIPO DE PRUEBAS SEGÚN REGIÓN REMITENTES AL INSTITUTO
NACIONAL DE SALUD. 2009
Rickettsias humanos
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 1.9.7 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE RICKETTSIAS VECTOR Y
RESERVORIO POR TIPO DE PRUEBA SEGÚN MES DE INGRESO AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD.
2009
NÚMERO DE MUESTRAS PROCESADAS
Mes
Total
Total
%
TIPO DE PRUEBA
Inmunofluorescencia Indirecta de
Anticuerpos IgG
Negativo
Positivo
20
100,0
19
1
Enero
-
0,0
-
-
Febrero
-
0,0
-
-
Marzo
-
0,0
-
-
Abril
-
0,0
-
-
Mayo
-
0,0
-
-
Junio
-
0,0
-
-
Julio
-
0,0
-
-
Agosto
-
0,0
-
-
Setiembre
8
40,0
8
-
Octubre
-
0,0
-
-
Noviembre
-
0,0
-
-
12
60,0
11
1
Dicienbre
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto
2010.
CUADRO 1.9.8 MUESTRAS PROCESADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE RICKETTSIAS VECTOR Y
RESERVORIO POR TIPO DE PRUEBA SEGÚN REGIÓN REMITENTES AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD.
2009
NÚMERO DE MUESTRAS PROCESADAS
Mes
TIPO DE PRUEBA
Inmunofluorescencia Indirecta de
Anticuerpos IgG
Total
%
Negativo
Positivo
Total
20
100,0
19
1
Chota - Cajamarca
20
100,0
19
1
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Pública - Oficina de Inteligencia Sanitaria - Netlab, agosto
2010.
80
Anuario
Estadístico
2010
CENAN
II
Centro Nacional
de Alimentación y
Nutrición
Anuario
Estadístico
2010
81
Niños: Desnutrición aguda
CUADRO 2.1 PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN AGUDA EN NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS
QUE ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. PRIMER TRIMESTRE 2009
DISA
Amazonas
Enero
Febrero
N
%
Marzo
N
%
N
%
Prom
Trim
8735
2,7
8750
2,3
10020
2,4
2,4
Ancash
24196
1,3
24945
1,3
23327
1,2
1,2
Apurimac I
10985
1,6
11251
1,2
11903
1,2
1,3
Apurimac II
8558
1,0
8246
0,9
8832
0,8
0,9
Arequipa
15914
1,6
16089
1,5
18927
1,4
1,5
Ayacucho
10114
1,5
9408
1,8
7776
1,9
1,7
Cajamarca I
13290
1,2
13651
1,4
14820
1,4
1,4
Cajamarca II
8571
0,8
9205
0,8
10742
1,1
0,9
Cajamarca III
5703
2,1
5786
1,7
5021
1,2
1,7
Callao
3294
1,9
3165
2,6
3068
2,2
2,2
Cusco
12712
1,7
11987
1,7
13025
1,6
1,7
Huancavelica
2436
2,3
4197
1,9
4744
2,0
2,0
Huanuco
9942
1,7
8906
1,4
8512
1,2
1,5
Ica
8868
1,9
7775
1,6
7038
1,7
1,7
Jaen
7409
2,4
7486
2,1
8700
2,2
2,2
Junin
16507
2,0
15673
1,8
18632
1,7
1,8
La Libertad
12542
1,7
13217
1,8
13091
2,0
1,8
Lambayeque
11943
1,9
10486
2,4
12119
2,3
2,2
Lima Ciudad
10194
1,7
8214
1,8
6624
1,4
1,6
Lima Este
13840
1,8
13929
1,6
14782
1,8
1,7
7484
1,8
5371
2,2
6903
2,1
2,0
Lima Sur
10897
1,1
10124
1,2
11668
1,3
1,2
Loreto
11295
3,7
12066
3,7
5394
2,5
3,3
2462
2,6
3010
2,3
2606
2,3
2,4
799
0,6
766
0,7
455
0,0
0,4
Pasco
5424
3,2
5270
3,6
4481
3,2
3,3
Piura I
4087
2,3
4476
2,3
2314
1,8
2,1
Piura II
8011
2,7
7134
2,9
3915
3,3
3,0
Puno
7140
1,2
5706
1,4
4214
1,5
1,4
12454
2,4
13320
2,9
14215
2,1
2,5
Tacna
4563
0,7
4341
0,8
2667
0,8
0,8
Tumbes
3781
2,7
3544
2,7
3797
2,2
2,5
Ucayali
7965
3,2
5362
2,8
3950
2,4
2,8
Lima Norte
Madre De Dios
Moquegua
San Martin
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden al establecimiento de salud.
Las Direcciones de Salud que presentan el mayor índice de desnutrición aguda son Pasco, Loreto y Piura-II, las cuales
superan en promedio el 3% de desnutrición aguda en el trimestre, mientras que las Direcciones de Salud Apurimac-II,
Cajamarca-II, Tacna y Moquegua presentan en promedio menos del 1% de desnutrición aguda en el trimestre.
Anuario
Estadístico
2010
83
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 2.2
PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN AGUDA EN NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS QUE
ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. SEGUNDO TRIMESTRE 2009
DISA
Amazonas
Abril
Mayo
N
%
Junio
N
%
N
%
Prom
Trim
9226
2,7
9809
2,5
9098
2,1
2,4
Ancash
27247
1,3
27740
1,3
26714
1,3
1,3
Apurimac I
11377
1,1
11574
1,1
11725
1,3
1,2
Apurimac II
7744
0,8
8438
0,8
7335
0,8
0,8
Arequipa
20262
1,3
23065
1,2
21440
1,2
1,2
Ayacucho
13804
1,9
15569
2,2
14916
1,6
1,9
Cajamarca I
15337
1,3
15298
1,2
12586
1,3
1,3
Cajamarca II
10769
0,8
11174
0,9
10751
0,9
0,9
Cajamarca III
5037
1,6
5382
1,5
5037
1,2
1,4
Callao
4068
1,8
2756
1,4
2788
2,6
1,9
Cusco
21707
1,9
18654
2,0
15913
1,9
1,9
5895
2,3
6233
2,9
6419
2,6
2,6
13654
1,3
13656
1,6
7915
1,1
1,3
Ica
8987
2,0
8448
1,5
9081
1,2
1,6
Jaen
9143
2,5
9045
2,1
8769
2,2
2,3
Junin
17864
1,9
18734
1,9
19023
1,9
1,9
La Libertad
14404
2,0
13113
1,8
13003
1,6
1,8
Lambayeque
12629
2,3
12771
1,9
13614
1,7
1,9
Lima Ciudad
22723
1,7
20267
1,3
14799
1,1
1,4
Lima Este
12275
1,6
11106
1,6
12437
1,4
1,5
Lima Norte
10005
2,4
7757
1,7
11791
1,9
2,0
Lima Sur
12733
1,5
11972
1,0
11006
0,6
1,0
Loreto
16651
3,5
17970
3,8
14496
3,4
3,6
3287
2,6
2786
2,5
2116
1,8
2,3
931
0,5
1103
0,5
812
0,4
0,5
Pasco
5612
2,5
6115
2,7
6000
2,5
2,5
Piura I
8744
2,6
5995
2,4
5168
2,3
2,4
Piura II
7349
2,9
8024
3,5
8153
3,1
3,1
Puno
14724
1,6
15657
1,3
16597
1,3
1,4
San Martin
14093
2,2
15900
2,6
15622
2,7
2,5
Tacna
5325
0,8
5537
0,7
2428
0,7
0,7
Tumbes
3689
1,8
3980
2,0
4065
1,6
1,8
Ucayali
9360
2,6
6615
2,3
2272
1,9
2,3
Huancavelica
Huanuco
Madre De Dios
Moquegua
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden al establecimiento de salud.
Las Direcciones de Salud que presentan el mayor índice de desnutrición aguda son Loreto y Piura-II, las cuales superan en
promedio el 3% de desnutrición aguda en el trimestre, mientras que las Direcciones de Salud Cajamarca-II, Apurimac-II,
Tacna y Moquegua presentan en promedio menos del 1% de desnutrición aguda en el trimestre.
84
Anuario
Estadístico
2010
Niños: Desnutrición aguda
CUADRO 2.3
PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN AGUDA EN NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS QUE
ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. TERCER TRIMESTRE 2009
DISA
Julio
N
Agosto
%
N
Setiembre
%
N
%
Prom
Trim
Amazonas
10046
2,6
11006
2,3
9557
2,4
2,4
Ancash
26482
1,3
28932
1,4
24793
1,3
1,3
Apurimac I
12577
1,5
11793
1,4
11911
1,3
1,4
Apurimac II
8854
0,9
9553
0,9
9173
0,9
0,9
23280
1,4
21519
1,3
22405
1,1
1,3
Arequipa
Ayacucho
15476
1,5
16121
1,5
13251
1,7
1,6
Cajamarca I
15302
1,1
15012
1,3
12651
1,3
1,2
Cajamarca II
11941
1,0
12342
1,0
11466
1,0
1,0
Cajamarca III
4615
1,0
5521
1,5
4835
1,4
1,3
Callao
3951
1,6
3591
1,3
2458
1,9
1,6
Cusco
22826
1,7
20886
1,8
19650
1,7
1,7
Huancavelica
Huanuco
7978
2,4
8418
2,6
6750
2,6
2,5
14200
1,2
11649
1,3
8415
1,4
1,3
Ica
9838
1,0
9622
0,8
9500
0,8
0,9
Jaen
9964
2,0
10907
2,0
10484
2,1
2,0
Junin
17385
2,1
19722
1,8
14985
1,8
1,9
La Libertad
22636
1,6
18219
1,6
17526
1,4
1,5
Lambayeque
13721
1,5
14821
1,8
14936
1,6
1,6
Lima Ciudad
19706
1,0
20958
0,7
15021
0,8
0,9
Lima Este
13235
1,4
14160
1,1
15122
0,9
1,1
Lima Norte
12136
1,8
11491
1,6
10374
1,3
1,6
0,7
Lima Sur
11935
0,8
13805
0,8
12730
0,6
Loreto
17491
3,3
20758
3,2
17064
3,0
3,1
3177
2,1
2119
2,1
486
1,4
1,9
Madre De Dios
Moquegua
2260
0,6
876
0,3
391
0,3
0,4
Pasco
6061
2,5
5603
2,3
4586
2,2
2,3
Piura I
9106
2,2
9748
1,8
7178
1,6
1,8
Piura II
11515
2,7
12647
2,5
13100
2,2
2,5
Puno
19301
1,7
19381
1,4
18450
1,4
1,5
8284
2,2
19511
2,4
17722
2,1
2,2
San Martin
Tacna
5503
0,5
4634
0,5
5328
0,3
0,5
Tumbes
4852
2,2
4944
1,6
3551
1,9
1,9
Ucayali
6816
2,1
3301
2,2
906
1,2
1,8
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden al establecimiento de salud.
La Dirección de Salud que presenta el mayor índice de desnutrición aguda es Loreto, la cual supera en promedio el 3% de
desnutrición aguda en el trimestre, mientras que las Direcciones de Salud Apurimac-II, Ica, Lima Ciudad,Lima Sur, Tacna y
Moquegua presentan en promedio menos del 1% de desnutrición aguda en el trimestre.
.
Anuario
Estadístico
2010
85
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 2.4
PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN AGUDA EN NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS QUE
ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. CUARTO TRIMESTRE 2009
Octubre
DISA
N°
Evaluados
Noviembre
(%)
N°
Evaluados
(%)
Diciembre
N°
Evaluados
(%)
Prom
Trim
Amazonas
11755
2,2
11205
2,3
9944
2,4
2,3
Ancash
31274
1,2
29873
1,1
28633
1,2
1,2
Apurimac I
11231
1,4
11047
1,7
11383
1,6
1,6
Apurimac II
9684
1,0
9335
1,0
9113
1,1
1,0
Arequipa
22939
1,4
22159
1,3
21773
1,3
1,4
Ayacucho
17142
1,4
15852
1,3
17149
1,6
1,4
Cajamarca I
16308
1,2
17900
1,1
14823
0,9
1,0
Cajamarca II
12080
1,0
11798
0,9
11214
0,9
0,9
Cajamarca III
5199
1,4
5267
1,9
4409
1,8
1,7
Callao
3545
1,7
3643
1,4
2628
1,6
1,5
Cusco
21646
1,9
22843
1,9
24038
1,8
1,8
8762
2,3
9735
2,4
7565
2,0
2,2
Huánuco
18197
1,4
17095
1,5
16294
1,3
1,4
Ica
11277
1,0
12356
1,0
10870
1,0
1,0
Jaén
10065
2,0
10380
2,1
9070
1,7
1,9
Junín
20075
2,0
17926
2,0
17225
2,1
2,1
La Libertad
23535
1,5
23563
1,3
10450
1,2
1,3
Lambayeque
14006
1,6
14721
1,5
14346
1,6
1,5
Lima Ciudad
26800
1,0
26540
0,9
23026
1,1
1,0
Lima Este
13685
1,2
13055
0,7
13380
1,2
1,0
Lima Norte
14364
1,4
7478
0,9
11541
1,6
1,3
Lima Sur
13969
0,6
12222
0,6
10345
0,7
0,6
Loreto
23061
3,3
20074
3,1
17391
3,2
3,2
Madre De Dios
3461
1,8
3841
2,4
3322
2,3
2,2
Moquegua
1680
1,1
1440
0,7
1120
0,8
0,9
Pasco
6605
2,5
6393
2,6
5282
2,0
2,4
Piura I
8665
1,9
8228
2,1
6507
2,3
2,1
Piura II
9696
2,7
9741
2,2
6826
2,7
2,5
Puno
22259
1,5
22160
1,3
21416
1,3
1,4
San Martín
18987
2,3
19553
2,6
19259
2,5
2,5
Tacna
5330
0,6
5221
0,6
5152
0,7
0,6
Tumbes
4920
1,7
4736
1,4
3424
2,0
1,7
Ucayali
1966
1,7
3627
2,8
7965
2,3
2,3
Huancavelica
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden a establecimientos de salud
La Dirección de Salud que presenta el mayor índice de desnutrición aguda es Loreto, la cual supera en promedio el 3%
de desnutrición aguda en el trimestre, mientras que las Direcciones de Salud Cajamarca-II, Moquegua, Lima Sur y Tacna
presentan en promedio menos del 1% de desnutrición aguda en el trimestre.
86
Anuario
Estadístico
2010
Niños: Desnutrición crónica
CUADRO 2.5 PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS QUE
ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. PRIMER TRIMESTRE 2009
DISA
Amazonas
Enero
N
Febrero
%
N
Marzo
%
N
%
Prom
Trim
8776
23,3
8777
22,0
10018
22,4
22,6
Ancash
24344
30,6
25108
29,4
23493
30,1
30,0
Apurimac I
11012
34,6
11291
33,4
11938
33,0
33,7
Apurimac II
8555
34,1
8259
34,5
8841
35,1
34,6
Arequipa
15936
9,0
16135
9,2
18983
7,9
8,7
Ayacucho
10160
26,0
9457
25,7
7801
28,4
26,7
Cajamarca I
13351
32,0
13682
32,0
14889
31,3
31,8
Cajamarca II
8606
30,5
9228
30,0
10817
29,9
30,1
Cajamarca III
5698
34,1
5789
31,7
5008
29,5
31,7
Callao
3299
7,7
3152
6,7
3057
6,0
6,8
Cusco
12801
22,8
12099
22,6
13102
22,6
22,6
Huancavelica
2442
32,3
4240
32,6
4806
32,4
32,4
Huánuco
9985
30,0
8950
29,3
8566
29,5
29,6
Ica
8885
8,6
7769
9,1
7042
9,4
9,0
Jaén
7389
22,6
7502
23,7
8746
23,4
23,2
Junín
16579
21,6
15738
20,8
18738
20,5
21,0
La Libertad
12606
15,5
13281
20,2
13127
17,3
17,7
Lambayeque
11962
15,6
10507
15,7
12152
16,6
16,0
Lima Ciudad
10170
4,2
8195
4,9
6626
4,0
4,4
Lima Este
13779
5,7
13873
5,5
14698
5,4
5,5
9,9
7468
9,7
5383
10,2
6936
9,9
Lima Sur
Lima Norte
10915
5,7
10137
6,1
11671
5,8
5,9
Loreto
11328
23,8
12168
22,7
5445
22,0
22,8
2459
9,7
3009
11,4
2597
10,1
10,4
797
11,8
769
8,6
454
12,6
11,0
Pasco
5450
20,5
5299
19,2
4497
18,9
19,6
Piura I
4102
23,3
4477
24,0
2321
29,3
25,6
Piura II
8030
18,3
7164
20,9
3922
19,2
19,5
Puno
7148
18,1
5706
18,0
4226
19,6
18,5
12448
14,7
13342
14,9
14256
14,2
14,6
Tacna
4563
4,7
4345
4,3
2669
5,4
4,8
Tumbes
3779
10,0
3550
10,0
3806
10,0
10,0
Ucayali
7977
17,4
5426
21,0
3969
23,7
20,7
Madre De Dios
Moquegua
San Martín
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden al establecimiento de salud. Las Direcciones de Salud que presentan los mayores índices de desnutrición crónica son Apurimac-II, Apurimac-I, Huancavelica, Cajamarca-I, Cajamarca-III, Cajamarca-II y Ancash, las cuales superan en promedio el 30% de desnutrición crónica
en el trimestre, mientras que las Direcciones de Salud Lima Norte, Ica, Arequipa, Callao, Lima Sur, Lima Este, Tacna y Lima
Ciudad presentan en promedio menos del 10% de desnutrición crónica en el trimestre.
Anuario
Estadístico
2010
87
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 2.6 PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS QUE
ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. SEGUNDO TRIMESTRE 2009
Abril
DISA
N
Amazonas
Mayo
%
N
Junio
%
N
(%)
Prom
Trim
9230
22,8
9750
21,7
9055
20,9
21,8
Ancash
27483
28,3
27931
28,6
26832
28,4
28,4
Apurimac I
11425
33,5
11612
32,7
11781
32,7
33,0
Apurimac II
7753
34,5
8448
32,7
7346
34,0
33,7
Arequipa
20309
8,0
23119
7,8
21503
7,7
7,8
Ayacucho
13826
26,6
15559
26,3
14967
25,6
26,2
Cajamarca I
15385
31,9
15341
31,2
12631
30,5
31,2
Cajamarca II
10846
29,1
11255
29,2
10845
29,6
29,3
Cajamarca III
5033
30,8
5366
30,3
5030
29,4
30,2
Callao
4062
7,6
2745
7,7
2784
9,9
8,4
Cusco
21798
25,1
18754
23,3
15991
22,7
23,7
Huancavelica
5959
34,6
6324
33,2
6460
34,6
34,2
13773
25,6
13745
25,9
7949
26,4
26,0
Ica
9006
8,6
8485
8,6
9142
9,1
8,8
Jaén
9152
22,5
9040
22,0
8781
21,3
21,9
Junín
17912
21,2
18812
21,1
19098
20,7
21,0
La Libertad
14467
17,1
13164
21,4
13087
22,2
20,3
Lambayeque
12634
17,2
12837
16,2
13648
15,4
16,3
Lima Ciudad
22724
4,7
20292
4,6
14790
4,6
4,6
Lima Este
12235
5,6
11047
6,4
12400
6,3
6,1
Lima Norte
10017
10,1
7759
9,7
11794
10,7
10,2
Lima Sur
12747
5,9
11976
5,4
11006
5,1
5,4
Loreto
16769
22,0
18087
22,6
14537
22,8
22,5
3283
12,1
2790
12,6
2119
10,7
11,8
933
8,1
1105
7,5
818
9,0
8,2
Pasco
5633
19,9
6131
20,1
6008
19,6
19,9
Piura I
8743
25,8
5999
23,8
5152
26,3
25,3
Piura II
7389
19,9
8037
19,9
8187
21,9
20,6
Puno
14792
19,3
15670
20,2
16632
20,4
20,0
San Martín
14135
16,9
15897
15,0
15646
16,0
16,0
Tacna
5329
3,8
5537
4,1
2429
4,9
4,3
Tumbes
3703
10,1
3988
8,7
4071
9,1
9,3
Ucayali
9524
26,1
6627
20,6
2281
18,5
21,8
Huánuco
Madre De Dios
Moquegua
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden al establecimiento de salud.
Las Direcciones de Salud que presentan los mayores índices de desnutrición crónica son Huancavelica, Apurimac-II, Apurimac-I, Cajamarca-I y Cajamarca-III, las cuales superan en promedio el 30% de desnutrición crónica en el trimestre, mientras
que las Direcciones de Salud Tumbes, Ica, Callao, Moquegua, Arequipa, Lima Este, Lima Sur, Lima Ciudad y Tacna presentan
en promedio menos del 10% de desnutrición crónica en el trimestre.
88
Anuario
Estadístico
2010
Niños: Desnutrición crónica
CUADRO 2.7 PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS QUE
ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. TERCER TRIMESTRE 2009
DISA
Julio
N
Agosto
%
N
Setiembre
%
N
Prom
Trim
%
Amazonas
10033
22,0
10972
22,0
9558
21,5
21,8
Ancash
26674
28,8
29109
27,2
24913
26,5
27,5
Apurimac I
12623
32,9
11835
31,8
11916
31,1
32,0
Apurimac II
8866
31,9
9555
32,6
9181
31,5
32,0
Arequipa
23353
7,5
21603
7,3
22499
7,6
7,5
Ayacucho
15529
25,5
16175
25,5
13276
25,6
25,5
Cajamarca I
15337
31,2
15054
30,6
12657
30,8
30,9
Cajamarca II
12006
29,4
12415
29,1
11533
29,9
29,5
28,2
Cajamarca III
4606
28,0
5526
27,7
4831
28,8
Callao
3949
7,7
3596
8,7
2478
7,1
7,8
Cusco
22908
24,6
20977
24,2
19651
23,1
23,9
Huancavelica
Huánuco
8028
34,6
8440
34,7
6797
33,4
34,2
14264
22,7
11693
23,8
8468
23,2
23,3
Ica
9865
8,6
9642
7,7
9544
8,0
8,1
Jaén
9993
21,8
10922
20,8
10463
20,0
20,9
Junín
17462
20,6
19778
19,8
15073
18,6
19,7
La Libertad
22703
18,0
18345
19,3
17627
17,0
18,1
15,6
Lambayeque
13765
16,5
14905
14,9
14970
15,5
Lima Ciudad
19673
4,5
20912
4,2
14984
4,2
4,3
Lima Este
13145
6,1
14090
5,6
15060
5,5
5,7
10,0
Lima Norte
12140
10,2
11491
10,3
10386
9,4
Lima Sur
11893
5,3
13808
5,8
12741
5,3
5,5
Loreto
17588
21,4
20856
21,3
17143
21,6
21,4
11,0
Madre De Dios
3170
11,3
2110
10,7
486
11,1
Moquegua
2270
6,7
876
8,0
391
13,0
9,3
Pasco
6077
21,6
5632
20,8
4586
20,2
20,9
Piura I
9149
25,2
9756
23,2
7234
23,0
23,8
Piura II
11581
18,7
12702
18,3
13139
18,7
18,6
Puno
19364
19,9
19419
20,5
18489
19,9
20,1
8326
19,9
19541
17,4
17743
13,5
16,9
San Martín
Tacna
5507
4,2
4637
4,2
5332
4,2
4,2
Tumbes
4854
9,1
4925
9,8
3547
10,2
9,7
Ucayali
6834
19,7
3325
21,3
910
18,4
19,8
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden al establecimiento de salud
Las Direcciones de Salud que presentan los mayores índices de desnutrición crónica son Huancavelica, Apurimac-II, Apurimac-I, y Cajamarca-I, las cuales superan en promedio el 30% de desnutrición crónica en el trimestre, mientras que las
Direcciones de Salud Tumbes, Moquegua, Ica, Callao, Arequipa, Lima Este, Lima Sur, Lima Ciudad y Tacna presentan en
promedio menos del 10% de desnutrición crónica en el trimestre.
Anuario
Estadístico
2010
89
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 2.8 PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS QUE
ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. CUARTO TRIMESTRE 2009
DISA
Octubre
N
Noviembre
(%)
N
(%)
Diciembre
N
%
Prom
Trim
Amazonas
11792
21,6
11195
20,8
9970
20,3
20,9
Ancash
31505
26,7
30088
26,1
28779
26,2
26,3
Apurimac I
11249
33,2
11042
32,1
11396
31,7
32,3
Apurimac II
9705
31,3
9354
31,4
9121
31,9
31,5
Arequipa
22983
7,1
22195
7,5
21812
7,5
7,4
Ayacucho
17171
25,3
15851
24,5
17173
25,7
25,2
Cajamarca I
16349
30,5
17888
31,2
14847
31,2
31,0
Cajamarca II
12153
28,8
11878
28,6
11307
28,0
28,5
28,1
Cajamarca III
5201
28,5
5274
28,0
4415
28,0
Callao
3534
7,3
3625
8,2
2616
7,3
7,6
Cusco
21693
21,5
22877
21,0
24107
22,4
21,6
Huancavelica
Huánuco
8816
34,1
9782
32,6
7602
33,6
33,5
18314
24,3
17189
25,1
16363
23,5
24,3
Ica
11277
7,8
12345
7,5
10900
7,0
7,4
Jaén
10068
20,5
10359
19,5
9069
19,0
19,7
Junín
20150
19,5
17988
20,7
17292
19,3
19,8
La Libertad
23636
19,2
23666
19,9
10509
15,8
18,3
16,0
Lambayeque
14056
16,1
14757
16,0
14349
15,9
Lima Ciudad
26729
4,0
26488
4,1
22977
4,0
4,0
Lima Este
13600
5,8
12978
5,7
13311
5,7
5,7
Lima Norte
14386
9,6
7483
8,3
11552
9,3
9,1
Lima Sur
13937
4,9
12218
5,0
10311
4,9
4,9
Loreto
22,1
23140
21,5
20181
21,9
17502
23,0
Madre De Dios
3462
9,8
3844
9,7
3322
8,8
9,4
Moquegua
1677
5,7
1439
5,6
1136
4,9
5,4
Pasco
6626
21,3
6486
20,1
5528
18,5
20,0
Piura I
8679
27,7
8221
27,2
6521
25,1
26,7
Piura II
9727
17,5
9768
19,9
6831
16,9
18,1
Puno
22126
19,7
22043
19,2
21312
19,6
19,5
San Martín
14,7
18997
14,4
19619
14,3
19280
15,4
Tacna
5331
4,3
5222
4,3
5154
3,9
4,1
Tumbes
4914
9,5
4729
10,1
3409
10,1
9,9
Ucayali
1973
22,7
3624
19,9
7978
22,0
21,5
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden a establecimientos de salud Las Direcciones de Salud que presentan los mayores índices de desnutrición crónica son Huancavelica, Apurimac-I, Apurimac-II, y Cajamarca-I, las cuales superan en promedio el 30% de desnutrición crónica en el trimestre, mientras que las
Direcciones de Salud Tumbes, Madre de Dios, Lima Norte, Callao, Ica, Arequipa, Lima Este, Moquegua, Lima Sur, Tacna y
Lima Ciudad presentan en promedio menos del 10% de desnutrición crónica en el trimestre.
90
Anuario
Estadístico
2010
Niños: Desnutrición global
CUADRO 2.9 PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN GLOBAL EN NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS QUE
ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. PRIMER TRIMESTRE 2009
DISA
Amazonas
Enero
N
Febrero
%
N
Marzo
%
N
%
Prom
Trim
8903
10,5
8913
9,9
10176
10,3
10,2
Ancash
24524
12,0
25257
10,8
23682
10,9
11,2
Apurimac I
11097
18,5
11364
16,2
12317
16,0
16,9
Apurimac II
8575
14,4
8271
13,5
8855
13,9
13,9
Arequipa
16072
4,9
16224
5,2
19084
4,5
4,9
Ayacucho
10205
11,3
9529
11,1
7966
12,7
11,7
Cajamarca I
13580
12,4
13865
12,3
15077
12,2
12,3
Cajamarca II
8887
11,6
9530
10,5
10944
11,2
11,1
12,2
Cajamarca III
5781
13,0
5844
12,4
5072
11,2
Callao
3349
3,8
3229
4,4
3120
3,7
4,0
Cusco
13077
11,5
12374
10,5
13202
11,6
11,2
Huancavelica
Huánuco
2480
12,4
4301
12,6
4867
12,3
12,4
10088
12,3
9028
11,2
8630
10,8
11,4
Ica
8994
5,1
7885
4,8
7125
5,5
5,1
Jaén
7596
11,7
7750
11,2
8932
10,8
11,2
Junín
16768
10,4
15899
9,9
18909
8,9
9,8
La Libertad
12750
6,8
13565
8,2
13305
7,6
7,5
Lambayeque
12133
6,5
10644
7,3
12342
7,2
7,0
Lima Ciudad
10377
3,3
8352
3,6
6746
2,9
3,2
Lima Este
14070
4,0
14144
4,1
14978
4,3
4,1
7558
4,8
5469
5,7
7070
4,9
5,1
Lima Sur
11073
3,4
10250
3,9
11793
3,6
3,7
Loreto
11499
15,9
12317
15,4
5507
13,9
15,1
2562
5,5
3141
6,5
2712
6,3
6,1
812
4,3
788
2,8
457
3,5
3,5
5522
11,9
5377
11,1
4544
11,0
11,3
Lima Norte
Madre De Dios
Moquegua
Pasco
Piura I
4173
10,0
4562
11,9
2360
13,3
11,7
Piura II
8166
9,3
7267
11,0
3980
12,1
10,8
Puno
7248
6,5
5766
6,3
4280
7,4
6,7
12594
9,6
13493
10,4
14373
9,4
9,8
Tacna
4575
1,6
4348
1,9
2667
2,5
2,0
Tumbes
3847
5,5
3596
6,5
3851
6,3
6,1
Ucayali
8063
9,9
5506
11,2
4048
12,1
11,0
San Martín
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden al establecimiento de salud.
Las Direcciones de Salud que presentan los mayores índices de desnutrición global son Apurimac-I y Loreto, las cuales
superan en promedio el 15% de desnutrición global en el trimestre, mientras que la Dirección de Salud Tacna presenta en
promedio menos del 3% de desnutrición global en el trimestre.
Anuario
Estadístico
2010
91
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 2.10 PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN GLOBAL EN NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS QUE
ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. SEGUNDO TRIMESTRE 2009
Abril
DISA
N
Amazonas
Mayo
%
N
Junio
%
N
%
Prom
Trim
9406
10,6
9946
9,9
9225
9,9
10,2
Ancash
27682
10,5
28199
10,8
27071
10,9
10,7
Apurimac I
11489
15,8
11670
16,4
11840
16,2
16,1
Apurimac II
7755
13,5
8451
13,6
7346
14,2
13,8
Arequipa
20417
4,2
23237
4,2
21618
3,9
4,1
Ayacucho
14006
11,4
15728
11,8
15058
11,1
11,4
Cajamarca I
15637
12,3
15515
11,5
12762
11,4
11,8
Cajamarca II
10942
10,2
11315
10,4
10907
10,1
10,3
Cajamarca III
5093
11,9
5433
11,0
5089
11,3
11,4
Callao
4141
4,2
2810
3,3
2851
3,7
3,7
Cusco
22130
11,9
19034
11,4
16139
11,8
11,7
Huancavelica
6034
13,0
6406
13,4
6564
14,5
13,7
13935
10,2
13988
10,6
8005
9,9
10,2
Ica
9097
5,3
8563
4,6
9217
3,8
4,6
Jaén
9252
11,3
9155
11,0
8937
11,2
11,2
Junín
18114
9,6
18977
10,0
19266
9,7
9,8
La Libertad
14737
7,6
13396
8,8
13293
9,4
8,6
Lambayeque
12799
7,9
12972
6,7
13847
6,0
6,9
Lima Ciudad
22917
3,5
20518
2,8
14954
2,5
2,9
Lima Este
12473
4,1
11209
4,3
12588
3,6
4,0
Lima Norte
10180
5,5
7841
4,4
11967
4,8
4,9
Lima Sur
12815
3,7
12064
2,9
11090
2,5
3,1
Loreto
17003
14,7
18328
15,1
14709
15,5
15,1
3328
6,3
2831
6,6
2153
4,7
5,9
949
3,2
1110
2,5
827
2,1
2,6
Pasco
5750
10,1
6423
10,8
6154
10,7
10,5
Piura I
8895
12,4
6089
10,7
5238
11,7
11,6
Piura II
7494
10,9
8166
11,3
8292
10,9
11,0
Puno
14937
7,5
15842
7,2
16798
7,3
7,4
San Martín
14231
10,7
16061
9,8
15779
10,8
10,4
Tacna
5334
1,9
5544
1,4
2432
1,5
1,6
Tumbes
3737
6,5
4043
6,0
4118
4,8
5,8
Ucayali
9680
13,3
6768
11,3
2320
9,4
11,3
Huánuco
Madre De Dios
Moquegua
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes
que acceden al establecimiento de salud.
Las Direcciones de Salud que presentan los mayores índices de desnutrición global son Apurimac-I y Loreto, las cuales
superan en promedio el 15% de desnutrición global en el trimestre, mientras que las Direcciones de Salud Lima Ciudad,
Moquegua y Tacna presentan en promedio menos del 3% de desnutrición global en el trimestre.
92
Anuario
Estadístico
2010
Niños: Desnutrición global
CUADRO 2.11 PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN GLOBAL EN NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS QUE
ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. TERCER TRIMESTRE 2009
DISA
Julio
N
Agosto
%
N
Setiembre
%
N
Prom
Trim
%
Amazonas
10229
9,9
11169
10,4
9713
9,5
9,9
Ancash
26855
11,3
29455
11,0
25068
10,3
10,9
Apurimac I
12686
16,5
11898
16,0
12004
16,2
16,3
Apurimac II
8867
12,9
9568
12,8
9192
14,0
13,2
Arequipa
23448
3,9
21709
3,5
22536
3,6
3,7
Ayacucho
15611
10,5
16361
10,3
13320
11,1
10,6
Cajamarca I
15479
11,5
15245
12,0
12840
11,8
11,8
Cajamarca II
12066
10,2
12499
10,3
11617
10,3
10,3
11,0
Cajamarca III
4667
10,5
5596
11,7
4877
10,8
Callao
4021
3,2
3668
3,3
2509
3,2
3,2
Cusco
23315
11,2
21184
11,1
20077
11,2
11,1
Huancavelica
Huánuco
Ica
Jaén
8126
12,9
8581
14,1
6869
12,8
13,2
14405
9,2
11795
9,9
8520
9,9
9,7
9959
3,3
9741
3,0
9620
3,1
3,2
10163
10,5
11026
10,8
10573
10,1
10,5
Junín
17662
9,8
20029
9,1
15213
9,0
9,3
La Libertad
22988
8,1
18520
7,7
17741
6,5
7,4
Lambayeque
13933
6,2
15053
5,3
15108
5,3
5,6
Lima Ciudad
19820
2,5
21084
2,0
15103
1,9
2,1
Lima Este
13344
3,8
14270
3,0
15239
2,6
3,1
Lima Norte
12325
4,3
11667
4,2
10535
3,6
4,0
Lima Sur
12013
2,6
13921
2,3
12824
1,9
2,3
Loreto
17841
14,8
21109
14,2
17343
14,4
14,5
Madre De Dios
3230
5,8
2144
4,6
487
4,7
5,0
Moquegua
2302
2,7
883
2,9
391
3,1
2,9
Pasco
6266
11,4
5793
10,4
4648
10,4
10,7
Piura I
9289
11,1
9891
10,0
7317
9,9
10,3
Piura II
11766
9,6
12875
9,1
13322
8,8
9,2
Puno
19539
7,7
19601
7,4
18683
7,7
7,6
San Martín
8480
12,4
19757
11,4
17960
8,7
10,8
Tacna
5508
1,2
4643
1,2
5340
1,1
1,2
Tumbes
4902
4,9
4979
5,2
3591
5,7
5,3
Ucayali
6935
9,4
3391
9,2
916
6,7
8,4
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden al establecimiento de salud.
La Dirección de Salud que presenta el mayores índice de desnutrición global es Apurimac-I, la cuales supera en promedio
el 15% de desnutrición global en el trimestre, mientras que las Direcciones de Salud Moquegua, Lima Sur, Lima Ciudad y
Tacna presentan en promedio menos del 3% de desnutrición global en el trimestre.
Anuario
Estadístico
2010
93
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 2.12 PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN GLOBAL EN NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS QUE
ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. CUARTO TRIMESTRE 2009
Octubre
DISA
N
Noviembre
%
N
%
Diciembre
N
%
Prom
Trim
Amazonas
11961
9,6
11403
9,7
10173
9,2
9,5
Ancash
31757
10,3
30198
9,9
28904
9,6
10,0
Apurimac I
11328
17,4
11130
17,6
11475
17,1
17,4
Apurimac II
9721
13,3
9366
13,3
9143
13,1
13,3
Arequipa
23057
3,7
22256
3,8
21876
4,1
3,9
Ayacucho
17255
10,9
15949
11,2
17247
11,1
11,1
Cajamarca I
16540
11,9
18135
12,0
15000
11,9
11,9
Cajamarca II
12242
10,1
11957
9,4
11358
9,6
9,7
Cajamarca III
5252
11,3
5327
12,0
4457
11,7
11,7
Callao
3582
3,0
3691
3,1
2658
3,8
3,3
Cusco
22485
10,8
23211
10,5
24723
11,0
10,8
12,5
Huancavelica
8925
13,3
9907
12,2
7700
12,1
Huánuco
18496
9,7
17568
10,1
16646
9,8
9,9
Ica
11387
2,8
12523
3,1
11050
3,3
3,1
Jaén
10160
10,6
10565
11,0
9153
10,4
10,7
Junín
20364
9,6
18158
10,4
17457
9,4
9,8
La Libertad
23833
7,5
23867
8,0
10594
6,6
7,4
Lambayeque
14173
5,9
14908
5,8
14487
5,9
5,8
Lima Ciudad
26955
2,1
26698
2,0
23125
2,3
2,2
3,1
Lima Este
13786
3,1
13229
2,7
13468
3,6
Lima Norte
14563
3,8
7540
2,9
11645
4,2
3,6
Lima Sur
14030
1,9
12296
2,1
10415
2,6
2,2
Loreto
23387
15,0
20444
14,1
17725
14,5
14,5
Madre De Dios
3508
5,4
3871
5,1
3358
4,7
5,1
Moquegua
1687
2,0
1457
1,5
1151
2,1
1,9
Pasco
6813
11,3
6612
10,6
5488
9,7
10,6
Piura I
8817
11,7
8347
11,6
6614
12,3
11,9
Piura II
9834
9,2
9898
9,2
6927
8,4
8,9
Puno
22471
8,8
22358
8,7
21610
8,6
8,7
San Martín
19172
9,8
19788
10,0
19419
10,5
10,1
Tacna
5331
1,3
5226
1,6
5160
1,6
1,5
Tumbes
4966
5,3
4762
4,9
3446
5,7
5,3
Ucayali
1996
11,8
3688
12,0
8114
12,7
12,2
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden a establecimientos de salud
La Dirección de Salud que presenta el mayores índice de desnutrición global es Apurimac-I, la cuales supera en promedio
el 15% de desnutrición global en el trimestre, mientras que las Direcciones de Salud Lima Sur, Lima Ciudad, Moquegua y
Tacna presentan en promedio menos del 3% de desnutrición global en el trimestre.
94
Anuario
Estadístico
2010
Gestantes: Déficit de peso
CUADRO 2.13 PROPORCIÓN DE DÉFICIT DE PESO EN GESTANTES QUE ACCEDEN A LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. PRIMER TRIMESTRE 2009
DISA
Enero
N
Febrero
%
N
Marzo
%
N
Prom
Trim
%
Amazonas
2564
24,4
2306
23,7
2782
24,2
24,1
Ancash
4704
13,8
4639
14,1
4429
14,0
14,0
Apurimac I
1381
14,1
1296
15,1
1389
13,6
14,3
Apurimac II
1317
12,3
1279
11,4
1345
11,7
11,8
Arequipa
4245
11,0
3780
10,9
4431
11,6
11,2
Ayacucho
2889
15,6
2457
15,5
1740
16,3
15,8
Cajamarca I
4166
11,1
3658
11,8
3874
10,8
11,2
Cajamarca II
1782
11,8
1868
11,9
2010
11,4
11,7
762
18,5
700
17,6
639
16,1
17,4
Callao
Cajamarca III
1240
12,8
1089
12,5
800
13,3
12,9
Cusco
2875
11,8
2854
12,0
2458
12,6
12,1
761
14,2
1081
14,4
1292
14,3
14,3
Huancavelica
Huánuco
2798
15,5
2420
15,5
2317
15,7
15,6
Ica
2359
13,4
2134
12,8
2015
12,6
12,9
Jaén
1640
21,9
1703
21,6
1924
19,7
21,0
Junín
5370
19,6
5201
18,4
5493
17,7
18,6
La Libertad
3994
13,1
4369
13,8
4378
12,9
13,3
Lambayeque
2977
13,7
2724
15,3
2674
15,3
14,8
Lima Ciudad
2259
16,1
1992
18,0
1486
17,3
17,1
Lima Este
3274
15,0
3014
15,9
3116
16,5
15,8
Lima Norte
1505
13,8
1142
14,4
1192
16,1
14,8
Lima Sur
2826
14,0
2842
15,8
3008
16,0
15,3
Loreto
2687
26,2
2985
22,6
1188
19,4
22,8
Madre De Dios
506
8,3
584
10,8
605
11,1
10,1
Moquegua
111
7,2
88
11,4
88
15,9
11,5
1193
18,4
1132
19,1
880
18,1
18,5
Pasco
Piura I
1155
16,5
1191
16,5
802
19,1
17,4
Piura II
3011
17,4
2870
18,9
1580
18,5
18,2
Puno
1666
11,9
1407
10,4
945
11,6
11,3
San Martín
3579
22,1
3294
24,0
3516
22,4
22,9
Tacna
1241
7,4
1122
7,6
755
7,7
7,6
Tumbes
985
12,7
904
13,3
1077
13,9
13,3
Ucayali
510
15,7
39
15,4
261
17,6
16,2
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden al establecimiento de salud.
Las Direcciones de Salud que presentan los mayores índices de déficit de peso en gestantes son Amazonas, San Martin,
Loreto y Jaen, las cuales superan en promedio el 20% de déficit de peso en gestantes en el trimestre, mientras que la Dirección de Salud Tacna presenta en promedio menos del 10% de déficit de peso en gestantes en el trimestre.
Anuario
Estadístico
2010
95
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 2.14 PROPORCIÓN DE DÉFICIT DE PESO EN GESTANTES QUE ACCEDEN A LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. SEGUNDO TRIMESTRE 2009
DISA
Abril
N
Mayo
%
N
Junio
%
N
%
Prom
Trim
Amazonas
2461
22,8
2703
23,8
2043
22,6
23,1
Ancash
4979
14,2
4768
13,5
4377
13,5
13,7
Apurimac I
1417
13,8
1289
14,8
1321
12,4
13,7
Apurimac II
1340
10,7
1400
9,8
1218
10,7
10,4
Arequipa
4500
11,2
4298
11,3
4089
10,1
10,9
Ayacucho
3400
16,3
3348
15,0
3302
14,3
15,2
Cajamarca I
4017
11,7
3731
11,4
3335
10,9
11,3
Cajamarca II
1840
11,7
1932
13,1
1860
12,3
12,4
Cajamarca III
Callao
710
18,0
695
20,0
687
19,2
19,1
1166
14,1
858
15,0
624
12,7
13,9
Cusco
4866
13,4
4259
13,1
3630
13,3
13,3
Huancavelica
1527
13,6
1600
13,6
1598
12,8
13,3
Huánuco
3376
16,7
3319
17,0
2029
15,1
16,3
Ica
2593
15,9
2018
13,9
2011
13,5
14,4
Jaén
1918
20,5
1814
20,1
1748
21,1
20,6
Junín
5142
18,3
5554
17,8
5498
17,5
17,9
La Libertad
4895
13,2
3897
12,7
3701
12,9
12,9
Lambayeque
3073
15,6
2671
14,3
2923
15,1
15,0
Lima Ciudad
5353
16,8
5153
15,5
3226
14,0
15,4
Lima Este
2825
16,5
2852
14,7
2783
13,9
15,0
Lima Norte
2281
15,2
1592
15,4
2178
14,2
14,9
Lima Sur
2987
15,8
2817
14,0
2571
13,6
14,5
Loreto
4498
24,7
4292
24,3
3389
25,0
24,7
711
10,5
643
13,5
554
10,3
11,5
Madre De Dios
Moquegua
Pasco
139
10,1
219
9,6
142
9,9
9,8
1158
16,6
1223
16,6
1034
18,2
17,1
Piura I
2385
17,4
1625
16,2
1109
17,0
16,9
Piura II
2418
19,2
2844
18,6
3062
17,3
18,4
Puno
3847
11,5
3950
11,8
3897
11,6
11,6
San Martín
3776
22,7
3504
22,4
3462
21,3
22,1
Tacna
1419
8,5
1220
8,1
483
8,1
8,2
Tumbes
1113
12,8
902
14,4
874
11,7
12,9
Ucayali
1964
21,3
946
22,6
606
22,6
22,2
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden al establecimiento de salud.
Las Direcciones de Salud que presentan los mayores índices de déficit de peso en gestantes son Loreto, Amazonas, Ucayali,
San Martin y Jaen, las cuales superan en promedio el 20% de déficit de peso en gestantes en el trimestre, mientras que
las Direcciones de Salud Moquegua y Tacna presentan en promedio menos del 10% de déficit de peso en gestantes en el
trimestre.
96
Anuario
Estadístico
2010
Gestantes: Déficit de peso
CUADRO 2.15 PROPORCIÓN DE DÉFICIT DE PESO EN GESTANTES QUE ACCEDEN A LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. TERCER TRIMESTRE 2009
Julio
Agosto
Setiembre
N
%
N
%
N
%
Prom
Trim
Amazonas
2521
23,1
2555
24,5
2173
21,9
23,2
Ancash
4409
13,7
5021
11,4
4479
11,8
12,3
Apurimac I
1369
15,0
1199
14,3
1175
12,8
14,1
Apurimac II
1302
10,5
1419
9,0
1151
8,7
9,4
Arequipa
4273
9,6
4556
9,5
4435
9,0
9,4
Ayacucho
3350
13,2
3692
12,6
2826
11,6
12,5
Cajamarca I
3573
10,6
3435
9,9
2821
10,8
10,4
Cajamarca II
2003
12,1
2029
12,5
1927
12,2
12,3
Cajamarca III
623
18,0
730
15,8
621
15,0
16,2
Callao
977
14,3
784
10,8
723
10,7
11,9
Cusco
4743
13,2
4104
13,7
3957
12,1
13,0
Huancavelica
1808
12,1
1720
12,8
1427
10,7
11,9
Huánuco
3261
16,1
2493
16,5
1775
15,8
16,1
Ica
2081
11,8
1809
12,6
1749
9,5
11,3
Jaén
1839
21,4
1944
18,7
1868
17,8
19,3
Junín
5549
17,3
5710
17,0
4196
15,4
16,6
La Libertad
6099
12,9
5347
13,1
5013
12,4
12,8
Lambayeque
3239
15,3
3068
13,3
3097
12,1
13,6
Lima Ciudad
4362
14,3
4527
13,6
3205
12,1
13,3
Lima Este
2874
12,7
2775
11,6
3180
11,0
11,8
Lima Norte
2465
14,2
2330
13,0
1874
12,5
13,2
Lima Sur
2515
13,0
3063
12,7
2583
12,2
12,6
Loreto
3683
25,4
4453
23,9
3956
23,9
24,4
Madre De Dios
670
9,0
519
9,2
111
10,8
9,7
Moquegua
328
9,1
213
4,7
165
9,1
7,6
Pasco
1090
17,2
1004
19,6
894
16,7
17,8
Piura I
2274
17,5
1980
16,4
1387
13,5
15,8
Piura II
3735
16,0
3944
14,9
3773
14,6
15,2
Puno
4104
11,2
3914
9,2
3777
10,0
10,1
San Martín
1981
20,1
3927
21,3
3519
21,9
21,1
Tacna
1108
6,0
936
7,3
1102
7,4
6,9
Tumbes
1080
12,6
994
13,4
835
12,9
13,0
Ucayali
647
20,2
151
19,9
209
18,7
19,6
DISA
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden al establecimiento de salud.
Las Direcciones de Salud que presentan los mayores índices de déficit de peso en gestantes son Loreto, Amazonas y San
Martin, las cuales superan en promedio el 20% de déficit de peso en gestantes en el trimestre, mientras que las Direcciones
de Salud Madre de Dios, Apurimac-II, Arequipa, Moquegua y Tacna presentan en promedio menos del 10% de déficit de
peso en gestantes en el trimestre.
Anuario
Estadístico
2010
97
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 2.16 PROPORCIÓN DE DÉFICIT DE PESO EN GESTANTES QUE ACCEDEN A LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. CUARTO TRIMESTRE 2009
Octubre
Noviembre
Diciembre
%
Prom
Trim
2290
23,1
23,3
4799
12,4
12,0
13,2
1073
15,8
13,9
1308
9,3
1202
9,2
8,9
9,3
4225
9,5
3968
10,8
9,9
3470
11,2
3268
12,2
3306
12,3
11,9
Cajamarca I
3814
10,3
3833
10,9
3088
10,2
10,5
Cajamarca II
1923
13,5
1959
13,1
1718
14,1
13,6
Cajamarca III
704
13,4
609
18,6
587
15,8
15,9
Callao
870
11,3
951
12,1
885
11,6
11,7
Cusco
3927
11,0
3151
13,6
3664
14,1
12,9
Huancavelica
1717
13,6
1583
13,1
1315
13,7
13,5
Huánuco
4263
16,1
3933
16,5
3509
17,1
16,6
Ica
2391
10,5
2493
10,0
2169
11,4
10,6
Jaén
1899
19,4
1782
20,7
1593
22,3
20,8
Junín
5646
16,9
4746
18,0
4250
16,3
17,0
La Libertad
5791
11,8
5880
12,2
2872
11,6
11,9
Lambayeque
3011
13,7
2925
12,3
3029
13,8
13,3
Lima Ciudad
5607
12,2
5273
12,5
4476
13,1
12,6
Lima Este
2481
10,8
2426
11,2
2744
12,4
11,5
Lima Norte
2475
13,1
1030
12,9
2094
14,1
13,4
Lima Sur
2879
10,4
2819
10,6
2406
12,8
11,2
Loreto
5017
26,0
4100
27,1
3833
25,8
26,3
Madre De Dios
784
9,8
880
9,5
677
9,0
9,5
Moquegua
278
9,0
154
6,5
131
4,6
6,7
Pasco
1189
17,5
1200
17,9
1052
17,2
17,5
Piura I
1835
15,3
1907
16,2
1454
17,9
16,4
Piura II
3140
14,8
2598
15,0
2505
14,5
14,8
Puno
4649
10,1
4195
10,4
3935
11,3
10,6
San Martín
3946
21,7
3771
22,9
3958
22,8
22,4
Tacna
1230
5,3
1144
6,1
1040
7,1
6,2
Tumbes
1127
13,8
1069
13,5
804
15,2
14,2
Ucayali
1095
19,5
946
20,5
1301
20,8
20,3
DISA
N
%
N
%
Amazonas
2758
23,0
2473
23,9
Ancash
5379
11,8
5123
11,9
Apurimac I
1222
12,7
1050
Apurimac II
1359
8,3
Arequipa
4387
Ayacucho
N
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden a establecimientos de salud.
Las Direcciones de Salud que presentan los mayores índices de déficit de peso en gestantes son Loreto, Amazonas, San
Martin, Jaen y Ucayali, las cuales superan en promedio el 20% de déficit de peso en gestantes en el trimestre, mientras que
las Direcciones de Salud Arequipa, Madre de Dios, Apurimac-II, Moquegua y Tacna presentan en promedio menos del 10%
de déficit de peso en gestantes en el trimestre.
98
Anuario
Estadístico
2010
Gestantes: Sobrepeso
CUADRO 2.17 PROPORCIÓN DE SOBREPESO EN GESTANTES QUE ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD. PRIMER TRIMESTRE 2009
DISA
Enero
N
Febrero
%
N
Marzo
%
N
%
Prom
Trim
Amazonas
2564
18,2
2306
20,4
2782
17,6
18,7
Ancash
4704
28,0
4639
28,2
4429
27,3
27,9
Apurimac I
1381
23,8
1296
23,7
1389
24,8
24,1
Apurimac II
1317
24,4
1279
24,2
1345
23,5
24,0
Arequipa
4245
36,3
3780
34,5
4431
34,7
35,2
Ayacucho
2889
24,5
2457
25,2
1740
22,8
24,2
Cajamarca I
4166
30,4
3658
28,8
3874
29,8
29,7
Cajamarca II
1782
20,9
1868
21,5
2010
24,7
22,4
762
16,4
700
18,4
639
22,8
19,2
Callao
Cajamarca III
1240
39,8
1089
37,8
800
37,0
38,2
Cusco
2875
31,3
2854
31,8
2458
31,2
31,4
761
20,5
1081
24,5
1292
23,1
22,7
Huancavelica
Huánuco
2798
22,2
2420
22,0
2317
24,5
22,9
Ica
2359
39,2
2134
41,8
2015
38,4
39,8
Jaén
1640
19,7
1703
18,1
1924
19,9
19,2
Junín
5370
21,9
5201
22,6
5493
23,9
22,8
La Libertad
3994
34,1
4369
31,8
4378
29,7
31,9
Lambayeque
2977
33,6
2724
32,4
2674
31,4
32,4
Lima Ciudad
2259
33,3
1992
30,1
1486
29,1
30,8
Lima Este
3274
30,4
3014
31,1
3116
29,8
30,4
Lima Norte
1505
40,5
1142
33,5
1192
36,4
36,8
Lima Sur
2826
32,6
2842
33,6
3008
29,9
32,0
Loreto
2687
20,0
2985
22,3
1188
23,1
21,8
506
42,3
584
39,9
605
41,8
41,3
Madre De Dios
Moquegua
Pasco
111
36,0
88
40,9
88
29,5
35,5
1193
22,0
1132
23,5
880
22,7
22,7
Piura I
1155
26,1
1191
27,6
802
21,7
25,2
Piura II
3011
31,3
2870
28,7
1580
29,6
29,9
Puno
1666
30,9
1407
31,4
945
25,7
29,3
San Martín
3579
20,5
3294
19,2
3516
20,7
20,1
Tacna
1241
45,6
1122
46,0
755
47,7
46,4
Tumbes
985
39,0
904
38,8
1077
39,5
39,1
Ucayali
510
29,4
39
30,8
261
21,1
27,1
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden al establecimiento de salud.
Las Direcciones de Salud que presentan los mayores índices de sobrepeso en gestantes son Tacna, Madre de Dios, Ica,
Tumbes, Callao, Lima Norte, Moquegua y Arequipa, las cuales superan en promedio el 35% de sobrepeso en gestantes en
el trimestre, mientras que las Direcciones de Salud Jaen, Cajamarca-III y Amazonas presentan en promedio menos del 20%
de sobrepeso en gestantes en el trimestre.
v
Anuario
Estadístico
2010
99
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 2.18 PROPORCIÓN DE SOBREPESO EN GESTANTES QUE ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD. SEGUNDO TRIMESTRE 2009
Abril
DISA
N
Mayo
%
N
Junio
%
N
%
Prom
Trim
Amazonas
2461
19,8
2703
18,9
2043
20,4
19,7
Ancash
4979
28,0
4768
28,0
4377
28,1
28,0
Apurimac I
1417
25,1
1289
22,7
1321
24,7
24,2
Apurimac II
1340
27,4
1400
27,8
1218
26,7
27,3
Arequipa
4500
34,8
4298
35,3
4089
37,5
35,9
Ayacucho
3400
25,8
3348
24,4
3302
27,7
26,0
Cajamarca I
4017
27,9
3731
26,6
3335
27,1
27,2
Cajamarca II
1840
24,1
1932
23,8
1860
24,6
24,2
Cajamarca III
710
17,9
695
15,4
687
18,3
17,2
Callao
1166
33,4
858
35,3
624
36,1
34,9
Cusco
4866
27,1
4259
27,6
3630
25,9
26,9
Huancavelica
1527
23,6
1600
23,6
1598
21,8
23,0
Huánuco
3376
23,5
3319
22,5
2029
23,0
23,0
Ica
2593
36,3
2018
36,1
2011
38,9
37,1
Jaén
1918
18,7
1814
18,3
1748
19,3
18,8
Junín
5142
21,9
5554
23,5
5498
24,3
23,2
La Libertad
4895
30,7
3897
28,9
3701
29,1
29,6
Lambayeque
3073
32,6
2671
30,5
2923
31,8
31,6
Lima Ciudad
5353
30,7
5153
32,4
3226
33,4
32,2
Lima Este
2825
29,1
2852
31,7
2783
33,2
31,4
Lima Norte
2281
30,8
1592
33,8
2178
33,7
32,8
Lima Sur
2987
30,3
2817
35,7
2571
32,6
32,8
Loreto
4498
21,7
4292
23,6
3389
18,9
21,4
Madre De Dios
711
36,3
643
35,3
554
33,6
35,1
Moquegua
139
43,9
219
45,7
142
39,4
43,0
Pasco
1158
25,1
1223
26,1
1034
22,2
24,5
Piura I
2385
26,5
1625
29,7
1109
22,7
26,3
Piura II
2418
29,9
2844
29,0
3062
30,1
29,7
Puno
3847
28,5
3950
27,7
3897
29,8
28,7
San Martín
3776
20,3
3504
20,8
3462
21,9
21,0
Tacna
1419
45,5
1220
46,3
483
43,5
45,1
Tumbes
1113
42,2
902
41,7
874
43,5
42,5
Ucayali
1964
22,0
946
23,8
606
25,9
23,9
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden al establecimiento de salud.
100
Anuario
Estadístico
2010
Gestantes: Sobrepeso
CUADRO 2.19 PROPORCIÓN DE SOBREPESO EN GESTANTES QUE ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD. TERCER TRIMESTRE 2009
DISA
Julio
N
Agosto
%
N
Setiembre
%
N
%
Prom
Trim
Amazonas
2521
21,0
2555
18,1
2173
19,8
19,6
Ancash
4409
28,9
5021
33,5
4479
29,2
30,5
Apurimac I
1369
22,1
1199
21,7
1175
25,4
23,1
Apurimac II
1302
29,7
1419
30,5
1151
29,4
29,9
Arequipa
4273
36,3
4556
37,3
4435
37,9
37,2
Ayacucho
3350
28,2
3692
31,0
2826
28,3
29,2
Cajamarca I
3573
30,0
3435
31,1
2821
32,2
31,1
Cajamarca II
2003
24,4
2029
23,8
1927
23,3
23,8
Cajamarca III
623
21,8
730
17,4
621
18,0
19,1
Callao
977
38,1
784
39,7
723
39,1
39,0
Cusco
4743
29,5
4104
26,9
3957
32,0
29,5
Huancavelica
1808
26,9
1720
25,5
1427
28,9
27,1
Huánuco
3261
25,2
2493
24,4
1775
25,7
25,1
Ica
2081
40,1
1809
41,1
1749
42,0
41,1
Jaén
1839
19,0
1944
18,7
1868
21,0
19,6
Junín
5549
24,5
5710
26,1
4196
29,7
26,7
La Libertad
6099
32,1
5347
32,1
5013
33,2
32,5
Lambayeque
3239
32,6
3068
33,1
3097
34,5
33,4
Lima Ciudad
4362
34,9
4527
37,1
3205
38,0
36,7
Lima Este
2874
33,2
2775
33,6
3180
35,1
34,0
Lima Norte
2465
34,3
2330
35,8
1874
35,3
35,2
Lima Sur
2515
33,4
3063
35,7
2583
38,3
35,8
Loreto
3683
20,7
4453
20,7
3956
21,5
21,0
Madre De Dios
670
41,6
519
39,5
111
39,6
40,3
Moquegua
328
47,0
213
50,7
165
43,6
47,1
Pasco
1090
23,0
1004
25,8
894
26,8
25,2
Piura I
2274
25,4
1980
27,5
1387
27,7
26,9
Piura II
3735
32,1
3944
32,6
3773
32,8
32,5
Puno
4104
29,5
3914
33,5
3777
33,0
32,0
San Martín
1981
22,0
3927
20,4
3519
21,9
21,4
Tacna
1108
47,6
936
49,7
1102
49,4
48,9
Tumbes
1080
44,3
994
45,3
835
42,4
44,0
Ucayali
647
26,4
151
27,8
209
23,4
25,9
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden al establecimiento de salud.
Las Direcciones de Salud que presentan los mayores índices de sobrepeso en gestantes son Tacna, Moquegua, Tumbes,
Ica, Madre de Dios, Callao, Arequipa, Lima Ciudad, Lima Sur y Lima Norte, las cuales superan en promedio el 35% de sobrepeso en gestantes en el trimestre, mientras que las Direcciones de Salud Amazonas, Jaen y Cajamarca-III presentan en
promedio menos del 20% de sobrepeso en gestantes en el trimestre.
Anuario
Estadístico
2010
101
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 2.20 PROPORCIÓN DE SOBREPESO EN GESTANTES QUE ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD. CUARTO TRIMESTRE 2009
DISA
Amazonas
Octubre
N°
Evaluados
2758
Noviembre
%
N
Diciembre
%
N
%
Prom
Trim
18,8
2473
20,1
2290
22,2
20,4
Ancash
5379
30,1
5123
30,9
4799
30,2
30,4
Apurimac I
1222
25,4
1050
24,1
1073
23,6
24,3
Apurimac II
1359
33,8
1308
33,1
1202
37,8
34,9
Arequipa
4387
38,6
4225
37,3
3968
35,9
37,3
Ayacucho
3470
29,8
3268
29,3
3306
27,9
29,0
Cajamarca I
3814
31,4
3833
30,6
3088
30,5
30,8
Cajamarca II
1923
23,9
1959
22,0
1718
22,4
22,7
Cajamarca III
704
18,3
609
20,5
587
17,9
18,9
Callao
870
40,1
951
40,1
885
39,8
40,0
Cusco
3927
33,8
3151
28,5
3664
27,9
30,1
Huancavelica
1717
24,4
1583
27,3
1315
26,1
25,9
Huánuco
4263
25,6
3933
24,3
3509
23,6
24,5
Ica
2391
41,6
2493
40,5
2169
40,2
40,8
Jaén
1899
18,7
1782
20,4
1593
19,1
19,4
Junín
5646
27,5
4746
24,9
4250
28,4
27,0
La Libertad
5791
31,7
5880
32,5
2872
34,9
33,0
Lambayeque
3011
33,4
2925
33,8
3029
35,2
34,2
Lima Ciudad
5607
38,1
5273
37,4
4476
36,7
37,4
Lima Este
2481
35,0
2426
35,1
2744
35,0
35,0
Lima Norte
2475
34,9
1030
34,6
2094
33,4
34,3
Lima Sur
2879
39,3
2819
39,8
2406
37,2
38,8
Loreto
5017
21,0
4100
19,2
3833
20,5
20,2
Madre De Dios
784
43,9
880
39,8
677
38,0
40,5
Moquegua
278
44,2
154
55,2
131
60,3
53,2
Pasco
1189
25,6
1200
23,7
1052
24,2
24,5
Piura I
1835
27,2
1907
26,5
1454
25,7
26,5
Piura II
3140
34,6
2598
34,8
2505
34,6
34,6
Puno
4649
31,0
4195
30,2
3935
29,5
30,2
San Martín
3946
23,3
3771
23,0
3958
22,6
22,9
Tacna
1230
51,5
1144
49,5
1040
47,7
49,5
Tumbes
1127
42,0
1069
40,2
804
39,3
40,5
Ucayali
1095
24,4
946
23,7
1301
24,7
24,2
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden a establecimientos de salud.
Las Direcciones de Salud que presentan los mayores índices de sobrepeso en gestantes son Moquegua, Tacna, Ica, Madre
de Dios, Tumbes, Callao, Lima Sur, Lima Ciudad y Arequipa, las cuales superan en promedio el 35% de sobrepeso en
gestantes en el trimestre, mientras que las Direcciones de Salud Amazonas, Jaen y Cajamarca-III presentan en promedio
menos del 20% de sobrepeso en gestantes en el trimestre.
102
Anuario
Estadístico
2010
Gestantes: Anemia
CUADRO 2.21 PROPORCIÓN DE ANEMIA EN GESTANTES QUE ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD. I TRIMESTRE 2009
DISA
Amazonas
Enero
N
Febrero
%
N
Marzo
%
N
%
Prom.
Trim
501
17,2
377
18,8
544
19,1
18,4
1893
35,0
1520
31,3
1569
32,8
33,0
Apurimac I
569
38,3
582
38,3
586
35,7
37,4
Apurimac II
326
53,1
354
51,4
427
51,8
52,1
Arequipa
2075
17,7
1337
20,4
1656
20,0
19,4
Ayacucho
1508
36,8
1328
34,3
1116
37,0
36,0
Cajamarca I
1440
15,5
1142
17,5
1234
14,7
15,9
Cajamarca II
286
16,8
398
15,3
356
18,8
17,0
Cajamarca III
228
14,9
189
12,7
250
10,4
12,7
Callao
702
32,2
590
35,9
434
36,4
34,8
Cusco
1620
33,0
1574
29,8
1452
32,7
31,8
299
44,8
363
53,4
542
42,6
47,0
1541
22,3
1180
25,2
1109
25,2
24,2
Ica
774
16,9
737
20,6
640
20,2
19,2
Jaén
509
18,9
492
20,3
597
21,8
20,3
Junín
1847
29,8
1693
26,9
1800
26,9
27,9
La Libertad
2360
22,8
2133
20,7
1966
23,4
22,3
Lambayeque
1621
14,4
1474
14,0
1566
15,3
14,5
Lima Ciudad
1064
23,7
750
36,3
601
31,4
30,5
Lima Este
1174
25,0
1064
25,5
1180
29,2
26,6
445
20,7
369
25,7
441
29,5
25,3
Lima Sur
1978
20,8
2006
24,0
1869
22,3
22,4
Loreto
1260
30,9
1344
32,9
738
32,8
32,2
Madre De Dios
83
25,3
142
14,1
145
17,9
19,1
Moquegua
25
0,0
36
8,3
26
30,8
13,0
Ancash
Huancavelica
Huánuco
Lima Norte
Pasco
723
36,1
550
35,8
411
33,8
35,2
Piura I
202
19,8
280
21,4
109
14,7
18,6
Piura II
811
18,4
716
25,3
333
17,1
20,3
Puno
757
47,6
599
53,8
338
54,1
51,8
San Martín
1896
16,1
1514
15,5
1731
11,7
14,4
Tacna
229
21,0
182
30,2
126
32,5
27,9
Tumbes
399
20,3
342
16,4
407
18,2
18,3
Ucayali
45
13,3
0
100
5,0
9,2
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden al establecimiento de salud.
Las Direcciones de Salud que presentan los mayores índices de anemia en gestantes son Apurimac-II, Puno y Huancavelica, las cuales superan en promedio el 40% de anemia en gestantes en el trimestre, mientras que las Direcciones de
Salud Lambayeque, San Martin, Moquegua, Cajamarca-III y Ucayali, presenta en proemdio menos del 15% de anemia en
gestantes en el trimestre.
Anuario
Estadístico
2010
103
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 2.22 PROPORCIÓN DE ANEMIA EN GESTANTES QUE ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD. II TRIMESTRE 2009
Abril
DISA
N
Mayo
%
N
Junio
%
N
%
Prom
Trim
Amazonas
442
22,6
460
22,8
389
20,6
22,0
Ancash
1634
32,4
1532
33,3
1465
34,4
33,4
Apurimac I
601
45,3
579
47,5
572
46,3
46,4
Apurimac II
361
49,9
433
59,1
345
53,0
54,0
Arequipa
1658
19,4
1684
19,3
1532
19,7
19,5
Ayacucho
1781
39,7
1691
40,1
1927
39,7
39,8
Cajamarca I
1257
19,4
1126
19,5
1123
17,7
18,9
Cajamarca II
362
18,0
471
15,9
509
14,9
16,3
Cajamarca III
281
16,0
244
21,7
265
21,9
19,9
Callao
625
39,7
501
37,1
345
28,7
35,2
Cusco
2372
26,5
2051
26,1
1869
24,0
25,5
Huancavelica
420
49,0
505
41,6
500
50,4
47,0
Huánuco
1729
24,2
1692
27,7
997
26,6
26,2
Ica
1019
19,6
849
21,7
835
20,8
20,7
Jaén
524
21,4
471
22,7
458
22,5
22,2
Junín
1652
24,9
1712
26,9
1831
25,3
25,7
La Libertad
2110
24,8
1700
24,2
1585
25,3
24,8
Lambayeque
1637
15,0
1538
14,8
1671
11,8
13,9
Lima Ciudad
2191
28,5
2125
25,4
1388
29,0
27,7
Lima Este
996
28,9
1116
27,8
1048
28,3
28,3
Lima Norte
696
23,3
548
29,4
700
27,1
26,6
Lima Sur
2050
22,2
1994
24,3
1746
25,9
24,2
Loreto
1984
26,5
1622
22,0
1062
22,1
23,5
Madre De Dios
148
16,9
102
23,5
107
17,8
19,4
Moquegua
66
28,8
116
25,0
64
26,6
26,8
Pasco
614
37,1
629
37,0
521
30,9
35,0
Piura I
373
16,6
352
21,3
218
19,7
19,2
Piura II
498
22,1
661
24,5
1112
20,3
22,3
Puno
1189
50,9
1096
50,3
1230
48,7
50,0
San Martín
1758
12,7
1765
15,0
1749
16,1
14,6
Tacna
350
21,4
272
23,2
85
22,4
22,3
Tumbes
416
16,3
328
17,1
292
20,2
17,9
Ucayali
386
29,8
209
34,4
136
40,4
34,9
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden al establecimiento de salud.
Las Direcciones de Salud que presentan los mayores índices de anemia en gestantes son Apurimac-II, Puno, Huancavelica
y Apurimac-I, las cuales superan en promedio el 40% de anemia en gestantes en el trimestre, mientras que las Direcciones
de Salud San Martin y Lambayeque, presenta en promedio menos del 15% de anemia en gestantes en el trimestre.
104
Anuario
Estadístico
2010
Gestantes: Anemia
CUADRO 2.23 PROPORCIÓN DE ANEMIA EN GESTANTES QUE ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD. III TRIMESTRE 2009
DISA
Amazonas
Julio
N
Agosto
%
N
Setiembre
%
N
%
Prom
Trim
431
23,4
474
24,1
531
21,7
23,0
1470
34,4
1706
32,9
1723
31,7
33,0
Apurimac I
600
45,7
506
40,7
443
37,7
41,4
Apurimac II
383
53,8
404
52,5
300
48,0
51,4
Arequipa
1738
18,3
1621
15,9
1664
15,7
16,7
Ayacucho
1864
37,3
2087
36,5
1739
32,2
35,4
Cajamarca I
1169
16,9
1212
15,4
976
17,1
16,5
Cajamarca II
511
15,9
537
14,9
460
13,0
14,6
Cajamarca III
251
16,7
258
21,7
235
18,7
19,1
Callao
615
36,9
522
33,7
499
35,3
35,3
Cusco
2188
28,7
1948
26,6
1710
30,3
28,5
691
51,1
561
53,5
464
55,6
53,4
1633
23,2
1284
27,8
915
27,3
26,1
Ica
834
17,9
619
16,8
622
15,8
16,8
Jaén
572
18,2
607
18,0
622
15,8
17,3
Junín
1770
23,8
1740
28,1
1402
31,7
27,9
La Libertad
2565
23,0
2346
20,1
2258
22,7
21,9
Lambayeque
1842
13,0
1823
11,7
1810
10,2
11,6
Lima Ciudad
1881
24,0
1841
22,1
1308
26,4
24,2
Lima Este
1292
22,2
1258
21,5
1291
18,4
20,7
779
25,2
633
25,0
572
21,5
23,9
Lima Sur
1631
23,0
1983
23,4
1742
22,7
23,0
Loreto
1353
24,7
1215
19,8
1059
23,1
22,6
Madre De Dios
145
20,7
126
19,0
16
18,8
19,5
Moquegua
109
26,6
93
65
30,8
27,4
Pasco
502
31,5
479
31,3
476
23,7
28,8
Piura I
410
20,0
462
19,9
279
19,0
19,6
Piura II
1025
22,1
1135
20,6
1038
18,9
20,5
Puno
1352
49,1
1304
49,9
1361
49,3
49,4
San Martín
960
17,5
1862
14,3
1848
17,8
16,5
Tacna
308
21,8
265
17,4
363
16,5
18,5
Tumbes
339
19,5
381
15,5
334
15,9
16,9
Ucayali
238
34,5
40
50,0
132
43,9
42,8
Ancash
Huancavelica
Huánuco
Lima Norte
24,7
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden al establecimiento de salud.
Las Direcciones de Salud que presentan los mayores índices de anemia en gestantes son Huancavelica, Apurimac-II, Puno,
Ucayali y Apurimac-I, las cuales superan en promedio el 40% de anemia en gestantes en el trimestre, mientras que las
Direcciones de Salud Cajamarca-II y Lambayeque, presenta en promedio menos del 15% de anemia en gestantes en el
trimestre.
Anuario
Estadístico
2010
105
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 2.24 PROPORCIÓN DE ANEMIA EN GESTANTES QUE ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD. IV TRIMESTRE 2009
Octubre
DISA
N
Amazonas
Noviembre
%
N
%
Diciembre
N
%
Prom
Trim
555
23,1
513
23,4
418
27,0
24,5
1777
28,8
1625
28,7
1354
29,2
28,9
Apurimac I
576
48,8
466
50,9
474
46,4
48,7
Apurimac II
359
48,5
392
40,6
264
50,0
46,3
Arequipa
1377
17,9
1288
19,0
1167
18,2
18,4
Ayacucho
2120
36,2
2116
38,8
2047
40,0
38,3
Cajamarca I
1238
14,9
1169
21,9
894
20,4
19,0
Cajamarca II
448
15,0
444
13,1
340
15,6
14,5
Cajamarca III
260
22,7
196
13,8
210
17,6
18,0
Callao
581
34,9
574
36,9
480
36,5
36,1
Cusco
1866
31,0
1447
27,5
1759
30,2
29,6
733
55,7
783
53,3
594
56,1
55,0
2336
24,3
2331
24,3
2186
23,4
24,0
Ica
861
14,6
873
15,0
752
19,8
16,5
Jaén
488
15,2
524
15,8
408
15,7
15,6
Junín
1708
28,2
1464
30,8
1545
26,9
28,7
La Libertad
2077
23,1
1989
21,4
1183
22,4
22,3
Lambayeque
1478
8,9
1517
10,3
1542
10,0
9,7
Lima Ciudad
2392
20,3
2241
21,6
1944
19,5
20,5
Lima Este
1056
18,0
1119
17,0
1189
20,9
18,6
801
26,6
469
26,4
658
22,3
25,1
Lima Sur
2023
20,7
1810
18,2
1514
18,1
19,0
Loreto
1234
23,3
941
17,7
877
13,3
18,1
Madre De Dios
208
31,3
222
24,8
227
27,8
27,9
Moquegua
125
26,4
73
31,5
69
24,6
27,5
Pasco
639
31,3
661
30,9
532
30,8
31,0
Piura I
259
19,3
259
18,5
165
13,3
17,1
Piura II
756
14,7
697
20,4
654
19,9
18,3
Puno
1589
49,1
1229
46,5
1145
49,3
48,3
San Martín
2121
17,2
1775
16,7
1775
18,2
17,4
Tacna
351
13,4
296
17,2
264
20,5
17,0
Tumbes
387
16,3
406
17,0
300
16,0
16,4
Ucayali
252
19,4
235
34,5
326
23,9
25,9
Ancash
Huancavelica
Huánuco
Lima Norte
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentacion y Nutricion - Direccion Ejecutiva de vigilancia
Alimentaria y Nutricional - Sistema de Información del Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que
acceden a establecimientos de salud
Las Direcciones de Salud que presentan los mayores índices de anemia en gestantes son Huancavelica, Apurimac-I, Puno
y Apurimac-II, las cuales superan en promedio el 40% de anemia en gestantes en el trimestre, mientras que las Direcciones
de Salud Cajamarca-II y Lambayeque, presentan en promedio menos del 15% de anemia en gestantes en el trimestre.
106
Anuario
Estadístico
2010
Gestantes: Déficit de peso
CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE ALIMENTOS
“El Instituto Nacional de Salud a través del Centro Nacional de Alimentación y Nutrición es el encargado de realizar el control de calidad nutricional de alimentos destinados a
Programas Sociales de Alimentación y vigilancia de la fortificación de harina de trigo y sal.
El control de calidad nutricional de alimentos consiste en la supervisión de la calidad
nutricional del proceso productivo de alimentos tales como: harina de trigo, sal, mezcla,
galleta, pan, leche, hojuela, en cada planta productora; toma de muestra de alimentos
producidos y evaluación química, microbiológica y/o sensorial de las muestras recogidas. El resultado de la evaluación de la calidad nutricional de los alimentos encontrada,
es entregado en un Reporte Técnico impreso a las plantas productoras controladas.
En el siguiente cuadro se resume la cantidad de inspecciones y muestreos realizada
en los diferentes programas sociales de alimentación complementaria.”
Se ha realizado control de calidad nutricional al alimento papilla que distribuye el
Programa Integral de Nutrición en el sub programa Infantil, y consiste en medir, examinar, probar y verificar una o más características de la papilla destinada a niñas y niños
menores de tres años durante el proceso productivo, con el propósito de compararlos
con las reglamentaciones y normas vigentes, además de recoger muestras represen-
CUADRO 2.25 ACCIONES DE INSPECCIÓN Y MUESTREO DE ALIMENTOS. PROGRAMAS DE
ALIMENTACIÓN, COMPLEMENTACIÓN Y ALIMENTOS FORTIFICADOS. 2009
Total
Inspección
605
181
10
5
5
104
52
52
60
30
30
Harina de Trigo Fortificada
254
75
179
Sal Fortificada
177
19
158
PIN Subprog infantil (papilla)
72
29
43
Otros programas
37
7
30
Programa
Total
Programa Vaso de Leche
Programa Nacional de Nutrición
Programa Nacional Wawa Wasi
Muestreo
424
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentación y Nutrición - Dirección Ejecutiva de Ciencia y Tecnología de Alimentos.
Anuario
Estadístico
2010
107
Instituto Nacional de Salud
tativas de papilla tomadas en forma aleatoria de un lote con el propósito de evaluar sus
características fisicoquímicas (proteína, grasa, cenizas, acidez, humedad y peróxidos),
microbiológicas (aerobios, coliformes. Staphylococcus, B. Cereus, mohos, levaduras, y
salmonella) y/o sensoriales. Ver gràfico 2.1
GRÁFICO 2.1 ACCIONES DE INSPECCIÓN Y MUESTREO DE
ALIMENTOS DE PROGRAMAS DE ALIMENTACIÓN
COMPLEMENTACIÓN Y ALIMENTOS FORTIFICADOS. 2009
Harina de Trigo
Fortificada
42,0%
Sal Fortificada
29,3%
Programa Nacional
de Nutrición
17,2%
Programa Nacional
Wawa Wasi
9,9%
Programa Vaso de
Leche
1,7%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
GRÁFICO 2.2 ACCIONES DE INSPECCIÓN Y MUESTREO DE
ALIMENTOS DE PROGRAMAS DE ALIMENTACIÓN
COMPLEMENTACIÓN Y ALIMENTOS FORTIFICADOS. 2009
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
108
179
158
Inspección
Muestreo
75
52 52
30 30
5
Programa
Vaso de
Leche
Anuario
Estadístico
19
5
2010
Programa
Nacional de
Nutrición
Programa
Nacional
Wawa Wasi
Harina de
Trigo
Fortificada
Sal Fortificada
Inspecciones
GRÁFICO 2.3 VOLUMEN DE PAPILLA CON CONTROL DE CALIDAD DEL
PROGRAMA ALIMENTARIO REALIZADO A NIVEL NACIONAL. 2009
Toneladas
Amazonas
522,873
Ancash
1.028,05
Apurímac
336,004
Arequipa
213 , 997
Ayacucho
1.077,25
Cajamarca
191,342
Callao
58,287
Cusco
808,473
Huancavelica
621,655
Huánuco
663,409
Ica
66,538
Junín
1.012,50
La Libertad
1.076,17
Lambayeque
473,404
Loreto
447,043
Madre de Dios
83,502
Moquegua
48,859
Pasco
96,832
Piura
518,28
Puno
1 . 142 , 64
San Martín
434,938
Tacna
35,184
Tumbes
26,66
Ucayali
402,867
TOTAL
11.386,75
100000
10000
1000
100
10
1
Anuario
Estadístico
2010
109
Instituto Nacional de Salud
Estas actividades se han desarrollado con las Direcciones Regionales, Gerencias,
Sub Gerencias, Direcciones de Salud del país (30) que han suscrito convenio para el
desarrollo de actividades por encargo, a través del personal de la Estrategia Sanitaria
de Alimentación y Nutrición. Las Direcciones que no suscribieron convenio y/o no
llegaron a ejecutar actividades relacionadas al control e calidad de alimentos fueron:
Apurímac II, Callao, y Lima Este.
Las acciones de inspección se han desarrollado en establecimientos que elaboran,
manipulan y almacenan alimentos destinados a programas sociales.
GRÁFICO 2.4 VOLUMEN PARA PAPILLA CON CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL
EN COINCO PROVINCIAS PRIORIZADAS DEL PROGRMA INTEGRAL DE NUTRICIÓN. 2009
10000
Región
110
Anuario
Estadístico
2010
Cusco
Puno
3. 759,05
1.142,64
Amazonas Huancavelica Huánuco
808,473
663,409
10
621,655
100
522,873
Toneladas
1000
TOTAL
Inspecciones
CUADRO 2.26 ACCIONES DE INSPECCIONES DE DISA/DIRESAS A ESTABLECIMIENTOS QUE PREPARAN
ALIMENTOS PARA EL PROGRAMA NACIONAL WAWA WASI. 2009
DISA/
DIRESAS
Total
Total
Ene
Feb
Mar
Jun
Jul
Sep
Oct Nov Dic
802
37
27
34
45
0
-
-
-
-
53
98
126
-
-
-
99
100
107
58
18
-
-
-
-
127
1
3
2
1
2
7
-
33
13
39
26
-
Apurimac I
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Apurimac II
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
196
17
6
6
-
18
15
32
31
25
18
18
6
4
Ayacucho
Cajamarca
0
-
-
27
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
7
6
5
-
9
Callao
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Chota
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Cusco
-
3
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
2
-
Cutervo
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Huancavelica
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Huanuco
41
1
1
1
1
-
-
-
12
8
3
14
-
Ica
47
-
-
-
-
7
8
5
5
6
11
5
-
Jaen
7
-
-
-
-
1
1
2
3
-
-
-
-
Junin
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
La Libertad
30
-
-
-
-
10
5
-
5
-
10
-
-
Lambayeque
22
2
1
1
4
-
6
1
2
2
2
-
1
Lima Ciudad
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Lima Este
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
27
-
-
-
-
-
-
27
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
28
-
-
-
6
7
4
3
-
4
4
-
-
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
132
15
16
19
15
-
18
1
19
8
14
7
-
Pasco
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Piura I
25
-
-
-
-
-
7
8
3
2
5
-
-
Piura II Sullana
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Puno
9
1
-
-
-
1
-
-
-
-
7
-
-
San Martin
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
46
-
-
4
-
4
3
3
5
4
2
11
10
Tumbes
5
-
-
1
-
-
1
-
-
-
3
-
-
Ucayali
29
-
-
-
-
6
6
5
-
4
1
4
3
Amazonas
Ancash
Arequipa
Lima Norte
Lima Sur
Loreto
Madre De Dios
Moquegua
Tacna
Abr May
Ago
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentación y Nutrición - Dirección Ejecutiva de Ciencia y Tecnología de Alimentos.
Anuario
Estadístico
2010
111
Instituto Nacional de Salud
“A nivel nacional según los reportes de la Direcciones de Salud se han inspeccionado 802 establecimientos que preparan alimentos para el Programa Nacional Wawa
Wasi, en el siguiente cuadro se puede observar el número de inspecciones realizados
por la Direcciones de Salud del País. De las 30 Direcciones de Salud del País, Tres (Chota
Cutervo y Madre de Dios) no tienen dentro de su jurisdicción establecimientos pertenecientes al Programa.
Del total de Direcciones de Salud (27) el 66.7 % (18) han reportado información, mientras que el 33.3% (09) han dejado de reportar en el periodo 2009. Las Direcciones de
Salud que no han reportado información de inspecciones a establecimientos que preparan alimentos para el PNWW son: Amazonas, Apurimac I, Ayacucho, Huancavelica,
Junín, Lima Ciudad, Pasco, Sullana y San Martín“
GRÁFICO 2.5 ACCIONES DE INSPECCIONES DE DISA/DIRESAS A ESTABLECIMIENTOS
QUE PREPARAN ALIMENTOS PARA EL PROGRAMA NACIONAL WAWA WASI. 2009
250
196
200
196 196
150
29
28
27
27
25
22
9
7
5
3
1
Lima Sur
30
Cusco
41
Tumbes
46
Jaen
47
50
Puno
100
112
Anuario
Estadístico
2010
Lambayeque
Piura
Lima Norte
Cajamarca
Loreto
Ucayali
La Libertad
Huánuco
Tacna
Ica
Ancash
Moquegua
Arequipa
0
Inspecciones
“En el cuadro 2.26 se puede apreciar que la Dirección Regional de Salud Arequipa es la que ha realizado el mayor número de inspecciones a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW, seguida de Moquegua y Ancash.
La frecuencia de la ejecución de las inspecciones por mes se puede observar en la siguiente figura. El mayor número de reportes de inspecciones en establecimientos que
preparan alimentos para el PNWW se ha desarrollado en el mes de julio octubre y setiembre principalmente.“
GRÁFICO 2.6 FRECUENCIA DE EJECUCIÓN DE INSPECCIONES A ESTABLECIMIENTOS QUE
PREPARAN ALIMENTOS PARA EL PROGRAMA NACIONAL WAWA WASI. 2009
140
126
120
99
98
100
100
107
80
60
40
45
37
27
58
53
34
18
20
0
Ene
Feb
Mar
Abr
May
Jun
Jul
Ago
Sep
Oct
Nov
Anuario
Estadístico
2010
Dic
113
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 2.27 ACCIONES DE INSPECCIONES DE DISA/DIRESAS A ESTABLECIMIENTOS QUE PREPARAN
ALIMENTOS PARA EL PROGRAMA NACIONAL DE VASO DE LECHE. 2009
DISA/DIRESAS
Total
Total
Ene
Feb
Mar
Abr May
Jun
Jul
Ago
Sep
Oct Nov Dic
1.753
98
65
107
111
198
246
99
271
121
232
Amazonas
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Ancash
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Apurimac I
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Apurimac II
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Arequipa
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Ayacucho
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Cajamarca
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Callao
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Chota
323
7
13
51
39
45
71
30
21
24
22
-
-
Cusco
15
-
-
-
-
-
-
-
3
2
4
4
2
Cutervo
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Huancavelica
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
37
-
-
-
-
-
-
-
12
8
3
14
-
Ica
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Jaen
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Junin
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
La Libertad
287
-
-
-
-
96
75
-
52
-
64
-
-
Lambayeque
725
72
24
39
42
35
72
54
115
65
96
39
72
Lima Ciudad
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Lima Este
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Lima Norte
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Lima Sur
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Loreto
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Madre De Dios
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
142
14
17
12
20
0
18
0
10
17
20
14
-
Pasco
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Piura I
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Piura II Sullana
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Huanuco
Moquegua
Puno
San Martin
Tacna
90 115
2
-
-
-
-
-
2
-
-
-
-
-
-
186
5
11
5
10
21
8
8
53
3
14
13
35
6
36
-
-
-
-
1
0
7
5
2
9
6
Tumbes
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Ucayali
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentación y Nutrición - Dirección Ejecutiva de Ciencia y Tecnología de Alimentos.
114
Anuario
Estadístico
2010
Inspecciones
A nivel nacional según los reportes de la Direcciones de Salud se han inspeccionado 1 703 establecimientos que preparan alimentos para el Programa Vaso de Leche
(PVL), en el siguiente cuadro se puede observar el número de inspecciones realizados
por la Direcciones de Salud del País.
GRÁFICO 2.7 FRECUENCIA DE EJECUCIÓN DE INSPECCIONES A
ESTABLECIMIENTOS QUE PREPARAN ALIMENTOS PARA EL PROGRAMA
NACIONAL DE VASO DE LECHE. 2009
300
232
198
200
150
100
271
246
250
107
98
111
121
99
115
90
65
50
0
Ene
Feb
Mar
Abr
May
Jun
Jul
Ago
Sep
Oct
Nov
Dic
La frecuencia de la ejecución de las inspecciones por mes se puede observar en el
gráfico 2.7. El mayor número de reportes de inspecciones se ha desarrollado en el mes
de agosto, seguido del mes de junio, octubre y mayo principalmente.
GRÁFICO 2.8 NÚMERO DE DIRECCIONES DE SALUD QUE REPORTAN INFORMACIÓN
SOBRE INSPECCIONES A ESTABLECIMIENTOS QUE PREPARAN ALIMENTOS
PARA EL PROGRMA NACIONAL DE VASO DE LECHE. 2009
30
21
9
Reportan
No reportan
Total
En el siguiente cuadro se revela el número de Direcciones de Salud que reportan
información sobre el número de inspecciones realizadas a establecimiento que preparan alimentos para el PVL:
Anuario
Estadístico
2010
115
Instituto Nacional de Salud
GRÁFICO 2.9 ACCIONES DE INSPECCIONES DE DISA/DIRESA A
ESTABLECIMIENTOS QUE PREPARAN ALIMENTOS PARA EL PROGRAMA
NACIONAL DE VASO DE LECHE. 2009
725
287
15
2
Puno
36
Cusco
37
Tacna
142
Huánuco
San Martín
La Libertad
Chota
186
Moquegua
323
Lambayeque
800
700
600
500
400
300
200
100
0
La Dirección Regional de Lambayeque es la que ha realizado mayor número de
inspecciones a los establecimientos que preparan alimentos para el PVL, seguida de
Chota, La Libertad y Moquegua, con una menor frecuencia de reporte , se tiene a las
Direcciones de Huanuco, Tacna, Cusco y finalmente Puno.
116
Anuario
Estadístico
2010
Inspecciones
CUADRO 2.28 ACCIONES DE EVALUACION NUTRICIONAL TEORICA DE LA RACION QUE DISTRIBUYE EL
PROGRAMA VASO DE LECHE. 2009
DISA/DIRESAS
Total
Ene
Feb
Mar
Total
Amazonas
Ancash
Apurimac I
Apurimac II
Arequipa
Ayacucho
Cajamarca
Callao
Chota
Cusco
Cutervo
Huancavelica
Huanuco
Ica
Jaen
Junin
La Libertad
Lambayeque
Lima Ciudad
Lima Este
Lima Norte
Lima Sur
Loreto
Madre De Dios
Moquegua
Pasco
Piura I
Piura II Sullana
Puno
San Martin
Tacna
Tumbes
Ucayali
689
50
91
0
0
89
0
60
0
13
27
0
0
16
71
22
0
42
0
0
0
17
0
34
37
1
0
66
0
0
0
19
7
27
55
49
3
3
-
12
6
1
4
1
-
11
1
5
4
1
Abr May
49
28
1
4
4
9
3
30
4
11
11
1
3
Jun
Jul
57
5
6
5
14
7
17
3
107
9
24
17
7
3
17
9
3
8
7
3
Ago
76
15
5
6
11
10
6
2
1
13
5
2
Sep
Oct Nov Dic
108
13
32
11
3
9
21
2
11
2
4
136
13
25
8
1
12
1
23
20
5
5
17
1
5
37
13
4
4
13
1
2
11
3
2
4
1
1
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentación y Nutrición - Dirección Ejecutiva de Ciencia y Tecnología de Alimentos.
“Otras de las actividades importantes en el control de calidad nutricional en el periodo 2009 fue evaluar de forma teórica la composición nutricional
de la ración que distribuía el PVL, dicha accion ha sido desarrollado por los representantes del Sector Salud en los Comités de Administración del programa.
En el siguiente grafico 2.10 se muestra el número de Direcciones que reportaron información cuantitativa del número de Evaluaciones Nutricionales Teóricas (ENT)-PVL”
Anuario
Estadístico
2010
117
Instituto Nacional de Salud
GRÁFICO 2.10 FRECUENCIA DE EJECUCIÓN DE EVALUACIÓN NUTRICIONAL
TEORICA DE LA RACION QUE DISTRIBUYE EL PROGRAMA VASO DE LECHEDE.
2009
160
136
140
120
80
60
108
107
100
76
55
40
49
37
30
12
20
57
11
11
0
Ene
Feb
Mar
Abr
May
Jun
Jul
Ago
Sep
Oct
Nov
Dic
La frecuencia de la ejecución de las Evaluaciones Nutricionales Teóricas (ENT) por
mes se puede observar en la siguiente figura. El mayor número de reportes de ENT-PVL
se han dado en el mes de octubre, seguida de los meses de setiembre y julio principalmente.
GRÁFICO 2.11 NÚMERO DE DIRECCIONES DE SALUD QUE REPORTAN
INFORMACIÓN SOBREEVALUACIÓN NUTRICIONAL TEORICA DE LA RACION QUE
DISTRIBUYE EL PROGRAMA VASO DE LECHEDE. 2009
30
18
12
Reportan
No reportan
Total
Las Direcciones de Salud que no reportan son: Apurímac I, Ayacucho, Cutervo,
Huancavelica, Junín, Lambayeque, Lima Ciudad, Lima Sur, Pasco, Luciano Castilla Colana, Puno y San Martín.
118
Anuario
Estadístico
2010
Arequipa
Ica
16
17
Amazonas
19
Piura I
Cajamarca
La Libertad
Loreto
Cusco
Ucayali
Jaen
Tacna
Lima Norte
Huánuco
Chota
Moquegua
Ancash
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
89
Tumbes
91
71
66
60
50
42
37
34
27
Madre de Dios
27
22
GRÁFICO 2.12 ACCIONES DE EVALUACIÓN NUTRICIONAL TEÓRICA DE LA
RACIÓN QUE DISTRIBUYE EL PROGRAMA VASO DE LECHE. 2009
13
7
1
Inspecciones
Del gráfico 2.12 se puede observar que la Dirección Regional de Salud de Ancash es
la que ha realizado mayor número de evaluaciones nutricionales teóricas de la ración
que distribuye el Programa en 91 municipios de su jurisdicción, seguido de la Dirección
Regional de Arequipa con 89 ENT en 89 municipios.
Anuario
Estadístico
2010
119
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 2.29 ACCIONES DE INSPECCIONES DE DISA/DIRESAS A ESTABLECIMIENTOS QUE PREPARAN
ALIMENTOS A BASE DE GRANOS. 2009
DIRESAS
Total
Ene
Feb
Mar
Total
Amazonas
Ancash
Apurimac I
Apurimac II
Arequipa
Ayacucho
Cajamarca
Callao
Chota
Cusco
Cutervo
Huancavelica
Huanuco
Ica
Jaen
Junin
La Libertad
Lambayeque
Lima Ciudad
Lima Este
Lima Norte
Lima Sur
Loreto
Madre De Dios
Moquegua
Pasco
Piura I
Piura II Sullana
Puno
San Martin
Tacna
Tumbes
Ucayali
55
0
2
0
0
12
0
0
0
0
0
0
0
5
0
0
0
5
6
0
0
0
0
5
0
0
0
0
0
0
17
0
0
3
2
2
-
0
-
3
3
-
Abr May
3
3
-
5
1
2
2
Jun
Jul
Ago
Sep
9
3
1
2
2
1
8
1
2
3
2
-
9
1
2
3
1
2
-
4
2
1
1
-
Oct Nov Dic
4
2
1
1
-
6
4
2
-
2
2
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentación y Nutrición - Dirección Ejecutiva de Ciencia y Tecnología de Alimentos.
Se han realizado también inspecciones en fábricas que elaboran alimentos a base
de granos que fueron reportadas al Centro Nacional de Alimentación y Nutrición por
parte de las Direcciones de Salud del Perú durante el 2009. Este grupo de alimentos
son destinados principalmente para el Programa Vaso de Leche, en este rubro se encuentran los sustitutos, enriquecidos lácteos, mezcla fortificada y hojuela de cereales.
120
Anuario
Estadístico
2010
Inspecciones
GRÁFICO 2.13 FRECUENCIA DE EJECUCIÓN DE INSPECCIONES A
ESTABLECIMIENTOS QUE PREPARAN ALIMENTOS A BASE DE GRANOS.
2009
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
9
9
5
3
3
Mar
Abr
2
4
0
Ene
Feb
May
Jun
Jul
Ago
Sep
Oct
Nov
Dic
GRÁFICO 2.14 NÚMERO DE DIRECCIONES DE SALUD QUE REPORTAN
INFORMACIÓN SOBRE INSPECCIONES A ESTABLECIMIENTOS QUE PREPARAN
ALIMENTOS A BASE DE GRANOS. 2009
30
22
8
Reportan
No reportan
Total
El gráfico 2.14 nos muestra el número de Direcciones de Salud del territorio nacional que han reportado al Centro Nacional de Alimentación y Nutrición información
sobre inspecciones a fábricas que elaboran alimentos a base de granos.
Las Direcciones de Salud que no reportaron información sobre inspecciones a fábricas que elaboran alimentos a base de granos fueron: Amazonas, Apurímac I, Ayacucho, Cajamarca, Chota, Cusco, Cutervo, Huancavelica, Ica, Jaén, Junín Lima Ciudad,
Norte y Sur, Madre de Dios, Moquegua, Pasco, Piura, Luciano Castilla Colana, Puno,
Tacna y Tumbes.
Anuario
Estadístico
2010
121
Instituto Nacional de Salud
GRÁFICO 2.15 INSPECCIONES REALIZADAS EN DIRECCIONES DE SALUD QUE
REPORTAN INFORMACIÓN AL CENAN. 2009
2
Ancash
3
Ucayali
Huánuco
5
La Libertad
5
Loreto
5
6
Lambayeque
12
Arequipa
17
San Martín
0
5
10
15
20
Las Direcciones de Salud que reportaron información, han realizado 55 inspecciones a fábricas que elaboran alimentos a base de granos. En la siguiente figura se muestra el número de inspecciones por Dirección de Salud ejecutadas en el periodo 2009.
122
Anuario
Estadístico
2010
Inspecciones
CUADRO 2.30 ACCIONES DE INSPECCIONES DE DISA/DIRESAS A ESTABLECIMIENTOS QUE PREPARAN
GALLETA FORTIFICADA. 2009
DIRESAS
Total
Ene
Feb
Mar
Total
Amazonas
Ancash
Apurimac I
Apurimac II
Arequipa
Ayacucho
Cajamarca
Callao
Chota
Cusco
Cutervo
Huancavelica
Huanuco
Ica
Jaen
Junin
La Libertad
Lambayeque
Lima Ciudad
Lima Este
Lima Norte
Lima Sur
Loreto
Madre De Dios
Moquegua
Pasco
Piura I
Piura II Sullana
Puno
San Martin
Tacna
Tumbes
Ucayali
22
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
0
0
0
5
0
0
0
0
0
4
0
0
0
4
0
0
0
0
0
2
0
-
0
-
0
-
Abr May
0
-
3
1
2
-
Jun
Jul
Ago
Sep
3
1
1
1
-
3
1
1
1
9
7
1
1
-
2
1
1
Oct Nov Dic
2
1
1
-
0
-
0
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentación y Nutrición - Dirección Ejecutiva de Ciencia y Tecnología de Alimentos.
En el periodo 2009 también las Direcciones Regionales de Salud desarrollaron inspecciones en fábricas que elaboran alimentos para el Programa Integral de Nutrición-Sub Programa Escolar, en este rubro han realizado inspecciones a fábricas
que elaboran galleta, pan fortificado, leche pasteurizada y leche UHT.
Anuario
Estadístico
2010
123
Instituto Nacional de Salud
GRÁFICO 2.16 FRECUENCIA DE EJECUCIÓN DE INSPECCIONES A
ESTABLECIMIENTOS QUE PREPARAN GALLETA FORTIFICADA. 2009
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
9
3
3
3
2
0
0
0
0
Ene
Feb
Mar
Abr
May
Jun
Jul
Ago
Sep
2
Oct
0
0
Nov
Dic
La frecuencia de la ejecución de inspecciones a fábricas que elaboran galleta fortificada se ha dado en el mes de agosto principalmente.
GRÁFICO 2.17 NÚMERO DE DIRECCIONES DE SALUD QUE REPORTAN
INFORMACIÓN SOBRE INSPECCIONES A ESTABLECIMIENTOS QUE PREPARAN
GALLETA FORTIFICADA. 2009
30
25
5
Reportan
No reportan
Total
El número de Direcciones de Salud que reportaron información sobre inspecciones
realizadas en el periodo 2009 a fábricas que elaboran pan fortificado se muestra en el
gráfico 2.17
124
Anuario
Estadístico
2010
Inspecciones
GRÁFICO 2.18 INSPECCIONES REALIZADAS A FÁBRICAS QUE ELABORAN
GALLETA FORTIFICADA POR DISA/DIRESA. 2009
30
25
5
Reportan
No reportan
Total
Las Direcciones que no reportaron inspecciones a fábricas que elaboran pan fortificado fueron: Amazonas, Apurímac, Arequipa, Ayacucho, Cajamarca, Cusco, Cutervo,
Huancavelica, Junín, La libertad Lima Ciudad, norte y Sur, Madre de Dios, Pasco, Luciano Castilla Colona, y Puno.
GRÁFICO 2.18 INSPECCIONES REALIZADAS A FÁBRICAS QUE ELABORAN
GALLETA FORTIFICADA POR DISA/DIRESA. 2009
7
5
4
4
2
Huánuco
La Libertad
Loreto
Piura I
Ucayali
Anuario
Estadístico
2010
125
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 2.31 ACCIONES DE INSPECCIONES DE DISA/DIRESAS A ESTABLECIMIENTOS QUE PREPARAN
PAN FORTIFICADO. 2009
DIRESAS
Total
Amazonas
Ancash
Apurimac I
Apurimac II
Arequipa
Ayacucho
Cajamarca
Callao
Chota
Cusco
Cutervo
Huancavelica
Huanuco
Ica
Jaen
Junin
La Libertad
Lambayeque
Lima Ciudad
Lima Este
Lima Norte
Lima Sur
Loreto
Madre De Dios
Moquegua
Pasco
Piura I
Piura II Sullana
Puno
San Martin
Tacna
Tumbes
Ucayali
TOTAL
128
0
2
0
0
0
0
0
0
22
0
0
0
3
16
7
0
0
7
0
0
0
0
25
0
1
0
3
0
0
29
2
3
8
Ene
Feb
Mar
4
1
1
2
-
0
-
16
2
1
13
-
Abr May
5
1
2
2
-
14
4
4
5
1
Jun
Jul
Ago
Set
Oct Nov Dic
21
3
5
2
2
2
3
2
2
6
1
1
1
1
2
6
2
3
1
-
20
2
1
5
6
4
1
1
23
7
4
6
3
1
2
2
1
1
-
11
10
1
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentación y Nutrición - Dirección Ejecutiva de Ciencia
y Tecnología de Alimentos.
A nivel de Direcciones de Salud se han realizado un total de 128 inspecciones a
fábricas que elaboran pan fortificado. En la figura 18 se muestran a las Direcciones de
Salud que realizaron inspecciones a fabricas que elaboran pan fortificado, según número de inspecciones realizadas en el año 2009.
126
Anuario
Estadístico
2010
0
5
10
15
20
25
Ene
4
Feb
0
Mar
16
Abr
5
May
14
Jun
21
Jul
6
Ago
6
Set
20
GRÁFICO 2.19 FRECUENCIA DE EJECUCIÓN DE INSPECCIONES A
ESTABLECIMIENTOS QUE PREPARAN PAN FORTIFICADO. 2009
Oct
23
Nov
2
Dic
11
Prducción de biológicos
La frecuencia de remisión por meses ha sido muy variada como se muestra en el
gráfico 2.19
Anuario
Estadístico
2010
127
Instituto Nacional de Salud
GRÁFICO 2.20 NÚMERO DE DIRECCIONES DE SALUD QUE REPORTAN
INFORMACIÓN SOBRE INSPECCIONES A ESTABLECIMIENTOS QUE PREPARAN
PAN FORTIFICADO. 2009
30
17
13
Total
No reportan
Reportan
GRÁFICO 2.21 INSPECCIONES REALIZADAS A FÁBRICAS QUE ELABORAN PAN
FORTIFICADO POR DISA/DIRESA. 2009
25
22
Chota
16
8
Ucayali
7
7
Jaen
3
3
3
Piura I
2
Tacna
2
1
Moquegua
0
5
10
15
20
25
A nivel de Direcciones de Salud se han realizado un total de 128 inspecciones a
fábricas que elaboran pan fortificado. En el gráfico 2.21 se muestran a las Direcciones
de Salud que realizaron inspecciones a fabricas que elaboran pan fortificado, según
número de inspecciones realizadas en el año 2009.
128
Anuario
Estadístico
2010
CUADRO 2.32 ANÁLISIS DE SAL PARA CONSUMO HUMANO REALIZADOS POS LAS DISAS/DIRESAS.
2009
DIRESAS
Total
Amazonas
Ancash
Apurimac I
Apurimac II
Arequipa
Ayacucho
Cajamarca
Callao
Chota
Cusco
Cutervo
Huancavelica
Huanuco
Ica
Jaen
Junin
La Libertad
Lambayeque
Lima Ciudad
Lima Este
Lima Norte
Lima Sur
Loreto
Madre De Dios
Moquegua
Pasco
Piura I
Piura II Sullana
Puno
San Martin
Tacna
Tumbes
Ucayali
Total
401.470
2.453
12.862
624
54.511
9.141
45.853
71.180
17.283
7.256
13.700
2.170
38.458
10.072
8.744
73.318
600
7.021
5.138
21.086
Analisis Cuantitativo
Analisis Cualitattivo
75.905
270
773
624
420
333
807
70.835
136
70
180
911
300
43
203
325.565
2.183
12.089
54.091
8.808
45.046
345
17.283
7.120
13.630
2.170
38.458
10.072
8.564
72.407
300
6.978
5.138
20.883
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Alimentación y Nutrición - Dirección Ejecutiva de Ciencia
y Tecnología de Alimentos.
“Otro de los aspectos relevantes en el 2009 ha sido la Vigilancia de la fortificación de la Sal para consumo humano a nivel Nacional.
De las 30 Direcciones de Salud con la que se tenia establecido un convenio para la
ejecución de actividades por encargo, el 63% (19) han reportado información sobre el
numero de análisis cualitativo y cuantitativo realizado a las muestras de sal.“
El 33% (10)de las Direcciones de Salud no han reportado información sobre la vigilancia de la yodación de la sal para consumo humano y son las siguientes: Apurímac I,
Ayacucho, Cutervo, Huancavelica, Junín, Lima Ciudad, Lima Sur Pasco, Piura I, Luciano
Castilla Colona.
Anuario
Estadístico
2010
129
Instituto Nacional de Salud
GRÁFICO 2.22 ANÁLISIS REALIZADOS EN LA VIGILANCIA DE
FORTIFICACIÓN DE LA SAL PARA CONSUMO HUMANO POR
MÉTODOS CUALITATIVOS Y CUANTITATIVOS. 2009
Analisis Cuantitativo
AnalisisCualitativo
100000
10000
1000
100
10
Ucayali
Tacna
San Martín
Puno
Moquegua
La Libertad
Jaen
Huánuco
Cusco
Chota
Cajamarca
Ancash
Amazonas
1
El 43%(13) de las Direcciones han reportado realizar la vigilancia de la fortificación
de sal a través de dos tipos de análisis o métodos (cuantitativos y cualitativos). En el
gráfico 2.22 se muestra las Direcciones de Salud que han realizado estos dos tipos de
análisis para la vigilancia de la yodación de la sal para consumo humano.
130
Anuario
Estadístico
2010
Servicio de psicología
GRÁFICO 2.23 ANÁLISIS CUANTITATIVO PARA LA VIGILANCIA DE
FORTIFICACIÓN DE LA SAL PARA CONSUMO HUMANO, REALIZADO POR LAS
DIRECCIONES DE SALUD. 2009
70835
100000
10000
1000
100
43
70
270 300 333 368 420
136 180 203
629 773 807 911
Puno
Huánuco
Cusco
Ancash
Arequipa
Cajamarca
Chota
Lambayeque
San Martín
Ucayali
Amazonas
Jaen
Moquegua
Tacna
1
La Libertad
10
En el gráfico 2.23 se muestra las Direcciones de Salud que han realizado análisis
cuantitativos a las muestras de sal para consumo humano para hacer la vigilancia.
La Dirección Regional de Huanuco es la que ha reportado al Cenan el mayor número de análisis cuantitativos (70 835)de sal para consumo humano, y la Dirección Regional de Tacna ha reportado haber realizado 43 análisis a muestras de sal para consumo
humano.
Anuario
Estadístico
2010
131
Instituto Nacional de Salud
GRÁFICO 2.24 ANLAISIS CUALITATIVO PARA LA VIGILANCIA DE
FORTIFICACIÓN DE LA SAL PARA CONSUMO
HUMANO, REALIZADO POR LAS DIRECCIONES DE SALUD. 2009
38458
Loreto
17283
Ica
10072
Madre de Dios
5138
Tumbes
2170
Lima Norte
0
10000
20000
30000
40000
50000
La vigilancia de yodación de la sal aplicando solo métodos cualitativos se ha dado
en el 17%(5) de las Direcciones de Salud. Ver gráfico 2.24
132
Anuario
Estadístico
2010
Gonorrea
CNPB
III
Centro Nacional
de Productos
Biológicos
Anuario
Estadístico
2010
133
Instituto Nacional de Salud
134
Anuario
Estadístico
2010
Medio Hemocultivo Pediátrico
Laboratorio Reactivos de Diagnostico
Suero Antibotrópico Polivalente
Laboratorio de Inmunosueros
Dosis
Dosis
Dosis
Dosis
Dosis
Medio de cultivo agar sangre
Medio para hemocultivo pediátrico
Agua esteril para inyectable x 10mL
Producción de plasma para inmunosueros
Dosis
UNIDAD
Hemocultivo pediátrico
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Productos Biológicos
Laboratorio de Vacunas
Vacuna Antirrábica CRL - Uso Humano
Suero Antiloxoscelico Monovalente
Laboratorio de Inmunosueros
VACUNA
Suero Antilachesico Monovalente
Laboratorio de Inmunosueros
SUEROS
Agar Sangre
Agar Chocolate
Laboratorio Reactivos de Diagnostico
Total
PRODUCTOS DE USO HUMANO
Laboratorio Reactivos de Diagnostico
MEDIO DE CULTIVO
LABORATORIO
CUADRO 3.1 PRODUCCIÓN DE BIOLÓGICOS DE USO HUMANO. 2009
5,000
7,170
1,270
1,143
1,164
130.707
7.147
4.715
565
1.304
1.116
5.096
150.650
TOTAL
5,000
-
-
1,143
1,164
65.114
1.078
565
1.624
68.381
1ER SEMESTRE
-
7,170
1,270
-
-
65.593
7.147
3.637
1.304
1.116
3.472
82.269
2DO SEMESTRE
Producción de biológicos
Anuario
Estadístico
2010
135
Instituto Nacional de Salud
GRÁFICO 3.1 PRODUCCIÓN DE BIOLÓGICOS DE USO HUMANO. 2009
90.000
82.269
80.000
68.381
70.000
60.000
50.000
40.000
30.000
20.000
10.000
0
1er Semestre
2do Semestre
En el segundo semestre del 2009 se registra la mayor producción de biológicos, el 54,6 % del
total, frente al 45,4 % del primer trimestre.
GRÁFICO 3.2 MEDIOS DE CULTIVO PRODUCIDOS. 2009
4.000
3.472
3.500
3.000
1er Semestre
2do Semestre
Dosis
2.500
2.000
1.500
1.624
1.116
1.000
1.304
500
0
Agar Sangre
Agar Chocolate
Medio Hemocultivo Pediátrico
En lo que se refiere a medios de cultivo, se realizó la mayor producción de Agar Sangre 67,8%,
seguido de Medio Hemocultivo Pediátrico 17,3% y Agar Chocolate 14,8% para uso humano durante el 2009.
136
Anuario
Estadístico
2010
Producción de biológicos
GRÁFICO 3.3 SUEROS PRODUCIDOS. 2009
8.000
7.147
7.000
6.000
5.000
4.000
1er Semestre
2do Semestre
3.637
3.000
2.000
1.000
0
1.078
565
Suero Antilachesico
Monovalente
Suero Antiloxoscelico
Monovalente
Suero Antibotrópico
Polivalente
El Suero Antibotrópico Polivalente se ha producido en mayor proporción 57.5%, seguido del Suero Antiloxoscelico Monovalente 37,9 %, Suero Antilachesico Monovalente 4,5%, todos ellos de
uso humano durante el 2009
GRÁFICO 3.4 VACUNAS PRODUCIDAS. 2009
70.000
65.114
65.593
60.000
50.000
1er Semestre
40.000
2do Semestre
30.000
20.000
10.000
0
Vacuna Antirrábica CRL
- Uso Humano
Durante el segundo semestre del 2009 se han producido la Vacuna Antirrábica CRL - para uso
humano, en mayor porcentaje 50,2% con respecto al primer semestre.
Anuario
Estadístico
2010
137
138
Anuario
Estadístico
2010
Agar Chocolate
Medio Hemocultivo Pediátrico
Laboratorio Reactivos de Diagnostico
Suero Antibotrópico Polivalente
Laboratorio de Inmunosueros
Dosis
Dosis
Dosis
Dosis
Dosis
Medio de cultivo agar sangre
Medio para hemocultivo pediátrico
Agua esteril para inyectable x 10mL
Producción de plasma para inmunosueros
Dosis
UNIDAD
Hemocultivo pediátrico
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Productos Biológicos
Laboratorio de Vacunas
Vacuna Antirrábica CRL - Uso Humano
Suero Antiloxoscelico Monovalente
Laboratorio de Inmunosueros
VACUNA
Suero Antilachesico Monovalente
Laboratorio de Inmunosueros
SUEROS
Agar Sangre
Laboratorio Reactivos de Diagnostico
Total
PRODUCTOS DE USO HUMANO
Laboratorio Reactivos de Diagnostico
MEDIO DE CULTIVO
LABORATORIO
CUADRO 3.2 PRODUCCIÓN DE BIOLÓGICOS DE USO VETERINARIO. 2009
5,000
7,170
1,270
1,143
1,164
130.707
7.147
4.715
565
1.304
1.116
5.096
150.650
TOTAL
-
7,170
1,270
-
-
65.593
7.147
3.637
1.304
1.116
3.472
82.269
2DO SEMESTRE
Instituto Nacional de Salud
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
Vacuna Antirrábica cultivada en CRL
- Uso veterinario
73,8%
Vacuna Antirrábica cultivada en CC
- Uso veterinario
26,2%
GRÁFICO 3.5 PRODUCCIÓN DE BIOLÓGICOS DE USO VETERINARIO. 2DO
SEMESTRE 2009
Producción de biológicos
Anuario
Estadístico
2010
139
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 3.3 PRODUCTOS BIOLOGICOS ACONDICIONADOS. 2009
LABORATORIO
PRODUCTOS DE USO
VETERINARIO
Total
UNIDAD
1ER SEMESTRE
2DO SEMESTRE
437.580
273.435
164.145
Dosis
273.435
164.145
VACUNA ANTIRRABICA VETERINARIO
Tuberculin PPD RT 23 SSI
2T.U/mL
DROGUERIA
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Productos Biológicos
GRÁFICO 3.6 PRODUCTOS BIOLOGICOS ACONDICIONADOS. 2009
70,0%
62,5%
60,0%
Dosis
50,0%
37,5%
40,0%
30,0%
20,0%
10,0%
0,0%
1er Semestre
Tuberculin PPD RT 23 SSI 2T.U/mL
140
Anuario
Estadístico
2010
2do Semestre
Visitas al serpentario
CUADRO 3.4 VISITAS REALIZADAS AL SERPENTARIO. 2009
MES
VISITAS
Total
891
Enero
45
Febrero
163
Marzo
30
Abril
35
Mayo
47
Junio
22
Julio
-
Agosto
32
Septiembre
97
Octubre
153
Noviembre
111
Diciembre
156
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Productos Biológicos
GRÁFICO 3.7 VISITAS REALIZADAS AL SERPENTARIO. 2009
18,3%
5,1%
17,5%
17,2%
12,5%
10,9%
3,4% 3,9%
5,3%
3,6%
2,5%
Anuario
Estadístico
Diciembre
Noviembre
Octubre
Septiembre
Agosto
Julio
Junio
Mayo
Abril
Marzo
Febrero
0,0%
Enero
20,0%
18,0%
16,0%
14,0%
12,0%
10,0%
8,0%
6,0%
4,0%
2,0%
0,0%
2010
141
Carbunco - Ántrax
CENSOPAS
IV
Centro Nacional de Salud
Ocupacional y Protección del
Ambiente Para la Salud
Anuario
Estadístico
2010
143
Servicio de psicología
CUADRO 4.1 PERSONAS ATENDIDAS POR SEXO EN EL SERVICIO DE PSICOLOGÍA. 2009
GÉNERO
MES
TOTAL
Total
668
4
664
Enero
110
-
110
Febrero
48
1
47
Marzo
57
-
57
Abril
52
1
51
Mayo
58
1
57
Junio
63
-
63
Julio
40
-
40
Agosto
83
-
83
Setiembre
64
-
64
Octubre
41
-
41
Noviembre
52
1
51
Diciembre
-
-
-
FEMENINO
MASCULINO
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Salud - Direción Ejecutiva de Medicina y Psicología del Trabajo
GRÁFICO 4.1 PERSONAS ATENDIDAS EN EL SERVICIO DE
PSICOLOGÍA. 2009
16,5%
12,4%
7,2%
8,5%
7,8%
8,7%
9,6%
9,4%
6,1%
6,0%
7,8%
Diciembre
Noviembre
Octubre
Setiembre
Agosto
Julio
Junio
Mayo
Abril
Marzo
Febrero
0,0%
Enero
18,0%
16,0%
14,0%
12,0%
10,0%
8,0%
6,0%
4,0%
2,0%
0,0%
Respecto a género, la problación atendida en el servicio de psicología del censopas, se observa
que sólo el 0.6%, eran mujeres, las cuales asistieron en los meses de febrero, abril, mayo y noviembre.
Anuario
Estadístico
2010
145
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 4.2 PERSONAS ATENDIDAS SEGÚN SEXO Y NIVEL DE INSTRUCCIÓN EN EL SERVICIO DE
PSICOLOGÍA. 2009
SEXO
INSTRUCCIÓN
Total
Femenino
48
57
52
58
63
40
83
64
41
52
Secundaria Incompleta
668 110
1
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
Superior
1
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
Superior Incomplata
2
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
Analfabeto
5
-
-
1
-
1
1
0
2
-
-
-
-
147
25
9
12
15
12
14
12
13
15
7
13
-
Primaria
Masculino
TOENE FEB MAR ABR MAY JUNI JUL AGO SEP OCT NOV DIC
TAL
Primaria incompleta
0
87
10
8
9
3
9
7
6
9
11
7
8
-
Secundaria
235
43
17
18
17
23
20
13
38
17
14
15
-
Secundaria Incompleta
112
18
8
11
11
5
15
3
11
10
12
8
-
Superior
55
9
3
6
5
6
4
4
6
9
1
2
-
Superior Incompleta
23
5
2
-
-
1
2
2
4
2
-
5
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Salud - Direción Ejecutiva de Medicina y Psicología del Trabajo
GRÁFICO 4.2 PERSONAS ATENDIDAS POR NIVEL DE INSTRUCCIÓN EN EL
SERVICIO DE PSICOLOGÍA. 2009
Secundaria
Incompleta
17%
Superior
8%
Superior Analfabeto
Incomplata 1%
4%
Primaria
22%
Secundaria
35%
Primaria Incompleta
13%
En cuanto al Nivel de instrucción de las personas atendidas, el mayor procentaje culminaron la
secundaria (35%) y en menor porcentaje (1%) eran analfabetos, ello debido a las pocas oportunidades y a la falta de recursos económicos. Respecto a genero, las mujeres se ubicaron en los
niveles secundaria incompleta, superior y superior incompleta.
146
Anuario
Estadístico
2010
Servicio de psicología
CUADRO 4.3 PERSONAS ATENDIDAS SEGÚN SEXO Y ACTIVIDAD DE LA EMPRESA EN EL SERVICIO DE
PSICOLOGÍA. 2009
SEXO
INSTRUCCIÓN
Total
Femenino
48
57
52
58
63
40
83
64
41
52
Minera
668 110
2
-
-
-
1
1
-
-
-
-
-
-
-
Contrata Minera
1
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Industrial
Masculino
TOENE FEB MAR ABR MAY JUNI JUL AGO SEP OCT NOV DIC
TAL
0
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
Minera
380
21
19
34
34
35
31
30
63
51
29
33
-
Contrata Minera
143
22
14
14
11
13
24
6
16
10
6
7
-
Metalurgica
101
64
14
6
5
-
-
-
3
1
3
5
-
30
3
-
3
-
6
7
3
-
1
2
5
-
Industrial
Otras
2
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
1
-
INS
1
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
Transporte
7
-
-
-
-
3
1
-
1
1
1
-
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Salud - Direción Ejecutiva de Medicina y Psicología del Trabajo
GRÁFICO 4.3 PERSONAS ATENDIDAS SEGÚN SEXO Y ACTIVIDAD DE LA EMPRESA
EN EL SERVICIO DE PSICOLOGÍA. 2009
70,0%
60,0%
57,2%
50,0%
40,0%
30,0%
21,6%
20,0%
15,1%
10,0%
4,6%
0,0%
Minera
Contrata
Fundición
Industria
0,3%
1,0%
0,1%
Otras
Transporte
INS
Se agrupó a los usuarios, respecto a empresa de procedencia, de acuerdo a las actividades que
realiza su centro de labores, hallandose de este modo, que el 79% procedian de empresas mineras (en las que tambien se incluyen las contartas o services que bindarn servicios a este sector), y
en menor presencia a los trabajadores del INS con 0.1%. Respecto a género las mujeres provenian
de empresas mineras, contratas mineras e industria.
Anuario
Estadístico
2010
147
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 4.4 PERSONAS ATENDIDAS POR PUESTO DE TRABAJO EN EL SERVICIO DE PSICOLOGÍA. 2009
Sexo
Total
Femenino
Mes
4
Masculino
664
Puesto
Administrativo
Obrero
Febrero
-
1
Abril
-
1
Mayo
-
1
Noviembre
-
1
Enero
-
110
Febrero
-
47
Marzo
-
57
Abril
1
50
Mayo
-
57
Junio
-
63
Julio
-
40
Agosto
-
83
Setiembre
-
64
Octubre
-
41
Noviembre
-
51
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Salud - Direción Ejecutiva de Medicina y Psicología del Trabajo
GRÁFICO 4.4 PERSONAS ATENDIDAS POR PUESTO DE
TRABAJO EN EL SERVICIO DE PSICOLOGÍA. 2009
120,0%
100,0%
99,9%
80,0%
60,0%
40,0%
20,0%
0,1%
0,0%
Obrero
Adminitrativo
Referente a los puestos (clasificados en dos grupos), se observó que en el 2009, sólo el 0.1% eran
administrativos (en puestos como por ejemplo supervisor, jefe, entre otros). Las muejeres ocupaban puestos de obreros.
148
Anuario
Estadístico
2010
Servicio de psicología
CUADRO 4.5 PERSONAS ATENDIDAS POR SITUACIÓN LABORAL EN EL SERVICIO DE PSICOLOGÍA. 2009
Sexo
Total
Femenino
Mes
4
Masculino
664
Ocupacional
Post-Ocupacional
Febrero
-
1
Abril
-
1
Mayo
1
-
Noviembre
1
-
Enero
14
96
Febrero
10
37
Marzo
18
39
Abril
17
34
Mayo
24
33
Junio
38
25
Julio
17
23
Agosto
48
35
Setiembre
27
37
Octubre
11
30
Noviembre
22
29
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Salud - Direción Ejecutiva de Medicina y Psicología del Trabajo
GRÁFICO 4.5 PERSONAS ATENDIDAS POR
SITUACIÓN LABORAL EN EL SERVICIO DE
PSICOLOGÍA. 2009
70,0%
62,9%
60,0%
50,0%
40,0%
37,1%
30,0%
20,0%
10,0%
0,0%
Ocupacional
Post-Ocupacional
Respecto a la situación laboral de las personas atendidas, el 62.9% eran post-ocupacionales, es
decir dejaron de trabajar, ya sea por limite de edad, despido o cierre de la empresa. Anuario
Estadístico
2010
149
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 4.6 PERSONAS ATENDIDAS SEGÚN SEXO Y RANGO DE EDAD EN EL SERVICIO DE PSICOLOGÍA.
2009
SEXO
INSTRUCCIÓN
Total
Feme-nino
Masculino
TOENE FEB MAR ABR MAY JUNI JUL AGO SEP OCT NOV DIC
TAL
48
57
52
58
63
40
83
64
41
52
36 a 45 años
668 110
2
-
1
-
1
-
-
-
-
-
-
-
0
-
46 a 55 años
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
56 a 65 años
1
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
<= 18 años
1
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
26 - 35 años
14
1
1
2
2
1
5
1
-
-
-
1
-
36 - 45 años
100
14
5
6
4
11
17
6
10
13
6
8
-
46 - 55 años
186
15
6
14
20
20
15
17
33
21
11
14
-
56 - 65 años
244
67
20
23
18
14
18
6
31
19
15
13
-
66+ años
119
13
15
12
7
11
7
10
9
11
9
15
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Salud - Direción Ejecutiva de Medicina y Psicología del Trabajo.
El 36.5% del total de las personas atendidas en el 2009 tenian edades comprendidas entre los 56
a 65 años, seguidos del rango 46 a 55 años (28%), y sólo uno tenia 18 años, quien acudio en el
mes de junio.
CUADRO 4.7 PERSONAS ATENDIDAS SEGÚN SEXO Y RANGO DE TIEMPO DE SERVICIO. 2009
SEXO
Rango de tiempo de servicio
Femenino
Masculino
TOENE FEB MAR ABR MAY JUNI JUL AGO SEP OCT NOV DIC
TAL
<= 1
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
6 - 10
1
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
16 - 20
1
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
21 - 25
1
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
< 1 años
9
-
-
-
1
2
-
1
2
1
-
2
-
2a5
17
2
2
1
1
2
-
1
4
3
-
1
-
6 a 10
67
10
3
4
9
6
8
2
8
7
7
3
-
11 a 15
74
10
7
8
3
7
12
2
6
7
8
4
-
16 a 20
106
12
4
10
8
12
12
9
17
10
4
8
-
21 a 25
157
17
10
12
12
16
15
16
20
19
5
15
-
26 a 30
73
8
3
8
6
4
5
3
13
10
8
5
-
> 31 años
161
51
18
14
11
8
11
6
13
7
9
13
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Salud - Direción Ejecutiva de Medicina y Psicología del Trabajo
El siguiente cuadro muestra la distribución de personas, de acuerdo a los rangos de tiempo de
servicio, o el tiempo que el trabajador laboró en determinada actividad económica (se considera
el total de tiempo en años, trabajado en el giro de la empresa de la que vino a evaluarse), es asi
que el rango mayor de 31 años de trabajo alcanzo el mayor porcentaje (24.1%), seguido del rango
21 a 25 años (23.5%), y el con un tiempo menor a un año de trabajo (1.5%). Las mujeres atendidas
se ubican en el tiempo menor de 25 años.
150
Anuario
Estadístico
2010
Servicio de psicología
CUADRO 4.8 PERSONAS ATENDIDAS SEGÚN SEXO Y DIAGNÓSTICO EN EL SERVICIO DE PSICOLOGÍA.
2009
SEXO
INSTRUCCIÓN
Feminino
TOENE FEB MAR ABR MAY JUNI JUL AGO SEP OCT NOV DIC
TAL
Depresión
1
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Sin alteraciones
3
-
-
-
1
1
-
-
-
-
-
1
-
Ansiedad
4
1
-
1
-
2
-
-
-
-
-
-
-
12
7
1
1
1
1
-
1
-
-
-
-
-
Depresión
Síndrome Orgánico
Masculino Cerebral
Sin alteraciones
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
633
98
45
54
50
50
61
39
82
64
41
49
-
Estres
10
4
1
1
-
-
2
-
1
-
-
1
-
4
-
-
-
-
4
-
-
-
-
-
-
-
No Evaluado
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Salud - Dirección Ejecutiva de Medicina y Psicología del Trabajo.
El 36.5% del total de las personas atendidas en el 2009 tenian edades comprendidas entre los 56
a 65 años, seguidos del rango 46 a 55 años (28%), y sólo uno tenia 18 años, quien acudio en el
mes de junio.
GRÁFICO 4.6 PERSONAS ATENDIDAS SEGÚN SEXO Y DIAGNÓSTICO EN EL
SERVICIO DE PSICOLOGÍA. 2009
100,0%
90,0%
80,0%
70,0%
60,0%
50,0%
40,0%
30,0%
20,0%
10,0%
0,0%
95,2%
Sin alteración
1,9%
0,6%
0,15%
1,50%
0,6%
Depresión
Ansiedad
SÍndrome
Orgánico
Cerebral
Estrés
No evaluado
Respecto a los diagnósticos hallados durante el 2009, están depresión (1.9%), estrés (1.5%) ansiedad (0.6%) y SOC (0.15%), siendo la depresión en ambos géneros.
Anuario
Estadístico
2010
151
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 4.9 PERSONAS ATENDIDAS POR ACTIVIDAD DE LA EMPRESA SEGÚN SEXO Y DIAGNÓSTICO EN EL
SERVICIO DE PSICOLOGÍA. 2009
Sexo
Femenino
Masculino
Diagnóstico
ConMeta- IndusOtras
Total Minera trata
lurgica trial
Minera
INS
Transporte
Depresión
1
-
1
-
-
-
-
-
Sin alteraciones
3
2
-
-
1
-
-
-
Ansiedad
4
1
1
1
1
-
-
-
Depresión
12
4
2
4
1
-
-
1
Sindrome Organico Cerebral
Sin alteraciones
Estres
No Evaluado
1
1
-
-
-
-
-
-
633
367
137
92
28
2
1
6
10
4
2
4
-
-
-
-
4
3
1
-
-
-
-
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Salud - Direción Ejecutiva de Medicina y Psicología del Trabajo
El cuadro 4.9, muestra que una mujer que trabaja en una contrata minera fue diagnósticada con
depresión. Los varones diagnósticados con depresión trabajaban en mineria (incluida contrata) y
en metalúrgica, igual población padece de estrés, la ansiedad se halló en trabajadores de mineria, metalúrgia e industrial y respecto al sindrome orgánico cerebral se detectó en un varon que
laboraba en mineria.
CUADRO C4.10 PERSONAS ATENDIDAS POR ACTIVIDAD DE LA EMPRESA SEGÚN SITUACIÓN LABORAL Y
DIAGNÓSTICO EN EL SERVICIO DE PSICOLOGÍA. 2009
Situación
laboral
Total Minera
Con- Fundi- IndusOtras
trata ción
tria
INS
Transporte
Ansiedad
1
-
-
-
1
-
-
-
Depresión
1
-
1
-
-
-
-
-
Ocupacional Sindrome Organico Cerebral
1
1
-
-
-
-
-
-
240
155
64
5
11
-
1
4
Estres
5
3
2
-
-
-
-
-
Pos-Ocupacional
3
1
1
1
-
-
-
-
12
4
2
4
1
-
-
1
396
214
73
87
18
2
-
2
5
1
-
4
-
-
-
-
4
3
1
-
-
-
-
-
Sin alteraciones
Pos-Ocupacional
Depresión
Sin alteraciones
Estres
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Salud - Direción Ejecutiva de Medicina y Psicología del Trabajo
El cuadro 4.10 muestra que las personas que estaban laborando en el momento de su evaluación
en la actividad minera, contratas e industrial; fueron diagnosticados con ansiedad, depresión soc
y estrés. Y los usuarios que dejaron de laborar en las diferentes actividades económicas fueron
diagnosticados con ansiedad, depresion y estres, ello relacionado a los tramites que deben realizar y a las condicones económicas.
152
Anuario
Estadístico
2010
Servicio de psicología
CUADRO 4.11 PERSONAS ATENDIDAS POR ACTIVIDAD DE LA EMPRESA SEGÚN RANGO DE EDAD Y
DIAGNÓSTICO EN EL SERVICIO DE PSICOLOGÍA. 2009
Rango de
edad
Diagnóstico
ConMeta- IndusOtras
Total Minera trata
lurgica trial
Minera
INS
Transporte
<= 18
Sin alteraciones
1
1
-
-
-
-
-
-
26 - 35
Sin alteraciones
14
5
6
-
1
-
1
1
36 - 45
46 - 55
56 - 65
Ansiedad
1
-
-
1
-
-
-
-
depresión
2
1
1
-
-
-
-
-
Sin alteraciones
95
48
45
1
-
-
-
1
Estres
3
1
1
1
-
-
-
-
No Evaluado
1
1
-
-
-
-
-
-
Ansiedad
3
1
1
-
1
-
-
-
Depresión
Sindrome Organico
Cerebral
Sin alteraciones
1
-
-
-
-
-
-
1
1
1
-
-
-
-
-
-
179
123
41
7
7
-
-
1
Estres
2
1
1
-
-
-
-
-
No Evaluado
1
-
1
-
-
-
-
-
Depresión
8
1
2
4
1
-
-
-
233
112
34
74
10
1
-
2
4
1
-
3
-
-
-
-
Sin alteraciones
Estres
Depresión
66+
Sin alteraciones
Estres
2
2
-
-
-
-
-
-
114
80
11
10
11
1
-
1
1
1
-
-
-
-
-
-
2
2
-
-
-
-
-
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Salud - Direción Ejecutiva de Medicina y Psicología del Trabajo
Las personas identificados con ansiedad, depresión y estrés que se desarrollaron en las actividades económicas de mineria, metalúrgica y transporte, se ubicaron en los rangos de edad de 36 a
45 años, el rango de 46 a 55 años tenian el diagnóstico de ansiedad, depresión, sindrome organico cerebral y estrés, desempeñandode en las actividades de mineria, industria y transporte. los
usurios ubicados en el rango mayor a 56 años, se halló estrés y depresión y se desempeñaban en
actividades de mineria metalurgia e industria.
Anuario
Estadístico
2010
153
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 4.12 PERSONAS ATENDIDA POR DIAGNÓSTICO SEGÚN RANGO DE TIEMPO DE SERVICIO Y
ACTIVIDAD DE LA EMPRESA EN EL SERVICIO DE PSICOLOGÍA. 2009
Rango tiempo servicio
Rango de
edad
Diagnóstico
Total Minera
Contrata
Minera
Meta- IndusOtras
lurgica trial
<= 1
10
Minera
Contrata Minera
Industrial
Transporte
2-5
17
Minera
Contrata Minera
Transporte
-
-
-
8
8
1
-
-
68
minera
Contrata Minera
INS
Transporte
1
-
2
-
-
34
28
1
1
-
1
-
74
Minera
Contrata Minera
Metalurgica
Industrial
Transporte
1
-
-
-
40
28
2
1
2
-
-
16 - 20
107
Minera
Contrata Minera
Metalurgica
Industrial
Otras
Transporte
1
1
-
1
1
1
-
55
32
7
4
2
-
1
-
1
-
21 - 25
158+
Minera
Contrata Minera
Metalurgica
Industrial
-
2
1
1
1
-
108
24
12
4
3
1
-
1
-
73
Minera
Contrata Minera
Metalurgica
Industrial
-
-
-
48
6
14
5
-
-
161
Minera
Contrata Minera
Metalurgica
Industrial
Transporte
-
1
3
-
-
71
9
59
12
2
3
-
1
-
6 - 10
11 - 15
26 - 30
31+
-
-
-
5
2
2
1
-
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Salud - Direción Ejecutiva de Medicina y Psicología del Trabajo
El cuadro 4.12 muestra que llas personas con diagnosticos de ansiedad se ubicaban en los rangos
de 6 a 20 años de servicio en las actividades de mineria, metalurgia e industria, con el diagnostico
de depresión se halló en el grupo de tiempo de servicio de 6 a 10 años, de 16 a 25 y en los de 31
a mas, en las actividades económicas de mineria, metalurgia e industria; el estres se hallo en el
rango de 11 a 25 años de servicio en mineria y metalurgia. y el unico caso de sindrome organico
cerebral fue en el grupo etareo de 21 a 25 años de servicio en mineria.
154
Anuario
Estadístico
2010
Servicio de psicología
CUADRO 4.13 PERSONAS ATENDIDAS POR SEXO SEGÚN RESIDENCIA.2009
Residencia
Total
Total
Sexo
Femenino
Masculino
668
4
664
96
-
96
Apurimac
1
-
1
Arequipa
14
-
14
Ayacucho
3
-
3
Huancavelica
31
-
31
Huanuco
12
-
12
Ica
14
-
14
206
1
205
Ancash
Junin
La Libertad
Lima
Moquegua
11
-
11
220
2
218
3
-
3
Pasco
27
-
27
Puno
11
-
11
Tacna
1
-
1
Cajamarca
8
1
7
Callao
7
-
7
San Martin
1
-
1
Loreto
2
-
2
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Salud - Direción Ejecutiva de Medicina y Psicología del Trabajo
Se observa que las personas atendidas provenian en su mayoria del departamento de Lima,
32,9%, seguidos de Junin con 30,8%, Ancash 14,4%, Huancavelica 4,6%, pasco 4,1%; y en menor
proporción otros departamentos: 13,17% en su conjunto.
Anuario
Estadístico
2010
155
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 4.14 PERSONAS ATENDIDAS POR TIPO DE EMPRESA SEGÚN RESIDENCIA. 2009
Empresa
Residencia
Total
Minera
Contrata
Minera
668
382
144
101
31
2
1
7
96
6
2
88
-
-
-
-
Apurimac
1
1
-
-
-
-
-
-
Arequipa
14
7
6
1
-
-
-
-
Ayacucho
3
3
-
-
-
-
-
-
Huancavelica
31
11
18
-
-
-
-
2
Huanuco
12
10
2
-
-
-
-
-
Ica
14
12
1
-
1
-
-
-
206
155
41
2
5
-
-
3
Total
Ancash
Junin
La Libertad
Metalurgica
Industrial
Otras
INS
Transporte
11
4
6
1
-
-
-
-
220
136
53
9
20
-
1
1
3
3
-
-
-
-
-
-
Pasco
27
17
7
-
-
2
-
1
Puno
11
7
4
-
-
-
-
-
Tacna
1
1
-
-
-
-
-
-
Cajamarca
8
5
2
-
1
-
-
-
Callao
7
2
1
-
4
-
-
-
San Martin
1
-
1
-
-
-
-
-
Loreto
2
2
-
-
-
-
-
-
Lima
Moquegua
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Salud - Direción Ejecutiva de Medicina y Psicología del Trabajo
El cuadro 4.14 muestra que las personas con residencia en Lima y Junin eran las mas atendidas, y
que provenian de empresas tipo Mineria y Contrata Minera respectivamente; y personas con residencia en el departamento de Ancash provenian de empresas tipo Metalurgicas en su mayoria.
156
Anuario
Estadístico
2010
-
-
-
-
-
-
20
201
56
41
108
3
114
47
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0
Cd
Cd
-
41
52
-
-
-
-
3
35
1
-
-
-
97
3
35
1
4
201 201
-
5
52
-
297 434
As
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0
Pb
Orina
3
-
-
-
35
-
-
201
-
3
-
-
242
Hg
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
10
As
Cabello
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0
Zn
Suero
Superficie
Agua
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
13 13
-
-
-
-
13 13
-
-
-
-
10
-
-
39
-
-
-
-
49
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- 15 15 15
-
-
-
-
0 15 15 15
-
-
-
-
10
-
-
30
-
-
-
-
40
-
-
21
-
-
-
-
4
-
-
-
-
25
-
-
-
-
6
-
-
16
-
-
-
-
22
Pb, Cd, As, Cr
Material Particulado
Pb Cd Otros Pb Cd As Pb Cd As Otros (PM10-PM2.5)
Suelo
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la salud - Dirección Ejecutiva de Identificación, Prevención de Riesgos Ocupacionales y Ambientales. 2009
3
117
Noviembre
226
Diciembre
Octubre
Septiembre
187
-
395
1158
Mayo
Agosto
-
30
30
Abril
24
-
25
74
Marzo
203
-
55
169
Febrero
Junio
-
56
91
Julio
35
35
2329 1104
Enero
Mn
Total
Pb
Total
Mes
Sangre
CUADRO 4.15 ANÁLISIS DE METALES PESADOS EN MUESTRAS BIOLÓGICAS (SANGRE, ORINA, CABELLO, SUERO) Y EN MUESTRAS AMBIENTALES (SUELO,
SUPERFICIE, AGUA, MATERIAL PARTICULADO) EN EL LABORATORIO TOXICOLÓGICO. 2009
Laboratorio toxicológico
Anuario
Estadístico
2010
157
Instituto Nacional de Salud
GRÁFICO 4.7 ANÁLISIS DE METALES PESADOS EN MUESTRAS
BIOLÓGICAS (SANGRE, ORINA, CABELLO, SUERO) Y EN
MUESTRAS AMBIENTALES (SUELO, SUPERFICIE, AGUA,
MATERIAL PARTICULADO) EN EL LABORATORIO TOXICOLÓGICO.
2009
Sangre
48,9%
Orina
41,8%
Agua
3,6%
Suelo
3,2%
Material Particulado
2,0%
Cabello
0,4%
Superficie
0,0%
Suero
0,0%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
“MUESTRAS BIOLOGICAS 2009
El laboratorio químico toxicológico tiene la función de analizar los diversos elementos y sustancias tóxicas en muestras biológicas como son sangre, orina, suero, cabello, otros; en ese
sentido el laboratorio viene analizando principalmente metales pesados, sustancias de mucha
importancia en país donde la minería juega un papel importante en la economía nacional.
En ese sentido, uno de los elementos de importancia es el contenido de plomo y su principal indicador biológico es el contenido de plomo en sangre; por ello nuestro laboratorio ha analizado más de 1000 muestras de plomo en sangre durante el año 2009.
Otros elementos importantes son el arsénico, cadmio y mercurio; los cuales se analizan principalmente en la orina, en el año 2009 entre los tres metales se analizaron aproximadamente 1000 muestras.
Entre los principales grupos de pacientes cuyas muestras fueron analizadas se encuentran trabajadores de lugares aledaños a una fuente de contaminación con metales pesados como sucede
con la ciudad de La Oroya, una de las ciudades más contaminadas del mundo; en este caso se
atendieron diversos programas como el Censo hemático, donde se analizan muestras de niños,
(Cero a seis años); El programa de los beneficiarios de la Medida Cautelar dispuesta por la CIDH.
Asimismo se han atendido muestras de pacientes provenientes de estudios de investigación a iniciativa del CENSOPAS en ciudades del interior del país, muestras provenientes de empresas privadas, gobiernos regionales, interesados.
Asimismo el laboratorio químico toxicológico realiza análisis sin costo a pacientes con bajos recursos económicos, los cuales son derivados de los distintos hospitales deL Perú. “
MUESTRAS AMBIENTALES 2009
El laboratorio químico ambiental tiene la función de analizar los diversos elementos y sustancias
tóxicas en muestras ambientales y ocupacionales como son; el aire, el polvo suspendido, el suelo,
el agua, otros.
158
Anuario
Estadístico
2010
Laboratorio toxicológico
En ese sentido el laboratorio químico ambiental viene analizando metales pesados, gases, material particulado, otros. Sustancias que en muchos casos provienen de fuentes como la minería y
la industria en general.
En el 2009 se han atendido básicamente análisis provenientes de estudios realizados por el CENSOPAS; llegándose a analizar un total de 207 muestras, entre metales pesados como el plomo,
cadmio, arsénico; así como material particulado en el ambiente (PM10, PM 2.5, polvo respirable,
otros).
NOTA: Para el año 2010 se están instalando equipos de alta tecnología como absorción atómica
con horno de grafito; cromatografía de gases con detección de masas, espectrofotómetro de
infrarrojo, cromatografía de capa fina de alta resolución; con los cuales se están implementando
nuevos parámetros para ambos laboratorios.
Anuario
Estadístico
2010
159
Instituto Nacional de Salud
160
Anuario
Estadístico
2010
Enfermedad de Carrión
CENSI
V
Centro Nacional de Salud
Intercultural
Anuario
Estadístico
2010
161
Instituto Nacional de Salud
162
Anuario
Estadístico
2010
Interculturalidad
CUADRO 5.1 PERSONAL CAPACITADO SEGÚN DIRESA, EN EL FORTALECIMIENTO DE CAPACIDADES E
INCORPORACIÓN DEL ENFOQUE DE INTERCULTURALIDAD. 2009
PERIODO
DIRESA
PROFESIONAL
ASISTENCIAS
Total
I Trimestre
Loreto
25
Médico(a)
2
Lic. Enfermero(a)
7
Lic. Obstetriz
3
Odontólogo
1
Otros Prof. de la Salud
3
Tecnicos de Enfermeria
9
Total
Junin
Huanuco
26
Médico(a)
3
Lic. Enfermero(a)
5
Lic. Obstetriz
3
Odontólogo
-
Otros Prof. de la Salud
1
Tecnicos de Enfermeria
14
Total
33
Médico(a)
6
Lic. Enfermero(a)
8
Lic. Obstetriz
9
Psicologo
2
Odontólogo
1
Tecnicos de Enfermeria
7
Total
II Trimestre
Ucayali
Red Salud Lima Este San Juan de Lurigancho
29
Médico(a)
1
Lic. Enfermero(a)
4
Lic. Obstetriz
5
Otros Prof. de la Salud
2
Tecnicos de Enfermeria
17
Total
40
Médico(a)
4
Lic. Enfermero(a)
1
Lic. Obstetriz
1
Psicologo
2
Trabajadores Sociales
3
Odontólogo
1
Otros Prof. de la Salud
4
Tecnicos de Enfermeria
4
Tec. Administrativos
14
Promotores de Salud
6
Anuario
Estadístico
2010
163
Instituto Nacional de Salud
PERIODO
DIRESA
Tacna
La Libertad
III Trimestre
Lima
Ayacucho
Cañete
Jaén
IV Trimestre
Huánuco
Madre de Dios
PROFESIONAL
ASISTENCIAS
Total
Médico(a)
Lic. Enfermero(a)
Lic. Obstetriz
Otros Prof. de la Salud
Químico farmacéutico
Total
Médico(a)
Lic. Enfermero(a)
Lic. Obstetriz
Tecnicos de Enfermeria
Total
Médico(a)
Lic. Enfermero(a)
Lic. Obstetriz
Psicologo
Odontólogo
Otros Prof. de la Salud
Lic. Quimico farmaceutico
Lic. Nutrición
Lic. Antropologìa
Total
Médico(a)
Lic. Enfermero(a)
Lic. Obstetriz
Tecnicos de Enfermeria
Tec. Administrativos
Total
Médico(a)
Lic. Enfermero(a)
Lic. Obstetriz
Tecnicos de Enfermeria
Tec. Administrativos
Total
Médico(a)
Lic. Enfermero(a)
Lic. Obstetriz
Tecnicos de Enfermeria
Odontólogo
Lic. Químico Farmaceutico
Tec. Administrativos
Total
Lic. Obstetriz
Lic. Nutrición
Total
Médico(a)
Lic. Enfermero(a)
Lic. Obstetriz
Técnicos de Enfermeria
Odontólogo
Lic. Antropología
Lic. Nutrición
Otros Prof. de la Salud
36
4
23
7
1
1
18
1
1
15
1
33
6
12
3
1
3
2
3
2
1
22
1
1
15
4
1
25
2
4
5
8
6
30
5
14
5
2
1
1
2
20
19
1
57
6
10
1
30
4
1
4
1
Fuente: Instituto Nacional de Salud (INS) – Centro Nacional de Salud Intercultural
164
Anuario
Estadístico
2010
Interculturalidad
CUADRO 5.2 PERSONAL CAPACITADO SEGÚN TIPO, EN EL FORTALECIMIENTO DE CAPACIDADES E
INCORPORACIÓN DEL ENFOQUE DE INTERCULTURALIDAD. 2009
TIPO DE PERSONAL
I TRIMESTRE
II TRIMESTRE
III TRIMESTRE
IV TRIMESTRE
394
25
128
87
154
Médico(a)
41
2
14
11
14
Lic. Enfermero(a)
90
7
18
36
29
Lic. Obstetriz
91
3
18
25
45
Psicólogo
5
-
4
1
-
Trabajadores Sociales
3
-
3
-
-
Odontólogo
11
1
2
3
5
Otros Prof. de la Salud
14
3
7
3
1
Técnicos de Enfermeria
96
9
42
1
44
Técnicos Administrativos
Total
TOTAL
23
-
14
-
9
Promotores de Salud
6
-
6
-
-
Lic. Químico farmaceútico
5
-
-
4
1
Nutrición
7
-
-
2
5
Lic. Antropología
2
-
-
1
1
Fuente: Instituto Nacional de Salud (INS) – Centro Nacional de Salud Intercultural
El presente cuadro muestra, el consolidado del año 2009 de las actividades de fortalecimento de
capacidades sobre incoporacion del enfoque intercultural en los servicios de salud de las regiones priorizadas. En total se capacitó a 394 trabajadores de salud, 25 en el I trimestre, 128 en el II trimestre, 47 en el III trimestre y 154 en el IV trimestre, de los cuales el mayor número corresponde a
técnicos en enfermería (96), seguido por los licenciados en obstetricia, licenciados en enfermería
y médicos con 91, 90 y 41 participantes, respectivamente. A nivel de regiones de salud el mayor
número de participantes se registró en Madre de Dios, seguido por SJL, Tacna, Huánuco y Lima
con 57, 40, 36, 33 y 33, respectivamente.
Anuario
Estadístico
2010
165
166
Anuario
Estadístico
2010
605
Institutos
20
196
Público
12
10
10
1
-
11
36
80
18
12
13
-
2
36
6
87
11
10
22
3
32
4
70
152
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Centro Nacional de Salud Intercultural
56
138
Profesionales de la salud
18
127
-
-
28
-
122
Profesionales diversos
9
396
Universidades
Turistas extranjeros
262
1733
TOTAL ENERO FEBRERO MARZO ABRIL
Colegios
Total
PROCEDENCIA
14
6
19
4
108
95
57
303
MAYO
36
21
6
1
181
105
0
350
9
4
2
-
146
2
4
167
17
1
11
-
6
2
75
112
34
14
13
-
53
34
11
159
18
1
3
-
36
50
-
108
4
1
6
-
28
28
-
67
3
2
4
-
13
1
3
26
JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
CUADRO 5.3 VISITAS REALIZADAS AL JARDIN BOTANICO DEL CENSI SEGÚN PROCEDENCIA. 2009
Instituto Nacional de Salud
Visitas al jardín botánico
GRÁFICO 5.2 VISITAS REALIZADAS AL JARDIN BOTANICO SEGÚN
PROCEDENCIA. 2009
Público
60
61
50
Profesionales de la Salud
Institutos 2
205
321
0%
10%
20%
I Trimestre
30%
40%
II Trimestre
79
90
127
42
77
38
204
75
Colegios
13
8
1
Universidades
4
26
47
41
Turistas extranjeros
19
37
78
Profesionales Diversos
25
50%
60%
III Trimestre
70%
80%
3
90%
100%
IV Trimestre
El año 2009, el jardín botánico institucional, espacio donde se conserva una colección de especies medicinales vivas, científicamente identificadas, mayormente originarias del Perú, muchas
de ellas de comprobada acción terapéutica y otras cuyo uso tradicional aún no está validado
científicamente, recibió la visita de 1733 personas, de los cuales el 16.7% corresponde al I trimestre, 46.4% al II trimestre, 25.3% al III trimestre y el 11.6% al IV trimestre. En eI I trimestre se
registraron 289 visitantes, destacando la visita de 78 profesionales de la salud y 75 estudiantes
procedentes de universidades; en el II trimestre el número de visitantes fue de 805 personas, procediendo el mayor número de visitantes de los institutos superiores y de universidades, con 321 y
204, respectivamente; en el tercer trimestre visitaron el mencionado jardín 438 personas, siendo
los estudiantes procedentes de institutos superiores con 205 visitantes los que concurrieron en
mayor cantidad; finalmente en el IV trimestre el número de visitantes fue de 201 personas, de los
cuales 79 proceden de las universidades y 77 de los institutos superiores. Anuario
Estadístico
2010
167
Instituto Nacional de Salud
168
Anuario
Estadístico
2010
Enfermds. diarreicas agudas
CNCC
VI
Centro Nacional de
Control de Calidad
Anuario
Estadístico
2010
169
Gonorrea
CUADRO 6.1 PRODUCTOS INGRESADOS PARA EL ANÁLISIS DE CONTROL DE CALIDAD POR MES
SEGÚN CLIENTE. 2009
Cliente
Total ENE
FEB
MAR
ABR
MAY
JUN
JUL
AGO
SET
OCT
NOV
DIC
Total
1531
135
98
122
121
93
143
74
184
104
86
145
226
DIGEMID
899
79
57
59
45
25
82
48
164
66
65
90
119
Particular
176
18
20
17
5
20
14
8
9
18
-
5
42
Red
14
-
-
-
1
-
1
6
2
1
2
1
-
Otros
285
12
12
44
20
33
30
12
9
19
19
27
48
EsSalud
157
26
9
2
50
15
16
-
-
-
-
22
17
Fuente: Instituto Nacional de Salud (INS) - Centro Nacional de Control de Calidad
GRAFICO 6.1 PRODUCTOS INGRESADOS PARA EL ANÁLISIS DE
CONTROL DE CALIDAD POR MES SEGÚN CLIENTE. 2009
100%
80%
60%
35
40%
136
20%
0%
17
24
38
1er Bim
21
31
52
8
63
64
1
22
1
34
104
107
2do Bim
3er Bim
DIGEMID
212
PARTICULAR
4to Bim
RED
OTROS
39
38
3
18
75
1
47
131
209
5to Bim
6to Bim
ESSALUD
En el año 2009, han ingresado al Centro Nacional de Control de la Calidad 1531 productos para su
análisis, el 58,7% de los productos ingresados proceden de la DIGEMID, mientras que en menor
proporción de la Red de laboratorios 0,9%; siendo el 6to Bimestre del 2009 donde se dio el mayor
ingreso de estos 24,2%, según se puede apreciar en el gráfico 6.1
Anuario
Estadístico
2010
171
Instituto Nacional de Salud
Enfermds. no transmisibles I
CUADRO 6.2 INFORMES DE ENSAYO EMITIDOS SOBRE EL CONTROL DE CALIDAD DE PRODUCTOS
FARMACEUTICOS Y AFINES POR MES SEGÚN CLIENTE. 2009
Cliente
Total
Ene
Feb
Mar
Abr
May
Jun
Jul
Ago
Sep
Oct
Nov
Dic
Total
1397
88
124
133
135
134
146
106
114
105
101
81
130
Digemid
844
46
79
76
95
65
59
62
100
75
64
59
64
Particular
153
23
13
29
4
14
21
7
4
14
14
1
9
Red
17
2
-
-
-
1
1
5
3
1
1
3
-
Otros
241
17
10
13
14
28
38
26
6
15
22
18
34
EsSalud
142
-
22
15
22
26
27
6
1
-
-
-
23
Fuente: Instituto Nacional de Salud (INS) - Centro Nacional de Control de Calidad
GRÁFICO 6.2 INFORMES DE ENSAYOS EMITIDOS POR CLIENTE.
2009
100%
90%
80%
70%
22
37
27
2
27
36
33
60%
53
66
7
32
37
8
11
2
28
40%
30%
125
162
171
3
139
124
20%
52
10
2
35
50%
23
123
10%
0%
1er Bim
2do Bim
3er Bim
DIGEMID
PARTICULAR
4to Bim
RED
5to Bim
OTROS
6to Bim
ESSALUD
Durante el año 2009, se ha emitido 1397 informes de ensayos del control de la calidad en el
Centro Nacional de Control de la Calidad, de los cuales el 60,4 % de informes se ha realizado a la
DIGEMID y en menor proporción a la Red de Laboratorios de Control de Calidad de medicamentos y afines 1,2%, según se puede apreciar en el gráfico 6.2
172
Anuario
Estadístico
2010
Gonorrea
CUADRO 6.3 INFORMES DE ENSAYO EMITIDOS POR CLIENTE SEGÚN EL ESTADO DE CONFORMIDAD
DE PRODUCTOS ANALIZADOS PARA EL CONTROL DE CALIDAD. 2009
CONCLUSIÓN
TOTAL
Total
CLIENTE
DIGEMID
PARTICULAR
RED
OTROS
ESSALUD
1397
844
153
17
241
142
Conforme
967
663
115
17
46
126
No Conforme
192
177
2
-
1
12
No Concluye
238
4
36
-
194
4
Fuente: Instituto Nacional de Salud (INS) - Centro Nacional de Control de Calidad
GRÁFICO 6.3 INFORMES DE ENSAYO EMITIDOS POR CLIENTE SEGÚN
EL ESTADO DE CONFORMIDAD DE PRODUCTOS ANALIZADOS PARA EL
CONTROL DE CALIDAD. 2009
100%
4
90%
177
80%
4
12
36
2
70%
60%
194
50%
40%
17
663
30%
20%
1
46
10%
0%
126
115
DIGEMID
Particular
Red
Conforme
No Conforme
Otros
EsSalud
No Concluye
El 69,2% de informes de ensayos emitidos estuvieron conformes con las especificaciones exigidas, el 13,7% de no conforme y el 17,0% de informes de ensayo se encuentran en estado de no
concluye, como se puede observar en el gráfico 6.3. En la DIGEMID se determinó el mayor número de informes de ensayo, 60,4% del total; resultando con el estado de conforme el 78,6% de los
productos provenientes de la DIGEMID analizados durante el año 2009.
Anuario
Estadístico
2010
173
Instituto Nacional de Salud
Fasciolosis
CUADRO 6.4 INFORMES DE ENSAYOS EMITIDOS SOBRE EL CONTROL DE CALIDAD POR CLIENTE
SEGÚN CLASE DE PRODUCTO. 2009
CLASE DE PRODUCTO
Total
TOTAL
CLIENTE
DIGEMID
PARTICULAR
RED
ESSALUD
OTROS
1397
844
153
17
142
241
Especialidad farmacéutica
591
453
94
8
-
36
Medicamento Genérico
339
271
16
9
-
43
Diverso
202
57
-
-
142
3
Cosmético
8
8
-
-
-
-
36
33
2
-
-
1
Galénico
4
2
2
-
-
-
Producto Nacional
5
2
-
-
-
3
43
6
37
-
-
-
2
-
2
-
-
-
12
12
-
-
-
-
155
-
-
-
-
155
Producto biológico
Reactivo de diagnóstico
Materia Prima
Producto dietético
Otros
Fuente: Instituto Nacional de Salud (INS) - Centro Nacional de Control de Calidad
La mayor cantidad de informes de ensayos emitidos durante el presente año, se ha realizado a
especialidades farmacéuticas 42,3%, seguidos de los medicamentos genéricos, 24,3% del total.
Segùn se aprecia en el cuadro 6.4
174
Anuario
Estadístico
2010
Gonorrea
CUADRO 6.5 INFORMES DE ENSAYO EMITIDOS POR PROCEDENCIA DE PRODUCTO SEGÚN CLIENTE. 2009
DIRESA
Enero
Cliente
Nacional
Extranjero
88
56
32
DIGEMID
46
24
22
Particular
23
14
9
2
2
0
17
16
1
-
-
-
124
90
34
DIGEMID
79
47
32
Particular
13
12
1
-
-
-
Otros
10
10
-
EsSalud
22
21
1
Red
EsSalud
Total
Red
Total
Marzo
133
94
39
DIGEMID
76
50
26
Particular
29
23
6
-
-
-
13
11
2
Red
Otros
EsSalud
15
10
5
135
95
40
DIGEMID
95
62
33
Particular
4
1
3
Red
-
-
-
14
14
-
Total
Abril
Otros
EsSalud
22
18
4
134
84
50
DIGEMID
65
40
25
Particular
14
10
4
1
1
-
28
13
15
Total
Mayo
Red
Otros
EsSalud
26
20
6
146
93
53
DIGEMID
59
36
23
Particular
21
19
2
1
1
-
Otros
38
13
25
EsSalud
27
24
3
Total
Junio
Procedencia
Total
Otros
Febrero
Total
Red
Anuario
Estadístico
2010
175
Instituto Nacional de Salud
DIRESA
Fiebre Amarilla
Cliente
Extranjero
106
74
32
DIGEMID
62
42
20
Particular
7
6
1
Red
5
4
1
26
16
10
Otros
EsSalud
Agosto
6
6
-
Total
114
60
54
DIGEMID
100
48
52
Particular
4
3
1
Red
3
2
1
Otros
6
6
-
EsSalud
1
1
-
105
64
41
DIGEMID
75
44
31
Particular
14
12
2
1
0
1
15
8
7
-
-
-
101
68
33
DIGEMID
64
43
21
Particular
14
11
3
1
1
0
22
13
9
-
-
-
Total
81
63
18
DIGEMID
59
42
17
Particular
1
1
-
Red
3
2
1
18
18
-
-
-
-
130
98
32
DIGEMID
64
41
23
Particular
9
9
-
Red
-
-
-
Otros
34
33
1
EsSalud
23
15
8
Total
Septiembre
Red
Otros
EsSalud
Total
Octubre
Red
Otros
EsSalud
Noviembre
Otros
EsSalud
Total
Dicembre
Procedencia
Nacional
Total
Julio
Total
Fuente: Instituto Nacional de Salud (INS) - Centro Nacional de Control de Calidad
176
Anuario
Estadístico
2010
Gonorrea
GRÁFICO 6.4 INFORMES DE ENSAYO EMITIDOS
POR PROCEDENCIA DE PRODUCTO SEGÚN
CLIENTE. 2009
100%
90%
80%
66
79
146
189
1er Bim
2do Bim
103
86
74
177
134
132
3er Bim
4to Bim
5to Bim
50
70%
60%
50%
40%
30%
161
20%
10%
0%
Extranjero
6to Bim
Nacional
La mayor proporción de informes de ensayos emitidos son de procedencia nacional, 67,2%; seguido de informes de ensayo emitidos de procedencia extranjera, 32,8% del total en el 1er Bimestre al 6to Bimestre, según se puede apreciar en el gráfico 6.4
Anuario
Estadístico
2010
177
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 6.6 PROCEDENCIA DE LOS EXPEDIENTES EGRESADOS, SEGÚN CLIENTE, AÑO 2009
Cliente
Procedencia
Total
Total
Nacional
Extranjero
1397
939
458
DIGEMID
844
519
325
Particular
153
121
32
17
13
4
Otros
241
171
70
EsSalud
142
115
27
Red
Fuente: Instituto Nacional de Salud (INS) - Centro Nacional de Control de Calidad
GRÁFICO 6,5 INFORMES DE ENSAYO EMITIDOS POR
PROCEDENCIA DE PRODUCTO SEGÚN CLIENTE. 2009
100%
80%
27
32
4
70
121
13
171
115
Particular
Red
Otros
EsSalud
325
60%
40%
519
20%
0%
DIGEMID
Nacional
Extranjero
La mayor proporción de informes de ensayos emitidos se han realizado en el 3er Bimestre 20,0%
del total según se observa en el gáfico 6.5.
178
Anuario
Estadístico
2010
Gonorrea
OGITT
VII
Oficina General de
Investigación y
Transferencia Tecnológica
Anuario
Estadístico
2010
179
Instituto Nacional de Salud
180
Anuario
Estadístico
2010
Ensayos clínicos
CUADRO 7.1 ENSAYOS CLÍNICOS SEGÚN TIPO DE PROCESOS EVALUADOS Y AUTORIZADOS. 2009
TIPO DE PROCESO
Nº DE TRÁMITES
%
2265
2
100,0
0,1
Total
Cambio de Organización Inv. por Contrato
Solicitud de Enmienda al Ensayo Clínico
6
0,3
Cambio de Patrocinador
7
0,3
No autorizados
16
0,7
Cambio de Investigador Principal
21
0,9
Suspensión del Ensayo Clínico
39
1,7
Extensión de tiempo del Ensayo Clínico
51
2,3
Cierre de Centro de Investigación
Renovación de la Autorización de un EC
55
2,4
124
5,5
Autorización de un Ensayo Clínico
134
5,9
Ampliación de Centro de Investigación
134
5,9
Informe Final del Ensayo Clinico
364
16,1
Informe de Avance del Ensayo Clínico
422
18,6
Ampliación del Listado de Suministros
Informe de Enmienda
433
457
19,1
20,2
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Oficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica - (OGITT)
GRÁFICO 7.1 ENSAYOS CLÍNICOS POR TIPO DE PROCESOS
EVALUADOS Y AUTORIZADOS. 2009
Informe de Enmienda
Ampliación del Listado de Suministros
Informe de Avance del Ensayo Clínico
Informe Final del Ensayo Clinico
Ampliación de Centro de Investigación
Autorización de un Ensayo Clínico
Renovación de la Autorización de un EC
Cierre de Centro de Investigación
Extensión de tiempo del Ensayo Clínico
Suspensión del Ensayo Clínico
Cambio de Investigador Principal
No autorizados
Cambio de Patrocinador
Solicitud de Enmienda al Ensayo Clínico
Cambio de Organización Inv. por…
457
433
422
364
134
134
124
55
51
39
21
16
7
6
2
De los 15 tipos de procesos de ensayos clínicos, que ingresaron al INS. Para ser evaluados ó autorizados, el 20,2% correspondieron a Informes de Enmienda, el 5,9% a Ampliaciones de Centros
de investigación, el 5,9% a Autorizaciones de Ensayos Clínicos y el 5,5% a Renovaciones de Autorizaciones de los Ensayos Clínicos.
Mientras que los procesos que realizarón evaluaciones y autorizaciones de expedientes de ensayos clínicos con menor número, fueron mediante Solicitudes de Enmienda al Ensayo Clínico con
(0,3%) y por Cambios de Organizaciones Inv. por Contrato (0,1%).
Anuario
Estadístico
2010
181
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 7.2 ENSAYOS CLÍNICOS SEGÚN FASE DE ESTUDIO. 2009 FASE DE ENSAYO
Nº DE ENSAYOS
%
Total
Fase I 134
3
100,0
2,2
Fase II 34
25,4
Fase III 90
67,2
7
457
5,2
20,2
Fase IV Informe de Enmienda
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Oficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica
GRÁFICO 7.2 ENSAYOS CLÍNICOS POR FASE DE ESTUDIO.
2009
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
90(67,2%)
34(25,4%)
7( 5,2%)|
3(2,2%)
Fase I
Fase II
Fase III
Fase IV
Del total de ensayos clínicos Aautorizados, respecto a las fases de estudio, el 67,2% ( 90) fueron
de Fase III, el 25,4% (34) de fase II, 5,2% (7) de fase IV y el 2,2% ( 3) de fase I.
182
Anuario
Estadístico
2010
Ensayos clínicos
CUADRO 7.3 ENSAYOS CLÍNICOS AUTORIZADOS SEGÚN ESPECIALIDAD. 2009
ESPECIALIDAD
Nº DE ENSAYOS
Total
Oncología
Endocrinología
Cardiología
Infectología
Neumología
Reumatología
Neurología
Traumatologia
Psiquiatria
Dermatologia
Hematología
Nefrología
Oftalmología
Pediatria
Cirugía
Gastroenterología
%
134
42
24
19
12
8
6
4
3
3
3
2
2
2
2
1
1
100,0
31,3
17,9
14,2
9,0
6,0
4,5
3,0
2,2
2,2
2,2
1,5
1,5
1,5
1,5
0,7
0,7
Fuente: Instituto Nacional de salud - Oficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica
GRÁFICO 7.3 ENSAYOS CLÍNICOS AUTORIZADOS SEGÚN
ESPECIALIDAD. 2009
Oncología
42
Endocrinología
24
Cardiología
19
Infectología
12
Neumología
8
Reumatología
6
Neurología
4
Dermatologia
3
Psiquiatria
3
Traumatologia
3
Pediatria
2
Oftalmología
2
Nefrología
2
Hematología
2
Gastroenterología
1
Cirugía
1
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Del total de Ensayos Clínicos autorizados, según especialidades para 2009, el 31,3% (42) correspondió a la especialidad de Oncología, el 17,9% (24) a Endocrinología, el 14,2% (19) a Cardiología
y el 9,0% ( 12) a Infectologia. Mientras que el 0,7% (1) correspondieron a las especialidades de
Cirugía y Gastroenterología y el 1,5% (2) fueron de las especialidades de Pediatría, Oftalmología,
entre otras.
Anuario
Estadístico
2010
183
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 7.4 ENSAYOS CLÍNICOS POR PATROCINADOR. 2009
PATROCINADOR
Total
Merck Sharp & Dohme Perú S.R.L.
Novartis Bioscienses Perú S.A. Pfizer S.A. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) F. Hoffmann-la Roche ltd. Sanofi-aventis Recherche & Development GlaxoSmithKline Takeda Global Research & Development, INC. Astrazeneca- Perú
Bristol Myers Squibb Company Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc. (BIPI) Schering Plough Research Institute Merck & Co.INC. Phenomix Corporation Eli Lilly and Company Bayer Healthcare AG Inst. Nac. de alergias y enfermedades infecciosas de los
E.E.U.U.
Inst. Nac. de Salud (NIH, siglas en inglés) de los E.U.A .
Abbott Laboratorios S.A. Cerimon Pharmaceuticals, INC. Forest Research Institute, Inc Universidad de Minnesota - EEUU Otros
Nº DE ENSAYOS
134
18
15
11
7
6
5
4
4
4
3
3
3
2
2
2
2
%
76,1
13,4
11,2
8,2
5,2
4,5
3,7
3,0
3,0
3,0
2,2
2,2
2,2
1,5
1,5
1,5
1,5
2
1,5
2
2
2
2
1
32
1,5
1,5
1,5
1,5
0,7
23,9
Fuente: Instituto Nacional de salud - Oficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica
184
Anuario
Estadístico
2010
Ensayos clínicos
GRÁFICO 7.4 ENSAYOS CLÍNICOS POR PATROCINADOR. 2009
Universidad de Minnesota- EEUU
Forest Research Institute, Inc
Cerimon Pharmaceuticals, INC.
Abbott Laboratorios S.A.
Inst. Nac. de Salud (NIH, siglas en inglés) de los...
1
2
2
2
2
2
2
2
2
2
Bayer Healthcare AG
Eli Lilly and Company
Phenomix Corporation
Merck & Co.INC.
Schering Plough Research Institute
Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc. (BIPI)
Bristol Myers Squibb Company
Astrazeneca-Perú
Takeda Global Research & Development, INC.
GlaxoSmithKline
sanofi-aventis Recherche & Development
F. Hoffmann - la Roche ltd.
Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)
Pfizer S.A.
Novaris Bioscienses Perú S.A.
Merck Sharp & Dohme Perú S.R.L.
Otros
3
3
3
4
4
4
5
6
7
11
15
18
32
0
5
10
15
20
25
30
35
40
N.° de Ensayos
Podemos Observar que entre los patrocinadores que presentan mayor número de Ensayos Clínicos en el 2009, se encuentran: Merck Sharp & Dohme Perú S.A. con 18 (13,4%), Novaris Bioscienses
Perú S.A. con 15 (11,2%), Pfizer con 15 (8,2%),Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) con
7 (5,2%). El patrocinador que realizó el menor número de EC fue la Universidad de Minnesota en
E.E.U.U., con un solo ensayo clínico ( 0,7%).
Anuario
Estadístico
2010
185
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 7.5 ENSAYOS CLÍNICOS SEGÚN ORGANIZACIÓN EJECUTORA. 2009
Organización Ejecutora
Total
Nº de Ensayos
134
%
100,0
Merck sharp & Dohme Perú S.R.L 18
13,43
Otros
16
11,94
11,19
Novartis Biosciences Perú S.A. 15
Pfizer S.A.
11
8,21
Ppd Peru S.A.C. 10
7,46
Inst. Nac. de Enfermedades Neoplásicas
10
7,46
7
5,22
PAREXEL International Peru S.A Laboratorios Astrazeneca 5
3,73
Quintiles Perú S.R.L 5
3,73
Sanofi Aventis del Perú S.A.
5
3,73
Asociación Civil Impacta, Salud y Educación 4
2,99
Gotuzzo Asociados S.A.C.
4
2,99
Productos Roche Q.F:S.A. 4
2,99
Bristol Myers Squibb Perú s.a. 3
2,24
Icon Clinical Research Perú S.A. 3
2,24
BAYER S.A. 3
2,24
Inst. Med. Tropical Alexander Von Humboldt -UPCH 2
1,49
INC Research Perú S.A.C 2
1,49
Laboratorios WYETH S.A. 2
1,49
Kendle Perú S.R.L. 2
1,49
Schering Plough del Perú S.
2
1,49
Glaxosmithkline Perú S.A. 1
0,75
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Oficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica
186
Anuario
Estadístico
2010
Ensayos clínicos
GRÁFICO 7.5 ENSAYOS CLÍNICOS POR ORGANIZACIÓN EJECUTORA. 2009
Glaxosmithkline Perú S.A.
Schering Plough del Perú S.
Kendle Perú S.R.L.
Laboratorios WYETH S.A.
INC Research Perú S.A.C
Inst. Med. Tropical Alexander Von Humboldt- UPCH
BAYER S.A.
Icon Clinical Research Perú S.A.
Bristol Myers Squibb Perú s.a.
Productos Roche Q.F:S.A.
Gotuzzo Asociados S.A.C.
Asociación Civil Impacta, Salud y Educación
Sanofi Aventis del Perú S.A.
Quintiles Perú S.R.L
Laboratorios Astrazeneca
PAREXEL International Peru S.A
Inst. Nac. de Enfermedades Neoplásicas
Ppd Peru S.A.C.
Pfizer S.A.
Novartis Biosciences Perú S.A.
Otros
Merck sharp & Dohme Perú S.R.L
1
0
2
2
2
2
2
3
3
3
4
4
4
5
5
5
5
7
10
10
11
10
Nº de Ensayos
15
16
15
18
20
La organización ejecutora que realizó mayor número de Ensayos Clínicos fue Merck Sharp & Dohme Perú, con 18 ensayos (13,4%), seguido por Novartis Bioscienses Perú con 15 ensayos (11,9%)
y Pfizer S.A. con 11 ensayos ( 8,2%).
Cabe resaltar que en el año 2008 la empresa Merck Sharp & Dohme Perú, también fue el patrocinador con mayor número de Ensayos Clínicos, seguido por Novartis Biosciences Perú y Pfizer
S.A.
Anuario
Estadístico
2010
187
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 7.6 ENSAYOS CLÍNICOS SEGÚN TIPO DE INSTITUCIÓN DE INVESTIGACIÓN. 2009
Institución
Nº de Ensayos
Total
%
216
100,0
Clínica 97
44,9
Hospital 43
19,9
11,6
Instituto especializado
25
Instituto
12
5,6
Policlínico
11
5,1
Asociacion Civil 10
4,6
Consultorio Privado 9
4,2
Universidad
3
1,4
Empresa/Compañía Privada 2
0,9
Fundación/Organismo de cooperación externa 1
0,5
Centro de Salud 1
0,5
Instituto Nacional de Salud del Perú 1
0,5
Otros
1
0,5
Fuente: Instituto Nacional de salud - Oficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica
GRÁFICO 7.6 ENSAYOS CLÍNICOS SEGÚN TIPO DE
INSTITUCIÓN DE INVESTIGACIÓN. 2009
100
97(44,9%)
90
80
70
60
43(19,9%)
50
40
25 (11,6%)
30
Otros
Instituto Nacional de
Salud del Perú
Centro de Salud
Empresa/Compañía
Privada
Universidad
Consultorio Privado
Asociacion Civil
Policlínico
Instituto especializado
Hospital
0
Clínica
10
Instituto
11(5.1%)
12 (5,6%)
10 (4,6%) 9 (4,2%)
1(0,5%)
3(1,4%) 2(0,9%)
1(0,5%) 1(0,5%)1(0,5%)
20
Del total de Ensayos Clínicos ejecutados en Instituciones de Investigación en el 2009, el 44,9% (
97) se desarrollaron en clínicas, el 19,9% (43) se desarrollaron en los hospitales y el 11,6% (25) en
Institutos especializados.
Las Fundaciones de cooperación externas, los Centros de Salud y el INS del Perú sólo realizaron 1
Ensayo Clínico, lo que representó el 0,5% cada uno.
188
Anuario
Estadístico
2010
Ensayos clínicos
CUADRO 7.7 ENSAYOS CLÍNICOS APROBADOS POR COMITÉ DE ETICA DE INVESTIGACIÓN. 2009
Comité de Etica
Total
Nº de Ensayos
%
218
100,0
Hospital Maria Auxiliadora 1
0,92
Instituto de Investigación Nutricional 1
0,92
Hospital Nacional Cayetano Heredia 1
2,29
Hospital Nacional Dos de Mayo 5
2,29
Universidad Peruana Cayetano Heredia 6
2,75
Asociación Vía Libre 6
2,75
Hospital Nac. Edgardo Rebagliati Martins 7
3,21
Hospital Nac. Guillermo Almenara Irigoyen 7
3,21
Asociación Civil Impacta Salud y Educación 8
3,21
Otros
9
3,67
Sociedad Peruana de Medicina Interna AQP
9
4,13
Asociación Benefica Prisma
20
7,80
Inst. Nacional de Enfermedades Neoplásicas 22
20,18
116
53,21
1
0,5
Universidad de San Martin de Porres Otros
Fuente: Instituto Nacional de salud - Oficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica
El número de ensayos clínicos aprobados por los Comités de Ética en Investigación fueron: Universidad de San Martín de Porres con 116 (53,21%); Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásticas con 22 ensayos (20.18%) y Asociación Benéfica Prisma con 20 ensayos ( 7,8%).
Entre los comités de ética que en el 2009 aprobaron sólo un expediente de EC se encuentra el
Hospital Nacional Cayetano Heredia, el Instituto de Investigación Nuticional y el Hospital María
Auxiliadora.
Anuario
Estadístico
2010
189
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 7.8 ENSAYOS CLÍNICOS EVALUADOS Y AUTORIZADOS POR AÑO. 2002 - 2009
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
78
74
110
76
84
118
132
134
GRÁFICO 7.7 ENSAYOS CLÍNICOS EVALUADOS Y AUTORIZADOS POR
AÑO. 2002 - 2009
140
100
80
78
76
74
134
118
110
120
132
2009
160
2002
2008
Año
Nº Ensayos
84
60
40
2007
2006
2005
2004
2003
0
2002
20
Observando el número de ensayos clínicos por año, se puede apreciar que entre los años 2002 y
2003 se produjo un ligero decaimiento de expedientes de EC que fueron evaluados y autorizados,
lo que ocurrió de manera inversa para el año 2004; ya que produjo un significativo crecimiento
con ( 110 EC). En el año 2005 volvió a decaer; pero a partir del año 2006 se aprecia una tendencia
creciente; esperemos que para el año 2010 en adelante siga predominando esta tendencia. 190
Anuario
Estadístico
2010
Gonorrea
CUADRO 7.9 ENSAYOS CLÍNICOS PRESENTADOS Y AUTORIZADOS POR AÑO. 2002 - 2009
Año
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Nº de Ensayos Clínicos presentados
86
106
90
84
124
123
176
151
Nº de Ensayos Clínicos Autorizados
78
74
84
76
84
118
132
134
GRÁFICO 7.8 ENSAYOS CLÍNICOS PRESENTADOS Y AUTORIZADOS POR
AÑO. 2002 - 2009
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
176
124
106
86 78
74
2002
2003
123118
90 84
84 76
84
2004
2005
2006
Nº de Ensayos Clínicos presentados
2007
132
2008
151
134
2009
Nº de Ensayos Clínicos Autorizados
Del total de Ensayos Clínicos presentados y autorizados por año, se puede observar que en los ultimos años hay un incremento de solitudes de autorización de ensayo clínico, tambien se puede
observar una tendencia significativa de aprobaciones de autorización de ensayos clínicos.
Anuario
Estadístico
2010
191
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 7.10 INSPECCIONES REALIZADAS A ENSAYOS CLÍNICOS EN LIMA Y PROVINCIAS. 2009
Tipo de Inspección
Total
Nº
%
175
100,0
82
46,9
Inspecciones Centro de Investigación - Lima y Provincias
Inspecciones Comité de Etica en Investigación- Lima y Provincias
49
28,0
Inspecciones Ordinarias
35
20,0
Inspecciones Extraordinaria - Lima y Provincias
7
4,0
Inspecciones de Organización de Investigación por Contrato
2
1,1
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Oficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica
GRÁFICO 7.9 INSPECCIONES REALIZADAS A
ENSAYOS CLÍNICOS EN LIMA Y PROVINCIAS. 2009
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
82 (46.9%)
49 (28%)
35 (20%)
7 (4%)
Inspecciones
Centro de
Investigación Lima y
Provincias
Inspecciones
Comité de
Ética en
Investigación Lima y
Provincias
Inspecciones
Ordinarias
Inspecciones
Extraordinaria
- Lima y
Provincias
2 (1.1%)
Inspecciones
de
Organización
de
Investigación
por Contrato
Tipo de Inspección
Del total de Inspecciones realizadas 175, el 46,9% correspondieron a Inspecciones de Centro de
Investigación, el 28% correspondieron a Inspecciones de Comité de Ética, el 20% correspodieron
a Inspecciones Ordinarias, el 4% correspondieron a Inspecciones Extraordianrias y el 1,1% a Inspeciones de Organización de Investigación por contrato.
192
Anuario
Estadístico
2010
Gonorrea
CUADRO 7.11 INSPECCIONES A ENSAYOS CLÍNICOS REALIZADAS EN LOS CENTROS DE INVESTIGACIÓN.
2009
DEPARTAMENTO
Nº DE INSPECCIONES
%
82
100,0
1
1,2
Total
Amazonas
Áncash
1
1,2
10
12,2
Cajamarrca
1
1,2
Callao
4
4,9
Cusco
3
3,7
La Libertad
1
1,2
Lambayeque
3
3,7
Arequipa
Lima
53
64,6
Loreto
2
2,4
Piura
3
3,7
Fuente: Instituto Nacional de salud - Oficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica
GRÁFICO 7.10 INSPECCIONES DE ENSAYOS CLÍNICOS
POR DEPARTAMENTO. 2009
60
53(64,6%)
Nº de Inspecciones
50
40
30
20
10(12,2%)
10
1(1,2%) 1(1,25%)
0
as
on
az
Am
h
as
c
An
4(4,9%)3(3,7%)
1(1,2%)
pa
ca
ar
ui
eq
Ar
C
m
aja
o
lla
Ca
s
Cu
1(1,2%)
co
er
La
Lib
3(3,7%)
a
ue
yq Lim
ba
d
ta
m
La
2(2,4%) 3(3,7%)
to
re
Lo
ra
Piu
Departamento
Del total de Inspeciones realizadas a los centros de Investigación en el 2009 se tiene que el 64,6%
correspondieron a Lima y el 35,4 correspondieron a Provincias.
Anuario
Estadístico
2010
193
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 7.12 CENTROS DE INVESTIGACIÒN REGISTRADOS EN EL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD.
2009
DEPARTAMENTO
Total
Amazonas
Ancash
Nº DE CENTROS
%
382
100,00
1
0,26
1
0,26
Arequipa
21
5,50
Cajamarca
1
0,26
Callao
4
1,05
Cusco
6
1,57
Ica
2
0,52
Junin
1
0,26
La Libertad
8
2,09
Lambayeque
9
2,36
319
83,51
Loreto
Lima
3
0,79
Piura
6
1,57
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Oficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica
Del total de Registros de Centros de Investigación en Lima y Provincias podemos observar que,
el 83,5% (319) correspondieron a Lima, el 17,9% (24) y el 16.5 % correspondieron a Provincias a
nivel de Perú.
194
Anuario
Estadístico
2010
Gonorrea
CUADRO 7.13 PROYECTOS DE INVESTIGACIONES OBSERVACIONALES EVALUADOS POR LA OGITT.
2009 Tipo de Proyecto
Nº Investigaciones
%
Total
98
100,0
INS
61
62,2
Externo
24
24,5
Tesis
8
8,2
Colaborativo
5
5,1
Piura
6
1,57
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Oficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica
GRÁFICO 7.11 PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN
OBSERVACIONAL EVALUADOS POR LA OGITT.
2009
70
61 (62,2%)
60
50
40
30
24 (24,5%)
20
8 (8.2%)
10
5(5.1%)
0
INS
Externo
Tesis
Colaborativo
El número de investigaciones observacionales que ingresaron a la Oficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica (OGITT) para el año 2009 fueron 98, de las cuales el 62,2% (61)
fueron del INS, el 24,5% (24) provienen de entidades externas al INS, el 8,2% ( 8) fueron Tesis y
el 5,1% (5) fueron Colaborativo.
Anuario
Estadístico
2010
195
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 7.14 PROYECTOS DE INVESTIGACIONES OBSERVACIONALES POR ÁREA DE INVESTIGACIÓN.
2009
Área de Investigación
Nº Investigaciones
%
Total
98
100,0
Enfermedades Transmisibles
66
67,3
Enfermedades No transmisibles
28
28,6
4
4,1
Desarrollo Tecnológico
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Oficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica
GRÁFICO 7.12 PROYECTOS DE INVESTIGACIONES
OBSERVACIONALES POR ÁREA DE INVESTIGACIÓN. 2009
70
66 (67.3%)
60
50
40
28 (28.6%)
30
20
4(4.1 %)
10
0
Enf ermedades
Transmisibles
Enf ermedades No
transmisibles
Desarrollo
Tecnológico
De las investigaciones observacionales que se realizaron en el 2009, más de la mitad representaron aquellos estudios realizados en el Área de Enfermedadfes Transmisibles (67,3%), en menor
porcentaje representan mediante Enfermedades No Transmisibles (28,6%) y sólo un 4,1% representan investigaciones mediante Desarrollo Tecnológico (es decir se presentaron 66, 28 y 4 investigaciones observacionales respectivamente).
196
Anuario
Estadístico
2010
Gonorrea
CUADRO 7.15 PROYECTOS DE INVESTIGACIONES OBSERVACIONALES POR ÁREA DE INVESTIGACIÓN,
SEGÚN TIPO DE PROYECTO. 2009
Tipo de proyecto
Área de Investigación
Total
Transmisibles
No Transmisibles
Desarrollo Tecnologico
Total
98
66
28
4
INS
61
44
17
-
Externo
24
14
10
-
Colaborativo
5
1
-
4
Tesis
8
7
1
-
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Oficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica
GRÁFICO 7.13 INVESTIGACIONES OBSERVACIONALES
POR ÁREA DE INVESTIGACIÓN, SEGÚN TIPO DE
PROYECTO
Transmisibles
7 1
Tesis
No transmisibles
Desarrollo Tecnológico
Colaborativo
1 4
Externo
14
INS
10
17
44
0
20
40
60
Del total de investigaciones observacionales registradas por área de investigación 66 correspondieron al áera de investigación transmisible; el 66,7% (44) correspondieron a investigaciones institucionales, 21.2% (14) el área de investigación no transmisible; el 60,0% (17) fueron proyectos
del INS, el 35,7% (10) por proyectos externos y el 3,6% (1) por Tesis. De las investigaciones observacionales por áera de investigación correspondiente al área de investigación no transmisible; el 60.7% (17) fueron proyectos del INS, el 35.7% (10) por proyectos
externos y el 3,6% (1) por Tesis. De las 4 investigaciones observacionales que se registraron por área de investigación de desarrollo tecnolólgico; todas corresponden por tipo de proyecto colaborativo.
Anuario
Estadístico
2010
197
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 7.16 PROYECTOS DE INVESTIGACIONES OBSERVACIONALES POR ÁREA DE INVESTIGACIÓN,
SEGÚN TIPO DE PROYECTO. 2009
ÁREA DE INVESTIGACIÓN
TIPO DE
PROYECTO
TOTAL
TRANSMISIBLES
%
NO
TRANSMISIBLES
%
DESARROLLO
TECNOLOGICO
Total
98
66
100,0
28
100,0
4
INS
61
44
66,7
17
60,7
0
Externo
24
14
21,2
10
35,7
0
Colaborativo
5
1
1,5
0
-
4
Tesis
8
7
10,6
1
3,6
0
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Oficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica
GRÁFICO 7.14 PROYECTOS DE INVESTIGACIONES
OBERVACIONALES POR ÁREA DEINVESTIGACIÓN, SEGÚN TIPO
DE PROYECTO. 2009
Transmisibles
7 1
Tesis
No transmisibles
Desarrollo Tecnológico
Colaborativo
1 4
Externo
14
INS
10
17
44
0
20
40
60
Del total de investigaciones observacionales registradas por área de investigación 66 correspondieron al áera de investigación transmisible; el 66,7% (44) correspondieron a investigaciones institucionales, 21.2% (14) el área de investigación no transmisible; el 60,0% (17) fueron proyectos
del INS, el 35,7% (10) por proyectos externos y el 3,6% (1) por Tesis. De las investigaciones observacionales por áera de investigación correspondiente al área de investigación no transmisible; el 60.7% (17) fueron proyectos del INS, el 35.7% (10) por proyectos
externos y el 3,6% (1) por Tesis. De las 4 investigaciones observacionales que se registraron por área de investigación de desarrollo tecnolólgico; todas corresponden por tipo de proyecto colaborativo.
198
Anuario
Estadístico
2010
Gonorrea
CUADRO 7.17 PROYECTOS DE INVESTIGACIONES OBSERVACIONALES SEGÚN INSTITUCIÓN DE
INVESTIGACIÓN. 2009
Institución Ejecutora
Nº de Proyectos
de Investigaciones
Total
%
98
100,0
Universidad San Cristobal de Huamanga - Ayacucho
2
2,0
SANOFI Aventis
2
2,0
Oficina de Investigación y Transferencia Tecnológica
3
3,1
Asociación Civil Impacta Salud y Educación
4
4,1
Univ. Nac. Mayor de San Marcos
5
5,1
Centro Nacional de Productos Biológicos
6
6,1
Universidad Peruana Cayetano Heredia
6
6,1
Centro Nac. de Alimentación y Nutrición
10
10,2
* Otros
13
13,3
Centro Nac. de Salud Pública
47
48,0
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Oficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica
* Otros: USMP/INS, WorldWide Clinical Research del Peru SAC, Univ. Nacional del Altiplano, NMRCD, Novartis
Biosciences Perú SA , CNS Ocupacional y Protección del Medio Ambiente para la Salud (CENSOPAS), New York
University School of Medicine, Clinica de dia avendaño, Merck Peruana SA., Asociacion Civil Selva Amazonica,
DIRESA Loreto, Instituto de Investigación Nutricional , Investigaciones Médicas en Salud.
Anuario
Estadístico
2010
199
Instituto Nacional de Salud
GRÁFICO 7.15. PROYECTOS DE INVESTIGACIONES
OBSERVACIONALES SEGÚN INSTITUTO DE INVESTIGACIÓN. 2009
47
Centro Nac. de Salud Pública
* Otros
13
10
Centro Nac. de Alimentación y Nutrición
Universidad Peruana Cayetano Heredia
6
Centro Nacional de Productos Biológicos
6
5
Univ. Nac. Mayor de San Marcos
4
3
Oficina de Investigación y Transferencia...
2
SANOFI Aventis
0
10
20
30
40
50
Del total de investigaciones observacionales podemos observar que casi el 50% de las investigaciones fueron realizadas por el Centro Nacional de Salud Pública (CNSP) con (49,5%); seguido del
Centro Nacional de Alimentación y Nutrición (CENAN) con (10,5%), 6 investigaciones realizaron
el Centro Nacional de Productos Biologicos (CNPB) y la Universidad Peruana Cayetano Heredia
(3%cada uno). Por otra parte huvieron 13 instituciones que sólo realizaron una investigacion observacional en el año 2009; entre ellas se encuentran USMP/INS, WorldWide Clinical Research del
Peru SAC, Univ. Nacional del Altiplano, NMRCD, Novartis Biosciences Perú SA , CNS Ocupacional y
Protección del Medio Ambiente para la Salud, New York University School of Medicine, Clinica d,
Merck Peruana SA.e Dia Avendaño, Asociacion Civil Selva Amazonica, DIRESA Loreto, Instituto de
Investigación Nutricional , Investigaciones Médicas en Salud.
200
Anuario
Estadístico
2010
Gonorrea
CUADRO 7.18 ESTUDIOS OBSERVACIONALES APROBADOS POR LA OFICINA GENERAL DE INVESTIGACIÓN Y
TRANSFERENCIA TECNOLÓGICA AÑO - 2009
Año
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Nº Investigaciones observaionales
1
35
34
49
44
21
5
16
26
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Oficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica.
GRÁFICO 7.17 Nº PROYECTOS DE INVESTIGACIONES
OBSERVACIONALES POR MES DE INGRESO AÑO - 2009
28
N.º de investigaciones
30
25
20
15
15
10
5
0
7
2
2
3
6
1
14
7
7
3
Mes
Del gráfico podemos apreciar que entre los años 2001- 2009 la investigaciones observacionales
han ido variando en número, es decir se han ido comportando de manera aleatoria; en algunos
años se aprecia el crecimiento y en otros años se aprecia la disminución de aprobaciones de
invsetigaciones.
Anuario
Estadístico
2010
201
Instituto Nacional de Salud
CUADRO 7.19 Nº PROYECTOS DE INVESTIGACIONES OBSERVACIONALES POR MES DE INGRESO
AÑO - 2009
Mes
Nº de investigaciones
%
Total
95
100,0
Enero
2
2,1
Febrero
2
2,1
Marzo
3
3,2
Abril
1
1,1
Mayo
7
7,4
Junio
6
6,3
Julio
15
15,8
Agosto
7
7,4
Setiemrbe
7
7,4
14
14,7
Octubre
Noviembre
3
3,2
Diciembre
28
29,5
Fuente: Instituto Nacional de Salud - Oficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica.
GRÁFICO 7.17 Nº PROYECTOS DE INVESTIGACIONES
OBSERVACIONALES POR MES DE INGRESO AÑO - 2009
28
N.º de investigaciones
30
25
20
15
15
14
10
7
5
2
0
2
3
6
7
7
3
1
Mes
En el Gráfico podemos apreciar el número de investigaciones observacionales ingresados para
el año 2009, el mayor número se produjo en el mes de Diciembre con 28 investigaciones (29,5%),
seguido del mes de Julio con 15 investigaciones (15,8%) y Octubre con 14 investigaciones
(14,7%). Mientras que en los meses de Enero y Febrero ingresaron 2 investigaciones observacionales (2,1%) y en el mes de Abril con el (1,1%).
202
Anuario
Estadístico
2010
PERÚ
Ministerio
de Salud
Instituto Nacional
de Salud
Anuario
Estadístico 2010
Anuario Estadístico
MINISTERIO DE SALUD
Instituto Nacional de Salud
Jirón Cápac Yupanqui 1400, Lima 11, Perú
Teléfonos: (0511) 617-6200 Fax: (0511) 617-6244
Correo electrónico: revmedex@ins.gob.pe
Página web: www.ins.gob.pe
2010
Instituto Nacional de Salud
“Investigar para proteger la salud”
600
500
400
300
200
100
0
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