Resolución 1159 Programa Mejoramiento del acceso a la atención

s m y tc ìQ s M V D M 'O c m *
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SUBSECRETARIA REDES ASISTE NiCIALES
DIVISIÓN OE ATENCION PRIMARIA
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A P R U E B A P R O G R AM A DE M E JO R A M IE N TO DEL
AC C ESO A LA ATENCIÓ N O D O N TO LÓ G IC A .
4 /p :C te L v C .^ A !y P .^ B G ,iS L
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EXENTA N;
1159
S A N TIA G O ,
f g MOV, 2014
V ISTO : :o soiicitaco por m em orando N 3 175 ce 2014, ce la
Div.siC:' ce A tención Primaria: :o dispuesto en :cs artículos 4* y 7 2 de! DFL Nc'1 de 2005, de¡ Ministerio
ce Sa.c::: en :cs a rticu ics 5 S y 25 ce! cecreto N 3 135 de 2004. csi Ministerio ce Salud; en la ley N°
19.275 y er. ia resolución N : 1.50C de 2G0S ce la Contraioría Genera! de ta República, y
CO N SID ER AN D O :
i_a necesidad de facilitar el acceso a
en ñora" es y lugares com patibles con actividades educacionales y laborales, dicto la siguiente:
RESOLUCION:
13.-
A P R U E B A S E el texto del Program a de M ejoram iento de!
Acceso a la Atención Odontológica.
2o.El program a que se aprueba en virtud de este acto
adm inistrativo, se expresa en un docum ento de 9 páginas, cuyo original, visado por la Subsecretaría
de Redes Asistenciales, se mantendrá en poder del jefe de la División de Atención Primaria.
Todas las copias del programa en referencia deberán
guardar estricta concordancia con el texto original.
3o.- R EM ÍTASE un ejem plar del Program a de M ejoram iento del
Acceso a la A tención Odontológica, a ios Servicios de Salud de! país.
4o.- La presente resolución entrará en vigencia el 1o de enero de
2015.
ANÓ TESE Y CO M UNIQ UESE
SUBSECRETARÍA REDES ASISTEN CIALES
DIVISION DE ATENCIÓN PRIMARIA
AVS'CCC, JVC; P YA/I VP/ABG.'ISL
A P R U E B A P R O G R AM A DE M E JO R A M IE N TO DEL
AC C ESO A LA ATENCIÓ N O D O N TO LO G IC A .
"i
EXENTA N° _______________________/
SANTIAG O ,
VISTO : lo solicitado p e ' m em orando N" ".75 ce 2014, ce la
Divislc-r ce A ts rc ió r Primaria: ic oís cuesto er. ¡es artículos 4 3 y 7° cei DFL N 51 de 2G05. de! Ministerio
ce Salud; en :cs a riíc u c s 6* y 25 ce¡ cecre:o N° 136 ce 2004, cei Ministerio de Salud; en la ley Nc
19.373 y er. i a resolución N 3 1.600 de 2003 ce la Contrataría General de la Repúoüca, y
CO NSIDERANDO :
-
La necesioaa de facilitar el acceso a
er. horarios y ,_.gares co m patbles c o r actividades educacionales y ¡aboraies, dicto ia siguiente:
RESOLUCION:
1°.-
A P R U É B A S E ei texto del Programa de M ejoram iento del
Acceso a la Atención Odontológica.
2a.Ei program a que se aprueba en virtud de este acto
adm inistrativo, se expresa en un documento de 9 páginas, cuyo original, visado por la Subsecretaría
ce Redes A sistenciales, se mantendrá en poder deí jefe de la División de Atención Primaria.
Todas las copias del programa en referencia deberán
guardar estricta concordancia con el texto original.
3o.- R EM ÍTASE un ejem plar del Programa de Mejoram iento del
Acceso a la Atención Odontológica, a los Servicios de Salud del país.
4o.“ La presente resolución entrará en vigencia el 1° de enero de
2015.
A NO TESE Y COMUNÍQUESE
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INDICE
División de Aícncíón î5iï m;ii im/ SubsixrcUiiïa tic Redes Asisicnci;ilcs
1
!.
A N TE C E D E N T E S
Según ia Guía Clínica Salud Cra. Adolescentes (M1NSAL 2014), entre las enferm edades
crónicas, ¡a caries dental es ¡a patología más prevalente en la población adolescente (62,5% ). A
su vez, :os estudios disponibles m uestran que ¡a prevalencia de caries en población adulta en
nuestro país es ce un 98% y la prevalencia de desdentados parciales (una o más piezas
dentarias perdidas} en personas ce 35 a 44 años es de un 79,7%. En adultos m ayores cié 55
anos, ¡a preva »encía de desdentados iota.es es de un 29.1% ¡Análisis de Situación Salud Suca!
23-2. \ v \ S A _ .
_2 "- n cuesta n.ac c~a. es es.'ce:: ce ■.'es 2002' y\; r\SA._ 2005 . muestra c:ue ei 37%-
ce l¿
reo zz.z- m a or oe '.5 años ce cia ra c^e s.. sa^.c cusa, atecta su calidad de visa siem pre o cas.
s .e - 'c e . En .es teres e n c a d a ro s . ¡a cee.ac en solicita cest'nar recursos para m ejorar a c c b e rL ra
■tr a a te n c:c" de~ta. en teco e país y tam cién pide a e s Servicies ce Saluc m ejorar e; acceso
.'M -N SAl. re re s ce Se.^e: Desafies y prepuestas ciudadanas "Construyam os Juntes una ívlejC"
Sa.^c eara “ ecos y T e cas a: 2020’ . Cr.i.-e 20" C:. Ls ’'Encuesta \ ación ai ce Saiud 2009-201 0"
. \ I\ S A ._ 2 0 “ V m u s s ra que u r 4¿:6% ce ;as personas de estrato educacicna, oa:o declara no
i'e e e ' visitado " v ' : a a o ccn tó lccc c :to ra re n c hecho en ios últimos 5 años, ccm p a ra cc c o r un
o. "c
c.i Le So r,s uw cS.”íiiC —c_cacie! a. a..o. reve.anco inecurdacl en e . acceso a v. saiuc
- d s:ema es c¡a.^c na cr-orizacc ,a atene cn odontológica en ias embarazadas., niñas y niños de
6 y 12 años y a c a to s ce 60 años. Sin e m b argo s a; priorizar a estos grupos se ve lim itado ei
aecese a atención cce n tciccica ce .es aoe:eseentes y adunes. En ios pocos casos en que se
puede ch o ca r ¡a atención, ésta se ve restringida oor e! horario oe atención hasta ias 17 horas,
sisneo generalm ente incom oatim e con las actividades escolares y laborales.
¡i.
FU NDAWiEMT ACIÓN
El Program a de M ejoram iento del Acceso a ia Atención Odontológica ofrece una posibilidad de
atención cco nto ló gica a población nc p rio rizada en la red pública de ios Servicios de Salud del
país, m ecíante altas odontológicas integrales en alum nos de cuarto año de educación m edia y
atención cco nto ló g ca de morbilidad cara ia pool ación m ayor de 20 años.
¡i!.
P R O PO S ITO
El Program a de M ejoram iento dei Acceso a la Atención Odontológica tiene com o propósito
facilitar el acceso a !a atención odontológica en horarios y lugares com patibles con actividades
educacionales y laborales, tanto para jóvenes que cursen cuarto año de educación media como
para ia población adulta m ayor de 20 años.
!V,
D E S C R IP C IO N DEL P R O G R AM A:
O b je tivo G en eral:
Mejorar el acceso a la atención de patologías odontológicas a la población que cursa cuarto año
de educación m edia y a los adultos m ayores de 20 años.
a
O b je tiv o s E sp e cífico s:
1.
Brindar el acceso y calidad de atención a la población adulta mayor de 20 años mediante
consulta de m orbilidad odontológica en extensiones horarias en los Centros de Salud.
2.
B rindar ei acceso y calidad de atención a alum nos que cursen cuarto año de educación media
m ediante altas odontológicas integrales en extensión horaria en Centros de Salud.
D ivisión tic Aicnitíón Prir.’.aria / Si,bscc:c:,i:ÍM Jo Rodos Asistuncialcx
2
3.
brindar e! acceso y c a lc a d de atención a alum nos que cursen cuarto año cíe educación media
:r.e d ia r.:e alias odontológicas integrales en moaaüdad ce atención ‘'Unidad dental móvil" en
Esiaoieo m ientes Educacionales.
V.
C O M P O N E N TE S
C o m p o n e n te 1: A te n c ió n O d o n to ló g ic a de M o rb ilid a d .
5 i ~ “ C-ar.a Come o ce me t - Definición:
Se e m ience cor atención o c o n tc c o ic a en extensión horaria a ¡a actividad recuperativa
:me se o 'm ca a a c J tc m a yo ' ce 2C años, de :unes a jueves en 3 ñeras cronológicas
en -"c-ano vespertino. _os c a s viernes en 4 horas cronológicas en horario ves perlino
y .es oías sáeaocs en - ñoras curante la mañana. No se realiza ios o as dom m gos ni
;es:;vos.
C o m p o n e n te 2: A te n c ió n O d o n to ló g ic a In te g ra l a E s tu d ia n te s de C u a rto A ñ o de
E ducación. Media.
a.
Estrategia: Alta co e m o lccica integra' a estudiantes de cuarto
educación media er. establecim ientos de APS.
año de
!e.
Estrategia: Alta c o cr.tclcg ica integral a estudiantes de cuarto
educación media en m odalidad '‘Unidad dental móvil".
año de
A lia odontológica integral a estudiantes de cuarto año de educación
establecim ientos de APS - Definición:
m edia en
Se entiende como las actividades tendientes al alta odontológica integral en
estudiantes de cuarto año de educación m edia realizadas de lunes a viernes después
de la jornada escolar y los días sábados durante la mañana. No se realiza los días
dom ingos ni festivos.
A lta odontológica integral a estudiantes de cuarto año de educación m edia en
m odalidad “ Unidad dental móvil - Definición:
Se entiende como las actividades tendientes al alta odontológica integral en
estudiantes de cuarto año de educación m edia realizadas en una “ Unidad dental
Móvil" ubicada al interior del establecim iento educacional de lunes a viernes. No se
realiza los días dom ingos ni festivos.
D iv is ió n de A te n ció n P iim n ii:: / S tihs¿xrc:<ría tic lin d e s A ís le n o s le s
*J■>
Vi.
P R O D U C TO S ESPERADO S
1 . C onsultas ce m orbilidad odontológica.
2. Aita od ontològica Integrai.
V il.
MON1TOREO Y E V A LU A C IÓ N :
c r.i .oreo y 6va,„a c .on ss o anta a conocer ei desarrollo y graac ce cum piim iem
:s c ife '-m e s c:m~c enemas ,=i c "caram a ccr. ei crco csltc ce m e c ra r su eflciencí
.n_.a;
a
. ac-.a
Tab!?.
se
;n ¡as
eias
j'a
caca
1
i
C o m p o n e n te
E s tra te g ia
In d ic a d o r
i
!
!
C c rs -.ta s ae maromead ; (N!c total de actividades
1 At enci ón
cce n tcló g ica en
; recuperativas realizadas en
Odontológica cíe :
extensión horaria a
extensión horaria/ N° total
i
morbilidad.
población m ayor ce 20 i ce consultas cié morbilidad
años.
| com prom etidas) x 1Q0
!
!
!
i
i (Nc
;
tota!
de
altas
¡
odontológicas
integrales
en
i
estudiantes de cuarto año
de
educación
media
A lta odontológica
en
extensión
integral a estudiantes de realizadas
cuarto año de educación horaria/ N° total de Altas
odontológicas
integrales
m edia en modalidad
extensión horaria
en estudiantes de cuarto
2.- Atención
año de educación media
com prom etidas
en
Odontológica
extensión horaria) x 100
Integral a
estudiantes de
(N°
total
de
altas
cuarto año de
odontológicas integrales en
educación
estudiantes de cuarto año
media.
de
enseñanza
media
A lta odontológica
realizadas
en
“ Unidad
integral a estudiantes de
dental m óvil’1/ N° total de
cuarto año de educación
Altas
odontológicas
m edia en modalidad
integrales en estudiantes
"U nidad dental móvil".
de
cuarto
año
de
educación
media
com prom etidas en "Unidad
dental m óvil”) x 100
T O TA L
' "c',
anua!
Peso
*
P eso
i R e la tivo
! R e la tiv o en
i^
en
! C o m D ó n e n te
P rogram a
.
100%
100%
100%
50%
50%
|
50%
100%
50%
1
100%
La e vaiuaclcn de! program a se efectuará en cios etapas:
La p rim e ra e v a lu a c ió n , se efectuara con corte a! 31 ce Agosto dei año en curso. De
acuerdo con los resultados obtenidos en esta evaluación se hará efectiva ia
reLquicación ce ia segunda cu cia en ei mes de Octubre, si es que su cum plim iento es
inferior al 5C%, de acuerdo a, siguiente cuadro:
P o rc e n ta je c u m p lim ie n to
g lo b a l del P ro gram a
Cu"':
Emm -2 y --9.£-9 -r
Er.Vc 2 ! y 29.99 : =
“- w ^~ ---“•./ 's --Z- - ■..e*'cs ce
:
P o rce n ta je de
D e s c u e n to de re c u rs o s
2o c u o ta dei 30%
0%
2 z =z
c Z¡3c
-r-
E r re ac:cr. a este ú::.mo. las com unas
que tengan m a o r cum plim iento en la
3v=:uac:cr- con c o re a! 31 de agosto dei año correspondíame, podrán optar a
'e a s ig n a c .o - ce recursos. Esta excedente oe recursos provendrá ce acuellas
ccm unas c>e no enmelan con ias prestaciones proyectadas.
'■
La s e g u n d a e v a lu a c ió n y tira ., se efectuará ai 31 ce Diciem bre, techa en que el
P ro cla m a cacera tener e^ecuracc el “ 00” = oe ;as prestaciones com prom etidas.
Ai evaluar ei cum plim iento incividua! de cada estrategia, se debe oonderar o! peso
relativo cor com ponente, !o que constituirá el cum plim iento giobal dei program a. En
caso ce que una o varias estrategias no apliquen, se deberán reponderar ias que sí
apliquen prcpcrcionaim eníe a! peso relativo original, con !a finalidad de obtener ei
cum plim iento fina: ces programa.
V il!.
IN D IC A D O R E S Y MEDIOS DE V E R IF IC A C IÓ N :
1. C u m p lim ie n to de! O b je tiv o E s p e c ífic o N°1:
indicador: Número de consultas de m orbilidad en extensión horaria.
Fórm ula de cálculo: (N° total de actividades recuperativas realizadas en
extensión horaria / N° total de consultas de morbilidad com prom etidas) x 100
Medio de verificación: REM / Planilla de distribución de m etas programas
odontológicos.
2. C u m p lim ie n to del O b je tiv o E s p e c ífic o N°2:
Indicador: Alta odontológica integral a estudiantes de cuarto año de enseñanza/m edia
en m odalidad extensión horaria.
Fórm ula de cálculo: (N° total de altas odontológicas integrales en
estudiantes de cuarto año de educación media realizadas en extensión
horaria/ N° total de Altas odontológicas integrales en estudiantes de cuarto
año de educación media com prom etidas en extensión horaria) x 100
Medio de verificación: REM / Planilla de distribución de m etas program as
odontológicos.
División de Aicsición !sn:viíirí;: / Subsccicutrf;i de Redes Asislcncinics
5
3. C u m p lim ie n t o de! O b je tivo E s p e c ífic o N 23:
indicador: A ita odontológica integra! a estudiantes de cuarto año de enseñanza media
en m oda ¡dad “Unidad denta! móvil".
Fórmula de cálculo: (N° tota! de altas odontológicas integrales en
estudiantes de cuarto año de educación media realizadas en "Unidad dental
m óvil”/ N° total ce A.tas odontológicas integrales en estudiantes de cuarto
año ce educación media com prom etidas en ;;Unidad dental móvil'') x ICO
•V'SCio ce verificación: REM
X.
P.anüia de distribución ce ¡re ta s program as
FINANC I AM IENTO
n
e s ta b le c im ie n to s de d e p e n d e n c ia de! S e rv ic io de S a lu d :
P rogram a se fin an cia ra con .os recursos contem plados en la Ley ce Presupuesto dei Sector
Pubi'co. - a n id a 16, correspondiente al r cnco Nacional de Salud, Capiculo 02, P rogram a 02,
glosa Ci y tiene com o propósito garantizar la cispcnibiiidad de los recursos para solventar los
gastos asccia cos a este Program a entre los m eses de Enero a Diciem bre cié cada año, de
acuercc al m arco presupuestario asignado.
-o s recu-sos asociados a este Program a financiarán exclusivam ente las actividades relacionadas
al mismo, teniendo presente les objetivos y metas, prestaciones y establecim ientos de atención
prim aria involucrados, asi como las actividades a realizar, indicadores y m edios de verificación.
Los recursos serán asignados por los Servicios de Salud respectivos, en 2 cuotas: 70% contra
resolución aprobatoria y el 30% restante en octubre, de acuerdo a los resultados de la evaluación
señalada en el ítem V il de este Programa, el cual se aplicará a los recursos asociados a los
Subtítulos ele gasto 22 “ Bienes y Servicios de C onsum o” y 29 "Adquisición de activos no
financieros” , en su caso.
El gasto que irrogue el Program a deberá ser im putado al ítem 21, 22 y/o 29, del presupuesto del
Servicio de Salud, según corresponda.
/
\A
La tabla de descuento es la siguiente:
Porcentaje cum plim iento
globai del Program a
P orcentaje de Descuento x
de recursos 2o cuota de!
30%, Subt. 22 y 29
50%
Entre 40 y 49,99 %
Entre 30 y 3 9 ,9 9 %
Entre 25 y 29,99 %
Menos de 25%
División tic Aicndún Pmn;in¡< / Stilv<u:cre¡:irí:i
0%
25%
50%
75%
100%
í!c Redes
A$i$lcnci:i!cK
E s ta b le c im ie n to s de d e p e n d e n c ia m u n ic ip a l:
El program a se financiará con ios recursos contem plados en ía Ley de Presupuesto de! Sector
Publ.cc. Partida 16. correspondiente ai ro n c o Nacional de Salud, Capítulo 02, Program a 02,
asociada a! S,_.btitu:e 24 03 29S 'T ran sferen cia s Corrientes" Ley N3 1S.373, glosa 02 y tiene
come proposito garantizar ia disponibilidad os los recursos para solventar ¡os gastos asociados a
este Program a er.tre :cs meses de Enero a D iciem bre de cada año de acuerdo a! marco
presupuestarse aslgnacc.
Se de¡a constancia que :a glosa 02 ce :a Ley de Presupuesto del Sector Público antes citada,
contem pla que cara efectos de ia ejecución de ios convenios señalados en el artículo 56 de ia
ley
*3.37£, la entidad scm ir.isira d c'a ce salud m u n ic ip a l podra contratar persona
comerme
a ncm ~aii.e estacieelea en esa m ism a ley o cien a r.onoraries acorde
con o
c is c a s . ; en al a rt':u .e 4 : de. cita d : Estatuto ce Atención P 'im aria de Saluc
o i oa'.
-ce -sem sos asee, ac es a este Dm cram a -‘^anclaran exc'usivam em e 'as actividades re lacio na cas
a. m s t :.. ts r.e ^ c c m asante ia c e :inicié:* de cojeevos. m etas a :c c rar e indicadores. e s o a ie o a s .
eene-.e :.r es iscaias y .eeaiizacicn Sérv ele ce Salud. com una y estabiecirnientos¡.
-OS mer nses serán c a n e r-ric e s por .es S e-.icio s de Salud respectivos, en 2 cuotas: 70% contra
c o r v e o y s. 3 0 o- rssiam e en oomme, de a o js rc c a ios resultados de ia eva-uacion señalada en
3, Ítem Vi, es este 2 re grama.
El V in'steno ce Sal_o, a través ce !cs resoect'vos Servicios de Salud, asignará a ios Municipios
mecíam e en ecn. enie, les recursos ccm aspondientes destinados a financiar las actividades
es ese veas ce este n'eC'-a.ma.
•£ cecera 33 :
cutado ai ítem 24 03 298.
l_a taeia ce descuento es ia siguiente:
P o rc e n ta je c u m p lim ie n to
g lo b a l dei P ro gram a
50%
Entre 40 y 4 9 ;99 %
Entre 30 y 39,99 %
Entre 25 y 29,99 %
Menos de 25%
P o rc e n ta je de D e scu e n to ;
de re c u rs o s 2o cu ota del ;
30%, S ubí. 24
0%
25%
1
50%
1
i
75%
!
|
100%
Se deja establecido, que estas transferencias se rigen por las norm as establecidas en la
Resolución N°759 de 2003, de la Contralona G eneral de la República.
División tic Alciiucm Primarin
i Suhsccrci;irí:i eic Redes Asisicneirilcs
7
k
X.
COMPONENTE
PRODUCT0 E SP E R A D O
ANEXO: METAS IH INDICADO RES
i N DICA DORES
MEDIO DE V E R IF IC A C IÓ N
í
C o m p o n e n te
1:
A te n c ió n
O d o n to ló g ic a de m o rb ilid a d .
Consultas de
m orbilidad
odontológica realizadas on
extensión horaria.
E stra te g ia :
Consultas
de
morbilidad
odontológica
en
extensión horaria a población
m ayor de 20 años.
C o m p o n e n te
2:
A te n c ió n
O d o n to ló g ic a
in te g ra l
a
e s tu d ia n te s de cu a rto año de
e n se ñ a n za m edia.
E s tra te g ia :
Alta
odontológica
integral a estudiantes de cuarto año
de educación media en m odalidad
extensión horaria.
Cumplimiento i k :í O hjoiivu í pacifico N I:
Indicador: Número do consultas do morbilidad on extensión
horaria.
"
..............
HLM
/
1Manilla
de
distribución
el-;
matas
1)i oc]ramas od<>n to 1ócj ieos
Fórmula do oaloulo: ((N° iolal d i; ; ie iiv iiInde::;
recuperativas realizadas on extensión horaria / N"
total de consultos do morbilidad com prom etidas on
extensión horaria) x 100
Cumplimiento dol O bjetivo l specifico N"?
Alia odontológica integral a
estudiantes de cuarto año
de
educación
m edia
realizada en m odalidad do
extensión horaria.
Indicador: Alta o doniolójjica integral a estudiantes di.'
cuarto año de; oduoación modia on m odalidad extensión
horaria.
ME ¡Vi
f .... i Mai lilla ....... de’
distribución
de
metas
pi< »gramas odontológicos
- Fórmula do cálculo: (N° tola! do alias odontológicas
integrales on
estudiantes do ouarlo ano do
educación media realizadas en extensión horaria/
N° total do
A ltas odontológicas in lo fjra lo s on
estudiantes de? cuarto año de educación media
com prom etidas en extensión horaria) x 100
División do Atención Fri maria i Subsecretaría do R.-d«s -V i -»oí».;':»!
8
Cumplimiento dol Objetivo l'-spocííico N 'd
E s tra te g ia :
Alta
odontológica
integra! a estudiantes de cuarto año
de enseñanza media en m odalidad
"U nidad dental móv¡!’:.
A lia odontológica integra! a
estudiantes ele cuarto año
de
educación
m edia
rea ¡iza da
en
m odalidad
"Unidad dental m óvil” .
Indicador: A lia odontológica integral a enludimiio:.. de;
cuarto año do oduoaoión modín en m odalidad "Unidad
dental rnóvil".
HfiM
/
Plumilla
de
distribución
do
metas
programan odoi itológicos
Fórmula do cálculo: (N!; iota! do alio:; odoníoiogiea:;
intégralos en
osludianlo:.; (jo ouario ano da
educación medio
realizadas ¡ m i “Unidad denial
móvil"/ N° lolnl do Alia:-: odotilológie;m in lo tjin lo :;
comprometidas mi c.sliidianlu.s do c u m io ano do
educación media om Unidad donlal m ó vil') x 100
Nota: el o los anexos, son parte integrante del convenio
División de Atención Primaria/ Subsecretaría
!C:;.!v^ ,V..i>:.!¡ici;i!.:
9