Anmeldung zu den Prüfungen des Goethe

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Anmeldung zu den Prüfungen des Goethe-Instituts Barcelona
Name/ Cognoms/ Apellidos
Vorname/ Nom/ Nom
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Beruf / Professió/ Profesión
Herkunftsland/ País de naixement/ País de nacimiento
Geburtsort/ Lloc de naixement/ Lugar de nacimiento
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Geburtsdatum/ Data de naixement/ Fecha de nacimiento
Staatsangehörigkeit/ Nacionalitat/ Nacionalidad
Muttersprache/ Llengua materna/ Lengua materna
Adresse/ Adreça/ Dirección
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Telefon/ Número de telèfon/ Número de teléfono
E-Mail
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Schule/ Escola/ Escuela
Prüfung
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A
B
Alle
Fit 1
SD 1
Fit 2
A2
B1
B1fJ
Modul:
Lesen
Hören
Schreiben
Sprechen
B2
C
C1
Alle
C2
Modul:
Lesen
Hören
Schreiben
Sprechen
Hiermit bestätige ich (bei Minderjährigeren einer der Erziehungsberechtigten), dass ich die geltende Prüfungsordnung, die
Durchführungsbestimmungen der jeweiligen Prüfung und die allgemeine Geschäftsbedingungen des Goethe-Institut zur Kenntnis genommen habe und
anerkenne.
Per la present confirmo que jo (per als menors d’edat el pare, mare o tutor), tinc constància i accepto el reglament d’exàmens en vigor i les seves
disposicions d’aplicació així com les condicions generals del Goethe-Institut.
Por la presente confirmo que yo (para los menores de edad el padre, madre o tutor), tengo constancia y comprendo el reglamento en vigor de los
exámenes y sus disposiciones de aplicación así como las condiciones generales del Goethe-Institut.
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Ort, Datum, Unterschrift/ Lloc, data i signatura/ Lugar, fecha y firma
Einwilligungserklärung
Declaración de conformidad
Mit meiner folgenden Unterschrift willige ich ein, dass das
Goethe-Institut meine von mir im Rahmen meiner
Anmeldung bekannt gegebenen sowie in Zusammenhang mit
der Durchführung mit mir abgeschlossener zukünftiger
Verträge anfallenden personenbezogenen Daten („Daten“)
zum Zwecke der Speicherung in die zentrale
Kundendatenbank des Goethe-Instituts e.V. mit Sitz in
München/ Deutschland („Zentrale“) übermitteln darf und
diese Daten dort mit anderen etwaigen bereits vorhandenen
Daten von mir zusammengeführt werden dürfen.
Mediante mi firma autorizo al Goethe-Institut a disponer
de mis datos personales (en lo sucesivo "datos") que
hayan sido dados a conocer durante mi inscripción, o a
los que puedan tener acceso durante la tramitación de
futuros contratos con mi persona, con el fin de
archivarlos en la base de datos central del Goethe-Institut
e.V. con sede en Múnich, Alemania (en lo sucesivo "oficina
central") y a emplearlos para completar otros datos de mi
persona de los que pudiera disponer.
Ferner willige ich ein, dass meine Daten vom Goethe-Institut
und der Zentrale über den Zweck der Vertragsdurchführung
hinaus umfassend zu Marktforschungs- sowie Werbe- und
Marketingzwecken jeweils betreffend Leistungsangebote des
Goethe-Instituts verwendet werden dürfen, insbesondere um
mir an die von mir angegebenen Adressdaten postalisch oder
- sofern von mir gesondert gewünscht - auch telefonisch, per
Fax, Email oder SMS entsprechende Werbung oder Anfragen
(„Informationen“) zukommen zu lassen, etwa über neue
Kursangebote des Goethe-Instituts.
Asimismo autorizo al Goethe-Institut y su oficina central a
disponer de mis datos para fines ajenos a los establecidos
de forma específica en este contrato, tales como llevar a
cabo estudios de mercado, publicidad o marketing, en
relación con la oferta de servicios del Goethe-Institut y en
especial para recibir a la dirección indicada por mí vía
correo postal o bien - si así lo deseo - vía telefónica, fax,
e-mail, o SMS, la publicidad o encuestas ("información")
relacionadas por ejemplo con la oferta de nuevos cursos
por parte del Goethe-Institut.
Zum Zwecke der Echtheitskontrolle und dem Ausstellen von
Ersatzbescheinigungen dürfen außerdem Daten betreffend
von mir abgelegter Prüfungen in die Zentrale übermittelt,
dort im zentralen Prüfungsarchiv (maximal 10 Jahre)
gespeichert und genutzt werden. Soweit es sich dabei um
Daten betreffend zum Nachzug von Ehegatten
berechtigender Prüfungen handelt, darf die Zentrale auf
Anfrage deutscher Behörden diesen die Echtheit eines der
Behörde von mir vorgelegten Zeugnisses bestätigen.
Adicionalmente autorizo al Goethe-Institut a transmitir
a la central datos sobre los exámenes que haya
realizado, y a que dicha información sea almacenada
en el archivo central de exámenes por un plazo
máximo de diez años, periodo de tiempo durante el
cual esta información podrá ser empleada por el
Goethe-Institut para comprobar su autenticidad y
facilitar la expedición de certificados equivalentes. En
caso de tratarse de datos relacionados con exámenes
que permitan la reagrupación de cónyuges, la central
podrá, a petición de las autoridades alemanas,
confirmar la autenticidad de un certificado presentado
por mí ante las mismas.
Meine Daten werden vom Goethe-Institut nicht über die in
vorstehender Erklärung genannten Zwecke hinaus
verwendet oder an Dritte übermittelt, es sei denn, es liegt
betreffend der Daten ein begründeter Missbrauchsverdacht
vor.
El Goethe-Institut no utilizará mis datos para otros fines
que los expuestos en esta declaración ni proporcionará
dichos datos a terceros, a menos que se trate de una
sospecha fundamentada sobre la existencia de
irregularidades.
Ich habe Kenntnis darüber, dass ich der Verwendung meiner
Daten zu Marktforschungs- sowie Werbe- und
Marketingzwecken jederzeit widersprechen kann.
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Ort, Datum, Unterschrift
He sido informado/a de la posibilidad de oponerme en
cualquier momento a que mis datos sean empleados para
realizar estudios de mercado, publicidad o marketing.
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Lugar, fecha y firma
Ja, ich wünsche Informationen außerdem auch per
Email/SMS/Telefon/ Fax
Sí, deseo información adicional también vía e-mail, SMS,
telefónica o fax.
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Ort, Datum, Unterschrift
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Lugar, fecha y firma
Widerspruchsrecht
Derecho de objeción
Von Ihrem oben genannten Widerspruchsrecht können Sie
bereits jetzt im Folgenden oder auch später jederzeit
Gebrauch machen:
Puede hacer uso de su derecho de objeción a
continuación, o en el momento en que así lo desee:
O Ich widerspreche hiermit bereits jetzt der Verarbeitung
und Nutzung meiner Daten zu Werbe- und
Marketingzwecken
O Por la presente me opongo a la tramitación y utilización
de mis datos con fines publicitarios o de marketing
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Ort, Datum, Unterschrift
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Lugar, fecha y firma
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