HIV-SIDA - Instituto ICR

PRIMEROS AUXILIOS Y PATOLOGIAS MEDICAS
Clase 17
HIV-SIDA
Las siglas VIH significan Virus de Inmunodeficiencia Humana. VIH es el virus que cuando no se
trata, se convierte en SIDA o Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida. El virus ataca al sistema
inmunológico del cuerpo, especialmente a las células blancas llamadas células CD-4 (también
llamadas “células T”). El sistema inmunológico es aquel que lucha contra las infecciones para
mantener al cuerpo saludable, las células T juegan un papel muy importante manteniendo a la
persona protegida contra las infecciones. Si el sistema inmunológico está débil, no puede proteger a
al cuerpo y es fácil enfermarse.
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Sífilis
La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual causada por una bacteria. Infecta el área genital,
los labios, la boca o el ano y afecta tanto a los hombres como a las mujeres. Por lo general se
adquiere por contacto sexual con una persona que la tiene. También puede pasar de la madre al bebé
durante el embarazo.
La etapa temprana de la sífilis suele causar una llaga única, pequeña e indolora. Algunas veces,
causa inflamación de los ganglios linfáticos cercanos.
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Transmisión
La sífilis se contagia principalmente por contacto sexual, por contacto de la piel con la ligera
secreción que generan los chancros o clavos sifilíticos de la persona enferma: al realizar sexo oral sin
preservativo, al besar una boca con chancros (que son indoloros), por inoculación accidental (por
compartir jeringas), o puede ser transmitida de la madre al hijo a través de la placenta (sífilis
congénita) o a través del canal de parto (sífilis con-natal). En este caso, el bebé puede morir pronto o
desarrollar sordera, ceguera, disturbios mentales, parálisis o deformidades.
Síntomas
Primera etapa
Después de un período de incubación de 10 días a 6 semanas (3 semanas promedio), en el sitio de
inoculación ―la boca, el pene, la vagina o el ano― se presenta una pápula no dolorosa que
rápidamente se ulcera, convirtiéndose en una llaga circular u ovalada de borde rojizo, parecida a una
herida abierta, a esta se le llama chancro.
Es característica su consistencia cartilaginosa, con base y bordes duros.
En el varón los chancros suelen localizarse en el pene o dentro de los testículos, aunque también en
el recto, dentro de la boca o en los genitales externos, mientras que en la mujer, las áreas más
frecuentes son: cuello uterino y los labios genitales mayores o menores.
Durante esta etapa es fácil contagiarse con la secreción que generan los chancros. Una persona
infectada durante esta etapa puede infectar a su pareja al tener relaciones sexuales sin protección.
El chancro desaparece al mes o mes y medio, pero no porque el enfermo se esté curando, sino porque
la segunda etapa está por empezar.
Segunda etapa
Clavos sifilíticos en la espalda.
Puede presentarse medio año después de la desaparición del chancro y dura de tres a seis meses,
provocando ronchas rosáceas indoloras llamadas «clavos sifilíticos» en las palmas de las manos y
plantas de los pies (que a veces pueden aparecer en otros sitios como pecho, cara o espalda), fiebre,
dolor de garganta y de articulaciones, pérdida de peso, caída de cabello, cefaleas y falta de apetito.
A veces, unas erupciones planas llamadas condiloma brotan alrededor de los genitales y ano.
Los enfermos no siempre llegan a la última fase; entre el 50 y 70 % pasan a la etapa de latencia, en la
que los síntomas se van y vuelven.
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Los clavos sifilíticos pueden ser muy contagiosos si existen heridas, pudiendo incluso contagiar a
alguien por el hecho de darle la mano. Cuando culmina la segunda fase, la sífilis permanece en el
organismo durante mucho tiempo, hasta que vuelve a despertar en la tercera fase.
Tercera etapa
En la tercera fase (llamada también fase final), entre uno y veinte años después del inicio de la
infección, la sífilis se vuelve a despertar para atacar directamente al sistema nervioso o algún órgano.
En esta fase se producen los problemas más serios y puede llegar a provocar la muerte. Algunos de
los problemas son:
- trastornos oculares,
-cardiopatías,
-lesiones cerebrales,
-lesiones en la médula espinal,
-pérdida de coordinación de las extremidades
-aneurisma sifilítico o luético
-goma sifilítico o sifiloma, etc.
-lesión en la nariz en la tercera etapa de la sífilis.
Aunque un tratamiento con penicilina puede matar la bacteria, el daño que haya hecho en el cuerpo
podría ser irreversible.
Virus del papiloma humano (HPV)
El virus del papiloma humano (también llamado VPH) es la infección de transmisión sexual (ITS)
más común en Estados Unidos. Existen muchos tipos del VPH. Algunos de estos ocasionan verrugas
genitales, mientras que otros tipos no ocasionan síntomas. Las formas más agresivas del VPH están
relacionadas con el cáncer cervical o, con menos frecuencia, cáncer del ano, vulva, vagina, pene y
garganta.
Es posible que el paciente no sepa que su cérvix o ano están infectados con el VPH hasta que una
prueba de Papanicolaou muestre células anormales. Cuando se realiza una prueba de Papanicolaou (o
"frote"), el médico raspa algunas células del cérvix y las observa bajo un microscopio.
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Causas y factores de riesgo
El VPH normalmente se transmite a través del contacto sexual. Esto incluye tener relaciones
sexuales orales, vaginales o anales con alguien que tenga VPH.
Una persona que tiene el VPH posiblemente no muestre ninguna señal del virus, ya que las verrugas
genitales con frecuencia necesitan años para desarrollarse. En las mujeres, las verrugas pueden
aparecer en el cérvix (la abertura del útero o matriz) y, por lo tanto, no son visibles.
Tratamiento
Actualmente, no existe cura para el VPH. Si lo tuviera, necesitaría realizarse pruebas regulares y
frecuentes de Papanicolaou para observar señales de cáncer. Es posible que el médico desee realizar
pruebas de Papanicolaou cada 4 a 6 meses para verificar el estado de la infección del VPH. En
muchos hombres y mujeres, el VPH desaparece por sí solo sin ocasionar problemas médicos.
El médico debe tratar las verrugas genitales.
Prevención
Existe una vacuna ("cuadrivalente") que puede evitar la infección con cuatro tipos diferentes de VPH
en las mujeres jóvenes.
Gonorrea
Es una infección de transmisión sexual provocada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae o gonococo,
cuyo huésped específico es el ser humano. Afecta principalmente las mucosas del aparato genital y
urinario, pero también puede afectar la conjuntiva ocular, la faringe y el recto. Sus características
más habituales son la secreción purulenta por la uretra en el hombre y la consecuencia de infertilidad
en la mujer.
En el varón
Los síntomas en el varón suelen aparecer entre los 2 y los 21 días después de haber contraído la
enfermedad. Entre los más habituales se encuentra la secreción uretral de carácter mucoso y tono
blanquecino, claro y purulento que libera el pene. También puede manifestarse en dolor al orinar,
experimentando una sensación de escozor o quemazón procedente de la uretra. El dolor y la
inflamación testiculares son bastante frecuentes en cuadros de gonorrea.
Puede causar otras complicaciones secundarias como la uretritis y la prostatitis. Muy rara vez se
manifiesta esta infección bacteriana de forma asintomática en el varón, aunque en un primer
momento puede pasar inadvertida o ser confundida con otro tipo de patología urogenital.
En la mujer
En las mujeres, la infección suele provocar dolor de forma asintomática. Sin embargo, pueden
presentarse signos y síntomas tales como una secreción vaginal, aumento de ganas de orinar y
molestias urinarias (disuria). La expansión del germen hacia las trompas de Falopio puede producir
dolor en la zona baja del abdomen, encogimiento, fiebre, náusea y los síntomas generalizados de
cuando se tiene una infección bacteriana.
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También produce enfermedades como vaginitis y cervicitis, pero también endometritis, salpingitis y
Enfermedad pélvica inflamatoria. Caracterizada por enrojecimientos en el área genital. El sistema
inmune tiene serios problemas para acabar con la gonorrea, dado que posee fibras con una alta tasa
de variación antigénica.
Herpes genital
Es una infección de transmisión sexual, causada por el virus herpes simple (VHS).
Causas
El herpes genital afecta la piel o las membranas mucosas de los genitales. El virus se disemina de
una persona a otra durante el contacto sexual.
Hay dos tipos de VHS:
•El virus del herpes simple tipo 1, generalmente afecta la boca y los labios y causa herpes labial
(boqueras) o herpes febril. Sin embargo, se puede transmitir de la boca a los genitales durante el sexo
oral.
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•El virus del herpes simple tipo 2, casi siempre causa el herpes genital y se puede transmitir a través
de secreciones (líquidos) orales o genitales.
Se puede infectar con herpes si la piel, vagina, pene o boca entran en contacto con alguien que ya
tiene herpes.
Se contrae el herpes si se tocara la piel de alguien que tenga úlceras, ampollas o una erupción. Sin
embargo, el virus del herpes simple se puede diseminar incluso cuando no hay ninguna úlcera ni
otros síntomas presentes.
Las infecciones genitales por el virus del herpes simple tipo 2, son más comunes en las mujeres que
en los hombres.
Síntomas
Muchas personas con herpes genital nunca presentan úlceras o tienen síntomas muy leves que ni
siquiera notan o los confunden con picaduras de insectos u otra afección cutánea.
El primer brote generalmente sucede al cabo de dos días a dos semanas de resultar infectado.
Los síntomas generalizados pueden abarcar:
•Inapetencia
•Fiebre
•Indisposición general (malestar)
•Dolores musculares en la región lumbar, los glúteos, los muslos o las rodillas
•Ganglios linfáticos inflamados y sensibles en la ingle durante un brote
Los síntomas genitales incluyen la aparición de ampollas pequeñas y dolorosas, llenas de un líquido
claro.
El segundo brote puede aparecer semanas o meses más tarde. Por lo regular, es menos intenso y
desaparece más pronto que el primer brote.
Tratamiento
El herpes genital no se cura. Se pueden recetar antivirales.
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