ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
COMUNA DE QUILPUÉ
PLAN COMUNAL DE SALUD
2015
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
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CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
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Contenido
Contenido ..................................................................................................................................... 3
I.- PRESENTACION DEL PLAN ATENCION PRIMARIA DE SALUD DE QUILPUE 2015 ..... 5
II.- ANTECEDENTES DEMOGRÁFICOS E INDICADORES COMO DETERMINANTES DE
LA SALUD DE LA COMUNA DE QUILPUE ................................................................................ 7
2.1..- INFORMACIÓN GENERAL DE LA COMUNA DE QUILPUE ................................................................ 7
2.2.- CORPORACIÓN MUNICIPAL DE QUILPUE ........................................................................................ 8
2.3.- ANTECEDENTES DEMOGRAFICOS COMUNA DE QUILPUE .............................................................. 8
2.3.1.- GEOGRAFÍA ................................................................................................................................... 8
2.3.2.- POBLACIÓN Y ETNIAS EN QUILPUE ............................................................................................... 9
2.4.- INDICADORES SOCIALES DE LA COMUNA DE QUILPUE .............................................................. 11
2.4.1.- POBLACIÓN SEGÚN POBREZA CASEN 2003-2009 QUILPUÉ, REGIÓN, PAÍS ............................... 11
2.4.2.- HOGARES SEGÚN POBREZA CASEN 2003-2009 QUILPUÉ, V REGIÓN, PAÍS .............................. 11
2.4.3.- HOGARES CON MUJERES JEFAS DE HOGAR CASEN 2003-2009 QUILPUÉ, V REGIÓN, PAÍS ...... 12
2.4.4.- INGRESO PROMEDIO DE LOS HOGARES CASEN 2003-2009, V REGIÓN, PAÍS ............................ 12
2.4.5.-ÍNDICE DE HACINAMIENTO DE HOGARES CASEN 2003-2009,QUILPUÉ, REGIÓN, PAÍS ............... 12
2.4.6.- ÍNDICE DE ALLEGAMIENTO DE HOGARES CASEN 2003-2009, QUILPUÉ, V REGIÓN, PAÍS ......... 13
2.4.7.- TIPO DE VIVIENDA PREDOMINANTE CASEN 2003-2009, QUILPUÉ, V REGIÓN, PAÍS .................. 14
2.4.8.- CALIDAD DE LA VIVIENDA CASEN 2003-2009, QUILPUÉ, V REGIÓN, PAÍS ................................ 14
2.5.- INDICADORES EDUCACIONALES PAIS, REGION, QUILPUE. .......................................................... 14
2.5.1.- ESTABLECIMIENTOS EDUCACIONALES SEGÚN DEPENDENCIA 2005-2010, QUILPUÉ ............... 15
2.5.2.- MATRÍCULA POR DEPENDENCIA 2005-2010, QUILPUÉ, V REGIÓN, PAÍS ................................... 15
2.5.3.- NIVEL EDUCACIONAL DE LA POBLACIÓN, QUILPUÉ, V REGIÓN, PAÍS ....................................... 16
2.6.- INDICADORES ECONOMICOS DE LA COMUNA DE QUILPUE ........................................................ 16
2.6.1.- POBLACIÓN OCUPADA, DESOCUPADA E INACTIVA, QUILPUÉ, V REGIÓN, PAÍS ......................... 17
2.6.2.- NÚMERO DE EMPRESAS POR RAMA DE ACTIVIDAD QUILPUÉ, V REGIÓN, PAÍS......................... 17
2.6.3.- INDICADOR DE EFICIENCIA COMUNAL ...................................................................................... 18
2.7.- INDICADORES DE SALUD DE LA COMUNA DE QUILPUE .............................................................. 19
2.7.1.- POBLACIÓN SEGÚN SISTEMA DE SALUD COMUNA DE QUILPUÉ, V REGIÓN, PAÍS ..................... 19
2.7.2.- POBLACIÓN NACIDOS VIVOS COMUNA DE QUILPUÉ, V REGIÓN, PAÍS. ...................................... 20
2.7.3.- MORTALIDAD INFANTIL Y SUS COMPONENTES, COMUNA DE QUILPUÉ, PAÍS ........................... 21
2.7.4.- MORTALIDAD DE LOS ADOLESCENTES (*) SEGÚN SEXO, QUILPUÉ. PAÍS .................................. 21
2.7.5.- MORTALIDAD DE LOS ADULTOS SEGÚN GRUPOS DE EDAD Y SEXO, QUILPUÉ, PAÍS .................. 21
2.7.6.- MORTALIDAD DE LOS ADULTOS MAYORES, COMUNA DE QUILPUÉ, PAÍS ................................. 21
2.7.7.- TASAS DE NATALIDAD, MORTALIDAD GENERAL E INFANTIL QUILPUÉ, V REGIÓN, PAÍS ............ 22
III. DIAGNÓSTICO EN EL AREA DE INFLUENCIA DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD
DE QUILPUE............................................................................................................................... 23
3.1.- RED ASISTENCIAL DE LA COMUNA DE QUILPUÉ ........................................................................... 23
3.2.- LINEAMIENTOS GENERALES DE LA ATENCION PRIMARIA DE QUILPUE ...................................... 24
3.3.- ESTRUCTURA DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD – QUILPUÉ ................................................. 27
3.3.1.- INFRAESTRUCTURA DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD – QUILPUÉ .................................... 27
3.3.2.- CARTERA DE PRESTACIONES DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD – QUILPUÉ...................... 28
3.3.3.- RECURSOS HUMANOS DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD DE QUILPUÉ.............................. 30
3.3.4.- CARACTERISTICA DE LA POBLACIÓN INSCRITA PERCAPITA EN LA RED APS, QUILPUE. ............ 31
3.3.5.-. EVOLUCION DE INSCRITOS Y FINANCIAMIENTO PERCAPITA APS QUILPUÉ ............................. 32
3.3.6.-GASTO EN ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD QUILPUE ................................................................ 32
3.4.- DIAGNOSTICO EPIDEMIOLOGICOS DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD COMUNA DE QUILPUÉ
AÑO 2014 ............................................................................................................................................ 33
3.4.1.- EVALUACION DEL PLAN DE CUIDADOS DE LA APS 2014........................................................ 33
3.4.2.-. GESTION DE LA DEMANDA Y OFERTA EN LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD ....................... 45
3.5. CONCLUSIONES DEL DIAGNOSTICO Y EVALUACION DEL PLAN 2014 ............................................. 49
IV.- DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO COMUNIDAD DE QUILPUE ........................................ 54
V.- PLAN ESTRATEGICO DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD DE QUILPUE 2015. ....... 55
5.1.-VISIÓN DE SALUD MUNICIPAL DE QUILPUÉ Y MISIÓN DE LA ATENCIÓN PRIMARIA ...................... 55
5.2.- LINEAS ESTRATEGICAS Y AREAS DE ACCION DEL PLAN DE SALUD DE QUILPUÉ 2015 ................. 56
5.2.1.- OBJETIVOS, ESTRATEGIAS Y METAS APS QUILPUE 2015 ........................................................ 56
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5.3.- PROCESO DE PLANIFICACIÓN Y PROGRAMACIÓN 2015................................................................ 58
VI.- CARTERA DE SERVICIOS DEL PLAN DE SALUD FAMILIAR 2015 ............................... 60
6.1.-CARTERA DE PRESTACIONES y EXAMENES .................................................................................... 60
6.2.- REFERENCIA A ESPECIALIDADES- INTERCONSULTAS EN ATENCION PRIMARIA DE QUILPUE 2015 63
6.3.- GES Y EL ROL DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD.................................................................. 64
6.4.- INDICES DE ACTIVIDAD DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD Y METAS PARA LA ASIGNACION DE
DESARROLLO Y ESTIMULO AL DESEMPEÑO COLECTIVO ....................................................................... 65
6.5. PROGRAMAS ESPECIALES DE SALUD ............................................................................................ 66
VII.- PLAN DE CUIDADOS DE SALUD DE LA POBLACIÓN AÑO 2015................................. 69
7.1.- PLAN DE ACCIÓN 2015 CONSULTORIO DE QUILPUE-POSTA COLLIGUAY ....................................... 69
7.2.- PLAN DE ACCION 2015 CONSULTORIO BELLOTO SUR ................................................................. 80
7.3.- PLAN DE ACCIÓN 2015 CONSULTORIO DE POMPEYA ................................................................... 90
7.4.- PLAN DE ACCION 2015 CESFAM ALCALDE IVAN MANRIQUEZ ....................................................... 96
7.5.- PLAN DE ACCIÓN 2015 CESFAM AVIADOR ACEVEDO Y CECOSF EL RETIRO ................................. 100
VIII.- PLAN COMUNAL DE PROMOCIÓN Y PARTICIPACION COMUNITARIA 2015 ..... 117
8.1.-ESTRATEGIAS DE PARTICIPACION COMUNITARIA ...................................................................... 119
IX.- DOTACION RR.HH ATENCION PRIMARIA DE SALUD QUILPUE 2015 ...................... 120
X.- PLAN DE CAPACITACION ATENCION PRIMARIA DE SALUD QUILPUE 2015 ....... 121
XI.- TRABAJO EN RED PARA EL PLAN DE SALUD DE QUILPUÉ 2015 ......................... 128
XII.- CONCLUSIONES Y DESAFÍOS DE LA APS DE QUILPUE .......................................... 129
XIII.- PRESUPUESTO ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD DE QUILPUÉ AÑO 2015 ........ 130
XIV.- PLANTILLA PROGRAMATICA POR ESTABLECIMIENTO APS QUILPUE 2015 ...... 131
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I.- PRESENTACION DEL PLAN ATENCION PRIMARIA DE
SALUD DE QUILPUE 2015
La Corporación Municipal de Educación, Salud, Cultura y Atención al Menor de
Quilpué, en adelante la Corporación Municipal, ha elaborado el presente Plan de Atención
Primaria de Salud Comunal 2015 , considerando en todo momento que de acuerdo a las
modernas teorías en materia sanitaria, se debe poner el énfasis en la Atención Primaria de
Salud, en adelante APS; considerando todos los establecimientos que prestan servicios de
APS en la Comuna de Quilpué ; con el objetivo principal de mejorar las actuales condiciones
del servicio, sobre la base de que la salud es un derecho humano fundamental de todas las
personas.
Como es sabido, la estrategia global de salud del país, impulsada con la reforma del
sistema sanitario, en un proceso de mejoramiento continuo que abarca toda la vida de la
persona, desde el momento de la concepción hasta la muerte; y en este proceso la APS
cumple una función determinante en orden a cómo reducir las desigualdades en salud,
especialmente de los grupos más desfavorecidos y vulnerables de la sociedad. Incluso los
expertos han dicho que el fortalecimiento de la atención primaria y su rol como motor y pilar
esencial, significará una mitigación de costos y la obtención de mejores resultados en la salud
general de la población.
De acuerdo a lo establecido en la Ley 19.378, que establece que los Municipios deben
generar anualmente el Plan de Salud Comunal en armonía con las Orientaciones
Programáticas y Normas técnicas emanadas del MINSAL y las propias de la Municipalidad
basadas en la realidad epidemiológica de la comuna, con el objetivo de alcanzar cada vez
mayores niveles de Calidad de Vida de las personas.
El Plan Estratégico de Salud de la comuna de Quilpué para el periodo 2015, sigue los
lineamientos del Ministerio y permite orientar el quehacer de los establecimientos de salud,
con los énfasis propios de una gestión basada en el diagnóstico de salud, que facilitan
dar
una respuesta a las prioridades locales y mantener una respuesta oportuna ante el conjunto de
necesidades de salud. Una mirada en la calidad de las respuestas, nos interpela a poner al
usuario y a su familia en el centro de nuestro accionar, obligando a integrarlo en un todo
coherente, los distintos programas, metas, garantías, compromisos, bajo el alero de que la
Atención Primaria de Salud Municipal de la Comuna de Quilpué continúe profundizando en el
Modelo de atención integral con enfoque familiar y comunitario y ofrecer una atención que con
criterio técnico y humanista, lleve a la población, en general, y a cada una de las personas, en
particular, a un mejor estado de salud, de manera cualitativa, cuantitativa y sustentable
financieramente, mejorando la equidad, la accesibilidad y la calidad de vida de nuestra
población de Quilpué.
Este Plan
considera un Diagnóstico de salud, las
orientaciones técnico –
programáticas del MINSAL para la implementación de los Programas de Salud, que están
destinados a avanzar en el logro de las Metas Sanitarias definidas para la década 2011 –
2020, considerando las políticas Comunales de Quilpué. Con estas herramientas el trabajo
participativo de los equipos de atención primaria de salud, de la comunidad organizada y sus
líderes permitió la identificación de problemas y situación de salud de la Comuna de Quilpue, la
priorización de problemas, la selección de intervenciones y la evaluación del impacto, la
definición de las actividades de promoción que conlleva, y al desarrollo de estrategias de
Gestión que permitan su alcance.
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Considerando los lineamientos se construyen las metas para el año 2015, que se
presentan en la Plan de Cuidados de la población con estrategias e indicadores para cada
uno de ellos generando una PROGRAMACION DE ACTIVIDADES por cada establecimiento
de salud según ciclo vital , complementado con un PLAN DE CAPACITACION para el
personal que labora en los establecimientos de salud, considera la participación de la
comunidad y el trabajo en red en un PLAN DE PROMOCION COMUNAL que implica la labor
conjunta participativa, y entre otros se presenta en la DOTACION DEL RECURSO HUMANO
y el PRESUPUESTO DE SALUD año 2015.
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II.- ANTECEDENTES DEMOGRÁFICOS E INDICADORES
COMO DETERMINANTES DE LA SALUD DE LA COMUNA DE
QUILPUE
2.1..- INFORMACIÓN GENERAL DE LA COMUNA DE QUILPUE
Tasa de Crecimiento
Tabla 1 :Población total 2002 y proyectada 2012
Información General
Fuente: Reporte Estadístico Comunal 2012, Biblioteca del Congreso Nacional de Chile.
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2.2.- CORPORACIÓN MUNICIPAL DE QUILPUE
ORGANIGRAMA CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE
2.3.- ANTECEDENTES DEMOGRAFICOS COMUNA DE QUILPUE
2.3.1.- GEOGRAFÍA
La Comuna de Quilpué fue creada el 14 de octubre de 1893; el 25 de abril de 1898 se
otorgó a la entonces villa de Quilpué el título de ciudad, cuya acta de fundación fue firmada el
25 de abril del año 2008 al cumplirse los 110 años. Su nombre significa “LUGAR DE DONDE
VIENEN LAS TÓRTOLAS”.
La comuna de Quilpué, capital de la provincia de Marga – Marga en la Región de
Valparaíso, comprende una superficie de 536.9 Km 2 de los cuales 302.4 Km (57%)
corresponden al sector urbano, el resto es área rural. La cobertura de pavimentación urbana
es de 63,5%.
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CLIMA
La Comuna de Quilpué tiene un clima templado cálido, tipo mediterráneo, con veranos
secos y calurosos e inviernos lluviosos.
MEDIO AMBIENTE
Las principales fuentes de contaminación la constituyen los vehículos motorizados que
transitan principalmente por el camino Troncal, los incendios forestales y en algunos sectores
periféricos la mala disposición de basuras
2.3.2.- POBLACIÓN Y ETNIAS EN QUILPUE
Según el Departamento de Estadísticas e Información de Salud INE , para el año 2014 la
población de la Comuna de Quilpué corresponde a un total de 169.327 personas, de los cuales
82.762 son hombres y 86.565 mujeres. La población se concentra principalmente en el área
urbana.
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Tabla 2 : Población total estimada Quilpué 1990-2020 INE
Proyección de población V Región, Servicio de Salud Viña del Mar Quillota, Quilpué y sexo.
2010-2020
Año
Total
País
Viña del
MarQuillota
Quilpué
Total
Hombres
Mujeres
Total
Hombres
Mujeres
Total
Hombres
Mujeres
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
17094275
17248450
17402630
17556815
17711004
17865185
18001964
18138749
18275530
18412316
18549095
8461327
8632948
8536904
8711546
8612483
8790147
8688067
8868748
8763652
8947352
8839232
9025953
8905405
9096559
8971580
9167169
9037752
9237778
9103928
9308388
9170100
9378995
1.020.053
1.032.661
1.045.236
1.057.885
1.070.482
1.083.063
1.095.052
1.107.097
1.119.052
1.131.075
1.143.024
497.875
522.178
158193
77085
81.108
503.995
528.666
160.973
78500
82.473
510.135
535.101
163.759
79.926
83.833
516.277
541.608
166.546
81.340
85.206
522.406
548.076
169.327
82.762
86.565
528.508
554.555
172.106
84.181
87.925
534.277
560.775
174.718
85.521
89.197
540.053
567.044
177.338
86.862
90.476
545.777
573.275
179.948
88.197
91.751
551.553
579.522
182.558
89.537
93.021
557.271
585.753
185.176
90.874
94.302
Tabla 3: Indicadores Demográficos 2012- 2020
Tabla 4 : ETNIAS EXISTENTES EN LA COMUNA DE QUILPUE 2012
Población etnia Aymará.
Población etnia Colla.
0,03 %
0 %
Población etnia Mapuche.
0,94 %
Población etnia Quechua.
0,01 %
Población etnia Rapa Nui.
0,04 %
Población etnia Yámana.
0 %
Población femenina perteneciente a algún grupo étnico.
1,06 %
Población masculina perteneciente a algún grupo étnico.
1,06 %
Población no perteneciente a grupos étnicos.
Fuente: Observatorio - Urbano MINVU
98,93 %
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2.4.- INDICADORES SOCIALES DE LA COMUNA DE QUILPUE
Los ingresos monetarios corresponden al conjunto de ingresos, esto es, aquéllos que
son producto de trabajo remunerado y los que provienen de subsidios monetarios desde el
Estado.
Una dimensión relevante en la condición social de la población, es la vivienda y sus
características. Aspectos como la tenencia (propiedad, arriendo), el hacinamiento (relación
entre el número de habitantes de una vivienda y su número de piezas) y el allegamiento
(vivienda compartida por más de una familia), así como su tipología y calidad (materialidad y
estado de conservación de muros, pisos y techo de una vivienda), resultan insoslayables
elementos para dimensionar la calidad de vida de la población.
2.4.1.- POBLACIÓN SEGÚN POBREZA CASEN 2003-2009 QUILPUÉ, REGIÓN, PAÍS
Tabla 5: Población según pobreza Quilpué, V Región y País
% según Territorio (2009)
Pobreza en las Personas
2003
2006
2009
Comuna
Región
País
Quilpué
Pobre Indigente
9.414
5.170
1.847
1,18
3,44
3,74
Pobre no Indigente
15.258
10.505
17.658
11,31
11,60
11,38
No Pobre
115.069
130.484
136.631
87,51
84,97
84,88
Total
139.741
146.159
156.136
100
100
100
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
Grafico 1: Personas Indigentes y pobres en Quilpué
Fuente: Elaboración propia en base a Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social
2.4.2.- HOGARES SEGÚN POBREZA CASEN 2003-2009 QUILPUÉ, V REGIÓN, PAÍS
Tabla 6: Hogares según CASEN 2003-2009 Comuna de Quilpué
% según Territorio (2009)
Pobreza en los Hogares
Pobre Indigente
2003
2006
2009
Comuna
Región
País
1.999
687
562
1,23
3,27
3,44
3.572
2.077
4.019
8,78
9,44
9,30
No Pobres
33.648
38.661
41.215
90
87,28
87,26
Total
39.219
41.425
45.796
100
100
100
Pobre No Indigente
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
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Los cuadros muestran según el CASEN 2009 que el 1,18% de la población y que el
1.23% de los Hogares en Quilpué tiene el carácter de Indigencia, porcentajes menores que la
Región y el País.
2.4.3.- HOGARES CON MUJERES JEFAS DE HOGAR CASEN 2003-2009 QUILPUÉ, V
REGIÓN, PAÍS
Tabla 7: Hogares de Mujeres Jefas de Hogar CASEN 2003-2009 , Quilpué, Región , País.
% según Territorio (2009)
2003
Hogares
Hogares con Mujer Jefa de Hogar
10.441
2006
2009
11.093
Comuna
Región
País
34,01
36,13
33,09
15.576
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social .
Grafico 2: Hogares con mujeres Jefas de Hogar
de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
El 34% de los Hogares en Quilpué las mujeres son Jefas de Hogar , cifra que ha ido
aumentando en los últimos años.
2.4.4.- INGRESO PROMEDIO DE LOS HOGARES CASEN 2003-2009, V REGIÓN, PAÍS
Tabla 8: Ingreso promedio de los hogares CASEN 2003 2009, Región, País
2003
2006
2009
Región
País
Ingreso autónomo
434.746
571.710
605.073
618.371
735.503
Subsidio monetario
3.547
3.283
15.379
18.133
18.792
Ingreso monetario
438.293
574.993
620.451
636.504
754.295
Ingresos Promedios
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social
.
2.4.5.-ÍNDICE DE HACINAMIENTO DE HOGARES CASEN 2003-2009,QUILPUÉ, REGIÓN,
PAÍS
Tabla 9: Índice de Hacinamiento Quilpué, V Región y País
% según Territorio (2009)
Hacinamiento en los Hogares
2003
2006
2009
Comuna
Sin Hacinamiento
Región
País
37.114
38.284
44.170
96,45
91,79
90,90
Hacinamiento Medio
1.946
2.966
1.537
3,36
7,75
8,39
Hacinamiento Critico
159
175
89
0,19
0,47
0,71
39.219
41.425
45.796
100
100
100
Total
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
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Grafico 3: Indicador de Hacinamiento de Hogares
Fuente: Elaboración propia en base a Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
En la Comuna de Quilpué el 3.5% de los Hogares vive en hacinamiento, porcentaje menor
que la región y el País
2.4.6.- ÍNDICE DE ALLEGAMIENTO DE HOGARES CASEN 2003-2009, QUILPUÉ, V
REGIÓN, PAÍS
Tabla 10: Índice de allegamiento de hogares 2003-2009
% según Territorio (2009)
Allegamiento en los Hogares
2003
2006
2009
Comuna
Región
País
Sin Allegamiento Interno
27.683
35.143
40.001
87,35
83,33
82,87
Con Allegamiento Interno
11.536
6.282
5.795
12,65
16,67
17,13
Sin Allegamiento Externo
38.206
40.964
44.425
97,01
97,01
94,77
Con Allegamiento Externo
1.013
461
1.371
2,99
2,99
5,20
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
Grafico 4: Indicador de allegamiento de hogares
Fuente: Elaboración propia en base a Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social
.
El 16.64% de la población de Quilpué vive allegado en Hogares, porcentaje menor que la Región
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
14
2.4.7.- TIPO DE VIVIENDA PREDOMINANTE CASEN 2003-2009, QUILPUÉ, V REGIÓN,
PAÍS
Tabla 11: Tipos de vivienda predominante CASEN 2003 - 2009
% según Territorio (2009)
2003
Tipo de Vivienda
2006
2009
Comuna
Casa(Individual, en Cité, en Condominio)
Departamento
País
30.948
36.494
39.710
86,71
86,29
88,62
7.670
4.229
5.811
12,69
12,75
10,18
0
160
275
0,60
0,32
0,59
601
542
0
0
0,65
0,61
39.219
41.425
45.796
100
100
100
Pieza
Otro Tipo
Total
Región
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
2.4.8.- CALIDAD DE LA VIVIENDA CASEN 2003-2009, QUILPUÉ, V REGIÓN, PAÍS
Tabla 12: Calidad de la vivienda CASEN 2003-2009
% según Territorio (2009)
Calidad de la Vivienda
2003
2006
2009
Comuna
Aceptable
Región
País
32.126
36.545
42.685
93,21
80,54
80,69
Recuperable
6.492
4.009
2.877
6,28
18,42
18,17
Irrecuperable
601
871
234
0,51
1,04
1,14
39.219
41.425
45.796
100
100
100
Total
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
Más del 86% de la población de Quilpué vive en casa y la calidad de la vivienda en general
es aceptable.
2.5.- INDICADORES EDUCACIONALES PAIS, REGION, QUILPUE.
Se expone un conjunto de datos educacionales para obtener una primera visión del
mapa de establecimientos que imparten educación escolar. Los datos sirven para comparar la
comuna con la región y el país, cómo se distribuyen los establecimientos por dependencia municipal, particular subvencionado, particular pagado- y si han existido variaciones en los
últimos cinco años en términos de aumentos o disminuciones.
Se incluyen los años de escolaridad promedio de la población que permiten observar el
nivel educacional de la población.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
15
2.5.1.- ESTABLECIMIENTOS EDUCACIONALES SEGÚN DEPENDENCIA 2005-2010,
QUILPUÉ
Tabla 13: Establecimientos educaciones según dependencia Quilpué, V Región ,Pais
Comuna
Región
País
Establecimientos
Corporación Municipal
2005
2010
2005
2010
2005
2010
25
25
154
148
1.215
1.166
Municipal DAEM
0
0
329
323
4.883
4.573
Particular Subvencionado
75
94
522
660
4.630
5.681
Particular Pagado
13
5
152
116
763
674
Corporación Privada
0
0
6
6
70
70
113
124
1.163
1.253
11.561
12.164
Total
Fuente: Elaboración propia en base a Matrículas, Ministerio de Educación (MINEDUC).
2.5.2.- MATRÍCULA POR DEPENDENCIA 2005-2010, QUILPUÉ, V REGIÓN, PAÍS
Tabla 14: Matricula por dependencia 2005-2010, Comuna Región, País
Comuna
Región
País
Matrícula según Dependencia
Corporación Municipal
Municipal DAEM
Particular Subvencionado
Particular Pagado
Corporación Privada
Total
2005
2010
2005
2010
2005
2010
12.884
10.014
81.401
0
0
96.853
61.323
613.791
507.379
77.075
1.227.124
21.964
25.008
169.693
999.530
199.020
1.626.855
1.877.514
1.221
736
28.270
27.095
254.572
0
0
5.888
5.682
57.117
262.108
54.743
36.069
35.758
382.105
370.195
3.779.459
3.701.274
Fuente: Elaboración propia en base Matrículas, Ministerio de Educación (MINEDUC).
En el año 2010, se observa que en la Comuna de Quilpué
el 20% de los
establecimientos educacionales son de dependencia Municipal cuya matrícula alcanza al
28% del total.
Mientras que en la Región el 38% de los establecimientos educacionales son de dependencia
municipal y con un 37% de la matricula.
Los establecimientos de educación municipal, administrados por la Corporación
Municipal de Quilpué ,se encuentran emplazados mayoritariamente en la zona urbana, de
donde cerca del 100 % de sus estudiantes, padres y apoderados y familias, son atendidos en
los diversos centros de salud pertenecientes a la Corporación Municipal de Quilpué.
Tabla 15: Establecimientos educacionales de la Corporación Municipal de Quilpué
QUILPUÉ
ESTABLECIMIENTOS EDUCACIONALES
ESTABLECIMIENTO
DIRECCION
A-39
Liceo G. Gronemeyer
David Cortes 1015 Quilpué
A-40
Liceo A. Lubet
Freire 945 Quilpué
D-348 I. Carrera Pinto
Eusebio Lillo 2149 El Sol
D-416 Manuel Bulnes Prieto
Covadonga 1250 Quilpué
D-417 Guardiamarina Zañartu
José Uribe 152 Bto. Norte
D-426 Eleuterio Ramírez M
Ovalle 1810 Las Rosas
D-430 Fernando Duran V
Camilo Henriquez 126 Quilpué
D-437 José Miguel Infante
Granada 1557 El Retiro
D-438 Jorge Rock Lara
Cooperación S/N Valencia
D-439 Gaspar Cabrales
La Aguada Esq. El Ocaso S/N
E-423 Dario Salas
Samuel Valencia 150 Quilpué
E-431 Andrés Bello López
Diego de Almagro 222 Belloto
F-429 Centro de Adultos
Las Rosas 505 Quilpué
F-434 Téc. Prof. Mannheim
Los Lunes 171 Canal Chacao
F-436 Luis Cruz Martínez
Santiago 588 Bto. Norte
G-418 Teniente Serrano
Marga Marga s/n
G-428 Theodor Heuss
Ortiz Vega 01381 Pompeya
H-402 Esc. Especial
Del Boldo 1631
H-405 Liceo Téc. Femenino
Calle 4 Pinos 2951
Sector
Centro Quilpué
Centro Quilpué
Retiro
Centro Quilpué
Belloto Centro
Narga Marga
Centro Quilpué
El Retiro
Valencia
Belloto Sur
Pedro Montt
Belloto Centro
Lqas Rosas
Canal Chacao
Belloto Norte
Marga Marga
Pompeya
Peyronet
Pinos
Agrupación
Territorial
Peyronet
Pedro Montt
Retiro-El Sol
Peyronet
Belloto Centro
Marga Marga
Pedro Montt
Retiro - El Sol
Valencia
Belloto Sur
Pedro Montt
Belloto centro
Peyronet
Valencia
Belloto Norte
Marga Marga
Pompeya
Peyronet
Los Pinis
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
H-409
G-419
G-420
G-421
G-425
G-433
D-416
H-412
H-413
H-414
H-415
H-440
H-441
H-442
H-444
Liceo Gastr. y Turismo
Esc. Los Molles
Esc. Santiago Bueras
Esc. Vicente E. Pinto
Esc. La Retuca
Esc. Delfina Alarcón
Escuela de Lenguaje
Valle del Sol
Las Tortolitas
Manuel Bulnes
Ayelen
(G-428)
Rayito de Sol
(F-436)
Sol Naciente
(CEIA)
Pulgarcito
(D-438)
Künga ( D-437)
Diaguitas 200 Belloto 2000
Los Molles Marga Marga
Los Perales Marga Marga
Los Yuyos Colliguay
La Retuca Marga Marga
El Molino Colliguay
Covadonga 1250 Quilpué
Subercasseaux 1750
Cumming 1640
Caupolican 1180
Ortiz de Vega 01381 Pompeya
Belgrano 844
Las Rosas 505 Quilpué
Cooperación S/N Paradero 31
Lisboa 690 El Retiro
Belloto Centro
Los Perales
Los Perales
Colliguay
Los Perales
Colliguay
Centro Quilpué
Peyronet
Centro Quilpué
Centro Quilpué
Pompeya
Belloto Norte
Las Rosas
Valencia
El Retiro
16
Belloto centro
Los Perales
Los Perales
Colliguay
Los Perales
Colliguay
Peyronet
Peyronet
Pedro Montt
Peyronet
Pompeya
Belloto Norte
Peyronet
Valencia
El retiro - El Sol
Cuadro 1.13: establecimientos municipales.-
2.5.3.- NIVEL EDUCACIONAL DE LA POBLACIÓN, QUILPUÉ, V REGIÓN, PAÍS
Tabla 16: Nivel educacional de la población 2003 – 2009, Comuna, Región, País
% según Territorio (2009)
Nivel Educacional
2003
2006
2009
Comuna
Región
País
Sin Educación
2.266
2.382
2.010
1,52
2,48
3,52
Básica Incompleta
7.679
5.288
7.737
5,86
11,60
14,34
Básica Completa
10.721
7.696
9.869
7,48
10,10
10,97
Media Incompleta
25.819
20.816
25.292
19,16
20,61
18,98
Media Completa
34.962
39.904
47.803
36,22
33,20
29,90
Superior Incompleta
13.213
15.723
18.130
13,74
10,77
9,86
Superior Completa
14.438
19.231
21.152
16,03
11,24
12,43
109.098
111.040
131.993
100%
100%
100%
Total
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
En Quilpué, la población que no tiene educación y que no ha completado la Educación
Básica suma un 7.3%, índice menor que la situación de la Región y el País.
El nivel de escolaridad promedio en las personas mayores de 15 años es 11,7 años, siendo
superior a la escolaridad promedio del país que es de 10,1%.
2.6.- INDICADORES ECONOMICOS DE LA COMUNA DE QUILPUE
Las tasas de desocupación a nivel nacional son uno de los indicadores más relevantes
a la hora de establecer comparaciones regionales o comunales. Ellas, reflejan en gran medida
la situación económica de la Comuna en relación a la Región y al conjunto del país. Como dato
de referencia, cabe mencionar que la tasa de desempleo nacional ha ido reduciéndose desde
2009, y en la actualidad se sitúa en torno al 6-7%.
Relacionado con el empleo y la actividad económica, y con la finalidad de comprender
las características propias de cada Comuna y poner en concordancia las políticas de promoción
de la actividad empresarial con la realidad comunal, es necesario conocer y ponderar la
importancia relativa de la pequeña, mediana y microempresa y la cantidad de empleos que
generan cada una.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
17
Los principales rubros a tener en cuenta, y donde las comparaciones con el total
nacional y regional tienen más relevancia, son comercio al por mayor y menor, transportes,
construcción y actividades inmobiliarias, y las actividades relativas a los servicios las cuales, en
general, están presentes a lo largo de todo el país. Sin embargo, también se debe tener
presente los datos de las actividades que son más importantes para cada Comuna en
particular, más allá de las comparaciones nacionales.
2.6.1.- POBLACIÓN OCUPADA, DESOCUPADA E INACTIVA, QUILPUÉ, V REGIÓN, PAÍS
Tabla 17: Población ocupada, desocupada e inactiva 2003-2009, Quilpué, V Región,
País
Ocupados
Territorio
Comuna de Quilpué
Región de Valparaíso
País
Desocupados
2003
2006
2009
2003
48.579
60.805
56.257
9.940
582.873
655.912
654.965
79.931
2006
Inactivos
2009
2003
2006
2009
6.268
10.014
51.810
43.967
59.232
59.432
89.287
534.284
545.609
625.961
5.994.561 6.577.961 6.636.881 643.977 519.357 755.252 4.995.468 5.288.126 5.871.272
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
Grafico 6: Tasa de desocupación Quilpué, Región, País
Fuente: Elaboración propia en base a Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
En la Comuna de Quilpué en el año 2009 el 47% de la población es inactiva y el 8% está
desocupada, a diferencia de la Región que el 46% es Inactiva y el 7 % es desocupada.
2.6.2.- NÚMERO DE EMPRESAS POR RAMA DE ACTIVIDAD QUILPUÉ, V REGIÓN, PAÍS
Tabla 18: Número de empresas por rama de actividad 2006-2008-2010, comuna de
Quilpué, V región, país
Comuna
Región
País
Origen
2006
2008
2010
2006
2008
2010
2006
2008
2010
137
114
111
8.799
8.245
7.771
95.630
90.691
86.709
Pesca
2
1
2
276
218
178
3.558
3.242
2.904
Explotaciones de Minas y Canteras
13
10
9
479
542
529
4.279
5.127
5.183
Industrias manufactureras no metálicas
344
347
337
4.291
4.317
4.322
42.722
42.769
43.177
Agricultura, ganadería, caza y silvicultura
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
18
Industrias manufactureras metálicas
190
184
181
1.997
2.063
2.100
24.216
25.695
26.664
Suministro de electricidad, gas y agua
12
11
9
246
265
262
2.792
2.912
3.041
541
5.277
5.264
5.355
52.919
54.344
55.409
Construcción
Comercio al por mayor y menor, repuestos, vehículos, automotores/enseres
domésticos
571
2.715
564
2.603 2.582 34.909 34.166 33.407 320.215 315.657 314.140
Hoteles y restaurantes
149
153
178
4.076
35.129
36.599
37.962
Transporte, almacenamiento y comunicaciones
885
859
802 11.751 11.527 11.147
93.713
96.119
95.401
69
72
95
32.660
37.486
42.900
619
677
673
0
4
6
50
50
69
603
603
686
Enseñanza
121
122
140
1.040
1.075
1.152
8.304
8.782
9.583
Servicios sociales y de salud
102
114
122
1.591
1.775
1.976
16.075
17.744
19.664
Otras actividades de servicios comunitarios, sociales y personales
328
423
489
5.135
5.996
6.834
50.513
60.155
70.803
Consejo de administración de edificios
3
5
3
40
61
74
247
411
547
Organizaciones y órganos extraterritoriales
0
0
0
0
2
4
52
57
60
Sin información
8
5
11
97
59
124
724
452
976
Intermediación financiera
Actividades inmobiliarias, empresariales y de alquiler
Adm. pública y defensa, planes de seg. social afiliación obligatoria
Total
6.268
3.952
2.874
4.059
3.179
3.620
9.765 10.439 11.112
96.570 104.791 113.904
6.268 6.291 92.569 93.302 94.112 880.921 903.636 929.713
Fuente: Servicio de Impuestos Internos (SII)
En Quilpué se fomenta un crecimiento económico, social y territorialmente equitativo, a través
de las siguientes funciones: residencial, de servicios, comercio, turismo e industria,
2.6.3.- INDICADOR DE EFICIENCIA COMUNAL
El Indicador de Eficiencia Comunal, corresponde a la razón entre la cantidad de
proyectos, programas y estudios presentados por el municipio que postulan a financiamiento
FNDR y que obtienen una Recomendación Técnica Económica (RATE) RS y el total de los
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
19
proyectos, programas y estudios presentados por el municipio que postularon a recursos de
FNDR, x 100, en el respectivo año presupuestario. El porcentaje restante corresponde a
proyectos, programas y estudios presentados por el municipio y que en el análisis técnicoeconómico efectuado por Ministerio de Desarrollo Social obtuvieron una Recomendación
Técnica Económica (RATE): FI (Falta de Información), OT (Objetado Técnicamente) e IN
(Incumplimiento de Normativa). Se observa que nuestra comuna ha tenido estos últimos años
un alto porcentaje de proyectos con RATE.
2.7.- INDICADORES DE SALUD DE LA COMUNA DE QUILPUE
2.7.1.- POBLACIÓN SEGÚN SISTEMA DE SALUD COMUNA DE QUILPUÉ, V REGIÓN, PAÍS
El acceso de las personas a los servicios de salud está determinado por el tipo de
seguro al cual están afiliados.
FONASA clasifica a sus beneficiarios en tramos según ingreso (A/B/C/D), lo que
determina su forma de acceder a la atención de salud. El año 2010, del total de los afiliados a
FONASA en Quilpué, el 29,4% se inscribe en grupo A (personas carentes de ingresos),
personas para las cuales no está disponible la modalidad de libre elección.
Tabla 17: Población según sistema de salud - CASEN 2003-2009, Quilpué, V Región,
País
Sistema Previsional
2003
2006
2009
% según Territorio (2009)
Comuna
Región
País
Público
89.910
105.801
125.397
76,25
81,83
78,79
Isapre
16.114
17.411
15.677
9,53
8,76
13,04
Particular
34.022
23.435
23.383
14,22
9,41
8,17
Total
140.046
146.647
164.457
100
100
100
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
Tabla 18: Población en Fonasa según grupo , Quilpué, V Región, País 2010
Comuna
Región
País
Población según Tramo
Nº
%
Nº
%
Nº
%
Grupo A
33.003
29,35
417.860
31,09
4.367.808
34,88
Grupo B
37.691
33,52
480.594
35,75
3.958.375
31,61
Grupo C
19.402
17,25
216.012
16,07
2.040.215
16,29
Grupo D
22.354
19,88
229.667
17,09
2.157.663
17,23
Total
112.450
100
1.344.133
100
12.524.061
100
Fuente: Departamento de Estadísticas e Información de Salud (DEIS 2010), Ministerio de Salud (MINSAL).
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
20
El 76,3% de los habitantes de Quilpué está afiliado al sistema público de salud , el
9.5% a Isapres y el 14,2% a sistemas particulares considerando en ello a la población que
pertenece a las Fuerzas Armadas.
DISTRIBUCION DE LA POBLACION DE QUILPUE SEGÚN PROGRAMAS DE SALUD
Taba 19: Distribución de la población de Quilpué según programas de salud
INDICADOR DE SALUD
Niño (menos de 10 años)
Adolescente (10-19 años)
Adulto (20-64 años)
Adulto Mayor (65 o más)
20.055
24.522
96.572
17.044
20.415
23.695
101.104
18.545
20.954
22.451
107.906
20.795
21.466
22.247
115.708
25.755
Variación 2010-2020
7%
-9%
20%
51%
158.193
163.759
172.106
185.176
17%
2010
Total
2012
2010
INDICADOR SALUD %
Niño (menos de 10 años)
Adolescente (10-19 años)
Adulto (20-64 años)
Adulto Mayor (65 o más)
Total
2015
2012
2020
2015
2020
12,7%
15,5%
61,0%
10,8%
12,5%
14,5%
61,7%
11,3%
12,2%
13,0%
62,7%
12,1%
11,6%
12,0%
62,5%
13,9%
100%
100%
100%
100%
Fuente: INE 2012
Observamos en la Tabla 19 ,que la distribución de la población en la Comuna ha ido
variando en el tiempo, con una disminución en los niños menores de un 12,7% a 11,6% desde
el año 2010, y la población adulta mayor ha aumentado en proporción de un 10,8% a un 13.9%
para el año 2020, que implica ir redirigiendo la atención de salud , con atenciones más especificas
y de alta demanda .
2.7.2.- POBLACIÓN NACIDOS VIVOS COMUNA DE QUILPUÉ, V REGIÓN, PAÍS.
Los siguientes Indicadores de Salud se presentan comparativos con los niveles de País y
Comunal.
Tabla20: Nacidos vivos inscritos según peso al nacer, Quilpué País
COMUNA DE RESIDENCIA DE LA MADRE
Bajo peso
14.812
97
Total País
Quilpué
PESO AL NACER
PESO INSUFICIENTE
PESO NORMAL
40.215
196.574
330
1.539
PESO IGNORADO
505
4
Fuente: Departamento de Estadísticas e Información de Salud DEIS. Año 2009
Tabla 21: Nacidos vivos inscritos según edad de la madre, comuna de Quilpué, País
COMUNA DE RESIDENCIA DE LA MADRE
Total País
Quilpué
TOTAL
252.240
< DE 15
EDAD DE LA MADRE (EN AÑOS)
15 A 19
20 A 34
35 Y MÁS
1.075
39.627
171.073
40.400
4
230
1.375
361
1.970
Fuente: Departamento de Estadísticas e Información de Salud DEIS. Año 2009
Tabla 22: Población, nacidos vivos totales y con atención profesional del parto, comuna
de Quilpué, País
COMUNA DE RESIDENCIA DE
LA MADRE
Total País
Quilpué
NACIDOS VIVOS
POBLACIÓN
16.928.873
155.318
Fuente: Departamento de Estadísticas e Información de Salud DEIS. Año 2009
INSCRITOS
252.240
1.970
CORREGIDOS *
251.744
1.966
253.584
1.977
TASA DE
NATALIDAD**
15,0
12,7
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
21
2.7.3.- MORTALIDAD INFANTIL Y SUS COMPONENTES, COMUNA DE QUILPUÉ, PAÍS
Tabla 23: Mortalidad infantil y sus componentes, comuna de Quilpué, País
INFANTIL
COMUNA
Total País
Quilpué
DEFUNCIONES
< DE 1 AÑO
1.997
6
NEONATAL
TASAS
(*)
7,9
3,0
DEFUNCIONES
< 28 DÍAS
1.359
4
NEONATAL PRECOZ
TASAS
(*)
5,4
2,0
DEFUNCIONES
< 7 DÍAS
1.065
4
TASAS
(*)
4,2
2,0
POSTNEONATAL
DEFUNCIONES
28 DÍAS A 11
TASAS
MESES
(*)
638
2,5
2
1,0
Fuente: Departamento de Estadísticas e Información de Salud DEIS. Año 2009
Tabla 24: Mortalidad en la niñez, según grupos de edad, comuna de Quilpué, País
GRUPOS DE EDAD (AÑOS)
1A4
TOTAL
COMUNA
5A9
DEFUNCIONES
TASA (*)
DEFUNCIONES
TASA (*)
DEFUNCIONES
507
2
0,2
0,1
318
0
0,3
0,0
189
2
Total País
Quilpué
TASA
(*)
0,2
0,2
* Por 1.000 habitantes de cada grupo de edad
Fuente: Departamento de Estadísticas e Información de Salud DEIS. Año 2009
2.7.4.- MORTALIDAD DE LOS ADOLESCENTES (*) SEGÚN SEXO, QUILPUÉ. PAÍS
Tabla 25: Mortalidad de los adolescentes (*) según sexo, comuna de Quilpué. País
AMBOS SEXOS
COMUNA
DEFUNCIONES
Total País
Quilpué
1.000
4
HOMBRES
TASA
(**)
0,4
0,2
DEFUNCIONES
682
2
MUJERES
TASA
(**)
0,5
0,2
TASA
(**)
0,2
0,2
DEFUNCIONES
318
2
(*) Personas de 10 a 19 años de edad.
(**) Tasa por 1.000 habitantes de 10 a 19 años de edad de cada sexo.
Fuente: Departamento de Estadísticas e Información de Salud DEIS. Año 2009
2.7.5.- MORTALIDAD DE LOS ADULTOS SEGÚN GRUPOS DE EDAD Y SEXO, QUILPUÉ,
PAÍS
Tabla 26: Mortalidad de los adultos según grupos de edad y sexo, Quilpué, País
20 A 44 AÑOS
COMUNA
Total País
Quilpué
HOMBRES
45 A 64 AÑOS
HOMBRES
MUJERES
MUJERES
Defunciones
Tasa
(**)
Defunciones
Tasa
(**)
Defunciones
Tasa
(**)
Defunciones
Tasa
(**)
5.201
22
1,6
0,8
1.967
21
0,6
0,7
11.996
94
6,6
5,4
6.942
68
3,7
3,4
Fuente: Departamento de Estadísticas e Información de Salud DEIS. Año 2009
2.7.6.- MORTALIDAD DE LOS ADULTOS MAYORES, COMUNA DE QUILPUÉ, PAÍS
Tabla 27: Mortalidad de los adultos mayores, según grupos de edad y sexo, de Quilpué,
País
65 A 79 años
COMUNA
Total País
Quilpué
Hombres
80 y más años
Hombres
Mujeres
Mujeres
Defunciones
Tasa (**)
Defunciones
Tasa (**)
Defunciones
Tasa (**)
Defunciones
Tasa
(**)
16.808
187
31,9
32,4
12.429
144
18,9
17,8
13.519
124
122,7
96,2
19.599
248
100,6
201,5
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
22
2.7.7.- TASAS DE NATALIDAD, MORTALIDAD GENERAL E INFANTIL QUILPUÉ, V
REGIÓN, PAÍS
Tabla 28: Tasas de natalidad, mortalidad general e infantil año 2009, Quilpué, V
Región, País
Territorio
Comuna de Quilpué
Región de Valparaíso
País
Tasa de Natalidad
Tasa de Mortalidad
General
Tasa de Mortalidad
Infantil
12,70
5,90
3
6,20
6,20
8,40
15
5,40
7,90
Fuente: Departamento de Estadísticas e Información de Salud (DEIS), Ministerio de Salud (MINSAL).
Grafico 8: Tasas de natalidad, mortalidad general e infantil, Quilpué, Región, País
Fuente: Elaboración propia en base a Departamento de Estadísticas e Información de Salud (DEIS), Ministerio de Salud (MINSAL).
La situación de salud puede resumirse como en transición epidemiológica ya que
subsisten como importantes causas de morbi-mortalidad las enfermedades infecciosas y la
desnutrición materna infantil, junto con la predominancia de las enfermedades
cardiovasculares, los tumores y los accidentes y violencias.
La atención de salud en Quilpué se caracteriza además, por una alta proporción de
atención profesional del parto de 99,5%, una tasa de egresos hospitalarios de 94,4 % con un
promedio de seis días de estada hospitalaria y una tasa de consulta ambulatoria de 1,49 %
por habitante .
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
23
III. DIAGNÓSTICO EN EL AREA DE INFLUENCIA DE
ATENCION PRIMARIA DE SALUD DE QUILPUE.
3.1.- RED ASISTENCIAL DE LA COMUNA DE QUILPUÉ
ESTRUCTURA Y ORGANIZACIÓN DE LA RED DE SALUD DE QUILPUÈ
En la Comuna de Quilpué coexisten el Sistema Público y el Sistema privado. El
sistema público está constituido por el Hospital de Quilpué, de Mediana Complejidad (tipo 2),
que cuenta con 215 camas, con un promedio de egresos anuales de 8.315, con un índice
ocupacional de 70%, observándose una reducción del número de los egresos anuales de un
15%, con respecto a los registros del año 2002 Este hospital cuenta con especialidades
básicas, unidad de emergencia y un consultorio de especialidades, el Hospital de referencia de
nivel terciario es el Hospital Dr. Gustavo Fricke, ubicado en la Ciudad de Viña del Mar. Por
parte del sistema privado, existe una clínica (lLos Carrera) perteneciente al subsistema de
salud privada con una dotación de 100 camas.
A.- SERVICIOS CLÍNICOS DEL HOSPITAL DE QUILPUÉ
Actualmente, el Hospital de Quilpué beneficia a un gran número de la población,
otorgando prestaciones de salud de acuerdo a la capacidad instalada y presupuesto, bajo un
marco de trabajo en red, para la efectiva atención y satisfacción de los Usuarios.
Servicios que presta el Hospital de Quilpué :
 Laboratorio
 Cirugía
 Consultorio
 Unidad de Emergencia
 Banco de Sangre
 Anatomía Patológica
 Pabellón
 Imagenología
Cuenta con 4 especialidades básicas: Medicina Interna, Cirugía, Ginecología,
Obstetricia y Pediatría y Neonatología. Paulatinamente se han incorporado
subespecialidades como Cardiología, Neurología, Gastroenterología, Psiquiatría Adulto e
Infantil, Cirugía Infantil, Urología, Dermatología, Kinesiología y un Servicio Dental.
En 1989 se implementó una Unidad de Cuidados Intermedios anexa a la Unidad de
Emergencia. Transcurrido el tiempo, ha llegado a funcionar como una pequeña Unidad de
Cuidados Intensivos Médico-Quirúrgico.
Desde 1993, el Hospital de Quilpué dispone del SAMU (Servicio de Atención Médica de
Urgencia) encargado de la Atención de Urgencias Pre hospitalarias.
De las camas disponibles en la Comuna (328) el 34% corresponde al sistema privado y
se distribuyen mayoritariamente en la Clínica Los Carrera (100). Además, existe en el área una
amplia gama de centros médicos y laboratorios de diagnóstico de carácter privado.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
24
Es un hecho reconocido y sentido por la comunidad toda, la no-satisfacción de la
demanda de atención de especialidades en los establecimientos mencionados, que dificulta
cumplir la estrategia de la Atención Primaria de Quilpué.
La atención primaria de salud de la comuna de Quilpué es Municipalizada, administrada
por la Corporación de Educación, Salud, Cultura y Atención al menor de Quilpué, a través, de
una Dirección del Área de Salud.
B.- ATENCION PRIMARIA DE SALUD DE QUILPUE
El sistema de Salud Municipal de la comuna de Quilpué está conectado a la red
asistencial del Servicio de Salud Viña del Mar – Quillota. En Quilpué se cuenta con seis
establecimientos que corresponden a:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
CONSULTORIO QUILPUE
CONSULTORIO DE BELLOTO
CONSULTORIO POMPEYA
CESFAM AVIADOR ACEVEDO
CESFAM ALCALDE IVAN MANRIQUEZ
POSTA DE SALUD RURAL COLLIGUAY
CECOSF EL RETIRO (dependencia de Cesfam A.Acevedo)
Figura 10: Mapa ubicación de los centros de APS emplazados en la comuna de Quilpué
El objetivo de realizar el diagnóstico es obtener una visión completa de la situación del
sector salud primaria en el área pertinente para detectar el problema en primera instancia. La
elaboración del diagnóstico consta de las siguientes etapas:
3.2.- LINEAMIENTOS GENERALES DE LA ATENCION PRIMARIA DE
QUILPUE
La Ilustre Municipalidad de Quilpué, administra los servicios de Atención Primaria de
Salud de la comuna, a través de la Corporación Municipal de Educación, Salud, Cultura y
Atención al Menor de Quilpué .
En el ámbito directivo, la Corporación cuenta con un directorio compuesto por cinco
miembros y presidido por el Alcalde de la Comuna de Quilpué, quienes administran la
Educación, Salud de Atención Primaria y Atención al Menor.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
25
La Corporación es administrada por el Secretario General, quien establece las acciones
correspondientes para cumplir las políticas de desarrollo delineadas por el Directorio
3.2.1.- POLITICA NACIONAL DE SALUD
La Conferencia Mundial sobre la Atención Primaria de Salud realizada en Alma Ata
en 1978 reafirma que la salud es un derecho humano fundamental y que es un componente
social de la calidad de vida, del crecimiento y del desarrollo de un país.
Chile, en la década pasada, impulsó una profunda Reforma de Salud, la que define un
Modelo de Atención Integral de Salud como un conjunto de acciones que promueven y facilitan
la atención eficiente, eficaz y oportuna, que se dirige más que al paciente o a la enfermedad
como hechos aislados, a las persona, considerada en su integralidad física y mental y como
seres sociales pertenecientes a diversos tipos de familia, que están en un permanente
proceso de integración y adaptación a su medio ambiente físico, social y cultural. El modelo se
dirige a la consecución de una mejor calidad de vida para las personas, las familias y las
comunidades, con un énfasis en la anticipación de los problemas y el consiguiente acento en
promoción de la salud y prevención de la enfermedad que progresivamente deberán ser
articulados con el trabajo intersectorial impulsado por el Municipio de Quilpue a través de Vida
Chile y otras instancias intersectoriales. El quehacer sanitario definido en el Modelo de
Atención Integral se basa en un equipo multidisciplinario de salud y de liderazgo horizontal,
que se hace cargo de una población, aplicando el modelo de salud familiar, es decir de
acompañar a los integrantes de la familia durante todo el ciclo vital, apoyando con consejerías,
educación y estrategias de promoción de la salud, detectando oportunamente el daño y
proporcionando asistencia clínica y rehabilitación oportuna en caso de patología aguda o
crónica. Las instituciones de salud se organizan en red asistencial, con mecanismos claros de
relación interinstitucional y con reconocimiento del equipo de salud de cabecera como el
encargado del seguimiento de las personas y familias. Para esto la red se organiza en forma
de dar respuesta oportuna e informar adecuadamente a dicho equipo de salud de lo que
sucede con una persona enferma.
Paralelamente, Chile determinó la creación de un sistema de Garantías Explicitas en
Salud, definiendo para la Atención Primaria los principales roles y funciones de las que debe
dar cuenta y de dar seguimiento caso a caso, tomando las acciones correspondientes para
asegurar su cumplimiento, en coordinación con el Fondo Nacional de Salud.
En julio del 2010, el Ministerio de Salud inició la planificación de las acciones del
sector para la década 2011-2020. El objetivo general fue la identificación de los desafíos
sanitarios de la próxima década y el diseño de las estrategias para su enfrentamiento justo y
eficiente. El Plan Nacional de Salud 2011-2020 es el resultado de este trabajo y consta de
cuatro partes: la planificación en salud desde una perspectiva histórica, la metodología utilizada
para la formulación del plan, la definición de nueve grandes áreas que abordan la mayor parte
de la problemática sanitaria del país y finalmente los indicadores y compromisos
3.2.2.- DEFINICIÓN DEL QUEHACER SANITARIO COMUNA QUILPUE 2015-2018
La definición del quehacer sanitario, como un espacio público para el desarrollo de
objetivos modernizadores de la gestión y calidad de vida, efectuada por la máxima autoridad
comunal ,el Sr. ALCALDE DE LA I. MUNICIPALIDAD DE QUILPUE Don MAURICIO
VIÑAMBRES ADASME ,quien además estableció en su Gestión el compromiso de diseñar el
futuro de la Comuna con una propuesta integradora y orientadora de la acción de los diferentes
agentes económicos, sociales e institucionales, se hace efectivo en la Atención Primaria de
Salud de la comuna de Quilpué, a través de la definición de los Enfoques Estratégicos en
Salud:

Aplicación del Modelo de atención integral con enfoque de salud familiar
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015








26
Trabajo en red, con prestadores de salud pública y privada
Desarrollo de metodologías de calidad de gestión en Participación Comunitaria
Satisfacción usuaria
Cumplimiento de los indicadores de Impacto sanitario según la realidad socio sanitaria
de la comuna, metas sanitarias y IAPS.
Gestión sustentable de los recursos económicos
Planificación sanitaria comunal por establecimiento de salud, con participación de los
equipos de salud y consejos locales de salud.
Integración del Plan Nacional de Salud en la planificación sanitaria.
Capacitación el recurso humano con enfoque a la Salud Familiar y a la calidad.
Las POLITICAS DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD DE QUILPUE van dirigidas hacia
la satisfacción de las necesidades de salud de la población aplicando el Modelo de Atención
Integral y las orientaciones locales y nacionales del sector, y que se desarrollan a través de
estrategias:

Mejoramiento de la calidad de atención al Implementar el Modelo de salud con
enfoque familiar y comunitario.
El mejoramiento de la calidad de la atención de salud se sustenta en la implementación
de un modelo que promueva y facilite la atención eficiente, eficaz y oportuna que se dirige a las
personas, consideradas en su integralidad física y mental y como seres sociales integrantes de
diversos sistemas sociales tales como familia, trabajo, comunidad, etc., en un permanente
proceso de integración y adaptación a su medio ambiente físico, social y cultural, cuyo objetivo
central es la búsqueda de una mejor calidad de vida para las personas, las familias y las
comunidades, con un énfasis en la anticipación de los problemas de salud y el consiguiente
acento en promoción de la salud y prevención de la enfermedad, es decir, anticipatorio al daño.

Abordaje del Trabajo de salud en Red
El trabajo en red determina que las instituciones de salud definirán mecanismos claros de
relación interinstitucional, con reconocimiento de que el equipo de salud de cabecera del nivel
primario, es el encargado de dar continuidad a la atención de salud de las personas y familias.
Para alcanzar este objetivo se realizarán las siguientes actividades:
-
Gestionar las listas de espera para mejorar la satisfacción usuaria.
Mejorar la coordinación para la Programación en Red
Desarrollo de las actuales Oficina de Información Reclamo y Sugerencias
Participar y promover los Consejos de Desarrollo de la Atención Primaria, del Hospital de
Quilpue y del CIRA en el SSVQ.
- Implementación de Registro clínico electrónico y agenda en los establecimientos de
salud.
- Creación de equipos comunales de EMPA, atención de postrados, obesidad infantil y
rehabilitación.
- Trabajo integrado con Universidades, Centros de Formación Técnica e instituciones del
estado.

Promover usuarios y comunidad participativa.
El desafío epidemiológico con que se inicia el milenio obliga a devolver protagonismo a
los ciudadanos y sus organizaciones en el cuidado de su salud, reorientando el rol del equipo
de salud a un rol asesor y cuidador que acompaña el proceso salud – enfermedad y que
potencia la capacidad de las personas de influir positivamente en su vida y su entorno.
Implica aumentar las actividades de Promoción sin desmedro de la demanda de
morbilidad, viendo que los aspectos de promoción de la salud y educación para lograr estilos
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
27
de vida más saludables son competencias definidas para el equipo de salud en forma
transversal, y que se articulan con el trabajo intersectorial impulsado por los gobiernos locales y
regionales a través de Vida Chile u otras instancias de acción multisectorial.

Mejorar la calidad de atención con el Aumento de la satisfacción del usuario
interno y externo.
El quehacer sanitario definido en el modelo de atención en red se basa en un equipo de
salud multidisciplinario, con un liderazgo horizontal, que se hace cargo de su población,
aplicando el modelo de SALUD FAMILIAR, enfatizando de esta manera la relevancia de la
familia como fuente de creencias, conductas, formación de valores, y principal apoyo en la
recuperación de la salud. La mirada biopsicosocial deberá estar presente en todos los ámbitos
de la red de asistencia al proceso salud enfermedad, quedando en la Atención primaria, la
responsabilidad del contacto más cercano con la comunidad, sus recursos y su organización.

Modernizar la Gestión en salud para producir Impacto sanitario
La Municipalidad de Quilpue y la Corporación Municipal, a través del área de salud,
generara un proceso de Gestión eficiente y efectivo en el uso de tecnolologías, relaciones de
recursos humano, físicos y recursos financieros, desarrollando la comunicación para el mejor
posicionamiento en la comuna que permitirá seguir avanzando en la búsqueda de resultados
vinculados a la prevención y a mantenimiento de la población sana, desde el punto de vista
biosicosocial.
La Política debe dar Cumplimiento a las Garantías Explicitas en Salud (GES) con
respecto a acceso, calidad, oportunidad y protección financiera, para ello la Entidad gestionará
en forma eficiente las herramientas necesarias para proporcionar la información oportuna al
usuario sobre sus derechos, al mantenimiento de monitoreo y evaluación constantes a través
de la red asistencial de estos derechos explícitos en salud, dando conformidad a los políticas
de salud nacional.
3.3.- ESTRUCTURA DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD – QUILPUÉ
3.3.1.- INFRAESTRUCTURA DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD – QUILPUÉ
La Corporación Municipal administra los 7 establecimientos de salud que corresponde a:







Consultorio Quilpué
Consultorio Belloto Sur
CESFAM A. Iván Manríquez
CESFAM Aviador Acevedo
Consultorio Pompeya
Posta Rural de Colliguay
Cecosf El Retiro (dependiente de Cesfam A Acevedo)
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
3.3.2.- CARTERA DE PRESTACIONES
QUILPUÉ.
28
DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD –
Las prestaciones y cuidados de salud en los establecimientos de atención primaria están
definidos en la “cartera de servicios”, que contempla acciones promocionales, preventivas,
curativas de mantenimiento y rehabilitación de la salud.
A. PROGRAMA DE SALUD PARA EL NIÑO Y ADOLESCENTE

Consultas por enfermedad

Control de Salud del niño sano

Evaluación del desarrollo psicomotor

Control del niño desnutrido.

Control de lactancia materna

Consulta nutricional

Educación de grupos de riesgo

Control de enfermedades crónicas

Consulta Social

Consulta por déficit del desarrollo psicomotor

Atención Kinesiólogo por enfermedades respiratorias

Consulta salud mental psicólogo

Vacunas

Visitas domiciliarias programadas

Entrega de leche y alimentación
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
B. PROGRAMA PARA LA MUJER

Control prenatal y postnatal

Consulta Prenatal

Consulta y control de paternidad responsable

Consulta y Control Ginecológico

Consejería de salud sexual y reproductiva

Consulta nutricional

Educación grupal

Visita domiciliaria a grupos de riesgo y postparto
C. PROGRAMA PARA EL ADULTO Y ADULTO MAYOR

Consulta por enfermedad

Consulta y control por enfermedades crónicas

Consulta por enfermedades de transmisión sexual

Control de Salud

Consulta nutricional

Consulta social

Consulta kinesiólogo por enfermedades respiratorias

Visita domiciliaria

Consulta salud mental

Diagnóstico, control y Tratamiento de la Tuberculosis

Vacunación influenza

Alimentos para el Adulto Mayor de 70 años
D. PROGRAMA SALUD BUCAL

Examen de Salud

Urgencias dentales

Extracciones dentales

Obturaciones

Aplicación de sellantes

Educación grupal
E. PROMOCION DE SALUD

Consejo Local de Salud

Comisión mixta Salud-Educación

Programa de Salud Escolar de Pre Kinder a 4º Medio
Monitores De Salud

Acreditación de Escuelas Saludables

Coordinación con el Consejo Comunal de la Discapacidad.
29
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
30
F. BENEFICIOS POR ESPECIALIDAD

Exámenes de laboratorio básico y cardiovascular

Evaluación oftalmológica y entrega de lentes a personas de 15 a 64 años

Evaluación Otorrino y entrega de audífonos a personas de 15 a 64 años

Mamografía para mujeres de 50 años y más

Ecotomografías Abdominales para mayores de 35 años

Prótesis dentales

Atención domiciliaria a pacientes postrados y cuidados paliativos
3.3.3.- RECURSOS HUMANOS DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD DE QUILPUÉ.
El personal de la Corporación Municipal de Quilpué que labora en la Atención Primaria
de Salud se distribuye en:









Dirección de Salud ( Director, Coordinadores y Secretaria)
Atención diurna en los 5 Establecimientos de Salud
Atención diurna en el CECOF El Retiro
Atención ronda profesional y dental a Posta Rural Colliguay 4 veces al mes.
Atención SAPU Consultorio Belloto
Atención SAPU Centro Salud Pompeya
Atención Centro de Rehabilitación con kinesiólogo en los consultorios de Quilpué,
Belloto y CESFAM I. Manríquez
Atención en Móvil Dental escolar
Atención de Programa de rehabilitación de alcohol y droga básica e intensivo
ambulatorio para adolescentes.
La atención en los Centros de Atención Primaria de Salud se da en horario diurno de lunes a
viernes desde 8:00 a 16:50 hrs. Y desde las 17 hrs a 20 hrs. Funcionan 2 SAPU, en el
Consultorio Belloto Sur y Pompeya desde las 17-24 hrs de Lunes a Viernes y las 24 horas
Sábado, Domingo y Festivo. El Centro de Salud Comunitario Familiar CESCOF El Retiro
depende administrativamente del CESFAM Aviador Acevedo.
La dotación de funcionarios en los establecimientos de salud en el año 2014, la
constituyen 240 personas para la atención diurna.
3.3.3.1.- CAPACITACION
Durante el periodo 2014, se Capacita al 100% del personal de salud, lográndose el
desarrollo de capacidades y habilidades de los funcionarios en materias estratégicas para el
logro de las metas de salud y dando cumplimiento además con lo establecido en la Ley
19.378.
Se contó con el apoyo de instituciones universitarias en Convenio por campos clínico
como Universidades, Servicio de Salud Viña-Quillota, Hospital de Quilpue, centros de
capacitación en salud, entre otros.
3.3.3.2. SISTEMA DE CALIFICACIONES
En materia de Calificaciones del Personal 2013-2014, en cumplimiento al Estatuto de
Atención Primaria de Salud se realizan 3 evaluaciones en el año antes de las Precalificaciones,
se Calificaron a 306 funcionarios, llegando a un proceso consensuado con los funcionarios que
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
31
tiene en gran medida fines formativos, fijándose los beneficios pecuniarios a los mejores
evaluados y un bono de merito por el trabajo en equipo.
3.3.4.- CARACTERISTICA DE LA POBLACIÓN INSCRITA PERCAPITA EN LA RED APS,
QUILPUE.
La salud municipalizada de la comuna Quilpué, ha tenido desde el año 2008 en
adelante un aumento sostenido de personas inscritas validadas por FONASA.
En cuanto al sistema de salud al cual pertenece la población, según la Encuesta de
Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social .en el año
2009 el 76,25% de la población de Quilpué estaba en el sector público, el 9,53 % en Isapre, y
14,22 % está en otros sistemas
El Cuadro siguiente muestra la población total inscrita de los centros de salud
municipal para el l año 2014 alcanzo a los 121.315 habitantes.
Tabla 29: Población per capitada por sexo según Centro de APS de Quilpué año 2014
POBLACION
PERCAPITA
ESTABLECIMIENTOS
TOTAL
MUJER
% MUJER
QUILPUE
47.633
25.402
53%
BELLOTO
25.602
13.810
54%
POMPEYA
15.956
8.497
53%
AV. ACEVEDO
18.766
10.457
56%
IVAN MANRIQUEZ
12.714
7.339
58%
644
343
53%
121.315
65.848
54%
COLLIGUAY
COMUNA QUILPUE
FUENTE: FONASA
Como refleja la tabla, el Consultorio de Quilpué agrupa el 39%,de los inscritos de los
centros de Salud de la Comuna de Quilpué , constituye el área de mayor densidad poblacional
de la comuna.
En promedio el 54% de la población inscrita en los Centros de APS de la Comuna Quilpué
son mujeres.
Tabla 30: Población inscrita en APS Quilpué según Programa de Salud 2014
POBLACION INSCRITA EN APS QUILPUE SEGÚN PROGRAMA DE SALUD 2014
PROGRAMA
Infantil 0-9 años
QUILPUE
4.144
BELLOTO
POMPEYA
3.158
2.416
A,ACEVEDO
I.MANRIQUEZ
2.916
2.070
COLLIGUAY TOTAL
56
14.760
Adolescente 10 a 19 años
5.827
3.461
2.677
2.807
2.011
79
16.862
Adulto 20 - 64 años,
29.021
15.229
9.179
10.330
7.280
392
71.431
Adulto mayor 65 y mas
8.641
3.754
1.684
2.713
1.353
117
18.262
TOTAL
47.633
25.602
15.956
18.766
12.714
644
121.315
Fuente: INE-FONASA
Considerando la proyección INE de población comunal para el año 2012 de 169.327
habitantes, se desprende que el 74.7% de estas están adscritas a algún centro de salud
municipal y el restante de los habitantes pertenece al sistema privado.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
32
3.3.5.-. EVOLUCION DE INSCRITOS Y FINANCIAMIENTO PERCAPITA APS QUILPUÉ
Los Establecimientos Municipalizados de Salud de la Comuna de Quilpué conforme a la
Ley N º 19.378 reciben una subvención Per Cápita, según los inscritos como usuarios en los
Consultorios de Salud .
Tabla 31: Evolución Nº inscritos y financiamiento de la atención primaria de Quilpué
2004-2014
EVOLUCION Nº INSCRITOS Y FINANCIAMIENTO DE LA ATENCION PRIMARIA DE QUILPUÉ 2004-2014
Valor PC
Nº
INSCRITOS
AÑO
% crecimiento
inscritos
$
%
crecimiento $
per cápita
Total Ingresos
$ año
% crecimiento
Ingresos$
2004
99.263
0.6%
974
2.5%
1.160.185.944
3.1%
2005
99.526
0.3%
1.363
39,9%
1.627.847.256
40,3%
2006
101.124
1.6%
1.429
4,8%
1.734.074.352
6,5%
2007
100.864
-0.03%
1.500
5%
1.815.552.000
4,7%
2008
103.325
2.4%
1.900
26,7%
2.355.810.000
29,8%
2009
108.519
5%
2.130
12,1%
2.773.745.640
17,7%
2010
110.294
1,60%
2.324
9,1%
3.075.879.072
10,9%
2011
117.089
6.1%
2.743
18%
3.854.101.524
25,3%
2012
122.362
4,50%
3.177
15,8%
4.664.928.888
21%
2013
122.119
-0,2%
3.649
14,9%
5.347.346.772
14,6%
2014
121.315
-0,7%
3.794
4,0%
5.523.229.320
3,3%
La Tabla presenta las variaciones en la población inscrita en el sistema de atención
primaria de salud desde el periodo 2004 al 2014, donde se puede apreciar el crecimiento de la
población de un 23% en este periodo.
Respecto al financiamiento, el valor subvención per cápita ha aumentado en un 300%
del financiamiento estatal por el crecimiento sostenido de inscritos y del valor per cápita.
3.3.6.-GASTO EN ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD QUILPUE
El gasto en relación al ingreso per cápita está representado, en personal constituye el
81,3% del total de los gastos del Área de Salud, el 5% corresponde a gasto en Farmacia, el
5% a exámenes de laboratorio y el 9,7% a Gastos de Operación.
Tabla 32 : Gasto en APS 2014
GASTO EN APS
2014
Total Gasto RRHH
81,3%
Farmacia - insumos
4,5%
Laboratorio
4,5%
Consumos Básicos
1,7%
Gastos Operación
8%
Total Gasto
100%
El gasto de remuneraciones constituye el ítem más importante en la actividad de la
Atención Primaria y es evidente que el reajuste del valor per cápita debe llevar implícito la
cobertura del reajuste de remuneraciones que se establece por ley y el crecimiento de las
remuneraciones de los funcionarios por reconocimientos de capacitación y experiencia, que
cada vez se hace más significativo por el creciente número de funcionarios que va ingresando
a la dotación.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
33
3.4.- DIAGNOSTICO EPIDEMIOLOGICOS DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE
SALUD COMUNA DE QUILPUÉ AÑO 2014
3.4.1.- EVALUACION DEL PLAN DE CUIDADOS DE LA APS 2014
Durante el periodo 2014 para dar atención primaria de salud a 122.315 inscritos, los
profesionales médico y no médicos de los Establecimientos otorgaron diversas atenciones
establecidas en la Cartera de Prestaciones de la Atención Primaria de Salud definida por el
Ministerio de Salud y el Plan , que incluyen el cumplimiento de metas e indicadores de salud,
Tabla 33 : Consultas y Controles por profesional en cada Centro de APS 2014
PROFESIONAL/ ACTIVIDAD
CESFAM
QUILPUE BELLOTO
I.M.
CESFAM
COLLIGUAY A.ACEVEDO POMPEYA
TOTAL
Médico
Morbilidad
28.260
20.876
17.138
543
9.181
11.835
87.833
Controles
7.892
6.578
4.239
255
4.701
4.581
28.246
Controles
11.565
11.706
4.167
337
8.093
6.950
42.818
Consultas
324
216
106
0
0
208
854
Controles
12.224
16.565
8.473
117
5.749
6.562
49.690
Consultas
483
874
868
3
346
298
2.872
Controles
5.189
2.649
1.608
81
638
1.820
11.985
Consultas
4.149
2.489
1.026
33
2.285
2.021
12.003
1.865
2.364
983
17
836
1.179
7.244
3.115
3.746
2.995
51
1.643
1.710
13.260
Controles
10.999
6.761
6.132
0
2.717
3.533
30.142
TOTAL MORBILIDADES
28.260
20.876
17.138
543
9.181
11.835
87.833
TOTAL CONTROLES
50.984
48.005
27.614
841
23.541
25.156
176.141
TOTAL CONSULTAS
6.821
5.943
2.983
53
3.467
3.706
22.973
TOTAL ATENCIONES
86.065
74.824
47.735
1.437
36.189
40.697
286.947
Enfermera
Matrona
Nutricionista
Asistente Social
Consultas
Sicólogo
Controles
Kinesiólogo
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34
Los totales reflejados incluyen las atenciones realizadas por profesionales en los 6
establecimientos en jornada de 08 a 20 hrs. y días sábados, no incluye la atención en SAPU.
3.4.1.1. PROGRAMA INFANTIL.
3.4.1.1.1.- COBERTURA DEL CONTROL DE SALUD INFANTIL
Un total de 9.101 niños están bajo control en la atención primaria aumentando 4,8%
respecto del año 2013 que fue de 8.676 niños, representando una cobertura de control del
100% de los niños de 0 a 6 años inscritos, lo que muestra que la atención infantil constituye
una prioridad en los establecimientos de salud de la comuna, incluido en el Programa Chile
Crece Contigo.
Tabla 34: Niños Bajo control menores de 6 años 2013-2014
NIÑOS BAJO
CONTROL < 6
ESTABLECIMIENTO
AÑOS 2013
NIÑOS BAJO
CONTROL < 6
AÑOS 2014
Consultorio Quilpué
2.257
2.369
Consultorio Belloto Sur
2.022
2.123
Consultorio Pompeya
1.549
1612
CESFAM Av. Acevedo
1.759
1.865
CESFAM I. Manríquez
1.065
1.107
24
25
Posta Rural Colliguay
TOTAL
8.676
9.101
Los niños de 6 años hasta los 14 años 11 meses reciben atención por morbilidad con
médicos, programa de vacunación, además de salud escolar de la JUNAEB y promoción de la
salud, en conjunto con los profesores en todas las escuelas básicas de la comuna.
3.4.1.1.2. CONTROL DEL RECIEN NACIDO
En el año ingresaron 1.104 recién nacidos a control disminuyendo respecto del 2011 que
fue de 1.123 recién nacidos.
Tabla 35: Rn Ingresados a Control APS periodo 2014
RN INGRESADOS A
ESTABLECIMIENTO
CONTROL
Consultorio Quilpué
311
Consultorio Belloto Sur
189
Consultorio Pompeya
225
CESFAM Av. Acevedo
232
CESFAM I. Manríquez
145
Posta Rural Colliguay
TOTAL
2
1.104
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35
3.4.1.1.3.- MALNUTRICION
Tabla 36: Lactantes bajo control y Lactancia Materna
ESTABLECIMIENTO
443
LACTANTES DE 6
MESES CON
LACTANCIA MATERNA
EXCLUSIVA
150
408
115
198
62
275
145
169
55
1
2
1.494
529
LACTANTES DE 6
MESES BAJO CONTROL
Consultorio Quilpué
Consultorio Belloto Sur
Consultorio Pompeya
CESFAM Av. Acevedo
CESFAM I. Manríquez
Posta Rural Colliguay
TOTAL
La meta del Ministerio de Salud es llegar a que un 65% de los niños estén con
lactancia materna exclusiva a los 6 meses de vida, en la Comuna se ha logrado el 35% y se
hacen esfuerzos importante en todos los consultorios a través de
clínicas de Lactancia
materna para motivar a las madres, meta difícil de lograr pues está relacionada con la
condición de la madre que trabaja fuera del hogar, que le impide dar lactancia exclusiva
durante los primeros 6 meses de vida.
La malnutrición continúa siendo un problema de salud en los niños, presentando
Quilpué cifras similares a las nacionales. De 8.149 niños bajo control a Septiembre, 733 de
ellos son obesos manteniendo una tasa de 8,99% de obesidad y la meta es 8,9% . Se realizan
intervenciones con enfoque integral de enfermera , nutricionista y psicólogo que permite a la
madre apoyar a su hijo/a en modelar estilos de vida saludable , actividades que se deben
reforzar en el próximo período con el fin de continuar en la disminución de la incidencia de la
malnutrición por exceso, que es el problema de actualidad.
3.4.1.1.4. DESARROLLO PSICOMOTOR
Tabla 37: APLICACIÓN
TEPSI)
Grupo
Edad
Menor de 11 Meses
12 a 23 Meses
2 años a <6 años
Total TEST PSM
DE
ESCALA DESARROLLO PSICOMOTOR APLICADA (EEDP
Nº Test Evaluación
3.069
3.415
1.145
7.629
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36
Tabla 38 : APLICACIÓN Y RESULTADOS DE ESCALAS DE EVALUACIÓN 2014
ACTIVIDAD
RESULTADO
POR EDAD
7 a 11 meses
12 a 17 meses
24 a 59 meses
738
708
375
1.821
NORMAL CON REZAGO
51
54
18
123
RIESGO
27
71
18
116
NORMAL
RETRASO
0
10
816
Total
1
843
TOTAL
11
412
2.071
De la aplicación del DSM, el 6,1% presentan riesgo o retraso en las áreas de lenguaje,
motor, coordinación y social.
De los niños con Rezago de 12 a 23 meses se ha cumplido las Metas del Minsal de
recuperarlos el 97% con diversas intervenciones biosicosociales.
Existe una intervención precoz que realiza el equipo de enfermeras durante el control
de niño sano y en consultas de déficit, en donde reciben tratamientos y educación continua con
la madre, lo que permite recuperarlos precozmente.
3.4.1.1.5. CONSULTAS MÉDICA INFANTIL
Se otorgaron 24.042 consultas médicas a menores de 14 años, el motivo de consulta
más frecuente de los infantes continúan siendo los problemas respiratorios, lo siguen otras
morbilidades y las diarreas.
Tabla 39 : Causa de Consulta Médica Infantil APS 2014
TIPO CONSULTA MEDICA
IRA ALTA
SINDROME BRONQUIAL OBSTRUCTIVO
NEUMONÍA
ASMA
OTRAS RESPIRATORIAS
OBSTETRICA-GINE
OTRAS MORBILIDADES
TOTAL
TOTAL
%
3.897
986 7%
86
359
764
6
7.455
13.551
29%
1%
3%
6%
0,04%
55%
100%
3.4.1.1.6. SALUD ESCOLAR
La aplicación del subprograma de salud escolar, cuyo objetivo es realizar acciones de
promoción de salud, prevención y tratamiento que permitan un adecuado rendimiento escolar
en niños de enseñanza básica de Escuelas Municipalizados. Las especialidades en que se
atiende son Oftalmología, traumatología, Otorrino y Ortopedia en coordinación con al JUNAEB,
para ello el Área Educación cuenta con una Encargada del programa para hacerlo más
eficiente
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37
Tabla 40 : Salud en Establecimiento Escolar 2014
CONTROL EN ESTABLECIMIENTO
EDUCACIONAL
TIPO CURSO
Nº Control
KÍNDER
658
PRIMERO BÁSICO
849
SEGUNDO BÁSICO
697
TERCERO BÁSICO
CUARTO BÁSICO
634
681
3.519
TOTAL
LUGAR DEL CONTROL, SEGÚN
EDAD
15 A 19 AÑOS
AMBOS SEXOS
260
EN ESPACIO AMIGABLE/DIFERENCIADO
EN OTROS ESPACIOS DEL
ESTABLECIMIENTO DE SALUD
16
EN ESTABLECIMIENTOS
EDUCACIONALES
19
295
TOTAL DE APLICACIONES
La atención de salud en los colegios ha sido relevante en el año 2014 con 3.519
controles y para los adolescentes de 259 espacios con trabajos de promoción y prevención
con ellos, esperando seguir avanzando para el año 2015.
3.4.1.2. PROGRAMA DE LA MUJER
3.4.1.2.1..EMBARAZADAS BAJO CONTROL
Tabla 41: Embarazadas bajo control en los Centros de Salud 2013-2014
Centro de Salud
2013
%
2014
%
QUILPUE
411
26,2%
432
26,2%
BELLOTO
351
22,3%
367
22,2%
POMPEYA
289
18,4%
303
18,4%
A.ACEVEDO
310
19,7%
328
19,9%
I.MANRIQUEZ
207
13,2%
215
13%
POSTA COLLIGUAY
TOTAL
3
1.571
0,01
5
0,03
1.650
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
38
De las 1.650 embarazadas que han ingresado a control durante el año en los
establecimientos de salud municipal de la Comuna, el 18.3% son adolescente (menores de 19
años), observándose un aumento con respecto a años anteriores. Al mismo tiempo, al evaluar
la tasa de embarazo adolescente vemos que se mantiene durante este periodo a diferencia de
los años anteriores. Ambas situaciones muestran el trabajo exitoso de la comuna en los
programas aplicados a este grupo de adolescentes.
3.4.1.2.2..INGRESO PRECOZ A CONTROL DE EMBARAZO.
En promedio ingresaron a control en el primer trimestre de embarazo el 90,3% de las
gestantes y del grupo de las adolescente ingresa precozmente a control el 88%. Esta ha sido
producto de una estrategia del Programa Chile Crece Contigo que ha permitido el ingreso
precoz a control en cada establecimiento y así disminuir los riesgos para la madre y el recién
nacido, otorgándose educación, pesquisa y derivación precoz de cualquier
problema
biosicosocial, medidas que continuarán en el 2015 con la ejecución del Programa Chile Crece
Contigo.
En el CESFAM Aviador Acevedo se instalo el eco tomógrafo y un ginecólogo mas una
matrona toman las ecografías , medidas que han permitido duplicar las ecografías precoces en
el primer trimestre en forma oportuna, facilitando el control de la gestación.
3.4.1.2.3..INCIDENCIA DE PATOLOGIAS EN EL EMBARAZO
Las 3 principales patologías que se detectan en las embarazadas corresponden a
Anemia, Infecciones del Tracto Urinario y Edad Gestacional Dudosa. Con menor frecuencia se
encuentra la Hipertensión Arterial, Colestasia Intrahepática y Diabetes Gestacional. Todas
estas patologías son atendidas en los consultorios y en el Alto Riesgo Obstétrico del Hospital
de Quilpue, con quienes existe un alto nivel de integración de los equipos de salud, con
reuniones frecuentes y revisión de los procesos, previniendo de esta manera los riesgos para
la gestación.
3.4.1.2.4..CONDICION DEL RECIEN NACIDO
La evaluación de la edad gestacional de los 1.104 recién nacidos que se controlan
muestra que el 95% nace de termino y sólo el 5% prematuros.
Respecto de los nacimientos, el 67% son por parto y el 33% por cesárea, datos que
fueron obtenidos de la maternidad del Hospital de Quilpué.
Un 10% de los niños nacen con peso < de 3.000 grs., lo que revela la necesidad de
seguir interviniendo antes y durante el embarazo.
3.4.1.2.5 .COBERTURA GINECOLOGICA Y PAPANICOLAU
73% de las Mujeres de la Comuna , de edad entre 25 a 64 años tienen su PAP al día
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
39
Tabla 42: PAP vigente Quilpué 2014
PAP MUJERES 25 a 64 años
Nº
Consultorio Quilpué
12.223
Consultorio Belloto
5.304
CESFAM Iván Manríquez
3.013
CESFAM
El Retiro
2.898
Av. Acevedo mas CECOF
Centro de Salud Pompeya
Posta Salud Rural de Colliguay
TOTAL COMUNAL
2.474
145
26.056
Las mujeres con exámenes alterados son derivadas oportunamente a Patología
Cervical. Se mantiene durante este año el convenio de mamografías gratuitas para las mujeres
lo que ha permitido detectar 14 mujeres con riesgo alto de Cáncer de mamas, las que fueron
derivadas con urgencia al Hospital de Quilpué, para ser tratadas como beneficiarias del GES.
Para mejorar la calidad de vida de la mujer de edad entre los 45 y 64 años,
en
Quilpué, se realiza el control de climaterio a 5.117 mujeres, las que reciben atención por
ginecólogo y terapia hormonal, representando al 30 % de las mujeres de este grupo de edad .
3.4.1.3. PROGRAMA DEL ADULTO.
3.4.1.3.1..ATENCION DE PATOLOGIAS CRÓNICA Y CARDIOVASCULAR.
Las personas que padecen de Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial, Epilepsia,
Alcoholismo, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), que corresponden a
Patologías GES y también la Dislipidemia, Tuberculosis, Artritis, Hipotiroidismo y otras,
ingresan a un programa de control con atención de médico, enfermera, nutricionista y
psicólogo, además de un plan de exámenes de laboratorio, Electrocardiograma, Holter, fondo
de ojo, atención podológica, evaluación y curación avanzada del pie diabético y tratamiento
farmacológico, todo esto es gratuito para el paciente .
Tabla 43: RESUMEN ATENCION PROCEDIMIENTOS
EKG
6.931
Holter
128
Fondo de Ojo a Diabéticos
300
Evaluación Podología
4.425
Curación Avanzada Pie Diabético
2.933
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
40
Tabla 44: Nº DE PERSONAS CON PATOLOGIAS CRONICAS
Nº personas
Hipertensos
Nº personas
Diabetes
QUILPUE
6.945
2.629
POMPEYA
1.730
636
BELLOTO
3.320
1.168
A ACEVEDO
2.384
811
I MANRIQUEZ
1.361
494
103
36
15.845
5.774
CENTRO DE SALUD
COLLIGUAY
TOTAL
La población adulta de 20 y más años inscritos es de 89.693 personas, teniendo bajo
control a 15.845 personas con hipertensión arterial y 5.774 con diabetes mellitus , dándose
cumplimiento con el indicador de actividad de la Atención Primaria IAAPS y con la Garantía
Explicita de Salud GES., de alcanzar una cobertura adecuada de más del 65% .
El alto número de pacientes que ingresan a control cardiovascular, se debe en gran
medida, a la estrategia de aplicar el examen preventivo del adulto y adulto mayor (EMPA y
EFAM), permitiendo la pesquisa precoz de enfermedades crónicas, estrategia que se
mantendrá durante el año 2015.
3.4.1.3.2..GRADO DE COMPENSACION DE LOS PACIENTES CRÓNICOS HIPERTENSOS y
DIABETICOS. 2014
Tabla 45: Nº personas con patologías crónica compensadas 2014
CENTRO DE SALUD
QUILPUE
POMPEYA
BELLOTO
A ACEVEDO
I MANRIQUEZ
COLLIGUAY
TOTAL
Compensación
Hipertensión
Diabetes
Compensada
Compensados
4.724
1.279
1.071
310
2.055
568
1.476
395
843
240
64
17
10.233
2.809
65%
49%
Las cifras son bastante positivas a nivel comunal, ya que se cumple con las exigencias
del Ministerio de Salud del 42% de compensación .Esto gracias a las diversas estrategias en
actividades de atención profesional, de fármacos y exámenes más eficientes y eficaces que
disminuyan los gastos en recursos y que evitan secuelas invalidantes en los pacientes
ayudándolos a una mejor calidad de vida.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
41
3.4.1.3.3..CONSULTAS MÉDICA DE MORBILIDAD.
Tabla 46: Motivo de Consulta Médica en adultos
20 - 64
años
TIPO DE CONSULTA MEDICA
IRA ALTA
NEUMONÍA
65 y mas
años
1.327
%
40
97
1.95
137
ASMA
133
74
207
0,6%
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
OTRAS RESPIRATORIAS
OBSTETRICA
GINECOLOGICA
23
361
364
1
50
202
73
563
364
2
0,2%
1,6%
1,1%
0,0%
17
1
20.205
22.472
6
23
1
31.095
34.390
0,1%
0,0%
90,4%
100%
INFECCIÓN TRANSMISIÓN SEXUAL
VIH-SIDA
OTRAS MORBILIDADES
TOTAL
598
TOTAL
1
10.890
11.918
5,6%
0,4%
De las 34.390 atenciones que otorgan los médicos, los problemas respiratorios son la
consulta más frecuente. Es importante destacar que las consultas médicas, han aumentado
respecto al año anterior, debido al incremento de las horas médicas en cada establecimiento.
Tabla 47: Controles realizados en APS por grupo etario 2014
TIPO DE CONTROL
menor de 19 años 20 a 64 años 65 y mas
Total
%
DE SALUD CARDIOVASCULAR
DE TUBERCULOSIS
76
1
19.085
25
22.276
3
41.437
29
82%
0%
SEGUIMIENTO DEPENDIENTE
DE INFECCIÓN TRANSMISIÓN SEXUAL
57
295
581
67
581
419
1,2%
1%
831
965
3.487
22.892
3.659
26.586
7.977
50.443
16%
100%
OTROS PROBLEMAS DE SALUD
TOTAL
De los 50.443 controles de profesionales, el 82% va dirigido al control de pacientes con
patologías cardiovascular.
3.4.1.3.4..EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVO
Constituyendo una garantía y un Indicador de Actividad de la Atención Primaria
Agosto del 2014 se ha cumplido en un 97% la meta señalada por el Ministerio de Salud.,
Tabla 48: Nº de Exámenes Preventivo realizados año 2014
COBERTURA
NÚMERO
PERSONAS
EMP mujer 45 64 años
1.732
EMP hombre 20 -44 años
1.334
EFAM 65 y + años
4.335
TOTAL EXAMEN PREVENTIVO
7.401
a
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
42
Tabla 49 :EXAMEN PREVENTIVO Y ESTADO NUTRICIONAL
ESTADO NUTRICIONAL
AMBOS SEXOS
HOMBRES
MUJERES
2.626
1.085
1.541
483
165
318
SOBRE PESO
2.560
944
1.616
OBESOS
1.732
456
1.276
7.401
2.650
4.751
NORMAL
BAJO PESO
TOTAL
Tabla 50 : Examen Preventivo y pesquisa de problemas de salud
AMBOS
SEXOS
HOMBRES
MUJERES
TABAQUISMO
1.074
463
611
%
15%
PRESIÓN ARTERIAL ELEVADA (=
>140/90 mmHg)
1.492
571
921
20%
ESTADO DE SALUD
Los EMPA realizados arrojan que el 58 % de las personas presenta malnutrición por
exceso . Que el 15% padece de tabaquismo y que el20% de las personas que se realizan el
Examen presenta alteración de la presión arterial , que implicar el ingreso al programa
cardiovascular . Estas cifras de los grados de riesgo reflejan la importancia de continuar con
este examen para la pesquisa precoz de patologías crónicas y para la prevención y promoción
de la salud, elementos que se incluyen en las prioridades de salud local para el 2015.
3.4.1.4. ATENCION DEL ADULTO MAYOR
Como parte del cuidado del Adulto Mayor se desarrolla la estrategia de salud integral que
corresponde a la evaluación del grado de autovalencia biosicosocial de los mayores de 65
años, que también forma parte de los Indicadores de la Atención Primaria (EFAM), lo que ha
permitido mejorar la calidad de vida de las personas y pesquisar en forma oportuna diversas
patologías, con derivaciones al Gimnasio Kinésico u Hospital oportunamente. Además, es
posible otorgarles, cuando corresponda, ayudas técnicas como silla de ruedas, colchones
antiescaras, bastones, andadores y lentes ópticos por presbicia.
Tabla 51:
Control Y Procedimientos de Rehabilitación en APS 2014
4.213
CONTROL REHABILITACION
TOTAL
PROCEDIMIENTOS REHABILITACION
%
Evaluación ayudas técnicas
743
2%
Fisioterapia
3.332
8%
Masoterapia
2.770
7%
Ejercicios terapéuticos
17.483
Confección órtesis y/o adaptaciones
2
0%
Habilitación y rehabilitación de AVD
1.145
3%
Adaptación del hogar
12
0%
Actividades terapéuticas
10.865
26%
Orientación y movilidad
5.174
12%
TOTAL
41.526
42%
100%
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
43
En la atención del adulto mayor se entregaron 4.213 controles
por profesionales
especializados en Rehabilitación, realizándose así un total de 41.526 procedimientos en el
Centro de Salud como en los hogares de los pacientes .Se promueve en ellos una
alimentación saludable
y la inscripción para que sean beneficiarios del Programa
Complementario de alimentación del Adulto Mayor (PACAM).
Tabla 48: Beneficios del Adulto Mayor
BENEFICIOS ADULTO MAYOR
N° BENEFICIARIOS ANUAL
Ayudas Técnicas
414
Lentes Presbicia
195
Además, para aquellos 96 pacientes postrados severos, existe el beneficio del pago de
un estipendio mensual de $22.514 al familiar o cuidador inscrito en el consultorio en aquellos
casos en que el beneficiario esté clasificado como pobre no indigente o indigente.
3.4.1.5...PROGRAMA DE SALUD MENTAL
En los establecimientos de salud, se desarrolla la atención de problemas de salud
mental, con un equipo multidisciplinario que incluye actividades recreativas, comunitarias y de
promoción de la salud, enfocándolo al tratamiento y prevención de la Depresión y trastornos de
ansiedad, como principales problemas.
Tabla 49 : CONSULTAS SALUD MENTAL
Grupo de edad
Nº Consultas
Menor de 10 años
1.096
10 a 19 años
1.867
20 - 64 años
7.555
65 y mas años
1.789
TOTAL
12.307
El 61% de las consultas por salud mental la realizan los adultos de 20 a 64 años ,
siendo la mayor causa la Depresión que constituye una patología GES por lo cual los
pacientes ingresan a tratamiento médico y/o farmacológico, con intervención psicosocial por un
tiempo mínimo de 6 meses.
Tabla 50 : Tipo de Consulta de salud mental en APS Quilpué
TIPO CONSULTA
%
Depresión
34.1%
Trastornos Ansiedad
42.1%
Trastornos Emocionales
21.4%
Alcohol y drogas
2.4%
TOTAL
100%
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
44
3.4.1.6 .PROGRAMA ODONTOLÓGICO. APS Quilpué 2014
Tabla 51: Actividades Odontológicas Año 2014
Actividades
Odontológicas
Actividades
Preventivas
Actividades
Recuperativas
Radiografía
Intraoral
< de 15
años
15-19
años
20-64
años
65 y
mas
Embaraza
das
TOTAL
21.603
4.636
12.192
2.594
4.335
45.360
48,1%
8.066
1.767
14.476
3.731
2.154
30.194
32,0%
867
751
5.827
1.100
360
8.905
9,4%
Urgencias
2.253
661
5.750
898
253
9.815
10,4%
TOTAL
32.789
7.815
38.245
8.323
7.102
94.274
35%
8%
41%
9%
8%
%
100%
En el año 2014 se han entregado 94.274 atenciones dentales , de ellas 35 % son para
los menores de 15 años y el 41% para los adultos que incluye a los de 60 años .
Dentro de las actividades que se realizan el 48% son preventivas
recuperativas del daño dental
y el 32% son
Los grupos que se han priorizado para la atención son los establecidos por el
Ministerio de Salud, tales como los niños de 2, 4, 6, 12 años, 60 años y las embarazadas, que
son medidas para el cumplimiento como Metas Sanitarias y GES, que ha septiembre se logra
el 78% de la meta establecida.
Tabla 52: Ingresos y altas odontológicas – Índice COPD
INGRESOS Y EGRESOS A TRATAMIENTOS EN
ESTABLECIMIENTOS APS
< de 15
años
15 A
19años
20 A 64
años
65 y +
años
Ingresos a tratamiento Odontología General
6.232
837
1.531
Altas Odontológicas Educativas
5.391
668
Embarazada
Total
496
896
9.992
374
106
668
7.207
ÍNDICE ceod O COPD EN PACIENTES INGRESADOS
ODONTOLOGÍA GENERAL (Índice ceod se usa en
menores de 7 años, para resto se utiliza COPD)
0 1.511
63
-
-
32
1.606
Caries-Obturada-Perdida Diente
1 605
61
3
-
30
699
2 500
108
2
-
62
672
3 375
122
9
1
72
579
4 389
124
17
13
110
653
5ó
más
321
134
427
33
312
1.227
Total
3.701
612
458
47
618
5.436
Se observa en la Tabla que el 72% de los pacientes que ingresan reciben el alta en el
periodo y que el daño oral en los pacientes ingresados es alto , ya que el 23 % de ellos
presenta un COPD (Caries-Obturada-Perdida Diente) de 5 y mas piezas dentarias . Lo que
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
45
requiere un esfuerzo por seguir trabajando con los niños, jóvenes y embarazadas en la
prevención y tratamiento precoz.
3.4.1.6 .1.- SELLANTES – PROTESIS Y RADIOGRAFIAS
A todos los niños entre 6 y 12 años de la Comuna de Quilpué se aplica sellantes de los 4
molares definitivos, actividad que tiene como objetivo prevenir las caries en la adultez.
Se aplicaron al corte en septiembre en el 2014 14.847 sellantes . Así también en el año
2014 se continuó con el subprograma prótesis removible como parte del Proyecto del
Ministerio de Salud “Reforzamiento y Resolutividad Odontológica en APS”, el cual ha tenido
gran impacto en la población adulta, debido a que les ha permitido mejorar su estética, su
relación social y el acceso al trabajo, dirigido principalmente a las personas de escasos
recursos.
Se realizaron 8.905 radiografías dentales en el Cesfam Iván Manríquez que permite
acelerar la atención y resolución de patología oral a los pacientes. Del total de las consultas
orales el 98% se resuelve en la Atención Primaria y el 2% es derivado al Hospital de Quilpué.
3.4.2.-. GESTION DE LA DEMANDA Y OFERTA EN LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD
3.4.2.1. SERVICIO DE ATENCION DE URGENCIA SAPU
La Comuna de Quilpue cuenta con 2 Servicios de Urgencia, el SAPU Belloto que funciona
desde las 24 horas sábados, domingos y festivos y los días de semana de 17:00 a 24 hrs y un
SAPU instalado en el Consultorio de Pompeya, que funciona de las 17 a 24 hrs los días de
semana y de 8 a 24 hrs sábados, domingos y festivos.
Estos han sido un importante aporte para la Comunidad ya que ha permitido el acceso
a personas que laboran en el día y resolver los problemas más urgentes de salud
oportunamente, disminuyendo la concurrencia al Hospital de Quilpue.
La propuesta es a continuar y mejorar la atención, en oportunidad, acceso, calidad
produciendo una mayor satisfacción de los usuarios.
Tabla 53: Nº consultas de urgencias en SAPU 2014
Grupo Edad
< de 15 años
15 a 19 años
20 a 64 años
más de 65 años
Total
Nº Consultas %
8.068 28%
4.910 17%
13.246 45%
2970 10%
29.194 100%
E45% de los consultantes tiene entre 20 a 64 años y lo siguen los menores de 15 años con
un 28% ,siendo la causa principal las enfermedades respiratorias .
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
46
Tabla 54 : consultas de SAPU según sexo
Hombres
Mujeres
12.443
16.751
Nº
consultas
El 57% de los consultantes son mujeres , que pueden acceder en los horarios que están los
hijos en el hogar , después del colegio y la mujer que trabaja y es jefa de hogar.
3.4.2.2.. RECHAZOS DE LA DEMANDA DE ATENCION
El manejo de la demanda de atención en especial medica refleja una mediana tasa de
rechazo, ya que se otorga hora con máximo de tiempo de 48 horas, dando prioridad en la
atención a los niños y adultos mayores. Los pacientes son derivados a profesionales no médicos
para su atención oportuna en el momento de solicitarlo
3.4.2.3. REFERENCIAS A ESPECIALIDAD INTERCONSULTAS EN ATENCION PRIMARIA
Tabla 55: Interconsultas derivadas a Nivel secundario
IC 2014 a septiembre
Pediatría
Medicina Interna
Broncopulmonar
Cardiología
Nefrología
Dermatología
Neurología
Psiquiatría
Cirugía Infantil
Cirugía Adulto
Cirugía Máxilo Facial
Obstetricia
Ginecología
Ginecología Patología
Cervical
Oftalmología (excluye
UAPO)
Traumatología
Urología
TOTAL
<15 años
> 15 años
Total
657
0
657
0
3.456
3.456
150
0
150
0
933
933
0
126
126
165
804
969
222
921
1.143
45
282
327
1098
0
1.098
3351
3.351
93
1722
1.815
18
1680
1.698
21
12
33
0
1863
1.863
0
0
0
2.469
3324
1077
1107
20.658
3.324
1.077
1.107
23.127
La Atención Primaria otorgó atención a 121.315 personas generando 23.127
interconsultas en las especialidades más requeridas. El mayor numero de referencia es a la
especialidad de Medicina Interna y Cirugía adulto el 65% constituyen patologías GES. Las
interconsultas son enviadas al Hospital de Quilpué para su resolución.
3.4.2.4.- COMPRA DE SERVICIO DE ATENCION DE ESPECIALIDADES 2014
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
47
Con el propósito de optimizar la calidad técnica y capacidad resolutiva de los
Establecimientos de Atención Primaria de Salud de Quilpué en sus aspectos preventivos,
asistenciales, curativos, y de control epidemiológico, se realizaron compra de diferentes
prestaciones, las que se muestran en el cuadro siguiente:
Tabla 56: Compra de Servicio de Especialidades 2014
SUBPROGRAMA
PRESTADOR
TOTAL
PRESTACIONES
Laboratorio Básico
Exámenes de Laboratorio
Hospital de Quilpué-Centro Médico
INSI
150.637
Resolución Especialidades:
UAPO
Dr. Marcelo Cisternas / Óptica
Schiller
1.038
Otorrinolaringólogo
Dr. Julio Méndez
100
Audífono
Centro Auditivo GAES
Audiometrías
Dr. Julio Méndez
100
Impedanciometría
Dr. Julio Méndez
100
Cirugías Menores
Sala de Cirugía Menor CESFAM
I.Manríquez
405
Mamografías y Ecotomografía
Mamaria
CONAC QuilpuéCONAC Quilpué
2.211- 221
Ecotomografía Abdominal
Dra. Gisela Donoso
375
Displasia de caderas
Hospital de Quilpué
421
Laboratorio OrdentLaboratorista
Carlos Santelices
200 prótesis 37
endodoncias
28
Imágenes Diagnósticas
Odontológico Integral
Prótesis Dentales Resolución
Especialidades
Prótesis Dentales Hombres y Mujeres
de Escasos Recursos
188 altas integrales
Odontológico Adulto
Prótesis Dentales 60 años
Laboratorio OrdentLaboratorista
Carlos Santelices
196 altas
Consultorios de APS
1.169
Odontológico Familiar
Altas 6 años
Atención dental embarazada
948
Atención de urgencia
2.248
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
48
3.4.2.5.-PROMOCION Y PREVENCION DE LA SALUD COMUNITARIA
La atención no solo se realiza en el interior de los consultorios, sino también ha
tendido ir hacia la Comunidad, con la finalidad de facilitar el acceso a la atención. Es así que
se han generado diversas estrategias que se presentan en las tablas siguientes .Estas
actividades de promoción se realiza en Centros de Salud, Colegios especialmente ,Consejo
Local de Salud y centros comunitarios con el fin de llevar la salud a la comunidad.
Tabla 57: ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN DE LA SALUD
ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN DE LA SALUD
CONSEJERÍA INDIVIDUAL
ACTIVIDAD FISICA
26.118
29%
ALIMENTACIÓN SALUDABLE
21.408
24%
4.386
5%
549
1%
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
4.653
5%
REGULACIÓN DE FERTILIDAD
3.291
4%
PREVENCIÓN VIH E INFECCIÓN DE TRANSMISIÓN SEXUAL (ITS)
PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN VERTICAL DEL VIH
(EMBARAZADAS)
1.821
2%
TABAQUISMO
CONSUMO DE DROGAS
4.203
5%
OTRAS ÁREAS
22.191
25%
TOTAL
88.620
Tabla 58: ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN SEGÚN ESTRATEGIAS Y CONDICIONANTES ABORDADAS Y
NÚMERO DE PARTICIPANTES.
ACTIVIDADES
EVENTOS MASIVOS
REUNIONES DE
PLANIFICACIÓN
PARTICIPATIVA
EDUCACIÓN
GRUPAL
TOTAL
ACTIVIDADES DE
PROMOCION
TOTAL
ACTIVIDADES
1.035
ACTIVIDA
D FÍSICA
ALIMENT
ACIÓN
AMBIENT
E LIBRE
HUMO
DE
TABACO
FACTORE
S
PROTECT
ORES
PSICOSO
CIALES
FACTORES
PROTECTOR
ES
AMBIENTAL
ES
SALUD
SEXUAL Y
PREVENCI
ÓN DE
VIH/SIDA
E ITS
CHILE
CRECE
CONTIGO
TOTAL
PARTICIPANTE
S
90
12
33
6
9
21
9
0 5.541
75
0
0
21
30
15
9
18 597
870
51
42
18
687
15
57
435 9.096
63
75
45
726
51
75
453 15.234
Lo importante de esta estrategia lleva a tener que continuar con ella para el año 2015 ,
reforzando la Participación Ciudadana .
3.4.2.5. ALCANCE DE METAS E INDICADORES DE LA ATENCION PRIMARIA 2014
Como resumen se observa en el cuadro siguiente los resultados de los IAAPS 2014 que
fueron logrados al mes de Agosto 2014 en un 96,9%, mientras que las de cumplimiento Ges
es de un 100%
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
49
Tabla 59: LOGRO INDICE ACTIVIDAD ATENCION
PRIMARIA DE SALUD (IAAPS)2014
COMUNA QUILPUE
Nº
poblaci
ón
control
Meta
2014
META
Logrado
agosto
2014
%
lograd
o/
Meta
Nº3
Cobertura Examen de Medicina Preventiva (EMP), en
hombres de 20 a 44 años
Cobertura Examen de Medicina Preventiva (EMP), en
mujeres de 45 a 64 años
Cobertura de EMPAM de 65 años y más
Nº4
Ingreso a control embarazo, antes de las 14 semanas
91,30%
1.011
92,92%
100%
Nº5
Cobertura de Altas odontológicas totales en población menor
de 20 años
Gestión de reclamos en APS
23,60%
6.034
19,19%
100%
100%
161
100%
100%
44,50%
5.692
45,26%
100%
65,20%
16.384
67,38%
100%
92%
843
59,41%
99,3%
0,16%
3.489
0,12%
Nº1
Nº2
Nº6
Nº7
Nº8
Nº9
Nº10
Cobertura Diabetes Mellitus tipo 2 en personas de 15 y más
años
Cobertura Hipertensión Arterial primaria o esencial en
personas de 15 y más años
Porcentaje de niños y niñas de 12 y 23 meses con riesgo del
desarrollo psicomotor, recuperados
Tasa de visita domiciliaria Integral
11,70%
988
5,28%
69,5%
16,80%
1.382
12,23%
100%
35%
4.335
23,74%
100%
Total Cumplimiento en actividades
META
100%
96,9%
Pompeya
A.
Aceved
o
I.
Manríque
z
Colligua
y
Total
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
Meta
local
Quilpué
Belloto
100%
100%
100%
100%
Brindar atención de salud
11 hasta las 20 hrs Lu a Viernes
Cumplimiento de garantías
12 AUGE en APS
Fármacos trazadores
13 disponibles (10) Incluye
Levotiroxina
Tabla 60 : LOGRO METAS SANITARIAS QUILPUE 2014
100%
100%
Meta
2014
100%
Logrado
sept-2014
90,6%
88,68%
75%
99,86%
3a N° adolescentes de 12 años con alta odontológica total
71%
54%%
3b N° de embarazadas con alta odontológica total
62%
62,9%
3c N° niños de 6 años inscritos con alta odontológica total
N° personas diabéticas bajo control de 15 y más años, compensadas(
4
HbA1c<7)
N° de personas hipertensas bajo control de 15 y más años, compensados (
5
PA<140/90 mmHg.)
81%
64,6%
21,5%
22,36%
40,3%
45,9%
8,9%
8,8%
100%
100%
70%
71%
1 Nº de niños(as) de 12-23 meses recuperados de enero a diciembre 2013
2 Mujeres de 25 a 64 años inscritas validadas, con PAP vigente
6 N° niños/as menores de 6 años obesos bajo control
N° Consejos de Desarrollo de Salud con plan ejecutado y evaluado( al
7
menos 2 temas nacionales )
8 Evaluación anual del pié diabético en personas con D.M. b c de 15 y más a
3.5. CONCLUSIONES DEL DIAGNOSTICO Y EVALUACION DEL PLAN 2014
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
50
La Comuna de Quilpué , es la Capital de la Provincia de Marga-Marga de la V región,
según el Censo 2002 la población de Quilpué para el año 2014 se proyecta en 169.327
habitantes, con una tasa de crecimiento de 1.6 % en promedio. Menos de un 1,00%
corresponde a población rural y un 99,00% a población urbana.
Según las edades que presentan el grupo poblacional, podemos establecer que la
comuna está inmersa en un proceso de transición demográfica, donde la población adulta (30 a
59 años) va en aumento y la población juvenil e infantil va en descenso; lo cual significa un
envejecimiento paulatino de la población originado por una disminución de la fecundidad y una
disminución en la tasa de mortalidad. Para el año 2014 la población adulto mayor de la
comuna alcanzaba a las 20.047 personas (12%), con un índice de envejecimiento de 60,5%
(año 2012 ), superando el índice nacional de 60% y situándose como parte de las 25 comunas
con mayor número de población adulta mayor.
De acuerdo a la Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN),
Ministerio de Desarrollo Social, hacia el 2011 se estima que el 15,9% de la población comunal
se encontraba en situación de pobreza la cual no difiere significativamente, en términos
estadísticos, a la registrada a nivel nacional (14,4%) y regional (16,9%).En lo que respecta a la
situación económica, en la comuna de Quilpué se estima que hacia el 2011, había 61.813
personas ocupadas, 6.356 personas desocupadas y 68.554 personas inactivas.
En lo referente a la educación, en la comuna un 24,0% de la matrícula escolar
corresponde a establecimientos municipales, un 73,6% a particulares subvencionados y el
2,4% restante a particulares pagados. Los resultados promedio obtenidos por los alumnos que
estudian en la comuna, en las pruebas SIMCE 2012, en general no difieren significativamente
(en términos estadísticos) al promedio regional y nacional.
En la dimensión salud, la proporción de la población comunal afiliada a Fonasa que
pertenece a los grupos A y B (56,4%), de menores ingresos, es menor que el promedio regional
(60,2%) y país (60,1%). En términos de resultados, se observa que el año 2010 la tasa de
natalidad en la comuna es de 12,7 niños(as) por cada 1.000 habitantes, la nacional es de 15 ,
y la tasa de mortalidad infantil del decenio 2000-2010 (ajustada a la población del período
1996-2007) llega en Quilpué a 3 menor que la nacional de 7,5 niños(as) por cada 1.000
nacidos vivos.
Mientras que la tasa de mortalidad general del quinquenio 2005-2010 (ajustada a la población
del año 2003) es de 5,9 personas por cada 1.000 habitantes,. Adicionalmente, la esperanza de
vida en la comuna es muy similar a la regional y nacional para ambos géneros.
Las tasas de mortalidad por grandes grupos de causas, la comuna registra una tasa
ajustada de mortalidad por tumores de 120 muertes por 100.000 habitantes. En el caso de la
mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio la tasa ajustada de la comuna alcanza a
180 muertes por 100.000 habitantes. La tasa ajustada de mortalidad por traumatismos y
envenenamiento se calcula en 65 muertes por 100.000 habitantes.
La tasa regional de AVPP (años de vida perdido) del decenio es de 80,1 AVPP por
1.000 personas, mientras que la de Quilpué es una tasa de 71,6 por 1.000 personas,
significando que la calidad de vida es mejor en Quilpué que aumenta los años de vida de los
habitantes .
La Red de Salud Publica de Quilpué depende del Servicio de Salud de Viña del Mar
Quillota, con el Hospital de Quilpué como centro de derivación, la red de urgencia está dada
por la Unidad de Emergencia del Hospital Quilpué y los SAPU del Consultorio Belloto y
Pompeya
La Red de Atención Primaria de Salud municipal, está compuesta por los establecimientos:
1. CONSULTORIO DE QUILPUE
2. CONSULTORIO DE BELLOTO
3. CONSULTORIO DE POMPEYA
4. CESFAM AVIADOR ACEVEDO
5. CESFAM ALCALDE IVAN MANRIQUEZ
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
51
6. POSTA RURAL COLLIGUAY
7. CECOSF EL RETIRO
La comuna para el año 2014 tiene una población inscrita en los centros de atención
primaria de salud de 121.315 perca pita de acuerdo a la información del Fondo Nacional de
Salud, (Fonasa), distribuida en:
Tabla 61: Población inscrita en APS Quilpué 2014
%
CENTRO DE SALUD
Nº INSCRITOS
39%
QUILPUE
47.633
BELLOTO
25.602
POMPEYA
15.956
AV. ACEVEDO
18.766
IVAN MANRIQUEZ
12.714
21%
13%
15%
10%
1%
COLLIGUAY
644
100%
COMUNA QUILPUE
121.315
El financiamiento de la APS es por un valor per cápita fijado por Ministerio de Salud
denominado “ Subvención per cápita” correspondiendo par el año 2014 de $ 3.794 mensual,
por cada inscrito en los Centros de Salud
que son
beneficiarios de la cartera de
prestaciones que ofrecen los centros de salud.
La cartera de prestaciones de la APS de Quilpué está definida por el Ministerio de
Salud en diferentes programas como: salud del niño, salud, del adolescente, mujer, adulto,
adulto mayor y salud oral, además de diversas actividades asociadas a todos los programas
como el plan nacional de inmunizaciones (PNI), educación, promoción y participación
comunitaria , consejerías, visita domiciliaria, consulta social, tratamiento , curaciones, extensión
horaria, intervención familiar psicosocial, diagnóstico y control de la TBC, entrega de
medicamentos (farmacia), atención de laboratorio y radiología ,especialidad, cirugía menor,
oftalmología (UAPO), atención primaria de urgencia(SAPU) y actividades con garantías
explícitas de salud asociadas a la APS.
La evaluación de la atención programada 2014 se puede resumir en importantes
avances :
En el programa Infantil, en promedio el 6,1% de los niños menores de 6 años presentan
déficit o rezago de sus desarrollo sicomotor, lográndose que el 90% de los niños detectados
sean recuperados desarrollando técnicas de estimulación temprana.
Se observa una Alta prevalencia de obesidad en la población menor de 6 años bajo control en
los centros de salud el Programa de Salud Infantil, así como a través de la implementación del
Programa Piloto de Salud Escolar desde mayo de este año, realizando controles de salud
integral a niños y niñas de entre 5 a 9 años de edad en la comunidad escolar. Esto ha llevado
al cumplimiento de este indicador, alcanzando en septiembre un 8,99 % (733 niños obesos)
teniendo como meta menos de 8,9%, por lo cual nos encontramos a un 0,09% y a dos meses
de lograr el 100% de cumplimiento. Este problema será abordado como problema priorizado
2015 en niños y adolescentes dada la importancia de prevenir enfermedades y muertes por la
existencia de enfermedades crónicas no transmisibles utilizando la cobertura que han tenido la
incorporación de los Programas piloto de Salud Escolar y Piloto Joven sano.
Hay una escasa demanda de adolescentes con problemas de consumo perjudicial de alcohol,
drogas y tabaco. La propuesta de implementar estrategias de sensibilización en colegios de la
comunidad se cumplió de manera parcial dado que las instituciones educativas seleccionadas,
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
52
identificaron otras problemáticas de salud mental, que en definitiva constituyeron el foco de la
intervención del equipo de salud mental, en especial en el Centro terapéutico con que cuenta la
comuna .
Se observa que hay un aumento de la demanda por trastornos Depresivos , dentro del grupo
de trastornos mentales ocupa el primer lugar y el tercero en adultos mayores de las consultas
de morbilidad en los centros de salud de la comuna y el elemento a considerar como ausencia
de estilos de vida saludable según la identificación de problemas del diagnóstico participativo
de salud a nivel comunal. Una de las estrategias que ha generado un mayor impacto, es
incorporar una metodología socio-comunitaria y participativa con el equipo psicosocial. Es por
ello, que en el Plan Comunal para el año 2015 se considerara el replicar esta experiencia
exitosa.
La alta prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles en la población adulta y adulta
mayor beneficiaria de los centros de salud, han guiado la estrategia de prevención, la
cobertura de Examen de Medicina Preventivo superan levemente el mínimo estimado para el
término del tercer trimestre, a excepción del examen de medicina preventiva del adolescente
que se encuentra por sobre lo esperado. Especialmente en los varones jóvenes
La compensación de las patologías crónicas (diabetes e hipertensión arterial) medidas bajo el
concepto de cobertura efectiva alcanza el 49% para la diabetes y el 65% para la hipertensión
arterial. En ambos caso es cercano al 100% del cumplimiento de lo programado.
La evaluación del pie del diabético a septiembre alcanza el 78% del total de personas con
diabetes tipo 2, se han realizado 4.425 intervenciones.
En relación a la evaluación podológica, ésta fue definida para personas con diabetes y con
evaluación de pie diabético en riesgo máximo y alto descompensado, logrando el acceso de
un número importante de pacientes con diabetes 70% de ellos .
La evaluación del fondo de ojo alcanza el 18% de las personas con diabetes a Septiembre.
Resulta relevante considerar que el mayor volumen poblacional con atención en los centros de
salud de la comuna son los adultos entre los 20 a 64 años de edad y expuestos a mortalidad
por causa de enfermedades del sistema circulatorio y a una morbilidad por descompensación o
riesgos asociados a la patología crónica, especialmente en caso de la diabetes tipo 2 por lo
que se considera relevante abordar como problema priorizado los riesgos por complicaciones
derivados de esta patología para el Plan 2015
Cobertura insuficiente de exámenes diagnósticos en mujeres para el diagnóstico precoz de
enfermedades degenerativa Se definió un indicador que propende a la reducción de la brecha
en un 20% del total de mujeres inscritas con PAP no vigente, según esto al 30 de septiembre
del 2014 se ha alcanzado el 94,1 % del 100% de la meta definida.
Se informa que la cobertura de mamografía para mujeres de 50 a 59 años es de 9,92 %. La
cobertura de mamografía para mujeres entre los 35 y 64 años inscritoses del 6,6%, al 30 de
septiembre.
Asimismo se ha logrado realizar la eco mamario a mujeres consultantes que por Indicación
médico especialista requieran el examen, que ha permitido
enfrentar precozmente la
detección del cáncer .
Se considera muy importante darle continuidad a este problema durante el 2015 considerando
que los tumores malignos constituyen la segunda causa de mortalidad en la región y es
deseable mejorar las estrategias para pesquisar y derivar en forma oportuna para la toma de
mamografía y eco mamaria.
La tasa de Visita integral a domicilio, se ha trabajado para que sea planificada por el “equipo
de cabecera”, priorizando a la familia índice de acuerdo a los problemas de salud detectada por
ellos, haciendo que la visita se vuelva una herramienta diagnóstica y terapéutica.
Se ha logrado un buen acercamiento de un 100% a la meta establecida.
En el programa de salud oral el alcance ha sido relevante , la cobertura total de la población
inscrita es de un 24% .Se trabajo en disminuir la inasistencia de los niños de 6 y 12 años a
su tratamiento integral logrando un aumento del 15% de adherencia , también se realizaron
actividades de difusión para aumentar la información a la personas de 60 años y gestantes
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
53
de los beneficios ges odontológicos , aumentando la cobertura y alcanzando las metas
estipulada para el año 2014 , la que deben seguir reforzándose para el año 2015 .
En general las consultas de urgencia respecto de las totales llega al 10.4% , el 72 % de las
personas que ingresan a tratamiento reciben el alta integral.
Los problemas más relevantes en nuestra comuna, han sido determinados de acuerdo
a la prevalencia de datos estadísticos que la caracterizan , como fuente de información hemos
considerado los Indicadores de Estadísticas Vitales Mortalidad, Morbilidad y Fecundidad, la
mayor causa de muertes en nuestra comuna es por enfermedades cardiovasculares; el ingreso
de pacientes por morbilidad durante el último período corresponden a enfermedades
respiratorias entre ellas el síndrome bronquial obstructivo y enfermedades cardiovasculares .
En el uso de recursos tecnológicos en los consultorios se termino de implementar la
ficha clínica y todos los establecimientos utilizan la historia clínica electrónica.
La participación comunitaria se desarrolla a través de los 6 Consejos Locales de
Salud, con directiva, personalidad jurídica vigente, están ejecutando sus planes de trabajos
2014, los cuales deberán presentar su evaluación la última semana de diciembre , estos
tuvieron 2 líneas de trabajo según el Plan , la capacitación en temáticas especificas y
participación en eventos masivos . Dentro del ámbito del desarrollo de Factores protectores
Psicosociales ha existido un esfuerzo por trabajar la capacitación de diferentes actores
institucionales y organizacionales en promoción de salud.
Las estrategias que se han
implementado en la Comuna de Quilpué se les dará continuidad en el 2015 , estas han sido
evaluada como exitosa por la comunidad y que se potenciaran proyectos nuevos que den
respuesta a las necesidades manifiesta de la comunidad.
En el ámbito de la capacitación se logro el 100% de lo proyectado, otorgándose un
total de 23 cursos establecidos para el año 2014, accediendo los funcionarios de diferentes
especialidades capacitando a 601 funcionarios de la comuna, ya que algunos se
capacitaron en más de 1 curso.
En lo que referente a infraestructura de los establecimientos de salud de la Comuna
tienen un desigual grado de avance en el proceso del Modelo de Salud Familiar, ya que 3
aun son consultorios y hay solo dos Cesfam , por lo que se espera avanzar en el año 2015
con la aprobación del Mideplan para la construcción del Cesfam de Belloto y continuar con el
de Pompeya .
También hay carencia de un proceso que asegure la acreditación de los Centros de
Salud, la propuesta para el año 2015 es la iniciar un proceso de orientaciones centrales y de
estandarización que asegure la acreditación de los centros de salud en el tiempo, según los
requerimientos del Ministerio de Salud
, avanzando con los centros de salud que han
constituido el Comité de Calidad.
El análisis presenta que la Atención Primaria de Salud de Quilpué ha tenido
importantes logros en la atención , y que debe seguir en la persecución de mayores
resultado en atención , lo que requiere una intervención para el 2015 que vaya dirigida a
mejorar las condiciones en que se entrega la atención de salud a una población en
crecimiento , que tiene derecho a percibir atenciones de calidad ,oportuna y digna y a la vez
proporcionar un lugar apropiado de trabajo a los equipos de salud , en donde puedan
realizar una labor vinculada con las organizaciones comunitarias de manera de generar
respuestas a las necesidades y expectativas de la población , en un marco de modernización
de la gestión y protección de los derechos garantizados de las personas .
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
IV.- DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO
QUILPUE
54
COMUNIDAD DE
El diagnóstico participativo constituye una oportunidad democrática para que toda la
comunidad participe. Las organizaciones comunitarias deberán buscar la participación amplia y
activa de sus miembros y de toda la comunidad, desde la definición de los problemas hasta la
formulación de conclusiones.
Una condición básica para una efectiva participación en el proceso de diagnostico es asegurar
que todos los participantes tengan la suficiente información acerca de los objetivo, la
metodología y los mecanismos de participación de cada uno de los actores involucrados.
Participantes:
Representantes de: Escuelas, Jardines infantiles, grupos de adultos mayores, Consejos
Locales, Centros comunitarios, usuarios. Director Consultorio y CESFAM, encargada de
participación social,Asistente Social, nutricionista, Psicólogo, kinesiólogo, medico, enfermera,
Personal Administrativo
Objetivo General:
Realizar
en cada establecimiento de atención primaria de Quilpué diagnóstico de salud
identificando los problemas de salud; con la participación de usuarios, organizaciones locales y
funcionarios de salud.
Objetivos Específicos:
Identificar los problemas de salud de la comunidad.
Analizar y priorizar los problemas identificados.
Identificar los recursos que posee la comunidad para establecer un Plan de trabajo, para
solucionar los problemas seleccionado
Los problemas planteados por la comunidad fueron los siguientes:






V.I.F
Tráfico y Consumo de Drogas
Perros vagos
Basura
Falta de horas Médicas.
Embarazo en Adolescentes.
 Adulto mayor en abandono
 Escasos estilos de vida saludables: obesidad y sobrepeso, problemas de salud mental.
 Demora de las interconsultas
PROBLEMATICAS
800; 4 Gestión de la Demanda (Gestión del Área)
En el Plan de Gestión del Cuidado para cada establecimiento de Atención Primaria de Salud de
Quilpué se incorpora el Diagnostico de las problemáticas identificadas ,estableciéndose el
plan de trabajo para desarrollar alianzas estratégicas para mejorar la oferta de los servicios de
salud y aumentar la cobertura de atención, especialmente en los problemas de salud más
recurrentes de la población a cargo , estos se implantarán en los que serán la Programación
de Actividades de cada establecimiento, siguiendo la Normativa del Ministerio de Salud .
También, se incorporan las problemáticas que cada centro aportó como susceptibles de ser
incorporadas al Plan Comunal de Salud 2015.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
55
V.- PLAN ESTRATEGICO DE ATENCION PRIMARIA DE
SALUD DE QUILPUE 2015.
La Corporación Municipal de Quilpué, en conjunto con los equipos de salud, el trabajo en
red y la participación comunitaria, teniendo como base los antecedentes presentados en el
diagnostico de la situación demográfica, epidemiológica comunal,
la evaluación de los
programas de salud de atención primaria del periodo 2014 y el Plan Nacional de Salud 20112020, ha diseñado el siguiente Plan Trienal de Salud Comunal 2015-2018, en el cual se
consideran los imperativos estratégicos y políticos en salud nacional y comunal para trabajar en
los problemas priorizados en salud que presenta la Comuna, diseño de estrategias para
mejorar los indicadores de cada problema, estrategias de promoción con el fin de que la
comunidad mejore su calidad de vida en forma participativa a través de la comunicación y
educación,
procesos de gestión administrativas en materia de recursos humanos,
mejoramiento de la infraestructura, trabajo en red asistencial, e intersectorial, presupuesto y un
programa de actividades anuales por establecimiento para cada programa de salud.
Los desafíos presentes del cambio de la concepción de salud, desde una perspectiva
biomédica centrada en la enfermedad, que otorga un marco limitado para enfrentar los
problemas emergentes; hacia otra biopsicosocial, donde los problemas de salud son
comprendidos como multifactoriales, debiendo considerarse variables, biológicas, sociales,
mentales, culturales y ambientales, invita a la creatividad y a la flexibilidad de la Corporación
Municipal y los equipos de salud con el Sr. Alcalde como autoridad máxima y la sociedad
organizada, para ser capaces de responder a estos desafíos y en donde el carácter
intersectorial y participativo impulse el cambio de estilos de vida, genere ambientes saludables
e involucre activamente a la población, con la finalidad última de lograr de que Quilpué sea una
Comuna Saludable, en que se generen las condiciones para que cada ciudadano mejore su
calidad de vida y alcance cada día mayores grados de felicidad.
El Plan de Salud Trienal 2015-2018 explicita los Imperativos Políticos necesarios que guíen los
objetivos, planes y programas para la Atención Primaria de Salud de Quilpué en este periodo,
con el fin de impactar en los problemas de salud de los más necesitados.
5.1.-VISIÓN DE SALUD MUNICIPAL DE QUILPUÉ
ATENCIÓN PRIMARIA
Y MISIÓN DE LA
En los últimos años la comuna de Quilpué ha crecido en el Área de Salud municipalizada con
una red de Consultorios y CESFAM de gran calidad humana y profesional.
La política comunal del Alcalde Mauricio Viñambres va en dirección de mejorar la atención en
todos los recintos dependientes de la Corporación Municipal de Quilpué, fomentando la
capacitación del equipo de salud de manera constante y que trabaja día a día, entregando lo
mejor a los habitantes de la comunidad
.5.1.1.- La Visión
“La transformación de Quilpué, en una comuna saludable, por medio de un trabajo coordinado
de la atención primaria municipal con sus autoridades y la sociedad organizada, y un amplio
grado de participación social”.
5.1.2.- La Misión
“Contribuir progresivamente a transformar a Quilpué, en una comuna saludable, a
través de la promoción de estrategias de fomento y prevención de la salud, sin descuidar el rol
asistencial propio del nivel primario de atención, con acciones de calidad, oportunas,
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
56
sustentables, eficientes, brindadas por personas calificadas y comprometidas, mediante
tecnología e infraestructura acorde al nivel primario de resolución de la APS, con un alto grado
de participación y adhesión de todos los actores involucrados”.
5.2.- LINEAS ESTRATEGICAS Y AREAS DE ACCION DEL PLAN DE SALUD
DE QUILPUÉ 2015
Considerando el Diagnostico situacional, las políticas municipales y nacionales
presentados en capítulos anteriores, los Directores de establecimiento, Jefes de programa,
equipos de salud han trabajado con la comunidad para definir el Plan Estratégico 2015
,basándose en 2 líneas estratégicas :
del modelo de salud familiar integral en los
establecimientos de salud
que se centra en el ciclo vital de la persona y su familia,
trabajo coordinado con la comunidad y el intersector y el énfasis a la promoción y
prevención, priorizando el trabajo en los factores protectores de la persona.
1.- Continuación en la eficiencia
2.- Garantizar a las personas el acceso , la calidad y seguridad de atención , que implique una
mejor satisfacción usuaria
El Plan Estratégico de Atención Primaria de Salud 2015 considera los aspectos normativos
del Ministerio de Salud , presentado en las ORIENTACIONES PARA LA PLANIFICACIÓN Y
PROGRAMACIÓN EN RED AÑO 2015
5.2.1.- OBJETIVOS, ESTRATEGIAS Y METAS APS QUILPUE 2015
OBJETIVOS
MODERNIZAR LA
GESTION DE
ATENCION
PRIMARIA DE
SALUD.
GESTION PARA
EL CUIDADO DE
LA SALUD
ESTRATEGIAS
Implementar un modelo de atención
integral e integrado, continuo y
permanente, accesible, resolutivo y de
calidad, basado en el trabajo de
equipo
y en red, del sector e
intersectorial bajo las orientaciones
del Ministerio de salud y del Gobierno
Comunal.
Incentivar la participación
de los
funcionarios de salud y la comunidad
en salud familiar
METAS
Mejoramiento en la coordinación
Quilpue, ínter sector; Municipio
con el SSVQ, Hospital de
Continuidad en el proceso de sectorización y modelo de Salud
Familiar Integral y obtener la acreditación como CESFAM del
Consultorio Quilpue, Pompeya, Belloto ante el Ministerio de Salud.
Aplicación de la reingeniería de los programas de salud y
servicios de apoyo y al desarrollo de centros de responsabilidad
que aumenten la resolutividad de la atención
Continuidad de
la atención de urgencia en SAPU Belloto y
Pompeya, reforzando con médico y kinesiólogo en periodo
invernal.
.
Aumento de la resolutividad de la atención
convenios de compra de especialidades y otros.
Incorporar estrategias en el Plan de
atención a grupos vulnerables ,como
personas con discapacidad ,postrados
,adultos mayores y adolescentes
a través de
Continuidad en la estrategia de acercar la atención de salud a la
comunidad
desarrollando estrategias innovadoras como
atención móvil medico en juntas de vecinos, móvil escolar dental
y medico para
la
intervención psicosocial en
escuelas
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
57
municipales .
Continuidad en la rehabilitación de adultos mayores con
atención domiciliaría integral y a pacientes postrados y aumentar
la atención en los Centros kinesicos osteoarticular de la comuna.
Continuidad en la atención de los adolescentes en el Centro de
rehabilitación de alcohol y droga y con el programa de atención
en horario diferido para jóvenes en los Consultorios de Quilpué
Continuidad en el desarrollo de la Posta Rural Colliguay en la
atención integral según los requerimientos de la comunidad para
asegurar la calidad de la atención
Diseño de
proyectos y actividades de atención, prevención,
promoción para personas con discapacidad.
DESARROLLAR
UNA GESTION
PARA LA
CALIDAD –
RESOLUTIVIDAD
Y ACREDITACION
DE LA APS
QUILPUE
Incorporar sistemas de formación y
evaluación continua de la práctica
clínica que desarrolla el
equipo de salud.
Asegurar los espacios de reuniones clínicas, consultorías y
reuniones técnicas.
Preparar la
Atención Primaria de
Salud de Quilpué para el proceso de
Acreditación.
Preparar proceso de acreditación de acuerdo a Decreto 15/07
MINSAL
Establecer un Trabajo con la Red
asistencial Servicio de Salud Viña del
Mar –Quillota
Seguimiento sistema referencia-contrareferencia
Pertinencia de Interconsultas
Sistematizar y organizar protocolos de actuación clínica y de
actividades trazadoras de la calidad de la atención.
Integración y trabajo conjunto con la Red Asistencial
Capacitación gestionada para mejorar Resolutividad
DESARROLLAR
LOS RECURSOS
TECNOLOGICOS
INFORMATICOS Y
ADMINISTRATIVO
S
Aumentar la aplicación de sistemas
informáticos
de trabajo en red y
externa
para
el
desarrollo
administrativo eficiente que permitan
la retroalimentación de información
oportuna
Implementar a los establecimientos
de salud con sistemas informáticos
para el desarrollo de labores propias
de salud “sin papel”.
Dotación de equipos computacionales al 100% de los box de los
centros de salud
Continuidad en el uso de sistema on line en los Consultorios y
CESFAM .
Mantener sistema de Referencia y Contrarefernecia a través del
sistema Informático SIDRA
Mantención de los recursos informático en Posta Colliguay
Mantención y mejoramiento conexión en red de laboratorio,
CLIMA
ORGANIZACIONA
LY
FORTALECIMIENT
O DEL RRHH
*Capacitación
*Calificación
*Dotación
Mejorar el clima organizacional a
través del desarrollo de equipos de
trabajo y de la participación ,que
conlleve
al
logro
,afiliación
,productividad,
baja
rotación
,
satisfacción , adaptación ,innovación ,
compromiso social
e institucional
que mejoren la calidad de atención.
Definir un Plan
de capacitación
acorde a los requerimientos para
avanzar en calidad de la atención.
Evaluar a los funcionarios
con
carácter formativo en
calidad de
atención que entregan
Mantener una dotación acorde a la
demanda de atención de salud y
recursos financieros.
Fortalecimiento de vínculos con Universidades
y otras
instituciones para la ejecución de iniciativas que beneficien a los
establecimientos y RRHH para el aseguramiento de la calidad la
atención de salud.
Fortalecimiento del vínculo con la Asociación de Funcionarios
para la gestión.
Generación de mecanismos para mejorar el clima organizacional
y establecer mediciones periódicas, ligado a la motivación del
personal, comportamiento y desempeño laboral.
Confección de un plan anual para Capacitar al 100% de los
funcionarios y propender a la multifuncionalidad de ellos.
Mejoramiento en la aplicación del proceso de calificación anual
de los funcionarios de salud.
Desarrollar estrategias orientadas al Buen Trato: Aumentar el
conocimiento de los Equipos de
Salud y de la Comunidad respecto de la ley de Deberes y
Derechos del Paciente.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
INCREMENTAR Y
MEJORAR LA
INFRAESTRUCTU
RA Y
EQUIPAMIENTO
EN SALUD .
Elaborar un Plan de infraestructura
flexible y a largo plazo , que permita
en forma adecuada alcanzar el
mejoramiento de la calidad atención
de salud , según el Estudio de Red
de la APS de Quilpué
Mejorar infraestructura y equipamiento
de salas IRA-ERA, SAPU y Centros
Kinésico
Elaborar
Programa anual
de
mantención
y/o
reparación de
equipos, vehículos y planta física
comunal.
GESTION DE
RECURSOS
ADMINISTRATIVO
S y FINANCIEROS
Desarrollar una gestión eficiente eficaz
en la administración de los recursos
financieros, humanos y administrativos
de salud
58
Habilitación de Centro Kinésico de Rehabilitación.
Mantención de salas IRA-ERA- SAPU en Pompeya, Y Belloto
Postulación a SAR Belloto
Presentación a Diseño a fondo FNDR para reposición a Cesfam
del Consultorio Belloto , Consultorio Pompeya y Reposición
Posta Rural Colliguay en el mediano plazo .
Elaboración de un Programa de Mantención ,reparación y/o
reposición de equipos, vehículos y planta física
Fortalecer los procesos de Gestión de Equipos de Salud, la
Gestión de Recursos Administrativos y Financieros para el manejo
presupuestario de los Centros de Salud
Contabilidad por Centros de Costos por Establecimiento
Mejorar la eficiencia en el uso de recursos, optimizando su
utilización
Exámenes de Laboratorio
Arsenal farmacológico.
Reducir pérdida de Horas Profesionales
Evaluar factibilidad de Proyectos Salud que permitan el aumento
de Ingresos
GESTION EN
PARTICIPACIÓN
SOCIAL y DE LA
CIUDADANÍA EN
SALUD
.
Continuar desarrollando y
fortaleciendo el trabajo de los
Consejos Locales de Salud
Fortalecer la conexión de los
Establecimientos de Salud de la
Comuna con la Red Asistencial
del Sector Público
Fortalecer la difusión en salud y
aumentar la participación ciudadana
Estimular a los CLS para su crecimiento e inserción en todas las
instancias que abordan las temáticas de salud y la formulación de
las políticas que se aplicarán en el sector.
Mantener un vínculo proactivo con el Hospital de Quilpue ,
Centros de Especialidades y otras reparticiones donde se
atienden vecinos de
nuestra Comuna
Participación activa de dirigentes sociales de la Comuna,
integrados a los Consejos Locales de Salud de la APS y del
Hospital para aumentar la representación y defensa de los
derechos de nuestra población en el Sistema Público de salud.
Desarrollar el área de Comunicación y Difusión de salud,
mejorando el conocimiento que los
vecinos y vecinas de la Comuna tienen sobre autocuidado en
salud y programas en desarrollo
5.3.- PROCESO DE PLANIFICACIÓN Y PROGRAMACIÓN 2015.
Para generar el Plan de Atención Primaria de Salud de Quilpué 2015 se ha
realizado un Diagnóstico de salud comunal considerando los factores condicionantes de la
salud como es la situación socioeconómica , ambiental y otros , así como la situación de
salud según los antecedentes de Mortalidad y Morbilidad mas la evaluación de la red de
salud de atención primaria de salud de la comuna. Efectuada en forma participativa, en
donde se aplico la metodología de identificación, análisis de la situación de salud y
priorización de problemas de la comuna de Quilpué, ejecutada a través de un trabajo conjunto
con la comunidad organizada y sus líderes, permitiendo encontrar posibles soluciones con
los recursos disponibles se hace una selección de intervenciones tanto de parte del equipo
como de la comunidad..
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
59
Asimismo de acuerdo al diagnóstico de salud, se procede a la priorización de los problemas de
salud y a la formulación del plan de acción, recogiendo la visión del equipo y los contenidos del
diagnóstico participativo y las propuestas de solución realizadas por la comunidad local;
identificando aquellas actividades ligadas a los Objetivos Sanitarios de la Década indicando el
objetivo, tema e indicadores que hace referencia las Orientaciones Programáticas de Salud
2015 emanada del Ministerio de Salud .
Se presentará al Servicio de Salud Viña del Mar -Quillota el Plan de Salud Comunal
2015 que contenga un Plan de capacitación y de Dotación, que permita establecer un Plan
de acción por cada uno de los establecimientos de atención primaria de la comuna que se
modela en las Plantilla programática operativa por establecimiento (cartera de servicios).
Así el Plan Estratégico
siguientes instrumentos:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
de Atención Primaria de Salud 2015
está constituido por los
DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO
ESTRATEGIAS COMUNALES DEL PLAN DE SALUD QUILPUE
CARTERA DE SERVICIOS
PLAN DE CUIDADOS DE LA SALUD POR CENTRO DE SALUD
PLAN COMUNAL DE PROMOCION DE SALUD 2015
DOTACION COMUNAL DE RRHH APS QUILPUE 2015
PLAN DE CAPACITACION APS DE QUILPUE 2015
PLAN TRABAJO EN RED PARA EL PLAN DE SALUD 2015
PRESUPUESTO 2015
PROGRAMACION POR ESTABLECIMIENTO DE SALUD
Basado en lo anterior la propuesta de la Atención Primaria de Quilpué, hacia la definición
de estrategias, que permitan poner en práctica un trabajo de colaboración entre comuna y
equipo de trabajo, para:







Establecer resultados comunes que guíen la gestión y evaluar los avances en el
logro de los indicadores.
Unificar servicios descoordinados para mejorar la eficiencia en el uso de recursos
Fortalecer Prácticas de colaboración entre el equipo de salud, comunidad,
universidades.
Crear en la Atención Primaria, mecanismos de promoción y sustentación de las
estrategias de integración.
Reforzar instancias de desarrollo de liderazgo y formación de equipo.
Favorecer el uso de tecnología para el registro oportuno, evaluación y
retroalimentación que apoyen la gestión
Un constante mejoramiento continuo en la gestión, protocolos y procedimientos
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
60
VI.- CARTERA DE SERVICIOS DEL PLAN DE SALUD
FAMILIAR 2015
6.1.-CARTERA DE PRESTACIONES y EXAMENES
1. DESTINADAS A LA FAMILIA.
Consejería familiar
Visita domiciliaria integral
2. DESTINADAS A LA PAREJA.
Consejería en salud sexual y reproductiva
Control de regulación de fecundidad
Consejería VIH/Sida
Control prenatal
Control de puerperio
3. DESTINADAS A CADA UNO DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA.
3.A.- Destinadas a mantener la salud de los individuos sanos.
Control de salud del niño y la niña
Control de salud del adolescente
Evaluación de desarrollo psicomotor
Examen médico preventivo del adulto
Examen médico preventivo del adulto mayor
Control ginecológico preventivo
Control de climaterio
Control de salud bucal
3.B.- Destinadas al seguimiento de los integrantes de la familia que presentan alguna
condición de riesgo para la salud.
Condiciones de riesgo nutricional
Control de malnutrición
Control de lactancia materna
Consulta nutricional
Condiciones de riesgo asociadas a etapa reproductiva
Visita domiciliaria a la embarazada de alto riesgo
Visita domiciliaria a la puérpera
Seguimiento del control de fecundidad
Condiciones de riesgo asociadas a trastornos de la salud mental
Consulta de salud mental
Consulta por déficit del desarrollo psicomotor
Visita domiciliaria de salud mental
Condiciones de riesgo asociado a problemas sociales o psicosociales
Consulta social
Visita domiciliaria integral
Condiciones de riesgo odontológico
Actividades individuales de prevención de riesgo de caries
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61
Actividades de prevención de enfermedades gingivales y periodontales
3.C.- Destinadas a aquellos miembros de la familia que presenten alguna enfermedad.
Enfermedad aguda
Consulta de morbilidad
Consulta de morbilidad ginecológica
Consulta de morbilidad obstétrica
Consulta Infecciones de Trasmisión Sexual
Consulta kinésica respiratoria
Consulta kinésica traumatológica
Consulta de morbilidad odontológica
Consulta odontológica de tratamiento
Enfermedad crónica
Control de patología crónica
Control de Tuberculosis
Atención de podología
Curaciones avanzadas
Visita domiciliaria a pacientes postrados
Atención domiciliaria de pacientes postrados
3.D.- Destinadas a apoyar a algunos miembros de la familia para prevenir algunas condiciones
específicas.
Prevención de enfermedades específicas
Vacunación del Programa Nacional de Inmunizaciones
Vacunación anti influenza
Otras vacunas específicas
Estudio Epidemiológico de Contactos
Actividades del Programa Nacional de Alimentación Complementaria
Entrega de alimentación complementaria a niños y niñas en control sano hasta los 6 años
Entrega de alimentación complementaria a embarazadas
Entrega de alimentación complementaria a nodrizas hasta el 6° mes post-parto
Entrega de alimentación complementaria al adulto mayor de 70 años
Educación grupal
Educación grupal orientada a apoyar en etapas específicas del ciclo vital individual y familiar
Educación grupal destinada a promover factores protectores de acuerdo a condiciones de
riesgo específicas
Educación grupal de acuerdo a patologías específicas
Actividades orientadas al fortalecimiento de la capacidad resolutiva
Consultoría psiquiátrica
Consulta de Salud Escolar
Consulta de salud mental por neurólogo infantil
Consulta oftalmológica centralizado a nivel comunal
Consulta de otorrinolaringólogo por compra de servicios al extrasistema
Consulta por dermatólogo por compra de servicios al extrasistema
Consulta de rehabilitación kinesio-motora centralizada a nivel comunal
Gimnasia Cardiovascular
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EXAMENES DE DIAGNOSTICO
Radiografías de tórax por compra de servicio a extrasistema
Electrocardiograma
Holter de presión arterial
Screening de presbicie
Ecografías obstétricas
Ecotomografía abdominal
Cirugía menor centralizada a nivel comunal
LABORATORIO BÁSICO
Acido úrico
Antígeno prostático
Basiloscopía
Bilirrubina directa
Bilirrubina Total
Colesterol HDL
Colesterol Total
Coprocultivo
Cultivo flujo vaginal
Cultivo herida
Cultivo secreción faríngea
Cultivo secreción nasal
Cultivo secreción uretral
Cultivo úlcera
Creatinina plasmática
Electrolitos plasmáticos
Fosfatasas alcalinas total
G.O.T
G.P.T
Grupo sanguíneo y Rh
Glicemia
Hematocrito
Hemoglobina
Hemoglobina A1c
Hemograma
Microalbuminuria
Orina Completa
Parasicológico seriado
Proteinuria 24 horas
Sedimento de Orina
Tiempo de Protrombina
Test de embarazo
Test de Graham
Test de Coombs directo
Triglicéridos
TSH
TTPK
Uremia
Urocultivo
V.H.S
VDRL
VIH
62
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
6.2.- REFERENCIA
A ESPECIALIDADESATENCION PRIMARIA DE QUILPUE 2015
63
INTERCONSULTAS
EN
La Interconsultas son derivadas al Hospital de Quilpué por sistema SIDRA , con
algunas variaciones que son derivadas al Hospital G . Fricke , la proyección 2015 está basada
en la demanda del año 2014 ,considerando que la población per cápita no aumento en el
último año , y la dotación del personal se mantiene.
Tabla 62: Nº interconsultas proyectadas APS Quilpué 2015
ESPECIALIDAD
Pediatría
Medicina Interna
Broncopulmonar
Cardiología
Nefrología
Dermatología
Neurología
Psiquiatría
Cirugía Infantil
Cirugía Adulto
Cirugía Máxilo Facial
Obstetricia
Ginecología
Ginecología Patología Cervical
Oftalmología (excluye UAPO)
Traumatología
Urología
TOTAL
Nº IC
PROYECTADAS
876
4.608
200
1.244
168
1.292
1.524
436
1.464
4.468
2.420
2.264
44
2.484
4.432
1.436
1.476
30.836
PROYECCION DE EXAMENES DE LABORATORIO E IMAGENOLOGIA APS QUILPUE 2015
En relación a exámenes de laboratorio y de imagen logia se presenta lo esperado para el
2015, basado en la demanda que se genero en la atención de 121.315 inscritos por
consultas y controles de profesionales en el año 2014.
Tabla 63: Proyección de Procedimientos APS Quilpué 2015
PROCEDIMIENTO
Total exámenes
Laboratorio
I
Ii
Iii
V
Vi
Viii
Hematológicos
Bioquímicos
Hormonales
Inmunológicos
Microbiológicos
Ex. de deposiciones
exudados. secrec.
QUILPUE
BELLOTO
POSTA
COLLIGUAY
POMPEY
A
A.ACEVEDO
I.MANRIQU
EZ
TOTAL
65.142
35.946
1.443
23.015
30.640
22.271
178.457
11.932
37.355
531
1
6.925
8.617
21.296
261
0
5.061
199
955
23
0
69
4.537
12.201
133
10
2.778
5.919
17.233
300
23
3.504
4.308
12.043
689
104
2.112
35.512
101.083
1.937
138
20.449
1.140
711
18
332
362
284
2.847
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
Orina
Ix
Total exámenes
imagenologia
Ex. radiológicos sim
Ecografias obstétricas
64
7.258
5.031
179
3.024
3.299
2.731
21.522
685
245
440
616
206
410
0
0
0
558
192
366
670
189
481
365
115
250
2.894
947
1.947
6.3.- GES Y EL ROL DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD
El decreto supremo N° 170, del año 2004, del Ministerio de Salud, aprueba las Garantías
Explícitas en Salud del Régimen General de Garantías en Salud, de la ley Nº 19.966,
definiendo los primeros 25 problemas de salud con garantías de acceso, calidad, oportunidad y
protección financiera. Para el año 2014 sumaron un total de 80 patologías GES.






Estrategia de intervención programática para los casos pesquisados en población
meta cuyas patologías son en atención primaria.
Detección de Casos Sospechosos.
Examen de diagnostico, rx, laboratorio.
Derivación según protocolos al nivel secundario y/o terciario según corresponda
Seguimiento de los casos negativos y de los positivos egresados de la Unidad.
Atención de paciente en domicilio con la familia actuando como nexo
 METAS
Mejorar los procesos que permitan el cumplimiento de las garantías, la satisfacción del
usuario interno y externo y la eficiencia de los recursos disponibles.
 ESTRATEGIAS
o





Mejorar la Coordinación en Red
Atención de salud con calidad dando cumplimiento a las garantías establecidas.
Evaluación de la efectividad del actual proceso aplicado.
Elaborar pautas de manejo de registro de patologías GES.
Crear mecanismos de abastecimiento y despacho adecuado y oportuno de la
información SIGGES.
Capacitar para actualizar y unificar el manejo informático a todo el personal
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015





65
Mantener un personal administrativo capacitado en el sistema
Habilitar todos los box de atención con la información de la normativa de aplicación del
GES
Difusión, capacitación y aplicación de protocolos y de procedimientos.
Evaluar la labor de farmacia que permita facilitar el manejo de abastecimiento y entrega
oportuna de fármacos del GES
Informatización de farmacia
o
ACTIVIDADES
Reuniones de coordinación con la RED asistencial para la referencia y contra referencia.
 Revisar y actualizar Arsenal Farmacológico.
 Capacitación al Equipo de Salud del Programa Adulto, Infantil, Dental y Mujer
 Programa de capacitación y actualización en temas: Metodología Educativa,
Registros, protocolos, usuario de computador
 Incluir en jornadas del Comité de Farmacia, el tema GES
 Difusión a la comunidad del GES
y modalidad de atención en los
establecimientos de salud.
o











INDICADORES
Nº de personas con GES cumplida
Nº de personas en bajo control GES
Nº de reuniones de coordinación con la RED asistencial
Comité de Farmacia funcionando
Arsenal Farmacológico según normas
Nº de protocolos existentes
Nº de días sin medicamentos Disponibles GES
Farmacia con manejo informático actualizado
Programa de capacitación al equipo de salud
Box equipados
Programa educativo Nº de jornadas con la comunidad en tema GES
6.4.- INDICES DE ACTIVIDAD DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD Y
METAS PARA LA ASIGNACION DE DESARROLLO Y ESTIMULO AL
DESEMPEÑO COLECTIVO
LEY Nº 19.378 Y 19.813
Con el objeto de promover el incremento de la calidad, oportunidad de la atención, el
Ministerio de Salud ha fijado para la Atención Primaria 2 tipos de evaluaciones, cuyo
cumplimiento está relacionado directamente con la obtención de recursos financieros de per
cápita para los IAAPS, y en remuneraciones para los funcionarios en las Metas sanitarias.
La evaluación se refiere a la medición en cada trimestre el incumplimiento implica
rebajaras en los montos per cápita, de acuerdo a los resultados de esta, montos que afectan
de un 5% a un 20% del total mensual o no pago de asignación en las remuneraciones que se
hacen trimestrales al año siguiente.
A la presentación de este Plan se han fijado las METAS DESEMPEÑO COLECTIVO
para el año 2015
Meta 1: Recuperación del Desarrollo Psicomotor. (Porcentaje de niños y niñas de 12 a
23 meses con riesgo del desarrollo psicomotor recuperados).Meta Nacional: 90 %
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
66
Meta 2: Reducción del N° de mujeres de 25 a 64 años sin PAP vigente.
Meta Nacional : Reducir en un 20% la brecha de cobertura
Meta 3: Odontológica. Constituida por tres Sub-metas: 3a, 3b y 3c.
Meta 3a: Aumento de la cobertura de Alta Odontológica Total en adolescentes
de 12 años. Meta Nacional: La cobertura mínima es de 74%.
Meta 3b: Aumento de cobertura de Alta Odontológica Total en embarazadas.
Meta Nacional: La cobertura mínima esperada es de 68%.
Meta 3c: Aumento de cobertura de Alta Odontológica Total en niños de 6 años.
Meta Nacional: La cobertura mínima esperada es de 79%.
Meta 4: Cobertura efectiva de Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) en personas de 15 años
y más.
Meta Nacional: Incrementar a lo menos en 2 puntos porcentuales la cobertura efectiva
de personas de 15 y más años con DM2 controlada, con hemoglobina glicosilada
Menor de 7% (HbA1c <7%) respecto de lo logrado el año 2014.
Meta 5: Cobertura Efectiva de Hipertensión Arterial (HTA) en personas de 15 años y
más.
Meta Nacional: Incrementar a lo menos en 3 puntos porcentuales la cobertura efectiva
de personas de 15 años y más años con Hipertensión Arterial controlada (Presión
Arterial <140/90 mmHg), respecto de lo logrado el año anterior.
Meta 6: Meta cobertura de lactancia materna exclusiva (LME) en menores de 6 meses
de vida.
Meta Nacional: Incrementar en al menos 2 puntos porcentuales respecto al año
anterior, los menores de 6 meses con LME.
La meta país es alcanzar sobre un 60% de menores con LME al sexto mes de vida.
Meta 7: Consejos de Desarrollo de Salud funcionando regularmente.
Meta Nacional: 100% de los Consejos de Desarrollo de Salud con plan evaluado y
ejecutado a diciembre de 2015.
Meta 8: Evaluación anual del pie, en personas con diabetes bajo control de 15 y más
años.
Meta Nacional: Incrementar a lo menos a un 90% la Evaluación Anual del pie en
personas de 15 y más años con diabetes bajo control.
6.5. PROGRAMAS ESPECIALES DE SALUD
6.5.1.- PROGRAMA DE ATENCIÓN INTEGRAL DOMICILIARIA A PACIENTES POSTRADOS
Para enfrentar y entregar atención a la población de pacientes postrados,
independiente de la edad, el Ministerio de Salud impulsó el Programa de Atención Domiciliaria
Integral dirigido a estos usuarios, el cual está enmarcado dentro de los principios orientadores
de la Reforma de Salud, Equidad, Participación, Descentralización y Satisfacción de los
Usuarios y cuyo objetivo principal es “Mejorar el cuidado y la calidad de vida de las personas
con postración severa y/o con pérdida de autonomía y de su entorno familiar, apoyando
particularmente a los cuidadores familiares”.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
67
Actualmente existen 340 pacientes postrados que estarán siendo atendidos en sus
domicilios por un equipo de salud conformado por médico, kinesiólogo, enfermera, técnico
paramédico, asistente social, nutricionista y psicólogo, quienes brindan las herramientas
necesarias para mejorar el nivel de educación sanitaria y el autocuidado, incentivando la
participación y la búsqueda de redes de apoyo comunitario, mejorando así la calidad del
vínculo, intimidad y bienestar del paciente postrado, su cuidador y la del grupo familiar.
6.5.2.- PROGRAMA AMBULATORIO PARA LA ATENCIÓN DE MENORES DE 20 AÑOS QUE
PRESENTEN CONSUMO PERJUDICIAL O DEPENDENCIA MODERADA DE ALCOHOL Y/O
DROGAS.
Desde el año 2008, en la comuna de Quilpué, se ejecuta el Programa de Tratamiento
Ambulatorio Intensivo por Consumo Problemático de Drogas y/o Alcohol para adolescentes
menores de 20 años (CTA). Considera una inversión de $70 millones para una atención de 144
planes anuales, lo que se traduce en 12 planes mensuales.
El CTA se constituye en una instancia de tratamiento de complejidad moderada a
severa que da respuesta a la Provincia del Marga Marga.
Perfil de Atención:
 Adolescente entre 14 a 19 años 11 meses para su ingreso.
 Con consumo problemático de drogas y/o alcohol
 Abuso o dependencia de sustancias.
 Consumo leve de sustancias si existe patología psiquiátrica comórbida.
 Consumo de alto riesgo y con red de apoyo que acompañe el tratamiento.
Prestaciones asociadas:
 Programa que considera permanencia de 8 a 10 meses de tratamiento.
 Atención de Lunes a Viernes de 3 a 5 horas diarias.
 Prestaciones de :
o Consulta Salud Mental
o Consulta Médica
o Consulta Psiquiátrica
o Consulta Psicológica
o Psicodiagnóstico
o Psicoterapia individual, grupal y/o familiar
o Intervención Psicosocial de Grupo
o Aplicación de Screening de Drogas.
El programa mantendrá su equipo profesional compuesto por Coordinador, Psicólogos,
Asistente Social, Terapeuta Ocupacional, Psiquiatra, Operadores Terapéuticos y Monitores de
Talleres.
El CTA seguirá realizando gestiones de trabajo en red con establecimientos
educacionales de la comuna de Quilpué, en pos de difundir la existencia de instancia de
tratamiento para población infanto-adolescente a nivel local.
6.5.3.- ATENCION ODONTOLOGICA EN MOVIL DENTAL
El Programa de Atención Odontológicas en Colegios
beneficiara al año aproximadamente a 900 Escolares de
atención bucal integral que comprende sellantes de
obturaciones y extracciones, educación, entrega cepillo y
Municipalizados de Quilpué, que
PK a 7º básico, brindando una
molares, radiografías dentales,
pasta de dientes e ingreso a las
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
68
garantías GES para todos los niños de 6 años y 12 años permitiendo a los alumnos adquirir y
fortalecer los factores protectores para alcanzar una vida más sana
6.5.4.- CAMPAÑAS DE SALUD
Tabla 64: Campañas de Salud 2015
CAMPAÑA
OBJETIVOS
Vacunación
Antiinflueza
Mayor y niños
Vacunación Neumonía
años
Adulto
para
> 65
Atención en consultorios, INP, Juntas de Vecinos Prevenir la influenza
en adultos.
Atención en consultorios, INP, Juntas de Vecinos
Pesquisa Precoz del Cáncer Cérvico
Uterino
Toma de examen PAP por Matrona durante extensión Horaria y en el
Móvil médico.
Inscripción Per cápita
Integrar a la Comunidad de Quilpué no inscrita en los Establecimientos
de APS.
Atención Integral a los No Docentes
Entregar atención Médica, Odontológica, Matrona y de Enfermería a los
funcionarios No Docentes de Colegios Municipalizados de Quilpué.
Salud Preventiva en tu barrio
Participación con atención Médica y de Enfermería en diferentes
sectores urbano y rural.
Operativos de Salud
Campaña de vacunación escolar
Proteger a los escolares vacunándolos en el colegio
Se proyecta que se percibirán al menos los mismos fondos que se recibieron en el año 2014
por los siguientes Programas Especiales
PROGRAMAS ESPECIALES
Monto Total $
SAPU BELLOTO SUR
109.425.419
SAPU POMPEYA
109.425.419
APOYO AL DESARROLLO BIOPSICOSOCIAL CCC
60.656.965
ATENCION INTEGRAL SALUD MENTAL
33.017.811
ODONTOLOGICO FAMILIAR
79.391.924
RESOLUTIVIDAD
117.820.033
ATENCION DOMICILIARIA
26.841.300
ODONTOLOGICO DEL ADULTO GES 60 a
51.326.220
ODONTOLOGICO INTEGRAL
36.497.706
SALAS ERA
61.191.868
COMPLEMENTARIO GES
105.225.219
IMÁGENES DIAGNOSTICA
74.878.216
PILOTO VIDA SANA
17.367.680
GES PREVENTIVO SALUD ESCOLAR
6.147.791
CONTROL SALUD JOVEN SANO
3.580.567
REHABILITACION INTEGRAL
TOTAL
24.116.131
916.910.269
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
69
VII.- PLAN DE CUIDADOS DE SALUD DE LA POBLACIÓN
AÑO 2015.
De acuerdo al diagnóstico de salud presentado, se procede a la priorización de los
problemas de salud y a la formulación del plan de acción, recogiendo la visión del equipo y los
contenidos del diagnóstico participativo y las propuestas de solución realizadas por la
comunidad local. Se trabaja identificado aquellas actividades ligadas a los Objetivos Sanitarios
de la Década indicando el objetivo, el tema e indicadores .
El plan de Acción contiene los elementos establecidos , tales como : Problemas priorizados ,
Objetivos , Metas , Indicadores , RRHH responsable , Monitoreo y Evaluación .
7.1.- PLAN DE ACCIÓN 2015 CONSULTORIO DE QUILPUE-POSTA
COLLIGUAY
PROMOCION EN SALUD PROGRAMA DEL ADULTO
PROBLEMAS PRIORIZADOS:
1.
POBLACIÓN DE 20 A 64 AÑOS CON BAJA ADHERENCIA A ESTILOS DE VIDA SALUDABLE Y ALIMENTACIÓN SALUDABLE.
Objetivos
1.- Mejorar
actividades de
promoción en
estilos de vida
saludable y
alimentación
Saludable en
población de 20
a 64 años
inscritas en el
establecimiento.
Metas
Incrementar
N° de
actividades
de
promoción
grupal y/o
masiva en 2
puntos
porcentuales
respecto al
año anterior.
Indicadores
Actividades
RRHH
Nº de
-Actividades de
-Profesionales
actividades de
promoción
-Equipo de
promoción en
programadas e
Promoción
estilos de vida
incidentales en
saludable y
las salas de
alimentación
espera en
saludable en
población de 20
adultos de 20 a
a 64 años
64 años / Nº de
personas de 20
Registro
a 64 años
oportuno
inscritas en el
establecimiento
*100
PREVENCION EN PROGRAMA ADULTO
Monitoreo
Mensual A
través de
revisión de
estadísticas
Evaluación
Trimestral a
través de
informe
porcentual
PROBLEMAS PRIORIZADOS:
1.- BAJA COBERTURA DIAGNOSTICA DE DIABETES MELLITUS E HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN PERSONAS ENTRE 20 Y 64 AÑOS QUE
ASISTEN AL CONSULTORIO.
2.- ESCASA COBERTURA EN LA DETECCION TEMPRANA DE INSUFICIENCIA RENAL CRONICA EN EL ADULTO ENTRE 20 A 64 AÑOS
PERTENECIENTES AL PSCV.
3.- BAJA PESQUISA DE TUBERCULOSIS EN PERSONAS MAYORES DE 20 AÑOS.
Objetivos
1.- Mejorar la
pesquisa de DM
e HTA en
población de 20
a 64 años en las
diferentes
Metas
Aumentar en 2
puntos
porcentuales
los ingresos
por DM e HTA
en población
Indicadores
Nº de Adultos
de 20 a 64 años
que ingresan a
PSCV por
diagnóstico de
DM e HTA/Nº
Actividades
Reuniones de
difusión con el CLS
Aplicación EMPA
laboral.
RRHH
Médico
y/o
Enfermera
de PSCV
Monitoreo
Análisis
mensual de
registros.
Evaluación
Trimestral por
el equipo del
PSCV
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
prestaciones
otorgadas por
el consultorio.
de 20 a 64
años.
2.- Mejorar la
cobertura en la
detección
temprana de
progresión de
Enfermedad
Renal Crónica
(ERC) en
adultos entre
20 a 64 años
pertenecientes
al PSCV.
Aumentar en
10% la
aplicación de
fichas de
detección y
prevención de
la progresión
de ERC en
adultos de 20
a 64 años
perteneciente
a PSCV
3.- Mejorar
pesquisa de
TBC en
personas
mayores de 20
años que estén
sintomáticos
respiratorios
Mejorar en
10% la
cobertura en
la pesquisa de
TBC en adultos
mayores de 20
años
sintomáticos
respiratorios.
total de adultos
entre 20 a 64
años inscritos
en
consultorio*100
Nº de Adultos
entre 20 a 64
años en control
en PSCV con
fichas de
detección y
prevención de
la progresión de
ERC en adultos
de 20 a 64 años
aplicada/Nº
total de adultos
de 20 a 64 años
en control en
PSCV *100
N° de
baciloscopias
de diagnóstico/
N° de población
inscrita
mayores de 20
años *100
70
Derivación de
Pacientes de las
diferentes consultas.
Aplicación
De ficha de
detección y
prevención de la
progresión de ERC
en adultos de 20 a
64 años en control
PSCV
Médico
y/o
Enfermera
de PSCV
Análisis
mensual de
registros de
aplicación de
ficha de
prevención de
ERC
Trimestral por
el equipo del
PSCV
Campaña de
baciloscopias
Encargada
programa
TBC
Mensual
Trimestral
Difusión en los
equipos
Equipo de
Salud
Registro oportuno
Seguimiento de
pacientes a los que
se les solicita
Baciloscopias
TRATAMIENTO EN SALUD CARDIOVASCULAR
PROBLEMAS PRIORIZADOS:
1.-ESCASA ADHERENCIA A CONTROLES DE SALUD DEL PROGRAMA CARDIOVASCULAR DE ADULTOS MENORES DE 65 AÑOS.
2.-BAJA APLICACIÓN DE REGISTRO QUALIDIAB EN PACIENTES BAJO CONTROL DEL PSCV.
Objetivos
1.- Mejorar la
adherencia a
controles de
salud de
pacientes del
programa
cardiovascular
menores de 65
años
Metas
Aumentar en 5%
la asistencia a
control en el
programa
cardiovascular
de menores de
65 años
Indicadores
Nº de personas
asistentes a
control CV
menores de 65
años / Nº de
personas en
control CV
menores de 65
años *100
Actividades
Reuniones de
difusión con el
CLS para
promover la
importancia del
ingreso y
controles
periódicos del
programa CV
RRHH
Enfermera
del programa
CV
Monitoreo
Trimestral A
través de
revisión de
estadísticas
Evaluación
Trimestral a
través de
informe
porcentual
Técnico de
Salud del
programa CV
Rescate
mensual
telefónico o en
domicilio
programado de
pacientes por
técnico de salud
del programa
CV
Objetivos
2.- Mejorar la
aplicación de
qualidiab en
Metas
100% de
aplicación de
Qualidiab de
Indicadores
Nº de qualidiab
aplicado /Nº de
pacientes con
Actividades
Aplicación del
instrumento
Qualidiab en los
RRHH
Médicos y/o
enfermeras
PSCV
Monitoreo
Mensual
Evaluación
Trimestral.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
pacientes
diabéticos que
ingresan a
PSCV
los pacientes
que ingresan al
PSCV.
DM que
ingresan a
PSCV*100
ingresos del
PSCV.
80% de
aplicación de
Qualidiab de
los pacientes
Diabéticos
bajo control
PSCV.
Nº de qualidiab
aplicado /Nº de
pacientes con
DM bajo control
del PSCV*100
Difusión a los
equipos del
PSCV en
relacion a
seguimiento y
resultado del
qualidiab
71
PROGRAMA DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
PROMOCIÓN.
1.- AUMENTAR EL NUMERO DE GESTANTES CON TALLERES DE PREPARACION PARA EL PARTO Y LA CRIANZA
2.- FORTALECER EL ESPACIO AMIGABLE PARA LOS ADOLESCENTE EN EL ESTABLECIMIENTO.
3.- PROMOVER LOS DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS EN LA MUJER ADULTA.
Objetivos
1.-Aumentar el
número de
gestantes con
capacidad de
autocuidado,
preparadas para
el parto y crianza
con la
participación
activa de su
pareja o
acompañante
Metas
Lograr que el
70% de las
gestantes
ingresadas a
control prenatal
participen por lo
menos en 1
sesión de los
talleres
“Preparándose
para el Parto y la
Crianza”.
Indicadores
N° de gestantes
que ingresan a
Talleres
grupales/N° total
de gestantes que
ingresan a control
prenatal X 100
Actividades
Talleres
Prenatales
según nota
metodológica
PARN “Las
experiencias
tempranas
importan
mucho”.
RRHH
A Social.
Psicóloga.
Matrona.
Enfermera.
Kinesióloga.
Monitoreo
Monitoreo
mensual
CHCC.
2.-Fortalecer las
redes familiares y
comunitarias
como factor
protector de las
conductas de
riesgo de los
adolescentes de
10-19 años.
Aumentar el
número de
actividades
de promoción
de hábitos de
vida saludable
en “ ESPACIO
AMIGABLES
PARA EL
ADOLESCENTE “
N° de actividades
planificadas
realizadas en
Espacio
Amigable/N°total
de actividades de
promoción de
hábitos de vida
saludable
programados en
Espacio Amigable
para el
Adolescente x
100
Talleres de
promoción de
hábitos de
vida
saludable.
Matrona
Psicóloga
Análisis
mensual
Realizar al 100 %
de los
adolescentes
que asisten al
Establecimiento
Consejería en
Salud Sexual y
Reproductiva
y/o preventivas
de VIH e ITS.
N° de Consejerías
de Salud Sexual y
Reproductiva y/o
Preventivas de
embarazo
adolescente, VIH
e ITS / N° de
Consejerías
planificadas x 100
Consejería en
Salud Sexual y
Reproductiva
y/o en
prevención de
VIH, ITS.
Matrona.
Psicóloga.
A.Social
-Promover la
conducta sexual
segura en la
prevención del
embarazo no
deseado ,
VIH/SIDA e ITS en
el adolescente
Evaluación
REM A27
Monitoreo
mensual.
REM A27
Monitoreo
Mensual por
equipo del
programa de
“ESPACIOS
AMIGABLES PARA
ADOLESCENTES”.
REMA19.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
3.-Fortalecer el
empoderamiento
de la mujer en
período
climatérico de su
salud, con un
enfoque integral
en salud sexual y
reproductiva
abordando
sus
derechos sexuales
y reproductivos
Implementar
talleres de los
derechos
Sexuales
y
reproductivos
en mujeres de
45 a 64 años que
asisten
al
establecimiento
y/o mujeres de
45 a 64 años que
participen
en
organizaciones
comunitarias.
-Porcentaje de las
actividades
planificadas
realizadas.
Talleres
de
promoción de
derechos
sexuales
y
reproductivos
-Encuesta
Satisfacción
Usuaria.
Encuentros y
reuniones con
mujeres de la
comunidad
que
se
encuentren en
este periodo
-Talleres
Promoción
Derechos SSR.
Matrona
Psicóloga
Asistente Social
Kinesiólogo
Análisis
mensual
72
Mensual
Reuniones
con
grupo de mujeres
y programa SSR.
Evaluación
por
equipo de salud
Trimestral
PREVENCIÓN
1.- REALIZAR EL CONTROL DE SALUD INTEGRAL DE PUERPERIO A LA MADRE Y CONTROL DE SALUD DEL RECIEN NACIDO.
2.- ENTREGAR ORIENTACION E INFORMACION DE LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA EN POBLACION ADULTA.
3.-REALIZAR EL CONTROL DE SALUD GINECOLOGICA DURANTE EL CICLO VITAL.
4.-PESQUISAR FACTORES DE RIESGO Y PROMOVER CONDUCTA PROTECTORA EN EL ADOLESCENTE” JOVEN SANO “.
Objetivos
1.- Aumentar
el número de
madres y
familias que
reciben apoyo
para una
vinculación y
apego seguro ,
fomentar la
lactancia
materna y
derivación por
problema de
salud de
la madre y su
Hijo/a recién
nacidos/as.
Metas
. Aumentar de
un 85% a un
90% el primer
control de
salud de la
puérpera y su
recién nacido
por matrona en
el
Establecimiento
Objetivos
2.-Entregar
orientación e
información
clara, completa
en conductas
sexuales
seguras en
personas
mayores de 20
años
Metas
Aumentar en un
5% las consejerías
en VIH/SIDA, ITS y
Regulación de
Fertilidad en
personas
mayores de 20
años con respecto
al año 2014.
Indicadores
Nº de puérperas y
recién nacidos con
control de salud
antes de los 10 días
de vida por matrona
/ Nº de ingresos a
control de salud de
recién
nacidos/as*100
Actividades
Primer control
de salud de la
puérpera y su
recién nacido
por matrona
RRHH
matrona
Monitoreo
Análisis
Mensual.
Evaluación
Monitoreo
Mensual CHCC.
REM A01.
REM A05
N° de puérperas y
recién nacidos con
control de salud de
11-28 días de vida
por Matrona / N° de
ingresos a control de
salud de recién
nacido/as x 100
Gestionar el
aumento de la
disponibilidad de
preservativos en
el Establecimiento
como Método
combinado con
Indicadores
-Nº de consejerías
para VIH/SIDA
realizadas en
personas mayores
de 20 años / N° total
de consejerías para
VIH/SIDA
programadas en
personas mayores
de 20 años X100
-N° de personas
adultas que reciben
preservativos en el
marco para la
prevención de
VIH/SIDA, ITS/N de
Actividades
-Consejería en
VIH/SIDA, ITS,
Regulación de
Fertilidad.
RRHH
Equipo de
-Entrega de
preservativos al
100% de las
personas
adultas que lo
soliciten previa
consejería
Matrona
Salud.
Monitoreo
Revisión
mensual de
estadísticas.
Evaluación
Trimestral por
el Equipo de
Salud Sexual y
Reproductiva.
P01.
REM A05.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
otros
anticonceptivos
para prevenir
ITS/VIH-SIDA.
73
personas adultas
que asisten a
consejería para
prevención de VIH,
ITS x 100
Objetivos
3.-Atención
integral de
salud
ginecológica
durante el
ciclo vital.
Metas
Aumentar en un 2% el
acceso a control de
salud integral
ginecológica.
Mantener durante el
2015 la extensión
horaria del programa de
Salud Sexual y
Reproductiva, para
facilitar el acceso a
mujeres que durante el
horario habitual de
atención en el
Establecimiento no
puedan asistir.
Indicadores
N° de mujeres en
control preventivo
ginecológico / N°
total de mujeres
mayor de 10 años
inscrita y validada
x100.
Actividades
Control
ginecológico.
-Mejorar la
calidad de
vida de la
mujer en
edad
climatérica.
Aplicación de la escala
MRS al 2% de las
mujeres bajo control de
climaterio.
N de mujeres bajo
control climaterio
con escala MRS
aplicada/ N de
mujeres bajo
control
climateriox100
Control
climaterio
RRHH
Matrona
Monitoreo
Revisión
mensual de
estadísticas
Evaluación
REM A01
Revisión
mensual de
estadística.
REM P1
Matrona.
Otorgar TSH a mujeres
en periodo climatérico
que la requieran según
escala MRS.
Objetivos
4.-Pesquisar
factores de
riesgo y
promover
conductas
protectoras
en población
adolescente.
Metas
Aumentar cobertura de
atención “Joven Sano
“en adolescente de 10 a
19 años tanto en el
Consultorio como en los
establecimientos
educacionales.
N de mujeres bajo
control climatérico
con TSH/ N de
mujeres bajo
control
climateriox100
Indicadores
N° de controles
realizados / N° de
controles
programadosx100
Medico
( tarjetero
mujeres
bajo
control
climaterio )
Actividades
Control de
Salud
Integral
“Joven
Sano” a
adolescente
de 10 a19
años.
RRHH
Matrona.
Enfermera.
Monitoreo
Revisión
mensual de
estadística.
Evaluación
REM A01
sección B.
Informe SSVMQ. Meta
asignada por
Establecimiento
de Salud.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
74
TRATAMIENTO
1. DISMINUIR LA MORTALIDAD FEMENINA POR CANCER CERVICOUTERINO Y CANCER DE MAMAS
Objetivos
1.-Disminuir
las muertes
de mujeres
por cáncer del
cuello uterino.
Metas
Mantener la
cobertura de 85% del
PAP cada tres años en
mujeres de 25 a 64
años
Indicadores
Nº de mujeres de
25 a 64 años con
PAP vigente / Nº
de mujeres de 25
a 64 años inscritas
validadas x 100
Nº de mujeres
que llegan
derivadas por el
equipo / Nº de
mujeres con PAP
tomados
-Disminuir la
mortalidad de
mujeres por
cáncer de
mamas.
Incrementar en un
3% la cobertura de
Mamografías (Mx)
vigentes en mujeres
de 50 a 59 años.
Cobertura de
mujeres de 50 a
59 con Mx vigente
2015 / Cobertura
de mujeres de 50
a 59 años 2014 x
100
Actividades
PAP cada tres
años a mujeres
de 25 a 64 años
GES y EMP.
Campaña PAP
para rescate
mujeres
inasistentes al
examen.
RRHH
Matrona.
Monitoreo
Registro
mensual
IAAPS.
Equipo de
Salud.
Evaluación
Mensual
“Tarjetero de
mujeres con
examen PAP”
P01 Trimestral
“Cobertura
PAP”
Comunidad
Coordinación
con Equipo de
salud ,
Consejo local,
Comisión mixta
Salud
/Educación
para rescate
mujeres sin
examen PAP.
Mamografías a
mujeres de 50
a 59 años
disponibles en
la Comuna.
Derivación por
el Equipo de
salud al
programa de
Salud Sexual y
reproductiva a
mujeres de 5059 años que no
estén con Mx
vigente.
Centro
Radiológico
de
convenio.
Mensual.
Equipo de
Salud.
Mensual
“Tarjetero
mujeres con
Mamografía
vigente”
REM P01
Trimestral.
“Cobertura
Mamografía”.
Programa Infantil 2012
PROBLEMAS PRIORIZADOS
1.
CONOCIMIENTO PARCIAL DE LOS PADRES DEL ROL QUE CUMPLEN EN EL DESARROLLO INTEGRAL DE SUS HIJOS.
2.
INSUFICIENTES HÁBITOS DE ESTILO DE VIDA SALUDABLE EN LA FAMILIA CON NIÑOS MENORES 10 AÑOS
Objetivos
Lograr que los
padres y/o
cuidadores
conozcan el
rol que
cumplen en el
desarrollo
integral de sus
hijos.
Promover
acciones
Metas
Que los
padres
asistan a lo
menos a 3
actividades
comunitarias
de
promoción
del
desarrollo
infantil.
Indicadores
(Nº de actividades
comunitarias en
promoción del
desarrollo infantil
realizadas/ Nº de
actividades
comunitarias en
promoción del
desarrollo infantil
programadas) * 100
(Nº de asistentes a
talleres que
reconocen a lo
Actividades
Realización de
actividades de promoción
en el marco de la “Guía
para la Promoción del
Desarrollo Infantil” en
Jardines Infantiles y
Escuelas de Lenguaje, en
reunión conjunta con
padres y/ o cuidadores.
Realización de talleres de
RRHH
Enfermera
Monitoreo
Trimestre
Enfermera
Capacitada
Semestrall
Evaluación
Análisis
Semestral
por Equipo
Programa
Infantil
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
de estilos de
vida saludable
de
niños y niñas.
Fortalecer el
control de
salud del niño
o niña con
énfasis en
intervenciones
educativas de
apoyo a la
crianza para el
logro de un
desarrollo
integral.
Que los
asistentes a
los talleres
de estilo de
vida
saludable
sean capaces
de identificar
a lo menos 2
componentes
de vida
saludable
Realizar a lo
menos
6 talleres con
metodología
Nadie es
Perfecto a
padres,
madres y/ o
cuidadores
de niñas y
niños
menores de 6
años.
Mantener el
%
De niñas/os
inscritos
cuyos padres
o
cuidadores
asisten al
menos a 2
sesiones del
Taller de
auto
cuidado:
estimulación
y
normas de
crianza
Fortalecer
vinculo de
apego
3.
Realizar a lo
menos
3talleres de
Apego
Seguro
menos 2
componentes de
Estilos de Vida
Saludable / Nº de
asistentes a los
talleres de
promoción de Estilos
de Vida Saludable
realizados) * 100
Estilo de vida Saludable
en Organizaciones
comunitarias
Nº de talleres con
metodología Nadie
es Perfecto a padres,
madres
y/ o cuidadores de
niñas y niños
menores de 6 años
bajo control
realizados/ Total de
Talleres
programados
Realización de taller
educativos de habilidades
parentales
con metodología
“Nadie es Perfecto” a
madres padres y/o
cuidadores, de niños y
niñas menores de 6 años
Nº de padres y/o
cuidadores de niños
y niñas
bajo control de 0 a 2
años que asisten al
Taller de auto
cuidado
estimulación y
normas de
crianza/ Nº total de
padres y/o
cuidadores de niños
o niñas inscritos de 0
a 2 años de
edad) x 100
Nº de talleres de
apego seguro en
niño menor de 1 año
realizados/ Nº de
Talleres de apego
seguro en niño
menor de 1 año
programados
75
Psicólogo
Enfermera y
Psicólogo
Realización talleres de
auto cuidado:
Estimulación y normas
de crianza a madres
padres y/o cuidadores,
de niños y niñas
menores de 2 años
inscritos en el
establecimiento.
Realizar Talleres de
Apego seguro en el niño
menor de 1 año
ESCASA PARTICIPACIÓN DEL PADRE EN CONTROL DE SALUD DEL NIÑO.
Objetivos
Aumentar la
presencia de
padres en
control de
Salud niños
menores de 1
año.
Metas
Lograr la
presencia del
padre en el
20% de los
controles de
niños menores
de 1 año.
Indicadores
(Nº de
controles de
salud en
menores de 1
año con
presencia de
padres/ Nº de
controles de
salud en
Actividades
Realización de
educación en Sala de
espera, entrega de
díptico de
“paternidad activa”,
información en diario
mural.
RRHH
Equipo de
Programa
Infantil
Monitoreo
Mensual
Evaluación
Análisis
Trimestral por
Equipo Programa
Infantil
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
76
menores de 1
año realizados)
* 100
4.
AUMENTO DE % DE OBESIDAD INFANTIL Y ESCOLAR.
Objetivos
Detener el
aumento de
la prevalencia
de
obesidad en
la
población de
niños y
niñas
menores de
10
años.
Metas
Cobertura de
consulta
nutricional
individual al 5tº
mes del 85% de
niños/as
menores de un
año
bajo control
Cobertura de
consulta
Nutricional
individual del
85% de los
menores bajo
control entre 3
y 4 años
Cobertura de
consulta
nutricional
individual o
grupal al 80% de
los
niños/as con
mal nutrición
por exceso
menores de 6
años bajo
control
Disminuir en 1%
el porcentaje de
mal nutrición
por exceso en
niños/as
escolares.
Conocer el
riesgo de
enfermedades
Indicadores
Nº de niños/as
con consulta
individual
nutricional al
quinto mes de
vida / Nº Total
de niños/as
en control
menor de un
añox100
Nº de niños de
3 años y seis
meses con
consulta
nutricional/ Nº
Total de
niños/as de 3 a
4 años bajo
control) x 100
Nº de niños/as
menores de
6 años bajo
control con
consulta
nutricional
individual por
mal
nutrición por
exceso/ Total
niños/as con
mal nutrición
por exceso
menores de 6
años bajo
control) x 100
Nª de
Escolares con
Dg de Mal
nutrición por
exceso que
participan el
Talleres
grupales/ Nº
de Escolares
con Dg de mal
nutrición por
exceso por
colegio
Actividades
Consulta individual al
control del 5º mes con
refuerzo de la
lactancia
materna exclusiva y
educar en
alimentación
mixta en el 6º mes
RRHH
Equipo de
Programa
Infantil
Consulta nutricional a
los 3 años y seis
meses
con refuerzo de
estilos
de vida saludable y
componente de salud
bucal
Consulta nutricional
Individual
Talleres de
intervención
nutricional, con
énfasis en actividad
física y
estilos de vida
saludable.
Enfermera
Monitoreo
Mensual
Evaluación
Análisis
Trimestral por
Equipo Programa
Infantil
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
cardiovasculares
en la población
Infantil de 5
años
5.
Aplicación de Examen
de medicina
preventiva en los
niños que asisten al
control sano de los 5
años.
DISMINUCION DE LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA EN NIÑO MENOR DE 6 MESES.
Objetivos
Aumentar %
de Lactancia
Materna
Exclusiva en
el niño
menor de 6
meses
6.
Nº de niños de
5 años de años
que asisten a
control sano y
se le aplica
EMPI /Nº de
niños que
asisten a
control sano
de 5 años.
77
Metas
Lograr que el
50% de los
niños de 6
meses tengan
LME.
Indicadores
% de niños de 6
meses con LME
Actividades
Talleres de LM
“Aprendiendo a
amamantar” a
embarazadas.
RRHH
enfermera
Monitoreo
trimestral
Evaluación
Análisis
Trimestral por
Equipo Programa
Infantil
Consulta de lactancia
Mayor demanda de atención de niños con trastornos de hipercinecia y de la atención
Objetivos
Brindar
atención
integral y
oportuna a
niños y niñas
con
problemas y
trastornos
mentales
Metas
100% de
niños/as con
sospecha de
trastorno
Hipercinético y
de la atención
reciben
consulta
médica para
diagnóstico
Intervención
psicosocial de
50% de las
familias de
niños/as
menores de 10
años con
trastornos de
hipercinecia y
atención en
control.
Indicadores
(N° de niñas/s con
sospecha de Trastorno
Hipercinético y de la
Atención que reciben
consulta médica para
diagnóstico/ N° Total
de niñas/s derivados
por
sospecha de Trastorno
Hipercinético y de la
Atención
(N° de familias de
niños/as menores de
10 años con trastornos
de hipercinecia
intervenidos/ N° de de
niños/as menores de
10 años con trastornos
de hipercinecia en
control.
Actividades
Consulta médica
para diagnóstico
de
niñas/os con
sospecha de
Trastornos
Hipercinético y de
la
Atención.
RRHH
Medico
enfermera
Intervención
Psicosocial
familiar a niños
con Trastornos
Hipercinecico y de
Atención.
A. Social
Psicóloga
7.
Inicio Precoz del consumo de tabaco.
8.
Alta incidencia de enfermedades Respiratorias en el niño menor de 1 año.
Objetivos
Contribuir a la
promoción de
hogares libres
de
contaminación
por humo de
Metas
Acceder al
20% de la
población
menor de 1
año con
riesgo de IRA
Indicadores
(Nº de actividades de
promoción en
consejería
antitabaco x nº total
de
población infantil) x
Actividades
Consejería a
madres o
cuidadoras de
niños con
Enfermedades
respiratorias.
RRHH
Enfermera
Kinesiólogo
Monitoreo
trimestral
Evaluación
Análisis
Trimestral por
Equipo Programa
Infantil
Monitoreo
semestral
Evaluación
Análisis
semestral por
Equipo Programa
Infantil
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
tabaco
en consejería
Realizar 4
talleres de
prevención de
consumo de
tabaco en
escolares.
Contribuir a la
prevención de
infecciones
respiratorias
agudas desde
el período de
gestación
hasta los 3
meses de
edad.
Cobertura de
talleres en
20% a
madres en
gestación
hasta los 3
meses de
edad del niño.
78
100
Nº de talleres de
prevención de
consumo de tabaco
realizados/ Nº de
talleres de prevención
de consumo de tabaco
programados *100
(Nº de madres que
asisten a
talleres/ Nº total de
niños
menores de 3 meses
bajo
control) x 100
Talleres de
prevención de
consumo de
tabaco a
escolares.
Taller a madres
desde el período
de gestación
hasta los 3 meses
de vida.
Kinesiólogo
semestral
Análisis
semestral por
Equipo Programa
Infantil
PROGRAMA ODONTOLOGICO MODELO 2012
PROBLEMAS PRIORIZADOS
1.- INASISTENCIA DE LOS PACIENTES DE 12 AÑOS PARA EL INGRESO A TRATAMIENTO INTEGRAL
Objetivos
Disminuir El
% de
inasistencia
de los
pacientes de
12 años a la
primera
citación a
tratamiento
Metas
Disminuir en
un 15%
inasistencia de
los pacientes
de 12 años a
la primera
citación a
tratamiento
Indicadores
Nº de niños de
12 años
inasistente a la
primera
citación/Nº de
niños de 12
años citados a
tratamiento en
el consultorio
de Quilpué
*100
Nº de niños de
12 años
inasistente a la
primera
citación/Nº de
niños de 12
años
ingresados a
tratamiento en
el consultorio
de Quilpué
*100
Actividades
-llamado telefónico a
los pacientes el día
antes de la atención
para recordar citación
-Coordinación con las
encargadas de salud
de los colegios
municipales para
incentivar a los niños
de 12 años en la
importancia de su
atención dental
RRHH
equipo de
salud del
programa
dental
(Odontólogos
y Asistentes
dentales)
Monitoreo
Revisión de
censos
mensuales
(REM)
Evaluación
Reuniones
intraequipo
dental
Reuniones
semestrales con
las encargadas
de salud de los
colegios
municipales del
sector
encargadas
de salud de
los colegios
municipales
del sector
- promoción por parte
del equipo de salud
en los colegios del
sector
2.- FALTA DE ADHESIVIDAD DE LOS NIÑOS DE 6 AÑOS (GES) AL TRATAMIENTO DENTAL
Mejorar la
adhesividad
de los niños
de 6 años
(ges) al
tratamiento
dental en el
Aumentar en
10% la
adhesividad
de los niños
de 6 años
(ges) al
tratamiento
-Nº de niños de
6 años
ingresados a
tratamiento/Nº
de niños con
alta dental
-cupos de atención
programados
preferenciales para
privilegiar el alta
integral en un periodo
corto de tiempo
desde el ingreso a
equipo de
salud del
programa
dental
(Odontólogos
y Asistentes
dentales)
Revisión
mensual de
estadísticas
Reuniones intra
equipo dental
Reuniones
semestrales con
las encargadas
de salud de los
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
consultorio
de Quilpué
dental en el
consultorio de
Quilpué
-Nº de niños de
6 años en
tratamiento/Nº
de niños de 6
años inscritos
en el
consultorio de
Quilpue
-Nº de
actividades de
promoción en
el consultorio
realizadas/Nº
de actividades
programadas
tratamiento
-Coordinación con las
encargadas de salud
de los colegios
municipales para la
referencia y
recaptación de niños
de 6 años con
tratamiento
inconcluso
79
colegios
municipales del
sector
encargadas
de salud de
los colegios
municipales
del sector
-Promoción del
beneficio ges entre
los usuarios del
consultorio de
Quilpué
3.- DESINFORMACION DE LOS PACIENTES DE 60 AÑOS DEL BENEFICIO GES ODONTOLÓGICO
Mejorar la
difusión del
beneficio ges
odontológico
en los
pacientes de
60 años
Aumentar la
cobertura de
los pacientes
de 60 años
ingresados a
tratamiento
dental
-Nº de
pacientes 60
años
ingresados a
tratamiento
años 2011/Nº
de pacientes
60 años
ingresados a
tratamiento
año 2012
-Difusión dentro del
establecimiento con
los usuarios que
asisten a nuestro
centro de salud.
-Nº de
notificaciones
ges
odontológico
60 años
realizadas año
2011/Nº de
notificaciones
ges
odontológico
60 años
realizadas año
2012
-Reuniones con
encargados de las
juntas de vecinos del
sector de Quilpué.
-Difusión del
beneficio ges entre el
personal del
consultorio de
Quilpué.
-Reuniones con el
municipio para la
difusión del beneficio
a través de sus
distintos
departamentos.
-Colocación de
afiches informativos
referentes al
beneficio en el centro
de salud Quilpue.
equipo de
salud del
programa
dental
(Odontólogos
y Asistentes
dentales)
funcionarios
del
consultorio
de Quilpue
Municipio
Juntas de
vecinos
Revisión
trimestral de
estadísticas
Análisis
Trimestral por
Equipo
Programa
odontológico
7.2.- PLAN DE ACCION 2015 CONSULTORIO BELLOTO SUR
ESTRATEGIAS PROGRAMA SSR 2015
PROMOCION
Objetivo
Meta
Actividad
Indicador
Fuente del
indicador
Incorporar a la pareja u
otro familiar como
sujeto activo durante el
proceso reproductivo.
Del 48.76% logrado en
el periodo anterior se
aumentará al 55% .
Incentivo en el ingreso
prenatal de la facilitación
del acompañante pareja,
familiar u otro sujeto
activo.
(N° controles prenatales c/
acompañante / N° total de
controles prenatales
realizados)* 100
REM A01
(N° de participantes a
educación de habilidades
parentales/Nº de Educaciones
grupales de habilidades
parentales planificadas)*100
REM A27
Sección A y
Sección B
Reforzamiento en cada
control prenatal de la
presencia del
acompañante.
Fortalecer la habilidad
parental como factor
protector de las
conductas de riesgo de
los Adolescentes de 10
a 19 años
100% de Educaciones
grupales planificadas
realizadas
Educación Grupal de
habilidades parentales
Adolescentes de 10 a 19
años realizadas en
colegios (tres grupos)
PREVENCION
Realizar el control de
salud integral de
puerperio a la madre y
control de salud del
recién nacido.
Se aumentará del
50.17% efectuado a un
60% de puérperas y
RN antes de los 11
días de vida que
accedan a control de
salud
Primer control de salud
de la puérpera y su RN
antes de los 11 días de
vida
( N° ingresos de RN a control
salud integral de Puérpera y
RN antes de los 11 días de
vida / N° total de ingresos de
RN a control antes de los 28
días de vida )x100
REM A01
REM A05
Educación y
fortalecimiento en el
control prenatal de la
importancia del control
binomio antes de los 11
días de vida.
Mejorar control
Ginecológico de
mujeres de 15 años y
más.
Detectar factores de
riesgo de parto
prematuro
Apoyar a gestante que han
presentado condiciones de
riesgo psicosocial durante
el embarazo.
Mantener cobertura del
año 2014 (18.3%) o
aumentar al 18.5%
Priorización de horas
en extensión horaria
100% de Gestantes
que presentan factores
de riesgo de parto
prematuro derivadas
en forma precoz al
nivel secundario.
Orina mas urocultivo
TSH
Ecografías (3) incluida
la Eco Doppler para
cervicometría
Derivar a ARO
oportunamente
Aumentar de un 45.92%
de VD integrales a un
48% de VD realizadas a
gestantes que presentan
riesgo psicosocial.
VD integral a gestante
con riesgo psicosocial
según EPSA.
Nº de controles
Ginecológicos de mujeres de
15 o más años/Nº de mujeres
inscritas per cápita de 15
años y mas*100
Nº de Gestante de riesgo de
parto Prematuro derivadas a
nivel secundario/total de
Gestantes con riesgo de Parto
Prematuro*100
( N° VDI realizadas a gestantes
que presentan riesgo según
EPSA / N° gestantes en control
que presentan riesgo según
EPSA ) x 100
REM A01
REM A05
REM P01
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
81
En cada control prenatal
ratificar dirección de
gestante
Coordinar en el control
prenatal la VD con la
gestante.
TRATAMIENTO
Disminuir las
muertes de mujeres
por cáncer de cuello
uterino
Aumentar de un
42.70% a 44% para el
año 2015
PAP cada 3 años a
mujeres de 25 a 64 años.
Rescate de PAP en
Población inscrita.
Atención espontanea
Día Campaña de PAP
Nº de mujeres de 24 a 64
años con PAP vigente /Nº de
mujeres de25 a 64 años
inscritas, validadas por 100
Mamografías a mujeres
de 50 a59 años
Disminuir la muerte
de mujeres por
Cáncer de Mama
Mantener cobertura de
mamografías vigentes
de mujeres de 50 a59
años respecto del Año
2014
Derivación de parte del
equipo médico para
realización de mx en
mujeres de 50-59 años
.
Cobertura de mujeres de 50 a
59 años con mamografía
vigente año 2015(menos)
cobertura de mujeres de 5059 años con mx vigente año
2014/ cobertura de mujeres
de 50-59 años con mx vigente
año 2014*100
P01 Extendido
P12 sección C
Población inscrita
de mujeres de 5059 años
ESTRATEGIAS PROGRAMA INFANCIA 2015
PROMOCION
Objetivo
Meta
Actividad
Indicador
Fuente del
indicador
Favorecer la adquisición
de hábitos alimentarios
saludables y de actividad
física, tempranamente,
como factores
protectores de
enfermedades no
trasmisibles durante el
ciclo vital.
100% de niñas y
niños reciben
consulta nutricional
al 5º mes de vida.
Consulta nutricional al 5º mes de
vida, con refuerzo en lactancia
materna exclusiva y educación en
introducción correcta de sólidos a
partir del 6º mes, según guía de
alimentación y/o normativas
vigentes.
(Población con consulta
nutricional al 5º mes /
Total de población bajo
control entre 6 y 11
meses)* 100
REM P2, Sección
E
REM P2, Sección
A
Lograr un 60% de
lactancia materna
exclusiva en niñas y
niños hasta el 6 mes de
vida.
Incremento de 2
puntos porcentuales
de lactancia
materna exclusiva
en niñas y niños
hasta el 6 mes de
vida respecto al año
anterior.
100% de niñas y
niños reciben
consulta nutricional
a los 3 años y 6
meses de vida.
Consulta nutricional a los 3 años
6 meses de vida, con
componente de salud bucal,
refuerzo de alimentación
saludable y actividad física,
según guía de alimentación y/o
normativas vigentes
Educar en los beneficios de la
lactancia materna exclusiva,
fomentar uso de cojín de
lactancia, evaluar y esforzar las
técnicas correctas de
amamantamiento en cada Control
de Salud de niña y niño.
Favorecer las clínicas de
lactancia.
(Población con consulta
a los 3 años y 6 meses/
Población bajo control
entre 42 y 47 meses)*
100
(Proporción de Metas
(2015) Menos
Proporción de Metas
(2014)
REM P2, Sección
E
REM P2, Sección
A
REM A03,
Sección A.7
Calculo de
Proporción de
Metas :
(Nº de lactantes
que reciben
lactancia materna
exclusiva hasta el
sexto mes de
vida / Nº de niño
y niñas
controlados al 6to
mes)*100
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
82
PROMOCION
Objetivo
Incorporación del Padre
en la supervisión de
salud infantil
Meta
Actividad
Indicador
Fuente del
indicador
20% de controles de
salud entregados a
niños y niñas menores
de 1 año en los que
participa el padre
Controles de salud
entregados a niños y
niñas menores de 1
año en los que
participa del padre
Nº de controles de salud
entregados a niños y niñas
menores de 1 año en los que
participa del padre / Nº de
controles de salud entregados
a niños y niñas menores de 1
año)*100
REM A01, Sección
B
12% de controles de
salud entregados a
niños y niñas de entre
1 y 4 años en los que
participa el padre
Controles de salud
entregados a niños y
niñas de entre 1 y 4
años en los que
participa del padre
Nº controles de salud
entregados a niños y niñas de
entre 1 y 4 años en los que
participa del padre / Nº de
controles de salud entregados
a niños y niñas mayores de 1
año y menores de 4 años)*100
REM A01, Sección
B
PREVENCION
Objetivo
Fortalecer el control de
salud del niño o niña con
énfasis en intervenciones
educativas de apoyo a la
crianza para el logro de
un crecimiento y
desarrollo integral
Meta
Actividad
Indicador
Fuente del indicador
Promedio de 3 talleres
de “Nadie es Perfecto”
iniciados, entregados a
padres, madres y/o
cuidadores de niñas y
niños menores de 72
meses, por facilitador
vigente.
Taller educativos de
habilidades parentales
con metodología “Nadie
es Perfecto” a madres
padres y/o cuidadores,
de niñas y niños
menores de 72 meses
bajo control
(Nº talleres de Nadie es
Perfecto iniciados,
entregados a padres,
madres y/o cuidadores
de niñas y niños
menores de 72 meses,
por facilitador vigente /
Nº total de facilitadores
de la comuna)*100
Sistema de Registro
Monitoreo del Chile
Crece Contigo
(Módulo Nadie es
Perfecto)
1% de padres, madres
y/o cuidadores de niñas
y niños menores de 72
meses bajo control
ingresen a los talleres
con metodología Nadie
es Perfecto
Taller educativos de
habilidades parentales
con metodología “Nadie
es Perfecto” a madres
padres y/o cuidadores,
de niñas y niños
menores de 72 meses
bajo control
39% de madres, padres
y/o cuidadores de
menores de 1 año bajo
control que ingresan a
taller de prevención IRA
Talleres a madres,
padres y/o cuidadores
de niños y niñas
menores de 1 año,
acerca de prevención
de IRA en época de
baja circulación viral
(Nº de padres, madres
y/o cuidadores de niñas
y niños menores de 72
meses bajo control que
ingresan a los talleres
con metodología Nadie
es Perfecto/ Nº total de
niñas y niños menores
de 72 meses bajo
control)*100
(Nº de madres, padres y
/o cuidadores que
ingresan a educación
grupal en prevención de
IRA/ Nº total de niños
menores de 1 año bajo
control)*100
Sistema de Registro
Monitoreo del Chile
Crece Contigo
REM A27, Sección A
REM P2, Sección A
PREVENCION
Objetivo
Meta
Actividad
Indicador
Fuente del
indicador
Favorecer la vigilancia
y trayectoria del
desarrollo
biopsicosocial de niñas
y niños a través del
control de salud infantil
con el fin de promover
paternidad activa,
pesquisar
100% niñas/os de 1 y 2
meses de edad con
protocolo
neurosensorial
aplicado
Control de salud al
mes de edad con
aplicación de protocolo
evaluación
neurosensorial
(Nº de aplicaciones de
protocolo neurosensorial
realizadas a niñas y niños de 1
o 2 meses / Nº Total control de
ciclo vital de niñas y niños de 1
y 2 meses)*100
REM A03, Sección
A1
REM A01, Sección
B
(Nº de niños y niñas de 3
meses con radiografías de
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
enfermedades
prevalentes y detectar
oportunamente rezago
del desarrollo en
menores de 10 años
100% de las niñas y
niños 3 meses con
radiografía de pelvis
tomada (GES)
Mantener la aplicación
de pauta de
observación de calidad
de apego de su madre,
padre o figura
significativa en el
control de salud de los
4 meses de edad en
relación a lo obtenido
en el año 2014
Toma de Rx pelvis a
niños y niñas a los 3
meses
Control de salud a los
4 meses con aplicación
de pauta de
observación de calidad
de apego establecido
con su madre, padre o
figura significativa.
83
cadera realizadas/Población de
0 años inscrita validada por
FONASA)*100
Nº de aplicaciones de pautas
de observación de la relación
vincular realizada a niños y
niñas de 4 meses año 2015)
[MENOS] (Nº de aplicaciones
de pautas de observación de la
relación vincular realizada a
niños y niñas de 4 meses año
2014)/ (Nº de aplicaciones de
pautas de observación de la
relación vincular realizada a
niños y niñas de 4 meses año
2014)*100
SIGGES
FONASA
REM A03, Sección
A
REM A01, Sección
B
PREVENCION
Objetivo
Meta
Actividad
Indicador
Fuente del
indicador
Favorecer la vigilancia y
trayectoria del desarrollo
biopsicosocial de niñas y
niños a través del control
de salud infantil con el
fin de promover
paternidad activa,
pesquisar enfermedades
prevalentes y detectar
oportunamente rezago
del desarrollo en
menores de 10 años.
100% niñas/os de 8
meses de edad con
aplicación de
evaluación de
desarrollo psicomotor
(en el control de
salud).
Control de salud a los
8 meses con
aplicación de
evaluación de
Desarrollo Psicomotor
(Primera evaluación)
Nº de aplicaciones de test de
evaluación del desarrollo
psicomotor realizadas al
grupo 7-11 meses en el
control de salud de los 8
meses (Primera
evaluación)/Nº total control
de ciclo vital de niñas y niños
7 a 11 meses bajo
control)*100
REM A03, Sección B
REM P2, Sección A
Nº de aplicaciones de pauta
breve realizadas al grupo de
12 a 17 meses / Nº total
control de ciclo vital de niñas
y niños de 12 a 17 meses
bajo control)*100
REM A03, Sección A
REM P2, Sección A
100% niñas y niños
que se les aplica pauta
breve en el control de
salud a los 12 meses
100% niñas/os de 18
meses de edad con
aplicación de
evaluación de
desarrollo Psicomotor
(en el control de salud
100% niñas y niños de
24 meses de edad se
les aplica pauta breve
en el control de salud.
Control de salud a los
12 meses con
aplicación de pauta
breve de evaluación
del desarrollo
psicomotor
Control de salud a los
18 meses con
aplicación de
evaluación de
desarrollo Psicomotor
(Primera evaluación
Control de salud a los
24 meses con
aplicación de pauta
breve de evaluación
de desarrollo
Psicomotor
(Nº Aplicaciones de
evaluación de desarrollo
Psicomotor realizadas al
grupo de 18 a 23 meses
(Primera evaluación) en el
control de salud de los 18
meses / N° total de niñas y
niños de 18 a 23 meses bajo
control) x 100
(Nº de aplicaciones de pauta
breve realizadas en el grupo
de 24 a 47 meses (Primera
evaluación) / N° total de
niñas y niños de 24 a 47
meses bajo control) x 100
REM A03 Sección A
REM P2 Sección A
REM A03 Sección A
REM P2 Sección A
PREVENCION
Objetivo
Meta
Actividad
Indicador
Fuente del
indicador
Favorecer la vigilancia y
trayectoria del desarrollo
biopsicosocial de niñas y
niños a través del control
de salud infantil con el fin
de promover paternidad
activa, pesquisar
enfermedades
prevalentes y detectar
oportunamente rezago
100% niñas/os de 36
meses de edad se
les aplica evaluación
de desarrollo
Psicomotor en el
control de salud.
Control de salud a los 36
meses con aplicación de
evaluación de desarrollo
Psicomotor.(Primera
evaluación
(Nº de aplicaciones de
evaluación de desarrollo
Psicomotor realizadas al
grupo de 24 a 47
meses(Primera
evaluación).en el control de
salud de los 36 meses / Nº
Total de niñas y niños de 24
a 47 meses bajo control)*
100
REM A03 Sección A
REM P2 Sección A
Medición de la agudeza
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
del desarrollo en
menores de 10 años
80% de los controles
realizados a niñas y
niños de 48 a 59
meses con medición
de la agudeza visual
visual para detectar
precozmente niñas y
niños portadores de
ambliopía, estrabismo o
defectos de la agudeza
visual.
Reducir la carga de
enfermedad por
inmunoprevenibles..
Cobertura de
vacunación
Cobertura de
vacunación
Nº de controles de salud de
niños de 48 a 59 meses con
evaluación visual / Nº total
de controles entregados a
niñas y niños de 48 a 59
meses)* 100
SIGGES
REM A03, Sección B
Administración de la
tercera dosis de vacuna
Pentavalente
(Nº total de vacunas
Pentavalente, tercera dosis
administrada/ Nº Total de
niños menores de un año de
vida)*100
Sistema
Informático– RNI
Proyección INE,
censo 2002
Administración de dosis
de Refuerzo vacuna
Neumológica Conjugada
durante el primer año de
vida.
(N° total de vacunas
Neumocócica conjugada,
tercera dosis / Nº de niños
menores de un año de
vida)*100
Administración de la
primera dosis de vacuna
Trivírica durante el
primer año de vida.
(Nº de vacunas Trivírica,
primera dosis / Nº de niños
menores de un año de
vida)*100
Administración de la
primera dosis de vacuna
VPH a niñas mayor de 9
años que cursan cuarto
año básico en escuelas
públicas y privadas
Nº de vacunas VPH primera
dosis a niñas mayor de 9
años que cursan cuarto año
básico/Nº total de matrícula.
Aplicación de la pauta de
factores condicionantes
de riesgo de malnutrición
por exceso en los
controles de salud del
niño sano que
corresponda, según el
programa nacional de
salud de infancia.
cada control
correspondiente/Nº de niños
eutróficos bajo control, en
cada control
correspondiente)*100
REM P2 sección A
REM P2 seccón H.
Realizar auditoría en
domicilio a familiares de
fallecidos por neumonía
en el hogar
(Nº de auditorías realizadas
a casos de 0 a 9 años que
fallecen en su domicilio por
neumonía / Nº de casos de
0 a 9 años que fallecen en
domicilio por neumonía)*100
Supeditado a
disponibilidad de
Plataforma desde el
DEIS
Cobertura de
vacunación.
Aumentar la cobertura
de la aplicación de la
pauta de factores
condicionantes de riesgo
de malnutrición por
exceso.
Identificar variables
biopsicosociales que
pudieran contribuir a la
mortalidad por neumonía
en domicilio
60% de niños bajo
control eutróficos,
con la pauta de
factores
condicionantes de
riesgo de
malnutrición por
exceso en los
controles de salud
que corresponda,
según el programa
de salud de infancia.
100% de auditorías
realizadas a
familiares de
fallecidos por
neumonía en
domicilio
84
Sistema Informático
– RNI
Proyección INE
Sistema Informático
– RNI
Proyección INE
Sistema Informático
– RNI
TRATAMIENTO
Objetivo
Meta
Actividad
Indicador
Fuente del
indicador
Brindar atención integral y
oportuna a niños y niñas con
problemas y trastornos
mentales
Aumentar la atención
de niños y niñas (5 a
9 años) con
Trastornos
Hipercinéticos, en
relación al año
anterior
Ingreso a tratamiento
de niñas/os(5 a 9
años) con Trastornos
Hipercinéticos
(Nº de niños/as (5 a 9 años)
ingresados a tratamiento por
Trastornos Hipercinéticos 2015
(MENOS) Nº de niños/as (5 a 9
años) ingresados a tratamiento
por Trastornos Hipercinéticos
2014)/ Nº de niños/as (5 a 9
años) ingresados a tratamiento
por Trastornos
Hipercinéticos(2014)) * 100
REM A5
Establecer una Línea
base de niños y niñas
en tratamiento por
Trastorno
Hipercinético (0 a 9
años
Aumentar el porcentaje de
niñas y niños en tratamiento
90% de niñas y niños
menores de 4 años
Niños y niñas en
tratamiento por
Trastorno
Hipercinético (0 a 9
años)
Actividades de
estimulación en el
REM P06
(N° de Niños y niñas en
tratamiento por Trastorno
Hipercinético (0 a 9 años) /
Población beneficiaria validada
por FONASA de niños y niñas de
0 a 9 años)*100
(Nº de niñas/os menores de 4
años con rezago en su DSM
REM A03,
Sección A.3
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
con
déficit/riesgo/retraso/rezago
en el DSM
que en una primera
evaluación presentan
rezago en su
desarrollo psicomotor
son derivados a
alguna modalidad de
estimulación del
DSM.
100% de niñas/os
menores de 4 años
con déficit (riesgo y
retraso) en el DSM
ingresan a
modalidades de
estimulación del DSM
centro de salud o en
la comunidad; en
sala de estimulación,
servicio de
estimulación
itinerante o atención
domiciliaria.
derivados a alguna modalidad de
estimulación/ Nº total de niñas/os
menores de 4 años detectados
con rezago en la primera
evaluación desarrollo psicomotor)
x 100
(Nº de niñas y niños menores de
4 años con déficit en su desarrollo
psicomotor ingresados a alguna
modalidad de estimulación/ Nº
total de niñas y niños menores de
4 años detectados con déficit en
la primera evaluación desarrollo
psicomotor )*100
85
REM A03,
Sección A.2
REM A03,
Sección A.3
REM A03,
Sección A.2
TRATAMIENTO
Objetivo
Meta
Actividad
Indicador
Fuente del
indicador
Disminuir el
porcentaje de niñas y
niños con déficit o
rezago de su
desarrollo psicomotor
100% de niñas y niños
menores de 5 años
diagnosticados con
déficit (riesgo y
retraso) en su desarrollo
psicomotor recibe al
menos 2 visitas
domiciliarias integrales
Visita domiciliaria
integral a familia con
niños y niñas con
déficit en su desarrollo
(Nº de visitas domiciliarias
integrales realizadas a familias
con niño o niña con déficit de
DSM / Nº total de niñas y niños
menores de 5 años
diagnosticados con déficit en su
desarrollo psicomotor) x 100
REM A26, Sección
A
REM P2, Sección
C
90% de los niñas y niños
detectados con riesgo
en su desarrollo
psicomotor en las
primera evaluación de
los 8, 18 y 36 meses
recuperadas/os.
90% de los niñas y niños
detectados con retraso
en su desarrollo
psicomotor en primera
evaluación de los 8, 18 y
36 meses
recuperadas/os en
reevaluación.
Revaluación de niñas
y niños con déficit
(riesgo y retraso) en
su desarrollo
psicomotor
Revaluación de niñas
y niños con déficit
(riesgo y retraso) en
su desarrollo
psicomotor
Nº de niñas y niños
diagnosticadas con riesgo en su
desarrollo psicomotor en la
primera evaluación de los 8, 18 y
36 meses y recuperadas(os) en
las reevaluación/ Nº de niñas y
niños diagnosticadas con riesgo
en su desarrollo sicomotor en la
primera evaluación de 8, 18 y 36
meses *100
REM A03, Sección
A.2 (columnas D,
E, G)
(Nº de niñas y niños
diagnosticadas con retraso en su
DSM en la primera evaluación de
los 8, 18 y 36 meses y
recuperadas(os) en la
reevaluación/ Nº de niñas y niños
diagnosticadas con retraso en su
DSM en la primera evaluación de
8, 18 y 36 meses *100
REM A03, Sección
A.2 (columnas D,
E, G
TRATAMIENTO
Objetivo
Meta
Actividad
Indicador
Fuente del
indicador
Aumentar la cobertura
de pacientes con
síndrome bronquial
obstructivo recurrente
de 0 a 4 años y de
asma bronquial de 0 a
9 años en la atención
primaria de salud.
Aumentar en un 10% la
población
diagnosticada con
síndrome bronquial
obstructivo recurrente
de 0 a 4 años y de
asma bronquial de 0 a
9 años, a control en la
atención primaria de
salud.
Pesquisa, evaluación y
confirmación
diagnóstica de
población con
patología respiratoria
crónica (síndrome
bronquial obstructivo
recurrente y asma
bronquial) en la
atención primaria de
salud
REM P3, Sección
A
Mejorar la calidad de
la atención
respiratoria aguda en
100% en niños
menores de 5 años
atendidos antes de 24
Acceder atención
kinésica dentro de 24
horas según
(Nº de niños y niñas bajo control
con síndrome bronquial
obstructivo recurrente de 0 a 4
años y de asma bronquial de 0 a
9 años durante el 2015 (MENOS)
Nº de niños y niñas bajo control
diagnosticada con síndrome
bronquial obstructivo recurrente
de 0 a 4 años y de asma
bronquial de 0 a 9 años durante el
2014/ Nº de niños y niñas bajo
control diagnosticada con
síndrome bronquial obstructivo
recurrente de 0 a 4 años y de
asma bronquial de 0 a 9 años
durante el 2014) * 100
Nº de casos de cierre de garantía
de tratamiento kinésico dentro de
24 horas de indicación / Nº de
SIGGES
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
menores de 5 años
que cursen con IRA
baja
horas luego de
derivación medica por
IRA Baja
derivación medica por
IRA Baja en menores
de 5 años
86
casos con inicio de garantía por
tratamiento kinésico x 100
ESTRATEGIAS PROGRAMA ADULTO Y ADULTO MAYOR 2015
PREVENCIÓN:
Problema
Objetivo
Actividad
Detectar en forma
oportuna
condiciones
prevenibles o
controlables que
causan
morbimortalidad a
través
del Examen de
Medicina
Preventivo del adulto
(EMP) en personas
de 20 a
64 años.
Realizar Examen
de Medicina
Preventiva del
Adulto aplicando
pauta de
protocolo.
Insuficientes hrs
profesionales,
para cumplir
con todas las
VD a A.M. con
dependencia
severa.
Realizar Visitas
domiciliarias (VD) a
familias con persona
de 65 años y más
con dependencia
severa.
Visitas
domiciliarias (VD)
a familias
con persona de
65 años y más
con
dependencia
severa.
100% de visitas
domiciliarias a
familias con
persona de 65 años
y
más con
dependencia
severos
Bajo índice de
baciloscopía en
adultos, según
normas del
Minsal.
(22,8%o de
60%o Indice BK
nacional)
Pesquisa de
Tuberculosis en
las personas de 15 a
64
años que presenten
síntomas
respiratorios, con
tos periódica
permanente
por más de 15 días o
intermitente de tres
episodios al año por
10días.
Examen de
baciloscopía
en personas de
15 a 64 años,
con tos periódica
permanente
por más de 15
días o
intermitente de
tres episodios
al año por 10
días.
Baciloscopía en el
50%
de personas de 15
a 64
años con síntomas
respiratorios, con
tos
periódica
permanente
por más de 15 días
o
intermitente de tres
episodios al año
por 10
días.
Baja cobertura
EMP,
especialmente
en varones de
20 a 44 años.
(8,5% realizado,
de 11.7% como
meta local
negociado con
SSVQ)
Realizar examen
de medicina
preventiva del
adulto focalizado
en hombres en
edad productiva
aplicando pauta
de protocolo.
Meta
Incrementar en un
5%
la cobertura de
EMP respecto a lo
realizado
el año anterior.
Incrementar en un
5%
la cobertura de
EMP en
hombres en edad
productiva respecto
a
lo realizado el año
Anterior.
Indicador
Fuente de
Indicador
(Nº de EMPA realizados
a
población adulta
beneficiaria /
Población Total adulta
Beneficiaria) x 100.
REM A02 Sección
B
Población
Beneficiaria
(Nº de EMPA realizados
a población adulta
masculina en edad
productiva / Población
Total adulta masculina
beneficiaria ) x 100
(Número de VD a
familias con persona de
65
años y más con
dependencia severa /
Nº
total de persona de 65
años y más con
dependencia severa x
100
(Nº de baciloscopía de
diagnóstico realizadas
personas 15 a 64 años /
Nº total de consultas de
morbilidad) x 100
(Nº de bacilos copias de
diagnóstico realizadas
en personas de 15 a 64
años / Nº total de
controles de salud) x
100
REM A02 Sección
B
Población
masculina
beneficiaria en
edad
productiva
Rem A26 Sección
A
REM A10 Sección
A
REM A04 Sección
A
REM A10 Sección
A
REM A01 Sección
B
ESTRATEGIAS PROGRAMA ODONTOLOGICO 2015
SALUD BUCAL EN PREESCOLARES Y ESCOLARES
OBJETIVOS
GENERALES
OBJETIVOS
ESPECIFICOS
Mantener y
mejorar la salud
bucal del niño de
2 años, por medio
de la promoción,
prevención y
recuperación en
forma temprana
Mejorar el
porcentaje de
cobertura del
CONS del año
anterior,
alcanzando el
45% en altas
odontológicas
ESTRATEGIAS
Coordinar con el
equipo pediátrico del
consultorio para la
derivación oportuna
del niño de 2 años
para su control
odontológico de niño
sano
ACTIVIDADES
Control
odontológico de
niño sano
Atención
odontológica
integral
INDICADORES
Nº. de CONS realizados
Nº de CONS
programados
Nº de CONS. con alta
educativa
Nº de CONS
FUENTE
REM 09
REM 02
Población
percápita
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
de cualquier
patología más
prevalente en este
grupo.
totales de la
población
inscrita de este
grupo.
Provocar un
acercamiento y
adaptación entre
el odontólogo y el
niño, con la
finalidad de lograr
una buena
atención.
Conocer el
daño
prevalente en
el niño de 2
años
(Índice ceo ).
Mantener y
mejorar la salud
bucal del niño de
4 años, por medio
de la promoción,
prevención y
recuperación en
forma temprana
de cualquier
patología más
prevalente en este
grupo.
Lograr una
experiencia clínica
no traumática y
que sea bien
tolerada por el
niño, resultando
en una mejor
atención.
Disminuir en un
50% la
presencia de
caries dental
en este grupo.
(el 20% de
estos niños con
CONS.
presentan
caries)
Mejorar el
porcentaje de
cobertura del
CONS del año
anterior,
alcanzando el
45% en altas
odontológicas
totales en la
población
inscrita de este
grupo.
Conocer el
daño
prevalente en
el niño de 4
años.
( índice ceo ).
Disminuir en un
40% la
presencia de
caries dental
en este grupo.
( el 50% de
niños con
CONS
presentan
caries ).
Capacitar al equipo
pediátrico en el
componente de salud
oral, para ser
implementado en
forma gradual en el
control del niño sano a
los 18 meses de edad.
Entregar contenidos
educativos de higiene
oral y alimentación, a
las madres durante la
realización del CONS.
a estos niños.
Reuniones de
capacitación y
evaluación del
odontólogo con el
equipo pediátrico.
(una en cada
semestre).
realizados
Educación
individual con
instrucción de
técnica de
cepillado en las
altas totales de
este grupo
Nº de actividades.
capacitación realizadas
Nº de actividades.
capacitación
programadas
Nº de CONS. realizados
Nº de niños de 2 años
inscritos
Controlar la erupción y
calidad de la dentición
temporal.
Coordinar con el
equipo pediátrico del
consultorio para la
derivación oportuna
del niño de 4 años
para su control
odontológico de niño
sano
Capacitar al equipo
pediátrico en el
componente de salud
oral, para ser
implementado en
forma gradual en el
control del niño sano.
Entregar contenidos
educativos de higiene
oral y alimentación, a
las madres durante la
realización del CONS.
a estos niños.
Diagnosticar
precozmente factores
de riesgo.
Evaluar hábitos de
higiene oral, deglución
y respiración.
Control
odontológico de
niño sano
Atención
odontológica
integral.
Reuniones de
capacitación y
evaluación del
odontólogo con el
equipo pediátrico.
(Una en cada
semestre).
Conocer el
daño
prevalente en
el niño de esta
Nº de CONS. con alta
educativa
Nº de CONS
realizados
Nº de ingresos a
tratamiento
Nº de CONS. realizados
Atención
odontológica
integral
Nº de actividades.
capacitación realizadas
Nº de actividades.
capacitación
programadas
Reunión de
coordinación con
enfermeras de
control niño sano.
REM09
REM 02
Población
percápita
Nº de CONS. realizados
Nº de niños de 4 años
inscritos
Nº niños 6 años con alta
odontológica total
------------------------Nº niños 6 años inscritos
Derivación inmediata y
obligatoria de todo
niño que cumpla esta
edad, desde clínica de
control de niño sano,
para su evaluación por
odontólogo.
Lograr un 80%
de cobertura
en altas
odontológicas
totales en
niños de 6
años inscritos
(GES).
Nº. de CONS realizados
Nº de CONS
programados
Educación
individual con
instrucción de
técnica de
cepillado en las
altas totales de
este grupo.
Mantener y
mejorar la salud
bucal de la
población de 6
años.
Incrementar la
cobertura de
atención
odontológica
integral de niños
de esta edad.
(GES).
Nº de ingresos a
tratamiento
Nº de CONS. realizados
Coordinación con la
Comisión Mixta Salud
Educación del
Consultorio, para un
trabajo conjunto de
derivación programada
de los escolares de 6
años inscritos, para su
atención en el
establecimiento.
Registro de CEO al
ingreso de tratamiento
integral.
oordinación con la
clínica dental móvil
para cuantificar su
rendimiento, y
conocer el
programa de
atención a las
escuelas
municipalizadas
del sector.
( JUNAEB )
Educación
individual con
instrucción de
técnica de
cepillado en los
pacientes
ingresados a
tratamiento.
Consulta
odontológica
Nº niños 6 años
ingresados a tratamiento
----------------Nº niños 6 años inscritos
Nº niños 6 años
ingresados a tratamiento
----------------------Nº 1ras. Consultas niños
6 años
Nº reuniones realizadas
---------------------Nº reuniones
programadas
Nº niños 12 años con
alta odontológica total
------------------------Nº niños 12 años
inscritos
REM 09
87
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
edad.
(índice COP)
Coordinación con la C.
Mixta Salud
Educación, para una
derivación programada
y ordenada de los
jóvenes de 12 años
inscritos, para su
atención.
SALUD BUCAL
EN
ADOLESCENTES
Mantener y
mejorar la salud
bucal de la
población
adolescente.
(12 y 15 a 19
años).
Promocionar,
prevenir y
recuperar la salud
bucal de la misma
población.
.
.
Lograr un 73%
de cobertura
en altas
odontológicas
totales en
jóvenes de 12
años inscritos.
Conocer el
daño
prevalente del
joven de 12 y
15 a 19 años.
( índice COP )
Proteger y
recuperar la salud
bucal de mujeres
beneficiarias
(Programa más
sonrisas para
Chile).
SALUD
INTEGRAL
ADULTO 60
AÑOS
Mantener, mejorar
y recuperar la
salud oral de este
grupo.
Tratar de incorporar,
en la medida de lo
posible, la consejería
breve en tabaquismo
en los jóvenes de este
grupo poblacional.
Nº niños 12 años
ingresados a tratamiento
----------------Nº niños 12 años
inscritos
Registro de COP a
todos estos
jóvenes al ingreso
a tratamiento
integral.
Reunión de
coordinación con
la Comisión Mixta
Salud Educación.
Educación
individual con
instrucción de
técnica de
cepillado en los
pacientes
ingresados a
tratamiento.
Consulta
odontológica
integral.
Nº niños 12 años
ingresados a tratamiento
----------------------Nº 1ras. Consultas niños
12 años
REM 09
Nº reuniones realizadas
---------------------Nº reuniones
programadas
Nº embarazadas con alta
odontológica total
----------------------Nº embarazadas
ingresadas a control
prenatal
Nº embarazadas en
riesgo con alta total
----------------------Nº total de embarazadas
en riesgo
REM 09
REM 05
Nº reuniones realizadas
-------------------Nº reuniones
programadas
REM 09
Otorgar una atención
expedita y preferencial
a este grupo (GES),
tratando de obtener
altas integrales en el
menor tiempo posible.
Mejorar y
mantener la salud
bucal de las
gestantes.
Proteger y
recuperar la
salud bucal de las
gestantes.
( GES ).
Inculcar la
importancia del
control periódico cada
6 meses, para prevenir
cualquier daño en
forma precoz, y
controlar además el
normal desarrollo y la
erupción dentaria.
Coordinar con clínicas
maternales para la
derivación inmediata
de toda gestante a la
atención bucal.
SALUD BUCAL
DE LA MUJER
Aumentar el
número de
gestantes con
salud bucal
recuperada.
integral.
Lograr un 65%
de cobertura
en altas
odontológicas
totales en
embarazadas
ingresadas a
programa
prenatal en el
establecimiento
Conocer el
daño
prevalente de
este grupo.
(ÍndiceCOP).
Coordinar con clínicas
maternales las
ausencias a citaciones
y/o abandono de
tratamiento, para el
apoyo en el rescate de
estas pacientes.
Nº educaciones
realizadas
---------------------Nº educaciones
programadas
Reuniones de
coordinación y
capacitación con
equipo maternal en
salud bucal.
Nº de reuniones
realizadas
--------------------------Nº de reuniones
programadas
Entregar contenidos
educativos que
permitan proyectar
esos conocimientos
hacia el producto por
nacer.
.
Informar a la
comunidad sobre este
programa GES, para
su conocimiento e
interés para acceder al
mismo.
Lograr una
cobertura
mínima de un
40% en altas
odontológicas
totales en este
grupo, de
acuerdo a
Solicitar a los
organismos
pertinentes el listado
de inscritos de esta
edad, para lograr
llegar a un grupo de
ellos, señalándoles la
posibilidad de ser
atendidos en el
establecimiento.
Coordinar con
programa de crónicos
Nº adultos 60 años con
alta odontológica total
-------------------------Nº total adultos 60 años
inscritos
Consulta
odontológica
integral
Reuniones con la
comunidad
organizada para
difundir este
programa GES.
Reuniones de
coordinación con
programa del
adulto.
Población
percápita
88
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
Aumentar el
número de
adultos de 60
años con su salud
bucal rehabilitada.
(GES)
población
inscrita.
89
del Establecimiento,
con clubes de adultos
mayores y casas de
reposo del sector, para
pesquisar pacientes de
esta edad.
inalmente hacer notar que desde a lo menos 8 años se está trabajando con la comunidad en forma periódica a través del
Consejo Consultivo de Salud
La realización de un Plan de Trabajo durante el año 2014, permite a la comunidad atendida en el Consultorio El Belloto,
satisfacer sus necesidades de atención de salud, además de educar en cuento a enfermedad crónicas cubiertas por el Auge, en
especial a pacientes crónicos sin control en el último tiempo, educación a los adultos mayores, atendiendo la cantidad de organizaciones
de adultos mayores en el sector, además de educar en cuento al buen trato hacia el paciente, actividad desarrollada por los
participantes del consejo consultivo.
El trabajo en conjunto entre la ciudadanía organizada y el equipo de salud del consultorio, busca retomar lazos de confianza
y solidaridad, para mejorar la calidad de la atención hacia los pacientes, y alcanzar una mayor cobertura de los servicios brindados en el
establecimiento de salud hacia la población. Es por ello que el plan de trabajo fue creado en conjunto, considerando principalmente las
necesidades declaradas en el consejo consultivo, y la capacidad del consultorio por disponer de lo necesario para cumplir con dicho
plan de trabajo.
Lo anterior vía fijación de los siguientes objetivos debidamente consensuados con el Consejo, los cuales aún están en
desarrollo
Objetivo General

Fortalecer la red social y comunitaria que participa en el Consejo consultivo de salud, para favorecer la resolución de
conflictos y participar en la formulación de planes de mejora, que permita un acercamiento entre la comunidad y el
centro de salud.
Objetivos Específicos

Mejorar la participación de la comunidad en el Consejo consultivo de salud, en cuanto a cantidad de personas asistentes y
calidad de la participación sustantiva.

Desarrollar operativos de salud en sedes sociales y sectores de la población de Belloto sur.

Educar a la población de pacientes crónicos a través de charlas educativas en torno a temas AUGE-GES, en especial con
pacientes crónicos sin control por más de un año.

Educar a la población de adultos mayores, usuarios del consultorio, a través de charlas educativas a Adultos mayores en
temáticas de coberturas de salud, derechos de los pacientes, derechos sociales, entre otras.
El plan del año 2015 se desarrollara los primeros meses del año entrante, nuevamente con la participación activa de los participantes en
el Consejo.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
90
7.3.- PLAN DE ACCIÓN 2015 CONSULTORIO DE POMPEYA
PLAN DE ACCION PROGRAMA ODONTOLÓGICO 2015
PROBLEMA
PRIORIZADO
Grupo 2-4 años
Caries dentales
META
ACTIVIDADES
INDICADORES
RRHH
Mejorar y
mantener la
salud oral de los
niños de 2 y 4
años mediante
medidas de
promoción,
prevención y
recuperación de
las patologías
bucales de
mayor
prevalencia.
Lograr una
cobertura del
30% en altas
odontológicas
totales en niños
de 2 y 4 años
bajo control en
establecimiento
a) Coordinar una reunión
anual con el equipo pediátrico
(N° reuniones
realizadas / N°
reuniones
programadas)*100
Equipo
odontológico
Evaluación
trimestral
por jefe de
programa
Equipo
odontológico
Evaluación
trimestral
por jefe de
programa
Equipo
odontológico
Evaluación
trimestral
por jefe de
programa
Evaluar el
estado de salud
bucal de la
población de 2
y 4 años
Grupo 6 años
Caries dentales
Mejorar y
mantener la
salud bucal de
los niños de 6
años.
Evaluar el
estado de salud
bucal de la
población de 6
años
Educar
individualmente
con instrucción
de técnica de
cepillado en las
altas
odontológicas
totales de la
población de 6
años
Grupo 12 años
Caries dentales
MONITOREO
Y
EVALUACION
OBJETIVO
Mejorar y
mantener la
salud bucal de
los niños de 12
años.
Realizar en el
90% de los
ingresos a
tratamiento
odontológico,
de los 2 y 4
años, más el
registro CEO,
de los pacientes
bajo control en
el
establecimiento
Lograr un 80%
de altas
odontológicas
del total de la
población de 6
años inscrita
100% de los
ingresos a
tratamiento
odontológico
tiene registro
CEO a los 6
años
100% de las
altas
odontológicas
totales de la
población de 12
años han
recibido
educación de
técnica de
cepillado
realizado por
odontólogo o
técnico
paramédico de
odontología
Lograr alcanzar
el 73% de
cobertura en
alta
odontológica
total en la
poblacion de 12
b) Realizar reunión semestral
con paramédico de tarjetero
para el envío directo de niños
a pedir hora a dental a control
c) Realizar charlas
informativas una vez al año
con el equipo infantil para
informar de las patologías más
relevantes de estas edades.
(N° charlas
realizadas / N°
charlas
programadas)*100
d) Participar en reuniones de
SOME para poder sensibilizar
a este equipo en la
importancia de derivar a
dental a estos grupos etarios
cuando las mamás soliciten
hora para enfermera infantil.
e) Coordinar con jardines
infantiles del sector
correspondiente al
consultorio, reunión anual
para insistir en la importancia
del control bucal a estas
edades.
a) Coordinar una reunión
anual con el equipo pediatrico
b) Coordinación con los
encargados de salud de los
colegios de nuestra
jurisdicción, a fin de organizar
la atención dental de los niños
de 6 años.
(N° reuniones
realizadas / N°
reuniones
programadas)*100
(N° charlas
realizadas / N°
charlas
programadas)*100
c) Realizar charlas en los
colegios en temas de salud
oral del grupo priorizado.
d) Reunión de equipo
odontológico bimensual para
coordinación de trabajo con
los grupos priorizados,
registros, rescates de
pacientes ausentes y otros.
a) Realizar reunión semestral
con el equipo de salud para
lograr sensibilización en el
tema y poder rescatar a todos
aquellos pacientes de 12 años
que están ausentes o que no
han solicitado hora en dental
(N° reuniones
realizadas / N°
reuniones
programadas)*100
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
años inscrita.
Evaluar el
estado de salud
bucal de la
población de 12
años
Educar
individualmente
con instrucción
de técnica de
cepillado en las
altas
odontológicas
totales de la
población de 12
años
Niños menores
de 20 años
Caries dentales y
periodonciopatias
Mejorar el nivel
de salud oral de
los menores de
20
100% de los
ingresos a
tratamiento
odontológico
de 12 años
cuenta con
registro del
COP
para su atención.
b) Coordinación con los
encargados de salud de los
colegios de nuestra
jurisdicción, a fin de organizar
la atención dental de los niños
de 12 años.
91
(N° charlas
realizadas / N°
charlas
programadas)*100
c) Realizar charlas en los
colegios en temas de salud
oral del grupo priorizado.
100% de las
altas
odontológicas
totales de la
población de 12
años han
recibido
educación de
técnica de
cepillado
realizado por
odontólogo o
técnico
paramédico de
odontología
Lograr
aumentar en un
3% las altas
odontológicas
totales con
respecto al año
anterior.
a) Realizar reunión bimensual
con el equipo odontológico a
fin de regular el ingreso de
este grupo etareo a
tratamiento de tal manera de
poder dar altas en un tiempo
corto
(N° reuniones
realizadas / N°
reuniones
programadas)*100
Equipo
odontológico
Evaluación
Trimestral
por Jefe de
Programa
(N° reuniones
realizadas / N°
reuniones
programadas)*100
Odontólogo
Monitoreo
Trimestral
por Jefe de
Programa
100% de los
ingresos a
tratamiento
odontológico
cuenta con
registro del
COP
Adulto 60 años
Mejorar la salud
bucal del adulto
de 60 años
Lograr
aumentar en un
3% las altas
odontológicas
de este grupo
con respecto al
año anterior
100% de los
ingresos a
tratamiento
odontológico
cuenta con
registro del
COP
a) Reunión semestral con el
equipo de salud para la
derivación a dental de este
grupo.
b) Reunión anual con el
Consejo Local para informar
de los beneficios a los cuales
tiene derecho este grupo
etario y la derivación a dental
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
Embarazadas
Caries dentales y
periodonciopatias
Proteger y
recuperar la
salud
bucodental de
las gestantes.
Realizar
diagnóstico
periodontal
con examen
periodontal
básico a
embarazadas
con riesgo de
parto
prematuro.
Proteger la
salud de las
gestantes y de
su hijo.
Inresar a
tratamiento al
90% de las
gestantes en
control
prenatal.
a) Realizar una reunión de
coordinación semestral con
matronas.
Dar de alta
odontológica
total al 65% de
las gestantes en
control
prenatal.
Lograr que el
70% de las
gestantes con
riesgo de parto
prematuro
tengan
realizado el
diagnóstico
periodontal
(N° reuniones
realizadas / N°
reuniones
programadas)*100
b) Realizar un afiche
informativo para colocar en
maternal acerca de las
garantías a las que tienen
derecho las gestantes con el
GES.
(N° afiches
realizados/N°
afiches
programados)*100
c) Realizar charlas en el
establecimiento en temas de
salud oral del grupo
priorizado.
(Charlas
realizadas/Charlas
programadas)*100
Odontólogo
Auxiliar
Dental
92
Evaluación
Trimestral
por
Jefe de
Programa
Lograr que el
30% de las
gestantes
ingresadas a
tratamiento
reciban
Consejería
Breve en
Tabaco (CBT)
100% de los
ingresos a
tratamiento
odontológico
de gestantes
cuenta con
registro del
COP
OBJETIVO
META
ACTIVIDADES
INDICADOR
RRHH
FUENTE DE
INDICADOR
Aumentar el % de
jóvenes de 10 a 19 años
que reciben información
en relación a una
conducta sexual segura.
Realización
De 3 talleres de
Sexualidad , para sexto, séptimo y
octavo básico
En colegio municipalizado, con el
objetivo
De evitar un embarazo
adolescente y la transmisión de
una ITS,VIH-SIDA
(Número
De alumnos que
participan en los
talleres/Número
total de alumnos
por curso
Matrona
REM 027
Matrona
REM AO1
AREA PROMOCION :
1. Promover una
conducta sexual segura
en el contexto de
prevenir un embarazo
adolescente y la
transmisión de ITS y
El VIH-SIDA
2. Incorporar a la pareja
u otro familiar
significativo, como
sujeto activo durante el
proceso reproductivo.
Aumentar en un 3 % de
mujeres que asisten a
control prenatal
acompañadas por sus
parejas, familiar u otro,
respecto a año anterior.
Control prenatal acompañado
por pareja, familiar u otro.
PROGRAMA DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 2015
Nº de controles
prenatales con
acompañamiento
/ Nº total de
controles
prenatales
realizados )*100
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
AREA
PREVENCION:
Aumentar el % de
madres en gestación
con talleres sobre
prevención de IRA- ERA.
Realizar 10 Talleres a madres
desde el período de gestación
sobre prevención de IRA – ERA.
2.Realizar el control de
salud integral de
puérperas a madre y
control de salud del
recién nacido
Aumentar en un 42 % ,
respecto al año anterior
el control de Puérperas
y de recién nacidos
antes de los 11 días de
vida que reciben
atención integral, apoyo
para el apego seguro y
lactancia materna
exclusiva
Primer control de salud de la
puérpera y su recién nacido antes
de los 11 días de vida.
Nº de control de
salud integral a
puérperas y RN
antes de los 11
días / Nº total de
ingresos por RN )
*100
Matrona
REM A01
REM A05
3. Pesquisar factores de
riesgo y promover
conductas protectoras
en la población
adolescente
100 % de los controles
en adolescentes
planificados realizados
Controles de salud integral “joven
sano “ a adolescentes de 10 a 19
años.
Nº de controles
realizados según
sexo (total de
aplicaciones / Nº
total de controles
planificados según
sexo ) * 100
Matrona
REM A01
SECCIÓN B
( SEGUN META
ASIGNADA POR
CONSULTORIO
EM LA
COMUNA )
Aumentar en un 5% las
mujeres y hombres que
reciben consejería en
salud sexual y
reproductiva, respecto
al año anterior.
Consejería en salud sexual y
reproductiva
Nº de mujeres y
hombres en edad
fértil que reciben
consejería en
salud sexual y
reproductiva el
2015 (menos )Nº
mujeres y
hombres que
reciben consejería
en salud sexual y
reproductiva en el
año 2014/ Nº de
mujeres y
hombres en edad
fértil que reciben
consejería en
salud sexual y
reproductivaen el
2014 ) por 100
Matrona
REM 19 A
1.Contribuir a la
prevención de IRA
desde el período de
gestación.
4.Entregar orientación
e información
Clara, completa y
oportuna, que permita
a hombres y mujeres
tomar sus propias
decisiones en salud
sexual y reproductiva (
planificación familiar,
métodos
anticonceptivos y
sexualidad )
Nº de gestantes
que ingresan a
educación grupal
en prevención de
IRA- ERA /Nº total
de gestantes bajo
control )*100
93
Kinesiólogo
REM 027
PROGRAMA ADULTO 2015
PROBLEMA
PRIORIZADO
OBJETIVOS
METAS
ACTIVIDADES
INDICADORES
RRHH
MONITOREO Y
EVALUACIÓN
Baja cobertura en el
sistema informático del
Qualidiab-Chile
Evaluar la calidad
de la atención que
reciben las
personas DM de
20 – 64 años
100 % de DM
bajo control
están
ingresados en
el sistema
informático
QualidiabChile
Control de salud con
Qualidiab-Chile on line
Nº de personas de
20 – 64 DM bajo
control con
Qualidiab / Nº de
personas de 20 –
64 años DM total
bajo control.
Medico
Qualidiab-Chile
/ REM P4
Sección B
Baja Cobertura de
Hb1ac al día en
personas DM bajo
control
Aumentar la
Cobertura efectiva
de Hb1ac en
personas bajo
control por DM
Incrementar
5% de
cobertura de
Hb1ac efectiva
en DM bajo
control .
Control salud
Cardiovascular
Nº de personas
DM com Hb1ac al
día / Nº Total de
DM bajo Control
Medico
REM PO4
seccion B
Control morbilidad
Qualidiab-Chile
on line
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
Baja cobertura de
acciones de prevención
Epidemiológica de TBC
Aumentar la
vigilancia de TBC
en adultos
sintomáticos
respiratorios y/o
VIH
70 % de
adultos con
sintomatología
respiratoria
y/o VIH con BK
realizada
(N°de BK tomadas en
Adulto/N° total de
adultos con
sintomatología
respiratoria y/o VIH en
control)x100
Examen de
Baciloscopía
Equipo
de salud
94
Monitoreo
trimestral
PROGRAMA INFANTIL 2015
Baja Cobertura en la
prevención de la ERC de
las personas del
programa cardiovascular
PROBLEMA
PRIORIZADO
Alta prevalencia de
malnutrición por
exceso en la población
menor de 6 años
Aumentar la
Cobertura de la
aplicación de ficha
de prevención de
ERC
90% de las
personas
controladas del
programa
cardiovascular
han sido
clasificadas según
etapa de
enfermedad renal
crónica
( Nº de adultos HTA
o DM Controlados
clasificados según
etapa de la ERC en
los últimos 12
meses/ Nº total de
del bajo control en
PSCV al corte )
*100
OBJETIVOS
METAS
ACTIVIDADES
INDICADORES
Detener el
aumento de la
prevalencia de
la malnutrición
por exceso
(sobrepeso y
obesidad) y
otros factores
de riesgo
cardiovascular
en la población
menor a 6 años
100% de cobertura en
menores de 6 año bajo
control con malnutrición
por exceso y reciben
consejería en
alimentación saludable y
actividad física
Realizar consulta
nutricional a menores
de 6 años con
malnutrición por
exceso según norma
para manejo
ambulatorio de la
malnutrición por déficit
y exceso en el niño/a
menor de 6 años y
según programación
local.
(N° de niños/as
menores de 6
años con
malnutrición
por exceso con
consulta
nutricional/ N°
total de
niños/as con
malnutrición
por exceso) x
100
Realizar
Taller educativo con no
mas de 15 personas
con 3 sesiones cada
uno y promover estilos
de vida saludable en
estas familias.
Coordinación con
jardines infantiles del
sector para la
realización de estos
talleres.
Nº de talleres a
padres de niños
entre 2 y 6 años
con obesidad
bajo control en
el
establecinmient
o.
Realizar consulta de
malnutrición por déficit
en menores de 6 años
de acuerdo a lo
establecido en norma
N° de niños/as
menores de 6
años con
malnutrición
por déficit con
consulta
nutricional/ N°
total de
niños/as con
malnutrición
por déficit) x
100
Al menos 7 talleres a
padres de niños/as
entre2 y6 años con
obesidad para promover
estilos de vida saludable
Aumento en la
incidencia de
malnutrición por
déficit (riesgo a
desnutrir y
desnutrición) en
población menos de 6
años
Control salud
Cardiovascular por
medico con ficha de
prevención de ERC.
Detener el
aumento de
casos nuevos
de malnutrición
por déficit y
controlarla en
los casos ya
establecidos
Aumentar al 100% la
cobertura en el
seguimiento en las
consultas de malnutrición
por déficit en menores de
6 años
Medico
RRHH
Nutricio
nista.
Nutricio
nista
Nutricio
nista
REM PO4
seccion B
MONITOREO Y
EVALUACION
Evaluación
trimestral del
indicador por
nutricionista y
jefe de
programa.
REM 027
Monitoreo
mensual.
Evaluación
trimestral
realizado por
jefe de
programa.
Evaluación
trimestral del
indicador por
nutricionista y
jefe de
programa
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
Disminución de la
prevalencia de la
lactancia materna
exclusiva en
menores de 6
meses
Implementar
talleres con la
modalidad Nadie
es Perfecto en la
población
beneficiaria del
Consultorio de
Pompeya
Fortalecer el
establecimiento
y mantención de
la lactancia
materna
exclusiva hasta el
sexto mes de
vida,
promoviendo así
un desarrollo
Integral del
niño/a.
Lograr que
cada
facilitador
formado del
Consultorio
Pompeya
termine su
acreditación
en talleres
Nadie es
Perfecto
Aumentar la
cobertura de
visitas
domiciliarias a
familias con
integrante
menos de 6
años con
malnutrición
por déficit
.Realizar al menos
1 visita
domiciliaria
integral al 100%
de las familias con
integrante con
malnutrición por
déficit por algún
integrante del
equipo de salud.
(N° de visitas
domiciliarias
realizadas a
familias con
integrante con
malnutrición por
déficit/ N° de
familias con
integrante con
malnutrición por
déficit) x 100
Asistente
Social
Realizar taller
de fomento de
lactancia
materna al
100% de las
madres y
familiares de
recién nacidos y
antes de los 3
meses de vida
Talleres
educativos de
lactancia materna
dirigido a madres
y padres de niños
y
niñas recién
nacidos y menores
de 3 meses bajo
control.
(Nº Talleres de
lactancia materna a
padres y madres
de niñas y
niños recién
nacidos y menores
de 3 meses
bajo control por
Establecimiento.
Enfermera
Aumentar la cobertura de
clínicas o consultas de
lactancia materna
derivadas durante control
niño sano en menores de
6 meses.
Realizar consulta
lactancia materna
como consulta
espontánea al
momento de
solicitud o lo
antes previsto.
(N° de consulta
lactancia materna
realizadas menores
de 6 meses/
población bajo
control menor de 6
meses en el
establecimiento)x
100
Terminar al menos 3
talleres por cada
facilitador para asi
concretar su acreditación
como facilitador del
Nadie es Perfecto
Realizar los tres
talleres con al
menos 6 sesiones
coordinándose
con jardines
infantiles del
sector, en el
tiempo que el
director del
Consultorio
destine para este
fin.
(N° de talleres
finalizados /N° de
facilitadores del
Consultorio
Pompeya, durante
el período de
noviembre de 2014
a agosto de 2015)
x100
Enfermera
95
. Monitoreo
mensual en
cada censo
rem 26
Nutricionista
Enfermera
Nutricionista
Matrona
Enfermeras
Evaluación
Mensual en
cada censo
rem 027.
Registro
local en
hoja diaria
de cada
profesional,
evaluación
mensual.
Registro en
rem.
Registro en
plataforma
Nadie es
Perfecto.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
96
7.4.- PLAN DE ACCION 2015 CESFAM ALCALDE IVAN MANRIQUEZ
Como Centro de Salud Familiar, incluyendo al equipo de salud y a la comunidad, y
considerando nuestra
misión y visión, la que se enfoca principalmente en la
prevención y promoción de la salud, nos hemos planteado de acuerdo al diagnóstico
realizado del CESFAM A. I.Manríquez, h un plan de acción a alcanzar el año 2015
con los siguientes problemas priorizados :
La obesidad infantil es una prioridad nacional, de acuerdo al último estudio del MINSAL en el
año 2014, señala que el 34% de los niños menores de seis años sufre obesidad o sobrepeso,
registrando una tendencia al alza entre los tres y cinco años. Este problema de salud además
trae consigo problemas sociales como bullying y alteraciones a la salud como deformaciones
en columna y síndrome de resistencia a la insulina son algunos de los efectos que puede
generar el sobrepeso en los niños, por lo cual es fundamental reducir el porcentaje de los niños
con malnutrición por exceso y realizar cambios verdaderos tanto en los niños como en las
familias, enfocándose en la promoción de la salud.
Otro punto importante es que de acuerdo al fenómeno de transición epidemiológica observado
en las últimas décadas ha implicado un aumento sostenido de la carga por enfermedades no
transmisibles (ENT), catalogado por la OMS como una pandemia. En efecto, se estima que
las enfermedades cardiovasculares, representa un 60% del total de muertes, por lo que es
importante como centro de salud aumentar y mantener la compensación de los usuarios con
patologías cardiovasculares, tales como Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus y
Dislipidemia. Además en segundo lugar se encuentra el cáncer. En Chile es considerado como
un problema de salud pública ya que es la segunda causa de muerte, llegando incluso a ser la
primera en algunas regiones, destacando la prevalencia del Cáncer Cervicouterino y el
Cáncer de mamas.
Con respecto al programa Infantil nos planteamos como equipo de salud es fomentar la
lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses, ya que es la forma de alimentación que
contribuye con mayor efectividad al desarrollo físico y mental del niño, proporcionándole
nutrientes en calidad y cantidad adecuadas. Se recomienda que el niño reciba leche materna
en forma exclusiva durante los primeros seis meses de vida y que constituya parte importante
de la alimentación hasta los dos años. Otro punto importante es favorecer la vigilancia y
trayectoria del desarrollo biopsicosocial de niñas y niños a través del control de salud infantil
con el fin de promover paternidad activa, pesquisar enfermedades prevalentes y detectar
oportunamente rezago del desarrollo y disminuir el porcentaje de déficit del desarrollo
psicomotor en cuanto al riesgo o retraso del desarrollo psicomotor.
La condiciones orales representan el 1,4% de la carga de enfermedad medida a través de los
años de vida ajustados por discapacidad (AVISA). La prevalencia de caries dentales en niños
de 12 años es cercana al 60%, generando consecuencias en los niños y adolescentes tales
como malnutrición, ausentismo escolar y dolor agudo. Es en este grupo donde se hace más
importante la educación respecto al control de factores de riesgo de caries dental, como la
dieta cariogénica, que corresponde a aquella de consistencia blanda y pegajosa con alto
contenido de hidratos de carbono, especialmente azúcares fermentables como la sacarosa,
que se deposita con facilidad en las superficies dentarias, aumentando con ello el riesgo de
caries.
Y por último para lograr todos estos problemas pesquisados debemos como equipo
interdisciplinario lograr que la comunidad participe en las actividades sociales, de planificación
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
97
que son programadas por el establecimiento de salud, logrando una mayor cercanía con la
comunidad.
A continuación se presentan todos los problemas pesquisados y mencionados anteriormente
con sus respectivos objetivos, metas, indicadores y actividades:
Problemas
Priorizados
Objetivos
Metas
Indicadores
Actividades
RRHH
Monitoreo
Evaluación
OBESIDAD
INFANTIL
1. Disminuir la
obesidad infantil
en menores de 6
años.
1. Lograr que el
40% de los niños
obesos disminuyan
su peso corporal en
un 2%.
1.Nº Niños
Obesos que
disminuyeron en
un 2% su peso
/Total de Obesos
X100
Control médico Nutricional
Médico
Control con Nutricionista
según programación
Enfermera
Supervisión de
las actividades
planificadas
por el jefe de
programa
infantil
Psicólogo
Estudio de familia de riesgo
(4)
TENS
Cumplimiento
de flujograma
de
prestaciones
profesionales
al niño obeso
Clínica práctica para
madres o cuidadoras de
niños obesos en
alimentación saludable.
Comité de
promoción
Evaluación del
indicador
Control Médico
Médico
Control con Enfermera
individual y grupal.
Enfermera
Supervisión de
la realización
de las
actividades
programadas
por el jefe de
programa CV.
Cumplimiento de
flujograma de prestaciones
profesionales al niño obeso
Kinesiólogo
Nutricionista
Taller de actividad física
DESCOMPE
NSACIÓN
DE
USUARIOS
DEL
PROGRAMA
CARDIO
VASCULAR
1. Mejorar y
mantener el
número de
usuarios del
programa cardio
vascular bajo
control
compensados.
2.Disminuir el
sedentarismo en
los usuarios del
PCV bajo control
1. Mantener
compensados al
21.5 % de los
usuarios diabéticos
bajo control.
Nº de usuarios
diabéticos bajo
control
compensados/
Total usuarios
diabéticos bajo
control X 100
2. Mantener
compensados al
38.4% de los
usuarios
hipertensos bajo
control.
N° de usuarios
hipertensos bajo
control
compensados/
Total usuarios
hipertensos bajo
control X 100
3. Mantener
compensados al
10% de los usuarios
dislipidémicos bajo
control.
N° de usuarios
dislipidémicos
bajo control
compensados/
Total usuarios
dislipidémicos
bajo control X 100
Ingreso de Enfermera a
PCV
Supervisión de tarjetero
PSCV quincenalmente.
A. Social
Nutricionista
Psicóloga
Rescate de usuarios
inasistentes
TENS
Taller CV multidisciplinario
con enfoque biopsicosocial.
Kinesiólogo
Visita Domiciliaria según
acuerdo de equipo.
Gimnasio CV
Actividad física Pilates en el
Comité de
Promoción
Cumplimiento
del indicador
es.
Supervisión por
parte del
equipo de los
grupos de
autopayuda.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
98
Cesfam
Estudios de familia de
riesgo (6)
Fortalecimiento de grupos
de autoayuda
CANCER DE
MAMAS
1. Detección
precoz del cáncer
de mamas
1. Alcanzar el 30 %
de cobertura en
mamografías desde
35 años.
Vigencia de
mamografias
trimenstral
Implementar actividades de
promoción en pesquisa
precoz de cáncer de
mamas en la comunidad
Estudio de familia de riesgo
(2)
Matrona
Equipo de
salud
Evaluación del
plan por jefe de
programa de
salud sexual y
reproductiva
Comité de
promoción
CANCER
CÉRVICO
UTERINO
1.Detección precoz
del cáncer cérvico
uterino
1. Alcanzar el 75%
de cobertura de
PAP en población
femenina
beneficiaria con
inicio de actividad
sexual.
Cobertura de
PAP mensual
Implementar actividades de
promoción en pesquisa
precoz de cáncer cérvico
uterino en la comunidad.
Toma de PAP en extensión
de jornada
Campaña PAP bimensua
ALIMENTAC
IÓN
CARIOGÉNI
CA
REACTIVAR
PARTICIPAC
ION
COMUNITAR
IA EN
ACTIVIDADE
S DEL
CESFAM
1. Promover
alimentación no
cariogénica en el
menor de 14 años.
Consolidar y re
encantar a la
comunidad para la
participación
comunitaria en
actividades
sociales, de
planificación y
programación del
Establecimiento.
1. Entregar
conocimiento en
alimentación no
cariogénica al 20%
de los estudiantes
de la jurisdicción del
CESFAM
Nº estudiantes
menores de 14
años que
recibieron
educación/Nº
total de
estudiantes
menores de 14
años de la
jurisdicción X 100
Realización de Talleres en
los distintos niveles
educacionales de los
establecimientos
1. Difusión,
promoción e
información a la
comunidad de las
actividades a
realizar.
Nº actividades
realizadas
Socializar con el personal
el resultado de encuesta de
satisfacción usuaria
realizada por el MINSAL
2. Programación
con la comunidad
de las actividades
de promoción a
realizar durante el
año.
N° de reuniones
del CDL
realizadas
3. Reuniones
periódicas del CDL
con participación del
equipo de salud.
LACTANCIA
MATERNA
EXCLUSIVA
A LOS 6
MESES
Mejorar
y
mantener la
lactancia
exclusiva
hasta los 6
meses
Lograr un 60% de
lactancia materna
Nº de lactantes
que reciben
exclusiva en niñas y
niños hasta el 6
lactancia materna
exclusiva hasta
Taller de alimentación no
cariogénica al pre escolar
en el establecimiento de
salud.
Matrona
Equipo de
salud
Evaluación del
plan por jefe de
programa de
salud sexual y
reproductiva
Comité de
promoción
Odontólogo
Registro de
asistencia a los
talleres.
TENS dental
Evaluación de
las actividades
por el jefe de
programa
odontológcio.
Comité de
promoción
Asistente
Social
Evaluación del
indicador
Talleres mensuales de
interés para la comunidad
Equipo de
salud
Supervisión de
las actividades
por la dirección
del Cesfam.
Actividades de celebración
(Fiestas patrias, Navidad,
día de la mujer, otras)
Comité de
promoción
Educacion
en
los
benefícios de la lactancia
materna
exclusiva,
fomentar uso de cojín de
lactancia,
evaluar
y
esforzar las
técnicas
Enfermera
Matrona
Supervisión de
las actividades
planificadas
por el jefe de
programa
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
controlados
en
el
CESFAM
mes de vida
el sexto mes de
vida / Nº de niño
y niñas
controlados al 6to
correctas
de
amamantamiento en cada
Control de Salud .
99
infantil
Comité de
Promoción
Favorecer las clínicas de
lactancia
mes) x 100
Realizar actividades de
promoción en el CESFAM..
DEFICIT
DESARROL
LO
PSICOMOTO
R
Disminuir el
porcentaje de
niñas y
niños con déficit o
rezago de su
desarrollo
psicomotor
90% de los niñas y
niños detectados
con rezago, riesgo y
retraso en su
desarrollo
psicomotor
en las primera
evaluación de los 8,
18
y 36 meses
recuperadas/os
Nº de niñas y
niños
diagnosticadas
con rezago/
riesgo/retraso en
su
desarrollo
psicomotor en la
primera
evaluación de los
8, 18 y 36 meses
y recuperadas(os)
en las
reevaluación/ Nº
de niñas y niños
diagnosticadas
con
riesgo en su
desarrollo
psicomotor en la
primera
evaluación de 8,
18 y 36 meses
*100
Educacion estimulacion Del
desarrollo psicomotor en
cada control de salud
Talleres de Desarrollo
Psicomotor antes Del año y
a los 3 años y 6 meses.
Derivacion a La sala de
estimulación como
preventivo o recuperativo
Realizacion de EEDP a los
15 meses par a deteccion
precoz de déficit Del
desarrollo psicomotor y
disminuir El % de riesgo a
los 18 meses.
Enfermera
Supervisión de
las actividades
planificadas
por el jefe de
programa
infantil
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
100
7.5.- PLAN DE ACCIÓN 2015 CESFAM AVIADOR ACEVEDO Y CECOSF EL
RETIRO
VISION DEL CES AVIADOR ACEVEDO
Ser un Centro de Salud Familiar que satisfaga las necesidades de los usuarios, logrando familias
saludables, con participación activa y comprometida de la comunidad, a partir de la mejora continua de la
calidad de la atención.
VALORES
1. Calidad en la atención
2. Calidez en la entrega de la atención
3. Responsabilidad y compromiso del equipo
Familias Inscritas
Por Sector La atención a la población se brinda de acuerdo la pertenencia a uno de los 3 Sectores, cada
uno se identifica con un color específico.
PLAN DE TRABAJO
OBJETIVOS
nción integral con enfoque de salud familiar.
colaborativo con el equipo de salud.
Establecer un trabajo sistemático con las familias en acciones de salud para contribuir a mejorar su
calidad de vida.
.
abajo colaborativo
sistemático.
-Gestionar adecuadamente los recursos existentes en el centro para procurar cumplir con las acciones
programadas y contribuir a garantizar el acceso a salud.
cial para la gestión, facilitando el
enfoque integral e interdisciplinario.
ESTRATEGIAS
el ciclo vital de las personas
as redes sanitarias, sociales e intersectoriales.
e gestión.
salud y de los recursos de auto cuidado que ellas poseen.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
101
PROBLEMAS PRIORIZADOS E INDICADORES POR PROGRAMA
1.
Programa infantil.
1.1.
Prevención
PROBLEMA
PRIORIZADO
OBJETIVOS
METAS
RRHH
INDICADORES
Intervención
oportuna
y
preventiva con la
familia, frente a
situación
de
vulnerabilidad y/o
rezago del niño en
su DSM mediante
actividades
efectivas, integrales
y multidisciplinarias.
Disminuir el nº
de niños con
déficit o rezago
entre los 18 y
23 meses de
edad
% de niñas con Déficit o
rezago DSM, 12 a 23
meses recuperados,/
Total de niños
Diagnosticados con algún
tipo de déficit o rezago x
100
ACTIVIDADES
Control niño sano
Control con DSM a los 2
meses de edad. Según
estrategias del CESFAM
DEFICIT Y REZAGO
EN EL DSM DE
NIÑOS ENTRE 12 Y
23 MESES
Enfermera
Psicólogo
Consulta de Déficit a
niños/as con déficit o
rezago en su DSM.
Kinesiólogo
Taller de masajes para
niños entre 0 y 12 meses
Médico
Valoración médica en su
DSM si amerita
intervención
Supervisión
mensual de
las
actividades
planificadas
por la
Encargada
del Programa
Infantil.
Educadora
VDI a familia con riesgo.
Rem AO3
Conserjería familiar
Estudio de familia en
caso de RBPS
Evaluación
del indicador
trimestral
Derivación sala
estimulación
Escaza vigilancia del
desarrollo
biopsicosocial de
niñas y niños a
través del control de
salud infantil con el
fin de, pesquisar
enfermedades
prevalentes
Como , ambliopía,
estrabismo o
defectos de la
agudeza visual e
hipertensión arterial
en edad preescolar
MONITOREO
Y
EVALUACION
Favorecer la
vigilancia y
trayectoria del
desarrollo
biopsicosocial de
niñas y niños a
través del control de
salud infantil con el
fin de, pesquisar
enfermedades
prevalentes
50% de los
controles
realizados a
niñas y niños de
48 a 59 meses
con aplicación
de cartilla LEA.
90% de los
controles
realizados a
niñas y niños de
48 a 59 meses
con toma de
presión arterial
(Nº de controles de salud
de niños de 48 a 59
meses con evaluación
visual / Nº total de
controles entregados a
niñas y niños de 48 a 59
meses) x 100
(Nº de controles de salud
de niños de 48 a 59
meses con evaluación de
Presión Arterial / Nº total
de controles entregados a
niñas y niños de 48 a 59
meses) x 100
Supervisión
de las
actividades
planificadas
por la Jefe
Programa
infantil
Aplicación de cartilla LEA
para detectar
precozmente niñas y
niños portadores de
ambliopía, estrabismo o
defectos de la agudeza
visual.
Enfermera
Detección precoz de
alteración de la Presión
Arterial en niños/as
Tarjetón
Infantil
RP4
deenfermera
Inadecuado manejo
de los padres,
madres y cuidadores
en la crianza de
niños menores de 5
años de edad.
Fortalecer el control
Realizar 3
talleres con
de salud del niño o
niña con énfasis en
intervenciones
educativas de apoyo
a
la crianza para el
metodología
Nadie
es Perfecto
(mínimo 6
sesiones)a
padres, madres
y/ o
Nº de talleres educ. de
3 Talleres con
Enfermera/o
habilidades parentales
metodología Nadie es
Capacitada/o
para madres padres y/o
Perfecto a padres,
madres
cuidadores, de niñ@s
menores de 5 años bajo
control realizados / Nº
talleres
educ.
de
habilidades
parentales
para madres padres y/o
y/ o cuidadores de niñas y
niños menores de 5 años
bajo control en sectores
Sistema de
Registro
Monitoreo
del Chile
Crece
Contigo
(Módulo
Nadie es
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
logro de un
desarrollo
cuidadores de
niñas
Integral.
y niños
menores de
5 años bajo
control en el
establecimiento
.
10% de madres
padres y/o
cuidadores de
niñas y niños de
1, 3 y 5 meses
inscritos en el
establecimiento
asisten a
talleres de
estimulación y
normas de
crianza
Mejorar y mantener
la salud bucal de
niñas y niños en
edad parvularia y
escolar.
Baja cobertura de
educación individual
de la salud bucal
niñas y niños en
edad parvularia y
escolar.
1.2.
Favorecer la
adherencia y
cobertura al control
de salud infantil
Lograr que un
100% de altas
odontológicas
de niñas/os de
2, 4 y 6 años
han recibido
Educación
Individual con
instrucción de
técnica de
cepillado
realizado ya sea
por odontólogo
o técnico
paramédico de
odontología.
cuidadores, de niñ@s
menores de 5 años bajo
control programados
Nº de madres padres y/o
cuidadores de niñas y
niños de 1, 3 y 5 meses
que asisten a talleres de
estimulación y normas de
crianza/ Nº de madres
padres y/o cuidadores de
niñas y niños de 1, 3 y 5
meses
102
del CESFAM Av. Acevedo
Perfecto
Realizar talleres de
estimulación y normas de
crianza a madres padres
y/o cuidadores de niñas y
niños de 1, 3 y 5 meses
inscritos en el
establecimiento.
Evaluación
trimestral
del plan de
acción
Psicologa
REM 27-A
REM 06C.1
(Nº de niñas/os de 2, 4 y
6 años con Educación
Individual con instrucción
de técnica de cepillado/
total de niños/as de 2 , 4
y 6 años con alta
odontológica total) x 100
Educación Individual con
instrucción de técnica de
cepillado en las altas
totales de niñas/os de 2,
4 y 6 años.
Rem 09
PROMOCION
PROBLEMA
PRIORIZADO
Lograr lactancia
materna exclusiva
en niñas y niños
hasta el 6 mes de
vida.
OBJETIVOS
Educar en los beneficios
de la lactancia materna
exclusiva, fomentar uso
de cojín de lactancia,
evaluar y esforzar las
técnicas correctas de
amamantamiento en
cada Control de Salud
del niña y niño.
METAS
INDICADORES
Aumentar en al menos
un 10% la cifra de la
lactancia materna
exclusiva en niñas y
niños hasta el 6 mes
de vida (respecto a lo
alcanzado el 2014).
(Nº de lactantes que
reciben lactancia
materna exclusiva en
el control de salud del
sexto mes de vida / Nº
de lactantes con
control de salud al día
al sexto mes de vida) x
100
ACTIVIDADES
RRHH
MONITOREO
EVALUACION
REM A03
nfermera
Matrona
CLINICA DE LACTANCIA
MATERNA
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
10% de
establecimientos
preescolares que
participen la estrategia
de establecimientos
educacionales
promotores de salud,
reciben intervención
comunitaria para
abordar la Salud
Integral familiar.
Apoyar las acciones de
salud Integral en
Establecimientos de
educación preescolar y
escolar.
80% de
establecimientos
escolares que
participen en la
promoción y
prevención de la salud
del sector, con
intervención
comunitaria para
abordar temáticas de
salud Integral, dirigida
a la comunidad
escolar.
1
Baja cobertura en la
coordinación con
comunidades
educacionales de
niños y niñas de
salas cunas ,
jardines infantiles y
escuelas del sector
0% de
establecimientos
preescolares reciben
intervención
comunitaria en la
Salud Mental para
padres
10% de
establecimientos
preescolares reciben
intervención
comunitaria en la
Salud Mental para
profesores
(Nº de
establecimientos
preescolares que
participan en la
promoción y
prevención de la salud
del sector, con
intervención
comunitaria para
abordar temáticas de
salud Integral, dirigida
a la comunidad
preescolar /N° Total de
establecimientos
preescolares que
participan en la
promoción y
prevención de la salud
del sector) x 100
(Nº de
establecimientos
escolares que
participan en la
promoción y
prevención de la salud
del sector, con
intervención
comunitaria para
abordar temáticas de
salud Integral, dirigida
a la comunidad escolar
/N° Total de
establecimientos
escolares que
participan en la
promoción y
prevención de la salud
del sector) x 100
103
*Intervención
comunitaria en
establecimientos de
educación preescolar
y escolar para abordar
temáticas de salud
Integral con la
comunidad escolar
*Reuniones de
coordinación
mensuales escuelas ,
jardines infantiles y
salas cuna (CMSE)
REM A19a
Sección B1
*Intervención
comunitaria en
establecimientos de
educación preescolar
para abordar
temáticas de salud
mental con los padres.
Registro local
(Plan
Comunal de
Salud)
Nº de
establecimientos
preescolares con
intervención
comunitaria en salud
mental para padres
/N° Total de
establecimientos
preescolares del
sector) x 100
(Nº de
establecimientos
preescolares con
intervención
comunitaria en salud
mental para
profesores /N° Total
de establecimientos
preescolares del
sector) x 100
*Intervención
comunitaria en
establecimientos de
educación preescolar
para abordar
temáticas de salud
mental con profesores
Equipo de
salud
multidisciplin
ario
REM 19-A
REM 06 C.2
Psicóloga
1.3 TRATAMIENTO
PROBLEMA
PRIORIZADO
OBJETIVOS
METAS
INDICADORES
ACTIVIDADES
RRHH
MONITOREO EVALUACION
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
- Mejorar y mantener
la salud bucal de
niñas y niños en edad
parvularia, mediante
medidas
promocionales,
preventivas y
recuperativas de las
patologías bucales de
mayor prevalencia.
scasa
adherencia a
ingreso a
tratamiento y
control de niños
de 2, 4 y 6 años
Inadecuada
cobertura de
atención
odontológica
integral en
niñas y niños de
6 años (GES
Salud Oral
Integral para
niñas y niños de
6 años).
Lograr un 40% de
cobertura en altas
odontológicas
totales en los
niñas/os de 2
años, inscritos y
validados.
Lograr un 40% de
cobertura de altas
odontológicas
totales en niñas/os
de 4 años, inscritos
y validados.
Lograr que el 100%
de los ingresos a
tratamiento
odontológico tiene
registro de CEO a
los 2 y 4 años de
edad
-Incrementar la
cobertura de
atención
odontológica integral
en niñas y niños de 6
años (GES Salud Oral
Integral para niñas y
niños de 6 años).
Lograr un 80% de
cobertura en altas
odontológicas
totales en niñas y
niños de 6 años,
inscritos y
validados
Lograr que el 100%
de los ingresos a
tratamiento
odontológico tiene
registro de CEO a
los 6 años de edad.
(Nº de niñas/os de 2 años con
alta odontológica total / Nº
total de niñas/os de 2 años
inscritos y validados) x 100
104
Atención
odontológica
integral a niñas y
niños en edad
parvularia.
(Nº de niñas/os de 4 años con
alta odontológica total/ Nº
Total de niñas/os de 4 años
inscritos y validados) x 100
Rem 09
(Nº de niñas/os de 2 y 4 años
con registro de CEO,iho,ed,pt /
Nº total de niñas/os de 2 y 4
años con ingreso
odontológico) x 100
Atención odontológica integral
a niñas y niños de 6 años.
Evaluación del estado de Salud
Bucal de la población de 6
años.
Evaluación del
estado de Salud
Bucal de la
población de 2 y 4
años.
(Nº de niñas/os de
6 años con alta
odontológica total
/ Nº total de
niñas/os de 6
años inscritos y
validados) x 100
(Nº de niñas/os de
6 años con
registro de
CEO,iho,ed,pt / Nº
total de niñas/os
de 6 años con
ingreso) x 100
Registro interno/
Auditoria de fichas
REM 9
REM A19a Sección
B1
Registro local (Plan
Comunal de Salud)
2.- Programa del Adulto y Adulto Mayor
Objetivos
Actividades
Metas
Indicadores
Fuente del indicador
Mejorar la adherencia a
tratamiento de los
usuarios que ingresan al
PSCV
Realización de Pre-ingreso vincular
con Enfermera(o)a los usuarios que
ingresan a PSCV
Lograr al menos que un 60%
de los usuarios ingresados
en 2015 hayan recibido
dicha atención
(Nº de usuarios ingresados a
control con pre-ingreso
vincular/ Nº Total de usuarios
ingresados al PSCV en 2015)
x100
Registro tarjetón de
crónico.
Mejorar la compensación
de usuarios diabéticos
que están bajo control en
PSCV
Consejería familiar realizada por
médico de cabecera.
Lograr al menos que un 50
% de los usuarios diabéticos
bajo control
descompensados tengan
consejería familiar.
(N° usuarios diabéticos
descompensados con
consejería familiar/N° total de
usuarios diabéticos
descompensados a diciembre
2015)x100
REM 19ª
Mejorar en 10% la
compensación de los
usuarios diabéticos bajo
control.
(N° de diabéticos
compensados( Hba1c<7%) a
diciembre 2015/N° total
diabéticos bajo control a
Censo PSCV
trimestral
REM P3-4-5
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
105
diciembre 2015)x100
Comenzar con la
realización de QUALIDIAB
a los usuarios diabéticos
bajo control en el sector
de Retiro.
Realizar Qualidiab mediante
auditoría de ficha y tarjetón de
crónico por enfermera encargada
de CECOSF Retiro.
Lograr al menos que un 40%
de diabéticos bajo control
tengan Qualidiab en
diciembre 2015
(Nº de diabéticos bajo control
del sector retiro con Qualidiab
realizado/ Nº Total de
diabéticos bajo control en
sector Retiro Diciembre
2015)x100
REM P 3-4-5
Realización de examen pie
diabético por médico y enfermera
a los diabéticos bajo control en
CESCOF Retiro.
Lograr que el 90% de los
diabéticos bajo control
tengan el examen de pie al
día.
(Nº de diabéticos bajo control
con examen pie al día / Nº
total de diabéticos bajo
control diciembre 2015)x100
REM P 3-4-5
Mejorar la calidad de la
atención en diabéticos
bajo control.
Mejorar cobertura
examen de pies diabético
en sector Retiro
Registro actividad en ficha y
tarjetón crónico, con hoja de
examen de pie diabético en cada
tarjetón.
Mejorar la adherencia a tratamiento y compensación de población DM2 bajo control en CECOSF El Retiro
OBJETIVOS
METAS
ACTIVIDADES
INDICADORES
RRHH
MONITOREO Y
EVALUACION
Disminuir la aparición de
complicaciones crónicas en
los diabéticos bajo control.
Hba1c <7% en el 50% de
diabéticos bajo control a
diciembre 2014
Taller semanal de actividad
física a diabéticos bajo control
realizado unidad vecinal El
Retiro
N° talleres realizados
y lista asistencia.
Nutricionista,
Kinesióloga
Registro en
tarjetón crónico de
asistencia a taller.
Mejorar las metas de
cobertura y compensación.
Taller mensual de
alimentación saludable en
unidad vecinal El Retiro.
Mejorar la red de apoyo y
participación social de
diabéticos bajo control
1.2.
Taller mensual de
alimentación para diabéticos
en unidad vecinal El Retiro
% diabéticos
compensados/
diabéticos bajo
control
Estadística
mensual de
nutricionista y
kinesióloga
% diabéticos
compensados en
diciembre 2013
versus diciembre
2014
REM A27 mensual
REM3-4-5
trimestral
Programa rehabilitación integral en la red de salud: centro comunitario de rehabilitación Belloto
OBJETIVOS
METAS
ACTIVIDADES
INDICADORES
RRHH
MONITOREO
Y
EVALUACION
Prevenir la discapacidad en
los cuidadores de personas
con alta dependencia.
20 % de las actividades
de educación grupal y
promoción y trabajo
intersectorial se
orientan al cuidado de
los cuidadores.
Realizar Talleres destinados a
entregar herramientas de
cuidado a los cuidadores.
Nº Total de actividades
de cuidado a los
cuidadores/ total de
actividades promoción
y trabajo Intersectorial
+ total actividades
educación grupal) x
100
Kinesióloga
Estadística
mensual en
REM 28
Prevenir y/o retardar la
Discapacidad en grupos de
personas con
enfermedades crónicas, y
capacitación a los
cuidadores de personas con
alta dependencia para dar
continuidad de los cuidados
30 % de las actividades
de Educación Grupal y
Trabajo Comunitario se
orientan a la
prevención de
discapacidad.
Realizar Talleres destinados a
entregar herramientas a las
personas con problemas
crónicos, a objeto de prevenir
y/o retardar la discapacidad,
entregar herramientas de
manejo a los cuidadores para
cuidados domiciliarios para
(Nº Total de
actividades de
Educación Grupal +
Total de actividades de
Educación Grupal +
Total de actividades de
Promoción y Trabajo
Intersectorial) x 100
Kinesióloga
Terapeuta
Ocupacional
Terapeuta
Ocupacional
Estadística
mensual en
REM 28
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
de rehabilitación en
domicilio.
106
personas de alta dependencia,
entregar herramientas de
autocuidado a los cuidadores.
Mantener la atención a
personas en situación de
discapacidad permanente y
transitória, leve, moderada
o severa.
Mantener al menos un
20% de PsD con
Parkinson , secuela de
AVE,TEC, LM otros
déficit secundarios a
compromiso
neuromuscular
Realizar el proceso de
rehabilitación, logrando
funcionalidad, independencia en
las actividades de la vida diaria.
Abordar a las personas y/o
sus familias con Consejería
individual o Familiar, con el
objetivo de resolver los
problemas planteados por
ellos en torno a dificultades
surgidas por la situación de
discapacidad.
5% de las actividades
realizadas como
intervención
corresponden a
consejerías
individuales y/o
familiares.
Consejería individual y consejería
familiar.
Realizar visitas domiciliarias
integrales para conocer el
entorno familiar, físico de
las personas en situación
de discapacidad y realizar
adecuaciones e
intervenciones individuales
y/o familiares.
10% RBC PsD con Visita
Domiciliaria Integral
Visita Domiciliaria Integral
Favorecer que las personas
en situación de
discapacidad atendidas en
APS, logren el máximo de
autonomía e
independencia.
50% de PsD reciben
alta posterior al
cumplimiento del plan
de trabajo.
Promover el trabajo en
rehabilitación de acuerdo a
Medicina Basada en
Evidencia.
30% o menos de los
procedimientos
corresponden a
fisioterapia.
(PsD con Parkinson ,
secuela de AVE, TEC;
LM otros déficit
secundarios a
compromiso
neuromuscular/Total
Ingresos )
x 100
Kinesióloga
(Nº total de consejerías
individuales y
familiares/ Nº total de
consejerías
individuales y
familiares + Total de
Procedimientos) x 100
Kinesióloga
(Nº Total de Visitas
Domiciliarias
Integrales/ Total de
Ingresos) x 10
Terapeuta
Ocupacional
Nº Total de Egresos por
Alta posterior a PTI/
Total Ingresos)
x 100
Kinesióloga
Kinesióloga
Terapeuta
Ocupacional
Procedimientos con énfasis en
movilización activa.
(Nº de procedimientos
de fisioterapia / Total
de procedimientos) x
100
Estadística
mensual en
REM 28
Terapeuta
Ocupacional
Terapeuta
Ocupacional
Trabajar con Plan de Tratamiento
consensuado, con objetivos
terapéuticos definidos y alta
posterior a su cumplimiento.
Estadística
mensual en
REM 28
Kinesióloga
Estadística
mensual en
REM 28
Estadística
mensual en
REM 28
Estadística
mensual en
REM 28
Terapeuta
Ocupacional
Contribuir al logro de la
inclusión social de las
personas en situación de
discapacidad.
10% de las personas
atendidas en el Centro
logran la inclusión
social
Conocer las redes locales y
articularse con el intersector
para el apoyo a la inclusión
social.
Nº personas que logran
inclusión social /Nº
total de ingresos *100
Nº de Actividades de
Planificación
Participativa
destinadas a comunas,
comunidades, Dg.
Participativo, trabajo
intersectorial /Total de
actividades de
Promoción y Trabajo
Intersectorial.
20% de las actividades
de trabajo comunitario
son intersectoriales.
Kinesióloga
Estadística
mensual en
REM 28
Terapeuta
Ocupacional
2.3 Sala ERA.
PROBLEMA
PRIORIZADO
OBJETIVOS
METAS
ACTIVIDADES
INDICADORES
RRHH
MONITOREO
Y
EVALUACIÓN
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
Tabaquismo más de 10
cigarrillos de consumo
diario, en población
adulta de 15 a más
años.
Disminuir el 50%
del habito
tabaquico
Lograr que el 50 % de
los ingresados al
programa antitabaco
disminuya el 20 % el
consumo
Control con Kinesióloga
Charla educativa y
tratamiento
auriculoterapia.
(N° total de pacientes
ingresados al
programa antitabaco
/ N° total de
pacientes que dejan
el consumo de
tabaco x 100
107
Kinesiólog
a
Medico
Aplicación
del test
Monitoreo
REM 19
Medico ERA
Visita Domiciliaria de
Equipo ERA a pacientes
crónicos respiratorios
ERA, Dismóvil.
Baja cobertura de
acciones de prevención
Epidemiológica de TBC
Incrementar la
periodicidad e
integralidad de
visitas Equipo ERA
a pacientes
Respiratorios en
control.
Lograr el 90% de
visitas integrales
domiciliarias a
pacientes
respiratórios ERA
Aumentar la
vigilancia de TBC
en adultos
sintomáticos
respiratorios y/o
VIH
70 % de adultos con
sintomatología
respiratoria y/o VIH
con BK realizada
Evaluación
trimestral del
indicador.
Nº total pacientes
ERA/ Nº total de
visitas domiciliarias
realizadas
Visita domiciliaria
integral
Kinesiólog
a
Rem 26
Medico
Enfermera
Nutricionis
tab
(N°de BK tomadas en
Adulto/N° total de
adultos con
sintomatología
respiratoria y/o VIH en
control)x100
Examen de
Baciloscopía
Equipo de
salud
Monitoreo
trimestral
3.- Programa de Salud Sexual y Reproductiva
1.1.Promoción
Objetivos
Actividades
Metas
Indicadores
Fuente
del
indicador
Mantener el número de mujeres con
capacidad de auto cuidado y preparadas para
el parto y la crianza, con la participación de
su pareja o acompañante
Talleres de 4 sesiones para
gestantes y acompañantes
62 % gestantes en control
participan en taller para
gestantes.
(Nº de gestantes que
ingresan a talleres
grupales / Nº total
gestantes que
ingresan a control
prenatal) x 100
REM A27
Estimular el apego y crianza del hijo
facilitando que mujeres sean acompañadas
por su pareja u otra persona al control
prenatal, según su decisión.
Difusión, por medios locales y las
redes comunitarias de Promoción
de Salud, de los derechos de la
mujer durante la gestación, con
énfasis en el derecho a estar
acompañada en sus controles
prenatales y en el parto.
Mantener 70 % de gestantes
que asisten a controles
prenatales acompañadas por sus
parejas o personas significativas.
(N° de controles
prenatales con
acompañante/ Nº
Total de controles
prenatales
realizados) x 100
REM A01
1.2.Prevención
Objetivos
Actividades
Metas
Indicadores
Fuente del
indicador
Detectar precozmente
factores de riesgo de parto
prematuro.
-Derivar precozmente a Alto Riesgo
Obstétrico del nivel secundario las
gestantes con factores de riesgo de parto
prematuro, según Guía GES.
-Ecografía 22 semanas con cervicometría
por especialista
-TSH al ingreso control prenatal
-Uro cultivo dentro 24 hrs.
-Examen estudio
100% de gestantes que
presentan factores de
riesgo de parto
prematuro en forma
precoz al nivel
secundario.
(Nº de gestantes con riesgo de
parto prematuro derivadas al nivel
secundario / Nº total de gestantes
con riesgo de parto prematuro) x
100
REM A05
Población
de
gestantes
bajo
control
*prevalenc
ia de ARO
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
108
-registro
interno
Flujo Vaginal dentro de 24 hrs.
-Examines E.M.P. gestante dentro 24 hrs
de solicitados según semana gestación por
norma.
-Derivación a Dental al ingreso control
embarazo
Detección de Depresión en
el Embarazo (según
protocolo).
Aplicar Escala de Edimburgo (EPDS) en el
ingreso control prenatal por matrona
100% de gestantes al
ingreso control prenatal
con aplicación de Escala
de Edimburgo.
(Nº de gestantes al ingreso o
segundo control, con puntajes
según pauta aplicada/Nº total de
ingresos a control prenatal) x 100
REM A03
Derivación y seguimiento a
gestantes con 13 o más
puntos o puntaje distinto a
0 en pregunta 10 en la
Escala
De Edimburgo
Derivar a consulta salud mental a gestan
es con 13 o más puntos o puntaje distinto a
0 en pregunte Nº 10 en la Escala de
Edimburgo para confirmación diagnóstica y
realizar seguimiento.
El 100% de las gestantes
con más de 13 puntos o
puntaje distinto a 0 en
pregunta Nº 10 en la
Escala de Edimburgo son
derivadas a confirmación
diagnóstica.
(Nº de gestantes con 13 o más
puntos o puntaje distinto a 0 en
pregunte Nº 10 en la Escala de
Edimburgo derivadas a consulta
médica para confirmación
diagnóstica / Nº total de gestantes
con Escala de Edimburgo aplicada
con 13 y más puntos) x 100
Registro
Interno
Vigilar el aumento de peso
durante la gestación, en
embarazadas con
malnutrición.
-Consulta nutricional de gestantes con
malnutrición.
-Consejerías auto cuidado ,estilos vida
saludable
63% Cobertura de
consulta nutricional en
gestantes con
Malnutrición ..
(Nº de gestantes con malnutrición
bajo control, con consulta
nutricional/ Nº total de gestantes
con malnutrición x 100
REM P01
Sección E y
D
Prevención complicaciones
materno fetal
Taller CH.C.C. alimentación saludable
gestante con malnutrición
50 % Cobertura
asistencia de gestantes
con
malnutrición
Nº de gestantes con malnutrición
bajo control ingresan a taller
alimentación saludable/ Nº total de
gestantes con malnutrición ) x 100
Rem A 27
1.3.Tratamiento.
Objetivos
Actividades
Metas
Indicadores
Fuente del
indicador
Apoyar a gestantes y sus familias que
han presentado condiciones de riesgo
Psicosocial durante el embarazo.
Visita domiciliaria integral (VDI) a
las gestantes y familia con riesgo
psicosocial, según evaluación
realizada por el equipo de
cabecera.
50% de las gestantes que
presentan factor riesgo
psicosocial reciben visita
domiciliaria integral.
(Nº de familias con gestante
riesgo psicosocial que en el
control presentaron riesgo
psicosocial con VDI
realizada/ Nº Total de
familias con gestantes que
presentaron riesgo
psicosocial) x 100
Rem a 2
sección A
Realizar evaluación por Salud Mental de
gestantes con Edimburgo mayor a 13
puntos
Consulta de salud mental
Evaluación de salud
mental al 100% las
gestantes derivadas por
matrona con Edimburgo
mayor a 13 puntos
Nº de gestantes con
Edimburgo mayor a 13
puntos evaluadas en salud
mental/ Nº de gestantes
con Edimburgo mayor a 13
derivadas por matrona a
programa de salud mental *
100
Mensual
Brindar tratamiento integral a gestantes
que cursan Trastorno Depresivo
Consulta de saud mental
Nº de gestantes con
Trastorno de salud mental
distinto de Episodio
Depresivo confirmado
ingresadas a Programa
Depresión/ Nº de gestantes
con Trastorno de salud
mental distinto de Episodio
Depresivo confirmado * 100
REM 05
Sección K
Reuniones de coordinación equipo
tratante.
Derivación ARO según norma
Brindar tratamiento
integral al 80 % de
gestantes con Trastorno
Depresivo confirmado
REM 03
Sección H
Mensual
Tarjetero
Salud
Mental
Planilla
Interna
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
Detectar patologías de salud mental
distintas de Episodios depresivos
durante embarazo
Control prenatal por matrona
Consulta de salud mental
Consulta de salud mental
Brindar tratamiento integral a gestantes
con patologías de salud mental
confirmadas
Consultoría Salud Mental
Derivación a CAE Salud Mental si
procede
Reuniones de coordinación equipo
tratante.
109
Evaluación de salud
mental al 100% las
gestantes derivadas por
matrona por sospecha de
patología de salud mental
distinta de Episodio
Depresivo
Nº de gestantes derivadas
por matrona por sospecha
de patología de salud
mental distinta de Episodio
Depresivo
Brindar tratamiento
integral al 80 % de
gestantes con Trastorno
de salud mental distinto
de Episodio Depresivo
confirmado
Nº de gestantes con
Trastorno de salud mental
distinto de Episodio
Depresivo confirmado
ingresadas a Programa
Depresión/ Nº de gestantes
con Trastorno de salud
mental distinto de Episodio
Depresivo confirmado * 100
Deriación ARO según norma
1.4.S.S.R.R. en el Ciclo Vital
1.4.1. Adolescente
Promoción
Objetivos
Actividades
Metas
Indicadores
Fuente del
indicador
Promover la conducta
sexual segura en el
contexto de la prevención
del embarazo adolescente y
el VIH-SIDA e ITS.
-Implementar una actividad de de prevención en Embarazo
adolescente en Comisión Mixta Salud Escolar.
100 % REALIZADO
TALLERES
PROGRAMADO/
TALLERES
REALIZADO
REM 26
-Implementar una actividad de prevención en Embarazo
adolescente a CONSABEN.
Registro
Interno
-aumentar a12 talleres Educación Sexual y Reproductiva
alumnos de 5º y 6º básico de Colegios Municipalizados de la
Jurisdicción.
-implementar 6 talleres educación a padres y apoderados 5 ° y
6° básico
-1 Jornada difusión al personal
-Difusión en Diario mural.
Prevención
Objetivos
Actividades
Metas
Indicadores
Fuente del
indicador
Aumentar el ingreso a
control de regulación de
fertilidad de adolescentes
hombres y mujeres con
actividad sexual activa.
Control de regulación de fertilidad.
100% de los adolescentes
hombres y mujeres que
solicitan un método
anticonceptivo, ingresan a
control de regulación de
fertilidad.
100% de controles
planificados, realizados.
(Nº Adolescentes bajo control
con método anticonceptivo,
según sexo/ Nº total de
población bajo control de
regulación de fertilidad) x 100
REM P1 Sección
A
(Nº de controles realizados,
según sexo[total de
aplicaciones]/ Nº total de
controles planificados, según
sexo) * 100
_____________
(N° de controles realizados en
establecimientos educacionales,
según sexo/N° total de controles
planificados, según sexo) * 100
REM A01 sección
B
Informe SS. Meta
asignada por
comuna
____________
REM A1 Sección E
Informe SS. Meta
asignada por
comuna
Pesquisar factores de
riesgo y promover
conductas protectoras
en población
Adolescente.
1.4.2.
Adulto
Control de Salud integral “Joven Sano”
a adolescentes de 10 a 19 años.
80% de los controles
planificados se realizan en
establecimientos
educacionales
- Tratamiento
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
110
Objetivos
Actividades
Metas
Indicadores
Fuente del
indicador
Disminuir las muertes de
mujeres por cáncer de
cuello uterino.
PAP cada tres años a mujeres de 25 a 64 años
-Coordinación con el equipo de salud para la
referencia de mujeres a matrona para la toma de
PAP
Mantener cobertura PAP(85%)
mujeres de 25 a 64 años.
(Nº de mujeres de
25 a 64 años con
PAP vigente / Nº
de mujeres de 25
a 64 años
inscritas) x 100
--Revisión
mensual de
tarejetro,estadísti
ca
- Implementar 3 actividades de promoción de
salud tema “pesquisa precoz de cáncer
cervicouterino”
A la Comunidad Organizada.
Interna.
- P1-seccion I
,censo trimestral
-10 Día Campaña PAP en Cesfam por cada sector.
-3.Días Campaña PAP a Comunidad
-Evaluación
Trimestral por el
equipo de SS y RR
-1 Jornada difusión al personal
-Difusión en Diario mural.
-Clínica PAP en extensión Horaria.
Disminuir las muertes de
mujeres por cáncer de
mamas.
-Mamografía cada tres años a mujeres de 50 a 59
años
-mamografía una vez al año en mujeres con factor
riesgo CA Mamario
-Coordinación con el equipo de salud para la
referencia de mujeres a examen
Mantener cobertura
mamografías en mujeres 50 a
59 años.
Examen físico mamas en
control P.Fmailiar y
ginecológico
- Implementar 3 actividades de promoción de
salud tema “pesquisa precoz de cáncer de
mamas”
Enseñar autoexamen de
mamas
a la Comunidad Organizada.
Atención espontanea mujer
que consulta por patología
mamaria
-1 Jornada difusión al personal
-Difusión en Diario mural..
(Nº de mujeres de
50 a 59 años con
Mamografía
vigente / Nº de
mujeres de 50 a
59 años inscritas)
x 100
--Revisión
mensual de
estadísticas
Interna.
-P1-seccion I
,censo trimestral
-Evaluación
Trimestral por el
equipo de SS y RR
Atención inmediata mujer con
mamografía sospechosa ca
mamaria
3.5 Salud Mental Materno-Perinatal
Promoción
Objetivos
Actividades
Metas
Indicadores
Fuente del
indicador
Mantener el número de mujeres con
capacidad de auto cuidado y preparadas
para el parto y la crianza, con la
participación de su pareja o acompañante
Talleres de 4 sesiones para gestantes
y acompañantes
62 % gestantes en
control participan en
taller para gestantes.
(Nº de gestantes que
ingresan a talleres
grupales / Nº total
gestantes que ingresan
a control prenatal) x
100
REM A27
Estimular el apego y crianza del hijo
facilitando que mujeres sean
acompañadas por su pareja u otra persona
al control prenatal, según su decisión.
Difusión, por medios locales y las
redes comunitarias de Promoción de
Salud, de los derechos de la mujer
durante la gestación, con énfasis en el
derecho a estar acompañada en sus
controles prenatales y en el parto.
Mantener 70 % de
gestantes que asisten a
controles prenatales
acompañadas por sus
parejas o personas
significativas.
(N° de controles
prenatales con
acompañante/ Nº Total
de controles prenatales
realizados) x 100
REM A01
Prevención
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
111
Objetivos
Actividades
Metas
Indicadores
Fuente del
indicador
Detectar precozmente
factores de riesgo de parto
prematuro.
-Derivar precozmente a Alto Riesgo Obstétrico del
nivel secundario las gestantes con factores de
riesgo de parto prematuro, según Guía GES.
100% de gestantes que
presentan factores de riesgo
de parto prematuro en
forma precoz al nivel
secundario.
(Nº de gestantes con
riesgo de parto
prematuro derivadas al
nivel secundario / Nº
total de gestantes con
riesgo de parto
prematuro) x 100
REM A05
-Ecografía 22 semanas con cervicometría por
especialista
Población de
gestantes bajo
control
*prevalencia de
ARO
-TSH al ingreso control prenatal
-Uro cultivo dentro 24 hrs.
-registro intern
-Examen estudio
Flujo Vaginal dentro de 24 hrs.
-Examines E.M.P. gestante dentro 24 hrs de
solicitados según semana gestación por norma.
-Derivación a Dental al ingreso control embarazo
Detección de Depresión en
el Embarazo (según
protocolo).
Aplicar Escala de Edimburgo (EPDS) en el ingreso
control prenatal por matrona
100% de gestantes al
ingreso control prenatal con
aplicación de Escala de
Edimburgo.
(Nº de gestantes al
ingreso o segundo
control, con puntajes
según pauta
aplicada/Nº total de
ingresos a control
prenatal) x 100
REM A03
Derivación y seguimiento a
gestantes con 13 o más
puntos o puntaje distinto a
0 en pregunta 10 en la
Escala
Derivar a consulta salud mental a gestan es con 13
o más puntos o puntaje distinto a 0 en pregunte
Nº 10 en la Escala de Edimburgo para
confirmación diagnóstica y realizar seguimiento.
El 100% de las gestantes con
más de 13 puntos o puntaje
distinto a 0 en pregunta Nº
10 en la Escala de
Edimburgo son derivadas a
confirmación diagnóstica.
(Nº de gestantes con
13 o más puntos o
puntaje distinto a 0 en
pregunte Nº 10 en la
Escala de Edimburgo
derivadas a consulta
médica para
confirmación
diagnóstica / Nº total
de gestantes con Escala
de Edimburgo aplicada
con 13 y más puntos) x
100
Registro
Interno
Vigilar el aumento de peso
durante la gestación, en
embarazadas con
malnutrición.
-Consulta nutricional de gestantes con
malnutrición.
63% Cobertura de consulta
nutricional en gestantes con
REM P01
Sección E y D
-Consejerías auto cuidado ,estilos vida saludable
Malnutrición ..
(Nº de gestantes con
malnutrición bajo
control, con consulta
nutricional/ Nº total de
gestantes con
malnutrición x 100
Prevención complicaciones
materno fetal
Taller CH.C.C. alimentación saludable gestante
con malnutrición
50 % Cobertura asistencia
de gestantes con
Nº de gestantes con
malnutrición bajo
control ingresan a
taller alimentación
saludable/ Nº total de
gestantes con
malnutrición ) x 100
Rem A 27
De Edimburgo
malnutrición
Tratamiento.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
112
Objetivos
Actividades
Metas
Indicadores
Fuente del
indicador
Apoyar a gestantes y sus
familias que han
presentado condiciones de
riesgo Psicosocial durante
el embarazo.
Visita domiciliaria integral (VDI) a las
gestantes y familia con riesgo
psicosocial, según evaluación
realizada por el equipo de cabecera.
50% de las gestantes que
presentan factor riesgo
psicosocial reciben visita
domiciliaria integral.
(Nº de familias con gestante
riesgo psicosocial que en el
control presentaron riesgo
psicosocial con VDI realizada/
Nº Total de familias con
gestantes que presentaron
riesgo psicosocial) x 100
Rem a 2
sección A
Realizar evaluación por
Salud Mental de gestantes
con Edimburgo mayor a 13
puntos
Consulta de salud mental
Evaluación de salud mental al
100% las gestantes derivadas
por matrona con Edimburgo
mayor a 13 puntos
Nº de gestantes con
Edimburgo mayor a 13 puntos
evaluadas en salud mental/ Nº
de gestantes con Edimburgo
mayor a 13 derivadas por
matrona a programa de salud
mental * 100
Mensual
Consulta de salud mental
Brindar tratamiento
integral a gestantes que
cursan Trastorno Depresivo
Reuniones de coordinación equipo
tratante.
Brindar tratamiento integral al
80 % de gestantes con
Trastorno Depresivo
confirmado
Derivación ARO según norma
Detectar patologías de
salud mental distintas de
Episodios depresivos
durante embarazo
Control prenatal por matrona
Consulta de salud mental
Consulta de salud mental
Evaluación de salud mental al
100% las gestantes derivadas
por matrona por sospecha de
patología de salud mental
distinta de Episodio Depresivo
Consultoría Salud Mental
Brindar tratamiento
integral a gestantes con
patologías de salud mental
confirmadas
Derivación a CAE Salud Mental si
procede
Reuniones de coordinación equipo
tratante.
Brindar tratamiento integral al
80 % de gestantes con
Trastorno de salud mental
distinto de Episodio Depresivo
confirmado
Nº de gestantes con Trastorno
de salud mental distinto de
Episodio Depresivo
confirmado ingresadas a
Programa Depresión/ Nº de
gestantes con Trastorno de
salud mental distinto de
Episodio Depresivo
confirmado * 100
REM 03
Sección H
nsual
REM 05
Sección K
Tarjetero
Salud Mental
Planilla
Interna
Nº de gestantes derivadas por
matrona por sospecha de
patología de salud mental
distinta de Episodio Depresivo
Nº de gestantes con Trastorno
de salud mental distinto de
Episodio Depresivo
confirmado ingresadas a
Programa Depresión/ Nº de
gestantes con Trastorno de
salud mental distinto de
Episodio Depresivo
confirmado * 100
Derivación ARO según norma
Tratamiento.
Objetivos
Actividades
Metas
Indicadores
Fuente del
indicador
Apoyar a gestantes y sus
familias que han
presentado condiciones de
riesgo Psicosocial durante
el embarazo.
Visita domiciliaria integral (VDI) a las
gestantes y familia con riesgo
psicosocial, según evaluación
realizada por el equipo de cabecera.
50% de las gestantes que
presentan factor riesgo
psicosocial reciben visita
domiciliaria integral.
(Nº de familias con gestante
riesgo psicosocial que en el
control presentaron riesgo
psicosocial con VDI
realizada/ Nº Total de
familias con gestantes que
presentaron riesgo
psicosocial) x 100
Rem a 2 sección
A
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
Realizar evaluación por
Salud Mental de gestantes
con Edimburgo mayor a 13
puntos
Consulta de salud mental
113
Evaluación de salud mental al
100% las gestantes derivadas
por matrona con Edimburgo
mayor a 13 puntos
Nº de gestantes con
Edimburgo mayor a 13
puntos evaluadas en salud
mental/ Nº de gestantes
con Edimburgo mayor a 13
derivadas por matrona a
programa de salud mental *
100
Mensual
Brindar tratamiento integral al
80 % de gestantes con
Trastorno Depresivo
confirmado
Nº de gestantes con
Trastorno de salud mental
distinto de Episodio
Depresivo confirmado
ingresadas a Programa
Depresión/ Nº de gestantes
con Trastorno de salud
mental distinto de Episodio
Depresivo confirmado * 100
Mensual
REM 03 Sección
H
Consulta de salud mental
Brindar tratamiento
integral a gestantes que
cursan Trastorno Depresivo
Reuniones de coordinación equipo
tratante.
Derivación ARO según norma
Detectar patologías de
salud mental distintas de
Episodios depresivos
durante embarazo
Control prenatal por matrona
Consulta de salud mental
Evaluación de salud mental al
100% las gestantes derivadas
por matrona por sospecha de
patología de salud mental
distinta de Episodio Depresivo
Nº de gestantes derivadas
por matrona por sospecha
de patología de salud
mental distinta de Episodio
Depresivo
Brindar tratamiento integral al
80 % de gestantes con
Trastorno de salud mental
distinto de Episodio Depresivo
confirmado
Nº de gestantes con
Trastorno de salud mental
distinto de Episodio
Depresivo confirmado
ingresadas a Programa
Depresión/ Nº de gestantes
con Trastorno de salud
mental distinto de Episodio
Depresivo confirmado * 100
Consulta de salud mental
Consultoría Salud Mental
Brindar tratamiento
integral a gestantes con
patologías de salud mental
confirmadas
Derivación a CAE Salud Mental si
procede
Reuniones de coordinación equipo
tratante.
REM 05 Sección
K
Tarjetero Salud
Mental
Planilla Interna
Derivación ARO según norma
4.- Programa de Salud Oral
4.1. Salud oral embarazada
Tratamiento
Problema
priorizado
Objetivos
Metas
Indicadores
Actividades
RRHH
Monitoreo
Evaluación
Baja cobertura de
consejería breve
de tabaco
Proteger la salud de la
gestante y de su hijo/a.
Lograr al menos que un 30%
de las gestantes que
obtengan alta odontológica
reciban CBT.
(Nº de gestantes
con alta
odontológica total
que reciben CBT/ Nº
Total de altas
odontológicas de
embarazadas) x100
Realizar la
Consejería
Breve en Tabaco
(CBT), al ingreso
a tratamiento
de la
embarazada.
odontólog
o
Rem 09
Baja cobertura de
educación
individual
Proteger la salud de la
gestante y de su hijo/a.
Lograr que el 100% de altas
odontológicas de gestantes
han recibido educación en
técnica de cepillado
realizado ya sea por
odontólogo o técnico
paramédico de odontoogía
(Nº de gestantes
con educación en
técnica de cepillado
/ Nº total de
gestantes con alta
odontológica) x 100
Educación
Individual con
instrucción de
técnica de
cepillado en las
altas totales de
gestanes.
Odontólog
o/
Rem 09
Asistente
dental
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
Mantención de
ingresos y altas
alcanzados
Protección y
recuperación de la salud
buco dental de las
gestantes (GES salud oral
integral de la
embarazada).
Lograr o superar un 62% de
cobertura, en altas
odontológicas totales en
embarazadas ingresadas a
programa prenatal en el
establecimiento.
(N° de altas
odontológica
totales en
embarazadas/ total
de gestantes
ingresadas a
programa
prenatal)100
Ausencia o
escaso registro
de examen
periodontal
básico en
embarazos de
alto riesgo
Protección y
recuperación de la
protección y
recuperación de la salud
buco dental de las
gestantes (GES salud oral
integral de la
embarazada).salud buco
dental de las gestantes
(GES salud oral integral
de la embarazada).
Lograr que un 70% de las
embarazadas con riesgo de
parto prematuro tengan un
diagnóstico periodontal con
“Examen periodontal
básico”.
(Nº de gestantes
con riesgo de parto
prematuro que
tienen diagnóstico
periodontal con
“Examen
periodontal
básico”/ Nº total de
gestantes con
riesgo de parto
prematuro en
control prenatal) x
100
Atención
odontológica
integral a la
embarazada
114
odontólog
o
Rem 09
odontólog
o
Control
interno/
Diagnóstico
periodontal con
“Examen
periodontal
básico” a
embarazadas con
riesgo de parto
prematuro.
Auditorías de
fichas clínicas
4.2. Salud oral infantil
Prevención.
Problema
priorizado
objetivos
Metas
Indicadores
Actividades
RRHH
Monitoreo
Evaluación
Baja cobertura
de educación
individual
Mejorar y
mantener la
salud bucal de
niñas y niños en
edad parvularia
y escolar.
Lograr que un 100% de altas
odontológicas de niñas/os de
2, 4 y 6 años han recibido
Educación Individual con
instrucción de técnica de
cepillado realizado ya sea por
odontólogo o técnico
paramédico de odontología.
(Nº de niñas/os de 2, 4 y 6
años con Educación
Individual con instrucción
de técnica de cepillado/
total de niños/as de 2 , 4 y 6
años con alta odontológica
total) x 100
Educación
Individual con
instrucción de
técnica de
cepillado en las
altas totales de
niñas/os de 2, 4
y 6 años.
Odontólog
o/asistent
e
Rem 09
Favorecer la
adherencia y
cobertura al
control de salud
infantil
dental
Tratamiento.
Problema
priorizado
Objetivos
Metas
Indicadores
Actividades
RRHH
Monitoreo
Evaluación
Refuerzo del
ingreso a
tratamiento y
control de niños
de 2 , 4 y 6 años
Mejorar y
mantener la salud
bucal de niñas y
niños en edad
parvularia,
mediante medidas
promocionales,
preventivas y
recuperativas de las
patologías bucales
de mayor
prevalencia.
Lograr un 40% de
cobertura en
altas
odontológicas
totales en los
niñas/os de 2
años, inscritos y
validados.
(Nº de niñas/os de 2
años con alta
odontológica total /
Nº total de niñas/os
de 2 años inscritos y
validados) x 100
Atención
odontológica
integral a niñas y
niños en edad
parvularia.
odontólogo
Rem 09
Lograr un 40% de
cobertura de
altas
odontológicas
(Nº de niñas/os de 4
años con alta
odontológica total/
Nº Total de niñas/os
Evaluación del
estado de Salud
Bucal de la
población de 2 y 4
odontólogo
Rem 09
Refuerzo del
ingreso a
tratamiento y
control de niños
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
115
de 2 , 4 y 6 años
totales en
niñas/os de 4
años, inscritos y
validados.
de 4 años inscritos y
validados) x 100
años.
Correcto
registro del CEO,
índice higiene
oral, examen
dentario y plan
de tratamiento
en las fichas
clínicas
Lograr que el
100% de los
ingresos a
tratamiento
odontológico
tiene registro de
CEO a los 2 y 4
años de edad
(Nº de niñas/os de 2 y
4 años con registro de
CEO,iho,ed,pt / Nº
total de niñas/os de 2
y 4 años con ingreso
odontológico) x 100
Evaluación del
estado de Salud
Bucal de la
población de 2 y 4
años
odontólogo
Registro interno/
Auditoria de fichas
Lograr un 80% de
cobertura en
altas
odontológicas
totales en niñas y
niños de 6 años,
inscritos y
validados
(Nº de niñas/os de 6
años con alta
odontológica total /
Nº total de niñas/os
de 6 años inscritos y
validados) x 100
Atención
odontológica
integral a niñas y
niños de 6 años.
Odontólogo
Rem 09
Lograr que el
100% de los
ingresos a
tratamiento
odontológico
tiene registro de
CEO a los 6 años
de edad.
(Nº de niñas/os de 6
años con registro de
CEO,iho,ed,pt / Nº
total de niñas/os de 6
años con ingreso) x
100
Evaluación del
estado de Salud
Bucal de la
población de 6
años.
Odontólogo
Registro interno/
Auditoria de fichas
Refuerzo del
ingreso a
tratamiento y
control de niños
de 2 , 4 y 6 años
Incrementar la
cobertura de
atención
odontológica
integral en niñas y
niños de 6 años
(GES Salud Oral
Integral para niñas
y niños de 6 años).
Correcto
registro del ceo,
índice higiene
oral, examen
dentario y plan
de tratamiento
en las fichas
clínicas
4.3. SALUD ORAL DE ADOLESCENTES
Promoción
Problema
priorizado
Objetivos
Metas
Indicadores
Actividades
RRHH
Monitoreo
Evaluación
Baja cobertura
de consejería
breve de tabaco
Disminuir el
número de
adolescentes
consumidores
de tabaco.
Lograr al menos que
un 15% de los
adolescentes de 12
años con alta
odontológica
reciban Consejería
Breve en Tabaco
(CBT).
(Nº de adolescentes de 12
años con alta odontológica
total que reciben CBT/
Total de adolescentes de
12 años con alta
odontológica total) x 100
Implementar
actividades de
consejería breve
en tabaco en
adolescentes
durante la
atención
odontológica.
odontólogo
REM 09
Prevención
Problema
priorizado
Objetivos
Metas
Indicadores
Actividades
RRHH
Monitoreo
Evaluación
Baja cobertura
de educación
individual
Mantener y
mejorar la salud
bucal de la
población
adolescente a los
12 años, edad de
vigilancia
internacional para
Lograr el 100% de
altas odontológicas
a los 12 años han
recibido educación
en técnica de
cepillado realizado
ya sea por
odontólogo o
(Nº de adolescentes
de 12 años con
educación en técnica
de cepillado / Nº total
de adolescentes de 12
años con alta
odontológica) x 100
Educación Individual con
instrucción de técnica de
cepillado en las altas
totales de adolescentes de
12 años.
Odontólogo/
REM 09
Asistente
dental
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
caries dental, a
través de medidas
promocionales,
preventivas y
recuperativas.
116
técnico paramédico
de odontología
Tratamiento
Problema
priorizado
Objetivos
Metas
Indicadores
Actividades
RRHH
Monitoreo
Evaluación
Mantención de
ingresos y altas
alcanzados
Mantener y
mejorar la salud
bucal de la
población
adolescente a los
12 años, edad de
vigilancia
internacional para
caries dental, a
través de medidas
promocionales,
preventivas y
recuperativas.
Lograr un 73% de
cobertura en altas
odontológicas
totales en los
adolescentes de 12
años, inscritos
validados.
(Nº de adolescentes
de 12 años con alta
odontológica total/
Nº total de
adolescentes de 12
años inscritos y
validados) x 100
Atención
odontológica
integral a
adolescentes de 12
años.
odontólogo
Rem 09
Lograr que el 100%
de los ingresos a
tratamiento
odontológico tiene
registro de COP a
los 12 años de
edad.
(Nº de adolescentes
de 12 años con
registro de
COP,iho,ed,pt / Nº
total de adolescentes
de 12 años con
ingreso a tratamiento)
x100
Evaluación del
estado de Salud
Bucal de la
población de 12
años.
odontólogo
Registro
interno/
Correcto registro
del cop, índice
higiene oral,
examen dentario
y plan de
tratamiento en
las fichas clínicas
Auditoria de
fichas
4.4. SALUD DE LA PERSONAS ADULTAS
Tratamiento
Problema
priorizado
Objetivos
Metas
Indicadores
Actividades
RRHH
Monitoreo
Evaluación
Aumento de la
cobertura en el
grupo de la
población
adulta.
Protección y
recuperación de la
salud buco dental
del adulto de 60
años (GES: Salud
Oral Integral del
adulto de 60
años).
Lograr un 20 % de
cobertura en altas
totales
odontológicas en
adultos de 60 años
inscritos validados
Nº de Altas totales
odontológicas de
adultos de 60 años
total / Total de
adultos de 60 años
inscritos y validados)
x100
Atención
odontológica
integral del adulto
de 60 años.
odontólogo
Rem 09
Aumento de la
cobertura en el
grupo de la
población
adulta.
Protección y
recuperación de la
salud buco dental
del adulto de 65 y
más años.
Lograr al menos un 5
% de cobertura en
altas totales
odontológicas en
adultos de 65 y más
años inscritos
validados
Nº de Altas totales
odontológicas de
adultos de 65 y más
años total / Total de
adultos de 65 y más
años inscritos y
validados) x100
Atención
odontológica
integral del adulto
de 65 y más según
canasta de APS
años.
odontólogo
Rem 09
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
117
VIII.- PLAN COMUNAL DE PROMOCIÓN Y PARTICIPACION
COMUNITARIA 2015
El Ministerio de Salud ha planteado que la Promoción de la Salud es el eje central y que
orienta conceptual y metodológicamente el quehacer programático de los Servicios de Salud.
La Promoción de la Salud, constituye una estrategia de intervención a largo plazo, que
permite integrar los principios fundamentales de la política de gobierno, tales como la equidad,
la descentralización y la participación. Reconociendo una concepción diferente de los
fenómenos de salud y enfermedad, considerando las variables sociales, económicas, culturales
y ambientales que influyen sobre ellos, en este sentido se pone énfasis en la salud y no en la
enfermedad, a través de esta vía se facilita la disminución y/o eliminación del riesgo y la
frecuencia de la enfermedad y de los costos directos e indirectos asociados a ella.
 PROGRAMA PROMOCION DE SALUD 2015
Con los lineamientos y fondos proporcionados por el Ministerio de Salud, el Área de
Salud de la Corporación Municipal de Quilpué con un equipo multidisciplinario de salud y
comunidad desarrollara el Plan Comunal de Promoción 2015, considerando el Diagnostico
participativo de cada establecimiento de APS .
La instalación del programa de Promoción de Salud en la ciudad de Quilpué se hace bajo
la estrategia de involucrar en esta política a actores organizacionales e institucionales
relevantes de la ciudad, tanto desde su diseño, como en la implementación y evaluación
permanente.
En la condicionante Actividad Física, la coordinación de acciones que se establecen
en coordinación directa con el Departamento de Deportes y Recreación del Municipio,
desarrollando planes estratégicos que permitan ampliar su visión hacia espacios de
participación, tecnificación e información de las políticas de deporte y actividad física,
permitiendo que grupos sociales tradicionalmente excluidos puedan hoy estar en el ámbito de
acción de las iniciativas deportivas y de actividad física.
En la condicionante Alimentación, el Plan ha dirigido su mirada a los Kioscos
Escolares desarrollando capacitación a los concesionarios y supervisando en terreno el
expendio de alimentos en cada local. Con esto se busca que exista una coherencia entre los
esfuerzos que se realizan dentro del aula con la cotidiana realidad del consumo de alimentos
dentro de cada establecimiento educacional.
Finalmente queda como un espacio fundamental, el trabajo desarrollado desde la
Atención Primaria, como centros comunitarios difusores de estilos de vida saludables y
generadores de redes sociales sustantivas en cada uno de los territorios donde actúa. Para ello
el año 2015 se reforzará tanto los recursos como la inclusión de los equipos de promoción de
salud en cada uno de estos centros de salud.
El Plan de Promoción para el 2015 se moldeara en 3 Ámbito. Entorno Comunal, Entorno
Educacional y Entorno Laboral :
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
118
1) AMBITO ENTORNO COMUNAL
Componentes
Actividad programada Ámbito de Acción
Factores
Protectores
Nº
Beneficiarios
Alimentación
Saludable
Taller de Lactancia
Materna
Hitos comunicacionales de
Alimentación Saludable
Consultorios y Cesfam
Consejos Locales de Salud
Consultorios y Cesfam
Consejos Locales de Salud
Colegios
Acceso información
Participación social
Acceso información
Participación social
100
Consultorios y Cesfam
Consejos Locales de Salud
Gimnasio cardiovascular
Consejos Locales de Salud
Acceso información
Participación social
Acceso información
Participación social
Consultorios y Cesfam
Taller de difusión de la Ley Consejos Locales de Salud
antitabaco y ALHT
Colegios
Acceso información
Participación social
Actividad Física
Ambiente Libre
Humo Tabaco
Talleres de Alimentación
en grupos de adulto mayor
organizados
Atividad Deportiva
Gimnasia en Centros
Cardiovascular y cadulto
mayor
200
180
300
200
2) AMBITO ENTORNO EDUCACIONAL
Componentes
Actividad Programada
Ámbito de Acción
Factores
Protectores
Nº
Beneficiarios
Alimentación
Saludable
Programa Educativo
Alimentación Saludable en
Comunidad Escolar
Consultorios
Escuelas
Acceso Información
300
Fomento de uso de plazas
con equipamiento para la
actividad física
Participación
Comunitaria CLS
Hitos de estilos de vida en
caminatas , día corazón ,
ALHT
Participación
Comunitaria
Actividad Física
Ambiente Libre de
Tabaco
Participación social
Acceso Información
300
Participación social
Acceso Información
300
Participación social
CLS-Colegios
3) AMBITO ENTORNO LABORAL
Componentes
Actividad Programada
Ámbito de
Acción
Factores
Protectores
Nº
Beneficiarios
Alimentación
Saludable
Programa Educativo
Alimentación Saludable en
lugares de trabajo
Consultorios
Escuelas
Acceso Información
100
Programa de Actividad
física en lugares de trabajo
Participación
ComunitariaCLS
Actividad Física
Participación social
Acceso Información
100
Participación social
Ambiente Libre de
Tabaco
Promoción de estilos de
vida en el día corazón ,
ALHT
Participación
Comunitaria
Acceso Información
Participación social
CLS
80
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
119
8.1.-ESTRATEGIAS DE PARTICIPACION COMUNITARIA
FORTALECIMIENTO DE LOS CONSEJOS LOCALES DE SALUD
Fuente importante es el desarrollo de los Consejos Locales de Salud en cada
establecimiento de Atención Primaria, con ellos se trabajara en los siguientes temáticas:

Colaborando en transmitir
informar al Consultorio.

Sirviendo de unión entre la gente y las autoridades de salud y compartimos
experiencias con otros Consejos Locales,
desarrollando
acciones de
prevención, educación y promoción de la salud en Juntas Vecinales, Centros de
Madres, Jardines Infantiles y otras Organizaciones Comunitarias.

Postulando a diversos Proyectos Comunitarios como (CONACE, Chile deportes,
Seguridad Ciudadano, Subsidio Municipal y otros) con el fin de realizar talleres
de promoción de la salud favoreciendo a diversos sectores de la comuna.

Realizando durante el año diversas actividades de promoción en los mismos
Consultorios como Alimentación Saludable, Día de la no violencia, Día Medio
Ambiente, Día Internacional SIDA.

Los Consejos Locales de Salud participaran en las Redes de Violencia
Intrafamiliar- Mujer- Seguridad Ciudadana-Previene e Infantil.
las inquietudes de Salud de la Comunidad para
El Plan de Promoción 2015, como se plantea, viene a fortalecer las iniciativas de estos grupos
aportando precisión en la información promocional, tanto en las actividades de capacitación de
liderazgos comunitarios y sociales como en la implementación de eventos donde la
participación ciudadana es imprescindible.
Posibilitar la participación en las tareas, en el sistema de información, y en los órganos
de participación constituyen pasos que favorecerán el desarrollo de una mayor capacidad de
los ciudadanos para participar de modo más informado, comprometido y responsable en las
decisiones que les afecten.
El impulso de los órganos de participación constituye una apuesta para aunar
esfuerzos desde dentro y fuera del sector salud para conseguir unos servicios y una atención
sanitaria de mayor calidad, más transparente y más humana.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
120
IX.- DOTACION RR.HH ATENCION PRIMARIA DE SALUD
QUILPUE 2015
La Dotación de Personal para los establecimientos de Atención Primaria de Salud
Municipal, dependientes de Corporación de Quilpué para el año 2015, considerará los
siguientes aspectos:






Población beneficiaria
Aspectos Epidemiológicos de la Población
Orientaciones Técnicas Programáticas del Ministerio de Salud
Infraestructura disponible
Disponibilidad Presupuestaria
Modelo Salud Familiar 2 y 3
Nº horas RR.HH por Establecimiento
de APS Quilpué 2015
Tabla 66
CATEGORIA
Nº
FUNCIO
NARIOS
Nº hrs
por
HABITAN
TE
Inscrito
Nº Hrs
SEMANAL
BELLOTO
COLLIGUA
Y
A
ACEVED
POMPEYA O
I
MANRIQU
EZ
CECOSF
EL RETIRO
0,013 341
440
-
132
253
187
78
0,005 88
88
-
110
132
110
20
44
QUILPUE
Médico/a
40
1.563
Odontólogo/a
14
548
Enfermero/a
26
1.034
0,009 352
220
-
132
154
132
Matrón/a
13
495
0,008 121
110
-
88
88
88
8
352
0,003 132
88
-
44
44
44
-
10
396
0,003 110
77
-
44
77
88
-
Psicólogo/a
9
330
0,003 88
66
-
44
44
88
-
Kinesiólogo
14
484
0,004 154
110
-
44
22
121
33
T Paramédico
50
2.200
0,018 748
484
44
246
330
220
88
Nutricionista
A.Social
TPM farmacia
0,000
TPM dental
0,000
Administrativ
o/a
43
1.892
0,016 572
440
44
264
286
286
Aux. Servicio
16
660
0,005 220
132
-
88
132
88
GuardiaChofer
20
880
0,007 176
176
44
88
132
132
132
263
10.834
2.984
132
1.800
2.354
2.310
901
TOTAL
0,09 3.945
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
X.- PLAN DE CAPACITACION
SALUD QUILPUE 2015
ATENCION PRIMARIA
121
DE
Los avances que se han tenido en la implementación y en el desarrollo del Modelo de
Atención Integral de Salud en la Comuna de Quilpue , obliga a revisar las estrategias de
formación y capacitación, las que deben dar cuenta de los desafíos planteados por la nueva
conceptualización de éste modelo.
El plan de Capacitación es el recurso más valioso de toda la actividad en la gestión de
los recursos humanos y se ha establecido para la totalidad de los funcionarios de los
establecimientos de Atención Primaria
administrados por la Corporación Municipal de
Quilpué, como un instrumento que equilibre y fomente el desarrollo de competencias a nivel
de cada categoría de acuerdo a los lineamientos ministeriales nacionales en los ámbitos que
hacen posible el enfoque de Salud Familiar, a la par del aumento de la resolutividad en los
establecimientos de atención primaria
La Capacitación funcionaria se ha direccionado a que responda a las necesidades
derivadas del perfil epidemiológico de la comuna, de los lineamientos locales definidos por el
Alcalde, de las necesidades organizacionales, de los requerimientos definidos localmente por
las personas que participan en las distintos instancias plasmado en los diagnósticos
participativos de cada establecimiento y considerando las disposiciones establecidas para
la carrera Funcionaria en el Estatuto de Salud Ley 19.378 .
10.1..-OBJETIVO GENERAL DE LA CAPACITACIÓN
Contribuir al fortalecimiento y desarrollo de capacidades y competencias laborales de
los funcionarios que se desempeñan en los establecimientos de atención primaria de salud de
la Comuna de Quilpué , en términos de conocimientos, habilidades y actitudes necesarias para
la implementación de los objetivos y desafíos de la Atención Primaria de Salud en el marco de
los objetivos sanitarios de la década y del modelo de atención integral de salud familiar y
comunitaria
OBJETIVOS ESPECÍFICOS










Desarrollar capacidad para conducir a la Atención Primaria de Salud con una visión
estratégica hacia el modelo de salud familiar.
Desarrollar habilidades para efectuar análisis de la situación de salud en sus diferentes
programas que afecte a la población para establecer las prioridades de atención.
Desarrollar aptitudes dirigidas a formular estrategias de intervención optimizando los
recursos disponibles.
Permitir el crecimiento y desarrollo dentro de una carrera funcionaria estatutaria.
Capacitar para organizar y coordinar las actividades y recursos para la resolución de
problemas.
Potenciar habilidades para desarrollar y controlar procesos que establece la Reforma y
el trabajo en Red.
Potenciar habilidades para otorgar de forma integral las Garantías Explicitas en Salud
pertinentes a la APS
Comprometer a los equipos de salud con los principios de la Atención Primaria de
acuerdo a los lineamientos Ministeriales.
Elevar el compromiso de los equipos de salud que favorezcan el aumento la
satisfacción usuaria interna y externa
Mejorar la calidad de atención como un proceso continuo y dinámico ligado a los
lineamientos estratégicos nacionales, regionales y locales.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
122
10.2.- TEMAS PRIORITARIOS PARA EL PLAN DE CAPACITACION DEL PERSONAL DE SALUD
El Plan de Capacitación para el año 2015 es el resultado del trabajo realizado por la
Comisión de Capacitación del Área Salud de la Corporación Municipal de Quilpué, según lo
establece el reglamento interno. Este comité cada año realiza una encuesta para conocer las
necesidades en capacitación de los funcionarios de los distintos estamentos la que luego se
consolida y ordena de acuerdo a las orientaciones nacionales y locales.
Como en años anteriores se han establecido 9 categorías destinadas a destacar las
prioridades, objetivos, metas y compromisos sanitarios y de gestión planteados a nivel
nacional para focalizar los esfuerzos de capacitación. Estas categorías son:
1. Fortalecer la instalación del nuevo Modelo de Atención, junto con los valores y
principios que sustenta la Reforma de Salud.
2. Desarrollar el Modelo de Gestión en Red, local regional y supra regional (macro y
micro redes).
3. Fortalecer el Sistema de Garantías Explícitas en Salud (GES) y responder a
objetivos sanitarios 2010-2020, a las prioridades y compromisos de salud locales (GES
y no GES).
4. Mejorar la Calidad de la Atención y trato al Usuario.
5. Generar estrategias de desarrollo Organizacional para el Mejoramiento de la Calidad
de Vida Funcionaria.
6. Incorporar Tecnologías de Información y Comunicaciones (TICs).
7. Preparación para actuar frente a Contingencias, Emergencias y Catástrofes
provocadas por desastres naturales, accidentes, etc.
Los temas prioritarios para los establecimientos de Atención Primaria pertenecientes a la CMQ
el año 2015 son:
1.- Reafirmar el compromiso con el Modelo de Atención Integral de Salud con Enfoque Familiar
y Comunitario y sus herramientas dentro del ciclo vital individual y familiar.
2. Mejorar la gestión de todos los recursos disponibles para la realización de una mejor
atención de salud a los usuarios externos y su comunidad.
3.- Mejorar las condiciones de calidad y seguridad de la atención: Acreditación de
establecimientos de APS, calidad en los servicios de salud, mejoría del proceso fármaco
terapéutico, manejo adecuado de heridas, manejo de calderas y autoclaves, etc.
4.- Mejorar la calidad del trato al usuario de parte de todos los miembros del equipo de salud.
5.- Promover Conductas laborales saludables.
6.- Conocer el proceso de acreditación de establecimientos de APS impulsado por el MINSAL.
7.- Desarrollar el modelo de gestión en red potenciando la red local disponible.
8.- Mejorar el uso de las TIC en A.P.S.
La Corporación Municipal de Quilpué accederá a las diferentes vías y fuentes de
financiamiento disponible para cubrir los gastos que demande el Programa de Capacitación,
cuya ejecución sea prioritaria para el nivel local, sujetándose a las disposiciones vigentes.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN DE CAPACITACION 2015 AREA DE SALUD
NUMERO DE PARTICIPANTES POR CATEGORIA
L. ESTRATEGICOS
LE Nº 1: Fortalecer la
instalación del nuevo
MODELO DE ATENCIÓN,
junto con los valores y
principios que lo
sustentan
ACTIVIDADES DE
CAPACITACION
Cuidados de pies en
pacientes diabéticos
OBJETIVOS EDUCATIVOS
A
(Médic
os,
Odont,
QF,etc.
)
B
(Otros
Profesi
onales)
Capacitar a los técnicos de
salud de la comuna de
Quilpué en técnicas
podológicas básicas de
cuidados del pie en
paciente diabético
Normas básicas de aseo
en APS y Manejo de
Residuos Peligrosos en
Establecimientos de
Atención de Salud
Conocer y manejar las
normas ásicas de aseo y
residuos peligrosos (REAS)
en APS.
Acreditación en salud
Conocer los lineamientos
básicos de la política de
acreditación en salud para
atención abierta vigente en
Chile
Construcción de
protocolos
Entrenar a los funcionarios
de APS de la comuna ed
Quilpué en formulación de
protocolos de atención
C
(Téc
nico
s
Nive
l
Supe
rior)
D
(Téc
nico
s de
Salu
d)
2
2
E
(Admin
istrativ
os
Salud)
F
(Aux
iliare
s
servi
cios
Salu
d)
FINANCIAMIENTO
TOTAL
Capacitad
os
4
Nº
DE
HRS.
PED
AGO
GICA
S
52
FECHA
EJECUCIO
N
MODALIDA
D
PRESENCIAL
/ ELEARNING
OFERENT
E Int ó
Ext.
Marzo
Presencial
Externo
ITEM
CAPACIT
ACION $
FONDOS
MUNICIP
ALES $
0
$0
OTROS
FOND
OS $
1.000.
000
1
1
4
5
3
5
5
1
1
1
2
0
9
TOTAL
PRESUPUES
TO
ESTIMADO
$
1.000.000
14
21
Marzo
Presencial
Externo
$ 250.000
$0
$0
$ 250.000
12
21
Abril
Presencial
Externo
$ 500.000
$0
$0
$ 500.000
12
21
Julio
Presencial
Externo
$0
$0
$
800.0
00
$ 800.000
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
Certificación de toma de
Presión Arterial
Actualizar a los técnicos de
salud en la aplicación de
las normas técnicas de
toma de presión arterial
Actualización en
climaterio y programa
de salud de la mujer
Actualizar el manejo del
programa de salud
adolescente y de la mujer
2
Prevención de
Enfermedad Renal
Crónica
Actualizar a los
profesionales ed APS en
formas de prevención de
ERC en APS
Actualización en
Epidemiología
Renovar y fortalecer el
manejo epidemiológico de
las patologías más
relevantes a nivel país.
Actualización en
manejo de PNI
Actualizar a los
funcionarios de APS en las
normas y manejo del PNI
2
Operador de Calderas
Operar Generadores de
Vapor de acuerdo a la
Normativa y Certificación
del servicio de Salud y
aplica principios básicos de
Prevención de Riesgos
2
IAAS
Conocer y aplicar el
programa de prevención y
manejo de infecciones
asociadas a la atención en
salud
124
7
16
Marzo
Presencial
Interno
$ 300.000
$0
$0
$ 300.000
5
7
21
Mayo
Presencial
Externo
$0
$0
$
300.0
00
$ 300.000
5
5
10
21
Mayo
Presencial
Externo
0
$0
$
300.0
00
$ 300.000
3
2
5
21
Mayo
Presencial
Externo
0
$0
$0
$0
2
4
21
Abril
Presencial
Externo
0
$0
$
100.0
00
$ 100.000
2
4
52
Abril
Presencial
Externo
$0
$0
$
1.000.
000
$
1.000.000
5
21
Junio
Presencial
Externo
$0
$0
$
500.0
00
$ 500.000
3
5
4
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
LE N° 2: Consolidar el
MODELO DE GESTIÓN
EN RED, local, regional y
supra regional (macro y
micro redes)
LE Nº 3: Fortalecer el
Sistema de Garantías
Explícitas en Salud (GES)
y responder a objetivos
sanitarios 2000-2010, a
las prioridades y
compromisos de salud
locales (GES y no GES).
Manejo integral del
Adolescente
Abordar los principales
aspectos del manejo
integral del adolescente de
acxuerdo a las nuevas
orientaciones MINSAL
3
6
Salud familiar y Estudio
de familias
Conocer la metodología de
estudio de familia en Salud
Familiar
2
Imagenología
respiratoria
Adquirir las competencias
necesarias para identificar
signos y patrones en la
radiología de tórax
2
Actualización en
normas de esterilización
para APS
Aplicar principios de
Asepsia y Antisepsia en la
ejecución de las técnicas y
procedimientos
relacionados con la
esterilización y manejo de
equipos, materiales e
instrumental estéril
Actualización de
estadísticas en salud
Actualizar el manejo en red
de la estadística en salud
Monitoreo de GES
Capacitar a los
administrativos de APS en
monitoreo de patologías
GES
16
21
Mayo
Presencial
Interno
$ 300.000
$0
$0
$ 300.000
2
4
21
Junio
Presencial
interno
$ 300.000
$0
$0
$ 300.000
2
4
21
Mayo
Presencial
Externo
$0
$0
$
600.0
00
$ 600.000
2
5
125
1
3
5
1
5
3
8
21
Junio
Presencial
Externo
$0
$0
$
300.0
00
$ 300.000
5
15
21
Mayo
Presencial
Externo
$ 350.000
$0
$0
$ 350.000
5
5
21
Septiemb
re
Presencial
Externo
$0
$0
$
100.0
00
$ 100.000
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
LE Nº 4: Mejorar la
calidad de Atención y
trato al usuario.
Proporcionar conceptos
básicos y orientaciones
prácticas para hacer más
productivas, beneficiosas y
efectivas las
comunicaciones,
superando los problemas y
barreras más frecuentes
que se presentan en APS
1
1
1
1
10
5
19
21
Julio
Presencial
Externo
$ 300.000
$0
$0
$ 300.000
Electricidad básica para
establecimientos de
APS
Entregar elementos
teóricos y prácticos
básicos de electricidad
para manejo de los
funcionarios de une
establecimiento de aps
0
0
0
0
1
10
11
26
Junio
Presencial
interno
$ 500.000
$0
$0
$ 500.000
Estatuto administrativo
Entregar los conocimientos
generales acerca del
estatuto administrativo,
ley 19,378 a todos los
funcionarios de APS de la
comuna.
1
3
1
1
4
4
14
21
Junio
Presencial
Interno
$ 300.000
$0
$0
$ 300.000
Capacitar a los
funcionarios de APS de la
comuna de Quilpué en el
manejo de lenguaje de
señas
1
1
1
1
1
1
6
21
Agosto
Presencial
Externo
$0
$0
$
500.0
00
$ 500.000
$0
$ 300.000
Comunicaciones
personales efectivas
Lenguaje de Señas
LE Nº 5. Generar
estrategias de
Desarrollo
Organizacional para el
Mejoramiento de la
calidad de vida
funcionaria
126
Gimnasia de Pausa
Promover la realización de
ejercicios de pausa laboral
en trabajadores de
atención primaria de Salud
2
2
1
1
4
2
12
21
Julio
Presencial
interno
$ 300.000
$0
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
L.E. Nº 6: INCORPORAR
TECNOLOGIAS DE
INFORMACION Y
COMUNICACIONES (TIC)
Excel medio y avanzado
Entregar a los funcionarios
de APS elementos básicos
y de manejo intermedio de
las herramientas de excel
nivel usuario.
1
2
LE N° 8: Mejorar la
GESTIÓN Y
DESARROLLO DE LAS
PERSONAS
Actualización de Salud
Mental en APS
Actualizar temas de salud
mental de APS en el
equipo ed salud de APS de
Quilpué
1
4
LE N° 9: Mejorar la
prevención y manejo de
las CONTINGENCIAS,
EMERGENCIAS Y
CATÁSTROFES
Cursos Emergentes
1
1
1
127
6
21
Agosto
Presencial
Interno
$0
$0
$
300.0
00
$ 300.000
5
21
Noviembr
e
Presencial
Externo
$0
$0
$
350.0
00
$ 350.000
Prevención de
incendios y uso de
extintores portátiles
Capacitar a los
funcionarios de APS de
la comuna de Quilpué
con conductas
preventivas de
incendios y manejo
adecuado de extintores
portátiles.
1
1
1
1
4
3
11
21
Mayo
Presencial
Externo
$
300.000
$0
$0
$ 300.000
RCP
Conocer las maniobras
básicas de reanimación
cardiopulmonar en APS
a nivel básico y
avanzado
7
10
1
1
1
1
21
21
Julio
Presencial
Externo
$0
$0
$
500.0
00
$ 500.000
Septiem
bre
Presencial
$0
Otros
2
2
1
1
TOTALES
48
71
26
24
6
43
35
247
21
$
300.000
$0
$0
$
4.000.0
00
$0
$
$
6.650. 10.350.00
000
0
XI.- TRABAJO EN RED PARA EL
QUILPUÉ 2015
PLAN DE SALUD DE
11.1.-COORDINACIÓN
Optimizar la coordinación con el Servicio de Salud Viña-Quillota, con el fin de establecer
lineamientos generales sobre la atención y resolución de los beneficiarios de la comuna.
1. Participar en reuniones CIRA, Comité de Capacitación, Farmacia y otros con el SSVQ y
GES.
2. Optimizar la coordinación con el servicio de urgencia y otros del hospital de Quilpué, para
la derivación y contra derivación de pacientes.
3. Implementar un sistema común para el registro de datos y retroalimentación para
coberturas de: papanicolau, exámenes de mamas, Baciloscopia, vacuna y otros.
4. Participar en reuniones de los servicios clínicos de los Hospitales, relacionados con
atención de pacientes crónico, odontológicos y otros.
5. Optimizar coordinación para aportes de recurso humano, fármacos, insumos y otros
según programas especiales del Minsal.
6. Establecer sistemas de incentivos que permitan hacer atractivo a los médicos laborar en
la Atención Primaria de la Comuna.
11.2.-CAPACITACIÓN
1. Reforzar la capacitación y otorgar estadía de perfeccionamiento del equipo de salud en
pediatría, enfermedades crónicas, respiratorias, tuberculosis y en nutrición.
2. Capacitar a profesionales en Radiografías y otros temas según necesidades.
3. Capacitación en aspectos que involucren problemas priorizados en el plan y GES
11.3.- RECURSOS
1. Trabajar en el CIRA para establecer un Plan de Intervención que aminore las inequidades
de acceso a la atención secundaria de especialidades.
2. Mejorar y ampliar el apoyo diagnóstico del Hospital para la Atención Primaria en:
radiología, laboratorio clínico y electrocardiograma, ecografías, y otros
3. Dotar y mantener horas suficientes en el ámbito secundario de especialista, tales como;
oftalmología, traumatología, otorrino, dermatología para la derivación desde la Atención
Primaria, que permita resolver las patologías y otorgar una mejor calidad de atención a los
pacientes.
4. Gestionar a nivel Ministerial para que se otorguen aportes monetarios para la Atención
Primaria y apoyar la gestión que esta realiza para ir modernizando la Red.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
129
XII.- CONCLUSIONES Y DESAFÍOS DE LA APS DE QUILPUE
La Comuna de Quilpué ha ido avanzando en la aplicación del modelo de atención
Integral de Salud con Enfoque Familiar y Comunitario, y con una dirección de trabajo a
disminuir la brecha de infraestructura especialmente , presentando el ESTUDIO DE RED DE
SALUD DE QUILPUE y el Perfil del Proyecto a Fondos de Desarrollo Regional y
MIDEPLAN para el 2015 con el fin de lograr la Reposición a CESFAM de los Consultorio
de Belloto y Pompeya .
En lo sanitario, se ha logrado el cumplimientos de la metas sanitarias de la Ley Nº19.813, de
los Indicadores de Índice de Actividades en Atención Primaria de Salud, de las Garantías
Explicitas en Salud correspondientes a la Atención Primaria y en los indicadores de impacto de
los diferentes programas ministeriales, como resultado de la gestión de los directivos de salud y
el compromiso de los funcionarios de nuestros centros. El principal desafío para el año 2015 es
continuar en la senda de lograr las metas planteadas por el Minsal y por el mejoramiento de la
calidad reforzando el Programa Integral Comunal destinado a los Adultos Mayores y niños (a)
de la Comuna .
En el Recurso Humano: Se proyecta avanzar en el proceso de selección, capacitación y
calificación de los funcionarios de los centros, para mejorar el trato usuario y el trabajo en
equipo en pos de la calidad y la salud familiar integral.
En lo financiero: Cabe destacar que gran parte del aporte proveniente del Minsal a la comuna
se destina a recursos humanos, el mismo que ha aumentado evolutivamente al igual que la
infraestructura y la población a cargo.
En la Gestión: Esta el de reforzar el trabajo participativo de todos los sectores de la
comunidad organizadas y equipos de salud, con el fin de que cada Centro de Salud sea
responsable del cuidado continuo de su población inscrita, a través de un conjunto de
prestaciones, denominado Plan de Salud Familiar, y de operacionalizar la participación social
ciudadana facilitando la evaluación permanente de la gestión y oferta de servicios en los
centros de salud y que buscan contribuir al buen funcionamiento de la Red , a dar respuestas
adecuadas a las demandas de los usuarios y a favorecer el autocuidado y responsabilidad
compartida de los beneficiarios, en un marco de modernización de la gestión y protección de
derechos garantizados de los habitantes de la Comuna de Quilpué .
Finalmente con la implementación del Plan de Salud 2015 , se lograra contribuir a
fortalecer la coordinación e integración de la red asistencial, entregar los servicios y programas
de salud a una población demandante y vulnerable conforme a la cartera de servicios
establecidas y a los recursos asociados para responder eficientemente a sus necesidades, con
énfasis en los procesos de referencia, a mejorar la gestión del sistema de Garantías Explicitas
en Salud (GES) definidas para la Atención Primaria de Salud, a favorecer un desarrollo
organizacional que permita el aprendizaje y el trabajo en equipos, basados en relaciones de
respeto de las personas que la componen y a contribuir a la formación de futuros profesionales
y técnicos a través de la interacción coordinada con las organizaciones de educación superior y
técnicas en convenios, llevando en el camino del mejoramiento continuo, en el uso eficiente de
los recursos asignados, y a los cánones de calidad que el Ministerio de Salud propone para la
atención de la población.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
130
XIII.- PRESUPUESTO ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD DE
QUILPUÉ AÑO 2015
INGRESOS
DENOMINACION
TOTAL
TRANSFERENCIAS CORRIENTES
DEL SECTOR PRIVADO
DE OTRAS ENTIDADES PUBLICAS
Otros Aportes
Del Servicio de Salud
Aportes Afectados
De Otras Entidades Públicas
De la Municipalidad a Servicios Incorporados a su Gestión
DE EMPRESAS PUBLICAS NO FINANC.
DE EMPRESAS PUBLICAS FINANCIERAS
INGRESOS DE OPERACIÓN
VENTA DE BIENES
VENTA DE SERVICIOS
OTROS INGRESOS CORRIENTES
RECUPERACIONES Y REEMBOLSOS POR LICENCIAS MEDICAS
VENTA DE ACTIVOS NO FINANCIEROS
8.322.648
0
8.322.648
0
8.229.826
0
56.823
36.000
0
0
50.718
0
50.718
393.991
393.991
0
TOTAL
8.767.357
I N G R E S O S............$
GASTOS
DENOMINACION
GASTOS EN PERSONAL
PERSONAL DE PLANTA
PERSONAL A CONTRATA
OTRAS REMUNERACIONES
OTROS GASTOS EN PERSONAL
BIENES Y SERVICIOS DE CONSUMO
ALIMENTOS Y BEBIDAS
TEXTILES, VESTUARIO Y CALZADO
COMBUSTIBLES Y LUBRICANTES
MATERIALES DE USO O CONSUMO
SERVICIOS BASICOS
MANTENIMIENTO Y REPARACIONES
PUBLICIDAD Y DIFUSION
SERVICIOS GENERALES
ARRIENDOS
SERVICIOS FINANCIEROS Y DE SEGUROS
SERVICIOS TECNICOS Y PROFESIONALES
OTROS GASTOS EN BIENES Y SERVICIOS DE CONSUMO
PRESTACIONES DE SEGURIDAD SOCIAL
PRESTACIONES PREVISIONALES
ADQUISIC. DE ACTIVOS NO FINANCIEROS
TERRENOS
VEHICULOS
MOBILIARIO Y OTROS
MAQUINAS Y EQUIPOS
EQUIPOS INFORMATICOS
OTROS ACTIVOS NO FINANCIEROS
T O T A L G A S T O S ............$
S U P E R A V I T (D E F I C I T )
TOTAL
5.694.979
3.182.269
0
2.512.711
2.787.711
0
34
15.611
657.527
111.055
70.566
22.512
36.361
8.167
11.876
0
2.096.786
0
0
41.883
0
41.883
0
0
0
0
8.767.357
0
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015
131
XIV.- PLANTILLA PROGRAMATICA POR ESTABLECIMIENTO
APS QUILPUE 2015
ACTIVIDADES PROGRAMATICAS DE SALUD PARA EL 2015.
Considerando los antecedentes presentados ,los Jefes de programa , equipos de salud
y comunidad han establecido los problemas específicos detectados que se han de desplegar
en la línea programática, Objetivos, Metas, Estrategias y Actividades a desarrollar en cada
una , organizando los recursos que impacten en la calidad de vida de los habitantes para cada
grupo de la población y para cada establecimiento de salud con un modelo de atención
biosicosocial con enfoque familiar y comunitario
Las líneas programáticas consideran:







Cuidados de la Salud de la Población Adulta
Cuidados de la Salud de la Población Adulta Mayor
Cuidados de la Salud de la Población Infantil
Cuidados de la Salud de la Población Adolescente
Cuidados de la Salud de la Mujer
Cuidados de la Salud Oral
Acciones de Promoción
Anexo 1 ( en CD Digital )
14.1 - CONSULTORIO DE QUILPUE
14.2.- CONSULTORIO BELLOTO SUR
14.3.- CONSULTORIO POMPEYA
14.4.- CESFAM AVIADOR ACEVEDO
14.5.- CESFAM IVAN MARIQUEZ