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PROGRAMA DE CUIDADO DE PIEL Y
PREVENCION DE ULCERAS POR PRESION “TU
PIEL, MI PIEL” Y SU IMPACTO EN LA CALIDAD
DE VIDA DEL PACIENTE Y SU FAMILIA
VIVIANA MONTENEGRO CHAVEZ - FISIOTERAPEUTA
SOPORTE TERAPEUTICO H.U.D.N
Febrero 8 de 2013
“CUANDO TIENES
CONCIENCIA DE QUE A
TRAVES DE TU TRABAJO
ESTAS REALIZANDO TU
MISION, DESENVUELVES UNA
FUERZA EXTRA CAPAZ DE
LLEVARTE A LA CIMA DE LA
MONTAÑA MAS ALTA”
HOSPITAL DE ALTA COMPLEJIDAD
•Pacientes poli medicados.
•Compromiso
multiorgánico
y/o
multisistémico.
•Limitación Actividad Motora Voluntaria (AMV)
•Dependencia en actividades de autocuidado.
CONSECUENCIA
Síndrome de desacondicionamiento
físico y/o Ulceras por presión
1.Seguridad del paciente
2.Humanización del servicio
1. Concientizar a la organización acerca de la
importancia de conservar integra la piel de los
usuarios.
2. Disminuir la incidencia de las Ulceras por
presión UPP, en la organización a partir de la
implementación del protocolo de prevención de
UPP.
3. Brindar educación a las familias en el cuidado
del paciente en casa
Presión por vendaje en Cuello de Pie
Presión de cobijas en
cuello de Pie
Presión de dispositivo
médico en Cadera
Flictenas por edema en Miembros Inferiores
Ulceras Varicosas
Lesión en piel por sujeción
de ventilación mecánica
Equimosis por elementos
de sujeción
Lesión en tórax por
esparadrapo
Mal posicionamiento del paciente
Mal posicionamiento
Tallaje por
sabana
Las UPP son
prevenibles?
1
2
3
4
Valoración del riesgo BRADEN
Inspección rigurosa
Instrumento PUSH (pressure Ulcer Scale for Healing)
Reporte de evento adverso
Hidratación
Educación a Familias
y/o cuidadores
PERCEPCION SENSORIAL
EXPOSICION A LA HUMEDAD
ACTIVIDAD
MOVILIDAD
NUTRICION
ROCE Y PELIGRO DE LESIONES
• Baño
diario
al
paciente
• Colocación
Aislamientos
• Cambios de posición
• Terapia Física
Capacitación al personal Asistencial
Familias y/o Cuidadores a
Aislamiento de las zonas suceptibles de UPP
Seguimiento
DESARROLLO UPP VS EGRESOS UPP 2012
PORCENTAJE DE APLICACIÓN DEL FORMATO 2012
Distribución del Riesgo
ALTO
MEDIO
BAJO
CLASIFICACION DEL RIESGO 2012
CLASIFICACION DEL RIESGO POR
SERVICIO 2012
URGENCIAS
U.C.I
QUIRURGICAS
M. INTERNA
ORTOPEDIA
UCS- 4 PISO
5 PISO
Mejora de la Atención: El paciente no sufre
complicaciones adicionales a su patología (EA)
Calidad en Salud: Al inicio de la investigación el
4,97% de los pacientes desarrollaron UPP, la
tendencia muestra que actualmente la ocurrencia
de las mismas ha disminuido al 0,27%.
Disminución del Costo: Disminuye estancia,
aumenta el reporte de incidentes adversos por
búsqueda activa, disminuyen reingresos por la
misma causa
AMEYUGO Begoña. y ROYO Dolores. Guía de cuidados enfermeros úlceras
por presión del INSALUD. Madrid, 1999. En: www.ingesa.msc.es
BLANCO LOPEZ, José Luis. Definición y clasificación de las úlceras por
presión. En: Revista de la Escuela de Enfermería, Fisioterapia y Podología
de la Universidad Complutense de Madrid; El Peu. Vol. 23; 2003.
CAÑON ABUCHAR, Hilda Maria. Prevención de las úlceras por presión en
personas adultas hospitalizadas. Guías ACOFAEN. Biblioteca Las Casas,
2005.
DUEÑAS FUENTES José. Cuidados de enfermería en las úlceras por presión.
Pública Vol. 22 No. Universidad de Antioquia. Medellín. ENERO-JUNIO 2004.
RICH RUIZ, Manuel. Protocolo de Cuidados en úlceras por presión. Hospital
Universitario Reina Sofia. Ed. Dirección de Enfermería Unidad de Calidad,
Docencia e Investigación de Enfermería. 1999 Córdoba , España