Migrant College Weekend Experience Estudiantes del 7-12 grado! Ven y vive la experiencia de la vida universitaria! El Migrant College Weekend Experience es GRATIS! El espacio es limitado a un máximo de 50 estudiantes. Regístrate temprano y asegura tu lugar. Cuándo: Junio 27- Junio 29, 2014 Para más información favor de contactar: Oscar Gonzalez Teléfono: 507 389-1192 [email protected] Dónde: Minnesota State University, Mankato Para más información y descargar la aplicación visite www.mnsu.edu/cultdiv/cla/ Información del Programa Junio 27- Junio 29 2014 QUIENES PUEDEN APLICAR Aquellos estudiantes acudiendo a middle school o que ingresen en otoño 2014 (7-8 grado) y high school (9-12 grado). En este programa se le les ofrecerá una experiencia pre-universitaria única. HOSPEDAJE, COMIDAS Y ACTIVIDADES DIARIAS Los participantes serán hospedados en los dormitorios Julia Sears Residence Community en Minnesota State University, Mankato. Además, tendrán un horario de actividades similar al de un estudiante universitario y tendrán sus comidas en el mismo comedor utilizado por los estudiantes del campus. OBJETIVOS DE APRENDIZAJE PARA LOS PARTICIPANTES Explorar las diferentes opciones de carreras disponibles para ellos en el campus Desarrollar habilidades interpersonales y de comunicación Aprender acerca de los recursos financieros disponibles para ellos y de cómo aplicar para becas Aprender de la importancia del trabajo en equipo a través de la participación en actividades grupales Aprender de: Los exámenes de admisión: SAT / ACT Ayuda financiera El proceso de aplicación para la universidad Aprender de la vida universitaria Construir y mejorar: Habilidades de manejo de tiempo Fijación de metas Habilidades de escritura Además, los participantes tendrán la oportunidad de interactuar con estudiantes de Universidad. COSTO Este programa no tiene ningún costo. El espacio es limitado. Las primeras 50 aplicaciones serán aceptadas. COMO APLICAR Para aplicar, tú y tu padre o guardián deben completar el Paquete de Aplicación, firmarlo y enviarlo con todas las formas incluidas en la lista de requisitos. LISTA DE REQUISITOS: [ ] Aplicación del Migrant College Weekend [ ] Forma de información médica [ ] Forma de consentimiento [ ] Forma de fotografico/video FECHA LIMITE DE APLICACION: Junio 10, 2014 Aplicación del Migrant College Weekend Experience Junio 27- Junio 29 2014 (Para estudiantes migrantes atendiendo del 7-12 grado) Nombre: Fecha de Nacimiento: Hombre ( ) Mujer ( ) Domicilio: Ciudad: Estado: _______ Código Postal: Número telefónico: Numero de celular: E-mail: Nombre de su Escuela: Grado: ¿Qué carrera le gustaría estudiar en la universidad? Consentimiento de Padres para Estudiantes Menores de 18 Años de Edad Otorgo mi consentimiento a (nombre del estudiante) para participar en todas las actividades pertinentes al programa del Migrant College Weekend Experience. Nombre: Parentesco con el participante: Firma: Fecha: Domicilio: Ciudad: _Estado: ___________Código Postal: Numero telefónico de día: Numero telefónico de noche: Por favor envié el paquete de aplicación a: Oscar Gonzalez Minnesota State University, Mankato Office of Latino Affairs 269 Centennial Student Union Mankato, MN 56001 E-mail: [email protected] Phone: (507) 389-1192 Fax: (507) 389-6209 MINNESOTA STATE UNIVERSITY, UNIVERSITY INFORMACION MÉDICA La información solicitada a continuación será manejada de manera confidencial. Como es requerido bajo los Estatutos del Estado de Minnesota 13.04, Subd. 2 (2000), se le comunica que la información que usted proporcione en esta forma puede ser utilizada por el personal administrativo en caso de emergencia médica, o si primeros auxilios o procedimientos de emergencia fueran necesarios. Puede negarse a compartir esta información; sin embargo, esto impediría que tratamiento médico de emergencia fuera administrado a su hijo(a) en caso de ser necesario. Usted sufre en este momento o ha sufrido antes alguna de las siguientes: (marque todas las que apliquen) Asma Bronquitis Neumonía Diabetes Ataque cardiaco Problemas de espalda Condiciones cardiacas Epilepsia Si marco alguna de las anteriores, por favor indique cuándo tuvo está condición y su tratamiento. Problemas de articulaciones Cirugías u otras operaciones Alergias (a medicamentos, picaduras de insectos, comidas) ¿Ha sufrido de tétanos en los últimos 5 años? Fecha: Sí No ¿Existe alguna otra condición médica o de salud de la cual debamos estar enterados? ¿Va a traer algún medicamento consigo? que estará ingiriendo En caso de ser así, nombre los medicamentos y las dosis Compañía de Seguros y No. de Póliza: Fecha de Nacimiento: Peso: Estatura: Género: Masculino ( ) Femenino ( ) En caso de emergencia, contactar: Nombre: Teléfono: Domicilio: _______________________________________Parentesco con el estudiante: Nombre del guardián: Firma del padre o guardián: Contacto(s) Adicional (es): Nombre y número de teléfono: Relación con el estudiante: Fecha: FORMA DE CONSENTIMIENTO Yo, __________________________________________(nombre del participante) ratifico mi deseo de participar en el Migrant College Weekend Weekend Experience patrocinado por el Departamento de Institutional Diversity de Minnesota State University, Mankato. Consciente del riesgo inherente con este programa y que, en consideración de haber sido permitido para participar en el mismo; yo, personalmente asumo todos los riesgos relacionados con este programa. Dichos riesgos pueden incluir el transportarse en vehículos del estado, actividades deportivas y de recreación, campamentos al aire libre y circunstancias no previstas relacionadas con el programa. Así mismo libero al Estado de Minnesota, el Board of Trustees de Minnesota State colleges and Universities, Minnesota State University, Mankato, sus oficiales, agentes y empleados de toda responsabilidad legal de cualquier tipo, daños o destrucción de cualquier propiedad y enfermedad, lesiones, o muerte que puedan surgir como resultado, o tenga cualquier conexión con mi participación en dicho programa. (Yo) entiendo que el Estado de Minnesota ni sus agencias, incluyendo Minnesota State University, Mankato, no proveen seguro médico; es mi responsabilidad obtener dicho seguro. Además, declaro que tengo la edad legal y que soy legalmente competente para firmar dicha forma de consentimiento, que entiendo los términos descritos en esta forma son contractuales; y que he firmado este documento con plena libertad. Entiendo que un examen médico para asegurar mi bienestar físico es deseable, y que el obtener dicho examen es mi propia responsabilidad. Asumo completa responsabilidad por mi estado físico y capacidad para participar en dicho evento, además expreso tengo salud física. He expresado estas afirmaciones en día ______________________________________ (Fecha) Nombre del participante: __________________________________________________ Firma del participante: ___________________________________________________Fecha: __________________ Nombre del padre o guardián: _____________________________________________ Firma del padre o guardián: _______________________________________________ Fecha: _________________ (Si el participante es menor de 18 años de edad, el padre/guardián debe firmar también.) HOJA DE CONSENTIEMIENTO DE MATERIAL FOTOGRAFICO/VIDEO Comprendo que al firmar esta aplicación y con mi participación en el Migrant College Weekend Experience estoy de acuerdo con lo siguiente: Minnesota State University, Mankato se reserva el derecho de usar, reproducir, y/o publicar fotografías y/o video relacionados conmigo – incluyendo mi imagen, y/o voz sin compensación alguna. Yo comprendo que este material puede ser utilizado en publicaciones múltiples como lo son, publicaciones de relaciones públicas, publicaciones de reclutamiento, publicidad de la universidad, o para otros usos de la universidad. Consecuentemente, Minnesota State University, Mankato podrá publicar materiales, utilizar mi nombre, fotografía y/o hacer referencia a mi persona en cualquier manera que la universidad considere apropiada con el fin de promover/publicitar programas de servicio. Al otorgar mi consentimiento en esta forma a Minnesota State University, Mankato, renuncio a todos los derechos de publicidad y/o mercadotecnia de los materiales que pueden ser producidos conteniendo mis fotografías o videos. Acepto que Minnesota State University, Mankato puede utilizar dichas fotografías o videos con o sin mi nombre para cualquier fin legal, incluyendo, pero no limitado a publicidad, ilustración, y contenido en internet. Nombre del participante: __________________________________________________ Firma del participante: ___________________________________________________Fecha: __________________ Nombre del padre o guardián: _____________________________________________ Firma del padre o guardián: _______________________________________________ Fecha: _________________ (Si el participante es menor de 18 años, al menos un padre/guardián debe firmar.) LINEAMIENTOS DEL MIGRANT COLLEGE WEEKEND EXPERIENCE PROGRAM Seguridad Por la seguridad de los participantes del Migrant College Weekend Experience, éstos deberán hospedarse en los dormitorios Julia A. Sears’s dormitories en Minnesota State University, Mankato. Solo individuos que residen en este edificio tienen acceso al mismo. Todos los participantes deberán obedecer el código de conducta del programa. Seguridad del campus y el cuerpo de policía de Mankato patrullan frecuentemente el perímetro de la Universidad toques de queda serán implementados rigurosamente. Violaciones y expulsiones Violaciones serán manejadas de acuerdo a lo siguiente: La primera violación será meritoria de una advertencia verbal. La segunda violación resultará en una advertencia escrita. Una tercera violación será meritoria de la expulsión del participante del programa. *Padres serán informados de la expulsión del (l@s) participante (s) y deberán recojerl@(s) inmediatamente. Los estudiantes expulsados deberán ser recogidos antes de la media noche de ese mismo día. Una cuota de $50 será cobrada por concepto de cuidados al estudiante por cada día transcurrido después de la notificación inicial Llegada Solo padre(s) o guardian(es) legal(es) tienen permiso para dejar o recoger a los estudiantes. *En caso que el individuo asignado(s) no pueda recoger al (los) participante(s), consejeros deben contar con consentimiento escrito del padre o guardián. Todos los participantes deberán partir a sus hogares no después de la 1:00pm sin excepción alguna. Una cuota de $50 será cobrada a los padres en caso de no recoger a sus hijos(as) a tiempo antes de la 1:00pm y los participantes no serán elegibles para participar en este programa el próximo año. Visitas Visita(s) de los padres pueden ser coordinadas después de llamar al Office of Multicultural Affairs en el número (507)389-2811. Contacto de Emergencia En caso de emergencia, contacte al personal: Oscar Gonzalez, Academic Support Advisor (507) 389-1192 (507) 382-4838 Email: [email protected] OBJETOS PARA TRAER Objetos adicionales que necesitaras traer al campamento: Información Médica Objetos Personales Pasta dental/ Cepillo de dientes Jabón de cuerpo/Shampoo/Acondicionador Desodorante Toallas/Artículos Peine/cepillo Sandalias de baño /pantuflas Medicamentos personales Vestimenta apropiada (no minifaldas ni blusas con escotes pronunciados) Objetos recomendados (Opcionales): Ropa deportiva Zapatos deportivos NO TRAIGA TELEFONOS CELULARES NI NINGUN DISPOSITIVO DE VIDEOJUEGOS Recamaras serán asignadas en su llegada. Para mas información, favor de contactar a Oscar Gonzalez en el (507) 389-1192