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Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Director General de Salud Publica
Grupo de Vigilancia en Salud Pública
BOLETÍN INFORMATIVO No.
2
Bogotá D.C., Diciembre 10 de 2007
AVANCES EN LA IMPLEMENTACIÓN DEL REGLAMENTO SANITARIO
INTERNACIONAL EN COLOMBIA
1. Gestión Sanitaria en Puntos de Entrada
Los terminales portuarios desde el punto de vista sanitario, son considerados unidades
objeto de vigilancia en salud pública por la potencial generación de factores de riesgo
para la salud pública asociados principalmente al movimiento de pasajeros, mercancías,
medios de transporte y las condiciones sanitarias de su infraestructura y los espacios
físico propios del Terminal.
En la actualidad la movilización internacional se ha incrementado, debido a la apertura
económica y las negociaciones transfronterizas, así como por el aumento de viajes
turísticos; estas situaciones si bien por una parte favorecen las relaciones comerciales,
por otra parte se pueden constituir en factores de riesgo para la aparición y diseminación
de enfermedades emergentes y reemergentes. En tal sentido los terminales portuarios en
relación al tránsito nacional e internacional de pasajeros, mercancías, insumos y
productos, animales y vegetales, se constituyen en puertas de entradas o de salida de
eventos que por su alto impacto sanitario podrían causar una emergencia de salud pública
de interés nacional e internacional.
Situaciones de emergencias sanitarias a nivel internacional con impacto en los países,
quedo en evidencia con la epidemia de Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS) en
el año 2003, cuando la aparición de casos en China obligó a los países, incluido
Colombia, a implementar medidas de control en sus terminales portuarias de carácter
restrictivo para el ingreso de personas provenientes de países afectados. De igual forma,
la reciente alarma comunicada por la Organización Mundial de la Salud -OMS- sobre la
amenaza de pandemia de Influenza Aviar, renueva la preocupación acerca de la debilidad
existente en materia de vigilancia y control sanitario a nivel de los terminales portuarios.
En tal sentido, el Ministerio de la Protección Social, consiente de estos riesgos, ha
elaborado El Manual de Procedimientos para la Gestión Sanitaria en Puntos de Entrada,
el cual se constituye como un documento que permite no solo a nuestros terminales
portuarios sino a las autoridades sanitarias garantizar condiciones sanitarias optimas que
permitan prevenir y minimizar el ingreso y posterior diseminación de eventos en salud
pública asociados al trafico de mercancías y al movimiento internacional de pasajeros.
De esta forma la estrategia de implementación del Manual de Gestión, le permitirá al país
asegurar una respuesta oportuna y eficaz frente a la presencia de un evento en salud
publica tanto de interés nacional como internacional.
Carrera 13. No.32-76. PBX. 3305000 Extensiones 1440 a 1447.FAX: 3305050
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2. Tema del mes:
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA LA GESTIÓN SANITARIA EN PUNTOS DE
ENTRADA
El proyecto del Manual de Gestión consta de siete capítulos cuyos contenidos generales
se describen a continuación.
Un primer capítulo de generalidades en el que se presentan definiciones de los terminales
portuarios: Aeropuertos, Puertos, Zonas de Frontera y Zonas Francas, de acuerdo a lo
estipulado por la normatividad nacional vigente sobre la materia. De igual forma se
recopilan estadísticas de movimientos internacionales de personas y mercancías de los
tres últimos años.
En el segundo se establece la definición de Puntos de Entrada, al igual que se describen
las características de orden sanitario que deberán cumplir los terminales portuarios:
Aeropuertos, Puertos, Zonas de Frontera y Zonas Francas, para ser catalogados como
Puntos de Entrada, por el Estado Colombiano. Las características de orden sanitario que
se establecen en este capitulo, se desarrollan sin perjuicio de aquellos requisitos que
puedan estipular otras autoridades del orden nacional con competencias en el tema de
sanidad portuaria.
El tercero se crean los Comités de Sanidad Portuaria, como mecanismo de participación
entre las diferentes instituciones del orden nacional y local, tanto privados como de
carácter publico, con el objetivo de promover el desarrollo de los puntos de entrada. Se
nombran los miembros de los diferentes comités, se determinan funciones y
responsabilidades.
El capítulo cuarto trata de las unidades de inspección, vigilancia y control oficial en
sanidad portuaria; en este se definen las Unidades Oficiales en Sanidad Portuaria como la
presencia de la autoridad sanitaria al interior de los puntos de entrada, quienes tendrán
como fin desarrollar las acciones de inspección, vigilancia y control sanitario, al igual que
coordinar y participar en la respuesta oportuna a eventos de vigilancia en salud pública de
acuerdo a los lineamientos y políticas establecidas por las Direcciones Territoriales de
Salud y el Ministerio de la Protección Social, en materia de Sanidad Portuaria. Se
determinan requisitos mínimos de Infraestructura, Recurso Humano y Dotación, para el
buen funcionamiento de estas unidades.
El quinto capítulo se refiere a las áreas de inspección sanitaria, se presentan los
requerimientos mínimos que deben cumplir las Áreas de Inspección Sanitaria (AIS)
destinadas al desarrollo de actividades de control sanitario de mercancías de consumo y
uso humano, y específicamente de alimentos y materias primas. Las AIS estarán
ubicadas en los puntos de entrada que el país designe como tal, al igual que al interior de
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las bodegas y recintos aduaneros habilitados utilizados para el almacenamiento de
productos para el consumo y el uso humano procedentes de importaciones o con destino
a exportación.
En el sexto capítulo se establecen las condiciones sanitarias y ambientales básicas en
puntos de entrada y medios de transporte con el objetivo de evitar en todo momento la
diseminación de factores de riego asociados al movimiento internacional de pasajeros y al
tráfico de mercancías. Se abordan temas relacionados con la gestión en Agua Potable,
Aguas Residuales, Control de Vectores, Residuos Sólidos, Calidad del Aire y Salud
Ocupacional.
En el capítulo séptimo se determinan medidas sanitarias y de salud pública que podrá
aplicar o supervisar, según sea el caso, las Unidades Oficiales en Sanidad Portuaria. La
aplicación de estas medidas sanitarias surten efectos inmediatos y contra las mismas no
procede recurso alguno. La aplicación de estas medidas sanitarias y de salud pública
tendrán como objetivo principal proteger la vida y la salud humana, garantizando que su
aplicación no represente restricciones innecesarias, arbitrarias e injustificables al comercio
exterior y al turismo internacional.
3. Eventos del mes:
1. El 6 de diciembre de 2007 se llevó a cabo la segunda reunión del Comité Nacional de
Sanidad Portuaria de que trata el artículo 55 del Decreto 1601 de 1984, con el objetivo
de presentar los avances y desarrollos técnicos del tema de sanidad portuaria en el
ámbito de la salud pública, coordinar las actividades intersectoriales y definir algunos
de los compromisos en función de las competencias de cada sector integrante del
comité que permitan continuar avanzando en la implementación del Reglamento
sanitario Internacional.
2. Con el apoyo y cooperación de la Organización Panamericana de la Salud, en el
marco del proyecto de cooperación técnica en salud integral entre países (TCC) que
conforman el trapecio amazónico de Colombia, Brasil y Perú, se realizará una reunión
fronteriza en la ciudad de Leticia – Amazonas, la cual tiene dos propósitos:
•
El 17 y 18 de diciembre de 2007 se realizará un taller para la socialización,
concertación y validación de los proyectos de documentos que se han venido
elaborando con los actores responsables de su aplicación. En esta oportunidad se
extendió invitación a los responsables de sanidad portuaria de las Direcciones
Territoriales de Salud de la Guajira, Norte de Santander, Arauca, Putumayo,
Nariño y Amazonas; a cuatro personas expertas en el tema en el área de la salud
pública y a las autoridades de otros sectores que están presentes en la ciudad de
Leticia.
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Esta primera aproximación se realizó con los departamentos mencionados por ser
puntos fronterizos, los cuales tienen una problemática particular que amerita
acciones de coordinación y articulación con los países vecinos, con quienes era
necesario configurar la problemática en frontera.
Para el próximo año se continuará con el proceso de socialización para lo cual
estaremos participando a los demás departamentos que tienen puntos de entrada.
•
Del 19 al 21 de diciembre se hará un taller con los responsables de la sanidad
portuaria de los países fronterizos de Venezuela, Ecuador, Perú y Brasil. El
objetivo de este taller es compartir las experiencias y avances logrados en el
proceso del Reglamento Sanitario Internacional por cada uno de los países en el
tema de la sanidad portuaria, así como la de identificar los mecanismos que
permitan el fortalecimiento de los procesos de integración binacional con el
propósito de armonizar los procedimientos para la solución de los problemas
fronterizos que podrían concretarse en un plan de acción conjunto.
3. Algunos avances de la OMS en la implementación del RSI
•
Difusión de la información sobre el tema viaje y transporte, dichos documentos
pueden se consultados en la página Web de la OMS (http://www.who.int/en/).
http://www.who.int/csr/ihr/rescentreJune2007/es/index.html
•
Parte de salud de la declaración General de Aeronave: Fue actualizada y entró en
vigencia 15 de julio 2007 y reemplazará a la del anexo 9 del RSI (2005).
•
La tarjeta para búsqueda de contactos/pasajeros aprobado por la OACI, esta fue
desarrollada con el apoyo de la OMS y IATA.
http://www.who.int/csr/ihr/locator_card/es/index.html
•
Guía OACI para medidas recomendadas para respuesta de un evento de
enfermedad transmisible, con el apoyo de la OMS
www.icao.int/icao/en/med/guidelines.htm
• IATA - Guías generales de cabina para la tripulación en casos de eventos
relacionados a enfermedad transmisible abordo. (www.iata.org)
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APLICACIÓN DE LOS CERTIFICADOS DE EXENCIÓN DEL CONTROL DE SANIDAD A
BORDO / CERTIFICADO DE CONTROL DE SANIDAD A BORDO (ANEXO 3 del RSI)
Entre las disposiciones que se aplican a los medios de transporte se cuenta un nuevo
certificado de exención del control de sanidad a bordo/certificado de control de sanidad a
bordo, según el modelo del anexo 3. Estos certificados sustituyen a los de
desratización/exención de desratización, que se expedían conforme al RSI (1969). A partir
del 15 de junio de 2007, cuando entró en vigor el RSI 2005 se estableció un plazo de 6
meses para la adopción del nuevo certificado y el plazo vence el próximo 14 de diciembre
del 2007 y sólo en los puertos designados en donde la autoridad sanitaria cuente con la
capacidad técnica podrá expedir dicho certificado. A nivel internacional sólo serán
reconocidos los certificados de exención del control de sanidad a bordo/certificado de
control de sanidad a bordo que sean expedidos por la autoridad sanitaria de los puertos
designados.
http://www.who.int/csr/ihr/ship_sanitation_certificate/es/
CERTIFICADO INTERNACIONAL DE VACUNACIÓN O PROFILAXIS
(ANEXO 6 del RSI)
De conformidad con lo indicado en el anexo 6 del RSI, el Programa Ampliado de
Inmunizaciones del Ministerio de la Protección Social ha elaborado el Certificado
Internacional de Vacunación o de Profilaxis, el cual será distribuido a todas las Direcciones
Territoriales de Salud con puntos de entrada, a dicho certificado se puede acceder por el
URL.
http://www.minproteccionsocial.gov.co/VBeContent/newsdetail.asp?id=16981&idcompany=3
Es de anotar que las únicas autoridades competentes para la expedición del Certificado
Internacional de Vacunación o de Profilaxis son las Direcciones Territoriales de Salud o las
entidades que éstas deleguen.
¡¡LA DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD PÚBLICA AGRADECE SU INTERÉS EN
ESTE TEMA Y LOS INVITA A PARTICIPAR ACTIVAMENTE EN LOS PROCESOS
QUE SE ESTAN DESARROLLANDO, ASÍ MISMO TEDRÁ ENCUENTA TODOS SUS
APORTES Y COMENTARIOS A ESTE BOLETÍN!!
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Cualquier comentario, pregunta y/o propuesta sobre los temas tratados en el
Boletín pueden ser dirigidos a:
Víctor Hugo Álvarez castaño [email protected]
María Isabel Schotborgh:
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Martha Velandia González [email protected]
Gloria Lucía Henao Londoño:[email protected]
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