EL MODELO COGNITIVO DE LA DEPRESIÓN El modelo

ECSAH - Curso de
Personalidad.
Teorías de la personalidad II
parte
Red de Tutores
16 de Oct de 2014
UNAD CCAV Sahagún - Curso
de Personalidad.
Teorías Humanistas
Expositor: Elbis Ramos Montes
CCAV Sahagún, 16 de Oct de 2014
¿Qué concepto ha logrado
construir de personalidad?
 Estructura dinámica que tiene un individuo en
particular.
 Comprende
características
psicológicas,
conductuales, emocionales y sociales.
 Patrón único de pensamientos, sentimientos y
conductas de la persona.
¿A qué hace referencia la Teoría
Humanista?
2. Seres
humanos libres
con
capacidades
superiores
1. Visión positiva
y optimista
Teoría
Humanista
4.
Autorrealización
Personal
3. Elecciones
inteligentes y
responsables
Los Humanistas
Mantienen una
Visión Holística
Teóricos
Humanistas
Teóricos de la Psicología
Humanista
Charlotte Buhler
(1893-1974)
Abraham Maslow
(1908-1970)
Carl Rogers
(1902-1987)
La meta de los seres
humanos
es
la
Autorrealización
La motivación para
satisfacer necesidades
Terapia centrada en
los pensamientos y
sentimientos
del
cliente.
Buhler: Teoría de las fases del
desarrollo
 La verdadera meta de los seres humanos es la autorrealización .
 Las experiencias de la vida son producto de la creatividad
Fases del Desarrollo Vital
Fase 1 de 0 – 15 años Crecimiento biológico progresivo
Fase 2 de 16 – 27 Crecimiento bilógico continuado
Fase 3 de 28 – 47 estabilidad biológica
Fase 4 de 48 – 62 perdida de funciones reproductivas
Fase 5 de 65 años en adelante: declinación biológica.
Maslow: Teoría de la Jerarquía
de Necesidades.
La conducta humana puede explicarse como la motivación para
satisfacer necesidades, las cuales las organizó en cinco categorías.
Maslow: Teoría de la Jerarquía
de Necesidades.
Características de la persona Autorrealizada
Orientación Realista
Aceptación de uno mismo, de los demás y del mundo tal como son
Espontaneidad
Se centra en los problemas mas que en uno mismo
Autonomía e independencia
Alto grado de creatividad
Trasciende al ambiente en lugar de enfrentarlo siempre
Rogers: Teoría del crecimiento
Personal
Propuso una Terapia Centrada en el Cliente basado en un
principio humanista
Principio
Humanista
Libertad
Apoyo
emocional
Desarrollo
humano
pleno
Individuos
capaces de
resolver
sus
problemas
Rogers: Teoría del crecimiento
Personal
Propuso que cada uno de nosotros tuene dos «yo»
«yo» real
«yo» ideal
Nuestra
percepción
Lo que nos
gustaría ser
Somos victimas del afecto
Afecto Positivo
Condicional
Afecto Positivo
Incondicional
Amor condicionado por
normas sociales y familiares
Amor incondicional a pesar
de la mala autoimagen
AUTOESTIMA
Conclusiones:
Los humanistas enseñan a la gente a creer en ella misma y
asumir la responsabilidad de desarrollar su potencial.
La gente tiene necesidades humanas que debe cumplir
para facilitar su crecimiento y desarrollo de la personalidad.
Cada persona es distinta en su personalidad y según sea
positiva o negativa merece atención y cuidados.
El humanismo ha ejercido una influencia positiva en la
salud mental con la consejería y terapia.
TEORIAS INTERACCIONISTAS O AMBIENTALISTAS
Gustavo Bejarano Sánchez
Bogotá 16 de octubre del 2014
Unidad 2 enfoques teóricos de la personalidad.
Teoría de ALBERT
BANDURA
1. Atención. Si vas a
aprender algo, necesitas
estar prestando
atención.
PRENDIZAJE
SOCIAL O
COGNOSCITIV
A
DETERMINISM
O
ATENCION
BANDURA
RECIPROCO
RETENCION
REPRODUCIR
MOTIVACION
AUTORREGULA
CION
el ambiente causa el
comportamiento; cierto,
pero que el
comportamiento causa
el ambiente también.
Definió este concepto
con el nombre
de determinismo
recíproco: el mundo y el
comportamiento de una
persona se causan
mutuamente.1
Mediante el cual el
sujeto aprende
observando, aun
modelo o recibiendo
instrucciones
2. Retención. Segundo,
debemos ser capaces de
retener (recordar)
aquello a lo que le
hemos prestado
atención.
3. Reproducción. En
este punto, estamos ahí
soñando despiertos.
4. Motivación. Aún con
todo esto, todavía no
haremos nada a menos
que estemos motivados
a imitar; es decir, a
menos que tengamos
buenas razones para
hacerlo.
Autorregulación
La autorregulación (controlar nuestro propio comportamiento) es la otra piedra
angular de la personalidad humana. En este caso, Bandura sugiere tres pasos:
AUTOOBSERVACION, JUICIO Y AUTORESPUESTA
Teoría de SKINNER
APRENDIZAJE
ESTIMULO
C.O
SKINNER
VS
REFORZADOR
ESQUEMAS DE
REFUERZO
El organismo está en
proceso de “operar”
sobre el ambiente, lo
que en términos
populares significa que
está irrumpiendo
constantemente;
haciendo lo que hace.
Durante esta
“operatividad”, el
organismo se encuentra
con un determinado
tipo de estímulos
Skinner afirma que
cuando los alumnos
están dominados por
una atmósfera de
depresión, lo que
quieren es salir del
aprieto y no
propiamente aprender o
mejorarse. Se sabe que
para que tenga efecto el
aprendizaje, los
estímulos reforzadores
deben seguir a las
respuestas inmediatas.
El ambiente determina
el comportamiento.
estímulo reforzador, o
simplemente
reforzador. Este
estímulo especial tiene
el efecto de incrementar
el operante (esto es; el
comportamiento que
ocurre inmediatamente
después del reforzador).
Esto es el
condicionamiento
operante: el
comportamiento es
seguido de una
consecuencia, y la
naturaleza de la
consecuencia modifica
la tendencia del
organismo a repetir el
comportamiento en el
futuro.”
Esquemas de refuerzo
El refuerzo continuo es el escenario original: cada vez que la rata comete el comportamiento (como pisar el
pedal), consigue una bolita de comida.
El programa de frecuencia fija fue el primero que descubrió Skinner: si, digamos, la rata pisa tres veces el
pedal, consigue comida. O cinco. O veinte. O “x” veces. Existe una frecuencia fija entre los comportamientos y
los refuerzos: 3 a 1; 5 a 1; 20 a 1, etc. Es como una “tasa por pieza” en la producción industrial de ropa: cobras
más mientras más camisetas hagas.
El programa de intervalo fijo utiliza un artilugio para medir el tiempo.
Curso Académico:
Personalidad
Teorías Cognitivas
Mg. Ps. Carolina García Galindo
16 de octubre de 2014
Aaron Beck
A principios de los años 1960 cuando
era psiquiatra en la Univ. de
Pensilvania, desarrolló la Terapia
Cognitiva. Debido a su instinto
científico e investigador, trató de
poner a prueba algunas hipótesis
acerca de los conceptos
psicoanalíticos implicados en la
depresión, diseñando y llevando a
cabo diferentes experimentos.
Fecha de nacimiento: 18 de julio de
1921 en Road Island. Estados Unidos.
FI-GQ-GCMU-004-015 V. 001-17-04-2013
EL MODELO COGNITIVO DE LA DEPRESIÓN
El modelo cognitivo de la depresión ha surgido a partir de
observaciones clínicas sistemáticas y de investigaciones
experimentales (Beck, 1963, 1964, 1967).
Esta interacción entre los enfoques clínicos y experimental ha
facilitado el desarrollo progresivo del modelo y el tipo de
terapia que de él se deriva.
El modelo cognitivo de la depresión consta de tres conceptos
específicos:
 La Tríada Cognitiva.
 Los Esquemas.
 Los Errores Cognitivos.
El concepto de Tríada Cognitiva
Consiste en tres patrones cognitivos principales que inducen al
paciente a considerarse a sí mismo, su futuro y sus
experiencias de modo idiosincrático.
 La visión negativa del paciente acerca de sí mismo: El paciente
se ve desgraciado, torpe, enfermo, con poca valía. Atribuye
las experiencias desagradables a un defecto suyo, ya sea de
tipo físico o moral. Cree que a causa de estos defectos es un
inútil y carece de valor. Tiende a subestimarse y a criticarse a
sí mismo a partir de sus defectos. Piensa que carece de los
atributos esenciales para lograr la alegría y la felicidad.
 La tendencia del depresivo a interpretar sus experiencias
de manera negativa: Le parece que el mundo le hace
demandas
exageradas
y/o
presenta
obstáculos
insuperables para alcanzar sus objetivos. Interpreta sus
interacciones con el entorno, animado e inanimado, en
términos de relaciones de derrota o frustración.
Estas interpretaciones negativas se hacen evidentes
cuando se observa cómo construye el paciente las
situaciones en una dirección negativa, pudiendo haber
hecho interpretaciones alternativas más plausibles.
 La visión negativa del paciente acerca del futuro:
Cuando la persona depresiva hace proyectos de gran
alcance, está anticipando que sus dificultades o
sufrimientos actuales continuarán indefinidamente.
Espera penas, frustraciones y privaciones interminables.
Cuando piensa en hacerse cargo de una determinada
tarea en un futuro inmediato, inevitablemente sus
expectativas son de fracaso.
La organización estructural del pensamiento
depresivo (Esquemas)
El segundo componente del modelo cognitivo se refiere al
modelo de esquemas. Este concepto se utiliza para explicar
por qué mantiene el paciente depresivo actitudes que le
hacen sufrir y son contraproducentes, incluso en contra de la
evidencia objetiva de que existen factores positivos en su vida.
Beck (1979) concluye que los pacientes depresivos tienen ciertos
patrones cognitivos relativamente estables, que constituyen la
base de la regularidad de las interpretaciones acerca de un
determinado conjunto de situaciones. El término “esquema”
designa estos patrones cognitivos estables.
Cuando una persona se enfrenta a una circunstancia, el
esquema le sirve para:
 Transformar los datos en cogniciones (definidas como
cualquier idea con un contenido verbal o gráfico).
 Localizar, diferenciar y codificar el estímulo.
 Categorizar y evaluar las experiencias.
Los tipos de esquemas empleados. determinan el modo como
un individuo estructurará distintas experiencias.
Un esquema puede permanecer inactivo durante largos
períodos de tiempo y ser activado por inputs ambientales
específicos (por ejemplo, situaciones generadoras de
ansiedad).
Estos esquemas activados en una situación específica
determinan directamente la manera de responder de la
persona.
En los estados psicopatológicos, tales como la depresión, las
conceptualizaciones de los pacientes acerca de
determinadas situaciones se distorsionan de tal modo que
se ajustan a esquemas inadecuados prepotentes.
A medida que los esquemas idiosincrásicos se van haciendo
más activos, son evocados por un conjunto de estímulos
cada vez mayor que mantienen una escasa relación lógica
con ellos.
El paciente pierde parte del control voluntario sobre sus
procesos de pensamiento, y es incapaz de acudir a otros
esquemas más adecuados.
Errores en el procesamiento de información
Los errores sistemáticos que se dan en el pensamiento del
depresivo mantienen la creencia del paciente en la validez de
sus conceptos negativos, incluso a pesar de la evidencia
contraria.
Los errores que describe Beck (1979) son:
 Inferencia arbitraria (error relativo a la respuesta): Se refiere al
proceso de adelantar una determinada conclusión en
ausencia de la evidencia que la apoye o cuando la evidencia
es contraria a la conclusión.
Ejemplo: Nadie me ha dicho que no soy bueno realizando mi
trabajo, incluso algunas personas me felicitan por él, y pienso:
“No soy capaz de realizar bien mi trabajo”.
 Abstracción selectiva (también denominado filtro mental)
(error relativo al estímulo): Consiste en concentrarse en un
detalle extraído fuera de contexto ignorando otras
características más relevantes de la situación, y conceptuar
toda la experiencia en base a ese fragmento.
Ejemplo: “Como me asignaron un puntaje bajo en uno de los
aspectos de la evaluación (que también tenía algunos puntos
altos), quiere decir que yo no soy capaz de realizar bien este
trabajo”.
 Generalización
excesiva
(También
llamado
sobregeneralización) (error relativo a la respuesta): Se
refiere al proceso de elaborar una regla general o una
conclusión a partir de uno o varios hechos aislados y de
aplicar el concepto tanto a situaciones relacionadas, como
a situaciones inconexas.
Ejemplo: “(Como me sentí incómodo en una reunión)
quiere decir que no tengo capacidad para hacer
amistades”.
 Maximización y minimización (relativo a la respuesta):
Quedan reflejadas en los errores cometidos al evaluar la
significación o magnitud de un evento; errores de tal
calibre que constituyen una distorsión. Se magnifica
enormemente lo negativo y se minimiza lo positivo.
Ejemplo: “el hecho de obtener una calificación mediocre
prueba lo inadecuado que soy. El obtener altas
calificaciones, no significa que sea inteligente”
 Personalización (Relativo a la respuesta): Se refiere a la
tendencia y facilidad del paciente para atribuirse a sí
mismo fenómenos externos cuando no existe una base
firme para hacer tal conexión.
Es el creer que los otros tienen una actitud negativa dirigida
hacia usted, sin tener en cuenta otras posibles
explicaciones de los comportamientos.
Ejemplo: “El mecánico fue brusco conmigo porque hice algo
malo”.
 Pensamiento absolutista dicotómico (también llamado
pensamiento del tipo “todo o nada”, blanco y negro o
polarizado) (Relativo a la respuesta): Se manifiesta en la
tendencia a clasificar todas las experiencias según una o dos
categorías opuestas; por ejemplo, impecable o sucio, santo o
pecador. Para describirse a sí mismo, el paciente selecciona
las categorías del extremo negativo.
El paciente ve la situación en solo dos categorías en lugar de
considerar toda la gama de posibilidades.
Ejemplo: “Si no soy un triunfador absoluto, soy un fracasado”.
La explicación que hace Beck se basa en el análisis de los
fenómenos de la depresión.
Los instrumentos de observación en este nivel de análisis no
proporcionan datos relativos a la “causa” última.
Las construcciones negativas que el paciente hace de la
realidad, constituyen el primer eslabón de la cadena de
síntomas (o “fenómenos”).
“El modelo cognitivo, sin embargo, no se centra en la cuestión
de la etiología única o de las causas de la depresión
unipolar: por ejemplo, predisposición hereditaria,
aprendizaje inadecuado, lesión cerebral, trastornos
bioquímicos, etc. y sus combinaciones” (Beck, 1979, pag.
26).
Beck afirma que otro reto que le plantea al modelo
cognitivo es el de la predisposición a la depresión.
El modelo cognitivo se centra en determinar cómo
contribuyen a la predisposición y al desencadenamiento
de la depresión algunas peculiaridades de la organización
cognitiva.
No es posible que los mecanismos cognitivos aberrantes se
formen cada vez que el sujeto experimente depresión.
Es más adecuado pensar en la existencia de un duradero
sistema psicológico. Hay que llevar análisis
longitudinales en términos estructurales.
Albert Ellis
“Cuando me volví racional-emotivo”, dijo una
vez, “mis propios procesos de personalidad
verdaderamente empezaron a vibrar”.
• Albert Ellis fue un psicoterapeuta cognitivo
estadounidense que a partir de 1955
desarrolló la terapia racional emotiva
conductual o TREC. Fundó y fue presidente
emérito del Albert Ellis Institute en la ciudad
de Nueva York.
• Fecha de nacimiento:27 de septiembre de
1913. Pittsburgh- Pensilvania.
• Fecha de la muerte:24 de julio de 2007.
Ciudad de Nueva York.
FI-GQ-GCMU-004-015 V. 001-17-04-2013
Teoría TREC
Ellis desarrolló el modelo de
la
Terapia
Conductual
Racional Emotiva
(TCRE),
que
pretende
correlacionar conductas con
ideas y la carga afectiva de
ambas; inicialmente, este
modelo fue diseñado a
partir de tres pasos
secuenciales en A, B y C.
A
B
C
D
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E
Teoría TREC
Este modelo o terapia no
pretende ubicar hechos
pasados o el origen de las
creencias irracionales, su
objetivo es modificar la
conceptualización que tiene
cada persona de estas
ideas, sobre todo porque
son afirmaciones absolutas
o generalizadas que
rigidizan el pensamiento.
A
B
C
D
FI-GQ-GCMU-004-015 V. 001-17-04-2013
E
TREC
A
B
C
• Activación de experiencias
• Todo aquello que haya causado infelicidad o desaliento en la vida.
• Ejm: Problemas en cualquier área.
• Creencias o Ideas irracionales que provocan los sentimientos de
infelicidad actuales de la persona.
• Ideas que no tienen una base real. Experiencias previas o aprendizaje.
• Consecuencias de las experiencias anteriores y de las ideas irracionales.
• El resultado son los síntomas neuróticos o las emociones disfuncionales
como el pánico, la depresión o la rabia.
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TREC
D
E
• Momento de conflicto o disputa de las creencias
• La realiza el terapeuta con la finalidad de enfrentar a la
persona con sus creencias, así como indagar la validez o
la caducidad del conflicto.
• Se relaciona con los efectos positivos de la experiencia
• Es preciso que la persona confronte sus ideas y
creencias irracionales con los beneficios que éstas le
brindan.
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Doce ideas básicas que
generan
o
sustentan
la neurosis:
1. Necesidad de ser queridos buscando la
aprobación.
2. Existen actos perversos que provocan el rechazo
de otros.
3. Si las cosas no son como quisiera la persona,
entonces todo está mal.
4. Factores externos causan la miseria humana.
5. Evitar todo lo que parezca peligroso.
6. Se necesita de algo más grande para apoyarse
en eso.
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Doce ideas básicas que
generan
o
sustentan
la neurosis:
7. Se debe ser siempre competente, inteligente y
ambicioso para tener éxito.
8. Es mejor eludir las dificultades.
9. Si algo afectó la vida de una persona en el pasado
lo hará durante el resto de su vida.
10. Se debe tener el control de todas las cosas.
11. La felicidad puede lograrse por la inactividad.
12. No se puede tener el control de las emociones.
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Creencias
irracionales básicas
• Se debe ser extremadamente competente, de
lo contrario no se tiene un valor social.
• Es seguro que los demás me consideran
estúpido.
• El mundo es el responsable de proveerme
felicidad o podría morir”.
FI-GQ-GCMU-004-015 V. 001-17-04-2013
En estos análisis debe ser posible demostrar que “al
desencadenarse la depresión (debido a presiones
psíquicas, a un desequilibrio bioquímico, a la
estimulación del hipotálamo o a cualquier otro agente),
se activa un conjunto de “estructuras cognitiva
alteradas” (esquemas) que se formó en un momento
temprano del desarrollo” (Beck, 1979, pag. 27)
UNAD CCAV Sahagún Curso de Personalidad.