SOLICITUD POR REGISTRO puesto Mercado Agricultor

MERCADO DEL AGRICULTOR DE LA GUANCHA
CTRA Gral TF-5 Km 49,1 STA. CATALINA
38440 LA GUANCHA
Tfno.: 922 828 002 EXT 127 O 922 360 788
EMAIL: [email protected]
NOMBRE (solicitante): _________________________________________________ D.N.I.: _____________________
en representación de DON/A (titular): _____________________________________ D.N.I.:_____________________
DIRECCIÓN: ____________________________________________________________________________________
LOCALIDAD: ___________________________________________________________ C.P.:____________________
TELÉFONO: ____________________ MÓVIL: ______________________ E-MAIL: _________________________
ACTIVIDAD QUE DESARROLLA:
Agricultor
Ganadero
Artesano
Repostería
Otros (especificar cual): _______________________________________________
Producción:
Productos
Kilos/Unidades anual
Documentación a aportar
Sector Agrícola:
-
Sector Artesano:
Documento que acredite la propiedad de la explotación
D.N.I. del titular
Plano de situación de la/s parcela/s
Carnet de manipulador de alimentos
Carnet de manipulador de productos fitosanitarios
Certificado de inscripción CRAE para agricultura ecológica
Solicitud de incorporación como socio de la Asociación
- D.N.I. del titular
- Carnet de artesano en vigor
- Solicitud de incorporación como socio de la Asociación
Sector Ganadero:
-
Sector de Repostería:
Documento que acredite la propiedad de la explotación
D.N.I. del titular
Certificado de inscripción en el Registro de Explotaciones Ganaderas
Carnet de manipulador de alimentos
Certificado de inscripción en el Registro Sanitario en vigor
Plano de situación de la explotación
Solicitud de incorporación como socio de la Asociación
-
D.N.I. del Titular
Carnet de manipulador de alimentos
Certificado inscripción Registro Sanitario en vigor
Solicitud de incorporación como socio de la Asociación
La Guancha, a _____ de ____________________ de 2013
Firma:
SRA. PRESIDENTA DEL MERCADO DEL AGRICULTOR DE LA GUANCHA
SOLICITUD POR REGISTRO puesto Mercado Agricultor.doc
SOLICITUD DE INCOPORACIÓN
A LA ASOCIACIÓN DEL MERCADO DEL AGRICULTOR DE LA GUANCHA
Nº EXPEDIENTE: ___/10
Nº DE SOCIO : ________
DON/DOÑA: __________________________________________________________________
DNI Nº: ________________________
DOMICILIO: __________________________________________________________________
MUNICIPIO: _________________________________ ___________C. P.: _______________
TELEFONO: _________________ MOVIL: _____________________
E-MAIL: ______________________
SOLICITA:
Su incorporación como socio a la ASOCIACIÓN DEL MERCADO DEL AGRICULTOR
DE LA GUANCHA, manifestando asimismo su voluntad de contribuir al logro de los fines
asociativos.
En La Guancha, a _____ de ________________de 20__
Fdo.: ___________________________
SR. PRESIDENTA/E DE LA JUNTA DIRECTIVA DE LA ASOCIACIÓN DEL
MERCADO DEL AGRICULTOR DE LA GUANCHA.
SOLICITUD DE PUESTO DE VENTA
MERCADO DEL AGRICULTOR
LA GUANCHA
LUGAR DE PRESENTACIÓN:
Ayuntamiento de La Guancha-Oficina de Registro.
DATOS IDENTIFICATIVOS:
Especificar del titular de la explotación nombre, DNI, dirección y teléfono.
ACTIVIDAD QUE DESARROLLA:
Especificar el sector (agrícola, ganadero, artesano, repostero u otros).
PRODUCCIÓN:
Detallar el/los producto/s y los kilos o unidades anuales aproximados recolectados o procesados.
DOCUMENTACIÓN A APORTAR:
Sector agrícola:
Copia del Documento que acredite la propiedad de la explotación (escritura, hijuelas o
contrato de arrendamiento).
D.N.I. del titular de la explotación y la/s persona/s encargada/s de atender el puesto en
caso de no ser el propio titular.
Plano de situación de la/s parcela/s con su referencia catastral (Polígono, parcela y
recinto) de las Oficinas de Extensión Agraria y Ayuntamientos.
Carnet de manipulador de alimentos de la/s persona/s que atiende el puesto de venta.
Carnet de manipulador de productos fitosanitarios (venenos) nivel básico de la persona
que aplique los tratamientos en las parcelas.
Certificado de inscripción (Nº CRAE) en el registro del Consejo Regulador de Agricultura
Ecológica (CRAE) de Canarias. (EN EL CASO DE QUE SEA CULTIVO ECOLÓGICO)
Solicitud de incorporación como socio de la Asociación del Mercado del Agricultor.
Sector ganadero:
Documento que acredite la propiedad de la explotación (escritura hijuelas o contrato de
arrendamiento).
D.N.I. del titular de la explotación y la/s persona/s encargada/s de atender el puesto en
caso de no ser el propio titular.
Certificado de inscripción en el Registro de Explotaciones Ganaderas de la Dirección
General de Ganadería del Gobierno de Canarias.
Carnet de manipulador de alimentos de la/s persona/s que atiende el puesto de venta.
Certificado de inscripción en vigor (Registro Sanitario) en el Registro General Sanitario de
Alimentos de la Dirección General de Salud Pública.
Plano de situación de la explotación.
Solicitud de incorporación como socio de la Asociación del Mercado del Agricultor.
Sector artesano:
D.N.I. del titular.
Carnet de artesano en vigor.
Solicitud de incorporación como socio de la Asociación del Mercado del Agricultor.
Sector repostería:
D.N.I. del titular.
Carnet de manipulador de alimentos de la/s persona/s que elaboran, envasan y atienden
el puesto de venta.
Certificado de inscripción en vigor (Registro Sanitario) en el Registro General Sanitario de
Alimentos de la Dirección General de Salud Pública.
Solicitud de incorporación como socio de la Asociación del Mercado del Agricultor.
DOCUMENTACIÓN solicitud puesto venta.doc