Presentación de las sesiones - II Col·loqui Internacional SomaPsy

II Coloquio Internacional SomaPsy
sobre la Integración de la Atención
Somática y la Salud Mental
Vic, 21 de octubre de 2014
#colsomapsy
www.somapsy.org
www.coloquisomapsy.com
La atención a los problemas de Salud mental es una de les políticas prioritarias de la Unión Europea
y, entre otras, recomienda el desarrollo de iniciativas para la lucha contra el estigma y la exclusión
social. Probablemente para ser eficaces en la lucha contra el estigma se tiene que empezar desde
dentro los propios servicios de salud. Este es el objetivo principal del Coloquio Internacional SomaPsy: analizar, discutir, evaluar y recomendar políticas, estrategias, experiencias y proyectos que
contribuyan a la integración de los servicios de salud mental dentro de los servicios de atención
general.
Además, los trastornos mentales tienen una alta prevalencia. En todos los países vecinos la probabilidad de sufrir un trastorno mental es significativamente elevada, y va en aumento. En el caso de
Catalunya, según la Enquesta de Salut de Catalunya de 2013 (ESCA) la probabilidad de sufrir un
trastorno mental en la población mayor de 15 años es del 12,4%. Desde la perspectiva de los costes,
los trastornos mentales suponen un 3-4% del PIB en los países europeos.
El portal www.somapsy.org, editado por la Fondation de Nant, publica mensualmente contenidos
acerca de la integración de la salud mental y la somática, a la vez que promueve la realización de
jornadas internacionales de debate sobre este tema. Así nace el Coloquio Internacional SomaPsy
que aborda el tema de la integración desde distintos ángulos y disciplinas. Los ponentes y los moderadores son personas de extensa experiencia en el tema y aportarán diferentes visiones con el
objetivo de generar un debate enriquecedor. Su organización ha sido fruto de la colaboración del
Consorci Hospitalari de Vic, la Fondation de Nant y el Parc Sanitari Sant Joan de Déu.
Apertura del Coloquio
- Dr. Josep M. Arimany i Manso, Regidor de Ciutat del Coneixement, Promoció Econòmica,
Inserció i Ocupació Laboral, Ayuntamiento de Vic
- Representante de la Conselleria de Salut, Generalitat de Catalunya
- Sr. Jaume Portús, Presidente del Consorci Hospitalari de Vic
Sesión 1 - Salud mental y salud física: ¿por qué tenemos que trabajar juntos?
Sesión 2 - Cómo gestionar la integración: diferentes retos y modelos
Sesión 3 - Experiencias de integración en los servicios clínicos
Sesión 4 - Construir una red alrededor de la atención integrada en salud mental
Sesión 5 - Respuesta integrada al paciente psiquiátrico en crisis
Sesión 6 - La integración en la atención comunitaria
Clausura del Coloquio
Dr. Albert Ledesma Castelltort, Director del Pla interdepartamental d’atenció i interacció social
i sanitària, Generalitat de Catalunya
sesión
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Salud mental y salud física: ¿por qué tenemos que trabajar juntos?
Todas las propuestas de organización de los modelos asistenciales evolucionan hacia una concepción más
global de la persona y de su entorno. Esta transición en las prácticas asistenciales incluye un giro hacia la
salud integral de las personas: física y mental.
Este giro nos exige desarrollar nuevos conceptos, nuevas prácticas de intervención, nuevos modelos de
gestión, y nuevos liderazgos que sean capaces de generar las nuevas propuestas de valor de esta integración.
Todo ello supone un cambio significativo, proceso del cual solo nos encontramos en sus inicios. Y aquí
radica el interés de llevar a cabo reflexiones conjuntas para plantear tanto los cambios necesarios, como las
formas de abordarlos.
modera Pere Bonet
Director de la División de Salud Mental
Fundació Althaia (Manresa)
Especialista en Psiquiatría, es Director de la División de Salud Mental de la Fundació Althaia y Presidente (delegación Bages) del Col·legi de Metges de Catalunya.
También ejerce como profesor agregado en la UIC en el Máster en Gestión sanitaria. Actualmente es coordinador de la Comisión de Psiquiatría y Salud Mental del
Consorci Sanitari i Social de Catalunya, y es Asesor Técnico del Plan Director de
Salud Mental y Adicciones de Cataluña (Departament de Salut).
La necesidad de la integración: una visión desde la salud mental
Josep Ramos
Director de Planificación de Salud Mental y Adicciones
Parc Sanitari Sant Joan de Déu (Sant Boi de Llobregat)
Josep Ramos Montes, psiquiatra, es actualmente Director de Planificación y coordinador de los centros de Salud Mental de Sant Joan de Déu a Cataluña. Asesor
del Plan Director de Salud Mental y Adicciones y miembro de los consejos asesores de Salud Mental y de Salud Pública del Departament de Salut. También
ejerce como docente universitario sobre temas relacionados con planificación de
servicios y ética de la salud mental, aspectos sobre los que ha publicado bastante.
La necesidad de la integración: una visión desde la medicina interna
Gianni Enrico Lucchetti
Director de servei de Medicina Interna
Consorci Hospitalari de Vic
Licenciado en Medicina y Cirugía por la UAB, especialista en Medicina Interna formado en la Corporació Sanitària Parc Taulí. Trabaja en el CHV desde el
2008, primero como adjunto de Medicina Interna, y desde 2013 como Director
del Servicio de Medicina Interna. También es profesor adjunto en la facultad de
Medicina de la Universitat de Girona.
sesión
Cómo gestionar la integración: diferentes retos y modelos
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Tres instituciones sensibles a la necesidad de desarrollar un modelo de atención sanitaria integral y tres
situaciones diferentes: tres maneras de enfocar el problema, se han adoptado caminos distintos, hoy disponen de tres organizaciones asistenciales diferentes, etc. Al mismo tiempo, han tenido que hacer frente a los
mismos problemas en el momento de plantear este reto, y son muy parecidas las dificultades encontradas
en el camino.
Es esta segunda sesión, después de presentar cada institución y su modelo organizativo, se explicarán las
principales dificultades encontradas y los objetivos logrados.
Tres instituciones de dos países diferentes (Suiza y Cataluña), tres estrategias de desarrollo y muchas situaciones en común.
modera Cristina Molina
Directora del Plan de Salud Mental y Adicciones
Departament de Salut, Generalitat de Catalunya
Dirige el Plan Director de Salud Mental y Adicciones, del Departament de Salut. Un instrumento de información, estudio y propuesta, que determina las directrices para impulsar, planificar, coordinar y evaluar
las actuaciones que se tengan que desarrollar en el ámbito de la promoción de la salud mental y las adicciones, y mejorar la calidad de vida de los afectados.
Integración de la Salud Mental en Osona
Antoni Anglada
Director General, Consorci Hospitalari de Vic
Es especialista en Medicina Interna, con un posgrado en Metodología, evaluación y mejora de la Calidad y en Gestión Hospitalaria, en ESADE. Ha asumido
diferentes responsabilidades en la dirección del CHV hasta su actual cargo de Director General, que ocupa desde el 2000. Tiene experiencia docente en escuelas,
posgrados y másteres en diferentes universidades; ha colaborado como ponente
en cursos y jornadas; y tiene publicaciones diversas en revistas nacionales e internacionales.
Del enlace a la integración, la no-integración y la desintegración Daniel Mayer
Director General, Fondation de Nant (Vevey, Suïssa)
Licenciado en Economía por la Universidad de París y doctorado en Economía
en Ginebra. Prácticamente toda su vida profesional la ha desarrollado en los servicios de salud y, más especialmente, en la salud mental. Actualmente es Director
General de la Fondation de Nant, Vevey (cantón de Vaud).
La integración en el PSSJD: un proyecto singular
Enric Mangas
Director General, Parc Sanitari Sant Joan de Déu (Sant Boi de Llobregat)
Ha trabajado en el Consorci Sanitari de l’Alt Penedès y en la Fundació Hospital
Comarcal de Vilafranca del Penedès, entre otros. Estos últimos años ha sido Director del Servei Català de la Salut y Gerente de la Región Sanitaria de Barcelona.
Desde 2009 hasta hoy, ejerce como Director General del Parc Sanitari Sant Joan
de Déu.
sesión
3
Experiencias de integración en los servicios clínicos
La integración de la salud mental en dos perfiles de población específicos: la infantojuvenil y la gente
mayor.
Se hablará de las dificultades y los logros en la integración de la psiquiatría infantil en una unidad hospitalaria de pediatría, dentro de un proceso que transcorre por distintas etapas y contiene, como enlace, la
integración, la no-integración y la desintegración.
Por otro lado, el tratamiento de la salud mental y las necesidades de salud general en el enfermo geriátrico
pasan por la integración de los servicios de salud mental y geriatría y , también, por el enfoque interdisciplinar de las necesidades del enfermo, que varían en diferentes etapas críticas de su evolución.
modera Diego J. Palao
Director de Salud Mental
Corporació Sanitària Parc Taulí (Sabadell)
Psiquiatra, es Director Ejecutivo de Salud Mental de la Corporació Sanitària Parc
Taulí de Sabadell y profesor asociado de psiquiatría en la Universitat Autònoma
de Barcelona. Actualmente tiene el cargo de Vicepresidente 2o de la Acadèmia de
Ciències Mèdiques i de la Salut de Catalunya i Balears, y es miembro del Comité
ejecutivo de la Sociedad Española de Psiquiatría.
Hasta 2006 fue el Director de Salud Mental del Hospital General de Vic, donde tuvo
la oportunidad de liderar el Proyecto “Osona Salut Mental” que culminó el proceso
de integración de los servicios de psiquiatría y salud mental en el Hospital General.
La atención integrada a niños y adolescentes
Alejandro Rojas-Urrego
Jefe del Servicio de psiquiatría y psicoterapia del niño y el adolescente
Fondation de Nant (Vevey, Suiza)
Es Jefe del Servicio de psiquiatría y psicoterapia de niños y adolescentes (SPPEA)
de la Fondation de Nant, en el cantón suizo de Vaud. Es Psiquiatra, especializado
en niños y adolescentes, y psicoanalista.
La atención integrada a personas con fragilidad
Joan Espaulella
Director de Servicio de Geriatría
Consorci Hospitalari de Vic - Hospital Santa Creu
Médico especialista en geriatría. Actualmente trabaja en un proyecto de integración territorial para la atención de personas con fragilidad, interviniendo en la
atención aguda, intermedia y domiciliaria. Sus áreas de interés son: atención a
las personas con complejidad, fragilidad e integración de los servicios (sociales y
sanitarios).
sesión
Construir una red alrededor de la atención integrada en salud mental
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Una red de atención integrada convencional y al mismo tiempo innovadora, el Réseau de Soins Intégré
de Service Prépsy se dirige a los jóvenes que sufren problemas psíquicos. Organizada en la frontera de las
habituales estructuras de ayuda y atención psicosocial, la red se basa en estas para poder coordinar sus
recursos. A un equipo de coordinación (gestor de casos, ergonomía, responsable de la inserción, responsable de la prevención) se asocian competencias especializadas (asistencia social, educadores). Los aspectos
de calidad de los procesos de relación y coordinación están en los pilares de la misión de Prépsy, que une
eficacia y ahorro.
Después de una presentación de la red Prépsy, habrá un debate pregunta-respuesta entre la moderadora y
el ponente.
modera Isabelle Gothuey
Directora Médica
Fondation de Nant (Vevey, Suiza)
Psiquiatra psicoterapeuta, especializada en adicciones, lleva el curso Psicoterapeuta
de grupo y de familia en la Universidad de Lausanne. Después de trabajar como
responsable de las Unidades de tratamiento de la dependencia en la Fondation de
Nant, ocupó la función de Jefe del Servicio de Psiquiatría adulta.
La investigación clínica en adicciones, los trastornos de comorbilidad y las dinámicas en la gestión institucional son su principal interés y el tema de sus últimas
publicaciones.
Aportación de las nuevas formas híbridas de coordinación en salud mental
Guy Gozlan
Directeur du Service d’Accompagnement
Prépsy (París)
Es el director del SAMSAH Prépsy. Desde hace tiempo, se implica en las reflexiones sobre la detección precoz de problemas psíquicos en jóvenes; más concretamente, cuestiones de coordinación, integración de servicios y gestión de casos.
Guy Gozlan es psiquiatra en el Servicio Hospitalo-Universitari del Hôpital Sainte
Anne, miembro del Haut Conseil de la Santé Publique, cordinador del Diploma
Universitario «Diagnostic et intervention précoce dans les pathologies émergentes du jeune adulte et adolescent» de la Université Paris Descartes. Además, tiene
un máster en Management Médical del ESCP-EAP y hace investigación en el Institut Supérieur de Management de la Université Versailles Saint Quentin.
sesión
5
Respuesta integrada al paciente psiquiátrico en crisis
L a atención del enfermo mental en situación de crisis es una situación compleja que requiere la actuación coordinada de los servicios de emergencias médicas, la atención primaria, los servicios de salud mental, los servicios de urgencias hospitalarias y los cuerpos de seguridad. Para garantizar una asistencia de
calidad y garantizar la seguridad de los pacientes y de los profesionales, se deben establecer unos protocolos consensuados entre todos los actores y hacer formación continuada a los profesionales. Otro requisito
es trabajar para la mejora continua analizando retrospectivamente los casos y corrigiendo disfunciones.
En esta sesión se explicarán experiencias del Consorci Hospitalari de Vic, del Parc Sanitari Sant Joan de
Déu y también una visión general desde el Servei d’Emergències Mèdiques (SEM).
modera Francesca Asensio
Directora de los Servicios de Salud Mental
Parc Sanitari Sant Joan de Déu (Sant Boi de Llobregat)
Licenciada en Medicina y Cirugía por la Universitat de Barcelona, especialista
vía MIR en Psiquiatría. Tiene un posgrado en EADA de Gestión clínica en salud mental. Fue psiquiatra adjunta del CSMA Ciutat Vella del 1998 hasta el 2006.
Coordinadora y fundadora del e quipo Sense Sostre desde el 2006 y coordinadora
del CSMA de Ciutat Vella del 2010 hasta el 2012. Desde entonces es Directora de
Salud Mental.
Anna Fontquerni Gorch
Jefe Territorial del Servei d’Emergències Mèdiques,
Catalunya Central i Alt Pirineu-Aran
Médico por la Universitat Autònoma de Barcelona, especialista en Medicina Familiar y Comunitaria ICS Catalunya Central – CHV, Máster en Urgencias y Emergencias en la UAB. Desde el 2010 ejerce como directora del Sistema d’Emergències
Mèdiques (SEM) en Cataluña Central, que vela por mejorar la coordinación entre
todos los cuerpos que trabajan en situaciones de emergencia.
Cristina García
Directora del Hospital General
Parc Sanitari Sant Joan de Déu (Sant Boi de Llobregat)
Es licenciada en Medicina por la Universitat de Barcelona y especializada en Dirección de Sistemas Integrales de Salud por ESADE. Ha sido cardióloga en el
Hospital de Sant Boi desde el año 2000, responsable de Calidad y Acreditación
en el Hospital de Sant Boi, y también responsable del traslado y la apertura del
Hospital General Parc Sanitari, del que es directora.
Francesc Bleda
Jefe de la Unidad de Curas de Salud Mental
Consorci Hospitalari de Vic
Diplomado en Enfermería por la Universidad Autónoma de Barcelona. Formado
en salud mental en la Corporació Sanitària Parc Taulí. Trabaja desde el 2009 en el
Consorci Hospitalari de Vic y es también profesor colaborador en la Universitat
de Vic.
sesión
La integración en la atención comunitaria
6
La salud mental actualmente no se entiende sin una orientación comunitaria y, si hablamos de integración,
uno de los retos es lograrla a nivel comunitario. Esto implica un esfuerzo de las diferentes líneas asistenciales de salud mental (infanto-juvenil, adultos, psicogeriatría, adicciones, discapacidad intelectual) para
ofrecer servicios conjuntos, acercándose a otros servicios “somáticos” en diferentes ámbitos, mirando de
ofrecer una atención integral de salud en: Pediatría, Equipos de Atención Primaria, Residencias Geriátricas, Sociosanitarios, Residencias de Discapacidad Intelectual, Prisiones, etc.
En esta sesión se presenta la visión de la integración desde un equipo de atención primaria, un servicio de
salud mental que provee servicios a una importante área de población y un equipo multidisciplinario de
asistencia experta en gerontopsiquiatría.
modera Francesc Arrufat
Director de Psiquiatría y Salud Mental
Consorci Hospitalari de Vic
Médico psiquiatra, Doctor en Medicina por la Universitat de Barcelona y profesor
en la Universitat de Vic. En los últimos años ha investigado sobre la genética de
la esquizofrenia, así como en el trastorno por déficit de atención e hiperactividad
(TDAH), la prevención del suicidio, la influencia del trauma infantil en los trastornos mentales de niños y adultos, entre otros.
A nivel asistencial su prioridad son los temas relacionados con la calidad asistencial
y la seguridad de pacientes. Su Servicio obtuvo el premio Avedis Donabedian a la
excelencia en calidad en psiquiatría y salud mental el pasado 2009.
Jordi Casanovas Font Médico de familia
EAP VIC SLP (ABS Vic Sud)
Es Médico especialista en Medicina de Familia, y socio y miembro del Consejo
de Administración de EAP Vic SLP. Actualmente ejerce como Médico de Familia
en ABS Vic Sud, y es responsable TIC de Análisis de Datos Sanitarios. Además,
es Asesor del Departament de Salut en el Modelo de Atención No Presencial y
Miembro del Consejo Asesor Científico de la Fundació TicSalut.
Claudi Camps
Director Asistencial de la Xarxa de Salut Mental i Addiccions de les comarques
gironines, Institut d’Assistència Sanitària (Gerona)
Médico psiquiatra con un largo recorrido en instituciones como el Hospital de
Leganés, el IAS y los servicios de salud mental del Baix Empordà. Es profesor
colaborador de EADA y de la Universitat de Girona. Participa como experto en
diferentes comisiones y grupos de trabajo.
René-Louis Fayaud
Presidente de la Commission Médicale d’Establissment y Jefe de Servicio
CH Thuir (Perpiñán)
Médico psiquiatra que trabaja en el ámbito hospitalario y Jefe de servicio. Es Presidente de la Commission Médicale del Hospital, y experto asesor de la estructura
geronto-psiquiátrica.
Comité científico
Antoni Anglada
Francesc Arrufat
Francesca Asensio
Montserrat Cervera
Isabelle Gothuey
Enric Mangas
Daniel Mayer
Organizadores del II Coloquio Internacional SomaPsy:
Con la colaboración de:
Aval:
Agradecimientos:
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