Arancel 2016 Arancel de Prestaciones Particulares Arancel vigente hasta 31/12/2016 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil CONSULTAS MÉDICAS 0101001 101001-01 0101001 101001-02 0101001 101001-03 0101001 101001-04 0101002 0101002 0101203 0101203 0101205 0101205 0101202 0101002 0101002 0101002 0101002 0101201 0101201 0101206 0101206 0101003 0101003 0101301 0101301 0101003 0101003 0101003 0101003 0101003 0101003 0101003 0101003 0101003 0101003 0101003 0101003 0101003 101002-01 101002-02 101002-03 101002-04 101002-05 101002-06 101002-07 101002-08 101002-09 101002-10 101002-11 101002-12 101002-13 101002-14 101002-15 101003-01 101003-02 101003-03 101003-04 101003-05 101003-06 101003-07 101003-08 101003-09 101003-10 101003-11 101003-12 101003-13 101003-14 101003-15 101003-16 101003-17 Consulta Urgencia General adulto o pediátrica horario hábil Consulta Urgencia General adulto o pediátrica horario inhábil Consulta Urgencia Especialista Hor. Hábil Consulta Urgencia Especialista Hor. Inhábil Consulta Neurología Adulto Consulta Neurología Infantil Consulta Neurocirugía Adulto Consulta Neurocirugía Infantil Consulta Otorrinolaringología Adulto Consulta Otorrinolaringología Infantil Consulta Geriatría Consulta Oncología Adulto Consulta Oncología Infantil Consulta Endocrinología Adulto Consulta Endocrinología Infantil Consulta Dermatología Adulto Consulta Dermatología Infantil Consulta Reumatología Adulto Consulta Reumatología Infantil Consulta Broncopulmonar Adulto Consulta Broncopulmonar Infantil Consulta Cardiología Adulto Consulta Cardiología Infantil Consulta Cirugía Digestiva Consulta Cirugía Coloproctología Consulta Cirugía General Consulta Cirugía Infantil Consulta Cirugía de Mama Consulta Cirugía Plástica Adulto Consulta Cirugía Plástica Infantil Consulta Cirugía Tórax Consulta Cirugía Tórax Infantil Consulta Cirugía Vascular Consulta Diabetología Adulto Consulta Diabetología Infantil Consulta Fisiatría CONSULTA 59.495 59.495 55.400 55.400 CONSULTA 74.241 74.241 69.200 69.200 CONSULTA 71.190 71.190 66.400 66.400 CONSULTA 88.988 88.988 83.100 83.100 CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA 55.121 55.121 55.121 55.121 50.748 50.748 55.121 50.748 50.748 55.121 50.748 46.375 46.375 55.121 50.748 55.121 46.375 55.121 46.375 46.375 46.375 46.375 46.375 46.375 58.783 58.783 46.375 46.375 46.375 55.121 46.375 46.375 55.121 55.121 55.121 55.121 50.748 50.748 55.121 50.748 50.748 55.121 50.748 46.375 46.375 55.121 50.748 55.121 46.375 55.121 46.375 46.375 46.375 46.375 46.375 46.375 58.783 58.783 46.375 46.375 46.375 55.121 46.375 46.375 51.300 51.300 51.300 51.300 47.300 47.300 51.300 47.300 47.300 51.300 47.300 43.200 43.200 51.300 47.300 51.300 43.200 51.300 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 51.300 43.200 43.200 51.300 51.300 51.300 51.300 47.300 47.300 51.300 47.300 47.300 51.300 47.300 43.200 43.200 51.300 47.300 51.300 43.200 51.300 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 51.300 43.200 43.200 1 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 0101003 0101003 0101003 0101003 0101308 0101308 0101302 0101302 0101303 0101303 0101304 0101304 0101307 0101003 0101003 0101003 0101003 0101204 0101204 0101309 0101311 0101311 0101310 0101310 0101003 0101003 0101003 0101003 101003-18 101003-19 101003-20 101003-21 101003-22 101003-23 101003-24 101003-25 101003-26 101003-27 101003-28 101003-29 101003-30 101003-31 101003-32 101003-33 101003-34 101003-35 101003-36 101003-37 101003-38 101003-39 101003-40 101003-41 101003-42 101003-43 101003-44 101003-45 101003-46 101003-47 101003-49 101003-50 101003-51 101003-52 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Consulta Gastroenterología Adulto Consulta Gastroenterología Infantil Consulta Genética Adulto Consulta Genética Infantil Consulta Ginecología y Obstetricia Adulto Consulta Ginecología Infantil Consulta Hematología Adulto Consulta Hematología Infantil Consulta Infectología Adulto Consulta Infectología Infantil Consulta Inmunología Adulto Consulta Inmunología Infantil Consulta Medicina Interna Consulta Nefrología Adulto Consulta Nefrología Infantil Consulta Nutriólogo Adulto Consulta Nutriólogo Infantil Consulta Oftalmología Adulto Consulta Oftalmología Infantil Consulta Pediatría Consulta Urología Adulto Consulta Urología Infantil Consulta Traumatología Adulto Consulta Traumatología Infantil Consulta Anestesia/Manejo del Dolor Consulta Cirugía Maxilofacial Adulto Consulta Cirugía Cabeza y Cuello Adulto Consulta Cirugía Oncológica Adulto Consulta Tratamiento Anticuagulante TACO Consulta Hematología Adulto Consulta Rehabilitación Cardiaca Consulta Control y Reprogramación de Marcapasos (Incl. Consulta) Consulta Control y Reprogramación del Desfibrilador (Incl. Consulta) Consulta Pruebas de funcionamiento de Desfribilador Automático Interno (Inducción de arritmias TV y FV, Testeo y Reprogramación de Terapias) TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA 55.121 46.375 46.375 46.375 46.375 46.375 50.748 50.748 55.121 46.375 46.375 46.375 46.375 55.121 46.375 46.375 46.375 55.121 55.121 46.375 46.375 46.375 46.375 46.375 46.375 46.375 46.375 46.375 21.357 30.510 57.500 55.121 46.375 46.375 46.375 46.375 46.375 50.748 50.748 55.121 46.375 46.375 46.375 46.375 55.121 46.375 46.375 46.375 55.121 55.121 46.375 46.375 46.375 46.375 46.375 46.375 46.375 46.375 46.375 21.357 30.510 57.500 51.300 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 47.300 47.300 51.300 43.200 43.200 43.200 43.200 51.300 43.200 43.200 43.200 51.300 51.300 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 20.900 30.510 50.000 51.300 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 47.300 47.300 51.300 43.200 43.200 43.200 43.200 51.300 43.200 43.200 43.200 51.300 51.300 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 43.200 20.900 30.510 50.000 CONSULTA 73.500 110.300 63.900 95.900 CONSULTA 99.000 148.500 86.100 129.200 CONSULTA 296.100 444.200 257.600 386.400 2 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 101009-01 0101006 101006-00 0101007 101007-00 0101008 101008-00 101008-01 0101009 101009-00 0101010 101010-00 101901-00 DÍAS CAMA 0202104 202104-00 0202104 202104-01 0202104 202104-02 0202112 202112-00 0202116 202116-00 0202116 202116-01 0202201 202201-00 0202202 202202-00 0202203 202203-00 0202301 202301-00 0202302 202302-00 0202303 202303-00 202303-01 0202004 202004-00 0202006 202006-00 0202008 202008-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Visita por Médico Interconsultor Pediatra Broncopulmonar Asistencia de cardiólogo a cirugías no cardíacas Atención médica del recién nacido en sala de parto o pabellón quirúrgico c/s reanimación cardio-respiratoria Visita por médico tratante a enfermo hospitalizado Visita Paciente Hospitalizado TACO Visita por médico interconsultor Atención médica diaria a enfermo hospitalizado (informe médico cualquier especialidad excepto psiquiatría) Atención del recién nacido en Nursery, por día Día cama Médico Quirúrgico Pieza Exlusiva Día cama Procedimiento Neurología Día cama Médico Quirúrgico Suite Día cama Pediatría Pieza Exclusiva Día cama Ginecología y Obstetricia Pieza Exclusiva Día cama Ginecología y Obstetricia Suite Día cama Unidad Cuidado Intensivo Adulto (UCI) Día cama Unidad Cuidado Intensivo Pediátrico (UCI) Día cama Unidad Cuidado Intensivo Neonatológico (UCI) Día cama Unidad Cuidado Intermedio Adulto (UTI) Día cama Unidad Cuidado Intermedio Pediátrico (UTI) Día cama Unidad Cuidado Intermedio Neonatológico (UTI) Cuna Procedimientos Mínimos Día cama Nursery Día cama de Hospitalización Psiquiatría Día cama Transitorio hasta 4 Hrs TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil CONSULTA 98.000 98.000 95.000 95.000 CONSULTA 140.346 140.346 130.800 130.800 CONSULTA 151.330 151.330 141.200 141.200 CONSULTA 60.410 60.410 56.300 56.300 CONSULTA CONSULTA 48.104 62.444 48.104 62.444 47.000 58.200 47.000 58.200 CONSULTA 62.749 62.749 58.400 58.400 CONSULTA 49.833 49.833 46.400 46.400 DIA CAMA DIA CAMA DIA CAMA DIA CAMA 464.057 136.888 536.976 464.057 464.057 136.888 536.976 464.057 432.700 127.600 500.900 432.700 432.700 127.600 500.900 432.700 DIA CAMA 464.057 464.057 432.700 432.700 DIA CAMA 631.760 631.760 589.300 589.300 DIA CAMA 727.664 727.664 678.600 678.600 DIA CAMA 727.664 727.664 678.600 678.600 DIA CAMA 586.301 586.301 546.800 546.800 DIA CAMA 640.913 640.913 597.900 597.900 DIA CAMA 640.913 640.913 597.900 597.900 DIA CAMA 411.885 411.885 384.100 384.100 DIA CAMA DIA CAMA DIA CAMA DIA CAMA 196.383 148.177 343.949 138.617 196.383 148.177 343.949 138.617 183.100 138.200 275.276 129.200 183.100 138.200 275.276 129.200 3 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN TIPO 0202008 202008-01 Día cama Transitorio hasta 8 Hrs DIA CAMA 0202010 202010-00 Día cama de Hospitalización Aislamiento DIA CAMA 202901-00 Hosp. Trans. Quimioterapia hasta 3 horas DIA CAMA 202901-01 Hosp. Trans. Quimioterapia más de 3 horas DIA CAMA GRUPO 03: EXÁMENES DE LABORATORIO I.- SANGRE, HEMATOLOGÍA 0301001 301001-00 Acidificación del suero, test de Ham EX LAB 0301002 301002-00 Acido fólico o folatos EX LAB 0301002 301002-01 Acido fólico sérico EX LAB 0301002 301002-02 Acido fólico eritrocitario EX LAB 0301003 301003-00 Adenograma, esplenograma, mielograma c EX LAB 0301003 301003-01 Adenograma EX LAB 0301003 301003-02 Esplenograma EX LAB 0301003 301003-03 Mielograma EX LAB 0301005 301005-00 Aglutininas anti Rho BCO SANGRE 0301006 301006-00 Estudio de Agregación plaquetaria EX LAB 0301007 301007-00 Anticoagulante lúpico EX LAB 0301008 301008-00 Antitrombina III EX LAB 0301014 301014-00 Coombs directo BCO SANGRE 0301015 301015-00 Coombs indirecto BCO SANGRE 0301016 301016-00 Cuerpos de Heinz EX LAB Deshidrogenasa glucosa-6-fosfato en 0301017 301017-00 EX LAB eritrocitos Fibrinógeno EX LAB 0301021 301021-00 0301024 301024-00 Factor V EX LAB Factores VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII, c/u 0301025 301025-00 EX LAB 0301025 0301025 0301025 0301025 0301025 0301025 0301025 0301025 0301026 0301028 0301029 0301030 301025-01 301025-02 301025-03 301025-04 301025-05 301025-06 301025-07 301025-08 301026-00 301028-00 301029-00 301030-00 Factor VII Factor VIII Factor IX Factor X Actividad anti factor X activado Factor XI Factor XII Factor XIII Ferritina Fierro sérico Capacidad de fijación del fierro Cinética del fierro EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 201.061 640.913 75.970 169.025 201.061 640.913 75.970 169.025 187.500 597.900 70.800 157.600 187.500 597.900 70.800 157.600 4.068 8.848 8.848 8.848 45.663 45.663 45.663 11.187 7.831 18.167 40.680 54.104 2.136 4.068 3.865 6.204 13.221 13.221 13.221 68.342 68.342 68.342 16.781 11.594 18.167 60.918 81.055 3.153 6.204 5.899 3.800 8.200 8.200 8.200 42.500 42.500 42.500 10.400 7.200 17.863 37.900 50.400 2.000 3.800 3.600 5.700 12.300 12.300 12.300 63.700 63.700 63.700 15.600 10.900 17.863 56.800 75.500 3.000 5.700 5.400 67.631 101.395 63.000 94.500 4.068 4.068 6.204 6.204 3.800 3.800 5.700 5.700 58.681 87.869 54.600 81.900 51.460 36.307 51.460 45.257 49.019 51.460 58.681 19.933 10.373 4.068 8.136 24.306 77.190 54.308 77.190 67.732 73.631 77.190 87.869 29.696 15.458 6.204 12.204 36.409 47.900 33.700 47.900 42.100 45.800 47.900 54.600 18.500 9.500 3.800 7.600 22.600 71.900 50.600 71.900 63.100 68.600 71.900 81.900 27.700 14.300 5.700 11.400 33.900 4 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 0301033 301033-00 0301034 301034-00 0301035 301035-00 0301036 301036-00 0301038 301038-00 0301040 301040-00 0301041 0301042 0301044 0301045 0301048 0301050 301041-00 301042-00 301044-00 301045-00 301048-00 301050-00 0301051 301051-00 0301051 301051-01 0301054 0301059 0301062 0301063 0301064 0301065 0301066 0301067 0301068 0301069 0301072 0301075 0301082 0301083 0301085 0301086 301054-00 301059-00 301062-00 301063-00 301064-00 301065-00 301066-00 301067-00 301068-00 301069-00 301072-00 301075-00 301082-00 301083-00 301085-00 301086-00 0301089 301089-00 0301091 301091-00 0301092 301092-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Grupos menores Tipificación o determinación de otros sistemas sanguíneos (Kell, Duffy, Kidd y otros) c/u. Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Haptoglobina cuantitativa Hematocrito Hemoglobina en sangre total Hemoglobina fetal cuantitativa en eritrocitos Hemoglobina glicosilada A1c Hemoglobina plasmática Electroforesis de hemoglobina Hemograma (VHS) Hemosiderina medular Detección de anticuerpos irregulares Detección e identificación de anticuerpos irregulares Titulación de Anticuerpos Irregulares (Banco de Sangre) Metahemoglobina Tiempo de Protrombina Recuento de basófilos Recuento de eosinófilos Recuento de eritrocitos Recuento de leucocitos Recuento de linfocitos Recuento de plaquetas Recuento de reticulocitos Recuento diferencial Tiempo de Sangría (Ivy) Subgrupo ABO y Rh fenotipo Transferrina Tiempo de Trombina Tiempo parcial de Tromboplastina Velocidad de eritosedimentación Antígeno de Von Willebrand (factor VIII Ag.) Proteína C funcional Proteína S TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil BCO SANGRE 21.866 32.951 20.400 30.600 BCO SANGRE 6.000 9.000 5.980 8.970 EX LAB EX LAB EX LAB 52.070 1.526 1.526 78.004 2.136 2.136 48.500 1.300 1.300 72.800 2.000 2.000 EX LAB 40.883 61.325 38.100 57.100 EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB BCO SANGRE 8.136 4.373 44.138 5.797 1.831 6.204 12.204 6.509 66.308 8.441 2.746 9.356 7.600 4.100 41.200 5.300 1.600 5.800 11.400 6.100 61.800 7.900 2.500 8.600 BCO SANGRE 65.000 97.500 57.850 86.775 BCO SANGRE 65.000 97.500 57.850 86.775 EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB BCO SANGRE EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 2.136 2.746 4.373 1.831 1.526 1.526 2.136 2.136 1.831 3.560 2.746 10.373 10.068 20.747 4.475 4.475 3.153 4.068 6.509 2.746 2.136 2.136 3.153 3.153 2.746 5.390 4.068 15.458 15.153 31.120 6.611 6.611 2.000 2.500 4.100 1.600 1.300 1.300 2.000 2.000 1.600 3.300 2.500 9.500 9.400 19.300 4.100 4.100 3.000 3.700 6.100 2.500 2.000 2.000 3.000 3.000 2.500 4.900 3.700 14.300 14.100 29.000 6.200 6.200 EX LAB 61.020 91.428 56.800 85.300 EX LAB EX LAB 62.240 81.055 93.361 121.633 58.100 75.600 87.100 113.400 5 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN TIPO 0301093 301093-00 Resistencia Proteína C 301900-00 Homocisteina 301902-00 Dimero D 301903-00 Carboxihemoglobina PT/INR (Point of Care) 301904-00 301905-00 Estudio de Secreción plaquetaria II.- SANGRE, EXÁMENES BIOQUÍMICOS 0302004 302004-00 Acido láctico 0302005 302005-00 Acido úrico en sangre 0302008 302008-00 Amilasa en sangre 0302009 302009-00 Aminoácidos en sangre 0302010 302010-00 Amonio 0302070 302070-00 Apolipoproteínas 0302070 302070-01 Apolipoproteínas A1 0302070 302070-02 Apolipoproteínas B 0302011 302011-00 Bicarbonato 0302012 302012-00 Bilirrubina total 0302013 302013-00 Bilirrubina total y conjugada 0302015 302015-00 Calcio en sangre 0302016 302016-00 Calcio iónico 0302017 302017-00 Caroteno 0302018 302018-00 Prueba de sobrecarga de caroteno Ceruloplasmina 0302019 302019-00 0302020 302020-00 Cobre 0302067 302067-00 Colesterol total Colesterol HDL 0302068 302068-00 0302021 302021-00 Colinesterasa 0302023 302023-00 Creatinina en sangre 0302024 302024-00 Clearence de Creatinina 0302025 302025-00 Creatinquinasa CK - MB miocárdica 0302026 302026-00 Creatinquinasa CK - total 0302027 302027-00 Troponina 0302030 302030-00 Deshidrogenasa láctica total (LDH) Deshidrogenasa láctica total (LDH), con 0302031 302031-00 separación de isoenzimas Electrolitos plasmáticos: sodio, potasio, 0302032 302032-00 cloro 0302032 302032-01 Sodio Plasmático 0302032 302032-02 Potasio Plasmático 0302032 302032-03 Cloro Plasmático EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 66.207 42.104 49.426 29.696 12.814 129.621 99.361 63.054 74.139 44.443 19.323 129.621 61.700 39.200 46.100 27.600 12.000 127.454 92.600 58.800 69.100 41.500 18.000 127.454 EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 6.916 2.848 4.475 23.493 4.068 12.102 12.102 12.102 15.865 2.441 2.746 2.543 35.392 4.068 8.848 22.781 15.967 2.543 3.865 18.815 2.543 5.797 8.848 6.712 30.815 4.068 10.475 4.271 6.611 35.188 6.204 18.204 18.204 18.204 23.798 3.458 4.068 3.661 53.189 6.204 13.221 34.171 23.900 3.661 5.899 28.171 3.661 8.441 13.221 10.068 46.070 6.204 6.400 2.600 4.100 21.900 3.800 11.200 11.200 11.200 14.700 2.100 2.500 2.300 33.100 3.800 8.200 21.200 14.800 2.300 3.600 17.500 2.300 5.300 8.200 6.300 28.600 3.800 9.600 4.000 6.200 32.800 5.700 16.800 16.800 16.800 22.100 3.200 3.700 3.500 49.600 5.700 12.300 31.800 22.200 3.500 5.400 26.200 3.500 7.900 12.300 9.400 43.000 5.700 EX LAB 27.662 41.392 25.700 38.500 EX LAB 6.916 10.475 6.400 9.600 EX LAB EX LAB EX LAB 2.441 2.441 2.441 3.458 3.458 3.458 2.100 2.100 2.100 3.200 3.200 3.200 6 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 0302033 302033-00 0302034 302034-00 0302035 302035-00 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 302035-01 302035-02 302035-03 302035-04 302035-06 302035-07 302035-08 302035-10 302035-11 302035-12 302035-13 302035-14 302035-15 302035-16 302035-17 302035-18 302035-19 302035-20 302035-21 302035-22 302035-23 302035-24 302035-25 302035-26 0302035 302035-27 0302036 0302040 0302041 0302042 302035-28 302036-00 302040-00 302041-00 302042-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Enzima convertidora de angiotensina I Perfil Lipídico Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol, anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos, antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) Alcohol Etílico Screening Drogas de abuso Screening Cocaina Screening Marihuana Screening Opiaceos Screening Benzodiazepina Screening Anfetaminas Salicilemia cuantitativa Niveles Plasmáticos de Ácido Valproico Niveles Plasmáticos de Carbamazepina Niveles Plasmáticos de Digoxina Niveles Plasmáticos de Fenitoina Niveles Plasmáticos de Fenobarbital Niveles Plasmáticos de Gentamicina Niveles Plasmáticos de Teofilina Niveles Plasmáticos de Vancomicina Niveles Plasmáticos de Ciclosporina Niveles Plasmáticos de Oxcarbamazepina Niveles Plasmáticos de Primidona Niveles Plasmáticos de Tacrolimus Niveles Plasmáticos de Lamotrigina Niveles Plasmáticos de Cotinina Niveles Plasmáticos de Methotrexato Niveles Plasmáticos de Amikacina Niveles Plasmáticos de Acetaminofeno (paracetamol) Niveles plasmáticos de Infliximab Fenilalanina PKU Fosfatasas alcalinas totales Fosfolípidos Fósforo en sangre TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil EX LAB EX LAB 32.544 12.204 48.714 18.408 30.300 11.400 45.400 17.000 EX LAB 11.492 17.238 11.492 17.238 EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 37.629 46.680 23.594 23.594 22.272 23.798 20.950 25.018 20.238 20.238 20.238 20.238 20.238 54.003 20.238 20.238 46.884 49.223 2.949 37.934 55.121 11.390 44.240 44.036 56.342 69.868 35.290 35.290 33.459 35.697 31.425 37.527 30.205 30.205 30.205 30.205 30.205 80.953 30.205 30.205 70.173 73.834 4.271 56.749 82.682 17.086 66.308 66.105 35.000 43.400 21.900 21.900 20.800 22.200 19.500 23.300 18.800 18.800 18.800 18.800 18.800 50.300 18.800 18.800 43.600 45.900 2.700 35.300 51.400 10.600 41.200 42.000 52.500 65.200 32.900 32.900 31.200 33.300 29.300 34.900 28.100 28.100 28.100 28.100 28.100 75.400 28.100 28.100 65.400 68.800 4.000 52.900 77.100 15.900 61.800 63.100 EX LAB 44.545 66.817 42.600 63.900 EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 115.000 18.611 2.543 6.712 3.356 172.500 27.866 3.661 10.068 5.085 105.000 17.300 2.300 6.300 3.100 157.500 25.900 3.500 9.400 4.700 7 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 0302045 0302046 0302046 0302046 0302047 0302047 0302047 0302047 0302048 0302048 0302048 0302048 0302048 0302048 302045-00 302046-00 302046-01 302046-02 302047-00 302047-01 302047-02 302047-03 302048-00 302048-01 302048-02 302048-03 302048-04 302048-05 0302048 302048-06 0302048 302048-07 0302048 0302050 0302053 0302069 0302054 0302055 0302056 0302057 0302058 0302075 0302059 0302060 0302061 0302076 302048-08 302050-00 302053-00 302069-00 302054-00 302055-00 302056-00 302057-00 302058-00 302075-00 302059-00 302060-00 302061-00 302076-00 0302063 302063-00 0302063 0302063 0302064 0302065 0302065 0302065 302063-01 302063-02 302064-00 302065-00 302065-01 302065-02 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Gases y equilibrio ácido base en sangre pH y Gases sangre arterial pH y Gases sangre venosa Glucosa en sangre Glucosa Postcarga Glucosa Postprandial Hemoglucotest Prueba de Tolerancia a la Glucosa Glucosa Basal y Postcarga Glucosa Basal y Postprandial Glucosa Basal, 60 y 120 minutos Glucosa Basal, 30, 60, 120 minutos Glucosa Basal, 60, 120 y 180 minutos Glucosa Basal, 30, 60, 120 y 180 minutos Glucosa Basal, 60, 120, 180 y 240 minutos (paq. 1 por 302048 mas 3 x Glucosa Basal, 30, 60, 90 y 120 minutos Adenosindeaminasa Lipasa Lípidos totales Electroforesis de lipoproteinas Litio Magnesio Nitrógeno ureico Osmolalidad en sangre Perfil Bioquímico Albúmina Proteínas totales Electroforesis de Proteinas Perfil Hepático Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica (GPT/ALT), c/u Transaminasas oxalacética (GOT/AST) Transaminasas Pirúvica (GPT/ALT) Triglicéridos Vitaminas A, B, C, D, E, etc., c/u. Vitamina D Vitamina B12 TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 4.271 22.781 22.781 22.781 2.136 2.136 2.136 2.136 11.289 11.289 11.289 13.323 22.679 22.679 6.407 34.171 34.171 34.171 3.153 3.153 3.153 3.153 16.984 16.984 16.984 20.238 33.866 33.866 3.900 21.200 21.200 21.200 2.000 2.000 2.000 2.000 10.500 10.500 10.500 12.500 21.100 21.100 5.900 31.800 31.800 31.800 3.000 3.000 3.000 3.000 15.800 15.800 15.800 18.800 31.600 31.600 EX LAB 24.815 37.222 23.000 34.600 EX LAB 24.815 37.222 23.000 34.600 EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 24.815 8.136 4.475 7.831 30.815 15.662 5.797 2.136 3.356 16.781 3.865 2.746 11.492 20.645 37.222 12.204 6.611 11.696 46.070 23.493 8.441 3.153 5.085 25.222 5.899 4.068 17.187 31.019 23.000 7.600 4.100 7.300 28.600 14.600 5.300 2.000 3.100 15.600 3.600 2.500 10.700 19.300 34.600 11.400 6.200 10.900 43.000 21.900 7.900 3.000 4.700 23.500 5.400 3.700 16.000 28.900 EX LAB 3.661 5.695 3.500 5.200 EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 3.661 3.661 3.560 38.544 55.732 38.544 5.695 5.695 5.390 57.867 83.597 57.867 3.500 3.500 3.300 36.000 51.900 36.000 5.200 5.200 4.900 54.000 77.900 54.000 8 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 302900-00 302902-00 302903-00 302904-00 302905-00 302906-00 302907-00 302908-00 302908-01 302908-02 302908-03 302908-04 302909-00 302910-00 302911-00 302912-00 302913-00 III.- HORMONAS A.- EN SANGRE 0303001 303001-00 0303002 303002-00 0303003 303003-00 303003-01 0303005 0303006 0303007 0303008 303005-00 303006-00 303007-00 303008-00 303008-01 303008-02 0303009 303009-00 0303014 303014-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil Ácido Pirúvico en sangre Cuerpos Cetónicos Plasmáticos Péptido C BNP, Péptido Natriurético Plomo en Sangre Pre-Albúmina Procalcitonina Confirmación drogas de abuso en orina canabinoides Confirmación drogas de abuso en orina cocaina Confirmación drogas de abuso en orina benzodiasepina Confirmación drogas de abuso en orina anfetaminas Confirmación drogas de abuso en orina opiaceos Determinación de droga en pelo Creatinina por Point of Care Screening Metabólico IVX Perfil critico de urgencia (Point of Care) EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 32.646 9.763 40.680 70.885 44.850 26.442 52.681 48.816 14.645 60.918 106.277 67.325 39.561 79.123 30.400 9.100 37.900 66.100 41.800 24.600 49.200 45.500 13.600 56.800 99.100 62.600 36.900 73.800 EX LAB 93.056 139.532 86.800 130.100 EX LAB 93.056 139.532 86.800 130.100 EX LAB 93.056 139.532 86.800 130.100 EX LAB 93.056 139.532 86.800 130.100 EX LAB 93.056 139.532 86.800 130.100 EX LAB EX LAB EX LAB 473.108 19.832 139.532 709.561 29.696 209.299 441.200 18.400 130.100 661.800 27.600 195.200 EX LAB 25.628 38.443 23.900 35.900 Troponina I (Point of Care) EX LAB 31.629 47.392 29.500 44.200 Adenocorticotrofina (ACTH) Aldosterona Androstenediona Androstenediona por espectrometria de masas Catecolaminas Cortisol Hormona de Crecimiento (somatotrofina) Dehidroepiandrosterona sulfato (DHEA) Dehidroepiandrosterona (DHEA)Por espectrometria de Masas Dehidroepiandrosterona sulfato (DHEAS) Por espectrometria de Masas Eritropoyetina Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta EX LAB EX LAB EX LAB 25.730 36.104 12.204 38.748 54.003 18.408 24.000 33.500 11.400 36.000 50.300 17.000 EX LAB 45.000 45.000 42.000 42.000 EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 136.787 10.068 13.018 13.018 205.231 15.153 19.730 19.730 127.500 9.400 12.200 12.200 191.300 14.100 18.300 18.300 EX LAB 40.000 40.000 38.500 38.500 EX LAB 40.000 40.000 38.500 38.500 EX LAB EX LAB 113.497 10.068 170.246 15.153 105.800 9.400 158.700 14.100 9 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 0303015 303015-00 0303016 303016-00 0303047 303047-00 0303048 303048-00 0303048 303048-01 0303048 303048-02 0303017 0303017 0303017 0303031 0303031 0303031 0303031 0303031 303017-00 303017-01 303017-02 303031-00 303031-01 303031-02 303031-03 303031-04 0303031 303031-05 0303031 303031-06 0303031 0303031 0303018 0303019 0303020 0303020 0303021 0303046 0303022 303031-07 303031-08 303018-00 303019-00 303019-01 303020-00 303020-01 303021-00 303046-00 303022-00 303022-01 0303023 0303024 0303024 0303025 0303026 0303027 303023-00 303024-00 303024-01 303025-00 303026-00 303027-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Hormona folículo estimulante (FSH) Hormona luteinizante (LH) IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor) IGFBP3, IGFBP1 (Insulin Like Growth Factor Binding Proteins) c/u IGFBP1 (Insulin Like Growth Factor Binding Proteins) IGFBP3 (Insulin Like Growth Factor Binding Proteins) Insulina Insulina Postcarga Insulina Postprandial Curva de Insulina Insulina Basal y Postcarga Insulina Basal y Postprandial Insulina Basal, 60 y 120 minutos Insulina Basal, 60, 120 y 180 minutos Insulina Basal, 30, 60, 120 y 180 minutos Insulina Basal, 60, 120, 180 y 240 minutos Insulina Basal 30, 60 y 120 minutos Insulina Basal, 30, 60, 90 y 120 minutos Parathormona, hormona Paratiroídea o PTH Progesterona PROGESTERONA POR ESPECTROMETRIA DE Prolactina (PRL) Pool de Prolactina Renina SHBG (Sex-Hormone Binding Globulin) Testosterona en sangre Testosterona total por espectrometria de masas Testosterona libre en sangre Hormona Tiroestimulante (TSH) TSH Neonatal Tiroglobulina Tiroxina libre (T4L) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil EX LAB EX LAB 10.068 10.068 15.153 15.153 9.400 9.400 14.100 14.100 EX LAB 34.985 52.376 32.600 48.900 EX LAB 34.985 52.376 32.600 48.900 EX LAB 34.985 52.376 32.600 48.900 EX LAB 34.985 52.376 32.600 48.900 EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 10.068 10.068 10.068 20.340 20.340 20.340 20.340 29.798 15.153 15.153 15.153 30.408 30.408 30.408 30.408 44.748 9.400 9.400 9.400 18.900 18.900 18.900 18.900 28.300 14.100 14.100 14.100 28.400 28.400 28.400 28.400 42.500 EX LAB 39.663 59.596 37.700 56.500 EX LAB 39.663 59.596 37.700 56.500 EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 29.798 39.663 14.848 10.068 40.000 10.068 30.103 44.138 29.696 10.068 44.748 59.596 22.272 15.153 40.000 15.153 45.257 66.207 44.443 15.153 28.300 37.700 13.800 9.400 38.500 9.400 28.100 41.200 27.600 9.400 42.500 56.500 20.700 14.100 38.500 14.100 42.200 61.800 41.500 14.100 EX LAB 40.000 40.000 38.500 38.500 EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 28.476 12.102 12.509 13.018 10.068 8.848 42.612 18.204 18.815 19.730 15.153 13.221 26.500 11.200 11.700 12.200 9.400 8.200 39.700 16.800 17.500 18.300 14.100 12.300 10 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 0303028 303028-00 0303029 303029-00 303029-01 0303030 303030-00 303900-00 303901-00 303902-00 303903-00 303904-00 B.- EN ORINA 0303032 303032-00 0303034 303034-00 0303035 303035-00 IV.- GENÉTICA 0304001 304001-00 0304002 304002-00 0304003 304003-00 304900-00 304901-00 304902-00 304903-00 304906-00 304907-00 304908-00 304910-00 304911-00 304912-00 304916-00 304917-00 304918-00 V.- INMUNOLOGÍA A.- INMUNOQUÍMICA 0305001 305001-00 0305003 305003-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil Triyodotironina (T3) 17 - Hidroxiprogesterona 17 - Hidroxiprogesterona por espectrometria de masas Estradiol (17-Beta) Hormona Antimulleriana Test de LHRH (Test de Lupron) Indice HOMA Indice Androgénico Test de Clonidina EX LAB EX LAB 14.238 36.815 21.154 55.223 13.200 34.900 19.800 52.400 EX LAB 40.000 40.000 38.500 38.500 EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 10.068 194.857 136.888 12.916 42.917 120.108 15.153 292.184 205.434 19.425 64.376 180.212 9.400 181.700 127.700 12.600 41.500 115.500 14.100 272.500 191.500 18.800 62.200 173.300 Ac. Vainillilmandélico Catecolaminas en orina Cortisol libre urinario EX LAB EX LAB EX LAB 45.257 91.733 11.492 67.834 137.600 17.187 42.100 85.600 10.700 63.200 128.400 16.000 EX LAB 283.743 425.716 264.700 397.000 EX LAB EX LAB EX LAB 357.170 357.170 302.558 535.857 535.857 453.887 333.100 333.100 282.200 499.700 499.700 423.300 EX LAB 302.558 453.887 282.200 423.300 EX LAB 302.558 453.887 282.200 423.300 EX LAB 127.735 191.603 119.200 178.700 EX LAB 179.704 269.505 167.500 251.300 EX LAB 138.617 207.773 129.100 193.700 EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 262.793 394.189 278.556 417.682 175.636 263.505 297.066 445.548 79.529 119.396 79.529 119.396 772.208 1.158.261 Cariograma en sangre por cultivo de linfocitos Cariograma médula ósea Cariograma endometrio, fibroblastos Cariograma en líquido amniótico Cariograma en vellosidades coriales de embrión vivo Cariograma en vellosidades coriales de embrión muerto Cariograma en sangre fetal Estudio molecular PCR para síndrome de X frágil Estudio molecular para hipocondroplasia y acondroplasia Estudio molecular para fibrosis quistica Fish cromosoma x,y 21, 18, 13 Fish 22 q 11.2 Fish del (13) PCR factor V leiden PCR gen protrombina Antenatal Panorama Alfa -1- antitripsina cuantitativa Alfa fetoproteínas EX LAB EX LAB 25.934 10.068 39.053 15.153 245.100 367.700 259.700 389.600 163.800 245.700 277.100 415.600 74.200 111.300 74.200 111.300 688.000 1.032.000 24.200 9.400 36.400 14.100 11 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 0305004 305004-00 0305004 305004-01 0305004 0305004 0305004 0305004 0305004 0305004 305004-02 305004-03 305004-04 305004-05 305004-06 305004-07 0305005 305005-00 0305005 0305005 0305005 0305005 0305005 305005-01 305005-02 305005-03 305005-04 305005-05 0305007 305007-00 0305007 305007-01 0305007 305007-02 0305007 305007-03 0305008 305008-00 0305009 0305070 0305070 0305070 0305170 0305170 0305170 0305170 0305010 0305012 0305012 305009-00 305070-00 305070-01 305070-02 305170-00 305170-01 305170-02 305170-03 305010-00 305012-00 305012-01 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Tamizaje de Anticuerpos anti antígenos nucleares extractables (a- ENA: Sm, RNP, Ro, La, Scl- 70 y Jo- 1) Tamizaje de Anticuerpos anti antígenos nucleares extractables ENA Anti Ro Anti Sm Anti RNP Anti La Anti Scl-70 Anti Jo-1 Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondriales, anti DNA (ADNA), anti músculo liso, anticentrómero, u otros, c/u. Anticuerpos antinucleares (ANA) Anticuerpos anti DNA (ADNA) Anticuerpos antimitocondriales Anticuerpos anti músculo liso Anticuerpos anticentrómero Anticuerpos específicos y otros autoanticuerpos (anticuerpos antitiroídeos: anticuerpos antimicrosomales y antitiroglobulinas y otros anticuerpos: prostático, espermios, Anticuerpos antitiroídeos Anticuerpos antimicrosomales Anticuerpos antitiroglobulinas Antiestreptolisina O, por técnica de látex Antígeno carcinoembrionario (CEA) Antígeno prostático específico Antígeno prostático específico total Antígeno prostático libre Antígeno Ca 125, Ca 15-3 y Ca 19-9, c/u Antígeno Ca 125 Antígeno Ca 15-3 Antígeno Ca 19-9 Beta-2-microglobulina Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u Complemento C1Q TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil EX LAB 20.340 30.408 18.900 28.400 EX LAB 36.815 55.121 34.300 51.400 EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 36.815 36.815 36.815 36.815 50.036 50.036 55.121 55.121 55.121 55.121 74.851 74.851 34.300 34.300 34.300 34.300 46.600 46.600 51.400 51.400 51.400 51.400 69.900 69.900 EX LAB 24.815 37.222 23.100 34.600 EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 36.612 36.612 23.188 23.188 23.188 54.918 54.918 34.680 34.680 34.680 34.100 34.100 21.600 21.600 21.600 51.100 51.100 32.300 32.300 32.300 EX LAB 23.493 35.087 21.800 32.800 EX LAB EX LAB EX LAB 23.493 23.493 13.018 35.087 35.087 19.730 21.800 21.800 12.200 32.800 32.800 18.300 EX LAB 8.645 12.916 8.100 12.100 EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 13.018 18.306 28.476 30.510 41.189 45.257 45.257 46.782 13.018 20.645 20.645 19.730 27.357 42.612 45.867 61.732 67.732 67.732 69.970 19.730 31.019 31.019 12.200 17.000 26.500 28.500 38.400 42.100 42.100 43.500 12.200 19.300 19.300 18.300 25.500 39.700 42.700 57.600 63.100 63.100 65.200 18.300 28.900 28.900 12 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 0305012 0305012 0305013 0305014 0305020 0305021 0305021 0305021 0305022 0305025 0305025 0305025 0305025 0305025 0305025 0305026 0305027 0305027 0305027 0305027 0305028 0305028 0305028 305012-03 305012-04 305013-00 305014-00 305020-00 305021-00 305021-01 305021-02 305022-00 305025-00 305025-01 305025-02 305025-03 305025-04 305025-05 305026-00 305027-00 305027-01 305027-02 305027-03 305028-00 305028-01 305028-02 0305029 305029-00 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 305029-01 305029-02 305029-03 305029-04 305029-05 0305029 305029-06 0305029 305029-07 0305029 305029-08 0305029 305029-09 0305029 305029-10 0305029 305029-11 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil Complemento C3 Complemento C4 Complemento hemolítico (CH 50) Crioglobulinas Factor reumatoídeo Inhibidor de C1Q, C2 y C3, c/u Complemento: inhibidor de C1 Ag Complemento: inhibidor de C1 funcional Cadenas livianas libres Inmunofijación de inmunoglobulina, c/u. Inmunofijación de inmunoglobulina IgA Inmunofijación de inmunoglobulina IgG Inmunofijación de inmunoglobulina IgM Inmunofijación de inmunoglobulina IgE Inmunofijación de inmunoglobulina IgD Inmunoglobulina IgA secretora Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u Inmunoglobulinas IgA Inmunoglobulinas IgG Inmunoglobulinas IgM Inmunoglobulinas IgE, IgD total, c/u Inmunoglobulinas IgE total Inmunoglobulinas IgD total Inmunoglobulinas IgE, IgG específicas, c/u EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 8.645 8.645 33.866 2.136 9.967 19.425 19.425 19.425 69.665 72.919 72.919 72.919 72.919 72.919 72.919 8.441 8.645 8.645 8.645 8.645 10.068 10.068 10.068 12.916 12.916 50.850 3.153 15.052 29.086 29.086 29.086 104.446 109.328 109.328 109.328 109.328 109.328 109.328 12.713 12.916 12.916 12.916 12.916 15.153 15.153 15.153 8.100 8.100 31.600 2.000 9.300 18.100 18.100 18.100 64.900 68.000 68.000 68.000 68.000 68.000 68.000 7.900 8.100 8.100 8.100 8.100 9.400 9.400 9.400 12.100 12.100 47.400 3.000 13.900 27.200 27.200 27.200 97.400 102.000 102.000 102.000 102.000 102.000 102.000 11.800 12.100 12.100 12.100 12.100 14.100 14.100 14.100 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 Inmunoglobulinas IgE específicas Abedul Inmunoglobulinas IgE específicas Acacia Inmunoglobulinas IgE específicas Acedera Inmunoglobulinas IgE específicas Alamo Inmunoglobulinas IgE específicas Almendra Inmunoglobulinas IgE específicas Alternaria Tenuis Inmunoglobulinas IgE específicas Ambrosia común Inmunoglobulinas IgE específicas Aspergillus flavus Inmunoglobulinas IgE específicas Aspergillus fumigatus Inmunoglobulinas IgE específicas Ballico Inmunoglobulinas IgE específicas Banana EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 19.323 19.323 19.323 19.323 19.323 28.883 28.883 28.883 28.883 28.883 17.900 17.900 17.900 17.900 17.900 26.900 26.900 26.900 26.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB EX LAB 19.323 19.323 28.883 28.883 17.900 17.900 26.900 26.900 13 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 0305029 305029-12 0305029 305029-13 0305029 305029-14 0305029 305029-15 0305029 305029-16 0305029 305029-17 0305029 305029-18 0305029 305029-19 0305029 305029-20 0305029 305029-21 0305029 305029-22 0305029 305029-23 0305029 305029-24 0305029 305029-25 0305029 305029-26 0305029 305029-27 0305029 305029-28 0305029 305029-29 0305029 305029-30 0305029 305029-31 0305029 305029-32 0305029 305029-33 0305029 305029-34 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Inmunoglobulinas IgE específicas Candida Albicans Inmunoglobulinas IgE específicas Caseina Inmunoglobulinas IgE específicas Caspa de perro Inmunoglobulinas IgE específicas Chocolate Inmunoglobulinas IgE específicas Clara de huevo Inmunoglobulinas IgE específicas Cucaracha Inmunoglobulinas IgE específicas Serm. Farinae Inmunoglobulinas IgE específicas Derm. Pteron Inmunoglobulinas IgE específicas Epitelio de gato Inmunoglobulinas IgE específicas Epitelio de perro Inmunoglobulinas IgE específicas Fresno Inmunoglobulinas IgE específicas Helminthosporium Halodes Inmunoglobulinas IgE específicas Látex Inmunoglobulinas IgE específicas Leche de soja Inmunoglobulinas IgE específicas Leche de vaca Inmunoglobulinas IgE específicas Malezas Inmunoglobulinas IgE específicas Maní Inmunoglobulinas IgE específicas Mezcla de mariscos Inmunoglobulinas IgE específicas Mezcla de pastos Inmunoglobulinas IgE específicas Mezcla de pescados Inmunoglobulinas IgE específicas Mezcla de polén Inmunoglobulinas IgE específicas Palta Inmunoglobulinas IgE específicas Plátano oriental TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB EX LAB 19.323 19.323 28.883 28.883 17.900 17.900 26.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 14 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 0305029 305029-35 0305029 305029-36 0305029 305029-37 0305029 305029-38 0305029 305029-39 0305031 305031-00 0305032 305032-00 0305081 305081-00 0305081 305081-01 0305081 305081-02 0305181 305181-00 0305082 305082-00 0305082 305082-01 0305082 305082-02 0305084 305084-00 0305084 305084-01 0305084 305084-02 0305085 305085-00 0305182 305182-00 0305182 305182-01 0305182 305182-02 305909-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Inmunoglobulinas IgE específicas Plumas de ganso Inmunoglobulinas IgE específicas Polvo habitación Inmunoglobulinas IgE específicas Tartrazina/HSA Inmunoglobulinas IgE específicas Veneno de abeja Inmunoglobulinas IgE específicas Veneno de abispa Proteína C Reactiva Proteínas Bence Jones Anticuerpo antiendomisio (EMA, antimembrana basal glomerular (GBM), antireticulina, por IFI c/u. Anticuerpo antiendomisio EMA por IFI Anticuerpo antiendomisio antimembrana basal glomerular (GBM) por IFI Estudio de Anticuerpo Antitransglutaminsa (TTG) Anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA), C-ANCA y P-ANCA, por IFI Anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos C-ANCA por IFI Anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos P-ANCA por IFI Anticuerpos anticardiolipinas por Elisa (isotipos G-M-A), c/u. Anticuerpos anticardiolipinas IgG Anticuerpos anticardiolipinas IgM Anticuerpos anti MLK-1 Reacción de Polimerasa en cadena (P.C.R.), virus Influenza, virus Herpes, citomegalovirus, hepatitis C, mycobacteria TBC, c/u (incluye toma muestra hisopado nasofaríngeo). Influenza A y B por PCR Influenza H1N1 por PCR IgG Subclases I, II, III y IV TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB 19.323 28.883 17.900 26.900 EX LAB EX LAB 14.340 27.256 21.459 40.883 13.300 25.300 20.000 38.000 EX LAB 22.781 34.171 21.200 31.800 EX LAB 22.781 34.171 21.200 31.800 EX LAB 22.781 34.171 21.200 31.800 EX LAB 22.781 34.171 21.200 31.800 EX LAB 28.171 42.206 26.200 39.300 EX LAB 28.171 42.206 26.200 39.300 EX LAB 28.171 42.206 26.200 39.300 EX LAB 20.747 31.120 19.400 29.000 EX LAB EX LAB EX LAB 20.747 20.747 43.528 31.120 31.120 65.088 19.400 19.400 40.500 29.000 29.000 60.700 EX LAB 37.019 55.427 34.500 51.700 EX LAB EX LAB EX LAB 37.019 37.019 150.414 55.427 55.427 225.672 34.500 34.500 157.300 51.700 51.700 235.900 15 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN B.- INMUNOCELULARES 0305035 305035-00 TIPO BCO SANGRE Crioaglutininas Intradermoreacción (PPD, histoplasmina, 0305041 305041-00 EX LAB aspergilina, u otros, incluye el valor del antígeno y reacción de control), c/u. 0305041 305041-01 EX LAB Intradermoreacción PPD 0305043 305043-00 EX LAB Linfocitos B CD19 Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores 0305045 305045-00 EX LAB (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u. 0305045 305045-01 EX LAB Linfocitos T Helper CD3/CD4 0305045 305045-02 EX LAB Linfocitos T Supresores CD3/CD8 0305045 305045-03 EX LAB Células NK 0305046 305046-00 EX LAB Linfocitos T CD3 Reacción cutánea 16 alergenos por 0305048 305048-00 EX LAB escarificación C.- HISTOCOMPATIBILIDAD 0305060 305060-00 EX LAB Tipificación HLA B-27. 0305062 305062-00 EX LAB Tipificación HLA - DR serológica 0305063 305063-00 EX LAB Tipificación HLA - A, B serológica Anticuerpo anti CCP (péptido citrulinado 305901-00 EX LAB cíclico) 305902-00 EX LAB Anticuerpo anti Beta 2gpi IgG 305902-01 EX LAB Anticuerpo anti Beta 2gpi IgM 305905-00 EX LAB Anticuerpos anti insulina 305906-00 MARCADORES INMUNOLOGICOS EN DIABETES 305907-00 EX LAB Traba C antireceptor de TSH Evaluación encefalopatía autoinmune en 305910-00 EX LAB LCR VI.- EXÁMENES MICROBIOLÓGICOS A.- BACTERIAS Y HONGOS A.1 EXÁMENES MICROSCÓPICOS Baciloscopia Ziehl-Neelsen por 0306001 306001-00 EX LAB concentración de líquidos (orina u otros) 0306002 306002-00 EX LAB Baciloscopia Ziehl-Neelsen 0306004 306004-00 EX LAB Exámen directo al fresco 0306004 306004-01 EX LAB Directo hongos con KOH 0306005 306005-00 EX LAB Tinción de Gram 306900-00 EX LAB Tinción de Tinta china 306900-01 EX LAB Tinción para campylobacter ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 4.475 6.611 4.100 6.200 8.848 13.221 8.200 12.300 8.848 24.205 13.221 36.409 8.200 22.600 12.300 33.900 46.274 69.359 43.100 64.600 46.274 46.274 46.274 46.274 69.359 69.359 69.359 69.359 43.100 43.100 43.100 43.100 64.600 64.600 64.600 64.600 23.696 35.392 22.100 33.100 50.036 149.296 215.401 74.851 223.943 322.999 46.600 139.200 200.800 69.900 208.800 301.200 46.680 69.868 43.400 65.100 22.781 22.781 93.157 85.733 29.086 34.171 34.171 139.838 85.733 43.731 21.200 21.200 86.900 83.800 27.200 31.800 31.800 130.400 83.800 40.700 1.271.860 1.907.790 1.154.200 1.731.200 4.983 7.526 4.600 6.900 2.644 2.746 16.679 1.526 7.933 6.000 3.763 4.068 25.018 2.136 11.899 8.950 2.400 2.500 15.500 1.300 7.400 5.500 3.500 3.700 23.300 2.000 11.000 8.300 16 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa A.2 CULTIVOS 0306007 306007-00 0306008 306008-00 0306009 306009-00 0306009 306009-05 0306009 306009-06 306009-04 306009-03 0306009 306009-07 0306009 306009-08 306009-09 0306010 306010-00 0306011 306011-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Coprocultivo Cultivo corriente Hemocultivo aerobio Hemocultivo Periférico I Hemocultivo Periférico II Hemocultivo Periférico III Hemocultivo Periférico IV Hemocultivo de CVC I Hemocultivo de CVC II Hemocultivo de CVC III Hemocultivo anaerobio Urocultivo Vigilancia Staphylococcus resistente a 306902-00 cloxacilina Cultivo corriente aspirado endotraqueal 306903-00 cuantitativo 306903-01 Cultivo corriente lavado bronquioalveolar A.3 CULTIVOS ESPECÍFICOS PARA 0306012 306012-00 Cultivo para Anaerobios 0306014 306014-00 Cultivo para Campylobacter 0306014 306014-01 Cultivo para Yersinia 0306014 306014-02 Cultivo para Vibrio Cholerae 0306016 306016-00 Neisseria gonorrhoeae 0306017 306017-00 Cultivo para Levaduras 0306117 306117-00 Cultivo para hongos filamentosos 0306117 306117-01 Cultivo para dermatofitos 0306018 306018-00 Cultivo para bacilo de Koch 0306018 306018-01 Cultivo acelerado de Koch 0306020 306020-00 Cultivo para Listeria 0306021 306021-00 Neisseria meningitidis 0306023 306023-00 Cultivo de Mycoplasma 0306023 306023-01 Cultivo de Ureaplasma A.4 ANTIBIOGRAMA 0306024 306024-00 Antibiograma de Anaerobios 0306025 306025-00 Antibiograma Bacilo de Koch 0306026 306026-00 Antibiograma Corriente Antibiograma de estudio de sensibilidad 0306027 306027-00 por dilución (CIM) 0306028 306028-00 Antifungigrama TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 7.628 5.492 7.831 7.831 7.831 7.831 7.831 7.831 7.831 7.831 12.916 6.916 11.390 8.238 11.696 11.696 11.696 11.696 11.696 11.696 11.696 11.696 19.323 10.475 7.100 5.100 7.100 7.100 7.100 7.100 7.100 7.100 7.100 7.100 12.000 6.400 10.600 7.700 10.600 10.600 10.600 10.600 10.600 10.600 10.600 10.600 18.000 9.600 EX LAB 10.373 15.458 9.600 14.400 EX LAB 34.171 51.155 31.800 47.700 EX LAB 34.171 51.155 31.800 47.700 EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 12.204 8.136 8.136 8.136 5.492 4.271 13.119 13.119 8.136 44.850 8.136 5.492 11.492 24.510 18.408 12.204 12.204 12.204 8.238 6.407 19.832 19.832 12.204 67.224 12.204 8.238 17.187 36.612 11.400 7.600 7.600 7.600 5.100 3.900 12.300 12.300 7.600 41.700 7.600 5.100 10.700 22.700 17.000 11.400 11.400 11.400 7.700 5.900 18.400 18.400 11.400 62.600 11.400 7.700 16.000 34.100 EX LAB EX LAB EX LAB 19.933 19.933 4.780 29.696 29.696 7.119 18.500 18.500 4.300 27.700 27.700 6.500 EX LAB 12.814 19.221 11.900 17.900 EX LAB 9.458 14.238 8.800 13.100 17 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 306907-00 A.5 OTROS 0306090 306090-00 306906-00 306905-00 A.6 SEROLÓGICOS 0306033 306033-00 0306034 306034-00 0306037 306037-00 0306037 306037-01 0306037 306037-02 0306038 306038-00 0306041 306041-00 0306042 306042-00 306908-00 306909-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil Determinación de CIM por E-test EX LAB 4.170 6.204 3.800 5.700 Test rápido de detección de streptococcus Malaria por test rápido Mycobacteria TBC por PCR EX LAB EX LAB EX LAB 13.628 76.275 101.090 20.340 114.514 151.533 12.600 71.100 94.200 18.900 106.700 141.300 Reacción de Huddleson (Brucella) Chlamidia por Testpack Mycoplasma IgG, IgM, c/u. Mycoplasma IgM Mycoplasma IgG R.P.R. Treponema pallidum FTA - ABS, MHA-TP V.D.R.L. Modificado (USR) Antígeno urinario de Legionella pneumophila Antígeno urinario de Streptococcus pneumoniae Tinción de Pneumocystis Jiroveci Antígenos de Criptococcus Galactomanano Bartonella Henseale IgG Bartonella Henseale IgM Leptospira IgG Leptospira IgM Chlamydia Pneumoniae IgM Chlamydia Pneumoniae IgG Chlamydia Psittaci IgM Chlamydia Psittaci IgG Chlamydia Trachomatis IgM Chlamydia Trachomatis IgG EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 50.240 39.256 9.356 9.356 9.356 4.983 30.002 15.255 75.156 58.884 13.933 13.933 13.933 7.526 45.155 22.781 46.700 37.700 8.600 8.600 8.600 4.600 28.000 14.100 70.100 56.500 12.900 12.900 12.900 6.900 42.000 21.200 EX LAB 92.344 138.515 86.100 129.100 EX LAB 65.597 98.344 61.100 91.700 EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 21.866 30.510 30.510 61.223 55.427 52.579 52.579 64.681 64.681 64.681 64.681 64.681 64.681 32.849 45.867 45.867 91.835 83.191 79.021 79.021 97.022 97.022 97.022 97.022 97.022 97.022 20.400 28.500 28.500 57.100 51.700 49.100 49.100 60.300 60.300 60.300 60.300 60.300 60.300 30.600 42.700 42.700 85.600 77.500 73.700 73.700 90.400 90.400 90.400 90.400 90.400 90.400 EX LAB 13.221 20.035 12.400 18.600 EX LAB 39.561 59.495 36.900 55.400 EX LAB 8.848 13.221 8.200 12.300 EX LAB EX LAB 5.899 4.068 8.645 6.204 5.400 3.800 8.100 5.700 306910-00 306911-00 306912-00 306913-00 306913-01 306914-00 306914-01 306960-00 306960-01 306961-00 306961-01 306962-00 306962-01 B. PARÁSITOS B.1 MACRO Y MICROSCÓPICOS 0306043 306043-00 Artrópodos macroscópicos y microscópicos Coproparasitario seriado con técnica 0306045 306045-00 para Cryptosporidium sp Coproparasitario seriado para Isospora y 0306047 306047-00 Sarcocystis 0306048 306048-00 Coproparasitológico seriado 0306051 306051-00 Test de Graham 18 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 0306052 306052-00 0306053 306053-00 0306053 306053-01 0306056 306056-00 B.2 SEROLÓGICOS 0306061 306061-00 0306061 306061-01 0306061 306061-02 0306061 306061-03 0306061 306061-04 0306061 306061-05 0306061 306061-06 C. VIRUS C.2 SEROLOGÍA 0306069 306069-00 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 306069-01 306069-02 306069-03 306069-04 306069-05 306069-06 306069-07 306069-08 306069-09 306069-10 306069-11 306069-12 306069-13 306069-14 306069-15 306069-16 306069-17 306069-18 306069-19 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Gusanos macroscópicos Hemoparásitos, diagnóstico microscópico Gota gruesa para malaria Acarotest Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Elisa para Chagas Elisa para Hidatidosis Elisa para Toxocariasis Elisa para Fasciola Toxoplasma IgG Toxoplasma IgM Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3; Epstein Barr y otros), c/u Adenovirus IgG Adenovirus IgM Citomegalovirus (CMV) IgG Citomegalovirus (CMV) IgM Herpes simple 1 IgG Herpes simple 1 IgM Herpes simple 2 IgG Herpes simple 2 IgM Rubéola IgG Rubéola IgM Virus Varicela-zoster IgG Virus Varicela-zoster IgM Virus Sincicial respiratorio (VRS) IgG Virus Sincicial respiratorio (VRS) IgM Epstein Barr IgG Epstein Barr IgM Bordetella IgM Bordetella IgG Virus Hanta IgM TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 3.356 16.679 17.594 7.322 5.085 24.917 26.442 10.882 3.100 15.500 16.500 6.700 4.700 23.200 24.700 10.100 BCO SANGRE 11.187 11.187 10.200 10.200 BCO SANGRE BCO SANGRE BCO SANGRE BCO SANGRE BCO SANGRE BCO SANGRE 16.069 39.256 44.341 42.002 24.611 24.611 24.103 58.986 66.512 62.952 36.815 36.815 15.000 36.600 41.300 39.000 21.800 21.800 22.500 54.900 62.000 58.600 32.800 32.800 EX LAB 11.594 17.391 11.594 17.391 EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 16.069 16.069 16.069 16.069 16.069 16.069 16.069 16.069 16.069 16.069 16.069 16.069 28.679 28.679 16.069 16.069 17.187 17.187 73.733 24.103 24.103 24.103 24.103 24.103 24.103 24.103 24.103 24.103 24.103 24.103 24.103 42.917 42.917 24.103 24.103 25.628 25.628 110.548 15.000 15.000 15.000 15.000 15.000 15.000 15.000 15.000 15.000 15.000 15.000 15.000 26.700 26.700 15.000 15.000 16.000 16.000 68.700 22.500 22.500 22.500 22.500 22.500 22.500 22.500 22.500 22.500 22.500 22.500 22.500 40.100 40.100 22.500 22.500 23.900 23.900 103.100 19 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 306069-20 306069-21 306069-22 306069-23 306069-24 0306070 306070-00 0306070 0306070 0306070 0306070 0306070 306070-02 306070-03 306070-04 306070-05 306070-06 0306070 306070-07 0306070 0306070 0306070 0306070 0306070 306169 0306169 0306074 0306076 306070-08 306070-09 306070-10 306070-11 306070-12 306169-00 306169-01 306074-00 306076-00 0306077 306077-00 0306078 306078-00 0306080 306080-00 0306081 306081-00 306915-00 306917-00 306918-00 306919-00 306920-00 306921-00 306922-00 306923-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN TIPO EX LAB Virus Hanta IgG EX LAB Parvovirus IgG EX LAB Parvovirus IgM EX LAB Parotiditis IgG EX LAB Parotiditis IgM Antígenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, EX LAB influenza y otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia), c/u EX LAB Carga viral citomegalovirus (CMV) EX LAB Adenovirus, IFD EX LAB Influenza A y B por test pack EX LAB Influenza A y B, IFD EX LAB ParaInfluenza 1, 2 y 3, IFD Panel respiratorio por IFD (influenza, EX LAB parainfluenza, VRS, metapneumovirus, adenovirus) EX LAB Rotavirus por test pack EX LAB VRS, IFD EX LAB VRS por test pack EX LAB Adenovirus en deposiciones por test pack EX LAB Carga Viral V.I.H BCO SANGRE VIH, Anticuerpos virales BCO SANGRE HTLV I/II EX LAB Anticuerpos IgM de Virus hepatitis A EX LAB Anticore total de Virus hepatitis B Antígeno de superficie de Virus hepatitis B BCO SANGRE ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 73.733 81.157 81.157 36.917 36.917 110.548 121.633 121.633 55.325 55.325 68.700 75.600 75.600 34.400 34.400 103.100 113.400 113.400 51.600 51.600 24.611 36.815 22.900 34.300 24.611 25.934 31.629 24.611 25.934 36.815 38.951 47.392 36.815 38.951 22.900 24.200 29.500 22.900 24.200 34.300 36.300 44.200 34.300 36.300 42.917 64.376 38.200 57.300 25.934 25.934 25.934 25.934 171.670 15.662 17.187 14.340 12.204 38.951 38.951 38.951 38.951 257.403 23.493 25.628 21.459 18.408 24.200 24.200 24.200 24.200 152.900 14.600 16.000 13.300 11.400 36.300 36.300 36.300 36.300 229.300 21.900 23.900 20.000 17.000 8.339 12.509 7.700 11.600 Antígeno E de Virus hepatitis B Anticore IgM de Virus hepatitis B Anticuerpos de Virus hepatitis C Virus Hepatitis C por PCR Parvovirus por PCR Mycoplasma pneumoniae por PCR Chlamydia trachomatis por PCR Hepatitis E IgG Hepatitis E IgM Virus Respiratorio Sincicial (VRS) por PCR EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 30.205 22.272 12.102 144.923 85.835 80.241 37.324 35.196 69.136 45.358 33.358 18.204 217.333 128.752 120.209 55.833 35.196 69.136 28.100 20.700 11.200 131.000 76.400 74.800 34.700 34.608 67.980 42.200 31.100 16.800 196.600 114.700 112.200 52.100 34.608 67.980 EX LAB 35.392 53.189 33.100 49.600 Rinovirus/Enterovirus por PCR EX LAB 55.121 82.580 51.300 77.000 20 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 306924-00 306925-00 306926-00 306928-00 306929-00 306930-00 306931-00 306932-00 306933-00 306934-00 306935-00 306936-00 306937-00 306938-00 306939-00 306939-01 306940-00 306941-00 306943-00 306944-00 306946-00 306947-00 306948-00 306951-00 306952-00 306954-00 306955-00 306957-00 306958-00 306959-00 306963-00 306964-00 306965-00 306966-00 306967-00 306968-00 306976-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Virus Boca humano por PCR Chlamydia pneumoniae por PCR Bordetella por PCR Herpes Simple I y II por PCR Epstein Barr por PCR HHV 6,7,8 por PCR CMV por PCR BK virus por PCR Enterovirus por PCR Adenovirus por PCR Panel respiratorio por PCR Adenovirus por test pack Verotoxina E.Coli O157 Anticuerpos antipneumococcus: Polisacaridos Dengue IgM Dengue IgG Metapneumovirus, IFD Pneumocystis jirovecii, IFD Tinción Criptosporidium H1N1 por Test Pack Pneumocystis jirovecii por PCR Varicela Zoster por PCR Quantiferon TB Clostridium difficile por PCR Coronavirus por PCR Metapneumovirus por PCR Parainfluenza 1, 2, 3 y 4 por PCR Raspado de lesión, uñas, piel Secreción Endocervical Latéx LCR: N. meningitidis, St. Agalactiae, St. Pneumoniae, Haemophilus, E. Coli Anticuerpo anti antigeno hepatitis B Panel de ETS por PCR Panel Ginecológico para Embarazada por PCR Tipificación HLA B 5701 Anticuerpos Antitoxoide tetánico IgG PANEL VIRAL DIARREA POR PCR Test Rápido de VIH TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 51.460 97.530 27.968 93.462 114.616 84.920 84.920 92.750 86.547 52.681 71.088 51.867 30.510 77.190 146.346 41.799 140.244 171.771 127.227 127.227 139.024 129.769 79.123 106.683 77.699 45.867 47.900 91.000 25.700 87.200 106.800 79.100 79.100 86.400 80.700 47.000 63.300 48.300 28.500 71.900 136.500 38.500 130.700 160.200 118.600 118.600 129.700 121.000 70.400 95.000 72.400 42.700 EX LAB 166.483 249.572 155.200 232.800 EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 74.648 67.732 22.577 38.036 6.611 31.019 107.395 85.123 114.616 67.224 50.138 50.138 55.121 4.170 5.085 112.073 101.497 33.764 57.054 9.967 46.375 160.991 127.634 171.771 100.785 75.055 75.055 82.580 6.204 7.526 69.600 63.100 21.000 35.500 6.100 28.800 100.100 79.300 106.800 62.600 46.700 46.700 51.300 3.800 4.700 104.400 94.700 31.500 53.200 9.200 43.300 150.100 119.000 160.200 93.900 70.000 70.000 77.000 5.700 7.000 EX LAB 38.239 57.257 35.600 53.400 EX LAB EX LAB 16.475 33.154 24.815 49.630 14.700 31.800 22.100 47.700 EX LAB 56.647 85.021 55.000 82.600 EX LAB EX LAB 66.207 109.938 82.275 3.966 99.361 164.754 123.362 3.966 59.000 97.800 80.400 3.900 88.500 146.800 120.600 3.900 EX LAB 21 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 306977-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN TIPO EX LAB Test Rápido Hepatitis B Hepatitis B, Anticuerpos Anti Antigeno de 306977-01 EX LAB Superficie 306978-00 EX LAB Test Rápido Hepatitis C 306985-00 EX LAB Beta-D-Glucano 306987-00 EX LAB Tinción Calcofluor 306988-00 EX LAB Virus Zika, Anticuerpo IgG 306989-00 EX LAB Virus Zika, Anticuerpo IgM 306990-00 EX LAB Panel Tropical por PCR VII.- PROCEDIMIENTOS O DETERMINACIONES DIRECTAMENTE CON EL PACIENTE 0307005 307005-00 EX LAB Reacción cutánea de parche C/U 0307007 307007-00 Test del sudor (procedimiento completo) 307900-00 EX LAB Test de Tzank TOMA DE MUESTRAS DE SANGRE 0307009 307009-00 EX LAB Arterial en adultos 0307010 307010-00 EX LAB Arterial en niños y lactantes 0307011 307011-00 EX LAB Venosa en adultos 0307012 307012-00 EX LAB Venosa en niños y lactantes 0307013 307013-00 EX LAB Con técnica aséptica para hemocultivo 0307014 307014-00 EX LAB Capilar DE ORINA, EXUDADOS, SECRECIONES Y LÍQUIDOS DE CAVIDADES SEROSAS 0307016 307016-00 EX LAB Punción traqueal EX LAB 0307017 307017-00 Punción vesical en recién nacidos 0307018 307018-00 EX LAB Punción medular ósea 0307023 307023-00 EX LAB Aspirados nasofaríngeo para adulto y niño 307902-00 EX LAB Frotis faringeo para adulto y niño 307901-00 EX LAB Hisopado nasofaringeo para adulto y niño DE JUGOS DIGESTIVOS 0307019 307019-00 EX LAB Duodenal y/o bilis 0307020 307020-00 EX LAB Gástrico para bacilo de Koch 0307021 307021-00 EX LAB Gástrico fraccionado 0307022 307022-00 EX LAB Pancreático VIII.- EXÁMENES DE DEPOSICIONES, EXUDADOS, SECRECIONES Y OTROS LÍQUIDOS A. DEPOSICIONES 0308001 308001-00 EX LAB Azúcares reductores 0308003 308003-00 EX LAB Grasas neutras (Sudán III) 0308004 308004-00 EX LAB Hemorragias ocultas 0308005 308005-00 EX LAB Leucocitos fecales 0308006 308006-00 EX LAB pH en deposiciones ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 3.966 3.966 3.900 3.900 105.000 157.500 100.000 150.000 3.966 106.785 22.000 57.990 57.990 130.000 3.966 160.178 33.000 86.985 86.985 195.000 3.900 105.000 19.000 56.000 56.000 120.000 3.900 157.500 28.500 84.000 84.000 180.000 4.500 74.953 14.441 6.750 112.379 21.662 4.000 73.200 13.400 6.000 109.900 20.200 2.136 3.356 1.526 1.627 11.187 1.526 3.153 5.085 2.136 2.441 16.882 2.136 2.000 3.100 1.300 1.500 10.400 1.300 3.000 4.700 2.000 2.200 15.600 2.000 10.577 10.577 35.392 10.068 6.407 6.407 15.662 15.662 53.189 15.153 9.560 9.560 9.700 9.700 33.100 9.400 5.900 5.900 14.600 14.600 49.600 14.000 8.800 8.800 22.069 7.729 39.663 22.069 33.256 11.492 59.596 33.256 20.600 7.100 37.000 20.600 30.900 10.700 55.500 30.900 2.136 1.526 2.136 2.136 1.526 3.153 2.136 3.153 3.153 2.136 2.000 1.300 2.000 2.000 1.300 3.000 2.000 3.000 3.000 2.000 22 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 308900-00 308903-00 308904-00 308905-00 308906-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil Detección de Toxina A y B de Clostridium EX LAB difficile Antígeno de Helicobacter pylori en EX LAB deposiciones Calprotectina cuantitativa fecal 48.308 72.410 45.000 67.500 38.849 58.274 36.100 54.200 33.154 49.731 32.400 48.600 18.139 ESTEATOCRITO Elastasa fecal 69.461 27.209 17.836 26.754 104.141 67.900 101.800 B. EXUDADOS, DEPOSICIONES Y OTROS LÍQUIDOS B.1 EXÁMENES GENERALES 0308009 308009-00 Células neoplásicas en fluidos biológicos 0308010 308010-00 Citológico Líquidos 0308011 308011-00 Directo al fresco Líquidos 0308012 308012-00 Electrolitos Líquidos 0308013 308013-00 Recuento de Eosinófilos en líquidos 0308014 308014-00 Físico-químico 0308014 308014-01 Físico-químico LCR 0308014 308014-02 Físico-químico Líquido Pleural 0308014 308014-03 Físico-químico Líquido Peritoneal 0308014 308014-04 Físico-químico Líquido Amniótico 0308014 308014-05 Físico-químico Líquido Sinovial 0308014 308014-06 Físico-químico Líquidos 0308015 308015-00 Glucosa en exudados 0308017 308017-00 PH en Líquidos 0308018 308018-00 Proteínas totales en Líquidos 0308019 308019-00 Electroforesis de Proteínas en Líquidos B.2 EXÁMENES ESPECIALES B.2.1 L.C.R. 0308020 308020-00 Bandas Oligoclonales en Líquidos 0308022 308022-00 Indice IgG/albúmina B.2.2 LÍQUIDO ARTICULAR 0308023 308023-00 Estudio de cristales en Liquido Articular B.2.4 LÍQUIDO SEMINAL 0308029 308029-00 Espermiograma 0308030 308030-00 Fosfatasa ácida prostática B.2.5 LÍQUIDO AMNIÓTICO 0308033 308033-00 Células anaranjadas EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 22.272 16.679 4.068 9.662 1.627 4.475 4.475 4.475 4.475 4.475 4.475 4.475 3.051 1.526 5.288 27.662 33.358 24.917 6.204 14.340 2.441 6.611 6.611 6.611 6.611 6.611 6.611 6.611 4.475 2.136 7.831 41.392 20.700 15.500 3.800 8.900 1.500 4.100 4.100 4.100 4.100 4.100 4.100 4.100 2.800 1.300 4.900 25.700 31.100 23.200 5.700 13.400 2.200 6.200 6.200 6.200 6.200 6.200 6.200 6.200 4.100 2.000 7.300 38.500 EX LAB EX LAB 75.461 25.730 113.192 38.748 70.300 24.000 105.500 36.000 EX LAB 2.746 4.068 2.500 3.700 EX LAB EX LAB 28.985 13.323 43.528 20.137 27.000 12.400 40.500 18.700 EX LAB 4.882 7.221 4.400 6.700 23 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN TIPO 0308035 308035-00 Creatinina en Liquido Amniótico 0308037 308037-00 Indice de bilirrubina (prueba de Liley) 0308040 308040-00 Test de Clements B.2.6 CÉRVICO UTERINO VAGINAL Cristalización y filancia de moco cervical 0308042 308042-00 EX LAB EX LAB EX LAB 5.288 15.153 2.136 7.933 22.577 3.153 4.900 14.000 2.000 7.300 21.000 3.000 EX LAB 3.051 4.475 2.800 4.100 EX LAB 12.102 18.204 11.200 16.800 EX LAB EX LAB 12.102 12.102 18.204 18.204 11.200 11.200 16.800 16.800 EX LAB 12.102 18.204 11.200 16.800 Acido delta aminolevulínico Acido Úrico en Orina Acido 5 hidroxiindolacético cuantitativo Amilasa en orina de 24 horas Aminoácidos en orina Calcio en orina de 24 horas Cálculo urinario Creatinina en orina aislada Cuerpos cetónicos en orina aislada Electrólitos (sodio, potasio, cloro) c/u, en orina Sodio en orina aislada Potasio en orina aislada Cloro en orina aislada Sodio, potasio y cloro en orina de 24 horas EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 23.900 4.068 39.866 4.983 16.781 3.661 7.526 2.746 2.746 35.900 6.204 59.901 7.526 25.222 5.695 11.187 4.068 4.068 22.200 3.800 37.200 4.600 15.600 3.500 6.900 2.500 2.500 33.300 5.700 55.800 6.900 23.500 5.200 10.400 3.700 3.700 EX LAB 2.746 4.068 2.500 3.700 EX LAB EX LAB EX LAB 2.746 2.746 2.746 4.068 4.068 4.068 2.500 2.500 2.500 3.700 3.700 3.700 EX LAB 8.034 12.102 7.400 11.100 Microalbuminuria Fósforo en orina Glucosa en orina Nitrógeno úrico en orina 24 horas Orina completa Físico-químico de orina pH Urinario Sedimento de orina Osmolalidad en orina aislada EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB 5.492 3.661 2.441 1.627 3.661 3.356 3.356 1.932 3.356 8.238 5.695 3.458 2.441 5.695 5.085 5.085 2.949 5.085 5.100 3.500 2.100 1.500 3.500 3.100 3.100 1.800 3.100 7.700 5.200 3.200 2.200 5.200 4.700 4.700 2.700 4.700 0308044 308044-00 0308044 308044-01 0308044 308044-02 0308044 308044-03 IX.- EXÁMENES DE ORINA 0309002 309002-00 0309004 309004-00 0309005 309005-00 0309006 309006-00 0309007 309007-00 0309008 309008-00 0309009 309009-00 0309010 309010-00 0309011 309011-00 0309012 309012-00 0309012 309012-01 0309012 309012-02 0309012 309012-03 0309012 309012-04 0309013 0309015 0309016 0309020 0309022 0309023 0309023 0309024 0309025 309013-00 309015-00 309016-00 309020-00 309022-00 309023-00 309023-01 309024-00 309025-00 Flujo vaginal o secreción uretral, estudio de (incluye toma de muestra y códigos 0306-004, 03-06-005, 03-06-008, 03-06-017 y 03-06-026) Flujo Vaginal Secreción Uretral Cultivo vagino-rectal para streptococcus agalactiae 24 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 0309027 0309028 0309029 0309030 309027-00 309028-00 309029-00 309030-00 309900-00 309901-00 309904-00 309905-00 309908-00 309909-00 309910-00 309911-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Porfirinas en orina de 24 horas Proteína en orina de 24 horas Proteínas de Bence-Jones en orina Urobilinógeno Mioglobinuria Hemoglobinuria Oxalato en orina de 24 horas Citrato en orina de 24 horas Antígenos para Fiebre Tifoidea Arilsulfatasa A Perfil de aminoácidos y Acilcarnitina Ácidos Orgánicos en Orina Anticuerpo anti-Saccharomyces 309912-00 cerevisiae (ASCA) 309913-00 Listeria monocytogenes por PCR 309914-00 PCR para Virus JC PCR para virus herpes en material 309915-00 citohistopatológico GRUPO 04: IMAGENOLOGÍA I.- EXÁMENES RADIOLÓGICOS A.- EXÁMENES RADIOLÓGICOS SIMPLES CUELLO Partes blandas; laringe lateral; cavum 0401002 401002-00 rinofaríngeo (rinofarinx). c/u.(1 exp.) TÓRAX Tórax, proyección complementaria en el 0401004 401004-00 mismo examen (oblicuas, selectivas u otras), c/u (1 exp.) Tórax, radiografía con equipo móvil fuera 0401008 401008-00 del departamento de rayos, cada proyección (1 o más exp.) 0401009 401009-00 Tórax Frontal 0401070 401070-00 Tórax Frontal y Lateral GLÁNDULAS MAMARIAS 0401010 401010-00 Mamografía bilateral (4 exp.) 0401110 401110-00 Mamografía unilateral (2 exp.) Proyección complementaria de mamas 0401130 401130-00 (axilar u otras), c/u Marcación preoperatoria de lesiones de 0401011 401011-00 la mama (4 exp.) No incluye Proc. TIPO EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 18.204 3.356 2.136 8.645 10.170 5.492 24.611 24.611 16.475 138.719 52.782 206.349 27.052 5.085 3.153 13.018 15.357 8.136 36.815 36.815 24.815 138.719 52.782 206.349 16.800 3.100 2.000 8.100 9.500 5.100 22.900 22.900 16.200 135.700 51.600 201.700 25.200 4.700 3.000 12.200 14.200 7.600 34.400 34.400 24.200 135.700 51.600 201.700 56.342 56.342 55.100 55.100 36.307 72.309 36.307 108.412 35.500 70.700 35.500 106.000 101.497 152.143 99.200 148.800 IMÁGENES 25.222 37.731 23.500 35.200 IMÁGENES 18.306 27.256 16.900 25.400 IMÁGENES 29.086 43.731 27.200 40.700 IMÁGENES IMÁGENES 29.086 49.630 43.731 74.343 27.200 46.200 40.700 69.300 IMÁGENES IMÁGENES 57.461 34.273 86.343 51.460 53.600 31.900 80.400 47.900 IMÁGENES 13.018 19.526 12.100 18.200 IMÁGENES 65.698 98.547 61.300 91.900 25 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 0401011 401011-01 0401012 401012-00 ABDOMEN 0401013 401013-00 0401014 401014-00 APARATO DIGESTIVO 401015-00 0401013 401021-00 APARATO UROGENITAL 0401027 401027-00 0401028 401028-00 0401029 401029-00 CRANEO 0401031 401031-00 0401031 401031-01 0401031 401031-02 0401031 0401031 0401031 0401031 0401031 0401032 401031-03 401031-04 401031-05 401031-06 401031-07 401032-00 0401033 401033-00 0401034 401034-00 Marcación mamaria bajo mamógrafo Radiografía de mama, pieza operatoria (1 exp.) Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo estático o móvil) Abdomen simple, proyección complementaria en el mismo examen (1 Colangiografía intra o postoperatoria (por sonda T, o similar) Esófago, estómago y duodeno, doble contraste (15 exp.) Pielografía de eliminación o descendente: incluye renal y vesical simples previas, 3 placas post inyección de medio de contraste, controles de pie y cistografía pre y post miccional. (7 a 9 exp.) Renal simple (proc. aut.) (1 exp.) Vesical simple o perivesical (proc. aut.) (1 exp.) Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arcocigomático, cara , cada una (2 exp.) Cavidades perinasales (2 exp.) Articulaciones temporomandibulares (2 exp.) Malar (2 exp.) Huesos propios (2 exp.) órbita (2 exp.) Mandíbula (2 exp.) Arcocigomático (2 exp.) Cráneo frontal y lateral (2 exp.) Cráneo, cada proyección especial: axial, base, Towne, tangencial, etc. (1 exp.) Globo ocular, estudio de cuerpo extraño (4 exp.) TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil IMÁGENES 65.698 98.547 61.300 91.900 IMÁGENES 21.154 31.832 19.800 29.700 IMÁGENES 24.205 36.307 22.500 33.800 IMÁGENES 18.306 27.256 16.900 25.400 IMÁGENES 79.021 118.481 72.600 108.900 IMÁGENES 145.634 145.634 142.400 142.400 IMÁGENES 119.498 179.297 111.400 167.200 IMÁGENES 23.289 34.781 21.600 32.400 IMÁGENES 20.035 30.002 18.600 28.000 IMÁGENES 27.052 40.578 25.100 37.700 IMÁGENES 27.052 40.578 25.100 37.700 IMÁGENES 27.052 40.578 25.100 37.700 IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES 27.052 27.052 27.052 27.052 27.052 28.578 40.578 40.578 40.578 40.578 40.578 42.816 25.100 25.100 25.100 25.100 25.100 26.600 37.700 37.700 37.700 37.700 37.700 39.900 IMÁGENES 20.035 30.002 18.600 28.000 IMÁGENES 50.342 75.360 46.900 70.300 26 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 0401040 401040-00 COLUMNA VERTEBRAL 0401042 401042-00 0401043 401043-00 0401044 401044-00 0401045 401045-00 0401045 401045-01 0401045 401045-02 0401045 401045-03 0401046 401046-00 0401047 401047-00 0401048 401048-00 0401049 401049-00 0401051 401051-00 0401051 401051-01 0401051 401051-02 0401051 401051-03 0401151 401151-00 0401151 401151-01 0401151 401151-02 0401151 401151-03 0401052 401052-00 Silla turca frontal y lateral (2 exp.) Columna cervical o atlas-axis (frontal y lateral) (2 exp.) Columna cervical (frontal, lateral y oblicuas) (4 proy.) (4 exp.) Columna cervical funcional adicional (2 exp.) Columna dorsal o dorsolumbar localizada ,parrilla costal adultos (frontal y lateral) (2 exp.). Columna dorsal (F Y L) (2 EXP) Columna dorsal lumbar loc.(F Y L)(2 EXP) Parrilla costal (F Y L) (2 EXP) Columna lumbar o lumbosacra (ambas incluyen quinto espacio) (3-4 exp.) Columna lumbar o lumbosacra funcional (2 exp.) Columna lumbar o lumbosacra, oblicuas adicionales (2 exp.) Columna total o dorsolumbar, panorámica con folio graduado (1 proy.) Pelvis, cadera o coxofemoral,c/u (1 exp.). Pelvis (1 exp.) Cadera (1 exp.) Coxofemoral (1 exp.) Pelvis, Cadera o Coxofemoral de RN, Lactante o niño menor de 6 años, c/u (1 Pelvis RN, lactante o niño menor de 6 años (1 exp.) Cadera RN, lactante o niño menor de 6 años (1 exp.) Coxofemoral RN, lactante o niño menor de 6 años (1 exp.) Pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales; (rotación interna, abducción, lateral, Lawenstein u otras) c/u (1 exp.) TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil IMÁGENES 36.409 54.613 33.900 50.800 IMÁGENES 27.052 40.578 25.100 37.700 IMÁGENES 48.206 72.410 44.900 67.400 IMÁGENES 27.052 40.578 25.100 37.700 IMÁGENES 31.730 47.596 29.600 44.300 IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES 31.730 31.730 31.730 47.596 47.596 47.596 29.600 29.600 29.600 44.300 44.300 44.300 IMÁGENES 31.730 47.596 29.600 44.300 IMÁGENES 39.968 60.105 37.400 56.000 IMÁGENES 27.052 40.578 25.100 37.700 IMÁGENES 36.307 54.308 33.700 50.600 IMÁGENES 20.950 31.527 19.500 29.300 IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES 20.950 20.950 20.950 31.527 31.527 31.527 19.500 19.500 19.500 29.300 29.300 29.300 IMÁGENES 20.950 31.527 19.500 29.300 IMÁGENES 20.950 31.527 19.500 29.300 IMÁGENES 20.950 31.527 19.500 29.300 IMÁGENES 20.950 31.527 19.500 29.300 IMÁGENES 20.950 31.527 19.500 29.300 27 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 0401053 401053-00 EXTREMIDADES 0401054 401054-00 0401054 0401054 0401054 0401054 0401054 0401054 0401054 0401054 0401054 0401055 0401056 0401058 401054-01 401054-02 401054-03 401054-04 401054-05 401054-06 401054-07 401054-08 401054-09 401055-00 401056-00 401058-00 0401059 401059-00 0401059 401059-01 0401059 401059-02 0401060 401060-00 0401060 0401060 0401060 0401060 0401060 0401060 0401060 401060-01 401060-02 401060-03 401060-04 401060-05 401060-06 401060-07 0401060 401060-08 0401062 401062-00 0401062 401062-01 0401062 401062-02 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Sacrocoxis o articulaciones sacroilíacas, c/u (2-3 exp.) Brazo, antebrazo, codo, muñeca, mano, dedos, pie o similar (frontal y lateral) c/u. (2 exp.) Brazo (FYL) C/U (2 EXP) Antebrazo (FYL) C/U (2 EXP) Codo (FYL) C/U (2 EXP) Muñeca (FYL) C/U (2 EXP) Mano (FYL) C/U (2 EXP) Dedos (FYL) C/U (2 EXP) Pie (FYL) C/U (2 EXP) Tobillo (FYL) C/U (2 EXP) Calcáneo (axial y lateral) C/U (2 EXP) Clavícula (2 exp.) Edad ósea : carpo y mano (1 exp.) Estudio de escafoides Estudio muñeca o tobillo (front.,lateral y oblicuas; 4 exp.) Estudio de muñeca F. L. OBL. (4 EXP) Estudio de tobillo F. L. OBL. (4 EXP) Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón ( frontal y lateral; 2 exp.), c/u Hombro (F Y L) C/U (2 EXP) Fémur (F Y L) C/U (2 EXP) Rodilla (F Y L) C/U (2 EXP) Pierna (F Y L) C/U (2 EXP) Costilla (F Y L) C/U (2 EXP) Esternón (F Y L) C/U (2 EXP) Escápula (F Y L) C/U (2 EXP) Art. Acromioclavicular bilateral (F Y L) C/U (2 EXP) Proyecciones especiales oblicuas u otras en hombro, brazo, codo, rodilla, rótulas, sesamoídeos, axial de ambas rótulas o similares, c/u Proyección especial complementaria Proyección axial de hombro TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil IMÁGENES 30.103 45.257 28.100 42.100 IMÁGENES 24.205 36.307 22.500 33.800 IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES 24.205 24.205 24.205 24.205 24.205 24.205 24.205 24.205 24.205 28.069 20.035 30.103 36.307 36.307 36.307 36.307 36.307 36.307 36.307 36.307 36.307 42.002 30.002 45.257 22.500 22.500 22.500 22.500 22.500 22.500 22.500 22.500 22.500 26.100 18.600 28.100 33.800 33.800 33.800 33.800 33.800 33.800 33.800 33.800 33.800 39.100 28.000 42.100 IMÁGENES 28.273 42.307 26.300 39.400 IMÁGENES IMÁGENES 28.273 28.273 42.307 42.307 26.300 26.300 39.400 39.400 IMÁGENES 28.273 42.307 26.300 39.400 IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES 28.273 28.273 28.273 28.273 28.273 28.273 28.273 42.307 42.307 42.307 42.307 42.307 42.307 42.307 26.300 26.300 26.300 26.300 26.300 26.300 26.300 39.400 39.400 39.400 39.400 39.400 39.400 39.400 IMÁGENES 28.273 42.307 26.300 39.400 IMÁGENES 20.035 30.002 18.600 28.000 IMÁGENES IMÁGENES 20.035 20.035 30.002 30.002 18.600 18.600 28.000 28.000 28 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 0401062 401062-03 Proyección de rótula 0401063 401063-00 Túnel intercondíleo o radio-carpiano PROCEDIMIENTO FLUOROSCÓPICO DE APOYO Apoyo fluoroscópico a procedimientos 0401064 401064-00 intraoperatorios y/o biopsia (no incluye el proc.) 0401064 401064-01 Radioscopía colangio endoscópica 0401064 401064-02 Radioscopía 1 hora 0401064 401064-03 Radioscopía 1 1/2 horas 401900-00 Videodeglución B.- EXÁMENES RADIOLÓGICOS COMPLEJOS ABDOMEN Colangiopancreatografía endoscópica 0402008 402008-00 (a.c.18-01-018; 5-7 exp) Fistulografía (a.c. 18-01-020) (3 exp.) (No 0402009 402009-00 incluye Proced.) APARATO UROGENITAL Histerosalpingografía (a.c. 20-01-013) (4 0402011 402011-00 exp.; incluye prueba de Cotte tardía) (No incluye Proced.) Pielografía ascendente (a.c. 19-01-015) (3 0402012 402012-00 exp.) (No incluye Proced.) Uretro y/o cistouretrografía miccional 0402014 402014-00 retrógrada (a.c. 19-01-016) ( 5 exp.) (No incluye Proced.) COLUMNA Artrografía facetaria (No incluye Proced.) 0402015 402015-00 IMÁGENES IMÁGENES 20.035 20.035 30.002 30.002 18.600 18.600 28.000 28.000 IMÁGENES 26.239 39.358 24.500 36.700 IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES 26.239 26.239 26.239 109.124 39.358 39.358 39.358 163.737 24.500 24.500 24.500 106.700 36.700 36.700 36.700 160.100 IMÁGENES 76.580 114.718 71.300 106.900 IMÁGENES 96.818 145.329 90.400 135.500 IMÁGENES 96.818 145.329 90.400 135.500 IMÁGENES 126.413 189.671 117.900 176.900 IMÁGENES 75.767 113.701 70.700 106.000 IMÁGENES 95.801 143.600 89.300 133.900 0402016 402016-00 CARDIOVASCULARES IMÁGENES 95.801 143.600 89.300 133.900 IMÁGENES 85.225 127.735 79.400 119.100 IMÁGENES 85.225 127.735 79.400 119.100 IMÁGENES 115.633 173.500 107.900 161.800 0402019 402019-00 0402020 402020-00 0402022 402022-00 Discografía (No incluye Proced.) Angiografía selectiva de carótida externa o interna (a.c 17-01-024 ) (No incluye Proced.) Angiografía selectiva medular (a.c 17-01024) (No incluye Proced.) Angioplastia intraluminal coronaria. procedimiento radiológico. (a.c.17-01031) (No incluye Proced.) 29 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 0402023 402023-00 0402024 402024-00 0402025 402025-00 0402027 402027-00 0402029 402029-00 0402030 402030-00 0402031 402031-00 0402031 402031-01 0402031 402031-02 0402032 402032-00 0402033 402033-00 FLEBOGRAFÍAS 0402035 402035-00 0402038 402038-00 0402040 402040-00 0402041 402041-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Angioplastia intraluminal periférica. procedimiento radiológico. (a.c. 17-01032) (No incluye Proced.) Aortografía con AOT o cineangiografía (a.c. 17-01-022) (No incluye Proced.) Arteriografía de cada extremidad, (a.c.1701-023) (No incluye Proced.) Arteriografía selectiva con AOT o cineangiografía (pulmonar, renal, tronco celíaco o similar) c/u. (a.c. 17-01-024) (No incluye Proced.) Arteriografía Carótida vertebral por cateterización (de la subclavia axilar, humeral o femoral) (a.c. 11-01-013) Cinecoronariografía (a.c. 17-01-019) Embolización o balonización (a.c. de la angiografía correspondiente) (incluye control radiológico inmediato) Embolización extracraneal Embolización raquídea Instalación de catéter o sonda intracardíaca, control por radiólogo de (a.c. 17-01-020, 17-01-021, 17-01-011 o 17-01-014, según corresponda) Ventriculografía derecha y/o izquierda (a.c. 17-01-011, 17-01-020 ó 17-01-021 ó 17-01-041 ó 17-01-42 ó 17-01-43, según corresponda) Cavografía (a.c. 17-01-025) (No incluye Proced.) Flebografía extremidad inferior o superior, un lado (a.c. 17-01-026) cada extremidad. (No incluye Proced.) Flebografía orbitaria o yugular (a.c. 11-01015, 11-01-018 o 12-01-028 según corresponda), c/u Flebografía selectiva (suprarrenal y similares) (a.c. 17-01-027) TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil IMÁGENES 106.277 159.466 99.100 148.700 IMÁGENES 115.531 173.399 107.800 161.700 IMÁGENES 76.580 114.718 71.300 106.900 IMÁGENES 134.346 201.468 125.200 187.800 IMÁGENES 248.657 372.832 231.900 347.800 IMÁGENES 115.531 173.399 107.800 161.700 IMÁGENES 594.030 890.892 546.000 819.000 IMÁGENES IMÁGENES 594.030 594.030 890.892 890.892 546.000 546.000 819.000 819.000 IMÁGENES 83.699 125.600 78.000 117.000 IMÁGENES 115.531 173.399 107.800 161.700 IMÁGENES 57.155 85.835 53.300 80.000 IMÁGENES 52.274 78.512 48.800 73.200 IMÁGENES 85.225 127.735 79.400 119.100 IMÁGENES 57.155 85.835 53.300 80.000 30 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN II.- TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (TAC) 0403001 403001-00 TAC Cerebro (30 cortes 8-10 mm.) TAC Silla turca e hipófisis (20 cortes 2 mm) 0403002 403002-00 0403003 403003-00 0403004 403004-00 0403006 403006-00 0403007 403007-00 0403008 403008-00 0403008 403008-01 0403009 403009-00 0403010 403010-00 0403012 403012-00 0403013 403013-00 0403014 0403014 0403016 0403017 0403017 0403101 0403102 0403103 403014-00 403014-01 403016-00 403017-00 403017-01 403101-00 403102-00 403103-00 403900-00 403901-00 403902-00 403904-00 403906-00 403906-01 403907-00 403908-00 403909-00 403910-00 TAC Angulo ponto cerebeloso (40 cortes 2mm.) TAC Cortes coronales complementarios (10 cortes 2, 4 y 8 mm.) TAC Temporal-oído (incluye coronales) (40 cortes 2mm.) TAC Orbitas maxilofacial /cara/Cavidades perinasales (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm.) TAC Columna 4 espacios TAC Columna Oper. C/C.E.V. 4 espcios TAC Columna 3 espacios Cada espacio adicional (10 cortes 2-4 mm.) TAC de cuello TAC de Tórax: tórax, esternón, parrilla costal, tórax alta resolución. TAC Abdomen TAC Pielo TAC TAC Pelvis TAC Extremidades TAC Extremidades 3D Angiotac de Cerebro Angiotac de Torax Angiotac de Abdomen TAC Detección calcio coronario Punción bajo TAC Angiotac de cuello y arco aórtico Angiotac arterias coronarias Angiotac de extremidades inferiores Angiotac de extremidades superiores Colonoscopía virtual por tomografía comp. Enteroclisis por tomografía computada Urotac Angiotac de aorta completa TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil IMÁGENES 162.517 243.775 151.600 227.300 IMÁGENES 181.229 271.742 169.000 253.500 IMÁGENES 149.397 224.147 139.300 209.000 IMÁGENES 54.918 82.377 51.200 76.800 IMÁGENES 149.397 224.147 139.300 209.000 IMÁGENES 181.229 271.742 169.000 253.500 IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES 198.417 232.486 181.128 297.574 348.729 271.539 185.000 216.800 168.900 277.500 325.200 253.300 IMÁGENES 51.867 77.699 48.300 72.400 IMÁGENES 149.397 224.147 139.300 209.000 IMÁGENES 234.113 351.272 218.400 327.600 IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES 219.265 181.636 139.431 126.617 233.096 231.368 300.625 277.438 190.586 42.002 184.992 347.509 264.318 264.318 310.795 309.066 264.318 184.992 328.694 272.556 208.994 189.874 349.543 347.000 450.836 416.156 285.879 62.952 277.641 521.213 396.223 396.223 466.295 463.549 396.223 277.641 204.400 169.400 130.000 118.000 217.300 215.700 280.300 258.700 177.700 39.100 172.600 324.100 246.400 246.400 289.900 288.200 246.400 172.600 306.600 254.200 195.000 177.100 326.000 323.600 420.500 388.100 266.600 58.700 258.900 486.200 369.600 369.600 434.900 432.400 369.600 258.900 31 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN III.- ULTRASONOGRAFÍA A.- EQUIPOS SIMPLES 0404002 404002-00 Ecografía obstétrica B.- EQUIPOS DE MEDIANA A ALTA RESOLUCIÓN 404900-00 Ecografía obstétrica 3D - 4D Ecotomografía abdominal (incluye 0404003 404003-00 hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes Ecotomografía como apoyo a cirugía, o a 0404004 404004-00 procedimiento (de tórax, muscular, partes blandas, etc.) 0404004 404004-01 Ecoscopía 0404005 404005-00 Ecotomografía transvaginal ginecológica 0404005 404005-01 Ecotomografía transrectal Ecotomografía transrectal C/Biop. (No 0404005 404005-02 incluye Proced.) 0404005 404005-03 Ecotomografía transvaginal obstétrica Ecotomografía ginecológica, pelviana 0404006 404006-00 femenina u obstetrica con estudio fetal Ecotomografía transvaginal para 0404007 404007-00 seguimiento de ovulación, proc. completo (6-8 sesiones ) Ecotomografía para seguimiento de 0404008 404008-00 ovulación, proc. completo (6-8 sesiones ) Ecotomografía prostática o pelviana 0404009 404009-00 masculina 0404010 404010-00 Ecotomografía renal C.- EQUIPOS DE ALTA RESOLUCIÓN 0404011 404011-00 Ecotomografía cerebral (R.N. o lactante) 0404012 404012-00 Ecotomografía mamaria bilateral 0404012 404012-01 Marcación mamaria bajo eco 0404014 404014-00 Ecotomografía testicular (uno o ambos) 0404015 404015-00 Ecotomografía tiroidea Ecotomografía vascular periférica, 0404016 404016-00 articular o de partes blandas 0404016 404016-01 Ecotomografía de hombro 0404016 404016-02 Ecotomografía de codo 0404016 404016-03 Ecotomografía de muñeca 0404016 404016-04 Ecotomografía de manos y dedos 0404016 404016-05 Ecotomografía de cadera TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil IMÁGENES 54.613 81.767 50.800 76.200 IMÁGENES 137.804 206.756 128.500 192.800 IMÁGENES 65.800 98.751 61.300 92.000 IMÁGENES 73.122 109.734 68.200 102.300 IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES 70.580 36.612 36.612 105.870 54.918 54.918 65.800 34.100 34.100 98.700 51.200 51.200 IMÁGENES 36.612 54.918 34.100 51.200 IMÁGENES 36.612 54.918 34.100 51.200 IMÁGENES 34.883 52.274 32.500 48.800 IMÁGENES 50.850 76.377 47.400 71.200 IMÁGENES 50.850 76.377 47.400 71.200 IMÁGENES 36.612 54.918 34.100 51.200 IMÁGENES 45.765 68.648 42.600 63.900 IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES 45.765 45.765 62.139 45.765 45.765 68.648 68.648 93.259 68.648 68.648 42.600 42.600 58.000 42.600 42.600 63.900 63.900 87.000 63.900 63.900 IMÁGENES 45.765 68.648 42.600 63.900 IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES 45.765 45.765 45.765 45.765 45.765 68.648 68.648 68.648 68.648 68.648 42.600 42.600 42.600 42.600 42.600 63.900 63.900 63.900 63.900 63.900 32 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 0404016 0404016 0404016 0404016 0404016 0404016 404016-06 404016-07 404016-08 404016-09 404016-10 404016-11 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Ecotomografía de muslo Ecotomografía de rodilla Ecotomografía de pierna Ecotomografía de tobillo Ecotomografía de pie Ecotomografía de partes blandas inguinal Ecotomografía de parrilla 0404016 404016-12 costal/articulacion esternoclavicular 0404016 404016-13 Ecotomografía de brazo 0404016 404016-14 Ecotomografía de antebrazo 0404016 404016-15 Ecotomografía axilar 0404016 404016-16 Ecotomografía de cuello 0404016 404016-17 Ecotomografía de glúteo Ecotomografía partes blandas región 0404016 404016-18 lumbosacra 0404016 404016-19 Ecotomografía partes blandas torácica D.- EQUIPOS CON DOPPLER Ecotomografía Doppler vascular 0404118 404118-00 periférica (bilateral) 0404118 404118-01 Ecotomografía Doppler tiroideo Ecotomografía Doppler vascular 0404118 404118-02 periférica peneano Ecotomografía Doppler vascular 0404118 404118-03 periférica arteria Ecotomografía Doppler vascular 0404118 404118-04 periférica venoso Ecotomografía Doppler vascular 0404118 404118-05 periférica mapeo 0404119 404119-00 Ecotomografía Doppler carotidea Bilateral Ecotomografía Doppler general 0404119 404119-01 (aort,carot y vascu) 0404120 404120-00 Ecotomografía Doppler transcreanal Ecotomografía Doppler transcreanal 0404120 404120-01 Neonatal 0404121 404121-00 Ecotomografía Doppler abdominal 0404121 404121-01 Ecotomografía Doppler testicular Ecotomografía Doppler de vasos 0404122 404122-00 placentarios 0404122 404122-01 Ecotomografía Doppler fetal 0404122 404122-02 Ecotomografía Doppler color - mat- fetal TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES 45.765 45.765 45.765 45.765 45.765 45.765 68.648 68.648 68.648 68.648 68.648 68.648 42.600 42.600 42.600 42.600 42.600 42.600 63.900 63.900 63.900 64.000 64.000 64.000 IMÁGENES 45.765 68.648 42.600 64.000 IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES 45.765 45.765 45.765 45.765 45.765 68.648 68.648 68.648 68.648 68.648 42.600 42.600 42.600 42.600 42.600 64.000 64.000 64.000 64.000 64.000 IMÁGENES 45.765 68.648 42.600 64.000 IMÁGENES 45.765 68.648 42.600 64.000 IMÁGENES 183.467 275.099 171.100 256.600 IMÁGENES 183.467 275.099 171.100 256.600 IMÁGENES 183.467 275.099 171.100 256.600 IMÁGENES 183.467 275.099 171.100 256.600 IMÁGENES 183.467 275.099 171.100 256.600 IMÁGENES 183.467 275.099 171.100 256.600 IMÁGENES 140.041 210.011 130.500 195.800 IMÁGENES 140.041 210.011 130.500 195.800 IMÁGENES 140.041 210.011 130.500 195.800 IMÁGENES 140.041 210.011 130.500 195.800 IMÁGENES IMÁGENES 140.041 140.041 210.011 210.011 130.500 130.500 195.800 195.800 IMÁGENES 140.041 210.011 130.500 195.800 IMÁGENES IMÁGENES 140.041 140.041 210.011 210.011 130.500 130.500 195.800 195.800 33 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN IV.- RESONANCIA MAGNÉTICA (incluye medio de contraste) 0405001 405001-00 RNM Cráneo-cerebro 0405001 405001-01 RNM cerebro 0405001 405001-02 RNM cerebro fosa posterior 0405001 405001-03 RNM oído 0405002 405002-00 RNM Silla turca 0405003 405003-00 RNM Orbitas: cara, cavidades perinasales 0405004 405004-00 RNM Articulaciones témporo maxilar 0405005 405005-00 RNM Columna cervical 0405006 405006-00 RNM Columna dorsal 0405007 405007-00 RNM Columna lumbar 0405008 405008-00 RNM Angiografía por resonancia 0405008 405008-01 RNM Angiografía renal 0405008 405008-02 RNM Angiografía aórtica 0405008 405008-03 RNM Angiografía extremidades 0405008 405008-04 RNM Angiografía vasos del cuello 0405008 405008-05 RNM Angiografía pulmonar 0405008 405008-06 RNM Angiografía vasos intracerebrales 0405009 405009-00 RNM Tórax 0405010 405010-00 RNM Abdomen total 0405011 405011-00 RNM Pelvis 0405011 405011-01 RNM Pelvis blanda 0405011 405011-02 RNM Pelvis ósea 0405012 405012-00 RNM Abdomen + Pelvis 0405098 405098-00 RNM Colangioresonancia 0405013 405013-00 RNM Rodilla unilateral Extremidad Superior: estudio por 0405014 405014-00 resonancia de uno o mas segmentos o la extremidad completa 0405014 405014-01 RNM Brazo 0405014 405014-02 RNM Codo 0405014 405014-03 RNM Muñeca o mano 0405014 405014-04 RNM Hombro 0405015 405015-00 RNM Tobillo, pie o pierna 0405016 405016-00 RNM Columna total 405900-00 Sialo - Resonancia 405901-00 Angiografía por resonancia complementaria 405902-00 Uro - Resonancia 405903-00 RNM Difusión sólo Neuro 405904-00 Espectroscopía por RNM TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES 401.410 401.410 401.410 401.410 401.410 401.410 340.288 465.278 401.410 401.410 401.410 401.410 401.410 401.410 401.410 401.410 401.410 422.157 422.157 422.157 422.157 422.157 604.403 232.690 395.511 602.166 602.166 602.166 602.166 602.166 602.166 510.331 697.865 602.166 602.166 602.166 602.166 602.166 602.166 602.166 602.166 602.166 633.286 633.286 633.286 633.286 633.286 906.757 349.034 593.318 374.400 374.400 374.400 374.400 374.400 374.400 317.400 434.000 374.400 374.400 374.400 374.400 374.400 374.400 374.400 374.400 374.400 393.800 393.800 393.800 393.800 393.800 563.800 217.000 368.900 561.600 561.600 561.600 561.600 561.600 561.600 476.000 651.000 561.600 561.600 561.600 561.600 561.600 561.600 561.600 561.600 561.600 590.600 590.600 590.600 590.600 590.600 845.700 325.600 553.400 IMÁGENES 395.511 593.318 368.900 553.400 IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES 395.511 593.318 395.511 593.318 593.318 395.511 395.511 593.318 389.003 583.453 845.229 1.267.691 281.811 422.462 151.838 227.605 281.811 422.462 241.029 361.340 298.184 447.378 368.900 553.400 368.900 553.400 368.900 553.400 368.900 553.400 362.800 544.200 788.300 1.182.500 262.700 394.000 141.500 212.300 262.700 394.000 224.700 337.000 278.200 417.200 34 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 405905-00 405906-00 405907-00 405908-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Tractografía por RNM Estudios funcionales especiales por RNM Estudio de flujo de líquido cefaloraquídeo TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil IMÁGENES IMÁGENES 290.455 342.322 435.581 513.483 270.800 319.300 406.300 478.900 IMÁGENES 189.772 284.658 177.000 265.500 305.100 457.650 284.600 426.900 402.427 603.488 375.300 562.900 402.427 379.341 489.482 489.482 489.482 489.482 489.482 219.062 181.840 439.649 397.952 397.952 397.952 397.952 11.492 7.119 4.271 4.068 4.678 9.255 603.488 569.012 734.172 734.172 734.172 734.172 734.172 328.491 272.963 659.423 596.877 596.877 596.877 596.877 11.492 7.119 4.271 4.068 4.678 9.255 375.300 353.800 456.600 456.600 456.600 456.600 456.600 204.300 169.700 410.000 371.200 371.200 371.200 371.200 9.800 6.000 3.600 3.400 4.100 7.600 562.900 530.700 684.800 684.800 684.800 684.800 684.800 306.400 254.500 615.100 556.800 556.800 556.800 556.800 9.800 6.000 3.600 3.400 4.100 7.600 197.298 197.298 192.900 192.900 114.921 114.921 107.100 107.100 96.615 96.615 94.300 94.300 15.560 23.391 14.500 21.700 IMÁGENES RNM de mamas Angioresonancia de extremidades 405909-00 IMÁGENES inferiores 405910-00 IMÁGENES RNM Cardiaca 405911-00 IMÁGENES RNM cuerpo entero 405912-00 IMÁGENES RNM columna cervical y lumbar 405913-00 IMÁGENES RNM columna dorsal y lumbar 405914-00 IMÁGENES RNM dos articulaciones 405915-00 IMÁGENES RNM cerebro más órbitas 405916-00 IMÁGENES RNM dos angios (cerebro más cuello) 405917-00 IMÁGENES Estudio de circulación LCR por RNM 405918-00 IMÁGENES RNM secuencia adicional 405919-00 IMÁGENES RNM Fetal 405920-00 IMÁGENES RNM de Plexo branquial 405921-00 IMÁGENES RNM Sacrocoxis 405922-00 IMÁGENES RNM articulaciones sacroilíacas 405923-00 IMÁGENES RNM Médula IMÁGENES 406900-00 Copia de placa 14x17 406900-01 IMÁGENES Copia de placa 11x14 406900-02 IMÁGENES Copia de placa 10x12 406900-03 IMÁGENES Copia de placa 8x10 406901-00 IMÁGENES Copia de examen en CD 406902-00 IMÁGENES Copia de examen en DVD GRUPO 05: MEDICINA NUCLEAR Y RADIOTERAPIA I.- MEDICINA NUCLEAR A.- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS 10.- DENSITOMETRÍA OSEA Cintigrafía ósea completa planar o 0501103 501103-00 MED NUCLEAR médula ósea (a.c. 0501133, cuando Densitometría ósea a fotón doble, 0501134 501134-00 columna y cadera (unilateral o bilateral) o MED NUCLEAR cuerpo entero 0501115 501115-00 Detección divertículo Meckel GRUPO 06: KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS 0601001 601001-00 KINE Evaluación kinesiológica 35 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Examen de la función muscular, c/dinamómetros o similares II.- PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS A.- FISIOTERAPIA A.1. TERAPIA CALÓRICA SUPERFICIAL Radiación infrarroja, horno, baño 0601005 601005-00 parafina, compresas húmedas, c/u 0601005 601005-01 Baño parafina 0601005 601005-02 Compresas frías (crioterapia) 601005 601005-03 Compresas húmedas calientes 0601005 601005-04 Radiación infrarroja 0601007 601007-00 Turbión A.2. TERAPIA CALÓRICA PROFUNDA 0601008 601008-00 Laserterapia 0601009 601009-00 Onda corta y microondas 0601011 601011-00 Ultrasonido A.3. ELECTROTERAPIA 0601012 601012-00 Analgesia transcutánea (TENS) 0601013 601013-00 Estimulación eléctrica 0601014 601014-00 Iontoforesis Retroalimentación neuromuscular 0601015 601015-00 (miofeedback) A.4. MECANOTERAPIA 0601027 601027-00 Tracción cervical y/o lumbar B. KINESITERAPIA 0601029 601029-00 Atención kinesiológica integral Ejercicios respiratorios y procedimientos 0601017 601017-00 de kinesiterápia torácica 0601028 601028-00 Entrenamiento Cardiorespiratorio Entrenamiento ergométrico con 0601018 601018-00 Treadmill o cicloergómetro 0601019 601019-00 Entrenamiento ortésico 0601020 601020-00 Entrenamiento protésico 0601021 601021-00 Manipulación osteopática 0601022 601022-00 Masoterapia 0601024 601024-00 Reeducación motriz 0601025 601025-00 Técnicas de facilitación 0601026 601026-00 Técnicas de relajación 0601030 601030-00 Drenajes posturales bronquiales 0601003 601003-00 TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil KINE 16.781 25.120 15.600 23.400 KINE 5.899 8.848 1.700 1.700 KINE KINE KINE KINE KINE 7.831 6.611 6.611 6.611 11.187 11.696 9.967 9.967 9.967 16.679 7.200 6.100 6.100 6.100 10.300 10.900 9.200 9.200 9.200 15.500 KINE KINE KINE 12.814 7.221 9.967 19.323 10.882 15.052 12.000 6.700 9.300 18.000 10.000 13.900 KINE KINE KINE 7.831 11.187 12.916 11.696 16.679 19.425 7.300 10.300 12.100 10.900 15.500 18.100 KINE 12.306 18.509 11.400 17.100 KINE 10.882 16.272 10.100 15.100 KINE 16.170 24.205 15.100 22.600 KINE 11.085 16.475 10.300 15.400 KINE 13.933 20.747 12.900 19.400 KINE 9.356 13.933 8.600 12.900 KINE KINE KINE KINE KINE KINE KINE KINE 16.781 11.594 11.594 11.594 8.950 16.679 9.763 11.594 25.222 17.391 17.391 17.391 13.323 25.018 14.543 17.391 15.600 10.800 10.800 10.800 8.300 15.500 9.000 10.800 23.400 16.200 16.200 16.200 12.500 23.300 13.500 16.200 36 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Atención kinesiológica integral, al enfermo hosp. en UTI o Intermedio GRUPO 07: MEDICINA TRANSFUSIONAL Preparación de glóbulos rojos, plasma, 0702001 702001-00 plaquetas o crioprecipitados 702001-01 Preparación de glóbulos rojos 702001-02 Preparación de sangre total 702001-03 Preparación de plasma fresco congelado 702001-04 Preparación de plaquetas 702001-05 Preparación de crioprecipitados Obtención y preparación automatizada 0702002 702002-00 de plaquetas en donante único Set de Exámenes por unidad de Glóbulos 0702003 702003-00 Rojos transfundida Set de Exámenes por unidad transfundida 0702004 702004-00 de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados Prueba de compatibilidad por unidad de 0702005 702005-00 globulos rojos (proc.aut.) 0702006 702006-00 Transfusión de hemoderivados en adulto 0702007 702007-00 Transfusión de hemoderivados en niño 0702008 702008-00 Transfusión en adulto o niño en pabellón Exsanguíneo transfusión en recién nacido por vía umbilical (incluye proc. completo 0702009 702009-00 de extracción y administración, además del set de exámenes previos a la transfusión) Autotransfusión-Predepósito (incluye proc. completo, además de los exámenes 0702011 702011-00 previos) (corresponde cobro de una prestación para extracción de 2 a 4 unidades de sangre o hemocomponentes) 0702011 702011-01 Sangre Total Autóloga 0702011 702011-02 Glóbulos Rojos Autóloga 0702012 702012-00 Sangría Hemaféresis procedimiento con máquina 0702014 702014-00 separadora celular 0702014 702014-01 Hemaféresis de Glóbulos Rojos 0702014 702014-02 Hemaféresis de Glóbulos Blancos 0702014 702014-03 Hemaféresis de Plaquetas 0601031 601031-00 TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil KINE 85.000 127.500 80.000 120.000 BCO SANGRE 16.069 16.069 15.000 15.000 BCO SANGRE BCO SANGRE BCO SANGRE BCO SANGRE BCO SANGRE 16.069 16.069 16.069 16.069 16.069 16.069 16.069 16.069 16.069 16.069 15.000 15.000 15.000 15.000 15.000 15.000 15.000 15.000 15.000 15.000 BCO SANGRE 561.079 561.079 523.300 523.300 BCO SANGRE 112.480 112.480 104.900 104.900 BCO SANGRE 75.000 75.000 73.616 73.616 BCO SANGRE 4.983 4.983 4.600 4.600 BCO SANGRE BCO SANGRE BCO SANGRE 22.577 26.544 50.138 22.577 26.544 50.138 21.000 24.700 46.700 21.000 24.700 46.700 BCO SANGRE 191.908 191.908 176.900 176.900 BCO SANGRE 27.256 27.256 25.400 25.400 BCO SANGRE BCO SANGRE BCO SANGRE 27.256 27.256 24.510 27.256 27.256 24.510 25.400 25.400 22.800 25.400 25.400 22.800 BCO SANGRE 564.638 564.638 526.600 526.600 BCO SANGRE BCO SANGRE BCO SANGRE 564.638 564.638 564.638 564.638 564.638 564.638 526.600 526.600 526.600 526.600 526.600 526.600 37 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 0702014 702014-04 Hemaféresis de Plasma 702900-00 Irradiación de productos sanguíneos GRUPO 08: ANATOMÍA PATOLÓGICA 0801001 801001-00 Papanicolaou Citología aspirativa (por punción); por 0801002 801002-00 cada órgano Estudio histopatológico con microscopia 0801003 801003-00 electrónica (por cada órgano) Estudio histopatológico con técnicas de 0801004 801004-00 inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada órgano) Estudio histopatológico con técnicas 0801005 801005-00 histoquímicas especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano) 0801005 801005-01 Estudio histoquímico ACE 0801006 801006-00 Biopsia intraoperatoria por cada órgano 0801007 801007-00 Biopsia diferida con estudio seriado 0801008 801008-00 Biopsia diferida Necropsia de feto o recién nacido, con 0801010 801010-00 estudio histopatológico 801901-00 FISH en anatomía patológica Detección de la amplificación del gen 801902-00 HER2 por FISH Reordenamiento del gen ALK por técnica 801903-00 de FISH 801904-00 Tipificación HPV 801905-00 Citología base líquida Reordenamiento del gen R051 por 801907-00 técnica de FISH GRUPO 09: PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA CLÍNICA I.- PSIQUIATRIA 0901001 901001-00 Consulta Psiquiatría Adulto 0901001 901001-01 Consulta Psiquiatría Infantil 0901003 901003-00 Electroshocks e insulino-terapia Prueba aversiva con disulfirano o similares 0901004 901004-00 0901005 901005-00 0901010 901010-00 Psicoterapia de familia a cargo de psiquiatra Psicoterapia de pareja a cargo de psiquiatra TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil BCO SANGRE BCO SANGRE 564.638 18.509 564.638 18.509 526.600 17.200 526.600 17.200 ANATOMIA P 13.119 19.832 12.300 18.400 ANATOMIA P 28.578 42.816 26.600 39.900 ANATOMIA P 193.433 290.048 180.300 270.500 ANATOMIA P 62.444 93.564 58.200 87.300 ANATOMIA P 51.765 77.597 48.300 72.400 ANATOMIA P ANATOMIA P ANATOMIA P ANATOMIA P 45.562 93.157 132.922 59.088 68.241 139.838 199.434 88.479 42.400 86.900 124.000 55.000 63.600 130.300 186.000 82.600 ANATOMIA P 302.252 453.175 281.800 422.700 ANATOMIA P 367.646 551.519 263.900 395.900 ANATOMIA P 356.560 534.840 285.700 389.500 ANATOMIA P 468.023 702.035 447.700 671.600 ANATOMIA P ANATOMIA P 117.362 31.832 176.144 47.697 114.100 30.000 155.600 45.000 ANATOMIA P 400.495 400.495 391.500 391.500 CONSULTA CONSULTA HM 72.512 72.512 77.597 72.512 72.512 116.447 67.500 67.500 72.300 67.500 67.500 108.500 PROC 77.597 116.447 72.300 108.500 PSIQ Y PSIC 85.631 85.631 79.800 79.800 PSIQ Y PSIC 85.631 85.631 79.800 79.800 38 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 901900-00 II.- PSICOLOGÍA CLÍNICA 0902001 902001-00 0902001 902001-01 TIPO 77.597 116.447 72.300 108.500 CONSULTA 55.630 Consulta Psicología Adulto CONSULTA 55.630 Consulta Psicología Infantil Psicoterapia individual a cargo de 0902002 902002-00 PSIQ Y PSIC 67.529 psicólogo Psicoterapia de pareja a cargo de 0902003 902003-00 PSIQ Y PSIC 67.529 psicólogo Psicoterapia de familia a cargo de 0902003 902003-01 PSIQ Y PSIC 67.529 psicólogo A.- EVALUACIÓN DE PERSONALIDAD 0902010 902010-00 PSIQ Y PSIC 167.805 Test de Rorschach 0902011 902011-00 PSIQ Y PSIC 109.022 Test de relaciones objetales Test de Apercepción Temática, T.A.T., 0902012 902012-00 PSIQ Y PSIC 131.396 C.A.T.-H o C.A.T.-A. B.- EVALUACIÓN DE NIVEL INTELECTUAL, DESARROLLO Y FUNCIONES 0902015 902015-00 PSIQ Y PSIC 115.023 Test de Weschler, WAIS, WISC ó WPPSI C.- EVALUACIÓN FUNCIONES GNOSOPRÁCTICAS 0902018 902018-00 PSIQ Y PSIC 61.325 Bender Bip 902901-00 69.461 Consulta Neuropsicológica GRUPO 10: ENDOCRINOLOGÍA PRUEBAS FUNCIONALES 1001901-00 ENDOCRINO 80.140 Punción tiroidea bajo eco 1091003-00 16.577 BIOIMPEDANCIOMETRIA GRUPO 11: NEUROLOGÍA Y NEUROCIRUGÍA I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS EN NEUROLOGÍA Y NEUROCIRUGÍA Punciones c/s toma de muestras c/s inyección medicamentosa 200.247 1101001 1101001-00 HM Punción intraventricular por fontanela 1101002 1101002-00 HM 131.702 Punción subdural 1101003 1101003-00 HM 131.702 Punción lumbar ELECTRODIAGNÓSTICOS E.E.G. digital (con activaciones) 32 canales 1101043 1101043-00 HM 85.326 55.630 55.630 51.800 51.800 51.800 51.800 67.529 62.900 62.900 67.529 62.900 62.900 67.529 62.900 62.900 167.805 109.022 156.600 101.600 156.600 101.600 131.396 122.600 122.600 115.023 107.200 107.200 61.325 69.461 57.100 67.900 57.100 67.900 120.209 24.815 74.800 14.100 112.200 21.100 300.320 197.705 197.705 186.700 122.900 122.900 280.100 184.300 184.300 127.837 79.500 119.300 1101044 1101044-00 1101044 1101044-01 1101045 1101045-00 1101902-00 Tec Terapia Electroconvulsiva Monitoreo E.E.G. continuo de 24 hrs. (hospitalizado) Monitoreo E.E.G. continuo de 12 hrs. (hospitalizado) Polisomnografía E.E.G. computado 32 canales 1 hora (ambulatorio) HM ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 281.201 281.201 262.300 262.300 HM 259.742 259.742 242.200 242.200 HM 402.834 402.834 375.700 375.700 HM 114.209 114.209 106.500 106.500 39 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 1101903-00 1101904-00 1101905-00 1101907-00 ELECTROMIOGRAFÍAS 1101009 1101009-00 1101010 1101010-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN E.E.G. computado 32 canales 2 horas (ambulatorio) Test de inducción de crisis con monitor Test de latencias múltiples de sueño Polisomnograma con CPAP (hospitalizado) Electromiografía de fibra única Electromiografía Potenciales evocados en corteza ( por ej.: 1101011 1101011-00 auditivo, ocular o corporales), c/u 1101011 1101011-01 Potenciales evocados auditivos 1101012 1101012-00 Velocidad de conducción 1101908-00 Arriendo de equipo Hipotermia PROCEDIMIENTOS PARA EXÁMENES RADIOLÓGICOS ANGIOGRAFÍAS 1101013 1101013-00 Procedimiento angio cerebral 1101013 1101013-01 Procedimiento angio medular INFILTRACIONES (BLOQUEOS) DE NERVIOS Y/O RAÍCES NERVIOSAS Infiltraciones de nervios periféricos 1101026 1101026-00 intramuscular Infiltraciones de nervios periféricos 1101027 1101027-00 troncular Infiltraciones de ramas del trigémino o 1101028 1101028-00 del facial 1101029 1101029-00 Infiltraciones del ganglio estrellado Infiltraciones Epidural, cervical, lumbar o 1101030 1101030-00 similares, cada sesión Infiltraciones Intercostales (cualquier 1101031 1101031-00 número) Infiltraciones Suboccipital u otros nervios 1101033 1101033-00 cervicales Infiltraciones Tóxina botulínica. En 1101950-00 blefaroespasmo y hemiespasmo facial Infiltraciones Tóxina botulínica. En otras 1101951-00 indicaciones (Ej. Espasticidad, distonías) II.- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS NEUROCIRUGÍA A.- CUERO CABELLUDO Aneurisma cirsoideo de cuero cabelludo, 1103001 1103001-00 7 trat. quir. TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 171.466 171.466 159.800 159.800 HM HM HM 104.446 150.414 476.159 104.446 150.414 476.159 97.300 140.300 444.100 97.300 140.300 444.100 HM HM 123.260 61.630 184.789 92.445 114.900 57.500 172.400 86.200 HM 61.427 92.039 57.300 85.900 HM HM 61.427 62.240 511.449 92.039 93.361 767.225 57.300 58.100 500.000 85.900 87.100 750.100 HM HM 949.573 1.424.207 885.600 1.328.400 1.679.779 2.519.719 1.566.800 2.350.300 HM 65.088 97.530 60.600 91.000 HM 75.360 112.989 70.200 105.300 HM 94.276 141.261 87.800 131.700 HM 94.276 141.261 87.800 131.700 HM 143.804 215.706 134.100 201.100 HM 171.263 256.691 159.600 239.400 HM 75.360 112.989 70.200 105.300 HM 83.801 125.905 78.200 117.300 HM 124.989 187.433 116.500 174.800 HM 594.335 891.401 554.300 831.400 40 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 1103002 1103002-00 7 Sinus pericrani, trat.quir. HM 936.555 1.404.680 B.- CRÁNEO 1103003 1103003-00 9 Hundimiento simple, reparación de HM 996.965 1.495.499 1.456.100 2.184.200 1103004 1103004-00 10 Creaneoplastía con autoinjerto Craneoplastía con prótesis (no incluye el 1103005 1103005-00 10 1.456.100 2.184.200 valor de la prótesis) 1103006 1103006-00 10 Tumores de calota,extirp. de 1.456.100 2.184.200 1103007 1103007-00 9 Osteomielitis, limpieza quirúrgica HM 1.128.667 1.692.898 1103008 1103008-00 9 Craniectomías descompresivas HM 1.753.105 2.629.657 1103009 1103009-00 9 Reparación de fractura crecedora HM 1.456.344 2.184.618 CRANEOESTENOSIS 1103010 1103010-00 9 Craneotomías lineales HM 936.555 1.404.680 1103011 1103011-00 12 Craniectomías c/s remodelación ósea HM 1.456.344 2.184.618 CIRUGÍA REPARADORA CRÁNEO ÓRBITO FACIAL - AVANCE FRONTO-ORBITARIO BILATERAL EN CRANEOESTEN REPARACIÓN DE HIPERTELORISMO - REPARACIÓN DE MENINGOENCEFALOCELE FRONTOETMOID - CIRUGÍA REPARADORA EN DISPLASIA FIBROSA FRONTOETM PARTICIPAN TRES O MÁS EQUIPOS DE ESPECIALISTAS; COMO 1ER. CIRUJANO: NEUROCIRUJANO, DE CABEZA Y CUELLO, DE PLÁSTICA, MÁXILO-FACIAL, OFTALMÓLOGO, OTORRINOLARINGÓLOGO U OTROS. Honorarios del 1er. cirujano responsable 1103012 1103012-00 14 HM 1.489.905 2.234.756 y sus ayudantes. Honorarios c/u de los otros 1ros. 1103013 1103013-00 HM 1.356.678 2.034.915 cirujanos y ayudantes C.- ENCÉFALO Y ENVOLTURAS Hematoma o absceso extradural, 1103014 1103014-00 10 HM 1.601.775 2.402.663 vaciamiento de 2.033.492 3.050.186 1103015 1103015-00 11 Reparación de fístula de LCR HM Hematoma, empiema o colección 1103016 1103016-00 10 HM 1.601.775 2.402.663 subdural, vaciamiento de Quistes aracnoidales encefálicos, trat. 1103017 1103017-00 12 quir.(suprasellares, temporales, HM 1.426.037 2.139.056 cerebelosos, etc.) Ventriculostomía o instalación de derivativa ventricular externa o 1103018 1103018-00 9 instalación de captor para medición de HM 1.098.360 1.647.438 pic o punción biopsia o reservorio para administración de medicamentos 1103019 1103019-00 12 Absceso cerebral, trat. quir. HM 1.601.775 2.402.663 873.500 1.310.200 929.900 1.394.900 1.363.600 2.045.400 1.363.600 2.045.400 1.363.600 1.052.700 1.635.200 1.358.400 2.045.400 1.579.100 2.452.900 2.037.600 873.500 1.310.200 1.358.400 2.037.600 1.389.700 2.084.600 1.265.400 1.898.100 1.494.100 2.241.100 1.896.700 2.845.100 1.494.100 2.241.100 1.330.200 1.995.200 1.024.500 1.536.700 1.494.100 2.241.100 41 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Herida por bala craneoencefálica y/o extirpación de cuerpo extraño 1103021 1103021-00 10 Hundimiento expuesto, repar. de 1103022 1103022-00 12 Lobectomías por contusión cerebral 1103023 1103023-00 12 Hematoma intracerebral, vaciamiento de 1103024 1103024-00 12 De base de cráneo 1103025 1103025-00 12 Intraorbitarios 1103026 1103026-00 12 Encefálicos y de hipófisis LESIONES VASCULARES TRATAMIENTO QUIRÚRGICO Aneurismas, malformaciones 1103027 1103027-00 13 arteriovenosas encefálicas u orbitarias, fístulas durales FÍSTULA CARÓTIDA CAVERNOSA Fístula carótido cavernosa tratamiento 1103028 1103028-00 10 endovascular ANASTOMOSIS Y REVASCULARIZACIÓN CEREBRAL Anastomosis y revascularización cerebral 1103031 1103031-00 13 extra-intracraneana (cirugía de carótida: ver cirugía vascular periférica) CIRUGÍA DERIVATIVA DE LCR Instalación de derivativas de LCR (no 1103032 1103032-00 11 incluye valor de la válvula) 1103033 1103033-00 7 Revisión o exteriorización de derivativa 1103034 1103034-00 10 Ventriculocisternostomía MALFORMACIONES Cirugía descompresiva de fosa posterior u 1103036 1103036-00 12 occipito-vertebral en Arnol Chiari, siringomielia 1103037 1103037-00 12 Meningo y meningoencefalocele occipital 1103038 1103038-00 12 Cirugía descompresiva neurovascular. NERVIOS CRANEANOS 1103039 1103039-00 7 Neurotomías 1103040 1103040-00 7 Neurolisis o microcompresión percutánea D.- COLUMNA Y MÉDULA 1103046 1103046-00 11 Instalación de estimuladores medulares Disrrafias espinales: meningocele, 1103047 1103047-00 12 mielomeningocele, diastematomielia, lipoma, lipomeningocele, médula Neurotomía facetaria percutanea, incluye 1103048 1103048-00 7 bloqueo facetario 1103020 1103020-00 9 TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 1.601.775 2.402.663 1.494.100 2.241.100 HM HM HM 1.753.105 1.662.998 1.601.775 1.989.500 1.989.500 1.989.500 HM 2.693.626 4.040.439 2.512.500 3.768.800 HM 1.692.593 2.538.839 1.578.800 2.368.100 HM 2.004.405 3.006.761 1.869.700 2.804.600 HM 1.426.037 2.139.056 1.330.200 1.995.200 HM 1.098.360 1.647.438 1.024.500 1.536.700 1.456.100 2.184.200 1.363.600 2.045.400 HM 2.033.492 3.050.186 1.896.700 2.845.100 HM 966.760 1.450.140 901.700 1.352.600 1.989.500 2.984.200 1.863.000 2.794.500 HM HM 2.629.657 2.494.396 2.402.663 2.984.200 2.984.200 2.984.200 682.509 1.023.712 713.426 1.070.087 1.635.200 1.551.100 1.494.100 1.863.000 1.863.000 1.863.000 636.500 665.400 2.452.900 2.326.700 2.241.100 2.794.500 2.794.500 2.794.500 954.800 998.100 HM 1.420.139 2.130.107 1.324.600 1.987.000 HM 1.632.183 2.448.122 1.522.300 2.283.400 HM 612.150 918.225 556.500 834.750 42 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Hernia núcleo pulposo, estenorraquis, 1103049 1103049-00 11 aracnoiditis, fibrosis perirradicular cervical dorsal o lumbar, trat.quir. 1103050 1103050-00 11 Laminectomía descompresiva 1103069 1103069-00 11 Fijación de columna c/s osteosíntesis. 1103051 1103051-00 9 Heridas raquimedulares, trat. quir. 1103052 1103052-00 10 Tumor vertebral, trat. quir. Tumor o quiste medular o intrarraquídeo, 1103053 1103053-00 12 trat.quir. Malformación arteriovenosa o fístula 1103054 1103054-00 12 dural medular, trat.quir. 1103057 1103057-00 9 Rizotomía (Cualquier técnica) E.- NERVIOS PERIFÉRICOS Y PLEXOS 1103058 1103058-00 7 Tumor de nervio periférico, extirp. de Reparación plexos c/s neurotización con 1103059 1103059-00 10 técnica microquirúrgica e injertos interfasciculares Sección de nervio, reparación con injerto 1103060 1103060-00 10 1103061 1103061-00 8 Sección de nervio, reparación sin injerto Neurectomía, cualquier localización, cada 1103068 1103068-00 7 zona quirúrgica 1103062 1103062-00 10 Neurolisis con técnica microquirúrgica 1103063 1103063-00 6 Neurolisis externa 1103064 1103064-00 8 Síndrome del escaleno, trat. quir. 1103065 1103065-00 8 Síndrome de costilla cervical,trat.quir. Síndrome del túnel del carpo o del tarso u 1103066 1103066-00 7 otro, trat. quir. 1103067 1103067-00 7 Transposición cubital GRUPO 12: OFTALMOLOGÍA A.- PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS Cuerpo extraño conjuntival y/o corneal 1201029 1201029-00 en adultos Cuerpo extraño conjuntival y/o corneal 1201030 1201030-00 en niños B.- CIRUGÍA Criocoagulación conjuntival corneal o 1201035 1201035-00 5 palpebral en adultos. Criocoagulación conjuntival corneal o 1201036 1201036-00 7 palpebral en niños. TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 1.848.000 2.772.000 1.680.000 2.520.000 HM HM HM HM 1.980.000 2.420.000 1.662.998 2.033.492 HM 2.496.125 3.744.086 2.328.200 3.492.400 2.970.000 3.630.000 2.494.396 3.050.186 1.800.000 2.200.000 1.551.100 1.896.700 2.700.000 3.300.000 2.326.700 2.845.100 1.989.500 2.984.200 1.863.000 2.794.500 1.307.200 1.960.800 1.224.100 1.836.200 HM 1.244.503 1.866.602 1.160.700 1.741.100 HM 1.761.749 2.642.471 1.643.200 2.464.800 HM 1.395.019 2.092.681 1.301.300 1.952.000 HM 1.068.053 1.602.080 996.200 1.494.400 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM HM HM HM 1.244.503 1.866.602 1.160.700 1.741.100 563.927 845.941 526.000 789.100 966.760 1.450.140 901.700 1.352.600 966.760 1.450.140 901.700 1.352.600 HM 814.617 1.222.129 759.900 1.139.900 HM 875.942 1.313.862 817.000 1.225.500 HM 35.595 53.291 33.100 49.700 HM 35.595 53.291 33.100 49.700 HM 120.823 181.235 120.823 181.235 HM 120.823 181.235 120.823 181.235 43 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 1201037 1201037-00 8 1201039 1201039-00 7 1201040 1201040-00 5 1201041 1201041-00 5 1202001 1202002 1202003 1202004 1202005 1202006 1202001-00 1202002-00 1202003-00 1202004-00 1202005-00 1202006-00 2 4 4 2 4 3 1202007 1202007-00 6 1202008 1202008-00 6 1202009 1202009-00 6 1202010 1202010-00 2 1202011 1202011-00 3 1202012 1202013 1202014 1202015 1202012-00 1202013-00 1202014-00 1202015-00 3 5 3 3 1202016 1202016-00 3 1202017 1202018 1202019 1202020 1202021 1202017-00 1202018-00 1202019-00 1202020-00 1202021-00 5 4 4 4 5 1202022 1202022-00 3 1202023 1202023-00 5 1202024 1202024-00 3 Glaucoma ciclodiatermia y/o ciclocrioterapia Extirpación de pestaña por electrocoagulacion. Puntos lagrimales electrotermocoagulación cauterización Sondaje lagrimal en niños bajo anestesia general. Intubación Puntos lagrimales plastía de Reconstitución de canaliculos Absceso, vaciamiento o drenaje de Dacriocistorrinostomía (via endonasal) Extirpación de Reconstitución vía lagrimal en ausencia del saco Tumor de glándula lagrimal, tratamiento quirúrgico completo Tumor maligno del saco, tratamiento quirúrgico completo Abceso, tratamiento quirúrgico Biopsia del parpado y/o anexos, procedimientos autorizados Blefarochalasis, plastía de Blefarofimosis, plastía de Blefarorrafia con blefarotomía posterior Cantoplastía Chalazion y otros tumores benignos (uno o mas en el mismo ojo) tto.quir.completo Coloboma, plastía de Ectropion, plastía de Entropion, plastía de Epicanto, plastía de Ptosis, tratamiento quirúrgico Quiste dermoide de la cola de la ceja resec. plástica Tumor maligno, tratamiento quirúrgico completo Xantelasma tratamiento quirúrgico TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 161.596 242.394 161.596 242.394 HM 161.596 242.394 161.596 242.394 HM 161.596 242.394 161.596 242.394 HM 161.596 242.394 161.596 242.394 HM HM HM HM HM HM 288.344 272.400 288.344 288.344 446.074 299.610 432.516 408.600 432.516 432.516 669.111 449.415 288.344 272.400 288.344 288.344 446.074 299.610 432.516 408.600 432.516 432.516 669.111 449.415 HM 299.610 449.415 299.610 449.415 HM 299.610 449.415 299.610 449.415 HM 299.610 449.415 299.610 449.415 HM 140.538 210.807 140.538 210.807 HM 120.823 181.235 120.823 181.235 HM HM HM HM 456.671 456.671 456.671 225.305 685.007 685.007 685.007 337.958 456.671 456.671 456.671 225.305 685.007 685.007 685.007 337.958 HM 225.305 337.958 225.305 337.958 HM HM HM HM HM 440.441 354.535 354.535 354.535 440.441 660.662 531.803 531.803 531.803 660.662 440.441 354.535 354.535 354.535 440.441 660.662 531.803 531.803 531.803 660.662 HM 225.305 337.958 225.305 337.958 HM 391.619 587.429 391.619 587.429 HM 225.305 337.958 225.305 337.958 44 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 1202025 1202025-00 3 1202026 1202026-00 4 1202027 1202027-00 4 1202028 1202028-00 5 1202029 1202029-00 4 1202030 1202030-00 4 1202031 1202031-00 7 1202032 1202032-00 8 1202033 1202034 1202035 1202036 1202037 1202033-00 1202034-00 1202035-00 1202036-00 1202037-00 11 6 5 7 8 1202038 1202038-00 7 1202039 1202039-00 7 1202040 1202040-00 5 1202041 1202041-00 5 1202042 1202042-00 3 1202044 1202044-00 4 1202045 1202045-00 9 1202046 1202046-00 5 1202047 1202047-00 6 1202048 1202048-00 8 1202049 1202049-00 9 1202050 1202050-00 6 1202051 1202051-00 6 1202053 1202053-00 5 1202054 1202054-00 7 Herida o dehiscencia, sutura de (herida palpebral simple) Pterigion y/o pseudopterigion o su recidiva, extirpación Simblefaron, resección de adherencias y plastía de Tumor benigno, extirpación de Absceso orbitario, tratamiento quirúrgico Corrección de cavidad anoftalmica tratamiento completo Cuerpo extraño orbitario (con orbitotomía) Exenteración orbitaria (o tumor orbitario, tratamiento quirúrgico completo Orbitotomía anterior Orbitotomía lateral descompresiva Biopsia de globo ocular Enucleación o implante de prótesis ocular Enucleación con implante Estrabismo, tratamiento quirúrgico completo (uno o ambos ojos) Exenteración ocular Lesion traumática, sutura de Cirugía refractiva, queratotomía radial o similar con bisturi de diamante Crioterapia y recesión conjuntival Cuerpo extraño, extracción Glaucoma tratamiento por cualquier técnica Herida penetrante corneal o corneo escleral o deshiscencia sutura Queratectomía laminar Queratoplastía, injerto lamelar o penetrante, tratamiento quirúrgico Queratoprótesis, implantación de Recubrimiento conjuntival Rehabilitacion superficie ocular injerto de mucosa Iridectomía periferica y/o óptica Tumor, tratamiento quirúrgico TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 207.869 311.804 207.869 311.804 HM 207.869 311.804 207.869 311.804 HM 225.305 337.958 225.305 337.958 HM HM 207.869 207.869 311.804 311.804 207.869 207.869 311.804 311.804 HM 584.089 876.134 584.089 876.134 HM 262.860 394.290 262.860 394.290 HM 834.768 1.252.152 834.768 1.252.152 HM HM HM HM HM 467.266 365.131 172.863 415.092 415.092 700.899 547.697 259.295 622.638 622.638 467.266 365.131 172.863 415.092 415.092 700.899 547.697 259.295 622.638 622.638 HM 386.638 579.957 386.638 579.957 HM HM 415.092 210.888 622.638 316.332 415.092 210.888 622.638 316.332 HM 272.517 408.776 272.517 408.776 HM HM 188.661 181.312 282.992 271.968 188.661 181.312 282.992 271.968 HM 468.071 702.107 468.071 702.107 HM 224.300 336.450 224.300 336.450 HM 568.598 852.897 568.598 852.897 HM 568.598 852.897 568.598 852.897 HM HM 568.598 224.300 852.897 336.450 568.598 224.300 852.897 336.450 HM 237.358 356.037 237.358 356.037 HM HM 365.131 365.131 547.697 547.697 365.131 365.131 547.697 547.697 45 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 1202055 1202055-00 4 1202056 1202056-00 8 1202057 1202057-00 1202057 1202057-01 1202058 1202058-00 4 1202059 1202059-00 4 1202060 1202060-00 8 1202061 1202061-00 8 1202062 1202062-00 8 1202063 1202063-00 7 1202064 1202064-00 8 1202065 1202065-00 10 1202066 1202066-00 5 1202067 1202067-00 4 1202068 1202068-00 4 1202069 1202069-00 4 1202070 1202070-00 2 1202071 1202071-00 1202072 1202072-00 6 1202073 1202073-00 10 1202074 1202074-00 7 Desgarro sin desprendimiento, diatermo y/o crio y/o fotocoagulación Desprendimiento de retina, cirugía convencional (exoimplantes) Retinopatía proliferativa (diabética,hipertensiva, eales y otras) panfotocoagulación (trat.completo) Retinopatía proliferativa hipertensiva (focal) 1 sesion Tumor, diatermo y/o crio y/o fotocoagulación de Vasculopatia retinal (excepto retinopatía proliferativa) diatermo y/o crio y/o fotocoagulación Vitrectomía con retinotomía (c/s inyección de gas o silicona) Vitrectomía con inyección de gas o silicona Vitrectomía con vitreofago Facoeresis intracapsular o catarata secundaria o discisión y aspiración de Facoeresis extracapsular con implante de lente intraocular Implante secundario de lente intraocular Aspiración esferular c/s capsulotomía Discisión de capsula posterior con yag láser Iridotomía con láser argon o yag láser Trabeculoplastía o iridoplastía Sinequiotomía Herida o dehiscencia de sutura parpado, reparación Reconstitución de piso orbitario Operación triple (injerto, facoeresis e implante de lio) Hernia de iris y/o fistulas, reparación de 1202075 1202075-00 7 Retinopexia neumática 1202075 1202075-00 7 Retinopexia inyección de gas 1202075 1202075-00 7 Retinopexia recambio de fluido - aire TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 199.688 299.532 199.688 299.532 HM 568.598 852.897 568.598 852.897 HM 211.893 317.840 211.893 317.840 HM 201.163 301.745 201.163 301.745 HM 199.688 299.532 199.688 299.532 HM 199.688 299.532 199.688 299.532 HM 598.172 897.258 598.172 897.258 HM 598.172 897.258 598.172 897.258 HM 598.172 897.258 598.172 897.258 HM 598.172 897.258 598.172 897.258 HM 598.172 897.258 598.172 897.258 HM HM 598.172 365.131 897.258 547.697 598.172 365.131 897.258 547.697 HM 108.885 163.328 108.885 163.328 HM HM HM 108.885 108.885 224.300 163.328 163.328 336.450 108.885 108.885 224.300 163.328 163.328 336.450 HM 225.305 337.958 225.305 337.958 HM 365.131 547.697 365.131 547.697 HM 772.802 1.159.203 772.802 1.159.203 HM 365.131 547.697 365.131 547.697 HM HM HM 338.160 177.020 177.020 507.240 265.530 265.530 338.160 177.020 177.020 507.240 265.530 265.530 46 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Extracción o corrección de desplazamiento de lente intraocular Desprendimiento coroideo, tratamiento 1202077 1202077-00 6 quirúrgico Cirugía fotorrefractiva o fototerapeutica 1202078 1202078-00 5 de cornea (cualquier técnica) Cirugía fotorrefractiva o fototerapeutica 1202078 1202078-00 5 de cornea (2 ojos) C.- TECNOLOGÍA MÉDICA 1201001 1201001-00 Aberrometría opd-scan odi Angiografía con fluoresceina + 1201004 1201004-00 indocianina verde (cod. 1201016) Angiografía con indocianina verde - cod. 1201004 1201004-00 (1201016) - ambos ojos Angiografía retinal digital (cod. 1201016) 1201004 1201004-00 ambos ojos 1201004 1201004-00 Baja visión 1201005 1201005-00 Biometrias (la realiza el médico) 1201009 1201009-00 Campimetría computarizada - ambos ojos 1201011 1201011-00 Campo visual goldmann - ambos ojos 1201015 1201015-00 Citología corneal y/o conjuntiva 1201016 1201016-00 Curva de tensión 1 dia (cod. 1201004) odi Curva de tensión 2 dias (cod. 1201004) 1201016 1201016-00 odi 1201016 1201016-00 Curva de tensión diaria 2 dias Curva tensión ambulatoria 1 dia 4 tomas 1201020 1201020-00 (1 matinal) cod. 1201004 od-oi Determinación de demodex ocular 1201020 1201020-00 ambos ojos 1201023 1201023-00 Diploscopía cuantitativa - ambos ojos 1201024 1201024-00 Ecografía (la realiza el médico) 1201042 1201042-00 Electro-oculografía 1201043 1201043-00 Electroretinografía 1201043 1201043-00 Electroretinografía multifocal 1201043 1201043-00 Estesiometría - ambos ojos 1201900-00 Estudio de estrabismo - ambos ojos Estudio lagrimal -tear ferning test 1201901-00 ambos ojos Examen de o.c.t. - polo anterior visante 1201902-00 ambos ojos 1202076 1202076-00 8 TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 293.977 440.966 293.977 440.966 HM 211.893 317.840 211.893 317.840 HM 598.172 897.258 598.172 897.258 HM 893.917 1.340.876 893.917 1.340.876 HM 37.584 56.376 37.584 56.376 HM 125.280 187.920 125.280 187.920 HM 116.928 175.392 116.928 175.392 HM 41.760 62.640 41.760 62.640 HM HM HM HM HM HM 12.528 52.200 33.408 21.715 29.232 15.034 18.792 78.300 50.112 32.573 43.848 22.551 12.528 52.200 33.408 21.715 29.232 15.034 18.792 78.300 50.112 32.573 43.848 22.551 HM 30.067 45.101 30.067 45.101 HM 58.464 87.696 58.464 87.696 HM 29.232 43.848 29.232 43.848 HM 16.704 25.056 16.704 25.056 HM HM HM HM HM HM HM 10.022 52.200 70.992 70.992 70.992 4.176 18.374 15.033 78.300 106.488 106.488 106.488 6.264 27.561 10.022 52.200 70.992 70.992 70.992 4.176 18.374 15.033 78.300 106.488 106.488 106.488 6.264 27.561 HM 18.374 27.561 18.374 27.561 HM 58.464 87.696 58.464 87.696 47 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Examen de o.c.t. (tomografía óptica coherente) - ambos ojos 1201904-00 Inflamma dry 1201905-00 Iol-master (la realiza el médico) Microscopía especular (recuento células 1201906-00 endoteliales) - ambos ojos O.R.A. (analizador respuesta ocular) 1201907-00 ambos ojos Oct spectralis (tomografía óptica 1201908-00 coherente) - ambos ojos 1201909-00 Ortoptica odi 1201910-00 Osmolaridad 1201911-00 Paquimetría ultrasónica odi 1201912-00 Potencial visual evocado en adultos 1201913-00 Potencial visual evocado en niños 1201914-00 Prueba de provocacion odi 1201915-00 Pupilometría odi Retinografía (foto polo posterior) - ambos 1201916-00 ojos 1201917-00 Tensión aplanática 1201918-00 Tensión matinal un dia - ambos ojos 1201919-00 Test de colores farnsworth - ambos ojos 1201920-00 Test de schirmer 1201921-00 Test de sensibilidad de contraste 1201922-00 Test de teller - ambos ojos Topografía corneal oculyzer (cod. 1201923-00 1201043) - ambos ojos Topografía corneal orbscan (cod. 1201924-00 1201043) - ambos ojos Topografía cornela atlas (cod. 1201043) 1201925-00 ambos ojos GRUPOS 13: OTORRINOLARINGOLOGÍA I. PROCEDIMIENTOS A.-PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS FOSAS NASALES Y CAVIDADES PERINASALES 1301002 1301002-00 Rinomanometría c/s vasocontrictor 1301003 1301003-00 Nasofaringolaringofibroscopia Nasofaringolaringofibroscopia con 1301003 1301003-01 estroboscopía 1201903-00 TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 50.112 75.168 50.112 75.168 HM HM 31.738 52.200 47.607 78.300 31.738 52.200 47.607 78.300 HM 28.397 42.596 28.397 42.596 HM 25.056 37.584 25.056 37.584 HM 70.157 105.236 70.157 105.236 HM HM HM HM HM HM HM 8.352 20.880 25.056 50.112 50.112 10.022 13.363 12.528 31.320 37.584 75.168 75.168 15.033 20.045 8.352 20.880 25.056 50.112 50.112 10.022 13.363 12.528 31.320 37.584 75.168 75.168 15.033 20.045 HM 15.034 22.551 15.034 22.551 HM HM HM HM HM HM 5.011 23.386 4.176 4.176 9.187 20.880 7.517 35.079 6.264 6.264 13.781 31.320 5.011 23.386 4.176 4.176 9.187 20.880 7.517 35.079 6.264 6.264 13.781 31.320 HM 54.288 81.432 54.288 81.432 HM 54.288 81.432 54.288 81.432 HM 54.288 81.432 54.288 81.432 TEC MEDICO HM 39.155 65.800 58.783 98.751 36.500 61.300 54.800 92.000 HM 65.800 98.751 61.300 92.000 48 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 1301004 1301004-00 1301005 1301005-00 1301900-00 LARINGE 1301006 1301006-00 1301007 1301007-00 OÍDO 1301021 1301008 1301009 1301010 1301021-00 1301008-00 1301009-00 1301010-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Rinoscopia posterior, con nasofaringoscopia c/s toma de muestras Sinusoscopia de cada seno maxilar por punción, c/s biopsia, c/s toma de Endoscopía nasal rígida c/s toma de muestras Laringoscopía y/o traqueoscopía directa con microscopio Laringoscopía y/o traqueoscopía directa sin microscopio Audiometría en adultos Audiometría en niños Impedanciometría Adulto/niño Prueba de audífonos Audiometría por potenciales evocados ( 1301011 1301011-00 adultos o niños ) Cócleovestibular con 1301012 1301012-00 electronistagmografía Permeabilidad tubaria, estudio 1301016 1301016-00 instrumental de 1301017 1301017-00 Prueba calórica (proc.aut.) Prueba calórica para canal semicircular 1301017-01 posterior (mínima) 1301019 1301019-00 Test de glicerol (con dos audiometrías ) Octavo par Adultos y niños con 1301020 1301020-00 electronistagmógrafo 1301901-00 Emisiones Otoacústicas 1301902-00 Electrococleografía 1301903-00 Rehabilitación vestibular por sesión 1301904-00 Maniobras de reposición canalicular 1301905-00 Potencial evocado automatizado 1301906-00 Potencial de estado estable 1301907-00 Prueba de VEMP B.- PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS FOSAS NASALES Y CAVIDADES PERINASALES 1301024 1301024-00 Senos perinasales, punción evacuadora 1301025 1301025-00 Taponamiento anterior (proc. aut.) 1301026 1301026-00 Taponamiento posterior TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 39.460 59.393 36.800 55.200 HM 58.274 87.259 54.300 81.400 HM 52.579 78.919 49.100 73.600 HM 135.261 202.892 126.100 189.100 HM 109.531 164.246 102.100 153.200 TEC MEDICO TEC MEDICO TEC MEDICO TEC MEDICO 28.578 29.595 22.984 25.425 42.917 44.240 34.273 38.138 26.700 27.500 21.300 23.700 40.000 41.300 31.900 35.600 TEC MEDICO 84.920 127.328 79.100 118.700 TEC MEDICO 125.600 188.348 117.100 175.600 TEC MEDICO 14.747 22.069 13.700 20.600 TEC MEDICO 34.680 52.070 32.300 48.500 TEC MEDICO 28.985 43.528 27.000 40.500 TEC MEDICO 40.680 60.817 37.800 56.700 TEC MEDICO 125.600 188.348 117.100 175.600 TEC MEDICO TEC MEDICO TEC MEDICO TEC MEDICO TEC MEDICO TEC MEDICO TEC MEDICO 32.951 256.691 49.833 49.833 54.715 84.920 54.918 49.426 385.036 74.444 74.444 81.970 127.328 82.275 30.700 239.400 46.300 46.300 50.900 79.100 51.200 46.000 359.100 69.500 69.500 76.400 118.700 76.700 HM HM HM 42.714 39.460 157.533 64.071 59.393 236.147 39.800 36.800 146.800 59.700 55.200 220.200 49 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 1301028 1301028-00 1 1301029 1301029-00 1301030 1301030-00 LARINGE Y TRAQUEA Vasos y/o cornetes, electrocauterización (uni o bilateral) Extracción de cuerpo extraño en fosas nasales adultos Extracción de cuerpo extraño en fosas nasales niños Extracción de cuerpo extraño en laringe en adultos Extracción de cuerpo extraño en laringe 1301036 1301036-00 3 en niños 1301909-00 Inyección de sustancias en cuerda vocal HIPOFARINGE Y/O ESÓFAGO 1301037 1301037-00 2 Dilatación esofágica por sesión Extracción de cuerpo extraño en 1301038 1301038-00 2 hipofaringe/esófago en niños Extracción de cuerpo extraño en 1301039 1301039-00 2 hipofaringe/esófago en adultos OÍDO Lesiones del oído externo y/o medio, 1301040 1301040-00 curación bajo microscopio (proc. aut.) Trompa de Eustaquio, insuflación 1301041 1301041-00 instrumental (proc. aut.) Extracción de cuerpo extraño en oído en 1301042 1301042-00 adultos/lavado de oído Extracción de cuerpo extraño en oído en 1301043 1301043-00 niños/lavado de oído 1301044 1301044-00 Biopsia oído (proc. aut.) 1301908-00 Colocación inyección intratimpánica II.- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS OÍDO EXTERNO Oído externo, Absceso y/o hematomas, 1302001 1302001-00 trat. quir. Extracción de cuerpo extraño por vía 1302002 1302002-00 3 retroauricular Fístula preauricular complicada, trat. quir. 1302003 1302003-00 4 1301035 1301035-00 3 1302004 1302004-00 3 Oído externo: Tumor benigno, trat. quir. 1302005 1302005-00 4 Oído externo: Tumor maligno, trat. quir. TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 99.158 148.685 92.400 138.600 HM 219.570 329.305 204.800 307.200 HM 219.570 329.305 204.800 307.200 HM 473.922 710.985 442.100 663.100 HM 473.922 710.985 442.100 663.100 HM 75.767 75.767 67.700 101.600 HM 51.460 77.089 47.900 71.800 HM 473.922 710.985 442.100 663.100 HM 473.922 710.985 442.100 663.100 HM 51.460 77.089 47.900 71.800 HM 25.628 38.443 23.900 35.900 HM 25.628 38.443 23.900 35.900 HM 87.259 130.990 81.400 122.100 HM HM 119.803 66.614 179.704 99.971 111.700 57.900 167.600 86.800 HM 316.694 474.837 295.300 442.900 HM 316.694 474.837 295.300 442.900 HM 391.748 587.826 365.500 548.200 HM HM 391.748 587.826 788.785 1.183.178 365.500 548.200 735.700 1.103.600 50 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN OÍDO MEDIO 1302006 1302006-00 7 Estapedectomía Mastoidectomía c/s sección cuerda del 1302007 1302007-00 7 tímpano Mucositis timpánica o mixiosis uni o 1302008 1302008-00 3 bilateral, trat. quir. Operación radical del oído c/s sección 1302009 1302009-00 7 cuerda del tímpano 1302010 1302010-00 7 Petrositis, trat. quir. Reconstitución funcional de oído 1302011 1302011-00 8 radicalizado Timpanoplastia funcional (cualquier tipo) 1302012 1302012-00 7 c/s mastoidectomía OÍDO MEDIO Y EXTERNO Agenesia o estenosis, reconstitución 1302013 1302013-00 7 plástica 1302014 1302014-00 7 Exostosis, resección retro o endoaural 1302015 1302015-00 7 Neurectomía de Jacobson Reconstitución de conducto auditivo 1302016 1302016-00 7 externo, c/s tímpanoplastia (incluye revisión de cadena osicular) 1302017 1302017-00 7 Tumor glómico, trat. quir. OÍDO INTERNO Y NERVIO ACÚSTICO 1302018 1302018-00 7 Laberintectomía Neurinoma del acústico, trat. quir. vía. 1302019 1302019-00 8 Translaberíntica y/o fosa media NERVIO FACIAL 1302020 1302020-00 6 Descompresión intraósea c/s plastia Lesiones a nivel del conducto auditivo 1302021 1302021-00 7 interno, trat. quir. BOCA Y FARINGE 1302022 1302022-00 2 Biopsia buco-faríngea (proc. aut.) Sección simple y/o resección frenillo 1302023 1302023-00 2 sublingual 1302024 1302024-00 1 Absceso o flegmón Piso de la boca 1302025 1302025-00 1 Absceso o flegmón Periamigdaliano Punción o drenaje de Absceso 1302025 1302025-01 1 Periamigdalino en Sala 1302026 1302026-00 2 Retrofaríngeo o faringolaríngeo 1302027 1302027-00 Absceso o flegmón Vestíbulo bucal TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 788.785 1.183.178 735.700 1.103.600 HM 788.785 1.183.178 735.700 1.103.600 HM 473.922 442.100 HM 946.217 1.419.325 882.600 1.323.800 HM 550.909 826.516 513.900 770.800 HM 629.726 944.488 587.300 881.000 HM 788.785 1.183.178 735.700 1.103.600 HM 788.785 1.183.178 735.700 1.103.600 HM HM 665.118 391.748 620.200 365.500 HM 788.785 1.183.178 735.700 1.103.600 HM 629.726 944.488 587.300 881.000 HM 629.726 944.488 587.300 881.000 HM 629.726 944.488 587.300 881.000 HM 550.909 826.516 513.900 770.800 HM 629.726 944.488 587.300 881.000 HM 316.694 474.837 295.300 442.900 HM 210.519 315.677 196.300 294.500 HM HM 391.748 391.748 587.826 587.826 365.500 365.500 548.200 548.200 192.416 288.625 182.700 274.100 473.922 184.789 710.985 277.336 442.100 172.400 663.100 258.500 HM HM 710.985 997.372 587.826 663.100 930.400 548.200 51 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 1302028 1302028-00 5 Adenoidectomía 1302028 1302028-01 7 Adenoidectomía endoscópica Amigdalectomía c/s adenoidectomía, uni 1302029 1302029-00 5 o bilateral 1302030 1302030-00 1 Cálculos salivales, trat. quir. Tumor benigno de la mucosa bucal, 1302031 1302031-00 1 extirp. c/s biopsia bucofaríngea Tumor maligno de las amígdalas, trat. 1302032 1302032-00 7 quir. 1302033 1302033-00 6 Tumor de la base de la lengua benigno Tumor de la base de la lengua maligno c/s 1302034 1302034-00 9 disección radical de cuello Faringoplastia (cualq.tecn.), c/s 1302035 1302035-00 8 desplazamiento de colgajos 1302036 1302036-00 9 Fibroangioma del rinofárinx, trat. quir. Glosectomía total c/s disección radical de 1302037 1302037-00 9 cuello (operación de Trotter o similar) NARIZ, SENOS PARANASALES Y VÍAS LAGRIMALES Abscesos y hematoma del tabique nasal, 1302038 1302038-00 2 trat. quir. Arteria esfenopalatina, cauterización por 1302039 1302039-00 4 vía nasal Arteria maxilar interna, ligadura de (por 1302040 1302040-00 6 vía transmaxilar) Arterias etmoidales anteriores, ligadura 1302041 1302041-00 4 de Turbinectomía o electrocauterización de 1302042 1302042-00 4 cornetes Conducto y/o seno lagrimal, obstrucción 1302043 1302043-00 5 del, trat. quir. por vía nasal 1302044 1302044-00 7 Etmoidectomía endo o exonasal 1302045 1302045-00 5 Fístula buco-sinusal, trat. quir. Fract. nasal reciente, cerrada o expuesta, 1302046 1302046-00 2 reducc. c/s yeso Nervio vidiano, sección del (por cualquier 1302047 1302047-00 6 vía) 1302048 1302048-00 4 Perforación del tabique, trat. quir. 1302049 1302049-00 3 Pólipo nasal y/o coanal, trat. quir. TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM HM 500.161 500.161 750.343 750.343 466.500 466.500 699.800 699.800 HM 644.981 967.472 601.600 902.300 HM 316.694 474.837 295.300 442.900 HM 316.694 474.837 295.300 442.900 HM 550.909 826.516 513.900 770.800 HM 391.748 587.826 365.500 548.200 HM 1.180.534 1.770.902 1.101.200 1.651.800 HM 1.103.547 1.655.371 1.029.400 1.544.100 HM HM 946.217 1.419.325 882.600 1.323.800 1.388.612 2.082.918 1.295.200 1.942.800 HM 391.748 587.826 365.500 548.200 HM 473.922 710.985 442.100 663.100 HM 550.909 826.516 513.900 770.800 HM 249.877 374.866 233.000 349.500 HM 550.909 826.516 513.900 770.800 HM 316.694 474.837 295.300 442.900 HM HM 550.909 391.748 826.516 587.826 513.900 365.500 770.800 548.200 HM 552.638 828.957 515.500 773.200 HM 391.748 587.826 365.500 548.200 HM HM 629.726 473.922 944.488 710.985 587.300 442.100 881.000 663.100 52 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Rinitis atrófica, trat. por inclusión 1302050 1302050-00 5 submucosa, con cualquier material, uni o bilateral 1302051 1302051-00 6 Rinofima, trat. quir. Rinoplastia y/o septoplastia, cualquier 1302052 1302052-00 6 técnica Rinoplastia y/o Septoplastia, Cualquier 1302052 1302052-01 6 Técnica - Estetica Seno esfenoidal, abertura (vía 1302053 1302053-00 6 transetmoidal o transeptal) Seno frontal, trat.quir. c/s vaciamiento 1302054 1302054-00 5 etmoidal Seno maxilar, antrostomía c/s 1302055 1302055-00 6 etmoidectomía ( operación de Cadwell 1302056 1302056-00 2 Sinequia nasal, trat. quir. Tumor nasal, extirp. por rinotomía lateral 1302057 1302057-00 5 1302058 1302058-00 5 Vaciamiento etmoidal por vía nasal c/s polipectomía LARINGE Y TRAQUEA 1302059 1302059-00 4 Aritenoidectomía vía endoscópica 1302060 1302060-00 6 Aritenoidectomía vía externa Decorticación de cuerdas vocales 1302061 1302061-00 6 c/microscopio Estenosis laringotraqueales y faríngeas, 1302073 1302073-00 3 tra. Quir. Por vía endoscópica Por laringotomía: cuerdas vocales, 1302062 1302062-00 3 tumores benignos Por vía endoscópica: cuerdas vocales, 1302063 1302063-00 3 tumores benignos Cordectomía laríngea o sinequia cuerdas 1302064 1302064-00 5 vocales por vía ext. Estenosis laringotraqueales y/o faríngeas, 1302065 1302065-00 6 trat. quir. Laringectomía parcial o subtotal 1302066 1302066-00 8 (cualquier técnica) Laringectomía total más faringectomía 1302067 1302067-00 10 parcial Laringectomía total más faringectomía 1302068 1302068-00 13 total y/o esofagectomía cervical TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 473.922 710.985 442.100 663.100 HM 391.748 587.826 365.500 548.200 HM 881.841 1.322.710 822.500 1.233.800 881.841 1.061.951 822.500 1.233.800 HM 710.069 1.065.104 662.300 993.500 HM 710.069 1.065.104 662.300 993.500 HM 710.069 1.065.104 662.300 993.500 HM 316.694 474.837 295.300 442.900 HM 550.909 826.516 513.900 770.800 HM 555.994 834.245 518.700 778.000 HM HM 492.228 492.228 738.342 738.342 459.100 459.100 688.600 688.600 HM 653.829 980.897 609.900 914.800 HM 492.228 738.342 459.100 688.600 HM 407.003 610.302 379.500 569.300 HM 653.829 980.897 609.900 914.800 HM 407.003 610.302 379.500 569.300 HM 545.519 818.278 508.800 763.200 HM 982.625 1.473.836 916.500 1.374.800 HM 1.309.489 1.964.234 1.221.500 1.832.200 HM 1.881.755 2.822.480 1.755.100 2.632.700 53 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 1302069 1302069-00 5 Laringocele, trat. quir. Papilomas laríngeos, trat. quir. (por 1302070 1302070-00 2 sesión) Parálisis de cuerdas vocales, trat. quir. 1302071 1302071-00 5 cualquier técnica 1302072 1302072-00 5 Traqueostomía (proc. aut.) 1302072 1302072-01 Traqueostomía percutánea III.- FONOAUDIOLOGÍA Evaluación de la voz (1 sesión de mínimo 1303001 1303001-00 30') 1303002 1303002-00 587.600 Evaluación del lenguaje (incluye voz, habla y aspecto semántico, sintáctico y 1303003 1303003-00 fonológico, etc. e informe) (incluye 3 sesiones de mínimo 30') Rehabilitación de la voz (máximo 15 1303004 1303004-00 sesiones anuales) (cada sesión mínimo Rehabilitación del habla y/o del lenguaje 1303005 1303005-00 (máximo 30 sesiones anuales)(cada sesión mínimo 30') 1303900-00 Evaluación - estudio de deglución 1303901-00 Rehabilitación deglución por sesión GRUPO 14: CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO I.- PROCEDIMIENTOS TIROIDES Punción evacuadora de quiste tiroideo c/s 1401001 1401001-00 toma de muestra, c/s inyección de medicamentos II.- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS Tiroidectomía 1402001 1402001-00 7 Tiroidectomía bilateral subtotal 1402002 1402002-00 7 Tiroidectomía bilateral subtotal Bocio intratorácico, trat. quir. por 1402003 1402003-00 9 esternotomía Tiroides lingual, trat. quir. (op.de Trotter 1402004 1402004-00 9 o similar) Lobectomía con o sin istmectomía o 1402005 1402005-00 6 resección parcial TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 259.538 389.206 242.000 363.000 HM 572.266 858.246 533.700 800.500 HM 572.266 858.246 533.700 800.500 HM HM 653.829 653.829 980.897 980.897 609.900 609.900 914.800 914.800 FONOAUD 28.476 42.612 26.500 39.700 FONOAUD 58.884 88.276 54.900 82.300 FONOAUD 87.259 130.990 81.400 122.100 FONOAUD 28.476 42.612 26.500 39.700 FONOAUD 28.476 42.612 26.500 39.700 FONOAUD FONOAUD 82.682 70.783 124.074 106.175 77.500 62.000 116.300 93.000 HM 123.667 185.603 115.400 173.100 HM HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.109.200 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.109.200 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.109.200 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.052.700 HM 743.630 1.115.446 693.600 693.600 54 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Tiroidectomía total ampliada con 1402006 1402006-00 9 disección radical o modificada de cuello uni o bilateral PARATIROIDES Autoinjerto de paratiroides (operación 1402007 1402007-00 6 asociada a algunas de las prestaciones posteriores) Paratiroides, exploración cervical más 1402008 1402008-00 9 esternotomía por hiperparatiroidismo Paratiroides, exploración cervical por 1402009 1402009-00 7 hiperparatiroidismo Paratiroides, reintervención por 1402010 1402010-00 9 hiperparatiroidismo GLANDULAS SALIVALES PARÓTIDA (un lado) 1402011 1402011-00 6 Parotidectomía parcial (suprafacial) 1402012 1402012-00 7 Partidectomía total Parotidectomía total ampliada (incluye 1402013 1402013-00 9 músculos, ganglios, articulaciones y rama vertical de la mandíbula) Totalización de parotidectomía parcial 1402014 1402014-00 9 previa GLÁNDULA SUBMANDIBULAR Sub-mandibulectomía ampliada (incluye 1402015 1402015-00 8 piso de la boca, mandíbula, músculos, ganglios y articulaciones) 1402016 1402016-00 6 Sub-mandibulectomía SUB-LINGUAL (una o ambas) 1402017 1402017-00 5 Extirpación sublingual Extirpación sublingual ampliada (incluye 1402018 1402018-00 8 piso de boca, arco mandibular, músculos, ganglios y articulaciones) OTROS Absceso parotídeo submaxilar y/o 1402019 1402019-00 3 cervical profundo, trat.quir. Conductos salivales de excreción, 1402020 1402020-00 5 reimplantación oro-faríngea 1402021 1402021-00 3 Fístula salival, trat. quir. 1402022 1402022-00 2 *Mucocele o quiste labial, trat. quir. 1402023 1402023-00 6 Tortícolis congénita, trat. quir. TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 1.577.367 2.366.152 1.471.300 1.471.300 HM 196.891 295.235 183.600 275.300 HM 1.426.037 2.139.056 1.330.200 1.995.200 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 1.310.913 1.966.370 1.222.700 1.834.100 HM HM 1.158.160 1.737.239 1.080.300 1.620.500 1.395.019 2.092.681 1.301.300 1.952.000 HM 1.538.009 2.306.861 1.434.500 2.151.800 HM 1.426.037 2.139.056 1.330.200 1.995.200 HM 1.538.009 1.538.009 1.434.500 1.434.500 HM 743.630 743.630 693.600 693.600 HM 594.335 891.401 554.300 831.400 HM 1.538.009 2.306.861 1.434.500 2.151.800 HM 242.860 364.289 226.500 339.800 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM HM HM 743.630 1.115.446 248.148 372.222 461.311 692.069 693.600 1.040.400 231.400 347.100 645.400 430.300 55 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN OTRAS ESTRUCTURAS PROFUNDAS DE CUELLO Quistes y/o fístulas del conducto tirogloso,y/o branquial, y/o higroma ,y/o 1402024 1402024-00 6 fístula preauricular complicada, y/u otros quistes y/o tumores benignos,trat. quir. Tumores del cuerpo carotídeo, 1402025 1402025-00 7 trat.quir.(incl.proc.vascular) PIEL Y MUCOSAS Biopsia quir., mucosa oronasofaríngea 1402026 1402026-00 2 (proc. aut.) Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. 1402027 1402027-00 2 aut.) 1402027 1402027-01 2 Biopsia de arteria temporal TUMORES MALIGNOS Resección cutánea ampliada(incluye 1402028 1402028-00 6 musculatura,ganglios y huesos subyacentes; desplazamiento de colgajos) Resección cutánea simple (sutura 1402029 1402029-00 3 primaria) Tumor maligno de labio superior o 1402030 1402030-00 6 inferior, resección total del labio y cirugía reparadora Tumor maligno de labio superior o 1402031 1402031-00 6 inferior,resección parcial del labio y cirugía reparadora NARIZ 1402032 1402032-00 5 Resección parcial y cirugía reparadora 1402033 1402033-00 6 Resección total y cirugía reparadora MAXILECTOMÍA Maxilectomía Parcial (incluye paladar 1402037 1402037-00 7 óseo ; reparación protésica) Maxilectomía Parcial (incluye paladar 1402038 1402038-00 7 óseo; reparación con colgajo) Maxilectomía Radical ampliada(incluye 1402039 1402039-00 12 exanteración órbitaria y de fosa craneal anterior o media) Maxilectomía Radical clásica (incluye 1402040 1402040-00 10 exanteración orbitaria y reparación con colgajo) TIPO HM HM ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 804.244 1.206.162 750.100 1.125.100 1.426.037 2.139.056 1.330.200 1.995.200 HM 163.229 244.792 152.200 228.300 HM 145.431 218.147 135.700 203.500 HM 294.930 294.930 290.000 290.000 HM HM HM HM HM HM HM 1.426.037 2.139.056 1.330.200 1.995.200 188.247 282.421 175.600 263.300 1.426.037 2.139.056 1.330.200 1.995.200 713.426 1.070.087 665.400 998.100 1.249.690 1.874.534 1.165.700 1.748.500 1.784.123 2.676.032 1.664.100 2.496.100 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 1.487.261 2.230.891 1.387.200 2.080.900 HM 2.436.224 3.654.183 2.272.400 3.408.600 HM 2.436.224 3.654.183 2.272.400 3.408.600 56 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Maxilectomía Radical clásica(incluye 1402041 1402041-00 10 exanteración orbitaria y reparación protésica) CAVIDAD ORAL Y OROFARINGEA 1402042 1402042-00 6 Glosectomía parcial, reparación primaria Resección amplia de tumor maligno y 1402043 1402043-00 7 disección ganglionar cervical RESECCIÓN DE MANDÍBULA 1402044 1402044-00 7 Hemimandibulectomía 1402045 1402045-00 9 Mandibulectomía total Operación "comando" (incluye extirp. del 1402046 1402046-00 13 tumor, hemimandibulectomía y disección ganglionar radical de cuello) 1402047 1402047-00 5 Parcial, Resección madíbula Resección tridimensional intra-oral o 1402048 1402048-00 8 faríngea ampliada HIPOFARINGE Y/O ESÓFAGO CERVICAL 1402050 1402050-00 6 Faringectomía parcial CIRUGÍA OSTEOTÓMICA SOBRE LOS MAXILARES 1402051 1402051-00 6 Genioplastia Osteotomías segmentarias sobre mandíbula (tipo Kole o similares) o sobre 1402052 1402052-00 6 los maxilares (tipo Wassmund,Wunderer o similares)(incluyen osteotomías Osteotomías totales sobre la mandíbula (sagital, de ramas tipo Odwegeser o 1402053 1402053-00 7 similares) o sobre los maxilares (tipo de Fort I),c/u TRAUMATOLOGÍA MAXILO FACIAL REDUCCIÓN Reducción con colocación de arcos y/o 1402054 1402054-00 4 férulas y/o bloqueo intermaxilar Reducción con osteosíntesis múltiples,c/s ligaduras circunferenciales, c/s 1402055 1402055-00 5 suspensiones, c/s injertos óseos u otros implantes Reducción con osteosíntesis única c/s 1402056 1402056-00 4 colocación de yeso TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 1.662.998 2.494.396 1.551.100 2.326.700 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 1.662.998 2.494.396 1.551.100 2.326.700 HM HM 1.365.628 2.048.238 1.273.700 1.910.500 2.436.224 3.654.183 2.272.400 3.408.600 HM 2.496.125 3.744.086 2.328.200 3.492.400 HM HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 1.662.998 2.494.396 1.551.100 2.326.700 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 966.760 1.450.140 901.700 1.352.600 HM 905.028 1.357.288 844.000 1.266.000 HM HM HM HM 1.608.284 2.412.527 1.500.200 2.250.300 461.311 692.069 430.300 645.400 1.426.037 2.139.056 1.330.200 1.995.200 625.252 937.776 583.100 874.700 57 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Reconstrucciones complejas de la cara simultáneas con 1402057 1402057-00 10 proc.neuroquirúrgico(craneotomías más abordajes y trat.facial), tiempo facial Reconstrucciones de partes duras y 1402058 1402058-00 7 blandas de la cara, mediante abordajes múltiples y hemicoronal o coronal Remoción quir. de arcos y/o alambres 1402059 1402059-00 4 (proc. completo) 1402060 1402060-00 3 Reducción Simple (proc.aut.) GRUPO 15: CIRUGÍA PLÁSTICA Y REPARADORA Complicadas: 1 o varias de más de 5 cms. y/o ubicadas en bordes de párpados, 1502001 1502001-00 4 labios o ala nasal y/o que comprometen músculos, conductos, vasos o nervios Simples: 1 o varias de hasta 5 cms. que 1502002 1502002-00 2 sólo comprometen piel Simples: 1 o varias de hasta 3 cms. que 1502002 1502002-01 2 sólo comprometen piel Implante de silicona facial (cualquier zona 1502003 1502003-00 4 o zonas) 1502004 1502004-00 3 Cicatrices hasta 2 1502005 1502005-00 4 Cicatrices 3 y más 1502006 1502006-00 3 Hasta 1% superficie corporal receptora 1502007 1502007-00 4 Hasta 5% superficie corporal receptora 1502008 1502008-00 5 Hasta 10% superficie corporal receptora Por cada 10% ( o su fracción) adicional 1502009 1502009-00 6 hasta 50%. (Se cobrará código ad. 6 una sola vez por superficie entre 11% y 50%) Piel total, cualquier tamaño (incluye 1502011 1502011-00 8 tratamiento zona dadora y receptora) Toma de Injerto Cartílago 1502012 1502012-00 4 (auricular,costal o similares) c/u Toma de Injerto Oseo (costal, ilíaco, tibial 1502013 1502013-00 5 o similares) c/u. COLGAJOS 1502014 1502014-00 4 Plastías en Z, hasta 3 1502015 1502015-00 5 Plastías en Z, 4 y más Colgajos complejos 1502016 1502016-00 7 (Abbe,Mustarda,Converse,Juri,Bakamjian TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 1.304.913 1.957.522 1.217.200 1.825.800 HM 1.722.290 2.583.180 1.606.400 2.409.600 HM 299.507 449.209 279.300 418.900 HM 290.862 436.395 271.300 407.000 HM 461.311 692.069 430.300 645.400 HM 308.049 461.921 287.200 430.800 HM 154.076 230.961 143.600 215.400 HM 872.484 1.308.676 HM HM HM HM HM 813.800 1.220.700 419.500 299.913 449.717 279.700 463.345 695.018 432.100 648.200 499.652 749.326 465.900 698.900 922.012 1.383.222 860.100 1.290.100 1.169.245 1.753.918 1.090.600 1.635.900 HM 346.289 519.382 323.000 484.500 HM 556.502 834.754 534.400 801.700 HM 506.161 759.191 472.000 708.100 HM 594.335 891.401 554.300 831.400 HM HM 644.371 966.557 1.002.152 1.503.431 601.000 901.500 934.800 1.402.300 HM 1.803.650 2.705.627 1.682.400 2.523.600 58 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Colgajos libres con microanastomosis 1502017 1502017-00 9 (incluye toma del colgajo y las suturas neurovasculares) 1502018 1502018-00 7 Colgajos musculares o musculocutáneos 1502019 1502019-00 8 Colgajos osteomusculocutáneos 1502020 1502020-00 6 Colgajos Simples dos o más 1502021 1502021-00 5 Colgajo simple único CRANEO Y CARA 1502022 1502022-00 6 Parálisis facial, transplantes musculares 1502023 1502023-00 6 Ridectomía cérvico-facial 1502024 1502024-00 5 Ridectomía frontal OREJAS (un lado) Orejas Aladas o en asa, corrección plástica 1502025 1502025-00 4 Lóbulo auricular partido,corrección plástica (proc. aut) Malformación congénita compleja, cada 1502027 1502027-00 5 plastía o plastías en tiempos diferentes NARIZ Corrección nasal parcial 1502028 1502028-00 5 (alares,alargamiento columela o similar) PÁRPADOS Blefaroplastia uno o ambos párpados 1502029 1502029-00 5 inferiores Blefaroplastia uno ambos párpados 1502030 1502030-00 5 superiores LABIOS Corrección quirúrgica secundaria de 1502031 1502031-00 5 queiloplastia Queiloplastia primaria, un lado ( proc. 1502032 1502032-00 5 quir. completo por cualquier técnica) AFECCIONES CONGÉNITAS Cierre de paladar duro y/o cierre de 1502033 1502033-00 5 comunicación oro-nasal 1502034 1502034-00 5 Cierre mucoso vestíbulo oral 1502035 1502035-00 5 Plastia de velo (cualquier técnica) 1502036 1502036-00 5 Cierre de macrostomía, un lado Síndrome de Treacher Collins, trat. quir. 1502037 1502037-00 7 de partes blandas y osteoplastia. 1502026 1502026-00 3 TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 3.416.612 5.124.968 3.187.000 4.780.500 HM HM HM HM 1.665.744 2.498.667 1.553.800 2.330.600 1.892.637 2.838.854 1.765.400 2.648.100 663.491 995.236 618.800 928.200 563.927 845.941 526.000 789.100 HM HM HM 1.862.839 2.794.208 1.737.600 2.606.400 2.456.055 3.684.083 1.527.200 2.290.800 1.456.344 2.184.618 1.358.400 2.037.600 HM 941.437 1.411.901 878.000 1.317.000 HM 177.772 165.700 HM 266.556 248.600 1.783.004 2.674.405 1.663.000 2.494.500 HM 875.942 1.313.862 817.000 1.225.500 HM 1.050.053 1.574.926 979.300 1.469.000 HM 823.058 1.234.435 767.700 1.151.500 HM 1.079.647 1.619.573 1.007.100 1.510.600 HM 1.178.906 1.768.360 1.099.700 1.649.500 HM 1.178.906 1.768.360 1.099.700 1.649.500 HM HM HM 1.098.360 1.647.438 1.024.500 1.536.700 1.178.906 1.768.360 1.099.700 1.649.500 1.079.647 1.619.573 1.007.100 1.510.600 HM 1.300.031 1.949.996 1.212.600 1.818.900 59 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN RECONSTRUCCIÓN OSTEOPLÁSTICA REBORDE ALVEOLAR Reconstrucción Osteoplastica Reborde 1502038 1502038-00 6 Alveolar Bilateral en un tiempo Reconstrucción Osteoplastica Reborde 1502039 1502039-00 5 Alveolar Unilateral CIRUGÍA DE LA MAMA 1502047 1502047-00 5 Ginecomastia, corrección plástica 1502048 1502048-00 6 Mamoplastia de aumento 1502049 1502049-00 6 Mamoplastia de reducción Mastopexia c/s implante de prótesis (no 1502050 1502050-00 6 incluye valor de la prótesis) Reconstrucción aréola y/o pezón c/s 1502051 1502051-00 5 plastia (proc. aut.) 1502052 1502052-00 7 Reconstrucción mamaria ABDOMEN Y PELVIS Lipectomía abdominal c/s transplante de 1502053 1502053-00 6 ombligo TRATAMIENTO DE ESCARAS DE DECÚBITO Tratamiento de escaras con resección 1502054 1502054-00 7 ósea c/s colgajo de rotación Tratamiento de escaras con resección 1502055 1502055-00 7 ósea y colgajos musculares o EXTREMIDADES Sindactilia, trat. quir. cada espacio con 1502056 1502056-00 5 injerto Sindactilia, trat. quir. cada espacio sin 1502057 1502057-00 4 injerto Polidactilia, extirpación y plastia un lado 1502058 1502058-00 5 1502059 1502059-00 6 Lipectomía glutea, un lado 1502060 1502060-00 6 Lipectomía trocánterea, un lado PROCEDIMIENTOS EN ESCARAS Escarotomía hasta 10 % superficie 1502061 1502061-00 4 corporal Escarotomía por cada 10 % adicional (o su 1502062 1502062-00 2 fracción) Escarectomía hasta 1 % superficie 1502063 1502063-00 3 corporal Escarectomía hasta 5 % superficie 1502064 1502064-00 4 corporal TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 1.168.736 1.753.003 1.090.100 1.635.100 HM 791.429 1.186.941 738.100 1.107.100 HM HM HM 1.149.515 1.724.120 1.072.100 1.608.200 905.028 1.357.288 844.000 1.266.000 1.395.019 2.092.681 1.301.300 1.952.000 HM 1.338.067 2.006.948 1.248.000 1.872.000 HM 773.429 1.160.092 721.400 1.082.100 HM 2.627.013 3.940.468 2.450.300 3.675.500 HM 1.426.037 2.139.056 1.330.200 1.995.200 HM 1.071.104 1.606.555 HM 1.566.485 2.349.779 1.461.200 2.191.700 999.000 1.498.500 HM 791.429 1.186.941 738.100 1.107.100 HM 564.740 847.161 526.700 790.100 HM 516.026 774.039 481.300 722.000 HM HM 1.665.744 2.498.667 1.553.800 2.330.600 1.665.744 2.498.667 1.553.800 2.330.600 HM 253.436 380.155 236.300 354.500 HM 253.436 380.155 236.300 354.500 HM 248.148 372.222 231.400 347.100 HM 703.154 1.054.629 655.800 983.800 60 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Escarectomía hasta 10% superficie corporal Escarectomía por cada 10% adicional (o 1502066 1502066-00 6 su fracción) (Se cobrará cód. ad. una sóla vez por superficie entre el 11% y 50%). OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS 1502900-00 6 Aseo quirúrgico mayor 1502901-00 5 Aseo quirúrgico medio 1502902-00 4 Aseo quirúrgico menor Colgajos fasciosubcutáneos o 1502903-00 7 adipofasciales 1502905-00 5 Lifting de brazos 1502906-00 5 Lifting de muslos 1502907-00 6 Lipoaspiración menor: menos de 500 ml Lipoaspiración mediana: entre 500 ml y 1502908-00 6 2.000 ml 1502909-00 6 Lipoaspiración mayor: más de 2.000 ml 1502910-00 5 Minilipectomía abdominal 1502911-00 5 Minilifting facial 1502912-00 6 Gluteoplastía de aumento uni o bilateral 1502913-00 6 Implante de pantorrillas uni o bilateral 1502914-00 5 Injerto capilar, 2 horas 1502915-00 7 Injerto capilar, más de 2 horas 1502916-00 4 Pexia ciliar uni o bilaterial 1502917-00 2 Inyección de plasma rico en plaquetas 1502918-00 2 Inyección de rellenos: grasa Inyección de Rellenos: Ácido Hialurónico, 1502918-01 2 toxina botulínica otros (FCO 50cc), HA cálcica Inyección de Rellenos: Ácido Hialurónico, 1502918-02 2 toxina botulínica otros (FCO 100cc), HA cálcica 1502920-00 6 Reafinamiento cirugia plastica 1502940-00 Cierre de Herida opertaria GRUPO 16: DERMATOLOGÍA Y TEGUMENTOS PROCEDIMIENTOS Curetaje de lesiones virales y similares 1601110 1601110-00 hasta 10 lesiones Aplicación de inmunomoduladores, 1601111 1601111-00 químicos y similares hasta 10 lesiones 1502065 1502065-00 5 TIPO HM ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 1.000.321 1.500.482 HM 406.088 609.081 HM HM HM 995.846 1.493.871 786.243 1.179.415 524.162 786.243 933.000 1.399.600 378.700 568.100 928.900 1.393.400 733.300 1.100.000 488.900 733.300 HM 1.665.744 2.498.667 1.553.800 2.330.600 HM HM HM 921.300 1.382.001 1.005.915 1.508.821 711.798 1.067.748 HM 1.190.500 1.785.547 1.110.300 1.665.400 HM HM HM HM HM HM HM HM HM HM 1.496.821 1.127.548 788.175 1.001.440 926.996 2.010.101 2.814.242 594.233 335.102 502.601 2.245.231 1.691.271 1.182.161 1.502.007 1.390.341 3.015.303 4.221.465 891.299 502.601 502.601 1.396.200 1.051.700 735.100 934.100 864.600 1.875.000 2.625.000 554.200 312.500 200.900 2.094.300 1.577.500 1.102.600 1.401.100 1.296.900 2.812.500 3.937.500 831.300 468.700 301.300 HM 261.674 261.674 145.100 217.600 421.852 421.852 412.400 412.400 711.798 1.067.748 461.311 692.069 663.900 430.300 995.900 645.400 HM 859.400 1.289.000 938.200 1.407.400 663.900 995.900 HM 79.326 118.989 74.000 111.000 PROC 53.291 80.038 49.700 74.600 61 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 1601115 1601115-00 1601116 1601116-00 1601117 1601117-00 1601118 1601118-00 1601119 1601119-00 1601120 1601120-00 1601121 1601121-00 CIRUGÍAS DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Implantes subcutáneos Crioterapia hasta 5 lesiones Crioterapia 6 a 10 lesiones Tumor maligno por Criocirugía (por cada lesión) Inyección Intracutánea en áreas hasta 9 cms2 Tratamiento abrasivo cutáneo mecánico Tratamiento abrasivo cutáneo químico Biopsia de piel y/o mucosa por curetaje o 1602201 1602201-00 2 sección tangencial c/s electro x 1 lesión TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM HM HM 53.291 79.326 105.463 80.038 118.989 158.144 49.700 74.000 98.300 74.600 111.000 147.500 HM 136.278 204.315 127.100 190.600 HM 53.291 80.038 49.700 74.600 HM HM 105.463 92.445 158.144 138.719 98.300 86.200 147.500 129.300 HM 158.754 238.181 148.100 222.100 396.223 246.400 369.600 316.185 196.700 295.000 317.507 476.159 296.100 444.200 264.318 396.223 246.400 369.600 184.789 277.336 172.400 258.500 105.463 158.144 98.300 147.500 502.195 753.495 468.500 702.700 395.715 593.521 369.000 553.500 317.507 476.159 296.100 444.200 Extirpación, reparación o biopsia, total o parcial de lesiones benignas cutáneas por excisión Extirpación, reparación o biopsia, total o 1602202 1602202-00 2 parcial Cabeza, cuello, genitales hasta 3 HM 264.318 lesiones Extirpación, reparación o biopsia, total o 1602203 1602203-00 2 parcial Resto del cuerpo hasta 3 lesiones HM 210.926 Extirpación, reparación o biopsia, total o 1602204 1602204-00 2 parcial Cabeza, cuello y genitales desde 4 HM y hasta 6 lesiones Extirpación, reparación o biopsia, total o 1602205 1602205-00 2 parcial Resto del cuerpo desde 4 y hasta 6 HM lesiones Extirpación de lesiones benignas por sec HM 1602206 1602206-00 2 tangencial, curetaje y/o fulguración hasta 15 lesiones Tratamiento por electro de hemangiomas 1602207 1602207-00 2 HM o telangectasias hasta 15 lesiones Tumor maligno por excisión total o parcial, con o sin sutura, por cada lesión Tumor maligno por excisión total o 1602211 1602211-00 3 HM parcial Cabeza, cuello, genitales Tumor maligno por excisión total o 1602212 1602212-00 3 HM parcial Resto del cuerpo Ampliación de márgenes quirúrgicos de tumor maligno extirpado previamente Ampliación de márgenes quirúrgicos de HM 1602213 1602213-00 2 tumor Cabeza, cuello, genitales o melanoma cualquier ubicación 62 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil Ampliación de márgenes quirúrgicos de HM 264.318 396.223 tumor Resto del cuerpo Tumores vasculares profundos Cara, HM 502.195 753.495 1602215 1602215-00 3 cuero cabelludo, cuello, genitales Tumores Vasculares Profundos Resto del 1602216 1602216-00 3 HM 395.715 593.521 cuerpo Herida cortante o contusa complicada, reparación y sutura (una o múltiple de 1602221 1602221-00 3 más de 5 cms. de largo total y/o que HM 317.507 476.159 comprometa músculos y/o conductos y/o vasos o similares) Herida cortante o contusa no complicada, reparación y sutura (una o múltiple hasta 1602222 1602222-00 2 316.185 HM 210.926 5 cms. de largo total que comprometa solo la piel) Extirpación de lesión benigna subepidérmica, incluye tumor sólido, quiste epidérmico y lipoma por lesión Extirpación de lesión benigna Cara, Cuero 1602223 1602223-00 2 HM 317.507 476.159 Cabelludo, Cuello, Genitales Extirpación de lesión benigna Resto del 1602224 1602224-00 2 HM 264.318 396.223 Cuerpo Vaciamiento y curetaje quirúrgico de 1602225 1602225-00 2 HM 158.754 238.181 lesiones quísticas o abscesos 1602231 1602231-00 2 Onicectomía total o parcial simple HM 210.926 316.185 1602231-01 2 Onicectomía Parcial Simple en Sala 126.515 189.772 Cirugía reparadora ungueal por proceso 1602232 1602232-00 2 HM 264.318 396.223 inflamatorio Corrección quirúrgica de defecto 1602233 1602233-00 2 HM 395.715 593.521 congénito o por tumor ungueal Curación por Médico, quemadura o 1602240 1602240-00 1 Similar menor al 5% superficie corporal HM 145.736 218.655 en pabellón Curación por Médico, quemadura o HM 317.507 476.159 1602241 1602241-00 3 Similar 5 a 10% superficie corporal en Curación por Médico, quemadura o 1602242 1602242-00 6 Similar mayor al 10 % superficie corporal HM 502.195 753.495 en pabellón GRUPO 17: CARDIOLOGÍA, NEUMOLOGÍA, CIRUGÍA CARDIOVASCULAR Y DE TÓRAX I.- CARDIOLOGÍA PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS 1701001 1701001-00 PROC 30.408 45.663 E.C.G. de reposo (informado) 1602214 1602214-00 2 246.400 369.600 468.500 702.700 369.000 553.500 296.100 444.200 196.700 295.000 296.100 444.200 246.400 369.600 148.100 222.100 196.700 118.000 295.000 177.000 246.400 369.600 369.000 553.500 135.900 203.900 296.100 444.200 468.500 702.700 34.900 52.300 63 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 1701002 1701003 1701004 1701006 1701002-00 1701003-00 1701004-00 1701006-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Electrocardiograma esofágico Test de Esfuerzo Registro Haz de Hiz en adultos o niños Holter de Ritmo Ecocardiograma Doppler, con registro 1701007 1701007-00 (incluye cód. 17-01-008) 1701045 1701045-00 Ecocardiograma Doppler Color Ecocardiagrama Doppler Color 1701055 1701055-00 3 Transesofágico 1701008 1701008-00 Ecocardiograma de Superficie 1701009 1701009-00 Holter presión arterial 1701900-00 Ecocardiograma de stress con dobutamina PROCEDIMIENTOS HEMODINÁMICOS Sondeo cardíaco derecho c/s 1701010 1701010-00 termodilución: en adultos o niños Sondeo cardíaco izquierdo y derecho, en 1701011 1701011-00 adultos o niños Sondeo cardíaco izquierdo: en adultos o 1701012 1701012-00 niños COLOCACIÓN DE CATÉTER Cateterismo en recién nacido por arteria 1701013 1701013-00 umbilical Instalación de catéter Swan-Ganz o 1701014 1701014-00 similar, en adultos o niños (proc. aut.) 1701901-00 5 Colocación catéter reservorio subcutáneo 1701902-00 5 Retiro catéter reservorio subcutáneo OTROS 1701015 1701015-00 Doppler con ergometría (por sesión) Doppler simple de vasos periféricos (por 1701016 1701016-00 sesión) Pletismografía en reposo, esfuerzo c/u 1701017 1701017-00 (por sesión) Registro ecoarterial o ecovenoso 1701018 1701018-00 periférico c/u (por sesión) PROCEDIMIENTOS PARA EXÁMENES RADIOLÓGICOS Cinecoronariografía derecha y/o 1701019 1701019-00 4 izquierda (incluye ventriculografía izquierda) (a.c. 04-02-030) TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil PROC PROC PROC PROC 72.410 96.717 327.067 105.565 108.514 145.126 490.703 158.245 67.400 94.000 305.100 98.400 101.200 141.000 457.600 147.600 PROC 72.410 108.514 67.400 101.200 PROC 140.956 211.536 131.500 197.200 HM 239.300 358.899 223.200 334.800 PROC PROC HM 144.719 75.563 235.029 216.926 113.497 352.696 134.900 70.500 219.200 202.300 105.800 328.800 HM 148.787 223.232 138.700 208.100 HM 247.538 371.205 230.800 346.200 HM 148.787 223.232 138.700 208.100 HM 75.665 113.599 70.600 105.900 HM 148.787 223.232 138.700 208.100 HM HM 577.453 288.726 866.179 433.039 538.600 269.300 807.900 403.900 PROC 77.902 116.853 72.600 109.000 PROC 25.323 37.934 23.600 35.400 PROC 154.400 231.600 134.300 201.450 PROC 118.989 178.585 111.000 166.500 HM 357.476 536.061 333.300 500.000 64 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Ventriculografía derecha (incluye sondeo 1701020 1701020-00 4 cardíaco derecho), en adultos o niños ( a.c. 04-02-033) Ventriculografía izquierda (incluye el 1701021 1701021-00 4 sondeo cardíaco izquierdo) , en adultos o niños (a.c.04-02-033) ARTERIOGRAFÍAS (TÉCNICA DE SELDINGER O SIMILAR) Aortografía, en adultos o niños (a.c. 041701022 1701022-00 0 02-024) Arteriografía de extremidades (cada 1701023 1701023-00 0 extremidad) en adultos o niños (a.c. 0402-025) Arteriografía selectiva o superselectiva (pulmonar, renal, tronco celíaco, etc. ) 1701024 1701024-00 0 c/u, en adultos o niños (a.c. 04-02-019 ó 04-02-020 ó 04-02-027, s/corresponda) 1701024 1701024-01 0 Arteriografía Pulmonar 1701024 1701024-02 0 Arteriografía Renal 1701024 1701024-03 0 Arteriografía Vertebral 1701024 1701024-04 0 Arteriografía Mamaria 1701024 1701024-05 0 Arteriografía Hepática 1701024 1701024-06 0 Alcoholización septal VENOGRAFÍAS Flebografía de cada extremidad (a.c.041701026 1701026-00 02-038) Flebografía yugular, suprarrenal, 1701027 1701027-00 portografía transhepáticas, lumbar, espermática, o similar, c/u (a.c. 04-02OTROS PROCEDIMIENTOS CARDIOLÓGICOS Punción evacuadora de pericardio, c/s 1701030 1701030-00 toma de muestra c/s inyección de Angioplastia intraluminal coronaria 1701031 1701031-00 5 (a.c.04-02-022) Angioplastia intraluminal coronaria con 1701031 1701031-01 5 instalación de stent, rotablator o similar (a.c.04-02-022) Angioplastia intraluminal periférica 1701032 1701032-00 5 (a.c.04-02-023) Angioplastia intraluminal periférica con 1701032 1701032-01 5 instalación de stent (a.c.04-02-023) TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 238.283 357.476 222.200 333.300 HM 238.283 357.476 222.200 333.300 HM 194.857 292.286 181.700 272.600 HM 339.170 508.703 316.300 474.400 HM 339.170 508.703 316.300 474.400 HM HM HM HM HM HM 339.170 339.170 339.170 339.170 339.170 654.745 508.703 508.703 508.703 508.703 508.703 982.117 316.300 316.300 316.300 316.300 316.300 610.700 474.400 474.400 474.400 474.400 474.400 916.100 HM 195.366 293.099 182.200 273.300 HM 126.311 189.365 117.700 176.600 HM 238.283 357.476 222.200 333.300 HM 905.028 1.357.288 844.000 1.266.000 HM 905.028 1.357.288 844.000 1.266.000 HM 675.186 1.012.830 629.800 944.700 HM 675.186 1.012.830 629.800 944.700 65 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 1701033 1701033-00 3 Biopsia endomiocárdica (proc.completo) 1701034 1701034-00 Cardioversión Colocación marcapaso transitorio,sonda 1701035 1701035-00 (proc. completo) 1701036 1701036-00 Desfibrilación Punción subclavia o yugular con 1701037 1701037-00 colocación de catéter 1701038 1701038-00 3 Septostomía de Rashkind 1701039 1701039-00 3 Trombólisis arterial periférica 1701039-01 Trombólisis Cerebral 1701040 1701040-00 3 Trombólisis intracoronaria 1701041 1701041-00 4 Valvuloplastía mitral (a.c. 04-02-033) Valvuloplastía aórtica y/o pulmonar, c/u 1701042 1701042-00 4 (a.c. 04-02-033) Angioplastía coartación aórtica c/s Stent 1701043 1701043-00 4 1701046 1701046-00 4 1701050 1701050-00 4 1701051 1701051-00 4 1701903-00 1701945-00 6 1701946-00 6 1701947-00 6 1701948-00 5 1701949-00 8 1701950-00 8 1701951-00 8 1701952-00 8 1701953-00 8 1701954-00 8 1701955-00 Estudio electrofisiológico endocardíaco de las arritmias Ablación con corriente contínua o radiofrecuencia de nódulo aurículoAblación con corriente contínua o con radiofrecuencia de vías accesorias y otros Instalación de balón contrapulsación Cierre percutaneo de defectos congénitos Cierre de Comunicación interauricular y forámen oval persistente, con dispositivo (Eq. Cod. Fonasa 17 01 060) 6 Cierre de Comunicación interventricular, con dispositivo (Eq. Cod. Fonasa 17 03 062) 6 Cierre de Ductus arterioso persistente (Eq. Cod. Fonasa 17 03 060) 5 Leaks paravalvulares Cierre fístulas Cierre de orejuela Implante percutaneo de válvula aórtica TAVI Implante percutáneo de válvula pulmonar Angioplastía de ramas pulmonares Tilt Test TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM HM 283.031 233.096 424.496 349.543 263.900 217.300 395.900 325.900 HM 247.538 371.205 230.800 346.200 HM 233.096 349.543 217.300 325.900 HM 104.141 156.211 97.100 145.700 HM HM HM HM HM 685.661 1.028.492 639.500 959.300 370.595 555.791 345.600 518.400 370.600 555.800 345.600 518.400 335.712 503.415 313.100 469.600 1.191.212 1.786.564 1.111.000 1.666.500 HM 1.191.212 1.786.564 1.111.000 1.666.500 HM 1.379.300 2.069.000 1.200.000 1.800.000 HM 491.008 736.511 457.900 686.900 HM 1.076.596 1.614.996 1.004.200 1.506.300 HM 1.699.204 2.548.602 1.584.900 2.377.400 HM HM 366.527 549.689 336.300 504.500 1.478.200 2.217.300 1.286.000 1.929.000 HM 1.182.100 1.773.200 1.150.000 1.725.000 HM 1.478.200 2.217.300 1.400.000 2.100.000 HM 960.600 1.440.900 835.700 1.253.600 HM HM HM 1.379.300 2.069.000 1.200.000 1.800.000 1.379.300 2.069.000 1.200.000 1.800.000 2.298.900 3.448.400 2.000.000 3.000.000 HM 2.988.500 4.482.800 2.600.000 3.900.000 HM HM HM 2.988.500 4.482.800 2.600.000 3.900.000 1.379.300 2.069.000 1.200.000 1.800.000 225.000 172.400 258.600 150.000 66 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 1701956-00 6 Ablación de Fibrilación auricular c/s Carto Angioplastía de arteria pulmonar o vena 1701957-00 6 cava en niños (incluye proc. rad., balón, Stent o similar) Valvuloplastía mitral o tricúspide (incl. 1701958-00 4 proc. radiológico, incluye balón) Valvuloplastía aórtica y/o pulmonar c/u 1701959-00 4 (incl. proc. radiológico, incluye balón) Test farmacológico para evaluación de 1701960-00 4 arritmias (incluye test epinefrina, adenosina, procainamida, ajmalina y/o Coronario / ventriculografía con estudio 1701961-00 de by-pass Clip Mitral bajo visión ETE 3D 1701962-00 8 (ecocardiograma transesofágico) Evolución funcional de las lesiones 1701963-00 coronarias, IVUS y/o FFR 1701964-00 6 Denervación Renal II.-CIRUGÍA CARDIOVASCULAR A.- CIRUGÍA VASCULAR PERIFÉRICA 1.- OPERACIONES SOBRE EL SISTEMA ARTERIAL Embolectomía y/o trombectomía, 1703001 1703001-00 8 unilateral, miembro superior o inferior ( proc. aut.) Fístula arteriovenosa congénita o 1703002 1703002-00 7 traumática, repar. quir. Fístula arteriovenosa (de Brescia o similar) 1703003 1703003-00 7 1703004 1703004-00 7 Fístula arteriovenosa derivación externa Reparación quirúrgica de vasos arteriales y/o venosos intra-abdominales o intra1703005 1703005-00 10 torácicos c/s injerto (biológicos o sintéticos) Reparación quirúrgica de vasos arteriales 1703006 1703006-00 8 y/o venosos periféricos c/s injerto (biológicos o sintéticos) Aneurismas, trat.quir. 1703007 1703007-00 12 Aneurisma aortico abdominal trat. quir. 1703008 1703008-00 7 Aneurismas periféricos, trat. quir. TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 2.988.500 4.482.800 2.600.000 3.900.000 HM 1.379.300 2.069.000 1.200.000 1.800.000 HM 1.107.400 1.661.100 1.000.000 1.500.000 HM 1.478.200 2.217.300 1.286.000 1.929.000 HM 345.000 517.500 300.000 450.000 HM 506.000 759.000 440.000 660.000 HM HM HM HM HM 1.610.000 2.415.000 1.400.000 2.100.000 172.500 258.800 150.000 225.000 1.150.000 1.725.000 1.000.000 1.500.000 713.426 1.070.087 665.400 998.100 1.158.160 1.737.239 1.080.300 1.620.500 HM 594.335 891.401 554.300 831.400 HM 379.138 568.605 353.600 530.300 HM HM HM HM 1.487.261 2.230.891 1.387.200 2.080.900 966.760 1.450.140 901.700 1.352.600 2.095.325 3.142.937 1.954.400 2.931.600 1.395.019 2.092.681 1.301.300 1.952.000 67 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 1703009 1703009-00 14 Aneurismas toraco-abdominal trat. quir. Puentes (By - pass) y otros Puentes aorto – bifemoral; puentes de 1703010 1703010-00 10 troncos supra-aórticos 1703011 1703011-00 10 Puentes aorto-unifemoral Puentes aorto-visceral (renal, 1703012 1703012-00 12 mesentérico o similar) 1703013 1703013-00 12 Puentes aorto-ilíaco Endarterectomía carotídea, subclavia, 1703014 1703014-00 10 vertebral, femoral, o similar c/s injerto (proc. aut.) Endarterectomía femoral común, 1703015 1703015-00 10 superficial o profunda, poplítea u otras c/s injerto (proc. aut.) Endarterectomía renal, c/s injerto (proc. 1703016 1703016-00 11 aut.) 1703017 1703017-00 10 Fémoro-tibial o distales 1703018 1703018-00 10 Fémoro-poplíteo 1703019 1703019-00 8 Ligadura troncos arteriales, (proc. aut.) Otras derivaciones: fémoro–femoral, 1703020 1703020-00 10 axilo-humeral, axilo-femoral, carótidosubclavio, axilo-axilar o similares; 2.- OPERACIONES SOBRE EL SISTEMA VENOSO Anastomosis portocava u otras 1703021 1703021-00 12 portosistémicas 1703022 1703022-00 12 Anastomosis venosas intraabdominales 1703023 1703023-00 Denudación venosa (proc. aut.) Derivaciones venosas de extremidades 1703024 1703024-00 9 puentes venosos 1703025 1703025-00 8 Implante filtros venosos Ligadura cayado safena interna, unilateral 1703026 1703026-00 5 Ligadura otros troncos venosos (poplíteo, femoral, ilíacas, humeral, axilar, otros); ligadura de venas comunicantes y/o 1703027 1703027-00 5 perforantes, y/o resección de paquetes varicosos, cualquier técnica (una extremidad); c/u 1703027 1703027-01 5 Tratamiento de várices con láser TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 2.971.877 4.457.714 2.772.000 4.158.100 HM 1.784.123 2.676.032 1.664.100 2.496.100 HM 1.692.593 2.538.839 1.578.800 2.368.100 HM 1.784.123 2.676.032 1.664.100 2.496.100 HM 2.095.325 3.142.937 1.954.400 2.931.600 HM 1.487.261 2.230.891 1.387.200 2.080.900 HM 966.760 1.450.140 901.700 1.352.600 HM 1.784.123 2.676.032 1.664.100 2.496.100 HM HM HM 1.784.123 2.676.032 1.664.100 2.496.100 1.426.037 2.139.056 1.330.200 1.995.200 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 1.487.261 2.230.891 1.387.200 2.080.900 HM 1.784.123 2.676.032 1.664.100 2.496.100 HM HM 1.784.123 2.676.032 1.664.100 2.496.100 194.145 291.269 181.100 271.600 HM 966.760 1.450.140 901.700 1.352.600 HM 1.026.662 1.539.941 957.600 1.436.400 HM 461.311 692.069 430.300 645.400 HM 563.927 845.941 526.000 789.100 HM 563.927 845.941 526.000 789.100 68 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Tratamiento de várices con rediofrecuencia 1703028 1703028-00 8 Ligadura vena cava inferior Resección cutáneo-aponeurótica 1703029 1703029-00 6 unilateral (incluye fasciotomía interna o posterior) Safenectomía interna y/o externa, 1703030 1703030-00 6 unilateral, o endoablación por láser. 1703031 1703031-00 6 Trombectomía de venas profundas 1703901-00 Micro Escleroterapia 3.- OPERACIONES SOBRE EL SISTEMA LINFÁTICO LINFÁTICOS 1703032 1703032-00 7 Anastomosis linfovenosas 1703033 1703033-00 7 Linfedema, trat. quir. una extremidad GANGLIOS 1703034 1703034-00 3 Adenitis, trat. quir., Biopsia quir. ganglionar (cualquier región 1703035 1703035-00 3 periférica superficial o profunda) (proc. aut.) DISECCIÓN Y EXTIRPACIÓN GANGLIONAR REGIONAL 1703036 1703036-00 9 Axilo-supraclavicular 1703037 1703037-00 9 Cérvico-torácica 1703038 1703038-00 9 Ileoinguinal 1703039 1703039-00 9 Inguinoescrotales 1703040 1703040-00 10 Lumbo-aórticos 1703040 1703040-01 12 Lumbo-aórticos (Laparoscópico) 1703041 1703041-00 10 Mediastínicos 1703042 1703042-00 6 Poplíteos 1703043 1703043-00 8 Radical clásica o modificada de cuello 1703044 1703044-00 5 Yugular simple SIMPATECTOMÍA 1703045 1703045-00 9 Simpactectomía Cérvico-torácica Simpatectomía Cérvico-torácica (Video 1703045 1703045-01 11 Toracoscopía) 1703046 1703046-00 9 Lumbar Anastomosis vasculares 1703047 1703047-00 12 sistémicopulmonares (Blalock-Pott-Glenn 1703027 1703027-02 5 TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 563.927 HM 966.760 1.450.140 901.700 1.352.600 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 563.927 845.941 526.000 789.100 HM HM 652.202 55.223 978.252 82.784 608.300 49.100 912.500 73.700 HM HM 845.941 966.760 1.450.140 1.045.679 1.568.519 526.000 789.100 901.700 1.352.600 975.400 1.463.100 HM 194.145 291.269 181.100 271.600 HM 366.018 548.875 341.300 511.900 HM HM HM HM HM HM HM HM HM HM 743.630 966.760 763.462 804.244 1.753.105 1.753.105 966.760 563.927 1.158.160 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 1.450.140 901.700 1.352.600 1.145.040 712.000 1.068.100 1.206.162 750.100 1.125.100 2.629.657 1.635.200 2.452.900 2.629.657 1.635.200 2.452.900 1.450.140 901.700 1.352.600 845.941 526.000 789.100 1.737.239 1.080.300 1.620.500 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 905.028 1.357.288 844.000 1.266.000 HM 1.478.200 2.217.300 1.286.000 1.929.000 B.- CIRUGÍA CARDIACA 69 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil PERICARDIO Y CORAZÓN Cambio de generador de marcapaso, sin cambio de electrodo Coartación aórtica infantil (preductal) 1703049 1703049-00 12 trat. quir. 1703050 1703050-00 12 Coartación aórtica, trat. quir. Conducto arterioso persistente, trat. quir. 1703051 1703051-00 10 1703048 1703048-00 5 1703052 1703052-00 11 Fístula coronaria, trat. quir. Implantación de marcapaso c/electrod. 1703053 1703053-00 8 intraven. o epicárdico 1703053 1703053-01 8 Implante de Resincronizador 1703053 1703053-02 8 Implante de Desfibrilador Operación sobre anillos valvulares o 1703054 1703054-00 11 vasculares Operaciones sobre arteria pulmonar, 1703055 1703055-00 10 constricción por cinta Pericardiectomía y/o extirp. de quistes 1703056 1703056-00 10 y/o tumores Pericardiorrafia o míopericardiorrafia en 1703057 1703057-00 10 heridas penetrante 1703058 1703058-00 10 Pericardiotomía Sinequias pericárdicas, trat. quir. ( proc. 1703059 1703059-00 10 aut.) 1703060 1703060-00 12 Sin circulación extracorpórea - De complejidad mayor: incluye reemplazo valvular múltiple, tres o más puentes aortocoronarios y/o anastomosis con arteria mamaria, corrección de cardiopatías congénitas complejas (por 1703061 1703061-00 14 ejemplo: Fallot; atresia tricuspídea; doble salida del ventrículo derecho; transposición grandes vasos; ventrículo único o similares), aneurisma aórtico torácico, trasplante cardíaco y cualquier operación cardíaca en lactantes HM 834.550 1.251.622 778.300 1.167.500 HM 1.478.200 2.217.300 1.286.000 1.929.000 HM 1.478.200 2.217.300 1.286.000 1.929.000 HM 1.472.108 2.208.212 1.373.100 2.059.700 HM 1.478.200 2.217.300 1.286.000 1.929.000 HM 1.118.090 1.677.135 1.042.900 1.564.300 HM HM 1.700.000 2.550.000 1.600.000 2.400.000 1.300.000 1.950.000 1.200.000 1.800.000 HM 1.478.200 2.217.300 1.286.000 1.929.000 HM 1.478.200 2.217.300 1.286.000 1.929.000 HM 1.478.200 2.217.300 1.286.000 1.929.000 HM 1.478.200 2.217.300 1.286.000 1.929.000 HM 1.182.100 1.773.200 1.028.400 1.542.600 HM 1.182.100 1.773.200 1.028.400 1.542.600 HM 1.478.200 2.217.300 1.286.000 1.929.000 HM 2.956.400 4.434.600 2.572.100 3.858.200 70 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 1703062 1703062-00 14 1703063 1703063-00 14 - De complejidad mediana: incluye comunicación interventricular, reemplazo univalvular, uno o dos puentes aortocoronarios; aneurisma ventricular, corrección de Wolf-Parkinson White y -De complejidad menor: incluye comunicación interauricular simple, estenosis pulmonar valvular, estenosis Colocación ECMO (venoso) Retiro ECMO (venoso) 1703906-00 12 1703907-00 12 III.- CIRUGÍA DE TÓRAX PARED TORÁCICA 1704001 1704001-00 10 Cirugía del opérculo torácico Cirugía tórax abierto traumático y/o fijación tórax volante, osteosíntesis 1704002 1704002-00 10 costales múltiples y de esternón (no incluye el valor de la prótesis) 1704003 1704003-00 9 Fenestración o toracoplastia Reparación pectum excavatum o 1704004 1704004-00 9 carinatum,(proc.aut.) Resección de costillas y/o pared costal 1704005 1704005-00 8 y/o cartílago y/o esternón s/plastia (proc. aut.) Resección de pared costal c/plastia 1704006 1704006-00 8 (toracoplastia osteoplástica de York o similar) Toracofrenolaparatomía exploradora c/s 1704007 1704007-00 10 reparación vísceras torácicas y abdominales 1704008 1704008-00 10 Toracofrenotomía exploradora Toracotomía exploradora, c/s biopsia, c/s 1704009 1704009-00 9 debridación, c/s drenaje Toracotomía mínima c/s resección costal, 1704010 1704010-00 6 c/s biopsia, c/s drenaje MEDIASTINO Mediastinotomía exploradora ant.o 1704011 1704011-00 8 post.c/s biopsia proc.aut Video mediastinoscopia más biopsia 1704011 1704011-01 10 ganglionar TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 2.513.300 3.770.000 2.186.600 3.279.900 HM 2.143.800 3.215.700 1.865.100 2.797.700 HM HM 1.839.100 2.758.700 1.600.000 2.400.000 804.600 1.206.900 700.000 1.050.000 HM 1.166.092 1.749.240 1.087.700 1.631.600 HM 1.722.290 2.583.180 1.606.400 2.409.600 HM 1.166.092 1.749.240 1.087.700 1.631.600 HM 1.722.290 2.583.180 1.606.400 2.409.600 HM 1.166.092 1.749.240 1.087.700 1.631.600 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 713.426 1.070.087 665.400 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 998.100 71 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Drenaje Quirúrgico de Mediastino Drenaje quirúrgico de mediastino vía 1704012 1704012-00 7 cervical Drenaje quirúrgico de mediastino vía 1704013 1704013-00 8 torácica Timectomía 1704014 1704014-00 7 Timectomía vía cervical 1704015 1704015-00 8 Timectomía vía torácica medioesternal Timectomía vía torácica medioesternal 1704015 1704015-01 10 (Video Toracoscopía) 1704016 1704016-00 9 Conducto torácico, ligadura quirúrgica Tumores o quistes de mediastino 1704017 1704017-00 10 (anterior o posterior) trat. quir. c/s disección ganglionar DIAFRAGMA Cirugía del diafragma con cirugía de 1704018 1704018-00 10 vísceras abdominales o torácicas 1704064 1704064-00 10 Frenoparálisis trat. quir. 1704019 1704019-00 9 Heridas traumáticas, trat. quir. Hernioplastia diafragmática por vía 1704020 1704020-00 10 torácica c/ prótesis (no incluye valor de la prótesis) Hernioplastia diafragmática por vía 1704021 1704021-00 9 torácica, sin prótesis Tumores, malformaciones o quistes del 1704022 1704022-00 10 diafragma (no incluye valor de la prótesis) trat. quir. PLEURA 1704023 1704023-00 9 Cuerpo extraño pleural, extrac. quir. Decorticación pleuropulmonar 1704024 1704024-00 11 (pleurectomía parcial o total) 1704025 1704025-00 6 Pleurodesis por pleurotomía 1704026 1704026-00 10 Pleurodesis por toracotomía 1704026 1704026-01 12 Pleurodesis por toracotomía mínima Pleurotomía única o doble c/s biopsia con 1704027 1704027-00 4 trócar 1704028 1704028-00 10 Tumores pleurales, trat. quir. TIPO HM ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 1.395.019 2.092.681 1.301.300 1.952.000 HM HM 665.400 998.100 713.426 1.070.087 1.304.913 1.957.522 1.217.200 1.825.800 HM 1.304.913 1.957.522 1.217.200 1.825.800 HM 1.068.053 1.602.080 HM 1.692.593 2.538.839 1.578.800 2.368.100 HM 1.632.183 2.448.122 1.522.300 2.283.400 HM HM 1.279.996 1.919.893 1.193.900 1.790.800 1.068.053 1.602.080 996.200 1.494.400 HM 1.456.344 2.184.618 1.358.400 2.037.600 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM HM 936.555 1.404.680 996.200 1.494.400 873.500 1.310.200 1.456.344 2.184.618 1.358.400 2.037.600 HM HM HM 594.335 891.401 936.555 1.404.680 936.555 1.404.680 554.300 831.400 873.500 1.310.200 873.500 1.310.200 HM 298.083 278.100 HM 447.277 417.100 1.456.344 2.184.618 1.358.400 2.037.600 TRÁQUEA Y BRONQUIO 72 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Broncotomía o traqueobroncotomía 1704029 1704029-00 10 exploradora o terapéutica por toracotomía (proc.aut.) Cirugía ruptura traqueobronquial o 1704030 1704030-00 11 tratamiento quirúrgico fístula postneumonectomía por esternotomía Plastia de tráquea y/o bronquios c/s 1704031 1704031-00 10 resección, c/s prótesis (no incluye el valor de la prótesis) Tratamiento quirúrgico fístula bronquial 1704032 1704032-00 11 por toracotomía 1704033 1704033-00 9 Tumores traqueales, extirpación 1704033 1704033-01 9 Crioterapia traqueo bronquial PULMÓN (cada lado) 1704034 1704034-00 10 Absceso pulmonar, drenaje por toracotomí 1704035 1704035-00 9 Biopsia pulmonar por toracotomía 1704035 1704035-01 11 Biopsia pulmonar por video toracoscopia 1704036 1704036-00 9 Bulas, trat. quir. 1704036 1704036-01 11 Bulectomía por video toracoscopía Cirugía de quiste hidatídico sin resección 1704037 1704037-00 11 pulmonar Cuerpo extraño intrapulmonar, extirp. 1704038 1704038-00 9 quir. Heridas de pulmón, trat. quir. (proc. aut.) 1704039 1704039-00 8 1704040 1704040-00 11 Lobectomía o bilobectomía Lobectomía o bilobectomía (Video 1704040 1704040-01 13 Toracoscopía) Metástasis bilateral, trat. quir. por 1704041 1704041-00 11 esternotomía 1704042 1704042-00 10 Metástasis unilateral Neumonectomía c/s resección de pared 1704043 1704043-00 11 costal 1704044 1704044-00 9 Neumostomía (proc. aut.) 1704045 1704045-00 10 Quistectomía simple 1704046 1704046-00 10 Resecciones segmentarias ESÓFAGO Extracción cuerpo extraño de esófago vía 1704047 1704047-00 6 cervical TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 1.973.590 2.960.385 1.840.900 2.761.300 HM 1.973.590 2.960.385 1.840.900 2.761.300 HM 1.973.590 2.960.385 1.840.900 2.761.300 HM HM 1.973.590 2.960.385 1.840.900 2.761.300 1.973.590 2.960.385 1.840.900 2.761.300 HM HM HM HM HM 1.128.667 936.555 936.555 1.128.667 1.128.667 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 2.033.492 3.050.186 1.896.700 2.845.100 HM 2.033.492 3.050.186 1.896.700 2.845.100 HM 1.632.183 2.448.122 1.522.300 2.283.400 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 2.344.795 3.517.091 2.187.100 3.280.600 HM HM HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 1.692.593 2.538.839 1.578.800 2.368.100 HM 1.692.898 1.052.700 1.579.100 1.404.680 873.500 1.310.200 1.404.680 873.500 1.310.200 1.692.898 1.052.700 1.579.100 1.692.898 1.052.700 1.579.100 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 73 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Extracción cuerpo extraño de esófago vía torácica 1704049 1704049-00 6 Esofagostomía cervical (proc. aut.) Tumores benignos y/o quistes Trat. Quir. Tumores benignos y/o quistes vía cervical 1704050 1704050-00 9 1704048 1704048-00 9 1704051 1704051-00 9 1704051 1704051-01 11 Divertículos, trat.quir. 1704052 1704052-00 1704053 1704053-00 1704053 1704053-01 1704054 1704054-00 1704054 1704054-01 1704055 1704055-00 8 8 10 8 10 12 1704055 1704055-01 14 1704056 1704056-00 12 1704057 1704057-00 12 1704057 1704057-01 14 1704058 1704058-00 12 1704058 1704058-01 14 1704059 1704059-00 8 1704060 1704060-00 11 1704061 1704061-00 9 1704062 1704062-00 11 1704062 1704062-01 13 Tumores benignos y/o quistes vía torácica Tumores benignos y/o quistes vía torácica (Laparoscópico) Divertículos vía cervical Divertículos vía torácica Divertículos vía torácica (Laparoscópico) Achalasia, trat. quir. Achalasia, trat. quir. (Laparoscópico) Atresia esofágica, trat. quir. Atresia esofágica, trat. quir. (Laparoscópico) Esofagectomía con restitución del tránsito mediante estómago o intestino; parcial o total Esofagectomía total con esofagostomía, gastrostomía y yeyunostomía Esofagectomía total con esofagostomía, gastrostomía y yeyunostomía Esofagogastrectomía proximal Esofagogastrectomía proximal (Laparoscópico) Prótesis o tubo endoesofágico, colocación de (proc. aut.) Reconstitución de tránsito en segundo tiempo (estómago o intestino) de operación cód. 17-04-057 Sutura herida o perforación esófago cervical Sutura herida o perforación esófago torácico Sutura herida o perforación esófago torácico (Laparoscópico) TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 845.636 1.268.504 788.800 1.183.200 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM HM HM HM HM HM 936.555 1.189.178 1.189.178 1.189.178 1.189.178 1.189.178 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 2.124.920 3.187.380 1.982.000 2.973.100 HM 2.124.920 3.187.380 1.982.000 2.973.100 HM 2.124.920 3.187.380 1.982.000 2.973.100 HM 1.722.290 2.583.180 1.606.400 2.409.600 HM 1.722.290 2.583.180 1.606.400 2.409.600 HM 1.404.680 1.783.818 1.783.818 1.783.818 1.783.818 1.783.818 713.426 1.070.087 873.500 1.109.200 1.109.200 1.109.200 1.109.200 1.109.200 665.400 1.310.200 1.663.800 1.663.800 1.663.800 1.663.800 1.663.800 998.100 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 1.068.053 1.602.080 HM 1.570.858 2.356.186 1.465.200 2.197.800 HM 1.570.858 2.356.186 1.465.200 2.197.800 996.200 1.494.400 74 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 1704063 1704063-00 8 Várices, ligadura directa IV.- NEUMOLOGÍA PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS Espirometrías 1707001 1707001-00 Espirometría Basal 1707002 1707002-00 Espirometría Basal y con broncodilatador 1707004 1707004-00 Provocación con ejercicio 1707005 1707005-00 Provocación con histamina (pd 20) MEDICIÓN DE LA VENTILACIÓN 1707011 1707011-00 Curva de flujo volumen 1707018 1707018-00 Test de Marcha de 6 Minutos ENDOSCOPÍAS C/S BIOPSIAS Laringotraqueobroncoscopía con 1707021 1707021-00 3 fibroscopio (Flexible) 1707022 1707022-00 2 Larigotraqueoscopía con tubo rígido 1707023 1707023-00 3 Mediastinoscopia c/s biopsia 1707024 1707024-00 3 Pleuroscopia (toracoscopia) c/s biopsia GASES EN SANGRE Procedimiento para determinar 1707025 1707025-00 gasometría arterial en reposo y ejercicio (además 2 códigos 03-02-046). Procedimiento para determinar 1707026 1707026-00 gasometría arterial respirando O2 puro (incluye el oxígeno, a.c. 03-02-046) Saturación de O2 en reposo y/o ejercicio 1707054 1707054-00 (con oxímetro) (En atención cerrada, incluida en valor día cama) Saturación de O2 en reposo y ejercicio y 1707055 1707055-00 O2 100% (con oxímetro) (En atención cerrada, incluida en valor día cama) PROCEDIMIENTOS PARA EXÁMENES RADIOLÓGICOS Broncoaspiración, c/s lavado y/o 1707027 1707027-00 3 colocación de medicamentos por sonda traqueobronquial (proc. aut.) Toracocentesis evacuadora,c/s toma de 1707029 1707029-00 muestras c/s inyección de medicamentos Aerosolterapia (nebulización) por sesión Aerosolterapia con aire comprimido y 1707030 1707030-00 oxígeno (En atención cerrada, incluida en valor día cama) TIPO HM ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 TEC MEDICO TEC MEDICO TEC MEDICO TEC MEDICO 29.188 32.239 68.953 62.851 43.731 48.308 103.226 94.174 27.200 30.000 64.200 58.500 40.800 45.000 96.300 87.700 TEC MEDICO TEC MEDICO 32.239 42.917 48.308 64.376 30.000 41.000 45.000 61.400 HM 233.096 349.543 217.300 325.900 HM HM HM 267.980 298.083 298.083 401.918 447.277 447.277 249.800 278.100 278.100 374.700 417.100 417.100 TEC MEDICO 12.713 19.120 11.900 17.800 TEC MEDICO 26.951 40.477 25.100 37.600 TEC MEDICO 20.543 30.815 19.200 28.700 TEC MEDICO 20.543 30.815 19.200 28.700 HM 89.496 134.142 83.300 125.000 HM 79.021 118.481 73.700 110.500 TEC MEDICO 11.492 17.187 10.700 16.000 75 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 1707030 1707030-01 1707032 1707032-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Terapia Abreviada (incluye insumos) Biopsia pleural (con aguja) Biopsia pulmonar (con aguja) no incluye 1707033 1707033-00 la radiología Cuerpo extraño de bronquio, extracción 1707034 1707034-00 3 por vía endoscópica (incluye la 1707035 1707035-00 Inmunoterapia por BCG Inmunoterapia por sesión (incluye el 1707036 1707036-00 tratamiento de reacciones adversas y el valor de los antígenos) 1707037 1707037-00 2 Intubación traqueal (proc. aut.) Monitorizacion Saturacion de O2 durante 1707052 1707052-00 el sueño GRUPO 18: GASTROENTEROLOGÍA I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS Endoscopías por vía oral c/s biopsias 1801001 1801001-00 3 Panendoscopía 1801900-00 3 Gastrostomía por vía endoscópica c/Ayud. Recambio o retiro de gastrostomía por 1801901-00 3 vía endoscópica c/sAyud. 1801037 1801037-00 Test de Ureasa 1801002 1801002-00 3 Esofagoscopia Yeyuno-ileoscopia (incluye esófago1801003 1801003-00 3 gastro-duodenoscopia) 1801915-00 Test rápido de intolerancia a la lactosa Endoscopías por vía rectal c/s biopsias 1801004 1801004-00 2 Ano-recto-sigmoidoscopia en adultos Ano-recto-sigmoidescopia en niños 1801005 1801005-00 2 (además anestesia cód. 22-01-001 si Colonoscopia larga (incluye 1801006 1801006-00 3 sigmoidoscopia y colonoscopia izquierda) Colonoscopia con instalación de prótesis 1801902-00 5 autoexpansible Sigmoidoscopia y colonoscopia izquierda 1801007 1801007-00 3 con tubo flexible (incluye la ano-rectosigmoidoscopia) Endoscopías por otras vías c/s biopsias Coledocoscopia intraoperatoria c/s 1801008 1801008-00 extracción de cálculos 1801011 1801011-00 2 Manometría esofágica TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 26.747 148.787 40.070 223.232 18.800 138.700 28.200 208.100 HM 148.787 223.232 138.700 208.100 HM 814.617 1.222.129 759.900 1.139.900 TEC MEDICO 45.867 68.851 42.700 64.100 TEC MEDICO 20.543 30.815 19.200 28.700 HM 75.665 113.599 70.600 105.900 TEC MEDICO 129.973 194.959 124.500 186.700 HM HM 108.616 552.841 162.923 829.262 101.300 515.600 151.900 773.400 HM 120.515 180.619 112.300 168.500 PROC HM 14.136 71.902 20.950 107.700 13.100 66.900 19.600 100.400 HM 181.636 272.556 169.400 254.100 PROC 14.238 21.255 12.600 18.900 HM 108.717 163.025 101.300 152.000 HM 108.005 162.008 100.700 151.000 HM 184.382 276.319 171.900 257.800 HM 713.324 1.069.884 665.300 997.900 HM 108.616 162.923 101.300 151.900 HM 71.902 107.700 66.900 100.400 81.360 81.360 80.000 80.000 76 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 1801012 1801012-00 2 Biopsias Reflujo ácido, test de (Grossman o similar) o Reflujo alcalino, test de Biopsia de intestino delgado, por cápsula (de Rubin,Crosby o sim.) Punción biopsia transparietal de órganos 1801016 1801016-00 abdominales c/u PROCEDIMIENTOS PARA EXÁMENES RADIOLÓGICOS Y OTROS Colangiopancreatografía retrógrada, por intubación endoscópica de la ampolla de 1801018 1801018-00 3 Vater (incluye la endoscopia) (a.c. 04-02008) Drenaje de la vía biliar transhepática y/o 1801019 1801019-00 percutáneo (a.c. 04-01-015) Colangiografía endoscópica con litotripsia 1801903-00 5 mecánica 1801020 1801020-00 Fistulografía (a.c. 04-02-009) Intubaciones con sondas (incluye solo la colocación) 1801022 1801022-00 Intubación sonda de Sengstaken 1801023 1801023-00 Intubación con sonda gástrica Intubación con sonda de Miller-Abbot o 1801024 1801024-00 de alimentación enteral Panendoscopía con instalación de sonda 1801904-00 4 nasoyeyunal 1801905-00 4 Instalación de prótesis de Wirsung 1801906-00 4 Instalación de sondas naso-biliares Dilatación esofágica por sesión Dilatación esofágica por balón neumático 1801025 1801025-00 2 (de Mosher o similar) Dilatación esofágica por bujía de Hg 1801026 1801026-00 2 (Hurst o similar) Colocación endoscópica de tubo 1801027 1801027-00 4 transtumoral en vía biliar (no incluye tubo transtumoral; incluye papilotomía) Cuerpo extraño de esófago y/o 1801028 1801028-00 2 estómago, extracción endoscópica (incluye la endoscopia) 1801028 1801028-02 2 Retiro Balón Instragástrico 1801015 1801015-00 TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 81.360 81.360 80.000 80.000 HM 144.109 216.214 134.400 201.600 HM 250.182 375.171 233.300 349.900 HM 437.005 655.457 407.600 611.400 HM 287.608 431.310 268.200 402.400 HM 714.137 1.071.104 666.000 999.000 HM 61.834 92.852 57.700 86.500 HM HM 95.395 48.104 143.295 72.207 89.000 44.800 133.500 67.200 HM 100.785 151.025 93.900 140.900 HM 357.476 536.061 333.300 500.000 HM HM 181.636 181.636 272.556 272.556 169.400 169.400 254.100 254.100 HM 231.774 347.611 216.200 324.200 HM 231.774 347.611 216.200 324.200 HM 158.855 238.283 148.100 222.200 HM 251.402 377.104 234.500 351.700 198.315 297.473 193.900 290.800 77 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Devolvulación del sigmoides por 1801029 1801029-00 3 endoscopia (incluye ano-rectosigmoidoscopia) (proc. aut.) 1801030 1801030-00 1 Dilatación ano-rectal, por sesión Pólipos de esófago y/o estómago o 1801031 1801031-00 4 intestino delgado, cualquier técnica (incluye endoscopia), por sesión. Pólipos rectales, rectosigmoídeos o de colon trat. Completo por resección 1801045 1801045-00 4 endoscópica (incluye código 18-01-004 al 18-01-007 según corresponda). Escleroterapia de hemorroides (incluye 1801032 1801032-00 2 ano-recto-sigmoidoscopia) Escleroterapia o hemostasia de várices 1801033 1801033-00 4 esofágicas y/o úlcera péptica sangrante, cualquier técnica (incluye endoscopia). Extracción percutánea incruenta de 1801034 1801034-00 4 cálculos biliares 1801035 1801035-00 2 Ligadura hemorroides Papilotomía endoscópica c/s extracción 1801036 1801036-00 4 de cálculos, c/s biopsia (a.c. 18-01-018) Punción evacuadora de absceso 1801038 1801038-00 2 intraabdominales (hepático u otros), c/s toma de muestra, c/s inyección de Punción evacuadora de líquido ascítico, con colocación de expansores de 1801041 1801041-00 plasma,c/s toma de muestra,c/s inyección de medicamentos (no incluye el valor de los expansores ni otros medicamentos). 1801907-00 4 Instalación de prótesis esofágica/stent 1801908-00 3 Septostomía endoscópica Procedimientos en el tratamiento de Hemorragias Digestivas 1801912-00 4 Colonoscopía con escleroterapia Procedimientos en vía biliar Colangiografía con instalación de prótesis 1801909-00 4 biliar autoexpansible Panendoscopía con instalación de 1801910-00 4 prótesis duodenal 1801911-00 4 Drenaje pseudoquiste pancreático Otros TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 196.891 295.235 183.500 275.300 HM 36.307 54.308 33.800 50.600 HM 254.860 381.985 237.600 356.300 HM 285.777 428.666 266.500 399.700 HM 181.636 272.556 169.400 254.100 HM 277.133 415.648 258.400 387.600 HM 173.704 260.657 162.100 243.100 HM 242.249 363.272 225.900 338.800 HM 277.133 415.648 258.400 387.600 HM 148.787 223.232 138.700 208.100 HM 173.093 259.742 161.400 242.200 HM HM 635.117 437.005 952.624 655.457 592.300 407.600 888.500 611.400 HM 388.291 582.436 362.200 543.200 HM 713.324 1.069.884 665.300 997.900 HM 713.324 1.069.884 665.300 997.900 HM 363.272 338.800 508.200 544.909 78 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 1801913-00 3 Mucosectomía endoscópica 1801914-00 4 Instalación de balón 1801914-01 4 Instalación Balón Instragástrico II.- CIRUGÍA ABDOMINAL HERNIAS, TRATAMIENTO QUIRÚRGICO Hernia diafragmática por vía abdominal o 1802001 1802001-00 8 cualquiera otra hernia con uso de prótesis (no incluye el valor de la prótesis) Hernia diafragmática por vía abdominal o cualquiera otra hernia con uso de 1802001 1802001-01 10 prótesis (no incluye el valor de la prótesis) (Laparoscópico) Hernia incisional o evisceración post-op. 1802002 1802002-00 6 sin resección intestinal Hernia incisional o evisceración post-op. 1802002 1802002-01 8 sin resección intestinal (Laparoscópico) Hernia inguinal, crural, umbilical, de la línea blanca o similares, recidivada o 1802003 1802003-00 6 no,simple o estrangulada s/resección intest.c/u Hernia inguinal, crural, umbilical, de la línea blanca o similares, recidivada o 1802003 1802003-01 8 no,simple o estrangulada s/resección intest.c/u (Laparoscópico) PARED ABDOMINAL Laparotomía exploradora, c/s liberación de adherencias, c/s drenaje,c/s biopsias como proc.aut.o como resultado de una 1802004 1802004-00 7 herida penetrante abdominal no complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o como tratamiento de una peritonitis (laparostomía conte Laparotomía exploradora, c/s liberación de adherencias, c/s drenaje,c/s biopsias como proc.aut.o como resultado de una herida penetrante abdominal no 1802004 1802004-01 9 complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o como tratamiento de una peritonitis (laparostomía conte (Laparoscópico) TIPO HM HM HM ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 279.065 418.496 713.426 1.070.087 533.925 800.888 260.300 665.400 522.000 390.400 998.100 783.000 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 79 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 1802005 1802005-00 7 Onfalocele (hasta 5 cms.); trat. quir. 1802006 1802006-00 7 Onfalocele (más de 5 cms.); trat. quir. 1802013 1802013-00 9 Gastrosquisis PERITONEO Peritonitis difusa aguda, trat. quir. (proc. 1802007 1802007-00 8 aut.) Peritonitis difusa aguda, trat. quir. (proc. 1802007 1802007-01 10 aut.) (Laparoscópico) 1802008 1802008-00 7 Tumor y/o quiste peritoneal (parietal) 1802009 1802009-00 8 Tumor y/o quiste retroperitoneal ESTÓMAGO 1802902-00 11 Banda gástrica ajustable Antrectomía y vagotomía troncular o 1802010 1802010-00 9 selectiva (proc.aut.) Desgastrectomía y neoanastomosis, c/s 1802011 1802011-00 10 vaguectomía Gastroenteroanastomosis, cualquier 1802012 1802012-00 7 técnica. (proc. aut.) Gastroenteroanastomosis, cualquier 1802012 1802012-01 9 técnica. (proc. aut.) (Laparoscópico) 1802012 1802012-02 7 Bypass Gástrico Laparotomía 1802012 1802012-03 9 Bypass Gástrico Laparoscópico 1802012 1802012-04 7 Gastroplastía Endoscópica 1802014 1802014-00 6 Gastrotomía y/o gastrostomía (proc. aut.) Gastrotomía y/o gastrostomía (proc. aut.) 1802014 1802014-01 8 (Laparoscópico) Perforación gástrica aguda, trat. quir. 1802015 1802015-00 7 (proc. aut.) Perforación gástrica aguda, trat. quir. 1802015 1802015-01 9 (proc. aut.) (Laparoscópico) 1802016 1802016-00 7 Piloroplastia (proc.aut.) 1802016 1802016-01 9 Piloroplastia (proc.aut.) (Laparoscópico) Gastrectomía subtotal con disección 1802017 1802017-00 9 ganglionar Gastrectomía subtotal con disección 1802017 1802017-01 11 ganglionar (Laparoscópico) Gastrectomía subtotal sin disección 1802018 1802018-00 9 ganglionar Gastrectomía subtotal sin disección 1802018 1802018-01 11 ganglionar (Laparoscópico) TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM HM HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 1.001.643 1.502.414 934.200 1.401.400 HM 875.942 1.313.862 817.000 1.225.500 HM 875.942 1.313.862 817.000 1.225.500 HM HM 743.630 1.115.446 936.555 1.404.680 693.600 1.040.400 873.500 1.310.200 HM 1.145.040 1.717.611 1.068.100 1.602.100 HM 1.098.360 1.647.438 1.024.500 1.536.700 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 1.753.105 2.629.657 1.635.200 2.452.900 HM 1.753.105 2.629.657 1.635.200 2.452.900 HM HM HM HM 1.187.042 1.169.753 1.014.458 713.426 1.780.665 1.055.100 1.582.600 1.754.630 1.143.600 1.715.400 1.521.737 991.800 1.487.700 1.070.087 665.400 998.100 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM HM 743.630 1.115.446 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 693.600 1.040.400 HM 1.560.383 2.340.422 1.455.400 2.183.100 HM 1.560.383 2.340.422 1.455.400 2.183.100 HM 1.395.019 2.092.681 1.301.300 1.952.000 HM 1.395.019 2.092.681 1.301.300 1.952.000 80 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 1802018 1802018-02 9 Gastrectomía en Manga Laparotomía 1802018 1802018-03 11 Gastrectomía en Manga Laparoscópico "Dumping" y/o síndrome asa aferente, 1802019 1802019-00 9 trat. quir. 1802020 1802020-00 9 Gastrectomía sub-total con vagotomía Gastrectomía sub-total proximal con 1802021 1802021-00 11 esófago-gastro-anastomosis u otra 1802022 1802022-00 11 Gastrectomía total 1802022 1802022-01 13 Gastrectomía total (Laparoscópico) Gastrectomía total o subtotal ampliada 1802023 1802023-00 13 (incluye esplenectomía y pancreatectomía corporocaudal y Gastrectomía total o subtotal ampliada (incluye esplenectomía y 1802023 1802023-01 14 pancreatectomía corporocaudal y disección ganglionar) (Laparoscópico) Gastropexia y/u otra cirugía antirreflujo, 1802024 1802024-00 8 c/s vagotomía Gastropexia y/u otras cirugía antireflujo 1802024 1802024-01 10 con o sin Vagotomía por vía Laparoscópica Vagotomía selectiva y superselectiva c/s 1802025 1802025-00 8 dren. gástrico, c/s piloroplastia (proc. aut.) Gastrectomía total con ostomías proximal y distal Reconstitución de tránsito en 2º tiempo 1802080 1802080-00 11 de operación código 18-02-79. 1802079 1802079-00 11 HÍGADO Y VÍAS BILIARES 1802026 1802026-00 8 Absceso hepático, trat. quir. Absceso hepático, trat. quir. 1802026 1802026-01 10 (Laparoscópico) 1802027 1802027-00 10 Colangioenteroanastomosis intrahepática Colecistectomía c/s colangiografía 1802028 1802028-00 8 operatoria Colecistectomía por videolaparoscopía, 1802081 1802081-00 10 proc. completo TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM HM 1.187.042 1.780.665 1.055.100 1.582.600 1.169.753 1.754.630 1.143.600 1.715.400 HM 966.760 1.450.140 901.700 1.352.600 HM 966.760 1.450.140 901.700 1.352.600 HM 966.760 1.450.140 901.700 1.352.600 HM HM 1.456.344 2.184.618 1.358.400 2.037.600 1.456.344 2.184.618 1.358.400 2.037.600 HM 1.753.105 2.629.657 1.635.200 2.452.900 HM 1.753.105 2.629.657 1.635.200 2.452.900 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 1.213.586 1.213.586 1.186.500 1.186.500 HM HM HM 966.760 1.450.140 901.700 1.352.600 1.753.105 2.629.657 1.635.200 2.452.900 966.760 1.450.140 901.700 1.352.600 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 81 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Colecistectomía y coledocostomía (sonda 1802029 1802029-00 8 T y colangiografía postoperatoria) c/s colangiografía operatoria Colecistectomía y coledocostomía (sonda 1802029 1802029-01 10 T y colangiografía postoperatoria) c/s colangiografía operatoria (Laparoscópico) Colecistogastroanastomosis o 1802030 1802030-00 8 colecistoenteroanastomosis Colecistogastroanastomosis o 1802030 1802030-01 10 colecistoenteroanastomosis 1802031 1802031-00 7 Colecistostomía (proc. aut.) Colecistostomía (proc. aut.) 1802031 1802031-01 9 (Laparoscópico) 1802032 1802032-00 9 Colédoco o hepatoenteroanastomosis Colédoco o hepatoenteroanastomosis 1802032 1802032-01 11 (Laparoscópico) Coledocostomía supraduodenal o 1802033 1802033-00 8 hepaticostomía (proc. aut.) Coledocostomía supraduodenal o 1802033 1802033-01 10 hepaticostomía (proc. aut.) Colocación de válvula peritoneoyugular 1802034 1802034-00 7 derivativa de ascitis Desconexión ácigoportal con transección 1802035 1802035-00 12 esofágica Desconexión ácigoportal sin transección 1802036 1802036-00 12 esofágica 1802037 1802037-00 8 Drenaje vía biliar transhepático Esfinteroplastia transduodenal, (proc. 1802038 1802038-00 9 aut.) 1802039 1802039-00 10 Hepatectomía segmentaria (proc. aut.) Hepatectomía segmentaria (proc. aut.) 1802039 1802039-01 12 (Laparoscópico) Herida traumática de hígado y/o vía 1802040 1802040-00 8 biliar, trat. quir. 1802041 1802041-00 12 Lobectomía hepática (proc. aut.) Lobectomía hepática (proc. aut.) 1802041 1802041-01 14 (Laparoscópico) Quiste hidatídico, único o múltiple, y/o 1802042 1802042-00 9 cistoyeyunoanastomosis, trat. quir. TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM 1.304.913 1.957.522 1.217.200 1.825.800 HM 1.304.913 1.957.522 1.217.200 1.825.800 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 594.335 554.300 891.401 831.400 HM 1.456.344 2.184.618 1.358.400 2.037.600 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 594.335 891.401 HM 936.555 1.404.680 554.300 831.400 873.500 1.310.200 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 1.662.998 2.494.396 1.551.100 2.326.700 HM 1.662.998 2.494.396 1.551.100 2.326.700 HM 1.158.160 1.737.239 1.080.300 1.620.500 82 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Quiste hidatídico, único o múltiple, y/o 1802042 1802042-01 11 cistoyeyunoanastomosis, trat. quir. (Laparoscópico) PANCREAS Abscesos, quistes, pseudoquistes o 1802043 1802043-00 8 similares de páncreas, trat. quir. Abscesos, quistes, pseudoquistes o 1802043 1802043-01 10 similares de páncreas, trat. quir. (Laparoscópico) Heridas, traumatismos de páncreas, 1802044 1802044-00 8 trat.quir. 1802045 1802045-00 10 Pancreatectomía parcial 1802045 1802045-01 12 Pancreatectomía parcial (Laparoscópico) 1802046 1802046-00 12 Pancreatectomía total c/s esplenectomía Pancreatectomía total c/s esplenectomía 1802046 1802046-01 14 (Laparoscópico) 1802047 1802047-00 12 Pancreatoduodenectomía 1802047 1802047-01 14 Pancreatoduodenectomía (Laparoscópico) 1802048 1802048-00 7 Secuestrectomía en pancreatitis aguda 1802148 1802148-00 9 Yeyunopancreatostomía BAZO Autoimplante de bazo (incluye 1802049 1802049-00 9 esplenectomía) Esplenectomía total o parcial (proc. aut.) 1802050 1802050-00 8 Esplenectomía total o parcial (proc. aut.) (Laparoscópico) 1802052 1802052-00 8 Sutura esplénica (proc. aut.) INTESTINO DELGADO Y GRUESO Apendicectomía y/o dren. absceso 1802053 1802053-00 7 apendicular (proc. aut.) Apendicectomía y/o dren. absceso 1802053 1802053-01 9 apendicular (proc. aut.) (Laparoscópico) 1802054 1802054-00 7 Cierre de colostomía (proc. aut.) 1802055 1802055-00 7 Colostomía (proc. aut.) 1802055 1802055-01 9 Colostomía (proc. aut.) (Laparoscópica) Colostomía,complicaciones tardías,trat. 1802056 1802056-00 8 quir. 1802057 1802057-00 7 Divertículo de Meckel, trat. quir. 1802050 1802050-01 10 TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 1.158.160 1.737.239 1.080.300 1.620.500 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM HM HM 2.184.821 3.277.181 2.037.900 3.056.900 2.184.821 3.277.181 2.037.900 3.056.900 2.404.595 3.606.892 2.242.900 3.364.400 HM 2.404.595 3.606.892 2.242.900 3.364.400 HM HM HM HM 2.911.976 2.911.976 1.310.913 1.472.108 HM 4.367.812 4.367.812 1.966.370 2.208.212 743.630 1.115.446 2.716.200 2.716.200 1.222.700 1.373.100 4.074.300 4.074.300 1.834.100 2.059.700 693.600 1.040.400 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM HM HM 743.630 1.115.446 743.630 1.115.446 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 693.600 1.040.400 693.600 1.040.400 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 83 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Divertículo de Meckel, trat. quir. (Laparoscópico) Entero-enteroanastomosis o 1802058 1802058-00 7 enterocoloanastomosis (proc.aut.) Entero-enteroanastomosis o 1802058 1802058-01 9 enterocoloanastomosis (proc.aut.) Enterotomía o enterostomía 1802059 1802059-00 6 (yeyunostomía u otra) (proc.aut.) Enterotomía o enterostomía 1802059 1802059-01 8 (yeyunostomía u otra) (proc.aut.) 1802060 1802060-00 8 Ileostomía terminal o en asa (proc. aut.) Ileostomía terminal o en asa (proc. aut.) 1802060 1802060-01 10 (Laparoscópico) 1802061 1802061-00 7 Invaginación intestinal, trat. quir. Invaginación intestinal, trat. quir. 1802061 1802061-01 9 (Laparoscópico) Persistencia conducto onfalomesentérico, 1802062 1802062-00 7 trat. quir. Persistencia conducto onfalomesentérico, 1802062 1802062-01 9 trat. quir. (Laparoscópico) 1802063 1802063-00 7 Quiste uraco, trat. quir. 1802063 1802063-01 9 Quiste uraco, trat. quir. (Laparoscópico) Oclusión intestinal, trat. Quir. 1802065 1802065-00 8 Oclusión intestinal con resección Oclusión intestinal con resección 1802065 1802065-01 10 (Laparoscópico) 1802066 1802066-00 7 Oclusión intestinal sin resección Oclusión intestinal sin resección 1802066 1802066-01 9 (Laparoscópico) 1802067 1802067-00 9 Colectomía parcial o hemicolectomía Colectomía parcial o hemicolectomía 1802067 1802067-01 11 (Laparoscópico) 1802068 1802068-00 10 Colectomía total abdominal Colectomía total abdominal 1802068 1802068-01 12 (Laparoscópico) Descenso de colon c/conservación del 1802069 1802069-00 10 esfinter, incluye resección de colon Descenso de colon c/conservación del 1802069 1802069-01 12 esfinter, incluye resección de colon (Laparoscópico) 1802057 1802057-01 9 TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM 563.927 845.941 526.000 789.100 HM 563.927 845.941 526.000 789.100 HM HM 563.927 563.927 845.941 845.941 526.000 526.000 789.100 789.100 HM 1.068.053 1.602.080 996.200 1.494.400 HM 1.068.053 1.602.080 996.200 1.494.400 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 1.395.019 2.092.681 1.301.300 1.952.000 HM 1.395.019 2.092.681 1.301.300 1.952.000 HM 1.456.344 2.184.618 1.358.400 2.037.600 HM 1.456.344 2.184.618 1.358.400 2.037.600 HM 1.342.542 2.013.660 1.252.200 1.878.300 HM 1.342.542 2.013.660 1.252.200 1.878.300 84 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 1802070 1802070-00 9 Hartmann, operación de (o similar) Hartmann, operación de (o similar) 1802070 1802070-01 11 (Laparoscópico) Perforación y/o herida de intestino, única 1802071 1802071-00 7 o múltiple,trat. quir (proc. aut.) Perforación y/o herida de intestino, única 1802071 1802071-01 9 o múltiple,trat. quir (proc. aut.) (Laparoscópico) Quiste y/o tumor del mesenterio y/o 1802072 1802072-00 7 epiplones, único y/o múltiple, trat. quir. Quiste y/o tumor del mesenterio y/o 1802072 1802072-01 9 epiplones, único y/o múltiple, trat. quir. (Laparoscópico) Reconstitución tránsito post operación 1802073 1802073-00 9 de Hartmann o sim. Reconstitución tránsito post operación 1802073 1802073-01 11 de Hartmann o sim. (Laparoscópico) Resección de intestino y 1802074 1802074-00 8 enteroanastomosis (proc. aut.) Resección de intestino y 1802074 1802074-01 10 enteroanastomosis (proc. aut.) Resección intestinal con ostomías 1802082 1802082-00 8 proximal y distal Resección intestinal con ostomías 1802082 1802082-01 10 proximal y distal (Laparoscópico) Resección intestinal masiva por trombosis 1802075 1802075-00 9 mesentérica u otra etiología Resección intestinal masiva por trombosis 1802075 1802075-01 11 mesentérica u otra etiología (Laparoscópico) 1802076 1802076-00 8 Duplicación intestinal, trat. quir. Duplicación intestinal, trat. quir. 1802076 1802076-01 10 (Laparoscópico) 1802077 1802077-00 8 Mal rotación intestinal, trat. quir. Mal rotación intestinal, trat. quir. 1802077 1802077-01 10 (Laparoscópico) III.- CIRUGÍA PROCTOLÓGICA RECTO Y ANO Absceso anorrectal complejo (implica 1803001 1803001-00 5 hospitalización y anestesia general) TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 1.068.053 1.602.080 996.200 1.494.400 HM 1.068.053 1.602.080 996.200 1.494.400 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 594.335 891.401 554.300 831.400 85 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 1803002 1803002-00 4 Absceso anorrectal simple , trat. quir. 1803003 1803003-00 4 Absceso sacrocoxígeo, drenaje 1803004 1803004-00 5 Biopsia quirúrgica rectal (proc. aut.) 1803900-00 4 Biopsia rectal por succión Criptectomía y/o papilectomía (cualquier 1803005 1803005-00 4 número; proc. aut.) Cuerpo extraño rectal Cuerpo extraño rectal, extracción por vía 1803006 1803006-00 8 abdominal Cuerpo extraño rectal, extracción por vía 1803007 1803007-00 4 anal Desgarros y heridas anorrectales, trat. Quir. Desgarros y heridas anorrectales con 1803008 1803008-00 6 compromiso del esfinter Desgarros y heridas anorrectales sin 1803009 1803009-00 5 compromiso del esfinter 1803010 1803010-00 5 Esfinterotomía (proc. aut.) 1803011 1803011-00 6 Estenosis anal, plastia 1803012 1803012-00 7 Estenosis rectal, plastia 1803013 1803013-00 7 Fecaloma, trat. quir. Fístula trat. Quir. 1803014 1803014-00 8 Fístula rectovesical, trat.quir. Fístula rectovaginal, rectouretral o 1803015 1803015-00 8 uretrovaginal, trat.quir. Fístula anorrectal, trat.quir.de cualquier 1803016 1803016-00 6 tipo 1803017 1803017-00 5 Fisura anal, repar. quir. Hemorroidectomía (incluye otras 1803018 1803018-00 6 operaciones complementarias en canal 1803019 1803019-00 3 Hemorroides, trombectomía (proc. aut.) 1803901-00 7 Hemorroides tratamiento láser 1803902-00 7 Hemorroides tratamiento sutura mecánica Imperforación anal, reconstitución del tránsito Imperforación anal,reconstitución 1803020 1803020-00 9 tránsito por vía abdómino-perineal Imperforación anal, reconstitución 1803021 1803021-00 7 tránsito por vía perineal Imperforación anal, reconstitución 1803022 1803022-00 9 tránsito por vía sagital posterior TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM HM HM HM 194.145 194.145 194.145 95.903 291.269 291.269 291.269 143.804 181.100 181.100 181.100 89.400 271.600 271.600 271.600 134.100 HM 563.927 845.941 526.000 789.100 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM 563.927 526.000 789.100 HM 875.942 1.313.862 817.000 1.225.500 HM 655.457 983.134 611.400 917.100 HM HM HM HM 461.311 692.069 713.426 1.070.087 713.426 1.070.087 461.311 692.069 430.300 665.400 665.400 430.300 645.400 998.100 998.100 645.400 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM 594.335 891.401 554.300 831.400 HM 461.311 692.069 430.300 645.400 HM 594.335 891.401 554.300 831.400 HM HM HM 208.587 594.335 594.335 312.931 891.401 891.401 194.600 554.300 554.300 291.900 831.400 831.400 HM HM HM 845.941 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 563.927 845.941 526.000 789.100 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 86 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Incontinencia anal, trat. Quir Incontinencia anal, trat.quir. con cerclaje 1803023 1803023-00 6 1803024 1803024-00 7 Pólipo rectal, trat. Quir 1803025 1803025-00 8 Incontinencia anal, trat.quir. con plastia muscular Pólipo rectal, trat.quir. por vía abdominal 1803026 1803026-00 5 Pólipo rectal, trat.quir. por vía anal Prolapso rectal, trat. Quir Prolapso rectal, trat.quir. por vía 1803027 1803027-00 8 abdominal Prolapso rectal, trat.quir. por vía 1803027 1803027-01 10 abdominal (Laparoscópico) 1803028 1803028-00 6 Prolapso rectal, trat.quir. por vía anal 1803029 1803029-00 12 Panproctocolectomía (2 equipos) Panproctocolectomía (2 equipos) 1803029 1803029-01 14 (Laparoscópico) 1803030 1803030-00 6 Prurito anal, trat. quir. por denervación 1803031 1803031-00 6 Quiste sacrocoxígeo, trat. quir. Resección abdómino-perineal de ano y 1803032 1803032-00 11 recto (2 equipos) Resección abdómino-perineal de ano y 1803032 1803032-01 13 recto (2 equipos) (Laparoscópico) Resección abdómino-perineal de ano y 1803033 1803033-00 12 recto ampliada (2 equipos) (incluye genitales femeninos) Resección abdómino-perineal de ano y 1803033 1803033-01 14 recto ampliada (2 equipos) (incluye genitales femeninos) (Laparoscópico) 1803034 1803034-00 9 Resección anterior de recto Resección anterior de recto 1803034 1803034-01 11 (Laparoscópico) 1803035 1803035-00 10 Resección perineal de ano y recto A los cirujanos del equipo perineal en 1803036 1803036-00 cada intervención anterior cód.18-03029, 18-03-032, y 18-03-033 1803038 1803038-00 5 Condilomas anales, trat. quir. TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 563.927 845.941 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 563.927 526.000 845.941 526.000 789.100 789.100 HM 1.426.037 2.139.056 1.330.200 1.995.200 HM 1.426.037 2.139.056 1.330.200 1.995.200 HM HM 563.927 845.941 526.000 789.100 1.426.037 2.139.056 1.330.200 1.995.200 HM 1.426.037 2.139.056 1.330.200 1.995.200 HM HM 563.927 594.335 845.941 891.401 526.000 554.300 789.100 831.400 HM 1.426.037 2.139.056 1.330.200 1.995.200 HM 1.426.037 2.139.056 1.330.200 1.995.200 HM 1.426.037 2.139.056 1.330.200 1.995.200 HM 1.426.037 2.139.056 1.330.200 1.995.200 HM 1.426.037 2.139.056 1.330.200 1.995.200 HM 1.426.037 2.139.056 1.330.200 1.995.200 HM 875.942 1.313.862 817.000 1.225.500 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 563.927 526.000 845.941 789.100 87 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN GRUPO 19: UROLOGÍA Y NEFROLOGÍA I.- PROCEDIMIENTOS UROLÓGICOS Exploración de uretra ántero-posterior con bujía y/o explorador olivar, y/o 1901001 1901001-00 sonda, y/o Beniqué, y/o medición de residuo vesical (la calibración del meato esta incluída en el valor de la consulta) ENDOSCOPÍAS C/S BIOPSIAS Cistoscopia con sondeo de uno o ambos 1901002 1901002-00 5 uréteres Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o 1901003 1901003-00 4 uretroscopia 1901004 1901004-00 5 Ureteronefroscopia BIOPSIAS Biopsia prostática transparietal o 1901005 1901005-00 2 transrectal 1901006 1901006-00 3 Biopsia renal transparietal EXÁMENES URODINÁMICOS 1901011 1901011-00 Uroflujometría 1901030 1901030-00 3 Estudio urodinámico PROCEDIMIENTOS PARA EXÁMENES RADIOLÓGICOS Cistografía por sonda (de relleno) o por 1901012 1901012-00 punción hipogástrica (a.c. 04-01-027) Inyección de medio de contraste en 1901013 1901013-00 cuerpo cavernoso (a.c. 04-01-064) Ureteropielografía ascendente (directa) 1901015 1901015-00 5 por cateterismo ureteral uni o bilateral (incluye la endoscopia) (a.c. 04-02-012) Uretrografía retrógrada o 1901016 1901016-00 cistouretrografía (miccional) (a.c. 04-02PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS Dilatación uretra c/s masaje, c/s 1901018 1901018-00 instilación o inyección de medicamentos: anterior y/o posterior Instilación vesical (incluye colocación de 1901019 1901019-00 sonda) proc. aut. 1901020 1901020-00 Inyección de medicamentos en el pene Vac. vesical p/punción hipogástrica o 1901021 1901021-00 2 cistostomía p/punción TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 80.241 120.311 74.800 112.300 HM 296.862 445.243 276.900 415.300 HM 140.143 210.112 130.600 195.900 HM 495.279 742.817 461.900 692.800 HM 188.450 282.624 175.700 263.600 HM 228.418 342.526 213.000 319.500 PROC HM 33.866 230.554 50.850 345.882 31.600 215.100 47.400 322.600 HM 80.953 121.430 75.400 113.100 HM 50.647 75.767 47.100 70.700 HM 245.300 367.849 228.700 343.100 HM 22.984 34.273 21.300 31.900 HM 80.241 120.311 74.800 112.300 HM 30.612 46.070 28.600 42.900 HM 80.241 120.311 74.800 112.300 HM 198.925 298.388 185.500 278.300 88 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 1901022 1901022-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Vac. vesical por sonda uretral, (proc. aut.) TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 61.935 92.954 57.800 86.700 PROC 466.701 466.701 435.300 435.300 PROC 88.479 88.479 82.500 82.500 PROC 271.742 271.742 253.500 253.500 HM 618.336 927.504 576.700 865.100 309.982 465.074 677.424 1.016.186 338.763 508.093 589.046 883.570 589.046 883.570 289.100 632.000 316.000 549.400 549.400 433.700 947.900 474.000 824.100 824.100 DIÁLISIS Hemodiálisis con insumos incluídos (aguda) Hemodiálisis con bicarbonato con 1901028 1901028-00 insumos (por sesion) Peritoneodiálisis (incluye insumos) por 1901025 1901025-00 sesión Instalación de catéter tunelizado para 1901900-00 4 hemodiálisis 1901900-01 2 Retiro de catéter tunelizado 1901901-00 4 Instalación de catéter peritoneo diálisis 1901901-01 2 Retiro de catéter peritoneo diálisis 1901902-00 Hemofiltración continua 1901903-00 Hemodiafiltración II.- CIRUGÍA UROLÓGICA Y SUPRARRENAL RIÑON 1902001 1902001-00 8 Absceso perinefrítico, vaciamiento Arterias renales, operaciones sobre (proc. 1902002 1902002-00 11 aut.) 1902003 1902003-00 13 Auto o heterotransplante Cirugía de banco, (proc. completo)(micro1902004 1902004-00 13 extracorpórea), autotransplante Litiasis renal, trat. quir. percutáneo c/s 1902005 1902005-00 8 ultrasonido (incluye todo el procedimiento) Litiasis renal trat. por onda de choque 1902090 1902090-00 10 (litotripsia extracorpórea) Litiasis renal, trat. quir. por nefrotomía 1902006 1902006-00 8 anatrófica o bivalva Lumbotomía exploradora c/s dren., c/s 1902008 1902008-00 7 biopsia (proc. aut.) Nefrectomía parcial y/o cirugía de 1902009 1902009-00 9 traumatismo renal Nefrectomía parcial y/o cirugía de 1902009 1902009-01 11 traumatismo renal (Laparoscópico) Nefrectomía radical ampliada (incluye 1902010 1902010-00 11 ganglios) 1901023 1901023-00 HM HM HM PROC PROC HM 1.208.908 1.813.311 1.127.600 1.691.500 HM 1.803.548 2.705.220 1.682.200 2.523.400 HM 1.686.389 2.529.584 1.573.000 2.359.500 HM 1.863.653 2.795.428 1.738.300 2.607.500 HM 1.426.444 2.139.666 1.330.500 1.995.800 HM HM HM 819.397 1.229.146 764.300 1.146.500 1.733.985 2.600.774 1.617.300 2.426.000 834.550 1.251.622 778.300 1.167.500 HM 1.593.944 2.390.865 1.486.800 2.230.200 HM 1.593.944 2.390.865 1.486.800 2.230.200 HM 1.753.715 2.630.471 1.635.700 2.453.600 89 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 1902010 1902010-01 13 1902011 1902011-00 8 1902011 1902011-01 10 1902012 1902012-00 8 1902012 1902012-01 10 1902013 1902013-00 8 1902013 1902013-01 10 Nefrectomía radical ampliada (incluye ganglios) (Laparoscópico) Nefrectomía total Nefrectomía total (Laparoscópico) Nefrostomía, nefropexia y/o nefrotomía por litiasis,biopsias u otras Nefrostomía, nefropexia y/o nefrotomía por litiasis,biopsias u otras (Laparoscópico) Pielotomía exploradora y/o terapéutica (incluye la pielostomía y/o pieloplastia) Pielotomía exploradora y/o terapéutica (incluye la pielostomía y/o pieloplastia) (Laparoscópico) SUPRARRENAL 1902014 1902014-00 9 Suprarrenalectomía bilateral Suprarrenalectomía bilateral 1902014 1902014-01 11 (Laparoscópico) 1902015 1902015-00 8 Suprarrenalectomía unilateral Suprarrenalectomía unilateral 1902015 1902015-01 10 (Laparoscópico) URETER 1902016 1902016-00 9 Anastomosis de los uréteres Anastomosis de los uréteres 1902016 1902016-01 11 (Laparoscópico) 1902017 1902017-00 8 Fístula urétero-vaginal, trat. quir. Fístula urétero-vaginal, trat. quir. 1902017 1902017-01 10 (Laparoscópico) 1902018 1902018-00 9 Nefroureterectomía 1902018 1902018-01 11 Nefroureterectomía (Laparoscópico) 1902019 1902019-00 8 Ureterectomía 1902019 1902019-01 10 Ureterectomía (Laparoscópico) 1902020 1902020-00 7 Urétero-litotomía abierta Urétero-litotomía endoscópica 1902021 1902021-00 5 c/ureteroscopia 1902022 1902022-00 9 Ureteroplastias, proc. completo 1902023 1902023-00 8 Ureterorrafia y/o uréterolisis c/u Ureterostomía bilateral:vesical,cutánea o 1902024 1902024-00 9 intestinal TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 1.753.715 2.630.471 1.635.700 2.453.600 HM HM 1.426.444 2.139.666 1.330.500 1.995.800 1.426.444 2.139.666 1.330.500 1.995.800 HM 1.129.379 1.694.017 1.053.400 1.580.000 HM 1.129.379 1.694.017 1.053.400 1.580.000 HM 1.476.887 2.215.331 1.377.500 2.066.300 HM 1.476.887 2.215.331 1.377.500 2.066.300 HM 1.884.196 2.826.345 1.757.500 2.636.300 HM 1.884.196 2.826.345 1.757.500 2.636.300 HM 1.577.164 2.365.745 1.471.100 2.206.700 HM 1.577.164 2.365.745 1.471.100 2.206.700 HM 1.259.351 1.888.976 1.174.600 1.762.000 HM 1.259.351 1.888.976 1.174.600 1.762.000 HM 1.426.444 2.139.666 1.330.500 1.995.800 HM 1.426.444 2.139.666 1.330.500 1.995.800 HM HM HM HM HM 1.833.854 1.833.854 783.700 783.700 1.109.445 HM 1.068.664 1.603.097 HM HM 1.426.444 2.139.666 1.330.500 1.995.800 1.021.780 1.532.517 953.000 1.429.500 HM 1.527.534 2.291.301 1.424.800 2.137.300 2.750.883 1.710.500 2.565.800 2.750.883 1.710.500 2.565.800 1.175.449 730.900 1.096.400 1.175.449 730.900 1.096.400 1.664.219 1.034.800 1.552.300 996.900 1.495.300 90 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 1902025 1902025-00 8 VEJIGA 1902027 1902027-00 8 1902027 1902027-01 10 1902028 1902028-00 11 1902028 1902028-01 13 1902029 1902029-00 9 1902029 1902029-01 11 1902030 1902030-00 7 1902030 1902030-01 9 1902031 1902031-00 7 1902031 1902031-01 9 1902032 1902032-00 8 1902033 1902033-00 8 1902034 1902034-00 8 1902035 1902035-00 7 1902036 1902036-00 10 1902037 1902037-00 9 1902038 1902038-00 9 URETRA 1902040 1902040-00 8 1902041 1902041-00 7 1902042 1902042-00 5 1902043 1902043-00 7 1902044 1902044-00 8 Ureterostomía unilateral: vesical, cutánea o intestinal Cistectomía parcial y/o trat. quir. de divertículo vesical Cistectomía parcial y/o trat. quir. de divertículo vesical (Laparoscópico) Cistectomía radical, proc completo. Cistectomía radical, proc completo (Laparoscópico) Cistoplastia, proc. completo Cistoplastia, proc. Completo (Laparoscópico) Cistorrafia, proc. completo Cistorrafia, proc. Completo (Laparoscópico) Cistostomía c/s extracción de cuerpo extraño o cálculo Cistostomía c/s extracción de cuerpo extraño o cálculo (Laparoscópico) Extrofia vesical, proc. completo Fístula vésico-cutánea, y/o vaginal, y/o intest.,trat. quir. Lesiones del cuello vesical, trat. quir. Ligadura de arterias hipogástricas (proc.aut.) Operación de Bricker Resección endoscópica de cáncer vesical Reservorio continente intestinal externo o interno Diverticulectomía por vía vaginal,perineal, penoescrotal o Flegmón urinoso, drenaje y cistostomía Glándulas de Cowper, lesiones de las ,trat. quir. Hipospadia distal o plastia de uretra (cada tiempo) Hipospadia proximal, trat. quir. en un tiempo TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 1.406.511 2.109.868 1.312.000 1.968.000 HM 1.208.908 1.813.311 1.127.600 1.691.500 HM 1.208.908 1.813.311 1.127.600 1.691.500 HM 2.031.152 3.046.830 1.894.600 2.842.000 HM 2.031.152 3.046.830 1.894.600 2.842.000 HM 1.884.196 2.826.345 1.757.500 2.636.300 HM 1.884.196 2.826.345 1.757.500 2.636.300 HM 733.664 1.100.394 684.300 1.026.500 HM 733.664 1.100.394 684.300 1.026.500 HM 624.540 936.860 582.500 873.700 HM 624.540 936.860 582.500 873.700 HM 1.624.963 2.437.444 1.515.700 2.273.500 HM 1.208.908 1.813.311 1.127.600 1.691.500 HM 783.700 1.175.449 730.900 1.096.400 HM 743.529 1.115.446 693.600 1.040.400 HM HM 2.031.152 3.046.830 1.894.600 2.842.000 1.120.937 1.681.508 1.045.600 1.568.400 HM 2.031.152 3.046.830 1.894.600 2.842.000 HM 773.429 1.160.092 721.400 1.082.100 HM 832.720 1.249.181 776.700 1.165.100 HM 357.679 333.500 HM 752.783 1.129.175 702.100 1.053.200 HM 1.059.409 1.589.164 988.200 1.482.400 536.366 500.200 91 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Incontinencia urinaria, trat. quir. por vía 1902045 1902045-00 8 abdominal, suprapúbica o combinada (proc. aut.). 1902046 1902046-00 5 Meatotomía mujer Meatotomía quirúrgica c/s resección de 1902047 1902047-00 5 pólipo o carúncula 1902048 1902048-00 5 Pólipo meato,electrocoagulación 1902049 1902049-00 8 Uretrectomía c/s cistostomía Plastía de uretra o trat. de fístulas 1902050 1902050-00 5 residuales 1902051 1902051-00 5 Uretrostomía 1902052 1902052-00 5 Uretrotomía externa (proc. aut.) Uretrotomía interna y/o uretrolitotomía 1902053 1902053-00 5 (proc. aut.) Hipospadia medias, trat. quir. en un 1902900-00 8 tiempo 1902901-00 FIBRA LASER HOLMINUM PARA LITIASIS RENAL PRÓSTATA Y VESÍCULAS SEMINALES 1902054 1902054-00 5 Absceso próstata y vesículas seminales Adenoma o cáncer prostático, resección 1902055 1902055-00 8 endoscópica Adenoma prostático, trat. quir. cualquier 1902056 1902056-00 8 vía o técnica abierta Tumores malignos de próstata o vesículas 1902057 1902057-00 10 seminales, trat. quir. radical Tumores malignos de próstata o vesículas 1902057 1902057-01 12 seminales, trat. quir. Radical (Laparoscópico) Vesiculostomía diagnóstica y/o 1902058 1902058-00 5 terapéutica TESTÍCULOS Y SUS ANEXOS Biopsia quirúrgica (uno o ambos) (proc. 1902059 1902059-00 5 aut.) Descenso testículo abdominal c/s 1902060 1902060-00 6 hernioplastia Descenso testículo inguinal c/s 1902061 1902061-00 5 hernioplastia 1902062 1902062-00 6 Escroto, plastia de, proc. completo Hidatidectomía unilat.c/s eversión de la 1902063 1902063-00 5 vaginal (proc.aut.) TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 1.159.482 1.739.070 1.081.400 1.622.200 HM 158.754 238.181 148.000 222.100 HM 318.016 476.770 296.500 444.700 HM HM 158.754 238.181 783.700 1.175.449 148.000 222.100 730.900 1.096.400 HM 980.388 1.470.684 914.500 1.371.800 HM HM 624.540 936.860 683.322 1.024.933 582.500 637.300 873.700 956.000 HM 624.540 936.860 582.500 873.700 HM 564.232 846.246 526.300 789.400 320.355 480.533 313.200 469.800 HM 834.550 1.251.622 778.300 1.167.500 HM 1.269.318 1.903.926 1.183.900 1.775.900 HM 1.269.318 1.903.926 1.183.900 1.775.900 HM 1.884.196 2.826.345 1.757.500 2.636.300 HM 1.884.196 2.826.345 1.757.500 2.636.300 HM 395.918 593.826 369.300 553.900 HM 395.918 593.826 369.300 553.900 HM 871.874 1.307.760 813.200 1.219.800 HM 624.540 936.860 582.500 873.700 HM 395.918 593.826 369.300 553.900 HM 486.329 729.291 453.500 680.300 92 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 1902064 1902065 1902066 1902067 1902064-00 1902065-00 1902066-00 1902067-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 5 5 5 5 Hidrocele y/o hematocele, trat. quir. Orquidectomía un lado Orquidopexia un lado Prótesis testicular, (proc. aut.) Tumores malignos del testículo, 1902068 1902068-00 6 orquidectomía ampliada no incluye vaciamiento lumbo-aórtico Tumores malignos del testículo, 1902069 1902069-00 11 orquidectomía ampliada con vaciamiento lumbo-aórtico EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE 1902070 1902070-00 7 Anastomosis de los deferentes 1902071 1902071-00 5 Epididimectomía parcial o total, un lado Plastia epididimo-deferente (operación 1902072 1902072-00 7 de Martin o sim.) Quistes del cordón, y/o epididimo, 1902073 1902073-00 5 extirpación ; epididimotomía diagnóstica y/o terapéutica (proc. aut.) Torsión del cordón, trat. quir. (incluye la 1902074 1902074-00 5 fijación del otro testículo) 1902075 1902075-00 5 Varicocele unilateral, trat. quir. Varicocele unilateral, trat. quir. 1902075 1902075-01 7 (Laparoscópico) PENE 1902077 1902077-00 7 Epispadias, trat. quir. 1902078 1902078-00 6 Amputación parcial del pene (proc.aut.) 1902079 1902079-00 8 Amputación total del pene, proc. completo 1902080 1902080-00 4 Biopsia de pene (proc. aut.) Cavernosostomía y/o caverno1902081 1902081-00 6 espongiostomía y/o shunt Circuncisión (incluye sección de frenillo, 1902082 1902082-00 5 y/o de sinequias bálano-prepuciales, y/o incisión dorsal c/s meatotomía) Lesiones del cuerpo cavernoso, trat. quir. 1902083 1902083-00 5 Meatotomía hombre y/o sección frenillo y/o incisión dorsal, (proc.aut.) Plastia de pene, proc. completo (no 1902085 1902085-00 7 incluye valor de la prótesis) 1902084 1902084-00 4 TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM HM HM HM 624.540 624.540 624.540 574.503 HM 783.700 1.175.449 HM HM HM HM 936.860 936.860 936.860 861.806 582.500 582.500 582.500 535.900 873.700 873.700 873.700 803.800 730.900 1.096.400 2.080.375 3.120.461 1.940.400 2.910.600 920.995 1.381.289 624.540 936.860 859.000 1.288.500 582.500 873.700 1.159.482 1.739.070 1.081.400 1.622.200 HM 574.503 HM 783.700 1.175.449 730.900 1.096.400 HM 703.866 1.055.849 656.600 984.800 HM 703.866 1.055.849 656.600 984.800 HM HM HM HM 861.806 535.900 803.800 1.010.186 1.515.228 942.300 1.413.500 871.874 1.307.760 813.200 1.219.800 1.109.445 1.664.219 1.034.800 1.552.300 158.754 238.181 148.000 222.100 HM 783.700 1.175.449 730.900 1.096.400 HM 594.742 554.700 HM 733.664 1.100.394 684.300 1.026.500 HM 198.925 185.500 HM 892.112 298.388 832.100 278.300 1.376.916 2.065.324 1.284.300 1.926.500 93 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN GRUPO 20: GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS ENDOSCOPÍAS C/S BIOPSIAS C/S TOMA DE MUESTRAS 2001001 2001001-00 2 Amnioscopia c/s escalpe fetal 2001002 2001002-00 Colposcopia 2001005 2001005-00 4 Histeroscopia terapéutica 2001005 2001005-01 4 Histeroscopia diagnóstica OTRAS EXPLORACIONES 2001006 2001006-00 Amniocentesis 2001007 2001007-00 3 Culdocentesis (punción del Douglas) 2001008 2001008-00 Hidrotubación y/o insuflación de trompas 2001009 2001009-00 Monitoreo basal con informe Monitoreo fetal estresante, con control 2001010 2001010-00 permanente del especialista y tratamiento de las posibles 2001021 2001021-00 Cordocentesis PROCEDIMIENTOS PARA EXÁMENES RADIOLÓGICOS 2001013 2001013-00 Histerosalpingografía (a.c. 04-02-011) OTROS PROCEDIMIENTOS Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, 2001014 2001014-00 2 c/u (proc. aut.) Extracción de dispositivo intrauterino (no 2001015 2001015-00 incluye el valor del dispositivo) Electrodiatermo o criocoagulación de 2001016 2001016-00 2 lesiones del cuello 2001017-00 Histerosonografía 2001020 2001020-00 Test postcoital Punción evacuadora de quistes 2001022 2001022-00 mamarios, c/s toma de muestras, c/s inyección de medicamentos Infiltración analgésica para el dolor 2001903-00 pelviano 2001904-00 Perfil biofísico fetal 2001905-00 Marcación mamaria MEDICINA REPRODUCTIVA Manejo y monitoreo de ciclo de 2001900-00 estimulación ovárica Tratamiento médico del embarazo 2001901-00 ectópico. Incluye evaluación, diagnóstico y control TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM HM HM HM 80.445 87.462 554.977 106.785 120.515 131.295 832.211 106.785 74.900 81.600 517.600 104.400 112.300 122.500 776.300 104.400 HM HM HM PROC 111.972 113.192 111.972 32.544 167.805 169.737 167.805 48.714 104.400 105.500 104.400 30.300 156.500 158.200 156.500 45.400 PROC 108.311 162.313 100.900 151.300 HM 175.331 262.996 163.500 245.300 HM 88.682 133.024 82.800 124.100 HM 120.108 180.314 112.100 168.100 HM 99.463 149.194 92.700 139.000 HM 120.108 180.314 112.100 168.100 HM 69.461 114.616 104.141 171.771 67.900 106.800 101.800 160.200 HM 88.784 133.125 82.800 124.200 HM 60.308 90.411 56.200 84.300 PROC HM 29.188 110.345 43.833 165.568 27.200 98.300 40.800 147.400 HM 69.156 69.156 64.500 64.500 HM 286.286 286.286 267.000 267.000 94 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Instrucción métodos naturales (5 sesiones) 2001902-01 Instrucción métodos naturales (1sesión) II.- CIRUGÍA DE LA MAMA (un lado) 2002001 2002001-00 3 Absceso y/o hematoma de mama, trat.quir Mastectomia parcial (cuadrantectomía o 2002002 2002002-00 6 similar ) o total s/vaciamiento ganglionar Mastectomía radical o tumorectomía 2002003 2002003-00 7 c/vaciamiento ganglionar o mastectomía total c/vaciamiento ganglionar Tumor benigno y/o quiste y/o mama supernumeraria y/o aberrante o politelia, 2002005 2002005-00 5 o biopsia quirúrgica extemporánea, trat. quir. (proc. aut) III.- CIRUGÍA GINECOLÓGICA Videolaparoscopia ginecológica exploradora (incluye toma de muestras 2003031 2003031-00 7 para biopsias, punción de quistes y liberación de adherencias)(proc. aut.) OVARIO Y TROMPA DE FALOPIO Ooforectomía parcial o total, uni o 2003001 2003001-00 7 bilateral (proc. aut.) Ooforectomía parcial o total, uni o 2003001 2003001-01 9 bilateral (proc. aut.) (Laparoscópico) Anexectomía y/o vac. de absceso tubo2003002 2003002-00 7 ovárico, uni o bilateral. Anexectomía y/o vac. de absceso tubo2003002 2003002-01 9 ovárico, uni o bilateral. (Laparoscópico) 2003003 2003003-00 7 Embarazo tubario, trat. quir. Embarazo tubario, trat. quir. 2003003 2003003-01 9 (Laparoscópico) 2003005 2003005-00 7 Salpingectomía uni o bilateral Salpingectomía uni o bilateral 2003005 2003005-01 9 (Laparoscópico) Esterilidad tubaria, operación plástica, uni o bilateral Esterilidad tubaria, operación plástica uni 2003006 2003006-00 9 o bilateral con microcirugía Esterilidad tubaria, operación plástica uni 2003006 2003006-01 11 o bilateral (Laparoscópico) 2001902-00 TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil MATRONA 132.210 132.210 111.600 111.600 MATRONA 26.442 26.442 22.300 22.300 HM 175.331 262.996 163.500 245.300 HM 763.360 1.145.040 HM 712.000 1.068.000 1.409.664 2.114.546 1.314.900 1.972.300 HM 510.229 765.293 475.900 713.800 HM 682.509 1.023.712 636.500 954.800 HM 875.942 1.313.862 817.000 1.225.500 HM 875.942 1.313.862 817.000 1.225.500 HM 750.139 1.125.107 699.600 1.049.500 HM 750.139 1.125.107 699.600 1.049.500 HM 750.139 1.125.107 699.600 1.049.500 HM 750.139 1.125.107 699.600 1.049.500 HM 675.186 1.012.830 629.700 944.600 HM 675.186 1.012.830 629.700 944.600 HM 1.049.849 1.574.825 979.300 1.468.900 HM 1.049.849 1.574.825 979.300 1.468.900 95 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Esterilidad tubaria, operación plástica uni o bilateral sin microcirugía ÚTERO Y SUS ELEMENTOS DE SOSTEN 2003008 2003008-00 8 Miomectomía 2003008 2003008-01 10 Miomectomía (Laparoscópico) Extracción de DIU incrustado, por vía 2003041 2003041-00 8 abdominal. Extracción de DIU incrustado, por vía 2003041 2003041-01 10 abdominal. (Laparoscópico) 2003009 2003009-00 8 Histerectomía subtotal por vía abdominal Histerectomía subtotal por vía abdominal 2003009 2003009-01 10 (Laparoscópico) Histerectomía total o ampliada por vía 2003010 2003010-00 8 abdominal Histerectomía total o ampliada por vía 2003010 2003010-01 10 abdominal (Laparoscópico) Ligamento Ancho: Abscesos y/o 2003011 2003011-00 8 hematomas y/o flegmónes y/o quistomas y/o várices u otros, trat. quir. (proc. aut.) Ligamento Ancho: Abscesos y/o hematomas y/o flegmónes y/o quistomas 2003011 2003011-01 10 y/o várices u otros, trat. quir. (proc. aut.) (Laparoscópico) Conización y/o amputación del cuello, 2003012 2003012-00 5 diagnóstica y/o terapéutica c/s biopsia Exanteración pelviana anterior y/o 2003013 2003013-00 13 posterior 2003014 2003014-00 8 Histerectomía por vía vaginal Histerectomía radical con disección pelviana completa de territorios 2003015 2003015-00 10 ganglionares, incluye ganglios lumboaórticos (operación de Wertheim o Histerectomía radical con disección pelviana completa de territorios 2003015 2003015-01 12 ganglionares, incluye ganglios lumboaórticos (operación de Wertheim o similares) (Laparoscópico) Histerectomía total c/intervención 2003016 2003016-00 8 incontinencia urinaria, cualquier técnica 2003007 2003007-00 8 TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 750.139 1.125.107 699.600 1.049.500 HM HM 750.139 1.125.107 750.139 1.125.107 699.600 1.049.500 699.600 1.049.500 HM 750.139 1.125.107 699.600 1.049.500 HM 750.139 1.125.107 699.600 1.049.500 HM 899.943 1.349.966 839.500 1.259.200 HM 899.943 1.349.966 839.500 1.259.200 HM 1.515.940 2.273.809 1.413.900 2.120.900 HM 1.515.940 2.273.809 1.413.900 2.120.900 HM 750.139 1.125.107 699.600 1.049.500 HM 750.139 1.125.107 699.600 1.049.500 HM 338.559 315.800 507.890 473.700 HM 2.473.853 3.710.626 2.307.400 3.461.100 HM 1.274.098 1.910.943 1.188.400 1.782.500 HM 2.015.999 3.023.948 1.880.400 2.820.600 HM 2.015.999 3.023.948 1.880.400 2.820.600 HM 1.515.940 2.273.809 1.413.900 2.120.900 96 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Histerectomía total c/intervención 2003016 2003016-01 10 incontinencia urinaria, cualquier técnica (Laparoscópico) 2003017 2003017-00 8 Histeropexia 2003017 2003017-01 10 Histeropexia (Laparoscópico) Plastia uterina (operación de Strassmar o 2003018 2003018-00 8 similares) 2003019 2003019-00 4 Polipectomía (uno o más) (proc. aut.) Sinequia y/o estenosis cervical , trat. quir. 2003020 2003020-00 5 2003030 2003030-00 5 Desgarro cervical trat. quir. 2003040 2003040-00 5 Incompetencia cervical trat. quir. VAGINA 2003021 2003021-00 5 Colpoceliotomía Incontinencia urinaria de esfuerzo, trat. 2003022 2003022-00 6 quir. por vía vaginal (proc. aut.) Prolapso anterior y/o posterior con 2003023 2003023-00 8 repar., incontinencia urinaria por vía extravaginal o combinada. Prolapso anterior y/o posterior c/s trat. 2003024 2003024-00 7 de incontinencia urinaria por vía vaginal, trat. quir. Quiste y/o desgarro y/o tabique vaginal, 2003025 2003025-00 5 trat. quir. 2003900-00 6 Colpectomía parcial 2003901-00 8 Colpectomía total OTRAS CIRUGÍAS Cirugía de endometriosis profunda 2003902-00 10 abdominal Cirugía de endometriosis profunda 2003902-01 12 laparoscópica 2003903-00 5 Ninfoplastía 2003904-00 8 Promonto fijación 2003904-01 10 Promonto fijación (Laparoscópico) VULVA Y PERINÉ Bartolinitis, vaciamiento y drenaje (proc. 2003026 2003026-00 4 aut.) Bartolinocistoneostomía o extirp. de la 2003027 2003027-00 5 glándula TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 1.515.940 2.273.809 1.413.900 2.120.900 HM HM 750.139 1.125.107 750.139 1.125.107 699.600 1.049.500 699.600 1.049.500 HM 750.139 1.125.107 699.600 1.049.500 HM 188.755 283.031 176.000 264.000 HM 188.755 283.031 176.000 264.000 HM HM 338.559 374.053 507.890 561.079 315.800 348.900 473.700 523.400 HM 208.587 312.931 194.600 291.900 HM 750.139 1.125.107 699.600 1.049.500 HM 1.049.849 1.574.825 979.300 1.468.900 HM 1.005.203 1.507.804 937.600 1.406.400 HM 374.053 561.079 348.900 523.400 HM HM 714.137 1.071.104 666.000 999.000 1.142.498 1.713.645 1.065.600 1.598.400 HM 2.015.999 3.023.948 1.880.400 2.820.600 HM 2.015.999 3.023.948 1.880.400 2.820.600 HM HM HM 338.559 507.890 315.800 473.700 1.970.641 2.956.012 1.838.100 2.757.200 1.970.641 2.956.012 1.838.100 2.757.200 HM 208.587 312.931 194.600 291.900 HM 338.559 507.890 315.800 473.700 97 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Vulvectomía 2003028 2003028-00 8 Vulvectomía radical 2003029 2003029-00 6 Vulvectomía simple IV.- CIRUGÍA Y PROCEDIMIENTOS OBSTÉTRICOS Aborto Aborto retenido, vaciamiento de (incluye 2004001 2004001-00 4 la inducción en los casos que corresponda) Raspado uterino diagnóstico o 2004002 2004002-00 4 terapéutico por metrorragía o por restos Parto presentación cefálica o podálica, c/s episiotomía, c/s sutura, c/s fórceps, 2004003 2004003-00 6 c/s inducción, c/s versión interna, c/s revisión, c/s extracción manual de placenta, c/s monitorización. (Unico o Honorario matrona por la atención integral del parto (incluye 3 controles de embarazo normal, atención en sala pre2004004 2004004-00 parto, c/s atención en período expulsivo, asistencia al pabellón quirúrgico en caso de operación cesárea, y 2 controles en el puerperio) Operación Cesárea 2004005 2004005-00 8 Cesárea con histerectomía Cesárea c/s salpingoligadura o 2004006 2004006-00 7 salpingectomía 2004009 2004009-00 Fototerapia recién nacido por día GRUPO 21: ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS ARTICULARES Y OSTEOMUSCULARES Infiltración local medicamentos (bursas, tendones, yuxtaarticulares y/o 2101001 2101001-00 intraarticulares), y/o punción evacuadora c/s toma de muestra (en interfalángicas comprende hasta dos por sesión) Procedimiento para exploraciones 2101002 2101002-00 radiológicas (incluye maniobra e inyección del medio de contraste) Movilización articular bajo anestesia 2101003 2101003-00 5 general. TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM HM 1.199.755 1.799.582 1.119.100 1.678.600 899.943 1.349.966 839.500 1.259.200 HM 485.007 727.562 452.400 678.600 HM 382.392 573.690 356.700 535.100 HM 921.809 1.382.713 859.800 1.289.800 HM 297.676 277.600 HM HM 446.463 416.400 1.500.177 2.250.214 1.399.300 2.098.900 921.809 1.382.713 859.800 1.289.800 MATRONA 19.323 28.883 18.000 27.000 HM 46.070 69.156 43.000 64.500 HM 46.070 69.156 43.000 64.500 HM 283.031 424.496 263.900 395.900 98 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN II.- PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS GENERALES Artroscopia diagnóstica c/s biopsia, c/s 2104001 2104001-00 3 sección de bridas, extracción de cuerpo extraño. 2104002 2104002-00 3 Exostosis u osteocondroma, trat. quir. Quistes sinoviales de vainas flexoras, 2104003 2104003-00 3 bursas Tracción halocraneana o estribo-craneana 2104004 2104004-00 3 (proc. aut.) 2104005 2104005-00 3 Tracción halocráneo-femoral Tracción transesquelética o de partes 2104006 2104006-00 2 blandas en adultos o en niños (proc. aut.) Artrodesis 2104007 2104007-00 4 Artrodesis de codo o muñeca, c/u Artrodesis de hombro, cadera,rodilla, 2104008 2104008-00 5 tobillo o sacroilíaca, c/u 2104009 2104009-00 4 Artrodesis de mano o pie c/u FRACTURAS EXPUESTAS Tratamiento completo de fracturas 2104010 2104010-00 6 expuestas de brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u Tratamiento completo de fracturas 2104011 2104011-00 5 expuestas de mano o pie, c/u INFECCIONES ÓSEAS 2104012 2104012-00 5 Osteítis, raspado, c/s secuestrectomía Osteomielitis aguda hematógena, drenaje 2104013 2104013-00 6 quirúrgico, c/s dispositivos de osteoclisis Osteomielitis crónica huesos largos, 2104014 2104014-00 6 legrado óseo, c/s osteosíntesis o aparato de yeso INFECCIONES ARTICULARES 2104015 2104015-00 6 Artrotomía hombro o cadera c/u 2104016 2104016-00 5 Artrotomía otras articulaciones, c/u Pseudoartrosis infectada huesos largos, trat. quir. cualquier técnica, c/s 2104017 2104017-00 6 dispositivo de osteoclisis,c/s osteosíntesis o aparato de yeso INJERTOS ÓSEOS 2104018 2104018-00 11 Autotransplante óseo microquirúrgico TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 706.205 1.059.104 658.600 988.000 HM 594.335 891.401 554.300 831.400 HM 300.117 450.124 279.900 419.900 HM 148.787 223.232 138.700 208.100 HM 283.031 424.496 263.900 395.900 HM 75.665 113.599 70.600 105.900 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM HM HM HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 370.595 555.791 345.600 518.400 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM 594.335 891.401 554.300 831.400 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM HM 713.426 1.070.087 594.335 891.401 665.400 554.300 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 998.100 831.400 1.487.261 2.230.891 1.387.200 2.080.900 99 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN TIPO 2104019 2104019-00 4 Injerto esponjoso metafisiario HM Injertos esponjosos o córtico-esponjosos 2104020 2104020-00 4 HM de cresta ilíaca Transplante óseo (auto u HM 2104021 2104021-00 7 homotransplante) TUMORES O QUISTES O LESIONES PSEUDOTUMORALES, ÓSEOS O MUSCULARES Lesiones quísticas con fractura patológica: legrado óseo, c/s relleno 2104022 2104022-00 7 HM injerto esponjoso, c/s osteosíntesis y/o aparato de inmovilización postoperatoria Lesiones quísticas: legrado óseo, c/s 2104023 2104023-00 7 HM relleno de injertos esponjosos Metástasis ósea c/s fractura patológica, 2104024 2104024-00 7 legrado tumoral, relleno cemento HM quirúrgico y osteosíntesis Tumor óseo, resección en bloque, c/s 2104025 2104025-00 7 osteosíntesis y/o aparato inmovilización HM postoperatorio Tumores o quistes o lesiones 2104026 2104026-00 7 pseudoquísticas o musculares y/o HM tendíneas, trat. quir. Tumores óseos: resección en 2104027 2104027-00 7 HM bloque,epifisiaria c/artrodesis o diafisiaria Tumores primarios o metastásicos 2104028 2104028-00 11 vertebrales: corporectomía, reemplazo HM por cemento quir.o injerto óseo, c/s 2104900-00 7 Sarcoma de partes blandas HM SINOVECTOMÍAS QUIRÚRGICAS Sinovectomías quirúrgicas de codo o 2104029 2104029-00 5 HM muñeca o metacarpofalángicas, c/u Sinovectomías quirúrgicas de rodilla o 2104030 2104030-00 6 HM cadera u hombro, c/u NEUROLISIS - NEURORRAFIAS - NEURECTOMÍAS Epineurorrafia microquirúrgica con 2104031 2104031-00 9 magnificación cualquier tronco nervioso HM (con excepción nervios digitales) BIOPSIA SINOVIAL , ÓSEA O MUSCULAR 2104033 2104033-00 3 Biopsia ósea por punción HM 2104034 2104034-00 5 Biopsia ósea quirúrgica HM 2104035 2104035-00 2 Biopsia sinovial o muscular por punción HM ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 298.083 447.277 278.100 417.100 298.083 447.277 278.100 417.100 563.927 845.941 526.000 789.100 1.426.037 2.139.056 1.330.200 1.995.200 713.426 1.070.087 665.400 998.100 1.426.037 2.139.056 1.330.200 1.995.200 1.487.261 2.230.891 1.387.200 2.080.900 400.800 601.149 373.800 560.700 1.487.261 2.230.891 1.387.200 2.080.900 1.953.454 2.930.079 1.822.100 2.733.100 1.487.261 2.230.891 1.387.200 2.080.900 845.636 1.268.504 788.800 1.183.200 1.304.913 1.957.522 1.217.200 1.825.800 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 319.135 563.927 194.145 478.905 845.941 291.269 297.700 526.000 181.100 446.600 789.100 271.600 100 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 2104036 2104036-00 4 Biopsia sinovial o muscular quirúrgica 2104037 2104037-00 4 Biopsia vertebral por punción OTROS 2104038 2104038-00 4 Muñón de amputación, regularización de 2104039 2104039-00 5 Osteocondrosis o epifisitis, trat. quir. III.- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS SEGMENTARIAS HOMBRO 2104040 2104040-00 11 Amputación interescapulo-torácica 2104041 2104041-00 10 Desarticulación escápulo-humeral Endoprótesis total de hombro,(cualquier 2104042 2104042-00 10 técnica) 2104043 2104043-00 7 Fijación de escápula 2104044 2104044-00 7 Fractura cuello humeral, trat. quir. 2104045 2104045-00 5 Fractura de clavícula, osteosíntesis 2104046 2104046-00 6 Fractura escápula, osteosíntesis Luxación acromio-clavicular o esterno 2104047 2104047-00 7 clavicular, reducción o plastia cápsuloligamentosa y osteosíntesis Luxación acromio-clavicular o esterno 2104047 2104047-01 9 clavicular, reducción o plastia cápsuloligamentosa y osteosíntesis. 2104048 2104048-00 6 Luxación recidivante, trat. quir. Luxación recidivante, trat. quir. 2104048 2104048-01 8 Artroscópica 2104049 2104049-00 5 Luxación traumática, reducción cruenta 2104050 2104050-00 7 Luxofractura,reducción y osteosíntesis Ruptura manguito rotadores, trat. quir. 2104051 2104051-00 7 c/s acromiectomía. Ruptura manguito rotadores, trat. quir. 2104051 2104051-01 9 c/s acromiectomía. Artroscópica 2104052 2104052-00 6 Transposiciones musculares 2104902-00 7 Resección de clavícula artroscópica HÚMERO 2104053 2104053-00 7 Amputación brazo Fractura supracondílea niño; tracción 2104054 2104054-00 6 esquelética, c/s osteosíntesis y aparato de yeso Osteosíntesis diafisiaria (cualquier técnica) 2104055 2104055-00 6 TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM HM 298.083 563.927 447.277 845.941 278.100 526.000 417.100 789.100 HM HM 461.311 461.311 692.069 692.069 430.300 430.300 645.400 645.400 HM HM 1.722.290 2.583.180 1.606.400 2.409.600 1.487.261 2.230.891 1.387.200 2.080.900 HM 1.561.624 2.342.436 1.456.560 2.184.945 HM HM HM HM 594.335 891.401 983.383 1.474.914 713.426 1.070.087 713.426 1.070.087 554.300 831.400 917.175 1.375.710 665.400 998.100 665.400 998.100 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 1.338.443 2.007.665 1.248.450 1.872.675 HM 1.338.443 2.007.665 1.248.450 1.872.675 HM HM 713.426 1.070.087 936.555 1.404.680 998.100 665.400 873.500 1.310.200 HM 1.370.159 2.055.398 1.278.060 1.917.090 HM 1.370.159 2.055.398 1.278.060 1.917.090 HM HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 1.391.256 2.086.884 1.297.700 1.946.500 HM 1.158.160 1.737.239 1.080.300 1.620.500 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM 983.383 1.474.914 917.175 1.375.710 101 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Osteosíntesis supra o intercondílea (cualquier técnica) 2104057 2104057-00 6 Osteotomía (cualquier técnica) 2104058 2104058-00 6 Pseudoartrosis c/s osteosíntesis c/s yeso CODO 2104059 2104059-00 7 Artroplastia con fascia 2104060 2104060-00 6 Cúpula radial, resección Cúpula radial, resección con implante de 2104061 2104061-00 7 silastic o similar Endoprótesis total de codo, (cualquier 2104062 2104062-00 10 técnica) Epicondilitis, trat. quir. (cualquier técnica) 2104063 2104063-00 6 2104056 2104056-00 6 2104064 2104064-00 5 Luxación, reducción cruenta Luxofractura, reducción cruenta c/s 2104065 2104065-00 6 resección cúpula radial Osteosíntesis epitroclea-epicóndilo 2104066 2104066-00 6 (cualquier técnica) Osteosíntesis olécranon u osteosíntesis 2104067 2104067-00 6 de cúpula radial (proc. aut.) (cualquier técnica) 2104068 2104068-00 7 Traslocación nervio cubital (proc. aut.) ANTEBRAZO 2104069 2104069-00 7 "Operación de salvataje" radio-procúbito 2104070 2104070-00 7 Amputación Extirpación metáfisis distal del cúbito y 2104071 2104071-00 6 artrodesis radiocubital inferior Luxofracturas (Monteggia-Galeazzi), 2104072 2104072-00 6 reducc. y osteosíntesis Osteosíntesis, fract.cerrada cúbito y/o 2104073 2104073-00 6 radio (cualq. tecn.) Osteotomía uno o ambos huesos, c/s 2104074 2104074-00 6 ostesíntesis c/s yeso o trat. quir. Enf. de Kienbock Pseudoartrosis cúbito y/o radio c/s 2104075 2104075-00 6 osteosíntesis c/s yeso Sinostosis radio-cubital, trat. quir.,c/s 2104076 2104076-00 6 injerto 2104077 2104077-00 6 Transplantes músculo-tendinosos TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM HM 936.555 1.404.680 594.335 891.401 873.500 1.310.200 554.300 831.400 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 1.487.261 2.230.891 1.387.200 2.080.900 HM 946.420 1.419.529 882.700 1.324.000 HM 594.335 554.300 HM 891.401 831.400 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 594.335 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM HM 891.401 554.300 831.400 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 899.028 1.348.542 838.500 1.257.800 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM HM HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 102 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil MUÑECA 2104078 2104078-00 6 2104079 2104079-00 10 2104080 2104080-00 5 2104081 2104081-00 5 2104082 2104082-00 6 2104083 2104083-00 5 2104084 2104084-00 5 2104085 2104086 MANO 2104087 2104088 2104089 2104090 2104091 2104092 2104093 2104094 2104095 2104096 2104097 2104098 2104085-00 6 2104086-00 6 Contractura isquem.de Volkmann:descenso muscular, neurólisis Endoprótesis total de muñeca, (cualquier técnica) Estiloides cubital, radial, resección de. Fractura o pseudoartrosis escafoides,trat. quir. cualq.tecn. Implante silastic o similares (escafoides,semilunar) Luxación radiocarpiana,trat. quir. Luxación semilunar ,escafoidea, reducción y osteosíntesis semicruenta o Osteosíntesis radio, (cualquier técnica) Tendovaginosis de De Quervain,trat. quir. 2104087-00 5 Amputación dedos (tres o más) 2104088-00 4 Amputación dedos (uno o dos) 2104089-00 6 Amputación mano o del pulgar Amputación pulpejos (plastia Kutler o 2104090-00 4 similares) Contractura Dupuytren,trat. quir.,cada 2104091-00 5 tiempo Contusión-compresión grave,trat. quir.incluye incisiones liberadoras y/o 2104092-00 5 fasciotomía y/o escarectomía y/o injertos piel inmediatos y síntesis percutánea Dedos en gatillo,trat. quir.,cualquier 2104093-00 4 número 2104094-00 3 Flegmón mano, trat. quir. Luxofractura metacarpofalángica o 2104095-00 4 interfalángica,trat. quir. Mano reumática en ráfaga: traslocaciones 2104096-00 6 tendinosas, plastias capsulares,tenotomías, inmovilización Mano reumática: implant. silastic, cualq. 2104097-00 7 número (proc.aut.) Mutilación grave, aseo.quir. completo c/s 2104098-00 6 osteosíntesis, c/s injertos HM HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 1.487.261 2.230.891 1.387.200 2.080.900 HM 563.927 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 1.007.644 1.511.364 939.800 1.409.700 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM HM 983.383 1.474.914 461.311 692.069 917.175 1.375.710 430.300 645.400 HM HM HM 936.555 1.404.680 594.335 891.401 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 554.300 831.400 873.500 1.310.200 HM 370.595 345.600 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM 363.984 545.926 339.400 509.200 HM 582.436 873.603 543.200 814.900 HM 594.335 891.401 554.300 831.400 845.941 555.791 526.000 789.100 518.400 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 103 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 2104099 2104099-00 4 2104100 2104100-00 2 2104101 2104101-00 7 2104102 2104102-00 11 2104103 2104103-00 6 2104104 2104104-00 8 2104105 2104105-00 5 2104106 2104106-00 8 2104107 2104108 2104109 2104110 2104107-00 2104108-00 2104109-00 2104110-00 5 5 3 11 Osteosíntesis metacarpianas o de falanges,cualquier técnica Panadizo, trat. quir. Pulgarización dedo (índice o anular) Reimplante mano o dedo(s) Reparación flexores: primer tiempo espaciador silastic Reparación nervio digital con injerto interfascicular: cualquier número Rupturas cerradas cápsulo-ligament.o tendinosas, trat. quir. Sutura nervio(s) digital(es) ; microcirugía Tenorrafia extensores Tenorrafia o injertos flexores Tenosinovitis séptica, trat. quir. Transplante microquirúrgico para pulgar Transposiciones tendinosas flexoras o 2104111 2104111-00 5 extensoras COLUMNA Diastematomielia,resección espolón c/s 2104112 2104112-00 10 instrumentación Escoliosis,trat.quir.,cualquier vía de 2104113 2104113-00 13 abordaje,e instrumentación de Harrington,Luque,Dwyer o similares Espondilodiscitis vertebral (TBC u otra), 2104114 2104114-00 8 trat. quir. del foco,c/s artrodesis Luxaciones,luxofracturas vertebrales (cervical, dorsal, lumbar),reducción 2104116 2104116-00 10 cruenta ,cualquier vía de abordaje, cualquier número Osteotomías vertebrales correctoras,c/s 2104117 2104117-00 11 instrumentación, c/s injertos óseos,c/s artrodesis Reemplazo cuerpo vertebral con 2104119 2104119-00 11 artrodesis c/s osteosíntesis c/s 2104121 2104121-00 5 Resección del coxis PELVIS 2104122 2104122-00 7 Diástasis pubiana, trat. quir. 2104123 2104123-00 8 Fractura,osteosíntesis quir. TIPO HM HM HM HM ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 594.335 891.401 554.300 831.400 292.184 438.327 272.500 408.800 1.485.430 2.227.840 1.385.400 2.078.100 2.850.753 4.276.078 2.659.100 3.988.600 HM 594.335 891.401 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 594.335 554.300 HM 936.555 1.404.680 891.401 554.300 831.400 831.400 873.500 1.310.200 HM HM HM HM 594.335 891.401 554.300 831.400 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 594.335 891.401 554.300 831.400 2.004.405 3.006.761 1.869.700 2.804.600 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 1.784.123 2.676.032 1.664.100 2.496.100 HM 2.850.753 4.276.078 2.659.100 3.988.600 HM 1.395.019 2.092.681 1.301.300 1.952.000 HM 2.496.125 3.744.086 2.328.200 3.492.400 HM 2.850.753 4.276.078 2.659.100 3.988.600 HM 2.653.251 3.979.724 2.474.800 3.712.300 HM HM HM 735.189 1.102.835 685.800 1.028.600 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 1.487.261 2.230.891 1.387.200 2.080.900 104 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Osteotomía pelviana (Salter,Chiari o similares) 2104125 2104125-00 8 Triple osteotomía de pelvis CADERA 2104126 2104126-00 13 Amputación inter-ílio abdominal 2104127 2104127-00 12 Desarticulación Endoprótesis parcial c/s cementación 2104128 2104128-00 10 (cualquier técnica) 2104129 2104129-00 11 Endoprótesis total de cadera 2104130 2104130-00 8 Epifisiolisis lenta o aguda,trat. quir. Fractura de cuello de 2104131 2104131-00 10 fémur,osteosíntesis,cualquier técnica Fractura de cuello de fémur,resección 2104132 2104132-00 8 epífisis femoral 2104133 2104133-00 7 Luxación traumática, reducción cruenta 2104134 2104134-00 8 Luxofractura acetabular,trat.quir. Operación de salvataje cadera, columna o 2104135 2104135-00 10 similares 2104135 2104135-01 10 Recambio protésico de cadera 2104136 2104136-00 8 Osteotomías femorales 2104136 2104136-01 10 Bump cadera artroscópico 2104136 2104136-02 8 Luxación controlada Reducción cruenta en luxación congénita 2104137 2104137-00 7 o traumática Reducción cruenta y acetábuloplastia 2104138 2104138-00 9 femoral c/s osteotomía femoral 2104138 2104138-01 11 Bump más pincer artroscópico 2104139 2104139-00 8 Reducción cruenta y osteotomía femoral Tenotomía aductores c/s botas, con yugo 2104140 2104140-00 7 (proc. aut.) 2104141 2104141-00 8 Trocanteroplastias MUSLO 2104142 2104142-00 7 Amputación 2104143 2104143-00 8 Epifisiodesis (fémur y/o tibia) Osteosíntesis diafisiaria o metafisiaria 2104144 2104144-00 8 (cualquier técnica) 2104145 2104145-00 8 Osteotomía correctora Osteotomía de alargamiento o 2104146 2104146-00 9 acortamiento con osteosíntesis inmediata o distracción instrumental progresiva 2104124 2104124-00 8 TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 1.722.290 2.583.180 1.606.400 2.409.600 HM 1.973.590 2.960.385 1.840.900 2.761.300 HM HM 1.722.290 2.583.180 1.606.400 2.409.600 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 1.395.019 2.092.681 1.301.300 1.952.000 HM HM 1.692.593 2.538.839 1.578.800 2.368.100 1.158.160 1.737.239 1.080.300 1.620.500 HM 1.158.160 1.737.239 1.080.300 1.620.500 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 1.784.123 2.676.032 1.664.100 2.496.100 HM 2.228.959 3.343.388 2.079.000 3.118.500 HM HM HM HM 2.086.884 1.632.183 1.668.897 1.668.897 HM 3.130.224 2.448.122 2.503.244 2.503.244 936.555 1.404.680 1.946.500 1.522.300 1.556.600 1.556.600 2.919.700 2.283.400 2.334.900 2.334.900 873.500 1.310.200 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM HM 1.112.496 1.668.897 1.037.700 1.556.600 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 461.311 692.069 430.300 645.400 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM HM 936.555 1.404.680 743.630 1.115.446 873.500 1.310.200 693.600 1.040.400 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 1.722.290 2.583.180 1.606.400 2.409.600 105 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Osteotomía en rosario con enclavijamiento clavo telescópico Pseudoartrosis ,trat.quir. (cualquier 2104148 2104148-00 8 técnica) 2104149 2104149-00 5 Ruptura y/o hernia muscular,trat.quir. RODILLA Artrotomía por cuerpos 2104150 2104150-00 6 libres,osteocondritis (proc.aut) Artrotomía por cuerpos 2104150 2104150-01 8 libres,osteocondritis (proc.aut). 2104150 2104150-02 8 Condroplastía abrasiva rodilla 2104150 2104150-03 8 Mosaico plastía rodilla 2104151 2104151-00 10 Desarticulación Disfunción patelo-femoral,realineamiento 2104152 2104152-00 6 (cualquier técnica) 2104152 2104152-01 6 Retinaculotomía artroscópica Endoprótesis total de rodilla, (cualquier 2104153 2104153-00 10 técnica) Fractura rótula: osteosíntesis o 2104154 2104154-00 6 patelectomía parc. o total Fracturas condíleas o de platillos tibiales, 2104155 2104155-00 7 reducción, osteosíntesis (cualquier técnica) Inestabilidad crónica de rodilla, 2104156 2104156-00 7 reconstrucción cápsuloligamentosa (cualquier técnica) Inestabilidad crónica de rodilla, 2104156 2104156-01 9 reconstrucción cápsuloligamentosa (cualquier técnica). Artroscópico Luxación o rotura ligamentos, trat.quir. 2104157 2104157-00 6 cápsulo-ligamentoso Meniscectomía quirúrgica, interna y/o 2104158 2104158-00 6 externa Meniscectomía u otras intervenciones 2104159 2104159-00 6 por vía artroscópica (incluye artroscopia diagnóstica) 2104160 2104160-00 4 Quiste poplíteo, trat.quir. 2104161 2104161-00 6 Reconstrucción aparato extensor Reparación quirúrgica ligamentos 2104162 2104162-00 6 colaterales y/o cruzados 2104147 2104147-00 10 TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 1.456.344 2.184.618 1.358.400 2.037.600 HM 563.927 845.941 526.000 789.100 HM 1.007.644 1.511.364 939.800 1.409.700 HM 1.007.644 1.511.364 939.800 1.409.700 HM HM HM 1.112.496 1.668.897 1.037.700 1.556.600 1.279.996 1.919.893 1.193.900 1.790.800 966.760 1.450.140 901.700 1.352.600 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 1.784.123 2.676.032 1.664.100 2.496.100 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 1.158.160 1.737.239 1.080.300 1.620.500 HM 1.561.624 2.342.436 1.456.560 2.184.945 HM 1.561.624 2.342.436 1.456.560 2.184.945 HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 983.383 1.474.914 917.175 1.375.710 HM HM 743.630 1.115.446 936.555 1.404.680 693.600 1.040.400 873.500 1.310.200 HM 1.158.160 1.737.239 1.080.300 1.620.500 106 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Reparación quirúrgica ligamentos colaterales y/o cruzados. Artroscópico Traslocaciones músculo-tendinosas en 2104163 2104163-00 6 rodilla paralítica o espástica 2104901-00 6 Sutura meniscal PIERNA 2104164 2104164-00 8 Amputación Colgajo cruzado de 2104165 2104165-00 8 pierna,trat.quir.completo 2104166 2104166-00 5 Fasciotomía por síndrome compartamental Osteosíntesis tibio-peroné (cualquier 2104167 2104167-00 6 técnica) Osteotomía correctora de ejes (cualquier 2104168 2104168-00 6 técnica) Osteotomía de alargamiento o 2104169 2104169-00 9 acortamiento con osteosíntesis inmediata o distracción instrumental progresiva 2104170 2104170-00 5 Osteotomía del peroné 2104171 2104171-00 7 Peroné protibia Pseudoartrosis, c/s osteosíntesis 2104172 2104172-00 6 (cualquier técnica) TOBILLO 2104173 2104173-00 9 Desarticulación Endoprótesis total tobillo, (cualquier 2104174 2104174-00 10 técnica) Esguince grave,trat.quir. cápsulo2104175 2104175-00 6 ligamentoso Esguince grave,trat.quir. cápsulo2104175 2104175-01 8 ligamentoso. Artroscópico. Fractura astrágalo y/o 2104176 2104176-00 7 calcáneo,osteosíntesis (cualq. técn.) Huesos supernumerarios,extirpación, uno 2104177 2104177-00 5 o más del mismo lado Luxación tibio-astrág.-calcán., reducc. 2104178 2104178-00 6 cruenta y osteosint. Luxofractura tobillo, cualquier tipo, 2104179 2104179-00 7 osteosíntesis y reparación cápsuloligamentosa 2104180 2104180-00 7 Osteoplastia tibio-calcánea 2104162 2104162-01 8 TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 1.158.160 1.737.239 1.080.300 1.620.500 HM 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 1.112.496 1.668.897 1.037.700 1.556.600 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 594.335 891.401 554.300 831.400 HM 563.927 845.941 526.000 789.100 HM 1.158.160 1.737.239 1.080.300 1.620.500 HM 1.158.160 1.737.239 1.080.300 1.620.500 HM 1.722.290 2.583.180 1.606.400 2.409.600 HM HM 563.927 845.941 526.000 789.100 1.456.344 2.184.618 1.358.400 2.037.600 HM 1.158.160 1.737.239 1.080.300 1.620.500 HM HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 1.487.261 2.230.891 1.387.200 2.080.900 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM 905.028 1.357.288 844.000 1.266.000 HM 461.311 430.300 HM 905.028 1.357.288 844.000 1.266.000 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 692.069 645.400 107 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Ruptura tendón de Aquiles o tibial 2104181 2104181-00 6 posterior, tenorrafia primaria y/o transposiciones tendinosas Ruptura tibial anterior u otros,tenorrafia 2104182 2104182-00 6 Tenorrafia extensores o tenotomía de alargamiento de tendón de Aquiles 2104184 2104184-00 6 Traslocación tendinosa PIE 2104185 2104185-00 7 Amputación transmetatarsiana 2104186 2104186-00 6 Astrágalo vertical, trat. quir. 2104187 2104187-00 5 Espolón calcáneo,trat.quir. Exostosis 5º metatarsiano,("juanetillo") 2104188 2104188-00 5 trat.quir. 2104189 2104189-00 5 Fasciotomía plantar (proc.aut.) Hallux valgus o rígidus,trat.quir. completo 2104190 2104190-00 5 (cualquier tec.) Luxaciones,luxofracturas,fracturas, 2104191 2104191-00 6 reducción cruenta 2104192 2104192-00 6 Mal perforante plantar,trat.quir. 2104193 2104193-00 5 Neuroma de Morton,trat.quir. Ortejos en garra,trat.quir.,cualq.número 2104194 2104194-00 5 (cualq.técnica) Ortejos,amputación,uno o más del mismo 2104195 2104195-00 5 pie Pie bot u otras malformaciones 2104196 2104196-00 6 congénitas, trat. quir. (cualquier técnica) 2104197 2104197-00 5 Pie cavo, trat.quir. (cualquier técnica) Pie plano, trat. quir. (cualquier técnica) 2104198 2104198-00 5 2104183 2104183-00 5 Pie reumatoideo, trat.quir.completo (cualquier técnica) Sesamoídeos,extirpación de uno o más 2104200 2104200-00 5 del mismo pie 2104201 2104201-00 5 Tenorrafia extensores Transplantes tendinosos (cualquier 2104202 2104202-00 6 técnica) PROCEDIMIENTOS DE INMOVILIZACIÓN (La colocación de valva de yeso corresponderá al 50% del val 2105001 2105001-00 Calzón corto de yeso 2104199 2104199-00 6 TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM 594.335 554.300 831.400 HM 891.401 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM HM HM 936.555 1.404.680 743.630 1.115.446 461.311 692.069 873.500 1.310.200 693.600 1.040.400 430.300 645.400 HM 461.311 430.300 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 901.977 1.352.712 841.200 1.261.800 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM HM 461.311 594.335 692.069 891.401 430.300 554.300 645.400 831.400 HM 713.426 1.070.087 665.400 998.100 HM 594.335 554.300 831.400 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 905.028 1.357.288 844.000 1.266.000 HM 905.028 1.357.288 844.000 1.266.000 HM 692.069 891.401 645.400 1.128.667 1.692.898 1.052.700 1.579.100 HM 563.927 845.941 526.000 789.100 HM 563.927 845.941 526.000 789.100 HM 936.555 1.404.680 873.500 1.310.200 HM 110.039 102.500 164.957 153.800 108 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2105003 2105003-00 2105004 2105004-00 2105004 2105004-01 2105005 2105006 2105007 2105007 2105008 2105009 2105010 Corsets 2105005-00 2105006-00 2105007-00 2105007-01 2105008-00 2105009-00 2105010-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil Minerva de yeso Rodillera, bota larga o corta de yeso Valva Rodillera, bota larga o corta de yeso HM HM 160.381 81.767 240.521 122.650 149.600 76.200 224.400 114.300 HM 40.985 61.325 38.100 57.200 Velpeau Yeso antebraquial c/s férula digital Yeso braquicarpiano Valva braquipalmar Yeso pelvipedio bilateral Yeso pelvipedio unilateral Yeso toracobraquial HM HM HM HM HM HM HM 84.106 56.952 57.359 28.781 194.349 160.381 95.090 126.210 85.428 86.242 43.019 291.574 240.521 142.482 78.500 53.100 53.500 26.800 181.300 149.600 88.700 117.700 79.600 80.300 40.100 271.900 224.400 133.000 HM 126.515 189.772 118.000 177.000 HM 194.349 291.574 181.300 271.900 Corsets de Milwaukee o similares (incluye la toma de molde ) 2105012 2105012-00 Corsets de Risser o similares RETIRO DE ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS Retiro de endoprótesis u osteosíntesis 2106001 2106001-00 9 internas articulares o de columna 2106002 2106002-00 5 Retiro de placas rectas o anguladas Retiro de tornillos, clavos, agujas de 2106003 2106003-00 5 osteosíntesis o similares PROCEDIMIENTOS ORTOPÉDICOS 1.- LUXACIONES Luxaciones de articulaciones medianas 2107001 2107001-00 3 (hombro,codo,rodilla,tobillo,muñeca,tarso y esternoclavicular) Luxaciones de articulaciones mayores 2107002 2107002-00 4 (columna,cadera,pelvis). Luxaciones de articulaciones menores (el 2107003 2107003-00 3 resto) Luxaciones de articulaciones menores (el 2107003 2107003-01 3 resto) s/Anestesia 2.- FRACTURAS CON O SIN LUXACIÓN Fracturas medianas (diáfisis humeral, 2107005 2107005-00 3 radial, cubital, diáfisis femoral,tibial,peroneal,clavicular,platillos 2107006 2107006-00 3 Fracturas menores (el resto) MALFORMACIONES CONGÉNITAS Luxación congénita de cadera, trat. 2107009 2107009-00 4 ortopédico completo (uni o bilateral) 2105011 2105011-00 TIPO HM 1.189.178 1.783.818 1.109.200 1.663.800 HM 461.311 692.069 430.300 645.400 HM 370.595 555.791 345.600 518.400 HM 298.083 447.277 278.100 417.100 HM 743.630 1.115.446 693.600 1.040.400 HM 124.481 186.721 116.100 174.100 HM 124.481 186.721 116.100 174.100 HM 298.083 447.277 278.100 417.100 HM 118.582 177.873 110.600 165.900 HM 298.083 447.277 278.100 417.100 109 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 2107010 2107010-00 4 GRUPO 22: ANESTESIA 2201001 2201001-00 2201002 2201002-00 2201900-00 2201901-00 GRUPO 23: PRÓTESIS 2301036 2301036-00 2301037 2301037-00 2301037 2301037-01 2301043 2301043-00 2301043 2301043-01 2301043 2301043-03 2301043-06 2301903-00 2301907-00 2301910-00 2301911-00 2301911-01 2301911-02 2301913-00 Pie bot, cada pie, hasta 10 cambios de yeso Anestesia general o regional otorgada por médico diferente al primer cirujano. Anestesia procedimientos mínimos Anestesia peridural continua, proc. aut. Anestesia o sedación para procedimientos en Scanner o similar Anestesia o sedación para procedimientos en Resonancia Nuclear Ortesis corta de posición (digitales) c/u Ortesis de uso nocturno de miembro inferior (antiequino) adulto Ortesis de uso nocturno de miembro inferior (antiequino) pediátrica Ortesis mano-muñeca pasiva. Palmeta (posición funcional - reposo- seguridad). Adulto Ortesis mano-muñeca pasiva. Palmeta (posición funcional - reposo- seguridad). Pediátrica Ortesis cock up con/sin inclusión de pulgar (palmar - dorsal). Adulto Ortesis cock up sin inclusión de pulgar (palmar - dorsal). Pediátrica Ortesis de codo Ortesis Estática Tobillo Pie Ortesis blanda pequeña (hasta 12 cms) (neopreno) Ortesis blanda pequeña (hasta 12 cms) (neopreno) Ortesis blanda mediana (13- 20 cms) (neopreno) Ortesis blanda grande (sobre 21 cms) (neopreno) Ortesis termoplástico compresiva corta ( hasta 12 cms) TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 370.595 555.791 345.600 518.400 HM 121.837 182.653 113.600 170.300 HM 156.008 234.012 145.500 218.200 HM 117.158 175.738 109.300 163.900 HM 150.109 225.164 140.000 209.900 13.918 13.918 13.685 13.685 97.424 97.424 95.795 95.795 55.671 55.671 54.740 54.740 34.795 34.795 34.213 34.213 27.835 27.835 27.370 27.370 27.835 27.835 27.370 27.370 20.877 20.877 20.528 20.528 16.701 55.671 16.701 55.671 16.422 54.740 16.422 54.740 13.918 13.918 13.685 13.685 13.918 13.918 13.685 13.685 13.918 13.918 13.685 13.685 13.918 13.918 13.685 13.685 60.000 60.000 52.080 52.080 110 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 2301913-01 2301913-02 GRUPO 24: TRASLADOS 2401900-00 2401901-00 2401902-00 2401903-00 2401904-00 2401905-00 2401906-00 2401907-00 2401908-00 2401900-01 2401903-01 2401901-01 2401902-01 2401904-01 2401912-01 2401913-01 2401914-01 2401906-01 Ortesis termoplástico compresiva mediana (13- 20 cms) Ortesis termoplástico compresiva larga (sobre 21 cms) Traslado Ambulancia HELP Baja Complejidad Traslado Ambulancia HELP Mediana Complejidad Traslado Ambulancia HELP Alta Complejidad Recargo Hora Adicional Traslado HELP Baja Complejidad Recargo Hora Adicional Traslado HELP Mediana Complejidad Recargo Hora Adicional Traslado HELP Alta Complejidad Valor Km. Fuera de Radio Traslado HELP Baja Complejidad Valor Km. Fuera de Radio Traslado HELP Mediana Complejidad Valor Km. Fuera de Radio Traslado HELP Alta Complejidad Traslado Ambulancia LIFECARE Baja Complejidad Recargo Hora Adicional Traslado LIFECARE Baja Complejidad Traslado Ambulancia LIFECARE Mediana Complejidad Traslado Ambulancia LIFECARE Alta Complejidad Recargo Hora Adicional Traslado LIFECARE Mediana Complejidad Traslado LIFECARE Examen Baja Complejidad Traslado LIFECARE Examen mediana complejidad Traslado LIFECARE Examen alta Complejidad Valor Km. Fuera de Radio Traslado LIFECARE Baja Complejidad TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 140.000 140.000 130.100 130.100 185.000 185.000 174.930 174.930 78.818 78.818 65.100 65.100 196.993 196.993 161.100 161.100 230.452 230.452 216.200 216.200 14.035 14.035 12.000 12.000 23.289 23.289 20.700 20.700 57.969 57.969 52.400 52.400 2.949 2.949 2.700 2.700 4.068 4.068 3.800 3.800 5.695 5.695 5.200 5.200 42.714 42.714 42.000 42.000 24.408 24.408 24.000 24.000 248.747 248.747 244.589 244.589 279.840 279.840 275.162 275.162 93.279 93.279 91.720 91.720 85.428 85.428 84.000 84.000 497.493 497.493 489.177 489.177 559.680 559.680 550.324 550.324 1.831 1.831 1.800 1.800 111 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Valor Km. Fuera de Radio Traslado LIFECARE Mediana Complejidad Valor Km. Fuera de Radio Traslado 2401908-01 LIFECARE Alta Complejidad Traslado Regiones LIFECARE Baja 2401915-01 Complejidad Traslado Regiones LIFECARE Mediana 2401916-01 Complejidad Traslado Regiones LIFECARE Alta 2401917-01 Complejidad Traslado Ambulancia MAXICARE Baja 2401900-02 Complejidad Recargo Hora Adicional Traslado 2401903-02 MAXICARE Baja Complejidad Traslado Ambulancia MAXICARE 2401901-02 Mediana Complejidad Traslado Ambulancia MAXICARE Alta 2401902-02 Complejidad Traslado Ambulancia MAXICARE Neonatal 2401918-02 menor a 1 año Alta Complejidad Recargo Hora Adicional Traslado 2401919-02 MAXICARE alta Complejidad Recargo Hora Adicional Traslado 2401920-02 MAXICARE Neonatal menor a 1 año alta Recargo Hora Adicional Traslado 2401904-02 MAXICARE Mediana Complejidad Valor Km. Fuera de Radio Traslado 2401906-02 MAXICARE Baja Complejidad Valor Km. Fuera de Radio Traslado 2401907-02 MAXICARE Mediana Complejidad Valor Km. Fuera de Radio Traslado 2401908-02 MAXICARE Alta Complejidad GRUPO 26: ATENCIONES INTEGRALES, OTROS PROFESIONALES I.- NUTRICIONISTAS 2602001 2602001-00 Atención Integral de Nutricionista II.- OTRAS ATENCIONES 2602900-00 Consulta Matrona 2602901-00 Consulta Fonoaudiólogo 2602902-00 Consulta Orientador Familiar 2602903-00 Consulta Instrucción métodos naturales TIPO 2401907-01 ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 3.051 3.051 3.000 3.000 4.271 4.271 4.200 4.200 36.612 36.612 36.000 36.000 248.746 248.746 244.588 244.588 310.934 310.934 305.736 305.736 65.164 65.164 64.075 64.075 12.204 12.204 12.000 12.000 187.673 187.673 184.536 184.536 312.789 312.789 307.560 307.560 375.346 375.346 369.072 369.072 24.408 24.408 24.000 24.000 30.510 30.510 30.000 30.000 18.306 18.306 18.000 18.000 2.441 2.441 2.400 2.400 3.661 3.661 3.600 3.600 4.760 4.760 4.680 4.680 CONSULTA 28.273 28.273 26.300 26.300 CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA 27.662 30.002 29.900 28.781 27.662 30.002 29.900 28.781 25.600 27.900 27.900 24.000 25.600 27.900 27.900 24.000 112 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2601900-00 2601901-00 2601902-00 2601903-00 2601904-00 2601905-00 2601906-00 2601907-00 2601908-00 2601909-00 2601910-00 2601911-00 2601912-00 2601913-00 2601914-00 2601915-00 2601916-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Curaciones simples Curaciones medianas Curaciones complejas/infectada Colocación de vacunas Inyección intramuscular adulto/niño Inyección endovenosa adulto/niño Inyección subcutánea Extracción de puntos Fleboclisis Colocación sonda Foley Colocación sonda rectal Hidratación parenteral en box Lavado gástrico Osteoclisis Colaboración Médica Alcoholemia Afrontamiento con medicamento Encuesta de salud Seguros (aplicada por 2601917-01 médico) Servicio de terapia de óxido nítrico, por 2601918-00 hora 2601920-00 Administración de Fierro GRUPO 29: TERAPIA OCUPACIONAL PEDIATRÍA Consulta Terapia Ocupacional 2901001-00 Neonatología/Pediatría Evaluación Terapia Ocupacional 2901002-00 Neonatología/Pediatría 30 min. Evaluación Terapia Ocupacional 2901003-00 Neonatología/Pediatría 45 min. Intervención paciente hospitalizado 2901004-00 Neonatología/Pediatría (Visita) Neurorehabilitación y estimulación 2901005-00 temprana - psicomotriz 30 min. Neurorehabilitación y estimulación 2901006-00 Psicomotriz 45 min. Entrenamiento pediátrico en actividades 2901007-00 de la vida diaria: Vestuario/Alimentación/Higiene 2901008-00 Terapia grupal lúdica TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil PROC PROC PROC PROC PROC PROC PROC PROC PROC PROC PROC PROC PROC HM PROC PROC PROC 21.967 32.442 47.901 4.068 8.441 13.018 8.441 8.034 25.000 20.289 12.611 81.563 63.359 45.663 6.611 27.662 18.001 32.951 48.511 71.902 6.102 12.611 19.730 12.611 12.001 37.500 30.434 18.916 122.345 95.090 68.444 9.967 41.290 27.052 20.400 30.100 44.600 3.800 7.900 12.200 7.900 7.400 24.000 11.700 11.700 76.000 59.100 42.500 6.100 25.700 16.700 30.600 45.200 67.000 5.600 11.800 18.300 11.800 11.200 36.000 17.600 17.600 114.000 88.600 63.800 9.200 38.500 25.100 CONSULTA 46.375 46.375 43.200 43.200 PROC 88.700 88.700 88.700 88.700 PROC 63.054 94.581 55.000 82.500 TO 28.985 28.985 27.000 27.000 TO 21.866 21.866 20.400 20.400 TO 32.849 32.849 30.600 30.600 TO 14.747 14.747 13.800 13.800 TO 20.340 20.340 18.900 18.900 TO 28.985 28.985 27.000 27.000 TO 20.340 20.340 18.900 18.900 TO 28.985 28.985 27.000 27.000 113 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2901009-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Taller de habilidades sociales Evaluación e intervención contexto 2901010-00 escolar ADULTO - ADULTO MAYOR Evaluación y continuación de tratamiento 2901012-00 por Terapia Ocupacional Evaluación Terapia Ocupacional Adulto 30 2901013-00 min. Evaluación Terapia Ocupacional Adulto 60 2901013-01 min. Evaluación y/o manejo de cicatriz 2901014-00 patológica Neurorehabilitación y entrenamiento 2901015-00 funcional Adulto 30 min. Neurorehabilitación y entrenamiento 2901015-01 funcional Adulto 60 min. Intervención paciente hospitalizado 2901016-00 adulto/adulto mayor (Visita) 2901017-00 Técnica compresión corta hasta 10 cms 2901017-01 Técnica compresión mediana 11- 15 cms 2901017-02 Técnica compresión larga sobre 15 cms 2901018-00 Tratamiento preventivo deformidades Evaluación e intervención específica 2901019-00 muñón Evaluación pre protésica de extremidad 2901020-00 superior Evaluación funcional con prótesis de 2901021-00 extremidad superior Entrenamiento funcional con prótesis 2901022-00 bajo codo con gancho, mano y/o guante Entrenamiento funcional con prótesis 2901022-01 desarticulado de codo con gancho, mano y/o guante Entrenamiento funcional con prótesis 2901022-02 desarticulado de hombro con gancho, mano y/o guante Entrenamiento laboral con prótesis de 2901023-00 extremidad superior Evaluación terapia ocupacional en 2901024-00 psiquiatría y salud mental TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil TO 20.340 20.340 18.900 18.900 TO 39.765 39.765 37.100 37.100 TO 28.985 28.985 27.000 27.000 TO 27.154 27.154 25.300 25.300 TO 36.104 36.104 33.600 33.600 TO 16.272 16.272 15.200 15.200 TO 24.103 24.103 22.400 22.400 TO 34.781 34.781 32.400 32.400 TO 14.747 14.747 13.800 13.800 TO TO TO TO 16.475 20.340 24.103 16.272 16.475 20.340 24.103 16.272 15.300 18.900 22.500 15.200 15.300 18.900 22.500 15.200 TO 16.272 16.272 15.200 15.200 TO 34.781 34.781 32.400 32.400 TO 34.781 34.781 32.400 32.400 TO 27.968 27.968 26.000 26.000 TO 31.425 31.425 29.200 29.200 TO 34.781 34.781 32.400 32.400 TO 27.968 27.968 26.000 26.000 TO 23.493 23.493 21.900 21.900 114 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2901025-00 2901026-00 2901027-00 2901028-00 2901029-00 2901030-00 2901031-00 2901032-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Estimulación/ Entrenamiento función cognitiva Intervención de terapia ocupacional en psiquiatría y salud mental Terapia grupal (Socioterapia). Incluye 5 sesiones de una hora cada una Ergoterapia. Incluye 5 sesiones de una hora cada una Evaluación laboral y análisis puesto de trabajo Entrenamiento laboral Rediseño ocupacional Visita profesional fuera de la instalación Adaptación específica para función determinada Nivel I Adaptación específica para función 2901033-01 determinada Nivel II Adaptación para uso de computador: 2901034-00 puntero manual - cefálico Adaptación básica para deportes y 2901035-00 actividad física 2901036-00 Evaluación mobiliario Evaluación y entrenamiento en el uso de 2901037-00 ayudas técnicas y órtesis 2901038-00 Evaluación e intervención domiciliaria 2901039-00 Entrenamiento en silla de ruedas Policlínico de silla de ruedas (Evaluación 2901040-00 multidisciplinaria) 2901041-00 Ergoterapia/Socioterapia. Una sesión Confección de órtesis, férulas y 2901042-00 adaptaciones GRUPO 30: ONCOLOGÍA MÉDICA Mielograma (equivalente a código Fonasa 3030900-00 0301003) Biopsia médula ósea por punción, 3030901-00 aspirado y diagnóstico hematológico 2901033-00 TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil TO 23.493 23.493 21.900 21.900 TO 23.493 23.493 21.900 21.900 TO 69.563 69.563 63.300 63.300 TO 69.563 69.563 63.300 63.300 TO 39.765 39.765 37.100 37.100 TO TO 30.510 30.510 30.510 30.510 28.500 28.500 28.500 28.500 TO 39.765 39.765 37.100 37.100 TO 12.611 12.611 11.700 11.700 TO 15.153 15.153 14.100 14.100 TO 31.629 31.629 29.500 29.500 TO 31.629 31.629 29.500 29.500 TO 24.510 24.510 22.700 22.700 TO 18.001 18.001 16.800 16.800 TO TO 39.765 29.493 39.765 29.493 37.100 27.400 37.100 27.400 TO 34.781 34.781 32.400 32.400 TO 13.933 13.933 12.700 12.700 TO 23.188 23.188 22.600 22.600 HM 81.665 81.665 76.100 76.100 HM 82.275 82.275 76.700 76.700 115 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Quimioterapia Riesgo Bajo: Cáncer tratado con monodroga oral, Cáncer digestivo monodroga IV en Bolus, Cáncer de mama con esquema estándar . 3030902-00 Sindrome mieloproliferativo, leucemia linfática crónica, mieloma tratados con medicamentos orales. Tratamiento dosis bajas Interferon. Quimioterapia Riesgo Intermedio: Tratamiento con Taxanos, Vinorelbine, Gemcitabina, Platinos. Linfomas Hodgkin y no Hodgkin adultos esquema estándar. 3030903-00 Infusión continua de Citostáticos. Mieloma esquema IV. Retinoblastoma. Tumor de Wilms. Tratamiento con anticuerpos Monoclonales. Quimioterapia Riesgo Alto: Tratamiento de quimioterapia y radioterapia asociados. Sarcomas partes blandas, Neuroblastomas, Osteosarcoma; PNET; 3030904-00 Histiocitosis; Enfermedad de Hodgkin pediátrico; Melanoma e Hipernefrona con Inmunoquimioterapia simultánea; Leucemias agudas Quimioterapia Riesgo Crítico: Leucemias 3030905-00 agudas inducción; Linfoma no Hodgkin pediátrico RADIOLOGÍA INTERVENCIONAL Angioplastía c/s stent intra y/o extra 1701920-00 8 craneal (a.c. 04-02-023 - 04-02-027) Arteriografía cerebral (caterización de 1 1701921-00 4 vaso) (a.c. 04-02-029) Arteriografía cerebral (caterización 2 1701922-00 4 vasos) (a.c. 04-02-029) Arteriografía cerebral (caterización 3 o 1701923-00 5 más vasos) (a.c. 04-02-029) Embolización cerebral de aneurisma (a.c. 1701924-00 13 04-02-031) Embolización periférica MAV (a.c. 04-021701925-00 10 031) TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM 247.538 247.538 230.800 230.800 HM 502.805 502.805 469.000 469.000 HM 743.630 743.630 693.600 693.600 HM 944.386 944.386 880.800 880.800 HM 2.382.424 3.573.636 2.222.200 3.333.400 HM 199.129 298.795 185.700 278.600 HM 249.470 374.154 232.700 349.100 HM 428.971 643.354 400.000 600.000 HM 2.882.687 4.324.182 2.688.900 4.033.400 HM 1.191.314 1.786.869 1.111.100 1.666.700 116 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 1701927-00 1701928-00 1701929-00 1701930-00 1701931-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN 5 4 5 12 8 Embolización hemorragias Embolización en tumores (a.c. 04-02-031) Instalación de endoprótesis vascular c/u Instalación de endoprótesis aórtica Shunt porto sistémico (TIPS) Dilatación percutánea vía biliar o tubo 1701932-00 8 digestivo o vía urinaria 1701934-00 4 Drenaje percutáneo de absceso 1701934-01 Drenaje Percutáneo de Absceso bajo T/C 1701936-00 6 Trombolisis intraarterial cerebral 1701937-00 5 Trombolisis periférica o cualquier vaso 1701938-00 Biopsia mamaria 1701939-00 4 Otras biopsias percutáneas 1701939-01 Otras Biopsias Percutáneas bajo T/C 1701940-00 5 Instalación percutánea catéter peritoneal Instalación Percutánea Catéter Peritoneal 1701940-01 bajo T/C Embolización MAV cerebral (a.c. 04-021701941-00 13 031) Embolización tumor cerebral o medular 1701942-00 8 (a.c. 04-02-031) 1701943-00 8 Punción Diagnostica bajo Ecografia 1701943-01 8 Punción Diagnostica bajo TAC 1802941-00 4 Drenaje biliar percutáneo 1802942-00 5 Colangiografía transhepática 1901904-00 4 Biopsia renal percutánea 1901905-00 4 Nefrostomía percutánea SALA DE PROCEDIMIENTOS Y PABELLONES DE CIRUGÍA 4001001-00 Sala de Procedimiento Tipo 1 Sala de Procedimiento Tipo 1 Vasos y/o 4001001-01 cornetes, electrocauterización (uni o bilateral) Sala de Procedimiento Tipo 1 Curación 4001001-02 por Médico, quemadura o Similar menor al 5% superficie corporal en pabellón Sala de Procedimiento Tipo 1 Dilatación 4001001-03 ano-rectal, por sesión 4001002-00 Sala de Procedimiento Tipo 2 Sala de Procedimiento Tipo 2 Dilatación 4001002-01 esofágica por sesión TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil HM HM HM HM HM 474.431 711.493 442.400 663.700 373.646 560.469 348.500 522.800 627.082 940.725 584.900 877.400 2.382.424 3.573.636 2.222.200 3.333.400 1.496.821 2.245.231 1.396.200 2.094.300 HM HM HM HM HM HM HM 595.555 893.435 555.600 833.300 249.470 374.154 232.700 349.100 313.200 313.200 320.355 320.355 1.464.378 2.196.517 1.365.900 2.048.900 1.191.314 1.786.869 1.111.100 1.666.700 95.293 143.092 88.900 133.300 249.470 374.154 232.700 349.100 266.963 266.963 261.000 261.000 738.545 1.107.818 688.900 1.033.300 266.963 266.963 261.000 261.000 HM 1.415.359 1.556.925 1.234.000 1.851.000 HM 1.326.880 1.990.371 1.179.400 1.769.100 HM HM HM HM HM HM 158.042 236.961 158.042 236.961 952.929 1.429.495 476.465 714.748 311.202 466.905 312.829 469.244 147.400 221.000 147.400 221.000 888.900 1.333.300 666.700 444.400 290.300 435.500 291.800 437.700 SP 71.495 107.192 68.600 103.000 SP 71.495 107.192 68.600 103.000 SP 71.495 107.192 68.600 103.000 SP 71.495 107.192 68.600 103.000 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 117 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 4001002-02 4001002-03 4001002-04 4001002-05 4001002-06 4001002-07 4001002-08 4001002-09 4001002-10 4001002-11 4001002-12 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Sala de Procedimiento Tipo 2 Extracción de cuerpo extraño en hipofaringe/esófago en niños Sala de Procedimiento Tipo 2 Extracción de cuerpo extraño en hipofaringe/esófago en adultos Sala de Procedimiento Tipo 2 Biopsia de piel y/o mucosa por curetaje o sección tangencial c/s electro x 1 lesión Sala de Procedimiento Tipo 2 Extirpación, reparación o biopsia, total o parcial Cabeza, cuello, genitales hasta 3 lesiones Sala de Procedimiento Tipo 2 Extirpación, reparación o biopsia, total o parcial Resto del cuerpo hasta 3 lesiones Sala de Procedimiento Tipo 2 Extirpación, reparación o biopsia, total o parcial Cabeza, cuello y genitales desde 4 y hasta 6 lesiones Sala de Procedimiento Tipo 2 Extirpación, reparación o biopsia, total o parcial Resto del cuerpo desde 4 y hasta 6 lesiones Sala de Procedimiento Tipo 2 Extirpación de lesiones benignas por sec tangencial, curetaje y/o fulguración hasta 15 lesiones Sala de Procedimiento Tipo 2 Tratamiento por electro de hemangiomas o telangectasias hasta 15 lesiones Sala de Procedimiento Tipo 2 Ampliación de márgenes quirúrgicos de tumor Cabeza, cuello, genitales o melanoma cualquier ubicación Sala de Procedimiento Tipo 2 Ampliación de márgenes quirúrgicos de tumor Resto del cuerpo TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 118 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 4001002-13 4001002-14 4001002-15 4001002-16 4001002-17 4001002-18 4001002-19 4001002-20 4001002-21 4001002-22 4001002-23 4001002-24 4001002-25 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Sala de Procedimiento Tipo 2 Herida cortante o contusa no complicada, reparación y sutura (una o múltiple hasta 5 cms. de largo total que comprometa solo la piel) Sala de Procedimiento Tipo 2 Extirpación de lesión benigna Cara, Cuero Cabelludo, Cuello, Genitales Sala de Procedimiento Tipo 2 Extirpación de lesión benigna Resto del Cuerpo Sala de Procedimiento Tipo 2 Vaciamiento y curetaje quirúrgico de lesiones quísticas o abscesos Sala de Procedimiento Tipo 2 Onicectomía total o parcial simple Sala de Procedimiento Tipo 2 Cirugía reparadora ungueal por proceso Sala de Procedimiento Tipo 2 Corrección quirúrgica de defecto congénito o por tumor ungueal Sala de Procedimiento Tipo 2 Larigotraqueoscopía con tubo rígido Sala de Procedimiento Tipo 2 Intubación traqueal (proc. aut.) Sala de Procedimiento Tipo 2 Ano-rectosigmoidoscopia en adultos Sala de Procedimiento Tipo 2 Ano-rectosigmoidescopia en niños (además anestesia cód. 22-01-001 si corresponde) Ano-recto-sigmoidescopia en niños (además anestesia cód. 22-01-001 si Sala de Procedimiento Tipo 2 Dilatación esofágica por balón neumático (de Mosher o similar) Sala de Procedimiento Tipo 2 Dilatación esofágica por bujía de Hg (Hurst o similar) TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 119 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 4001002-26 4001002-27 4001002-28 4001002-29 4001002-30 4001002-31 4001002-32 4001002-33 4001002-34 4001002-36 4001003-00 4001003-01 4001003-02 4001003-03 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Sala de Procedimiento Tipo 2 Cuerpo extraño de esófago y/o estómago, extracción endoscópica (incluye la endoscopia) Sala de Procedimiento Tipo 2 Escleroterapia de hemorroides (incluye ano-recto-sigmoidoscopia) Sala de Procedimiento Tipo 2 Ligadura hemorroides Sala de Procedimiento Tipo 2 Punción evacuadora de absceso intraabdominales (hepático u otros), c/s toma de muestra, c/s inyección de medicamentos Sala de Procedimiento Tipo 2 Biopsia prostática transparietal o transrectal Sala de Procedimiento Tipo 2 Vac. vesical p/punción hipogástrica o cistostomía p/punción Vac. vesical p/punción hipogástrica o cistostomía p/punción Sala de Procedimiento Tipo 2 Amnioscopia c/s escalpe fetal Sala de Procedimiento Tipo 2 Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc. aut.) Sala de Procedimiento Tipo 2 Electrodiatermo o criocoagulación de lesiones del cuello Sala de Procedimiento Tipo 2 ph metria o Mamometria Sala de Procedimiento Tipo 3 Sala de Procedimiento Tipo 3 Extracción de cuerpo extraño en laringe en adultos Sala de Procedimiento Tipo 3 Extracción de cuerpo extraño en laringe en niños Sala de Procedimiento Tipo 3 Tumor maligno por excisión total o parcial Cabeza, cuello, genitales TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 90.615 135.973 87.200 130.700 SP 86.343 86.343 84.900 84.900 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 120 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 4001003-04 4001003-05 4001003-06 4001003-07 4001003-08 4001003-09 4001003-10 4001003-11 4001003-12 4001003-13 4001003-14 4001003-15 4001003-16 4001003-17 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Sala de Procedimiento Tipo 3 Tumor maligno por excisión total o parcial Resto del cuerpo Sala de Procedimiento Tipo 3 Tumores vasculares profundos Cara, cuero cabelludo, cuello, genitales Sala de Procedimiento Tipo 3 Tumores Vasculares Profundos Resto del cuerpo Sala de Procedimiento Tipo 3 Herida cortante o contusa complicada, reparación y sutura (una o múltiple de más de 5 cms. de largo total y/o que comprometa músculos y/o conductos y/o Sala de Procedimiento Tipo 3 Curación por Médico, quemadura o Similar 5 a 10% superficie corporal en pabellón Sala de Procedimiento Tipo 3 Ecocardiagrama Doppler Color Transesofágico Ecocardiagrama Doppler Color Transesofágico Sala de Procedimiento Tipo 3 Laringotraqueobroncoscopía con Sala de Procedimiento Tipo 3 Mediastinoscopia c/s biopsia Sala de Procedimiento Tipo 3 Pleuroscopia (toracoscopia) c/s biopsia Sala de Procedimiento Tipo 3 Broncoaspiración, c/s lavado y/o colocación de medicamentos por sonda traqueobronquial (proc. aut.) Sala de Procedimiento Tipo 3 Cuerpo extraño de bronquio, extracción por vía endoscópica (incluye la endoscopia) Sala de Procedimiento Tipo 3 Panendoscopía Sala de Procedimiento Tipo 3 Esofagoscopia Sala de Procedimiento Tipo 3 Yeyunoileoscopia (incluye esófago-gastroduodenoscopia) TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 121 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 4001003-18 4001003-19 4001003-20 4001003-21 4001003-26 4001003-27 4001003-28 4001003-29 4001003-30 4001003-31 4001003-33 4001003-34 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Sala de Procedimiento Tipo 3 Colonoscopia larga (incluye sigmoidoscopia y colonoscopia izquierda) Sala de Procedimiento Tipo 3 Sigmoidoscopia y colonoscopia izquierda con tubo flexible (incluye la ano-rectosigmoidoscopia) Sala de Procedimiento Tipo 3 Colangiopancreatografía retrógrada, por intubación endoscópica de la ampolla de Vater (incluye la endoscopia) (a.c. 04-02008) Sala de Procedimiento Tipo 3 Biopsia renal transparietal Sala de Procedimiento Tipo 3 Estudio urodinámico Sala de Procedimiento Tipo 3 CULDOCENTESIS (PUNCION DEL Sala de Procedimiento Tipo 3 Luxaciones de articulaciones medianas (hombro,codo,rodilla,tobillo,muñeca,tarso y esternoclavicular) Luxaciones de articulaciones medianas (hombro,codo,rodilla,tobillo,muñeca,tarso y esternoclavicular) Sala de Procedimiento Tipo 3 Luxaciones de articulaciones menores (el resto) Sala de Procedimiento Tipo 3 Fracturas medianas (diáfisis humeral, radial, cubital, diáfisis femoral,tibial,peroneal,clavicular,platillos tibiales) Sala de Procedimiento Tipo 3 Fracturas menores (el resto) Sala de Procedimiento Tipo 3 Luxaciones de Articulaciones Menores (El Resto) Sala de Procedimiento Tipo 3 Luxaciones de Articulaciones Medianas (Hombro,Codo,Rodilla,Tobillo,Muñeca,Tar so Y Esternocl TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 122 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 4001003-35 4001003-36 4001004-00 4001004-01 4001004-02 4001004-03 4001004-04 4001004-05 4001004-06 4001004-07 4001004-08 4001004-09 4001004-10 4001004-11 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Sala de Procedimiento Tipo 3 Fracturas Medianas (Diáfisis Humeral, Radial, Cubital, Diáfisis Femoral,Tibial,Peroneal,Cla Sala de Procedimiento Tipo 3 Biopsia de arteria temporal Sala de Procedimiento Tipo 4 Sala de Procedimiento Tipo 4 Colocación endoscópica de tubo transtumoral en vía biliar (no incluye tubo transtumoral; incluye papilotomía) Sala de Procedimiento Tipo 4 Pólipos de esófago y/o estómago o intestino delgado, cualquier técnica (incluye endoscopia), por sesión. Sala de Procedimiento Tipo 4 Escleroterapia o hemostasia de várices esofágicas y/o úlcera péptica sangrante, cualquier técnica (incluye endoscopia). Sala de Procedimiento Tipo 4 Papilotomía endoscópica c/s extracción de cálculos, c/s biopsia (a.c. 18-01-018) Sala de Procedimiento Tipo 4 Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopia Sala de Procedimiento Tipo 4 Histeroscopia Diagnostica Sala de Procedimiento Tipo 4 Luxaciones de articulaciones mayores (columna,cadera,pelvis). Sala de Procedimiento Tipo 4 Luxación congénita de cadera, trat. ortopédico completo (uni o bilateral) Sala de Procedimiento Tipo 4 Pie bot, cada pie, hasta 10 cambios de yeso Sala de Procedimiento Tipo 4 Luxación Congénita de Cadera, Trat. Ortopédico Completo (Uni o Bilateral) Sala de Procedimiento Tipo 4 Luxaciones de Articulaciones Mayores (Columna,Cadera,Pelvis). TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil SP 122.955 184.484 113.000 169.600 SP 122.955 184.484 118.200 177.400 SP 214.282 321.270 205.900 308.900 SP 214.282 321.270 205.900 308.900 SP 214.282 321.270 205.900 308.900 SP 214.282 321.270 205.900 308.900 SP 214.282 321.270 205.900 308.900 SP 214.282 321.270 205.900 308.900 SP 85.428 85.428 83.500 83.500 SP 214.282 321.270 205.900 308.900 SP 214.282 321.270 205.900 308.900 SP 214.282 321.270 205.900 308.900 SP 214.282 321.270 205.900 308.900 SP 214.282 321.270 205.900 308.900 123 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 4001004-12 4001004-13 4001111-00 4001022-00 4001033-00 4001044-00 4001005-00 4001006-00 4001007-00 4001008-00 4001009-00 4001010-00 4001011-00 4001012-00 4001013-00 4001014-00 VACUNAS 4441001-00 4441002-00 4441003-00 4441004-00 4441005-00 4441006-00 4441007-00 4441008-00 4441009-00 4441010-00 4441010-02 4441011-00 4441011-02 4441012-00 4441013-00 4441013-02 4441015-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Sala de Procedimiento Tipo 4 Pólipos Rectales, Rectosigmoídeos o de Colon Trat. Completo por Resección Endoscópica (Incluye Código 18-01-004 Al 18-01-007 Según Corresponda) Sala de Proc. Tipo 4 Histeroscopia Diagnostica - Convenio Campo Clínico Pabellón Tipo 1 Pabellón Tipo 2 Pabellón Tipo 3 Pabellón Tipo 4 Pabellón Tipo 5 Pabellón Tipo 6 Pabellón Tipo 7 Pabellón Tipo 8 Pabellón Tipo 9 Pabellón Tipo 10 Pabellón Tipo 11 Pabellón Tipo 12 Pabellón Tipo 13 Pabellón Tipo 14 Vacuna ACT-HIB Vacuna Actacel Vacuna Adacel Vacuna Antirrábica VERORAB Vacuna Avaxim 160 Vacuna Avaxim 80 Pediátrica Vacuna Boostrix Vacuna Cervarix Vacuna Dukoral Vacuna Engerix Adulto Vacuna Engerix Pediátrica Vacuna Epaxal Adulto Vacuna Epaxal Junior Vacuna Gardasil Vacuna Havrix Adulto Vacuna Havrix Junior Vacuna Infanrix TIPO SP DP DP DP DP DP DP DP DP DP DP DP DP DP DP VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 214.282 321.270 205.900 308.900 21.357 32.036 20.900 31.300 264.522 266.759 289.031 422.360 592.809 751.461 1.044.662 1.290.370 1.414.240 1.575.435 2.006.846 2.152.582 2.521.245 3.014.795 396.528 400.190 433.547 633.693 889.265 1.127.345 1.566.994 1.935.656 2.121.360 2.363.101 3.010.218 3.229.077 3.781.816 4.522.091 246.600 248.800 269.600 394.000 553.000 701.000 974.400 1.203.600 1.319.200 1.469.400 1.871.900 2.007.900 2.351.700 2.812.100 370.000 373.300 404.400 590.900 829.400 1.051.500 1.461.600 1.805.400 1.978.800 2.204.100 2.807.800 3.011.900 3.527.600 4.218.100 26.747 32.442 33.459 26.747 20.137 14.543 25.628 43.528 30.205 13.323 12.407 23.493 12.814 93.462 26.747 16.781 47.901 26.747 32.442 33.459 26.747 20.137 14.543 25.628 43.528 30.205 13.323 12.407 23.493 12.814 93.462 26.747 16.781 47.901 26.100 31.600 32.600 26.100 19.600 14.200 25.000 42.400 29.500 13.000 12.100 22.900 12.500 83.800 26.100 16.400 46.800 26.100 31.600 32.600 26.100 19.600 14.200 25.000 42.400 29.500 13.000 12.100 22.900 12.500 83.800 26.100 16.400 46.800 124 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 4441016-03 4441017-00 4441018-00 4441020-00 4441021-00 4441022-00 4441022-02 4441022-03 4441023-00 4441024-00 4441025-00 4441026-00 4441027-00 4441028-00 4441028-02 4441029-00 4441030-00 4441031-00 4441032-00 4441033-00 4441035-00 4441036-00 4441045-00 4441048-00 4502000 4502001 4502002 4502003 4502006 4502007 4502008 4502009 4502010 4502011 4502012 4502013 ODONTOLOGÍA 0101003 101003-43 1301025 1301025-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Vacuna Inmunoglobulina Antitetánica (250UI/1ml) Vacuna Meningo A+C Vacuna Neisvac - C Vacuna Pneumo 23 Vacuna Prevenar Vacuna Recomvax Adulto Vacuna Recomvax Pediátrico Vacuna Recomvax Adulto UAndes Vacuna Rotarix Vacuna Rotateq Vacuna Stamaril (Fiebre Amarilla) Vacuna Synflorix Vacuna Tetavax Vacuna Twinrix Adulto Vacuna Twinrix Pediátrica Vacuna Typhim - VI Vacuna Varicela Biken Vacuna Varivax Vacuna Influenza Vacuna Menveo Vacuna Zostavax Vacuna Menactra Vacuna Hexaxim Vacuna TYPHIM_VI Alimentación (almuerzo/cena) Alimentación (desayuno/once) Arriendo de Notebook Publicación de nacimientos Bata de Levantarse Agregados Canasta de pan Sandwich variedades Postre Colación Jugo o agua mineral Cafetería Consulta Y Examen Maxilofacial Taponamiento Nasal Anterior TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil VACUNA 22.272 22.272 21.800 21.800 VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA 32.442 33.459 27.968 68.037 11.696 9.662 9.662 51.664 40.070 35.595 64.681 11.187 35.697 49.833 17.594 22.272 26.544 6.712 70.682 88.174 54.715 42.917 18.204 8.034 4.780 20.747 16.679 11.594 1.119 509 1.729 1.627 509 610 1.220 32.442 33.459 27.968 68.037 11.696 9.662 9.662 51.664 40.070 35.595 64.681 11.187 35.697 49.833 17.594 22.272 26.544 6.712 70.682 88.174 54.715 42.917 18.204 8.034 4.780 20.747 16.679 11.594 1.119 509 1.729 1.627 509 610 1.220 31.600 32.600 27.300 66.400 11.500 9.500 6.200 50.400 39.200 35.595 63.200 11.000 34.800 48.600 17.200 21.800 25.900 6.600 69.000 86.000 53.400 41.900 18.200 7.800 4.700 20.600 16.600 11.600 1.000 500 1.700 1.600 500 600 1.100 31.600 32.600 27.300 66.400 11.500 9.500 9.500 50.400 39.200 35.595 63.200 11.000 34.800 48.600 17.200 21.800 25.900 6.600 69.000 86.000 53.400 41.900 18.200 7.800 4.700 20.600 16.600 11.600 1.000 500 1.700 1.600 500 600 1.100 34.500 51.750 34.500 77.625 34.500 51.750 34.500 77.625 125 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 1301026 1402051 1402052 1402052 1402052 1402052 1402052 1402052 1402052 1402052 1301026-00 1402051-00 1402052-01 1402052-02 1402052-03 1402052-04 1402052-05 1402052-06 1402052-07 1402052-08 1402059 1402059-01 1402059 1402059-02 1402060 1402060-02 1402060 1402060-03 1402060 1402060-04 1402060 1402060-05 1402060 1402060-06 1402060 1402060-07 2701001-00 2701001-01 2701001-02 2701001-03 2701001-03 2701005-00 2701005-01 2701007-01 2701007-02 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Taponamiento Nasal Posterior Genioplastia Osteotomia Segmentaria De Mandibula Osteotomia Mandibular En El Cuerpo Osteotomia Vertical De Rama Mandibular Osteotomia Sagital De Rama Mandibular Osteotomia De Rama. Abordaje Cutaneo Osteotomia Correctora Del Cigoma Osteotomia Segmentaria Del Maxilar Osteotomia Le Fort L Remocion De Arcos O Elementos De Contencion Remocion De Elementos De Sintesis Reduccion Y OTS De Fracturas Complejas (con Placa De Reconstruccion, Implantes, Injertos Y/o Abordajes Combinados) Reduccion Y OTS De Fracturas Extendidas Tipo Le Fort (con Abordajes Multiples) Reduccion Y OTS De Fracturas Panfaciales Con Abordaje Coronal Y/u Otros En Conjunto Con Equipos Quirurgicos Tiempo Facial Reconstruccion De Partes Duras Y Blandas De La Cara Mediante Abordajes Multiples, Hemicoronal O Bicoronal Reduccion Y OTS Multiples De Fractura (2 O Mas) (mandibula, Maxilar O Cigoma) Reduccion Y OTS Unica De Fractura (mandibula, Maxilar O Cigoma ) Aplicación Sellante Pieza Temp. Fotocurado Aplicación Sellante Pieza Def. Fotocurado Mantenedor Espacio Fijo Mantenedor De Espacio Removible Mantenedor De Espacio Removible Exodoncia Simple Exodoncia A Colgajo Aplicación De Fuor En Colutorios (trat) Aplicación Fluor Gel Total Niños Y Adultos TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 138.000 517.500 517.500 862.500 1.207.500 1.207.500 1.380.000 345.000 517.500 1.466.250 207.000 776.250 776.250 1.293.750 1.811.250 1.811.250 2.070.000 517.500 776.250 2.199.375 138.000 517.500 517.500 862.500 1.207.500 1.207.500 1.380.000 345.000 517.500 1.466.250 207.000 776.250 776.250 1.293.750 1.811.250 1.811.250 2.070.000 517.500 776.250 2.199.375 120.750 181.125 120.750 181.125 172.500 258.750 172.500 258.750 1.035.000 1.552.500 1.035.000 1.552.500 862.500 1.293.750 862.500 1.293.750 1.207.500 1.811.250 1.207.500 1.811.250 1.380.000 2.070.000 1.380.000 2.070.000 690.000 1.035.000 690.000 1.035.000 517.500 776.250 517.500 776.250 17.250 17.250 17.250 17.250 25.875 69.000 69.000 69.000 51.750 69.000 17.250 25.875 69.000 69.000 69.000 51.750 69.000 17.250 25.875 69.000 69.000 69.000 51.750 69.000 17.250 25.875 69.000 69.000 69.000 51.750 69.000 17.250 17.250 17.250 17.250 17.250 126 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2701007-03 2701007-04 2701007-05 2701007-06 2701007-07 2701012-00 2701013-00 2701013-01 2701013-02 2701013-02 2701013-03 2701013-04 2701013-05 2701013-06 2701013-07 2701013-08 2701015-00 2702015-00 2702015-01 2702015-02 2702015-03 2702022-00 2702022-02 2702022-03 2702022-04 2702022-06 2702022-07 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil Aplicación Fluor Total Silano ID Higiene O Profilaxis En Adultos Higiene O Profilaxis En Niños Instrucción Y Control Higiene Oral Adultos 86.250 34.500 17.250 86.250 34.500 17.250 86.250 34.500 17.250 86.250 34.500 17.250 17.250 17.250 17.250 17.250 Instrucción Y Control Higiene Oral Niños Urgencia. Tratamiento Inicial 1 Sesion Examen Inicial, Plan De Tratamiento Y Presupuesto Control Y Examen Periodico De Rigor Interconsulta Con Informe Escrito 1 Sesion 17.250 17.250 17.250 17.250 17.250 17.250 17.250 17.250 25.875 25.875 25.875 25.875 17.250 17.250 17.250 17.250 34.500 34.500 34.500 34.500 34.500 34.500 34.500 34.500 Interconsulta (junta De Especialistas) Informes Periciales 1 Hora Profesional Consultorias Y Estudio Profesional: 1 Hora 69.000 51.750 69.000 51.750 69.000 51.750 69.000 51.750 51.750 51.750 51.750 51.750 Interconsulta E Informe Interconsulta Con Informe Escrito Interconsulta Prequirúrgica Para Implantes Estudio Preliminar Clinico, Rx Y Modelos Coronas De Resinas Con Anclaje Sector Anterior En Pieza Temporal Corona Metálica Preformada En Pieza Temporal Prótesis En Niños (no Incluye Laboratorio) 51.750 69.000 51.750 69.000 51.750 69.000 51.750 69.000 51.750 51.750 51.750 51.750 34.500 34.500 34.500 34.500 51.750 51.750 51.750 51.750 86.250 86.250 86.250 86.250 120.750 120.750 120.750 120.750 77.625 77.625 77.625 77.625 172.500 181.125 172.500 181.125 172.500 181.125 172.500 181.125 241.500 241.500 241.500 241.500 250.125 250.125 250.125 250.125 258.750 258.750 258.750 258.750 258.750 258.750 258.750 258.750 Interconsulta Con Informe Escrito 1 Sesión Tratamiento De Hipoplasias En Piezas Dentarias Endodoncia en incisivos y caninos vitales Endodoncia en premolares vitales Endodoncia en premolares trirradiculares sin lesión Endodoncia en premolares trirradiculares con lesión Endodoncia en molares superiores vitales Endodoncia en molares inferiores vitales 127 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2702022-08 2702022-09 2702022-10 2702022-12 2702022-14 2702022-15 2702022-16 2702022-17 2702022-18 2702022-24 2702022-25 2702022-26 2702022-27 2702022-30 2702022-31 2702022-36 2702022-37 2702022-38 2702022-39 2702022-40 2702022-41 2702022-42 2702025-00 2702025-01 2702025-02 2702025-03 2702025-04 2702026-01 2702026-02 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Endodoncia en molares superiores no vitales sin lesión Endodoncia en molares superiores no vitales con lesión Diagnóstico Estudio Inicial Sobre Modelos Y Plan De Tratamiento Pulpotomia En Diente Permanente Joven, Parcial Y Total Induccion Al Cierre Apical (por Sesion) Sesion De Recambio De Pastas Alcalinas (por Sesion) Sesion De Medicacion De Intraconducto Trepanacion De Inscrustaciones Y Férulas Trepanación de urgencia Obturación con técnica termoplástica Aislamiento complejo Gingivectomía Unitaria Para Aislación Obturación resina Blanqueamiento De Dientes Desvitalizados Ferulización por grupo Microscopía Endodoncia en incisivos y caninos no vitales sin lesión Endodoncia en incisivos y caninos no vitales con lesión Endodoncia en premolares no vitales sin lesión Endodoncia en premolares no vitales con lesión Endodoncia en molares inferiores no vitales sin lesión Endodoncia en molares inferiores no vitales con lesión Telerradiografía Lateral de mandibula Senos maxilares Senos paranasales ATM transcraneal Atlas axis Mano TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 267.375 267.375 267.375 267.375 284.625 284.625 284.625 284.625 86.250 86.250 86.250 86.250 86.250 86.250 86.250 86.250 86.250 86.250 86.250 86.250 34.500 34.500 34.500 34.500 34.500 34.500 51.750 69.000 34.500 34.500 69.000 51.750 51.750 86.250 34.500 34.500 51.750 69.000 34.500 34.500 69.000 51.750 51.750 86.250 34.500 34.500 51.750 69.000 34.500 34.500 69.000 51.750 51.750 86.250 34.500 34.500 51.750 69.000 34.500 34.500 69.000 51.750 51.750 86.250 181.125 181.125 181.125 181.125 189.750 189.750 189.750 189.750 189.750 189.750 189.750 189.750 198.375 198.375 198.375 198.375 267.375 267.375 267.375 267.375 276.000 276.000 276.000 276.000 25.013 21.750 21.750 45.000 79.500 21.750 25.013 25.013 21.750 21.750 45.000 79.500 21.750 25.013 25.013 21.750 21.750 45.000 79.500 21.750 25.013 25.013 21.750 21.750 45.000 79.500 21.750 25.013 128 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2702026-03 2702026-04 2702026-06 2702026-07 2702026-08 2702026-09 2702026-10 2702026-11 2702026-12 2702026-13 2702027-00 2702027-01 2703004-00 2703004-01 2703004-02 2703004-03 2703004-04 2703004-05 2703004-06 2703004-07 2703004-08 2703004-09 2703006-00 2703006-01 2703013-00 2703013-01 2703013-02 2703013-03 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Análisis cefalométrico computarizado Set de fotos clínicas Radiografia retroalveolar Radiografia retroalveolar total Radiografia Aleta de mordida adulto bilateral (4 peliculas) Radiografia Aleta de mordida adulto unilateral ( 2 peliculas ) Radiografia Aleta de mordida niño bilateral ( 2 peliculas ) Radiografia Aleta de mordida niño, unilateral ( 1 pelicula ) Radiografia oclusal dental Radiografia Panoramica Tomografía Convencional Maxilar Por Zona Cavum rino faringeo Extracción piezas semi incluídas Desinclusiones 1 molar Desinclusiones 2 molares Desinclusión 3 molares Desinclusión 4 molares Tratamiento De Alveolorragia, Alveolitis Alveoloplastia (No Incluye Exodoncias) Tratamiento De Comunicación Bucosinusal Inmediata A Exodoncia Cirugia Complementaria A Exodoncia Complicada (remocion De Agujas U Otros Plastia De Comunicación Bucosinusal O Retiro De Cuerpo Extraño En Seno Maxilar Implante Oseointegrado (unitario) Implante Cigomatico Y Otros Extra Alveolares Reconstruccion De Rebordes Con Autoinjerto (menton, Calota, Cresta Iliaca, Reconstruccion De Rebordes Con Homo O Heteroinjertos Reconstruccion De Rebordes Con Elementos Halaplasticos Reconstruccion De Mandibula Post Resecion Simple TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 21.750 51.750 8.625 81.075 21.750 51.750 8.625 81.075 21.750 51.750 8.625 81.075 21.750 51.750 8.625 81.075 44.850 44.850 44.850 44.850 22.425 22.425 22.425 22.425 22.425 22.425 22.425 22.425 11.213 11.213 11.213 11.213 17.250 53.475 105.000 21.750 103.500 138.000 207.000 276.000 345.000 51.750 172.500 17.250 53.475 105.000 21.750 103.500 138.000 207.000 276.000 345.000 51.750 172.500 17.250 53.475 105.000 21.750 103.500 138.000 207.000 276.000 345.000 51.750 172.500 17.250 53.475 105.000 21.750 103.500 138.000 207.000 276.000 345.000 51.750 172.500 138.000 138.000 138.000 138.000 276.000 276.000 276.000 276.000 345.000 345.000 345.000 345.000 483.000 483.000 483.000 483.000 517.500 517.500 517.500 517.500 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 129 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2703013-04 2703013-05 2703014-00 2703014-01 2703015-00 2703016-00 2703019-00 2703021-00 2703022-00 2703023-00 2703024-00 2703025-00 2703026-00 2703027-00 2703027-01 2703027-01 2703027-02 2703028-00 2703030-00 2703031-00 2703032-00 2703033-00 2703034-00 2703035-00 2703036-00 2703037-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Reconstruccion De Mandibula Post Resecion Compleja Reconstruccion De Mandibula Post Resecion Bilateral Remodelacion quirurgica de reoborde (lineas oblicuas) Defocaciones múltiples y plastía de reborde por hemimaxilar Toma De Injerto De Cartilago Toma De Injerto Oseo Intraoral (menton, Rama, Tuberosidad, Etc) Implante Halaplastico (malar, Menton, Frontal) Vaciamiento hematomas Elevacion De Piso Del Seno Maxilar (para Instalacion De Implantes) Examen Y Diagnostico Tratamiento Medico Del Dolor (cada Sesion) Infiltraciones Tronculares Intraorales Infiltraciones Tronculares Extraorales Plano De Alivio Oclusal (no Incluye Laboratorio) Plano De Alivio Oclusal (no Incluye Gastos De Laboratorio Plano De Alivio Oclusal (no Incluye Gastos De Laboratorio Ajuste oclusal del plano Tratamiento De La Difuncion Dolorosa De ATM Por Sesion Artrocentesis ATM Artroscopia Condilectomia Mandibular Condilectomia Temporal Coronoindectomia Meniscopexia Tratamiento Quirurgico De La Anquilosis ATM Reconstruccion De La ATM TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 690.000 690.000 690.000 690.000 1.380.000 1.380.000 1.380.000 1.380.000 258.750 258.750 258.750 258.750 276.000 276.000 276.000 276.000 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 517.500 517.500 517.500 517.500 149.730 149.730 149.730 149.730 517.500 517.500 517.500 517.500 34.500 34.500 34.500 34.500 51.750 51.750 51.750 51.750 69.000 103.500 69.000 103.500 69.000 103.500 69.000 103.500 138.000 138.000 138.000 138.000 129.375 129.375 129.375 129.375 129.375 129.375 129.375 129.375 51.750 51.750 51.750 51.750 51.750 51.750 51.750 51.750 207.000 345.000 603.750 603.750 345.000 603.750 207.000 345.000 603.750 603.750 345.000 603.750 207.000 345.000 603.750 603.750 345.000 603.750 207.000 345.000 603.750 603.750 345.000 603.750 690.000 690.000 690.000 690.000 690.000 690.000 690.000 690.000 130 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2703038-00 2703039-00 2703040-00 2703041-00 2703042-00 2703043-00 2703044-00 2703045-00 2703046-00 2703047-00 2703048-00 2703049-00 2704001-00 2704002-00 2704003-00 2704004-00 2704005-00 2704006-00 2704007-00 2704008-00 2704009-00 2704010-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Reconstruccion De La ATM Con Reemplazo Total Tratamiento Quirurgico De La Fractura De Condilo Uni O Bilateral Estudio Trismus (clinico-imagenologicointerconsultas) Resecion O Plastia De Frenillos, Bridas O Sinequias Vestibuloplastia Simple Vestibuloplastia Compleja ( Con Injerto U Otros Sistemas De Contencion) Plastia De Rebordes Alveolares , Paladar Duro, Tuberosidad Y Otros Abordaje Submentoniano Para Intubacion Submental Cirugia Apical Y Pararradicular Con/sin Relleno A Retro (incisivos O Caninos) Cirugia Apical Y Pararradicular Con/sin Relleno A Retro (premolares Y Molares) Fenestracion Simple Fenestracion Compleja Gingivectomía En Pacientes Sin Compromiso General, Por Sextante Gingivectomía En Pacientes Con Enfermedades Generales, Por Sextante Control Post-quirúrgico O Recambio De Cemento Quirúrgico Disección Quirúrgica Del Injerto En Zona Donante Injerto Gingival Libre Por Zona A Injertar Colgajo Periodontal De Acceso, Por Sitio Quirúrgico Colgajo Reposicionado Desplazado Lateral, Coronario O Apical Colgajo Para Preservación De Papila Radectomía U Odontosección Por Pieza (no Incluye Colgajo De Acceso) Cirugía ósea Resectiva, Por Sextante TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 948.750 948.750 948.750 948.750 690.000 690.000 690.000 690.000 258.750 258.750 258.750 258.750 86.250 86.250 86.250 86.250 172.500 172.500 172.500 172.500 448.500 448.500 448.500 448.500 345.000 345.000 345.000 345.000 207.000 207.000 207.000 207.000 138.000 138.000 138.000 138.000 172.500 172.500 172.500 172.500 120.750 138.000 120.750 138.000 120.750 138.000 120.750 138.000 120.750 120.750 120.750 120.750 181.125 181.125 181.125 181.125 34.500 34.500 34.500 34.500 86.250 86.250 86.250 86.250 155.250 155.250 155.250 155.250 120.750 120.750 120.750 120.750 138.000 138.000 138.000 138.000 138.000 138.000 138.000 138.000 69.000 69.000 69.000 69.000 138.000 138.000 138.000 138.000 131 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2704011-00 2704012-00 2704013-00 2704014-00 2704015-00 2704016-00 2704017-00 2704018-00 2704019-00 2704020-00 2704021-00 2704022-00 2704023-00 2704024-00 2705001-00 2705002-00 2705003-00 2705003-01 2705004-00 2705005-00 2705006-00 2705020-00 2705021-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Curetaje O Debridamiento Subgingival Por Grupo Cobertura Acrílica Post-operatoria Control Post-quirúrgico Con O Sin Retiro De Puntos Tratamiento De Complicaciones Postquirurgica, Por Sesión Tunelización En Compromiso De Bufurcación Injertos óseos, No Incluye Colgajo De Acceso. Injertos Aloplásticos, No Incluye Material Ni Colgajo Cirugía Periimplantaria De Manejo De Tejidos Blandos, Por Sitio Regeneración Tisular Guiada Por Sitio, No Incluye Valor Membrana Frenectomía Otras Cirugias Mucogingivales Injerto De Tejido Conectivo, Por Zona Avance De Colgajo, Incisión Perióstica Implante Oseointegrado (no Incluye Valor De Implante) Aplicación De Flúor Gel Por Sextante Tratamiento De Hipersensibilidad Dentaria Post-terapia, Por Sesión Refuerzo De Técnicas De Higiene Y Motivación Sesion De Control De Higiene Oral (revelado + Y/o Evaluacion De Higiene) Terapia De Mantención Periodontal En Enfermedad Inactiva, Por Sesión Terapia De Mantención Con Pulido Radicular Y Tratamiento De Infección Terapia De Mantención De Implantes Por Sesión Tratamiento con Aparato Fijo Metálico [2da Fase] (6 meses) Tratamiento con Aparato Removible (6 meses) TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 120.750 120.750 120.750 120.750 86.250 86.250 86.250 86.250 34.500 34.500 34.500 34.500 86.250 86.250 86.250 86.250 103.500 103.500 103.500 103.500 172.500 172.500 172.500 172.500 86.250 86.250 86.250 86.250 155.250 155.250 155.250 155.250 172.500 172.500 172.500 172.500 86.250 120.750 146.625 138.000 86.250 120.750 146.625 138.000 86.250 120.750 146.625 138.000 86.250 120.750 146.625 138.000 483.000 483.000 483.000 483.000 34.500 34.500 34.500 34.500 69.000 69.000 69.000 69.000 51.750 51.750 51.750 51.750 17.250 17.250 17.250 17.250 86.250 86.250 86.250 86.250 120.750 120.750 120.750 120.750 94.875 94.875 94.875 94.875 517.500 517.500 517.500 517.500 426.075 426.075 426.075 426.075 132 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2705023-00 2705024-00 2705025-00 2705026-00 2705027-00 2705029-00 2705030-00 2705031-00 2705032-00 2705033-00 2705034-00 2705035-00 2705036-00 2705037-00 2705038-00 2705039-00 2705040-00 2706001-00 2706002-00 2706003-00 2706004-00 2706005-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Tratamiento Ortodoncico Quirurgico [2da Fase] (6 meses) Tratamiento Ortodoncia Lingual [2da Fase] (6 meses) Tratamiento De Contención (6 meses) Tratamiento Con Aparato Fijo Metálico [2da Fase] (12 meses) Tratamiento Con Aparato Removible (12 meses) Tratamiento Ortodoncico Quirurgico [2da Fase] (12 meses) Tratamiento Ortodoncia Lingual [2da Fase] (12 meses) Tratamiento De Contención (12 meses) Tratamiento de Disyunción ( 6 meses) Tratamiento Ortodoncia Fija Parcial [1era Fase] (6 meses) Tratamiento Ortodoncia Fija Parcial [1era Fase] (12 meses) Tratamiento Con Aparato Fijo Cerámico [2da Fase] (6 meses) Tratamiento Con Aparato Fijo Cerámico [2da Fase] (12 meses) Tratamiento Ortodoncia Invisalign (6 meses) Tratamiento Ortodoncia Invisalign (12 meses) Tratamiento Ortodoncia Clear Aligner (6 meses) Tratamiento Ortodoncia Clear Aligner (12 meses) Exámen Especialidad Controles Por Sesión Biopsia Tejidos Blandos ( No Incliuy Pabellón) Frotis, Sialometría U Otros Procedimientos Menores Tinciones Clínicas U Otros (se Debe Sumar A Anteriores) TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 664.125 664.125 664.125 664.125 862.500 862.500 862.500 862.500 267.375 267.375 267.375 267.375 1.035.000 1.035.000 1.035.000 1.035.000 853.875 853.875 853.875 853.875 1.328.250 1.328.250 1.328.250 1.328.250 1.725.000 1.725.000 1.725.000 1.725.000 534.750 426.075 534.750 426.075 534.750 426.075 534.750 426.075 377.775 377.775 377.775 377.775 755.550 755.550 755.550 755.550 664.125 664.125 664.125 664.125 1.328.250 1.328.250 1.328.250 1.328.250 862.500 862.500 862.500 862.500 1.725.000 1.725.000 1.725.000 1.725.000 517.500 517.500 517.500 517.500 1.035.000 1.035.000 1.035.000 1.035.000 51.750 25.875 51.750 25.875 51.750 25.875 51.750 25.875 103.500 103.500 103.500 103.500 34.500 34.500 34.500 34.500 34.500 34.500 34.500 34.500 133 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2706006-00 2706007-00 2706008-00 2706008-01 2706008-02 2706009-00 2706010-00 2706011-00 2706012-00 2706013-00 2706014-00 2706015-00 2706016-00 2706017-00 2706018-00 2706019-00 2706019-00 2706021-00 2706022-00 2706023-00 2706024-00 2706025-00 2707000-00 2707000-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Estudio Histopatológico T.Convencional (no Incluye Laboratorio) Otras Tinciones O Técnicas Adicionales (sumar A Item Anterior) (no Incluye Laboratorio) Toma De Examen Microbiológico Toma De Muestra, Exámen Microbiológico (más Valor Del Exámen) Toma de sangre, centrifuga y preparación de LPRF Tratamiento De Urgencia GUNA, Por Sesión Destartraje Supragingival Y Limpieza Coronaria Por Sexsante Destartraje Subgingival Por Sextante Tratamiento De Absceso Periodental Controles Post-tratamientos Exámen De Patología Disfuncional Placa De Alivio Oclusal Toma De Muestra Placa Bacteriana Y/o Interpretación Exámen Microbiológico Estudio Preliminar: Rx, Exámen De Laboratorio, Modelos Etc Exámen Periodontal Y Confección De Periodontograma Desgaste Selectivo Por Sesión Desgaste Selectivo Por Sesión Destartraje Supragingival, Por Sesión Limpieza Coronaria (eliminación De Pigmentos Y Manchas De Esmalte) Eliminación Mecánica De Factores Etiológicos Secundarios, Por Sesión Evaluación Post-terapeútica (con Periodontograma Final E Indices) Tratamiento Químico Del Saco Periodental Por Sextante (no Incluye Valor Materiales) Pulido radicular incipientes a moderadas por sesión o sextante Estudio Caso Y Plan De Tratamiento TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 51.750 51.750 51.750 51.750 34.500 34.500 34.500 34.500 17.250 17.250 17.250 17.250 17.250 17.250 17.250 17.250 138.000 138.000 138.000 138.000 77.625 77.625 77.625 77.625 25.875 25.875 25.875 25.875 25.875 43.125 34.500 34.500 69.000 25.875 43.125 34.500 34.500 69.000 25.875 43.125 34.500 34.500 69.000 25.875 43.125 34.500 34.500 69.000 34.500 34.500 34.500 34.500 69.000 69.000 69.000 69.000 60.375 60.375 60.375 60.375 34.500 51.750 69.000 34.500 51.750 69.000 34.500 51.750 69.000 34.500 51.750 69.000 60.375 60.375 60.375 60.375 69.000 69.000 69.000 69.000 60.375 60.375 60.375 60.375 69.000 69.000 69.000 69.000 86.250 86.250 86.250 86.250 103.500 103.500 103.500 103.500 134 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2707001-00 2707001-00 2707002-00 2707002-00 2707003-00 2707004-00 2707004-00 2707005-00 2707006-00 2707007-00 2707008-00 2707009-00 2707010-00 2707011-00 2707012-00 2707012-00 2707013-00 2707014-00 2707014-00 2707015-00 2707016-00 2707017-00 2707018-00 2707019-00 2707020-00 2707021-00 2707022-00 2707023-00 2707023-01 2707023-02 2707024-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Pulido radicular moderadas avanzadas por sesión o sextante Coronas Provisorias De Acrílico Pulido radicular avanzadas y complejas por sesión o sextante Cementacion provisoria o definitiva Colocacion de pasta provisoria Tratamiento infección periimplantaria, por sesión Corona Metálica Completa Corona Metálica Tres Cuartos Corona Perférica Completa Espiga Muñón Colado Simple Espiga Muñón Complementario Con Pernos Preformados ( No Incluye Valor Corona Inserción Prótesis Fija Plural Intermedario En P. Fija Recementación Corona Sin Correcciones Recementación Corona Con Ajuste Operatorio Recementación Corona Con Ajuste Operatorio Recemtación Puente Def. Sin Correcciones Recementación Puente Con Ajuste Operatorio Recementación Puente Con Ajuste Operatorio Corona Periférica Sobre Casquete Metálico Corona Periférica Sobre Espiga Muñón Corona De Porcelana Sobre Núcleo Cerámico Corona De Porcelana Sobre Metal Retiro Coronas Antiguas (por Inserción) Espiga Muñon Colado Simple O Bipartito Espiga Muñon Complementario Con Pernos Preformados (no Incluye Valor Retiro Espiga Muñón Colada Retiro Espiga Muñón Preformada Retiro espiga de canal Retiro de instrumento de canal Corona Inserción Protésis Fija Plural TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 103.500 103.500 103.500 103.500 77.625 77.625 77.625 77.625 120.750 120.750 120.750 120.750 17.250 17.250 17.250 17.250 17.250 17.250 17.250 17.250 112.125 112.125 112.125 112.125 224.250 224.250 241.500 103.500 224.250 224.250 241.500 103.500 224.250 224.250 241.500 103.500 224.250 224.250 241.500 103.500 103.500 103.500 103.500 103.500 276.000 189.750 43.125 276.000 189.750 43.125 276.000 189.750 43.125 276.000 189.750 43.125 51.750 51.750 51.750 51.750 69.000 69.000 69.000 69.000 43.125 43.125 43.125 43.125 69.000 69.000 69.000 69.000 86.250 86.250 86.250 86.250 310.500 310.500 336.375 310.500 25.875 138.000 310.500 310.500 336.375 310.500 25.875 138.000 310.500 310.500 336.375 310.500 25.875 138.000 310.500 310.500 336.375 310.500 25.875 138.000 138.000 138.000 138.000 138.000 77.625 34.500 77.625 34.500 362.250 77.625 34.500 77.625 34.500 362.250 77.625 34.500 77.625 34.500 362.250 77.625 34.500 77.625 34.500 362.250 135 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2707025-00 2707026-00 2707027-00 2707028-00 2707029-00 2707030-00 2707031-00 2707032-00 2707035-00 2707037-00 2707038-00 2707039-00 2707040-00 2708000-00 2708001-00 2708002-00 2708003-00 2708004-00 2708005-00 2708006-00 2708007-00 2708008-00 2708009-00 2708010-00 2708011-00 2708012-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Incrustación Metálica Como Inserción PFP Corona Con Intermediario En P.Fija Artificios Como Anclajes De Precisión Inserción Para Puente Adhesivo Maryland Intermediario Para Puente Maryland Frente Estético Maryland O Porcelana Espiga Muñon Colado O Simple O Bipartito Espiga Muñón Complemetario Con Pernos Preformados ( No Incluye Valor Recementación Puente Def. Sin Correcciones Corona De Cerámica S/metal Sobre Implante Directa Corona De Cerámica S/metal Sobre Implante Cementada Corona Provisional S/implante Anclajes De Precisión S/implantes Prótesis Total Superior De Acrílico Prótesis Total Inferior De Acrílico Juego De Prótesis Totales Superior E Inferior Acrílico Prótesis Sup. O Inf. Parcial De Base Acrílica Prótesis Sup. O Inf. Parcial De Base Metálica Prótesis Sup. O Inf. Unilateral Base Acrílica Prótesis Sup. O Inf. Unilateral Base Metálica Prótesis Inmediatas Rebasado Total Reparación De Prótesis Con Toma De Impresión Recuperación De Prótesis Sin Toma De Impresión Prótesis Total Superior De Acrílico Con Reabsorción Extrema Prótesis Total Inferior De Acrílico Con Reabsorción Extrema TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 181.125 250.125 60.375 155.250 138.000 181.125 138.000 181.125 250.125 60.375 155.250 138.000 181.125 138.000 181.125 250.125 60.375 155.250 138.000 181.125 138.000 181.125 250.125 60.375 155.250 138.000 181.125 138.000 138.000 138.000 138.000 138.000 60.375 60.375 60.375 60.375 345.000 345.000 345.000 345.000 414.000 414.000 414.000 414.000 86.250 276.000 301.875 319.125 86.250 276.000 301.875 319.125 86.250 276.000 301.875 319.125 86.250 276.000 301.875 319.125 629.625 629.625 629.625 629.625 258.750 258.750 258.750 258.750 310.500 310.500 310.500 310.500 258.750 258.750 258.750 258.750 276.000 276.000 276.000 276.000 276.000 86.250 276.000 86.250 276.000 86.250 276.000 86.250 51.750 51.750 51.750 51.750 34.500 34.500 34.500 34.500 388.125 388.125 388.125 388.125 4.260.750 4.260.750 4.260.750 4.260.750 136 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2708013-00 2708014-00 2708015-00 2709000-00 2709000-01 2709000-02 2709000-03 2709000-04 2709000-05 2709000-06 2709000-07 2709000-08 2709000-09 2709000-10 2710000-00 2710000-01 2710000-02 2710000-03 2710000-04 2710000-05 2710000-06 2710000-07 2710001-00 2710002-00 2711001-00 2711002-00 2711003-00 2711004-00 2711005-00 2711006-00 2711007-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Juego De Prótesis Totales Superior E Inferior Acrílico Con Reabsorción Extrema Sobredentadura Removible Sobre Implantes Artificios Complementarios De Anclaje Pilar Muñón Sobre Implantes Corona Temporal Sobre Implantes Prótesis Fija Implante Soportada Atornillada O Cementada Por Implante Intermediario Prótesis Total O Parcial Implantosportada Por Maxilar Barra Para Prótesis Sobre Implante Desmontaje De Prótesis Y Profilaxis Recambio De O Ring O Clip Barra Cambio De Tornillos Protésicos (c/u) Cambio Acondicionador De Tejidos Anclaje De Precisión Sobre Implante Diagnóstico, Plan De Tratamiento Y Estimación De Tiempo Tratamiento Patología Neuromuscular Tratamiento Patología Crónico Tratamiento Patología Articular Crónico Tratamiento Patología Estructural Terapia Bioconductual (por Sesión) Técnicas De Movilización Mandibular Asistida ( Por Sesión) Informes Periciales En TTM Y DOF Terapia Bioconductual de refuerzo Terapia Bioconductual simple Pulpectomía En Pieza Temporal Anterior Pulpectomía En Pieza Temporal Posterior Tratamiento Pieza Temporal Desvitalizada Anterior Tratamiento Pieza Temporal Desvitalizada Posterior Pulpotomía Vital (pieza Permanente Joven) Recubrimiento Pulpar Directo En Piezas Permanente Joven Tratamiento En Piezas Dentales Definitivas Anteriores TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 793.500 793.500 793.500 793.500 405.375 60.375 103.500 86.250 405.375 60.375 103.500 86.250 405.375 60.375 103.500 86.250 405.375 60.375 103.500 86.250 414.000 414.000 414.000 414.000 172.500 172.500 172.500 172.500 603.750 603.750 603.750 603.750 431.250 431.250 431.250 431.250 138.000 138.000 138.000 138.000 103.500 103.500 103.500 103.500 3.536.250 3.536.250 3.536.250 3.536.250 34.500 34.500 34.500 34.500 276.000 276.000 276.000 276.000 51.750 51.750 51.750 51.750 517.500 517.500 517.500 517.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 2.070.000 2.070.000 2.070.000 2.070.000 2.070.000 2.070.000 2.070.000 2.070.000 69.000 69.000 69.000 69.000 69.000 69.000 69.000 69.000 172.500 51.750 25.875 43.125 51.750 172.500 51.750 25.875 43.125 51.750 172.500 51.750 25.875 43.125 51.750 172.500 51.750 25.875 43.125 51.750 51.750 51.750 51.750 51.750 69.000 69.000 69.000 69.000 60.375 60.375 60.375 60.375 43.125 43.125 43.125 43.125 77.625 77.625 77.625 77.625 137 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2711008-00 2711009-00 2711011-00 2711012-00 2711013-00 2711014-00 2711015-00 2711017-00 2711018-00 2711019-00 2711020-00 2711034-00 2711038-00 2711039-00 2711055-00 2711056-00 2712000-00 2712001-00 2712002-00 2712003-00 2712004-00 2712005-00 2712006-00 2712007-00 2712008-00 2712009-00 2712010-00 2712011-00 2712012-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Desgastes Interferencias Cúspides Mantenedor De Espacio Fijo Tratamiento De Mordida Invertida Simple ( Sin Aparato ) Tratamiento De Mordida Invertida Simple ( Con Aparato ) Tratamiento De Mordida Cruzada Lateral Dentición Temporal Tratamiento De Mordida Abierta Por Mal Hábito Todo Tratamiento Que Considere Aparato Debe Incluir Controles Por Sesiones Máximo 6. Cada Control Fenestraciones Mucosas Fenestraciones óseas Reseciones De Frenillos Exodoncia Supernumerario Incluído Ferulización Reconstrucción coronaria Cementación espiga Recubrimiento indirecto Recubrimiento directo Cirugia Ortognatica Combinada (doble) Distraccion Ostogenica Alveolar Distraccion Ostogenica Mandibular Distraccion Osteogenica Maxilar Distraccion Osteogenica Del Recien Nacido Distraccion Osteogenica Craneofacial Glosoplastia Cierre Primario De Fisura Lateral (macrostomia) Cierre Primario De Fisura Maxilopalatina (1 Tiempo) Cierre Primario De Fisura Maxilopalatina O Cierre Maxilar (2 Tiempo) Cierre Secundario De Fisura Maxilopalatina Cierre Labio Fisurado Unilateral Primario Cierre Labio Fisurado Unilateral Secundario TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 43.125 69.000 43.125 69.000 43.125 69.000 43.125 69.000 51.750 51.750 51.750 51.750 120.750 120.750 120.750 120.750 120.750 120.750 120.750 120.750 120.750 120.750 120.750 120.750 25.875 25.875 25.875 25.875 86.250 86.250 86.250 86.250 120.750 120.750 120.750 120.750 120.750 120.750 120.750 120.750 138.000 138.000 138.000 138.000 51.750 51.750 51.750 51.750 69.000 69.000 69.000 69.000 51.750 51.750 51.750 51.750 51.750 51.750 51.750 51.750 51.750 51.750 51.750 51.750 2.070.000 2.070.000 2.070.000 2.070.000 431.250 431.250 431.250 431.250 603.750 603.750 603.750 603.750 517.500 517.500 517.500 517.500 603.750 603.750 603.750 603.750 603.750 603.750 603.750 603.750 345.000 345.000 345.000 345.000 431.250 431.250 431.250 431.250 517.500 517.500 517.500 517.500 345.000 345.000 345.000 345.000 517.500 517.500 517.500 517.500 517.500 517.500 517.500 517.500 431.250 431.250 431.250 431.250 138 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2712013-00 2712014-00 2712015-00 2712016-00 2712017-00 2712018-00 2712020-00 2712021-00 2712022-00 2712023-00 2712024-00 2712026-00 2712027-00 2712029-00 2712030-00 2712033-00 2714000-00 2714001-00 2714002-00 2714003-00 2714004-00 2714005-00 2714006-00 2714007-00 2714008-00 2714009-00 2714010-00 2714011-00 2714012-00 2714013-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Cierre Labio Fisurado Bilateral Primario Cierre Labio Fisurado Bilateral Secundario Gingivoperiostioplastia Unilateral Cierre Fistula Buconasal Faringoplastia Uvuloplastia Vestibuloplastia Osteotomia Le Fort II Osteotomia Le Fort III Cirugia De Las Craneosinostosis Biopsia De Mucosa (no Incluye Laboratorio) Biopsia Osea Biopsia Por Puncion (no Incluye Laboratorio) Enucleación De Quiste O Tumor Simple Enucleacion De Quiste O Tumor, Con Tratamiento Del Lecho Operatorio Exeresis De Calculos Salivales (intraoral) Educación En Colegios O Institución ( Hora Pedagógica ) Higiene Y Profilaxis En Niños Instrucción Y Control De Higiene En Niños Aplicación Flúor Gel Niño Y Adulto Aplicación Flúor Barniz SILANO Aplicación De Sellante En Pieza Permanente Consulta Control De Niño Sano Consulta De Urgencias (Se Debe Agregar El Valor De Acción Específica) Educación En Salud Oral Instrucción De Higiene Oral Por Sesión Asesoramiento Dietético Para Control De Caries Aplicación Tópica De Barníz De Clorhexidina Aplicación Tópica Barníz De Flúor SILANO TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 690.000 690.000 690.000 690.000 517.500 517.500 517.500 517.500 345.000 345.000 345.000 345.000 258.750 258.750 258.750 258.750 517.500 517.500 517.500 517.500 345.000 345.000 345.000 345.000 172.500 172.500 172.500 172.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 69.000 69.000 69.000 69.000 138.000 138.000 138.000 138.000 69.000 69.000 69.000 69.000 241.500 241.500 241.500 241.500 431.250 431.250 431.250 431.250 310.500 310.500 310.500 310.500 51.750 51.750 51.750 51.750 34.500 25.875 34.500 86.250 34.500 25.875 34.500 86.250 34.500 25.875 34.500 86.250 34.500 25.875 34.500 86.250 25.875 25.875 25.875 25.875 34.500 25.875 34.500 25.875 34.500 25.875 34.500 25.875 34.500 34.500 34.500 34.500 34.500 25.875 34.500 25.875 34.500 25.875 34.500 25.875 17.250 17.250 17.250 17.250 69.000 69.000 69.000 69.000 86.250 86.250 86.250 86.250 139 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2714014-00 2714016-00 2714017-00 2714018-00 2714019-00 2714020-00 2714021-00 2714022-00 2714023-00 2714024-00 2714025-00 2714026-00 2714027-00 2714028-00 2714029-00 2714030-00 2714031-00 2714032-00 2714033-00 2714034-00 2714035-00 2714036-00 2714037-00 2714037-01 2714039-00 2715000-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Sellante En Pieza Temporal O Permanente Por Pieza Reparación De Sellante ( Después De 1 Año ) Inactivación De Caries En Cavidad Bucal ( 4 Cuadrantes ) Obturación Con Cemento Intermedios En Piezas Tempotal Y Definitiva ( Autocurado) Obturación Preventivas ( Obturación Mas Sellantes ) Obturación De Cemento De Vidrio Ionoméro De Fotocurado En Pizas Temporales Y Permanentes Pieza Temporal Anterior Simple Pieza Temporal Anterior Compuesta Pieza Temporal Posterior Simple Pieza Temporal Posterior Compuesta Pieza Temporal Simple Pieza Temporal Compuesta Pulpotomía En Pieza Temporal Recubrimiento Pulpar Directo En Pieza Definitiva Recubrimiento Pulpar Indirecto En Pieza Definitiva Inmovilización En Traumatismo Exodoncia Simple Piezas Temporales (incluye Un Control Post-operatorio) Exodoncia Simple Piezas Permanentes (incluye Un Control Post-operatorio) Tratamiento De Caries Incipientes Adaptación De Paciente De Difícil Manejo De Sesión Atención Con Sedación Por Sesión (máximo 4 Sesiones) Atención Con óxido Nitroso Por Sesión Atención Con Anestesia General Bloqueo Anestésico Remineralización Por Sesión (máximo 4 Sesiones) Primera Consulta, Exámen Y Diagnóstico TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 25.875 25.875 25.875 25.875 25.875 25.875 25.875 25.875 34.500 34.500 34.500 34.500 25.875 25.875 25.875 25.875 51.750 51.750 51.750 51.750 43.125 43.125 43.125 43.125 43.125 51.750 43.125 51.750 34.500 43.125 34.500 43.125 51.750 43.125 51.750 34.500 43.125 34.500 43.125 51.750 43.125 51.750 34.500 43.125 34.500 43.125 51.750 43.125 51.750 34.500 43.125 34.500 34.500 34.500 34.500 34.500 34.500 34.500 34.500 34.500 86.250 86.250 86.250 86.250 43.125 43.125 43.125 43.125 51.750 51.750 51.750 51.750 34.500 34.500 34.500 34.500 43.125 43.125 43.125 43.125 51.750 51.750 51.750 51.750 84.525 115.575 51.750 84.525 115.575 51.750 84.525 115.575 51.750 84.525 115.575 51.750 34.500 34.500 34.500 34.500 34.500 34.500 34.500 34.500 140 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2715000-01 2715001-00 2715001-01 2715001-01 2715001-01 2715001-02 2715001-03 2715003-00 2715004-00 2715005-00 2715005-01 2715006-00 2715007-00 2715008-00 2715008-00 2715009-00 2715010-00 2715011-00 2715012-00 2715013-00 2715014-00 2715015-00 2715016-00 2715017-00 2715018-00 2715019-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Primera Consulta, Exámen Y Diagnóstico Preliminar Control de evolución (Pasivo) Controles De La Especialidad Control Especialidad Controles De Especialidad Control de Disyunción Control de Contención Reestudios Con Modelos Desprogramación Mediante Jig Estabilización Mandibular Mediante Plano Deprogramador (mínimo 3 Meses) Estabilización (plano) Estudio Cefalométrico SET-UP Montaje En Articulador Montaje En Articulador Axiografía Predicción Quirúrgica Ortognática Extracciones Simples Para Implantes (sólo Especialistas En Implantes) Extracciones Complejas Para Implantes (sólo Especialistas En Implantes) Instalación Quirúrgica De Implantes Oseointegrables ,valor Unitario (valor No Incluye Implante) Instalación De Implantes Provisorios ,valor Unitario (valor No Incluye Implante) Conexión De Implante (no Incluye Valor Aditamientos) Cirugía Periiplantaria De Tejidos Blandos (no Incluye Insumos) Reconstrucción De Rebordes Con Injerto (no Incluye Insumos) Toma De Injerto Intraoral (mentón, Rama, Tuberosidad) (no Incluye Insumos) Manejo De Injerto Extraoral (cresta Iliaca, Calota, Tibia) (no Incluye Insumos) TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 34.500 34.500 34.500 34.500 41.400 34.500 34.500 34.500 71.156 44.505 103.500 227.700 41.400 34.500 34.500 34.500 71.156 44.505 103.500 227.700 41.400 34.500 34.500 34.500 71.156 44.505 103.500 227.700 41.400 34.500 34.500 34.500 71.156 44.505 103.500 227.700 51.750 51.750 51.750 51.750 626.175 41.400 151.800 103.500 86.250 53.475 208.725 626.175 41.400 151.800 103.500 86.250 53.475 208.725 626.175 41.400 151.800 103.500 86.250 53.475 208.725 626.175 41.400 151.800 103.500 86.250 53.475 208.725 51.750 51.750 51.750 51.750 69.000 69.000 69.000 69.000 483.000 483.000 483.000 483.000 138.000 138.000 138.000 138.000 51.750 51.750 51.750 51.750 155.250 155.250 155.250 155.250 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 345.000 141 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2715020-00 2715021-00 2715022-00 2715023-00 2715024-00 2715025-00 2715026-00 2715027-00 2715027-00 2715027-00 2715027-00 2715027-00 2715027-00 2715027-00 2715027-00 2715028-00 2715028-01 2715028-02 2715028-03 2715028-04 2715028-05 2715028-06 2715028-07 2716000-00 2716001-00 2716002-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Elevación De Piso De Seno Maxilar (para Instalación De Implantes) (no Incluye Insumos) Regeneración Tisular Guiada Por Sextante (no Incluye Insumos) Injerto De Tejido Conectivo (por Zona) Tratamiento De Infección Periimplantaria Por Sesión (no Incluye Insumos) Tratamiento De De Urgencia (no Incluye Insumos) Ayudantía Quirúrgica 25% De Honorarios Quirúrgicos Arsenalera 7% De Honorarios Quirúrgicos Atención De Urgencia Especialidad Axiografías Consulta De Especialidad Electromiografía De Superficie Estudio Y Explicación De Exámenes Complementarios Evaluación Funcional Set Up De Modelos Sonografía Control Tratamiento Apartologia Removible Control Tratamiento Invisalign Control Tratamiento Clear Aligner Control Tratamiento Ortodoncia Fijo Parcial Metálico Control Tratamiento Ortodoncia Fijo Metálico Control Tratamiento Ortodoncia Fijo Cerámico Control Tratamiento Ortodoncia Fijo Lingual Control Tratamiento Ortodoncia Fijo Quirúrgico Toma De Muestra Para Cultivo Tratamiento De Absceso Submucoso (vestibulo, Paladar) Tratamiento De Absceso Submucoso (piso De Boca, Periamigdaliano) TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 517.500 517.500 517.500 517.500 172.500 172.500 172.500 172.500 146.625 146.625 146.625 146.625 112.125 112.125 112.125 112.125 86.250 86.250 86.250 86.250 120.750 120.750 120.750 120.750 33.810 51.750 431.250 51.750 138.000 33.810 51.750 431.250 51.750 138.000 33.810 51.750 431.250 51.750 138.000 33.810 51.750 431.250 51.750 138.000 51.750 51.750 51.750 51.750 103.500 120.750 103.500 71.156 143.693 86.250 103.500 120.750 103.500 71.156 143.693 86.250 103.500 120.750 103.500 71.156 143.693 86.250 103.500 120.750 103.500 71.156 143.693 86.250 62.963 62.963 62.963 62.963 86.250 86.250 86.250 86.250 110.745 110.745 110.745 110.745 143.693 143.693 143.693 143.693 110.745 110.745 110.745 110.745 34.500 34.500 34.500 34.500 86.250 86.250 86.250 86.250 172.500 172.500 172.500 172.500 142 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2716005-00 2716006-00 2716007-00 2716010-00 2716011-00 2718000-00 2718001-00 2718004-00 2718005-00 2718006-00 2718007-00 2718010-00 2718011-00 2718012-00 2718013-00 2718014-00 2718015-00 2718018-00 2718019-00 2718020-00 2718021-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Tratamiento De Estomatitis Infeccionsas (guna,etc.) Secuestrectomía O Aseo Quirúrgico De Osteomielitis U Osteorradionecrosis Tratamiento De La Infección Periimplantaria (por Sesión) Tratamiento medico-quirurgico de celulitis (flegmon) cervicofacial unilateral Tratamiento Médico-quirúrgico De Celulitis (flegmon) Cervicofacial Bilateral Tratamiento De Heridas De La Mucosa Bucal (simples) Tratamiento De Heridas De La Mucosa Bucal (complejas O Bajo Anestesia Reduccion E Inmovilizacion De Luxacion Dentaria Simple ( Hasta 2 Piezas) Reduccion E Inmovilizacion De Luxacion Dentaria Compleja (por Segmento) Tratamiento De Fractura Dentaria (manejo De Urgencia) Tratamiento de fractura dento alveolar p/segmento Reimplante, ferulización de pieza avuls Fract. radicular-pulpectomia,ferulización Reparacion simple,retiro ligadura,cort. Reposicion de fragmentos - obt.prov. Reposicion de fragmentos dentarios Traumatismo maxilo facialesinmovilizacion provisoria Tratamiento fractura mandibular, con reducción y OTS unica (mandibula, maxilar o cigoma) Tratamiento fractura mandibular, con reduccion OTS multiple (2 o mas) (mandibula, maxilar o cigoma) Reduccion y reparacion de fractura orbitaria (blow out) (con implante o Tratamiento fractura cigomato-orbitomalar reducción cerrada TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 86.250 86.250 86.250 86.250 207.000 207.000 207.000 207.000 112.125 112.125 112.125 112.125 149.730 149.730 149.730 149.730 149.730 149.730 149.730 149.730 69.000 69.000 69.000 69.000 138.000 138.000 138.000 138.000 86.250 86.250 86.250 86.250 172.500 172.500 172.500 172.500 69.000 69.000 69.000 69.000 207.000 207.000 207.000 207.000 172.500 172.500 103.500 103.500 103.500 172.500 172.500 103.500 103.500 103.500 172.500 172.500 103.500 103.500 103.500 172.500 172.500 103.500 103.500 103.500 258.750 258.750 258.750 258.750 517.500 517.500 517.500 517.500 690.000 690.000 690.000 690.000 690.000 690.000 690.000 690.000 517.500 517.500 517.500 517.500 143 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2718022-00 2718024-00 2718025-00 2718026-00 2718027-00 2718028-00 2718029-00 2718030-00 2718031-00 2718032-00 2718033-00 2718034-00 2718035-00 2718036-00 2718037-00 2718038-00 2718039-00 2718040-00 2718041-00 2718042-00 2718043-00 2718044-00 2718045-00 2718046-00 2718047-00 2718048-00 2718049-00 2718050-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Tratamiento fractura piso de orbitareduccion OTS compleja Reposición de Brackets Metálicos Reposición de Brackets metálicos autoligado Reposición de Brackets Cerámicos Reposición De Brakets Lingual (sin lab) Reposición de Bandas, Tubos Reposición de Arcos Ortodoncia Interceptiva (Nance, barra lingual, otros) (Instalación sin Lab) Ortodoncia Interceptiva (Arco Transpalatino o Lingual) (Instalación sin Ortodoncia Interceptiva (Mentonera , Fuerza Extraoral ) (Instalación sin Lab) Contención Removible X Arco Contención Fija X Arco Retiro de Aparatos Fijos por arcada Aparatos Fijos Técnica Estandar Aparatos Fijos Técnica Arco Recto (programada) Instalación Brackets Metálicos x Arco Instalación [2 X 4 x Arco] Brackets Normales Instalación Brackets Cerámicos x Arco Instalación Brackets Lingual Completo X Arco Instalación Aparatologia Removible X Arco Instalación, Evaluación y Retiro de Microtornillo Técnica Arco Recto Con Slot Vertical (Tip Edge) Disyuntor (instalación Aparato)(Sin Lab) Quad- Helix Instalación, Sin Costo De Laboratorio Propulsor Mandibular (Instalación)(Sin Lab.) Arco Facial Máscara De Delaire Reparación contención Ortodóncica TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 690.000 690.000 690.000 690.000 28.463 28.463 28.463 28.463 34.500 34.500 34.500 34.500 34.500 43.125 56.925 28.463 34.500 43.125 56.925 28.463 34.500 43.125 56.925 28.463 34.500 43.125 56.925 28.463 66.413 66.413 66.413 66.413 66.413 66.413 66.413 66.413 66.413 66.413 66.413 66.413 66.413 66.413 138.000 312.225 66.413 66.413 138.000 312.225 66.413 66.413 138.000 312.225 66.413 66.413 138.000 312.225 414.000 414.000 414.000 414.000 474.375 474.375 474.375 474.375 229.080 229.080 229.080 229.080 626.175 626.175 626.175 626.175 853.875 853.875 853.875 853.875 103.500 103.500 103.500 103.500 69.000 69.000 69.000 69.000 474.375 474.375 474.375 474.375 103.500 103.500 103.500 103.500 113.850 113.850 113.850 113.850 208.725 208.725 208.725 208.725 66.413 414.000 34.500 66.413 414.000 34.500 66.413 414.000 34.500 66.413 414.000 34.500 144 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2718051-00 2718052-00 2718053-00 2718054-00 2718055-00 2718056-00 2718057-00 2718058-00 2718059-00 2718060-00 2718061-00 2718062-00 2718063-00 2718064-00 2718065-00 2718066-00 2718067-00 2718068-00 2718069-00 2718070-00 2718071-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Cementación de Aditamentos (No incluye costo de Aditamento) Higienización Por Arcada (retiro De Composite Sobre Esmalte) Estudio ( (Ex. Clínico, Fotos, modelos, Diag. y Plan tto.) Primera Consulta Ortodoncia Paquete pre-quirúrgico implantología Compleja Paquete pre-quirúrgico implantología Mediana Paquete pre-quirúrgico implantología Simple Paquete de rehabilitación x implante Análisis De Estudio Tomográfico (RX) Y Registro Fotográfico Canal calcificado Pruebas de sensibilidad Revascularización Manejo diente traumatizado Vaciamiento de absceso Cierre perforación Programa Terapeútico Para Paciente De Alto Riesgo Carlogénico O Para Pacientes Especiales: (educación Asesoramiento Dietético, Profilaxis,Instrucción De Hiegene Oral, Inactivación De Caries) Valor Estimado Por 2 Sesiones Enseñanza Y Adiestramiento En Técnicas De Higiene Oral, Por Sesión Sesión De Motivación E Instrucciones En Técnicas De Higiene Oral (por Sesión) Confección De Guías Radiográfico Quirúrgica Por Maxilar (no Incluye Valor Labotario) Montaje En Articulador Y Confección De Encerado Diagnóstico (no Incluye Valor Laboratorio) Valor implante TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 17.250 17.250 17.250 17.250 69.000 69.000 69.000 69.000 103.500 103.500 103.500 103.500 41.400 41.400 41.400 41.400 448.500 448.500 448.500 448.500 310.500 310.500 310.500 310.500 224.250 224.250 224.250 224.250 845.250 845.250 845.250 845.250 34.500 34.500 34.500 34.500 51.750 25.875 86.250 51.750 51.750 25.875 51.750 25.875 86.250 51.750 51.750 25.875 51.750 25.875 86.250 51.750 51.750 25.875 51.750 25.875 86.250 51.750 51.750 25.875 120.750 120.750 120.750 120.750 60.375 60.375 60.375 60.375 60.375 60.375 60.375 60.375 86.250 86.250 86.250 86.250 86.250 86.250 86.250 86.250 172.500 172.500 172.500 172.500 145 ARANCEL PARTICULAR 2016 FONASA CODIGO CUA Código Fonasa 2718072-00 2718073-00 2718074-00 DP NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Valor elementos protesicos (cofias de impresion, replicas) Valor laboratorio corona sobre implante Insumos de injertos (sustituto oseo y membrana reabsorvible + fijaciones) TIPO ARANCEL PARTICULAR/ ARANCEL ISAPRES 2016 FONASA 2016 Horario Horario Horario Horario Hábil Inhábil Hábil Inhábil 86.250 86.250 86.250 86.250 155.250 155.250 155.250 155.250 224.250 224.250 224.250 224.250 146