Informe anual 2006 - Junta de Andalucía

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2006
informe anual
TOMO I. ACTIVIDAD GENERAL
índice
informe anual 2006
PRESENTACIÓN............................................................................................. 3
ORGANIZACIÓN
El complejo hospitalario ................................................................................ 7
Población y área de influencia ...................................................................... 10
Organigrama y órganos colegiados ................................................................. 31
Equipo de profesionales ............................................................................... 40
Datos económicos básicos ............................................................................ 46
Opinión y satisfacción ................................................................................. 48
ACTIVIDAD ASISTENCIAL
Cartera diferencial de servicios ...................................................................... 55
Actividad asistencial global .......................................................................... 57
Programa de trasplantes ............................................................................... 67
Actividad por Unidades y Servicios..........................................................(tomo 2)
ACTIVIDAD INVESTIGADORA ....................................................................... 72
Unidad de investigación .............................................................................. 74
Fundación HRS-CajaSur ................................................................................ 80
Líneas de investigación ............................................................................... 93
Artículos con factor de impacto publicados en 2006 ......................................... 95
Proyectos de investigación activos en 2006 .................................................. 105
Ensayos clínicos aprobados en 2006 ............................................................. 112
Solicitudes de ayudas para proyectos de investigación .................................... 120
Investigadores responsables de proyectos de investigación .............................. 125
ACTIVIDAD DOCENTE
Formación especializada ............................................................................. 128
Formación continuada ................................................................................ 130
Biblioteca ................................................................................................ 137
ACTIVIDAD DE SOPORTE
Atención al ciudadano ............................................................................... 141
Calidad y documentación clínica .................................................................. 150
La imagen pública ..................................................................................... 165
Gestión de personas .................................................................................. 170
Gestión económica .................................................................................... 175
Logística, compras e inversiones ................................................................. 180
Ingeniería ................................................................................................ 189
Soporte tecnológico .......................................................................... 191
Mantenimiento ................................................................................. 204
Hostelería ................................................................................................ 213
Seguridad y salud Laboral ........................................................................... 218
Gestión Medioambiental ............................................................................. 223
PRESENTACIÓN
informe anual 2006
PRESENTACIÓN
Hospital Universitario Reina Sofía
PRESENTACIÓN
D
os acontecimientos relevantes tomaron el pulso al Hospital Universitario Reina Sofía en un año marcado
por la celebración del treinta aniversario de este centro del sistema sanitario público andaluz: relevos
en la dirección del hospital y la presentación del Plan de Modernización Integral. Numerosas actividades
científicas, médicas, sociales, culturales y educativas se organizaron en el marco de este cumpleaños que
se vivió de manera muy especial y que permitió repasar los hitos más importantes que han posibilitado que
este centro sea protagonista de numerosos avances médicos en las tres últimas décadas.
A mediados de año, me incorporé al hospital para sustituir a José Luis Díaz al frente de la Dirección
Gerencia. En este ejercicio también se han sucedido cambios en la Dirección Médica y el Área de Personal
y el año se despidió con una excelente noticia: la presentación, por parte de la Consejera de Salud, María
Jesús Montero, del nuevo plan de reforma que permitirá diseñar hoy el hospital del futuro.
En estos doce meses, la actividad asistencial, docente e investigadora del hospital Reina Sofía ha seguido
creciendo y el esfuerzo de los profesionales ha posibilitado que, un año más, este centro avance en las
prestaciones que ofrece cada día a los cerca de 458.652 ciudadanos que conforman su población de
referencia.
En el terreno clínico, se cumplieron los objetivos relacionados con las garantías de plazo máximo en cirugía,
consultas externas y pruebas diagnósticas. El balance de la actividad asistencial señala que se registraron
43.186 ingresos con una estancia media de 8,69 días, se practicaron 3.401 partos y 722 cesáreas, se
llevaron a cabo 35.669 intervenciones quirúrgicas y se atendieron 186.852 urgencias y 730.464 consultas
externas.
El liderazgo del Hospital Reina Sofía en trasplantes estuvo avalado por la realización de 160 trasplantes
de órganos y 103 de tejidos. Este año se superó el centenar de páncreas trasplantados, desde que se puso
en marcha este programa en 1987, también se celebró la realización del trasplante renal número mil y, por
primera vez en Andalucía, un bebé de sólo seis meses recibió un trasplante de córnea en nuestro hospital.
La generosidad de los donantes ha permitido que en este complejo hospitalario se llevaran a cabo uno de
cada cuatro trasplantes efectuados en Andalucía y la tasa de donación en Córdoba, con 39,3 donantes por
millón de población, se situó por encima de la media andaluza.
En el ámbito de la investigación también se desarrollaron gestiones y trabajos previos vinculados al futuro
Instituto de Investigación Biomédica que permitirá realizar estudios de alto nivel científico. Durante 2006,
los profesionales del hospital publicaron 146 trabajos científicos, un 9% más que el año anterior, cuando se
editaron en revistas especializadas un total de 133 artículos.
En su conjunto, estos trabajos fueron publicados en revistas de referencia cuyo factor de impacto medio
ha sido este año de 4,22 (superior al ejercicio anterior, que fue de 3,7) y alrededor del 21% de los
trabajos publicados aparecieron en publicaciones especializadas de más de 5 puntos de factor de impacto,
consideradas revistas excelentes.
Informe anual 2006
4
PRESENTACIÓN
Hospital Universitario Reina Sofía
La mejora de la accesibilidad y el confort de los pacientes y sus familiares, especialmente en el área de
Pediatría, es otro de los aspectos más destacados de un año en el que se renovó el lactario, que favorece
el vínculo madre e hijo, se puso en marcha la nueva ciberaul@, se convocó un concurso para elegir una
mascota infantil, el SuperReina, que contribuye a hacer más grata la estancia hospitalaria de los más
pequeños.
Las encuestas de satisfacción que anualmente pulsan la opinión de los usuarios pusieron de manifiesto la
necesidad de acometer mejoras en aspectos relacionados con la cocina. Así, entre otras iniciativas se amplió
el servicio de hostelería hospitalaria a los padres de los niños hospitalizados y a los cuidadores principales
de los pacientes dependientes. A lo largo del mes de octubre se celebraron las I Jornadas de Hostelería y
Nutrición Hospitalaria, que permitió que los pacientes degustaran menús especiales preparados para ellos
por el personal del hospital bajo la dirección de prestigiosos restauradores cordobeses.
Respecto al apartado docente, este año se ha dado un impulso importante al Plan de Prácticas Integradas
de Medicina que comparten el Hospital Reina Sofía y la Facultad de Medicina. Este proyecto se inició hace
dos años y facilita que los estudiantes de Medicina se integren de forma paulatina, pero plenamente, en la
estructura de los diferentes servicios asistenciales del hospital, es decir, en la vida diaria de este complejo
sanitario de tercer nivel.
Para que este hospital siga cumpliendo años siendo baluarte de la medicina moderna necesita de vosotros,
de los usuarios, que sois el motivo de nuestra existencia, y de los compañeros que día a día hacéis realidad
esta gratificante experiencia. Gracias a todos por mantener vivo el espíritu Reina Sofía que sigue latente
después de 30 años.
José Manuel Aranda Lara
Director Gerente
Informe anual 2006
5
ORGANIZACIÓN
informe anual 2006
el complejo hospitalario
población y área de influencia
organigrama y órganos colegiados
equipo de profesionales
datos económicos básicos
opinión y satisfacción
el complejo hospitalario
informe anual 2006
EL COMPLEJO HOSPITALARIO
Hospital Universitario Reina Sofía
EL COMPLEJO HOSPITALARIO
El Hospital Universitario Reina Sofía es un centro de asistencia sanitaria
especializada, docencia e investigación en ciencias de la salud, situado en la ciudad
de Córdoba e integrado en el Sistema Sanitario Público de Andalucía. Su cartera de
servicios abarca todas las áreas clínicas especializadas. Su actividad incluye procesos
de máxima complejidad, así como una muy importante labor docente e investigadora.
Su programa de trasplantes de órganos es líder a nivel nacional.
Hospital General
41.077 m2 en 8 plantas
Inaugurado en marzo de 1976
Hospital Materno Infantil
17.748 m2 en 8 plantas
Inaugurado en mayo de 1975
Edificio de Consultas Externas
34.428 m2 6 plantas
Inaugurado en marzo de 2002
Edificio de Gobierno, Talleres y Almacenes
6.128 m2 en 2 plantas
Inaugurado en noviembre de 1983
Edifico de Anatomía Patológica y Experimentación
2.401 m2 en 2 plantas
Inaugurado en 1976
Edificios industriales (esterilización, lavandería, central térmica y otros)
6399 m2
Hospital Provincial
33.399 m2 en 13 plantas
Inaugurado en agosto de 1969
Hospital Los Morales
17.553 m2 en 8 plantas
Inaugurado en 1955
Centro Periférico de Especialidades Avenida de América
3.790 m2 en 6 plantas
Inaugurado en los años 60
Centro Periférico de Diálisis
408 m2 en planta baja. Inaugurado en septiembre de 1985
Informe anual 2006
8
EL COMPLEJO HOSPITALARIO
Hospital Universitario Reina Sofía
EQUIPAMIENTO MÁS RELEVANTE
Equipamiento
Acelerador Lineal
Bombas cobalto
Simulador radioterapia
Gammacámara
Litotricia
Resonancia Magnética
TAC
Salas Hemodinámica
Salas Angiografía digital
Salas Radiología convencional
Salas Radiología telemando
Mamógrafo
Mamógrafo Mesa estereotaxia
Ortopantomógrafo
Salas Ecografia Radiodiagnóstico
Radiología portátil
Radioquirúrgicos
Máquinas de diálisis
Microscopios quirúrgicos
Microscopios electrónicos
HG:
HMI:
HP:
HLM:
CPE:
CPD:
CS SS:
AP:
Total
2
1
1
4
1
2
3
3
2
14
9
2
1
1
8
7
12
56
19
1
HG
HMI
HP
2
1
1
HLM
CPE
CS SS
1
1
1
1
1
CPD
AP
4
1
2
2
3
2
8
4
2
5
6
30
8
1
1
1
1
1
1
2
2
2
1
1
4
1
4
1
3
4
4
1
26
1
Hospital General
Hospital Materno Infantil
Hospital Provincial
Hospital Los Morales
Centro Periférico de Especialidades Avenida de América
Centro Periférico de Diálisis.
Centro de Salud Sector Sur
Edificio de Anatomía Patológica
RECURSOS ASISTENCIALES BÁSICOS POR CENTROS
camas
edificio
totales
Hospital General
586
Hospital Provincial
455
Hospital Materno Infantil
227
Hospital Los Morales (*)
33
CPE Avenida de América
0
Consultas Externas
0
CS Palma del Río
0
1.301
camas
UCI
34
0
11
0
0
0
0
45
puestos
hospital de día
11
40
11
4
0
0
0
66
quirófanos
13
9
6
4
0
0
1
33
salas dilatac.+
paritorios
0
0
8
0
0
0
0
8
consultas
urgencias
17
0
7
0
0
0
0
24
locales atención
ambulatoria
7
23
22
14
75
42
1
184
(*) No están incluidas las 18 camas de la Comunidad Terapéutica.
Informe anual 2006
9
población y área de influencia
informe anual 2006
POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA
Hospital Universitario Reina Sofía
NÚMERO DE HABITANTES Y ORGANIZACIÓN SANITARIA
POBLACIÓN DE REFERENCIA
1º nivel: como hospital básico (2)
2º nivel: como hospital de referencia del área de salud provincia de Córdoba (3)
total 1º + 2º nivel: (4)
3º nivel: como hospital de referencia del área de salud provincia de Jaén (5)
total 1º + 2º + 3º nivel
2006
458.652
329.635
788.287
662.751
1.451.038
(1) FUENTE: INE. Revisión del Padrón Municipal de habitantes. Referido a 1 de enero de 2006.
(2) La población adscrita disminuyó en 2005 por la apertura del Hospital de Montilla y en 2006 por la apertura del CHARE de Puente Genil. El número de municipios adscritos al Área era superior al actual.
(3) Expresa la población de la provincia de Córdoba adscrita a otro hospital, que tiene como referencia al Hospital Universitario
Reina Sofía.
(4) Coincide con la población de la provincia de Córdoba.
(5) Coincide con la población de la provincia de Jaén.
POBLACIÓN DE REFERENCIA (1)
1º NIVEL: COMO HOSPITAL BÁSICO
Distribución por municipios, estructura de atención primaria y
relación de centros de atención primaria del área hospitalaria
centro de Córdoba.
DISTRITO
ZONA BÁSICA DE SALUD
MUNICIPIO
INFRAESTRUCTURA ATENCIÓN PRIMARIA
Nombre
Pobl. 2006
Nombre
Pobl. 2006
Nombre
Pobl. 2006
Nombre del CS/Consultorio
Pobl. (2)
Tipo (3)
Córdoba
322.867
Córdoba
322.867
Córdoba
322.867
Colón
II
Santa Rosa
II
Lepanto
II
Carlos III
II
Fuensanta
II
Lucano
II
Sector Sur
II
Polígono Guadalquivir
II
Previsión (futuro Vista Alegre)
II
Poniente (Plaza de toros)
II
Occidente (Azahara)
II
La Marina (futuro Arroyo del Moro)
II
Huerta de la Reina
II
Barrio del Naranjo
I
Cerro Muriano
669
I
Alcolea
5.252
I
Barriada de los Ángeles
Informe anual 2006
I
Santa Cruz
703
I
E.L.A. Encinarejo de Córdoba (8)
1.296
I
Villarrubia
5.008
I
El Higuerón
3.845
I
Trassierra
505
0
11
POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA
DISTRITO
Hospital Universitario Reina Sofía
ZONA BÁSICA DE SALUD
MUNICIPIO
Nombre
Pobl. 2006
Nombre
Pobl. 2006
Nombre
Guadalquivir (3)
119.250
Posadas
20.770
Almodóvar del Río
INFRAESTRUCTURA ATENCIÓN PRIMARIA
Pobl. 2006
7.487
Nombre del CS/Consultorio
1.261
Guadalcázar
I
Hornachuelos
4.662
Hornachuelos
I
Posadas
7.360
Posadas
II
20.640
Palma del Río
20.640
Palma del Río
II
Montoro
24.533
Adamuz
4.476
La Carlota
Adamuz (nucleo)
6.079
15.914
Fuente Palmera
Bujalance
10.356
20.958
0
9.690
Montoro
II
Pedro Abad
2.934
Pedro Abad
I
Villa del Río
7.433
Villa del Río
I
Obejo
1.791
Obejo
I
Villaharta
687
Villaharta
I
Villaviciosa de
Córdoba
3.601
Villaviciosa de Córdoba
II
La Carlota
11.906
La Carlota (nucleo)
S. Sebastián de los
Ballesteros
836
S.Sebastián de los Ballesteros
La Victoria
1.882
La Victoria
---
1.290
E.L.A.La Guijarrosa(Santaella)(5)(8)
Fuente Palmera
10.356
II
1.512
I
I
I
1.290
I
Fuente Palmera (nucleo)
II
Cañada del Rabadán
807
I
Ochavillo del Río
889
I
El Villar
633
I
E.L.A. Fuente Carreteros (8)
1.206
I
Bujalance
7.832
Bujalance
II
Cañete de las
Torres
3.211
Cañete de las Torres
I
El Carpio
4.477
El Carpio (nucleo)
I
Maruanas
0
Valenzuela
1.364
Valenzuela
I
Villafranca de
Córdoba
4.074
Villafranca de Córdoba
I
La Rambla (5)(7)
4.712
Santaella (5)
4.712
Santaella
I
Castro del Río
11.823
Castro del Río
8.074
Castro del Río
II
Espejo
3.749
Espejo
I
25 municipios
458.652
55 centros de atención primaria
458.652
FUENTES
De población: Salvo otra indicación, INE. Revisión Padrón Municipal de
habitantes. Referido a 1 de enero de 2006.
De municipios adscritos: Delegación Provincial de Salud. Servicio de Planificación y Evaluación Asistencial.
De Infraestructuras de AP: Dirección Asistencial de los Distritos Córdoba,
Guadalquivir y Córdoba Sur.
OBSERVACIONES
(1) El municipio de Puente Genil dejó en octubre de pertenecer al Área
hospitalaria con la apertura del CHAR de esa localidad.
(2) En esta columna se expresa la población de los nucleos inferiores al
municipio. Fuente, INE, a 1 de enero de 2005, última disponible
(3) Se considera T-I el centro que tiene al menos una clave médica asignada. Se considera T-II, en zonas rurales, el centro cabecera de cada ZBS.
Informe anual 2006
I
582
Montoro
El Arrecife
458.652
I
Palma del Río (4)
La Sierra
TOTALES:
I
1.371
Guadalcázar
Algallarín
16.535
Tipo (3)
Almodóvar del Río (nucleo)
Los Mochos
Córdoba Sur (6)
Pobl. (2)
(4) El municipio de Peñaflor (Sevilla) (3.674 habitantes en 2005) forma
parte de la ZBS de Palma del Río del Distrito Guadalquivir, pero no integra el área hospitalaria centro de Córdoba.
(5) La E.L.A. La Guijarrosa (municipio de Santaella), está adscrita a la
ZBS de La Carlota, del Distrito Guadalquivir, mientras que el resto del
municipio de Santaella está adscrto a la ZBS de La Rambla, del Distrito
Córdoba Sur. De la población de Santaella (6.002 habitantes a 1 de enero de 2006) se ha deducido la correspondiente a E.L.A. La Guijarrosa (a 1
de enero de 2005).
(6) Sólo los municipios que se indican del Distrito Córdoba Sur se adscriben al Área hospitalaria Centro de Córdoba.
(7) De la ZBS de La Rambla, sólo el municipio de Santaella (salvo La Guijarrosa) está adscrito al Área Hospitalaria Centro de Cíordoba.
(8) E.L.A.: Entidad local autónoma.
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POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA
Hospital Universitario Reina Sofía
2º NIVEL: COMO HOSPITAL DE REFERENCIA
DEL ÁREA DE SALUD PROVINCIA DE CÓRDOBA.
Población de la provincia de Córdoba. Distribución por sexo.
año
varones
mujeres
total
2006
386.939
401.348
788.287
Fuente: INE. Revisión del Padrón Municipal de habitantes.
Datos referidos a 1 de enero de 2006.
Estructura sanitaria de asistencia especializada en la provincia a 31 de diciembre de 2006.
ÁREA HOSPITALARIA
CENTRO
DEPENDENCIA
MUNICIPIOS ADSCRITOS
Centro de Córdoba
Hospital Universitario Reina Sofía
SAS
25 municipios: Ver cuadro 1
Área Sanitaria Norte de Córdoba
Hospital Comarcal Valle de los Pedroches
SAS
25 municipios: Alcaracejos, Añora, Belalcázar, Belmez, Los
Blázquez, Cardeña, Conquista, Dos Torres, Espiel, Fuente La
Lancha, Fuente Obejuna, La Granjuela, El Guijo, Hinojosa del
Duque, Pedroche, Peñarroya-Pueblonuevo, Pozoblanco, Santa
Eufemia, Torrecampo, Valsequillo, Villanueva de Córdoba, Villanueva del Duque, Villanueva del Rey, Villaralto, El Viso.
Montilla
Hospital Comarcal de Montilla (2005)
EPHAG
Sur de Córdoba
Hospital Comarcal Infanta Margarita
SAS
Puente Genil
CHARE Puente Genil (2006)
6 municipios: Fernán Nuñez, Montalbán de Córdoba, Montemayor, Montilla, La Rambla, Aguilar de la Frontera. (1)
18 municipios: Almedinilla, Baena, Benamejí, Cabra, Carcabuey, Doña Mencía, Encinas Reales, Fuente Tojar, Iznajar, Lucena, Luque, Monturque, Moriles, Nueva Carteya, Palenciana,
Priego de Córdoba, Rute, Zuheros.
EPHAG
4 municipios: Puente Genil (Córdoba), Herrera (Sevilla), Casariche (Sevilla) y Badolatosa (Sevilla).
(1) Todos los municipios pertencían al Área hospitalaria Centro de Córdoba (HURS) excepto Aguilar, que pertenecía al Área
hospitalaria Sur (HIM).
Centros de asistencia sanitaria del SSPA en construcción en la provincia de Córdoba.
ÁREA HOSPITALARIA
Área Sanitaria Norte de Córdoba
CENTRO
CHARE Alto Guadiato (Peñarroya Pvo)
DEPENDENCIA
EPHAG
MUNICIPIOS ADSCRITOS
Pendiente de definición.
3º NIVEL: COMO HOSPITAL DE REFERENCIA
DEL ÁREA DE SALUD PROVINCIA DE JAÉN.
Población de la provincia de Jaén. Distribución por sexo.
año
varones
mujeres
total
2006
329.496
333.255
662.751
Fuente: INE. Revisión del Padrón Municipal de habitantes.
Datos referidos a 1 de enero de 2006.
Población acumulada de las provincias de Córdoba y Jaén.
Distribución por sexo.
año
varones
mujeres
total
2006
716.435
734.603 1.451.038
Fuente: INE. Revisión del Padrón Municipal de habitantes.
Datos referidos a 1 de enero de 2006.
Informe anual 2006
13
POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA
Hospital Universitario Reina Sofía
EVOLUCION POBLACION 1999-2006 PARA ANDALUCÍA, PROVINCIA DE CÓRDOBA
Y ÁREA HOSPITALARIA CÓRDOBA CENTRO.
Año (1)
Área Hospitalaria Córdoba Centro (2)
Provincia de Córdoba
Andalucía
1998
487.542
767.175
7.236.459
1999
517.732
768.676
7.305.117
2000
519.267
769.237
7.340.052
2001
519.829
769.625
7.403.968
2002
522.521
771.131
7.478.432
2003
527.142
775.944
7.608.848
2004
529.605
779.870
7.687.518
2005
483.989
784.376
7.849.799
2006
458.652
788.287
7.975.672
Fuente: INE. Revisiones a los Padrones Municipales de habitantes 1998-2006
(1) Población referida al 1 de enero de cada año.
(2) En 1999 se adscribe Puente Genil. En 2002, Valenzuela. En 2005 dejan de pertenecer al área Fernán Nuñez, Montalbán, Montemayor, Montilla y La Rambla (por apertura del Hospital de Montilla). En 2006 deja de pertenecer al área Puente Genil (por apertura
del CHARE de Puente Genil).
Informe anual 2006
14
POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA
Hospital Universitario Reina Sofía
DISTRIBUCIÓN POR EDAD Y SEXO
Pirámide de edad 1996. Provincia de Córdoba
varones
30
25
20
15
mujeres
85 ó +
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
10
5
0
0
5
10
15
20
25
30
miles de habitantes
POBLACIÓN 1996 PROVINCIA DE CÓRDOBA
edad
0 a 4 años
5 a 9 años
10 a 14 años
15 a 19 años
20 a 24 años
25 a 29 años
30 a 34 años
35 a 39 años
40 a 44 años
45 a 49 años
50 a 54 años
55 a 59 años
60 a 64 años
65 a 69 años
70 a 74 años
75 a 79 años
80 a 84 años
85 a más años
Total
Informe anual 2006
varones
21.891
24.093
25.724
31.090
30.796
30.582
30.019
27.036
21.842
19.020
17.950
15.981
18.962
17.837
13.847
8.227
4.878
3.205
362.980
mujeres
20.527
22.750
24.608
29.736
29.915
29.993
29.741
26.540
21.755
19.238
18.886
17.833
21.223
20.448
17.229
12.738
9.235
7.295
379.690
total
42.418
46.843
50.332
60.826
60.711
60.575
59.760
53.576
43.597
38.258
36.836
33.814
40.185
38.285
31.076
20.965
14.113
10.500
742.670
15
POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA
Hospital Universitario Reina Sofía
Pirámide de edad 1996. Área hospitalaria Córdoba centro
varones
30
25
20
mujeres
85 ó +
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
15
10
5
0
0
5
10
15
20
25
30
miles de habitantes
POBLACIÓN 1996 ÁREA HOSPITALARIA
CÓRDOBA CENTRO
edad
0 a 4 años
5 a 9 años
10 a 14 años
15 a 19 años
20 a 24 años
25 a 29 años
30 a 34 años
35 a 39 años
40 a 44 años
45 a 49 años
50 a 54 años
55 a 59 años
60 a 64 años
65 a 69 años
70 a 74 años
75 a 79 años
80 a 84 años
85 a más años
Total
varones
14.856
16.701
18.075
22.625
22.229
21.561
20.787
18.740
15.542
13.658
12.830
10.919
12.602
11.357
8.750
5.245
3.033
1.840
251.350
mujeres
14.014
15.589
17.390
21.486
21.543
21.184
20.952
18.832
16.039
14.131
13.502
12.240
14.199
13.307
11.181
8.202
5.795
4.379
263.965
total
28.870
32.290
35.465
44.111
43.772
42.745
41.739
37.572
31.581
27.789
26.332
23.159
26.801
24.664
19.931
13.447
8.828
6.219
515.315
* datos del padrón 1996 incluido Peñaflor
Informe anual 2006
16
POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA
Hospital Universitario Reina Sofía
Pirámide de edad 2001. Provincia Córdoba
100 ó +
95-99
90-94
85-89
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
varones
30
25
20
15
10
5
0
0
mujeres
5
10
15
20
25
30
miles de habitantes
POBLACIÓN 2001 PROVINCIA CÓRDOBA
edad
0-4 años
5 a 9 años
10 a 14 años
15-19 años
20-24 años
25-29 años
30-34 años
35-39 años
40-44 años
45-49 años
50-54 años
55-59 años
60-64 años
65-69 años
70-74 años
75-79 años
80-84 años
85-89 años
90-94 años
95-99 años
100 años ó más
Total
Informe anual 2006
varones
20.624
22.151
24.634
26.654
30.230
30.000
30.208
30.544
27.818
22.489
19.122
17.793
15.320
17.927
16.105
11.435
5.924
2.542
904
149
14
372.587
mujeres
19.312
20.781
23.290
25.538
28.878
29.330
29.844
30.448
27.419
22.451
19.660
19.112
17.542
21.011
19.786
15.825
10.216
5.763
2.343
463
58
389.070
total
39.936
42.932
47.924
52.192
59.108
59.330
60.052
60.992
55.237
44.940
38.782
36.905
32.862
38.938
35.891
27.260
16.140
8.305
3.247
612
72
761.657
17
POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA
Hospital Universitario Reina Sofía
Pirámide de edad 2001. Área hospitalaria Córdoba Centro
100 ó +
95-99
90-94
85-89
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
varones
30
25
20
15
10
5
0
0
mujeres
5
10
15
20
25
30
miles de habitantes
POBLACIÓN 2001 ÁREA HOSPITALARIA
CÓRDOBA CENTRO
0-4
5a9
10 a 14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85-89
90-94
95-99
100 ó más
Total
Mujeres
12.971
13.758
15.385
17.632
20.200
20.571
20.566
20.876
18.838
16.088
14.039
13.369
11.681
13.663
12.533
9.884
6.357
3.540
1.386
271
30
263.638
Hombres
13.985
14.630
16.359
18.248
21.277
20.947
20.676
20.582
18.718
15.500
13.368
12.429
10.231
11.477
9.952
6.949
3.654
1.543
501
82
7
251.115
Total
26.956
28.388
31.744
35.880
41.477
41.518
41.242
41.458
37.556
31.588
27.407
25.798
21.912
25.140
22.485
16.833
10.011
5.083
1.887
353
37
514.753
Fuente: INE. Censo de población 2001.
(1) Incluye la población de los municipios que formaban parte
del Área Hospitalaria en 2001 (los actuales más Fernán Núñez,
Montalbán de Córdoba, Montilla y La Rambla).
Informe anual 2006
18
POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA
Hospital Universitario Reina Sofía
Pirámide de edad 2005. Provincia Córdoba
varones
30
25
20
mujeres
85 o +
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
15
10
5
0
0
5
10
15
20
25
30
miles de habitantes
POBLACIÓN 2005 PROVINCIA CÓRDOBA
0-4
05-09
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85 y más
Total
Mujeres
18.678
19.506
23.118
24.507
27.490
30.049
29.821
31.306
30.646
26.267
20.676
20.528
19.054
18.304
20.292
17.410
12.296
9.679
399.627
Hombres
19.883
21.019
24.415
25.780
29.093
31.810
30.167
31.718
30.837
26.523
20.882
19.217
17.207
15.424
16.577
12.672
7.513
4.012
384.749
Total
38.561
40.525
47.533
50.287
56.583
61.859
59.988
63.024
61.483
52.790
41.558
39.745
36.261
33.728
36.869
30.082
19.809
13.691
784.376
Fuente: Instituto Nacional de Estadística
Informe anual 2006
19
POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA
Hospital Universitario Reina Sofía
Pirámide de edad 2005. Área hospitalaria Córdoba Centro
85 y +
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
varones
30
25
20
15
10
5
0
0
mujeres
5
10
15
20
25
30
miles de habitantes
POBLACIÓN 2005 ÁREA HOSPITALARIA
CÓRDOBA CENTRO
0-4
05-09
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85 y más
Total
mujeres
11.699
11.761
13.885
14.976
17.389
19.477
19.012
19.716
19.203
16.875
13.650
13.380
11.932
10.972
11.669
9.925
6.956
5.441
247.918
hombres
12.635
12.723
14.692
15.780
18.332
20.312
18.900
19.590
18.774
16.409
13.193
12.276
10.848
9.017
9.424
6.889
4.133
2.144
236.071
total
24.334
24.484
28.577
30.756
35.721
39.789
37.912
39.306
37.977
33.284
26.843
25.656
22.780
19.989
21.093
16.814
11.089
7.585
483.989
Fuente: Instituto Nacional de Estadística
Informe anual 2006
20
POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA
Hospital Universitario Reina Sofía
INDICADORES DEMOGRÁFICOS
18 VEGETATIVO POR 1.000 HABITANTES
SALDO
16
Saldo vegetativo, por 1.000 habitantes
14
12
10
8
6
4
2
0
75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05
España
Andalucía
Córdoba
España
Andalucía
Córdoba
1975
10,4
11,99
9,3
1976
10,48
12,04
9,24
1977
9,9
11,94
9,48
1978
9,2
11,34
8,91
1979
8,33
10,78
8,85
1980
7,51
10,39
8,09
1981
6,35
9,31
7,38
1982
6,04
9,17
7,79
1983
4,79
8,25
6,62
1984
4,54
7,75
6,59
1985
3,74
6,78
5,57
1986
3,33
6,34
5,26
1987
3,02
6,01
5,15
1988
2,57
5,6
5,04
1989
2,16
5,15
4,64
España
Andalucía
Córdoba
1991
1,5
4,62
3,75
1992
1,67
4,76
4,51
1993
1,18
4,17
3,42
1994
0,81
3,57
2,88
1995
0,44
3,04
1,82
1996
0,28
2,61
1,84
1997
0,49
2,8
1,9
1998
0,12
2,15
1,24
1999
0,23
2,3
1,27
2000
0,92
2,78
1,63
2001
1,14
2,88
1,4
2002
1,22
2,72
1,02
2003
1,36
2,84
1,3
2004
1,94
3,41
1,32
2005
1,81
3,39
1,31
Unidades: Nacimientos menos defunciones (por mil habitantes)
Saldo vegetativo es la diferencia entre el número de nacimientos y el de defunciones, en un año determinado, por cada 1.000
habitantes.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística
Informe anual 2006
1990
1,76
4,88
4,52
• Cifras provisionales: año 2005
• Las cifras definitivas del Movimiento Natural de la Población,
están clasificadas por el lugar de residencia del suceso demográfico, en tanto que las provisionales, por el lugar de inscripción.
• A partir del año 2002 los cálculos se han realizado con cifras de
población proyectadas y, por tanto, susceptibles de ser revisadas.
21
POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA
Hospital Universitario Reina Sofía
TASA BRUTA DE NATALIDAD POR 1.000 HABITANTES
26
24
Tasa bruta de natalidad, por 1.000 habitantes
22
20
18
16
14
12
10
8
75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05
España
Andalucía
Córdoba
España
Andalucía
Córdoba
1975
18,76
20,07
17,45
1976
18,76
20,24
17,57
1977
17,95
19,69
17,23
1978
17,23
19,29
17,09
1979
16,14
18,48
16,72
1980
15,22
18,08
16,39
1981
14,12
17,08
15,78
1982
13,59
16,75
15,64
1983
12,73
15,92
14,72
1984
12,36
15,36
14,72
1985
11,88
14,57
13,88
1986
11,39
14,08
13,71
1987
11,05
13,74
13,32
1988
10,82
13,46
13,4
1989
10,53
13,02
13,17
España
Andalucía
Córdoba
1991
10,17
12,69
12,67
1992
10,16
12,57
12,85
1993
9,84
12,26
12,36
1994
9,42
11,51
11,67
1995
9,23
11,17
10,83
1996
9,19
10,83
10,6
1997
9,32
10,92
10,61
1998
9,19
10,66
10,65
1999
9,52
10,91
10,49
2000
9,88
11,08
10,52
2001
9,98
11,06
10,33
2002
10,14
11,05
10,33
2003
10,52
11,48
10,65
2004
10,65
11,7
10,51
2005
10,73
11,94
10,8s
Se entiende por tasa bruta de mortalidad el total de defunciones
en un año determinado por 1.000 habitantes.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística
Informe anual 2006
1990
10,33
12,9
13,02
• Cifras provisionales: año 2005
• Las cifras definitivas del Movimiento Natural de la Población,
están clasificadas por el lugar de residencia del suceso demográfico, en tanto que las provisionales, por el lugar de inscripción.
• A partir del año 2002 los cálculos se han realizado con cifras de
población proyectadas y, por tanto, susceptibles de ser revisadas.
22
POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA
Hospital Universitario Reina Sofía
TASA BRUTA DE MORTALIDAD POR 1.000 HABITANTES
Tasa bruta de mortalidad, por 1.000 habitantes
9,5
9,0
8,5
8,0
7,5
7,0
75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05
España
Andalucía
Córdoba
España
Andalucía
Córdoba
1975
8,36
8,07
8,15
1976
8,28
8,2
8,32
1977
8,05
7,76
7,75
1978
8,03
7,96
8,18
1979
7,81
7,7
7,87
1980
7,71
7,69
8,3
1981
7,77
7,77
8,4
1982
7,55
7,57
7,86
1983
7,94
7,68
8,1
1984
7,82
7,6
8,13
1985
8,13
7,79
8,31
1986
8,06
7,74
8,44
1987
8,03
7,72
8,17
1988
8,25
7,86
8,36
1989
8,37
7,88
8,53
España
Andalucía
Córdoba
1991
8,67
8,06
8,92
1992
8,49
7,8
8,34
1993
8,67
8,08
8,94
1994
8,61
7,94
8,79
1995
8,79
8,13
9,02
1996
8,9
8,22
8,76
1997
8,83
8,11
8,71
1998
9,08
8,5
9,41
1999
9,29
8,61
9,22
2000
8,95
8,3
8,89
2001
8,84
8,18
8,93
2002
8,92
8,34
9,3
2003
9,16
8,64
9,35
2004
8,71
8,28
9,19
2005
8,92
8,54
9,49
Unidades: Defunciones por mil habitantes
Se entiende por taa bruta de mortalidad el total de defunciones
en un año determinado por 1.000 habitantes.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística
Informe anual 2006
1990
8,57
8,01
8,59
• Cifras provisionales: año 2005
• Las cifras definitivas del Movimiento Natural de la Población,
están clasificadas por el lugar de residencia del suceso demográfico, en tanto que las provisionales, por el lugar de inscripción.
• A partir del año 2002 los cálculos se han realizado con cifras
de población proyectadas y, por tanto, susceptibles de ser revisadas.
23
POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA
Hospital Universitario Reina Sofía
TASA DE MORTALIDAD INFANTIL POR 1.000 NACIDOS
30
Tasa de mortalidad infantil, por 1.000 nacidos
27
24
21
18
15
12
9
6
3
0
75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05
España
Andalucía
Córdoba
España
Andalucía
Córdoba
1975
18,88
21,66
23,32
1976
17,11
19,15
19,72
1977
16,03
16,8
20,17
1978
15,25
16,37
18,41
1979
14,27
15,9
18,47
1980
12,34
13,11
14,71
1981
12,47
13,22
11,66
1982
11,29
12,1
11,23
1983
10,89
11,59
11,38
1984
9,87
10,28
8,64
1985
8,92
10,18
8,81
1986
9,2
10,19
7,13
1987
8,88
9,44
10,22
1988
8,05
9,2
10,74
1989
7,78
8,7
7,17
España
Andalucía
Córdoba
1991
7,19
8,36
8,99
1992
7,05
7,68
6,57
1993
6,69
7,99
8,09
1994
6,05
6,56
5,85
1995
5,49
6,36
7,02
1996
5,54
6,21
6,93
1997
5,03
5,38
5,46
1998
4,86
5,79
6,93
1999
4,47
5,19
5,41
2000
4,38
4,96
5,26
2001
4,08
4,61
5,09
2002
4,15
4,86
4,19
2003
3,92
4,41
5,63
2004
3,99
4,75
4,32
2005
4,12
4,89
7,18
Unidades: Defunciones de menores de 1 año por 1.000 nacidos
Se entiende por tasa de mortalidad infantil el total de defunciones de menores de un año por 1.000 nacidos vivos.
1990
7,6
8,93
9,99
• Cifras provisionales: año 2005
• Las cifras definitivas del Movimiento Natural de la Población,
están clasificadas por el lugar de residencia del suceso demográfico, en tanto que las provisionales, por el lugar de inscripción.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística
Informe anual 2006
24
POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA
Hospital Universitario Reina Sofía
ESPERANZA DE VIDA AL NACIMIENTO
Esperanza de vida al nacimiento
80
79
78
77
76
75
74
73
72
71
70
75
80
85
España
Total Nacional
Andalucía
Córdoba
1975
73,34
72,68
Sin datos
1980
75,62
74,46
Sin datos
90
1990
76,94
76,01
76,73
1995
78,03
77,08
77,82
Unidades: Años
Se entiende por esperanza de vida al nacimiento el número medio de años de vida futura para los componentes de una generación de nacidos, bajo el supuesto de que los años vividos por
todos ellos se reparten por igual entre los mismos.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística
Informe anual 2006
98
Córdoba
Andalucía
1985
76,52
75,48
Sin datos
95
1998
78,71
77,46
Sin datos
• Las cifras definitivas del Movimiento Natural de la Población,
están clasificadas por el lugar de residencia del suceso demográfico, en tanto que las provisionales, por el lugar de inscripción.
• A partir del año 1991 los cálculos se han realizado con cifras
de población proyectadas y, por tanto, susceptibles de ser revisadas. Se han calculado con las cifras de defunciones de dos
años, el de referencia y el siguiente.
25
POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA
Hospital Universitario Reina Sofía
NÚMERO MEDIO DE HIJOS POR MUJER
Número medio de hijos por mujer
3,5
3,0
2,5
2,0
1,5
1,0
75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05
España
1975 1976
España
2,803 2,802
Andalucía 3,135 3,16
Córdoba 2,843 2,865
1977
2,674
3,061
2,782
1978
2,553
2,979
2,752
Andalucía
1979
2,372
2,818
2,659
1980 1981 1982 1983 1984
2,215 2,036 1,941 1,799 1,728
2,726 2,54 2,447 2,285 2,161
2,583 2,446 2,368 2,178 2,133
1991 1992 1993 1994 1995 1996
España
1,329 1,316 1,266 1,204 1,173 1,162
Andalucía 1,614 1,582 1,528 1,426 1,374 1,327
Córdoba
1,65 1,659 1,58 1,488 1,375 1,343
1997
1,175
1,335
1,347
Unidades: Hijos por mujer
Se entiende por número medio de hijos por mujer, la suma de
las tasas de fecundidad por edad de la madre, extendida a todas
las edades fértiles.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística
• Cifras provisionales: año 2005
• La cifra provisional del Número medio de hijos por mujer, se
Informe anual 2006
Córdoba
1998
1,155
1,302
1,355
1999
1,194
1,332
1,344
2000
1,234
1,355
1,355
1985
1,642
2,013
1,956
1986
1,558
1,914
1,896
1987 1988 1989 1990
1,496 1,45 1,399 1,362
1,838 1,772 1,695 1,659
1,817 1,803 1,751 1,709
2001 2002 2003 2004
1,244 1,263 1,31 1,329
1,355 1,356 1,409 1,439
1,335 1,34 1,386 1,377
2005
1,342
1,472
1,424
calcula con el total de nacimientos provisional y con las tasas
de fecundidad por edad de la madre del último año definitivo
disponible.
• Las cifras definitivas del Movimiento Natural de la Población,
están clasificadas por el lugar de residencia del suceso demográfico, en tanto que las provisionales, por el lugar de inscripción.
• A partir del año 2002 los cálculos se han realizado con cifras de
población proyectadas y, por tanto, susceptibles de ser revisadas.
26
POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA
Hospital Universitario Reina Sofía
EDAD MEDIA A LA MATERNIDAD
Edad media a la maternidad
31
30
29
28
27
26
75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04
España
1975 1976
España
28,8 28,51
Andalucía 29,19 28,9
Córdoba 29,62 29,41
1977
28,43
28,77
29,07
1978
28,35
28,67
29,05
Andalucía
1979 1980 1981 1982 1983
28,24 28,2 28,23 28,32 28,37
28,47 28,4 28,4 28,46 28,49
28,85 28,87 28,83 28,81 28,94
1991 1992 1993 1994 1995 1996
España 29,04 29,25 29,46 29,72 29,96 30,19
Andalucía 28,76 28,94 29,1 29,3 29,49 29,7
Córdoba 29,01 29,2 29,14 29,48 29,68 29,75
1997
30,37
29,83
30,03
Unidades: Años
Se entiende por edad media a la maternidad la media de las
edades a las que las mujeres tienen los hijos, ponderadas con
las tasas de fecundidad por edad.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística
Informe anual 2006
Córdoba
1998
30,54
29,94
30,14
1984
28,42
28,48
28,98
1985
28,45
28,47
28,81
1986
28,53
28,52
28,84
1987
28,56
28,52
28,86
1999 2000 2001 2002 2003
30,66 30,72 30,75 30,79 30,84
30,09 30,14 30,2 30,28 30,38
30,27 30,3 30,42 30,37 30,64
1988 1989 1990
28,57 28,72 28,86
28,46 28,57 28,64
28,81 28,8 28,88
2004
30,86
30,35
30,59
• Las cifras definitivas del Movimiento Natural de la Población,
están clasificadas por el lugar de residencia del suceso demográfico, en tanto que las provisionales, por el lugar de inscripción.
• A partir del año 2002 los cálculos se han realizado con cifras
de población proyectadas y, por tanto, susceptibles de ser revisadas.
27
POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA
Hospital Universitario Reina Sofía
EDAD MEDIA AL NACIMIENTO DEL PRIMER HIJO
Edad media al nacimiento del primer hijo
30
29,5
29
28,5
28
27,5
27
26,5
26
25,5
25
75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04
España
ESpaña
1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990
25,24 24,94 24,86 24,82 24,79 25,05 25,23 25,41 25,51 25,65 25,78 25,89 26,13 26,25 26,56 26,81
ESpaña
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004
27,15 27,49 27,8 28,11 28,39 28,45 28,68 28,87 28,97 29,08 29,1 29,18 29,24 29,29
Unidades: Años
La edad media al nacimiento del primer hijo se calcula de igual
forma que la edad media a la maternidad pero considerando sólo
los nacidos de primer orden.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística
Informe anual 2006
• Las cifras definitivas del Movimiento Natural de la Población,
están clasificadas por el lugar de residencia del suceso demográfico, en tanto que las provisionales, por el lugar de inscripción.
• A partir del año 2002 los cálculos se han realizado con cifras
de población proyectadas y, por tanto, susceptibles de ser revisadas.
28
POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA
Hospital Universitario Reina Sofía
TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD POR 1.000 MUJERES
Tasa global de fecundidad, por 1.000 mujeres
90
84
78
72
66
60
54
48
42
36
30
75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05
España
Andalucía
Córdoba
1975 1976 1977
España 79,19 79,5 76,27
Andalucía 87,08 88,04 85,7
Córdoba 76,37 77,05 75,62
1978
73,25
83,87
74,97
1979
68,59
80,11
73,15
1980
64,51
78,07
71,45
1981 1982 1983 1984 1985
59,74 57,4 53,65 51,96 49,74
73,36 71,57 67,71 64,98 61,33
68,49 67,63 63,37 63,15 59,28
1991 1992 1993
España 40,43 40,02 38,52
Andalucía 50,46 49,49 47,86
Córdoba 52,18 52,5 50,14
1994
36,64
44,64
47,06
1995
35,74
43,02
43,49
1996 1997 1998 1999 2000 2001
35,48 35,97 35,46 36,72 38,1 38,53
41,51 41,7 40,57 41,4 41,97 41,86
42,39 42,23 42,25 41,5 41,55 40,67
Unidades: Nacidos por 1000 mujeres de 15 a 49 años
Se entiende por tasa global de fecundidad el total de nacimientos en un año determinado, por 1.000 mujeres en edad fértil
(de 15 a 49 años de edad).
Fuente: Instituto Nacional de Estadística
Informe anual 2006
1986 1987 1988 1989 1990
47,44 45,7 44,38 42,76 41,51
58,85 56,96 55,31 52,97 51,86
58,26 56,39 56,44 55,13 54,06
2002 2003 2004 2005
39,19 40,76 41,39 41,88
41,78 43,34 44,19 45,18
40,57 41,8 41,28 42,37
• Cifras provisionales: año 2005
• Las cifras definitivas del Movimiento Natural de la Población,
están clasificadas por el lugar de residencia del suceso demográfico, en tanto que las provisionales, por el lugar de inscripción.
3) A partir del año 2002 los cálculos se han realizado con cifras
de población proyectadas y, por tanto, susceptibles de ser revisadas.
29
POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA
Hospital Universitario Reina Sofía
MOVIMIENTOS MIGRATORIOS
SALDO MIGRATORIO INTERIOR 2005
Inmigraciones
13.197
Provincia de Córdoba
Emigraciones
14.140
Saldo
-943
Saldo migratorio es la diferencia entre el número de inmigraciones y de emigraciones.
La calificación de interior hace referencia a que el origen y destino de la migración
es siempre dentro de territorio nacional.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística
INMIGRACIONES DE EXTRANJEROS PROCEDENTES DEL EXTRANJERO
CLASIFICADAS POR SEXO. 2005
Provincia de Córdoba. 2005
Ambos sexos
3.212
Varones
1.848
Mujeres
1.364
Fuente: Instituto Nacional de Estadística
INMIGRACIONES DE EXTRANJEROS PROCEDENTES DEL EXTRANJERO CLASIFICADAS POR GRUPOS DE EDAD. 2005
Provincia de Córdoba
Total
3.212
menos de 16
408
16 a 24
871
25 a 34
1.077
35 a 44
506
45 a 54
213
55 a 64
99
65 y más
38
Fuente: Instituto Nacional de Estadística
INMIGRACIONES DE EXTRANJEROS PROCEDENTES DEL
EXTRANJERO POR PAÍS DE PROCEDENCIA
2005. Provincia de Córdoba
Procedencia
Rumanía
Marruecos
Reino Unido
Colombia
Ecuador
Brasil
Malí
Bolivia
Venezuela
China
Argentina
Paraguay
Ucrania
Resto Europa
Resto América
Resto África
Resto Asia
Oceanía
País desconocido
Total
Fuente: Instituto Nacional de Estadística
Informe anual 2006
Nº de inmigraciones
1.214
419
141
118
106
98
95
79
63
61
58
57
54
283
168
86
31
2
79
3.212
30
organigrama y órganos colegiados
informe anual 2006
ORGANIGRAMA Y ÓRGANOS COLEGIADOS
Hospital Universitario Reina Sofía
ÓRGANOS COLEGIADOS
COMISIÓN DE DIRECCIÓN
PRESIDENTE
Director Gerente
D. José Luis Díaz Fernández (hasta junio 2006)
D. José Manuel Aranda Lara (desde junio 2006)
VOCALES
Subdirector Gerente
D. Fernando Mateo Arias
Subdirectora de Enfermería Área Hospitalización (Hospital General y H. Materno-Infantil)
Dª. Mª Carmen Bravo Rodríguez (hasta febrero 2006)
Dª. Mª Isabel Gómez Núñez (desde abril 2006)
Subdirectora de Enfermería Área Hospitalización (Hospital Provincial y H. Los Morales), CPE, Innovación y Cuidados
Dª. Margarita Barberá Calaf
Subdirector de Enfermería Área Recursos de Enfermería
D. José Ledesma Alonso (desde abril 2006)
Director Médico
D. Luis Jiménez Murillo (hasta noviembre 2006)
D. Manuel García Carasusan (desde noviembre 2006)
Director Económico-Administrativo
D. Horacio Pijuán González
Subdirector Médico
D. Julián de la Torre Cisneros (hasta septiembre 2006)
Subdirector Económico-Administrativo de Gestión
y Atención al Profesional
D. Luis Rafael Poveda Morata
Subdirector Médico
D. Francisco M. González García
Subdirector Médico
D. Rafael Mena González
Subdirector Médico
D. José Ruiz López
Subdirectora Médica
Dª. Inmaculada Salcedo Leal
Subdirector Médico
D. Francisco J. Padillo Ruiz (hasta junio 2006)
Subdirector Médico
D. Francisco Javier Montero Pérez
Directora de Enfermería
Dª. Ana Rojas Aragón (desde enero 2006)
Subdirector Económico-Administrativo de Gestión Económica
D. Antonio Moyano Aguilar
Subdirector Económico-Administrativo de Suministros
y Contratos
Dª. Amparo Simón Valero
Dirección de Servicios Generales
D. Manuel García Díez
Subdirector de Servicios Generales Área de Informática
y Electromedicina
D. Francisco Casado García
Subdirectora de Servicios Generales Área de Hostelería
y Hotelería
Dª. Rosa Mª Robles Fernández
Subdirector de Dirección Gerencia Área de Proyectos
D. José Luis Gómez de Hita
Subdirectora de Enfermería Área Quirúrgica y Diagnóstica
Dª. Concepción Pino Moyano (desde mayo 2006)
Informe anual 2006
32
ORGANIGRAMA Y ÓRGANOS COLEGIADOS
Hospital Universitario Reina Sofía
ORGANIGRAMA GENERAL
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ORGANIGRAMA DE LA DIRECCIÓN-GERENCIA
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Informe anual 2006
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33
ORGANIGRAMA Y ÓRGANOS COLEGIADOS
Hospital Universitario Reina Sofía
ORGANIGRAMA DEL ÁREA MÉDICA
Áreas funcionales
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ORGANIGRAMA DEL ÁREA DE ENFERMERÍA
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Informe anual 2006
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34
ORGANIGRAMA Y ÓRGANOS COLEGIADOS
Hospital Universitario Reina Sofía
ORGANIGRAMA DEL ÁREA ECONÓMICO ADMINISTRATIVA
Áreas funcionales
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ORGANIGRAMA DEL ÁREA DE SERVICIOS GENERALES
Áreas funcionales
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Informe anual 2006
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35
ORGANIGRAMA Y ÓRGANOS COLEGIADOS
Hospital Universitario Reina Sofía
JUNTA FACULTATIVA
(composición a 31-12-06)
Juan Ortiz Minuesa
Miguel Angel Caracuel Ruiz
José Manuel Jaquotot Arnaiz
Manuel de la Mata García
Eudoxia Gay Pamos
Juana González López
Amalia Palacios Eito
Marina Álvarez Benito
Enrique Bellido Muñoz
José García-Revillo García
Carlos Alonso Baamonde Laborda
Francisco Javier Briceño Delgado
Joaquín Sánchez Rodríguez
Enrique Castillo Baños
Josefa Requena Tapia
Antonio Vallejo Ucles
José Manuel Calderón de la Barca
Mercedes Lluch Fernández
Juana Guzmán Cabañas
Jesús Jiménez Gómez
Juan Luis Pérez Navero
Rafael León López
Amparo Mª Berral Yerrón
Teresa Clavero Rodríguez-Carretero
Manuel García Carasusan
Javier Montero Pérez
Rafael Mena González
Francisco González García
Inmaculada Salcedo Leal
Ana Rojas Aragón
Horacio Pijuán González
Martín Tejedor Fernández
Informe anual 2006
FEA Medicina Interna II
FEA Reumatología
Coord. Unid. de Hospitalización Salud Mental
Jefe de Sección
Coord. Área Salud Mental
FEA Unidad de Mama
Jefe de Serv. Oncología Radioterápica
FEA Unidad de Mama
FEA Análisis Clínicos
FEA Radiología Vascular
FEA Cirugía Torácica
FEA Cirugía General y Apr. Digestivo
FEA Cirugía General
FEA Otorrino
Jefe Servicio de Urología
FEA Anestesia
Medico Familia Cuidados Críticos y Urgencias
Jefe de Serv. Anestesia y Reanimación
FEA Pediatría
FEA Pediatría
Jefe Servicio Pediatría
MIR Unidad Cuidados Intensivos
Jefe Equipo SDH
Médico de Familia EBAP
Director Médico
Subdirector Médico
Subdirector Médico
Subdirector Médico
Subdirectora Médica
Directora de Enfermería
Director Económico Administrativo
Jefe Servicio Calidad
Médica
Médica
Médica
Médica
Médica
Servicios Generales
Servicios Generales
Servicios Generales
Servicios Generales
Servicios Generales
Quirúrgica
Quirurgica
Quirúrgica
Quirúrgica
Quirúrgica
Anestesia, Críticos y Urgencias
Cuidados Críticos y Urgencias
Anestesia Críticos y Urgencias
Toco-ginecología y Pediatría
Toco-ginecología y Pediatría
Toco-ginecología y Pediatría
Colectivo MIR
Especialista no Jerarquizado
Distrito Sanitario Córdoba
36
ORGANIGRAMA Y ÓRGANOS COLEGIADOS
Hospital Universitario Reina Sofía
JUNTA DE ENFERMERÍA
(composición a 31-12-06)
Manuel Gómez Gálvez
Isabel Ramírez Urbano
Miguel A. Zamorano Castro
Esperanza González Egea
Luisa Gómez González
Mercedes Gómez Carrillo
Mª Ángeles Majón-Cabezas Ortiz
Inocencio Medrán Vioque
Mª Carmen Vall
Frutos Álvarez González
Fernando Montilla Carmona
Matilde González Barrios
Manuel Gálvez Moreno
Mª del Mar Agredano Aguilar
Consuelo Cano Chamorro
Mercedes López-Pardo Martínez
Mª del Pilar Zafra Valera
Trinidad Gallego Aragón
Angela Llorente Bravo
Juana García Cano
Francisco Navas Molina
Mª Carmen Herrero Glez. de Calda
Carmen Barberena Duarte
Rafael Mediavilla del Río
Pablo Serrano Román
Ana Mª Rojas Aragón
Manuel García Carasusan
Concepción Pino Moyano
Margarita Barberá Calaf
Mª Isabel Gómez Núñez
Horacio Pijuán González
José Ledesma Alonso
Informe anual 2006
Enfermero
Enfermera
Enfermero
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermero
Enfermera
Enfermero
Enfermero
Enfermera
Enfermero
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Aux. Enfermería
Aux. Enfermería
Aux. Enfermería
Matrona
Fisioterapeuta
T.E.L.
Enfermera
Enfermero
Enfermero
Directora de Enfermería
Director Médico
Subdirectora Enfermería
Subdirectora Enfermería
Subdirectora Enfermería
Director Económico Admv.
Subdirector Enfermería
Quirúrgica
Quirúrgica
Quirúrgica
Hospitalización
Hospitalización
Hospitalización
Hospitalización
Hospitalización
Serv. Generales y SADT
Serv. Generales y SADT
C. Críticos y Urgencias
C. Críticos y Urgencias
C. Críticos y Urgencias
Consultas Externas
Consultas Externas
Consultas Externas
Auxiliar Enfermería
Distrito Córdoba
Distrito Guadalquivir
Distrito Córdoba Sur
37
ORGANIGRAMA Y ÓRGANOS COLEGIADOS
Hospital Universitario Reina Sofía
ÓRGANOS ASESORES
COMISIONES CLÍNICAS
BIBLIOTECA
Presidente: Francisco Javier Padillo Ruíz
Secretario: Angel Serrano Cugat
DOCENCIA
Presidenta: Monserrat Antón Gomero
Secretaria: Antonia del Rio Fernández
FIPP
Presidente: Luis Jiménez Murillo
Secretaria: Monserrat Antón Gomero
INFECCIONES
Presidente: Julian de la Torre Cisneros
Secretaria: Carmen Díaz Molina
TEJIDOS Y TUMORES
Presidente: Luis Jiménez Murillo
Secretaria: Amalia Palacios Eito
TRASPLANTES
Presidente: Luis Jiménez Murillo
Secretario: Juan Carlos Robles Arista
COMITÉ LOCAL ENSAYOS CLÍNICOS
Presidenta: Alberto Rodríguez Benot
Secretario: Antonio Santos Peña
SUBCOMISIÓN INVESTIGACIÓN SANITARIA
Presidente: Manuel García Carasusan
Secretaria: Rosa Mª Fernández Robles
SUBCOMISIÓN ÉTICA SANITARIA
Presidente: Manuel García Carasusan
Secretaria: Rosa Mª Fernández Robles.
Informe anual 2006
38
ORGANIGRAMA Y ÓRGANOS COLEGIADOS
Hospital Universitario Reina Sofía
ÓRGANOS DE REPRESENTACIÓN
JUNTA DE PERSONAL
PRESIDENTE
Gonzalo Gallego Aguarón
SECRETARIO
Antonio Ramírez López
CEMSATSE
Jose María Zafra Valera
José Páez Moreno
Antonio Jiménez Carmona
María Angeles Manjón-Cabezas Ortiz
María Dolores Torres Jiménez
Antonio Martínez Mas
Esperanza González Egea
Juan Gómez Bermudo
CC.OO.
Pilar Crevillén del Sanz
Francisco José Damas Bueno
Antonio Amaros Granados
Concepción Casado Ortiz
Informe anual 2006
UGT
Angel Gómez Solis
Francisco Gómez Mata
Pedro Muñoz Romero
Francisco Morales Varón
SAE
Trinidad Gallego Aragón
Rosario López Fernández
Maruja Morón Gómez
Angela Llorente Bravo
CTI
José Ruiz Artacho
Rosa de la Torre Vallejo
Francisco Rafael León Merino
CSI-CSIF
Manuel Carrasco Sainz
Antonia Toscano Calderón
José María Anguita Gascón
39
equipo de profesionales
informe anual 2006
EQUIPO DE PROFESIONALES
Hospital Universitario Reina Sofía
EQUIPO DE PROFESIONALES
ESTRUCTURA GLOBAL DE LA PLANTILLA
nº personas
% total
Profesionales/
camas disponibles
Profesionales/
10.000 habit.
Directivos
21
0,42%
0,018
0,431
Coordinadores
13
0,26%
0,011
0,267
Facultativos
624
12,37%
0,548
12,796
Facultativos en formación
311
6,17%
0,273
6,377
1.398
27,72%
1,228
28,667
233
4,62%
0,205
4,778
1.036
20,54%
0,910
21,244
Profesionales de administración
455
9,02%
0,400
9,330
Profesionales de mantenimiento
151
2,99%
0,133
3,096
Hostelería, lavandería, servicios y at. Social
801
15,88%
0,704
16,425
4,431
103,412
Profesionales sanitarios diplomados
Técnicos especialistas
Auxiliares de enfermería
TOTAL
5.043
ESTRUCTURA GLOBAL DE LA PLANTILLA
0,42%
15,88%
0,26%
12,37%
6,17%
2,99%
9,02%
Directivos
Coordinadores
Facultativos
Facultativos en formación
Sanitarios diplomados
Técnicos especialistas
Auxiliares de enfermería
Administración
Mantenimiento
Hostelería y atención social
27,72%
20,54%
4,62%
ESTRUCTURA DE PUESTOS
Dirección
Directivos y Coordinadores
División médica
Cargos intermedios
Puestos base
Especialistas no jerarquizados
Médicos en formación
Total
Informe anual 2006
nº
34
100
500
24
311
935
Área de Enfermería
Cargos intermedios
Puestos base
Total
nº
79
2.588
2.667
Personal no Sanitario
Cargos intermedios
Puestos base
Total
75
1.332
1.407
41
EQUIPO DE PROFESIONALES
Hospital Universitario Reina Sofía
ESTRUCTURA POR ÁREAS
ÁREA DE ENFERMERÍA
EQUIPO DIRECTIVO
Directivos
Director Gerente
Subdirector Gerente
Director Médico
Directora de Enfermería
Director Económico-Administrativo
Director de Servicios Generales
Subdirector/a Médico
Subdirectora de Enfermería
Subdirector/a Económico-Administrativo
Subdirector Servicios Generales
Total
1
1
1
1
1
1
3
4
5
3
21
Coordinadores
Coordinador/a Programa Sectorial
Coordinador/a Programa Sectorial profesor vinculado
Coordinadora Área Salud Mental
Coordinador/a Unidad Asistencial de Salud Mental
Coordinador Unidad Medicina Familiar y Comunitaria
Total
1
1
1
9
1
13
ÁREA MÉDICA
Facultativos hospitalarios
Jefe/a de Servicio
Jefe/a de Servicio profesores vinculados
Jefe/a de Sección
Jefe/a de Sección profesor vinculado
Facultativo Especialista de Área
Facultativo Especialista de Área profesores vinculados
Adjunto Dietética
FEA Radiofísico
Psicólogo/a
Médico General Hospitalario
Médico Adm. Y Doc. Clínica
Farmacéutico/a
Técnico de Salud
Médico Familia del Servicio de Urgencias
Total
Técnicos especialistas
Anatomía Patológica
Dietética
Laboratorio
Logofonetría
Medicina nuclear
Radiodiagnóstico
Radioterapia
Total
Auxiliares sanitarios
10
68
1.259
1
18
38
2
2
1.398
14
7
104
1
13
79
15
233
1.036
ÁREA ECONÓMICO-ADMINISTRATIVA
28
8
63
1
411
31
1
3
8
5
4
7
1
29
600
Facultativos no jerarquizados
Facultativo Especialista
Jefe de Equipo
Ayundante de Equipo
Total
7
7
10
24
Facultativos en formación
Médico Residente (M.I.R.)
Farmacéutico Residente (F.I.R.)
Psicólogo Residente (P.I.R.)
Total
303
5
3
311
Informe anual 2006
Sanitarios diplomados
Jefe/a de Bloque
Supervisor/a de Enfermería
Enfermeros/as
Jefe de sección advo
Fisioterapeuta
Matrona
Matrona S.D.H.
Terapeuta ocupacional
Total
Profesionales de administración
Jefe de Servicio de Administración
Jefe de Sección
Técnico Función Administrativa
Total Grupo A
1
1
12
14
Jefe de Servicio de Administración
Jefe de Sección de Administración
Técnico Medio Función Administrativa
Técnico Sup. Prev. Riesgos Lab.
Total grupo B
1
3
29
3
36
Jefe de Sección de Administración
Jefe/a de Grupo Administrativo
Jefe/a de Equipo Administrativo
Controlador de suministros
Administrativo/a
Técn. Interm. Prev. Riesgos laborales
Total grupo C
3
9
12
1
140
1
166
Jefe/a de Grupo Auxiliar Administrativo
Jefe/a de Equipo Auxiliar Administrativo
Auxiliar Administrativo
Total grupo D
4
3
232
239
Total
455
42
EQUIPO DE PROFESIONALES
Hospital Universitario Reina Sofía
ÁREA DE SERVICIOS GENERALES
Profesionales de mantenimiento
Jefe de servicio
Jefe de sección
Ingeniero Técnico
Maestro Industrial
Encargado Personal de Oficio
Albañil
Calefactor
Carpintero
Conductor
Electricista
Fontanero
Fotógrafo
Mecánico
Pintor
Tapicero
Peón
Total
1
1
4
7
14
11
10
5
1
37
15
2
25
11
1
6
151
Personal de Hostelería
Jefe de servicio de Hostelería
Jefe de grupo advo
Gobernantas
Jefe de Cocina
Cocinero/a
Pinche
Limpiadora
Total
1
1
10
3
20
193
4
232
Informe anual 2006
Personal de Lavandería
Jefe de servicio de Lavandería
Aux Advo
Costurera
Gobernanta
Lavanderas
Lavandera-Planchadora
Planchadora
Total
1
1
15
4
3
86
6
116
Personal de Servicios y Atención Social
Jefe de servicio de Informática
Jefe de Personal Subalterno
Auxiliar sanitario
Celador Animalario experimental
Celador Auxiliar de Autopsias
Celador cuidados especiales
Celador Encargado de Turno
Celador Psiquiatría
Celador/a
Celador/a (atención directa al enfermo)
Celador/a almacenero/a
Peluquero/a
Portero ordenanza
Telefonista
Responsable gestoría de usuarios
Trabajador/a Social
Atención al ciudadano
Total
1
2
1
1
1
1
14
5
273
96
20
5
1
18
1
10
3
453
43
EQUIPO DE PROFESIONALES
Hospital Universitario Reina Sofía
DISTRIBUCIÓN POR EDAD Y SEXO
185
70
a
66
70
66
61
174
Hombres
Mujeres
95
52
35
49
26
61
a
60
51
a
50
41
a
40
a
31
18
a
30
2
Informe anual 2006
a
60
a
50
51
41
a
40
31
ÁREA MÉDICA
distribución por edades y sexos
4
2
70
52
185
174
26
2
439
total
2
87
280
223
30
2
624
a
185
hombres
66
mujeres
2
35
95
49
4
65
3
a
30
a
18
de 18 a 30 años
de 31 a 40 años
de 41 a 50 años
de 51 a 60 años
de 61 a 65 años
de 66 a 70 años
Total
65
8
7
1 1
ÁREA MÉDICA
a
a
60
61
Hombres
Mujeres
14
a
23
DIRECTIVOS
distribución por edades y sexos
65
1
14
8
57119 2 6
31
a
18
DIRECTIVOS Y COORDINADORES
mujeres
de 18 a 30 años
de 31 a 40 años
1
de 41 a 50 años
7
de 51 a 60 años
3
de 61 a 65 años
de 66 a 70 años
Total
11
Hombres
Mujeres
414
262
124189
a
total
0
2
21
11
0
0
34
958
702 635
50
hombres
1.575
51
total
313
964
2.210
1.372
176
8
5.043
a
hombres
124
262
635
414
57
2
1.494
40
mujeres
189
702
1.575
958
119
6
3.549
30
de 18 a 30 años
de 31 a 40 años
de 41 a 50 años
de 51 a 60 años
de 61 a 65 años
de 66 a 70 años
Total
TOTAL PLANTILLA
distribución por edades y sexos
41
TOTAL PLANTILLA
44
EQUIPO DE PROFESIONALES
Hospital Universitario Reina Sofía
FACULTATIVOS EN FORMACIÓN
distribución por edades y sexos
158
Hombres
Mujeres
115
Informe anual 2006
70
66
66
66
a
70
4
65
2
a
40
31
a
30
62
401
283
267
Hombres
Mujeres
169
112
85
a
70
2
66
61
a
60
51
a
50
41
a
40
31
a
30
a
18
65
2949
6 4
Cafeterías
Central Térmica
Cocina
Esterilización
Informática
Jardinería
Limpieza
Seguridad
Transporte de ropa
Mantenimiento de televisores
Total
Hombres
Mujeres
PROFESIONALES NO SANITARIOS
distribución por edades y sexos
total
10
197
684
436
78
2
1.407
PROFESIONALES DE SERVICIOS CONTRATADOS
a
65
a
60
61
a
50
151
105
a
572
639
542
18
hombres
6
85
283
169
29
41
1.068
3 25
PROFESIONALES NO SANITARIOS
mujeres
de 18 a 30 años
4
de 31 a 40 años
112
de 41 a 50 años
401
de 51 a 60 años
267
de 61 a 65 años
49
de 66 a 70 años
2
Total
835
a
40
a
ÁREA DE ENFERMERÍA
distribución por edades y sexos
61
323
total
28
647
1.219
701
68
4
2.667
60
hombres
3
105
151
62
2
50
mujeres
25
542
1.068
639
66
4
2.344
1
a
de 18 a 30 años
de 31 a 40 años
de 41 a 50 años
de 51 a 60 años
de 61 a 65 años
de 66 a 70 años
Total
2 4
41
ÁREA DE ENFERMERÍA
31
18
a
30
1912
a
137
total
273
31
6
1
0
0
311
51
hombres
115
19
2
1
51
FACULTATIVOS EN FORMACIÓN
mujeres
de 18 a 30 años
158
de 31 a 40 años
12
de 41 a 50 años
4
de 51 a 60 años
de 61 a 65 años
de 66 a 70 años
Total
174
nº de personas
86
39
32
7
8
5
225
39
3
2
446
45
datos económicos básicos
informe anual 2006
DATOS ECONÓMICOS BÁSICOS
Hospital Universitario Reina Sofía
DATOS ECONÓMICOS BÁSICOS
RESUMEN DEL GASTO POR CAPÍTULOS PRESUPUESTARIOS
CAPÍTULO I: Gastos de personal
CAPÍTULO II: Gastos corrientes en bienes y servicios
CAPITULO IV: Transferencias corrientes
CAPITULO VI : Inversiones
TOTAL
euros
161.501.420
111.628.303
9.766.517
5.697.539
288.593.779
EJECUCIÓN PRESUPUESTARIA
Ingresos
Asistencia sanitaria, concesiones y otras liquidaciones
Gastos
Gastos de personal
Gastos del personal en formación
Gastos corrientes en bienes y servicios
Actividades concertadas de diálisis, oxigenoterapia,
resonancias y transporte sanitario
Gastos en actividades de formación, docencia e investigación
Prestaciones de ortoprótesis, desplazamientos
y otras prestaciones farmacéut.
Inversiones
TOTAL GASTOS (*)
(*) Fuente : cuenta de gastos públicos “0”
Los gastos de personal no incluyen seguridad social
euros
3.170.594
153.801.622
7.581.049
97.527.875
13.690.372
528.805
9.766.517
5.697.539
288.593.779
INDICADORES ECONÓMICOS GLOBALES
Capítulo I / habitante
Capítulo II / habitante
Inversiones / Total gasto
Gasto farmacéutico / Total capítulo II
Gasto en actividades concertadas / total gasto en capitulo II
Gasto en personal temporal / Total retribuciones personal plantilla
Gasto en atención continuada / retribuciones plantilla
Coste / Punto GRD de hospitalización
Coste / Estancia
Coste / Kilo de ropa lavada
Coste / Pensiones Totales
352
243
1,97%
23,22%
12,26%
11,36%
14,03%
2.499,10 euros*
495,70 euros*
1,29 euros*
28,38 euros*
(*) Fuente COHAN H y D
Informe anual 2006
47
opinión y satisfacción
informe anual 2006
OPINIÓN Y SATISFACCIÓN
Hospital Universitario Reina Sofía
OBJETIVO
MÉTODOS DE RECOGIDA
Conocer la satisfacción de los clientes /usuarios con la atención
recibida; recogiendo sus opiniones para adecuar la planificación
de sus cuidados y satisfacer sus expectativas.
- Encuesta de satisfacción a usuarios de atención hospitalaria
del SAS.
- Estudio de acogida: Historia clínica del paciente.
- Estudio de las reclamaciones: Reclamaciones existentes en el
libro de Sugerencias y Reclamaciones recogidas en el Servicio de
Atención al Usuario.
- Realización de tres grupos focales para, mediante guión de
entrevista con ítems organizados según las dimensiones de la
calidad percibida del modelo SERVQUAL de Parasuraman, conocer su grado de satisfacción durante la asistencia hospitalaria,
como factor de calidad percibida por los usuarios del sistema.
ESTUDIO DE SATISFACCIÓN DE USUARIOS
DE ATENCIÓN HOSPITALARIA DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD
Los datos de este estudio se han obtenido mediante entrevista telefónica, realizada en los meses de Octubre y Noviembre, a 400
usuarios seleccionados mediante muestreo aleatorio simple del total de ingresos en el hospital que causaron alta entre el 1 de Enero y el 30 de Junio de 2006.
Índice Sintético General de Satisfacción
Valor medio en
los hospitales del
Grupo I
H.U. Reina Sofía
Índice
2006
Indice
2005
Índice
2004
Índice
2003
Dif.
05-06
Clasif.
2005
Clasif.
2006
81,84
81,21
80,83
79,20
0,63
81,6
81,6
81,8
80,7
0,0
***
**
Clasif.
2005
Clasif.
2006
(Se toman como base 20 variables según pesos del SAS)
Índice Sintético de Satisfacción: Atención
Valor medio en
los hospitales del
Grupo I
H.U. Reina Sofía
Índice
2006
Indice
2005
Índice
2004
Índice
2003
Dif.
05-06
87,75
86,72
86,93
84,98
1,03
88,6
87,7
88,3
86,3
0,9
****
****
Clasif.
2005
Clasif.
2006
**
**
(Se toman como base 6 variables según pesos del SAS)
Índice Sintético de Satisfacción: Hostelería
Valor medio en
los hospitales del
Grupo I
H.U. Reina Sofía
Índice
2006
Indice
2005
Índice
2004
Índice
2003
Dif.
05-06
75,45
75,23
73,70
72,37
0,22
73,5
73,4
73,9
74,2
0,1
(Se toman como base 6 variables según pesos del SAS)
Informe anual 2006
49
OPINIÓN Y SATISFACCIÓN
Hospital Universitario Reina Sofía
Índice Sintético de Satisfacción: Derechos
Índice
Valor medio en
los hospitales del
Grupo I
H.U. Reina Sofía
Indice
2006
Índice
2005
Índice
2004
Dif.
2003
Clasif.
05-06
80,16
79,49
79,62
76,93
0,67
80,0
81,8
80,6
79,6
-1,8
Clasif.
2005
2006
****
***
(Se toman como base 8 variables según pesos del SAS)
Variables consideradas
Atención
Satisfacción con la atención sanitaria
Comprensión de la información de los médicos
Confianza en la asistencia recibida
Valoración de los médicos
Valoración de ATS o enfermeros/as
Recomendaría el hospital
Hostelería
Comodidad en las habitaciones
Facilidad para resolver asuntos de trámites y papeles
Señalización del hospital
Calidad de la comida
Limpieza del hospital
Identificación del personal
Derechos
Respeto con el que se le ha tratado
Intimidad en el hospital
Información sobre las pruebas que le hicieron
Consentimiento por escrito para operación
¿Conoce si tiene derecho a estar acompañada durante el parto?
¿Conoce si tiene derecho a la anestesia epidural?
Información sobre el tratamiento
Recibe informe para médico de cabecera
Los resultados más significativos apuntan a mejoras en las
áreas de:
- Intimidad: 44,3%
- Posibilidad de opinar sobre los tratamientos: 52,6%
- Demora desde el ingreso hasta la operación: 67,3%
- Comodidad en habitaciones: 56,1%
- Calidad de la comida: 64.4%
Informe anual 2006
50
OPINIÓN Y SATISFACCIÓN
Hospital Universitario Reina Sofía
ESTUDIO DE ACOGIDA A CLIENTES
Se ha estudiado la realización del procedimiento de presentación al paciente y/o familia sobre las anotaciones recogidas en
la Historia Clínica del paciente.
Hay que dejar constancia, igualmente, de las actividades llevadas a cabo durante el año para la mejora del “Procedimiento de
Acogida”:
En el presente año se han estudiado 1700 historias clínicas de
clientes atendidos durante primer semestre del año, seleccionándose de forma aleatoria una muestra superior al 5% de los
casos atendidos por unidad de enfermería en este período.
- Sesiones formativas en trato para mejorar la calidad percibida
por los usuarios, llevadas a cabo dentro de las actividades de
formación en servicio.
- Formación para la mejora de habilidades relacionales, llevada
a cabo por la Escuela Andaluza de Salud Pública con la participación de 90 profesionales del Hospital Universitario Reina
Sofía y 32 de Atención Primaria.
2002
casos estudiados 1.301
porcentaje
66,6%
2003
1.294
73%
2004
1.695
72,2%
2005
1.606
80,2%
2006
1.618
95,2%
ESTUDIO DE LAS RECLAMACIONES
Análisis de las reclamaciones según el motivo
Accidente asistencial
9
Alimentación
Insatisfacción por la calidad
Elemento extraño en la comida
Insatisfacción por la presentación
3
6
7
Asistencia por personal inadecuado
Ausencia de tratamiento
Carencia de historia clínica
Confusión/error asistencial de diagnóstico
Confusión/error asistencial de tratamiento
Confusión en la cita
Conf./error asist. de intervención quirúrgica
Confusión/error asistencial de enfermos
Confusión/error asistencial de medicación
Confusión/error asistencial
Deficiencias en historia clínica
Denegación de información sanitaria
Denegación de informe escrito
Desacuerdo con alta hospitalaria
Desacuerdo con la atención médica
Desacuerdo con los cuidados de enfermería
Desacuerdo con traslado a otro centro
Desacuerdo del paciente
Desacuerdo del paciente con el diagnóstico
Desacuerdo del paciente con el tratamiento
Desacuerdo horario de cita previa
Desacuerdo con estancia prolongada
Descoordinación de consultas complementarias
Dificultad cita telefónica
Escasez de personal administrativo
Escasez de personal aux. de enfermería
Escasez de personal celador
Escasez de personal de enfermería
3
5
5
19
7
50
5
1
3
1
2
1
3
20
146
64
6
3
9
18
3
3
7
36
7
3
1
5
Éticos
Ausencia puesto de trabajo
Comportamiento inadecuado en lugar de trabajo
Falta de identificación del profesional
Favoritismos en la atención
29
3
8
28
Fallecimiento por negligencia
Informe anual 2006
5
Falta de cita horaria
Falta de confidencialidad
Falta de informe escrito
Falta de intimidad. Trato
Gastos de viaje derivados suspensión acto asistencial
Hostelería
Barreras arquitectónicas
Insatisfacción con cafetería del centro
Insatisfacción con otras áreas de atención
Insatisfacción lencería por calidad
Insatisfacción lencería por cantidad
Limpieza de instalaciones del centro
Otros
Problemas comunicación telefónica exterior
4
4
1
9
7
1
4
56
1
2
14
4
3
Incomprensión por motivos lingüísticos. Trato
2
Incumplimiento de dieta alimenticia
1
Incumplimiento de horario para consulta
55
Inclumplimiento de horario para exploración
11
Incumplimiento de horario para ingreso programado
1
Incumplimiento de horario para intervención/tratamiento
2
Infección hospitalaria o en otro centro
1
Información de ubicación de servicios comunitarios
1
Información de ubicación de servicios sanitarios
4
Información no sanitaria
3
Información no sanitaria de trámites
86
Información sanitaria errónea
13
Información sanitaria inadecuada/incomprensible
5
Información sanitaria insuficiente
21
Insatisfacción con alimentación. Hostelería
4
Insatisfacción consultorio por equipamiento. Hostelería
1
Insatisfacción consultorio por seguridad. Hostelería
1
Insatisfacción habitación por compañero. Hostelería
10
Insatisfacción habitación por confort. Hostelería
13
Insatisfacción habitación por equipamiento. Hostelería
11
Insatisfacción habitación por estructura. Hostelería
8
Insatisfacción habitación por mantenimiento. Hostelería
12
Insatisfacción sala de espera por confort. Hostelería
23
Insatisfacción sala de espera por mantenimiento. Hostelería 5
Insatisfacción sala de espera por seguridad. Hostelería
2
Insatisfacción sala de espera por equipamiento. Hostelería 19
Insatisfacción sala de espera por estructura. Hostelería
33
Lista de espera para consulta
191
51
OPINIÓN Y SATISFACCIÓN
Lista de espera para exploraciones complementarias
29
Lista de espera para ingreso por intervención quirúrgica
25
Lista de espera para ingreso
47
Masificación a causa de citas
5
Negativa de asistencia
42
Negligencia en diagnóstico
3
Negligencia en intervención quirúrgica
9
Negligencia en tratamiento
9
No se facilita información sanitaria
49
No visita de la enfermera en hospitalización
1
No visita del facultativo en hospitalización
10
Or-Tr-No. Confusión administrativa
11
Or-Tr-No. Demora entrega de informe clínico
25
Or-Tr-No. Demora entrega justificantes/otros
1
Or-Tr-No. Denegación de informe, certificación, otros
12
Or-Tr-No. Denegación de prestaciones
19
Or-Tr-No. Falta de servicios específicos
4
Or-Tr-No. No cumplimentación de informe clínico
5
Or-Tr-No. No extensión de recetas médicas
1
Or-Tr-No. Otros
10
Or-Tr-No. Pérdida de documentos clínicos
22
Or-Tr-No. Pérdida de historia clínica
34
Or-Tr-No. Pérdida de muestra clínica
7
Or-Tr-No. Pérdida de objetos personales
18
Or-Tr-No. Trámites dificultosos
60
Or-Tr-No. Traslados
1
Or-Tr-Nor. Falta de personal
2
Or-Tr-Normas. Desacuerdo con normas del centro
50
Or-Tr-Normas. Prof. del centro que fuman en el mismo
1
Or-Tr-Normas. Cambio de médico
17
Or-Tr-Normas. Cambio de normas sin aviso
1
Org-Tr-No. Demora excesiva para atención urgente
283
Org-Tr-Nor. Demora excesiva para atención
139
Org-Tr-Nor. Falta de personal facultativo
18
Org-Tra-Nor. Demora excesiva
2
Otros
32
Otros. Trato
2
Pérdida de documentación
1
Recla. Desacuerdo contestación reclamación anterior
8
Recla. Falta de respuesta de reclamación anterior
4
Reclamaciones. Otros
13
Represalias reclamaciones. Trato inadecuado
1
Reprogramación de citas de consultas externas
26
Suspensión/anulación de consulta
80
Suspensión/anulación de ingreso programado
3
Suspensión/anulación de intervención quirúrgica
33
Suspensión/anulación de prueba complementaria
5
Traslados externos. Ambulancias demora
73
Traslados externos. Ambulancias
3
Traslados externos. Condiciones del enfermo
6
Traslados externos. Condiciones del vehículo
4
Traslados externos. Vehículo compartido
4
Traslados internos. Demora para ingreso en unidad corresp. 47
Trato inadecuado del personal
1
Trato inadecuado del personal administrativo
21
Trato inadecuado del personal celadores
10
Trato inadecuado del personal conductor de ambulancias
2
Trato inadecuado del personal de enfermería
74
Trato inadecuado del personal de mantenimiento
1
Trato inadecuado del personal médico
79
Trato inadecuado del personal vigilante jurado
8
Trato inadecuado del personal. Otros
8
Informe anual 2006
Hospital Universitario Reina Sofía
Análisis de las reclamaciones según la especialidad
Admisión
Alergología
Análisis clínicos
Anestesia reanimación
Aparato digestivo
Cardiología
Cirugía general y digestiva
Cirugía cardiovascular
Cirugía maxilofacial
Cirugía pediátrica
Cirugía plástica
Cirugía torácica
Cita previa. Gestión demoras
Dermatología
Dirección económico-administrativa
Dirección enfermería
Dirección gerencia
Dirección médica
Dirección SS.GG.
Documentación y archivo
E.P.E.S.
Endocrinología
Farmacia
Farmacología clínica
Ginecología
Hematología
Hematología clínica
Infecciosos
Información al usuario
M. Intensiva traumatológica
Medicina intensiva
Medicina intensiva pediátrica
Medicina interna
Medicina nuclear
Microbiología y parasitología
Nefrología
Neonatología
Neumología
Neurocirugía
Neurofisiología clínica
Neurología
Nutrición clínica
Observación de urgencias
Obstetricia y ginecología
Oftalmología
Oncología médica
Oncología radioterápica
Otorrinolaringología
Pediatría
Radiodiagnóstico
Rehabilitación
Reumatología
S.A.U.
Salud mental
Sugerencias y reclamaciones
Traumatología infantil
Traumatología y Cia. Ortopédica
Urgencias
Urología
114
11
84
31
21
13
67
41
25
17
10
5
319
13
46
4
36
6
112
31
4
27
2
1
17
2
4
5
1
1
4
2
26
1
1
2
1
24
20
4
52
2
35
76
120
17
4
19
56
107
56
11
17
61
8
1
147
471
17
52
OPINIÓN Y SATISFACCIÓN
Hospital Universitario Reina Sofía
ESTUDIO DE GRUPOS FOCALES
05/06
PUNTOS FUERTES
PUNTOS DEBILES
Accesibilidad: Perciben algunas mejoras en los tiempos de espera de algunas prestaciones.
Accesibilidad: Mencionan el área de Urgencias, donde los
tiempos de espera siguen siendo una de sus mayores flaquezas.
Igualmente la tardanza persiste cuando hablamos de pruebas
complementarias para la confirmación de un diagnostico y también del ingreso en ciertas unidades.
Comunicación-Información: Entienden que ha habido una
mejora. A destacar el salto cualitativo en los profesionales de
enfermería.
Cortesía-Trato: Continúan percibiendo una mejora por parte de
las nuevas generaciones, y mas concretamente en los profesionales de enfermería. Tanto mas cuando son los responsables de
la continuidad de sus cuidados.
Competencia: Hay consenso en que los profesionales del Hospital Reina Sofía poseen conocimientos y habilidades para realizar su trabajo, los describen como “grandes profesionales”.
Seguridad-Competencia: La mayoría está de acuerdo en que
sienten seguridad al entrar en contacto con los profesionales
del Hospital, porque denotan un alto nivel de conocimientos y
habilidades en el desempeño de su rol.
Aceptabilidad-participación del paciente en su proceso: Se
observa una preocupación por conocer otros aspectos del usuario que no vengan sólo referidos a su proceso.
Capacidad de respuesta: Ven como debilidad la falta de camas,
y esto genera el retraso en la asistencia en el servicio de Urgencias.
Comunicación-Información: Señalan la necesidad de avance y
mejora por parte de los facultativos, pues la información sigue
siendo escasa, descoordinada y técnica.
Cortesía-Trato: El área de mejora a destacar la dirigen al trato
dispensado mayoritariamente por los facultativos, y a ciertos
profesionales de enfermería, percibiéndolos como más secos y
prepotentes.
Competencia: La debilidad la detectan en la falta de coordinación interna. Por otro lado señalan deficiencias en la organización en cuanto a los recursos humanos.
Credibilidad-Seguridad: Coinciden en que la credibilidades la
empresa se ve altamente mermada cuando se observa la ineficacia del procedimiento de reclamación instaurado en la misma.
Otro aspecto que debilitaría su grado de seguridad sería la inexperiencia de los profesionales que los atienden.
Aceptabilidad-Participación del paciente en su proceso:
Todavía entienden que no se valora demasiado la opinión o
las indicaciones del usuario-familia con respecto a su proceso,
acentuándose aún mas cuando es contraria a la opinión del
facultativo.
Informe anual 2006
53
ACTIVIDAD ASISTENCIAL
informe anual 2006
cartera diferencial de servicios
actividad asistencial global
programa de trasplantes
actividad por unidades y servicios (tomo 2)
cartera diferencial de servicios
informe anual 2006
CARTERA DIFERENCIAL DE SERVICIOS
Hospital Universitario Reina Sofía
CARTERA DIFERENCIAL DE
SERVICIOS
El Hospital Universitario Reina Sofía dispone de una amplia
cartera de servicios, ya que además de prestar la asistencia
sanitaria especializada a la población adscrita directamente, es
también un centro de referencia para determinadas patologías
que exigen de técnicas y procedimientos de diagnóstico y tratamiento complejos, como por ejemplo la realización de trasplantes de células, tejidos y órganos.
Esto conlleva que en el hospital se atienda a pacientes procedentes de otras provincias e incluso de distintas Comunidades
Autónomas.
Dada su amplitud y para una mejor exposición y comprensión
por parte del lector, se ha desagregado la cartera de servicios
por unidades funcionales, ya se trate de Servicios, Secciones o
Unidades de Gestión Clínica. Puede consultarse el detalle en el
apartado correspondiente a cada Unidad en esta memoria.
Ver tomo 2
Informe anual 2006
56
actividad asistencial global
informe anual 2006
ACTIVIDAD ASISTENCIAL GLOBAL
Hospital Universitario Reina Sofía
ACTIVIDAD ASISTENCIAL GLOBAL
Camas instaladas
Especialidades médicas
Especialidades quirúrgicas
Traumatología
Obstetricia y Ginecología
Pediatría y especialidades
Medicina Intensiva
adultos
pediatría
Salud Mental (*)
(*) no se incluye la Comunidad Terapéutica
1.301
543
326
114
108
119
34
11
46
Quirófanos
Programados
Urgentes
Cirugía Mayor Ambulatoria
33
23
4
6
Salas dilatación+paritorio
8
Salas de consulta (*)
Centro Periférico Especialidades
Hospital
(*) no están incluídos los gabinetes
HOSPITALIZACIÓN
Total ingresos
Ingresos urgentes
Ingresos programados
Estancias
184
42
142
EVOLUCIÓN INGRESOS
43.822
43.186
22.359
20.827
375.230
43.186
22.236
2005
22.359
2006
Total ingresos
Ingresos urgentes
Indicadores
Estancia media
Presión de urgencias
Índice de mortalidad
Porcentaje de necropsias
8,69
51,77
4,68
0,59
EVOLUCIÓN
ESTANCIA MEDIA
8,68
8,69
2005
2006
Estancia media
Informe anual 2006
58
ACTIVIDAD ASISTENCIAL GLOBAL
PARTOS
Partos
Cesáreas
Indicadores
Porcentaje de cesáreas
% anestesia epidural en partos vaginales
Hospital Universitario Reina Sofía
3.401
722
17,51
66,66
EVOLUCIÓN PARTOS
3.401
3.239
808
722
2005
2006
Partos
CONSULTAS EXTERNAS
Total Consultas
Primeras Consultas
Consultas sucesivas
Indicadores
Relación 2a/1a visitas
Porcentaje de revisiones
730.464
251.215
479.249
Cesáreas
EVOLUCIÓN
CONSULTAS EXTERNAS
733.016
730.464
1,91
65,61
252.180
2005
251.215
2006
Total consultas
Primeras consultas
URGENCIAS
Total Urgencias atendidas
Pacientes en Observación
Indicadores
Porcentaje urgencias ingresadas
Informe anual 2006
186.852
8.222
11,97%
59
CIRUGÍA
Total intervenciónes
Cirugía programada con ingreso
Cirugía urgente con ingreso
Cirugía Mayor Ambulatoria (Cprog)
Cirugía menor ambulatoria (Cprog)
Resto Cirugía ambulatoria
35.669
12.764
4.360
11.920
1.811
4.814
Indicadores
Porcentaje de utilización de quirófanos
74,23%
DEMANDA QUIRÚRGICA
Total inscripciones programables a 31 de diciembre
Nº de inscripciones procedimientos ANEXO I
4.530
3.651
Total pacientes programables por tramos de demora
<=60 días
61 -120
121-160
161-180
>180
Demora media (días)
2.350
1.898
181
101
0
61
EVOLUCIÓN
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
36.737
35.669
2005
2006
Total intervenciones
EVOLUCIÓN
CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
ACTIVIDAD TRASPLANTADORA
Donantes
Total Trasplantes
Trasplante renal
Trasplante hepático
Trasplante cardiaco
Trasplante pulmón
Trasplante páncreas
Trasplante médula ósea
Trasplante córnea
(*) de ellos 18 combinados (páncreas-riñon)
31
263
58
43
17
22
20(*)
61
42
HOSPITAL DE DÍA MÉDICO
Sesiones de tratamiento citostático hematológico
Hematológico- transfusiones
Hematológico - biopsia de médula ósea
Sesiones de tratamiento quimioterápico
Sesiones de tratamiento radioterápico
Terapias endoscópicas digestivas
Terapia IV activo y/o paliativa de VIH
Neurolisis química del ganglio simpático
Litotricia extracorpórea por ondas de choque
Polisomnograma
40.034
625
1.020
44
11.177
25.196
695
147
13
723
394
ACTIVIDAD CONCERTADA
Ingresos (*)
Estancias (*)
Intervenciones quirúrgicas (*)
Consultas (*)
(*) Datos provinciales concierto 2006 (Fuente: SIAC)
6.141
15.197
5.916
22.216
11.683
11.920
2005
2006
Total procesos
Pacientes quirúrgicos del Hospital Reina Sofía (Fuente:
AGD)
Especialidad
Cirugía General
Cirugía Plástica
Oftalmología
Otorrinolaringología
Traumatología
Informe anual 2006
Intervenidos
1.618
48
856
284
1.023
Estudios de Resonancia Magnética
Sesiones de hemodiálisis concertadas
Sesiones de diálisis peritoneal
Pacientes en terapia respiratoria (media mensual)
4.977
40.586
5.445
1.516
60
ACTIVIDAD ASISTENCIAL GLOBAL
Hospital Universitario Reina Sofía
DEFINICIONES DE INDICADORES DEL CMBD
Las definiciones de los indicadores más relevantes del CMBD
son:
Puntos GRDs: Es el sumatorio de puntos que se producen por el
conjunto de GRDs. Indica la producción hospitalaria.
Índice Case-Mix en Pesos: Es el peso relativo medio del conjunto de pacientes, que se obtiene dividiendo los Puntos GRDs
totales por el total de altas hospitalarias. Indica la complejidad
de la casuística hospitalaria.
Estancia Media: Es la razón entre los días de estancias habidas
en el hospital o servicio y las altas hospitalarias del mismo en
el periodo establecido.
Estancia Media Esperada: Es la Estancia Media que tendría el
hospital o servicio tratando los pacientes que ha tratado con la
Estancia Media por GRD propio del estándar (patrón funcional
del estándar). Abreviadamente E.M.E. SAS 2006.
Índice de Utilización de Estancias: Es la razón entre la Estancia Media Observada del hospital o servicio y la Estancia Media
Esperada si tratara cada GRD con la Estancia Media del estándar
o patrón de comparación.
Estancia Media Optima: Es la Estancia Media que podría tener
el hospital o servicio si mejorara los GRDs cuya Estancia Media
se encuentra por encima del estándar y mantuviera la de aquellos en los que se encuentra por debajo del mismo.
Estancia Media Depurada: Es la Estancia Media de los GRDs
después de excluir a los casos marginales. Es un indicador más
apropiado para la estimación del consumo medio de estancias
para la mayor parte de los casos de ese GRD.
Casos Marginales: Son las altas hospitalarias con estancia que
están fuera de los puntos de corte, inferior o superior.
Estancia Media Preoperatoria Programada: Es el promedio de
días de estancia consumidas entre el ingreso y el acto quirúrgico de los pacientes operados con ingreso programado.
Informe anual 2006
Estancias Evitables: Es el total de estancias consumidas de
más que el estándar y que podría ahorrarse si los pacientes
tratados por el hospital hubiesen tenido la Estancia Media por
GRD del estándar. Los servicios con signo (-) son ahorradores de
días de estancia.
Ganancia Potencial de Estancias: Es el total de estancias que
el hospital o servicio podría ahorrar si tuviera el comportamiento óptimo. Se obtiene restando a las estancias reales del
hospital o servicio las estancias óptimas (casos por estancia
media optima).
Patrón Estándar: Es la casuística del patrón de comparación
empleado para medir el funcionamiento del hospital o servicio
(Estancia Media Esperada, Índice de Utilización de Estancias,
etc.). El patrón ha sido los datos de los hospitales del SAS del
año 2004 (SAS 2006).
GRDs Quirúrgicos: Son el total de altas hospitalarias clasificadas en categorías GRDs con procedimientos tipificados como
quirúrgicos.
GRDs No Válidos: Son las altas hospitalarias no codificadas en
sus variables clínicas por carecer de información, agrupándose
en el GRD 470.
Promedio de Diagnósticos: Es la media de códigos CIE-9-MC
de diagnósticos por alta hospitalaria.
Promedio de Procedimientos: Es la media de códigos CIE-9-MC
de procedimientos por alta hospitalaria.
Variabilidad de la Casuística: Son las distintas categorías
GRDs en las que se han agrupado las altas hospitalarias del
hospital o servicio. Indica la variabilidad de la patología atendida.
Reingresos Urgentes de menos de 30 días e igual Diagnóstico Principal: Son las altas hospitalarias que han ingresado en
un periodo igual o inferior a 30 días después de un alta anterior con ingreso urgente e igual código CIE-9-MC de Diagnóstico
Principal.
61
ACTIVIDAD ASISTENCIAL GLOBAL
Hospital Universitario Reina Sofía
DATOS E INDICADORES DEL HOSPITAL EN 2006
CMDB
variables
Altas Hospitalarias
Procedencia de Ingresos Urgentes
Procedencia de Ingresos Programados
Estancias
Estancia Media
Estancia Media Esperada
Índice de Utilización de Estancias
Índice Case-Mix en Pesos
Puntos GRDs
Estancias Esperadas
Estancias Evitables
Estancia Media Preoperatoria Programada
Estancia Media Óptima
Ganancia Potencial de Estancias
Estancia Media Depurada
Casos Marginales
GRDs Quirúrgicos
Reingresos Urgentes < 30 días, igual Dgco. Pal.
Mortalidad y Tasa de Letalidad
GRDs No Válidos (470 y 469)
Promedio de Diagnósticos/alta
Promedio de Procedimientos/alta
Variabilidad de la Casuística
casos
40.917
22.650
18.267
357.459
8,74
8,51
1,03
1,84
75.357
348.435
9.024
2,26
7,86
35.734
7,18
2.827
16.385
529
2.023
124
4,55
2,09
634
%
55,36
44,64
% variación 06/05
-1,96
0,53
-4,88
-4,13
0,58
1,75
-0,41
2,52
5,09
10,00
-5,86
6,91
40,04
1,29
4,94
0,30
4,94
-2,65
-2,40
-2,60
-47,01
94,77
1,60
CMA
variables
Procedimientos CMA
Puntos GRDs
Peso Medio
GRDs No Válidos (470 y 469)
Variabilidad de la Casuística
casos
11.607
9.204
0,79
1
104
%
0,01
15,55
% variación 06/05
10,92
15,65
-1,89
(*): La fuente de datos es el CMBD y CMA 2006 elaborada por el Servicio de Calidad y Documentación Clínica
Informe anual 2006
62
ACTIVIDAD ASISTENCIAL GLOBAL
Hospital Universitario Reina Sofía
EVOLUCIÓN PRODUCCIÓN
HOSPITALARIA PUNTOS GRDs
EVOLUCIÓN ÍNDICE
CASUÍSTICO-PESO MEDIO
EVOLUCIÓN ÍNDICE DE
UTILIZACIÓN DE ESTANCIAS
06
20
05
20
04
20
03
20
02
20
01
73.390 75.159 75.994 73.983 75.666 75.357
20
06
20
05
20
04
20
03
20
02
20
20
01
1,78 1,81 1,84
1,67 1,67 1,70
EVOLUCIÓN
GRDs VÁLIDOS
06
20
05
20
04
20
03
20
02
EVOLUCIÓN DE
PROCEDIMIENTOS CMA
EVOLUCIÓN
GRDs QUIRÚRGICOS
15.619
20
01
20
06
20
05
20
04
20
20
03
02
20
1,03 1,00 1,04 1,02 1,03
20
1,11
01
99,73 99,83 99,94 99,91 99,44 99,70
11.607
10.464
9.335
16.783 16.277 16.408 16.831 16.385
Informe anual 2006
20
06
20
05
20
04
20
03
20
02
20
01
06
20
05
20
04
20
03
20
02
20
20
01
5.403 5.756 5.932
63
ACTIVIDAD ASISTENCIAL GLOBAL
Hospital Universitario Reina Sofía
25 GRDs MAS FRECUENTES DEL CMBD DE 2005 DEL HOSPITAL*
GRD Descripción
373
541
372
209
410
544
14
381
816
127
430
370
852
87
359
35
55
818
371
208
494
167
557
116
379
Casos
Parto vaginal sin complicaciones
2.360
Trast. Respiratorios exc. Infecciónes, bronquitis, asma con cc mayor
1.341
Parto vaginal con complicaciones
1.048
Sustitucion articulacion mayor excepto cadera & reimplante miembro inferior
676
Quimioterapia
602
ICC & arritmia cardiaca con cc mayor
521
Ictus con infarto
492
Aborto con dilatacion & legrado, aspiracion o histerotomia
461
Gastroenteritis no bacteriana y dolor abdominal edad < 18 sin cc
439
Insuficiencia cardiaca & shock
431
Psicosis
375
Cesarea, con complicaciones
368
Procedimiento cardiovascular percutaneo con stent no liberador de farmaco
367
Edema pulmonar & insuficiencia respiratoria
359
Proc. Sobre utero & anejos por ca.In situ & proceso no maligno sin cc
356
Otros trastornos del sistema nervioso sin cc
354
Procedimientos miscelaneos sobre oido, nariz, boca & garganta
351
Sustitucion de cadera excepto por complicaciones
344
Cesarea, sin complicaciones
337
Trastornos del tracto biliar sin cc
325
Colecistectomia laparoscopica sin explorac. Conducto biliar sin cc
308
Apendicectomia sin diagnostico principal complicado sin cc
292
Trastornos hepatobiliares y de pancreas con cc mayor
275
Otras implantaciones de marcapasos cardiaco permanente
269
Amenaza de aborto
250
Acumulado de los 25 grds mas frecuentes
13.301
Total de grds del hospital
40.917
%
Estancias Estancia
Totales
Media
5,77 5.871
3,28 17.210
2,56 3.512
1,65 4.734
1,47 2.977
1,27 6.058
1,20 6.282
1,13
753
1,07
833
1,05 4.001
0,92 7.045
0,90 2.254
0,90 2.981
0,88 3.526
0,87 1.551
0,87
924
0,86
853
0,84 3.653
0,82 1.955
0,80 1.843
0,75 1.466
0,71 1.093
0,67 3.723
0,66 2.667
0,61
733
32,54 88.498
100 357.459
2,49
12,83
3,35
7,00
4,95
11,63
12,77
1,63
1,90
9,28
18,79
6,13
8,12
9,82
4,36
2,61
2,43
10,62
5,80
5,67
4,76
3,74
13,54
9,91
2,93
6,65
8,74
E.M.E.
SAS2006
2,63
11,32
3,25
8,58
4,41
11,27
11,24
1,85
3,24
9,48
17,27
6,46
8,50
9,06
5,02
3,39
3,05
11,05
6,02
7,52
4,11
3,52
14,35
8,69
3,43
6,62
8,51
Impacto
Est. Evit.
-343,89
2.029,71
108,87
-1.066,16
321,11
188,26
753,09
-98,67
-590,90
-83,66
567,43
-124,62
-138,22
272,55
-236,88
-274,54
-215,93
-148,01
-74,79
-600,32
199,86
63,73
-222,25
329,22
-125,12
489,87
9.024,40
Peso
Medio
Puntos
GRDs
0,56
2,44
0,70
3,53
1,08
3,60
2,04
0,47
0,47
1,54
1,55
1,06
2,04
1,60
1,14
0,96
0,66
3,83
0,85
0,66
0,85
0,89
3,81
3,67
0,40
1,51
1,84
1.328
3.271
729
2.384
652
1.874
1.004
218
207
664
582
389
747
576
405
340
231
1.317
287
214
263
260
1.048
987
99
20.075
75.357
Peso
Medio
Puntos
GRDs
3,53
0,76
0,66
0,47
2,89
0,63
0,93
4,62
0,56
1,17
1,32
1,11
3,42
0,60
0,96
0,77
1,06
0,93
4,35
0,63
1,96
3,03
1,07
36,66
1,72
1,26
1,84
2.384
185
214
207
243
75
188
212
1.328
167
115
129
161
94
340
101
87
104
135
138
218
402
215
623
185
8.248
75.357
25 GRDs MAS EFICIENTES DEL CMBD DE 2005 DEL HOSPITAL*
GRD Descripción
209
311
208
816
303
181
140
108
373
207
310
179
755
143
35
183
188
337
583
775
149
75
867
795
122
Casos
Sustitucion articulacion mayor excepto cadera & reimplante miembro inferior
676
Procedimientos transuretrales sin cc
244
Trastornos del tracto biliar sin cc
325
Gastroenteritis no bacteriana y dolor abdominal edad < 18 sin cc
439
Procedimientos s.Riñon, ureter & proc. Mayores s. Vejiga por neoplasia
84
Obstruccion gastrointestinal sin cc
119
Angina de pecho
203
Otros procedimientos cardiotoracicos
46
Parto vaginal sin complicaciones
2.360
Trastornos del tracto biliar con cc
143
Procedimientos transuretrales con cc
87
Enfermedad inflamatoria intestinal
116
Fusion vertebral excepto cervical con cc
47
Dolor torácico
155
Otros trastornos del sistema nervioso sin cc
354
Esofagitis, gastroenteritis & trast.Digest. Miscelaneos edad>17 sin cc
130
Otros diagnosticos de aparato digestivo edad>17 con cc
82
Prostatectomia transuretral sin cc
112
Procedimientos para lesiones excepto trauma multiple con cc mayor
31
Bronquitis & asma edad<18 sin cc
217
Procedimientos mayores de intestino delgado & grueso sin cc
111
Procedimientos toracicos mayores
133
Escision local y extraccion de dispositivo fijacion interna excepto cadera
202
Trasplante de pulmón
17
Trast.Circulatorios con iam sin compl. Mayores alta con vida
107
Acumulado de los 25 grds mas eficientes
6.540
Total de grds del hospital
40.917
%
Estancias Estancia
Totales
Media
1,65 4.734
0,60
630
0,80 1.843
1,07
833
0,21
696
0,29
378
0,50 1.007
0,11
343
5,77 5.871
0,35 1.179
0,21
328
0,28
800
0,12
935
0,38
573
0,87
924
0,32
698
0,20
451
0,27
393
0,08
539
0,53
830
0,27 1.325
0,33 1.605
0,49
988
0,04
556
0,26
703
16,00 29.162
100 357.459
7,00
2,58
5,67
1,90
8,29
3,18
4,96
7,46
2,49
8,24
3,77
6,90
19,89
3,70
2,61
5,37
5,50
3,51
17,39
3,82
11,94
12,07
4,89
32,71
6,57
4,46
8,74
E.M.E.
SAS2005
8,58
5,06
7,52
3,24
14,14
6,80
7,07
14,96
2,63
10,64
7,28
9,51
26,28
5,54
3,39
7,47
8,81
5,85
25,55
4,99
14,21
13,92
6,10
46,82
8,80
5,87
8,51
Impacto
Est. Evit.
-1.066,16
-604,77
-600,32
-590,90
-491,79
-431,58
-428,65
-345,36
-343,89
-343,23
-305,17
-302,60
-300,01
-285,62
-274,54
-272,79
-271,64
-261,77
-252,91
-252,40
-251,78
-246,98
-243,97
-240,00
-238,58
-9.247,41
9.024,40
(*): La fuente de datos es el CMBD 2006 elaborada por el Servicio de Calidad y Documentación Clínica
Informe anual 2006
64
ACTIVIDAD ASISTENCIAL GLOBAL
Hospital Universitario Reina Sofía
25 GRDs DE MAYOR GANANCIA POTENCIAL DE ESTANCIAS DEL CMBD 2006 DEL HOSPITAL*
GRD Descripción
541
470
810
2
758
82
14
626
316
430
239
130
202
12
865
569
36
315
10
480
288
286
793
483
116
Casos
Trast.Respiratorios exc. Infecciónes, bronquitis, asma con cc mayor
1.341
No agrupable
124
Hemorragia intracraneal
160
Craneotomia edad>17 sin cc
103
Procedimientos sobre espalda & cuello exc. Fusion espinal sin cc
99
Neoplasias respiratorias
203
Ictus con infarto
492
Neonato, peso al nacer >2499 g, sin p.Quir.Signif., Con mult.Prob.Mayores
56
Insuficiencia renal
150
Psicosis
375
Fracturas patologicas & neoplasia maligna musculoesqueletica & t. conectivo
46
Trastornos vasculares perifericos con cc
161
Cirrosis & hepatitis alcoholica
152
Trastornos degenerativos de sistema nervioso
96
Fusión vertebral cervical con cc
45
Trast. De riñon & tracto urinario excepto insuficiencia renal con cc mayor
85
Procedimientos sobre retina
203
Otros procedimientos quirurgicos sobre riñon & tracto urinario
34
Neoplasias de sistema nervioso con cc
55
Trasplante hepatico
38
Procedimientos quirurgicos para obesidad
57
Procedimientos sobre suprarrenales & hipofisis
23
Proc. Por trauma multiple signif. Exc. Craneotomia con cc mayor no traumati
14
Oxig. Memb. Extrac. O traqueostomia con vent. Mec. +96H o con diag. Princ.
74
Otras implantaciones de marcapasos cardiaco permanente
269
Acumulado de los 25 grds de mayor ganancia potencial
4.455
Total de grds 2.005 Del hospital
40.917
%
Estancias Estancia
Totales
Media
3,28 17.210
0,30 2.690
0,39 2.997
0,25 2.547
0,24 1.852
0,50 3.244
1,20 6.282
0,14 1.315
0,37 2.056
0,92 7.045
0,11 1.158
0,39 2.121
0,37 1.589
0,23 1.383
0,11
762
0,21 1.452
0,50 1.259
0,08
644
0,13 1.067
0,09 1.542
0,14
948
0,06
625
0,03
779
0,18 4.445
0,66 2.667
10,90 69.679
100 357.459
12,83
21,69
18,73
24,73
18,71
15,98
12,77
23,48
13,71
18,79
25,17
13,17
10,45
14,41
16,93
17,08
6,20
18,94
19,40
40,58
16,63
27,17
55,64
60,07
9,91
15,64
8,74
E.M.
optima
11,32
7,44
11,37
14,67
8,73
11,55
11,24
12,63
9,86
17,27
13,06
9,76
7,27
9,78
8,02
12,38
4,28
7,63
12,68
31,02
10,53
12,29
31,55
55,59
8,69
11,95
7,86
Ganancia
Potencial Est
2.030
1.767
1.178
1.036
988
899
752
608
577
569
557
550
484
444
401
400
390
385
370
363
348
342
337
331
329
16.435
35.734
%
GPE
11,79
65,70
39,30
40,67
53,33
27,72
11,97
46,21
28,06
8,07
48,12
25,91
30,46
32,11
52,64
27,53
30,99
59,72
34,64
23,56
36,69
54,77
43,30
7,45
12,35
23,59
10,00
(*): La fuente de datos es el CMBD 2.006 elaborada por el Servicio de Calidad y Documentación Clínica
25 GRDs CON MAYOR PESO PONDERADO DEL INDICE CASUISTICO DEL CMBD 2005
GRDs Descripción
541
209
544
483
545
480
373
818
557
585
14
116
533
852
372
468
549
127
410
795
804
103
430
87
808
Trast.Respiratorios exc. Infecciónes, bronquitis, asma con cc mayor
Sustitucion articulacion mayor excepto cadera & reimplante miembro inferior
Icc & arritmia cardiaca con cc mayor
Oxig. Memb. Extrac. O traqueostomia con vent. Mec. +96H o con diag. Princ.
Procedimiento valvular cardiaco con cc mayor
Trasplante hepático
Parto vaginal sin complicaciones
Sustitución de cadera excepto por complicaciones
Trastornos hepatobiliares y de páncreas con cc mayor
Procedimiento mayor estómago, esófago, duodeno, i. delgado & grueso con cc mayor
Ictus con infarto
Otras implantaciones de marcapasos cardíaco permanente
Otros trast. Sistema nervioso exc. Ait, convulsiones & cefalea con cc mayor
Procedimiento cardiovascular percutaneo con stent no liberador de farmaco
Parto vaginal con complicaciones
Procedimiento quirúrgico extensivo sin relación con diagnóstico principal
Procedimientos cardiovasculares mayores con cc mayor
Insuficiencia cardiaca & shock
Quimioterapia
Trasplante de pulmón
Trasplante de médula ósea autologo
Trasplante cardíaco
Psicosis
Edema pulmonar & insuficiencia respiratoria
Proced. Cardiovasc. Percutaneos con ima, fallo cardiaco o shock
Acumulado de los 25 grds de mayor peso ponderado
Total
Informe anual 2006
Peso
Casos
%
Caso
Ponderado
2,4392
3,5263
3,5968
23,3884
13,9701
35,7124
0,5628
3,8297
3,8105
5,9321
2,0401
3,6694
4,7899
2,0354
0,6953
4,1929
10,2430
1,5409
1,0824
36,6589
16,1708
34,3591
1,5529
1,6033
2,6528
1.341
676
521
74
115
38
2.360
344
275
171
492
269
203
367
1.048
167
66
431
602
17
38
17
375
359
196
10.562
40.917
3,28
1,65
1,27
0,18
0,28
0,09
5,77
0,84
0,67
0,42
1,20
0,66
0,50
0,90
2,56
0,41
0,16
1,05
1,47
0,04
0,09
0,04
0,92
0,88
0,48
25,81
100
0,07994
0,05826
0,04580
0,04230
0,03926
0,03317
0,03246
0,03220
0,02561
0,02479
0,02453
0,02412
0,02376
0,01826
0,01781
0,01711
0,01652
0,01623
0,01593
0,01523
0,01502
0,01428
0,01423
0,01407
0,01271
0,67359
1,84169
Peso Ponderado
SAS 2006
0,05143
0,03777
0,02422
0,03944
0,01039
0,01021
0,04092
0,02719
0,01778
0,01800
0,01735
0,01343
0,01737
0,00935
0,01959
0,00922
0,00850
0,02178
0,00769
0,00109
0,00377
0,00006
0,01802
0,00480
0,00685
0,43625
1,47000
65
ACTIVIDAD ASISTENCIAL GLOBAL
Hospital Universitario Reina Sofía
25 GRDs MAS FRECUENTES DEL CMA DE 2006 DEL HOSPITAL
GRD Descripción
39
187
364
347
351
362
119
359
158
6
225
867
162
229
343
163
267
55
60
169
227
62
42
160
477
Procedimientos sobre cristalino con o sin vitrectomia
Extracciones & reposiciones dentales
Dilatacion & legrado, conizacion excepto por neoplasia maligna
Neoplasia maligna, aparato genital masculino, sin cc
Esterilización, varón
Interrupción tubarica por endoscopia
Ligadura & stripping de venas
Proc. Sobre utero & anejos por ca.In situ & proceso no maligno sin cc
Procedimientos sobre ano & enterostomia sin cc
Liberacion de tunel carpiano
Procedimientos sobre el pie
Escision local y extraccion de dispositivo fijacion interna excepto cadera
Procedimientos sobre hernia inguinal & femoral edad>17 sin cc
Proc. Sobre mano o muñeca, excepto proc.Mayores s.Articulacion sin cc
Circuncision edad<18
Procedimientos sobre hernia edad<18
Procedimientos de region perianal & enfermedad pilonidal
Procedimientos miscelaneos sobre oido, nariz, boca & garganta
Amigdalectomia &/o adenoidectomia solo, edad<18
Procedimientos sobre boca sin cc
Procedimientos sobre tejidos blandos sin cc
Miringotomia con insercion de tubo edad<18
Procedimientos intraoculares excepto retina, iris & cristalino
Procedimientos sobre hernia excepto inguinal & femoral edad>17 sin cc
Procedimiento quirurgico no extensivo no relacionado con diag.Principal
Acumulado de los 25 grds mas frecuentes
Total de grds de cma
Casos
%
3.592 30,95
1.401 12,07
684
5,89
659
5,68
477
4,11
475
4,09
413
3,56
405
3,49
394
3,39
364
3,14
345
2,97
216
1,86
191
1,65
160
1,38
156
1,34
140
1,21
132
1,14
121
1,04
111
0,96
93
0,80
86
0,74
83
0,72
71
0,61
71
0,61
70
0,60
10.910 93,99
11.607 100,00
Peso
Medio
Puntos
GRDs
0,82
0,75
0,61
0,99
0,32
0,47
0,81
1,14
0,60
0,65
1,12
1,07
0,68
0,84
0,32
0,62
0,53
0,66
0,51
0,83
0,93
0,57
1,03
0,94
1,93
0,77
0,79
2.961
1.047
416
650
152
221
333
460
235
237
387
230
129
134
51
87
70
80
56
77
80
48
73
66
135
8.416
9.204
(*): La fuente de datos es CMA 2006 elaborada por el Servicio de Calidad y Documentación Clínica
Informe anual 2006
66
programa de trasplantes
informe anual 2006
PROGRAMA DE TRANSPLANTES
Hospital Universitario Reina Sofía
PROGRAMA DE TRASPLANTES
E
l trasplante de órganos y tejidos ha supuesto uno de los mayores avances en la medicina de la segunda mitad del siglo XX. El trasplante de órganos supone y reconoce un fracaso de las ciencias médicas
ante situaciones límites de fallo irreversible de funcionamiento de un órgano, quedando solo el recurso
del recambio del mismo. Los progresos en el tratamiento inmunosupresor, con la ampliación de los criterios de aceptación, han conseguido que se incremente el número de procedimientos de trasplantes de
órganos efectuados durante los últimos años, requiriendo que todos los estamentos que participan en el
trasplante, la inmensa mayoría del personal hospitalario, posean un alto nivel de capacidad, tanto para
obtener órganos como para el implante de los mismos.
Una de las principales señas de identidad del Hospital Universitario Reina Sofía, y la actividad con la que
frecuentemente se le relaciona tanto en foros profesionales como entre la población en general, es sin
duda el trasplante.
La actividad trasplantadora del Hospital Universitario Reina Sofía es una de sus facetas asistenciales más
relevantes gracias a la colaboración de un gran número de profesionales que hacen posible este programa. Durante el año 2.006 el número de trasplantes realizados han sido 263 (de los cuáles 160 órganos
sólidos), ello ha posibilitado la mejora de la calidad de vida o la conservación de ésta en un gran número
de ciudadanos. Pero además hemos de destacar los logros alcanzados por este programa durante el año
2006. Durante este año se realizó el segundo doble trasplante de hígado y pulmón simultaneo en infantil. En el campo de las donaciones el año 2006 ha supuesto 39 donantes pmp lo que supone que el Hospital Universitario Reina Sofía se coloque a la cabeza en el número de donantes por millón de población
tanto de Andalucía como de España.
Para hacer un análisis del programa de trasplantes del Hospital Universitario Reina Sofía es preciso reflexionar mirando al pasado y recordando todos los hitos que nuestro Hospital ha alcanzado en esta área.
No podíamos adentrarnos en el siglo XXI sin recordar que a los tres años de la inauguración del Hospital
y más en concreto en Febrero de 1979 se inició el camino de esta actividad con la realización del primer
trasplante de riñón. Seguidamente el primer trasplante de médula ósea alogénico se realizó el 15 de
Febrero de 1981 a lo que se unió el primer trasplante de corazón que fue realizado el día 10 de mayo de
1986. Posteriormente se incorporaron el trasplante hepático el día 14 de Julio de 1989 y el trasplante
pulmonar en Octubre de 1993. A todos estos hitos históricos hemos de unir los múltiples trasplantes
combinados realizados (páncreas-riñón, hígado-páncreas, hígado-riñón-páncreas) de los que hemos de
destacar el primer trasplante triple, hígado-riñón-páncreas simultáneo a nivel mundial que fue realizado
en nuestro hospital en Noviembre de 1997.
Pero además ya en el siglo XXI hemos de reflexionar sobre el futuro. Otras ventanas que se nos abren en
el futuro vendrán aportadas por los avances tecnológicos tanto de órganos artificiales, protésicos, como
ya sucede con multitud de reposiciones (cristalino, huesos, articulaciones, implantes cocleares, etc.)
como de órganos de especies próximas o de órganos generados a través de la ingeniería genética. Todas
estas líneas están abiertas en la actualidad y de alguna o de todas ellas se obtendrán resultados en un
futuro próximo. Aún así la lucha contra la enfermedad y la muerte será siempre una constante para el
médico, ganando parcelas y apareciendo continuamente nuevos retos. No obstante, la solidaridad entre
las personas, esa solidaridad que siempre subyace en el acto íntimo de la donación de un órgano para
salvar una vida, nunca podrá ser sustituida por los avances de la ciencia y la tecnología.
Fdo. D. Manuel García Carasusan
Director Médico
Informe anual 2006
Fdo. Juan Carlos Robles Arista
Coordinador Sectorial de Trasplantes
68
PROGRAMA DE TRANSPLANTES
Hospital Universitario Reina Sofía
RESULTADOS DE LA ACTIVIDAD DEL
PROGRAMA DE DONACIÓN-TRASPLANTES
El Hospital Universitario Reina Sofía realizó un total de 263
trasplantes (160 de órganos sólidos) durante el año 2006. Este
proceso asistencial conlleva a su vez dos actividades íntimamente ligadas: el trasplante y la donación de órganos. Ambos
serán discutidos por separado.
ACTIVIDAD DE DONACIÓN
La actividad del proceso de donación y trasplante en nuestra
ciudad se ha establecido entorno a los 30 donantes en los últimos 3 años, por encima de la media de Andalucía y España,
gracias a la generosidad de toda la sociedad. Ello ha permitido
que durante el año 2006 un número importante de pacientes
que esperan ser trasplantados hayan podido recibir un órgano.
El número de donaciones en 2006 reafirma la postura altruista
y desinteresada que la población adopta ante la donación. Las
negativas familiares a la donación como consecuencia de la
concienciación de la sociedad se van manteniendo alrededor del
15%.
El perfil de los donantes va modificándose. De esta forma, el 74
% fallecieron por accidente cerebrovascular agudo y el 80 % de
los donantes fueron mayores de 45 años.
ACTIVIDAD TRASPLANTADORA
El número total de trasplantes realizados durante el año 2006
ha sido de 263, frente a los 274 (incluidos los implantes de
tejidos) realizados en el año 2005, lo que supone un ligero
descenso.
Estos datos son consecuencia del trabajo realizado por gran
cantidad de profesionales implicados en el proceso de donación
y trasplante. Nuestro agradecimiento a todos estos profesionales y con un cariño especial a toda la sociedad, por sus
donaciones, sin las cuales estos resultados nunca se hubieran
alcanzado.
A continuación se incluyen las tablas y figuras explicativas
acerca de la evolución de los distintos tipos de trasplantes realizados en nuestro Hospital.
Las donaciones por millón de población durante el año 2006
han sido de 39 p.m.p., que aún habiendo experimentado un
ligero descenso es una cifra bastante importante.
DONANTES CÓRDOBA Y JAÉN
(Jaén hasta 2002)
40
36
31
30
24
27
33
31
24
20
10
9
8
3
0
2000
2001
2002
Jaén
Informe anual 2006
2003
2004
2005
2006
Córdoba
69
PROGRAMA DE TRANSPLANTES
Hospital Universitario Reina Sofía
A continuación se incluyen las tablas y figuras explicativas acerca
de la evolución de los distintos tipos de trasplantes realizados en
nuestro Hospital.
ESTUDIO COMPARATIVO DONACION-TRASPLANTE
2004
31
13%
42 %
51
44
20
15
10
52
34
3
229
Donantes
Negativas familiares
Donantes p.m.p
Trasplante Renal
Trasplante Hígado
Trasplante Cardiaco
Trasplante Pulmón
Trasplante Páncreas-Riñón
Trasplante Médula Osea
Trasplante Córnea
Trasplante Páncreas
Total Trasplantes
2005
33
13%
40%
61
51
17
20
15
52
50
8
274
2006
31+1 tejidos
16%
39%
58
43
17
22
18
61
42
2
263
TRASPLANTE HEPÁTICO
TRASPLANTE RENAL
70
57
60
50
61
56
50
50
58
70
40
40
30
30
20
20
10
10
0
0
2001
2002
2003
2004
55
60
51
50
2000
2005
43
46
6
51
46
41
37
2000
2006
Tx renal
44
38
41
35
9
2001
43
31
31
7
9
10
12
5
2002
2003
2004
2005
2006
Tx hepático infantil
Tx hepático adulto
TRASPLANTE DE PULMÓN
TRASPLANTE CARDÍACO
70
70
60
60
50
50
40
40
30
%Variación
-3%
- 1%
-1%
-3%
- 1%
0%
10%
20%
17%
-16 %
-75%
-4%
22
26
30
24
20
19
20
17
17
20
19
19
19
2000
2001
2002
23
15
20
22
2005
2006
10
10
0
0
2000
2001
2002
2003
2004
Tx cardíaco
Informe anual 2006
2005
2006
2003
2004
Tx pulmón adultos
70
PROGRAMA DE TRANSPLANTES
Hospital Universitario Reina Sofía
TRASPLANTES COMBINADOS
TRASPLANTES COMBINADOS
20
20
16
16
12
12
18
8
10
4
8
15
6
10
8
4
7
1
0
2000
2001
2002
�����
0
2003
Tx hígado - riñón - páncreas
2004
2005
2000
2006
Tx páncreas - riñón
2
2001
2002
Tx hígado - riñón
TRASPLANTE DE MÉDULA ÓSEA
70
60
48
50
40
13
40
30
54
21
31
35
52
52
32
22
61
40
2004
Tx páncreas
2005
2006
Tx hígado - páncreas
60
40
21
20
49
43
35
36
2000
2001
42
36
34
2003
2004
30
30
26
20
2003
2
70
50
14
33
3
TRASPLANTE DE CÓRNEA
63
32
8
2
1
1
10
20
10
0
2000
2001
2002
Tx médula ósea alogénicos
Informe anual 2006
2003
2004
2005
2006
Tx médula ósea autólogos
0
2002
2005
2006
Tx córnea
71
ACTIVIDAD INVESTIGADORA
informe anual 2006
unidad de investigación
fundación HURS - CajaSur
líneas de investigación
artículos originales con factor de impacto publicados
proyectos de investigación activos
ensayos clínicos aprobados
solicitudes de ayuda para proyectos de investigación
investigadores responsables
ACTIVIDAD INVESTIGADORA
Hospital Universitario Reina Sofía
INTRODUCCIÓN
L
os valores de parámetros que reflejan la actividad en investigación en nuestro Hospital continúan
creciendo. El número total de trabajos publicados durante el 2006 ha sido de 146 en comparación con
los 133 publicados en el 2005. El Factor de Impacto del año 2006 ha sido 452,396, superior al año 2005 que
fue 370.
El 80 por ciento de los trabajos publicados tienen un FI superior a 2. Es interesante resaltar que el FI medio
de las revistas médicas que figuran en el Sciences Citation Index (Journal Citation Reports) es de 1,836.
La calidad de la mayoría de las publicaciones supera la media. Un 21% de los artículos están publicados
en revistas de más de 5 puntos de FI, lo cual puede considerarse revistas excelentes. A continuación
se enumeran las revistas científicas de más de 5 de FI en las que aparecen publicaciones del Hospital
Universitario Reina Sofía.
Clin Pharmacokinet
J Thromb Haemost
Antiviral Therapy
Curren Opi Lipidol
Clin Cancer Res
J Clin Endocrinol Metab
J Pathol
Clin Infect Dis
Leukemia
Ann Rheum Dis
JASN
Arthritis Rheum
Circulation
N Engl J Med
5.195
5.262
5.286
5.314
5.715
6.020
6.213
6.510
6.612
6.956
7.240
7.421
11.632
44.016
La financiación de la investigación por parte de agencias externas (Instituto Carlos III, Ministerio de
Educación, Consejería de Salud - Fundación Progreso y Salud, Comunidad Europea) ha sido mayor en el 2006
(914.000 euros) que en el 2005 (670.000 euros); en el año 2006, producir un FI de 1 punto ha supuesto
2.165,87 euros (1.810 euros en el 2005).
La financiación de becarios a cargo de proyectos de investigación de agencias externas es de 250.800 euros,
lo que supone que un 27% de los ingresos totales en investigación procedente de agencias externas ha ido
destinado a la financiación de becas.
Duranto los últimos cinco años se han recogido en el programa informático (Reference Manager) todos
los trabajos del Hospital Universitario Reina Sofía en Science Citation Index, figurando en el sitio web de
nuestro hospital.
Mariano Rodríguez Portillo
Coordinador de Investigación
Informe anual 2006
73
unidad de investigación
informe anual 2006
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: UNIDAD DE INVESTIGACIÓN
Hospital Universitario Reina Sofía
UNIDAD DE INVESTIGACIÓN
ORGANIGRAMA
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Informe anual 2006
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75
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: UNIDAD DE INVESTIGACIÓN
Hospital Universitario Reina Sofía
PRODUCCIÓN CIENTÍFICA (Ref. factor impacto SCI-1)
422,0
422
370,0
338
253
295,8
236,7 247,6 227,7
216,7
169
84
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
Factor de impacto
SUBVENCIONES A PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN
1.000
867,6
900
��������������
800
700
500
400
393,6
300
200
100
604,1
576,3
600
239,8
306,6
571,2
377,7
600,2
368,4
623,3
391,1
180,9
79,3
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
Consejería de Salud Junta de Andalucía
Otras agencias externas: FIS, Mº Educación, UE
Subvenciones a proyectos de investigación 2006
FIS
SAS
Consejería de Salud
Fundación Progreso y Salud
OTROS
Ministerio Educación y Ciencia
UE
Empresa privada
Compartido SAS/UCO/Retorno investig.
TOTAL
Informe anual 2006
Nº proyectos activos
32
22
16
6
10
4
2
3
1
64
Subvención
438.139,88 euros
208.775 euros
185.170,93 euros
185.170,93 euros
1.014.467,81 euros
76
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: UNIDAD DE INVESTIGACIÓN
Hospital Universitario Reina Sofía
EQUIPOS DE PROFESIONALES
INVESTIGADORES DEL ÁREA EXPERIMENTAL
INVESTIGADORES DEL AREA CLINICO-EPIDEMIOLOGICA
Juan Mariano Rodríguez Portillo, Doctor en Medicina y Cirugía.
Campo de investigación: Metabolismo del Calcio.
Luis Angel Pérula de Torres
Actividad realizada: Epidemiólogo Clínico.
Dedicación a la Unidad: 30 h. (en horas/semana)
Rafael Ramírez Chamond, Doctor en Medicina y Cirugía.
Campo de investigación: Activación celular.
Julia Carracedo Añón, Doctora en Medicina y Cirugía.
Campo de investigación: Activación celular anómala: apoptosis.
Pablo Blanco Sánchez
Actividad realizada: Epidemiólogo Clínico.
Dedicación a la Unidad: 30 h. (en horas/semana)
Yolanda Almadén Peña, Doctora en Ciencias Biológicas.
Campo de investigación: Metabolismo del calcio.
Alejandro Rodríguez Torronteras
Actividad realizada: Bioestadístico.
Dedicación a la Unidad: 20 h. (en horas/semana)
Raúl González Ojeda, Licenciado en Ciencias Biológicas.
Campo de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante.
José Jiménez Muñoz
Actividad realizada: Informático.
Dedicación a la Unidad: 30 h. (en horas/semana)
Rosario López Pedrera, Doctora en Ciencias Biológicas.
Campo de investigación: Mecanismo de hipercoagulabilidad.
PROFESIONALES ADSCRITOS A LA UNIDAD
Juan Luque Moruno, Licenciado en Ciencias Biológicas
Campo de investigación: Inmunología básica y aplicada
Carmen Marín Hinojosa, Doctora en Ciencias Biológicas
Campo de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta.
Isidora Ranchal Illescas, Licenciada en Ciencias Biológicas
Campo de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante
Jordi Muntané Relat, Doctor en Ciencias Biológicas.
Campo de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante
Antonio Rodríguez Ariza, Doctor en Ciencias Biológicas.
Campo de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante
Alberto Rodríguez Benot, Doctor en Medicina y Cirugía.
Campo de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis.
Sagrario Soriano Cabrera, Licenciada en Medicina y Cirugía.
Campo de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis.
Juan Antonio Collado Rojas, Técnico Superior de Laboratorio
Campo de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante
Juan Rafael Muñoz Castañeda, Doctor en Ciencias Biológicas.
Campo de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante
Antonio Casado Díaz, Doctor en Ciencias Biológicas.
Campo de investigación: Vitamina D. Metabolismo y efectos
Informe anual 2006
Inés Carmen Rodríguez García, ATS/DUE.
María Dolores Castro Ortiz, Auxiliar Administrativo.
José Delgado Jiménez, Celador.
OTRO PERSONAL ADSCRITO A LA UI
(APOYO A LA INVESTIGACIÓN)
Leovigilda Ortiz Nieto, Auxiliar de Clínica.
Juan Antonio Madueño Domenech, Técnico Laboratorio
M. Carmen Muñoz Villanueva, Experto Metodología de la Investigación
PROFESIONALES CONTRATADOS POR EL F.I.S. CON
FORMACIÓN SANITARIA ESPECIALIZADA
Javier Delgado Lista (MIR Servicio Medicina Interna)
Rafael Santamaría Olmo (MIR Servicio Nefrología)
Juan Alberto Ruano Ruíz (MIR Servicio Medicina Interna)
Verónica Pérez Guijo (MIR Servicio Reumatología)
María Luisa Agüera Morales (MIR Servicio Nefrología)
María Mercedes Gil Campos (MIR Servicio Pediatría)
BECARIOS DE LA UNIDAD DE INVESTIGACION
Añón Gamez, M Teresa. Auxiliar Administrativo.
Entidad financiadora de la beca: Proyectos de Investigación BEC
030. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca:
12 meses.
Buendía Bello, Paula. Licenciada en Ciecias Biológicas.
Entidad financiadora de la beca: Fondo de Investigación Sanitaria. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca:
12 meses.
Camacho Espejo, Angela. Licenciada en Medicina y Cirugía.
Entidad financiadora de la beca: Laboratorio privado.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
77
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: UNIDAD DE INVESTIGACIÓN
Hospital Universitario Reina Sofía
Canalejo Raya, Rocio. Licenciada en Ciencias Biológicas
Entidad financiadora de la beca: Consejería de Salud
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Hernández Nieto, Vanesa.
Entidad financiadora de la beca: Consejería de Salud.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Cañadillas López, M. Sagrario. Licenciada en Bioquímicas
Entidad financiadora de la beca: Fondo de Investigación Sanitaria. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca:
36 meses
Gavilán Hidalgo, Enrique.
Entidad financiadora de la beca: Ministerio de Sanidad y Consumo. Año de comienzo de la beca: 2005, duración de la beca:
24 meses.
Castro Villegas, M. Carmen
Entidad financiadora de la beca: Fundación Española de Reumatología
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 36
meses
Giménez Gavilán, M Dolores.
Entidad financiadora de la beca:
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Fernández Alvarez, Silvia.
Entidad financiadora de la beca: Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur
Año de comienzo de la beca: 2005, duración de la beca: 12
meses
Fuentes Romero, Aurora.
Entidad financiadora de la beca: Red Temática de Investigación
Cooperativa (FIS). Año de comienzo de la beca: 2006, duración
de la beca: 12 meses.
Gallego Morales, Raquel. Licenciada en Ciencias Biológicas
Entidad financiadora de la beca: Universidad de Córdoba.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
García Jurado, Gema.
Entidad financiadora de la beca: Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la
beca: 12 meses.
García Salas, Mercedes. Licenciada en Ciencias Biológicas
Entidad financiadora de la beca: Ministerio de Educación y Ciencia. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Galán Gutiérrez, Manuel,
Entidad financiadora de la beca: Laboratorio privado.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Gayoso Cabada, Inmaculada.
Entidad financiadora de la beca: Consejería de Salud.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Gómez Luna, M José. Doctora en Ciencias Biológicas.
Entidad financiadora de la beca: Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la
beca: 12 meses.
Gómez Luna, Purificación. Licenciada en Ciencias Biológicas.
Entidad financiadora de la beca: Fondo Investigación Sanitaria
Año de comienzo de la beca: 2005, duración de la beca: 12
meses.
Herencia Bellido, M Carmen. Licenciada en Ciencias Biológicas.
Entidad financiadora de la beca: Consejería de Salud.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Informe anual 2006
Jiménez Aranda, M Carmen.
Entidad financiadora de la beca: Laboratorio privado.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Jiménez Gómez, Yolanda. Licenciada en Ciencias Biológicas.
Entidad financiadora de la beca: Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la
beca: 12 meses.
Jiménez Moreno, Rosario. Doctora en Ciencias Biológicas
Entidad financiadora de la beca: Consejería de Salud.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Lara Contreras, M Rosario.
Entidad financiadora de la beca: Fondo Investigación Sanitaria
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
López García, María.
Entidad financiadora de la beca: Laboratorio privado.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
López Sánchez, M Laura. Licenciada en Ciencias Biológicas.
Entidad financiadora de la beca: Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la
beca: 12 meses.
Lozano Reina, José Manuel. Doctor en Ciencias Biológicas.
Entidad financiadora de la beca: Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur (Postdoctoral). Año de comienzo de la beca: 2006,
duración de la beca: 12 meses.
Marín Serrano, Jacinta. Licenciada en Cirugía y Medicina
Entidad financiadora de la beca:
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Luque Moruno, Juan. Licenciado en Ciencias Biógicas.
Entidad financiadora de la beca: Fondo de Investigación Sanitaria. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca:
12 meses.
Marín Serrano, Jacinta. Licenciada en Medicina y Cirugía.
Entidad financiadora de la beca: Laboratorios Sanofi Aventis
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
78
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: UNIDAD DE INVESTIGACIÓN
Hospital Universitario Reina Sofía
Marín Serrano, M José. Licenciada en Medicina y Cirugía.
Entidad financiadora de la beca: Laboratorios Sanofi Aventis
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Romero Gómez, Montserrat.
Entidad financiadora de la beca: F.E.R.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Montero Ponferrada, M Carmen.
Entidad financiadora de la beca: Laboratorio privado.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Ruiz Arellano, Ana M. Administrativa.
Entidad financiadora de la beca: Laboratorio privado.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Moreno Luna, Rafael. Licenciado en Ciencias Bioquímicas.
Entidad financiadora de la beca: Consejería de Salud.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Salmoral Chamizo, Asunción.
Entidad financiadora de la beca: Laboratorio privado.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Muñoz Gomariz, Elisa. Doctora en Medicina y Cirugía.
Entidad financiadora de la beca: Laboratorio privado.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Sánchez-Nogueras Garrido, Miguel Ángel. Licenciado en Bioquímica. Entidad financiadora de la beca: Consejería de Salud
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Nogueras Martín, Sonia. Licenciada en Ciecias Biológicas.
Entidad financiadora de la beca: Fondo Investigación Sanitaria.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Santiago Mora, Raquel. Doctora en Ciencias Biológicas.
Entidad financiadora de la beca: Consejería de Salud.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Nuñez García, Francisca.
Entidad financiadora de la beca: Laboratorios Schering Pough.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Serrano Delgado, Pilar.
Entidad financiadora de la beca: Laboratorio privado.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Ortega Gromaz, Consuelo. Licenciada en Ciecias Biológicas
Entidad financiadora de la beca: Contrato UCO
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses
Serrano López, Juana.
Entidad financiadora de la beca: Laboratorio privado.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Parra Peralbo, Esmeralda. Licenciada en Ciecias Biológicas.
Entidad financiadora de la beca: Contrato UCO. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses.
Tejero Molina, Rocio.
Entidad financiadora de la beca: Fondo Investigación Sanitaria.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Parras Rejano, Juan Manuel.
Entidad financiadora de la beca: Ministerio de Sanidad y Consumo. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca:
24 meses.
Peralbo Santaella, Esther. Licencia en Ciencias Biológicas.
Entidad financiadora de la beca: Consejería de Salud. Año de
comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses.
Pérez Guijo, Verónica. Doctora en Medicina y Cirugía.
Entidad financiadora de la beca: Laboratorios privado.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Rodríguez Ortiz, M Encarnación. Licenciada en Veterinaria.
Entidad financiadora de la beca: Fondo Investigación Sanitaria.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Tasset Cuevas, Inmaculada.
Entidad financiadora de la beca: Laboratorio privado.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Torres Sánchez, Luis.
Entidad financiadora de la beca: Fondo Investigación Sanitaria.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Yousef, Fátima.
Entidad financiadora de la beca: Consejería de Salud.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Romero García, Inmaculada.
Entidad financiadora de la beca: Consejería de Salud.
Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12
meses.
Informe anual 2006
79
fundación hurs-cajasur
informe anual 2006
FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR
FUNDACIÓN HURS-CAJASUR
MEMORIA CIENTÍFICA
INTRODUCCIÓN
La Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur, fue constituida
con fecha 11 de marzo de 1992, rigiéndose en la actualidad
por la Ley 10/2005, de 31 de mayo, de Fundaciones de la Comunidad Autónoma Andaluza, y demás normativa concordante.
Tiene fijado su domicilio en la Avenida Menéndez Pidal, s/n, de
Córdoba, y su Código de Identificación Fiscal es G14370928.
El ejercicio económico de la misma se ajusta al año natural.
La Fundación tiene reconocido su carácter de interés público,
y está inscrita con el Núm. A-CO-36-184/93 como Fundación
Docente Privada, y clasificada como “Institución Benéfico Docente”, “de interés público” y “sin ánimo de lucro” en el correspondiente Registro de Fundaciones Docentes de la Consejería de
Educación y Ciencia de la Junta de Andalucía en virtud de Orden
de la Consejería de Educación y Ciencia de Junta de Andalucía
de fecha 9 de diciembre de 1993.
Su objeto y fines, según consta en el artículo 5 de sus Estatutos, son los siguientes:
Hospital Universitario Reina Sofía
y contingencias de naturaleza medioambiental que pudieran
ser significativos en relación con el patrimonio, la situación
financiera y los resultados de la misma. Por este motivo no se
incluyen desgloses específicos en la presente memoria de las
cuentas anuales respecto a información de cuestiones medioambientales.
A lo largo de estos más de 14 años ha supuesto un papel determinante en el apoyo al desarrollo de la investigación en el
Hospital Universitario Reina Sofía, canalizando fondos y facilitando la labor de los investigadores, al tiempo que reforzando
los equipos con la concesión anual de becarios. La generosidad
de CajaSur y el efecto llamada a otras donaciones privadas son
completadas con la obtención de fondos públicos (becas, ayudas, proyectos, contratos de investigadores, etc.) básicamente
del FIS y Consejería de Salud de la Junta de Andalucía.
Se presenta a continuación tanto la actividad desarrollada como
el estado de cuentas, balance y resultados del año fiscal 2006
así como composición de sus órganos de gobierno.
Durante el año 2006 la Comisión Ejecutiva de la Fundación
Hospital Reina Sofía-CajaSur se reunió en cuatro ocasiones y el
Patronato de la fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur en tres,
celebrándose estas reuniones en las siguientes fechas:
Artículo 5.- Objeto y fines
El objeto y finalidad de la fundación es el estímulo y desarrollo
de la investigación y atención a los profesionales y ciudadanos
en el entorno del Hospital Universitario Reina Sofía.
Las Fundación asumirá las funciones de financiación, servicio y
promoción y actuará en cada caso conforme a la actividad que
requieran los fines fijados en el apartado precedente, según el
criterio del Patronato de la Fundación.
Asimismo encauzará su gestión para propiciar, exclusivamente,
el mejor cumplimiento de los fines que la inspiran, aunque como actividad media para el mismo pueda realizar labores empresariales y de comercio estrictamente necesarios, dando cuenta
el Protectorado de su estructuración y funcionamiento. Cuando
estas actividades no sean estrictamente necesarias, se recabará
la previa y expresa autorización del Protectorado”.
CONVOCATORIA DE BECAS
En lo referente a los beneficiarios de las actividades de la entidad, el artículo 6 de los Estatutos dispone lo siguiente:
La Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur ha mantenido durante el año 2006 siete becas para los siguientes proyectos de
investigación.
Artículo 6.- Beneficiarios
Serán beneficiarios de la Fundación todo el personal que preste
sus servicios retribuidos en los centros que conforman el Hospital Reina Sofía.
Corresponde al Patronato la competencia para decidir, con facultades discrecionales, la determinación de los beneficiarios
de la acción de la Fundación en cada caso concreto, atendiendo
fundamentalmente a la existencia de la necesidad y el importe
a financiar, adoptando su decisión con plena libertad de ponderación y apreciación, de forma que nadie, ni individual ni colectivamente, podrá alegar derechos de goce de los beneficios o
ayudas, ni imponer su atribución a personas determinadas.
Las facultades discrecionales de decisión por parte del Patronato sólo tendrán como limitación el cumplimiento de los fines
fundacionales.”
Durante el ejercicio 2006, tanto las actividades como los beneficiarios de las mismas se han adaptado plenamente a las disposiciones estatutarias.
Dadas las actividades a las que se dedica la Fundación, la misma no tiene responsabilidades, gastos, activos, ni provisiones
Informe anual 2006
COMISIÓN EJECUTIVA
30 de enero de 2006 (ACTA Nº 28)
21 de marzo de 2006 (ACTA Nº 29)
28 de julio de 2006 (ACTA Nº 30)
24 de noviembre de 2006 (ACTA Nº 31)
PATRONATO
30 de junio de 2006 (ACTA Nº 29)
7 de noviembre de 2006 (ACTA Nº 30)
14 de diciembre de 2006 (ACTA Nº 31)
En las reuniones arriba reseñadas se trataron los siguientes
asuntos:
RENOVACIÓN DE LOS SIGUIENTES PROYECTOS
Becas predoctorales
Investigador principal: D. José López Miranda
Becario: Dña. María José Gómez Luna
Título del Proyecto: Diet, Genomics And The Metabolic Sindrome: An Integrad Nutrition, Agro-food, Social And Economic
Analisys
Expte.: (Proyecto Lipgen Europeo 505944)
Anualidad: 3ª
Investigador principal: D. Jose Peña Martinez
Becario: Dña. Gema García Jurado
Título del proyecto: Inmunología del trasplante. Nuevas vías de
tolerancia, diagnóstico y control del rechazo. Perspectivas para
el empleo de tratamientos inmunosupresores específicos.
Expte.: (Red G03/104)
Anualidad: 3ª
Investigador principal: D. Manuel Santamaría Ossorio
Becario: Dña. Amaya García De Vinuesa Antuñano
Título del proyeto: Papel funcional de los receptores Cd94/nkg2
81
FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR
en linfocitos T Cd4+ y su contribución al desarrollo de enfermedades inmunológicas humanas.
Expte.: (Saf 2003-09807-c02-01)
Anualidad: 3ª
Investigador principal: D. Francisco Velasco Gimena
Becario: Dña. Nuria Barbarroja Puerto
Título Del Proyecto: Estudio de la actividad oncogénica de receptores celulares de citoquinas en la leucemia mielóide agua:
mecanismos implicados en la regulación de los procesos de angiogénesis, proliferación y apoptosis.
Expte.: (Pi041291)
Segunda Anualidad
Hospital Universitario Reina Sofía
Título del proyecto: Estudio del efecto del tratamiento combinado con nuevas drogas antitumorales sobre los procesos de
angiogénesis, apoptosis y progresión tumoral en la leucemia
mieloide aguda: análisis proteómico.
Expte.: (0024/05)
Investigador principal: Doña Rosario López Pedrera
Becaria: Doña Vanesa Sánchez Nieto
Título del proyecto: Evaluación de los distintos fenotipos del
espectro autista en la población de córdoba. Análisis del polimorfismo de los promotores de los genes que modulan el transporte y la degradación de la serotina
Expte.: (0117/05)
Investigador principal: Doña Eudoxia Gay Pamos
Becaria: Doña Nuria Anaya Ordóñez
NUEVA ADJUDICACIÓN
Investigador principal: D. Francisco Pérez Jiménez
Becario: Dña. Yolanda Jiménez Gómez
Título del proyecto: Interés en el polimorfismo glu/val en el
gen de la óxido nítrico sintasa y la ingesta de aceite de oliva
virgen.
Expte.: (PAI CTS-212)
Investigador principal: D. Rafael Ramírez Chamond
Becario: Dña. Ana María Merino Rodríguez
Título del proyecto: Papel de los agentes estimulantes de la
eritropoyesis en el balance daño-reparación endotelial asociado
a la uremia.
Expte.: (JA 0207/2005)
Investigador principal: D. Manuel De La Mata García
Becario: Dña. Laura María López Sánchez
Título del proyecto: Estudio de la viabilidad de las células hematopoyéticas humanas para la regeneración hepática en el
fallo hepático fulminante.
Expte.: (FIS PIO41588)
BECA POSTDOCTORAL
Investigador principal: D. José Peña Martínez
Becario: D. José Manuel Lozano Reina
Proyecto: Estudio de la molécula hla-g y sus receptores en portadores VIH-1 en Córdoba.
Expte.: (G03/173)
GESTIÓN DE BECAS DE OTRAS CONVOCATORIAS
La Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur ha llevado a cabo
la gestión de becas concedidas por otras entidades. Durante el
año 2006 han sido:
a) Subvenciones de la Consejería de Salud para la financiación
de proyectos de investigación y planes de formación investigadora en ciencias de la salud en la comunidad autónoma de
Andalucía.
Proyectos con personas becarias
Título del proyecto: Actividad transcripcional de ppar en la
lesión y regeneración hepática en un modelo experimental de
trasplante hepático ortotópico en rata.
Expte.: (0014/05)
Investigador principal: D. Pedro López Cillero
Becarios: D. Miguel Ángel Sánchez Garrido y D. David García
Galiano
Informe anual 2006
Título del proyecto: Caracterización fenotípica y funcional de
las células nkt en distintas fases de actividad de pacientes con
enfermedades remáticas inflamatorias: artritis reumatoide, espondiloartritis y artritis psoriásica.
Expte.: (0138/05)
Investigador principal: Doña Verónica Celia Pérez Guijo
Becaria: Doña Esther Peralbo Santaella
Título del proyecto: Psoriasis: patógena inmonológica, mecanismos para la cronificación de la enfermedad.
Expte.: (0156/05)
Investigador principal: D. Manuel Santamaría Osorio
Becaria: Doña Silvia Fernández Alvarez
Título del proyecto: Efecto de la acidosis sobre la proliferación
celular y la expresión génica de los receptores de calcio (rca) y
de vitamina d (vrd) en las glándulas partiroides.
Expte.: (0202/05)
Investigador principal: D. Juan Mariano Rodríguez Portillo
Becaria: Doña Rocío Canalejo Raya
Título del proyecto: Inmunosenescencia de células T CD8: la
infección de CMV como factor de riesgo.
Expte.: (0206/05)
Investigador principal: D. Rafael Solana Lara
Becaria: Doña Inmaculada Gayoso Cabada
Título del proyecto: Estrés oxidativo como marcador de actividad en pacientes con enfermedades reumáticas crónicas.
Expte.: (0225/05)
Investigador principal: D. Eduardo Collantes Estévez
Becaria: Doña Inmaculada Tasset Cuevas
Título del proyecto: Utilidad de la información enfermera para
la explicación de los resultados del proceso asistencial.
Expte.: (0228/05)
Investigador principal: Doña María Del Carmen Bravo Rodríguez
Becaria: Doña María Pilar Mesa Blanco
Título del proyecto: Efecto del polimorfismo de G-76a en el gen
de la apo al sobre el tamaño y la resistencia a la oxidación de
las LDL.
Expte.: (0396/05)
Investigador principal: Doña Carmen Marín Hinojosa
Becario: D. Rafael Moreno Luna
82
FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR
Proyectos sin personas becarias
Título del proyecto: Elaboración de estándares de duración de
los procesos de incapacidad temporan en Andalucía.
Expte.: (0008/05)
Investigador principal: Doña Esther Alvarez Theurer
Título del proyecto: Estudio de las señales intracellares promovidas por la sobreactivación de receptores celulares en leucemia
mieloide aguda: mecanismos implicados en la regulación de los
procesos de angiogénesis proliferación y apoptosis.
Expte.: (0060/05)
Investigador principal: D. Francisco Velasco Gimena
Título del proyecto: Análisis cuantitativo de la expresión de
genes relacionados con la obesidad en tejido adiposo intraabdominal de niños en edad prepuberal.
Expte.: (0098/05)
Investigador principal: D. Ramón Cañete Estrada
Título del proyecto: Utilidad de las imágenes obtenidas por resonancia magnética para la detección de lesiones inflamatorias
precoces en correlación con la actividad de la enfermedad en
pacientes con espondiloartritis.
Expte.: (0139/05)
Investigador principal: D. Antonio Sánchez Cano
Título del proyecto: Estudio sobre la prevalencia de la lactancia
materna en un grupo de mujeres de Córdoba y análisis de las
variables que la condicionan.
Expte.: (0229/05)
Investigador principal: D. José García Punzano
Título del proyecto: Estudio sobre la variabilidad en la práctica
clínica y actitud de los profesionales de cirugía torácica ante
las nuevas formas de gestión clínica.
Expte.: (0365/05)
Investigador principal: D. Francisco Cerezo Madueño
b) Subvención para ayudas del programa de promoción de la
investigación biomédica y en ciencias de la salud del Ministerio
de Sanidad y Consumo para proyectos de investigación
Proyectos con personas becarias
Proyecto: Proyectos coordinados en epidemiología, investigación básica y clínica de la red de investigación en sida (RIS)
para el año 2006. (Subproyecto inmunogenética, Córdoba).
Expte.: (05/126)
Investigador Principal: D. José Peñá Martínez
Becario: D. Juan Luque Moruno
Proyecto: Estudio de la expresión de factores titulares, celulares
y serológicos asociados al receptor que limita la supervivencia
del paciente trasplantado.
Expte.: (05/0539)
Investigador Principal: D. Manuel De La Mata García
Becario: D. Francisco Rodríguez Aguayo
Proyecto: efectos del incremento de la frecuencia de las sesiones de hemodiálisis sobre parámetros clínicos, calidad de vida e
impacto económico .
Expte.: (05/90106)
Investigador Principal: D. Rafael Santamaría Olmo
Becaria: Dña. María Sagrario Cañadillas López
Informe anual 2006
Hospital Universitario Reina Sofía
Proyecto: efecto de la uremia y la inflamación asociada a la
insuficiencia renal crónica en el balance daño-reparación endotelial. Papel de los agentes estimulantes de la eritropoyesis.
Expte.: (05/0896)
Investigador Principal: D. Rafael Ramírez Chamond
Becaria: Dña. Silvia Nogueras Martín
Proyecto: Mecanismos celulares y moleculares de respuesta al
tratamiento con nuevos fármacos antitumorales en la leucemia
mieloide aguda: efecto sobre la angiogénesis y la progresión
tumoral. Estudio proteomico.
Expte.: (05/0910)
Investigadora Principal: Doña Rosario López Pedrera
Becario: D. Luis Aristides Torres Sánchez
Proyecto: Infección y trasplante. Infección fungica invasora en
el trasplante de órgano sólido y de progenitores hematopoyeticos.
Expte.: (05/1629)
Investigador Principal: D. Julián De La Torre Cisneros
Becaria: Dña. Rocío Tejero García
Proyecto: Estudio genético, metabólico, clínico, terapéutico y
epidemiológico de la hipercolesterolemia en España.
Expte.: (05/0686)
Investigador Principal: D. Francisco Pérez Jiménez
Becaria: Dña. Purificación Gómez Luna
Proyectos Sin Personas Becarias
Proyecto: Influencia de la edad en la regeneración hepática.
Expte.: (05/0354)
Investigador Principal: D. Francisco Javier Briceño Delgado
Proyecto: La participación del paciente en la toma de decisiones clínicas: de las opiniones de los médicos a la realidad de la
práctica diaria; un estudio cuali-cuantitativo.
Expte.: (05/0527)
Investigador Principal: D. Roger Ruiz Moral
Proyecto: Papel de la regulación de la inos, estrés oxidativo y
calcio intracelular durante el tratamiento con pge1 de la muerte
celular.
Expte.: (05/0703)
Investigador Principal: D. Jordi Muntané Relat
Proyecto: Factores predictivos de la aparición de toxicidad farmacológica grave en pacientes infectados por VHC, con o sin
infección por el VIH, en tratamiento con interferón pegilado y
ribavirina. Palabras clave: hepatitis crónica c; VIH; interferón
pegilado; ribavirina; toxicidad; efectos adversos.
Expte.: (05/1642)
Investigador Principal: D. Julián De La Torre Cisneros
Proyecto: Osteoporosis, celulas madre, difrenciación celular,
osteoblastos, adipocitos, expresión diferencial.
Expte.: (05/2226)
Investigador Principal: D. José Manuel Quesada Gómez
FINANCIACION REDES TEMÁTICAS DE INVESTIGACIÓN COOPERATIVA (RETIC)
Proyecto: Estudio de los mecanismos patogénicos de las hepatitis víricas y las esteatohepatitis: implicaciones en la terapia
farmacológica.
Expte.: GO3/015
83
FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR
Becarios: Doña Carmen Herencia Bellido, Doña Laura María López, David García Galiano, Miguel Angel Sánchez Garrido y Juan
Rafael Muñoz Castañeda
Coordinador en el centro: D. Jordi Muntané Relat
Proyecto: Infección y trasplante. Infección fúngica invasora en
el trasplante de órgano sólido y de progenitores hematopoyeticos.
Expte.: GO3/075
Becarios: Doña Rocío Tejero García, Aurora Fuentes Romero y D.
Rafael Gordillo Urbano
Coordinador en el Centro: D. Julián De La Torre Cisneros
Proyecto: Estudio genético, metabólico, clínico y terapéutico de
la hiperlipemias hereditarias en España.
Expte.: GO3/181
Becaria: Dña. Yolanda Jiménez Gómez
Coordinador del Centro: D. Francisco Pérez Jiménez
Proyecto: Inmunología del trasplante. Nuevas vias de tolerancia, diagnóstico y control del rechazo. Perspectivas para el empleo de tratamientos inmunosupresores específicos.
Expte.: GO3/104
Coordinador en el Centro: D. José Peña Martínez
Proyecto: Red de investigación en sida (RIS).
Expte.: GO3/173
Coordinador en el Centro: D. José Peña Martínez
Proyecto: Estrategias para optimizar los resultados en donación
y trasplante.
Expte.: CO3/03
Becarios: Dña. María José Fernández Moral
Coordinador en el Centro: D. Manuel de La Mata García
Hospital Universitario Reina Sofía
Financiación: Fundación Progreso y Salud
Título proyecto: Identificación de factores asociados al no
seguimiento del tratamiento farmacológico a través de la entrevista de valoración inicial de enfermería.
Investigador Principal: D. Manuel Rich Ruiz
Expte.: 32031
Financiación: Fundación Progreso y Salud
Título proyecto: P27 como factor pronóstico de la recidiva en el
hepatocarcinoma y la eficiencia en el tratamiento actual
Investigador Principal: D. Manuel de la Mata García
Expte.: 32001
Financiación: Según el convenio entre la Diputación Provincial
de Córdoba, Fundación Hospital Reina Sofía-Cajasur, Consejo
Regulador de la Denominación de Origen Baena y Consejo Regulador de la Denominación de Origen Priego de Córdoba.
Título proyecto: Efecto del aceite de oliva virgen rico en polifenoles sobre la función endotelial en pacientes con hipercolesterolemia.
Investigador Principal: D. Francisco Pérez Jiménez
Becaria: Dña. Cecilia Gómez Bellido
Financiación: Roche Farma, S.A.
Título proyecto: estudio de polimorfismos de nucleótido simple
en carcinoma colorrectal metastásico.
Investigador Principal: D. Enrique Aranda Aguilar
Becaria: Dña. María Dolores Giménez Gavilán
Financiación: Merck Farma y Química, S.A.
Título proyecto: Evolución de la supervivencia en cáncer metastásico en Córdoba. Análisis del uso de recurso y resultados en
los últimos 15 años.
Investigador Principal: D. Enrique Aranda Aguilar
Becaria: Dña. María López García
OTRAS FUENTES DE FINANCIACIÓN
Financiación: Fundación Progreso y Salud
Título proyecto: Regeneración miocárdica tras implantación
intracoronaria de células madre de médula ósea autóloga en pacientes con infarto agudo de miocardio de localización anterior.
Investigador Principal: Doña Inmaculada Herrera Arroyo
Expte.: CM0009
Financiación: Fundación Progreso y Salud
Título proyecto: Células madre mesenquinales adultas (msc).
Diferenciación a osteoblantos y adipocitos inducidos por fármacos y extractos de biofenoles vegetales. Implicación en
osteoporosis.
Investigador Principal: D. José Manuel Quesada Gómez
Expte.: CM0010
Financiación: Fundación Progreso y Salud
Título proyecto: Células madre hematopoyéticas en un estudio
clínico de pacientes con lesión hepatocelular.
Investigador Principal: D. Jordi Muntané Relat
Becarios: Dña. Carmen Herencia Bellido
Expte.: CM0014
Financiación: Fundación Progreso y Salud
Título proyecto: Notificación de reacciones adversas a medicamentos desde el programa Dader de seguimiento famacoterapéutico.
Investigador Principal: D. Miguel Ángel Calleja Hernández
Expte.: 44021
Informe anual 2006
Financiación: Roche Farma, S.A.
Título proyecto: Estudio de polimorfismos de nucleótido simple
en carcinoma colorrectal metastásico.
Investigador Principal: D. Enrique Aranda Aguilar
Becaria: Dña. María Dolores Giménez Gavilán
Financiación: Laboratorio Sanofi
Título proyecto: Desarrollo de protocolos y ensayos clínicos en
tumores digestivos
Becaria: Dña. Jacinta Marín Serrano
Financiación: Laboratorio Amgen
Becaria: Dña. Juana Serrano López
Financiación: Laboratorios Servier, S. L.
Título proyecto: Effect of strontium ranelate on pth secretion
from normal whole rat glands in vitro
Becaria: Dña. Ana Quintero Cabello
Financiación: Laboratorios Almiral Prodesfarma, S.A. y Aventis
Proyecto: Análisis a la demanda asistencial de reumatología
desde centros de atención primaria
Becaria: Dña. Asunción Salmoral Chamizo
Financiación: Janssen-cilag
Proyecto: Colaboración asistencial, docente e investigadora
en la valoración neuropsicológica de las enfermedades neurológicas y especialmente en la detección precoz del deterioro
cognitivo ligero
Becario: D. Pablo Duque Sanjuán
84
FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR
SUSTITUCIÓN DE BECARIOS
Sustitución de Almudena Cabello Creus por Gema García Jurado
en el proyecto titulado: Red inmunología del trasplante: nuevas
vias de tolerancia y control de rechazo. Perspectivas para el empleo de tratamientos inmunopresores.
Expte.: (RED 104)
Investigador principal.: D. José Peña Martínez
Sustitución de María Encarnación Rodríguez Ortiz por María del
Rocío Canalejo Raya en el proyecto titulado: Regulación de la
expresión genica del receptor de calcio (RCA) por el calcio extracelular y la vitamina d en glándulas paratiroides y en riñón.
Expte.: (195/04)
Investigador principal: Dña. Yolanda Almadén Peña
Sustitución de D. Francisco Javier Rodríguez Aguayo por Doña
Francisca Núñez García en el proyecto titulado: Papel de la regulación de la inos en la inducción de apoptosis y necrosis por
d-galactosamina y su protección por pgei en un cultivo primario de hepatocitos.
Expte.: (Convenio Schering Plough)
Investigador principal: D. Manuel De La Mata García
Sustitución de Doña Francisca Núñez García por D. Francisco
Javier Rodríguez Aguayo en el proyecto titulado: Estudio de la
expresión de factores titulares, celulares y sexológicos asociados al receptor que limita la supervivencia de paciente trasplantado.
Expte.: (FIS05/0539)
Investigador principal: D. Manuel De La Mata García
Sustitución de Doña Fátima Youcef Coronado por Doña Silvia
Fernández Álvarez por dos meses (julio y agosto) en el proyecto
financiado por la Consejería de Salud.
Expte.: (227/04)
Investigador principal: D. Manuel Santamaría Ossorio
Sustitución de Doña Rocío Tejero García por Doña Rosario Lara
Contreras en el proyecto financiado por el Instituto de Salud
Carlos III
Expte.: (PI051629)
Investigador principal: D. Julián De La Torre Cisneros
Sustitución de Doña Nuria Anaya Ordóñez por D. Fernando Calahorro Núñez en el proyecto titulado: Evaluación de los distintos fenotipos de espectro autista en la población de Córdoba.
Análisis del polimorfismo de los promotores de los genes que
modulan el traporte y la degradación de la serotonina.
Expte.: (0117)
Investigador principal: Dña. Eudoxia Gay Pamos
Hospital Universitario Reina Sofía
En relación a la contratación de Dña. Julia Carracedo Añón, se
aprueba el pago del salario correspondiente al contrato suscrito
con el Instituto de Salud Carlos III (RESOLUCIÓN de 29 de julio
de 2005, del Instituto de Salud Carlos III, por la que se establece el programa de estabilización de investigadores e intensificación de la actividad investigadora en el Sistema Nacional
de Salud, en el marco del Programa Nacional de Potenciación de
Recursos Humanos del Plan Nacional de Investigación Científica, Desarrollo e Innovación Tecnológica 2004-2007), al existir
una resolución positiva del mismo hacia la beneficiaria.
CONVENIOS DE COLABORACIÓN
Se aprueba el Convenio de Colaboración entre la Fundación
Hospital Reina Sofía-CajaSur, el Dr. José Carlos Moreno y Schering Plough, S.A.
Se aprueba el Convenio de Colaboración entre la Fundación
Hospital Reina Sofía, el Dr. Manuel de la Mata García y Schering
Plough, S.A.
Se aprueba el Convenio de Colaboración entre la Fundación
Hospital Reina Sofía-CajaSur y Roche Farma, S.A.
Se aprueba el Convenio de Colaboración Empresarial en actividades de interés general entre la Fundación Hospital Reina
Sofía-CajaSur y Janssen-Cilag, S.A.
OTROS ASUNTOS
Se solicita y aprueba cambio de asesor fiscal, laboral y contable
de la Fundación, recayendo dicho cargo en la persona de D. Javier Martínez Ruiz
Se modifican los Estatutos en el apartado b del Artículo 14 y se
acuerda además:
a) Facultar al Presidente para la firma de los documentos públicos o privados necesarios para la elevación a público de
dicho acuerdo, con la finalidad de propiciar la inscripción de la
correspondiente escritura en el registro competente de fundaciones, una vez calificados favorablemente por el Protectorado,
así como para aceptar y autorizar las modificaciones que dicho
Protectorado pueda proponer, siempre que no supongan modificaciones sustanciales del texto aprobado por este Patronato,
debiendo dar cuenta al Patronato de dichas modificaciones en
la primera sesión que se celebre, tras recibir aquellas. Si fueren
sustanciales, deberán ser sometidas a aprobación previa del
Patronato.
b) Delegar facultades en el Sr. Presidente para formular las
cuentas, que deberán someterse a aprobación del Patronato antes de que expiren los seis primeros meses de cada año natural.
CONTRATACIÓN DE INVESTIGADORES
Con cargo a las ayudas recibidas del Instituto de Salud Carlos
III, dependientes del Ministerio de Sanidad y Consumo, se
aprueban las resoluciones de los investigadores contratados por
la Fundación, y que en el año 2006 fueron:
D. Juan Rafael Muñoz Castañeda (expte. CD05/00080)
D. Juan Antonio Madueño Doménech (expte. CA05/0121)
Dña. María Mercedes Gil Campos (expte. CM05/00086)
Dña. María Encarnación Rodríguez Ortiz (expte. FI05/00348)
Dña. María Luisa Agüera Morales (expte. CM05/00049)
Informe anual 2006
c) En cuanto a las autorizaciones para las disposiciones de
fondos de las cuentas de pasivo abiertas a nombre de esta Fundación, se delegan facultades en la Comisión Ejecutiva para que
resuelva, en los supuestos de ausencia simultánea del Presidente, Vicepresidente y Tesorero, las personas autorizadas para
ello, que lo serán siempre con carácter provisional mientras dure referida ausencia, debiendo ser, en todo caso, mancomunada
de un representante del HURS y otro de CajaSur.
Se aprueban las Cuentas Anuales correspondientes al Ejercicio
2005.
85
FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR
Se propone la contratación de Personal Administrativo para la
Gestión de Investigación.
Se aprueban las donaciones de la Fundación Española de Farmacia Hospitalaria, Sanofi Aventis, S.A., Don Juan Antonio Paniagua González, la Asociación Zaitum y Schering-Plough.
Se acuerda por unanimidad delegar en el Presidente de la Fundación la facultad de aceptar donaciones irrevocables y sin
carga, y en la Comisión Ejecutiva la firma de convenios de colaboración, si bien dando cuenta de unas y otros al Patronato
Se aprueban por unanimidad los modelos para donaciones y
convenios de colaboración, siendo los siguientes:
- Modelo para donaciones irrevocables y sin carga
- Modelo de Convenio de Colaboración
- Modelo de Convenio de Colaboración para becario
Se acuerda unánimemente delegar en el Presidente de la Fundación la facultad de aprobar gastos relacionados con actividades
formativas de los beneficiarios de la Fundación hasta el máximo
de 1000 euros por petición.
Se aprueba por el Patronato Informe sobre la implantación de
las recomendaciones propuestas por la Intervención General
de la Junta de Andalucía en el informe elaborado por la misma
sobre el control económico-financiero de la Fundación del ejercicio 2004.
Se acepta la propuesta de hacer un homenaje a Don Manuel
Rodríguez Mohedano.
Se aprueba por unanimidad el Plan de Actuación y Presupuesto
para el 2007.
Se aprueba el Modelo de Convenio de Colaboración Empresaria
en actividades de interés general.
Se aprueba por unanimidad el Inventario de bienes a donar al
Hospital Universitario Reina Sofía, así mismo se acuerda que en
lo posible, los bienes donados al Hospital por la Fundación se
identifiquen como tales.
Se aprueba por unanimidad la delegación de firma del Presidente, Vicepresidente y Tesorero, en el caso de que estuvieran
ausentes, al Secretario de la Fundación para documentos de
carácter inaplazable.
Se ratifican y aceptan los cargos de Patronos de la Fundación.
Hospital Universitario Reina Sofía
Investigación del Hospital Universitario Reina Sofía
D. Francisco Jesús López Raya, Subdirector de los Servicios Médicos de CajaSur.
Dña. Aurora Atoche Navarro, Jefa de la Obra Social de CajaSur.
D. José Peña Martínez, por el Hospital Universitario Reina Sofía.
D. José Manuel Roldán Nogueras, Rector de la Universidad de
Córdoba.
Dña. Carolina Ruiz Aguayo, Subdirectora General de Asesoría
Jurídica de CajaSur.
COMPOSICIÓN DE LA COMISIÓN DELEGADO O EJECUTIVA
Presidente: D. José Manuel Aranda Lara, Director Gerente del
Hospital Universitario Reina Sofía.
Secretario: D. Ángel Serrano Cugat, Coordinador de Docencia e
Investigación del Hospital Universitario Reina Sofía.
Tesorero: D. Antonio Jesús Rodríguez Hernández, por CajaSur.
Vocales: D. Manuel García Carasusan, Director Médico del Hospital Universitario Reina Sofía.
D. Juan Mariano Rodríguez Portillo, Coordinador de la Unidad de
Investigación del Hospital Universitario Reina Sofía.
D. Francisco Jesús López Raya, Subdirector de los Servicios Médicos de CajaSur.
Dña. Carolina Ruiz Aguayo, Subdirectora General de Asesoría
Jurídica de CajaSur.
CAMBIOS EN LOS ÓRGANOS DE GOBIERNO
Con fecha 7 de febrero de 2006 se produjo la sustitución como
vocal del Patronato de D. José Eduardo Huertas Muñoz por Dña.
Aurora Atoche Navarro, al haberse incorporado esta última a la
Obra Social de CajaSur en sustitución del primero.
Con fecha 27 de junio de 2006 se produjo la sustitución como
Presidente del Patronato, de D. José Luís Díaz Fernández por
D. José Manuel Aranda Lara, que pasó a ocupar el cargo en su
condición de nuevo Director Gerente del Hospital Universitario
Reina Sofía.
Con fecha 30 de junio de 2006 se produce la sustitución como
Tesorero, a propuesta de CajaSur, de D. Manuel Rodríguez Mohedano por D. Antonio Jesús Rodríguez Hernández.
Con fecha 2 de noviembre de 2006 se incorpora como Secretario
D. Ángel Serrano Cugat, en sustitución del anterior Secretario
D. Francisco Javier Padillo Ruiz.
Con fecha 27 de noviembre de 2006 se incorpora como vocal
D. Manuel García Carasusan, en sustitución de D. Luis Jiménez
Murillo.
ÓRGANOS DE GOBIERNO Y DIRECCIÓN
COMPOSICIÓN DEL PATRONATO
Presidente: D. José Manuel Aranda Lara, Director Gerente del
Hospital Universitario Reina Sofía.
Vicepresidente: D. José Ruiz Ortiz, Director General de CajaSur.
Secretario: D. Ángel Serrano Cugat, Coordinador de Docencia e
Investigación del Hospital Universitario Reina Sofía.
Tesorero: D. Antonio Jesús Rodríguez Hernández, por CajaSur.
Vocales:
Dña. Montserrat Antón Gamero, Jefa de Estudios del Hospital
Reina Sofía.
D. Manuel García Carasusan, Director Médico del Hospital Universitario Reina Sofía.
D. Juan Mariano Rodríguez Portillo, Coordinador de la Unidad de
Informe anual 2006
86
FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR
MEMORIA ECONÓMICA
ACTIVIDAD DE LA ENTIDAD
Durante el ejercicio 2006, tanto las actividades como los beneficiarios de las mismas se han adaptado plenamente a las disposiciones estatutarias.
Las cuentas anuales se han preparado a partir de los registros
contables de la Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur, habiéndose aplicado las disposiciones legales vigentes en materia contable con objeto de mostrar la imagen fiel del patrimonio, de la
situación financiera y de los resultados de la Fundación.
Tanto el Balance de Situación como la Cuenta de Resultados
se han formulado en su formato normal, según los modelos
contenidos en el Real Decreto 776/1988, de 30 de abril, por
el que se aprueban las normas de adaptación del Plan General
de Contabilidad a las entidades sin fines lucrativos (BOE 14 de
mayo de 1998).
Las subvenciones, donaciones y legados de carácter no reintegrable se contabilizan por el importe concedido, como “ingresos a distribuir en varios ejercicios” imputándose resultados
como ingresos propios de la entidad en función de la finalidad
a la que se han asignado, proporcionalmente a la incorporación
a la cuenta de resultados del gasto inherente a las mismas.
En el año 2006 la Fundación obtiene un total de 297.522,11
euros en concepto de donaciones, de los que 68.160 han sido
aportados por CajaSur, que por problemas técnicos serán efectivos en el 2007 y el resto, 229.362,11 por otras entidades.
Se continúan canalizando a través de la Fundación las subvenciones a proyectos de investigación concedidos por el Fondo de
Investigaciones Sanitarias, la Consejería de Salud, Ministerio de
Educación y Ciencia por un importe total de 946.853,17 euros.
Ello supone una disponibilidad inmediata de los fondos por los
investigadores a partir de su aprobación. Los gastos correspondientes a dichos proyectos, dado que los fondos no salen de la
Fundación, la gestión económica y justificación de los mismos
se hace desde la misma.
Informe anual 2006
Hospital Universitario Reina Sofía
Este año la Fundación destina un total de 583.528,91 euros a
la financiación de personal becado, de los cuales 68.160 corresponden a las 7 becas financiadas con la aportación CajaSur y el
resto, 515.368,91 son financiadas con otras donaciones, fundamentalmente de laboratorios, proyectos de investigación de la
Consejería de Salud, FIS, Ministerio de Educación y Ciencia.
Los fondos de que dispone la Fundación procedentes de los porcentajes que sobre las subvenciones a investigadores aportan
los Organismos Oficiales se han contabilizado como Ingresos
del año y que asciende a 59.998,38 euros. A esta partida se han
aplicado los gastos de compra de material de oficina, el porcentaje de importe de la memoria de la Fundación Hospital Reina
Sofía-CajaSur, así como la parte no subvencionada derivada de
los contratos de investigadores.
Por otra parte, durante el ejercicio económico 2006 se han generado ingresos por importe de 145.780,07 euros procedentes
de la facturación por la evaluación de protocolos de ensayos
clínicos por el Comité Local de Ensayos Clínicos y por la gestión
de los ensayos clínicos que se desarrollan en el Hospital Universitario Reina Sofía.
Se anexan Balance de Situación a 31/12/06, Cuenta de Resultados, Cuadro de Financiación del Ejercicio Económico 2006 y
Liquidación del Presupuesto 2006.
CONVENIOS DE COLABORACIÓN
Aunque la Fundación tiene suscritos diversos convenios con entidades públicas y privadas con objeto de financiar becas y proyectos científicos y de investigación determinados, NO pueden
considerarse como “convenios de colaboración empresarial en
actividades de interés general”, tal y como los define el artículo
25 de la Ley 49/2002, de 23 de diciembre, de Régimen Fiscal de
las entidades sin fines lucrativos y de los incentivos fiscales al
mecenazgo, toda vez que se trata de convenios para financiar
proyectos concretos en los que normalmente la entidad colaboradora tiene interés directo o indirecto y sin obligación expresa
por parte de la Fundación de difundir la participación del colaborador. No obstante, los convenios en vigor en el ejercicio
2006 son los siguientes:
87
FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR
Fecha convenio
18/09/03
Hospital Universitario Reina Sofía
01/03/04
Entidad colaboradora
Diputación de Córdoba
y Denominaciones de Origen
de Priego y Baena
Puleva Biotech, S.A.
01/04/04
Schering – Plough, S.A.
27/10/04
Fundacion Progreso y salud
20/02/05
Unilever Foods
27/06/05
Janssen Cilag, S.A.
04/07/05
Diputación Provincial de Jaén
28/10/05
Roche Farma S.A.
01/12/05
Schering – Plough, S.A.
30/12/05
Fundación para la Investigación
y la Prevención del Sida en España
31/12/05
Fundación Progreso y Salud
13/01/06
Schering Plough, S.A.
23/02/06
Schering Plough, S.A.
10/07/06
Janssen – Cilag, S.A.
01/09/06
Roche Farma, S.A.
21/12/06
Schering Plough, S.A.
Informe anual 2006
Proyecto objeto del convenio
Efecto del aceite de oliva virgen
rico en polifenoles sobre la función
endotelial en pacientes hiperlipémicos
Evaluación nutricional de un producto
lácteo enriquecido en ácidos grasos
poliinsaturados omega-3 con ácido oléico,
vitaminas E, B6 y ácido fólico en pacientes
con Síndrome Metabólico
Beca para adaptación al español de
los cuestionarios BASDAI, BASFI, ASQoL
que determinan la actividad, función y
calidad de vida de los pacientes con
espondiloartritis
Ayudas a la investigación en biomedicina
Programa del Uso Racional del Medicamento
en la Comunidad Autónoma de Andalucía.
Investigacion y desarrollo en el Hospital
Universitario de un proyecto de innovacion
tecnologica.
Beca para Estudio de “Detención Precoz
de Deterioro Cognitivo”
Promoción, Coordinación y divulgación de
un monografico sobre los efectos beneficiosos
en la salud del aceite de oliva.
Creación de base de datos, programa
informático de seguimiento clínico de
pacientes VIH+ACH ( Aplicación del control
hospitalario)
Beca para realización del programa de
Formación continuada en terapias Biológicas
en Dermatología para personal sanitario
Acuerdo para la donación modal de fondos
para el desarrollo del proyecto de investigación
(multicentrico en el centro asociado)
Convenio para la investigación sanitaria en
materia de contratación de investigadores en
el marco del programa de estabilización de la
actividad investigadora en el sistema nacional
de salud
Participación y apoyo de personal colaborador
en los servicios de infusión del Servicio de
Reumatología del Hospital Universitario
Reina Sofía
Actividades científicas de investigación en
el Servicio de Reumatología del Hospital
Universitario Reina Sofía
Convenio de colaboración empresarial en
actividades de interés general. Detección
precoz de Demencia y Deterioro Cognitivo
Ligero
Estudio del efecto de los Ips en la Expresión
de la Molécula HLA en pacientes infectados
de VIH que recibieron tratamiento Anirretroviral.
Papel de regulación de la INOS en la inducción
de apoptosis y necrosis por D-galactosamina y
su protección por PGE 1 en un cultivo primario
de hepatocitos humanos.
Importe
42.000,00
52.921,00
12.000,00
50.127,41
42.000,00
9.720,00
22.000,00
12.600,00
16.200,00
33.000,00
40.000,00
15.000,00
6.600,00
9.900,00
16.500,00
12.000,00
88
FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR
Hospital Universitario Reina Sofía
PRESUPUESTO EJERCICIO 2006
GASTOS
INGRESOS
Operaciones de Funcionamiento
Ayudas monetarias
Consumo de explotación
Gastos de personal
Otros gastos
Gastos financieros y asimilados
Total gastos operaciones de funcionamiento
Total gastos por operaciones de fondos
950.000,00
250.000,00
202.000,00
277.000,00
1.000,00
1.680.000,00
00,00
Operaciones de Funcionamiento
Subvenciones, donaciones, legados
Ventas y otros ingresos
Ingresos financieros
Total ingresos Op. de Funcionamiento
1.990.160,00
234.870,00
21.000,00
2.246.030,00
Total gastos presupuestarios
1.680.000,00
Total Ingresos Presupuestarios
2.246.030,00
LIQUIDACIÓN DEL PRESUPUESTO EJERCICIO 2006
Liquidación del presupuesto de gastos 2006
Ayudas monetarias y otros
Ayudas monetarias
Consumos de explotación
Gastos de personal
Dotaciones para amortizaciones de inmovilizado
Otros gastos
Variación provisiones actividad y pérdidas ctos. Inc.
Gastos financieros y asimilados
Gastos extraordinarios
Total gastos por operaciones de funcionamiento
presupuesto
950.000,00
950.000,00
250.000,00
202.000,00
0,00
277.000,00
0,00
1.000,00
0,00
1.680.000,00
realización
693.637,02
693.637,02
357.586,38
404.351,20
6.058,77
88.276,15
- 22.648,50
0,00
4.171,26
1.531.432,28
desviación
256.362,40
256.362,40
- 107,586,38
- 202.351,20
- 6.058,77
188.723,85
22.648,50
1.000,00
- 4.171,26
148.567,72
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
27.561,31
27.561,31
306.076,17
55.508,88
389.146,36
- 27.561,31
- 27.561,31
- 306.076,17
- 55.508,88
- 389.146,36
TOTAL GASTOS PRESUPUESTARIOS
1.680.000,00
1.920.578,64
- 240.578,64
Liquidación del presupuesto de ingresos 2006
Ingresos de la entidad por la actividad propia
Subvenciones, donaciones y legados
Ventas y otros ingresos ordinarios actividades mercantiles
Ingresos financieros
Ingresos extraordinarios
Total ingresos por operaciones de funcionamiento
presupuesto
1.393.345,00
1.393.345,00
195.000,00
20.000,00
0,00
1.608.345,00
realización
1.261.173,66
1.261.173,66
145.780,07
22.881,95
391,11
1.430.226,79
desviación
- 132.171,34
- 132.171,34
- 49.219,93
2.881,95
391,11
- 178.118,21
0,00
71.655,00
71.655,00
461.733,42
28.618,43
490.351,85
461.733,42
- 43.036,57
418.696,85
1.680.000,00
1.920.578,64
240.578,64
Aumento del Inmovilizado
Inmovilizaciones materiales
Aumento del capital de funcionamiento
Disminución de deudas
Total gastos por operaciones de fondos
Aumento subvenciones, donaciones y legados capit.
Disminución de Tesorería
Total ingresos por operaciones de fondos
TOTAL INGRESOS PRESUPUESTARIOS
Informe anual 2006
89
FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR
Hospital Universitario Reina Sofía
BALANCE DE SITUACIÓN A 31 DE DICIEMBRE DE 2006
ACTIVO
Inmovilizado
Otras inmovilizaciones materiales
Instalaciónes técnicas y maquinaria
Otro inmovilizado
Amortizaciones
Activo circulante
Usuarios y otros deudores de la actividad propia
Otros deudores
Clientes por ventas y prestaciones de servicios
Administraciones Públicas
Provisiones
Tesorería
Total general activo
PASIVO
Fondos propios
Dotación fundacional
Reservas
Otras reservas
Excedente del ejercicio (positivo o negativo)
Ingresos a distribuir en varios ejercicios
Subvenciones, donaciones y legados de capital
y otros
Acreedores a corto plazo
Beneficiarios acreedores
Acreedores comerciales
Deudas por compras o prestaciones de servicios
Otras deudas no comerciales
Administraciones Públicas
Total general pasivo
Informe anual 2006
2006
28.561,07
28.561,07
8.727,00
26.057,08
-6.223,01
3.144.822,76
2005
999,76
999,76
0,00
1.164,00
-164,24
2.867.365,02
75.702,75
1.669.645,99
54.236,33
1.626.085,97
-10.676,31
1.399.474,02
34.822,75
1.404.449,82
97.799,66
1.345.474,13
-38.823,97
1.428.092,45
3.173.383,83
2.868.364,78
2006
603.400,35
30.050,61
674.555,23
674.555,23
-101.205,49
2005
704.605,84
30.050,61
644.608,81
644.608,81
29.946,42
2.429.135,17
1.967.401,75
2.429.135,17
1.967.401,75
140.848,31
42.557,67
18.250,79
18.250,79
80.039,85
80.039,85
196.357,19
8.469,00
164.040,21
164.040,21
23.847,98
23.847,98
3.173.383,83
2.868.364,78
90
FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR
Hospital Universitario Reina Sofía
CUENTA DE RESULTADOS A 31 DE DICIEMBRE DE 2006
DEBE
2006
2005
Gastos
Ayudas monetarias y otros
Ayudas monetarias
Reintegro de ayudas y asignaciones
Aprovisionamientos
Gastos de personal
Sueldos, salarios y asimilados
Cargas sociales
Dotaciones para amortizacion inmov.
Otros gastos
Servicios exteriores
Tributos
Variación provisiones actividad
1.531.432,28
693.637,02
693.637,02
0,00
357.586,38
404.351,20
298.935,76
105.415,44
6.058,77
88.276,15
88.152,40
123,75
-22.648,50
1.871.388,02
962.191,60
963.912,81
-1.721,21
586.328,58
138.974,44
104.504,22
34.470,22
164,24
135.535,90
135.535,90
0,00
40.358,45
Resultados positivos explotac.
Gastos financieros y asimilados
Resultados financieros positivos
Result.Positivos activ. Ordinarias
Gastos extraordinarios
Resultados extraordinarios positivos
Resultados positivos antes impuestos
Excedente positivo del ejercicio
0,00
0,00
22.881,95
0,00
4.171,26
0,00
0,00
0,00
0,00
1.454,10
18.389,42
0,00
6.380,71
66.195,24
29.946,42
29.946,42
2006
2005
Ingresos
1.430.226,79
Ingresos de la entidad por activ. propia
1.261.173,66
Subvenciones, donaciones y legados imputados 1.304.373,66
Reintegro de subvenciones, donaciones y legados -43.200,00
Ventas e ingresos actividad mercantil
145.780,07
Otros ingresos
0,00
Ingresos accesorios y otros de gestión corriente
0,00
1.901.334,44
1.604.009,43
1.820.893,10
-216.883,67
188.605,54
16.300,00
16.300,00
HABER
Resultados negativos explotacion
Otros intereses e ingresos asimilados
Resultados financieros negativos
Res.Negativos actividades ordinarias
Ingresos extraordinarios
Ingresos y beneficios otros ejercicios
Resultados extraordinarios negativos
Resultados negativos antes impuestos
Excedente negativo del ejercicio
Informe anual 2006
120.307,29
22.881,95
0,00
97.425,34
391,11
0,00
3.780,15
101.205,49
-101.205,49
54.638,24
19.843,52
0,00
36.248,82
3,70
72.572,25
0,00
0,00
0,00
91
FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR
Hospital Universitario Reina Sofía
CUADRO DE FINANCIACIÓN
Aplicaciones
Recursos aplicados en las operaciones
Gastos de establecimiento y formalización deudas
Adquisiciones de inmovilizado
Reducciones del Fondo Social o Dotac.Fundac.
Cancelación o traspaso a corto de deudas largo pl.
Provisiones para riesgos y gastos
Total Aplicaciones
Exceso de origenes sobre aplicaciones
(Aumento de Capital Circulante)
Sumas
2006
1.356.320,38
0,00
33.620,08
0,00
0,00
0,00
2005
1.858.942,35
0,00
1.164,00
0,00
0,00
0,00
1.389.940,46
1.860.106,35
332.966,62
1.474.465,78
1.722.907,08
3.334.572,13
2006
2005
0,00
0,00
1.722.907,08
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3.334.572,13
0,00
0,00
0,00
1.722.907,08
3.334.572,13
0,00
0,00
1.722.907,08
3.334.572,13
Orígenes
Recursos procedentes de las operaciones
Aportaciones
Subvenciones, donaciones y legados de capital
Deudas a largo plazo
Enajenación de Inmovilizado
Cancelación o traspaso a corto de inmov.financ.
Total Orígenes
Exceso de aplicaciones sobre orígenes
(Disminución del Capital Circulante)
Sumas
VARIACION DE CAPITAL CIRCULANTE
Aumentos
0,00
306.076,17
55.508,88
0,00
0,00
0,00
2006
Disminuciones
0,00
0,00
0,00
0,00
28.618,43
0,00
Aumentos
0,00
273.391,57
0,00
0,00
444.370,33
0,00
2005
Disminuciones
0,00
0,00
161.664,61
0,00
0,00
0,00
Totales
361.585,05
28.618,43
717.761,90
161.664,61
Variación del capital circulante
Sumas
332.966,62
361.585,05
361.585,05
556.097,29
717.761,90
717.761,90
Existencias
Deudores
Acreedores
Inversiones financieras temporales
Tesorería
Ajustes por periodificación
CORRECCIONES AL RESULTADO
Excedente del ejercicio:
+ Dotaciones a la amortización
- Subvenciones aplicadas en el ejercicio
Excedente corregido del ejercicio
Informe anual 2006
2006
-101.205,49
6.058,77
-1.261.173,66
2005
29.946,42
164,24
-1.889.053,01
-1.356.320,38
-1.858.942,35
92
líneas de investigación
informe anual 2006
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN
Hospital Universitario Reina Sofía
LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN
Título: Diagnóstico de salud en la población
Responsable/Coordinador: Ruiz Moral, Roger; Pérula de Torres,
Luis Angel.
Título: Epidemiología de la enfermedad cardíaca
Responsable/Coordinador: Ruiz Ortiz, Martín; Romo Peña, Elías.
Título: Intervencionismo cardíaco andaluz
Responsable/Coordinador: Suárez de Lezo Cruz-Conde, José; Pan
Alvarez-Osorio, Manuél
Título: Trasplante cardíaco
Responsable/Coordinador: González Eguaras, Manuel; Arizón del
Prado, Jose M.; López, Granados, Amador.
Título: Avances en cirugía cardiovascular
Responsable/Coordinador: González Eguaras, Manuel.
Título: Trasplante hepático
Responsable/Coordinador: Mata García, Manuel de la; Pera Madrazo, Carlos
Título: Avances en cirugía hepatobiliar
Responsable/Coordinador: Pera Madrazo, Carlos.
Título: Cirugía maxilofacial
Responsable/Coordinador: Alamillos Granados, Francisco; Dean
Ferrer, Alicia
Título: Mecanismos de hipertensión
Responsable/Coordinador: Martínez Sierra, Rafaél
Título: Mecanismo de hipercoagulabilidad
Responsable/Coordinador: Velasco Gimena, Francisco; Torres
Gómez, Antonio
Título: Trasplante de médula ósea
Responsable/Coordinador: Torres Gómez, Antonio
Título: Inmunología básica y aplicada
Responsable/Coordinador: Peña Martínez, José
Título: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas
de la respuesta a la dieta
Responsable/Coordinador: Pérez Jiménez, Francisco; López Miranda, José.
Título: Micobacterias
Responsable/Coordinador: Casal Román, Manuél
Título: Biocompatibilidad en hemodiálisis
Responsable/Coordinador: Aljama García, Pedro; Martín Malo,
Alejandro
Título: Metabolismo del calcio
Responsable/Coordinador: Rodríguez Portillo, Juan Mariano
Título: Trasplante laringotraqueal, experimental y clínico
Responsable/Coordinador: López Villarejo, Pedro
Título: Cirugía plástica
Responsable/Coordinador: Rioja Torrejón, Luis Fernando
Título: Fisiopatología. Enfermedad pediátrica
Responsable/Coordinador: Pérez Navero, Juan Luis
Título: Carcinoma broncogenético
Responsable/Coordinador: Salvatierra Velázquez, Angel
Título: Patología del cáncer
Responsable/Coordinador: López Beltrán, Antonio
Título: Trasplante pulmonar
Responsable/Coordinador: Salvatierra Velázquez, Angel; Lama
González, Rafael
Título: Tratamiento quimioterápico
Responsable/Coordinador: Aranda Aguilar, Enrique
Título: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante
Responsable/Coordinador: Mata García, Manuél de la.
Título: Mecanismo patogenéticos de las enfermedades articulares inflamatorias
Responsable/Coordinador: Collantes Estévez, Eduardo; Martínez
Sánchez, Francisco Gines
Título: Investigación en dermatología
Responsable/Coordinador: Vélez García-Nieto, Antonio
Título: Vitamina D. Metabolismo y efectos
Responsable/Coordinador: Quesada Gómez, José Manuel
Título: Tuberculosis y SIDA. Infección en los estados de inmunosupresión
Responsable/Coordinador: Torre Cisneros, Julian, de la.; Kindelán Jaquotot, José M.;
Título: Crecimiento
Responsable/Coordinador: Benito López, Pedro
Título: Otros estudios no incluidos en las líneas anteriores
Responsable/Coordinador: Rodríguez Portillo, Juan Mariano
Informe anual 2006
94
artículos originales con factor de impacto
publicados o en prensa
informe anual 2006
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: ARTÍCULOS ORIGINALES CON FACTOR DE IMPACTO
Hospital Universitario Reina Sofía
ARTICULOS ORIGINALES CON FACTOR DE IMPACTO PUBLICADOS
O EN PRENSA
Molina-Castilo,J.J.; Martínez de la Iglesia,J.; Albert Colomer,C.;
Berrios,B.; Sierra,M.; Luque-Luque,R. Adaptación y validación al
castellano de la escala de despersonalización de Cambrige. Actas Esp Psiquiatr 34(3):185-192; 2006. IF: 0.286
Lopez-Beltran, A. Urothelial changes induced by therapeutic
procedures for bladder cancer. Anal Quant Cytol Histol 28: (6)
339. 2006. IF: 0.616
Braun, J., Davis, J., Dougados, M., Sieper, J., van der, Linden
S., and van der, Heijde D. First update of the international ASAS
consensus statement for the use of anti-TNF agents in patients
with ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis. 65: (3) 316-320.
2006. IF: 6.956
Pham, T., Landewe, R., van der, Linden S., Dougados, M., Sieper,
J., Braun, J., Davis, J., Rudwaleit, M., Collantes, E., BurgosVargas, R., Edmonds, J., Olivieri, I., van, der Horst-Bruinsma,
I, Mielants, H., Stone, M., Emery, P., and van der, Heijde D. An
international study on starting tumour necrosis factor-blocking
agents in ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis. 65: (12)
1620-1625. 2006. IF: 6.956
Zochling, J., van der, Heijde D., Burgos-Vargas, R., Collantes, E.,
Davis, J. C., Jr., Dijkmans, B., Dougados, M., Geher, P., Inman,
R. D., Khan, M. A., Kvien, T. K., Leirisalo-Repo, M., Olivieri, I.,
Pavelka, K., Sieper, J., Stucki, G., Sturrock, R. D., van der, Linden S., Wendling, D., Bohm, H., van Royen, B. J., and Braun, J.
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6.956
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Segura-Sanchez, J., Gonzalez-Campora, R., Pareja-Megia, M.
J., Garcia-Escudero, A., Galera-Ruiz, H., and Lopez-Beltran, A.
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TP53 expression in soft tissue liposarcoma. Anticancer Res. 26:
(6C) 4937-4942. 2006. IF: 1.604
Macias, J., Mira, J. A., Lopez-Cortes, L. F., Santos, I., GironGonzalez, J. A., Gonzalez-Serrano, M., Merino, D., HernandezQuero, J., Rivero, A., Merchante, N., Trastoy, M., Carrillo-Gomez,
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therapy based on protease inhibitors as a protective factor
against liver fibrosis progresion in patients with chronic hepatitis C. Antiviral Therapy. 11: 839-846. 2006. IF: 5.286
Redel-Montero, J., Santos-Luna, F., Lama-Martinez, R., AlgarAlgar, J., Salvatierra-Velazquez, A., and Alvarez-Kindelan, A. A
lung transplant in a woman with bronchiolitis obliterans follo-
Informe anual 2006
wing an allogenic bone marrow transplant. Arch.Bronconeumol.
42: (3) 151-153. 2006. IF: 1.401
Villena, Garrido, V, Ferrer, Sancho J., Hernandez, Blasco L.,
de Pablo, Gafas A., Perez, Rodriguez E., Rodriguez, Panadero
F., Romero, Candeira S., Salvatierra, Velazquez A., and Valdes,
Cuadrado L. Diagnosis and treatment of pleural effusion. Arch.
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López-Pedrera, C., Buendia, P., Cuadrado, M. J., Siendones, E.,
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Moreno, R., Perez-Jimenez, F., Marin, C., Moreno, J. A., Gomez,
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2.247
96
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: ARTÍCULOS ORIGINALES CON FACTOR DE IMPACTO
Martin-Malo, A., Ramirez, R., and Aljama, P. Is bcl-2 a key
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Hospital Universitario Reina Sofía
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IF: 2.264
97
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: ARTÍCULOS ORIGINALES CON FACTOR DE IMPACTO
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104
proyectos de investigación activos
informe anual 2006
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN ACTIVOS
Hospital Universitario Reina Sofía
PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN ACTIVOS
Título del proyecto: Papel de la metilación del ADN en la patogénesis y pronóstico de la leucemia aguda linfoblástica
Línea de investigación: Trasplante de médula ósea
Entidad financiadora: F.I.S.
Núm. de expte.: PI030141
Financiación total PI: 54.280 euros
Anualidad 2006:
Título del proyecto: Efectividad de la vitamina D sobre las calcificaciones vasculares en la insuficiencia renal.
Línea de investigación: Metabolismo del calcio
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria
Núm. de expte.: PI041328
Financiación total PI: 69.000 euros
Anualidad 2006: 23.575 euros
Título del proyecto: Influencias de las técnicas de diálisis sobre
la inflamación y la disfunción endotelial.
Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis
Entidad financiadora: F.I.S.
Núm. de expte.: PI030946
Financiación total PI: 50.600 euros
Anualidad 2006:
Título del proyecto: Estudio de viabilidad de las células hematopoyéticas humanas para la regeneración hepática en el fallo
hepático fulminante
Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria
Núm. de expte.: PI041588
Financiación total PI: 16.100 euros
Anualidad 2006: 6.900 euros
Título del proyecto: Alteraciones de microsatélites en ADN de
células procedentes de la orina de pacientes con cáncer de
vejiga urinaria. Implicaciones en el diagnóstico temprano de
tumores primarios y sus recidivas.
Línea de investigación: Patología del cáncer
Entidad financiadora: F.I.S.
Núm. de expte.: PI030952
Financiación total PI: 50.600 euros
Anualidad 2006:
Título del proyecto: Prevención de la disfunción temprana del
injerto subóptimo con antitrombina III durante el trasplante
hepático experimental.
Línea de investigación: Trasplante hepático
Núm. de expte.: PI031029
Entidad financiadora: F.I.S.
Financiación total PI: 41.400 euros
Anualidad 2006:
Título del proyecto: Mecanismos celulares y moleculares de
expresión de TF en monocitos de pacientes con síndrome antifosfolipídico primario. Papel de las estatinas como terapia
antitrombotica.
Línea de investigación: Mecanismo de hipercoagulabilidad
Entidad financiadora: F.I.S.
Núm. de expte.: PI031033
Financiación total PI: 119.025 euros
Anualidad 2006:
Título del proyecto: Estudio funcional y senescencia replicativa
en linfocitos T CD8+ espefíficos y células NKT en envejecimiento y enfermedades reumátias crónicas.
Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada
Entidad financiadora: F.I.S.
Núm. de expte.: PI031383
Financiación total PI: 101.890 euros
Anualidad 2006:
Título del proyecto: Estudio de la activación oncogénica de
receptores celulares de citoquinas en la leucemia mieloide aguda: Mecanismos implicados en la regulación de los procesos de
angiogenesis, proliferación y apoptosis.
Línea de investigación: Mecanismo de hipercoagulabilidad
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria
Núm. de expte.: PI041291
Financiación total PI: 73.025 euros
Anualidad 2006: 25.875 euros
Informe anual 2006
Título del proyecto: Formas de respuesta humana ante el inicio,
cambio o agravamiento de una enfermedad crónica.
Línea de investigación: Otros estudios
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria
Núm. de expte.: PI042155
Financiación total PI: 2.415 euros
Anualidad 2006: 0 euros
Título del proyecto: Influencia del grado de obesidad sobre la
respuesta lipémica postprandial a diferentes tipos de grasa en
jóvenes sanos.
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria
Núm. de expte.: PI041619
Financiación total PI: 83.260 euros
Anualidad 2006: 30.130 euros
Título del proyecto: Estudio de la regulación de la actividad
transcripcional de PPAR-Alfa en la lesión y regeneración hepática en un modelo experimental de esteatohepatitis.
Línea de investigación: Mecanismo patogénico del fallo hepático fulminante
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria
Núm. de expte.: PI041667
Financiación total PI: 24.150 euros
Anualidad 2006: 8.625 euros
Título del proyecto: Análisis proteómico del extrés oxidativo y
nitrosativo intracelular durante la muerte celular por D-Galactosamina y su citoprotección por PGE1 en un cultivo primario de
hepatocitos humanos
Línea de investigación: Mecanismo patogénico del fallo hepático fulminante
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria
Núm. de expte.: PI041470
Financiación total PI: 24.725 euros
Anualidad 2006: 8.625 euros
Título del proyecto: Estudio del papel del timo en la cinética
vírica y celulcar en sujetos adultos infectados por VIH tras la
interrupción del targa (subproyecto: Estudio de las células con
capacidad citotóxica y de los receptores que regulan su función
en IET)”
Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria
106
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN ACTIVOS
Núm. de expte.: PI041356
Financiación total PI: 71.300 euros
Anualidad 2006: euros
Título del proyecto: La participación del paciente en la toma de
decisiones clínicas de las opiniones de los médicos a la realidad
de la práctica diaria. Un estudio cuali-cuantitativo.
Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.)
Núm. de expte.: PI050527
Financiación total PI: 29.452’5 euros
Anualidad 2006: 15.767’5 euros
Título del proyecto: Proceso y resultados de la promoción de la
actividad física y del abandono del tabaco: La experiencia de la
red de investigación en actividades preventivas y promoción de
la salud (REDIAPP).
Línea de investigación: Diagnóstico de salud en la población
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.)
Núm. de expte.: PI052078
Financiación total PI: 20.394 euros
Anualidad 2006: 0 euros
Título del proyecto: Valores normales de la enzima beta-glucosidasa citosólica en lactantes menores de dos meses. Utilidad
como biomarcador en tiempo real en el diagnóstico de enterocolitis necrotizante: Valores predictivos, sensibilidad y especialidad.
Línea de investigación: Diagnóstico de salud en la población
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.)
Núm. de expte.: PI050609
Financiación total PI: 75.451’95 euros
Anualidad 2006: 25.150’65 euros
Título del proyecto: Mecanismo celulares y moleculares de respuesta al tratamiento con nuevos fármacos antitumorales en
la leucemia mieloide aguda: efecto sobre la angiogenesis y la
progresión tumoral. Estudio proteómico.
Línea de investigación: Mecanismo de hipercoagulabilidad
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.)
Núm. de expte.: PI050910
Financiación total PI: 135.660 euros
Anualidad 2006: 45.815 euros
Título del proyecto: Estudio de la expresión de factores titulares, celulares y sexológicos asociados al receptor que limitan la
supervivencia del paciente trasplantado.
Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.)
Núm. de expte.: PI050539
Financiación total PI: 17.255 euros
Anualidad 2006: 0 euros
Título del proyecto: Papel de la regulación de la INOS, estrés
oxidativo y calcio intracelular durante el tratamiento con PGE1
de la muerte celular inducida por D-Galactosamina en el cultivo
primario de hepatocitos humanos.
Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.)
Núm. de expte.: PI050703
Financiación total PI: 94.010 euros
Anualidad 2006: 32.130 euros
Informe anual 2006
Hospital Universitario Reina Sofía
Título del proyecto: Identificación y análisis de la expresión de
genes involucrados en la osteoporosis mediante la utilización
de células madre mesenquimales.
Línea de investigación: Vitamina D. Metabolismo y efectos
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.)
Núm. de expte.: PI052226
Financiación total PI: 67.830 euros
Anualidad 2006: 32.130 euros
Título del proyecto: Efecto de la uremia y la inflamación asociada a la insuficiencia renal crónica en el daño-reparación endotelial. Papel de los agentes estimuladores de la eritropoyesis.
Línea de investigación: Metabolismo del calcio
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.)
Núm. de expte.: PI050896
Financiación total PI: 125.426 euros
Anualidad 2006: 42.483 euros
Título del proyecto: Estudio genético, metabólico, clínico, terapéutico y epidemiológico de las hiperlipemias hereditarias en
España.
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta.
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.)
Núm. de expte.: PI050686
Financiación total PI: 19.635 euros
Anualidad 2006: 0 euros
Título del proyecto: Influencia de la edad en la regeneración
hepática.
Línea de investigación: Avances en cirugía hepatobiliar
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.)
Núm. de expte.: PI050354
Financiación total PI: 28.560 euros
Anualidad 2006: 9.520 euros
Título del proyecto: Infección y trasplante. Infección fúngica
invasora en el trasplante de órgano sólido y de progenitores hematopoyéticos. Red de estudio de la infección en el trasplante.
Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.)
Núm. de expte.: PI051629
Financiación total PI: 20.349 euros
Anualidad 2006: 0 euros
Título del proyecto: Proyectos coordinados en epidemiología,
investigación básica y clínica de la red de investigación en
SIDA (RIS) para el año 2006. (Subproyecto inmunogenética.
Córdoba)
Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada.
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.)
Núm. de expte.: PI050126
Financiación total PI: 3.570 euros
Anualidad 2006: 0 euros
Título del proyecto: Factores predictivos de la aparición de citotoxicidad farmacológica grave en pacientes infectados por VHC,
con o sin coinfección por el VIH, en tratamiento con interferon
pegilado y ribavirina.
Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.)
Núm. de expte.: PI051642
Financiación total PI: 11.582’27 euros
Anualidad 2006: 4.363’73 euros
107
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN ACTIVOS
Hospital Universitario Reina Sofía
Título del proyecto: Mecanismo de reparación endotelial por
agentes estimulante de la eritropoyesis en la insuficiencia renal
crónica.
Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria
Núm. de expte.: PI060747
Financiación total PI: 111.320 euros
Anualidad 2006: 36.300 euros
fármacos y extractos de biofenoles vegetales. Su implicación en
osteoporosis.
Línea de investigación: Vitamina D. Metabolismo y efectos.
Entidad financiadora: Fundación Progreso y Salud. Consejería de
Salud
Núm. de expte.: CM0010/05
Financiación total PI: 76.725 euros
Anualidad 2006: euros
Título del proyecto: Pepal de la hipometilación del ADN en la
progresión de la leucemia mieloide crónica
Línea de investigación: Trasplante de médula ósea.
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria
Núm. de expte.: PI060003
Financiación total PI: 45.012 euros
Anualidad 2006: 30.250 euros
Título del proyecto: Terapia celular en el daño endotelial en pacientes inducido por la insuficiencia renal crónica.
Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante.
Entidad financiadora: Fundación Progreso y Salud. Consejería de
Salud
Núm. de expte.: CM0014/05
Financiación total PI: 29.700 euros
Anualidad 2006: euros
Título del proyecto: Inmunosenescencia de linfocitos T CD8+ y
células NK: relación con la infección por CMV
Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada.
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria
Núm. de expte.: PI061320
Financiación total PI: 85.910 euros
Anualidad 2006: 27.830 euros
Título del proyecto: Papel de la replicación y la senescencia de
células endoteliales en la aterosclerosis del enfermo con insuficiencia renal.
Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálsis.
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria
Núm. de expte.: PI060742
Financiación total PI: 101.640 euros
Anualidad 2006: 32.670 euros
Título del proyecto: Efecto de la dieta mediterránea rica en
aceite de oliva sobre la respuesta inflamatoria postprandial.
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta.
Entidad financiadora: Ministerio de Educación y Ciencia
Núm. de expte.: AGL2006-01979
Financiación total PI: 142.780 euros
Anualidad 2006: 111.179’93 euros
Título del proyecto: Terapia celular en el daño endotelial en pacientes inducido por la insuficiencia renal crónica.
Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis
Entidad financiadora: Fundación Progreso y Salud. Consejería de
Salud
Núm. de expte.: CM0008/05
Financiación total PI: 15.950 euros
Anualidad 2006: euros
Título del proyecto: Regeneración miocárdica tras implantación
intracoronaria de células madre de médula ósea antólogas en
pacientes con infarto agudo de miocardio de localización interior.
Línea de investigación: Trasplante de médula ósea.
Entidad financiadora: Fundación Progreso y Salud. Consejería de
Salud
Núm. de expte.: CM0009/05
Financiación total PI: 53.900 euros
Anualidad 2006: euros
Título del proyecto: Células madre mesenquemiales adultas
(Msc). Diferenciación a osteoblastos y adipositos inducida por
Informe anual 2006
Título del proyecto: Efecto de la infusión intracoronaria de
células progenitoras de médula ósea sobre la regeneración
miocárdica en pacientes con miocardiopatía dilatada. Estudio
biológico-clínico.
Línea de investigación: Trasplante de médula ósea.
Entidad financiadora: Fundación Progreso y Salud. Consejería de
Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: TCRM 0006/2006
Financiación total PI: 66.982 euros
Anualidad 2006: 66.982 euros
Título del proyecto: Aplicación de la terapia celular regenerativa en la insuficiencia renal: Estudio en un modelo experimental.
Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálsis
Entidad financiadora: Fundación Progreso y Salud. Consejería de
Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: TCRM 0006/2006
Financiación total PI: 115.400 euros
Anualidad 2006: 115.400 euros
Título del proyecto: Análisis de los mecanismos celulares y
moleculares reguladores de los efectos antitrombóticos e inmunomoduladores de las estatinas en pacientes con síndrome
antifosfolípido primario. Estudio proteómico
Línea de investigación: Mecanismo de hipercoagulabilidad
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0014/2006
Financiación total PI: 18.000 euros
Anualidad 2006: 18.000 euros
Título del proyecto: Implicaciones clínicas de la expresión de
las moléculas HLA-G en pacientes infectados por el VIH-1 bajo
tratamiento antirretroviral de gran actividad
Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada.
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0050 /2006
Financiación total PI: 14.500 euros
Anualidad 2006: 14.500 euros
Título del proyecto: Inmunosenescencia de linfocitos T CD8+ y
células NK: relación con la infección por CMV
Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada.
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0051/2006
Financiación total PI: 10.000 euros
Anualidad 2006: 10.000 euros
108
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN ACTIVOS
Título del proyecto: Estrés nitrosativo y nitrosilación de proteínas durante la muerte celular inducida por ácidos biliares en
hepatocitos humanos: análisis proteómico y determinación de
nuevas dianas terapéuticas en colestasis.
Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0099/2006
Financiación total PI: 10.500 euros
Anualidad 2006: 10.500 euros
Título del proyecto: Papel de C-SRC en la regulación del ciclo
celular, mutagénesis y muerte celular durante la inducción de
genotoxicidad experimental. Mecanismos de acción de los agentes anti-tumorales de origen vegetal
Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0100/2006
Financiación total PI: 27.800 euros
Anualidad 2006: 27.800 euros
Hospital Universitario Reina Sofía
Núm. de expte.: 0355/2006
Financiación total PI: 16.500 euros
Anualidad 2006: 16.500 euros
Título del proyecto: Modulacion por calcimimeticos tipo ii del
efecto del fosforo en la patogenesis del hiperparatiroidismo
secundario
Línea de investigación: Metabolismo del calcio
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0440/2006
Financiación total PI: 16.500 euros
Anualidad 2006: 16.500 euros
Título del proyecto: Actitudes, valores y virtudes para la práctica clínica en atención primaria; estudio sobre las opiniones de
los médicos y sus comportamientos
Línea de investigación: Diagnóstico de salud en la población
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0043/2006
Financiación total PI: 3.825 euros
Anualidad 2006: 3.825 euros
Título del proyecto: Efectos in vivo e in vitro de cardiotrofina-1
sobre el daño hepático inducido por d-galactosamina en cerdos
esteatósicos
Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0108/2006
Financiación total PI: 15.000 euros
Anualidad 2006: 15.000 euros
Título del proyecto: Efecto de los haplotipos apoA5*2 apoA5*3
del gen de la apoproteina AV, sobre la respuesta lipémica postprandial
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta.
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0127/2006
Financiación total PI: 11.000 euros
Anualidad 2006: 11.000 euros
Título del proyecto: Eficacia de un programa de prevención
basado en el consejo médico educativo para reducir el riesgo
cardiovascular en población docente
Línea de investigación: Diagnóstico de lalud enla población
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0109/2006
Financiación total PI: 4.500 euros
Anualidad 2006: 4.500 euros
Título del proyecto: Efecto del tipo de grasa en la dieta sobre el
grado de respuesta inflamatoria postprandial en enfermos con
síndrome metabólico
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta.
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0128/06
Financiación total PI: 11.700 euros
Anualidad 2006: 11.700 euros
Título del proyecto: Hábitos y conductas relacionadas con la
salud de los escolares de la provincia de Córdoba
Línea de investigación: Diagnóstico de lalud enla población
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0110/2006
Financiación total PI: 5.000 euros
Anualidad 2006: 5.000 euros
Título del proyecto: Sistema de analisis de movimiento tridimensional basado en vídeo: aplicación a la evaluación de movilidad en pacientes con espondiloartritis
Línea de investigación: Mecanismos patogenéticos de las enfermedades articulares inflamatorias
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0315/2006
Financiación total PI: 15.000 euros
Anualidad 2006: 15.000 euros
Título del proyecto: Análisis de las poblaciones linfocitarias
implicadas en el efecto injerto contra huesped (Eich) e injerto
contra leucemia (Icl) mediante pentameros Hla antigeno específicos.
Línea de investigación: Trasplante de médula ósea
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Informe anual 2006
Título del proyecto: Efecto de diferentes proporciones de monoinsaturados y carbohidratos en la dieta sobre la secreción y
sensibilidad a la insulina, la composición corporal y la transcripción génica del tejido adiposo periférico en pacientes con
esteatohepatitis no alcohólica y resistencia a la insulina
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta.
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0462/2006
Financiación total PI: 12.450 euros
Anualidad 2006: 12.450 euros
Título del proyecto: Genómica funcional de la respuesta inflamatoria postprandial en pacientes con síndrome metabólico tras
la ingesta de aceite de oliva virgen con diferente contenido en
compuestos fenolícos.
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0129/2006
Financiación total PI: 16.500 euros
Anualidad 2006: 16.500 euros
109
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN ACTIVOS
Título del proyecto: Implicación de los receptores de la citotoxicidad y sus ligandos en la respuesta clínica de individuos
HIV+1 que reciben terapia anti-retroiral
Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada
Entidad financiadora: Ministerio de Educación y Ciencia
Núm. de expte.: SAF2005-06984
Financiación total PI: 113.000 euros
Anualidad 2006:
Título del proyecto: Estudio fase II de utilización de células
dendríticas mielóides antólogas como adyuvante celular para
una vacuna terapéutica contra el virus de la inmunodeficiencia
tipo I en pacientes en estados tempranos de la infección por
VIH-1. Subproyecto Córdoba: Análisis de las células NK y la
expresión de receptores reguladores de la citotoxicidad en las
mismas inducidos por la inmunizaciones.
Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada
Entidad financiadora: Fundación para la investigación y prevención del SIDA en España
Núm. de expte.: 36536/05
Financiación total PI:
Anualidad 2006:
Título del proyecto: Multidisciplinary approach to understaing
the Wiskott-Aldrich syndrom
Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada
Entidad financiadora: V Programa Marco de la U.E.
Núm. de expte.:
Financiación total PI:
Anualidad 2006:
Título del proyecto: Desarrollos diagnósticos en la enfermedad
celíaca humana
Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada
Entidad financiadora: Sweden Diagnostic (Spain SL) OTRI-UCO
Núm. de expte.:
Financiación total PI: 96.894 euros
Anualidad 2006:
Título del proyecto: Papel funcional de los receptores CD94/
NKG2 en linfocitos T CD4+ y su contribución al desarrollo de
enfermedades inmunológicas humanas
Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada
Entidad financiadora: Ministerio de Educación y Ciencia
Núm. de expte.: SAF 2003-09807-C02-01
Financiación total PI: 130.000 euros
Anualidad 2006:
Título del proyecto: Efectos del incremento de la frecuencia de
las sesiones de hemodiálisis sobre parámetros clínicos, calidad
de vida e impacto económico.
Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria
Núm. de expte.: PI05/90106
Financiación total PI: 23.919 euros
Anualidad 2006:
Título del proyecto: Diet, genomics and the moçetabolism síndrome: an integrated nutrition, agro-food, social and economic
análisis.
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta.
Entidad financiadora: U.E.
Núm. de expte.: Lipgene-505944
Financiación total PI: 318.660 euros
Informe anual 2006
Hospital Universitario Reina Sofía
Anualidad 2006:
Título del proyecto: Efecto del aceite de oliva virgen rico en polifenoles sobre la función endotelial durante el estado postprandial de enfermos con hipercolesterolemia poligénica..
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta.
Entidad financiadora: Ministerio de Educación y Ciencia
Núm. de expte.: SAF 2003-05770
Financiación total PI:
Anualidad 2006: 39.491 euros
Título del proyecto: Influencia de una alimentación mediterranea suplementada en coenzima Q sobre el estrés oxidativo y la
disfunción endotelial del envejecimiento.
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta.
Entidad financiadora: Ministerio de Educación y Ciencia
Núm. de expte.: AGL2004-07907/ALI
Financiación total PI:
Anualidad 2006: 34.500 euros
Título del proyecto: Desarrollo de actividades preventivas recomendadas por el PAPPS por los médicos residentes de Medicina
Familiar en las consultas de Atención Primaria
Línea de investigación: Diagnóstico de salud en la población
Entidad financiadora: SAMF y C.
Núm. de expte.:
Financiación total PI: 2.200 euros
Anualidad 2006:
REDES TEMÁTICAS DE INVESTIGACION COOPERATIVA
SANITARIA
Título del proyecto: Inflamación y daño endotelial y senescencia celular en ERC. Endotelio y modulación por factores eritopoyéticos. Mortalidad en uremia. Metabolismo mineral del calcio.
Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis
Entidad financiadora: FIS
Núm. de expte: RD06/0008/0021
Financiación total PI: no se dispone del dato.
Anualidad 2006: 78.000 euros
Título del proyecto: Estudio de la molécular HLA-G y sus receptores en portadores VIH-1 en Córdoba (Red de Investigación en
SIDA –RIS-)
Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada
Entidad financiadora: FIS
Núm. de expte: G03/173
Financiación total PI:
Anualidad 2006:
Título del proyecto: Estudio de la molécular HLA-G y sus receptores en trasplante de órganos sólidos.
Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada
Entidad financiadora: FIS
Núm. de expte: C03/03
Financiación total PI:
Anualidad 2006:
Título del proyecto: Estudio de la molécular HLA-G y sus receptores en trasplantes hepáticos
Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada
Entidad financiadora: FIS
Núm. de expte: 03/114
110
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN ACTIVOS
Financiación total PI:
Anualidad 2006:
Título del proyecto: Estudio genético, metabólico, clínico, terapéutico y epidemiológico de las hiperlipemias hereditarias en
España
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta
Entidad financiadora: FIS
Núm. de expte: G03/181
Financiación total PI:
Anualidad 2006: 19.635 euros
Título del proyecto: Estudio genético, metabólico, clínico, terapéutico y epidemiológico de las hiperlipemias hereditarias en
España
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta
Entidad financiadora: FIS
Núm. de expte: 83/04/R/M
Financiación total PI:
Anualidad 2006: 35.167’49 euros
Título del proyecto: Influencia de la dieta mediterránea enriquecida en ácidos grasos n-3 sobre la respuesta lipémica postprandial en el envejecimiento.
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta
Entidad financiadora: Junta de Andalucía / Universidad / Retorno de investigadores
Núm. de expte: Unidad de Gasto 610400
Financiación total PI:
Anualidad 2006: 12.000 euros
Hospital Universitario Reina Sofía
Título del proyecto: Investigación y desarrollo en el Hospital
Universitario Reina Sofia de un proyecto de innovación tecnológica
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta
Entidad financiadora: Flora-Univeler y Fundación Hospital Reina
Sofía- CajaSur
Núm. de expte:
Financiación total PI:
Anualidad 2006: 42.000 euros
Título del proyecto: Difusión de los efectos beneficiosos del
aceite de oliva sobre la salud
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta
Entidad financiadora: Convenio de colaboración entre la Diputación Provincial de Jaen y la Fundación Hospital Reina SofíaCajasur
Núm. de expte:
Financiación total PI:
Anualidad 2006: 22.000 euros
Título del proyecto: Estudio epidemiológico sobre el manejo
del paciente con epilepsia de reciente diagnóstico y fracaso de
la primera monoterapia.
Línea de investigación: Fisiopatología. Enfermedad pediátrica
Entidad financiadora:
Núm. de expte:
Financiación total PI: sin financiación
Anualidad 2006:
Título del proyecto: Evaluación nutricional de un producto
lácteo enriquecido con ácidos grasos poli-insaturados omega-3
con ácido oleico, vitaminas E, B6, y ácido fólico en pacientes
con Síndrome Metabólico.
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta
Entidad financiadora: Puleva-Biotech y la Fundación Hospital
Reina Sofía-CajaSur
Núm. de expte:
Financiación total PI:
Anualidad 2006: 52.921 euros
Informe anual 2006
111
ensayos clínicos aprobados en 2006
informe anual 2006
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: ENSAYOS CLÍNICOS APROBADOS
Hospital Universitario Reina Sofía
ENSAYOS CLÍNICOS APROBADOS
Título del protocolo: Ensayo multicéntrico, aleatorizado, en
doble ciego y controlado con placebo, de golimumab, un anticuerpo monoclonal anti-TNF totalmente humano, administrado
subcutáneamente en sujetos con artritis psoriásica activa
Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Tratamiento adyuvante con FOLFOX-4 versus FOLFOX-4 + cetuximab para el cáncer de colon en estadio
III extirpado completamente
Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio fase IV.III multicéntrico, abierto,
de asignación aleatoria de tratamiento, para evaluar la eficacia
de terapia de mantenimiento con capecitqabina (X) tras quimioterapia adyuvante estándar en pacientes con cáncer de mama
operable, receptores hormonales y HEr2neu negativos
Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Eficacia y Seguridad de Sinuforte en la
Rinosinusitis Aguda
Línea de investigación: Trasplante laringotraqueal, experimental
y clínico
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Adecuación a las recomendaciones terapéuticas de administración de calcio y vitamina D en el tratamiento farmacológico de la osteoporosis posmenopáusica”.
(ESTUDIO COMBICAD)
Línea de investigación: Vitamina D. Metabolismo y efectos
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Prevalencia de la insuficiencia en la ingesta de calcio y en los niveles séricos de vitamina D en pacientes
postmenopáusicas osteoporóticas, tratadas y no tratadas”. (Estudio PREVICAD)
Línea de investigación: Vitamina D. Metabolismo y efectos
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio descriptivo de serie de casos
retrospectivo y multicéntrico para estimar la seguridad y la
tolerabilidad de acetato de caspofungina (CANCIDAS®) en el
tratamiento compasivo de infecciones fúngicas invasoras documentadas o sospechadas en pacientes pediátricos
Línea de investigación: Trasplante de médula ósea
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: El manejo de la hipercolesterolemia en
España: grado de control y sus posibles causas”. (Estudio PRACTICE)
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Informe anual 2006
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Respuesta al tratamiento en pacientes con
síntomas debidos a la enfermedad por reflujo gastroesofágico,
con o sin esofagitis, tratados con 40 mg de pantoprazol sódico
o.d. durante 8 semanas
Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Comparación del tratamiento con un único inhalador de Symbicort (Symbicort Turbuhaler 160/4,5 mg,
1 inhalación 2 veces/día como dosis de mantenimiento, y a
demanda para el alivio de los síntomas, SMART) con la mejor
práctica convencional en el tratamiento del asma persistente en
adultos: estudio multicéntrico aleatorizado abierto, de grupos
paralelos y 26 semanas de duración”. (Estudio SPAIN).
Línea de investigación: Otros estudios
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio multicéntrico, aleatorizado, doble
ciego, de grupos paralelos, de 6 meses de duración, para evaluar la eficacia y la seguridad de montelukast, propionato de
fluticasona y placebo en pacientes fumadores con asma crónico
Línea de investigación: Otros estudios
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio aleatorizado, doble ciego, en fase
II, para la comparación de la seguridad y la eficacia antirretroviral de dexelvucitabina (DFC) 200 mg una vez al día y lamivudina (3TC) 300 mg una vez al día añadidas al tratamiento de
base optimizado en sujetos infectados por el VIH-1 con fracaso
y/o portadores de un VIH con mutaciones de resistencia a ITIN,
IP y ITI
Línea de investigación: Tuberculosis y SIDA. Infección en los
estados de inmunosupresión
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio en fase IV, aleatorizado, multicéntrico, doble ciego, para evaluar la utilidad clínica del test
genético prospectivo (HLA-B*5701) para la susceptibilidad a la
hipersensibilidad a abacavir. Estudio epidemiológico
Línea de investigación: Tuberculosis y SIDA. Infección en los
estados de inmunosupresión
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Eficacia y seguridad de Sinuforte en el cuidado postoperatorio de la cirugía endoscópica nasosinusal
Línea de investigación: Trasplante laringotraqueal, experimental
y clínico
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Ensayo clínico de Fase III multicéntrico,
randomizado, controlado con placebo para evaluar la eficacia y
seguridad de bevacizumab en combinación con diversos regímenes de quimioterapia en pacientes con cáncer metastásico no
tratado previamente
113
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: ENSAYOS CLÍNICOS APROBADOS
Línea de investigación: Tuberculosis y SIDA. Infección en los
estados de inmunosupresión
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio europeo, de fase III, multicéntrico, doble ciego, con asignación aleatoria y control con placebo, del milnacipran en monoterapia para el tratamiento del
síndrome de la fibromialgia
Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio multicéntrico, aleatorizado, dobleciego, de 2 grupos paralelos controlado con placebo diseñado
para estudiar el efecto de la Aprotinina en las necesidades de
transfusión de pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos por un cáncer de pulmón o un cáncer esofágico
Línea de investigación: Trasplante pulmonar
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio multicéntrico aleatorizado para
comparar el inicio del tratamiento con nevirapina a dosis plenas
o a dosis escaladas en pacientes que precisan la retirada de efavirenz por reacciones adversas
Línea de investigación: Tuberculosis y SIDA. Infección en los
estados de inmunosupresión
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio abierto y aleatorizado, comparativo de la tolerabilidad renal de Bondronat® 6mg IV en perfusión
de 15 minutos frente a 60 minutos en pacientes con metástasis
óseas
Línea de investigación: Tuberculosis y SIDA. Infección en los
estados de inmunosupresión
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio multicéntrico, aleatorizado, doble
ciego, de grupos paralelos para evaluar la eficacia y seguridad
de 18 semanas de tratamiento de LBM642 con un rango de
dosis (0,5, 1 y 2 mg) en la reducción del colesterol no HDL
(lipoproteínas de alta densidad) y en la modificación de otros
parámetros lipídicos, así como en la reducción de la HbA1c en
comparación con fenofibrato (160 mg) en pacientes con dislipemia y diabetes tipo 2 que reciben tratamiento con estatinas
y metaformina
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Hospital Universitario Reina Sofía
de grupos paralelos, internacional y multicéntrico, para investigar los cambios en la densidad mineral ósea (DMO) de columna
lumbar en mujeres postmenopáusicas con osteoporosis primaria
tratadas inicialmente durante 12 meses con hormona paratiroidea de cadena completa (PTH (1-84)), seguidos mpor 12 meses
de tratamiento con risedronato, seguidos, a su vez, por 12 meses de tratamiento con PTH (1-84) o con risedronato
Línea de investigación: Otros estudios
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Ensayo multicéntrico, aleatorizado, en
doble ciego y controlado con placebo, de golimumab, un anticuerpo monoclonal anti-TNFa totalmente humano, administrado
subcutáneamente en sujetos con artritis reumatoide activa tratados previamente con agentes biológicos anti-TNFa
Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio de no inferioridad, multicéntrico,
abierto, aleatorizado, de 24 meses de seguimiento, de eficacia
y seguridad, que compara dos exposiciones a Certican ® con
control de la concentración y dosis reducidas de Sandimmun
Neoral® (ciclosporina frente a 3.0 g de MMF con dosis estándares de Sandimmun Neoral, en pacientes receptores de un trasplante cardíaco de novo
Línea de investigación: Trasplante cardíaco
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio piloto de fase IIIb, de un solo
brazo, abierto y multicéntrico para evaluar la eficacia del mantenimiento con atazanavir/ritonavir en monoterapia en pacientes infectados por el VIH que muestren supresión virológica”.
(Estudio OREY (Only REYataz)
Línea de investigación: Tuberculosis y SIDA. Infección en los
estados de inmunosupresión
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio de seguimiento doble ciego de
Pitavastatina (4mg) versus Simvastatina (40mg y80mg), con
una extensión de tratamiento simple ciego en pacientes con hipercolesterolemia primaria o dislipidemia combinada y 2 ó más
factores de riesgo de enfermedad cardiaca coronaria
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta ala dieta
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio multicéntrico fase II, abierto, de
tratamiento con cetuximab y capecitabina en primera línea de
tratamiento en pacientes ancianos con un cáncer colorrectal
metastático
Línea de investigación: Tuberculosis y SIDA. Infección en los
estados de inmunosupresión
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Prevención de acontecimientos cerebrovasculares y cardiovasculares de origen isquémico con Terutrobán
en pacientes con antecedentes de infarto cerebral o de ataque
isquémico transitorio. Estudio PERFORM. Estudio internacional,
aleatorizado, doble-ciego, en dos grupos paralelos de comparación de terutroban 30 mg/d versus aspirina 100 mg/d administrados oralmente por un período medio de tres años (ensayo
clínico dependiente del número de acontecimientos)
Línea de investigación: Otros estudios
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Ensayo de fase III b, abierto, aleatorizado,
Título del protocolo: Estudio Fase II de Seguridad Cardiaca de
Informe anual 2006
114
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: ENSAYOS CLÍNICOS APROBADOS
Doxorubicina Liposomal Pegilada (Caelyx®) en Pacientes con
Cáncer de Mama en Estadios NED (sin Evidencia de Enfermedad)
y Previamente Tratados con antraciclinas
Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio de Prevalencia de Hipertrofia
Ventricular Izquierda por Distintos Criterios en Pacientes con
Hipertensión Arterial atendidos en el Sistema Sanitario Público
de Andalucía. Estudio PREVHIA
Línea de investigación: Diagnóstico de salud en la población
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio aleatorizado, multicéntrico, de
fase 3 para comparar la eficacia de panitumumab en combinación con quimioterapia frente a la eficacia de la quimioterapia
sola en pacientes con cáncer colorrectal metastásico tratado
previamente
Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio aleatorizado, doble ciego, de 14
semanas de duración, controlado con Placebo y de Pregabalina
administrada dos veces al día en pacientes con Fibromialgia y
Suplemento de Farmacogenética Clínica
Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Ensayo en fase III de vinflunina más gemcitabina frente a paclitaxel más gemcitabina en pacientes con
cáncer de mama irresecable, localmente recurrente o metastásico, tras quimioterapia adyuvante previa basada en antraciclinas
Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Ensayo clínico fase III, multicéntrico, multidisciplinar, comparativo, con asignación aleatoria, de la combinación de docetaxel, estramustina e hidrocortisona, frente a
docetaxel y prednisona, en pacientes con cáncer de próstata
avanzado que presentan recaída bioquímica durante bloqueo
androgénico
Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio fase IV/II de la combinación de
doxorubicina liposomal pegilada (Caelyx ®), ciclofosfamida y
trastuzumab (Herceptin®) en pacientes con cáncer de mama
metastásico HER2/neu positivo
Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Registro español de espondiloartritis (REGISPONSER-FASE II). Estudio Observaciónal
Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Informe anual 2006
Hospital Universitario Reina Sofía
Título del protocolo: Estudio observacional postautorización
sobre la seguridad y efectividad de Adalimumab (HUMIRA®) en
pacientes con artritis reumatoide”. (Estudio DALI).
Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, multicéntrico, sobre la eficacia y seguridad
de levetiracetam, solución oral, en régimen de monoterapia en
niños con crisis epilépticas parciales con paroxismos centrotemporales (crisis rolándicas)
Línea de investigación: Fisiopatología. Enfermedad pediátrica
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio piloto fase II abierto, no controlado y multicéntrico para evaluar la eficacia y seguridad de la
combinación de cetuximab y quimioterapia (docetaxel, cisplatin, 5-fluorouracilo) como tratamiento neoadyuvante seguido de
quimiorradioterapia concomitante (cisplatino) combinado con
cetuximab en pacientes con un cáncer locorregional de esófago
Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Ensayo de titulación de dosis, fase IV,
aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo con 0,1250,75 mg/día de Pramipexol (Sifrol®, Mirapexin®) oral durante
12 semanas para investigar la seguridad y eficacia en pacientes
ambulatorios con Síndrome de Piernas Inquietas idiopático con
alteraciones del estado de ánimo
Línea de investigación: Otros estudios
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio doble ciego, aleatorizado, comparativo con placebo y multicéntrico para valorar la eficacia y
seguridad del tratamiento con darbepoetina alfa sobre la mortalidad y morbilidad en sujetos con insuficiencia cardíaca (IC) con
disfunción sistólica ventricular izquierda sintomática y anemia
Línea de investigación: Epidemiología de la enfermedad cardíaca
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio multicéntrico, aleatorizado,
abierto, de 2 años de seguimiento, para evaluar el efecto de la
retirada de inhibidores de la calcineurina y la introducción temprana de everolimus, sobre la función del injerto en pacientes
con un trasplante renal
Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio de los cambios metabólicos tras la
sustitución de Atazanavir/Ritonavir por Nevirapina en pacientes
infectados por el VIH con alteraciones lipídicas
Línea de investigación: Tuberculosis y SIDA. Infección en los
estados de inmunosupresión
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Seguimiento a dos años de pacientes
tratados con efalizumab (Raptiva®) desde su comercialización.
115
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: ENSAYOS CLÍNICOS APROBADOS
Estudio observacional prospectivo
Línea de investigación: Investigación en dermatología
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Experiencia de la utilización de cinacalcet
bajo uso compasivo en España
Línea de investigación: Biocompatilidad en hemodiálisis
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Efecto del tipo de grasa en la dieta sobre
el grado de respuesta inflamatoria postprandial en enfermos
con síndrome metabólico
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respusta a la dieta.
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Efecto de los Haplotipos APOA5*2 y
APOA5*3 del gen de la Apoproteina AV, sobre la respuesta lipemica postprandial
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respusta a la dieta.
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Calprotectina fecal y citoquinas sistémicas: marcadores predictivos de recidiva en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal
Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Prevalencia y factores predictivos de las
alteraciones de la densidad mineral ósea en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. Papel de las citoquinas sistémicas en su fisiopatología
Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Ensayo Fase IIIb de Eficacia y Seguridad
de Rosuvastatina en niños y adolescentes de 10 a 17 años de
edad con Hipercolesterolemia Familiar Heterocigota (HFHe):
aleatorizado, multicéntrico, doble ciego, controlado con placebo durante 12 semanas y con un periodo de seguimiento en
abierto de 40 semanas
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Ensayo clínico multicéntrico, paralelo, con
asignación oculta y aleatorizada, y evaluación enmascarada, para estudiar los efectos sobre la fibrosis miocárdica de torasemida LP versus furosemida en pacientes con insuficiencia cardíaca
Línea de investigación: Epidemiología de la enfermedad cardíaca
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio abierto sobre bevacizumab (AVAS-
Informe anual 2006
Hospital Universitario Reina Sofía
TIN®) en combinación con quimioterapia basada en platino como tratamiento de primera línea de pacientes con carcinoma de
pulmón no microcítico, no epidermoide, avanzado o recurrente
Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio Abierto de 12 Semanas de Duración para Evaluar la Seguridad de Pregabalina
en Pacientes con Fibromialgia
Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio prospectivo, no aleatorizado, para
evaluar la eficacia y seguridad del tratamiento con tacrolimus
en pacientes con glomerulonefritis membranosa idiomática
Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio observacional para evaluar la función cognitiva en pacientes con esclerosis múltiple precoz.
Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Seguimiento a largo plazo CARE-HF (Cardiac Resynchronization in heart failure. Estudio Observaciónal
Línea de investigación: Trasplante cardíaco
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio internacional, observacional, prospectivo y de un solo grupo de la utilización de TachoSil® en
el tratamiento de apoyo en cirugía para mejorar la hemostasia
cuando las técnicas estándar demuestran ser insuficientes. Estudio Observaciónal
Línea de investigación: Avances en cirugía hepatobiliar
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio nacional en enfermedad inflamatoria intestinal sobre determinantes genéticos y ambientales
Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio piloto randomizado, doble ciego,
multicéntrico a 12 semanas para evaluar el efecto de etanercept
100mg y 50mg semanales en sujetos con espondilitis anquilosante
Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Ensayo clínico fase IV-III multicéntrico,
prospectivo, aleatorizado, abierto y paralelo de 36 meses para
evaluar la eficacia del bloqueo androgénico intermitente versus
continuo en el tratamiento de la recidiva bioquímica del cáncer
de próstata tratado con radioterapia
Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico
116
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: ENSAYOS CLÍNICOS APROBADOS
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Evaluación del Tratamiento con Cinacalcet
HCl para Reducir los Acontecimientos Cardiovasculares
Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálsis
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio multinacional, aleatorizado y
abierto, para comparar el tratamiento con doxorrubicina liposomal pegilada o capecitabina como quimioterapia de primera
línea para el cáncer de mama metastático
Línea de investigación: Tratamiento quioterápico
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo de la prevención y el tratamiento de los síntomas de neuropatía periférica inducidos por la quimioterapia en
sujetos con cáncer colorrectal avanzado
Línea de investigación: Tratamiento quioterápico
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio de seguimiento de 2 años para obtener datos específicos de la evolución de los pacientes de novo
trasplantados cardíacos que discontinuaron la medicación de
estudio de forma precoz en el estudio RAD001A B253
Línea de investigación: Traplante cardiáco
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio multicéntrico, doble ciego, aleatorizado con control activo para comparar el efecto de 24 semanas de tratamiento con una terapia de combinación fija de
vildagliptina y metformina y las monoterapias respectivas en
pacientes naïve con Diabetes Tipo 2
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio en fase II/III, muticéntrico, aleatorio y a doble ciego, que compara la eficacia de
AZD2171 en combinación con 5-Fluorouracilo, Leucovorina,
Oxaliplatino (FOLFOX) con la eficacia de Bevacizumab en
combinación con FOLFOX en el tratamiento de pacientes con
cáncer de colón rectal metastático sin tratamiento previo
Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio Europeo de Fase III, multicéntrico,
doble ciego, aleatorizado, de 12 meses de duración de milnacipran en monoterapia para el tratamiento del síndrome de la
fibromialgia
Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades artículares inflamatorias
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio de fase II, multicéntrico, aleatorizado, abierto y con grupos paralelos para evaluar la seguridad
y la eficacia de Velcade® añadido al tratamiento convencional
Informe anual 2006
Hospital Universitario Reina Sofía
con talidomida-dexametasona en sujetos con mieloma múltiple
que han experimentado resistencia o recidiva con el tratamiento en primera línea para el mieloma múltiple
Línea de investigación: Trasplante de médula ósea
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estrategia de prevención del síndrome de
abstinencia a metadona en pacientes que inician tratamiento
con Efavirenz. Validación de un esquema de aumento escalonado de dosis de metadona en pacientes que, encontrándose
recibiendo de forma estable metadona, inician tratamiento con
Efavirenz. Estudio Obsevacional
Línea de investigación: Tuberculosis y SIDA. Infección en los
estados de inmunosupresión
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Evaluación de las variables de respuesta al
tratamiento con bisfosfonatos orales en pacientes osteoporóticos (LAPSE). Estudio Observaciónal
Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades artículares inflamatorias
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estilo de Vida y riesgo de cáncer de mama
en España. Estudio Epidemiológico
Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estimación de la prevalencia de EPOC en
personas de 40 a 80 años de edad en España”. (Estudio EPISCAN)
Línea de investigación: Otros estudios
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio en fase 1 de SU011248 en combinación con FOLFIRI (irinotecan, 5-fluoracilo y leucovorín) en
pacientes con cáncer colorrectal metastático
Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio multicéntrico, doble ciego, randomizado, con comparador activo, para evaluar la seguridad y
actividad antiretroviral del MK0518 frente a Efavirenz en combinación con TRUVADA(TM) en pacientes Naïve infectados con el
virus del VIH
Línea de investigación: Tuberculosis y SIDA. Infección en los
estados de inmunosupresión
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio multicéntrico, aleatorizado, doble
ciego, de dos grupos paralelos, controlado con placebo y de
12 meses de duración de los efectos de rimonabant 20 mg en
pacientes con obesidad abdominal y microalbuminuria, con diabetes mellitus tipo 2 o dislipemia, con o sin otros factores de
riesgo cardiometabólico
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
117
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: ENSAYOS CLÍNICOS APROBADOS
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Ensayo aleatorizado y controlado con placebo de la eficacia y tolerabilidad de pregabalina en dosis flexibles en el tratamiento del dolor óseo de origen oncológico
Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio multicéntrico fase II de distribución aleatoria, para evaluar la eficacia de tratamiento neoadyuvante selectivo según subtipo inmunohistoquímico en cáncer de
mama HER2 negativo
Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio aleatorizado, comparativo, abierto, multicéntrico y en grupos paralelos para comparar la eficacia y seguridad de RO0503821 con las de darbepoetin alfa administrado por vía intravenosa en intervalos de administración
prolongados para el tratamiento de mantenimiento de la anemia
en pacientes con nefropatía crónica en hemodiálisis
Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Ensayo clínico abierto y aleatorizado, para
comparar la eficacia virológica y seguridad de atazanavir/ritonavir más tratamiento de base con tenofovir y emtricitabina
frente a la nevirapina más el mismo tratamiento de base en
sujetos infectados por el VIH 1 que no han recibido tratamiento
antirretroviral previo (ARTEN)
Línea de investigación: Trasplante de médula ósea
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Recogida de datos de seguimiento a largo
plazo del estudio comparativo abierto, multicéntrico aleatorizado, prospectivo, en grupos paralelos, entre un tratamiento
inmunosupresor basado en tacrolimus (FK506) y tratamiento
inmunosupresor basado en ciclosporina microemulsión en trasplante cardiaco ortotópico primario. Estudio Obsevacional
Línea de investigación: Trasplante cardíaco
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Hospital Universitario Reina Sofía
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Eficacia y seguridad de dos dosis de ranelato de estroncio (1 g y 2 g al día) frente a placebo administrados oralmente durante 2 años en el tratamiento de la artrosis
de rodilla. Estudio prospectivo, multicéntrico, internacional,
doble ciego, controlado frente a placebo
Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Impacto terapéutico de la diálisis de albúmina con el sistema recirculante adsorbente molecular (Molecular Adsorbent Recirculating System, MARS) en la enfermedad
hepática crónica gravemente descompensada – Recompensación
de insuficiencia hepática exacerbada con hiperbilirrubinemia
y/o encefalopatía y/o insuficiencia renal
Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: 2o Proyecto de Evaluación del Tratamiento
Lipídico (L-TAP2) NRA5090005. Estudio Observaciónal
Línea de investigación: Epidemiología de la enfermedadad cardíaca
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Ensayo clínico, multicéntrico aleatorizado,
controlado y doble ciego, para evaluar la eficacia y seguridad
de la Bemiparina Sódica como tratamiento de las úlceras de pie
diabético
Línea de investigación: Avances en cirugía cardiovascular
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio Fase II abierto de Capecitabina
(Xeloda®) como fluoropirimidina de elección en combinación
con quimioterapia en pacientes con cáncer gástrico Avanzado
y/o Metastático susceptibles de ser tratados con un régimen
basado en fluoropirimidinas
Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio mundial, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, de MK-0524A 2g coadministrado
con terapia intensiva reductora de cLDL comparado con terapia
única intensiva reductora de cLDL en el espesor de la íntimamedia de la arteria carótida (EIMc) en pacientes con hipercolesterolemia familiar heterocigótica (HFHe)
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio en fase 3, aleatorizado y multicéntrico de Malato de Sunitinib (SU 011248) o Capecitabina
en pacientes con cáncer de mama avanzado que presentaron
fracaso con un régimen de quimioterapia con un taxano y una
antraciclina o con un taxano y para quienes no está indicado el
tratamiento con más antraciclinas
Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Ensayo clínico aleatorizado, internacional
a doble ciego que evalúa la eficacia y seguridad de Clopidogrel
0,2 mg/kg una vez al día versus placebo en neonatos y niños
con cardiopatía congénita cianosante paliada con derivación
sistémica a la arteria pulmonar (p.e. derivación Blalock Taussig
modificada
Línea de investigación: Avances en cirugía cardiovascular
Título del protocolo: Estudio en fase III de seguridad a largo
plazo, aleatorizado, abierto, en grupos paralelos, con ajuste
controlado de dosis, de un año de seguimiento sobre dosis
múltiples de CG5503 LP* y Oxicodona LC en pacientes con dolor
crónico
Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias
Informe anual 2006
118
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: ENSAYOS CLÍNICOS APROBADOS
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Tratamiento con hormona de crecimiento
del síndrome de fibromialgia grave asociado a fallo funcional
del eje somatotropo. Estudio multicéntrico, aleatorizado, doble
ciego y controlado frente a placebo
Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias / Crecimiento.
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio abierto, de fase IIIb, multicéntrico, aleatorizado y con grupos paralelos para evaluar la eficacia
y la seguridad de tres programas de dosis subcutáneas de Dynepo en pacientes adultos con anemia asociada a Nefropatía
Crónica, en fase de prediálisis o que requieran una diálisis peritoneal o hemodiálisis
Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Coste y calidad de vida de enfermos con
artritis psoriásica en España y coste-efectividad de infliximab
en pacientes con artritis psoriásica
Línea de investigación: Investigación en dermatología / Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio Abierto de Continuación con el
tratamiento con malato de Sunitinib (SU011248) para pacientes
que han completado un estudio previo con Sunitinib y que, en
opinión del investigador, podrían beneficiarse del tratamiento
con Sunitinib”. Versión Final 15 de noviembre de 2006
Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Informe anual 2006
Hospital Universitario Reina Sofía
Título del protocolo: Ensayo clínico fase II de panitumumab
combinado con quimioterapia de irinotecán como tratamiento
de segunda línea en sujetos con cáncer colorrectal metastático
Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio multicéntrico, aleatorizado, a
doble ciego, de grupos paralelos y controlado con placebo, de
dos años de duración para evaluar la eficacia antifractura y la
seguridad del ácido zoledrónico 5 mg intravenoso administrado
anualmente en el tratamiento de la osteoporosis en varones
Línea de investigación: Vitamina D. Metabolismo y efectos
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Estudio comparativo de amiodarona intravenosa y procainamida intravenosa para tratamiento de la
taquicardia regular de QRS ancho (probablemente ventricular)
con aceptable tolerancia clínica
Línea de investigación: Epidemiología de la enfermedad cardíaca
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Seguimiento hasta talla adulta de una
cohorte de sujetos nacidos pequeños para la edad gestacional y
tratados con hormona de crecimiento. Estudio Observaciónal
Línea de investigación: Fisiopatología. Enfermedad pediátrica
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
Título del protocolo: Recogida multicéntrica de datos de seguimiento a largo plazo, para comparar la eficacia y seguridad de
un tratamiento basado en tacrolimus (FK506) / Azatioprina /
Esteroides frente a un tratamiento de microemulsión de Ciclosporina / Azatioprina / Esteroides después del trasplante renal.
Estudio Observaciónal
Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis
Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica
Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica
119
solicitudes de ayuda para proyectos de investigación
presentadas y con evaluación favorable
informe anual 2006
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: SOLICITUDES DE AYUDA PARA PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN
Hospital Universitario Reina Sofía
SOLICITUDES DE AYUDAS PARA PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN
PRESENTADAS Y CON EVALUACION FAVORABLE
Título del proyecto: Mecanismo de reparación endotelial por
agentes estimulante de la eritropoyesis en la insuficiencia renal
crónica.
Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria
Entidad evaluadora: Fondo de Investigación Sanitaria
Núm. de expte.: PI060747
Título del proyecto: Pepal de la hipometilación del ADN en la
progresión de la leucemia mieloide crónica
Línea de investigación: Trasplante de médula ósea.
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria
Entidad evaluadora: Fondo de Investigación Sanitaria
Núm. de expte.: PI060003
Título del proyecto: Inmunosenescencia de linfocitos T CD8+ y
células NK: relación con la infección por CMV
Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada.
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria
Entidad evaluadora: Fondo de Investigación Sanitaria
Núm. de expte.: PI061320
Título del proyecto: Papel de la replicación y la senescencia de
células endoteliales en la aterosclerosis del enfermo con insuficiencia renal .
Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálsis.
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria
Entidad evaluadora: Fondo de Investigación Sanitaria
Núm. de expte.: PI060742
Título del proyecto: Efecto de la dieta mediterránea rica en
aceite de oliva sobre la respuesta inflamatoria postprandial.
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta.
Entidad financiadora: Ministerio de Educación y Ciencia
Entidad evaluadora: Ministerio de Educación y Ciencia
Núm. de expte.: AGL2006-01979
Título del proyecto: Efecto de la infusión intracoronaria de
células progenitoras de médula ósea sobre la regeneración
miocárdica en pacientes con miocardiopatía dilatada. Estudio
biológico-clínico.
Línea de investigación: Trasplante de médula ósea.
Entidad financiadora: Fundación Progreso y Salud. Consejería de
Salud (CC.AA.)
Entidad evaluadora: Fundación Progreso y Salud. Consejería de
Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: TCRM 0007/2006
antifosfolípido primario. estudio proteómico
Línea de investigación: Mecanismo de hipercoagulabilidad
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0014/2006
Título del proyecto: Implicaciones clínicas de la expresión de
las moléculas HLA-G en pacientes infectados por el VIH-1 bajo
tratamiento antirretroviral de gran actividad
Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada.
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0050 /2006
Título del proyecto: Inmunosenescencia de linfocitos T CD8+ y
células NK: relación con la infección por CMV
Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada.
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0051/2006
Título del proyecto: Estrés nitrosativo y nitrosilación de proteínas durante la muerte celular inducida por ácidos biliares en
hepatocitos humanos: análisis proteómico y determinación de
nuevas dianas terapéuticas en colestasis.
Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0099/2006
Título del proyecto: Papel de C-SRC en la regulación del ciclo
celular, mutagénesis y muerte celular durante la inducción de
genotoxicidad experimental. Mecanismos de acción de los agentes anti-tumorales de origen vegetal
Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0100/2006
Título del proyecto: Efectos in vivo e in vitro de cardiotrofina-1
sobre el daño hepático inducido por d-galactosamina en cerdos
esteatósicos
Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0108/2006
Título del proyecto: Aplicación de la terapia celular regenerativa en la insuficiencia renal: Estudio en un modelo experimental.
Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálsis
Entidad financiadora: Fundación Progreso y Salud. Consejería de
Salud (CC.AA.)
Entidad evaluadora: Fundación Progreso y Salud. Consejería de
Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: TCRM 0006/2006
Título del proyecto: Eficacia de un programa de prevención
basado en el consejo médico educativo para reducir el riesgo
cardiovascular en población docente
Línea de investigación: Diagnóstico de lalud enla población
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0109/2006
Título del proyecto: Análisis de los mecanismos celulares y
moleculares reguladores de los efectos antitrombóticos e inmunomoduladores de las estatinas en pacientes con síndrome
Título del proyecto: Hábitos y conductas relacionadas con la
salud de los escolares de la provincia de Córdoba
Línea de investigación: Diagnóstico de lalud enla población
Informe anual 2006
121
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: SOLICITUDES DE AYUDA PARA PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0110/2006
Título del proyecto: Sistema de analisis de movimiento tridimensional basado en vídeo: aplicación a la evaluación de movilidad en pacientes con espondiloartritis
Línea de investigación: Mecanismos patogenéticos de las enfermedades articulares inflamatorias
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0315/2006
Título del proyecto: Análisis de las poblaciones linfocitarias
implicadas en el efecto injerto contra huesped (Eich) e injerto
contra leucemia (Icl) mediante pentameros Hla antigeno específicos.
Línea de investigación: Trasplante de médula ósea
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0355/2006
Título del proyecto: Modulacion por calcimimeticos tipo ii del
efecto del fosforo en la patogenesis del hiperparatiroidismo
secundario
Línea de investigación: Metabolismo del calcio
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0440/2006
Título del proyecto: Actitudes, valores y virtudes para la práctica clínica en atención primaria; estudio sobre las opiniones de
los médicos y sus comportamientos
Línea de investigación: Diagnóstico de salud en la población
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0043/2006
Título del proyecto: Efecto de los haplotipos apoA5*2 apoA5*3
del gen de la apoproteina AV, sobre la respuesta lipémica postprandial
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta.
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0127/2006
Título del proyecto: Efecto del tipo de grasa en la dieta sobre el
grado de respuesta inflamatoria postprandial en enfermos con
síndrome metabólico
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta.
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0128/06
Título del proyecto: Efecto de diferentes proporciones de monoinsaturados y carbohidratos en la dieta sobre la secreción y
sensibilidad a la insulina, la composición corporal y la transcripción génica del tejido adiposo periférico en pacientes con
esteatohepatitis no alcohólica y resistencia a la insulina
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta.
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Informe anual 2006
Hospital Universitario Reina Sofía
Núm. de expte.: 0462/2006
Título del proyecto: Genómica funcional de la respuesta inflamatoria postprandial en pacientes con síndrome metabólico tras
la ingesta de aceite de oliva virgen con diferente contenido en
compuestos fenolícos.
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta.
Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.)
Núm. de expte.: 0129/2006
Título del proyecto: Influencia de la ingesta pre-ejercicio de diferentes carbohidratos en la respuesta metabólica y en el estrés
oxidativo en ejercicios aeróbicos y anaeróbicos
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta.
Entidad financiadora: Consejería de Turismo, Comercio y Transporte (CC.AA.)
Entidad evaluadora: Consejería de Comercio y Transporte (CC.
AA.)
Núm. de expte.:
Título del proyecto: Genómica funcional de la respuesta postprandial en pacientes con síndrome metabólico tras la ingesta
de aceite de oliva virgen con diferente contenido en compuestos fenólicos.
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta.
Entidad financiadora: Convenio entre Diputación de Córdoba,
Agencia del aceite de oliva, y la UCO. Ministerio de Agricultura,
Entidad evaluadora: Convenio entre Diputación de Córdoba,
Agencia del aceite de oliva, y la UCO. Ministerio de Agricultura,
Núm. de expte.:
Título del proyecto: Efecto del aceite de oliva virgen sobre la
función endotelial y sus modificaciones postprandiales en pacientes con Síndrome Metabólico.
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta.
Entidad financiadora: Convenio entre la Fundación Cajasur y la
UCO
Entidad evaluadora: Convenio entre la Fundación Cajasur y la
UCO
Núm. de expte.:
Título del proyecto: Efecto de la dieta mediterránea rica en
aceite de oliva sobre la respuesta inflamatoria postprandial.
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta.
Entidad financiadora: Ministerio de Educación y Ciencia
Entidad evaluadora: Ministerio de Educación y Ciencia
Núm. de expte.: AGL2006-01979
Título del proyecto: Fisiopatología de la obesidad y la nutrición
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
Bases genéticas de la respuesta a la dieta.
Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria
Entidad evaluadora: Fondo de Investigación Sanitaria
Núm. de expte.: CB06/03/0047
Título del proyecto: Interacción entre el polimorfismo Glu/Val
en el gen de la óxido nítrico sintasa y la ingesta de aceite de
oliva virgen en personas con riesgo cardiovascular
Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico.
122
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: SOLICITUDES DE AYUDA PARA PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN
Hospital Universitario Reina Sofía
Bases genéticas de la respuesta a la dieta.
Entidad financiadora: Consejería de Innovación Ciencia y Empresa
Entidad evaluadora: Consejería de Innovación Ciencia y Empresa
Núm. de expte.: AGR 922
de vida en el desarrollo del sobrepeso y obesidad. Nuestra área
específica es estudiar la aplicación de la nutrigenómica, para
el conocimiento clínico y molecular de la relación entre riesgo
cardiovascular y su prevención a través de la dieta (Dr Francisco
Pérez Jiménez, Jefe Servicio Medicina Interna. HURS)
GRUPOS DE INVESTIGACION. PLAN ANDALUZ
INVESTIGACION SANITARIA (PAI)
Grupo CIBER de enfermedades hepáticas y digestivas.
Investigador Principal del grupo: Dr Manuel de la Mata García
Expte.: CB06/04/0077
TITULO: Activación celular: apoptosis
RESPONSABLE: Dr Pedro Aljama García
CODIGO: CTS 260
Financiación 2006: 28.294’99 euros
TITULO:
RESPONSABLE: Personal Area Salud Mental
CODIGO: CTS-272
Financiación 2006:
TITULO: Interacción genes-ambiente
RESPONSABLE: Dr José López Miranda
CODIGO: CTS-525
Financiación 2006: 8.835’54 euros
TITULO: Nutrición y enfermedad
RESPONSABLE: Dr Francisco Pérez Jiménez
CODIGO: CTS-212
Financiación 2006: 10.332’22 euros
TITULO: Nutrigenómica de la respuesta inflamatoria postprandial tras la ingesta de aceite de oliva virgen
RESPONSABLE: Dr José López Miranda
CODIGO: CTS-01425
Financiación 2006: 234.499’88 euros
TITULO: Grupo de investigación para el estudio del crecimiento, endocrinología y nutrición.
RESPONSABLE: Dr. Ramón Cañete Estrada (Director) y Dra Juana
M Guzmán Cabañas (Colaborardor Responsable Línea Neonatología)
CODIGO: CTS-3229
Financiación 2006:
PARTICIPACION DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO
REINA SOFIA EN CIBER Y REDES TEMATICAS DE
INVESTIGACION. FONDO DE INVESTIGACION SANITARIA
CONVOCATORIA 2006
En los últimos años la investigación en biomedicina financiada
por el Instituto de Salud Carlos III (Ministerio de Sanidad y
Consumo) se ha dirigido a promocionar investigación cooperativa y para ello ha desarrollado los Centros de Investigación Biomédica en Red (CIBER) y las Redes Temáticas de Investigación
Cooperativa. El Hospital Universitario Reina Sofía, participa en
dos Ciber y una Red Temática.
Grupo CIBER de Fisiopatología de la obesidad y nutrición.
Investigador Principa del grupo: Dr Francisco Pérez Jiménez
Expte.: CB06/03/0047
El grupo de investigación, de la Unidad de Lípidos y Arteriosclerosis, está integrado en el CIBER (Centro de Investigación
Biomédica en Red): Fisiopatología de la obesidad y nutrición.
En él se agrupan un conjunto de grupos de excelencia implicados en investigar la importancia de la alimentación y el estilo
Informe anual 2006
El grupo de investigación “Estudio de las afecciones agudas
en aparato digestivo” está integrado en el CIBER “Enfermedades hepáticas y digestivas” (ciberehd) del Instituto de Salud
Carlos III. Diversos proyectos de investigación actualmente en
desarrollo se integran directamente en las líneas estratégicas
del ciberehd. Las dos áreas prioritarias de actuación del Grupo
se relacionan con el trasplante hepático y la aplicación de la
medicina regenerativa en la recuperación de la función hepatocelular en las lesiones hepáticas, así como en la identificación
de los procesos intracelulares involucrados en la inducción de
muerte celular en los hepatocitos.
Red Temática Cooperativa: Enfermedad renal
Investigador Principal del grupo: Dr Pedro Aljama García
Expte.: RD06/0016/0007
El grupo de investigación de Nefrología se integra dentro de
la red de investigación renal (RedinREN), financiada por el
Instituto de Salud Carlos III (ISCIII-RETIC RD06/0016/0007).
Este grupo, es el resultado de la colaboración entre el Servicio de Nefrología y la Unidad de Investigación del Hospital
Universitario Reina Sofía de Córdoba, y está constituido por
doctores en Medicina, Bioquímica y Biología, y licenciados que
están realizando su periodo de formación. La heterogeneidad
de investigadores responde a la clara vocación de este grupo
en investigación traslacional, en la que las hipótesis surgidas a
partir de la experiencia clínica diaria son transferidas al laboratorio de la Unidad de Investigación, de forma que podamos
responder a nuestro principal objetivo que es el manejo integral
de la enfermedad renal y de las patologías relacionadas con la
misma. De forma particular, la actividad investigadora de nuestro grupo se ha centrado en lo últimos seis años en caracterizar
la interacción entre la inflamación y el daño cardiovascular que
presentan los enfermos con insuficiencia renal crónica.
Red Temática Cooperativa: Red Española de investigación en
patología infecciosa (REIPI)
Investigador Coordinador Nodo HURS: Dr Julián de la Torre
Cisneros (Director Unidad de Gestión Clínica Enferdades Infecciosas)
Expte.: RD06/0008/0021
La Red Española de Investigación en Patología Infecciosa
(REIPI) se concibe como un espacio interterritorial en el que
participan instituciones e iniciativas diversas pero con una elevada complementariedad en la investigación que realizan en las
enfermedades infecciosas. Incluye grupos de investigación, procedentes de centros sanitarios y universitarios, con investigación clínico-epidemiológica, de intervención y trasnacional, así
como grupos de investigación básica que abordarán conjuntamente con las anteriores diferentes líneas de investigación, con
el objetivo fundamental de producir conocimiento en el amplio
y cambiante campo de las enfermedaes infecciosas.
La REIPI se compone de varias áreas temáticas, dentro de las
123
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: SOLICITUDES DE AYUDA PARA PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN
Hospital Universitario Reina Sofía
cuales se establecen líneas de investigación longitudinales de
las que se derivan objetivos de investigación que serán abordados por los diferentes grupos que conforman la Red y en
diferentes proyectos a lo largo de los próximos cuatro años,
como se reflejan en el Plan Estratégico de actuación de la Re
2007-2010, de 25 de Julio de 2006.
PREMIOS DE INVESTIGACION
Premio de investigación Sto.Tomás de Aquino
Beneficiario: Dr José Luis Díaz Fernández (Ex-Director Gerente
HURS)
El galardón reconoce el trabajo del Dr Díaz Fernández en la
implantación de un sistema de prácticas desarrollado conjuntamente por el Hospital y la Facultad de Medicina así como su esfuerzo por la creación del Instituto de Investigación Biomédica.
Premio de investigación Gonzalo Miño (para jóvenes investigadores)
Beneficiario: Dr Juan Ruano Ruiz (F.E.A. Medicina Interna)
Este premio se le concede por un trabajo que demuestra los beneficios del aceite de oliva rico en polifenoles (antioxidantes de
gran capacidad que protegen frente al endotelio).
Premio de investigación: V Premio de Investigación en Salud de
la CCAA de Andalucía.
Beneficiario: Dr José Román Gómez (Servicio Hematología)
Título del trabajo: La hipermetilación de promotores de genes
relacionados con el cáncer constituye un potente factor pronóstico independiente en leucemia linfoblástica aguda.
Informe anual 2006
124
investigadores responsables de proyectos evaluados
y financiados por agencias externas
informe anual 2006
ACTIVIDAD INVESTIGADORA: INVESTIGADORES
Hospital Universitario Reina Sofía
INVESTIGADORES RESPONSABLES DE PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN
EVALUADOS Y FINANCIADOS POR AGENCIAS EXTERNAS
Dr. Aljama García, Pedro
Dra Almadén Peña, Yolanda
Dra Carracedo Añón, Julia
Dr. Collantes Estévez, Eduardo
Dr. Fernández García, José Angel
Dra Herrera Arroyo, Concepción
Dr. López Miranda, José
Dra. López Pedrera, Rosario
Dra Marín Hinojosa, Carmen
Dr. Muntané Relat, Jordi
Informe anual 2006
Dr
Dr.
Dr.
Dr.
Dr.
Dr.
Dr.
Dr.
Dr
Dr.
Muñoz Castañeda, Juan R.
Paniagua González, Juan Antonio
Peña Martínez, José
Pérez Jiménez, Francisco
Pérula de Torres, Luis Angel
Rodríguez Ariza, Antonio
Román Gómez, José
Ruíz Moral, Roger
Sánchez García, Joaquín
Solana Lara, Rafael
126
ACTIVIDAD DOCENTE
informe anual 2006
formación especializada
formación continuada
biblioteca
formación especializada
informe anual 2006
FORMACIÓN ESPECIALIZADA
Hospital Universitario Reina Sofía
FORMACIÓN ESPECIALIZADA
El Hospital Universitario Reina Sofía está acreditado para impartir la Formación Médica Especializada, con capacidad actual
para formar 385 residentes. Durante el año 2006 se ha procedido a la evaluación de 309 especialistas en formación cuya
distribución por especialidad y año cursado se refleja en la
siguiente tabla.
Especialidad
Alergología
Análisis Clínicos (Bioquímica Clínica)
Anatomía Patológica
Anestesiología y Reanimación
Cardiología
Cirugía Cardiovascular
Cirugía Estética, Plástica y Reparadora
Cirugía General y Digestiva
Cirugía Oral y Maxilofacial
C. Ortopedica y Traumatologia
Cirugía Pediatrica
Cirugía Torácica
Dermatología
Endocrinologia y Nutrición
Farmacia Hospitalaria
Hematología y Hemoterapia
Inmunología
Medicina del Aparato Digestivo
Medicina Familiar y Comunitaria
Medicina Física y Rehabilitacion
Medicina Intensiva
Medicina Interna
Medicina Nuclear
Medicina Preventiva y Salud Pública
Microbiologia y Parasitología
Nefrología
Neumología
Neurocirugía
Neurología
Obstetricia y Ginecología
Oftalmología
Oncología Médica
Oncología Radioterápica
Otorrinolaringología
Pediatría y sus áreas específicas
Radiodiagnóstico
Reumatología
Salud Mental (Psicología Clínica)
Salud Mental (Psiquiatría)
Urología
Totales
Informe anual 2006
R1
1
2
1
3
2
1
1
3
1
2
1
1
1
1
2
2
2
19
1
3
5
1
2
1
2
1
1
1
4
1
2
1
1
6
4
1
1
3
1
89
R2
1
2
3
2
1
1
3
1
2
1
1
1
1
1
1
2
18
1
2
5
1
1
1
2
1
1
1
4
1
1
1
4
4
1
1
3
1
79
R3
2
2
1
4
2
1
1
1
2
1
1
2
1
2
18
1
3
4
1
1
1
1
1
3
1
1
1
1
4
2
1
1
3
1
73
R4
2
1
1
3
2
1
1
3
1
2
R5
2
1
1
2
1
2
1
1
1
2
2
1
2
4
1
2
4
1
2
1
1
4
1
4
2
1
3
52
1
16
total
6
7
3
13
10
4
5
12
5
10
1
2
4
4
4
7
2
8
55
4
12
22
3
4
4
7
4
2
4
15
4
4
2
3
18
12
4
3
12
4
309
129
formación continuada
informe anual 2006
FORMACIÓN CONTINUADA
Hospital Universitario Reina Sofía
UNIDAD INTEGRADA DE FORMACIÓN
La Formación repercute en el desarrollo de los profesionales del Hospital Universitario Reina Sofía, en sus distintas categorías, niveles y especialidades, por ello la función de la Unidad Integrada de Formación es incrementar las competencias profesionales de las
personas que desarrollan su actividad en el HURS. Para ello se mantiene un enfoque integral y una visión trasversal de la formación
en aquellas competencias profesionales que son comunes a todos los profesionales independientemente de la categoría profesional.
Es prioridad de la UIF la acreditación de todas las actividades formativas y la propia Unidad, para mantener la mejora constante de
la calidad.
PERSONAS QUE COMPONEN LA UNIDAD
APELLIDOS Y NOMBRE
Giménez de la Torre, Rosario
Notario Madueño, Mª José
Catalán Gómez, Francisca
Agredano Capitán, Lourdes
Pedrajas Pérez, Rosario
Mora Gavilán, Mª Librada
CATEGORÍA
D.U.E.
D.U.E.
Admva.
Aux. Admva.
Técnico de Gestión
Técnico de Gestión
PUESTO DE TRABAJO
Responsable docencia e investigación de enfermería
Responsable formación interna de enfermería
Apoyo administrativo formación enfermería
Responsable formación de gestión y servicios
Responsable formación personal facultativo
Coordinación unidad de formación
ORGANIGRAMA
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CARTERA DE SERVICIOS
• Planificación y organización de actividades formativas: cursos, talleres, seminarios, jornadas, congresos, simposios...
• Apoyo metodológico para la acreditación de actividades formativas.
•Apoyo metodológico para la producción científica.
•Asesoramiento, información y gestión de actividades formativas externas.
Informe anual 2006
131
FORMACIÓN CONTINUADA
Hospital Universitario Reina Sofía
OBJETIVOS 2006
La formación continuada estará prioritariamente orientada a las
siguientes áreas formativas:
- La gestión por competencias
- La gestión por procesos asistenciales
- La atención al ciudadano
- La gestión clínica
- Los planes de cuidados de enfermería
- El uso racional de medios diagnósticos
- Las infecciones nosocomiales
- El uso racional del medicamento y medios tecnológicos y terapéuticos
- Los sistemas de información
- La gestión de compras
- La prevención de riesgos laborales
Las actividades de formación para la mejora de los cuidados
enfermeros se orientarán prioritariamente a las áreas de “Metodología Enfermera” “organización de los Servicios Enfermeros:
Personalización” y “La ética y los valores del cuidado”. Se desarrollarán actividades de formación conjuntas con los profesionales de Atención Primaria, fundamentalmente en Continuidad
de Cuidados.
Informe anual 2006
Se dará especial relevancia a la acreditación de las actividades
formativas realizadas en el Centro.
Formación del 60% de la plantilla enfermera en metodología.
Se promoverá el desarrollo de una producción científica (póster,
ponencia, comunicación, publicación) por cada 40 enfermeras.
Realización de actividades de formación dirigidas a los profesionales sanitarios (médicos, enfermería y auxiliar de enfermería)
centradas en la campaña de higiene de manos.
Se promoverá el desarrollo de actividades formativas en habilidades emocionales y de comunicación centradas en el paciente
oncológico.
Se promoverá el desarrollo de actividades formativas en atención al paciente terminal con especial referencia al manejo de
la agonía.
Para la consecución de los objetivos, se han realizado las actividades formativas que detallamos en los siguientes capítulos.
132
FORMACIÓN CONTINUADA
Hospital Universitario Reina Sofía
FORMACIÓN INTERNA
La Formación Continuada se entiende como uno de los principales instrumentos de desarrollo profesional en el modelo de
gestión por competencias desarrollado por el SSPA. Por medio
de las acciones formativas los profesionales mejoran sus competencias y adquieren otras nuevas, siempre basadas en las
necesidades reales de la sociedad, en las expectativas de los
ciudadanos, así como en los avances científicos y profesionales
alcanzados en el ámbito de la salud y sobre todo con un objetivo final, garantizar la calidad del servicio al ciudadano.
Las necesidades formativas, han sido detectadas a través de
diversas fuentes:
Directrices generales expresadas en el Plan Estratégico del SAS.
Objetivos del Contrato Programa 2005-2008 firmado entre la
Gerencia del SAS y la del Hospital U. Reina Sofía.
Plan de desarrollo individual de los profesionales del HURS obtenido a partir de la EDP.
Programa MAP
Word avanzado
Access
Access medio
Inglés básico
Técnicas comunicación interpersonal
Excel
Excel medio
Correo electrónico
Power Point
Conocimiento y manejo programas
informaticos de atención al usuario
Taller orientacion al ciudadano
Word inicial
Prevencion de riesgos laborales
Nuevas técnicas de cocina
Gestión del tiempo y del estrés
Trabajo en equipo
Técnicas comunicación interpersonal
Autoprotección
Taxonomias enfermeras: NANDA, NIC y NOC II
Taxonomias enfermeras: NANDA, NIC y NOC
Atención al paciente
Atención al cliente interno/externo
Resolución de conflictos
Habilidades de comunicación
Gestión del conocimiento
Taller de sutura, vendajes
e inmovilizaciones Urg. Pediátricas
Rcp avanzada
Rcp pediátrica
Inglés para profesionales
Urgencias frecuentes
Radiología en urgencias
Electrocardiografia de urgencias
Diraya
Apl.Estadistica metodología investigación
En ciencias de la salud
Totales
Informe anual 2006
Emanadas de las estrategias para la mejora de la calidad en los
cuidados.
Encuestas postformación:
Expresadas por los representantes de los trabajadores en las
diferentes comisiones existentes en el hospital.
Todas aquéllas supuestas para la integración eficiente de los
profesionales al puesto de trabajo.
Para ello, se organizaron actividades docentes a través de los
siguientes programas:
• Programa de Formación Acuerdo MAP.
• Programa de Formación Interna SAS.
Su volumen, detalle, evaluación y nivel de participación en las
mismas, se encuentra especificado a continuación:
Nº
Curs.
2
1
2
3
2
1
1
2
2
Total
Asist.
30
15
30
60
40
15
15
30
30
2
2
1
2
1
2
1
1
1
1
4
4
3
2
2
1
15
40
15
50
40
40
20
20
20
20
80
80
60
40
40
20
20
40
30
30
20
60
30
30
15
20
80
80
60
40
40
30
1
1
1
4
1
3
1
1
20
96
60
28
80
75
80
60
30
40
30
160
30
60
20
20
1
58
30
1.394
Total
horas
60
30
60
90
60
30
30
30
40
30
1.465
133
FORMACIÓN CONTINUADA
Programa SAS
Hospital Universitario Reina Sofía
Num.
Ediciones
1
1
Total
Asistentes
20
11
Total
Horas
30
10
1
1
1
1
2
2
2
2
1
1
10
20
30
300
40
40
40
15
6
40
26
30
30
10
40
40
60
70
35
30
1
50
30
1
1
3
100
100
27
30
30
75
1
27
25
1
1
1
30
30
26
30
20
20
2
1
1
1
15
20
27
20
20
10
20
10
2
20
25
Gestión del conflicto
Los grds y el cobro a terceros
Mantenimiento instalaciones para
prevención y control legionelosis
Obra en placa de yeso
Gestión de cuidados
Día internacional de enfermería
Taller sobre motivación
Mediación sanitaria
Gestión de conflictos
Inglés científico para enfermeras
Inglés para facultativos
Actualización en diabetes mellitus
II curso de actualización en el diagnostico
y tratamiento del cáncer de mama
III curso de actualizacion en sindrome de
resistencia a la insulina: avances en
tto. e invest.
Donación y trasplantes
Curso avanzado de relación médico paciente
Enseñanza y evaluación de la competencia
Médicos de familia en atención familiar
Aplicaciones del portfolio de bioética para
médicos de familia
Introducción a la medicina de familia
Emergencias de ap en el ámbito rural
Seminarios sobre el sistema evaluativo
del nuevo programa de la especialidad
Cómo tutorizar un proyecto de investigación
Atención a la comunidad
Informática en medicina de familia
Curso de formación de tutores: aplicación
del nuevo programa de la especialidad
Iniciación a la video grabación y edición
de consultas reales
Estado actual en el manejo del niño con
lesiones por quemaduras. Avances terapeutic.
Diraya
Diraya II
Jornadas uso racional del medicamento
II curso itinerante enfermedades infecciosas
Higiene de manos y uso correcto de guantes
Totales
1
30
16
1
4
9
1
1
50
100
90
20
63
150
50
250
1.717
10
16
36
20
32
61
933
Nº de actividades formativas realizadas
Nº de alumnos
Nº hombres
Nº de mujeres
Presupuesto total formación continua
158
3.343
738
2.605
191.352 euros
Informe anual 2006
134
FORMACIÓN CONTINUADA
Hospital Universitario Reina Sofía
Durante el presente año se ha continuado desarrollando el Taller
para la “Mejora de los Cuidados en la relación enfermera paciente, a través de la entrevista de Valoración Inicial”, impartido
por la EASP, en el que han participado un total de 80 enfermeras, y lo hemos compartido con enfermeras de la Atención
Primaria.
b) Profesionales usuarios de cada herramienta corporativa de
gestión de información.
c) Todos los profesionales del hospital, como usuarios de nivel
básico de las herramientas ofimáticas básicas de uso común.
Asimismo cumpliendo uno de los objetivos se han realizado cursos para la estandarización y mejora de los cuidados enfermeros
en Atención Especializada. Este es un curso descentralizado
de los Servicios Centrales, que en este año se han celebrado 7
ediciones.
1. Curso networking básico orientado a la red de datos del
HURS.
2. Curso ITIL (biblioteca de infraestructura informática para la
gestión de servicios informáticos).
3. Microstrategy: herramienta para data warehouse.
4. DIRAYA
5. AZAHAR
6. OFFICE XP
Igualmente, a lo largo del año se ha continuado formando al
personal sanitario sobre “higiene de manos y uso correcto de
guantes”, impartido por personal del Servicio de Medicina Preventiva, formando a 250 personas.
Durante todo el año se ha formado a gran parte del personal
sobre “prevención de riesgos laborales”, a cargo de los profesionales de la Unidad de Prevención de Riesgos Laborales, con un
resultado de unas 4.000 personas formadas en sesiones de una
hora.
Dada la enorme y creciente importancia que las herramientas de
gestión de la información han adquirido en nuestra organización y cumpliendo uno de los objetivos generales de la organización, se ha elaborado un “plan de formación continuada en
el aprendizaje y perfeccionamiento en el uso de herramientas
de información”, dirigido a:
Y donde se proponen las siguientes actividades formativas:
Las personas que han participado en cada actividad formativa,
y a la finalización de esta, opinan a través de un cuestionario
compuesto por 14 items.
Destaca como positivo:
• La disposición para el diálogo de los docentes.
• Los conceptos introducidos.
• La metodología usada.
• La adaptación a la realidad de los casos prácticos.
Y como áreas a mejorar:
• El horario en el que se desarrolla la actividad.
• El tiempo asignado al curso.
a) Profesionales del área de soporte tecnológico, como gestores
del sistema.
Informe anual 2006
135
FORMACIÓN CONTINUADA
Hospital Universitario Reina Sofía
FORMACIÓN EXTERNA
Cada año, los profesionales de nuestra organización van adquiriendo mayor interés por participar en actividades formativas
que se realizan fuera del entorno hospitalario.
La participación en Congresos, Jornadas....no solo implica el
conocer lo que se está realizando en otros Hospitales, sino que
además por los trabajos científicos que presentan nuestros
profesionales en los mismos, existe un intercambio de conocimientos y experiencias que sin duda influirán a lo largo de su
vida profesional.
Cabe destacar ante todo el trabajo y el esfuerzo desinteresado
que realizan a través de las ponencias y comunicaciónes que
cada año aumentan en número y calidad.
Nº autorizaciones actividades externas
Nº hombres
Nº mujeres
Presupuesto total formación externa
Informe anual 2006
1.910
764
1.146
182.786 euros
136
biblioteca
informe anual 2006
BIBLIOTECA
Hospital Universitario Reina Sofía
BIBLIOTECA
INTRODUCCIÓN
La Biblioteca del Hospital Universitario Reina Sofía se inició
a finales de 1.978, principios de 1.979, y tiene como misión
contribuir a dar respuesta a las necesidades de información en
Ciencias de la Salud, de los profesionales que prestan servicios
en el mismo, si bien también proporciona habitualmente información a otros profesionales sanitarios no pertenecientes al
Hospital, así como a estudiantes de la Facultad de Medicina, de
la Escuela Universitaria de Enfermería y de la Rama Sanitaria de
la Formación Profesional.
Para cumplir su misión, la Biblioteca cuenta, además de con sus
propios recursos, con los de otras muchas Bibliotecas, con las
que ha establecido relaciones con el objetivo de poder compartirlos, intercambiando, de esta forma, información para satisfacer las necesidades de los usuarios.
Asimismo, hay que mencionar que la Biblioteca del Hospital
es, más que una Biblioteca, una Hemeroteca, lo cual, por otro
lado, es coherente con las necesidades de información puntual,
actualización y puesta al día de los profesionales sanitarios,
cuya satisfacción se consigue más cumplidamente mediante la
consulta de publicaciones periódicas.
LAS PERSONAS
En la Biblioteca del Hospital prestan servicios las siguientes
personas:
- Un Responsable: Ángel Serrano Cugat (Técnico de Función
Administrativa).
- Una Administrativa: Ana María Pérez Centella.
- Un Celador: Manuel Cano Torres.
CARTERA DE SERVICIOS
Horario de apertura al público: De 8,30 a 20 horas, de lunes a
viernes.
Sala de lectura, con 84 plazas.
Acceso directo de los usuarios a todos los fondos bibliográficos
y hemerográficos.
Acceso directo de los usuarios a internet.
Acceso a las bases de datos bibliográficos Medline-PubMed,
Cochrane Library y Web of Knowledge (Science Citatation Index,
Current Content, Journal Citatation Reports, etc.), a través de
internet.
Página web:
Con acceso directo al catálogo de publicaciones periódicas de la
Biblioteca.
Con acceso a más de 600 revistas online a texto completo (desde el Hospital y desde el domicilio).
Con acceso a enlaces de interés: BV del SSPA, Buscadores, Bases de Datos Bibliográficos, Revistas Médicas gratuitas a texto
completo, Bases de Datos de Medicamentos, Guías de Práctica
Clínica, Medicina Basada en la Evidencia, etc.
Servicio de reprografía: Con obtención de copias de documentos
tanto fotocopiados como a través de impresora, así como grabados en disquete, CD o memoria portátil.
Servicio de préstamo interbibliotecario: Obtención de documentos de otras Bibliotecas (vía correo ordinario, correo electrónico
o fax) para nuestros usuarios, y remisión de documentos a otras
Bibliotecas para los suyos.
Informe anual 2006
Formación a demanda sobre funcionamiento y manejo de bases
de datos bibliográficos (BDB).
RECURSOS
Espacio
La Biblioteca del Hospital dispone de una superficie aproximada de 452 m2., dividida en las siguiente áreas:
Área de lectura: Con, aproximadamente 132 m2., dispone de 84
puestos de lectura, y 8 para consulta a través de internet.
Área destinada a la colocación de los fondos bibliográficos y
hemerográficos: Con 141 m2., en la que se distinguen dos zonas: la dedicada a la exposición y colocación de los ejemplares
de las revistas correspondientes al año en curso, con 16 m2., y
la dedicada a la colocación del resto de los fondos hemerográficos y bibliográficos, con 125 m2.
Las estanterías de colocación de fondos tienen una longitud de,
aproximadamente, 656 metros lineales.
Área administrativa y de reprografía: Con una superficie de 41
m2., de los cuales 16 corresponden al despacho del Responsable
de la Biblioteca y 25 a la zona administrativa y de reprografía.
Almacén: Con aproximadamente 41,5 m2.
El resto de metros, corresponden al pasillo central.
Fondos
Libros: 650.
Revistas: Suscripciones en 2006: 256 (210 en versión impresa,
19 en versión impresa+online y 27 en versión online).
De las 210 revistas suscritas en versión impresa, 199 dan acceso a la versión online.
Total de colecciones de revistas: 556.
Equipamiento
La Biblioteca cuenta con:
Dos fotocopiadoras: una de monedas para uso directo del público y otra en el Servicio de Reprografía.
Fax.
Diez ordenadores personales: 1 del Responsable, 1 de la Administrativo y 8 para acceso a internet de los usuarios.
Tres impresoras. Una de ellas para la obtención de documentos
desde los ordenadores de los usuarios.
Estanterías y mobiliario adecuado.
Actividad
Durante el año 2006, la actividad de la Biblioteca puede resumirse en los siguientes datos:
Número de visitantes
Revistas consultadas
Fotocopias realizadas por el Servicio de reprografía
Nuevas revistas impresas gestionadas
Revistas online gestionadas
Artículos pedidos a otras Bibliotecas
Artículos servidos a otras Bibliotecas
Libros fichados
Nuevos tomos encuadernados
Sesiones formativas sobre BDB
45.684
1.200
40.794
2.748
736
117
164
0
120
3
138
BIBLIOTECA
Hospital Universitario Reina Sofía
Inversiones
Los recursos financieros consumidos durante el año 2006 ascendieron a 303.575 euros, que se desglosan en las siguientes
partidas:
Gastos de personal (incluidos seguros sociales)
Suscripciones
Otros gastos de funcionamiento
(material fungible, limpieza, mantenimiento,
seguridad, etc.)
Informe anual 2006
95.675 euros
179.621 euros
28.279 euros
139
ACTIVIDAD DE SOPORTE Y NUEVOS SERVICIOS
informe anual 2006
atención al ciudadano
calidad
la imagen pública
gestión de personas
gestión económica
logística, compras e inversiones
ingeniería
hostelería
seguridad y salud laboral
gestión medioambiental
atención al ciudadano
informe anual 2006
ATENCIÓN AL CIUDADANO
Hospital Universitario Reina Sofía
INTRODUCCIÓN
El Servicio de Atención al Ciudadano se esfuerza día a día en la realización de actividades que incrementen
de forma directa o indirecta la calidad de los servicios que se prestan. Todo el personal adscrito a este Servicio, tiene como objetivo la mejora continua de la satisfacción ciudadana, realizando su gestión de forma
comprometida y próxima, teniendo en cuenta que la verdadera calidad es la que perciben los ciudadanos.
Durante el año 2006 se han llevado a cabo entre otras las siguientes actuaciones:
En cumplimiento del Contrato Programa firmado por el Hospital, hemos actualizado la Guía del Usuario, que
se les entrega al ingreso a los pacientes y también hemos adaptado la Guía para los Centros de Especialidades.
Entrega a los pacientes que son tratados en Urgencias de los bastones y muletas que necesitan, para evitar
que tengan que solicitar cita para consulta del especialista y a la vez, se le da cobertura a su necesidad de
inmediato.
Se ha implantado un sistema de traducción simultánea, que permite el entendimiento y la relación médicopaciente, en aquellos casos en los que el usuario no utiliza el idioma español. Se trata de un dispositivo
de fácil manejo, basado en la telefonía móvil, mediante el cual, los dos interlocutores se conectan con un
traductor a través del teléfono.
En relación con el Plan Integral del Niño Hospitalizado, se han llevado a cabo una serie de actuaciones
como, la decoración y dotación de mobiliario adecuado en áreas infantiles, la asignación de espacio para la
Sala de Estar de Neonatología, ampliación de las instalaciones en el Hospital de Día Quirúrgico, asignación
de espacio para la sala lúdico-pedagógica al aire libre. También se han realizado cambios organizativos, como la permanencia de la madre y/o familiar con el niño, sensibilización y reciclaje del personal que atiende
al niño, implicación y participación de los padres en las actividades diarias hospitalarias, flexibilidad en el
horario y número de visitas, así como designación de una Enfermera de acogida en el Servicio de Urgencias
Pediátricas.
Con el fin de favorecer el vínculo afectivo madre-hij@, y como cumplimiento de uno de los objetivos del
Plan Integral del Niño Hospitalizado, se ha creado el Hotel de Madres, para madres de niños recién nacidos
que son ingresados y que presentan problemas de alojamiento. Tiene una capacidad para 4 plazas, todas
ellas equipadas con dormitorio, c/baño, sala de estar y cocina común.
Se ha elegido mediante concurso una mascota infantil, que se convertirá en la imagen del área de Pediatría
y hará más divertida la estancia de los pequeños en el Hospital. El nuevo amigo de los niños es el SuperReina.
Se ha creado el Comité de la Fantasía, formado por profesionales de distintas categorías, que durante todo el
año y especialmente en Navidad, Reyes, Carnaval, Caseta de Feria, etc., participarán de forma desinteresada
en la organización de todas las actividades que se puedan programar.
La Unidad de Participación Ciudadana ha organizado y realizado el II Encuentro de Participación Ciudadana
en colaboración con los Colectivos Sociales y Ayuntamientos de la Provincia, con los objetivos de dar a conocer las mejoras introducidas en los servicios, así como mostrar a los ciudadanos la solidaridad y cooperación del Hospital y sus profesionales a nivel internacional.
Se ha confeccionado un uniforme y los distintivos personales, para que sean utilizados por el personal voluntario que colabora con el Hospital en distintas actividades.
En colaboración con la Caixa, y con el apoyo de un grupo de voluntarios de las Asociaciones Prodean y Save
The Children, se ha puesto en marcha por las tardes, una Ciber@ula para los niños ingresados y sus familiares, que propician dentro de las actividades motivacionales, el juego y la diversión como principal atractivo,
con el objetivo de asegurarles un ambiente cálido y acogedor, favoreciendo tanto el aspecto afectivo como
el social.
Se ha confeccionado un folleto informativo, para dar a conocer a todos los ciudadanos la Cartera de Servicios
del Cicerone, con el fin de que conozcan su ubicación y su cometido.
Con el fin de realizar una mejor gestión del personal administrativo del C.P.E. Avda. de América, se ha unificado todo el personal del Servicio de Atención al Ciudadano y de Cita Previa. Todo ello con vistas a trabajar
con el sistema de Ventanilla Única, que se pondrá en funcionamiento cuando se implante el nuevo programa
de gestión de la prestación ortoprotésica.
Alfonso Cepeda Almagro
Responsable del Servicio de Atención al Ciudadano
Informe anual 2006
142
ATENCIÓN AL CIUDADANO
Hospital Universitario Reina Sofía
EQUIPO DE PROFESIONALES
nombre
Cepeda Almagro, Alfonso
categoria
puesto de trabajo
Responsable del Serv. de Atención al Ciudadano
INFORMACIÓN Y PRESTACIONES
Luján López, Mª Cristina
Blanco García, Mercedes
Cabello Carmona, Lorenzo
Fernández García-Arévalo, Carmen
García Rojas, Mª Jesús
Lorente Arrabal, Josefa
Mellado Jaén, Antonia
Menea Bautista, Mª Isabel
Moyano León, Eugenia
Parra Estevez, Manuela
Peso Lozano, Antonio
Rivera Díaz, Mª Angeles
Villegas Mesa, Mª José
Priego Gómez, Mª Antonia
Técnico de Gestión
Administrativo
Auxiliar Administrativo
Enfermera
Administrativo
Auxiliar Administrativo
Auxiliar Administrativo
Auxiliar Administrativo
Auxiliar Administrativo
Administrativo
Auxiliar Administrativo
Auxiliar Administrativo
Auxiliar de Enfermería
Administrativo
Accesibilidad a la Comunicación
Hospital General
Hospital General
Hospital General
Hospital General
Hospital General
Hospital General
Hospital General
Hospital General
Hospital General
Hospital General
Hospital General
Hospital General
Hospital Provincial
INFORMACIÓN, PRESTACIONES Y CITA PREVIA
Barrera Criado, Antonio
Bustos Lambert, Mª Jesús
Delgado Piña, Mª Dolores
Grande Carrasco, Dolores
Montiel Cruz, Mª del Carmen
Rodriguez Barroso, Rafaela
Zurita Carrillo, Remedios
Administrativo
Auxiliar Administrativo
Administrativo
Administrativo
Administrativo
Auxiliar Administrativo
Enfermera
CPE Avenida de América
CPE Avenida de América
CPE Avenida de América
CPE Avenida de América
CPE Avenida de América
CPE Avenida de América
CPE Avenida de América
Administrativo
Jefe De Grupo Adminitrativo
Enfermera
Plan Integral del Niño Hospitalizado
Participación Ciudadana
Actividades Motivacionales
PARTICIPACIÓN CIUDADANA
Calvo Roldán, Ana María
Sanz García De Dionisio, Julián
Peña Sánchez, Nieves
CICERONE
Baena Leal, Purificación
Cañizares Fernández, Carmen
Castilla López, Rafael
Cuevas León, Juana
Gimbert Leiva, Mª José
Jordano Pérez, Carmen
Martinez Tena, Juan De Dios
Martinez Tena, Lucia
Rodriguez Pedrera, Juan
Salido Quintero, Natividad
Pinche
Auxiliar De Enfermería
Pintor
Celador
Auxiliar De Administrativo
Enfermera
Auxiliar Administrativo
Pinche
Pinche
Celador
TRABAJO SOCIAL
García García, Auxiliadora
García Gómez, Mª Soledad
García Martínez, Alicia
Gómez Gómez, Rosa
Hermoso Hermoso, Dolores
Murillo Martínez, Asunción
Pérez Gómez, Dolores
Ramirez García, Mª Prado
Rodríguez Molinillo, Inmaculada
Informe anual 2006
Trabajadora Social
Trabajadora Social
Trabajadora Social
Trabajadora Social
Trabajadora Social
Trabajadora Social
Trabajadora Social
Trabajadora Social
Trabajadora Social
Hospital Materno Infantil
Coordinadora
Hospital Materno Infantil
Hospital General
Hospital General
Hospital General
Hospital Los Morales
Hospital Provincial
Hospital Los Morales
143
ATENCIÓN AL CIUDADANO
Hospital Universitario Reina Sofía
CARTERA DE SERVICIOS
Visado de recetas de los productos susceptibles del mismo
Medicamentos de diagnóstico hospitalario, productos dietoterapéuticos y de nutrición enteral, medicamentos de control
especial y fórmulas magistrales, absorbentes, tiras reactivas,
medias y sondas.
Solicitudes de Atención
Canalización de pacientes a otros centros, por motivos asistenciales (remisión a centros de referencia para determinadas
patologías y solicitudes de segunda opinión), libre elección
de hospital dentro del Servicio Andaluz de Salud y derivación
a centros concertados para resolución de demanda quirúrgica.
Asimismo se gestionan las solicitudes de segunda opinión,
peticiones de pruebas complementarias a realizar en centros
concertados y tratamiento de diálisis concertado.
Prestaciones Complementarias
Definidas como aquellas que suponen un elemento adicional
y necesario para la consecución de una asistencia sanitaria
completa y adecuada. Durante el año 2006 se han gestionado
en este capítulo las autorizaciones y reintegros de gastos de
Desplazamiento en medios de transporte para recibir atención
especializada, la Oxigenoterapia a domicilio, el reintegro de
gastos (compensación de consumo eléctrico), a pacientes sometidos a Oxigenoterapia domiciliaria con Concentrador y las
Prestaciones Ortoprotésicas.
Solicitudes de copias de Historias Clínicas
Recepción de las solicitudes, comprobando que reúne todos los
requisitos, tramitación al Archivo, recepción y entrega al peticionario.
Dietas por asistencia a consultas
Recepción de las solicitudes, registro en el programa, y remisión de informe al Servicio de Tesorería para su abono.
Reclamaciones y Sugerencias
Atención personalizada de las reclamaciones, procurando resolver la queja en primera instancia. Recepción y remisión a la
Unidad de Reclamaciones para su gestión y resolución de las
reclamaciones, quejas y sugerencias presentadas por los ciudadanos.
Informe anual 2006
Información al Ciudadano
Los servicios de Información al ciudadano contemplan tanto
las demandas de información para la localización de pacientes,
como la información referida a las prestaciones asistenciales
y complementarias que el centro ofrece a los ciudadanos, así
como la ayuda y acompañamiento dentro del Hospital para las
personas que lo requieran (Cicerone).
Plan de acogida
Es un procedimiento para facilitar la información básica del
Hospital, de una forma exquisita y personalizada, recogiendo
también sus opiniones y sugerencias, con el fin de mejorar la
atención prestada.
Plan de accesibilidad
Para facilitar el acceso y comunicación a los ciudadanos que
desconocen el idioma español o están imposibilitados para comunicarse, se ha implantado un sistema de traducción simultánea, que permite el entendimiento y la relación médico-paciente, en aquellos casos en los que el usuario no utiliza el idioma
español. Se trata de un dispositivo de fácil manejo, basado en
la telefonía móvil, mediante el cual, los dos interlocutores se
conectan con un traductor a través del teléfono.
Participación ciudadana
Realización y actualización de las Asociaciones ciudadanas, impulsando y facilitando su participación por medio de propuestas
y acciones que mejoren la salud y garanticen la participación
efectiva de los ciudadanos en la actividad del Hospital. Realización de Jornadas de puertas abiertas en colaboración con las
Asociaciones.
Agilización de los procedimientos diagnósticos
y terapéuticos
En cumplimiento del acuerdo de colaboración entre la Inspección de Servicios y el Hospital, se gestionan y agilizan solicitudes de consultas, procedimientos diagnósticos y terapéuticos,
que influyen en el proceso que provoca la Incapacidad Temporal
a petición de la Inspección Médica.
144
ATENCIÓN AL CIUDADANO
Hospital Universitario Reina Sofía
VISADO DE RECETA
OXIGENOTERAPIA A DOMICILIO
Trámites que se realizan en el Servicio de Atención al Ciudadano
Trámites que se realizan en el Servicio de Atención al Ciudadano
• Registro de las prescripciones y recetas
• Visado de la receta
• Recepción de las prescripciones de Oxigenoterapia
• Aviso a la empresa concertada para el servicio
• Derivación a los hospitales de referencia de los protocolos
prescritos a pacientes de dichas áreas
• Gestión de desplazados
H. General, H. Provincial y CPE Avda. de América
Recetas visadas
Pacientes
315.133
36.420
DERIVACIONES PARA PRUEBAS
COMPLEMENTARIAS
Trámites que se realizan en el Servicio de Atención al Ciudadano
• Recepción de pruebas e informes.
• Derivación a los Servicios peticionarios.
• Localización de pruebas extraviadas.
RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR Y TOMOGRAFIA
AXIAL COMPUTERIZADA
Pruebas
RNM
TAC
Total
Redicor
1.256
0
1.256
Resalta
2.898
0
2.898
Total
4.154
0
4.154
TERAPIAS
Terapia
B00
B01
B02
B03
B04
B05
B06
B07
B08
B09
B10
B12
B13
B15
MAP
Tratamiento
Oxigeno Mezcla
Concentrador
Oxígeno Cilíndrico o Gafas
Aerosol Alta Frecuencia
C.E.P.A.P.
Aerosoles
BIPAP
Oxígeno Líquido
Respirador
Aspirador
Respirador Puritan
Válvula controladora Oxigeno
Calentador de aire para CPAP
Respirador Especial
Monitor de Apnea
Solicitudes de traslado a otra provincia
96
Solicitudes de traslado a nuestra provincia
64
Importe abonado en 2006
2.200.002 euros
DIÁLISIS CONCERTADA
Trámites que se realizan en el Servicio de Atención al Ciudadano
• Recepción de las solicitudes
• Solicitud de Vº Bº a la Dirección Médica
• Canalización del paciente
Trámites que se realizan en el Servicio de Atención al Ciudadano
Sesiones
Pacientes (media/mes)
Facturas revisadas
Importe Total
40.586
280
12
5.347.676,87 euros
• Recepción del Modelo P-14 de prescripción
• Mecanización de datos en soporte informático
• Impresión de etiquetas para su identificación
• Devolución del P-14 original al paciente
• Envío de las copias P-14 a Gestor2
• Entrega al paciente de:
• Ficha informativa del producto a dispensar
• Relación de Gabinetes con Convenio
Prescripciones gestionadas en 2006
Importe total
GASTOS POR DESPLAZAMIENTO
Transporte no sanitario
Trámites que se realizan en el Servicio de Atención al Ciudadano
• Autorización de los desplazamientos
• Recepción de la solicitud y documentación para la
tramitación de la indemnización
• Revisión de la documentación y valoración económica
• Propuesta de abono
Importe abonado en 2006 asciende a
PRESTACIONES ORTOPROTÉSICAS
4.194.026 euros
31.014
4.121.304 euros
SOLICITUDES DE COPIAS DE HISTORIAS
CLINICAS
Trámites que se realizan en el Servicio de Atención al Ciudadano
• Recepción de la solicitud
• Comprobación de que reúne todos los requisitos
• Tramitación al Archivo
• Recepción de las copias y entrega al peticionario
Total de solicitudes de copias de Historias en 2006
Informe anual 2006
1.978
145
ATENCIÓN AL CIUDADANO
Hospital Universitario Reina Sofía
DIETAS POR ASISTENCIA A CONSULTAS
GESTIÓN SOBRE REALIZACION DE PRUEBAS
Trámites que se realizan en el Servicio de Atención al Ciudadano
Trámites que se realizan en el Servicio de Atención al Ciudadano
• Recepción de la solicitud
• Registro en el Programa
• Remisión del Informe al Servicio de Tesorería para su
abono
• Recepción de la petición de Prueba del Hospital de San
Juan de Dios
• Remisión de la petición a Cita Previa, una vez firmada por
el Médico del Servicio de Lista de Espera Quirúrgica
• Recepción y envío de original o copia de la Prueba
• Seguimiento, recepción y devolución de dicha
documentación al Servicio de Documentación Clínica
Total de solicitudes de Dietas en 2006
Importe
1.050
5.044 euros
PLAN DE ACCESIBILIDAD
Trámites que se realizan en el Servicio de Atención al Ciudadano
• Entrega e información a los distintos Servicios de los pack de
telefonía.
• Asesorar cuando sea preciso en la forma de efectuar la llamada al centro de traducción.
• Control del gasto mediante los datos recogidos cada mes.
Durante los meses de Octubre a Diciembre se han consumido un total de 234 minutos en los idiomas Ingles, Árabe,
Alemán, Rumano y Urdu.
INFORMACIÓN
Se atienden todas las demandas de información que se producen, tanto personales como a través del teléfono, para la
localización de pacientes, servicios, pruebas, prestaciones,
etc. También se realizan las gestiones precisas para solucionar
problemas que plantean los usuarios en relación con el funcionamiento del Hospital. En los casos necesarios y por medio del
servicio de Cicerone se acompañan a los pacientes a los servicios para facilitarle su acceso.
El Programa Cicerone ha resuelto un total de 213.031 consultas
de los ciudadanos que han acudido a nuestro centro.
Consultas realizadas
Hospital Provincial
Hospital General
Hospital Materno Infantil
Edif. Consultas Ext.
54.554
86.853
43.322
28.302
PLAN DE ACOGIDA
El personal encargado de realizar el procedimiento son las
Gobernantas de Plantas del Hospital. Se han visitado durante el
año 2006 un total de 40.503 pacientes ingresados, y se les ha
hecho entrega de la Carta de la Consejera de Salud/Encuestas
de satisfacción, la Guía del Usuario, el Neceser de uso personal,
el Díptico de Alimentación y las Tarjetas de Presentación. Se
han recepcionado y enviado a los Servicios Centrales un total de
8.776 encuestas de satisfacción, lo que supone 21.67 %.
Informe anual 2006
Total de pruebas solicitadas en 2006
Electromiografías
Mamografías
Otras
118
50 %
25 %
25 %
AGILIZACIÓN DE CONSULTAS,
PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS Y
TERAPEÚTICOS
Trámites que se realizan en el Servicio de Atención al Ciudadano
• Registro de las solicitudes derivadas por la U.A.P.
• Gestión de la petición ante los distintos Servicios o
Unidades del Hospital para agilizarlas
• Comunicación a la Inspección de Servicios de la
Delegación Provincial de Salud del resultado de la gestión
Solicitudes gestionadas
140
UNIDAD DE TRABAJO SOCIAL
REGISTRO INHIOS
Durante el año 2006 han sido atendidos 3.312 casos nuevos,
415 más que en 2005, en el área de hospitalización, que supone un aumento anual de 12,53 %.
Hay que destacar las 14.294 consultas de trabajo social, lo que
refleja una atención individual por profesional de Trabajo Social
de 2.042 consultas, además de la realización de 1.168 Informes
Sociales (166,85 Informes por cada Trabajador Social) de los
cuales el 38,01 % han sido remitidos a Atención Primaria y
el 61,99 % a otros organismos (Consejería para la Igualdad y
Bienestar Social, tanto por menores en riesgo social como por
mayores en situación de dependencia, Iniciativa Social...).
De la clasificación de situaciones atendidas destacar:
• El 37,26 % de éstas corresponde a personas en situación de
dependencia (19,91%) y personas con discapacidad o con necesidades especiales de atención (17,35 %).
• La atención a personas con problemas por su condición de
inmigrante ha ascendido a 633 casos, el 13,64 %, correspondiendo el 81,83 % de los casos al Hospital Infantil.
• Han sido atendidos 309 casos de pacientes con problemas de
salud mental, el 6,66 %, de los cuales 251 han sido derivados
por la Unidad de Agudos del Hospital Provincial.
• En cuanto a las situaciones derivadas del proceso de hospitalización están incluidas en este apartado la demanda derivadas
de las necesidades que los familiares procedentes fundamentalmente de otras provincias plantean, sobre todo la necesidad de
alojamiento para familiares y necesidad de dieta alimenticia a
aquellos con escasos recursos económicos y larga hospitalización.
146
ATENCIÓN AL CIUDADANO
Hospital Universitario Reina Sofía
Actividad asistencial USMIJ
Sesiones clínicas
Visitas a colegios
Informes escolares
Reuniones Delegación de Educación
Derivaciones a D. Educación
Reuniones Trabajadores Sociales E. Salud Mental
Derivaciones a Atención Primaria
Derivaciones a Servicios Sociales Comunitarios
Derivaciones al Servicio de Protección de Menores
174
102
205
6
35
5
15
8
6
PARTICIPACIÓN EN CURSOS DE FORMACIÓN
Como Docentes
• Gestión de casos en Atención Especializada, celebrados en
Granada y Sevilla, impartiendo la clase de Trabajo Social en
Salud: coordinación con la EHE, los días 17-5-2006 y 7-6-2006
respectivamente.
• Curso de actualización en Atención Temprana.
Como Participante / Ponente
• Organización de las Jornadas de aspectos sociales con la donación y el trasplante, en colaboración con la Coordinación de
Trasplantes del este hospital, celebradas el día 23-06-2006
• Ponentes en la Jornadas de aspectos sociales en la donación
y el trasplante.
• Fundación Castilla del Pino:
- Alteraciones de la conciencia en la Esquizofrenia.
- Variaciones actuales en las patologías psíquicas: enclaves
sociales y subjetivos.
- Sujeto, sistema social y salud mental.
- Anatomía de la Psicoterapia, analizada de acuerdo con las
Cuatro causas de Aristóteles.
-Gestión del estrés, celebrado en enero de 2006.
• Grupos de trabajo:
- Mesa técnica provincial de maltrato
- Comisión para el plan integral para el niño hospitalizado
- Plan de atención a pacientes con enfermedades raras
- Proceso de atención temprana
- Diagnóstico social en salud.
- Cada profesional está incluido en un proceso:
- Cadera
- Demencias
- VIH / Sida
- Embarazo, parto y puerperio.
Premio a la Unidad de Trabajo Social en las Jornadas Andaluzas de Trasplantados de corazón 2006.
Como Asistente
• El diagnostico social, celebrado en el Colegio profesional de
TT.SS. los días 3,4 y 5 de abril de 2006.
• El ánimo en la salud, organizado por la Fundación Castilla del
Pino, el 3-11-2006.
• III Jornadas sobre violencia de Género – VIH, celebradas en
Madrid, el 28-11-2006.
• Riesgos laborales.
• Jornadas de detección del riesgo psicosocial en la atención
temprana y elaboración del informe diagnóstico.
• XIII Jornada de atención integral infanto- juvenil.
• Detección del riesgo Psicosocial en la Atención Temprana y
elaboración del Informe Diagnóstico. Delegación provincial de
Salud de Córdoba. Diciembre de 2006.
Informe anual 2006
147
ATENCIÓN AL CIUDADANO
Hospital Universitario Reina Sofía
UNIDAD DE TRABAJO SOCIAL
Ítems
INHIOS
Casos nuevos atendidos
Casos nuevos en riesgo social
Primeras consultas programadas
Primeras consultas a demanda
Nº total de primeras consultas
Primeras consultas antes de las
72 horas de ingreso
Consultas de seguimiento
Información y/o asesoramiento
Nº total de consultas de
trabajo social
Informes continuidad tratamiento
social con A.P.
Informes sociales otros organismos
Actividad asistencial
Coordinación con A.P.
Coordinación con SS.SS.
Visitas a colegios
Coordinación con otras
administraciones públicas
Coordinación con la iniciativa social
Actividades extrahospitalarias
Situaciones atendidas
Personas en situación de dependencia
P. con discapacidad/necesidades esp.
Inmigrantes
Con sospecha o evidencia de maltrato
género
infantil
mayores
otros
Infancia en situación de riesgo
Hábitos adictivos
Trasplantes
Exclusión social
Personas con enfermedad mental
Enfermedades infecto- contagiosas
Situaciones derivadas del proceso
de hospitalización
Reclusos
IVEs
Actividad no asistencial
Intervenciones en sesiones clínicas
Reuniones de formación
Reuniones de la UTS
Reuniones con Administraciones Públicas
Reuniones con la iniciativa social
HG
HP
HI
Total
2006
Total
2005
1.347
1.141
172
1.221
1.347
985
715
338
692
1.030
980
722
576
897
1.527
3.312
2.218
1.086
2.810
3.904
2.867
2.196
1.056
2.527
3.480
769
2.668
1.005
376
2.271
1.229
498
1.970
1.136
1.643
6.909
3.370
1.012
5.668
2.858
5.025
4.526
4.743
14.294
12.035
107
236
174
299
163
189
444
724
539
591
301
612
0
588
667
0
531
538
0
1.420
1.817
0
409
395
0
485
438
0
270
546
7
1.164
1.379
7
411
153
89
10
6
2
2
0
0
41
84
79
40
13
395
285
26
1
0
0
1
0
0
110
0
74
251
122
118
367
518
29
6
22
0
1
318
7
75
136
18
20
924
805
633
40
226
13
1
77
43
4
391
13
82
694
69
87
49
7
19
0
7
25
21
16
2
16
4
4
14
3
50
78
32
49
5
73
318
158
159
289
309
155
Los datos reflejados en esta plantilla corresponden al área hospitalaria, donde hay distribuidos siete profesionales de Trabajo Social. Quedan fuera de esta memoria las Unidades de Salud Mental (UME – URA /
Hospital de Día, y USMIJ) que cuentan con un registro de casos unificado para el Equipo (SIGMA)
Informe anual 2006
148
ATENCIÓN AL CIUDADANO
Hospital Universitario Reina Sofía
UNIDAD DE ACTIVIDADES MOTIVACIONALES DE LOS NIÑOS Y NIÑAS INGRESADOS
Las actividades realizadas durante el año 2006 han sido las
siguientes:
Actividad
Grupo Flamenco
Cuenta cuentos
Teatro de Guiñol
Payasos
Gastronomía
Musical
Ciencia divertida (Talleres)
Educación infancia (Talleres)
Grupos de animación
Magos
Baile
EMACSA
SADECO (Talleres)
Número
3
3
2
4
2
4
9
5
4
6
1
1
4
Otras actividades
• Carnaval
• Día de Andalucía
• Caseta de Feria Jarabito
• Cruz de Mayo
• Decoración Navideña y puesta del Belén y Árbol de Navidad
• Día del Ahorro
• Concurso de Felicitaciones Navideñas
• La Banda del Sur
Informe anual 2006
Visitas
• Córdoba Club de Fútbol
• Club de Balonmano de Córdoba
• Cabalgata Oficial de Reyes Magos de Córdoba
• Papá Noel
• Cartero Real
• Agrupación de Cofradías
• 061
• Los Güilson todos los miércoles por la tarde
• Los Güilson los lunes, miércoles y viernes por la mañana, para
animar a los niños pendientes de intervenciones quirúrgicas.
Colaboraciones
• Creación del Comité de la Fantasía
• En la decoración del Hospital Materno Infantil
• En las visitas de escolares al Hospital
• Visita al Hospital del Niño Jesús de Madrid
• Visita al Hospital Virgen del Rocío de Sevilla para información
y puesta en marcha del Comité de la Fantasía
• En la realización de un Curso por la Asociación de Payasos sin
fronteras
• Asistencia a las XIV Jornadas de Atención Integral al niño
Hospitalizado celebradas en Jerez (Cádiz), presentando el Póster “Cuéntame un cuento”
• Participación como ponente en el Plan de Acogida del Voluntariado, con el título “El Juego y el niño”
• Participación como ponente en la Mesa Redonda de Educación
Sanitaria, con la Ponencia titulada “Educación a niños hospitalizados con cardiopatías” en el Congreso Nacional de Enfermería
en Cardiología celebrado en Córdoba
149
calidad y documentación clínica
informe anual 2006
CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA
Hospital Universitario Reina Sofía
PRESENTACIÓN
En muchos hospitales españoles la gestión de la documentación clínica está unida a la de la Admisión de pacientes y se realiza por los conocidos como Servicios de Admisión y Documentación
Clínica (SAD), con un marcado carácter de soporte a los procesos asistenciales que cotidianamente se producen en el hospital.
Hasta febrero de 2006, el Hospital Universitario Reina Sofía disponía de un modelo de organización en el que las Unidades de Calidad, Documentación Clínica y Admisión dependían funcionalmente de Subdirecciones distintas.
Teniendo en cuenta la importancia estratégica de la línea de calidad en el II Plan Andaluz de Salud, la reciente creación de la categoría de Médico de Admisión y Documentación Clínica (DECRETO 232/2002, de 17 de septiembre, BOJA de 19 de octubre de 2002) y la dotación efectiva de las
plantillas de los hospitales con sus correspondientes titulares, pronto se va generar la necesidad
de planinificar como se organizarán los Servicios de Admisión y Documentación Clínica en los
hospitales del Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA) y que tipo de relación deben tener
con la Unidad de Calidad.
En nuestra opinión, las Unidades de Calidad y de Documentación Clínica deben estar integradas
en un Servicio único. La razón fundamental, hartamente repetida, es que la mejora de la calidad,
está basada en la evaluación sistemática de los procesos y en la introducción de los cambios en
los mismos que el análisis de los resultados sugiera. Pero esto exige de forma inevitable de un
registro de actividades y del tratamiento de normalización de los datos (codificación) que permita
elaborar la información y su posterior análisis estadístico.
Por otra parte, las carteras de servicios de estas Unidades (que se exponen en otro apartado de
este documento), creemos que justifican de una manera objetiva esta idea. Además, existen ya
precedentes en otros hospitales del SAS.
El trabajo conjunto de la Unidades de Calidad y de Documentación Clínica incorpora adicionalmente otros valores añadidos, como el enriquecimiento de la tarea de los profesionales que trabajan
en ellas, así como una mejora de la eficiencia, dada la coincidencia de objetivos y el necesario
trabajo en equipo.
El Hospital Universitario Reina Sofía goza de un reconocido prestigio entre los profesionales y
directivos de las instituciones sanitarias de Andalucía y España. Desde prácticamente el inicio de
su funcionamiento ha dedicado parte de su esfuerzo organizativo a las actividades de mejora continuada de la calidad y pueden encontrarse documentos que así lo atestiguan. Pero probablemente
nunca ha llegado a disponer de un sistema de calidad con una estructura propia reconocible y con
unos objetivos e indicadores monitorizados sistemáticamente. Ese es el objetivo fundamental para
el nuevo Servicio, ahora embrionario.
Este documento ha sido elaborado por los miembros del Servicio de Calidad y Documentación Clínica del Hospital Universitario Reina Sofía.
Esta es, pues, la primera memoria de un Servicio central, muy especial por su originalidad, que
nace con la vocación de dar soporte y apoyo a todas las unidades del hospital, tanto sean asistenciales o no.
Paralelamente a los grandes avances tecnológicos, lo que se ha venido entendiendo como documentación clínica está sufriendo una enorme transformación, tanto en los contenidos, como en
los soportes y en el uso que se le da.
Nos enfrentamos a un apasionante y gran reto: el soporte papel está desapareciendo poco a poco,
dejando paso a otros más sofisticados como el informático, cintas magnéticas (para informes de
pruebas complementarias o de altas o son registros rutinarios en los Servicios de Emergencias
como la EPES), DVDs, vídeos (coronariografías, cirugía endoscópica, etc) o tarjetas inteligentes
de la seguridad social (TASS). Esta gran dispersión en los soportes físicos obliga a replantearnos
nuevos métodos de depósito, custodia y gestión de la documentación clínica que, superando los
obstáculos, aseguren la durabilidad, disponibilidad, seguridad, precisión y confidencialidad de la
información.
Es lógico deducir que el tratamiento de este tipo de documentación exigirá de profesionales cada
vez más especializados y agrupados en Unidades Funcionales Hospitalarias específicas que se res-
Informe anual 2006
151
CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA
Hospital Universitario Reina Sofía
ponsabilicen de las tareas que se requieran: extracción de la información de las historias electrónicas de salud, tratamiento informático y estadístico de la misma y análisis científico.
La apuesta tecnológica del SAS en su Plan Estratégico ha abierto la posibilidad de liderar en el futuro inmediato la modernización de la gestión de la documentación clínica en el ámbito español.
Esto supone una gran oportunidad para el Hospital Universitario Reina Sofía (HURS) que desde
nuestro Servicio hay que aprovechar.
En la presentación del informe anual de 2005 del Hospital Universitario Reina Sofía se recoge “Los
principales aspectos, en los que ya estamos avanzando, pasan por potenciar la atención integral
en base a la gestión por procesos, la medida y evaluación de los resultados asistenciales a partir
de los que fijar nuevos objetivos, el impulso de comisiones profesionales que protocolicen cada
vez más ámbitos de nuestra actuación de modo que disminuya progresivamente la variabilidad
consustancial a la práctica profesional, las decisiones en base a la evidencia científica, la cooperación entre grupos de profesionales en unidades de gestión clínica y unidades funcionales y la
monitorización de los planes integrales sobre enfermedades más frecuentes”.
Como puede deducirse de la lectura de este proyecto, el Servicio de Calidad y Documentación Clínica puede ser un instrumento muy útil para facilitar las tareas en esta línea de trabajo y para la
consecución de logros importantes.
Informe anual 2006
152
CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA
Categoría
Jefe de Servicio
Tejedor Fernández, Martín
Médico Documentación
Romero Campos, Antonio
Ruiz García, Araceli
T. Medio Función Administrativa
Castro Ruiz, Mª Josefa
Millán Casado, María
Mohedano Gómez, Ana
DUE
Berenguer García, Mª José
Martínez Gala, Virginia
Murcia Gómez, Isabel
Pérez García, Mercedes
Técnico Sup. en doc. sanitaria
Berzosa Ogallar, Mª Ángeles
Molina Martín, Julia
Administrativos
Arroyo Morón, Fátima
Jiménez Castón, Antonio
Pérez Jiménez, Carmen
Auxiliar administrativo
Alcaide Gala, Mª Isabel
Ardanuy León, Amadora
Barrera Criado, Antonio
Carmona Gómez, Mª Josefa
Chacón González, Mª Carmen
Coleto León, Josefina
Couñago Camacho Pedro
Cubero López, Francisco
Figueroa León, Manuel
López López, Rafael
Mesa Hidalgo, Dolores
Montilla Caballero, Antonio
Moreno Romero, Ana Mª
Moreno Rus, Mª Isabel
Peralta Lohaiza, Ángela
Pinto Barón, Antonia
Ramirez Marín, Carmen
Rodríguez Cobos, Miguel
Rodríguez Galán, Mª Teresa
Rodríguez Ruso, Mª Victoria
Ruiz Ayuso, Manuel
Sánchez Almenara, Trinidad
Sánchez Barba, Francisca
Sánchez Rubio, Eduardo
Serrano Espejo, Carmen
Simón Torres, Antonia
Torres Redondo, Carmen Clara
Torrubia Marmol, Pilar
Tudesqui de la Torre, Josefina
Celadores
Belmonte Jaén, Susana
Borrego Martínez, Rafaela
Moreno Mérida, José
Rodríguez Pedrera, Antonio
Hospital Universitario Reina Sofía
Categoría profesional
Centro
Plantilla
ECE
Plantilla
C. Servicio
ECE
ECE
Vacante
Plantilla
Vacante
ECE
ECE
ECE
Plantilla
Plantilla
Plantilla
Plantilla
ECE
ECE
ECE
ECE
Contrato
Contrato
ECE
ECE
Plantilla
Plantilla
Plantilla
ECE
ECE
ECE
Contrato
Plantilla
Plantilla
Plantilla
Contrato
Contrato
Plantilla
Plantilla
C. Serv.
Vacante
Vacante
C. Servicio
Contrato en activo
Plantilla
Plantilla
Contrato
Vacante
Plantilla
Plantilla
Plantilla
Vacante
Plantilla
C. Servicio
Plantilla
Contrato
Plantilla
Plantilla
Plantilla
Plantilla
Plantilla
Plantilla
Plantilla
Plantilla
ECE
ECE
Av. América
Av. América
ECE
ECE
ECE
ECE
ECE
ECE
ECE
ECE
ECE
ECE
ECE
ECE
ECE
Av. América
H. Provincial
Av. América
ECE
ECE
ECE
ECE
ECE
ECE
ECE
ECE
ECE
ECE
ECE
ECE
ECE
* En la Unidad de Documentación Clínica suele haber una gran movilidad de personal
de contrato.
Informe anual 2006
153
CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA
CARTERA DE SERVICIOS
El Servicio oferta al hospital la cartera de servicios que se describe a continuación para cada una de las unidades del mismo.
UNIDAD DE CALIDAD
Gestión del Sistema de Calidad: Diseño, desarrollo, implantación, mantenimiento y mejora del Sistema de Calidad.
• Diseño, implantación y desarrollo del Sistema de Calidad del
Hospital Universitario Reina Sofía, incluido el Plan de Seguridad
de los pacientes.
• Coordinación de los Grupos de Implantación y Desarrollo de
los Procesos Asistenciales Integrados (GID) y evaluación de los
que tengan la prioridad en los acuerdos anuales Interniveles
Distritos-Hospital, siguiendo las guías elaboradas para el Servicio Andaluz de Salud (SAS).
• Apoyo metodológico a la Comisión Mixta de Calidad Interniveles para la implantación y desarrollo de los Procesos Asistenciales Integrados acordados entre los Distritos y el Hospital.
• Coordinación Interna del Proceso de Acreditación del Hospital
por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, cuando la Gerencia lo considere conveniente.
• Asesoramiento, apoyo y evaluación de la Unidades de Gestión
Clínica según lo establecido en el Contrato Programa de Hospitales vigente.
• Diseño del Manual de trabajo para la Evaluación de la adecuación de estancias e ingresos mediante el Appropiateness
Evaluation Protocol (AEP) y participación directa, apoyando a
la Dirección Médica en el proceso operativo.
• Recogida de la opinión de los ciudadanos en distintos aspectos de calidad mediante grupos focales. En colaboración con las
Unidades que lo requieran.
• Soporte metodológico a las Direcciones para el diseño del
sistema de calidad de la División respectiva, desarrollo de procesos, protocolización, procedimientos, formulación de indicadores y objetivos generales de calidad.
• Apoyo a las Juntas Técnicas (Facultativa y de Enfermería) y
otras que puedan constituirse para la formulación de indicadores y objetivos generales de calidad.
• Asesoramiento a los Servicios, Secciones y Unidades de Gestión Clínica y sus respectivos Coordinadores de Calidad para el
diseño e implantación de los programas de calidad correspondientes para cada Unidad.
• Mantenimiento actualizado de la documentación y registros
del sistema de calidad.
• Actualización permanente de la metodología para la mejora
de la calidad.
• Participación directa en las Comisiones de Ética y de Evaluación de la Tecnología.
• Participación en las Comisiones mejora continuada de la calidad de las distintas Divisiones, según consideren las respectivas
Direcciones y, junto con los profesionales, en los procesos de
auto-evaluación y auditorias internas.
• Fomento, diseño, organización y realización de proyectos de
investigación en calidad asistencial, en colaboración con las
distintas unidades funcionales, cualquiera que sea la División a
la que pertenezcan.
• Diseño e impartición de actividades formativas en calidad, dirigidas a todo el personal del hospital, incluidos los postgrados
y pregrados, incluida la posible rotación por la Unidad dentro
de sus respectivos programas de formación.
• Desarrollo de proyectos docentes (Universidad) y de aplicación efectiva (empresas), mediante el establecimiento de alianzas y colaboración con Instituciones públicas.
Informe anual 2006
Hospital Universitario Reina Sofía
Como puede deducirse de su cartera de servicios, la Unidad de
Calidad se caracteriza por ser un instrumento a disposición de
todo el hospital y de sus profesionales, facilitador, motivador,
de apoyo y soporte metodológico. Como quiera que es una
unidad staff, no de línea, su finalidad, su razón de ser es que
las unidades de producción alcancen sus objetivos. Brilla en la
medida que las demás unidades alcanzan sus resultados.
ARCHIVO DE HISTORIAS CLÍNICAS
Esta Unidad suele ser una de las grandes desconocidas por los
profesionales de los hospitales. Se asume que es un Servicio
central clave para un buen funcionamiento general, pero con
frecuencia están ubicados fuera del recinto del hospital o en un
lugar remoto y sus funciones y tareas necesarias para llevarlas
a cabo se consideran de escasa dificultad. Probablemente esta
visión ha provocado que estos Servicios se hayan desarrollado
poco científicamente y que los incidentes relacionados con la
disponibilidad de las historias clínicas (imprescindible para una
buena atención a los enfermos) o la calidad de la documentación no hayan menudeado en la realidad asistencial de los
hospitales.
Se pueden distinguir dos grandes bloques funcionales con sus
respectivas carteras de servicio:
a) Gestión del archivo de historias clínicas
• Autorización y gestión operativa de la ejecución de los movimientos y préstamos de las historias clínicas y mantenimiento
actualizado de su localización, asegurando la trazabilidad, disponibilidad y su confidencialidad.
• Préstamo de historias clínicas: autorización, ejecución y registro.
• Devolución de historias clínicas: recepción, registro y archivo
de historias clínicas devueltas, procedentes de un préstamo
previo.
• Custodia efectiva de las historias clínicas para asegurar la
trazabilidad del servicio, mediante el control de movimientos y
préstamos (registro y mantenimiento actualizado de la localización de las historias clínicas) y de la documentación clínica
cualquiera que sea su soporte: estudios de sueño, películas
en vídeo, cintas de casete, hojas de asistencia de urgencias y
otros.
• Mantenimiento del Fichero Maestro de Pacientes, mediante la
eliminación de duplicados.
• Gestión de la documentación clínica pasiva: identificación,
clasificación y tratamiento de aquella documentación clínica de
menor probabilidad de uso asistencial posterior.
• Destrucción física autorizada de documentación.
• Elaboración y entrega a peticionarios de copias de documentación clínica.
• Realización de informes a Dirección Médica y Gestoría de
Usuarios.
• Apoyo metodológico a las auditorias de historias clínicas que
se realizan por las Comisiones de Mejora de Calidad del hospital, Grupos de Mejora o Grupos de Desarrollo e Implantación de
Procesos Asistenciales Integrados. Realización de prácticas para
la formación de alumnos de Técnico Superior en Documentación
Clínica.
• Formación continuada e investigación en el Servicio.
• Otras.
154
CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA
Hospital Universitario Reina Sofía
b) Gestión de la documentación clínica
• Autorización, planificación y ejecución de la creación, conservación y mantenimiento de los documentos de la historia clínica, bien sea en soporte electrónico (DIRAYA) o el tradicional.
• Implantación de la historia digital de salud de Andalucía (DIRAYA). Como objetivo prioritario se trabajará en colaboración
con aquellos Servicios que ya utilizan este soporte y facilitando
su uso en la gestión del archivo y en general en el hospital.
• Confidencialidad: supervisión y ejecución de las normas que
regulan el acceso y disponibilidad de la historia clínica y la información en ella contenida.
• Información clínica a terceros: recuperación, elaboración y
difusión de la información clínica solicitada retrospectivamente
por personas o entidades ajenas al hospital.
• Apertura de historia clínica.
• Normalización de la documentación clínica: control de documentos de la historia clínica, catalogación, información, diseño
y evaluación de los modelos (en cualquier tipo de soporte) de
documentos empleados en la asistencia al paciente.
• Investigación y pilotaje de nuevos soportes de la documentación clínica: informatización, digitalización de imágenes,
vídeos y otros.
INFORMACIÓN CLÍNICA
• Gestión del conjunto mínimo básico de datos de Andalucía
(CMBDA): codificación, elaboración, validación y difusión de los
datos contenidos en el CMBDA.
• Codificación de los episodios asistenciales, siguiendo la Clasificación Internacional de Enfermedades en su 9a Revisión-Modificación Clínica (CIE-9), de diagnósticos y de procedimientos.
• Selección e identificación de casos para investigación clínica.
• Mantenimiento del Cuadro de Mando de la Dirección en aquellos datos que puedan obtenerse de la explotación del CMBDA.
• Generación de informes de casuística, morbilidad y procedimientos asistenciales para los Servicios y Unidades Clínicas.
• Información y análisis de Grupos Relacionados por el Diagnóstico (GRDs).
• Asesoría interna a los Servicios y Unidades de Gestión Clínica
y a las Comisiones de Calidad para la gestión e investigación.
• Participación directa y apoyo metodológico a los Grupos de
Desarrollo e Implantación de Procesos Asistenciales Integrados.
• Investigación epidemiológica y de gestión de la calidad asistencial, conjuntamente con los Servicios Clínicos.
• Formación de los profesionales clínicos que quieran asumir la
codificación diagnóstica y de procedimientos de los episodios
asistenciales atendidos en su propio Servicio o Unidad Clínica.
• Formación en documentación clínica para profesionales del
Área y alumnos de Técnico Superior en Documentación Sanitaria.
La superficie del archivo de historias clínicas del Hospital General ocupa una superficie aproximadas de 1.000 metros cuadrados. Contiene unas 450.000 historias clínicas activas. Los
sobres contenedores están archivados por los 3 últimos dígitos
en armarios móviles.
La Unidad de Información Clínica dispone de 4 despachos de
trabajo, dos áreas de secretaría administrativa, ubicados en
la misma zona que el archivo y una sala de trabajo destinada
a la revisión de historias clínicas por el personal sanitario del
hospital.
En el Hospital Provincial existe una zona de recogida y distribución de la documentación clínica, ubicada en la planta – 1.
Además, tiene archivadas una serie de documentación clínica de
distintos Servicios.
En el Centro Periférico de Especialidades de la Avda. de América, en la ciudad de Córdoba, hay un archivo de historias clínicas en el que están las correspondientes a las especialidades
médicas que pasan consulta en aquél edificio.
Iron Mountain, empresa subcontratada, dispone de una nave en
el Polígono industrial de Las Quemadas en el que están almacenadas 1.300.000 historias clínicas de series diferentes.
ORGANIZACIÓN INTERNA Y ORGANIGRAMA
El Servicio de Calidad y Documentación Clínica se configura
como un Servicio jerarquizado, central y adscrito directamente
a la Gerencia del Hospital. Su misión principal es la de soporte
a todas las unidades del hospital (asistenciales y no asistenciales).
Aunque en el momento actual no existe una norma que regule
como deben estar estructurados en el Sistema Sanitario Público
de Andalucía (SSPA), en la realidad ya se puede reconocer a
estos Servicios en la mayoría de los hospitales públicos y privados.
En el Hospital Universitario Reina Sofía están integradas en el
Servicio las siguientes grandes funciones:
• La gestión del Sistema de Calidad.
• La gestión de la documentación y archivo de historias clínicas.
• La gestión de la información clínica.
El organigrama funcional queda gráficamente representado en la
forma siguiente:
RECURSOS
El Servicio está ubicado en la planta – 1 del edificio de Consultas Externas del Hospital.
La Unidad de Calidad dispone de un despacho que se utiliza por
el Jefe del Servicio y para reuniones del equipo y un área de
trabajo compartida con la Unidad de investigación.
Informe anual 2006
155
CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA
Hospital Universitario Reina Sofía
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El Servicio de Calidad y Documentación Clínica del Hospital Universitario Reina Sofía puede, por tanto, considerarse en principio como una Unidad staff, adjunta a la Gerencia, aunque esta
la adscriba a efectos operativos y funcionales a cualquiera de
los responsables que forman parte del equipo de Dirección.
ACTIVIDAD
En el archivo central se aprecia como se mantiene, en términos
absolutos, un incremento de su actividad medido fundamentalmente por los movimientos de las historias clínicas. En los
últimos cuatro años se aprecia un claro descenso de este crecimiento, lo que permite estimar que durante el año 2007 se
mantendrá un ligero incremento (modificaciones en los decretos
de garantía y actividad adicional ligada a la continuidad asistencial) o bien (menos probable) que se asista un detenimiento
del mismo, lo que supondrá una carga de trabajo similar a la de
2006.
Es importante señalar que los discretos incrementos en los dos
últimos años suponen una actividad adicional resultante de
22.000 movimientos de historias clínicas, ya que los porcentajes se calculan sobre una actividad muy elevada.
Año
Prestamos totales
Recuperaciones
Movimientos totales
Incremento anual
2001
190.320
203.422
393.742
-
2002
235.222
241.562
476.784
21,09
2003
295.046
301.132
596.178
25,04
2004
320.901
328.753
649.654
8,97
2005
329.384
348.639
678.023
4,37
2006
338.863
361.327
700.190
3,27
Como quiera que los movimientos de historias clínicas ofrecen
una idea muy aproximada de la carga de trabajo en el archivo,
se han omitido de este informe la actividad extraordinariamente
creciente en lo relacionado con la demanda de copias de documentación clínica y otras actividades descritas en la cartera de
servicios.
Durante el año 2006 se presentaron 30 reclamaciones escritas
lo que supone un descenso del 30 % en valor absoluto, contestándose a todas ellas en un plazo inferior a 12 días contado
a partir de que el Servicio tuvo notificación de las mismas. En
valores relativos, durante el año 2006 se recibieron 15 reclamaciones por 100.000 préstamos de historias clínicas, mientras
que en 2006 fue de 8,3, lo que significa una reducción efectiva
real del 44 %.
De igual modo, de la Unidad de Información Clínica se expone a
continuación el resultado global del hospital obtenido en base
a la codificación llevada a cabo por la Unidad, lo que aproxima
bastante a la carga de trabajo que conlleva.
Informe anual 2006
156
CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA
Hospital Universitario Reina Sofía
ACTIVIDADES DE LA CODIFICACIÓN CLINICA CIE-9-MC
2005
63.491
46.614
2.372
14.505
7
41,2
2006
59.559
40.3900
2.631
16.529
6
42,2
% variac.
-6,19
Sesiones Clínicas y de Formación del Servicio (horas)
Sesiones Internas del Servicio
Sesiones de Formación Externas de Servicios Clínicos
76
66
10
66
60
6
-13,16
Informes, Estudios y Análisis de Información Clínica
Estandarizados
Ad Hoc
203
155
48
209
106
103
2,96
CMBD
Altas Hospitalarias Codificadas
Porcentaje de CMBD Válido
Promedio de Diagnósticos/Alta Hospitalaria
Promedio de Procedimientos/Alta Hospitalaria
2005
41.735
41.509
99,44
4,53
2,01
2006
40.917
40.793
99,70
4,55
2,09
% variac.
-1,96
CMA
Procedimientos CMA codificados*
Porcentaje de CMA Válido
10.464
10.464
100
11.607
11.607
100
10,92
3.624
3.270
90,23
4.117
3.481
84,55
13,60
Cirugía Menor Ambulatoria
7.524
Procedimientos de Ciurugía Menor Ambulatoria codificados 7.187
Porcentaje de Cirugía Menor Ambulatoria Válida
95,52
5.717
5.043
88,21
-
Episodios Asistenciales Codificados
Hospitalización
Hospital de Día
Cirugía Ambulatoria
Promedio Profesionales/día
Promedio diario de Codificación Clínica/Profesional
CALIDAD DE LAS BASES DE DATOS CLÍNICAS
Hospital de Día Médico
Asistencias de Hospital de Día Médico Codificadas
Porcentaje de Hospital de Día Médico Válido
(*): Episodios Asistenciales codificados en sus variables clínicas por el Servicio de
Documentación Clínica
EPISODIOS ASISTENCIALES
CODIFICADOS
46.614
40.399
14.505
16.529
2.372
2.631
2005
2006
hospitalización
hospitalización de día
cirugía ambulatoria
Informe anual 2006
EPISODIOS ASISTENCIALES CODIFICADOS
año hospitalización
2005
46.614
2006
40.399
hospital de día cirugía ambulatoria
2.372
14.505
2.631
16.529
157
CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA
Hospital Universitario Reina Sofía
GRÁFICAS DE CODIFICACIÓN
EVOLUCIÓN DE PROMEDIO DE DIAGNÓSTICOS Y PROCEDIMIENTOS
POR ALTA DEL CMBD
5
4
3
2
1998
3,19
1,47
1999
3,78
1,66
2000
3,88
1,69
06
20
05
20
04
Procedimientos
Diagnósticos
Diagnósticos
Procedimientos
20
03
20
02
20
01
20
00
20
99
19
19
98
1
2001
3,72
1,67
2002
4,03
1,71
2003
4,35
1,87
2004
4,47
2,02
2005
4,53
2,01
2006
4,55
2,09
DATOS E INDICADORES DEL HOSPITAL DE 2006
CMBD Hospitalización
Variables
Altas Hospitalarias
Procedencia de Ingresos Urgentes
Procedencia de Ingresos Programados
Estancias
Estancia Media
Estancia Media Esperada
Índice de Utilización de Estancias
Índice Case-Mix en Pesos
Puntos GRDs
Estancias Esperadas
Estancias Evitables
Estancia Media Preoperatoria Programada
Estancia Media Optima
Ganancia Potencial de Estancias
Estancia Media Depurada
Casos Marginales
GRDs Quirúrgicos
Reingresos Urgentes < 30 días,
igual diagnóstico principal
Total de Partos
Cesáreas
Partos Vaginales
Partos con Anestesia Epidural
Mortalidad y Tasa de Letalidad
GRDs No Válidos (470 y 469)
Promedio de Diagnósticos / alta
Promedio de Procedimientos / alta
Variabilidad de la casuística
Informe anual 2006
Casos
40.917
22.650
18.267
357.459
8,74
8,51
1,03
1,84
75.357
348.435
9.024
2,26
7,86
35.734
7,18
2.827
16.385
529
4.146
718
3.428
2.175
2.023
124
4,55
2,09
634
%
55,36
44,64
2,52
10,00
6,91
40,04
1,29
17,32
82,68
63,45
4,94
0,30
94,77
158
CMBD DE CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
Variables
Procedimientos CMA
Puntos GRDs
Peso Medio
GRDs No Válidos (470 y 469)
Variabilidad de la casuística
Informe anual 2006
Casos
11.607
9.204
0,79
1
104
%
0,01
15,55
159
CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA
Hospital Universitario Reina Sofía
CALIDAD
Como quiera que el Servicio lo es de Calidad y Documentación
Clínica, hemos considerado conveniente, incluir en este apartado todo lo llevado a cabo por el mismo, independientemente de
la Unidad de la que se trate.
Durante el año 2006 el Servicio de Calidad y Documentación
Clínica ha diseñado y presentado a la Dirección del hospital su
propio programa de calidad, que será desarrollado progresivamente a lo largo del 2007. Para su elaboración, ha seguido el
método que ha recomendado a los Servicios y Unidades de Gestión Clínica que han solicitado asesoramiento.
Los apartados del índice del programa son los siguientes:
A. Introducción y justificacion
B. Misión, visión y valores
C. Política de calidad
D. Funciones generales, organización y organigrama
E. Cartera de servicios
F. Cartera de clientes
G. Estructura fisica, instalaciones y equipamiento
H. Recursos humanos. Mapas de competencias
I. Procesos: gestión y mejora
J. Cuadro de mando e indicadores
K. Auditorias internas
L. Evaluación y acreditación externas
M. Coordinacion con otros servicios, área y atencion primaria
N. El sistema de calidad
Ñ. Objetivos del servicio de calidad y documentacion clinica para el periodo 2007–2010
O. Manual de calidad
P. Bibliografía
Anexo 1. Utilidad de la metodología idef para la gestión del sistema de calidad del hospital universitario reina sofía.
Anexo 2. Desarrollo de los procesos asistenciales integrados.
Situación al 31/12/2006
Anexo 2. Proceso de Información Clínica.
Implantación de programas de gestión de la calidad en
Servicios y Unidades de Gestión Clínica.
A lo largo del año 2006, la Unidad de Calidad ha venido colaborando y asesorando a los Servicios y unidades de Gestión
Clínica que lo han demandado para el diseño de sus programas
de calidad. El nivel de desarrollo es muy diferente para cada uno
de ellos. Los responsables de calidad ya formalmente designados
son los siguientes:
Servicio / Unidad
Alergologaía
Anatomía Patológica
Análisis Clínicos
Calidad y Doc. Clínica
Cardiología
Consultas Externas
Cirugía General
Cirugía Pediátrica
Dermatología
Docencia de Enfermería
Endocrinología
Enfermeras Hosp. de Enlace
Enfermedades Infecciosas
Ginecología
Hematología
Hepatología
Medicina Interna
Medicina Nuclear
Microbiología
Neumología
Obstetricia
Oncología
Oncología Radioterápica
Psiquiatría
Radiodiagnóstico
Radiofísica
Reumatología
Traumatología
Urgencias
Urología
Informe anual 2006
Responsable Pgc
Carmen Moreno
Rosa Ortega Salas
Felipe Torrecillas Marín
Fernando Rodríguez Cantalejo
María José González Tirado
Mª José Berenguer García
José María Arizón del Prado
Dolores Gallardo Ortiz
Inmaculada Garres Rojas
Enrique Lizarra Febres
César Díaz López
José Ayala Montoro
José Espejo Álvarez
Rosario Giménez de la Torre
Pedro Benito López
Guadalupe Cubillo Arjona
Jesús Herrera Tierno
Milagros García Lázaro
José Ángel Monserrat Jordán
Joaquín Sánchez García
Enrique Fraga Rivas
Manuel M. Pérez-Barquero
Estefanía Moreno Ortega
Ana Benítez Velasco
Juan Bautista Gutiérrez Aroca
Miguel Ángel Martín Pérez
Antonio de la Torre González
Isidoro Barneto Aranda
Mª José Méndez Vidal
José Luis Romeo Olmedo
Vicente Sánchez Vázquez
Miguel Canis López
María del Mar Soler Cantos
Alejandro Escudero Contreras
Miguel Ángel Aguayo Galeote
Rafael Sánchez Ortega
Mª Cruz Medinilla Montenegro
Francisco Anglada Curado
160
CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA
Acreditación del Servicio por agencias externas
El Servicio tiene entre sus objetivos someterse a una evaluación
externa con la finalidad de su certificación. Como en otros hospitales españoles se preparará para la certificación por el modelo de la ISO – 9001:2000. Esta es una iniciativa que se iniciará
cuando la gerencia lo autorice.
En el supuesto de que en el futuro el Servicio pueda llegar a
ser una Unidad de Gestión Clínica, se solicitaría de la Agencia
de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA) su acreditación por el
modelo Andaluz.
Durante el año 2006, el Servicio ha colaborado con la Unidad de
Gestión Clínica de Urología en la adaptación de la Unidad para
el cumplimiento de alguno de los criterios exigidos por la ACSA.
Indicadores de actividad y calidad
Como se recoge en el programa de calidad del Servicio, se han
diseñado y/o actualizados una serie de indicadores de actividad
y calidad que se monitorizarán durante el año 2007.
a) Unidad de Calidad: Dado que la actividad de la unidad es
fundamentalmente de apoyo metodológico y asesoramiento, se
elaborará una memoria anual donde conste el trabajo realizado,
ya que este tipo de tarea no admite una fácil sistematización.
b) Archivo de historias clínicas
Indicadores de actividad:
• Número de historias clínicas prestadas diariamente y por unidad peticionaria.
• Número de historias devueltas diariamente y por unidad peticionaria.
• Copias de documentación realizadas.
Indicadores de calidad:
• Custodia: Historias clínicas no localizadas.
• Disponibilidad: Historias clínicas no suministradas.
• Préstamos urgentes de historias clínicas.
• Calidad percibida:
Satisfacción de clientes internos.
Reclamaciones.
c) Información clínica
Indicadores de actividad:
• Número de historias clínicas codificadas diariamente.
Indicadores de calidad:
• Episodios no codificados tras 15 días de la fecha de alta hospitalaria.
• Total de episodios no codificados.
• Opinión y satisfacción de los clientes internos.
• Análisis mensual de los índices sanitarios.
• Estancia media esperada.
• Estancia media ajustada.
• Índice funcional.
• Índice de utilización de estancias.
• Índice casuístico.
• Estancia media óptima.
• Ganancia potencial.
• Porcentaje de ganancias.
Informe anual 2006
Hospital Universitario Reina Sofía
Participación en comisiones y grupos de mejora
Durante el año 2006 los miembros del Servicio han participado
en distintos grupos de mejora y comisiones.
• Coordinación del Grupo del circuito de Urgencias de la 2a fase
del Plan Director del Hospital.
• Grupo de Mejora de Cita Previa.
• Comisión de Cuidados de Área.
• Dispensación de materiales a pacientes en domicilio.
• Admisión.
• “Que hacer ante una queja”.
• Acogida.
• Guía del Usuario en los Centros Periféricos de Especialidades.
Procesos Asistenciales Integrados (PAIs)
La Unidad de Calidad es la responsable de la Coordinación en el
hospital de los PAIs que se han priorizado por la Comisión Mixta
Interniveles para el Área Sanitaria de Córdoba.
Durante el año 2006 se han constituido 5 nuevos Grupos de Implantación y Desarrollo de PAIs y se han reactivado los que ya
venían trabajando hasta un total de 24. El resumen de su situación al 31 de diciembre de 2006 se recoge en la tabla que sigue.
Nº
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
Denominación
Anemias
Ansiedad, depresión, somatizac.
Artrosis de cadera y rodilla
Asma en la edad pediátrica
Atención enfermo pluripatológico
Cáncer de cérvix/útero
Cáncer colorrectal
Cáncer de mama
Cáncer de piel
HBP/Cáncer de próstata
Cuidados paliativos
Demencias
Diabetes Mellitus I y II
Disfonía
Dolor torácico
Embarazo, parto y puerperio
Enfermedad pulmonar obstructiva
Fiebre de duración intermedia
Fractura de cadera en anciano
Hepatitis vírica
Insuficiencia cardíaca
Trasplante hepático
VIH/Sida
Insuf. renal cronica: diálisis
y trasplante renal
Ataque cerebro vascular
Catarata
Cefaleas
Colelitiasis/Colecistitis
Nutrición clínica y dietética
C
05
02
06
05
02
02
04
02
05
02
02
02
02
04
02
02
02
05
02
04
02
03
02
0 AII A4 EVA
X
X
X
X
X
X
06
02
02
02
02
06
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
C: año comienzo; O: carácter obligatorio del PAI; AII: existe
análisis de situación; A4: existe mapa de caracteres; EVA: existe
sistema de evaluación; X: se dispone ya de datos de la evaluación.
161
CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA
Toda la labor de apoyo metodológico y logístico, así como la
coordinación de todos estos grupos ha sido llevada a cabo por
los miembros del Servicio. Esto ha supuesto un enorme esfuerzo
y ha exigido de una gran dedicación y empleo de recursos.
Esta tarea ha sido motivo de la preparación de 8 Comunicaciones por profesionales del Hospital, y en algunos de ellos
conjuntamente con profesionales de Distritos de Atención Primaria, presentadas en el V Encuentro de Procesos Asistenciales
Integrados, celebrado en Sevilla el día 4 de diciembre de 2006
y fue motivo de un premio otorgado por la Dirección General de
Calidad, Investigación y Gestión del Conocimiento. Para esta
distinción, la Dirección General señaló muy especialmente el
nivel de colaboración y esfuerzo conjunto del Hospital, con los
Distritos de Atención Primaria de su área: Centro, Guadalquivir y
Sur, por lo que el premio fue compartido.
LA VOZ DEL CLIENTE
Hospital Universitario Reina Sofía
Con los resultados obtenidos se procedió a la formación de
grupos de trabajo que planificaron acciones para las áreas de
mejora detectadas.
Satisfacción del cliente interno, Servicio de Cardiología
Desde la Unidad de Calidad se facilitó apoyo para la realización
de un estudio de satisfacción profesional a todos los integrantes del Servicio; para ello se adaptó un cuestionario validado y
tras el análisis de los 37 ítems considerados para la evaluación
de la calidad de vida en el trabajo, se obtuvieron puntos fuertes
y débiles de la organización.
Satisfacción de clientes en la Unidad de Gestión Clínica de
Enfermedades Infecciosas
Asesoramiento para la elaboración de una encuesta de satisfacción de clientes de la Unidad de Gestión Clínica de Enfermedades Infecciosas.
Recogida de la opinión de los ciudadanos en distintos aspectos
de calidad.
Grupos focales
Se realizó un estudio de investigación cualitativa con grupos
focales que se centró en determinar las dimensiones de calidad:
Accesibilidad, Capacidad de Respuesta, Fiabilidad, Comunicación, Cortesía, Seguridad, etc., en las que los usuarios manifiestan un mayor grado de satisfacción, así como identificar
aquellas en las que no se han cubierto sus expectativas o que
son susceptibles de mejora.
Se realizaron 3 grupos focales que estaban integrados por usuarios que habían permanecido ingresados en el Hospital Universitario Reina Sofía y en cada una de las sesiones se les planteó
lo siguiente:
• ¿Qué recuerdo tienen de su ingreso en el hospital?
• ¿Cuáles son los aspectos que recuerdan como los de una buena asistencia?
• ¿Hubo alguna situación que les hiciese pensar que la atención
recibida no era la más correcta?
• ¿Cuáles creen ustedes que puedan ser los motivos que provoquen que su paso por el hospital no sea totalmente satisfactorio?
• ¿Cómo creen ustedes que se hubiese podido evitar esa situación?
• ¿Qué mejoras propondrían ustedes?
• Si han estado en otras ocasiones ingresados, ¿han notado mejora en algún aspecto?
Informe anual 2006
162
CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA
Hospital Universitario Reina Sofía
PRODUCCIÓN CIENTÍFICA, ACTIVIDAD DOCENTE E INVESTIGACIÓN.
ACTIVIDADES DOCENTES A CLIENTES Y FORMACIÓN
INTERNA
Programa de Formación en Centros de Trabajo de Técnicos Superiores en Documentación Sanitaria del curso 05/06, en aplicación del Acuerdo de Colaboración Formativa Centro EducativoEmpresa. Alumnas internas: 3. Tutor laboral: Antonio Alejandro
Romero Campos.
Curso de Sistemas de Información Sanitaria. El Producto Sanitario en Atención Especializada y Atención Primaria. Dirigido
a Médicos Inspectores en Andalucía. Hospital Universitario
Reina Sofía. Córdoba, septiembre de 2006. 40 horas lectivas.
Docentes: Martín Tejedor Fernández, Antonio Alejandro Romero
Campos, Purificación Santacruz Rodríguez, Guadalupe Carmona,
Julián de la Torre Cisneros y Ángela Romero Bravo.
Sesiones de Formación Continuada de la Unidad de Información
Clínica en 2006. No de sesiones: 25, de 2 horas/sesión.
Visitas semanales (martes) de escolares. Curso 2005/06
Curso de Atención al Paciente Hospitalizado: 25 horas lectivas
impartidas en 4 ediciones dentro del Programa Formativo de la
Dirección de Enfermería dentro del presupuesto del acuerdo MAP
del Hospital Universitario Reina Sofía. Docente: Ma José Berenguer García.
Talleres de Formación Básica en Procesos Asistenciales: 50 horas lectivas impartidas en 12 ediciones, en colaboración con
la Fundación IAVANTE dentro del programa de formación con
metodología mixta (presencial y e-training) que está llevando la
Fundación IAVANTE para el Servicio Andaluz de Salud. Docente:
Mª José Berenguer García.
FORMACIÓN EXTERNA DE LAS PERSONAS DEL SERVICIO
Acción formativa “Formación de Coordinadores Locales en Procesos Asistenciales”, de 30 horas de duración. Impartido por la
Fundación IAVANTE, los días noviembre 2006 en Campañillas,
Málaga. Alumna: Mª José Berenguer García.
Curso de “Formación de Formadores en Salud” de 60 horas lectivas. Impartido por la Fundación IAVANTE, los días noviembre
2006 en Campañillas, Málaga. Alumna: Mª José Berenguer García.
Curso de formación en Codificación CIE-9-MC: Módulo II (Lesiones y envenenamientos, códigos E, enfermedades del aparato
muscular y esquelético y de los tejidos conectivos, enfermedades de la piel y tejido subcutáneo, enfermedades del sistema
nervioso y órganos sensoriales y enfermedades infecciosas y parasitarias). Escuela Andaluza de Salud Pública, Granada, noviembre de 2006. Horas lectivas: 36. Alumna: Julia Molina Martín.
Curso de formación en Codificación CIE-9-MC: Módulo I (Enfermedades del aparato circulatorio, síntomas, signos y estados
mal definidos, complicaciones de gestación, parto y puerperio
y anomalías congénitas y periodo perinatal). Escuela Andaluza
de Salud Pública, Granada, octubre de 2006. Horas lectivas: 36.
Alumnas: Isabel Murcia Gómez y Lourdes Roldán Ramírez.
Curso de Organización, gestión y prevención de riesgos laborales en el medio sanitario. Escuela de Servicios Sanitarios y Sociales de la Consejería de Sanidad y Consumo de Canarias. Horas
Informe anual 2006
lectivas: 220, a distancia. Alumnas: Ma Angeles Berzosa Ogallar,
Julia Molina Martín y Lourdes Roldán Ramirez.
Curso de formación de Excel Básico. Hospital Universitario Reina
Sofía, Córdoba, mayo de 2006. Horas lectivas: 30. Alumna: Isabel Murcia Gómez.
Taller de: Debates en Seguridad Clínica, de 8 horas de duración,
organizado por la Sociedad Andaluza de Calidad Asistencial, SADECA y realizado los días 18 y 19 de mayo de 2006 en Marbella.
Alumna: Mª José Berenguer García.
Curso de Modelo EFQM y el Framework de Responsabilidad Social
Corporativa de 8 horas de duración. Alumna: Mª José Berenguer
García.
Curso de Evaluadores del Modelo EFQM de Excelencia, de 20 horas de duración. Organizados ambos por la Sociedad Andaluza
de Calidad Asistencial, SADECA e impartidos por D. José Joya
Roldán de Roadmap, excelencia y responsabilidad, los días 15,
16 y 17 de mayo de 2006 en el Hospital Costa del Sol de Marbella. Alumna: Mª José Berenguer García.
Curso de Utilidades de Access para el Tratamiento del CMBD.
Servicios Centrales del S.A.S., Sevilla, marzo de 2006. Horas lectivas: 20 horas. Alumna: Araceli Ruiz García.
TRABAJOS CIENTÍFICOS DESARROLLADOS POR LOS
MIEMBROS DEL SERVICIO
PUBLICACIONES
Libros
Estándares de Acreditación para Servicios de Emergencias. Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias. Junio,
2006. ISBN: 84-87450-96-2. Autor. Tejedor Fernández, M.
Mejora de la calidad de la atención a personas con discapacidad
en Andalucía. Edita Dirección General para las Personas con Discapacidad. Consejería para Igualdad y Bienestar Social. Junta de
Andalucía. Año 2006. ISBN: 84-689-7483-8. Tejedor Fernández,
M. Autor.
Revistas científicas
Vigil Martín E, Tejedor Fernández M, Álvarez C, Labrador Gómez,
D, Ruiz Tárraga R, Aragón Serrano G. Información Clínica, Grupos Relacionados con el Diagnóstico y Gestión Sanitaria. Informática y Salud 2006; 55: 54 – 61.
Campos Rodríguez F, De la Cruz Moron I, López Rodríguez L,
Díaz Martínez A, Tejedor Fernández M y Muñoz Lucena F. Adecuación de los ingresos hospitalarios en un servicio de neumología. Arch. Bronconeumol. 2006;42(9):440-5.
Ponencias
Tejedor Fernández M. La calidad en las Instituciones del Servicio
Sanitario Pública de Andalucía. I Jornadas de calidad e innovaciones sanitarias. Hospital Infanta Elena. Huelva, 6 de mayo de
2006.
Tejedor Fernández M. Acreditación en los Servicios de Urgencias
y Emergencias. Mesa Institucional del XVIII Congreso Nacional
de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias
(SEMES). Madrid, 10 de junio de 2006.
163
CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA
Tejedor Fernández M. Seguridad Clínica de los Pacientes. XII
Jornadas de Salud del Área Sanitaria Norte de Córdoba. Pozoblanco, 21 a 23 de junio de 2006.
Tejedor Fernández M. El papel del responsable de calidad en una
organización sanitaria. Reunión Anual sobre Calidad en instituciones sanitarias. Escuela Andaluza de Salud Pública. 29 de
junio de 2006.
Tejedor Fernández M. Conferencia sobre la calidad en la atención a personas con dependencia en el Curso EL FUTURO DE LA
AUTONOMÍA PERSONAL EN ANDALUCÍA de la Universidad Internacional de Andalucía. Sede Iberoamericana de La Rábida. 10 de
agosto de 2006.
Tejedor Fernández M. Gestión y Calidad de los Servicios de Urgencias. XIII Congreso SEMES-Andalucía. IV Congreso Internacional Transfronterizo. El Puerto de Santa María (Cádiz), 26 a 28
de octubre de 2006. Moderación de la Mesa Redonda.
Tejedor Fernández M. Evidencia y calidad asistencial en Salud
Mental. XXIV Jornadas de la asociación andaluza de neuropsiquiatría. Córdoba, 11 de noviembre de 2006
Comunicaciones
Mª José De la Torre Barbero; Lourdes Cabrera Palomo; M. Jabalera Ramírez; Antonia Martínez Orozco; Antonio Peña Mohigefer;
C. Rodríguez Palma; Mª José Berenguer García; Nieves Pérez
Alcalá. Acuerdo de colaboración interniveles: accesibilidad de
los pacientes en el domicilio. XI Congreso Sociedad Andaluza de
Calidad SADECA, Jaén nov 2006.
Informe anual 2006
Hospital Universitario Reina Sofía
Araceli Ruiz, Antonio Romero, Mª José Berenguer, María Millán,
Martín Tejedor: Utilidad del CMBD en la evaluación de los procesos asistenciales integrados. V Encuentro de Procesos Asistenciales Integrados. Sevilla, 4 de diciembre de 2006.
Martín Tejedor, Esteban García, Rosa Miñarro, Pilar Fernández,
María Millán, Mª José Berenguer, Francisca Cuevas, José N.
García. Evaluación procesos asistenciales integrados en el área
de Córdoba. V Encuentro de Procesos Asistenciales Integrados.
Sevilla, 4 de diciembre de 2006.
Ma José Berenguer García, Lourdes Cabrera Palomo, M. Jabalera
Ramírez, Antonia Martínez Orozco, Antonio Peña Mohigefer, C.
Rodríguez Palma, Ma José De la Torre Barbero, Nieves Pérez Alcalá. El Cuidado de las personas nuestra razón de ser. V Encuentro de Procesos Asistenciales Integrados. Sevilla, 4 de diciembre
de 2006.
Margarita Barberá Calaf, Mª José Berenguer García, Mª José
De la Torre Barbero. Formación en Procesos Asistenciales. V
Encuentro de Procesos Asistenciales Integrados. Sevilla, 4 de
diciembre de 2006.
Marina Álvarez Benito, Guillermo Bascuñana Estudillo, Juan
de la Haba Rodríguez, Luz Tudela Beltrán, Mª José Berenguer
García. Valoración del impacto de la implantación del proceso
de cáncer de mama en la atención de las mujeres. V Encuentro
de Procesos Asistenciales Integrados. Sevilla, 4 de diciembre de
2006.
164
la imagen pública
informe anual 2006
LA IMAGEN PÚBLICA
Hospital Universitario Reina Sofía
UNIDAD DE COMUNICACIÓN
PRESENTACIÓN
La unidad de Comunicación (UC) del hospital está adscrita a la
Dirección Gerencia como un órgano staff creado en 1999 con el
fin de dar respuesta a las necesidades informativas del centro
y reforzar la comunicación con sus profesionales. Por ello, la
misión queda definida de la siguiente forma:
La UC coordinará y difundirá la política de comunicación del
hospital basada en la transparencia y orientada a reforzar la
posición de liderazgo del Reina Sofía como hospital del Sistema Sanitario Público Andaluz comprometido por satisfacer sus
necesidades y expectativas con los ciudadanos en materia de
salud.
También apoyará el plan de accesibilidad del hospital que abre
sus puertas a usuarios y medios de comunicación dando cuenta
de sus resultados y de la realidad del centro.
Desde la UC se actuará como gabinete de prensa ofreciendo información puntual de las actividades que lleva a cabo el Hospital Reina Sofía en materia asistencial, docente e investigadora,
proyectándose como principal fuente gestora de información
entre los propios profesionales del centro y los medios de comunicación.
1ª planta Edificio de Gobierno
Teléfonos 957 010 501 - 957 011 250 - 957 010 503
EQUIPO DE PROFESIONALES
1
1
1
CARTERA DE SERVICIOS
• Edición de la revista interna del hospital ‘El Reina Sofía’
• Producción del informe anual.
• Coordinación de la aplicación de la identidad corporativa en
guías, folletos y modelaje de documentación clínica editados
por el hospital.
• Corrección de estilo y propuesta de modelo de presentación
de información dirigida a usuarios.
• Coordinación y desarrollo del programa de visitas escolares.
• Apoyo de cobertura informativa a las unidades del hospital
organizadoras de encuentros, jornadas, congresos y simposios.
• Asesoramiento y apoyo logístico en la celebración de eventos.
• Actualización del sitio web del hospital.
• Análisis diario de prensa.
• Elaboración y difusión del dossier de prensa diario a su público objetivo.
• Producción de notas de prensa.
• Convocatoria y organización de ruedas de prensa.
• Atención permanente a los medios de comunicación.
• Asesoramiento en la formación de portavoces para la atención
a medios de comunicación.
Informe anual 2006
Revista interna
Informe anual
Desayuno con los medios
Programa de visitas escolares
Dossier de prensa diario
Notas de prensa
Notas de agenda
Ruedas de prensa
Dossier ruedas de prensa
Coordinación edición guías
Coordinación edición folletos
Coordinación edición modelaje documentación clínica
Atención continuada a los medios de comunicación:
Gestión de entrevistas, reportajes y partes médicos
3
1
1
40 (*)
363
104
22
23
23
1
6
45
1.680
(*) 1.200 alumnos de Primaria, Secundaria y Bachillerato procedentes de 40 centros conocieron el hospital dentro del programa de visitas escolares que permite a niños y jóvenes pasar una
jornada en el hospital conociendo el trabajo que en él se realiza. Es el tercer año consecutivo que lleva a cabo esta actividad
que coordina el hospital con la colaboración de la Delegación
de Salud y de Educación.
MEDIOS EN LOS QUE HEMOS PARTICIPADO
LOCALIZACIÓN
Jefe de Sección
Rafaela Belmonte Maldonado
Periodista
Montemayor Mora Jiménez
Auxiliar administrativo
María Ángeles Pérez Granados
PRODUCCIÓN
Prensa escrita
Diario Córdoba
ABC Córdoba
El Día de Córdoba
El País
El Mundo
La Razón
20 minutos
Semanario La Calle de Córdoba
Prensa digital
El Médico Interactivo
Córdoba Información
Andalucía Investiga
Redacción Médica
Prensa especializada
Diario Médico
Gaceta Médica
Correo Farmacéutico
Agencia
Bolpress
Efe Córdoba
Europa Press Córdoba
Europa Press Sevilla
Radio
Canal Sur Radio Córdoba
Canal Sur Radio Sevilla ‘El Público’
Canal Sur Radio Sevilla ‘Hablemos con Olga’
Radio Córdoba Cadena Ser
COPE
Onda Cero
RNE
Punto Radio
166
LA IMAGEN PÚBLICA
Hospital Universitario Reina Sofía
NOTICIAS PUBLICADAS CON FOTO O SIN ELLA
Televisión
Procono
Localia
Canal Córdoba
Onda Mezquita
RTVA
RTVA ‘Andalucia Directo’
TVE
TVE ‘España Directo’
Antena 3
Telecinco
Tv Municipal
Noticias con foto
Noticias sin foto
Total noticias
2006
861
714
1.575
2005
728
711
1.439
2004
721
608
1.329
NOTICIAS PUBLICADAS CON FOTOS POR MEDIOS
AUDITORÍA DE IMAGEN EN PRENSA ESCRITA
El hospital ha incrementado un 9% su presencia en los medios
de comunicación respecto al año anterior. Se han registrado
1.575 noticias publicadas en prensa (136 más que en 2005), de
las que extraemos la siguiente información:
2006
152
375
292
5
17
20
861
Abc
Diario Córdoba
El Día de Córdoba
El País
El Mundo
Diario Médico
Total noticias
2005
130
279
260
8
6
45
728
2004
166
265
235
8
7
40
721
TRATAMIENTO DE LAS NOTICIAS PUBLICADAS
2006
798
164
613
1.575
Noticias positivas
Noticias negativas
Menciones
Total noticias
2005
877
171
391
1.439
diferencia
-79
-7
+222
+136
Del análisis detallado de estos datos se desprende que el crecimiento de las informaciones referidas al hospital es debido al
aumento de las menciones (informaciones en las que se cita al
hospital sin aportar valor) en un 57%, al pasar de 391 en 2005
a 631 en 2006.
Respecto a las informaciones positivas (que ponen en valor
aspectos de fortaleza de la actividad asistencial, docente e
investigadora que desarrolla el hospital) se ha producido un
descenso del 9%, ya que el pasado año se contabilizaron 877
noticias frente a las 798 de este ejercicio.
TOTAL NOTICIAS
DEL REINA SOFÍA
877
798
613
391
164
171
2006
2005
Positivas
Negativas
Menciones
En cuanto a las informaciones negativas, continúa el descenso
que se viene registrando en los últimos años y que ha permitido
que se contabilice un 4% menos, resultado de las 164 noticias
de 2006 frente a las 171 de 2005.
RELACIÓN DE NOTICIAS POSITIVAS/NEGATIVAS
Positivas
Negativas
Menciones
Total noticias
2006
798
164
613
1.575
2005
877
171
391
1.439
2004
758
195
376
1.329
TOTAL NOTICIAS POSITIVAS - NEGATIVAS
DEL REINA SOFÍA
83%
NOTICIAS PUBLICADAS EN PORTADA POR MEDIOS
Abc
Diario Córdoba
El Día de Córdoba
El País
El Mundo
Diario Médico
Total noticias
Informe anual 2006
2006
29
55
50
0
1
1
136
2005
17
40
36
1
0
3
97
2004
20
31
21
0
0
3
75
17%
Positivas
Negativas
167
LA IMAGEN PÚBLICA
Hospital Universitario Reina Sofía
DISTRIBUCIÓN DE LAS NOTICIAS PUBLICADAS
NOTICIAS DEL REINA SOFÍA POR MEDIOS
Abc
Diario Córdoba
El Día de Córdoba
El Pais
El Mundo
Diario Médico
Total noticias
2006
334
669
495
18
32
27
1.575
2005
328
544
469
23
17
58
1439
2004
341
476
411
24
25
52
1329
18
32
27
334
495
669
VALORACIÓN DE LAS NOTICIAS PUBLICADAS POR
MEDIOS
medio
Abc
Diario Córdoba
El Día de Córdoba
El País
El Mundo
Diario Médico
Total noticias
total
334
669
495
18
32
27
1.575
positivo
172
343
284
8
3
24
798
negativo
34
75
47
0
7
1
164
ABC
Diario Córdoba
El Día de Córdoba
El País
El Mundo
Diario Médico
mención
128
251
200
10
22
2
613
NOTICIAS PUBLICADAS SEGÚN DÍA DE LA SEMANA Y MEDIO
medio
Abc
Diario Córdoba
El Día de Córdoba
El País
El Mundo
Diario Médico
Total noticias
lunes
22
65
50
1
4
4
146
martes
61
107
91
7
8
4
278
miércoles
51
109
78
0
4
2
244
jueves
53
117
72
2
3
6
253
NOTICIAS PUBLICADAS SEGÚN MESES
mes
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
Total noticias
total
137
113
117
120
114
155
87
102
127
190
137
176
1.575
positivo
56
73
79
74
61
84
40
59
37
81
78
76
798
viernes
67
103
76
3
5
11
265
sábado
56
96
81
4
4
0
241
domingo
24
72
47
1
4
0
148
total
334
669
495
18
32
27
1.575
INFORMACIONES SEGÚN FUENTES
negativo
12
6
5
3
8
24
14
19
7
24
18
24
164
mención
69
34
33
43
45
47
33
24
83
85
41
76
613
fuente
total
Asociaciones
39
Colegio medicos
6
Consejería
22
Equipo dirección
34
Otros
180
Profesionales R. Sofía
342
SAS
75
Sindicatos
128
U.C (partes)
395
U.C (notas de prensa)
166
U.C (ruedas de prensa)
92
Usuarios
96
Total noticias
1.575
positivo
25
3
18
25
42
290
33
10**
56
166
90
40
798
negativo
7
2
0
3
8
20
2
74
0
0
0
48
164
mención
7
1
4
6
130
32
40
44
339
0
2*
8
613
*La rueda de prensa en mención aparece porque fue la de la
familia intoxicada de Posadas.
**Sindicatos: -Positivo: Cursos impartidos en el Reina Sofía y
las menciones hacen referencia a las elecciones.
Informe anual 2006
168
LA IMAGEN PÚBLICA
Hospital Universitario Reina Sofía
INFORMACIONES SEGÚN LA TEMÁTICA
tópico
total
Actividad asistencial
337
Actividad motivocional
93
Agradecimientos
50
Apertura nuevos servicios
1
Asistencia de profesionales. 49
Avances investigación
52
Bioetica
6
Calor
1
Cáncer
31
Disponibilidad de camas
5
Docencia
37
Frio
4
Huelga
4
Incidente local
432
Instalaciónes (nuevas)
39
Lista de espera quirúrgica
2
Lista de espera diagnóstica
0
Lista de espera consulta
6
Nuevos tratamientos
41
Otros
78
Plan Modernización Integral 6
Premios
2
Quejas usuarios
53
Relaciones sindicatos
117
Reclamaciones profesionales 15
Trasplantes
77
Tabaco
11
Urgencias
26
Total noticias
1.575
Informe anual 2006
positivo negativo mención
280
6
51
90
1
2
50
0
0
1
0
0
48
1
0
49
0
3
2
0
4
0
0
1
29
0
2
0
4
1
32
0
5
0
0
4
0
0
4
0
0
432
37
0
2
2
0
0
0
0
0
1
5
0
41
0
0
21
2
55
5
1
0
2
0
0
0
51
2
9
67
41
0
14
1
77
0
0
9
0
2
13
12
1
798
164
613
169
gestión de personas
informe anual 2006
GESTIÓN DE PERSONAS
Hospital Universitario Reina Sofía
EQUIPO DE PROFESIONALES
SELECCIÓN
Jefe de Servicio
Soledad Cuenca Aguilar
Jefe de sección
Técnico medio de F. Adva.
Jefes de grupo
Jefes de equipo
Administrativos
Auxiliares administrativos
Total
1
2
1
1
7
18
17
47
ESTRUCTURA ORGANIZATIVA
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Informe anual 2006
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171
GESTIÓN DE PERSONAS
Hospital Universitario Reina Sofía
RELACIÓN DE PERSONAS
CARTERA DE SERVICIOS
Luis R. Poveda Morata
• Registro de documentación entrada y salida del Hospital
• Registro facturas (FOG)
• Archivo y control de expedientes de personal
• Gestión y trámite de las peticiones de contratación de las distintas Direcciones del Hospital
• Relaciones con la Mesa Provincial de Contratación
• Mecanización, control y seguimiento de los distintos nombramientos en el programa GERHONTE
• Ofertas públicas de empleo (externas e internas)
Gestión y trámite de la cobertura de puestos base
Tramitación y convocatoria de nombramientos de cargos
intermedios
• Seguimiento y control de evolución de la plantilla del Hospital
• Control, gestión y trámite de situaciones administrativas. Tratamiento informático
• Gestión y trámite de la documentación necesaria para solicitud de compatibilidad, complemento específico por dedicación
exclusiva, exención de jornada complementaria, etc.
• Mecanización en los programas informáticos de incidencias
que afectan a jornada y a nómina.
• Mecanización, control y seguimiento del CRP
• Mecanización, control y seguimiento de las situaciones de
incapacidad temporal
• Control y trámite de situaciones de pluriempleo
• Control y trámite de cobros indebidos
• Solicitud de expedientes devolución de cuotas
• Confección de nómina y liquidación de seguros sociales de
investigadores
• Gestión y control de IRPF:
Cuadres trimestrales y anuales
Mecanización modelo 145
Mecanización de variaciones a petición propia
• Certificaciones:
Servicios prestados
Empresa, etc.
• Tramitación administrativa y jurídica:
Recursos administrativos
Reclamaciones previas
Preparación expedientes Juzgados...
• Relaciones sindicales
Controles crédito horario liberados sindicales
Cálculo económico complementos de atención continuada
liberados
Respuesta a cuestiones planteadas por las Centrales Sindicales
• Relaciones con la intervención Delegada del Centro
• Información personalizada sobre aspectos relacionados con la
vida laboral de los profesionales.
Soledad Cuenca Aguilar
Pilar Romero Medina
Araceli Pareja Campaña
Milagros López
Carmen Roca
Angela Requena
Rosa Ma Cañas
Catalina Velasco
Ana Mediavilla
Consolación Atoche
Elisa Fernández
Alfredo Torres
Inmaculada Gámez
Rosario Gómez
Brigida Lozano
Mercedes Rodriguez
Sebástián Pérez
Javier Guerrero
Ma Dolores Reyes
Ma Isabel Castilla
Rafael Perea
Antonio Jesús Arribas
Marina Gil
Jesús Fco, Puerto
Ma Pilar Sainz
Ana Cabello
Angel Diego Gómez
Isabel Jarque
Carmen Marin
Manuela Rubio
Ma Reyes Ortega
Dolores Tapia
Carmen Ruano
Carmen Nuñez
Ma Victoria Alvarez
Rosa Navajas
Rubén Tórtola
Juan A. Padilla
Mo Isabel Lázaro
Remedios Valle
Alfonsa Mata
Caridad Torres
Francisca Córdoba
Dolores Prófumo
Ma Carmen Rodriguez
Concepción Ruiz
Francisco Herrera
Informe anual 2006
Subdidrector E. A. de Gestión
y Atención al Profesional
Jefe de Servicio
Jefe de Sección
Jefe de Sección
Técnico Medio F. Administrativa
Jefe de Grupo
Jefe de Equipo
Jefe de Equipo
Jefe de Equipo
Jefe de Equipo
Jefe de Equipo
Jefe de Equipo
Jefe de Equipo
Administrativo
Administrativo
Administrativo
Administrativo
Administrativo
Administrativo
Administrativo
Administrativo
Administrativo
Administrativo
Administrativo
Administrativo
Administrativo
Administrativo
Administrativo
Administrativo
Administrativo
Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
172
GESTIÓN DE PERSONAS
Hospital Universitario Reina Sofía
ABSENTISMO
Índice de absentismo por áreas
División Médica
División de Enfermería
División Económica
División de SSGG
MIR
3,91
7,58
5,95
9,62
0,32
Media anual del indice de absentismo
7,48
ABSENTISMO LABORAL
media mensual en %
10
9
8
Índice de absentismo por meses
media mensual
8,36
8,06
8,51
7,99
7,91
8,13
6,78
6,03
6,28
7,40
7,42
6,92
anual
7,48
7,48
7,48
7,48
7,48
7,48
7,48
7,48
7,48
7,48
7,48
7,48
CAUSAS DE IT
Accidente de trabajo
Accidente no laboral
Enfermedad común
Enfermedad profesional
Maternidad
Recaída de accidente de trabajo
Total días
16.559
366
119.931
1.012
7.706
2.424
147.998
Tramitaciones
Situaciones Administrativas tramitadas
Resoluciones Rec. Dedicación Exclusiva
Resoluciones de Compatibiliadad
Reconocimiento y/o revisión de servicios previos
Expedientes de cotización por pluriempleo
Expedientes devolución de cuotas
No de certificaciones de IRPF
No de certificados de empresa
Expedientes de cobros indebidos
Complementos de pensiones
437
410
220
661
235
19
5.975
3.736
54
85
Procesos de incapacidad temporal
Procesos de IT y Acc. no laboral
Procesos AT con baja
Procesos AT sin baja
Procesos de Enf. Profes.
Procesos de Maternidad
Propuestas de incapacidad
3.859
297
195
15
106
23
Informe anual 2006
media anual
media mensual
Asesoría jurídica
Reclamaciones previas
Reclamaciones escritos de peticion resultas por el hospital
Recursos de reposición
Recuros de alzada
Expedientes administrativos Juzgado Social
Expedientes Contensiosos administrativos
Desestimientos
Sentencias absolutorias
Sentencias condenatorias
Sentencias nulas
Retenciones judiciales
Relaciones laborales
Información sindical
No de solicitudes de información
OTROS DATOS DE ACTIVIDAD
Programa específico de control de IT
Reuniones mantenidas con la UMVI
Peticiones de controles efectuadas
Agilización de pruebas e intervenciones
6
en
er
o
fe
br
er
o
m
ar
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ril
m
ay
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ni
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tu
b
re
no
vi
em
di bre
ci
em
br
e
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
7
1
561
127
167
260
51
166
5
92
6
36
13
1
180
trimestral
29
Atención al profesional
Consultas / Peticiones Registradas en AXON
14.987
Tramitación actualización datos Gerhonte
585
Desbloqueo Bolsa de Empleo Unica
77
Desbloqueo portal E-profesional
104Planes de Atención al
profesional
25 años de dedicación
60
Jubilados del año
64
Proyecto Oriente
103
Proyecto Referencia
44
Constitución de la Asociación de Mayores
Selección
Tomas de posesión:
Personal Facultativo
Personal de enfermería
Personal SSGG
Personal de Función Adva.
Procesos selectivos internos:
Aprobación de perfiles
Selección de puestos base
Selección de cargos intermedios
36
322
116
14
30
26
33
173
GESTIÓN DE PERSONAS
Nombramientos personal estatutario temporal
Hospital Universitario Reina Sofía
4.800
Causas de contratación de personal temporal
Nº de días
Asuntos sindicales
8.210
Vacaciones/permisos autorizados/reducción de jornada 13.709
Necesidad de asistencia urgente
154.793
IT / Maternidad
15.700
Total
192.412
Personas que han accedido a la carrera profesional
Nivel II Nivel III
Adjunto/especialista de área
27
365
Enfermeras
18
1.014
Farmacéutico adjunto
1
Fisoterapeutas
17
Matronas
7
20
Medico de admisión doc. Clinica
1
3
Médico de familia SCCU
7
19
Terapeutas ocupacional
1
Total personas
60
1.440
Jornadas contratadas de personal temporal
Nº de días
Administrativo
9.697
Auxiliar administrativo
20.993
Auxiliar de enfermería
27.021
Informe anual 2006
Bromatólogo
Celador
Cocinero
Conductor
Enfermeras
Facultativos especialistas
Fisioterapeutas
Lavandera/Planchadora/Costurera
Matronas
Médico SCCU
Personal de oficio
Pinche
Psicólogo
Técnico en documentación clínica
Técnico especialista
Técnico especialista en nutrición y dietética
Técnico medio de función adva
Técnico superior de función adva
Telefonista
Total
71
17.272
985
43
46.133
29.422
862
3.896
1.057
5.545
6.206
10.559
459
1.080
9.159
413
649
429
461
192.412
174
gestión económica
informe anual 2006
GESTIÓN ECONÓMICA
Hospital Universitario Reina Sofía
GESTIÓN ECONÓMICA
EQUIPO DE PROFESIONALES
CARTERA DE SERVICIOS
Jefe de sección
Técnico medio de F. adva
Jefes de grupo
Administrativos
Auxiliares administrativos
Total
2
1
4
5
17
29
• Tesorería
Se compone de la Unidad de Pagos y de la de Ingresos.
La Unidad de Pagos es responsable de la confección de las
propuestas de pago cuya materialización corresponde a nuestra
Tesorería Central, paga asimismo directamente, mediante el Sistema de Anticipo de Caja Fija, aquellas obligaciones que están
dentro del ámbito de dicho Sistema.
La Unidad de Ingresos se encarga de emitir las liquidaciones
correspondientes a los derechos económicos del Hospital.
• Gestión de Obligaciones y Prestaciones
Se encarga de la conformación de facturas, de su contabilización en FOG, así como de la gestión de las prestaciones; asumiendo asimismo la jefatura de tráfico de ambulancias.
ESTRUCTURA ORGANIZATIVA
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RELACIÓN DE PERSONAS
Antonio Moyano Aguilar
Subdirector de Gestión Económica
Mª Luisa Garcia Alijo
Jefe de Sección
Jacinto Herruzo Ruiz
Jefe de Sección
José M. Cañas Rojano
Técnico Medio
Rosario Tamajón Cabaleiro
Jefe de Grupo
Francisco Gracia Martínez
Jefe de Grupo
Gloria Ramírez Peña
Jefe de Grupo
Manuel A. Villalobos Barbudo
Jefe de Grupo
Joaquina Nieves Sanchez
Administrativo
Isabel Muñoz Requena
Administrativo
Jose L. Cañete Ruiz
Administrativo
Mª Carmen Modelo Pérez
Administrativo
Mª Luz Montijano Cañada
Administrativo
Isabel Garcia Vega
Aux. Administrativo
Francisca Jiménez López
Aux. Administrativo
Adelina Jiménez Serrano
Aux. Administrativo
Informe anual 2006
Sebastián Rey Miguez
Antonia Rodríguez Figueroa
Concepción Cruz Romero
Soledad García Carmona
Trinidad Lavela Atienza
Ángeles Reyes Santacruz
Julia del Rosal Prieto
Lourdes Rubiano García
Juana Téllez Madueño
José Caballero García
Mª Auxiliadora Jiménez García
Mª Carmen Rodríguez Figueroa
Rosa Fonseca Gómez
Dolores Galán García
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
Aux. Administrativo
176
GESTIÓN ECONÓMICA
Hospital Universitario Reina Sofía
DETALLE DE LA EJECUCIÓN PRESUPUESTARIA
Ingresos
Asistencia Sanitaria
Concesiones
Otras liquidaciones
Total
CONCEPTOS DEL CAPÍTULO II
euros
3.075.807
60.183
34.604
3.170.594
Obligaciones
Retribuciones de la plantilla
Eventuales y sustitutos
Atención continuada
Acción social
Prestaciones personal en Incapacidad Temporal
Productividad/CRP
Incentivos por trasplantes
Capitulo I: Gastos de Personal
105.401.181
14.715.572
14.784.151
435.916
8.964.464
8.168.614
1.331.724
153.801.622
Retribuciones
Atención continuada
Prestaciones personal en Incapacidad Temporal
Otros gastos de formación (inscripciones)
Capítulo I: Gastos de personal en formación
4.702.787
2.823.470
54.792
118.749
7.699.798
Arrendamientos
972.566
Mantenimiento, conservación y reparaciones
9.975.588
Suministros y servicios
86.469.486
Desplazamientos
110.235
Conciertos
13.690.372
Capítulo II: Bienes corrient, serv y conciertos 111.218.247
Suministros y servicios
344.899
Formación (Material, honorarios y bolsas de estudios) 65.157
Capítulo II de formación, docencia e invest.
410.056
Entregas por desplazamiento (taxis)
Material Ortoprotésico
Otras prestaciones
Otras prestaciones farmacéuticas
Capitulo IV: Transferencias corrientes
3.915.519
4.789.058
20.422
1.041.517
9.766.517
Capitulo VI: Inversiones
5.697.539
euros
Arrendamientos maquinaria, instalaciones y utillaje
859.272
Otros arrendamientos
113.294
Mantenimiento y conservación de edificios
2.996.902
Mantenimiento, conservación y reparaciones
de maquinaria e instalaciones
6.006.529
Mantenimiento y reparaciones de mobiliario y enseres 170.042
Mantenimiento y reparaciones de equipos informáticos 793.072
Otros mantenimientos y reparaciones
9.043
Material de oficina
1.020.473
Suministros
Material sanitario para consumo
Farmacia
Agua, gas y combustible
Energía eléctrica
Otros suministros
Vestuario
Dietética y víveres
Instrumental y pequeño utillaje
Comunicaciones
Transportes
Tributos
Gastos diversos
Trabajos realizados por otras empresas
Limpieza
Cátering
Vigilancia
Esterilización
Jardinería
Servicios religiosos
Servicios informáticos
Estudios y trabajos técnicos
Transporte de entes privados
Gestión de archivo de historias clínicas
Pruebas analíticas
Distribución de mercancías
Otros trabajos diversos
71.488.445
38.082.331
25.921.671
3.255.042
2.205.696
1.042.533
463.761
307.778
209.635
1.236.424
478.027
163.738
158.366
12.268.912
5.030.110
3.221.580
1.204.611
690.361
183.340
102.814
250.000
122.808
175.392
385.862
263.522
371.979
266.533
Servicios de Diálisis
5.715.514
Oxigenoterapia
2.583.835
Transp. sanitario programado urgente (ambulancias) 4.543.959
Resonacia Nuclear Magnética
847.064
Total capítulo II
Informe anual 2006
111.628.303
177
GESTIÓN ECONÓMICA
Hospital Universitario Reina Sofía
INDICADORES GESTIÓN PRESUPUESTARIA
EEjecución del Capítulo II
Equilibrio Contabilidad Oficial/Previa
Plazo medio de contabilización de obligaciones en días
Estado de la recaudación
Importe de las notificaciones en euros
Número de documentos
Datos por facturación
Por importe menor de 30.000 euros
DE 30.000 A 120.000 euros
DE 120.000 A 300.000 euros
DE 300.000 A 600.000 euros
DE MÁS DE 600.000 euros
100%
1
31
3.170.594
3.998
proveedores
2.197
165
70
50
91
2.573
% prov.
85,14%
6,41%
2,72%
1,94%
3,53%
Pagos por anticipo de caja fija
Total pagos anual
Dotación
Rotación
Forma de pago ACF
Nº de cheques emitidos
Nº de cargos en cuenta emitidos
Nº de transferencias emitidas
Nº de compensaciones con anticipo
12.123.386
1.238.085
0,82
148
66
23.377
269
Gestión de obligaciones
Ejercicio 2003
Ejercicio 2004
Ejercicio 2005
Ejercicio 2006
Incremento 2006-2003
Nº de facturas
44.948
48.399
47.141
45.640
1,54%
DISTRIBUCIÓN DE RECURSOS POR TIPO DE CENTROS
Centros básicos
Centros intermedios
Centros finales
Centros exteriores
Total Hospital
22,49%
41,01%
35,39%
1,12%
100,00%
DISTRIBUCIÓN RECURSOS POR CENTRO
1,1%
22,5%
Centros básicos
Centros intermedios
Centros finales
Centros exteriores
35,4%
41,0%
Informe anual 2006
178
GESTIÓN ECONÓMICA
Hospital Universitario Reina Sofía
DISTRIBUCIÓN DE RECURSOS POR NATURALEZA
Personal
Fungible
Fármacos
Prestaciones
Otros costes
Costes no presupuestarios
Total Hospital
58,16%
12,64%
11,65%
6,12%
10,02%
1,40%
100,00%
DISTRIBUCIÓN RECURSOS POR CENTRO
10,0%
6,1%
1,4%
Personal
Fungible
Fármacos
Prestaciones
Otros costes
Costes no presupuestarios
11,7%
58,2%
12,6%
Informe anual 2006
179
logística, compras e inversiones
informe anual 2006
LOGÍSTICA, COMPRAS E INVERSIONES
Hospital Universitario Reina Sofía
EQUIPO DE PROFESIONALES
Jefe de Servicio
José Aragón Delgado
Jefe de sección
Técnico medio de F. Adva.
Jefes de grupo
Jefes de equipo
Administrativos
Auxiliares administrativos
Controlador de suministros
Celador encargado de turno
Celadores almaceneros
Total
1
2
2
4
2
7
11
1
1
14
45
ESTRUCTURA ORGANIZATIVA
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Informe anual 2006
181
LOGÍSTICA, COMPRAS E INVERSIONES
Hospital Universitario Reina Sofía
CARTERA DE SERVICIOS
Área Técnica
Encargada principalmente de la elaboración y seguimiento del
Cuadro de Mandos o de Indicadores de seguimiento de la actividad de la Subdirección para el control de la gestión.
destino a los Hospitales General, Materno Infantil, Provincial y
Los Morales, y Centro Periférico de Especialidades de la Avda de
América.
Unidad de Compras y Contratación
Gestiona la adquisición de bienes y servicios, realizando la formalización y seguimiento de los contratos, así como los pedidos
diarios de todo tipo de materiales necesarios.
• Almacén de Mantenimiento y material de gran volumen:
ubicado en la zona de servicios industriales junto a la nave de
Lavandería, cuenta con 300 metros cuadrados y realiza la recepción, gestión de stocks, consumos y devoluciones del material,
destinado a las reparaciones y conservación.
Unidad de Gestión de Depósitos
Realiza el seguimiento del material sanitario en depósito (principalmente prótesis y material de quirófano), realizando cada
uno de los procesos desde el pedido a la recepción y conformidad del material.
• Almacén intermedio de quirófano: ubicado junto al bloque
quirúrgico del Hospital General, cuenta con 90 metros cuadrados, y se dedica al control y almacenaje del material en depósito (principalmente prótesis) y demás materiales propios de la
actividad quirúrgica del Hospital General.
Unidad de Inmovilizado
Mantiene la relación de necesidades de inmovilizado o material
inventariable (aparataje electromédico y de otro tipo necesario), gestionando su adquisición. Realiza la actualización permanente del Inventario de equipamiento del Centro.
Unidad de Coordinación de Recursos Materiales y Catalogación de Productos
Supone el enlace con los profesionales aistenciales de hospital, coordinando los procesos de pruebas y evaluación de
productos, las adquisiciones de instrumental, recopilación de
productos nuevos para su estudio económico y presentación en
la comisión de evaluación de nuevos productos y tecnologías,
y desarrollo permanente del Catálogo de Productos del Hospital
en su actualización, descripciones técnicas, altas, bajas y modificaciones.
Unidad de logística y distribución
El Hospital dispone de dos almacenes centrales y un almacén
intermedio, desde los que se distribuye a un elevado número
de pequeños almacenes de planta o de Unidad asistencial (338
almacenes de Unidad), cuyas características son las siguientes:
• Almacén general de material: ubicado en el Pabellón de Gobierno del Hospital, cuenta con 930 metros cuadrados, y se dedica a la recepción, gestión de stocks, consumos, devoluciones
y distribución del material sanitario y no sanitario, con
Informe anual 2006
Existe además un servicio externo de distribución contratado
con una empresa, para la realización de la distribución de material sanitario y no sanitario, desde el almacén general hasta
las diferentes unidades asistenciales, realizando la reposición
de materiales por diferencia entre el recuento de las existencias
de cada producto y el stock máximo pactado para cada Unidad y
tipo de material.
Es de destacar asimismo que la actividad que realiza la Subdirección está soportada sobre la base de las tecnologías de la
información, de modo que todas las transacciones se realizan
a través de un sistema informático propio para la gestión de
suministros y almacenes (pedidos, entradas de material, salidas,
mantenimiento del inventario, cuadro de mandos, etc). Asimismo, la comunicación con nuestros proveedores se realiza en
un importante porcentaje a través de los sistemas propios de
dichas tecnologías (correo electrónico y tecnología EDI de comercio electrónico), por lo que podemos afirmar que la gestión
logística del Hospital se realiza con medios modernos y avanzados adaptados a la sociedad de la tecnología en que desarrolla
su actividad.
Señalar por último que la Subdirección de Suministros realiza
toda su actividad en el marco de la Ley de Contratos de las Administraciones Públicas, normativa reguladora de las diferentes
formas de contratación y tipos de contratos realizados, siendo
de obligado cumplimiento para todas las administraciones públicas de nuestro país.
182
LOGÍSTICA, COMPRAS E INVERSIONES
Hospital Universitario Reina Sofía
RELACIÓN DE PERSONAS
Amparo Simón Valero Subdirectora de Suministros y Contratos
José Aragón Delgado
Jefe de Servicio
Josefa Gallego Martón
Jefe de Sección
Nieves Pérez
Jefe de Sección
Elena Muñoz
Técnico Medio
Ma Angeles Blazquez
Técnico Medio
Alfonsa Gallego
Jefe de Grupo
Jose Antonio Valverde
Jefe de Grupo
Carmen Salas
Jefe de Grupo
Jose Alberto Castro
Jefe de Grupo
Carmen de la Virgen
Jefe de Equipo
Antonia Moreno
Jefe de Equipo
Ma Carmen Bravo
Administrativo
Rafael Buscató
Administrativo
Rosa Torres
Administrativo
Ma Angeles Valle
Administrativo
Isabel Oña
Administrativo
Manuel Serrano
Administrativo
Manuela González
Administrativo
Josefa Barbudo
Aux. Administrativo
Rafael Tamajón
Aux. Administrativo
Caridad Ortiz
Aux. Administrativo
Esperanza Luque
Aux. Administrativo
Ma José Angulo
Aux. Administrativo
Antonio Franco
Aux. Administrativo
Ma Jose Sánchez
Aux. Administrativo
Ma Dolores Torralvo
Aux. Administrativo
Ana Alcaide
Aux. Administrativo
Ma Carmen Pérez
Aux. Administrativo
Manuel Serrano
Aux. Administrativo
Joaquin Cívico
Controlador Suministros
Enrique Muñoz
Celador Encargado turno
Isabel Cano
Celador Almacenero
Luisa Casado
Celador Almacenero
Francisco Díaz
Celador Almacenero
José Fernández
Celador Almacenero
Antonio Franco
Celador Almacenero
Juan Gallego
Celador Almacenero
Antonio Gómez-Alférez
Celador Almacenero
Angel Gónzalez
Celador Almacenero
Rafael Jiménez
Celador Almacenero
Antonio Marquez
Celador Almacenero
Francisca Rueda
Celador Almacenero
Ma Angeles Salas
Celador Almacenero
Rafael Salcines
Celador Almacenero
Ma Angeles Sánchez
Celador Almacenero
Informe anual 2006
183
LOGÍSTICA, COMPRAS E INVERSIONES
Hospital Universitario Reina Sofía
LOGÍSTICA
RECEPCIÓN DE MERCANCÍAS
Número de albaranes recepcionados
Número de bultos
Número de Kilos
DISTRIBUCIÓN
Número de unidades de consumo atendidas
Número de envíos de
artículos almacenables a las unidades
Número de envíos de
artículos de tránsito a las unidades
Número de artículos entregados
25.213
91.122
1.284.944
378
20.875
19.613
40.488
DETALLE DE LOS ARTÍCULOS CONSUMIDOS
nº de artículos
Denominación del grupo
almacenables
Material de curas. Suturas
209
Material de curas. Apositos
118
Material de radiología
8
Productos químicos de laboratorio
64
Ropas y vestuarios
0
Utensilios de vajilla
8
Material de limpieza
34
Material de oficina. Modelaje
312
Material de oficina. Fungible
93
Material de aseo
23
Papel de electromedicina
26
Material inventariable. Reposicion
0
Material de costura
0
Pequeño utillaje. Reponible
8
Detergentes de lavandería
0
Reactivos
0
Material textil de U.S.U.
2
Cateteres, dilatadores, guias e introductores
0
Material informatico (papel,cintas,discos)
61
Instrumental y pequeño utillaje
0
Material sanitario. Diverso
931
Material del sistema vascular
2
Material de traumatología
0
Materiales de mantenimiento
1.561
Total
3.460
Valor de las existencias en almacén general
Informe anual 2006
nº de artículos
no almacenables
3
14
6
1
191
13
9
57
35
2
20
549
18
4
8
2.101
0
617
35
1.211
1.655
149
1.444
4.119
12.261
número total
de artículos
212
132
14
65
191
21
43
369
128
25
46
549
18
12
8
2.101
2
617
96
1.211
2.586
151
1.444
5.680
15.721
importe
total del consumo
670.719,38
984.998,20
604.742,84
836.853,82
496.470,55
15.895,73
156.237,57
237.754,73
229.735,79
211.220,42
34.145,75
539.768,70
2.093,10
11.115,47
83.264,80
8.429.054,33
22.808,89
6.006.858,13
190.952,25
299.915,37
13.877.020,67
3.812.174,59
6.094.164,79
1.174.409
45.022.375,04
1.597.699
184
LOGÍSTICA, COMPRAS E INVERSIONES
Hospital Universitario Reina Sofía
TRAMITACIÓN DE PEDIDOS
Denominación del grupo
importe
Material de curas. Suturas
761.364,68
Material de curas. Apositos
1.042.928,52
Material de radiología
595.115,27
Productos químicos de laboratorio
869.325,14
Ropas y vestuarios
413.433,25
Utensilios de vajilla
16.763,56
Material de limpieza
162.869,76
Material de oficina. Modelaje
154.027,67
Material de oficina. Fungible
254.003,65
Material de aseo
239.475,96
Papel de electromedicina
35.771,29
Material inventariable. Reposición
597.230,28
Material de costura
1.401,93
Pequeo utillaje. Reponible
11.778,57
Detergentes de lavandería
78.155,80
Reactivos
8.650.534,44
Material textil de U.S.U.
23.336,88
Catéteres, dilatadores, guías e introductores 6.488.644,96
Material informático (papel,cintas,discos)
209.371,67
Instrumental y pequeño utillaje
320.343,32
Material sanitario. Diverso
14.373.961,83
Material del sistema vascular
3.889.366,81
Material de traumatología
6.321.161,37
Materiales de mantenimiento
1.393.353,92
Total
46.903.720,54
nº pedidos
218
391
79
302
35
32
125
30
140
88
51
348
2
24
17
1.827
11
2.374
131
181
4.960
631
1.029
1.289
14.315
líneas (*)
977
774
114
369
108
51
200
226
429
109
62
1.026
6
30
67
5.912
11
3.916
213
676
7.908
1.318
4.720
4.385
33.607
nº de provedores
8
19
3
25
11
1
16
4
21
13
12
54
2
2
2
66
2
39
15
52
191
18
28
140
744
(*) Número de productos incluidos en los diferentes pedidos, de modo que cada uno se cuenta tantas veces como aparezca en pedidos diferentes
CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
Expedientes licitados
número
30
31
61
Concurso Público
Procedimiento Negociado
Total
Expedientes adjudicados
Concurso Público
Procedimiento Negociado
Total
número
24
28
52
importe
55.080.597
18.940.144
74.020.741
importe
70.636.876
17.716.327
88.353.203
nº de licitadores
114
162
276
nº de contratos
41
86
127
ALTAS EN EL CATÁLOGO DEL CENTRO
Comisión de Nuevos Productos y Tecnologías
Número de comisiones
Número de productos aprobados
Informe anual 2006
7
127
185
LOGÍSTICA, COMPRAS E INVERSIONES
Hospital Universitario Reina Sofía
INVERSIONES
DETALLE DE LAS INVERSIONES REALIZADAS
Servicio
A.Clínicos (Labo Fertilidad)
A.Clínicos (Labo Fertilidad)
A.Clínicos (Labo Fertilidad)
A.Clínicos (Labo Fertilidad)
A.Clínicos (Labo Fertilidad)
A.Clínicos (Labo Fertilidad)
A.Clínicos (Labo Fertilidad)
A.Clínicos (Labo Fertilidad)
A.Patológica
A.Patológica
Analis.Clínicos (Labo Fertilidad)
Analis.Clínicos (Labo Fertilidad)
Anatomia Patologica
Anatomia Patologica
Anatomia Patologica
Anestesia HMI (ANRM)
Anestesia HPI (ANRP)
Anestesia HPI (ANRP)
Anestesia HPI (ANRP)
Anestesia reanimacion
Cirugía Digestiva
Cirugia Digestiva (Proctologia)
Consuta de ORL
Consuta de ORL
Consuta de ORL
Digestivo
DSG
Electromedicina
Electromedicina
Entreplanta HP (ENTP)
Faisen
Ginecologia AA
Ginecologia AA
Ginecologia AA
H.Prov.(Entreplanta,1,5,7)
Hemodinamica
Hospital de día H. Infantil
Hospital de día H. Infantil
Hospital de día H. Infantil
Hospitalizacion
Hospitalizacion HG
Lavanderia
Lavanderia
Lavanderia
Lavanderia
Lavanderia
Lavanderia
Lavanderia
Lavanderia
Lavanderia
Lavanderia
Lavanderia
Lavanderia
Lavanderia
Medicina Nuclear
Neumología
Neurofisiología Clínica
Obra
Obra
Obra
Oftalmologia
Informe anual 2006
equipamiento
Uds.
Microscopio invertido
1
Optica p/microscopio
1
Soporte doble pipeta hidraulico (FIV)
1
Microinyector hidraulico
1
Micromanipulador p/FIV
1
Lupa p/microscopio invertido
1
Estufa de incubación EB55
1
Baño termostarico 14L
1
Sistema automático de impresión de casetes
1
Sistema automático de impresión de portaobjetos
1
Incubador de CO2
2
Cabina de flujo con placa calefactada y mesa
1
Procesador de biopsias
1
Dispositivo p/filtración de los vapores reactivos
1
Sistema de succion y vaciado de reactivos
1
Mesa de anestesia para neonatos
1
Mesa de anestesia
1
Mesa de anestesia
1
Mesa de anestesia
1
Monitor de Óxido Nítrico
1
Mesa quirúrgica Cirugía Bariátrica
1
Ecografo p/cirugia digestiva (Proctologia)
1
Laringoscopio 5.0mm angular 70o
1
Laringoscopio 8.0mm angular 70o
1
Cable de fluido optico
1
Manometría esofágica
1
Nave Lavanderia
1
Electrobisturí Force FX-8CTM
1
Monitor de presion no invasiva
2
Grúa movilización enfermos
1
Grúas eléctricas p/Azahara Sur
15
Ecogafros B/N
1
Ecogafros B/N
1
Sondas vaginal y convex (2 de cada)
4
Desfibrilador externo semiautomatico
4
Sala de Hemodinamica
1
Monitores cabecera ECG,SPO2,PNI, y RESP.
2
Monitores cabecera ECG,SPO2,PNI, y RESP.
1
Monitores cabecera ECG,SPO2,PNI, RESP.1PL,2 TEMP
1
Sillon pacientes
336
Sistema traslado pacientes
1
Redaccion del proyecto de instalaciones nave lavanderia
1
Direccion tecnica ejecución de instalaciones nave lavanderia
1
Eleboracion estudio, visado y coordinacion Seguridad y Salud
en fase de ejecucion de obra
1
Sistema de climatización
1
Equipos y Redes electricas
1
Estación compacta de carga manual
1
Tunel de lavado de forma
1
Cinta de clasificación
1
Prensa extracción agua c/adap. A tunel
1
Secadora-Acondicionadora
2
Estación de carga con transportador
1
Tunel de planchado y acabado de forma
1
Lavadora centrifugadora
1
Monitores multiparamétricos PANI con pulsiosimetría
1
Polisomnógrafo
1
Sistema de electroencefalografía de 36 canales
1
Obra adaptación Cons. Ginecologia
(Inseminacion Artificial y Fecundación in Vitro)
1
Obra remodelacion Area Lab. p/instalacion Labo Andrología (FIV) 1
Obra adaptación area Sala Aseptica p/sala de curas
1
Microqueratomo
1
importe
11.700
4.300
3.000
11.000
11.600
6.900
1.500
0
17.500
17.500
6.000
4.840
11.999
9.944
10.914
37.800
30.000
27.500
27.500
11.956
39.844
30.000
1.820
1.821
599
35.000
985.280
7.000
1.443
3.756
800
12.000
12.000
2.000
2.404
690.000
5.999
5.995
5.995
192
537
9.860
5.916
total
11.700
4.300
3.000
11.000
11.600
6.900
1.500
0
17.500
17.500
12.000
4.840
11.999
9.944
10.914
37.800
30.000
27.500
27.500
11.956
39.844
30.000
1.820
1.821
599
35.000
985.280
7.000
2.885
3.756
12.000
12.000
12.000
8.000
9.616
690.000
11.998
5.995
5.995
64.502
537
9.860
5.916
1.854
163.387
82.889
21.920
219.980
11.900
119.950
49.975
50.000
142.850
63.800
2.100
39.800
25.000
1.854
163.387
82.889
21.920
219.980
11.900
119.950
99.950
50.000
142.850
63.800
2.100
39.800
25.000
29.056
26.800
15.904
62.500
29.056
26.800
15.904
62.500
186
LOGÍSTICA, COMPRAS E INVERSIONES
ORL
Paritorio
Pediatria
Quirófano 6 (QUIP)
Quirófano de Neumo
Quirófano de Neumo
Quirófano de Neumo
Quirófano Integrado
Quirófano Integrado
Quirófano Integrado
Quirófano Integrado
Quirófano Integrado
Quirófano Integrado
Quirófano Integrado
Quirófano Integrado
Quirófano Integrado
Quirófano Maxilofacial
Quirófano Plastica
Quirófano Urgencias
Quirófano Urgencias
Radiología HP
Radiología HP
Radioterapia
Radioterapia
Radioterapia HP
Rayos AA (RADA)
Reanimación HG
Reanimación HG
Reanimación HG
Reanimación HG
Tocoginecología
Tocoginecología
UCI General
UCI General
Uci Infantil
Urgencias Infantil
Urgencias Maternales
Urgencias-Observación
Urgencias-Observación
Urgencias-Observación
Urgencias-Observación
Lavandería
Pediatría
Pediatría
Varios
Neurofisiología
UCI Gral.
UCI Gral.
Unidad Trasplantes
Unidad Trasplantes
Unidad Trasplantes
DSG
DSG
Informe anual 2006
Hospital Universitario Reina Sofía
Rinolaringofibroscopio (ENF-V Videosystem Set)
1
Cardiotocógrafos
2
Cuna Térmica
1
Mesa quirúrgica Traumatología
1
Mesa de anestesia
1
Ventilador respirador
1
Modulos de agentes anestesicos
1
Fuente de luz xenon
1
Brazo p/pantalla plana
1
Bomba irrigación aspiración c/accesorios
1
Sistema de archivo de imágenes
1
Brazp de anestesia motorizado
1
Sistema de videocámara
1
Sistema de video frecuencia
1
Lámpara quirurgica c/protocolo de comunicación
1
Monitores de plasma quirúrgica
3
Bisturí piezo eléctrico
1
Dermatomo manual
1
Lámpara quirúrgica
1
Sistema suspension p/lampara
1
Equipo panorámico rayos x
1
Equipo cefalostato p/ortopantomografo
1
Sistema de gestión p/servicio de Radioterapia
1
Acelerador lineal
1
Equipo de Braquiterapia de alta tasa
1
Sonda convec p/ecografo Nemio
1
Monitores de reanimación
2
Monitores de reanimación
2
Monitores de reanimación
1
Capnografo
1
Histeroscopio quirúrgico
1
Videocámara de endoscopias para ginecología
1
Camas UCI
10
Monitores alta gama para UCI
8
Monitor Pediátrico y Neonatal
1
Electrocardiografos 12 derivaciones
1
Desfibrilador externo semiautomatico
1
Electrocardiografos 12 derivaciones
5
Monitores multiparamétricos con parámetros RESP
4
Monitores multiparamétricos PANI con pulsiosimetría
3
Equip. de ventilación mecanica no invasiva (respirador c/bipap) 2
Remanente obra lavanderia
1
Adecuacion local ciberaula
1
Instalaciones ciberaula
1
Revestimiento, cerrajería, pintura etc.
1
Electroencefalograma para MEB
1
Actualización Plataforma HD3
1
Software Completo de Cálculos y medidas Cardiológicas
1
Ordenador
1
Pulsioximetro de dedo
2
Picadora de hielo (incluyen 2 neveras combo 55 litros s/c)
1
Reforma aire acondicionado Hospital Los Morales 1a-P
1
Obra Salud Mental
1
17.900
14.995
9.000
34.842
11.000
11.400
10.580
8.441
2.815
10.582
7.943
11.940
11.970
9.371
9.698
2.795
5.591
1.323
11.846
2.123
11.980
11.920
117.500
882.500
346.000
10.000
4.740
4.740
4.740
2.500
4.500
12.000
2.550
11.999
12.000
2.100
2.404
2.100
4.200
2.100
10.437
20.000
29.977
16.927
26.052
9.000
11.500
8.500
1.481
300
1.174
17.450
292.651
17.900
29.990
9.000
34.842
11.000
11.400
10.580
8.441
2.815
10.582
7.943
11.940
11.970
9.371
9.698
8.384
5.591
1.323
11.846
2.123
11.980
11.920
117.500
882.500
346.000
10.000
9.480
9.480
4.740
2.500
4.500
12.000
25.500
95.990
12.000
2.100
2.404
10.500
16.800
6.300
20.874
20.000
29.977
16.927
26.052
9.000
11.500
8.500
1.481
600
1.174
17.459
292.651
187
LOGÍSTICA, COMPRAS E INVERSIONES
Hospital Universitario Reina Sofía
JORNADAS
VIII JORNADAS DE GESTIÓN Y EVALUACIÓN DE COSTES
SANITARIOS
Las VIII Jornadas de gestión y evaluación de costes sanitario,
promovidas por la Fundación Signo se han celebrado en Salamanca durante los días del 7 al 9 de junio 2006, bajo el lema
“Pensando en el paciente: la continuidad asistencial”.
Trabajos presentados por la Subdirección de Gestión y Atención
al Profesional
• 2 Comunicaciones orales.
• 2 Pósters.
Comunicaciones orales
Proyecto Compartir. Experiencia en el Hospital Universitario Reina Sofía del Servicio Andaluz de Salud en Córdoba.
Proyecto Referencia. Acogida y tutelaje de profesionales en el
Hospital Universitario Reina Sofía del Servicio Andaluz de Salud
en Córdoba.
Pósters
Proyecto Compartir. Experiencia en el Hospital Universitario Reina Sofía del Servicio Andaluz de Salud en Córdoba.
Proyecto Referencia. Acogida y tutelaje de profesionales en el
Hospital Universitario Reina Sofía del Servicio Andaluz de Salud
en Córdoba
VIII Jornadas de Gestión y Evaluación de Costes
Sanitarios- Fundación Signo
• “El Cuadro de Mandos de Gestión Operativa como Paso Previo
al Desarrollo del Cuadro de Mando Integral” Autores: Elena Ma
Muñoz Sanchez
• “Calidad de la Gestión de Depositos” Autores: Ma Jose Angulo,
Ma José Sanchez, Dolores Burgos, Jose A. Valverde
• “La Utilización de las Nuevas Tecnologías de Comunicación
en el Grupo de Compras” Autores: Carmen de la Virgen Hidalgo,
Jose Aragón Delgado
Ponencias:
• “El Nuevo Modelo de Gestión de Compras del Servicio Andaluz
de Salud, Aplicado en el Hospital Universitario Reina Sofía”- Autores: José Aragon Delgado y Josefa Ma Gallego Martón
• “La Comisión de Evaluacion de Nuevos Productos y Tecnologías como Instrumento de Gestión para la Innovación en el
Hospital Universitario Reina Sofia”, Autora: Amparo Simón Valero, Nieves Pérez Alcalá.
17 Jornada Nacional de Supervisión de Enfermeria
Poster : “Integrar Áreas Asistenciales y Gestión desde la Coordinación de RR MM” Autora: Nieves Perez Alcalá,
Docencia:
• Curso de “Gestión de Compras de S.A.S” impartido por José
Aragón Delgado, dentro del mismo Curso “Módulo Publiline” impartido por Alfonsa Gallego Martón (Curso del CSIF)
Participación en el Grupo de Trabajo del Proyecto Siglo de los
Servicios Centrales
Posters:
• “Plan de Compras como Instrumento de Gestión de la Unidad
de Contratación Administrativa” Autores: Gallego Martón, AMoreno Ramires, A – Blázquez Malo MoA,
Informe anual 2006
188
INGENIERÍA
informe anual 2006
Soporte tecnológico
Mantenimiento
INGENIERÍA
Hospital Universitario Reina Sofía
INTRODUCCIÓN
La presente memoria del área de ingeniería muestra tanto información sobre el balance de actuaciones que en el 2006 se han
llevado a cabo para la consecución de los objetivos marcados
por nuestra Dirección, como datos sobre cada uno de los servicios o departamentos que la componen: estructura organizativa,
equipamiento que poseen, datos generales, protocolos seguidos
para efectuar la gestión de averías, plan de mantenimientos
preventivos, estadísticas sobre partes de trabajo resueltos, trabajo a destacar, formación y participación en eventos, etc.
ORGANIGRAMA SS.GG.
La Subdirección de Ingeniería depende directamente de la
Dirección de Servicios Generales y junto a ella se encarga de
efectuar la toma de decisiones y marcar las pautas a seguir por
los servicios que dependen de las mismas. La siguiente figura
ilustra la estructura de la organización:
������������
�������������������
���������������������������
�����������������������
�������������������������������
�����������������������������
���������������
Director de Servicios Generales
Subdirector de Servicios Generales
�������������������������
���������������������
�����
���������������
Manuel García Díez
Francisco Casado García
OBJETIVO COMÚN
El objetivo común de esta área es fundamentalmente que el
equipamiento e instalaciones existentes en el Complejo Hospitalario Reina Sofía se mantengan operativas durante su vida de
funcionamiento.
Para ello se debe:
• Conseguir un mínimo tiempo de parada del equipamiento
(garantizando la seguridad) para conseguir una máxima calidad
asistencial.
• Garantizar la satisfacción de los servicios solicitantes, cumpliendo los requisitos de calidad establecidos.
• Asegurar al personal un nivel de formación adecuado al desarrollo de sus actividades.
• Mantener un clima óptimo de trabajo para lograr la motivación y seguridad de sus trabajadores.
Informe anual 2006
���������������������
CENTRO INTEGRAL DE LLAMADAS (CILL)
El C.I.LL es un departamento que centraliza todas las llamadas
recibidas por los servicios de Soporte Tecnológico y servicio de
Mantenimiento.
El CILL es el encargado de realizar un primer filtro de todas las
llamadas procedentes de los servicios del Hospital, de manera
que los usuarios sean atendidos con la mayor calidad y brevedad
(lo que conlleva un alto grado de satisfacción).
Tareas del CILL:
• Recogida de peticiones de avería desde los servicios del Hospital Reina Sofia.
• Reclamaciones de partes de avería y repuestos a Servicios de
Asistencia Técnica.
• Proporcionar información requerida por el personal de los servicios del Hospital.
• Informar a supervisores/as de los servicios del Hospital para
la recogida de equipamiento reparado, etc.
190
soporte tecnológico
informe anual 2006
SOPORTE TECNOLÓGICO
PRESENTACIÓN
El servicio de Soporte Tecnológico es el encargado de dar servicio de mantenimiento a los sistemas tecnológicos del Hospital,
atendiendo a los usuarios en sus respectivas áreas y prestando
servicios de instalación y configuración del equipamiento necesario. Además se encargará de la evaluación de nuevos productos y sistemas.
Para el Servicio de Soporte Tecnológico este año ha sido el primero en su existencia, la composición del Servicio está formada
por todo el personal que históricamente ha formado Informática
(excepto los Sistemas de Información y Desarrollo de Aplicaciones) y por el personal de Electromedicina. Esta nueva organización pretende tener todos los servicios de carácter tecnológico
bajo un mismo paragüas, máxime cuando cada día más, el
mundo de la informática, la electrónica y la electromedicina
tienen fronteras cada vez más difusas. La meta que pretendemos
alcanzar consiste en conseguir dar un servicio a los usuarios,
que sea lo menos intrusivo posible en su trabajo diario, con los
máximos topes de calidad y rapidez.
Durante el presente año se han llevado a cabo importantes
modificaciones en la infraestructura técnica de comunicaciones
(ampliación de las líneas de comunicaciones externas a la nueva
tecnología MacroLAN e internamente la red LAN siguió creciendo y la zona de radiología se potenció con tecnología de más
ancho de banda), sistemas (puesta en producción del PACS, directorio de usuarios, servidores virtuales...), puestos de trabajo
(instalación de 200 terminales Diraya),etc.
Hospital Universitario Reina Sofía
LAS PERSONAS
Jefe de Servicio
Técnico Gestión Sistemas
Técnico Gestión Electromedicina
Técnico de Sistemas (externo)
Jefe de Operadores
Operador Informático de A.T.
Operador Informático de A.T.
Operador Informático
Operador Informático
Operador Informático
Operador Informático
Operador Informático
Operador Informático
Operador Informático
Operador Informático
Jefe de Equipo Mecánico
Jefe de Equipo Electricista
Técnico Electromedicina
Técnico Electromedicina
José Jiménez Muñoz
Rafael Molina Eslava
Carolina Curiel Camacho
José Larrea Sánchez
Joaquín Pastrana Cumplido
Mª Dolores Traveset Luque
Rocío Santaella Jiménez
Agustín Luque Laguna
Francisco Muñoz
Alfonso Díaz Eslava
Salvador Toledano Redondo
José Luis Leiva Ferrer
Alfonso Muñoz Mata
Antonio Oteros
Victoria Corral
Rafael García Trenas
Juan Cañas Mesa
Ángel Mañero Obrero
Joaquín Llorente Blanco
A.T.: Atención Telefónica
CARTERA DE SERVICIOS
El servicio de Soporte Tecnológico es el encargado de dar soporte, mantener, instalar y configurar todo el equipamiento informático y electromédico del Hospital Universitario Reina Sofía.
UNIDAD DE TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN
La unidad de Tecnologías de la Información es la encargada
de dar soporte, mantener, instalar y configurar todo el equipamiento informático del Hospital Universitario Reina Sofía: PC’s,
impresoras, redes de comunicaciones, servidores centrales del
Hospital que gestionan las aplicaciones clínicas, de mantenimiento y económicas (servidores Averroes, Alhaken y Azahara),
los servidores de la red corporativa, Diraya, correo electrónico
e Internet, servidores departamentales (20): Medicina Nuclear,
UCI, PACS de Radiología, Análisis Clínicos, etc.
UNIDAD DE ELECTROMEDICINA
La unidad de Electromedicina es la encargada de dar soporte,
mantener, instalar, configurar y gestionar todo el equipamiento
electromédico del Hospital Universitario Reina Sofía atendiendo a los requisitos de calidad establecidos: TACs, resonancias
magnéticas, mamógrafos, telemandos, ganmacámaras, electrocardiógrafos, mesas de anestesia, respiradores, desfibriladores,
electrobisturis , equipos radiológicos convencionales, electroencefalógrafos, reveladoras rx, ...
Informe anual 2006
192
SOPORTE TECNOLÓGICO
Hospital Universitario Reina Sofía
RECURSOS
ORGANIZACIÓN INTERNA
Unidad de Tecnologías de la Información
Al frente de la estructura organizativa del servicio de Soporte
Tecnológico se encuentra el Jefe de Servicio y comprende las
unidades de Tecnologías de la Información y Electromedicina.
La unidad de Tecnologías de la Información cuenta con los siguientes recursos:
La estructura organizativa de la Unidad de Tecnologías de la
Información está formada por un Técnico de Sistemas, Jefe de
Operadores y Operadores.
• Concurso para la gestión de la red
• Un analizador de red
• Concurso centralizado de HP
• Aplicación informática Gestión de Partes de Trabajo
Unidad de Electromedicina
La unidad de Electromedicina de la Información cuenta con los
siguientes recursos:
La estructura organizativa de la Unidad de Electromedicina está
formada por la Responsable de Unidad, un Técnico de Gestión
de Electromedicina ( Ingeniero Técnico en Informática de Sistemas), los Jefes de equipo de Mecánica y Electricidad y los Tecnicos de Electromedicina.
• Multímetros
• Equipo Medidor de Presión
• Vatímetro Ultrasonidos
• Equipo Analizador de Calidad de Red
• Equipo Analizador de Seguridad Eléctrica
• Equipo Analizador de Presión No Invasiva
• Equipo Analizador de Respiradores
• Equipo Analizador de Desfibriladores y Electrocardiógrafos
(ECG)
• Equipo Analizador de Pulsioximetría
• Equipo Analizador de Electrobisturies
• Aplicación informática Gestión de Partes de Trabajo
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Informe anual 2006
193
SOPORTE TECNOLÓGICO
Hospital Universitario Reina Sofía
UNIDAD DE TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN
Protocolo de gestión de averías
El protocolo de gestión de averías que se muestra a continuación indica la trazabilidad que sigue la avería de una máquina o
instalación del Hospital desde que se produce el aviso de avería
desde un servicio hasta que se soluciona la misma:
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Como podemos observar un aviso de avería puede producirse por
varias vías:
• Mediante una llamada telefónica desde el servicio
• Mediante una aplicación web
• Mediante un parte emitido y depositado en el buzón de Informática
• Mediante la entrada de un equipo en el taller acompañado de
su parte de avería correspondiente
A continuación, el parte de avería será mecanizado en el programa de gestión en el centro integral del llamadas y seguidamente será supervisado por el Jefe de Operadores, el cuál
determinará si el parte será realizado por el personal interno o
por una empresa externa, el lugar donde debe ser reparado ( en
taller, en el servicio, en el SAT, etc) y las solicitudes que deben
gestionarse para solventar la avería. Una vez el equipo ha sido
reparado, el personal administrativo avisará al servicio para que
procedan al envío de un celador para la recogida del equipo ( en
los casos en los que corresponda).
Mantenimientos Preventivos
Los equipos del servicio de Tecnologías de la Información no
son sometidos a ningún plan de mantenimientos preventivos. Y
por lo tanto, no efectuan revisiones preventivas periódicas a sus
equipos.
Informe anual 2006
194
SOPORTE TECNOLÓGICO
Hospital Universitario Reina Sofía
UNIDAD DE ELECTROMEDICINA
Protocolo de gestión de averías
El protocolo de gestión de averías que se muestra a continuación indica la trazabilidad que sigue la avería de un equipo
Electromédico del Hospital desde que se produce el aviso de
avería desde un servicio hasta que se soluciona la misma:
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Como podemos observar un aviso de avería puede producirse por
varias vías:
• Mediante una llamada telefónica desde el servicio
• Mediante una aplicación web
• Mediante un parte emitido y depositado en el buzón de Electromedicina
• Mediante la entrada de un equipo en el taller acompañado de
su parte de avería correspondiente
A continuación, el parte de avería será mecanizado en el programa de gestión en el centro integral del llamadas y seguidamente será supervisado por un Técnico de Gestión de Electromedicina, el cuál determinará si el parte será realizado por
el personal interno o por una empresa externa, el lugar donde
debe ser reparado ( en taller, en el servicio, en el SAT, etc) y las
solicitudes que deben gestionarse para solventar la avería.
Si en la reparación interviniesen los técnicos de Electromedicina, el equipo deberá pasar el test de calidad correspondiente
y el de seguridad eléctrica en el taller de control de calidad de
Electromedicina. Una vez el equipo ha sido reparado, el personal
administrativo avisará al servicio para que procedan al envío de
un celador para la recogida del equipo (en los casos en los que
proceda).
Informe anual 2006
Mantenimientos Preventivos
Algunos equipos del Hospital son sometidos a un plan de mantenimientos preventivos, que son de gran importancia debido a
que corrigen y previenen muchas de las averías potenciales del
equipamiento electromédico.
El siguiente cuadro nos muestra el plan de mantenimiento
preventivo seguido por algunas denominaciones de equipos
electromédicos en el año 2006 y las periodicidades con las que
efectuan dichos preventivos dependiendo de diversos factores
(indicaciones del fabricante, servicio en el que se encuentra
ubicado, factor de riesgo, etc.):
195
SOPORTE TECNOLÓGICO
Denominación del equipo
A.L.E.*Acelerador lineal
Accesorios
Aferesis
Analiz. Gases respir./Capnografo
Anestesia, mesa con respirad.
Angiolaboratorio
Arcon congelador
Armario frigorifico
Balanza elect/mecan. Precision
Banco de sangre
Bascula
Bioconsola
Bomba extracorporea
Cabina U.V.* Puvaterapia
Caudalimetro electronico fluj.
Centrifugas
Citometro de flujo
Congelador de -60º
Contadores Gamma
Contrapulsador
Control calidad rayos X
Desf.+Monit.+M.Exter*c.Parada
Desfibriladores
Ecógrafos/ultrasonidos
Electrobisturí ultrasonico
Electrobisturí
Electrocardiógrafos
Envasadora. Maquina
Equipos medidas/calibrac./Test
Espirometros/monitor volumen
Filtros, sistema de
Ganmacamaras
Holter
Incubador co2/aire estufa lab.
Incubador de plaquetas
Informatica*comunicaciones
Informatica*redes locales
Lamp. Hendidura
Laser oftalmologico
Lavadora/separadora celulas
Litotricia
Luz fria, fuente de
Manta termica
Maq. Diálisis, monitor sangre
Máquina de diálisis
Medid. Gases sangre
Mesa exploración
Mezclador dos gases
Informe anual 2006
Hospital Universitario Reina Sofía
periodicidad
cuatrimestral
trimestral
anual, semestral
anual
anual
anual
semestral
semestral
anual
semestral
anual
anual
anual
anual
anual
anual
anual
semestral
anual
anual
bianual
anual, semestral
anual, semestral
anual, semestral
anual
anual
anual, semestral
anual
anual
anual
trimestral
semestr, cuatrim, trimestral
anual
anual, semestral
semestral
anual
anual
anual
anual
anual
semestral
semestral
anual
anual
anual
trimestral
semestral
anual
Microsc. Electrónicos
Microscopios
Microscopios quirúrgicos
Microtomo+criostato
Microtomos/utramicrotomos
Monitor / pulsioxim.+Capnografo
Monitor de radiación portatil
Monitor de CO2 /capnografo
Monitor parametros ventilaci.
Monitor, nitrico+dioxido nitrog.
Monitores multigas anestesia
Monitorización
Monitorización modular
Monitorizacion multiparametri.
Multiformato,cámara
Osmosis inversa, sistema de
Procesador de datos
Prueba de esfuerzo
Puerta motorizada bunker A.L.
R.G.M./Capnog+pulsio+medid. Vol
Radiador de bolsas sangre
Radiolog. General/convencional
Radiolog. Hemodinámica
Radiolog. Mamografo
Radiolog. Multifunción
Radiolog. Portatil
Radiolog. Radioquirg. Fijos
Radiolog. Radioquirg. Móviles
Radiolog. Telemando
Radiolog. Telemando/digital
Radiolog. Telemando/urología
Radiolog. Tomografia A.C.(Tac)
Radiolog. Vascular
Radiolog. Vascular/digital
Radiología, densitómetro
Radioterapia endocavitaria
Radioterapia*simulad. Radioter.
Radioterapia,unidad cobalto
Resonancia magnetica
Respirador
Respirador pediátrico
Respirador portatil
Resucitador-cardiopulmonar
Reveladora, mezcladora liquid.
Reveladora, RX
Sist. Elimin. Resid. Liq. Radioac.
Sistema urodinámico
Soporte techo para equipamien.
Vaporizadores anestésicos
anual
anual
anual
anual
anual
anual
bianual
anual
Anual
anual, semestral
anual
anual, semestral
anual
anual, trimestral
mensual
anual, cuatrimestral
anual
anual
anual, semestral
anual
anual
semestral
cuatrimestral, trimestral
anual
anual, semestral
anual, semestral
semestral
semestral
anual, semestral
semestral
anual
semestr, cuatrim, trimestral
anual
semestral
anual
anual
anual, mensual
trimestral
bimensual, cuatrimestral
anual
anual
anual
semestral
mensual
bimensual, mensual
semestral
anual
snual
anual
196
SOPORTE TECNOLÓGICO
Hospital Universitario Reina Sofía
ACTIVIDAD
Unidad de Tecnologías de la Información
Equipamiento
El servicio de Tecnologías de la Información consta actualmente
de 7.131 equipos registrados, de los cuales 6.383 están en funcionamiento y 747 de baja. Durante el año 2006 se instalaron
1.284 equipos nuevos. La siguiente tabla nos muestra estos y
otros datos de interés acerca de dicho equipamiento:
Resumen estadístico de equipos
Total de equipos
Equipos en funcionamiento
Equipos de baja
Nº de equipos instalados en 2006
Nº de máquinas
Nº de instalaciones
Equipos con contrato de mantenimiento
o en garantía a 31/12/2006
Equipos sin contrato de mantenimiento
o sin garantía a 31/12/2006
Denominación equipo
Accesorios
Aplicacion software
Cableado de fibra optica
Cableado red
Genérica
Hub
Impresora 9 agujas 80 col.
Impresora 9 agujas 132 col.
Impresora 24 agujas 80 col.
Impresora 24 agujas 132 col.
Impresora de lineas
Impresora laser
Impresora multifunción
Impresora térmica
Impresora tinta b/n
Impresora tinta color
Ipaq
Linea telef. Iberpac+ x.25
Linea telef. Punto a punto
Mainframe Unix
Monitor 12” monocromo
Monitor 14 p. color
Monitor 14 p. monocromo
Monitor 15 p. color
Monitor 15 p. Monocromo
Monitor 15” TFT
Monitor 17” color
Monitor 17” TFT
Monitor 19”
Monitor 19” tft
Informe anual 2006
7.131
6.383
747
1.284
7.131
0
2.416
3.967
cantidad
1
4
1
1
353
1
5
15
7
38
3
883
6
48
55
289
3
4
2
1
10
195
18
579
3
333
376
263
29
16
Denominación equipo
Motor base de datos
Paquete software
PC XT
PC 286
PC 386
PC 486
PC AMD
PC Athlon XP
PC Celeron
PCc Pentium
PC Pentium II
PC Pentium III
PC Pentium IV
PDA
Plotter
Portatil
Router
Scanner
Servidor enfermería
Servidor impresión jetdirect
Servidor terminales DTC
Streamer externo
Switch automatico impresoras
Tablet PC
Teclado terminal
Teclado term. Windows
Terminal
Terminal windows
U.P.S.
Zip Iomega
cantidad
2
72
1
36
14
55
64
25
181
160
236
246
824
2
1
5
2
43
1
19
1
1
1
31
157
240
178
239
3
1
197
SOPORTE TECNOLÓGICO
Hospital Universitario Reina Sofía
PARTES DE TRABAJO
El resumen estadístico de partes de trabajo del año 2006 del
servicio de Tecnologías de la Información se refleja a continuación:
Resumen estadístico de partes de trabajo
Nº total de partes
Nº de partes pendientes
Nº de partes cerrados
Nº de partes de avería
Nº de partes preventivos
Nº de partes de Peq. obra
6.013
73
5.940
6.013
0
0
Nº de partes cerrados según estado
Otras causas
Satisfactoriamente
Baja de equipo
29
5.796
115
Tiempo empleado por los trabajadores
4.793 horas 40 minutos
Gastos internos
Total GI
Gastos externos
Material
Desplazamiento
Mano de obra
Gastos de almacén
Total P. Almacén
Partes realizados por el personal interno
Partes realizados por el personal externo
3.688,14
5.857
156
Algunas de las empresas externas colaboradoras con mayor número de partes solventados en el año 2006 son las siguientes:
Controlsys
Ceges
Hewlett Packard S.A.
Aema S.L.
Sol Telecomunicaciones
141
7
6
1
1
Partes cerrados por centro
El resumen estadístico de partes de trabajo por centro se refleja
en el siguiente cuadro:
Centro
Edificio Gobierno
Hospital General
Consultas Externas
Hospital Provincial
Materno-Infantil
Avenida América
Los Morales
Anatomía patológica
Otras instituciones
Distrito sanitario
Centro P. Diálisis
Servicios comunes
Lavandería
Santa Victoria
C. Esterilización
Informe anual 2006
Nº partes
1.087
1.570
1.308
922
606
153
83
99
22
15
15
40
6
12
2
Intervenciones solventadas por tipo de actuación:
El resumen estadístico de intervenciones solventadas según las
actuaciones efectuadas se muestra a continuación:
Actuación
Configuración software general
Instalación software general
Reparación hardware
Ajuste hardware
Instalación impresora
Instalación/config. e-mail
Instalación PC
Instalación terminal
Otros
Actuación en armarios de red
Configuración impresora
Formateo disco duro
Instalación/config. Internet
Conexión impresora red
Avería sin confirmar
Sustitución por otro
Conexión a PC a red
Instalación dispositivos PC
Ampliación memoria
Comprobación/eliminación virus
Configuración terminal
Configuración PC
Configuración software 6000/65
Tareas ofimática
Manipulación datos
Consulting
Recuperación datos
Revisión instalación
Configuración perfil usuario
Configuración software hp-ux
Configuración hardware hp-9000
Tareas administrativas
Configuración software linux
Sustitucion por Contr. Manten.
Tipo
software
software
hardware
hardware
hardware
software
mixta
mixta
otros
hardware
software
software
software
mixta
otros
hardware
mixta
hardware
hardware
software
software
software
software
software
software
otros
software
mixta
software
software
hardware
otros
software
hardware
Interv.
1.128
971
530
514
328
321
257
229
212
201
192
186
181
154
153
105
96
85
74
54
25
23
17
16
15
13
6
4
3
3
3
2
1
1
Debemos tener en cuenta que en cada parte de trabajo pueden
efectuarse una o varias intervenciones de las mostradas anteriormente
Datos Generales
El resumen estadístico de Datos Generales de interés del servicio de Tecnologías de la Información se ilustra en la siguiente
tabla:
Nº de marcas de equipos
Nº de denominaciones de equipos
Nº de trabajadores
Nº de servicios de asistencia técnica
Nº de fabricantes
Nº de distribuidores
Tipo de actuaciones Correctivas
Tipo de actuaciones Preventivas
Nº de artículos definidos
Nº de almacenes en área
126
65
12
41
58
70
49
5
68
1
198
SOPORTE TECNOLÓGICO
Hospital Universitario Reina Sofía
Trabajo a destacar
• Puesta en marcha del directorio de usuarios centralizado
(LDAP)
• Implantación pacs
• Implantación web pruebas diagnósticas (urgencias, plantas,
consultas)
• Puesta en marcha servidores diraya (copias, etc.)
• Centralización copias de seguridad
• Definición/maquetación/instalación terminales DIRAYA (200
Thin Client HP5710)
• Migración comunicaciones externas a Rcjav2
• Cesión equipamiento obsoleto para Uco (campos refugiados
de Tinduf)
• Puesta en marcha de gestión de informes en Palma del Río
• Acceso restringido a web de ambulancias para personal de
urgencias
• Puesta en marcha del servicio DHCP (para su uso en terminales DIRAYA)
• Concesión de subred de 16 nodos IP oficiales de Rediris
• Puesta en marcha de servidores virtuales (Vmware)
• Instalación equipamiento lógico/físico portal web
• Instalación nueva red lan zona de radiología HG
• Instalación nueva red lan zona de análisis clínicos HG
• Instalación y puesta marcha nueva aula de informática (15
puestos)
• Instalación filtro antispam correo-e
• Instalación Gerhonte en servicios médicos
Informe anual 2006
199
SOPORTE TECNOLÓGICO
Hospital Universitario Reina Sofía
Unidad de Electromedicina
Equipamiento
El servicio de Electromedicina consta actualmente de 6912 equipos registrados, de los cuáles 5705 están en funcionamiento y
1207 de baja. Durante el año 2006 se instalaron 353 equipos
nuevos. La siguiente tabla nos muestra estos y otros datos de
interés acerca de dicho equipamiento:
Resumen estadístico de equipos
Total de equipos
Equipos en funcionamiento
Equipos de baja
Nº de equipos instalados en 2006
Nº de máquinas
Nº de instalaciones
Equipos con contrato de mantenimiento
o en garantía a 31/12/2006
Equipos sin contrato de mantenimiento
o sin garantía a 31/12/2006
6.912
5.705
1.207
353
6.911
1
2.353
3.352
Partes de Trabajo
El resumen estadístico de partes de trabajo del año 2006 del
servicio de Electromedicina se refleja a continuación:
Resumen estadístico de partes de trabajo
Nº total de partes
Nº de partes pendientes
Nº de partes cerrados
Nº de partes de avería
Nº de partes preventivos
Nº de partes de Peq. obra
4.037
526
3.511
2.758
1.279
0
No de partes cerrados según estado
Falta de personal
Satisfactoriamente
Baja de equipo
0
3.398
113
Tiempo empleado por los trabajadores
1.702 horas, 9 minutos
Gastos internos
Total GI
Gastos externos
Material
Desplazamiento
Mano de obra
Gastos de almacén
Total P. Almacén
Partes realizados por el personal interno
Partes realizados por el personal externo
165.338,55
715.975,25
38.954,54
763.602,6
38.970,24
1.364
2.673
Algunas de las empresas externas colaboradoras con mayor no
de partes solventados en el año 2006 son las siguientes:
J. R. Montero Roldan*Manelcor
G.E. Medical Systems España
Aema S.L.
Drager Medical Hispania S.A.
Seveco S.L.
Olympus Optical España, S.A.
Medica 2., S.L.
Philips Sistemas Medicos S.A.
Simeca 21 S.L.
Fresenius Medical Care E. S.A.
Agfa Gevaert S.A.
Elekta Medical
Abbott Laboratorios S.A.
Toshiba Medical S.A.
274
248
197
180
180
124
110
105
104
103
102
49
45
45
Intervenciones solventadas por tipo de actuación
El resumen estadístico de intervenciones solventadas según las
actuaciones efectuadas se muestra a continuación:
Actuación
Actuaciones correctivas
M.C. Interno
M.C. Externo
M.C.*Instr. Quirúrgico interna
Instalacion de equipo
M.C. Mixto
Desinstalación de equipo
Actualización software
Adquisición equipo interna
Control de calidad en (M.C)
Interactuación pacs/configuración dicom
Cambio de tubo equipo rayos X
M.C.*Fibroscopios externa
Adquisición equipo externa
Reparación sondas U. externa
M.C. Modificac. fabricante externa
Sustitución equipo externa
M.C.*Instr. Quirúrgico externa
Acondicionamiento de instalaciones
Actuaciones preventivas
Mantenimiento preventivo (M.P)
Limpieza (M.P)
Ret. Resid. Solid. Contaminantes (M.P)
M. Preventivo+certificación (M.P)
Calibración (M.P)
Control de calidad en (M.P)
Cambio de filtro (M.P)
Intervenciones
1.248
1-039
80
46
29
25
21
14
12
12
5
4
3
2
2
1
1
1
734
98
50
37
29
13
8
Debemos tener en cuenta que en cada parte de trabajo pueden
efectuarse una o varias intervenciones de las mostradas anteriormente.
Informe anual 2006
200
SOPORTE TECNOLÓGICO
Hospital Universitario Reina Sofía
Partes cerrados por centro
El resumen estadístico de partes de trabajo por centro se refleja
en el siguiente cuadro:
Hospital General
Hospital Provincial
Materno-Infantil
Centro P. Diálisis
Edificio Gobierno
Anatomía Patológica
Consultas Externas
Los Morales
Servicios Comunes
Distrito Sanitario
C. R. Transf. Sanguínea
Avenida América
E.P.E. 061
Santa Victoria
1.822
629
395
170
94
107
71
75
26
5
1
62
2
52
DATOS GENERALES
El resumen estadístico de Datos Generales de interés del servicio
de Electromedicina se ilustra en la siguiente tabla:
Nº de marcas de equipos
Nº de denominaciones de equipos
Nº de trabajadores
Nº de servicios de asistencia técnica
Nº de fabricantes
Nº de distribuidores
Tipo de actuaciones correctivas
Tipo de actuaciones preventivas
Nº de artículos definidos
Nº de almacenes en área
747
477
6
507
701
466
40
11
1.699
1
DATOS SOBRE CLASIFICACIÓN ISO9001
El resumen estadístico sobre los distribuidores aceptados según
Clasificación ISO9001 del servicio de Electromedicina se ilustra
en la siguiente tabla:
Nº de distribuidores aceptados
291
Nº distribuidores aceptados por tipo evaluación
motivo
52
certificado
0
exclusividad
190
histórico
49
prueba
TRABAJO A DESTACAR
• Desmontaje de la sala nº 4 del servicio de radiología del
Hospital Provincial: equipo de radiología convencional, marca:
Sedecal, modelo: shf 535.
• Montaje del equipo de radiologia ortopantomógrafo, marca:
Instrumentarium, modelo: oc100-2-1-3, en el servicio de radiodiagnostico del Hospital Provincial.
• Desmontaje y almacenamiento de la sala nº 7 del servicio de
radiología del Hospital General: equipo de radiología convencional, marca: Siemens, modelo: multix top.
• Montaje del sistema de radiología digital directo, marca: radiologia S.A., modelo: universal x plus, en servicio de radiodiagnóstico del Hospital General.
• Montaje de puerta monitorizada del bunker del acelerador
lineal, marca: Medical Radioproteccion, modelo: cel, en el servicio de radioterapia-oncología del Hospital Provincial.
Informe anual 2006
• Desmontaje y baja del telemando. Marca: G.E Medical Systems.
Modelo: phasix 80, en el servicio de radiología del C.P. Avenida
de América.
• Montaje del sistema de radiología digital directo, marca: Radiología S.A. Modelo: universal x plus, en el servicio de radiología de la C.P. Avenida de América.
• Instalación y montaje de sala de hemodinámica. Marca: G.E.
Medical Systems. Modelo: innova 2100, en el servicio de cateterismo del Hospital General.
• Instalación de acelerador lineal. Marca: Elekta Medical S.A.
Modelo: precise treathent s. En el servicio de radioterapia-oncología del Hospital Provincial.
• Deinstalación de reveladoras en los servicios de radiología del
Hospital General, Hospital Provincial, Materno-Intantil, Santa
Victoria, Los Morales y Avenida de América. Y adecuación de las
reveladoras todavía existentes al nuevo sistema de eliminación
de residuos.
• Desmontaje del mamógrafo. Marca: Philips. Modelo: Mammodiagnost UC, en el servicio de radiodiagnóstico del Hospital
Provincial.
• Traslado del radiador de bolsas de sangre del servicio de hematología del Hospital General. Se reubicó el irradiador en una
sala contigua y mejor acondicionada.
• Puesta en marcha de nuevo módulo de U.C.I.
• Amplicación del servicio de reanimación del Hospital General.
• Amplicaciones de sala de fecundación in vitro y del servicio
de hospital de día del Materno Infantil.
• Preinstalación 1ª fase del quirófano integrado.
• Instalación de procesador de biopsias en el servicio de anatomía patológica.
• Instalación de polisomnógrafo (unidad de sueño) en el servicio de neumología del Hospital General.
• Instalación de mesas quirúrgicas en quirófanos del Hospital
General (cirugía digestiva) y Provincial (quirófano 5).
• Instalación de mesas de anestesia en diferentes servicios del
hospital: quirófanos de urgencias del Hospital General, quirófanos del Hospital Provincial, radiodiagnóstico del Hospital General (resonancia), etc.
• Instalación de ecógrafos, electrobisturies, desfibriladores,
electrocardiógrafos, monitores multiparamétricos, monitores de
presión no invasiva, microqueratomo, equipo de manometría
esofágica, monitor de óxido nítrico, etc.
• Durante el año 2006 nuestra unidad ha asumido la gestión de
las certificaciones efectuadas al equipamiento del servicio de
hematología (bancos de angre, armarios frigoríficos, etc.).
• Aumento notable del control en la gestión de los mantenimientos preventivos realizados sobre equipos electromédicos,
gestionando un total de 1.279 revisiones preventivas (muy superior a las 891 llevadas a cabo el año anterior).
• Mantenimiento de la certificación de calidad ISO9001: en el
mes de Junio del 2006, la Unidad de Electromedicina pasó satisfactoriamente la auditoría de calidad para el mantenimiento
de la Certificación ISO 9001 (norma de sistemas de gestión de
calidad).
• Gestión de contratos, mantenimiento de inventario, mantenimientos preventivos, control de documentación de equipamiento: durante este año se ha efectuado la gestión de contratos
de mantenimiento de equipos con empresas externas y de los
mantenimientos preventivos efectuados, se ha realizado el
mantenimiento de inventario y se ha gestionado el control de la
documentación entregada por los proveedores de nuevo equipamiento instalado en el Hospital.
• Solicitud de peticiones nuevas para programa de gestión: Se
han realizado solicitudes de peticiones nuevas para la adecua-
201
SOPORTE TECNOLÓGICO
ción de los programas “Gestión de Partes“ y “Gestión de Partes
Web” a las nuevas necesidades que surgen en el servicio de
Electromedicina. Como pueden ser: la integración en la aplicación del envío automático (vía fax) de solicitudes efectuadas a
Servicios de Asistencia Técnica o el almacenamiento en el programa (digitalización) de albaranes y documentos entregados
por empresas externas.
CALIDAD Y EFICIENCIA
•Realización de encuestas enviadas a los servicios del Hospital
para comprobar la satisfacción del personal con respecto al Departamento.
• La norma ISO9001 exige a la Unidad de Electromedicina establecer, documentar, implementar y mantener un sistema de gestión de calidad y mejorar continuamente su eficacia de acuerdo
con unos requisitos, lo que conlleva un mayor esfuerzo para la
consecución de los beneficios que aporta dicha norma: aumentar la satisfacción de los servicios del Hospital, homogeneizar la
forma de trabajar, motivación de los empleados, etc.
• Todos los equipos que entran en el taller de control de calidad
(Electrobisturies, Electrocardiógrafos, Desfibriladores, Monitores
Multiparamétricos, Monitores de Presión no Invasiva, Pulsioximetros, Respiradores, etc.) pasan tanto un test protocolizado de
calidad del equipo como un test de seguridad eléctrica.
INVERSIONES
Algunas de las inversiones efectuadas por el Hospital en cuánto
a equipamiento son:
• Mesas de Anestesia
• Mesas quirúrgicas
• Monitores para U.C.I
• Electrobisturí
• Electrocardiógrafos
• Desfibriladores Semiautomáticos
• Laringoscopios
• Microscopio
• Histeroscopio Quirúrgico
• Cardiotocógrafos
• Equipo de Manometría Esofágica
• Polisomnógrafo
• Microqueratomo
• Monitores de Reanimación
• Monitor Óxido Nítrico
• Capnógrafo
• Ecógrafos
• Lámpara Quirúrgica
• Procesador de Biopsias
• Sistema de Electroencefalografía de 36 canales
• Equipo de Radiología Ortopantomógrafo
• Quirófano Integrado
• Sala de Hemodinámica
• Equipos de Radiología Digital Directo
• Acelerador Lineal
• Ordenadores
• Impresoras
• Paxport/Dicomizadores
• Servidores QS
Informe anual 2006
Hospital Universitario Reina Sofía
PRODUCCIÓN CIENTÍFICA, ACTIVIDAD
DOCENTE E INVESTIGACIÓN
Unidad de Tecnologías de la Información
Formación y participación en eventos
La unidad de tecnologías de la información asistió durante el
año 2006 a:
• Congreso internacional de software libre – málaga (15-17
febrero).
• Seminario wimax en rabanales (14 marzo).
• Curso “fundamentos de data protector” (3-7 abril).
• Curso Excel (9-22 mayo).
• Curso Altiris – Antequera (25 mayo).
• Curso red: networking básico orientado a la red de datos del
H. Univ. Reina Sofía (26-27-28 junio).
• Curso de Itil (25, 26, 27 julio).
• Curso Maco. Instalación equipos en biblioteca Urg. (12 septiembre)
• Curso Emd – Zaragoza (28-29 septiembre).
• Curso inglés (2-18 octubre).
• Curso de prevencion de riesgos laborales (16-20 octubre).
• Encuentros tecnológicos hp-intel -itanium, vmware, blades,
xeon: (23 octubre)
• Curso hp-ux. Hospital Puerta del Mar – Cádiz (6-10 noviembre).
• Curso Altiris y Thin Client (14 noviembre).
• Curso de autoprotección (13-17 noviembre).
• Medica. De Düsserldorf (15-19noviembre).
• Curso cluster hp-ux y virtual array – Hospital Puerta del Mar
– Cádiz (27- 1noviembre).
• Curso intranet-web Igalia (12-13 diciembre).
Unidad de electromedicina
Formación y participación en eventos
La unidad de electromedicina asistió durante el año 2006 a los
siguientes talleres prácticos, cursos, jornadas y congresos.
Cursos organizados por la unidad de electromedicina:
• Curso de demostración de un desfibrilador semiautomático (23
febrero). Entidad: Diagniscam.
• Curso de demostración de un desfibrilador semiautomático (2
marzo). Entidad: Grupo Taper.
• Curso de demostración de un desfibrilador semiautomático (7
abril). Entidad: Medica 2.
• Curso de demostración de un desfibrilador semiautomático (19
abril). Entidad: Philips.
• Curso de mejora del proceso de incorporación de nuevas tecnologías mediante la Gant (18 abril).
• Curso de formación sobre mesa de anestesia (29 mayo). Entidad: Drager.
• Curso de iniciación al sistema Siga SAS – Medioambiente (9
junio). Entidad: unidad de medioambiente del HURS.
• Curso de manejo de desfibriladores welch allyn (19 junio).
Entidad: Medica 2.
• Acreditación en monitorización UCI. Entidad: Philips.
202
SOPORTE TECNOLÓGICO
Hospital Universitario Reina Sofía
Cursos organizados por entidades externas:
• VI congreso nacional de electromedicina e ingeniería clínica
(21-23 junio). Entidad: Seeic.
• Curso taller-ecografía y tecnologías avanzadas (22 junio).
Entidad: G.Electric.
• II curso de especialización de electromedicina e ingeniería
clínica (26-27 enero). Entidad: Seeic.
Informe anual 2006
203
mantenimiento
informe anual 2006
MANTENIMIENTO
Hospital Universitario Reina Sofía
MANTENIMIENTO GENERAL
PRESENTACIÓN
LAS PERSONAS
El Mantenimiento Hospitalario es el conjunto de actividades desarrolladas con el fin de conservar las propiedades (inmuebles,
equipos, instalaciones, herramientas, etc.), en condiciones de
funcionamiento seguro, eficiente y económico, previniendo daños o reparándolos cuando ya se hubieran producido.
Jefe de Servicio
Jefe de Sección de Obras
Ingenieros técnicos
Maestros industriales
Encargados de personal de oficio
Administrativos
Albañiles
Calefactores
Carpinteros
Electricistas
Fontaneros
Fotógrafos
Mecánicos
Peones
Pintores
Tapiceros
Telefonistas
Para ofrecer una mejora en la Atención Hospitalaria, es necesario que la infraestructura, equipamiento e instalaciones se
encuentren en condiciones adecuadas y oportunas de funcionamiento con la aplicación del correspondiente Programa de
Mantenimiento.
El objeto del mantenimiento que se realiza comprende el edificio, las instalaciones genéricas, las específicas hospitalarias, y
los equipos médicos. A todos ellos pueden aplicarse unas técnicas y principios generales, si bien en cada caso hay matices que
marcan diferencias importantes en los procesos.
Asistencias puntuales de mantenimiento urgente, mantenimientos correctivos planificados, mantenimientos preventivos programados, mejoras, reformas, reposiciones, etc., son solamente
algunas de nuestras actuaciones.
El objetivo final del hospital es la atención de servicios de salud
y hacia ese fin deben dirigirse todas las actividades del mantenimiento hospitalario, teniendo en cuenta los siguientes aspectos: aspecto tecnico, aspecto economico y aspecto social.
ORGANIZACIÓN INTERNA
La estructura organizativa del servicio de Mantenimiento está
formada por el Jefe de Servicio, Jefe de Sección de Obras, Ingenieros Técnicos, Maestros Industriales, Encargados de Personal
de Oficio, Electricistas, Mecánicos, Albañiles, etc, tal y como
muestra la siguiente figura:
Miguel Cañuelo
Rafael Rodríguez
4
6
13
2
11
10
5
38
15
2
25
6
10
1
19
CARTERA DE SERVICIOS
El servicio de Mantenimiento es el encargado tanto de gestionar, mantener y reformar las instalaciones del Hospital Universitario Reina Sofía ya existentes, como de ampliarlas con
la realización de nuevas obras. Para ello se deberán efectuar
actuaciones de albañilería, fontanería, electricidad, mecánica,
carpintería, pintura, tapicería, etc. Ejemplos del equipamiento:
centros de transformación, ascensores, centrifugas, incubadoras,
alumbrado, etc.
RECURSOS
El Servicio de Mantenimiento cuenta con los siguientes recursos:
• Aplicación informática Gestión de Partes de Trabajo.
• Aplicaciones informáticas PRESSTO, AUTOCAD y D3 STUDIO.
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Informe anual 2006
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205
MANTENIMIENTO
Hospital Universitario Reina Sofía
PROTOCOLO DE GESTIÓN DE AVERÍAS
El protocolo de gestión de averías que se muestra a continuación indica la trazabilidad que sigue la avería de una máquina o
instalación del Hospital desde que se produce el aviso de avería
desde un servicio hasta que se soluciona la misma:
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Como podemos observar un aviso de avería puede producirse por
varias vías:
• Mediante una llamada telefónica desde el servicio.
• Mediante una aplicación web.
• Mediante un parte emitido y depositado en el buzón de Mantenimiento.
• Mediante la entrada de un equipo en el taller acompañado de
su parte de avería correspondiente.
A continuación, el parte de avería será mecanizado en el programa de gestión en el centro integral del llamadas y seguidamente será supervisado por un Maestro Industrial, un Encargado
de Personal de Oficio, etc, el cuál determinará si el parte será
realizado por el personal interno o por una empresa externa, el
lugar donde debe ser reparado ( en taller, en el servicio, en el
SAT, etc) y las solicitudes que deben gestionarse para solventar
la avería.
Una vez el equipo ha sido reparado, el personal administrativo
avisará al servicio para que procedan al envío de un celador
para la recogida de los equipo (en los casos en los que corresponda).
Informe anual 2006
206
MANTENIMIENTO
Hospital Universitario Reina Sofía
PROTOCOLO DE GESTIÓN DE OBRAS
El protocolo de gestión de obras que se muestra a continuación
indica la trazabilidad que sigue una obra desde su estudio hasta
su finalización:
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MANTENIMIENTOS PREVENTIVOS
Algunos equipos del servicio de Mantenimiento son sometidos
a un plan de mantenimientos preventivos, ya que son de gran
importancia debido a que corrigen y previenen muchas de las
averías potenciales:
El siguiente cuadro nos muestra el plan de mantenimiento
preventivo seguido por algunas denominaciones de equipos
(máquinas e instalaciones) y las periodicidades con las que
efectuan dichos preventivos:
Denominación del equipo
periodicidad
Centros de transformación
diaria, semestral
Grupos electrógenos
diaria, semestral
Grupos de presión
diaria
Central de gases medicinales
diaria
Tanques criogénicos de gases
diaria
Central de vacío
diaria
Quirófanos
diaria, semanal
Lavandería
diaria, semanal, quincenal
Cuadros generales b.T.
Diaria
Centrales contra incendios
diaria
Planta de tratamiento de agua diálisis
diaria
Compresores
diaria, semanal
Arquetas
semanal
Redes de gases medicinales
mensual
Red de riegos
mensual
Bombas de achique
mensual
Alumbrado exterior
mensual
Terrazas
mensual
Mesas de quirófanos
mensual
Tomas de gases
mensual
Denominación del equipo
Paneles de aislamiento
Imbornales
Acerado y asfaltado de urbanizacion
Cabinas y vallas de seguridad
Alumbrado de escaleras de emergencia
Instalaciones de fontanería
Instalaciones de alumbrado
Puestos de manguera contra incendios
Hidrantes
Cuadros secundarios de b.T.
Tomas de gases medicinales
Extintores
Sistemas autom. Detección de incendios
Sistemas fijos de detección de incendios
Columnas secas
Instalación de quirófanos
Recipientes a presión
Instalaciónes de baja tensión
Aparatos elevadores
Informe anual 2006
periodicidad
mensual
mensual
mensual
mensual
mensual
trimestral
trimestral
trimestral
trimestral, semestral
Trimestral
trimestral
trimestral
trimestral
trimestral
semestral
anual, mensual
anual
anual
anual, quincenal
207
MANTENIMIENTO
Hospital Universitario Reina Sofía
ACTIVIDAD
Equipamiento
El servicio de Mantenimiento cuenta actualmente con 6.349
equipos registrados, de los cuales 6.341 están en funcionamiento y 8 de baja. Durante el año 2006 de instalaron 2.595 equipos
nuevos. La siguiente tabla nos muestra estos y otros datos de
interés acerca de dicho equipamiento:
Resumen estadístico de equipos
Total de equipos
Equipos en funcionamiento
Equipos de baja
Nº de equipos instalados en 2006
Nº de máquinas
Nº de instalaciones
Equipos con contrato de mantenimiento
o en garantía a 31/12/2006
equipos sin contrato de mantenimiento
o sin garantía a 31/12/2006
6.349
6.341
8
2.595
584
5.765
573
5.768
PARTES DE TRABAJO
El resumen estadístico de partes de trabajo del año 2006 del
servicio de Mantenimiento se refleja a continuación:
Nº Total de Partes
Nº de Partes Pendientes
Nº de Partes Cerrados
Nº de Partes de Avería
Nº de Partes Preventivos
Nº de Partes de Peq. Obra
23.863
1.260
22.603
16.789
7.073
1
Partes Cerrados según Estado
Otras Causas
Satisfactoriamente
Baja de Equipo
67
22.502
34
Tiempo empleado por los trabajadores
58.561 horas y 1 minuto
Partes realizados por el personal interno
Partes realizados por el personal externo
Informe anual 2006
Besam Puertas Automaticas
Aema
Schindler
Chloride España, S.a.u.
Drager Medical
Eter Comunicaciones
Ohmeda
Raycar
Dalkia Energia Y Servicios S.a.
Zardoya Otis S.a.
Berchtold
Maquet
Matachana
67
60
46
38
32
20
15
14
13
8
6
5
5
PARTES CERRADOS POR CENTRO
El resumen estadístico de partes de trabajo por centro se refleja
en el siguiente cuadro:
Equipos: máquinas + instalaciones
Gastos internos
Total GI
Gastos externos
Material
Desplazamiento
Mano de Obra
Gastos de Almacén
Total P. Almacén
Algunas de las empresas externas colaboradoras con mayor no
de partes solventados en el año 2006 son las siguientes:
1.642,66
65.361,97
9.683,08
165.304,08
Sin Datos
23.474
389
Centro
Hospital General
Hospital Provincial
Materno-infantil
Servicios Comunes
Edificio Gobierno
Lavandería
Consultas Externas
Anatomía Patológica
Complejo Hospitalario
Centro P.diálisis
Central Térmica
Distrito Sanitario
Santa Victoria
Avenida América
C.r. Transf. Sanguínea
C. Esterilización
Los Morales
Nº partes
7.867
3.523
3.050
5.461
421
1.097
778
325
5
11
31
8
3
8
3
6
6
Datos Generales
El resumen estadístico de Datos Generales de interés del servicio
de Mantenimiento se ilustra en la siguiente tabla:
Nº de marcas de equipos
Nº de denominaciones de equipos
Nº de trabajadores
Nº de servicios de asistencia técnica
Nº de fabricantes
Nº de distribuidores
Tipo de actuaciones correctivas
Tipo de actuaciones preventivas
Nº de artículos definidos
Nº de almacenes en área
118
95
169
60
19
10
14
65
2
2
208
MANTENIMIENTO
Hospital Universitario Reina Sofía
CONSUMOS
Los consumos de suministros básicos para el funcionamiento
diario del Hospital durante el año 2006, se indican a continuación:
Tipo de suministro básico
Cantidad
Ud. medida
Tipo de suministro básico
23.100
18.437
3.544
1.119
0
kilogramos
kilogramos
kilogramos
kilogramos
kilogramos
Consumo de gasóleo A
Hospital General
Hospital Provincial
5.011
2.982
2.029
litros
litros
litros
Consumo de Gas Natural
Hospital Provincial
Cogeneración HG-HMI
Central Térmica
Cafetería General
Cafetería Materno
Cafetería Consultas Externas
Consumo de Gasóleo C
Hospital General
Hospital Provincial
Hospital Los Morales
Sector Sur
C.P.E. Avda. América
467.070
0
260.025
151.996
27.026
28.023
litros
litros
litros
litros
litros
litros
Consumo De Oxígeno Medicinal
Hospital General
Hospital Provincial
Hospital Los Morales
C.P.E. Avda. América
943.709
653.592
282.794
7.322
0
kilogramos
kilogramos
kilogramos
kilogramos
kilogramos
Consumo de aire medicinal
Hospital General
Hospital Provincial
Hospital Los Morales
C.P.E. Avda. América
Cantidad
Ud. medida
1.806.325,35
50.574,00
106.484,35
1.625.083,00
9.709
18,00
14.457,00
m3
m3
m3
m3
m3
m3
m3
Consumo de agua
391.226
Hospital General y Materno Infantil 287.961
Hospital Provincial
76.567
Hospital Los Morales
12.129
C.P.E. Avda. América
3.767
Sector Sur
5.478
Blanco Soler
57
Perpetuo Socorro
5.267
litros
litros
litros
litros
litros
litros
litros
litros
Consumo de energía eléctrica
Hospital General y M. Infantil
Hospital Provincial
Hospital Los Morales
C.p.e. Avda. América
C.p.e. Sector Sur
Blanco Soler
Perpetuo Socorro
24.223.114
17.981.462
4.830.215
563.697
313.030
364.828
18.075
151.807
kw/hora
kw/hora
kw/hora
kw/hora
kw/hora
kw/hora
kw/hora
kw/hora
TRABAJO A DESTACAR
El siguiente cuadro muestra información sobre las actuaciones y
obras más relevantes que se han llevado a cabo por el servicio
de mantenimiento en el año 2006:
Descripción
Reforma Laboratorio Urgencias A. Clinicos
+ Hematología (1ª fase)
Salud Mental (Los Morales)
Cuadro de Baja Tensión H. Provincial
Cuadro Baja Tensión H. Materno Infantil
Nueva Lavandería + Proyecto
Hospital de Día Pediátricos + Endoscopia Pediátrica
Central de Vacío H. Provincial
Bajantes H. Materno-Infantil
Reanimación H.G. +
Zona Admon. Quirófanos Programados HG
Coste Prov.
Zona entrada camión comidas H. General
Nueva caseta vigilante seguridad H. General
Reforma Zona T. Galena + Centro Control Seguridad
Adecuación zona ALE Elekta no 2
Recorrido carros comidas H.Provincial
+ Cercado zona bunker
Modificación situación dos trenes lavado
cocina H. Provincial + ampliación de Cocina
Laboratorio Islotes Pancreáticos
48.779
Adecentamiento parada bus frente Edificio de Gobierno
Informe anual 2006
Importe
853.044
310.000
185.076
39.000
1.005.000
149.047
26.132
229.538
131.006
25.215
52.990
97.624
28.970
Estado
M2
ejecución
finalizada
ejecución
ejecución
finalizada
finalizada
finalizada
ejecución
finalizada
pendiente
albaranes
ejecución
finalizada
finalizada
finalizada
ejecución
1.600
1.013
1.710
176,84
185,58
141,57
9,8
85,63
33.515
finalizada
150,52
41.375
finalizada
pendiente
albaranes
finalizada
89,22
31.236
209
MANTENIMIENTO
Descripción
Hospital Universitario Reina Sofía
Coste Prov.
Actuación de Emergencia en vestuarios
de personal HG, Informe de T.P.R.L. + Techos
Reordenación tráfico entrada servicio H. Provincial
Servicio Urología/HP zona: Dormitorios de
Médicos Planta Baja HP
Reforma UCI antigua H. General
Adecuación Sala Tecnica Informática
para armarios nuevos
Instalación de toldos automáticos
en Hospital de Dia Oncología H.P.
Instalación Quirófano Inteligente (Q.2 Urgencias)
Reparación suelo Quirofanos nº3 (Urgencias)
+ nº 4 y 7 de Q. Programados H. General
Nuevo servicio Hemodinámica-Cateterismo
Unidad de Reproducción Asistida
Importe
Estado
M2
14.914
22.635
181.377
finalizada
finalizada
finalizada
170
75.259
ejecución
finalizada
3.248
finalizada
10.713
ejecución
finalizada
14.895
1.102
609.562
254.741
Instalación en Nuevos Paritorios de brazo
articulado de gases
Sustitución conductos A/A de escayola
y techos por sistema practicable en HG
11.834
Cambio depósito condensados C. Termica
Suelo cocina /HP , Zona de los fuegos
Estar de Enfermería Radiología H. General
Adecuación Sala Maestros Industriales
Traslado Cita Previa Pediatría a Cita Previa H.G.
Reforma Laboratorio Seguridad Microbiología
Cambio escayola por techo registrable Radiologia HMI
+ cambio conducto A.A
Modif. Sistema Extracción Fuegos Cocina/HP
Nueva distribución despachos J. Servicio UCI secret
+ Información médica Nº 1
Reconocimiento terreno+cimentación H. Provincial
Reconocimiento de estructura de H. Provincial
Reparación/Adquisición bomba vacío Nº8 Central HG
Reparación ascensores por inundación de fosos
Adaptación terraza Quirófanos Programado a Z. Fumador
Adecentamiento zona mortuorio H. General
Reforma Dos Habit. Serv Infecciosos H.P.
Planta 6ª + adecentamiento resto Habit.
23.982
10.520
16.204
27.005
12.909
19.490
15.384
2.813
Aglomerado Calle Salida Sucia/HG
+ Entrada Almacén Gral. + Entrada C. Termica
Aglomerado Aparcamiento Minusválido/HG
Adecentamiento C. Externa Patología Mamaria /HP
Reparación Habit. Nº502/H.Maternal
consecuencia de incendio
Despacho+Dormitorio Médico UCI/HG (Zona Antigua)
Reforma de actual Servicio de Farmacia
Adecentamiento zona exterior Cocina/HP
y Rampa Acceso Zona Industrial
Cambio de escayola por techo practicable
Zona Hematología G.H.
Reparación acometida alimentación Climatizadores
Talleres H. Provincial
Reposición colector Grupo Presión en Instalación
Agua Potable Reina Sofía
Sala Espera Familiares Urgencia Pediátrica
Trabajos varios adaptación certificación
Medio Ambiente
Informe anual 2006
ejecución
finalizada
pendiente
albaranes
finalizada
finalizada
pendiente
albarenes
finalizada
finalizada
finalizada
finalizada
finalizada
finalizada
17.980
10.140
finalizada
finalizada
13.711
23.139
7.588
16.821
6.754
17.882
117.842
9.158
finalizada
finalizada
finalizada
finalizada
finalizada
finalizada
finalizada
pendiente
albaranes
finalizada
3.944
33.174
4.492
finalizada
finalizada
finalizada
8.156
9.229
19.626
finalizada
finalizada
pendiente
albaranes
finalizada
3.627
finalizada
6.806
finalizada
5.695
ejecución
76.358
ejecución
finalizada
40.119
275
24
90
64,41
210
MANTENIMIENTO
Hospital Universitario Reina Sofía
Descripción
Coste Prov.
Reforma acceso área de Servicios H. Reina Sofia
Reforma mediante isletas salida calle CRTSlado Parking B1
Pavimentación Descalcificadora
+ Grupo de Presión
Gestión Medioambiental: Retirada de Halon
9.708
diversos Centros
Cambio tubería A. Caliente de alimentación H.G.
Soldado Terraza Planta 9ª H. Provincial
Consulta+Dormitorio Guardia UCI/HG
+ Pasillo entrada familiares
Adaptación terraza a Caseta Feria Infantil
Nueva Consulta de Fisiopatología (HMI)
(Planta Baja junto a Partos)
Consulta de Hipoacusia (4ª Planta Maternidad)
Adecentamiento Habit. 6ª Planta/HP Infecciosos
Reparación solería Entrada Urgencias HG
Recuperación 2 aulas Formación
(Edif. C. Externas Nivel -1)
Reparación asfaltado aparcamiento minusválidos
H. Los Morales
Nueva Acometida Eléctrica Centro
59.795
Transferencia a Cuadro HG
Nuevo Servicio Gestión Medioambiental
Asfaltado Zona entrada HMI y Urgencias
Hotel de Madres (HMI) Planta SS (Frente Lactario)
5.715
Adecuación Unidad Ortopedia/
Traumatologia Infantil (P.2a/HMI)
Traslado Quirófanos Traumatología a HP
Servicios Publicos en Vestibulo Materno Infantil
Avería tramo tubería suministro agua
en Galería Servicio (HMI)
Adecentamiento+Limpieza Galeria de Servicio
Aumento luminosidad Vestíbulo Ascensores/HP
Revisión general Plantas 3ªC y 5ªC /HG
Asfaltado entrada aparcamiento, Almacén y Farmacia
Filtraciones en zona Ascensores
Asfaltado cruce entrada Edf Gobierno
y aparcamiento de personal B2
Reparac Voladizo Entrada Principal /HP
Reforma Almacén Traumatología/Quirófano/HP
Mejora iluminación cocina (Informe PRL)
Adecuación Seminario Nº1 para Aula Informática
Avería Acometida agua potable frente Nave Eulen
Rep. Acometida +Distribución Agua Sanitaria
Edif. A. Patológica
Reparac. explanada Ambulancias E. C. Externas
(NOTIFIC. R. LABORAL 05/06)
Alquiler de prefabricado para Sala Espera
Familiares Urgenc./HG
Reparac avería Bajante en Módulos B
Informe anual 2006
Importe
3.244
6.954
9.102
Estado
finalizada
finalizada
finalizada
M2
ejecución
15.405
5.176
12.470
finalizada
finalizada
finalizada
5.553
17.567
finalizada
finalizada
3.522
14.099
4.736
4.883
finalizada
finalizada
finalizada
finalizada
17.353
finalizada
142
75,21
ejecución
10.558
11.600
5.489
56.722
finalizada
finalizada
ejecución
finalizada
24.240
finalizada
pendiente
albaranes
ejecución
finalizada
4.279
6.560
14.847
5.916
3.709
5.858
finalizada
finalizada
ejecución
finalizada
finalizada
finalizada
10.815
31.892
4.553
5.732
14.595
finalizada
finalizada
finalizada
finalizada
ejecución
finalizada
11.681
finalizada
10.617
finalizada
pendiente
albaranes
finalizada
1.878
29.689
22.324
19
86,2
20,25
211
MANTENIMIENTO
INVERSIONES
Algunas de las inversiones efectuadas por el Hospital en cuanto
a equipamiento son:
• Las obras reflejadas con anterioridad en el cuadro “Trabajo a
destacar”
• Grúa de movilización de enfermos
• Cabina de flujo con placa calefactada y mesa
• Sistema de traslado de pacientes
• Sillones de pacientes
• Sistema de climatización
• Túnel de planchado
• Lavadora centrifugadora
• Cuna Térmica
• Dispositivo para filtración de los vapores reactivos
• Camas hospitalarias
• Arcón congelador
• Centríguga
Informe anual 2006
Hospital Universitario Reina Sofía
PRODUCCIÓN CIENTÍFICA, ACTIVIDAD
DOCENTE, INVESTIGACIONES
Formación y participación en eventos
El servicio de Mantenimiento asistió durante el año 2006 a los
siguientes cursos de formación:
• Curso de PRESSTO (febrero–marzo)
• Instalaciones de Protección contra Incendios (29 marzo–26
abril)
• VI Congreso Nacional de Maestros Industriales (24-26 mayo)
• Congreso Internacional de Ingeniería (junio)
• Curso de Sistema Integral de Gestión Ambiental (9 junio)
• Curso para el mantenimiento Higiénico Sanitario de Instalaciones con Riesgo de Legionelosis. (4-7 julio)
• Congreso Nacional de Ingeniería (octubre)
212
hostelería
informe anual 2006
HOSTELERÍA
Hospital Universitario Reina Sofía
HOSTELERÍA
PRESENTACIÓN
A lo largo del año 2006 el área de Hostelería, con la participación de todos los profesionales que la integran, ha centrado su
labor en tres líneas de trabajo:
Calidad: Ampliación y adaptación de los servicios hosteleros
con especial atención al Plan de Acogida de pacientes ingresados, mediante la adopción de sistemas de trabajo orientados
a la atención personalizada en nuestros servicios y mejora del
confort en las áreas de hospitalización y la recogida de información respecto de la calidad percibida por los usuarios.
Seguridad Alimentaria: Implantación y actualización de sistemas de autocontrol y buenas prácticas de manipulación y
formación específica dirigida a los profesionales del Servicio de
Alimentación.
La proyección exterior de nuestros servicios Hosteleros a
través de la participación y asistencia de nuestros profesionales
a congresos, jornadas y talleres y la organización de las I Jornadas de Hostelería y Nutrición Hospitalarias.
Paralelamente a estas actividades, a lo largo del año 2006 se
han venido realizando todas las gestiones de carácter administrativo, logístico y de organización, relacionadas con la
construcción de la nave, dotación de maquinaria demás recursos
necesarios para la puesta en marcha de la futura lavandería
centralizada.
LAS PERSONAS
Pinches
Gobernantas
Cocineros
Jefes de cocina
Lavanderas-planchadoras
Planchadoras
Lavanderas
Costureras
Celadores
Celador-conductor
Peluqueros
205
15
18
3
87
6
3
15
44
1
5
CARTERA DE SERVICIOS
Nuestra cartera de servicios esta orientada hacia nuestros
clientes externos e internos e incluye entre otros los siguientes
aspectos:
Servicio de lavanderia-lenceria
•
Proveer de ropa limpia, en cantidad suficiente, confortable, de
buena calidad y en perfectas condiciones de uso a todos los
usuarios internos y externos.
• Instalación y protocolo de higienización y reposición inmediata de cortinas separadoras en habitaciones de hospitalización, observación, consultas, etc. en orden a mantener la
intimidad de los usuarios.
• Adaptar todas las prendas de uso en el Hospital a nuestros
usuarios internos y externos: diseño, color, características del
tejido, identificación de tallas...
• Reposición a las unidades del stock de ropa de hospitaliza-
Informe anual 2006
ción en la cantidad y horario establecido y satisfacer sus demandas y necesidades.
• Servicio de lencería: suministro de ropa y lencería a Unidades
de Hospitalización, quirófanos y Consultas y retirada de ropa
sucia con destino a lavandería.
• Dotar suficientemente a la Unidad de Esterilización de ropa
quirúrgica.
• Suministro a las áreas quirúrgicas de ropa plana, uniformidad
y calzado confortables.
• Lavado y procesamiento de ropa y vestuario procedente de
Atención Primaria.
• Reposición de uniformidad a todos los profesionales del Centro, adaptando la misma a las características personales de los
mismos.
• Atender a las unidades en sus demandas, confección de artículos especiales, cortinas, fundas, bolsas...
• Gestión del suministro de calzado adecuado a los profesionales de las distintas áreas adecuado al desempeño de sus funciones con el correspondiente marcado CE.
• Modificación de la uniformidad para su adaptación a las necesidades del puesto de trabajo. Dotación a algunas unidades
de uniformidad más adecuada (pediatría, sala de familiares,
Cicerone...)
• Identificación de uniformidad personalizada mediante marcado con el correspondiente número personal de lencería.
Servicio de alimentación, calidad y seguridad
alimentaria
• Elaboración de alimentos destinados a pacientes de áreas de
hospitalización. Distribución las dietas a las Unidades de Hospitalización de los distintos centros del complejo Hospitalario.
• Gestión de dietas.
• Preparación, distribución, control de stock en Unidades peticionarias y servicios complementarios de alimentos extraordinarios.
• Ampliación de la oferta gastronómica mediante el servicio de
alimentos y comidas adaptadas y personalizadas, según indicaciones de la Unidad de Dietética y Nutrición.
• Atención personalizada a través de el menú opcional para pacientes sin restricciones dietéticas.
• Cuidado de áreas de descanso de personal facultativo de guardia de cada Centro: cambio diario de ropa de cama y mantenimiento general.
• Plan de Acogida del Hospital, visitando al paciente a su
ingreso e informándole de forma general, de los servicios del
hospital, haciéndole entrega de la encuesta de hospitalización,
etc., así como la emisión de partes de mantenimiento para subsanar los posibles desperfectos de la habitación relacionados
con el confort.
• Dirección, gestión, control y seguimiento de servicios externos:
• Servicio de Limpieza para todas las dependencias y zonas externas del complejo hospitalario, CC.PP.EE. y áreas de Urgencias
extrahospitalarias.
• Servicio de jardinería y decoración interior de espacios.
• Servicios de cafetería y restauración.
• Servicio de máquinas expendedoras de bebidas y alimentos
sólidos (vending).
• Servicio de suministro de materias primas y productos de alimentación y transporte de dietas (proveedor único).
• Transporte de ropa.
214
HOSTELERÍA
Servicios generales
• Apoyo a Unidades Administrativas y asistenciales (recogida,
clasificación y distribución interna y externa de la documentación generada en los diferentes centros del complejo hospitalario.
• Servicio de correo interno-externo. (Traslado y reparto de
documentación y otros comprobantes dentro del Complejo Hospitalario y a otros centros Oficiales.)
• Compras de pequeño material y otras gestiones externas.
• Traslado de mobiliario y otros enseres, a otras dependencias
del centro o a contenedores de residuos.
• Servicio Mortuorio: Traslado y registro de fallecidos, desde las
plantas de hospitalización hasta el mortuorio, información a
usuarios, recepción registro y depósito de restos humanos procedentes de quirófanos y paritorios.
• Coordinación con empresa concertada, Traslado y distribución
de diferentes enseres, mobiliario, documentación, etc.
• Servicio de celador-conductor entre los distintos centros del
HURS.
• En general, atender la demanda de las distintas Unidades, de
todas aquellas actividades de carácter no asistencial que favorezcan el normal desarrollo de la actividad diaria.
• Preparación de pacientes (rasurado) para operatoria programada.
• Servicio de peluquería.
• Colaboración del servicio de peluquería en Programa de transplantes.
RECURSOS
Hospital Universitario Reina Sofía
Equipos que conformarán las nuevas instalaciones de
Lavandería
Sistemas
Sistema de higienización
de ropa
Sistema de desinfección
de carros
Tren de planchado de ropa
plana de prendas mixtas
Tren de planchado de ropa
plana de prendas pequeñas
Los servicios hosteleros del HURS cuentan con dos instalaciones
básicas: Cocina y Lavandería. Estos serían nuestros centros de
producción y desde ellos se distribuyen alimentos, lencería y
uniformidad destinados a nuestros usuarios y profesionales.
Tren de planchado
de prendas grandes
Sistema de acabado
de ropa de forma
Lavandería-Lencería
Sistema de distribución
y empaquetado
Sistema de control y
gestión de la instalación
• 5 máquinas lavadora centrifugadora de 300 kg
• 4 secadores de 50 kg
• 1 secador de 25 kg
• 1 desplegadora de sábanas
• 1 calandra de dos rodillos de 900 mm de diámetro
• 1 calandra de dos rodillos de 1.200 mm de diámetro
• 1 calandra de tres rodillos de 600 mm de diámetro
• 1 plegadora de una y dos vías
• 1 plegadora de dos vías
• 1 plegadora de una y cuatro vías
• 1 plegadora de forma y felpa
• 1 túnel de planchado
• 9 máquinas de coser
• 2 camiones para distribución de ropa limpia y sucia, servicio
externo
• 200 carros para el sistema de distribución y transporte de
ropa, servicio externo
• 20 carros de clasificación y 10 de fondo móvil
• Estación automática de dosificación de productos químicos
Informe anual 2006
Equipos
Escáner de control
Sistema de clasificación,
carga y descarga aérea
Túnel de lavado de doce
módulos
y estación de carga manual
Prensa de extracción
Túnel de lavado de cinco
módulos
y estación de carga manual
Prensa de extracción
Cinco secadores para
acondicionado
y secado de ropa
Máquina lavadora 67 kg
Máquina lavadora 67 kg
Báscula digital
Dos cintas de clasificación
Túnel
Introductor
Calandra
Plegadora con apilador
Introductor
Calandra
Plegadora con apilador
Introductor
Estación de carga
Túnel de acabado
Plegadora con apilador
Sistema de distribución
Dos empaquetadoras
Hardware y software
informáticos necesarios
Alimentación, Calidad y Seguridad alimentaria
• 2 Cámaras de Congelación
• 1 Cámara de Día
• 5 Cámaras de Conservación (carnes, pescados, lácteos, aves y
verdura)
• 4 Hornos de Convención
• 1 Abatidor de Temperatura
• 1 Envasadora de vacío
• 2 Cintas de Emplatado con sus correspondientes carros calientes
• 70 Carros cerrados de distribución de 20 bandejas cada uno
•2 túneles de lavado para todo el menaje
215
HOSTELERÍA
Hospital Universitario Reina Sofía
ORGANIZACIÓN INTERNA
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ACTIVIDAD
Comparacion de gastos generales (2004-2006)
Lavandería-Lencería
Detalle de costes y actividad del proceso y distribución del Servicio de Lavandería y Lencería durante el año.
Consumos
Productos de lavado
Agua
Electricidad
Gas
Total consumos
Coste (euros)
82.896,00
39.300,00
13.500,00
180.000,00
315.696,00
Personal
Plantilla
Sustitutos
Eventuales
Atenc. Continuada plantilla
Atenc. Continuada sustitutos
Atenc. Continuada eventuales
Total personal
Coste (euros)
2.440.804,00
23.716,00
197.730,00
131.185,00
340,00
12.251,00
2.806.026,00
Gastos generales del servicio
Consumos
Personal
Ser. Externos transporte
Ser. Externos lavado-planchado
Amortización maquinaria
Suministros almacén
Suministros mantenimiento
Total gastos
Coste (euros)
315.696,00
2.806.026,00
145.811,00
29.473,04
24.780,00
18.476,26
70.541,25
3.410.803,55
Relacion gasto-producto
Gasto total del servicio
Total de ropa procesada
Coste por kg procesado
Informe anual 2006
Gastos generales
2004
2005
2006
Consumos
366.640
370.000
315.696
Personal
2.589.395 2.614.523
2.806.026
Serv. externos transporte 120.273
121.182
145.811
Serv. externos
41.272
57.000
29.473,04
Amortización maquinaria
24.780
24.780
24.780
Suministros almacén
17.654
16.425
18.476,26
Sum. mantenimiento
572.400
73.000
70.541,25
Total gastos
3.732.414 3.276.910 3.410.803,55
Relacion gasto producto
2004
2005
2006
Gasto total del servicio
3.732.414 3.276.910 3.410.803,55
Total de ropa procesada 2.954.620 2.898.000
2.843.000
Coste por kg procesado
1,26
1,13
1,20
Coste por kg procesado
1,26
2004
3.410.803,55 euros
2.843.000 kg
1,20 euros
1,13
1,20
2005
2006
coste por kg (euros)
216
HOSTELERÍA
Hospital Universitario Reina Sofía
Consumos
Lenceria - vesturario
2004
373.290
2005
2006
354.733 479.104,61
Comparativo del consumo anual de dietas y alimentos extraordinarios:
Comparacion por hospitales de kilogramos de ropa
procesados
Hospital
General
Materno Infantil
Provincial General
Los Morales
Centros Perifericos
Club De Dialisis
Atencion Primaria
C.R.T.S.
Emergencias Sanitarias
Esterilización
Total
Pensiones totales
2004
2005
2006
1.303.920 1.331.400 1.262.000
518.500
471.200
485.000
693.000
660.300
644.000
75.200
66.700
66.600
30.600
29.800
30.900
23.700
24.200
30.200
31.400
31.900
31.800
5.200
5.700
6.000
1.700
2.000
1.500
271.400
274.800
285.000
2.954.620 2.898.000 2.843.000
390.150 382.616 386.625
2004
Alimentación, Calidad y Seguridad alimentaria
2005
PPCC
Detalle de costes del proceso y distribución del Servicio de Alimentación:
Durante el año 2006, el Servicio de Alimentación ha elaborado
y distribuido un total de 364.244 dietas completas, lo que significa la misma cantidad de desayunos, almuerzos, meriendas y
cenas, y además, una cantidad adicional de desayunos, almuerzos y cenas, como se refleja en el cuadro adjunto:
Extras en euros
434.974 463.806
El total de alimentos extras servidos ha sido de 383.768 euros.
Pensiones
Completas
Desayunos
Almuerzos
Cenas
Pensiones totales
Extras
Total
Estancias 2006
Cantidad
364.244
13.866
27.964
23.968
386.625
Coste
Coste (euros)
6,8255
2.638.913,00
383.768,00
3.022.681,00
380.092
El dato final agregado de pensiones totales es de 386.625, que
es el resultado de dividir el total del importe pagado en dietas
(desayunos, almuerzos, meriendas y cenas) entre el coste de
una dieta.
Informe anual 2006
2004
390.150
434.974
2004
383.768
2005
2006
extras
7,95 euros/estancia
Entre las dietas elaboradas están incluidas las del personal
de cocina, suponiendo una media aproximada de 40 ingestas
diarias, así como las de los acompañantes de los niños ingresados en el Materno-Infantil (un acompañante por niño), que
desde Enero de 2.006, y a raíz del Decreto 246/2005 de 8 de
Noviembre de la Consejería de Salud, que regula el ejercicio
del derecho de las personas menores de edad a recibir atención
sanitaria en condiciones adaptadas a las necesidades propias
de su edad y desarrollo, determina también la manutención
alimentaria del acompañante del niño mientras permanezca
hospitalizado, para favorecer que el paciente esté acompañado
permanentemente. También están contempladas las dietas de
acompañantes autorizados por la Unidad de Trabajo Social y
Enfermería de Enlace.
Pensiones totales
Extras en euros
2006
2005
382.616
463.806
PENSIONES COMPLETAS POR CENTRO (%)
3
28
50
H. General
H. Mat-Infantil
H. Los Morales
H. Provincial
Personal
4
15
2006
386.625
383.768
217
seguridad y salud laboral
informe anual 2006
SEGURIDAD Y SALUD LABORAL
Hospital Universitario Reina Sofía
UNIDA DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES
CONSTITUCIÓN DE LA UNIDAD DE
PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES
En el mes de octubre de 2004, se constituye la Unidad de Prevención de Riesgos Laborales (U.P.R.L.), como un instrumento
fundamental de la acción preventiva con el que se da cumplimiento a la Orden de 11 de marzo de 2004, conjunta de las
Consejerías de Empleo y Desarrollo Tecnológico y de Salud por
la que se crean.
La Unidad, de nivel 3, la integran cuatro técnicos (tres Técnicos
Superiores en las disciplinas de Seguridad, Higiene Industrial
Ergonomía y Psicosociología y un Técnico Intermedio). Su tipología implica que es referente, en la especialidad de Higiene
Industrial, al Distrito de Córdoba y al Distrito Guadalquivir. En
la especialidad de Ergonomía y Psicosociología lo es para toda
la Provincia de Córdoba.
COMPETENCIAS DE LA UPRL
• Evaluación de los factores de riesgo laboral.
• Diseño, aplicación y coordinación de los planes y programas
de actuación preventiva.
• Determinación de las prioridades en la adopción de las medidas preventivas adecuadas y la vigilancia de su eficacia.
• Información y formación de los trabajadores, en materia de
P.R.L.
• Elaboración de planes y actuaciones a desarrollar en situaciones de emergencia.
• Información y asesoramiento a los órganos de participación y
representación
CARTERA DE SERVICIOS DE LA UPRL
Nuestra cartera de servicios incluye, entre otros, los siguientes
aspectos:
• Evaluaciones genéricas y específicas de riesgos laborales, en
nuestro hospital y áreas de influencia.
• Elaboración de planes de autoprotección y programas de implantación.
• Asesoramiento, información y asistencia al Comité de Seguridad y Salud.
• Elaboración de informes puntuales a petición del Comité de
Seguridad y Salud.
• Asesoramiento técnico en materia de P.R.L. a los Órganos de
participación y representación de nuestra área de influencia.
• Diseño, elaboración e impartición de formación en materia
P.R.L.
• Información puntual a los trabajadores, mandos intermedios y
demás Órganos del hospital.
• Actualización legislativa en materia de PRL y su difusión a los
Órganos específicos del hospital.
• Apoyo y asesoramiento a la Unidad Central de PRL del SAS
ORGANIGRAMA
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RECURSOS MATERIALES
Para el desempeño de los objetivos y funciones de la U.P.R.L.,
cada integrante de ésta dispone de equipo informático. A cada
uno de los técnicos, además, se les ha suministrado un tabletPC, para facilitar la recopilación de información en los cuestionarios del programa informático de evaluación de riesgos.
El equipamiento general de la Unidad lo constituyen los siguientes equipos:
• Dos impresoras
• Fax
• Regrabadora
• Dos medidores láser
• Inclinómetro
• Dinamómetro
• Balanza
Informe anual 2006
• Téster digital
• Medidor de radiaciones
• Dos cronómetros digitales
• Termómetro digital láser
• Analizador de gases
• Equipo de medición de estrés térmico
• Dos anemómetros digitales
• Luxómetro
• Cámara de fotos digital
• Sonómetro
• Cintas métricas
• Kit de supervivencia
• Retroproyector
219
SEGURIDAD Y SALUD LABORAL
Hospital Universitario Reina Sofía
ACTIVIDADES REALIZADAS
EVALUACIÓN DE RIESGO, UTILIZANDO LA
METODOLOGÍA APROBADA Y EL PROGRAMA
INFORMÁTICO
En el siguiente cuadro adjunto se indica el porcentaje de realización, según la fase de evaluación considerada y el tipo de
edificio.
FASE DE EVALUACIÓN
HOSPITALES
Nº total de Edificios: 11
C.R.T.S.
Nº total de CRTS: 1
Registro de información previa
Realizada el 100% en
el 100% de los edificios.
Realizada el 100% en
el 100% de los CRTS.
Centro Periférico de
Especialidades CPE)
Nº total de CPE: 1
Realizada el 100% en
el 100% de los CPE.
Realizada el 80% en
el 100% de los edificios.
Realizada el 0% en
el 100% de los edificios.
Realizada el 100% en
el 100% de los CRTS.
Realizada el 0% en
el 100% de los CRTS.
Realizada el 100% en
el 100% de los CPE.
Realizada el 0% en
el 100% de los CPE.
Realizada el 80% en
el 100% de los edificios.
Realizada el 0% en
el 100% de los edificios.
Realizada el 100% en
el 100% de los CRTS.
Realizada el 0% en
el 100% de los CRTS.
Realizada el 50% en
el 100% de los CPE.
Realizada el 0% en
el 100% de los CPE.
Identificación de peligros
Entorno/instalaciones
Puestos
Evaluación de riesgos
Entorno/instalaciones
Puestos
OTRAS EVALUACIONES DE RIESGO
Durante este año se finalizó la evaluación inicial de riesgos de
los nuevos talleres del personal de mantenimiento, utilizando
la metodología aprobada en Mesa Sectorial, sin utilización del
programa informático.
Entre otras actuaciones también se encuentran:
• Valoración y evaluación de riesgos de algunos puestos de trabajo concretos.
• Estudio de condiciones ergonómicas del trabajo en la cocina.
• Comunicación de riesgo o incidencias en determinadas zonas
o puestos
• Mediciones medioambientales de ruido, como apoyo a la Gestión Medioambiental de nuestro hospital.
• Participación y asesoramiento en Comisiones de Seguimiento
de Obras.
• Informes emitidos a petición del Comité de Seguridad y Salud,
Órganos de Dirección del hospital, CRTS, Servicio de Mantenimiento, Jefes de Servicio, etc.
PLANES DE AUTOPROTECCIÓN
En este año se han actualizado los planes de autoprotección de
todos los edificios que componen el complejo hospitalario:
• Hospital General
• Hospital Materno-Infantil
• Hospital Provincial
• Hospital Los Morales
• Edificio de Consultas Externas
• Edificio de Gobierno
• Anatomía Patológica
• Central de Esterilización
• Lavandería
• Central térmica
• Club de diálisis
• Centro Regional de Transfusiones Sanguíneas
• Centro Periférico de Especialidades
Informe anual 2006
SESIONES DEL COMITÉ DE SEGURIDAD Y
SALUD
El ámbito territorial del Comité de Seguridad y Salud del área
hospitalaria centro de Córdoba, lo constituyen el Hospital Universitario Reina Sofía, el CRTS, el Distrito Córdoba, el Distrito
Guadalquivir y el Distrito Sur.
Se celebraron tres sesiones plenarias del Comité y tres de la Comisión de Seguimiento.
• Sesión n.1 del Pleno,
celebrada el día 29 de marzo, donde el Sr. Presidente informó
sobre los asuntos tratados en la anterior Comisión de seguimiento, los escritos enviados a los Órganos directivos de los
centros y los que tuvieron entrada al día de la fecha.También
se aprobó la evaluación inicial de riesgos del Servicio de Documentación Clínica y del Servicio de Suministros.
• Sesión n.2 del Pleno,
celebrada el día 18 de mayo, que tuvo como objeto, de forma
exclusiva, la presentación del Sistema de Gestión Ambiental y
el protocolo de la gripe aviar, efectuadas por las personas responsables en nuestro hospital de ambos aspectos.
• Sesión n.3 del Pleno,
celebrada el día 5 de octubre, en la que se analizó la problemática generada por algunas incidencias con la instalación de
ascensores y las medidas adoptadas, también se informó de
la realización de un simulacro de incendios en un centro de
salud del distrito Córdoba. Se analizaron diversos aspectos de
condiciones de trabajo de nuestros centros, se informó sobre la
próxima campaña de formación básica para trabajadores en materia de PRL en el hospital universitario Reina Sofía y de cursos
específicos de PRL para los delegados de prevención de toda la
provincia.
220
SEGURIDAD Y SALUD LABORAL
Hospital Universitario Reina Sofía
• Comisión de Seguimiento n.1,
FORMACIÓN DE PRL PARA DELEGADOS DE PREVENCIÓN
celebrada el día 14 de febrero, en la que se dio cuenta de la resolución favorable de adaptaciones de puestos de trabajo a personas especialmente sensibles, se analizaron diversos informes
sobre condiciones de trabajo en Quirófanos, también se acordó
pedirle a la UPRL III-3 un protocolo básico para administración
de metrotexato en condiciones de seguridad y salud y, por último, ante la reclamación efectuada por algunos trabajadores
del Dispositivo de Cuidados Críticos y Urgencias, el envío de esa
petición al Órgano directivo correspondiente.
Un miembro de la Unidad PRL ha participado en la formación a
los delegados de PRL de la provincia de Jaén y Córdoba.
• Comisión de Seguimiento n.2,
celebrada el día 25 de abril, en la que se analizaron diversas
problemáticas relacionadas con algunos puestos de trabajo concretos y se comunicó el comienzo de la campaña de información básica en materia de PRL a todos los trabajadores.
• Comisión de Seguimiento n.3,
celebrada el día 26 de junio, en la que se dio cuenta de todos
los acuerdos de sesiones anteriores y se entrega a todos los
asistentes, el Plan de Prevención del Hospital Universitario
Reina Sofía frente a la Legionella, emitido por el Servicio de
Mantenimiento, así como Informe del Servicio de Medicina Preventiva de este Hospital, sobre el brote de escabiosis (sarna)
declarado en el mes de Mayo.
ACTIVIDADES DE INFORMACIÓN
La entrega de los trípticos informativos en materia de PRL, ha
sido llevada a cabo, desde el mes de mayo, por las distintas
Unidades de Atención al Profesional de cada Centro.
Disponemos en la UPRL de constancia documental della entrega de 2.436 ejemplares. Este proceso lo ha realizado la UAP,
con la ayuda de los mandos intermedios.
El día 7 de marzo, en el marco de las Jornadas Sanitarias Provinciales, organizadas por el sindicato SATSE y celebradas en el
salón de actos de nuestro hospital, se informó del Sistema de
Gestión de Prevención de Riesgos Laborales y se presentó especialmente el procedimiento de Accidentes de Trabajo.
FORMACIÓN EN PREVENCIÓN DE RIESGOS
LABORALES
FORMACIÓN BÁSICA DE PRL PARA TRABAJADORES
En Formación básica PRL, se ha impartido presencialmente a
2.145 trabajadores, de los cuales disponemos la correspondiente evaluación individualizada y la hoja firmada de cada uno en
la que consta que ha recibido dicha formación. Estamos comenzando a recibir evaluaciones on-line .En estos datos están
incluida la formación básica del 100% de profesionales del CRTS
(a los cuales se les ha entregado el correspondiente certificado
de formación). Durante el próximo año se seguirá impartiendo,
al resto de profesionales, esta formación básica y se comenzará
con la específica.
Se ha actualizado la página Web del hospital, en el enlace de
Salud Laboral correspondiente a la Dirección de Servicios Generales, donde se ha dado cabida al curso básico PRL para trabajadores y al Plan Prevención y Atención de Agresiones.
FORMACIÓN DE PRL PLANIFICADA POR EL CENTRO
Durante el presente año se realizaron cuatro cursos de Prevención
de Riesgos Laborales y uno de Autoprotección, de 15 horas de
duración cada uno, a la que asistieron un total de 92 personas.
Informe anual 2006
IMPLANTACIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE
PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES (SGPRL)
A continuación se adjunta el grado de implantación del SGPRL:
Procedimientos implantados:
• Procedimiento 001: Adquisiciones
• Procedimiento 003: Evaluaciones de Riesgos.
• Procedimiento 005: Política del SAS en materia de Prevención
de Riesgos Laborales.
• Procedimiento 006: Constitución del Comité de Seguridad y
Salud
• Procedimiento 010: Objetivos del SAS en Prevención de Riesgos Laborales.
Procedimientos en fase de implantación:
• Procedimiento 007: Comunicación en materia de de Prevención de Riesgos Laborales.
• Procedimiento 008: Documentación en materia de Prevención
de Riesgos Laborales.
• Procedimiento 012: Registros en materia de Prevención de
Riesgos Laborales
• Procedimiento 013: Notificación de riesgo laboral.
Procedimientos no implantados:
• Procedimiento 004: Accidentes de Trabajo.
• Procedimiento 014: Planificación de la actividad preventiva
• Procedimiento 011: Plan de Prevención de Riesgos Laborales
• Procedimiento 022: Vigilancia de la Salud.
Independientemente de los citados procedimientos, también
está implantado el Plan de Prevención y Atención de Agresiones
a los Profesionales del SAS.
INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES
DE TRABAJO (A.T.)
En la U.P.R.L. han tenido entrada 497 encuestas de A.T., de las
cuales se ha extraído la información oportuna, que se vuelcan a
nuestra base de datos. Se realizó una investigación específica
con 68 A.T., los cuales derivaron en los correspondientes informes, en los que se incluyen las medidas correctoras oportunas.
Los datos estadísticos globales más relevantes correspondientes
a los A.T. producidos, han sido los siguientes:
Accidentes totales
Accidentes en el lugar de trabajo
Accidentes ‘in itínere’ al ir
Accidentes ‘in itínere’ al volver
Accidentes con baja
Accidentes sin baja
497
443
33
21
248
249
Accidentes con baja laboral. Lugar donde se producen
En el lugar de trabajo
‘In itínere’ al ir
‘In itínere’ al volver
Total
22 accidentes de tráfico
Núm.
207
25
16
248
%
83,5
10,1
6,4
100
221
SEGURIDAD Y SALUD LABORAL
Hospital Universitario Reina Sofía
Accidentes sin baja laboral. Lugar donde se producen
En el lugar de trabajo
‘In itínere’ al ir
‘In itínere’ al volver
Total
4 accidentes de tráfico
Categorías profesionales
Auxiliar de Enfermería
Enfermeros/as
Celadores
Pinches
Personal de la Función Administrativa
Personal Mantenimiento
Lavandería
Facultativos (FEA y MIR)
Técnicos especialistas
Otros
Total
Núm.
236
8
5
249
Núm.
119
156
50
35
25
19
7
54
21
11
497
%
94,78
3,22
2,0
100
%
23,94
31,39
10,06
7,04
5,03
3,82
1,41
10,87
4,23
2,21
100
Otros datos que se obtienen, referidos a los AT con baja (excluidos “in itínere”), son los siguientes:
Índice de frecuencia
25,37
Índice de gravedad
2,029
Índice de incidencia
4.104,70
Duración media
59,28
REQUERIMIENTOS DE LA INSPECCIÓN DE
TRABAJO
El día 12 de diciembre la Inspección Provincial de Trabajo y Seguridad Social de Córdoba emite Oficio, con n. de salida 8075,
en la que aprecia “inexistencia de evaluación inicial de riesgos
en los trabajos de tránsito de camas con enfermos en la rampa
de acceso al sótano del Servicio de radioterapia en el Hospital
Provincial”.
portar camillas con enfermos. Hasta tanto se materialice esta
actuación, los enfermos dependientes que han de ser transportados, serán citados en turno de mañana, al objeto de que
intervengan varios celadores en la tarea de salvar la rampa
indicada.
VIGILANCIA DE LA SALUD
Número de exámenes de salud iniciales realizados
Número de exámenes de salud periódicos
Adaptación de puestos de trabajo
Otras actuaciones de su competencia
312
618
95
9.388
PARTICIPACIÓN DE LA UPRL EN
GRUPOS DE TRABAJO
La UPRL participa en los grupos de trabajo del SAS para la
elaboración y diseño del Sistema de Gestión de Prevención de
Riesgos Laborales, en el de Formación y en el de metodología
de evaluación de condiciones ergonómicas y psicosociales.
ASISTENCIA A OTRAS UNIDADES
Durante este año se ha prestado asistencia, por parte del Técnico Superior de Ergonomía y Psicosociología, a la Unidad de
Prevención de Riesgos Laborales del Hospital Infanta Margarita
de Cabra.
PONENCIAS Y COMUNICACIONES EN JORNADAS,
CONGRESOS, ETC.
En el IV Congreso Internacional de Prevención de Riesgos Laborales ORP 2006, se presentaron dos póster y una comunicación.
En la Revista Profesional de Prevención de Riesgos Laborales,
Riesgo Laboral, n.14, del mes de noviembre se publica la 1a
parte del trabajo titulado “Evaluación del estrés térmico y disconfort”.
También se asistió a las 4ª Jornadas Nacionales de los Servicios
de Prevención de Riesgos Laborales en el ámbito sanitario.
Las actuaciones previstas son la instalación de una plataforma
deslizante automática, con capacidad suficiente para trans-
Informe anual 2006
222
gestión medioambiental
informe anual 2006
GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL
Hospital Universitario Reina Sofía
PRESENTACIÓN
En los últimos años nos hemos acostumbrado a ver, oír y tomar determinadas actitudes que vemos como normales o admisibles, siendo estas actitudes y sus efectos tremendamente negativos para nuestra salud. Nos
referimos a aquellas actitudes que dañan el Medio Ambiente. Son muchas, demasiadas, las acciones humanas
que están atacando el Medio Ambiente, de forma irreversible muchas de ellas. La demostración de esto es en
muchos casos evidente, en otros casos está avalada por estudios científicos y en algunos casos, esta demostración es difícil de efectuar a corto plazo, pero todos los indicios apuntan a su peligrosidad.
No queremos ser ni pesimistas ni fatalistas, sino realistas y agoreros de un negro destino que está en nuestra mano evitar, pues en la mayoría de las ocasiones somos los ciudadanos de “a pie”, los que con nuestras
actitudes hacemos posible la preservación del medio ambiente.
Siendo conscientes desde el Servicio Andaluz de Salud de la responsabilidad que los centros sanitarios tenemos en la preservación de la Salud de los Ciudadanos, se crea el Sistema Integral de Gestión Ambiental
(SIGA-SAS). Es una línea estratégica del Servicio Andaluz de Salud por el que los hospitales asumimos la
responsabilidad de añadir a nuestro estilo de gestión la ética medioambiental, propiciando que ésta se haga
extensiva a toda la actividad que se desarrolle en el mismo e incorporando a las sistemáticas de gestión las
responsabilidades asociadas al Medio Ambiente, con todas las vinculaciones que éste supone en la gestión
de servicios sanitarios.
La concepción que de la salud tiene el Sistema Sanitario Público Andaluz marca nuestras actuaciones, entendiendo como necesario que la política de respeto al medio ambiente pase a formar parte de todas las decisiones que en él se adopten y se avance hacia una mayor protección medioambiental y de prevención de la
contaminación, manteniendo el equilibrio con las necesidades asistenciales y socioeconómicas.
La Dirección del Hospital es consciente de que la implantación de políticas que reduzcan el impacto ambiental que causamos es fundamental para alcanzar un mayor grado de sensibilidad, responsabilidad y concienciación sobre la necesidad de proteger y preservar el medio ambiente. Esto redundará en la mejora de la
salud de los usuarios, los profesionales del centro y la población en general.
Informe anual 2006
224
GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL
Hospital Universitario Reina Sofía
LAS PERSONAS
Unidad de Gestión Ambiental.- Clara Eugenia Luján López.
Técnico de Función Administrativa. Tareas de Coordinación de
implantación del Sistema de Gestión Ambiental en el complejo
Hospitalario.
CARTERA DE SERVICIOS
La cartera de servicios que a nivel más genérico tiene asignada
la Unidad de gestión ambiental es:
1. Documentar, implantar y mantener al día un Sistema Integral
de Gestión Ambiental, comprobando periódicamente su eficacia,
como base para la mejora continua del comportamiento medioambiental.
2. Comunicar al personal la Política Ambiental, así como hacerla
pública externamente
3. Monitorizar la legislación medioambiental aplicable en todo
momento y, en la medida de lo posible, adelantarse a las disposiciones legales de futura aparición.
4. Prevenir y minimizar los impactos medioambientales producidos por la actividad del Complejo Hospitalario, en especial los
producidos por la generación y gestión de los residuos sanitarios.
5. Llevar a cabo las actividades propias con el criterio de la
minimización del consumo de recursos naturales (agua, combustibles, energía...).
6. Controlar periódicamente los aspectos medioambientales de
las instalaciones, adoptando medidas correctoras cuando fuese
necesario, tanto en situación normal de funcionamiento como
en las situaciones de emergencia.
7. Se incorporarán de forma progresiva la implantación de criterios ISO 14001, EMAS y los emanados de la Agencia de Calidad
Sanitaria de Andalucía que marcan la excelencia en comportamiento y control de los impactos ambientales.
8. Potenciar entre los trabajadores, proveedores y usuarios la
concienciación y sensibilización medioambiental.
A nivel más detallado, la cartera de servicios de los distintos
equipos y miembros que los componen son los siguientes:
• Aprobar los contenidos documentales
• Definir y aprobar los Planes (formación, difusión...)
• Identificación objetivos anuales
• Identificación de otros miembros necesarios para la implantación del SGA
• Y en general toda las tareas necesarias para implantar, difundir, mantener, actualizar y por tanto velar por el buen funcionamiento del SGA
COORDINACIÓN SGA
• Proponer al Comité las actuaciones a seguir para la consecución de los objetivos
• Coordinar los trabajos y los equipos.
• Cumplir el cronograma establecido
• Detectar posibles desviaciones que pudieran surgir y proponer
soluciones
• Proponer los contenidos de los documentos y estructuras del
SGA
• Velar por el buen funcionamiento del SGA
EQUIPO DE COLABORADORES
• Unidad Formación: Planes de formación SGA
• SAC: Entrega de los planes de acogida a pacientes y canalización de las reclamaciones SGA
• Unidad Comunicación: Página Web SGA y comunicación-difusión SGA
EQUIPO DE PROYECTO
• Evaluación Inicial Ambiental a través de la Aplicación EIASAS.
• Revisión de los Procedimientos.
• Identificación de Miembros del equipo operativo (procedimientos operativos e instrucciones)
EQUIPO OPERATIVO
COMITÉ DEL SGA
• Definir todas las actuaciones a llevar a cabo para la implantación del SGA
• Llevar a cabo los planes, controles y registros definidos en los
procedimientos operativos e instrucciones
ORGANIZACIÓN INTERNA
Organigrama del Sistema de Gestión Ambiental
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Informe anual 2006
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225
GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL
Hospital Universitario Reina Sofía
Estructura de Equipos de profesionales para la implantación del SIGA-SAS en el Hospital
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Miembros de los equipos
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Informe anual 2006
226
GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL
ACTIVIDAD
La Actividad desarrollada a lo largo de 2.006 se encamina hacia
la aprobación e implantación de todo el sistema documental,
registros, indicadores ambientales, circuitos, sensibilización,
formación, puesta en marcha de la página Web, estudios técnicos y en general todas las tareas necesarias para implantar
el siga-sas en el hospital. Más en detalle las tareas llevadas a
cabo a lo largo de 2.006 han sido:
LICENCIAS
a) Autorizaciones Administrativas: Adscripción de centros
b) Licencias Apertura Todos los Centros
CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA: CALDERAS
Instalaciones
Central de cogeneración
Calderas
Grupos Electrógenos
Equipos esterilización (óxido de etileno)
Campanas de flujo laminar
Seguimiento instalaciones:
a) Control de emisiones atmosféricas
b) Estudio de emisiones atmosféricas certificado por ECA.
c) Libros de registro de Medioambiente de cada foco emisor
d) Supervisión autocontroles periódicos según ley por tipo de
foco emisor
e) Informes inspecciones reglamentarias por ECA.
f) Control Autorizaciones Administrativas y de puesta en servicio de la instalación
g) Inspecciones oficiales y pruebas de presión
CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA: RUIDOS
Instalaciones
Torres refrigeración
Grupos Electrógenos
Transformadores
Equipos climatizadores
Ambulancias
Seguimiento instalaciones:
a) Estudio Anual de Ruidos
b) Seguimiento límites legales establecidos según calificación
del suelo
CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA: GASES REFRIGERANTES
Instalaciones
Equipos Extinción de Incendios
Equipos Refrigeración
Cámaras de Frío
Seguimiento instalaciones:
a) Control tipos de gas (gases que agotan la capa de ozono)
b) Planes de mantenimiento
c) Control de fugas
CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA: LEGIONELA
Instalaciones
Torres Refrigeración
Sistemas Agua Caliente con acumuladores y circuito de retorno
Sistemas de Agua climatizada
Humectadores
Sistemas de Riego por aspersión
Sistemas agua contra incendios
Respiradores y Nebulizadores
Seguimiento instalaciones:
a) Tratamientos del agua
b) Programa de Mantenimiento de las instalaciones
Informe anual 2006
Hospital Universitario Reina Sofía
c) Calidad Microbiológica
d) Autorizaciones Dirección General Salud Pública
e) Registro Oficial empresa mantenedora
f) Cursos formación en legionela homologados por el Ministerio
de Sanidad y Consumo
RESIDUOS URBANOS
Tipos de Residuos Urbanos
Medicamentos (no citostáticos)
Envases Ligeros
Materia Orgánica
Residuos Sanitarios Asimilables a Urbanos (RSAU)
Vidrio
Palets y restos de madera
Plásticos y Flejes
RAEEs
Chatarra no contaminada
Aceites Vegetales
Placas RX
Residuos Poda
Pilas Salinas
Toner y Tinta
Tubos Fluorescentes
Seguimiento Residuos Urbanos
a) Implantación de los circuitos de recogida selectiva de los
distintos tipos de residuos
b) Estudio para la construcción de un Ecoparque en el complejo
Hospitalario
c) Autorizaciones Administrativas de los distintos gestores
d) Evidencias de los adecuados tratamientos.
e) En su caso, evidencia de vertedero autorizado
RESIDUOS PELIGROSOS
Tipos de Residuos Peligrosos
Líquidos desecho radiografías
Citostáticos y Citotóxicos
Envases contaminados
Pilas de botón
Acumuladores y Baterías
Aceites minerales y combustibles
Mercurio
Amianto
Pinturas y Barnices
Pegamentos y Colas
Disolventes
Residuos Biosanitarios especiales
Seguimiento Residuos Peligrosos
a) Libros de registro de Medioambiente de Sustancias peligrosas
y de aceites minerales.
b) Autorizaciones administrativos de gestor autorizado, aceptación de residuos peligrosos y cartas de porte por vehículo
autorizado según tipo de residuo peligroso.
c) Mapa de localización de residuos peligrosos (todos los centros)
d) Adecuación almacenes peligrosos según ley y normativa interna del SAS (todos los centros).
e) Control tiempos de almacenamiento según ley residuos peligrosos
f) Medidas de seguridad y autoprotección
g) Plan de emergencias ambientales, alarma, evacuación y socorro.
h) Implantación del nuevo Plan Integral de Residuos Peligrosos
del SAS
i) Control y Cumplimentación del registro interno de producción
por Unidades y Servicios y de toda la provincia.
227
GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL
j) Gestión interna y con proveedor de contenedores de residuos
peligrosos por tipo de residuos del complejo hospitalario y de
toda la provincia.
CONTROL DE VERTIDOS
Vertidos
Red de Abastecimiento
Agua de limpieza
Agua Sanitaria
Laboratorios
Lavandería
Tratamientos con sustancias ionizantes
Agua de pozo
Pluviales
Seguimiento
a) Autorizacion Administrativa de vertido.
b) Control anual de vertidos por OCA. Análisis del Agua todos
los centros. Catalogación por emacsa asimilable a doméstico
todos los centros.
c) Control y Seguimiento consumo mensual. Indicador ambiental.
d) Plan de emergencia ambiental vertido incontrolado
e) Instalación cubetos de retención en almacenamiento sustancias químicas para prevención de vertidos.
f) Autorización de la captación Agua de pozo. Tratamiento del
agua para riego por aspersión legionela. Control m3 captados.
Indicador Ambiental.
INSTALACIONES AUXILIARES
Instalaciones Auxiliares
Radiaciones ionizantes (departamento protección radiológica)
Instalaciones Gases Medicinales
Combustibles líquidos
Productos químicos almacenados
Centros de transformación
Seguimiento Radiaciones ionizantes:
a) Lo lleva a cabo el Departamento de Protección Radiológica
Seguimiento Instalaciones Gases Medicinales
a) Autorización administrativa de instalación y puesta en marcha.
b) Pruebas de presión reglamentarias
c) Inspecciones quinquenales por OCA
d) Planes de mantenimiento
Seguimiento Instalaciones Combustibles líquidos
a) Inscripción en el registro de la Comunidad Autónoma
b) Revisiones periódicas. Pruebas de estanqueidad
Seguimiento Instalaciones Productos químicos
a) Fichas de seguridad de los productos químicos en los lugares
de trabajo
a. Laboratorio
b. Lavandería
c. Empresa limpieza
d. Mantenimiento
e. Cocina
b) Gestión de envases contaminados
Seguimiento Instalaciones Centros de transformación
a) Autorización puesta en servicio por industria
b) Revisión Trienal OCA
c) Planes de mantenimiento
CONSUMOS MATERIAS PRIMAS
Materias Primas
Agua
Electricidad
Gasoil
Informe anual 2006
Hospital Universitario Reina Sofía
Gas Natural
Propano
Gases Medicinales
Seguimiento Consumos Materias Primas:
a) Histórico Consumos Materias Primas
b) Registro consumos 2006
c) Estudio comparativo
d) Indicadores
e) Consecución de Objetivos y Metas ambientales relacionadas
con el consumo de agua y electricidad.
OTROS REQUISITOS DEL SISTEMA DE GESTIÓN
AMBIENTAL
a) Seguimiento de la consecución de los planes de mantenimiento de las instalaciones susceptibles de causar impactos
ambientales de cualquier tipo, preventivos y reglamentarios.
b) Realización y revisión de los planes de emergencias ambientales determinando los tipos de causas y las actuaciones en
cada caso. Realización en el año de al menos dos simulacros de
emergencia ambiental.
c) Registros de las comunicaciones internas y externas derivadas de reclamaciones, consultas o sugerencias del personal del
centro o usuarios del mismo o ciudadanos a los que se cause
algún perjuicio ambiental (ruidos, emisiones, Vertidos...) en el
desarrollo de nuestra actividad asistencial. Histórico.
d) Inclusión de Clausulas ambientales en los pliegos de prescripciones técnicas de actividades que generen residuos o puedan causar impactos ambiental en el desarrollo de las mismas.
Gestión adecuada de todos los residuos generados por parte de
las empresas adjudicatarias y minimización en la medida de lo
posible del impacto (productos biodegradables, envases reutilizables, reciclaje de la poda y escombros etc.)
e) Formación general y específica. Elaboración y desarrollo del
plan anual de formación 2.006.
f) Sesiones de sensibilización ambiental al personal del complejo hospitalario y empresas adjudicatarias. Sesiones de sensibilización para la implantación del SIGA-SAS en distritos y
hospitales de la provincia.
g) Distribución y colocación de cartelería para sensibilización
ambiental de trabajadores y usuarios.
h) Elaboración página Web de Medio Ambiente:
1. Política ambiental del centro
2. Miembros del comité de gestión ambiental
3. Manual de gestión ambiental
4. Publicación para acceso trabajadores del centro de enlace
interno con los procedimientos generales y específicos del sistema de gestión ambiental.
i) Definición objetivos y metas ambientales globales. Revisión
trimestral de actuaciones llevadas a cabo y valoración de consecución de objetivos y metas. Valoración anual y en su caso
replanteo de las medidas a tomar para su consecución.
CALIDAD Y EFICIENCIA
• Todas las tareas llevadas a cabo para aprobar el sistema documental, implantar y poner en marcha el SIGA-SAS de Gestión
Ambiental en el Hospital, están encaminadas a conseguir la
228
GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL
Hospital Universitario Reina Sofía
OBJETIVO Nº 1
Reducción del Consumo Eléctrico en el Hospital Universitario
Reina Sofía en un 1% en 3 años.
OBJETIVO Nº 2
Reducción del Consumo de Agua en el HURS en un 1% en 3
años.
OBJETIVO Nº 3
Reducción de los RBE producidos en el HURS en un 1% en 3
años.
ASPECTO AMBIENTAL
(Causa)
DETALLADO
Cronograma de consecución del objetivo
Frecuencia de la Revisión: Mínimo Anual, siempre coherente a
fechas de metas. Podrá registrarse en documento anexo (Formato reuniones)
1ª revisión
2ª revisión
3ª revisión
• Los Indicadores Ambientales definidos en el Sistema de Gestión Ambiental del Hospital son los siguientes:
DERIVADO DE
APLICA
IMPACTO AMBIENTAL
(Efecto)
SIGNIFICANCIA
• Los Objetivos y Metas Ambientales del Sistema de Gestión
Ambiental del Hospital Reina Sofía son:
FRECUENCIA
OBJETIVOS Y METAS AMBIENTALES
MAGNITUD
• Los procedimientos generales y específicos de Servicios Centrales relativos al Sistema de Gestión Ambiental de los que
emanan, con la correspondiente adaptación a las particularidades y actividad de nuestro hospital, los nuestros, están certificados en la norma UNE EN ISO 14001:2004 en SISTEMAS DE
GESTION AMBIENTAL, lo que garantiza la calidad y adaptación a
la norma de los documentos implantados en el Hospital.
Residuos Biosanitarios Especiales – Grupo III.a: Infecciosos,
Agujas y Punzantes, Cultivos y Reservas, Residuos Infecciosos
Anim. Experimentación, Vacunas vivas y atenuadas, restos anatómicos (sin entidad) y Sangre/Hemoderivados.
OBJETIVO Nº 4
Aumentar el % de reciclaje del Papel Usado en el HURS en al
menos un 50%.
OBJETIVO Nº 5
Sensibilización Ambiental del 100 % de usuarios, proveedores
y personal (mejora comportamiento ambiental en el Hospital y
fuera).
GRAVEDAD
acreditación en la norma de calidad UNE EN ISO 14001:2004
SISTEMA DE GESTION AMBIENTAL que se producirá en el año
próximo.
Centrales de cogeneración
Contaminación atmosférica
1
1
4
20
Calderas (centrales
térmicas)
Contaminación atmosférica
1
1
5
25
5
5
3
75
EMISIONES
Generación de Emisiones
Contaminantes a la
Atmósfera
Emisiones a la atmósfera
de:
Contaminantes (NOx, SO2,
partículas, Hidrocarburos)
Generación de Emisio- Emisiones de ruidos al
nes Sonoras al Exterior exterior de los centros
Informe anual 2006
Utilización de instalaciones
auxiliares (instalaciones de
generación de energía eléctrica,
instalaciones de calefacción,
ACS, vapor y/o refrigeración)
Funcionamiento de equipos de
refrigeración y / o calefacción
Torres de
Refrigeración
Utilización de instalaciones auxiliares (transformación energía
eléctrica)
Transformadores
Utilización de instalaciones auxiliares (equipos de emergencia)
Sirenas y Alarmas
Servicios de transporte de emergencia
Ambulancias
Utilización de instalaciones auxiliares (grupos de presión)
Compresores
Contribución al ruido de fondo
y molestias a la población en
el entorno de los centros hospitalarios
229
GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL
Hospital Universitario Reina Sofía
VERTIDOS
Generación de Vertidos a
la red de saneamiento
Vertidos a la red de aguas
de limpieza
Limpieza de Centros
Vertidos a la red de aguas
negras
Utilización de saneamientos
Aguas Sanitarias
Vertido de reactivos
Actividad de laboratorio
Laboratorios
Compuestos inorgánicos
tóxicos (detergentes)
Residuos orgánicos que
demandan oxígeno (Nitrógeno, fosfatos)
Limpieza de Ropa y lencería
Lavandería
Residuos orgánicos que
demandan oxígeno
Preparación de alimentos
Cocina /cafeteria
Compuestos Ionizantes
Tratamientos con sustancias
ionizantes
Tratamientos con
Sustancias
Ionizantes
Generación de residuos
urbanos y asimilables a
urbanos derivados de actividades administrativas,
aprovisionamientos, restauración o asistenciales
Derivados de actividades administrativas, aprovisionamientos,
restauración o asistenciales
Basura (residuos
urbanos no segregables)
Necesidad de infraestructuras
y equipamientos para su tratamiento y gestión adecuada.
Generación de residuos
sanitarios asimilables a urbanos consecuencia de las
actividades asistenciales
y/o de investigación
Derivados de la actividad asistencial y/o de investigación
Tipo II Residuos
Sanitarios Asimilables a Urbanos
(RSAU)
Impactos indirectos derivados
de su gestión (consumo de energía eléctrica, emisiones de CO2).
Aguas de Limpieza
1
1
4
20
1
5
4
52
3
3
3
45
1
3
3
27
5
3
4
84
Contribución a la carga contaminante en la red de saneamiento.
Interferencias en los procesos
de funcionamiento de la depuradora municipal en caso de
superación de límites de sustancias tóxicas.
RESIDUOS
Papel y cartón
Generación de Residuos
Urbanos.
Generación de residuos urbanos segregables susceptibles de ser reciclados
Derivados de actividades administrativas, aprovisionamientos,
restauración o asistenciales
Nota* Al final de la hoja
resto residuos urbanos.
Generación de residuos
urbanos segregables
Derivados de actividades administrativas o asistenciales o
de soporte a la actividad como
mantenimiento
Residuos Urbanos
Segregables (Plasticos, Vidrio, envases no peligrosos,
pilas salinas, restos
construcción, restos poda, palés y
restos de madera)
Residuos de Aparatos Eléctricos y
Electrónicos(CPU,
pantallas, Impresoras, frigorificos,
televisiones, Fluorescentes)
En caso de que dichos residuos
no puedan ser destinados a
reutilización, reciclado o valorización requieren de un Depósito
Final (ocupación permanente
del espacio).
Chatarra no
contaminada
Generación de residuos
peligrosos derivados de la
actividad asistencial (químicos)
Informe anual 2006
Derivados de actividades de restauración
Aceites Vegetales
Derivados de actividad asistencial y de soporte
Líquidos de procesado radiográficas
Necesidad de infraestructuras
y equipamientos para su tratamiento y gestión adecuada.
230
GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL
Generación de Residuos
Peligrosos (actividad
asistencial)
Hospital Universitario Reina Sofía
Generación de residuos
peligrosos derivados de la
actividad asistencial (residuos biosanitarios especiales, citotóxicos, químicos)
Derivados de actividad asistencial y de soporte
Generación de residuos
peligrosos derivados de la
actividad de laboratorio
(citotóxicos, químicos)
Derivados de actividad de laboratorio
Generación de residuos
peligrosos derivados de la
actividad asistencial (químicos)
Derivados de actividad asistencial y de soporte
Residuos Biosanitarios Especiales
(RBE)
3
5
4
76
3
3
4
60
Envases de reactivos de laboratorio
3
3
4
60
Restos de mercurio
(termómetros y esfingomanómetros)
3
1
2
22
3
1
2
22
3
3
4
60
3
3
4
60
Filtros de aceites y
combustibles
3
1
2
22
Envases de productos de limpieza y
detergentes
3
5
4
76
En caso de que dichos residuos
no puedan ser destinados a reutilización, reciclado o valorización
3
requieren de un Deposito Final
(ocupación permanente
del espacio).
1
2
22
3
1
3
33
3
3
3
45
Residuos Citotóxicos y cistostáticos
(incluido filtros)
Impactos indirectos derivados
de su gestión (consumo de energía eléctrica, emisiones de CO2).
Generación de residuos peli- Derivados de actividad asistencial Equipos de Diagnósgrosos derivados de la acti- (utilizados para el diagnóstico y tico por la Imagen
vidad asistencial (Residuos tratamiento de enfermedades)
de Sustancias Ionizantes)
Toner y cartuchos
de tintas
Derivados de las actividades de
soporte a la actividad asistencial
(limpieza, mantenimiento, etc)
Generación de Residuos
Peligrosos (actividades
de soporte)
Generación de residuos
peligrosos derivados de las
actividades de soporte a la
actividad asistencial
Derivados de las actividades de
soporte a la actividad asistencial
(limpieza, mantenimiento, etc)
Derivados de las actividades de
soporte a la actividad asistencial
y administración ( mantenimiento)
Pilas secas de mercurio, botón, acumuladores y
baterías
Aceites minerales
Pinturas y barnices
Necesidad de infraestructuras y
equipamientos para su
tratamiento y gestión adecuada.
Pegamentos colas
y sus envases,
Papel, trapos y absorbentes manchados con sustancias
peligrosas
Derivados de las actividades de
soporte a la actividad asistencial
(limpieza, mantenimiento, etc.)
Disolventes (H y
no H)
Envases de PQ de
Lavandería, cocina,
limpieza y mantenimiento
Detectores de Humo
Ionizantes
RAE´S (Residuos Aparatos Electrónicos
Informe anual 2006
Tubos fluorescentes,
Derivados de las actividades de
CPU, pantallas,
soporte a la actividad asistencial
impresoras, televioy administración (mantenimiento)
nes...
231
GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL
Hospital Universitario Reina Sofía
CONSUMOS
Derivados de la realización de
actividad normal sanitaria
Derivados de la realización
de actividad sanitaria y de
soporte
Consumo de Recursos
Derivados de la realización de
actividad normal sanitaria y de
soporte
Gases Medicinales
1
3
4
36
Papel
3
3
4
60
Agua de red
1
3
5
45
Agua de pozo
3
3
3
45
5
3
4
84
3
1
1
11
1
3
5
45
Energía eléctrica
Derivadas de la utilización
de instalaciones auxiliares
(calderas, centrales
decogeneración, centrales
térmicas y de frío) para la
generación de energía eléctrica, calefacción, ACS
y refrigeración
Gasoil
Combustibles fósiles:
Contribución al agotamiento de
recursos naturales no renovables
(o escasos con carácter local)
Gas Natural
SITUACIONES DE EMERGENCIA
Emisiones Accidentales a
la Atmósfera
Emisiones derivadas de un
incorrecto funcionamiento
de las instalaciones auxiliares
Posibilidad de Emisión
de Contaminantes (Legionella)
Derivado de mal funcionamiento
de instalaciones de combustión,
fugas o escapes de gases
Si se dispone de
instalaciones de
combustión
Contaminación Atmosférica
1
1
4
20
Utilización de instalaciones auxiEmisiones difusas de conta- liares (refrigeración, calefacción,
minantes (Legionella)
terapias que requieran el uso de
agua, etc)
Torres de
Refrigeración
Afección a la Población
1
1
1
5
Riesgo de Incendio
Incendio de o productos
almacenados
Accidente o mal funcionamiento
de instalaciones y equipos
Siempre
Generación de residuos urbanos
y peligrosos
3
1
2
22
Derrame Accidental de
Productos y Residuos
Peligrosos (utilizados o
almacenados)
Posibilidad de Derrame de
Productos y Residuos Peligrosos (utilizados o almacenados)
Utilización y Almacenamiento de
Productos y Residuos Peligrosos
5
5
1
25
5
3
2
42
Pérdida o desaparición
de RBPs
Vertidos accidentales a
la Red de Saneamiento
Si se almacenan
productos químicos
Si se producen
residuos peligrosos
Contaminación del Suelo
Utilización y Almacenamiento de
Productos y Residuos Peligrosos
Si se producen
residuos peligrosos
Contaminación del Suelo, red
saneamiento, personas.
5
1
1
17
Posibilidad de Vertidos
accidentales a la red de saneamiento
Derivado de incorrecta manipulación, segregación, almacenamiento o gestión de sustancias
contaminantes
Siempre
Contaminación de la red de Saneamiento
5
5
3
75
Generación de Residuos
urbanos derivados de las
actividades de soporte a la
actividad asistencial
Derivados de las actividades de
soporte a l actividad asistencial
(limpieza, mantenimiento etc.)
Toner y cartuchos
de tintas
Impactos indirectos derivados de
su gestión (consumo de energía 3
eléctrica, emisiones de CO2).
3
3
45
Generación de Residuos
Derivados de la actividad
asistencial
Derivados de la actividad asistencial
Medicamentos desechados
necesidad de infraestructuras y
equipamiento para su
tratamiento y gestión adecuada
3
3
27
RESIDUOS
Generación de Residuos
Urbanos
Informe anual 2006
1
232
GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL
Hospital Universitario Reina Sofía
• Participación en Comisiones:
• Comisión de la Dirección de Servicios Generales: 1
• Comité del Sistema de Gestión Ambiental: 7
• Participación en grupos de trabajo:
• Grupo de Trabajo de Docencia para la planes anuales formación general y específica y sensibilización en medio ambiente:
4
• Grupo de Trabajo Servicio de Atención al Ciudadano para la
canalización de las reclamaciones recibidas y entretega del triptico ambiental junto con el plan de acogida al paciente: 3
• Grupo de Trabajo Unidad de Atención al Profesional para la
entrega del tripctico ambiental junto al plan de acogida al profesional: 2
• Grupo de Trabajo de Mantenimiento: Constantes
• Grupo de Trabajo Unidad de Comunicación para artículos en
la revista, página web, boletín verde digital, elaboración video
difusión del sistema de gestión ambiental, correos electronicos
a personal de la casa, noticias en prensa: Constantes
• Grupo de Trabajo de Suministros para la sensibilización de
proveedores y contratistas y la inclusión en los PPT de las clausulas medioambientales pertinentes: 8
• Comunicaciones recibidas (la Voz del cliente):
• Externas de particulares o organismos relativas a reclamaciones por impactos ambientales en el desarrollo de nuestra actividad con respecto al medio ambiente: 0
• Internas del personal propio sobre cuestiones medioambientales:
• Sugerencias: 0
• Reclamaciones: 0
• Consultas: 12 en los dos últimos meses del año 2006 en que
empezó a funcionar el registro de comunicaciones.
INVERSIONES: ESTUDIOS Y TRABAJOS
TECNICOS
Concepto
Unidades
Tanques de Gasoil
(adaptación y pruebas estanqueidad)
9
Estudio ruidos
25
Estudio de Vertidos
7
Estudio Emisiones
16
Cambio Gas Sistema contra incendios
y gestión del residuo
2
Consultores Implantación
Sistema Gestión Ambiental
1
Marquetería carteles, carteleria almacenes
residuos peligrosos, banderolas
60
Sacos Absorventes todos los centros
y servicios almacenamiento sustancias
peligrosas y cubetos de retención de pvc 100
TOTAL IMPORTES
Informe anual 2006
PRODUCCIÓN CIENTÍFICA, ACTIVIDAD
DOCENTE E INVESTIGACIÓN
Docencia
• Formación/Sensibilización sobre el Medio Ambiente y sobre
el Proyecto de Implantación del Sistema Integral de Gestión
Ambiental en el Hospital: Planificación y Etapas para llevarlo a
cabo, Integrantes, el porqué de su necesidad, su relación con la
Salud..etc. Las Presentaciónes de 1 hora de duración que sobre
el sistema se han llevado a cabo en 2.006 han sido:
- 14 de Febrero: Pleno del Comité de Dirección (16 asistentes)
- 20 de Febrero: Técnicos y Cargos Intermedios Gestión y Servicios.(30 asistentes)
- 16 de Marzo: Ingenieros, Cargos intermedios Mantenimiento,
Unidades de formación (19 asistentes)
- 6 de Abril: Representantes de Hospitales y Distritos de la Provincia de Córdoba (
- 24 de Abril: Junta de Enfermería (32 personas).
- 28 de Abril: Todo el Personal del Distrito Sanitario Gudalquivir
(29 asistentes)
- 18 de Mayo: Comité de Seguridad y Salud (19 asistentes)
- 9 de Junio: 1ª Sesión Personal de Oficio (56 asistentes)
- 16 de Junio: 2ª Sesión Personal de Oficio (25 asistentes)
- 30 de Junio: 1ª Sesión Personal D.E.A. y Edificio de Gobierno
(32 asistentes)
- 30 de Junio: 2ª Sesión Personal D.E.A. y Edificio de Gobierno
(30 asistentes)
• Curso formación para el mantenimiento higiénico-sanitario de
instalaciones de riesgo en la transmisión de legionelosis.- Celebrado del 4 al 7 de Julio de 2.006 en el Hospital Reina Sofía
por la empresa SGS.- (19 asistentes)
Importe total
56.629,29
3.366
6.376
2.284
9.707
7.636
4.530
1.718,8
92.247,09
233
Descargar