������������������������� ������������������� ���������������������������������� 2006 informe anual TOMO I. ACTIVIDAD GENERAL índice informe anual 2006 PRESENTACIÓN............................................................................................. 3 ORGANIZACIÓN El complejo hospitalario ................................................................................ 7 Población y área de influencia ...................................................................... 10 Organigrama y órganos colegiados ................................................................. 31 Equipo de profesionales ............................................................................... 40 Datos económicos básicos ............................................................................ 46 Opinión y satisfacción ................................................................................. 48 ACTIVIDAD ASISTENCIAL Cartera diferencial de servicios ...................................................................... 55 Actividad asistencial global .......................................................................... 57 Programa de trasplantes ............................................................................... 67 Actividad por Unidades y Servicios..........................................................(tomo 2) ACTIVIDAD INVESTIGADORA ....................................................................... 72 Unidad de investigación .............................................................................. 74 Fundación HRS-CajaSur ................................................................................ 80 Líneas de investigación ............................................................................... 93 Artículos con factor de impacto publicados en 2006 ......................................... 95 Proyectos de investigación activos en 2006 .................................................. 105 Ensayos clínicos aprobados en 2006 ............................................................. 112 Solicitudes de ayudas para proyectos de investigación .................................... 120 Investigadores responsables de proyectos de investigación .............................. 125 ACTIVIDAD DOCENTE Formación especializada ............................................................................. 128 Formación continuada ................................................................................ 130 Biblioteca ................................................................................................ 137 ACTIVIDAD DE SOPORTE Atención al ciudadano ............................................................................... 141 Calidad y documentación clínica .................................................................. 150 La imagen pública ..................................................................................... 165 Gestión de personas .................................................................................. 170 Gestión económica .................................................................................... 175 Logística, compras e inversiones ................................................................. 180 Ingeniería ................................................................................................ 189 Soporte tecnológico .......................................................................... 191 Mantenimiento ................................................................................. 204 Hostelería ................................................................................................ 213 Seguridad y salud Laboral ........................................................................... 218 Gestión Medioambiental ............................................................................. 223 PRESENTACIÓN informe anual 2006 PRESENTACIÓN Hospital Universitario Reina Sofía PRESENTACIÓN D os acontecimientos relevantes tomaron el pulso al Hospital Universitario Reina Sofía en un año marcado por la celebración del treinta aniversario de este centro del sistema sanitario público andaluz: relevos en la dirección del hospital y la presentación del Plan de Modernización Integral. Numerosas actividades científicas, médicas, sociales, culturales y educativas se organizaron en el marco de este cumpleaños que se vivió de manera muy especial y que permitió repasar los hitos más importantes que han posibilitado que este centro sea protagonista de numerosos avances médicos en las tres últimas décadas. A mediados de año, me incorporé al hospital para sustituir a José Luis Díaz al frente de la Dirección Gerencia. En este ejercicio también se han sucedido cambios en la Dirección Médica y el Área de Personal y el año se despidió con una excelente noticia: la presentación, por parte de la Consejera de Salud, María Jesús Montero, del nuevo plan de reforma que permitirá diseñar hoy el hospital del futuro. En estos doce meses, la actividad asistencial, docente e investigadora del hospital Reina Sofía ha seguido creciendo y el esfuerzo de los profesionales ha posibilitado que, un año más, este centro avance en las prestaciones que ofrece cada día a los cerca de 458.652 ciudadanos que conforman su población de referencia. En el terreno clínico, se cumplieron los objetivos relacionados con las garantías de plazo máximo en cirugía, consultas externas y pruebas diagnósticas. El balance de la actividad asistencial señala que se registraron 43.186 ingresos con una estancia media de 8,69 días, se practicaron 3.401 partos y 722 cesáreas, se llevaron a cabo 35.669 intervenciones quirúrgicas y se atendieron 186.852 urgencias y 730.464 consultas externas. El liderazgo del Hospital Reina Sofía en trasplantes estuvo avalado por la realización de 160 trasplantes de órganos y 103 de tejidos. Este año se superó el centenar de páncreas trasplantados, desde que se puso en marcha este programa en 1987, también se celebró la realización del trasplante renal número mil y, por primera vez en Andalucía, un bebé de sólo seis meses recibió un trasplante de córnea en nuestro hospital. La generosidad de los donantes ha permitido que en este complejo hospitalario se llevaran a cabo uno de cada cuatro trasplantes efectuados en Andalucía y la tasa de donación en Córdoba, con 39,3 donantes por millón de población, se situó por encima de la media andaluza. En el ámbito de la investigación también se desarrollaron gestiones y trabajos previos vinculados al futuro Instituto de Investigación Biomédica que permitirá realizar estudios de alto nivel científico. Durante 2006, los profesionales del hospital publicaron 146 trabajos científicos, un 9% más que el año anterior, cuando se editaron en revistas especializadas un total de 133 artículos. En su conjunto, estos trabajos fueron publicados en revistas de referencia cuyo factor de impacto medio ha sido este año de 4,22 (superior al ejercicio anterior, que fue de 3,7) y alrededor del 21% de los trabajos publicados aparecieron en publicaciones especializadas de más de 5 puntos de factor de impacto, consideradas revistas excelentes. Informe anual 2006 4 PRESENTACIÓN Hospital Universitario Reina Sofía La mejora de la accesibilidad y el confort de los pacientes y sus familiares, especialmente en el área de Pediatría, es otro de los aspectos más destacados de un año en el que se renovó el lactario, que favorece el vínculo madre e hijo, se puso en marcha la nueva ciberaul@, se convocó un concurso para elegir una mascota infantil, el SuperReina, que contribuye a hacer más grata la estancia hospitalaria de los más pequeños. Las encuestas de satisfacción que anualmente pulsan la opinión de los usuarios pusieron de manifiesto la necesidad de acometer mejoras en aspectos relacionados con la cocina. Así, entre otras iniciativas se amplió el servicio de hostelería hospitalaria a los padres de los niños hospitalizados y a los cuidadores principales de los pacientes dependientes. A lo largo del mes de octubre se celebraron las I Jornadas de Hostelería y Nutrición Hospitalaria, que permitió que los pacientes degustaran menús especiales preparados para ellos por el personal del hospital bajo la dirección de prestigiosos restauradores cordobeses. Respecto al apartado docente, este año se ha dado un impulso importante al Plan de Prácticas Integradas de Medicina que comparten el Hospital Reina Sofía y la Facultad de Medicina. Este proyecto se inició hace dos años y facilita que los estudiantes de Medicina se integren de forma paulatina, pero plenamente, en la estructura de los diferentes servicios asistenciales del hospital, es decir, en la vida diaria de este complejo sanitario de tercer nivel. Para que este hospital siga cumpliendo años siendo baluarte de la medicina moderna necesita de vosotros, de los usuarios, que sois el motivo de nuestra existencia, y de los compañeros que día a día hacéis realidad esta gratificante experiencia. Gracias a todos por mantener vivo el espíritu Reina Sofía que sigue latente después de 30 años. José Manuel Aranda Lara Director Gerente Informe anual 2006 5 ORGANIZACIÓN informe anual 2006 el complejo hospitalario población y área de influencia organigrama y órganos colegiados equipo de profesionales datos económicos básicos opinión y satisfacción el complejo hospitalario informe anual 2006 EL COMPLEJO HOSPITALARIO Hospital Universitario Reina Sofía EL COMPLEJO HOSPITALARIO El Hospital Universitario Reina Sofía es un centro de asistencia sanitaria especializada, docencia e investigación en ciencias de la salud, situado en la ciudad de Córdoba e integrado en el Sistema Sanitario Público de Andalucía. Su cartera de servicios abarca todas las áreas clínicas especializadas. Su actividad incluye procesos de máxima complejidad, así como una muy importante labor docente e investigadora. Su programa de trasplantes de órganos es líder a nivel nacional. Hospital General 41.077 m2 en 8 plantas Inaugurado en marzo de 1976 Hospital Materno Infantil 17.748 m2 en 8 plantas Inaugurado en mayo de 1975 Edificio de Consultas Externas 34.428 m2 6 plantas Inaugurado en marzo de 2002 Edificio de Gobierno, Talleres y Almacenes 6.128 m2 en 2 plantas Inaugurado en noviembre de 1983 Edifico de Anatomía Patológica y Experimentación 2.401 m2 en 2 plantas Inaugurado en 1976 Edificios industriales (esterilización, lavandería, central térmica y otros) 6399 m2 Hospital Provincial 33.399 m2 en 13 plantas Inaugurado en agosto de 1969 Hospital Los Morales 17.553 m2 en 8 plantas Inaugurado en 1955 Centro Periférico de Especialidades Avenida de América 3.790 m2 en 6 plantas Inaugurado en los años 60 Centro Periférico de Diálisis 408 m2 en planta baja. Inaugurado en septiembre de 1985 Informe anual 2006 8 EL COMPLEJO HOSPITALARIO Hospital Universitario Reina Sofía EQUIPAMIENTO MÁS RELEVANTE Equipamiento Acelerador Lineal Bombas cobalto Simulador radioterapia Gammacámara Litotricia Resonancia Magnética TAC Salas Hemodinámica Salas Angiografía digital Salas Radiología convencional Salas Radiología telemando Mamógrafo Mamógrafo Mesa estereotaxia Ortopantomógrafo Salas Ecografia Radiodiagnóstico Radiología portátil Radioquirúrgicos Máquinas de diálisis Microscopios quirúrgicos Microscopios electrónicos HG: HMI: HP: HLM: CPE: CPD: CS SS: AP: Total 2 1 1 4 1 2 3 3 2 14 9 2 1 1 8 7 12 56 19 1 HG HMI HP 2 1 1 HLM CPE CS SS 1 1 1 1 1 CPD AP 4 1 2 2 3 2 8 4 2 5 6 30 8 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1 1 4 1 4 1 3 4 4 1 26 1 Hospital General Hospital Materno Infantil Hospital Provincial Hospital Los Morales Centro Periférico de Especialidades Avenida de América Centro Periférico de Diálisis. Centro de Salud Sector Sur Edificio de Anatomía Patológica RECURSOS ASISTENCIALES BÁSICOS POR CENTROS camas edificio totales Hospital General 586 Hospital Provincial 455 Hospital Materno Infantil 227 Hospital Los Morales (*) 33 CPE Avenida de América 0 Consultas Externas 0 CS Palma del Río 0 1.301 camas UCI 34 0 11 0 0 0 0 45 puestos hospital de día 11 40 11 4 0 0 0 66 quirófanos 13 9 6 4 0 0 1 33 salas dilatac.+ paritorios 0 0 8 0 0 0 0 8 consultas urgencias 17 0 7 0 0 0 0 24 locales atención ambulatoria 7 23 22 14 75 42 1 184 (*) No están incluidas las 18 camas de la Comunidad Terapéutica. Informe anual 2006 9 población y área de influencia informe anual 2006 POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA Hospital Universitario Reina Sofía NÚMERO DE HABITANTES Y ORGANIZACIÓN SANITARIA POBLACIÓN DE REFERENCIA 1º nivel: como hospital básico (2) 2º nivel: como hospital de referencia del área de salud provincia de Córdoba (3) total 1º + 2º nivel: (4) 3º nivel: como hospital de referencia del área de salud provincia de Jaén (5) total 1º + 2º + 3º nivel 2006 458.652 329.635 788.287 662.751 1.451.038 (1) FUENTE: INE. Revisión del Padrón Municipal de habitantes. Referido a 1 de enero de 2006. (2) La población adscrita disminuyó en 2005 por la apertura del Hospital de Montilla y en 2006 por la apertura del CHARE de Puente Genil. El número de municipios adscritos al Área era superior al actual. (3) Expresa la población de la provincia de Córdoba adscrita a otro hospital, que tiene como referencia al Hospital Universitario Reina Sofía. (4) Coincide con la población de la provincia de Córdoba. (5) Coincide con la población de la provincia de Jaén. POBLACIÓN DE REFERENCIA (1) 1º NIVEL: COMO HOSPITAL BÁSICO Distribución por municipios, estructura de atención primaria y relación de centros de atención primaria del área hospitalaria centro de Córdoba. DISTRITO ZONA BÁSICA DE SALUD MUNICIPIO INFRAESTRUCTURA ATENCIÓN PRIMARIA Nombre Pobl. 2006 Nombre Pobl. 2006 Nombre Pobl. 2006 Nombre del CS/Consultorio Pobl. (2) Tipo (3) Córdoba 322.867 Córdoba 322.867 Córdoba 322.867 Colón II Santa Rosa II Lepanto II Carlos III II Fuensanta II Lucano II Sector Sur II Polígono Guadalquivir II Previsión (futuro Vista Alegre) II Poniente (Plaza de toros) II Occidente (Azahara) II La Marina (futuro Arroyo del Moro) II Huerta de la Reina II Barrio del Naranjo I Cerro Muriano 669 I Alcolea 5.252 I Barriada de los Ángeles Informe anual 2006 I Santa Cruz 703 I E.L.A. Encinarejo de Córdoba (8) 1.296 I Villarrubia 5.008 I El Higuerón 3.845 I Trassierra 505 0 11 POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA DISTRITO Hospital Universitario Reina Sofía ZONA BÁSICA DE SALUD MUNICIPIO Nombre Pobl. 2006 Nombre Pobl. 2006 Nombre Guadalquivir (3) 119.250 Posadas 20.770 Almodóvar del Río INFRAESTRUCTURA ATENCIÓN PRIMARIA Pobl. 2006 7.487 Nombre del CS/Consultorio 1.261 Guadalcázar I Hornachuelos 4.662 Hornachuelos I Posadas 7.360 Posadas II 20.640 Palma del Río 20.640 Palma del Río II Montoro 24.533 Adamuz 4.476 La Carlota Adamuz (nucleo) 6.079 15.914 Fuente Palmera Bujalance 10.356 20.958 0 9.690 Montoro II Pedro Abad 2.934 Pedro Abad I Villa del Río 7.433 Villa del Río I Obejo 1.791 Obejo I Villaharta 687 Villaharta I Villaviciosa de Córdoba 3.601 Villaviciosa de Córdoba II La Carlota 11.906 La Carlota (nucleo) S. Sebastián de los Ballesteros 836 S.Sebastián de los Ballesteros La Victoria 1.882 La Victoria --- 1.290 E.L.A.La Guijarrosa(Santaella)(5)(8) Fuente Palmera 10.356 II 1.512 I I I 1.290 I Fuente Palmera (nucleo) II Cañada del Rabadán 807 I Ochavillo del Río 889 I El Villar 633 I E.L.A. Fuente Carreteros (8) 1.206 I Bujalance 7.832 Bujalance II Cañete de las Torres 3.211 Cañete de las Torres I El Carpio 4.477 El Carpio (nucleo) I Maruanas 0 Valenzuela 1.364 Valenzuela I Villafranca de Córdoba 4.074 Villafranca de Córdoba I La Rambla (5)(7) 4.712 Santaella (5) 4.712 Santaella I Castro del Río 11.823 Castro del Río 8.074 Castro del Río II Espejo 3.749 Espejo I 25 municipios 458.652 55 centros de atención primaria 458.652 FUENTES De población: Salvo otra indicación, INE. Revisión Padrón Municipal de habitantes. Referido a 1 de enero de 2006. De municipios adscritos: Delegación Provincial de Salud. Servicio de Planificación y Evaluación Asistencial. De Infraestructuras de AP: Dirección Asistencial de los Distritos Córdoba, Guadalquivir y Córdoba Sur. OBSERVACIONES (1) El municipio de Puente Genil dejó en octubre de pertenecer al Área hospitalaria con la apertura del CHAR de esa localidad. (2) En esta columna se expresa la población de los nucleos inferiores al municipio. Fuente, INE, a 1 de enero de 2005, última disponible (3) Se considera T-I el centro que tiene al menos una clave médica asignada. Se considera T-II, en zonas rurales, el centro cabecera de cada ZBS. Informe anual 2006 I 582 Montoro El Arrecife 458.652 I Palma del Río (4) La Sierra TOTALES: I 1.371 Guadalcázar Algallarín 16.535 Tipo (3) Almodóvar del Río (nucleo) Los Mochos Córdoba Sur (6) Pobl. (2) (4) El municipio de Peñaflor (Sevilla) (3.674 habitantes en 2005) forma parte de la ZBS de Palma del Río del Distrito Guadalquivir, pero no integra el área hospitalaria centro de Córdoba. (5) La E.L.A. La Guijarrosa (municipio de Santaella), está adscrita a la ZBS de La Carlota, del Distrito Guadalquivir, mientras que el resto del municipio de Santaella está adscrto a la ZBS de La Rambla, del Distrito Córdoba Sur. De la población de Santaella (6.002 habitantes a 1 de enero de 2006) se ha deducido la correspondiente a E.L.A. La Guijarrosa (a 1 de enero de 2005). (6) Sólo los municipios que se indican del Distrito Córdoba Sur se adscriben al Área hospitalaria Centro de Córdoba. (7) De la ZBS de La Rambla, sólo el municipio de Santaella (salvo La Guijarrosa) está adscrito al Área Hospitalaria Centro de Cíordoba. (8) E.L.A.: Entidad local autónoma. 12 POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA Hospital Universitario Reina Sofía 2º NIVEL: COMO HOSPITAL DE REFERENCIA DEL ÁREA DE SALUD PROVINCIA DE CÓRDOBA. Población de la provincia de Córdoba. Distribución por sexo. año varones mujeres total 2006 386.939 401.348 788.287 Fuente: INE. Revisión del Padrón Municipal de habitantes. Datos referidos a 1 de enero de 2006. Estructura sanitaria de asistencia especializada en la provincia a 31 de diciembre de 2006. ÁREA HOSPITALARIA CENTRO DEPENDENCIA MUNICIPIOS ADSCRITOS Centro de Córdoba Hospital Universitario Reina Sofía SAS 25 municipios: Ver cuadro 1 Área Sanitaria Norte de Córdoba Hospital Comarcal Valle de los Pedroches SAS 25 municipios: Alcaracejos, Añora, Belalcázar, Belmez, Los Blázquez, Cardeña, Conquista, Dos Torres, Espiel, Fuente La Lancha, Fuente Obejuna, La Granjuela, El Guijo, Hinojosa del Duque, Pedroche, Peñarroya-Pueblonuevo, Pozoblanco, Santa Eufemia, Torrecampo, Valsequillo, Villanueva de Córdoba, Villanueva del Duque, Villanueva del Rey, Villaralto, El Viso. Montilla Hospital Comarcal de Montilla (2005) EPHAG Sur de Córdoba Hospital Comarcal Infanta Margarita SAS Puente Genil CHARE Puente Genil (2006) 6 municipios: Fernán Nuñez, Montalbán de Córdoba, Montemayor, Montilla, La Rambla, Aguilar de la Frontera. (1) 18 municipios: Almedinilla, Baena, Benamejí, Cabra, Carcabuey, Doña Mencía, Encinas Reales, Fuente Tojar, Iznajar, Lucena, Luque, Monturque, Moriles, Nueva Carteya, Palenciana, Priego de Córdoba, Rute, Zuheros. EPHAG 4 municipios: Puente Genil (Córdoba), Herrera (Sevilla), Casariche (Sevilla) y Badolatosa (Sevilla). (1) Todos los municipios pertencían al Área hospitalaria Centro de Córdoba (HURS) excepto Aguilar, que pertenecía al Área hospitalaria Sur (HIM). Centros de asistencia sanitaria del SSPA en construcción en la provincia de Córdoba. ÁREA HOSPITALARIA Área Sanitaria Norte de Córdoba CENTRO CHARE Alto Guadiato (Peñarroya Pvo) DEPENDENCIA EPHAG MUNICIPIOS ADSCRITOS Pendiente de definición. 3º NIVEL: COMO HOSPITAL DE REFERENCIA DEL ÁREA DE SALUD PROVINCIA DE JAÉN. Población de la provincia de Jaén. Distribución por sexo. año varones mujeres total 2006 329.496 333.255 662.751 Fuente: INE. Revisión del Padrón Municipal de habitantes. Datos referidos a 1 de enero de 2006. Población acumulada de las provincias de Córdoba y Jaén. Distribución por sexo. año varones mujeres total 2006 716.435 734.603 1.451.038 Fuente: INE. Revisión del Padrón Municipal de habitantes. Datos referidos a 1 de enero de 2006. Informe anual 2006 13 POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA Hospital Universitario Reina Sofía EVOLUCION POBLACION 1999-2006 PARA ANDALUCÍA, PROVINCIA DE CÓRDOBA Y ÁREA HOSPITALARIA CÓRDOBA CENTRO. Año (1) Área Hospitalaria Córdoba Centro (2) Provincia de Córdoba Andalucía 1998 487.542 767.175 7.236.459 1999 517.732 768.676 7.305.117 2000 519.267 769.237 7.340.052 2001 519.829 769.625 7.403.968 2002 522.521 771.131 7.478.432 2003 527.142 775.944 7.608.848 2004 529.605 779.870 7.687.518 2005 483.989 784.376 7.849.799 2006 458.652 788.287 7.975.672 Fuente: INE. Revisiones a los Padrones Municipales de habitantes 1998-2006 (1) Población referida al 1 de enero de cada año. (2) En 1999 se adscribe Puente Genil. En 2002, Valenzuela. En 2005 dejan de pertenecer al área Fernán Nuñez, Montalbán, Montemayor, Montilla y La Rambla (por apertura del Hospital de Montilla). En 2006 deja de pertenecer al área Puente Genil (por apertura del CHARE de Puente Genil). Informe anual 2006 14 POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA Hospital Universitario Reina Sofía DISTRIBUCIÓN POR EDAD Y SEXO Pirámide de edad 1996. Provincia de Córdoba varones 30 25 20 15 mujeres 85 ó + 80-84 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0-4 10 5 0 0 5 10 15 20 25 30 miles de habitantes POBLACIÓN 1996 PROVINCIA DE CÓRDOBA edad 0 a 4 años 5 a 9 años 10 a 14 años 15 a 19 años 20 a 24 años 25 a 29 años 30 a 34 años 35 a 39 años 40 a 44 años 45 a 49 años 50 a 54 años 55 a 59 años 60 a 64 años 65 a 69 años 70 a 74 años 75 a 79 años 80 a 84 años 85 a más años Total Informe anual 2006 varones 21.891 24.093 25.724 31.090 30.796 30.582 30.019 27.036 21.842 19.020 17.950 15.981 18.962 17.837 13.847 8.227 4.878 3.205 362.980 mujeres 20.527 22.750 24.608 29.736 29.915 29.993 29.741 26.540 21.755 19.238 18.886 17.833 21.223 20.448 17.229 12.738 9.235 7.295 379.690 total 42.418 46.843 50.332 60.826 60.711 60.575 59.760 53.576 43.597 38.258 36.836 33.814 40.185 38.285 31.076 20.965 14.113 10.500 742.670 15 POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA Hospital Universitario Reina Sofía Pirámide de edad 1996. Área hospitalaria Córdoba centro varones 30 25 20 mujeres 85 ó + 80-84 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0-4 15 10 5 0 0 5 10 15 20 25 30 miles de habitantes POBLACIÓN 1996 ÁREA HOSPITALARIA CÓRDOBA CENTRO edad 0 a 4 años 5 a 9 años 10 a 14 años 15 a 19 años 20 a 24 años 25 a 29 años 30 a 34 años 35 a 39 años 40 a 44 años 45 a 49 años 50 a 54 años 55 a 59 años 60 a 64 años 65 a 69 años 70 a 74 años 75 a 79 años 80 a 84 años 85 a más años Total varones 14.856 16.701 18.075 22.625 22.229 21.561 20.787 18.740 15.542 13.658 12.830 10.919 12.602 11.357 8.750 5.245 3.033 1.840 251.350 mujeres 14.014 15.589 17.390 21.486 21.543 21.184 20.952 18.832 16.039 14.131 13.502 12.240 14.199 13.307 11.181 8.202 5.795 4.379 263.965 total 28.870 32.290 35.465 44.111 43.772 42.745 41.739 37.572 31.581 27.789 26.332 23.159 26.801 24.664 19.931 13.447 8.828 6.219 515.315 * datos del padrón 1996 incluido Peñaflor Informe anual 2006 16 POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA Hospital Universitario Reina Sofía Pirámide de edad 2001. Provincia Córdoba 100 ó + 95-99 90-94 85-89 80-84 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0-4 varones 30 25 20 15 10 5 0 0 mujeres 5 10 15 20 25 30 miles de habitantes POBLACIÓN 2001 PROVINCIA CÓRDOBA edad 0-4 años 5 a 9 años 10 a 14 años 15-19 años 20-24 años 25-29 años 30-34 años 35-39 años 40-44 años 45-49 años 50-54 años 55-59 años 60-64 años 65-69 años 70-74 años 75-79 años 80-84 años 85-89 años 90-94 años 95-99 años 100 años ó más Total Informe anual 2006 varones 20.624 22.151 24.634 26.654 30.230 30.000 30.208 30.544 27.818 22.489 19.122 17.793 15.320 17.927 16.105 11.435 5.924 2.542 904 149 14 372.587 mujeres 19.312 20.781 23.290 25.538 28.878 29.330 29.844 30.448 27.419 22.451 19.660 19.112 17.542 21.011 19.786 15.825 10.216 5.763 2.343 463 58 389.070 total 39.936 42.932 47.924 52.192 59.108 59.330 60.052 60.992 55.237 44.940 38.782 36.905 32.862 38.938 35.891 27.260 16.140 8.305 3.247 612 72 761.657 17 POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA Hospital Universitario Reina Sofía Pirámide de edad 2001. Área hospitalaria Córdoba Centro 100 ó + 95-99 90-94 85-89 80-84 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0-4 varones 30 25 20 15 10 5 0 0 mujeres 5 10 15 20 25 30 miles de habitantes POBLACIÓN 2001 ÁREA HOSPITALARIA CÓRDOBA CENTRO 0-4 5a9 10 a 14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95-99 100 ó más Total Mujeres 12.971 13.758 15.385 17.632 20.200 20.571 20.566 20.876 18.838 16.088 14.039 13.369 11.681 13.663 12.533 9.884 6.357 3.540 1.386 271 30 263.638 Hombres 13.985 14.630 16.359 18.248 21.277 20.947 20.676 20.582 18.718 15.500 13.368 12.429 10.231 11.477 9.952 6.949 3.654 1.543 501 82 7 251.115 Total 26.956 28.388 31.744 35.880 41.477 41.518 41.242 41.458 37.556 31.588 27.407 25.798 21.912 25.140 22.485 16.833 10.011 5.083 1.887 353 37 514.753 Fuente: INE. Censo de población 2001. (1) Incluye la población de los municipios que formaban parte del Área Hospitalaria en 2001 (los actuales más Fernán Núñez, Montalbán de Córdoba, Montilla y La Rambla). Informe anual 2006 18 POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA Hospital Universitario Reina Sofía Pirámide de edad 2005. Provincia Córdoba varones 30 25 20 mujeres 85 o + 80-84 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0-4 15 10 5 0 0 5 10 15 20 25 30 miles de habitantes POBLACIÓN 2005 PROVINCIA CÓRDOBA 0-4 05-09 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85 y más Total Mujeres 18.678 19.506 23.118 24.507 27.490 30.049 29.821 31.306 30.646 26.267 20.676 20.528 19.054 18.304 20.292 17.410 12.296 9.679 399.627 Hombres 19.883 21.019 24.415 25.780 29.093 31.810 30.167 31.718 30.837 26.523 20.882 19.217 17.207 15.424 16.577 12.672 7.513 4.012 384.749 Total 38.561 40.525 47.533 50.287 56.583 61.859 59.988 63.024 61.483 52.790 41.558 39.745 36.261 33.728 36.869 30.082 19.809 13.691 784.376 Fuente: Instituto Nacional de Estadística Informe anual 2006 19 POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA Hospital Universitario Reina Sofía Pirámide de edad 2005. Área hospitalaria Córdoba Centro 85 y + 80-84 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0-4 varones 30 25 20 15 10 5 0 0 mujeres 5 10 15 20 25 30 miles de habitantes POBLACIÓN 2005 ÁREA HOSPITALARIA CÓRDOBA CENTRO 0-4 05-09 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85 y más Total mujeres 11.699 11.761 13.885 14.976 17.389 19.477 19.012 19.716 19.203 16.875 13.650 13.380 11.932 10.972 11.669 9.925 6.956 5.441 247.918 hombres 12.635 12.723 14.692 15.780 18.332 20.312 18.900 19.590 18.774 16.409 13.193 12.276 10.848 9.017 9.424 6.889 4.133 2.144 236.071 total 24.334 24.484 28.577 30.756 35.721 39.789 37.912 39.306 37.977 33.284 26.843 25.656 22.780 19.989 21.093 16.814 11.089 7.585 483.989 Fuente: Instituto Nacional de Estadística Informe anual 2006 20 POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA Hospital Universitario Reina Sofía INDICADORES DEMOGRÁFICOS 18 VEGETATIVO POR 1.000 HABITANTES SALDO 16 Saldo vegetativo, por 1.000 habitantes 14 12 10 8 6 4 2 0 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 España Andalucía Córdoba España Andalucía Córdoba 1975 10,4 11,99 9,3 1976 10,48 12,04 9,24 1977 9,9 11,94 9,48 1978 9,2 11,34 8,91 1979 8,33 10,78 8,85 1980 7,51 10,39 8,09 1981 6,35 9,31 7,38 1982 6,04 9,17 7,79 1983 4,79 8,25 6,62 1984 4,54 7,75 6,59 1985 3,74 6,78 5,57 1986 3,33 6,34 5,26 1987 3,02 6,01 5,15 1988 2,57 5,6 5,04 1989 2,16 5,15 4,64 España Andalucía Córdoba 1991 1,5 4,62 3,75 1992 1,67 4,76 4,51 1993 1,18 4,17 3,42 1994 0,81 3,57 2,88 1995 0,44 3,04 1,82 1996 0,28 2,61 1,84 1997 0,49 2,8 1,9 1998 0,12 2,15 1,24 1999 0,23 2,3 1,27 2000 0,92 2,78 1,63 2001 1,14 2,88 1,4 2002 1,22 2,72 1,02 2003 1,36 2,84 1,3 2004 1,94 3,41 1,32 2005 1,81 3,39 1,31 Unidades: Nacimientos menos defunciones (por mil habitantes) Saldo vegetativo es la diferencia entre el número de nacimientos y el de defunciones, en un año determinado, por cada 1.000 habitantes. Fuente: Instituto Nacional de Estadística Informe anual 2006 1990 1,76 4,88 4,52 • Cifras provisionales: año 2005 • Las cifras definitivas del Movimiento Natural de la Población, están clasificadas por el lugar de residencia del suceso demográfico, en tanto que las provisionales, por el lugar de inscripción. • A partir del año 2002 los cálculos se han realizado con cifras de población proyectadas y, por tanto, susceptibles de ser revisadas. 21 POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA Hospital Universitario Reina Sofía TASA BRUTA DE NATALIDAD POR 1.000 HABITANTES 26 24 Tasa bruta de natalidad, por 1.000 habitantes 22 20 18 16 14 12 10 8 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 España Andalucía Córdoba España Andalucía Córdoba 1975 18,76 20,07 17,45 1976 18,76 20,24 17,57 1977 17,95 19,69 17,23 1978 17,23 19,29 17,09 1979 16,14 18,48 16,72 1980 15,22 18,08 16,39 1981 14,12 17,08 15,78 1982 13,59 16,75 15,64 1983 12,73 15,92 14,72 1984 12,36 15,36 14,72 1985 11,88 14,57 13,88 1986 11,39 14,08 13,71 1987 11,05 13,74 13,32 1988 10,82 13,46 13,4 1989 10,53 13,02 13,17 España Andalucía Córdoba 1991 10,17 12,69 12,67 1992 10,16 12,57 12,85 1993 9,84 12,26 12,36 1994 9,42 11,51 11,67 1995 9,23 11,17 10,83 1996 9,19 10,83 10,6 1997 9,32 10,92 10,61 1998 9,19 10,66 10,65 1999 9,52 10,91 10,49 2000 9,88 11,08 10,52 2001 9,98 11,06 10,33 2002 10,14 11,05 10,33 2003 10,52 11,48 10,65 2004 10,65 11,7 10,51 2005 10,73 11,94 10,8s Se entiende por tasa bruta de mortalidad el total de defunciones en un año determinado por 1.000 habitantes. Fuente: Instituto Nacional de Estadística Informe anual 2006 1990 10,33 12,9 13,02 • Cifras provisionales: año 2005 • Las cifras definitivas del Movimiento Natural de la Población, están clasificadas por el lugar de residencia del suceso demográfico, en tanto que las provisionales, por el lugar de inscripción. • A partir del año 2002 los cálculos se han realizado con cifras de población proyectadas y, por tanto, susceptibles de ser revisadas. 22 POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA Hospital Universitario Reina Sofía TASA BRUTA DE MORTALIDAD POR 1.000 HABITANTES Tasa bruta de mortalidad, por 1.000 habitantes 9,5 9,0 8,5 8,0 7,5 7,0 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 España Andalucía Córdoba España Andalucía Córdoba 1975 8,36 8,07 8,15 1976 8,28 8,2 8,32 1977 8,05 7,76 7,75 1978 8,03 7,96 8,18 1979 7,81 7,7 7,87 1980 7,71 7,69 8,3 1981 7,77 7,77 8,4 1982 7,55 7,57 7,86 1983 7,94 7,68 8,1 1984 7,82 7,6 8,13 1985 8,13 7,79 8,31 1986 8,06 7,74 8,44 1987 8,03 7,72 8,17 1988 8,25 7,86 8,36 1989 8,37 7,88 8,53 España Andalucía Córdoba 1991 8,67 8,06 8,92 1992 8,49 7,8 8,34 1993 8,67 8,08 8,94 1994 8,61 7,94 8,79 1995 8,79 8,13 9,02 1996 8,9 8,22 8,76 1997 8,83 8,11 8,71 1998 9,08 8,5 9,41 1999 9,29 8,61 9,22 2000 8,95 8,3 8,89 2001 8,84 8,18 8,93 2002 8,92 8,34 9,3 2003 9,16 8,64 9,35 2004 8,71 8,28 9,19 2005 8,92 8,54 9,49 Unidades: Defunciones por mil habitantes Se entiende por taa bruta de mortalidad el total de defunciones en un año determinado por 1.000 habitantes. Fuente: Instituto Nacional de Estadística Informe anual 2006 1990 8,57 8,01 8,59 • Cifras provisionales: año 2005 • Las cifras definitivas del Movimiento Natural de la Población, están clasificadas por el lugar de residencia del suceso demográfico, en tanto que las provisionales, por el lugar de inscripción. • A partir del año 2002 los cálculos se han realizado con cifras de población proyectadas y, por tanto, susceptibles de ser revisadas. 23 POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA Hospital Universitario Reina Sofía TASA DE MORTALIDAD INFANTIL POR 1.000 NACIDOS 30 Tasa de mortalidad infantil, por 1.000 nacidos 27 24 21 18 15 12 9 6 3 0 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 España Andalucía Córdoba España Andalucía Córdoba 1975 18,88 21,66 23,32 1976 17,11 19,15 19,72 1977 16,03 16,8 20,17 1978 15,25 16,37 18,41 1979 14,27 15,9 18,47 1980 12,34 13,11 14,71 1981 12,47 13,22 11,66 1982 11,29 12,1 11,23 1983 10,89 11,59 11,38 1984 9,87 10,28 8,64 1985 8,92 10,18 8,81 1986 9,2 10,19 7,13 1987 8,88 9,44 10,22 1988 8,05 9,2 10,74 1989 7,78 8,7 7,17 España Andalucía Córdoba 1991 7,19 8,36 8,99 1992 7,05 7,68 6,57 1993 6,69 7,99 8,09 1994 6,05 6,56 5,85 1995 5,49 6,36 7,02 1996 5,54 6,21 6,93 1997 5,03 5,38 5,46 1998 4,86 5,79 6,93 1999 4,47 5,19 5,41 2000 4,38 4,96 5,26 2001 4,08 4,61 5,09 2002 4,15 4,86 4,19 2003 3,92 4,41 5,63 2004 3,99 4,75 4,32 2005 4,12 4,89 7,18 Unidades: Defunciones de menores de 1 año por 1.000 nacidos Se entiende por tasa de mortalidad infantil el total de defunciones de menores de un año por 1.000 nacidos vivos. 1990 7,6 8,93 9,99 • Cifras provisionales: año 2005 • Las cifras definitivas del Movimiento Natural de la Población, están clasificadas por el lugar de residencia del suceso demográfico, en tanto que las provisionales, por el lugar de inscripción. Fuente: Instituto Nacional de Estadística Informe anual 2006 24 POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA Hospital Universitario Reina Sofía ESPERANZA DE VIDA AL NACIMIENTO Esperanza de vida al nacimiento 80 79 78 77 76 75 74 73 72 71 70 75 80 85 España Total Nacional Andalucía Córdoba 1975 73,34 72,68 Sin datos 1980 75,62 74,46 Sin datos 90 1990 76,94 76,01 76,73 1995 78,03 77,08 77,82 Unidades: Años Se entiende por esperanza de vida al nacimiento el número medio de años de vida futura para los componentes de una generación de nacidos, bajo el supuesto de que los años vividos por todos ellos se reparten por igual entre los mismos. Fuente: Instituto Nacional de Estadística Informe anual 2006 98 Córdoba Andalucía 1985 76,52 75,48 Sin datos 95 1998 78,71 77,46 Sin datos • Las cifras definitivas del Movimiento Natural de la Población, están clasificadas por el lugar de residencia del suceso demográfico, en tanto que las provisionales, por el lugar de inscripción. • A partir del año 1991 los cálculos se han realizado con cifras de población proyectadas y, por tanto, susceptibles de ser revisadas. Se han calculado con las cifras de defunciones de dos años, el de referencia y el siguiente. 25 POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA Hospital Universitario Reina Sofía NÚMERO MEDIO DE HIJOS POR MUJER Número medio de hijos por mujer 3,5 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 España 1975 1976 España 2,803 2,802 Andalucía 3,135 3,16 Córdoba 2,843 2,865 1977 2,674 3,061 2,782 1978 2,553 2,979 2,752 Andalucía 1979 2,372 2,818 2,659 1980 1981 1982 1983 1984 2,215 2,036 1,941 1,799 1,728 2,726 2,54 2,447 2,285 2,161 2,583 2,446 2,368 2,178 2,133 1991 1992 1993 1994 1995 1996 España 1,329 1,316 1,266 1,204 1,173 1,162 Andalucía 1,614 1,582 1,528 1,426 1,374 1,327 Córdoba 1,65 1,659 1,58 1,488 1,375 1,343 1997 1,175 1,335 1,347 Unidades: Hijos por mujer Se entiende por número medio de hijos por mujer, la suma de las tasas de fecundidad por edad de la madre, extendida a todas las edades fértiles. Fuente: Instituto Nacional de Estadística • Cifras provisionales: año 2005 • La cifra provisional del Número medio de hijos por mujer, se Informe anual 2006 Córdoba 1998 1,155 1,302 1,355 1999 1,194 1,332 1,344 2000 1,234 1,355 1,355 1985 1,642 2,013 1,956 1986 1,558 1,914 1,896 1987 1988 1989 1990 1,496 1,45 1,399 1,362 1,838 1,772 1,695 1,659 1,817 1,803 1,751 1,709 2001 2002 2003 2004 1,244 1,263 1,31 1,329 1,355 1,356 1,409 1,439 1,335 1,34 1,386 1,377 2005 1,342 1,472 1,424 calcula con el total de nacimientos provisional y con las tasas de fecundidad por edad de la madre del último año definitivo disponible. • Las cifras definitivas del Movimiento Natural de la Población, están clasificadas por el lugar de residencia del suceso demográfico, en tanto que las provisionales, por el lugar de inscripción. • A partir del año 2002 los cálculos se han realizado con cifras de población proyectadas y, por tanto, susceptibles de ser revisadas. 26 POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA Hospital Universitario Reina Sofía EDAD MEDIA A LA MATERNIDAD Edad media a la maternidad 31 30 29 28 27 26 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 España 1975 1976 España 28,8 28,51 Andalucía 29,19 28,9 Córdoba 29,62 29,41 1977 28,43 28,77 29,07 1978 28,35 28,67 29,05 Andalucía 1979 1980 1981 1982 1983 28,24 28,2 28,23 28,32 28,37 28,47 28,4 28,4 28,46 28,49 28,85 28,87 28,83 28,81 28,94 1991 1992 1993 1994 1995 1996 España 29,04 29,25 29,46 29,72 29,96 30,19 Andalucía 28,76 28,94 29,1 29,3 29,49 29,7 Córdoba 29,01 29,2 29,14 29,48 29,68 29,75 1997 30,37 29,83 30,03 Unidades: Años Se entiende por edad media a la maternidad la media de las edades a las que las mujeres tienen los hijos, ponderadas con las tasas de fecundidad por edad. Fuente: Instituto Nacional de Estadística Informe anual 2006 Córdoba 1998 30,54 29,94 30,14 1984 28,42 28,48 28,98 1985 28,45 28,47 28,81 1986 28,53 28,52 28,84 1987 28,56 28,52 28,86 1999 2000 2001 2002 2003 30,66 30,72 30,75 30,79 30,84 30,09 30,14 30,2 30,28 30,38 30,27 30,3 30,42 30,37 30,64 1988 1989 1990 28,57 28,72 28,86 28,46 28,57 28,64 28,81 28,8 28,88 2004 30,86 30,35 30,59 • Las cifras definitivas del Movimiento Natural de la Población, están clasificadas por el lugar de residencia del suceso demográfico, en tanto que las provisionales, por el lugar de inscripción. • A partir del año 2002 los cálculos se han realizado con cifras de población proyectadas y, por tanto, susceptibles de ser revisadas. 27 POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA Hospital Universitario Reina Sofía EDAD MEDIA AL NACIMIENTO DEL PRIMER HIJO Edad media al nacimiento del primer hijo 30 29,5 29 28,5 28 27,5 27 26,5 26 25,5 25 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 España ESpaña 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 25,24 24,94 24,86 24,82 24,79 25,05 25,23 25,41 25,51 25,65 25,78 25,89 26,13 26,25 26,56 26,81 ESpaña 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 27,15 27,49 27,8 28,11 28,39 28,45 28,68 28,87 28,97 29,08 29,1 29,18 29,24 29,29 Unidades: Años La edad media al nacimiento del primer hijo se calcula de igual forma que la edad media a la maternidad pero considerando sólo los nacidos de primer orden. Fuente: Instituto Nacional de Estadística Informe anual 2006 • Las cifras definitivas del Movimiento Natural de la Población, están clasificadas por el lugar de residencia del suceso demográfico, en tanto que las provisionales, por el lugar de inscripción. • A partir del año 2002 los cálculos se han realizado con cifras de población proyectadas y, por tanto, susceptibles de ser revisadas. 28 POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA Hospital Universitario Reina Sofía TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD POR 1.000 MUJERES Tasa global de fecundidad, por 1.000 mujeres 90 84 78 72 66 60 54 48 42 36 30 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 España Andalucía Córdoba 1975 1976 1977 España 79,19 79,5 76,27 Andalucía 87,08 88,04 85,7 Córdoba 76,37 77,05 75,62 1978 73,25 83,87 74,97 1979 68,59 80,11 73,15 1980 64,51 78,07 71,45 1981 1982 1983 1984 1985 59,74 57,4 53,65 51,96 49,74 73,36 71,57 67,71 64,98 61,33 68,49 67,63 63,37 63,15 59,28 1991 1992 1993 España 40,43 40,02 38,52 Andalucía 50,46 49,49 47,86 Córdoba 52,18 52,5 50,14 1994 36,64 44,64 47,06 1995 35,74 43,02 43,49 1996 1997 1998 1999 2000 2001 35,48 35,97 35,46 36,72 38,1 38,53 41,51 41,7 40,57 41,4 41,97 41,86 42,39 42,23 42,25 41,5 41,55 40,67 Unidades: Nacidos por 1000 mujeres de 15 a 49 años Se entiende por tasa global de fecundidad el total de nacimientos en un año determinado, por 1.000 mujeres en edad fértil (de 15 a 49 años de edad). Fuente: Instituto Nacional de Estadística Informe anual 2006 1986 1987 1988 1989 1990 47,44 45,7 44,38 42,76 41,51 58,85 56,96 55,31 52,97 51,86 58,26 56,39 56,44 55,13 54,06 2002 2003 2004 2005 39,19 40,76 41,39 41,88 41,78 43,34 44,19 45,18 40,57 41,8 41,28 42,37 • Cifras provisionales: año 2005 • Las cifras definitivas del Movimiento Natural de la Población, están clasificadas por el lugar de residencia del suceso demográfico, en tanto que las provisionales, por el lugar de inscripción. 3) A partir del año 2002 los cálculos se han realizado con cifras de población proyectadas y, por tanto, susceptibles de ser revisadas. 29 POBLACIÓN Y ÁREA DE INFLUENCIA Hospital Universitario Reina Sofía MOVIMIENTOS MIGRATORIOS SALDO MIGRATORIO INTERIOR 2005 Inmigraciones 13.197 Provincia de Córdoba Emigraciones 14.140 Saldo -943 Saldo migratorio es la diferencia entre el número de inmigraciones y de emigraciones. La calificación de interior hace referencia a que el origen y destino de la migración es siempre dentro de territorio nacional. Fuente: Instituto Nacional de Estadística INMIGRACIONES DE EXTRANJEROS PROCEDENTES DEL EXTRANJERO CLASIFICADAS POR SEXO. 2005 Provincia de Córdoba. 2005 Ambos sexos 3.212 Varones 1.848 Mujeres 1.364 Fuente: Instituto Nacional de Estadística INMIGRACIONES DE EXTRANJEROS PROCEDENTES DEL EXTRANJERO CLASIFICADAS POR GRUPOS DE EDAD. 2005 Provincia de Córdoba Total 3.212 menos de 16 408 16 a 24 871 25 a 34 1.077 35 a 44 506 45 a 54 213 55 a 64 99 65 y más 38 Fuente: Instituto Nacional de Estadística INMIGRACIONES DE EXTRANJEROS PROCEDENTES DEL EXTRANJERO POR PAÍS DE PROCEDENCIA 2005. Provincia de Córdoba Procedencia Rumanía Marruecos Reino Unido Colombia Ecuador Brasil Malí Bolivia Venezuela China Argentina Paraguay Ucrania Resto Europa Resto América Resto África Resto Asia Oceanía País desconocido Total Fuente: Instituto Nacional de Estadística Informe anual 2006 Nº de inmigraciones 1.214 419 141 118 106 98 95 79 63 61 58 57 54 283 168 86 31 2 79 3.212 30 organigrama y órganos colegiados informe anual 2006 ORGANIGRAMA Y ÓRGANOS COLEGIADOS Hospital Universitario Reina Sofía ÓRGANOS COLEGIADOS COMISIÓN DE DIRECCIÓN PRESIDENTE Director Gerente D. José Luis Díaz Fernández (hasta junio 2006) D. José Manuel Aranda Lara (desde junio 2006) VOCALES Subdirector Gerente D. Fernando Mateo Arias Subdirectora de Enfermería Área Hospitalización (Hospital General y H. Materno-Infantil) Dª. Mª Carmen Bravo Rodríguez (hasta febrero 2006) Dª. Mª Isabel Gómez Núñez (desde abril 2006) Subdirectora de Enfermería Área Hospitalización (Hospital Provincial y H. Los Morales), CPE, Innovación y Cuidados Dª. Margarita Barberá Calaf Subdirector de Enfermería Área Recursos de Enfermería D. José Ledesma Alonso (desde abril 2006) Director Médico D. Luis Jiménez Murillo (hasta noviembre 2006) D. Manuel García Carasusan (desde noviembre 2006) Director Económico-Administrativo D. Horacio Pijuán González Subdirector Médico D. Julián de la Torre Cisneros (hasta septiembre 2006) Subdirector Económico-Administrativo de Gestión y Atención al Profesional D. Luis Rafael Poveda Morata Subdirector Médico D. Francisco M. González García Subdirector Médico D. Rafael Mena González Subdirector Médico D. José Ruiz López Subdirectora Médica Dª. Inmaculada Salcedo Leal Subdirector Médico D. Francisco J. Padillo Ruiz (hasta junio 2006) Subdirector Médico D. Francisco Javier Montero Pérez Directora de Enfermería Dª. Ana Rojas Aragón (desde enero 2006) Subdirector Económico-Administrativo de Gestión Económica D. Antonio Moyano Aguilar Subdirector Económico-Administrativo de Suministros y Contratos Dª. Amparo Simón Valero Dirección de Servicios Generales D. Manuel García Díez Subdirector de Servicios Generales Área de Informática y Electromedicina D. Francisco Casado García Subdirectora de Servicios Generales Área de Hostelería y Hotelería Dª. Rosa Mª Robles Fernández Subdirector de Dirección Gerencia Área de Proyectos D. José Luis Gómez de Hita Subdirectora de Enfermería Área Quirúrgica y Diagnóstica Dª. Concepción Pino Moyano (desde mayo 2006) Informe anual 2006 32 ORGANIGRAMA Y ÓRGANOS COLEGIADOS Hospital Universitario Reina Sofía ORGANIGRAMA GENERAL ������������������ ���������������� ������������������� ������������������������������� ����������������������� ���������������� ������������������������������ ���������������������������������� ���������������������������� ������������� ���������������������� ����������� ������������������������������� ��������������������������������� ���������������������� ��������������������� ������������������������������� �������������������������������� �������������������������� ���������������������� ��������� ����������������������� ��������� ����������������������������� ����������������������� ����������������������� ����������������������� ������������������������������ ����������������������� ������������������������ ����������� ����������������������������� ������������� ����������������������� ����������������� ORGANIGRAMA DE LA DIRECCIÓN-GERENCIA ������������������ ��������������������� ���������������������� ���������������� ����������������������� Informe anual 2006 �������� ������������ ������������ ������ ���������������� �������� �������������� ������� ��������������� 33 ORGANIGRAMA Y ÓRGANOS COLEGIADOS Hospital Universitario Reina Sofía ORGANIGRAMA DEL ÁREA MÉDICA Áreas funcionales ���������������� ���������������������� �������������� ������������������������ ��������������� ������� ����������������������� ������������������� ����������� �������������������� ��������� �������������� �������� ���������������� ������������������ ������������������ ���������������� ���������� ���������� ���������� ��������� ������������������� ���������������������� ����������������������� ����������������� ��������������������� ����������������� ��������������� ������������ ������������ ��� ������������������� ������������������� ������� �������������� ������������������� ��������������� ������������ ����������� ���������������� ������������ ������������ �������� ���������������� �������������������� �������������� ������������������� �������� ����������������� �������������������� ������������� ����������������������� ������������� ������������������� ����������������� ������������������� ���������������������� ����������� ����������� ���������������� ������������������� ������������� ����������������������� ����������������������� ���������������� �������������� ������������������� ��������������������� ������� ����������� ����������������������� �������� ��������������� ORGANIGRAMA DEL ÁREA DE ENFERMERÍA �������������������� ������������������� ����������������� ���������� ������������� Informe anual 2006 ����������������� ��������������� ����������������� ���������������������� ���������������� ��������������� ���������������� ����������������� ��������������� �������������������� ������������������ ������������������ �������� ����������������������� ���������������������� 34 ORGANIGRAMA Y ÓRGANOS COLEGIADOS Hospital Universitario Reina Sofía ORGANIGRAMA DEL ÁREA ECONÓMICO ADMINISTRATIVA Áreas funcionales ��������� ������������������������ ��������������������������������� ��������������������������������� ��������������������������������������� ������������������������������������������������� ��������� ������������������� ������������������� ������������ ������� ����������������������� ������������������������� ����������������������� ORGANIGRAMA DEL ÁREA DE SERVICIOS GENERALES Áreas funcionales ������������������������������������� ����������������������� ������������������� ������������� Informe anual 2006 �������������������������� ����������������� ���������������������������� ���������� ������������ ��������� 35 ORGANIGRAMA Y ÓRGANOS COLEGIADOS Hospital Universitario Reina Sofía JUNTA FACULTATIVA (composición a 31-12-06) Juan Ortiz Minuesa Miguel Angel Caracuel Ruiz José Manuel Jaquotot Arnaiz Manuel de la Mata García Eudoxia Gay Pamos Juana González López Amalia Palacios Eito Marina Álvarez Benito Enrique Bellido Muñoz José García-Revillo García Carlos Alonso Baamonde Laborda Francisco Javier Briceño Delgado Joaquín Sánchez Rodríguez Enrique Castillo Baños Josefa Requena Tapia Antonio Vallejo Ucles José Manuel Calderón de la Barca Mercedes Lluch Fernández Juana Guzmán Cabañas Jesús Jiménez Gómez Juan Luis Pérez Navero Rafael León López Amparo Mª Berral Yerrón Teresa Clavero Rodríguez-Carretero Manuel García Carasusan Javier Montero Pérez Rafael Mena González Francisco González García Inmaculada Salcedo Leal Ana Rojas Aragón Horacio Pijuán González Martín Tejedor Fernández Informe anual 2006 FEA Medicina Interna II FEA Reumatología Coord. Unid. de Hospitalización Salud Mental Jefe de Sección Coord. Área Salud Mental FEA Unidad de Mama Jefe de Serv. Oncología Radioterápica FEA Unidad de Mama FEA Análisis Clínicos FEA Radiología Vascular FEA Cirugía Torácica FEA Cirugía General y Apr. Digestivo FEA Cirugía General FEA Otorrino Jefe Servicio de Urología FEA Anestesia Medico Familia Cuidados Críticos y Urgencias Jefe de Serv. Anestesia y Reanimación FEA Pediatría FEA Pediatría Jefe Servicio Pediatría MIR Unidad Cuidados Intensivos Jefe Equipo SDH Médico de Familia EBAP Director Médico Subdirector Médico Subdirector Médico Subdirector Médico Subdirectora Médica Directora de Enfermería Director Económico Administrativo Jefe Servicio Calidad Médica Médica Médica Médica Médica Servicios Generales Servicios Generales Servicios Generales Servicios Generales Servicios Generales Quirúrgica Quirurgica Quirúrgica Quirúrgica Quirúrgica Anestesia, Críticos y Urgencias Cuidados Críticos y Urgencias Anestesia Críticos y Urgencias Toco-ginecología y Pediatría Toco-ginecología y Pediatría Toco-ginecología y Pediatría Colectivo MIR Especialista no Jerarquizado Distrito Sanitario Córdoba 36 ORGANIGRAMA Y ÓRGANOS COLEGIADOS Hospital Universitario Reina Sofía JUNTA DE ENFERMERÍA (composición a 31-12-06) Manuel Gómez Gálvez Isabel Ramírez Urbano Miguel A. Zamorano Castro Esperanza González Egea Luisa Gómez González Mercedes Gómez Carrillo Mª Ángeles Majón-Cabezas Ortiz Inocencio Medrán Vioque Mª Carmen Vall Frutos Álvarez González Fernando Montilla Carmona Matilde González Barrios Manuel Gálvez Moreno Mª del Mar Agredano Aguilar Consuelo Cano Chamorro Mercedes López-Pardo Martínez Mª del Pilar Zafra Valera Trinidad Gallego Aragón Angela Llorente Bravo Juana García Cano Francisco Navas Molina Mª Carmen Herrero Glez. de Calda Carmen Barberena Duarte Rafael Mediavilla del Río Pablo Serrano Román Ana Mª Rojas Aragón Manuel García Carasusan Concepción Pino Moyano Margarita Barberá Calaf Mª Isabel Gómez Núñez Horacio Pijuán González José Ledesma Alonso Informe anual 2006 Enfermero Enfermera Enfermero Enfermera Enfermera Enfermera Enfermera Enfermero Enfermera Enfermero Enfermero Enfermera Enfermero Enfermera Enfermera Enfermera Aux. Enfermería Aux. Enfermería Aux. Enfermería Matrona Fisioterapeuta T.E.L. Enfermera Enfermero Enfermero Directora de Enfermería Director Médico Subdirectora Enfermería Subdirectora Enfermería Subdirectora Enfermería Director Económico Admv. Subdirector Enfermería Quirúrgica Quirúrgica Quirúrgica Hospitalización Hospitalización Hospitalización Hospitalización Hospitalización Serv. Generales y SADT Serv. Generales y SADT C. Críticos y Urgencias C. Críticos y Urgencias C. Críticos y Urgencias Consultas Externas Consultas Externas Consultas Externas Auxiliar Enfermería Distrito Córdoba Distrito Guadalquivir Distrito Córdoba Sur 37 ORGANIGRAMA Y ÓRGANOS COLEGIADOS Hospital Universitario Reina Sofía ÓRGANOS ASESORES COMISIONES CLÍNICAS BIBLIOTECA Presidente: Francisco Javier Padillo Ruíz Secretario: Angel Serrano Cugat DOCENCIA Presidenta: Monserrat Antón Gomero Secretaria: Antonia del Rio Fernández FIPP Presidente: Luis Jiménez Murillo Secretaria: Monserrat Antón Gomero INFECCIONES Presidente: Julian de la Torre Cisneros Secretaria: Carmen Díaz Molina TEJIDOS Y TUMORES Presidente: Luis Jiménez Murillo Secretaria: Amalia Palacios Eito TRASPLANTES Presidente: Luis Jiménez Murillo Secretario: Juan Carlos Robles Arista COMITÉ LOCAL ENSAYOS CLÍNICOS Presidenta: Alberto Rodríguez Benot Secretario: Antonio Santos Peña SUBCOMISIÓN INVESTIGACIÓN SANITARIA Presidente: Manuel García Carasusan Secretaria: Rosa Mª Fernández Robles SUBCOMISIÓN ÉTICA SANITARIA Presidente: Manuel García Carasusan Secretaria: Rosa Mª Fernández Robles. Informe anual 2006 38 ORGANIGRAMA Y ÓRGANOS COLEGIADOS Hospital Universitario Reina Sofía ÓRGANOS DE REPRESENTACIÓN JUNTA DE PERSONAL PRESIDENTE Gonzalo Gallego Aguarón SECRETARIO Antonio Ramírez López CEMSATSE Jose María Zafra Valera José Páez Moreno Antonio Jiménez Carmona María Angeles Manjón-Cabezas Ortiz María Dolores Torres Jiménez Antonio Martínez Mas Esperanza González Egea Juan Gómez Bermudo CC.OO. Pilar Crevillén del Sanz Francisco José Damas Bueno Antonio Amaros Granados Concepción Casado Ortiz Informe anual 2006 UGT Angel Gómez Solis Francisco Gómez Mata Pedro Muñoz Romero Francisco Morales Varón SAE Trinidad Gallego Aragón Rosario López Fernández Maruja Morón Gómez Angela Llorente Bravo CTI José Ruiz Artacho Rosa de la Torre Vallejo Francisco Rafael León Merino CSI-CSIF Manuel Carrasco Sainz Antonia Toscano Calderón José María Anguita Gascón 39 equipo de profesionales informe anual 2006 EQUIPO DE PROFESIONALES Hospital Universitario Reina Sofía EQUIPO DE PROFESIONALES ESTRUCTURA GLOBAL DE LA PLANTILLA nº personas % total Profesionales/ camas disponibles Profesionales/ 10.000 habit. Directivos 21 0,42% 0,018 0,431 Coordinadores 13 0,26% 0,011 0,267 Facultativos 624 12,37% 0,548 12,796 Facultativos en formación 311 6,17% 0,273 6,377 1.398 27,72% 1,228 28,667 233 4,62% 0,205 4,778 1.036 20,54% 0,910 21,244 Profesionales de administración 455 9,02% 0,400 9,330 Profesionales de mantenimiento 151 2,99% 0,133 3,096 Hostelería, lavandería, servicios y at. Social 801 15,88% 0,704 16,425 4,431 103,412 Profesionales sanitarios diplomados Técnicos especialistas Auxiliares de enfermería TOTAL 5.043 ESTRUCTURA GLOBAL DE LA PLANTILLA 0,42% 15,88% 0,26% 12,37% 6,17% 2,99% 9,02% Directivos Coordinadores Facultativos Facultativos en formación Sanitarios diplomados Técnicos especialistas Auxiliares de enfermería Administración Mantenimiento Hostelería y atención social 27,72% 20,54% 4,62% ESTRUCTURA DE PUESTOS Dirección Directivos y Coordinadores División médica Cargos intermedios Puestos base Especialistas no jerarquizados Médicos en formación Total Informe anual 2006 nº 34 100 500 24 311 935 Área de Enfermería Cargos intermedios Puestos base Total nº 79 2.588 2.667 Personal no Sanitario Cargos intermedios Puestos base Total 75 1.332 1.407 41 EQUIPO DE PROFESIONALES Hospital Universitario Reina Sofía ESTRUCTURA POR ÁREAS ÁREA DE ENFERMERÍA EQUIPO DIRECTIVO Directivos Director Gerente Subdirector Gerente Director Médico Directora de Enfermería Director Económico-Administrativo Director de Servicios Generales Subdirector/a Médico Subdirectora de Enfermería Subdirector/a Económico-Administrativo Subdirector Servicios Generales Total 1 1 1 1 1 1 3 4 5 3 21 Coordinadores Coordinador/a Programa Sectorial Coordinador/a Programa Sectorial profesor vinculado Coordinadora Área Salud Mental Coordinador/a Unidad Asistencial de Salud Mental Coordinador Unidad Medicina Familiar y Comunitaria Total 1 1 1 9 1 13 ÁREA MÉDICA Facultativos hospitalarios Jefe/a de Servicio Jefe/a de Servicio profesores vinculados Jefe/a de Sección Jefe/a de Sección profesor vinculado Facultativo Especialista de Área Facultativo Especialista de Área profesores vinculados Adjunto Dietética FEA Radiofísico Psicólogo/a Médico General Hospitalario Médico Adm. Y Doc. Clínica Farmacéutico/a Técnico de Salud Médico Familia del Servicio de Urgencias Total Técnicos especialistas Anatomía Patológica Dietética Laboratorio Logofonetría Medicina nuclear Radiodiagnóstico Radioterapia Total Auxiliares sanitarios 10 68 1.259 1 18 38 2 2 1.398 14 7 104 1 13 79 15 233 1.036 ÁREA ECONÓMICO-ADMINISTRATIVA 28 8 63 1 411 31 1 3 8 5 4 7 1 29 600 Facultativos no jerarquizados Facultativo Especialista Jefe de Equipo Ayundante de Equipo Total 7 7 10 24 Facultativos en formación Médico Residente (M.I.R.) Farmacéutico Residente (F.I.R.) Psicólogo Residente (P.I.R.) Total 303 5 3 311 Informe anual 2006 Sanitarios diplomados Jefe/a de Bloque Supervisor/a de Enfermería Enfermeros/as Jefe de sección advo Fisioterapeuta Matrona Matrona S.D.H. Terapeuta ocupacional Total Profesionales de administración Jefe de Servicio de Administración Jefe de Sección Técnico Función Administrativa Total Grupo A 1 1 12 14 Jefe de Servicio de Administración Jefe de Sección de Administración Técnico Medio Función Administrativa Técnico Sup. Prev. Riesgos Lab. Total grupo B 1 3 29 3 36 Jefe de Sección de Administración Jefe/a de Grupo Administrativo Jefe/a de Equipo Administrativo Controlador de suministros Administrativo/a Técn. Interm. Prev. Riesgos laborales Total grupo C 3 9 12 1 140 1 166 Jefe/a de Grupo Auxiliar Administrativo Jefe/a de Equipo Auxiliar Administrativo Auxiliar Administrativo Total grupo D 4 3 232 239 Total 455 42 EQUIPO DE PROFESIONALES Hospital Universitario Reina Sofía ÁREA DE SERVICIOS GENERALES Profesionales de mantenimiento Jefe de servicio Jefe de sección Ingeniero Técnico Maestro Industrial Encargado Personal de Oficio Albañil Calefactor Carpintero Conductor Electricista Fontanero Fotógrafo Mecánico Pintor Tapicero Peón Total 1 1 4 7 14 11 10 5 1 37 15 2 25 11 1 6 151 Personal de Hostelería Jefe de servicio de Hostelería Jefe de grupo advo Gobernantas Jefe de Cocina Cocinero/a Pinche Limpiadora Total 1 1 10 3 20 193 4 232 Informe anual 2006 Personal de Lavandería Jefe de servicio de Lavandería Aux Advo Costurera Gobernanta Lavanderas Lavandera-Planchadora Planchadora Total 1 1 15 4 3 86 6 116 Personal de Servicios y Atención Social Jefe de servicio de Informática Jefe de Personal Subalterno Auxiliar sanitario Celador Animalario experimental Celador Auxiliar de Autopsias Celador cuidados especiales Celador Encargado de Turno Celador Psiquiatría Celador/a Celador/a (atención directa al enfermo) Celador/a almacenero/a Peluquero/a Portero ordenanza Telefonista Responsable gestoría de usuarios Trabajador/a Social Atención al ciudadano Total 1 2 1 1 1 1 14 5 273 96 20 5 1 18 1 10 3 453 43 EQUIPO DE PROFESIONALES Hospital Universitario Reina Sofía DISTRIBUCIÓN POR EDAD Y SEXO 185 70 a 66 70 66 61 174 Hombres Mujeres 95 52 35 49 26 61 a 60 51 a 50 41 a 40 a 31 18 a 30 2 Informe anual 2006 a 60 a 50 51 41 a 40 31 ÁREA MÉDICA distribución por edades y sexos 4 2 70 52 185 174 26 2 439 total 2 87 280 223 30 2 624 a 185 hombres 66 mujeres 2 35 95 49 4 65 3 a 30 a 18 de 18 a 30 años de 31 a 40 años de 41 a 50 años de 51 a 60 años de 61 a 65 años de 66 a 70 años Total 65 8 7 1 1 ÁREA MÉDICA a a 60 61 Hombres Mujeres 14 a 23 DIRECTIVOS distribución por edades y sexos 65 1 14 8 57119 2 6 31 a 18 DIRECTIVOS Y COORDINADORES mujeres de 18 a 30 años de 31 a 40 años 1 de 41 a 50 años 7 de 51 a 60 años 3 de 61 a 65 años de 66 a 70 años Total 11 Hombres Mujeres 414 262 124189 a total 0 2 21 11 0 0 34 958 702 635 50 hombres 1.575 51 total 313 964 2.210 1.372 176 8 5.043 a hombres 124 262 635 414 57 2 1.494 40 mujeres 189 702 1.575 958 119 6 3.549 30 de 18 a 30 años de 31 a 40 años de 41 a 50 años de 51 a 60 años de 61 a 65 años de 66 a 70 años Total TOTAL PLANTILLA distribución por edades y sexos 41 TOTAL PLANTILLA 44 EQUIPO DE PROFESIONALES Hospital Universitario Reina Sofía FACULTATIVOS EN FORMACIÓN distribución por edades y sexos 158 Hombres Mujeres 115 Informe anual 2006 70 66 66 66 a 70 4 65 2 a 40 31 a 30 62 401 283 267 Hombres Mujeres 169 112 85 a 70 2 66 61 a 60 51 a 50 41 a 40 31 a 30 a 18 65 2949 6 4 Cafeterías Central Térmica Cocina Esterilización Informática Jardinería Limpieza Seguridad Transporte de ropa Mantenimiento de televisores Total Hombres Mujeres PROFESIONALES NO SANITARIOS distribución por edades y sexos total 10 197 684 436 78 2 1.407 PROFESIONALES DE SERVICIOS CONTRATADOS a 65 a 60 61 a 50 151 105 a 572 639 542 18 hombres 6 85 283 169 29 41 1.068 3 25 PROFESIONALES NO SANITARIOS mujeres de 18 a 30 años 4 de 31 a 40 años 112 de 41 a 50 años 401 de 51 a 60 años 267 de 61 a 65 años 49 de 66 a 70 años 2 Total 835 a 40 a ÁREA DE ENFERMERÍA distribución por edades y sexos 61 323 total 28 647 1.219 701 68 4 2.667 60 hombres 3 105 151 62 2 50 mujeres 25 542 1.068 639 66 4 2.344 1 a de 18 a 30 años de 31 a 40 años de 41 a 50 años de 51 a 60 años de 61 a 65 años de 66 a 70 años Total 2 4 41 ÁREA DE ENFERMERÍA 31 18 a 30 1912 a 137 total 273 31 6 1 0 0 311 51 hombres 115 19 2 1 51 FACULTATIVOS EN FORMACIÓN mujeres de 18 a 30 años 158 de 31 a 40 años 12 de 41 a 50 años 4 de 51 a 60 años de 61 a 65 años de 66 a 70 años Total 174 nº de personas 86 39 32 7 8 5 225 39 3 2 446 45 datos económicos básicos informe anual 2006 DATOS ECONÓMICOS BÁSICOS Hospital Universitario Reina Sofía DATOS ECONÓMICOS BÁSICOS RESUMEN DEL GASTO POR CAPÍTULOS PRESUPUESTARIOS CAPÍTULO I: Gastos de personal CAPÍTULO II: Gastos corrientes en bienes y servicios CAPITULO IV: Transferencias corrientes CAPITULO VI : Inversiones TOTAL euros 161.501.420 111.628.303 9.766.517 5.697.539 288.593.779 EJECUCIÓN PRESUPUESTARIA Ingresos Asistencia sanitaria, concesiones y otras liquidaciones Gastos Gastos de personal Gastos del personal en formación Gastos corrientes en bienes y servicios Actividades concertadas de diálisis, oxigenoterapia, resonancias y transporte sanitario Gastos en actividades de formación, docencia e investigación Prestaciones de ortoprótesis, desplazamientos y otras prestaciones farmacéut. Inversiones TOTAL GASTOS (*) (*) Fuente : cuenta de gastos públicos “0” Los gastos de personal no incluyen seguridad social euros 3.170.594 153.801.622 7.581.049 97.527.875 13.690.372 528.805 9.766.517 5.697.539 288.593.779 INDICADORES ECONÓMICOS GLOBALES Capítulo I / habitante Capítulo II / habitante Inversiones / Total gasto Gasto farmacéutico / Total capítulo II Gasto en actividades concertadas / total gasto en capitulo II Gasto en personal temporal / Total retribuciones personal plantilla Gasto en atención continuada / retribuciones plantilla Coste / Punto GRD de hospitalización Coste / Estancia Coste / Kilo de ropa lavada Coste / Pensiones Totales 352 243 1,97% 23,22% 12,26% 11,36% 14,03% 2.499,10 euros* 495,70 euros* 1,29 euros* 28,38 euros* (*) Fuente COHAN H y D Informe anual 2006 47 opinión y satisfacción informe anual 2006 OPINIÓN Y SATISFACCIÓN Hospital Universitario Reina Sofía OBJETIVO MÉTODOS DE RECOGIDA Conocer la satisfacción de los clientes /usuarios con la atención recibida; recogiendo sus opiniones para adecuar la planificación de sus cuidados y satisfacer sus expectativas. - Encuesta de satisfacción a usuarios de atención hospitalaria del SAS. - Estudio de acogida: Historia clínica del paciente. - Estudio de las reclamaciones: Reclamaciones existentes en el libro de Sugerencias y Reclamaciones recogidas en el Servicio de Atención al Usuario. - Realización de tres grupos focales para, mediante guión de entrevista con ítems organizados según las dimensiones de la calidad percibida del modelo SERVQUAL de Parasuraman, conocer su grado de satisfacción durante la asistencia hospitalaria, como factor de calidad percibida por los usuarios del sistema. ESTUDIO DE SATISFACCIÓN DE USUARIOS DE ATENCIÓN HOSPITALARIA DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD Los datos de este estudio se han obtenido mediante entrevista telefónica, realizada en los meses de Octubre y Noviembre, a 400 usuarios seleccionados mediante muestreo aleatorio simple del total de ingresos en el hospital que causaron alta entre el 1 de Enero y el 30 de Junio de 2006. Índice Sintético General de Satisfacción Valor medio en los hospitales del Grupo I H.U. Reina Sofía Índice 2006 Indice 2005 Índice 2004 Índice 2003 Dif. 05-06 Clasif. 2005 Clasif. 2006 81,84 81,21 80,83 79,20 0,63 81,6 81,6 81,8 80,7 0,0 *** ** Clasif. 2005 Clasif. 2006 (Se toman como base 20 variables según pesos del SAS) Índice Sintético de Satisfacción: Atención Valor medio en los hospitales del Grupo I H.U. Reina Sofía Índice 2006 Indice 2005 Índice 2004 Índice 2003 Dif. 05-06 87,75 86,72 86,93 84,98 1,03 88,6 87,7 88,3 86,3 0,9 **** **** Clasif. 2005 Clasif. 2006 ** ** (Se toman como base 6 variables según pesos del SAS) Índice Sintético de Satisfacción: Hostelería Valor medio en los hospitales del Grupo I H.U. Reina Sofía Índice 2006 Indice 2005 Índice 2004 Índice 2003 Dif. 05-06 75,45 75,23 73,70 72,37 0,22 73,5 73,4 73,9 74,2 0,1 (Se toman como base 6 variables según pesos del SAS) Informe anual 2006 49 OPINIÓN Y SATISFACCIÓN Hospital Universitario Reina Sofía Índice Sintético de Satisfacción: Derechos Índice Valor medio en los hospitales del Grupo I H.U. Reina Sofía Indice 2006 Índice 2005 Índice 2004 Dif. 2003 Clasif. 05-06 80,16 79,49 79,62 76,93 0,67 80,0 81,8 80,6 79,6 -1,8 Clasif. 2005 2006 **** *** (Se toman como base 8 variables según pesos del SAS) Variables consideradas Atención Satisfacción con la atención sanitaria Comprensión de la información de los médicos Confianza en la asistencia recibida Valoración de los médicos Valoración de ATS o enfermeros/as Recomendaría el hospital Hostelería Comodidad en las habitaciones Facilidad para resolver asuntos de trámites y papeles Señalización del hospital Calidad de la comida Limpieza del hospital Identificación del personal Derechos Respeto con el que se le ha tratado Intimidad en el hospital Información sobre las pruebas que le hicieron Consentimiento por escrito para operación ¿Conoce si tiene derecho a estar acompañada durante el parto? ¿Conoce si tiene derecho a la anestesia epidural? Información sobre el tratamiento Recibe informe para médico de cabecera Los resultados más significativos apuntan a mejoras en las áreas de: - Intimidad: 44,3% - Posibilidad de opinar sobre los tratamientos: 52,6% - Demora desde el ingreso hasta la operación: 67,3% - Comodidad en habitaciones: 56,1% - Calidad de la comida: 64.4% Informe anual 2006 50 OPINIÓN Y SATISFACCIÓN Hospital Universitario Reina Sofía ESTUDIO DE ACOGIDA A CLIENTES Se ha estudiado la realización del procedimiento de presentación al paciente y/o familia sobre las anotaciones recogidas en la Historia Clínica del paciente. Hay que dejar constancia, igualmente, de las actividades llevadas a cabo durante el año para la mejora del “Procedimiento de Acogida”: En el presente año se han estudiado 1700 historias clínicas de clientes atendidos durante primer semestre del año, seleccionándose de forma aleatoria una muestra superior al 5% de los casos atendidos por unidad de enfermería en este período. - Sesiones formativas en trato para mejorar la calidad percibida por los usuarios, llevadas a cabo dentro de las actividades de formación en servicio. - Formación para la mejora de habilidades relacionales, llevada a cabo por la Escuela Andaluza de Salud Pública con la participación de 90 profesionales del Hospital Universitario Reina Sofía y 32 de Atención Primaria. 2002 casos estudiados 1.301 porcentaje 66,6% 2003 1.294 73% 2004 1.695 72,2% 2005 1.606 80,2% 2006 1.618 95,2% ESTUDIO DE LAS RECLAMACIONES Análisis de las reclamaciones según el motivo Accidente asistencial 9 Alimentación Insatisfacción por la calidad Elemento extraño en la comida Insatisfacción por la presentación 3 6 7 Asistencia por personal inadecuado Ausencia de tratamiento Carencia de historia clínica Confusión/error asistencial de diagnóstico Confusión/error asistencial de tratamiento Confusión en la cita Conf./error asist. de intervención quirúrgica Confusión/error asistencial de enfermos Confusión/error asistencial de medicación Confusión/error asistencial Deficiencias en historia clínica Denegación de información sanitaria Denegación de informe escrito Desacuerdo con alta hospitalaria Desacuerdo con la atención médica Desacuerdo con los cuidados de enfermería Desacuerdo con traslado a otro centro Desacuerdo del paciente Desacuerdo del paciente con el diagnóstico Desacuerdo del paciente con el tratamiento Desacuerdo horario de cita previa Desacuerdo con estancia prolongada Descoordinación de consultas complementarias Dificultad cita telefónica Escasez de personal administrativo Escasez de personal aux. de enfermería Escasez de personal celador Escasez de personal de enfermería 3 5 5 19 7 50 5 1 3 1 2 1 3 20 146 64 6 3 9 18 3 3 7 36 7 3 1 5 Éticos Ausencia puesto de trabajo Comportamiento inadecuado en lugar de trabajo Falta de identificación del profesional Favoritismos en la atención 29 3 8 28 Fallecimiento por negligencia Informe anual 2006 5 Falta de cita horaria Falta de confidencialidad Falta de informe escrito Falta de intimidad. Trato Gastos de viaje derivados suspensión acto asistencial Hostelería Barreras arquitectónicas Insatisfacción con cafetería del centro Insatisfacción con otras áreas de atención Insatisfacción lencería por calidad Insatisfacción lencería por cantidad Limpieza de instalaciones del centro Otros Problemas comunicación telefónica exterior 4 4 1 9 7 1 4 56 1 2 14 4 3 Incomprensión por motivos lingüísticos. Trato 2 Incumplimiento de dieta alimenticia 1 Incumplimiento de horario para consulta 55 Inclumplimiento de horario para exploración 11 Incumplimiento de horario para ingreso programado 1 Incumplimiento de horario para intervención/tratamiento 2 Infección hospitalaria o en otro centro 1 Información de ubicación de servicios comunitarios 1 Información de ubicación de servicios sanitarios 4 Información no sanitaria 3 Información no sanitaria de trámites 86 Información sanitaria errónea 13 Información sanitaria inadecuada/incomprensible 5 Información sanitaria insuficiente 21 Insatisfacción con alimentación. Hostelería 4 Insatisfacción consultorio por equipamiento. Hostelería 1 Insatisfacción consultorio por seguridad. Hostelería 1 Insatisfacción habitación por compañero. Hostelería 10 Insatisfacción habitación por confort. Hostelería 13 Insatisfacción habitación por equipamiento. Hostelería 11 Insatisfacción habitación por estructura. Hostelería 8 Insatisfacción habitación por mantenimiento. Hostelería 12 Insatisfacción sala de espera por confort. Hostelería 23 Insatisfacción sala de espera por mantenimiento. Hostelería 5 Insatisfacción sala de espera por seguridad. Hostelería 2 Insatisfacción sala de espera por equipamiento. Hostelería 19 Insatisfacción sala de espera por estructura. Hostelería 33 Lista de espera para consulta 191 51 OPINIÓN Y SATISFACCIÓN Lista de espera para exploraciones complementarias 29 Lista de espera para ingreso por intervención quirúrgica 25 Lista de espera para ingreso 47 Masificación a causa de citas 5 Negativa de asistencia 42 Negligencia en diagnóstico 3 Negligencia en intervención quirúrgica 9 Negligencia en tratamiento 9 No se facilita información sanitaria 49 No visita de la enfermera en hospitalización 1 No visita del facultativo en hospitalización 10 Or-Tr-No. Confusión administrativa 11 Or-Tr-No. Demora entrega de informe clínico 25 Or-Tr-No. Demora entrega justificantes/otros 1 Or-Tr-No. Denegación de informe, certificación, otros 12 Or-Tr-No. Denegación de prestaciones 19 Or-Tr-No. Falta de servicios específicos 4 Or-Tr-No. No cumplimentación de informe clínico 5 Or-Tr-No. No extensión de recetas médicas 1 Or-Tr-No. Otros 10 Or-Tr-No. Pérdida de documentos clínicos 22 Or-Tr-No. Pérdida de historia clínica 34 Or-Tr-No. Pérdida de muestra clínica 7 Or-Tr-No. Pérdida de objetos personales 18 Or-Tr-No. Trámites dificultosos 60 Or-Tr-No. Traslados 1 Or-Tr-Nor. Falta de personal 2 Or-Tr-Normas. Desacuerdo con normas del centro 50 Or-Tr-Normas. Prof. del centro que fuman en el mismo 1 Or-Tr-Normas. Cambio de médico 17 Or-Tr-Normas. Cambio de normas sin aviso 1 Org-Tr-No. Demora excesiva para atención urgente 283 Org-Tr-Nor. Demora excesiva para atención 139 Org-Tr-Nor. Falta de personal facultativo 18 Org-Tra-Nor. Demora excesiva 2 Otros 32 Otros. Trato 2 Pérdida de documentación 1 Recla. Desacuerdo contestación reclamación anterior 8 Recla. Falta de respuesta de reclamación anterior 4 Reclamaciones. Otros 13 Represalias reclamaciones. Trato inadecuado 1 Reprogramación de citas de consultas externas 26 Suspensión/anulación de consulta 80 Suspensión/anulación de ingreso programado 3 Suspensión/anulación de intervención quirúrgica 33 Suspensión/anulación de prueba complementaria 5 Traslados externos. Ambulancias demora 73 Traslados externos. Ambulancias 3 Traslados externos. Condiciones del enfermo 6 Traslados externos. Condiciones del vehículo 4 Traslados externos. Vehículo compartido 4 Traslados internos. Demora para ingreso en unidad corresp. 47 Trato inadecuado del personal 1 Trato inadecuado del personal administrativo 21 Trato inadecuado del personal celadores 10 Trato inadecuado del personal conductor de ambulancias 2 Trato inadecuado del personal de enfermería 74 Trato inadecuado del personal de mantenimiento 1 Trato inadecuado del personal médico 79 Trato inadecuado del personal vigilante jurado 8 Trato inadecuado del personal. Otros 8 Informe anual 2006 Hospital Universitario Reina Sofía Análisis de las reclamaciones según la especialidad Admisión Alergología Análisis clínicos Anestesia reanimación Aparato digestivo Cardiología Cirugía general y digestiva Cirugía cardiovascular Cirugía maxilofacial Cirugía pediátrica Cirugía plástica Cirugía torácica Cita previa. Gestión demoras Dermatología Dirección económico-administrativa Dirección enfermería Dirección gerencia Dirección médica Dirección SS.GG. Documentación y archivo E.P.E.S. Endocrinología Farmacia Farmacología clínica Ginecología Hematología Hematología clínica Infecciosos Información al usuario M. Intensiva traumatológica Medicina intensiva Medicina intensiva pediátrica Medicina interna Medicina nuclear Microbiología y parasitología Nefrología Neonatología Neumología Neurocirugía Neurofisiología clínica Neurología Nutrición clínica Observación de urgencias Obstetricia y ginecología Oftalmología Oncología médica Oncología radioterápica Otorrinolaringología Pediatría Radiodiagnóstico Rehabilitación Reumatología S.A.U. Salud mental Sugerencias y reclamaciones Traumatología infantil Traumatología y Cia. Ortopédica Urgencias Urología 114 11 84 31 21 13 67 41 25 17 10 5 319 13 46 4 36 6 112 31 4 27 2 1 17 2 4 5 1 1 4 2 26 1 1 2 1 24 20 4 52 2 35 76 120 17 4 19 56 107 56 11 17 61 8 1 147 471 17 52 OPINIÓN Y SATISFACCIÓN Hospital Universitario Reina Sofía ESTUDIO DE GRUPOS FOCALES 05/06 PUNTOS FUERTES PUNTOS DEBILES Accesibilidad: Perciben algunas mejoras en los tiempos de espera de algunas prestaciones. Accesibilidad: Mencionan el área de Urgencias, donde los tiempos de espera siguen siendo una de sus mayores flaquezas. Igualmente la tardanza persiste cuando hablamos de pruebas complementarias para la confirmación de un diagnostico y también del ingreso en ciertas unidades. Comunicación-Información: Entienden que ha habido una mejora. A destacar el salto cualitativo en los profesionales de enfermería. Cortesía-Trato: Continúan percibiendo una mejora por parte de las nuevas generaciones, y mas concretamente en los profesionales de enfermería. Tanto mas cuando son los responsables de la continuidad de sus cuidados. Competencia: Hay consenso en que los profesionales del Hospital Reina Sofía poseen conocimientos y habilidades para realizar su trabajo, los describen como “grandes profesionales”. Seguridad-Competencia: La mayoría está de acuerdo en que sienten seguridad al entrar en contacto con los profesionales del Hospital, porque denotan un alto nivel de conocimientos y habilidades en el desempeño de su rol. Aceptabilidad-participación del paciente en su proceso: Se observa una preocupación por conocer otros aspectos del usuario que no vengan sólo referidos a su proceso. Capacidad de respuesta: Ven como debilidad la falta de camas, y esto genera el retraso en la asistencia en el servicio de Urgencias. Comunicación-Información: Señalan la necesidad de avance y mejora por parte de los facultativos, pues la información sigue siendo escasa, descoordinada y técnica. Cortesía-Trato: El área de mejora a destacar la dirigen al trato dispensado mayoritariamente por los facultativos, y a ciertos profesionales de enfermería, percibiéndolos como más secos y prepotentes. Competencia: La debilidad la detectan en la falta de coordinación interna. Por otro lado señalan deficiencias en la organización en cuanto a los recursos humanos. Credibilidad-Seguridad: Coinciden en que la credibilidades la empresa se ve altamente mermada cuando se observa la ineficacia del procedimiento de reclamación instaurado en la misma. Otro aspecto que debilitaría su grado de seguridad sería la inexperiencia de los profesionales que los atienden. Aceptabilidad-Participación del paciente en su proceso: Todavía entienden que no se valora demasiado la opinión o las indicaciones del usuario-familia con respecto a su proceso, acentuándose aún mas cuando es contraria a la opinión del facultativo. Informe anual 2006 53 ACTIVIDAD ASISTENCIAL informe anual 2006 cartera diferencial de servicios actividad asistencial global programa de trasplantes actividad por unidades y servicios (tomo 2) cartera diferencial de servicios informe anual 2006 CARTERA DIFERENCIAL DE SERVICIOS Hospital Universitario Reina Sofía CARTERA DIFERENCIAL DE SERVICIOS El Hospital Universitario Reina Sofía dispone de una amplia cartera de servicios, ya que además de prestar la asistencia sanitaria especializada a la población adscrita directamente, es también un centro de referencia para determinadas patologías que exigen de técnicas y procedimientos de diagnóstico y tratamiento complejos, como por ejemplo la realización de trasplantes de células, tejidos y órganos. Esto conlleva que en el hospital se atienda a pacientes procedentes de otras provincias e incluso de distintas Comunidades Autónomas. Dada su amplitud y para una mejor exposición y comprensión por parte del lector, se ha desagregado la cartera de servicios por unidades funcionales, ya se trate de Servicios, Secciones o Unidades de Gestión Clínica. Puede consultarse el detalle en el apartado correspondiente a cada Unidad en esta memoria. Ver tomo 2 Informe anual 2006 56 actividad asistencial global informe anual 2006 ACTIVIDAD ASISTENCIAL GLOBAL Hospital Universitario Reina Sofía ACTIVIDAD ASISTENCIAL GLOBAL Camas instaladas Especialidades médicas Especialidades quirúrgicas Traumatología Obstetricia y Ginecología Pediatría y especialidades Medicina Intensiva adultos pediatría Salud Mental (*) (*) no se incluye la Comunidad Terapéutica 1.301 543 326 114 108 119 34 11 46 Quirófanos Programados Urgentes Cirugía Mayor Ambulatoria 33 23 4 6 Salas dilatación+paritorio 8 Salas de consulta (*) Centro Periférico Especialidades Hospital (*) no están incluídos los gabinetes HOSPITALIZACIÓN Total ingresos Ingresos urgentes Ingresos programados Estancias 184 42 142 EVOLUCIÓN INGRESOS 43.822 43.186 22.359 20.827 375.230 43.186 22.236 2005 22.359 2006 Total ingresos Ingresos urgentes Indicadores Estancia media Presión de urgencias Índice de mortalidad Porcentaje de necropsias 8,69 51,77 4,68 0,59 EVOLUCIÓN ESTANCIA MEDIA 8,68 8,69 2005 2006 Estancia media Informe anual 2006 58 ACTIVIDAD ASISTENCIAL GLOBAL PARTOS Partos Cesáreas Indicadores Porcentaje de cesáreas % anestesia epidural en partos vaginales Hospital Universitario Reina Sofía 3.401 722 17,51 66,66 EVOLUCIÓN PARTOS 3.401 3.239 808 722 2005 2006 Partos CONSULTAS EXTERNAS Total Consultas Primeras Consultas Consultas sucesivas Indicadores Relación 2a/1a visitas Porcentaje de revisiones 730.464 251.215 479.249 Cesáreas EVOLUCIÓN CONSULTAS EXTERNAS 733.016 730.464 1,91 65,61 252.180 2005 251.215 2006 Total consultas Primeras consultas URGENCIAS Total Urgencias atendidas Pacientes en Observación Indicadores Porcentaje urgencias ingresadas Informe anual 2006 186.852 8.222 11,97% 59 CIRUGÍA Total intervenciónes Cirugía programada con ingreso Cirugía urgente con ingreso Cirugía Mayor Ambulatoria (Cprog) Cirugía menor ambulatoria (Cprog) Resto Cirugía ambulatoria 35.669 12.764 4.360 11.920 1.811 4.814 Indicadores Porcentaje de utilización de quirófanos 74,23% DEMANDA QUIRÚRGICA Total inscripciones programables a 31 de diciembre Nº de inscripciones procedimientos ANEXO I 4.530 3.651 Total pacientes programables por tramos de demora <=60 días 61 -120 121-160 161-180 >180 Demora media (días) 2.350 1.898 181 101 0 61 EVOLUCIÓN ACTIVIDAD QUIRÚRGICA 36.737 35.669 2005 2006 Total intervenciones EVOLUCIÓN CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA ACTIVIDAD TRASPLANTADORA Donantes Total Trasplantes Trasplante renal Trasplante hepático Trasplante cardiaco Trasplante pulmón Trasplante páncreas Trasplante médula ósea Trasplante córnea (*) de ellos 18 combinados (páncreas-riñon) 31 263 58 43 17 22 20(*) 61 42 HOSPITAL DE DÍA MÉDICO Sesiones de tratamiento citostático hematológico Hematológico- transfusiones Hematológico - biopsia de médula ósea Sesiones de tratamiento quimioterápico Sesiones de tratamiento radioterápico Terapias endoscópicas digestivas Terapia IV activo y/o paliativa de VIH Neurolisis química del ganglio simpático Litotricia extracorpórea por ondas de choque Polisomnograma 40.034 625 1.020 44 11.177 25.196 695 147 13 723 394 ACTIVIDAD CONCERTADA Ingresos (*) Estancias (*) Intervenciones quirúrgicas (*) Consultas (*) (*) Datos provinciales concierto 2006 (Fuente: SIAC) 6.141 15.197 5.916 22.216 11.683 11.920 2005 2006 Total procesos Pacientes quirúrgicos del Hospital Reina Sofía (Fuente: AGD) Especialidad Cirugía General Cirugía Plástica Oftalmología Otorrinolaringología Traumatología Informe anual 2006 Intervenidos 1.618 48 856 284 1.023 Estudios de Resonancia Magnética Sesiones de hemodiálisis concertadas Sesiones de diálisis peritoneal Pacientes en terapia respiratoria (media mensual) 4.977 40.586 5.445 1.516 60 ACTIVIDAD ASISTENCIAL GLOBAL Hospital Universitario Reina Sofía DEFINICIONES DE INDICADORES DEL CMBD Las definiciones de los indicadores más relevantes del CMBD son: Puntos GRDs: Es el sumatorio de puntos que se producen por el conjunto de GRDs. Indica la producción hospitalaria. Índice Case-Mix en Pesos: Es el peso relativo medio del conjunto de pacientes, que se obtiene dividiendo los Puntos GRDs totales por el total de altas hospitalarias. Indica la complejidad de la casuística hospitalaria. Estancia Media: Es la razón entre los días de estancias habidas en el hospital o servicio y las altas hospitalarias del mismo en el periodo establecido. Estancia Media Esperada: Es la Estancia Media que tendría el hospital o servicio tratando los pacientes que ha tratado con la Estancia Media por GRD propio del estándar (patrón funcional del estándar). Abreviadamente E.M.E. SAS 2006. Índice de Utilización de Estancias: Es la razón entre la Estancia Media Observada del hospital o servicio y la Estancia Media Esperada si tratara cada GRD con la Estancia Media del estándar o patrón de comparación. Estancia Media Optima: Es la Estancia Media que podría tener el hospital o servicio si mejorara los GRDs cuya Estancia Media se encuentra por encima del estándar y mantuviera la de aquellos en los que se encuentra por debajo del mismo. Estancia Media Depurada: Es la Estancia Media de los GRDs después de excluir a los casos marginales. Es un indicador más apropiado para la estimación del consumo medio de estancias para la mayor parte de los casos de ese GRD. Casos Marginales: Son las altas hospitalarias con estancia que están fuera de los puntos de corte, inferior o superior. Estancia Media Preoperatoria Programada: Es el promedio de días de estancia consumidas entre el ingreso y el acto quirúrgico de los pacientes operados con ingreso programado. Informe anual 2006 Estancias Evitables: Es el total de estancias consumidas de más que el estándar y que podría ahorrarse si los pacientes tratados por el hospital hubiesen tenido la Estancia Media por GRD del estándar. Los servicios con signo (-) son ahorradores de días de estancia. Ganancia Potencial de Estancias: Es el total de estancias que el hospital o servicio podría ahorrar si tuviera el comportamiento óptimo. Se obtiene restando a las estancias reales del hospital o servicio las estancias óptimas (casos por estancia media optima). Patrón Estándar: Es la casuística del patrón de comparación empleado para medir el funcionamiento del hospital o servicio (Estancia Media Esperada, Índice de Utilización de Estancias, etc.). El patrón ha sido los datos de los hospitales del SAS del año 2004 (SAS 2006). GRDs Quirúrgicos: Son el total de altas hospitalarias clasificadas en categorías GRDs con procedimientos tipificados como quirúrgicos. GRDs No Válidos: Son las altas hospitalarias no codificadas en sus variables clínicas por carecer de información, agrupándose en el GRD 470. Promedio de Diagnósticos: Es la media de códigos CIE-9-MC de diagnósticos por alta hospitalaria. Promedio de Procedimientos: Es la media de códigos CIE-9-MC de procedimientos por alta hospitalaria. Variabilidad de la Casuística: Son las distintas categorías GRDs en las que se han agrupado las altas hospitalarias del hospital o servicio. Indica la variabilidad de la patología atendida. Reingresos Urgentes de menos de 30 días e igual Diagnóstico Principal: Son las altas hospitalarias que han ingresado en un periodo igual o inferior a 30 días después de un alta anterior con ingreso urgente e igual código CIE-9-MC de Diagnóstico Principal. 61 ACTIVIDAD ASISTENCIAL GLOBAL Hospital Universitario Reina Sofía DATOS E INDICADORES DEL HOSPITAL EN 2006 CMDB variables Altas Hospitalarias Procedencia de Ingresos Urgentes Procedencia de Ingresos Programados Estancias Estancia Media Estancia Media Esperada Índice de Utilización de Estancias Índice Case-Mix en Pesos Puntos GRDs Estancias Esperadas Estancias Evitables Estancia Media Preoperatoria Programada Estancia Media Óptima Ganancia Potencial de Estancias Estancia Media Depurada Casos Marginales GRDs Quirúrgicos Reingresos Urgentes < 30 días, igual Dgco. Pal. Mortalidad y Tasa de Letalidad GRDs No Válidos (470 y 469) Promedio de Diagnósticos/alta Promedio de Procedimientos/alta Variabilidad de la Casuística casos 40.917 22.650 18.267 357.459 8,74 8,51 1,03 1,84 75.357 348.435 9.024 2,26 7,86 35.734 7,18 2.827 16.385 529 2.023 124 4,55 2,09 634 % 55,36 44,64 % variación 06/05 -1,96 0,53 -4,88 -4,13 0,58 1,75 -0,41 2,52 5,09 10,00 -5,86 6,91 40,04 1,29 4,94 0,30 4,94 -2,65 -2,40 -2,60 -47,01 94,77 1,60 CMA variables Procedimientos CMA Puntos GRDs Peso Medio GRDs No Válidos (470 y 469) Variabilidad de la Casuística casos 11.607 9.204 0,79 1 104 % 0,01 15,55 % variación 06/05 10,92 15,65 -1,89 (*): La fuente de datos es el CMBD y CMA 2006 elaborada por el Servicio de Calidad y Documentación Clínica Informe anual 2006 62 ACTIVIDAD ASISTENCIAL GLOBAL Hospital Universitario Reina Sofía EVOLUCIÓN PRODUCCIÓN HOSPITALARIA PUNTOS GRDs EVOLUCIÓN ÍNDICE CASUÍSTICO-PESO MEDIO EVOLUCIÓN ÍNDICE DE UTILIZACIÓN DE ESTANCIAS 06 20 05 20 04 20 03 20 02 20 01 73.390 75.159 75.994 73.983 75.666 75.357 20 06 20 05 20 04 20 03 20 02 20 20 01 1,78 1,81 1,84 1,67 1,67 1,70 EVOLUCIÓN GRDs VÁLIDOS 06 20 05 20 04 20 03 20 02 EVOLUCIÓN DE PROCEDIMIENTOS CMA EVOLUCIÓN GRDs QUIRÚRGICOS 15.619 20 01 20 06 20 05 20 04 20 20 03 02 20 1,03 1,00 1,04 1,02 1,03 20 1,11 01 99,73 99,83 99,94 99,91 99,44 99,70 11.607 10.464 9.335 16.783 16.277 16.408 16.831 16.385 Informe anual 2006 20 06 20 05 20 04 20 03 20 02 20 01 06 20 05 20 04 20 03 20 02 20 20 01 5.403 5.756 5.932 63 ACTIVIDAD ASISTENCIAL GLOBAL Hospital Universitario Reina Sofía 25 GRDs MAS FRECUENTES DEL CMBD DE 2005 DEL HOSPITAL* GRD Descripción 373 541 372 209 410 544 14 381 816 127 430 370 852 87 359 35 55 818 371 208 494 167 557 116 379 Casos Parto vaginal sin complicaciones 2.360 Trast. Respiratorios exc. Infecciónes, bronquitis, asma con cc mayor 1.341 Parto vaginal con complicaciones 1.048 Sustitucion articulacion mayor excepto cadera & reimplante miembro inferior 676 Quimioterapia 602 ICC & arritmia cardiaca con cc mayor 521 Ictus con infarto 492 Aborto con dilatacion & legrado, aspiracion o histerotomia 461 Gastroenteritis no bacteriana y dolor abdominal edad < 18 sin cc 439 Insuficiencia cardiaca & shock 431 Psicosis 375 Cesarea, con complicaciones 368 Procedimiento cardiovascular percutaneo con stent no liberador de farmaco 367 Edema pulmonar & insuficiencia respiratoria 359 Proc. Sobre utero & anejos por ca.In situ & proceso no maligno sin cc 356 Otros trastornos del sistema nervioso sin cc 354 Procedimientos miscelaneos sobre oido, nariz, boca & garganta 351 Sustitucion de cadera excepto por complicaciones 344 Cesarea, sin complicaciones 337 Trastornos del tracto biliar sin cc 325 Colecistectomia laparoscopica sin explorac. Conducto biliar sin cc 308 Apendicectomia sin diagnostico principal complicado sin cc 292 Trastornos hepatobiliares y de pancreas con cc mayor 275 Otras implantaciones de marcapasos cardiaco permanente 269 Amenaza de aborto 250 Acumulado de los 25 grds mas frecuentes 13.301 Total de grds del hospital 40.917 % Estancias Estancia Totales Media 5,77 5.871 3,28 17.210 2,56 3.512 1,65 4.734 1,47 2.977 1,27 6.058 1,20 6.282 1,13 753 1,07 833 1,05 4.001 0,92 7.045 0,90 2.254 0,90 2.981 0,88 3.526 0,87 1.551 0,87 924 0,86 853 0,84 3.653 0,82 1.955 0,80 1.843 0,75 1.466 0,71 1.093 0,67 3.723 0,66 2.667 0,61 733 32,54 88.498 100 357.459 2,49 12,83 3,35 7,00 4,95 11,63 12,77 1,63 1,90 9,28 18,79 6,13 8,12 9,82 4,36 2,61 2,43 10,62 5,80 5,67 4,76 3,74 13,54 9,91 2,93 6,65 8,74 E.M.E. SAS2006 2,63 11,32 3,25 8,58 4,41 11,27 11,24 1,85 3,24 9,48 17,27 6,46 8,50 9,06 5,02 3,39 3,05 11,05 6,02 7,52 4,11 3,52 14,35 8,69 3,43 6,62 8,51 Impacto Est. Evit. -343,89 2.029,71 108,87 -1.066,16 321,11 188,26 753,09 -98,67 -590,90 -83,66 567,43 -124,62 -138,22 272,55 -236,88 -274,54 -215,93 -148,01 -74,79 -600,32 199,86 63,73 -222,25 329,22 -125,12 489,87 9.024,40 Peso Medio Puntos GRDs 0,56 2,44 0,70 3,53 1,08 3,60 2,04 0,47 0,47 1,54 1,55 1,06 2,04 1,60 1,14 0,96 0,66 3,83 0,85 0,66 0,85 0,89 3,81 3,67 0,40 1,51 1,84 1.328 3.271 729 2.384 652 1.874 1.004 218 207 664 582 389 747 576 405 340 231 1.317 287 214 263 260 1.048 987 99 20.075 75.357 Peso Medio Puntos GRDs 3,53 0,76 0,66 0,47 2,89 0,63 0,93 4,62 0,56 1,17 1,32 1,11 3,42 0,60 0,96 0,77 1,06 0,93 4,35 0,63 1,96 3,03 1,07 36,66 1,72 1,26 1,84 2.384 185 214 207 243 75 188 212 1.328 167 115 129 161 94 340 101 87 104 135 138 218 402 215 623 185 8.248 75.357 25 GRDs MAS EFICIENTES DEL CMBD DE 2005 DEL HOSPITAL* GRD Descripción 209 311 208 816 303 181 140 108 373 207 310 179 755 143 35 183 188 337 583 775 149 75 867 795 122 Casos Sustitucion articulacion mayor excepto cadera & reimplante miembro inferior 676 Procedimientos transuretrales sin cc 244 Trastornos del tracto biliar sin cc 325 Gastroenteritis no bacteriana y dolor abdominal edad < 18 sin cc 439 Procedimientos s.Riñon, ureter & proc. Mayores s. Vejiga por neoplasia 84 Obstruccion gastrointestinal sin cc 119 Angina de pecho 203 Otros procedimientos cardiotoracicos 46 Parto vaginal sin complicaciones 2.360 Trastornos del tracto biliar con cc 143 Procedimientos transuretrales con cc 87 Enfermedad inflamatoria intestinal 116 Fusion vertebral excepto cervical con cc 47 Dolor torácico 155 Otros trastornos del sistema nervioso sin cc 354 Esofagitis, gastroenteritis & trast.Digest. Miscelaneos edad>17 sin cc 130 Otros diagnosticos de aparato digestivo edad>17 con cc 82 Prostatectomia transuretral sin cc 112 Procedimientos para lesiones excepto trauma multiple con cc mayor 31 Bronquitis & asma edad<18 sin cc 217 Procedimientos mayores de intestino delgado & grueso sin cc 111 Procedimientos toracicos mayores 133 Escision local y extraccion de dispositivo fijacion interna excepto cadera 202 Trasplante de pulmón 17 Trast.Circulatorios con iam sin compl. Mayores alta con vida 107 Acumulado de los 25 grds mas eficientes 6.540 Total de grds del hospital 40.917 % Estancias Estancia Totales Media 1,65 4.734 0,60 630 0,80 1.843 1,07 833 0,21 696 0,29 378 0,50 1.007 0,11 343 5,77 5.871 0,35 1.179 0,21 328 0,28 800 0,12 935 0,38 573 0,87 924 0,32 698 0,20 451 0,27 393 0,08 539 0,53 830 0,27 1.325 0,33 1.605 0,49 988 0,04 556 0,26 703 16,00 29.162 100 357.459 7,00 2,58 5,67 1,90 8,29 3,18 4,96 7,46 2,49 8,24 3,77 6,90 19,89 3,70 2,61 5,37 5,50 3,51 17,39 3,82 11,94 12,07 4,89 32,71 6,57 4,46 8,74 E.M.E. SAS2005 8,58 5,06 7,52 3,24 14,14 6,80 7,07 14,96 2,63 10,64 7,28 9,51 26,28 5,54 3,39 7,47 8,81 5,85 25,55 4,99 14,21 13,92 6,10 46,82 8,80 5,87 8,51 Impacto Est. Evit. -1.066,16 -604,77 -600,32 -590,90 -491,79 -431,58 -428,65 -345,36 -343,89 -343,23 -305,17 -302,60 -300,01 -285,62 -274,54 -272,79 -271,64 -261,77 -252,91 -252,40 -251,78 -246,98 -243,97 -240,00 -238,58 -9.247,41 9.024,40 (*): La fuente de datos es el CMBD 2006 elaborada por el Servicio de Calidad y Documentación Clínica Informe anual 2006 64 ACTIVIDAD ASISTENCIAL GLOBAL Hospital Universitario Reina Sofía 25 GRDs DE MAYOR GANANCIA POTENCIAL DE ESTANCIAS DEL CMBD 2006 DEL HOSPITAL* GRD Descripción 541 470 810 2 758 82 14 626 316 430 239 130 202 12 865 569 36 315 10 480 288 286 793 483 116 Casos Trast.Respiratorios exc. Infecciónes, bronquitis, asma con cc mayor 1.341 No agrupable 124 Hemorragia intracraneal 160 Craneotomia edad>17 sin cc 103 Procedimientos sobre espalda & cuello exc. Fusion espinal sin cc 99 Neoplasias respiratorias 203 Ictus con infarto 492 Neonato, peso al nacer >2499 g, sin p.Quir.Signif., Con mult.Prob.Mayores 56 Insuficiencia renal 150 Psicosis 375 Fracturas patologicas & neoplasia maligna musculoesqueletica & t. conectivo 46 Trastornos vasculares perifericos con cc 161 Cirrosis & hepatitis alcoholica 152 Trastornos degenerativos de sistema nervioso 96 Fusión vertebral cervical con cc 45 Trast. De riñon & tracto urinario excepto insuficiencia renal con cc mayor 85 Procedimientos sobre retina 203 Otros procedimientos quirurgicos sobre riñon & tracto urinario 34 Neoplasias de sistema nervioso con cc 55 Trasplante hepatico 38 Procedimientos quirurgicos para obesidad 57 Procedimientos sobre suprarrenales & hipofisis 23 Proc. Por trauma multiple signif. Exc. Craneotomia con cc mayor no traumati 14 Oxig. Memb. Extrac. O traqueostomia con vent. Mec. +96H o con diag. Princ. 74 Otras implantaciones de marcapasos cardiaco permanente 269 Acumulado de los 25 grds de mayor ganancia potencial 4.455 Total de grds 2.005 Del hospital 40.917 % Estancias Estancia Totales Media 3,28 17.210 0,30 2.690 0,39 2.997 0,25 2.547 0,24 1.852 0,50 3.244 1,20 6.282 0,14 1.315 0,37 2.056 0,92 7.045 0,11 1.158 0,39 2.121 0,37 1.589 0,23 1.383 0,11 762 0,21 1.452 0,50 1.259 0,08 644 0,13 1.067 0,09 1.542 0,14 948 0,06 625 0,03 779 0,18 4.445 0,66 2.667 10,90 69.679 100 357.459 12,83 21,69 18,73 24,73 18,71 15,98 12,77 23,48 13,71 18,79 25,17 13,17 10,45 14,41 16,93 17,08 6,20 18,94 19,40 40,58 16,63 27,17 55,64 60,07 9,91 15,64 8,74 E.M. optima 11,32 7,44 11,37 14,67 8,73 11,55 11,24 12,63 9,86 17,27 13,06 9,76 7,27 9,78 8,02 12,38 4,28 7,63 12,68 31,02 10,53 12,29 31,55 55,59 8,69 11,95 7,86 Ganancia Potencial Est 2.030 1.767 1.178 1.036 988 899 752 608 577 569 557 550 484 444 401 400 390 385 370 363 348 342 337 331 329 16.435 35.734 % GPE 11,79 65,70 39,30 40,67 53,33 27,72 11,97 46,21 28,06 8,07 48,12 25,91 30,46 32,11 52,64 27,53 30,99 59,72 34,64 23,56 36,69 54,77 43,30 7,45 12,35 23,59 10,00 (*): La fuente de datos es el CMBD 2.006 elaborada por el Servicio de Calidad y Documentación Clínica 25 GRDs CON MAYOR PESO PONDERADO DEL INDICE CASUISTICO DEL CMBD 2005 GRDs Descripción 541 209 544 483 545 480 373 818 557 585 14 116 533 852 372 468 549 127 410 795 804 103 430 87 808 Trast.Respiratorios exc. Infecciónes, bronquitis, asma con cc mayor Sustitucion articulacion mayor excepto cadera & reimplante miembro inferior Icc & arritmia cardiaca con cc mayor Oxig. Memb. Extrac. O traqueostomia con vent. Mec. +96H o con diag. Princ. Procedimiento valvular cardiaco con cc mayor Trasplante hepático Parto vaginal sin complicaciones Sustitución de cadera excepto por complicaciones Trastornos hepatobiliares y de páncreas con cc mayor Procedimiento mayor estómago, esófago, duodeno, i. delgado & grueso con cc mayor Ictus con infarto Otras implantaciones de marcapasos cardíaco permanente Otros trast. Sistema nervioso exc. Ait, convulsiones & cefalea con cc mayor Procedimiento cardiovascular percutaneo con stent no liberador de farmaco Parto vaginal con complicaciones Procedimiento quirúrgico extensivo sin relación con diagnóstico principal Procedimientos cardiovasculares mayores con cc mayor Insuficiencia cardiaca & shock Quimioterapia Trasplante de pulmón Trasplante de médula ósea autologo Trasplante cardíaco Psicosis Edema pulmonar & insuficiencia respiratoria Proced. Cardiovasc. Percutaneos con ima, fallo cardiaco o shock Acumulado de los 25 grds de mayor peso ponderado Total Informe anual 2006 Peso Casos % Caso Ponderado 2,4392 3,5263 3,5968 23,3884 13,9701 35,7124 0,5628 3,8297 3,8105 5,9321 2,0401 3,6694 4,7899 2,0354 0,6953 4,1929 10,2430 1,5409 1,0824 36,6589 16,1708 34,3591 1,5529 1,6033 2,6528 1.341 676 521 74 115 38 2.360 344 275 171 492 269 203 367 1.048 167 66 431 602 17 38 17 375 359 196 10.562 40.917 3,28 1,65 1,27 0,18 0,28 0,09 5,77 0,84 0,67 0,42 1,20 0,66 0,50 0,90 2,56 0,41 0,16 1,05 1,47 0,04 0,09 0,04 0,92 0,88 0,48 25,81 100 0,07994 0,05826 0,04580 0,04230 0,03926 0,03317 0,03246 0,03220 0,02561 0,02479 0,02453 0,02412 0,02376 0,01826 0,01781 0,01711 0,01652 0,01623 0,01593 0,01523 0,01502 0,01428 0,01423 0,01407 0,01271 0,67359 1,84169 Peso Ponderado SAS 2006 0,05143 0,03777 0,02422 0,03944 0,01039 0,01021 0,04092 0,02719 0,01778 0,01800 0,01735 0,01343 0,01737 0,00935 0,01959 0,00922 0,00850 0,02178 0,00769 0,00109 0,00377 0,00006 0,01802 0,00480 0,00685 0,43625 1,47000 65 ACTIVIDAD ASISTENCIAL GLOBAL Hospital Universitario Reina Sofía 25 GRDs MAS FRECUENTES DEL CMA DE 2006 DEL HOSPITAL GRD Descripción 39 187 364 347 351 362 119 359 158 6 225 867 162 229 343 163 267 55 60 169 227 62 42 160 477 Procedimientos sobre cristalino con o sin vitrectomia Extracciones & reposiciones dentales Dilatacion & legrado, conizacion excepto por neoplasia maligna Neoplasia maligna, aparato genital masculino, sin cc Esterilización, varón Interrupción tubarica por endoscopia Ligadura & stripping de venas Proc. Sobre utero & anejos por ca.In situ & proceso no maligno sin cc Procedimientos sobre ano & enterostomia sin cc Liberacion de tunel carpiano Procedimientos sobre el pie Escision local y extraccion de dispositivo fijacion interna excepto cadera Procedimientos sobre hernia inguinal & femoral edad>17 sin cc Proc. Sobre mano o muñeca, excepto proc.Mayores s.Articulacion sin cc Circuncision edad<18 Procedimientos sobre hernia edad<18 Procedimientos de region perianal & enfermedad pilonidal Procedimientos miscelaneos sobre oido, nariz, boca & garganta Amigdalectomia &/o adenoidectomia solo, edad<18 Procedimientos sobre boca sin cc Procedimientos sobre tejidos blandos sin cc Miringotomia con insercion de tubo edad<18 Procedimientos intraoculares excepto retina, iris & cristalino Procedimientos sobre hernia excepto inguinal & femoral edad>17 sin cc Procedimiento quirurgico no extensivo no relacionado con diag.Principal Acumulado de los 25 grds mas frecuentes Total de grds de cma Casos % 3.592 30,95 1.401 12,07 684 5,89 659 5,68 477 4,11 475 4,09 413 3,56 405 3,49 394 3,39 364 3,14 345 2,97 216 1,86 191 1,65 160 1,38 156 1,34 140 1,21 132 1,14 121 1,04 111 0,96 93 0,80 86 0,74 83 0,72 71 0,61 71 0,61 70 0,60 10.910 93,99 11.607 100,00 Peso Medio Puntos GRDs 0,82 0,75 0,61 0,99 0,32 0,47 0,81 1,14 0,60 0,65 1,12 1,07 0,68 0,84 0,32 0,62 0,53 0,66 0,51 0,83 0,93 0,57 1,03 0,94 1,93 0,77 0,79 2.961 1.047 416 650 152 221 333 460 235 237 387 230 129 134 51 87 70 80 56 77 80 48 73 66 135 8.416 9.204 (*): La fuente de datos es CMA 2006 elaborada por el Servicio de Calidad y Documentación Clínica Informe anual 2006 66 programa de trasplantes informe anual 2006 PROGRAMA DE TRANSPLANTES Hospital Universitario Reina Sofía PROGRAMA DE TRASPLANTES E l trasplante de órganos y tejidos ha supuesto uno de los mayores avances en la medicina de la segunda mitad del siglo XX. El trasplante de órganos supone y reconoce un fracaso de las ciencias médicas ante situaciones límites de fallo irreversible de funcionamiento de un órgano, quedando solo el recurso del recambio del mismo. Los progresos en el tratamiento inmunosupresor, con la ampliación de los criterios de aceptación, han conseguido que se incremente el número de procedimientos de trasplantes de órganos efectuados durante los últimos años, requiriendo que todos los estamentos que participan en el trasplante, la inmensa mayoría del personal hospitalario, posean un alto nivel de capacidad, tanto para obtener órganos como para el implante de los mismos. Una de las principales señas de identidad del Hospital Universitario Reina Sofía, y la actividad con la que frecuentemente se le relaciona tanto en foros profesionales como entre la población en general, es sin duda el trasplante. La actividad trasplantadora del Hospital Universitario Reina Sofía es una de sus facetas asistenciales más relevantes gracias a la colaboración de un gran número de profesionales que hacen posible este programa. Durante el año 2.006 el número de trasplantes realizados han sido 263 (de los cuáles 160 órganos sólidos), ello ha posibilitado la mejora de la calidad de vida o la conservación de ésta en un gran número de ciudadanos. Pero además hemos de destacar los logros alcanzados por este programa durante el año 2006. Durante este año se realizó el segundo doble trasplante de hígado y pulmón simultaneo en infantil. En el campo de las donaciones el año 2006 ha supuesto 39 donantes pmp lo que supone que el Hospital Universitario Reina Sofía se coloque a la cabeza en el número de donantes por millón de población tanto de Andalucía como de España. Para hacer un análisis del programa de trasplantes del Hospital Universitario Reina Sofía es preciso reflexionar mirando al pasado y recordando todos los hitos que nuestro Hospital ha alcanzado en esta área. No podíamos adentrarnos en el siglo XXI sin recordar que a los tres años de la inauguración del Hospital y más en concreto en Febrero de 1979 se inició el camino de esta actividad con la realización del primer trasplante de riñón. Seguidamente el primer trasplante de médula ósea alogénico se realizó el 15 de Febrero de 1981 a lo que se unió el primer trasplante de corazón que fue realizado el día 10 de mayo de 1986. Posteriormente se incorporaron el trasplante hepático el día 14 de Julio de 1989 y el trasplante pulmonar en Octubre de 1993. A todos estos hitos históricos hemos de unir los múltiples trasplantes combinados realizados (páncreas-riñón, hígado-páncreas, hígado-riñón-páncreas) de los que hemos de destacar el primer trasplante triple, hígado-riñón-páncreas simultáneo a nivel mundial que fue realizado en nuestro hospital en Noviembre de 1997. Pero además ya en el siglo XXI hemos de reflexionar sobre el futuro. Otras ventanas que se nos abren en el futuro vendrán aportadas por los avances tecnológicos tanto de órganos artificiales, protésicos, como ya sucede con multitud de reposiciones (cristalino, huesos, articulaciones, implantes cocleares, etc.) como de órganos de especies próximas o de órganos generados a través de la ingeniería genética. Todas estas líneas están abiertas en la actualidad y de alguna o de todas ellas se obtendrán resultados en un futuro próximo. Aún así la lucha contra la enfermedad y la muerte será siempre una constante para el médico, ganando parcelas y apareciendo continuamente nuevos retos. No obstante, la solidaridad entre las personas, esa solidaridad que siempre subyace en el acto íntimo de la donación de un órgano para salvar una vida, nunca podrá ser sustituida por los avances de la ciencia y la tecnología. Fdo. D. Manuel García Carasusan Director Médico Informe anual 2006 Fdo. Juan Carlos Robles Arista Coordinador Sectorial de Trasplantes 68 PROGRAMA DE TRANSPLANTES Hospital Universitario Reina Sofía RESULTADOS DE LA ACTIVIDAD DEL PROGRAMA DE DONACIÓN-TRASPLANTES El Hospital Universitario Reina Sofía realizó un total de 263 trasplantes (160 de órganos sólidos) durante el año 2006. Este proceso asistencial conlleva a su vez dos actividades íntimamente ligadas: el trasplante y la donación de órganos. Ambos serán discutidos por separado. ACTIVIDAD DE DONACIÓN La actividad del proceso de donación y trasplante en nuestra ciudad se ha establecido entorno a los 30 donantes en los últimos 3 años, por encima de la media de Andalucía y España, gracias a la generosidad de toda la sociedad. Ello ha permitido que durante el año 2006 un número importante de pacientes que esperan ser trasplantados hayan podido recibir un órgano. El número de donaciones en 2006 reafirma la postura altruista y desinteresada que la población adopta ante la donación. Las negativas familiares a la donación como consecuencia de la concienciación de la sociedad se van manteniendo alrededor del 15%. El perfil de los donantes va modificándose. De esta forma, el 74 % fallecieron por accidente cerebrovascular agudo y el 80 % de los donantes fueron mayores de 45 años. ACTIVIDAD TRASPLANTADORA El número total de trasplantes realizados durante el año 2006 ha sido de 263, frente a los 274 (incluidos los implantes de tejidos) realizados en el año 2005, lo que supone un ligero descenso. Estos datos son consecuencia del trabajo realizado por gran cantidad de profesionales implicados en el proceso de donación y trasplante. Nuestro agradecimiento a todos estos profesionales y con un cariño especial a toda la sociedad, por sus donaciones, sin las cuales estos resultados nunca se hubieran alcanzado. A continuación se incluyen las tablas y figuras explicativas acerca de la evolución de los distintos tipos de trasplantes realizados en nuestro Hospital. Las donaciones por millón de población durante el año 2006 han sido de 39 p.m.p., que aún habiendo experimentado un ligero descenso es una cifra bastante importante. DONANTES CÓRDOBA Y JAÉN (Jaén hasta 2002) 40 36 31 30 24 27 33 31 24 20 10 9 8 3 0 2000 2001 2002 Jaén Informe anual 2006 2003 2004 2005 2006 Córdoba 69 PROGRAMA DE TRANSPLANTES Hospital Universitario Reina Sofía A continuación se incluyen las tablas y figuras explicativas acerca de la evolución de los distintos tipos de trasplantes realizados en nuestro Hospital. ESTUDIO COMPARATIVO DONACION-TRASPLANTE 2004 31 13% 42 % 51 44 20 15 10 52 34 3 229 Donantes Negativas familiares Donantes p.m.p Trasplante Renal Trasplante Hígado Trasplante Cardiaco Trasplante Pulmón Trasplante Páncreas-Riñón Trasplante Médula Osea Trasplante Córnea Trasplante Páncreas Total Trasplantes 2005 33 13% 40% 61 51 17 20 15 52 50 8 274 2006 31+1 tejidos 16% 39% 58 43 17 22 18 61 42 2 263 TRASPLANTE HEPÁTICO TRASPLANTE RENAL 70 57 60 50 61 56 50 50 58 70 40 40 30 30 20 20 10 10 0 0 2001 2002 2003 2004 55 60 51 50 2000 2005 43 46 6 51 46 41 37 2000 2006 Tx renal 44 38 41 35 9 2001 43 31 31 7 9 10 12 5 2002 2003 2004 2005 2006 Tx hepático infantil Tx hepático adulto TRASPLANTE DE PULMÓN TRASPLANTE CARDÍACO 70 70 60 60 50 50 40 40 30 %Variación -3% - 1% -1% -3% - 1% 0% 10% 20% 17% -16 % -75% -4% 22 26 30 24 20 19 20 17 17 20 19 19 19 2000 2001 2002 23 15 20 22 2005 2006 10 10 0 0 2000 2001 2002 2003 2004 Tx cardíaco Informe anual 2006 2005 2006 2003 2004 Tx pulmón adultos 70 PROGRAMA DE TRANSPLANTES Hospital Universitario Reina Sofía TRASPLANTES COMBINADOS TRASPLANTES COMBINADOS 20 20 16 16 12 12 18 8 10 4 8 15 6 10 8 4 7 1 0 2000 2001 2002 ����� 0 2003 Tx hígado - riñón - páncreas 2004 2005 2000 2006 Tx páncreas - riñón 2 2001 2002 Tx hígado - riñón TRASPLANTE DE MÉDULA ÓSEA 70 60 48 50 40 13 40 30 54 21 31 35 52 52 32 22 61 40 2004 Tx páncreas 2005 2006 Tx hígado - páncreas 60 40 21 20 49 43 35 36 2000 2001 42 36 34 2003 2004 30 30 26 20 2003 2 70 50 14 33 3 TRASPLANTE DE CÓRNEA 63 32 8 2 1 1 10 20 10 0 2000 2001 2002 Tx médula ósea alogénicos Informe anual 2006 2003 2004 2005 2006 Tx médula ósea autólogos 0 2002 2005 2006 Tx córnea 71 ACTIVIDAD INVESTIGADORA informe anual 2006 unidad de investigación fundación HURS - CajaSur líneas de investigación artículos originales con factor de impacto publicados proyectos de investigación activos ensayos clínicos aprobados solicitudes de ayuda para proyectos de investigación investigadores responsables ACTIVIDAD INVESTIGADORA Hospital Universitario Reina Sofía INTRODUCCIÓN L os valores de parámetros que reflejan la actividad en investigación en nuestro Hospital continúan creciendo. El número total de trabajos publicados durante el 2006 ha sido de 146 en comparación con los 133 publicados en el 2005. El Factor de Impacto del año 2006 ha sido 452,396, superior al año 2005 que fue 370. El 80 por ciento de los trabajos publicados tienen un FI superior a 2. Es interesante resaltar que el FI medio de las revistas médicas que figuran en el Sciences Citation Index (Journal Citation Reports) es de 1,836. La calidad de la mayoría de las publicaciones supera la media. Un 21% de los artículos están publicados en revistas de más de 5 puntos de FI, lo cual puede considerarse revistas excelentes. A continuación se enumeran las revistas científicas de más de 5 de FI en las que aparecen publicaciones del Hospital Universitario Reina Sofía. Clin Pharmacokinet J Thromb Haemost Antiviral Therapy Curren Opi Lipidol Clin Cancer Res J Clin Endocrinol Metab J Pathol Clin Infect Dis Leukemia Ann Rheum Dis JASN Arthritis Rheum Circulation N Engl J Med 5.195 5.262 5.286 5.314 5.715 6.020 6.213 6.510 6.612 6.956 7.240 7.421 11.632 44.016 La financiación de la investigación por parte de agencias externas (Instituto Carlos III, Ministerio de Educación, Consejería de Salud - Fundación Progreso y Salud, Comunidad Europea) ha sido mayor en el 2006 (914.000 euros) que en el 2005 (670.000 euros); en el año 2006, producir un FI de 1 punto ha supuesto 2.165,87 euros (1.810 euros en el 2005). La financiación de becarios a cargo de proyectos de investigación de agencias externas es de 250.800 euros, lo que supone que un 27% de los ingresos totales en investigación procedente de agencias externas ha ido destinado a la financiación de becas. Duranto los últimos cinco años se han recogido en el programa informático (Reference Manager) todos los trabajos del Hospital Universitario Reina Sofía en Science Citation Index, figurando en el sitio web de nuestro hospital. Mariano Rodríguez Portillo Coordinador de Investigación Informe anual 2006 73 unidad de investigación informe anual 2006 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: UNIDAD DE INVESTIGACIÓN Hospital Universitario Reina Sofía UNIDAD DE INVESTIGACIÓN ORGANIGRAMA ������������� �������� ���������������� ��������������� ��������������������� ��������������������� �������������������������� ��������� �������� Informe anual 2006 ����������������� ���������������� ������� �������������� ������������ �������������� ���� ������������ ����������������������� �������������������������� ��������������������� ���������������� 75 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: UNIDAD DE INVESTIGACIÓN Hospital Universitario Reina Sofía PRODUCCIÓN CIENTÍFICA (Ref. factor impacto SCI-1) 422,0 422 370,0 338 253 295,8 236,7 247,6 227,7 216,7 169 84 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Factor de impacto SUBVENCIONES A PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN 1.000 867,6 900 �������������� 800 700 500 400 393,6 300 200 100 604,1 576,3 600 239,8 306,6 571,2 377,7 600,2 368,4 623,3 391,1 180,9 79,3 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Consejería de Salud Junta de Andalucía Otras agencias externas: FIS, Mº Educación, UE Subvenciones a proyectos de investigación 2006 FIS SAS Consejería de Salud Fundación Progreso y Salud OTROS Ministerio Educación y Ciencia UE Empresa privada Compartido SAS/UCO/Retorno investig. TOTAL Informe anual 2006 Nº proyectos activos 32 22 16 6 10 4 2 3 1 64 Subvención 438.139,88 euros 208.775 euros 185.170,93 euros 185.170,93 euros 1.014.467,81 euros 76 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: UNIDAD DE INVESTIGACIÓN Hospital Universitario Reina Sofía EQUIPOS DE PROFESIONALES INVESTIGADORES DEL ÁREA EXPERIMENTAL INVESTIGADORES DEL AREA CLINICO-EPIDEMIOLOGICA Juan Mariano Rodríguez Portillo, Doctor en Medicina y Cirugía. Campo de investigación: Metabolismo del Calcio. Luis Angel Pérula de Torres Actividad realizada: Epidemiólogo Clínico. Dedicación a la Unidad: 30 h. (en horas/semana) Rafael Ramírez Chamond, Doctor en Medicina y Cirugía. Campo de investigación: Activación celular. Julia Carracedo Añón, Doctora en Medicina y Cirugía. Campo de investigación: Activación celular anómala: apoptosis. Pablo Blanco Sánchez Actividad realizada: Epidemiólogo Clínico. Dedicación a la Unidad: 30 h. (en horas/semana) Yolanda Almadén Peña, Doctora en Ciencias Biológicas. Campo de investigación: Metabolismo del calcio. Alejandro Rodríguez Torronteras Actividad realizada: Bioestadístico. Dedicación a la Unidad: 20 h. (en horas/semana) Raúl González Ojeda, Licenciado en Ciencias Biológicas. Campo de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante. José Jiménez Muñoz Actividad realizada: Informático. Dedicación a la Unidad: 30 h. (en horas/semana) Rosario López Pedrera, Doctora en Ciencias Biológicas. Campo de investigación: Mecanismo de hipercoagulabilidad. PROFESIONALES ADSCRITOS A LA UNIDAD Juan Luque Moruno, Licenciado en Ciencias Biológicas Campo de investigación: Inmunología básica y aplicada Carmen Marín Hinojosa, Doctora en Ciencias Biológicas Campo de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta. Isidora Ranchal Illescas, Licenciada en Ciencias Biológicas Campo de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante Jordi Muntané Relat, Doctor en Ciencias Biológicas. Campo de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante Antonio Rodríguez Ariza, Doctor en Ciencias Biológicas. Campo de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante Alberto Rodríguez Benot, Doctor en Medicina y Cirugía. Campo de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis. Sagrario Soriano Cabrera, Licenciada en Medicina y Cirugía. Campo de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis. Juan Antonio Collado Rojas, Técnico Superior de Laboratorio Campo de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante Juan Rafael Muñoz Castañeda, Doctor en Ciencias Biológicas. Campo de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante Antonio Casado Díaz, Doctor en Ciencias Biológicas. Campo de investigación: Vitamina D. Metabolismo y efectos Informe anual 2006 Inés Carmen Rodríguez García, ATS/DUE. María Dolores Castro Ortiz, Auxiliar Administrativo. José Delgado Jiménez, Celador. OTRO PERSONAL ADSCRITO A LA UI (APOYO A LA INVESTIGACIÓN) Leovigilda Ortiz Nieto, Auxiliar de Clínica. Juan Antonio Madueño Domenech, Técnico Laboratorio M. Carmen Muñoz Villanueva, Experto Metodología de la Investigación PROFESIONALES CONTRATADOS POR EL F.I.S. CON FORMACIÓN SANITARIA ESPECIALIZADA Javier Delgado Lista (MIR Servicio Medicina Interna) Rafael Santamaría Olmo (MIR Servicio Nefrología) Juan Alberto Ruano Ruíz (MIR Servicio Medicina Interna) Verónica Pérez Guijo (MIR Servicio Reumatología) María Luisa Agüera Morales (MIR Servicio Nefrología) María Mercedes Gil Campos (MIR Servicio Pediatría) BECARIOS DE LA UNIDAD DE INVESTIGACION Añón Gamez, M Teresa. Auxiliar Administrativo. Entidad financiadora de la beca: Proyectos de Investigación BEC 030. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Buendía Bello, Paula. Licenciada en Ciecias Biológicas. Entidad financiadora de la beca: Fondo de Investigación Sanitaria. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Camacho Espejo, Angela. Licenciada en Medicina y Cirugía. Entidad financiadora de la beca: Laboratorio privado. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. 77 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: UNIDAD DE INVESTIGACIÓN Hospital Universitario Reina Sofía Canalejo Raya, Rocio. Licenciada en Ciencias Biológicas Entidad financiadora de la beca: Consejería de Salud Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Hernández Nieto, Vanesa. Entidad financiadora de la beca: Consejería de Salud. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Cañadillas López, M. Sagrario. Licenciada en Bioquímicas Entidad financiadora de la beca: Fondo de Investigación Sanitaria. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 36 meses Gavilán Hidalgo, Enrique. Entidad financiadora de la beca: Ministerio de Sanidad y Consumo. Año de comienzo de la beca: 2005, duración de la beca: 24 meses. Castro Villegas, M. Carmen Entidad financiadora de la beca: Fundación Española de Reumatología Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 36 meses Giménez Gavilán, M Dolores. Entidad financiadora de la beca: Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Fernández Alvarez, Silvia. Entidad financiadora de la beca: Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur Año de comienzo de la beca: 2005, duración de la beca: 12 meses Fuentes Romero, Aurora. Entidad financiadora de la beca: Red Temática de Investigación Cooperativa (FIS). Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Gallego Morales, Raquel. Licenciada en Ciencias Biológicas Entidad financiadora de la beca: Universidad de Córdoba. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. García Jurado, Gema. Entidad financiadora de la beca: Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. García Salas, Mercedes. Licenciada en Ciencias Biológicas Entidad financiadora de la beca: Ministerio de Educación y Ciencia. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Galán Gutiérrez, Manuel, Entidad financiadora de la beca: Laboratorio privado. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Gayoso Cabada, Inmaculada. Entidad financiadora de la beca: Consejería de Salud. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Gómez Luna, M José. Doctora en Ciencias Biológicas. Entidad financiadora de la beca: Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Gómez Luna, Purificación. Licenciada en Ciencias Biológicas. Entidad financiadora de la beca: Fondo Investigación Sanitaria Año de comienzo de la beca: 2005, duración de la beca: 12 meses. Herencia Bellido, M Carmen. Licenciada en Ciencias Biológicas. Entidad financiadora de la beca: Consejería de Salud. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Informe anual 2006 Jiménez Aranda, M Carmen. Entidad financiadora de la beca: Laboratorio privado. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Jiménez Gómez, Yolanda. Licenciada en Ciencias Biológicas. Entidad financiadora de la beca: Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Jiménez Moreno, Rosario. Doctora en Ciencias Biológicas Entidad financiadora de la beca: Consejería de Salud. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Lara Contreras, M Rosario. Entidad financiadora de la beca: Fondo Investigación Sanitaria Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. López García, María. Entidad financiadora de la beca: Laboratorio privado. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. López Sánchez, M Laura. Licenciada en Ciencias Biológicas. Entidad financiadora de la beca: Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Lozano Reina, José Manuel. Doctor en Ciencias Biológicas. Entidad financiadora de la beca: Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur (Postdoctoral). Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Marín Serrano, Jacinta. Licenciada en Cirugía y Medicina Entidad financiadora de la beca: Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Luque Moruno, Juan. Licenciado en Ciencias Biógicas. Entidad financiadora de la beca: Fondo de Investigación Sanitaria. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Marín Serrano, Jacinta. Licenciada en Medicina y Cirugía. Entidad financiadora de la beca: Laboratorios Sanofi Aventis Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. 78 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: UNIDAD DE INVESTIGACIÓN Hospital Universitario Reina Sofía Marín Serrano, M José. Licenciada en Medicina y Cirugía. Entidad financiadora de la beca: Laboratorios Sanofi Aventis Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Romero Gómez, Montserrat. Entidad financiadora de la beca: F.E.R. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Montero Ponferrada, M Carmen. Entidad financiadora de la beca: Laboratorio privado. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Ruiz Arellano, Ana M. Administrativa. Entidad financiadora de la beca: Laboratorio privado. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Moreno Luna, Rafael. Licenciado en Ciencias Bioquímicas. Entidad financiadora de la beca: Consejería de Salud. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Salmoral Chamizo, Asunción. Entidad financiadora de la beca: Laboratorio privado. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Muñoz Gomariz, Elisa. Doctora en Medicina y Cirugía. Entidad financiadora de la beca: Laboratorio privado. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Sánchez-Nogueras Garrido, Miguel Ángel. Licenciado en Bioquímica. Entidad financiadora de la beca: Consejería de Salud Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Nogueras Martín, Sonia. Licenciada en Ciecias Biológicas. Entidad financiadora de la beca: Fondo Investigación Sanitaria. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Santiago Mora, Raquel. Doctora en Ciencias Biológicas. Entidad financiadora de la beca: Consejería de Salud. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Nuñez García, Francisca. Entidad financiadora de la beca: Laboratorios Schering Pough. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Serrano Delgado, Pilar. Entidad financiadora de la beca: Laboratorio privado. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Ortega Gromaz, Consuelo. Licenciada en Ciecias Biológicas Entidad financiadora de la beca: Contrato UCO Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses Serrano López, Juana. Entidad financiadora de la beca: Laboratorio privado. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Parra Peralbo, Esmeralda. Licenciada en Ciecias Biológicas. Entidad financiadora de la beca: Contrato UCO. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Tejero Molina, Rocio. Entidad financiadora de la beca: Fondo Investigación Sanitaria. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Parras Rejano, Juan Manuel. Entidad financiadora de la beca: Ministerio de Sanidad y Consumo. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 24 meses. Peralbo Santaella, Esther. Licencia en Ciencias Biológicas. Entidad financiadora de la beca: Consejería de Salud. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Pérez Guijo, Verónica. Doctora en Medicina y Cirugía. Entidad financiadora de la beca: Laboratorios privado. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Rodríguez Ortiz, M Encarnación. Licenciada en Veterinaria. Entidad financiadora de la beca: Fondo Investigación Sanitaria. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Tasset Cuevas, Inmaculada. Entidad financiadora de la beca: Laboratorio privado. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Torres Sánchez, Luis. Entidad financiadora de la beca: Fondo Investigación Sanitaria. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Yousef, Fátima. Entidad financiadora de la beca: Consejería de Salud. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Romero García, Inmaculada. Entidad financiadora de la beca: Consejería de Salud. Año de comienzo de la beca: 2006, duración de la beca: 12 meses. Informe anual 2006 79 fundación hurs-cajasur informe anual 2006 FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR FUNDACIÓN HURS-CAJASUR MEMORIA CIENTÍFICA INTRODUCCIÓN La Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur, fue constituida con fecha 11 de marzo de 1992, rigiéndose en la actualidad por la Ley 10/2005, de 31 de mayo, de Fundaciones de la Comunidad Autónoma Andaluza, y demás normativa concordante. Tiene fijado su domicilio en la Avenida Menéndez Pidal, s/n, de Córdoba, y su Código de Identificación Fiscal es G14370928. El ejercicio económico de la misma se ajusta al año natural. La Fundación tiene reconocido su carácter de interés público, y está inscrita con el Núm. A-CO-36-184/93 como Fundación Docente Privada, y clasificada como “Institución Benéfico Docente”, “de interés público” y “sin ánimo de lucro” en el correspondiente Registro de Fundaciones Docentes de la Consejería de Educación y Ciencia de la Junta de Andalucía en virtud de Orden de la Consejería de Educación y Ciencia de Junta de Andalucía de fecha 9 de diciembre de 1993. Su objeto y fines, según consta en el artículo 5 de sus Estatutos, son los siguientes: Hospital Universitario Reina Sofía y contingencias de naturaleza medioambiental que pudieran ser significativos en relación con el patrimonio, la situación financiera y los resultados de la misma. Por este motivo no se incluyen desgloses específicos en la presente memoria de las cuentas anuales respecto a información de cuestiones medioambientales. A lo largo de estos más de 14 años ha supuesto un papel determinante en el apoyo al desarrollo de la investigación en el Hospital Universitario Reina Sofía, canalizando fondos y facilitando la labor de los investigadores, al tiempo que reforzando los equipos con la concesión anual de becarios. La generosidad de CajaSur y el efecto llamada a otras donaciones privadas son completadas con la obtención de fondos públicos (becas, ayudas, proyectos, contratos de investigadores, etc.) básicamente del FIS y Consejería de Salud de la Junta de Andalucía. Se presenta a continuación tanto la actividad desarrollada como el estado de cuentas, balance y resultados del año fiscal 2006 así como composición de sus órganos de gobierno. Durante el año 2006 la Comisión Ejecutiva de la Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur se reunió en cuatro ocasiones y el Patronato de la fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur en tres, celebrándose estas reuniones en las siguientes fechas: Artículo 5.- Objeto y fines El objeto y finalidad de la fundación es el estímulo y desarrollo de la investigación y atención a los profesionales y ciudadanos en el entorno del Hospital Universitario Reina Sofía. Las Fundación asumirá las funciones de financiación, servicio y promoción y actuará en cada caso conforme a la actividad que requieran los fines fijados en el apartado precedente, según el criterio del Patronato de la Fundación. Asimismo encauzará su gestión para propiciar, exclusivamente, el mejor cumplimiento de los fines que la inspiran, aunque como actividad media para el mismo pueda realizar labores empresariales y de comercio estrictamente necesarios, dando cuenta el Protectorado de su estructuración y funcionamiento. Cuando estas actividades no sean estrictamente necesarias, se recabará la previa y expresa autorización del Protectorado”. CONVOCATORIA DE BECAS En lo referente a los beneficiarios de las actividades de la entidad, el artículo 6 de los Estatutos dispone lo siguiente: La Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur ha mantenido durante el año 2006 siete becas para los siguientes proyectos de investigación. Artículo 6.- Beneficiarios Serán beneficiarios de la Fundación todo el personal que preste sus servicios retribuidos en los centros que conforman el Hospital Reina Sofía. Corresponde al Patronato la competencia para decidir, con facultades discrecionales, la determinación de los beneficiarios de la acción de la Fundación en cada caso concreto, atendiendo fundamentalmente a la existencia de la necesidad y el importe a financiar, adoptando su decisión con plena libertad de ponderación y apreciación, de forma que nadie, ni individual ni colectivamente, podrá alegar derechos de goce de los beneficios o ayudas, ni imponer su atribución a personas determinadas. Las facultades discrecionales de decisión por parte del Patronato sólo tendrán como limitación el cumplimiento de los fines fundacionales.” Durante el ejercicio 2006, tanto las actividades como los beneficiarios de las mismas se han adaptado plenamente a las disposiciones estatutarias. Dadas las actividades a las que se dedica la Fundación, la misma no tiene responsabilidades, gastos, activos, ni provisiones Informe anual 2006 COMISIÓN EJECUTIVA 30 de enero de 2006 (ACTA Nº 28) 21 de marzo de 2006 (ACTA Nº 29) 28 de julio de 2006 (ACTA Nº 30) 24 de noviembre de 2006 (ACTA Nº 31) PATRONATO 30 de junio de 2006 (ACTA Nº 29) 7 de noviembre de 2006 (ACTA Nº 30) 14 de diciembre de 2006 (ACTA Nº 31) En las reuniones arriba reseñadas se trataron los siguientes asuntos: RENOVACIÓN DE LOS SIGUIENTES PROYECTOS Becas predoctorales Investigador principal: D. José López Miranda Becario: Dña. María José Gómez Luna Título del Proyecto: Diet, Genomics And The Metabolic Sindrome: An Integrad Nutrition, Agro-food, Social And Economic Analisys Expte.: (Proyecto Lipgen Europeo 505944) Anualidad: 3ª Investigador principal: D. Jose Peña Martinez Becario: Dña. Gema García Jurado Título del proyecto: Inmunología del trasplante. Nuevas vías de tolerancia, diagnóstico y control del rechazo. Perspectivas para el empleo de tratamientos inmunosupresores específicos. Expte.: (Red G03/104) Anualidad: 3ª Investigador principal: D. Manuel Santamaría Ossorio Becario: Dña. Amaya García De Vinuesa Antuñano Título del proyeto: Papel funcional de los receptores Cd94/nkg2 81 FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR en linfocitos T Cd4+ y su contribución al desarrollo de enfermedades inmunológicas humanas. Expte.: (Saf 2003-09807-c02-01) Anualidad: 3ª Investigador principal: D. Francisco Velasco Gimena Becario: Dña. Nuria Barbarroja Puerto Título Del Proyecto: Estudio de la actividad oncogénica de receptores celulares de citoquinas en la leucemia mielóide agua: mecanismos implicados en la regulación de los procesos de angiogénesis, proliferación y apoptosis. Expte.: (Pi041291) Segunda Anualidad Hospital Universitario Reina Sofía Título del proyecto: Estudio del efecto del tratamiento combinado con nuevas drogas antitumorales sobre los procesos de angiogénesis, apoptosis y progresión tumoral en la leucemia mieloide aguda: análisis proteómico. Expte.: (0024/05) Investigador principal: Doña Rosario López Pedrera Becaria: Doña Vanesa Sánchez Nieto Título del proyecto: Evaluación de los distintos fenotipos del espectro autista en la población de córdoba. Análisis del polimorfismo de los promotores de los genes que modulan el transporte y la degradación de la serotina Expte.: (0117/05) Investigador principal: Doña Eudoxia Gay Pamos Becaria: Doña Nuria Anaya Ordóñez NUEVA ADJUDICACIÓN Investigador principal: D. Francisco Pérez Jiménez Becario: Dña. Yolanda Jiménez Gómez Título del proyecto: Interés en el polimorfismo glu/val en el gen de la óxido nítrico sintasa y la ingesta de aceite de oliva virgen. Expte.: (PAI CTS-212) Investigador principal: D. Rafael Ramírez Chamond Becario: Dña. Ana María Merino Rodríguez Título del proyecto: Papel de los agentes estimulantes de la eritropoyesis en el balance daño-reparación endotelial asociado a la uremia. Expte.: (JA 0207/2005) Investigador principal: D. Manuel De La Mata García Becario: Dña. Laura María López Sánchez Título del proyecto: Estudio de la viabilidad de las células hematopoyéticas humanas para la regeneración hepática en el fallo hepático fulminante. Expte.: (FIS PIO41588) BECA POSTDOCTORAL Investigador principal: D. José Peña Martínez Becario: D. José Manuel Lozano Reina Proyecto: Estudio de la molécula hla-g y sus receptores en portadores VIH-1 en Córdoba. Expte.: (G03/173) GESTIÓN DE BECAS DE OTRAS CONVOCATORIAS La Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur ha llevado a cabo la gestión de becas concedidas por otras entidades. Durante el año 2006 han sido: a) Subvenciones de la Consejería de Salud para la financiación de proyectos de investigación y planes de formación investigadora en ciencias de la salud en la comunidad autónoma de Andalucía. Proyectos con personas becarias Título del proyecto: Actividad transcripcional de ppar en la lesión y regeneración hepática en un modelo experimental de trasplante hepático ortotópico en rata. Expte.: (0014/05) Investigador principal: D. Pedro López Cillero Becarios: D. Miguel Ángel Sánchez Garrido y D. David García Galiano Informe anual 2006 Título del proyecto: Caracterización fenotípica y funcional de las células nkt en distintas fases de actividad de pacientes con enfermedades remáticas inflamatorias: artritis reumatoide, espondiloartritis y artritis psoriásica. Expte.: (0138/05) Investigador principal: Doña Verónica Celia Pérez Guijo Becaria: Doña Esther Peralbo Santaella Título del proyecto: Psoriasis: patógena inmonológica, mecanismos para la cronificación de la enfermedad. Expte.: (0156/05) Investigador principal: D. Manuel Santamaría Osorio Becaria: Doña Silvia Fernández Alvarez Título del proyecto: Efecto de la acidosis sobre la proliferación celular y la expresión génica de los receptores de calcio (rca) y de vitamina d (vrd) en las glándulas partiroides. Expte.: (0202/05) Investigador principal: D. Juan Mariano Rodríguez Portillo Becaria: Doña Rocío Canalejo Raya Título del proyecto: Inmunosenescencia de células T CD8: la infección de CMV como factor de riesgo. Expte.: (0206/05) Investigador principal: D. Rafael Solana Lara Becaria: Doña Inmaculada Gayoso Cabada Título del proyecto: Estrés oxidativo como marcador de actividad en pacientes con enfermedades reumáticas crónicas. Expte.: (0225/05) Investigador principal: D. Eduardo Collantes Estévez Becaria: Doña Inmaculada Tasset Cuevas Título del proyecto: Utilidad de la información enfermera para la explicación de los resultados del proceso asistencial. Expte.: (0228/05) Investigador principal: Doña María Del Carmen Bravo Rodríguez Becaria: Doña María Pilar Mesa Blanco Título del proyecto: Efecto del polimorfismo de G-76a en el gen de la apo al sobre el tamaño y la resistencia a la oxidación de las LDL. Expte.: (0396/05) Investigador principal: Doña Carmen Marín Hinojosa Becario: D. Rafael Moreno Luna 82 FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR Proyectos sin personas becarias Título del proyecto: Elaboración de estándares de duración de los procesos de incapacidad temporan en Andalucía. Expte.: (0008/05) Investigador principal: Doña Esther Alvarez Theurer Título del proyecto: Estudio de las señales intracellares promovidas por la sobreactivación de receptores celulares en leucemia mieloide aguda: mecanismos implicados en la regulación de los procesos de angiogénesis proliferación y apoptosis. Expte.: (0060/05) Investigador principal: D. Francisco Velasco Gimena Título del proyecto: Análisis cuantitativo de la expresión de genes relacionados con la obesidad en tejido adiposo intraabdominal de niños en edad prepuberal. Expte.: (0098/05) Investigador principal: D. Ramón Cañete Estrada Título del proyecto: Utilidad de las imágenes obtenidas por resonancia magnética para la detección de lesiones inflamatorias precoces en correlación con la actividad de la enfermedad en pacientes con espondiloartritis. Expte.: (0139/05) Investigador principal: D. Antonio Sánchez Cano Título del proyecto: Estudio sobre la prevalencia de la lactancia materna en un grupo de mujeres de Córdoba y análisis de las variables que la condicionan. Expte.: (0229/05) Investigador principal: D. José García Punzano Título del proyecto: Estudio sobre la variabilidad en la práctica clínica y actitud de los profesionales de cirugía torácica ante las nuevas formas de gestión clínica. Expte.: (0365/05) Investigador principal: D. Francisco Cerezo Madueño b) Subvención para ayudas del programa de promoción de la investigación biomédica y en ciencias de la salud del Ministerio de Sanidad y Consumo para proyectos de investigación Proyectos con personas becarias Proyecto: Proyectos coordinados en epidemiología, investigación básica y clínica de la red de investigación en sida (RIS) para el año 2006. (Subproyecto inmunogenética, Córdoba). Expte.: (05/126) Investigador Principal: D. José Peñá Martínez Becario: D. Juan Luque Moruno Proyecto: Estudio de la expresión de factores titulares, celulares y serológicos asociados al receptor que limita la supervivencia del paciente trasplantado. Expte.: (05/0539) Investigador Principal: D. Manuel De La Mata García Becario: D. Francisco Rodríguez Aguayo Proyecto: efectos del incremento de la frecuencia de las sesiones de hemodiálisis sobre parámetros clínicos, calidad de vida e impacto económico . Expte.: (05/90106) Investigador Principal: D. Rafael Santamaría Olmo Becaria: Dña. María Sagrario Cañadillas López Informe anual 2006 Hospital Universitario Reina Sofía Proyecto: efecto de la uremia y la inflamación asociada a la insuficiencia renal crónica en el balance daño-reparación endotelial. Papel de los agentes estimulantes de la eritropoyesis. Expte.: (05/0896) Investigador Principal: D. Rafael Ramírez Chamond Becaria: Dña. Silvia Nogueras Martín Proyecto: Mecanismos celulares y moleculares de respuesta al tratamiento con nuevos fármacos antitumorales en la leucemia mieloide aguda: efecto sobre la angiogénesis y la progresión tumoral. Estudio proteomico. Expte.: (05/0910) Investigadora Principal: Doña Rosario López Pedrera Becario: D. Luis Aristides Torres Sánchez Proyecto: Infección y trasplante. Infección fungica invasora en el trasplante de órgano sólido y de progenitores hematopoyeticos. Expte.: (05/1629) Investigador Principal: D. Julián De La Torre Cisneros Becaria: Dña. Rocío Tejero García Proyecto: Estudio genético, metabólico, clínico, terapéutico y epidemiológico de la hipercolesterolemia en España. Expte.: (05/0686) Investigador Principal: D. Francisco Pérez Jiménez Becaria: Dña. Purificación Gómez Luna Proyectos Sin Personas Becarias Proyecto: Influencia de la edad en la regeneración hepática. Expte.: (05/0354) Investigador Principal: D. Francisco Javier Briceño Delgado Proyecto: La participación del paciente en la toma de decisiones clínicas: de las opiniones de los médicos a la realidad de la práctica diaria; un estudio cuali-cuantitativo. Expte.: (05/0527) Investigador Principal: D. Roger Ruiz Moral Proyecto: Papel de la regulación de la inos, estrés oxidativo y calcio intracelular durante el tratamiento con pge1 de la muerte celular. Expte.: (05/0703) Investigador Principal: D. Jordi Muntané Relat Proyecto: Factores predictivos de la aparición de toxicidad farmacológica grave en pacientes infectados por VHC, con o sin infección por el VIH, en tratamiento con interferón pegilado y ribavirina. Palabras clave: hepatitis crónica c; VIH; interferón pegilado; ribavirina; toxicidad; efectos adversos. Expte.: (05/1642) Investigador Principal: D. Julián De La Torre Cisneros Proyecto: Osteoporosis, celulas madre, difrenciación celular, osteoblastos, adipocitos, expresión diferencial. Expte.: (05/2226) Investigador Principal: D. José Manuel Quesada Gómez FINANCIACION REDES TEMÁTICAS DE INVESTIGACIÓN COOPERATIVA (RETIC) Proyecto: Estudio de los mecanismos patogénicos de las hepatitis víricas y las esteatohepatitis: implicaciones en la terapia farmacológica. Expte.: GO3/015 83 FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR Becarios: Doña Carmen Herencia Bellido, Doña Laura María López, David García Galiano, Miguel Angel Sánchez Garrido y Juan Rafael Muñoz Castañeda Coordinador en el centro: D. Jordi Muntané Relat Proyecto: Infección y trasplante. Infección fúngica invasora en el trasplante de órgano sólido y de progenitores hematopoyeticos. Expte.: GO3/075 Becarios: Doña Rocío Tejero García, Aurora Fuentes Romero y D. Rafael Gordillo Urbano Coordinador en el Centro: D. Julián De La Torre Cisneros Proyecto: Estudio genético, metabólico, clínico y terapéutico de la hiperlipemias hereditarias en España. Expte.: GO3/181 Becaria: Dña. Yolanda Jiménez Gómez Coordinador del Centro: D. Francisco Pérez Jiménez Proyecto: Inmunología del trasplante. Nuevas vias de tolerancia, diagnóstico y control del rechazo. Perspectivas para el empleo de tratamientos inmunosupresores específicos. Expte.: GO3/104 Coordinador en el Centro: D. José Peña Martínez Proyecto: Red de investigación en sida (RIS). Expte.: GO3/173 Coordinador en el Centro: D. José Peña Martínez Proyecto: Estrategias para optimizar los resultados en donación y trasplante. Expte.: CO3/03 Becarios: Dña. María José Fernández Moral Coordinador en el Centro: D. Manuel de La Mata García Hospital Universitario Reina Sofía Financiación: Fundación Progreso y Salud Título proyecto: Identificación de factores asociados al no seguimiento del tratamiento farmacológico a través de la entrevista de valoración inicial de enfermería. Investigador Principal: D. Manuel Rich Ruiz Expte.: 32031 Financiación: Fundación Progreso y Salud Título proyecto: P27 como factor pronóstico de la recidiva en el hepatocarcinoma y la eficiencia en el tratamiento actual Investigador Principal: D. Manuel de la Mata García Expte.: 32001 Financiación: Según el convenio entre la Diputación Provincial de Córdoba, Fundación Hospital Reina Sofía-Cajasur, Consejo Regulador de la Denominación de Origen Baena y Consejo Regulador de la Denominación de Origen Priego de Córdoba. Título proyecto: Efecto del aceite de oliva virgen rico en polifenoles sobre la función endotelial en pacientes con hipercolesterolemia. Investigador Principal: D. Francisco Pérez Jiménez Becaria: Dña. Cecilia Gómez Bellido Financiación: Roche Farma, S.A. Título proyecto: estudio de polimorfismos de nucleótido simple en carcinoma colorrectal metastásico. Investigador Principal: D. Enrique Aranda Aguilar Becaria: Dña. María Dolores Giménez Gavilán Financiación: Merck Farma y Química, S.A. Título proyecto: Evolución de la supervivencia en cáncer metastásico en Córdoba. Análisis del uso de recurso y resultados en los últimos 15 años. Investigador Principal: D. Enrique Aranda Aguilar Becaria: Dña. María López García OTRAS FUENTES DE FINANCIACIÓN Financiación: Fundación Progreso y Salud Título proyecto: Regeneración miocárdica tras implantación intracoronaria de células madre de médula ósea autóloga en pacientes con infarto agudo de miocardio de localización anterior. Investigador Principal: Doña Inmaculada Herrera Arroyo Expte.: CM0009 Financiación: Fundación Progreso y Salud Título proyecto: Células madre mesenquinales adultas (msc). Diferenciación a osteoblantos y adipocitos inducidos por fármacos y extractos de biofenoles vegetales. Implicación en osteoporosis. Investigador Principal: D. José Manuel Quesada Gómez Expte.: CM0010 Financiación: Fundación Progreso y Salud Título proyecto: Células madre hematopoyéticas en un estudio clínico de pacientes con lesión hepatocelular. Investigador Principal: D. Jordi Muntané Relat Becarios: Dña. Carmen Herencia Bellido Expte.: CM0014 Financiación: Fundación Progreso y Salud Título proyecto: Notificación de reacciones adversas a medicamentos desde el programa Dader de seguimiento famacoterapéutico. Investigador Principal: D. Miguel Ángel Calleja Hernández Expte.: 44021 Informe anual 2006 Financiación: Roche Farma, S.A. Título proyecto: Estudio de polimorfismos de nucleótido simple en carcinoma colorrectal metastásico. Investigador Principal: D. Enrique Aranda Aguilar Becaria: Dña. María Dolores Giménez Gavilán Financiación: Laboratorio Sanofi Título proyecto: Desarrollo de protocolos y ensayos clínicos en tumores digestivos Becaria: Dña. Jacinta Marín Serrano Financiación: Laboratorio Amgen Becaria: Dña. Juana Serrano López Financiación: Laboratorios Servier, S. L. Título proyecto: Effect of strontium ranelate on pth secretion from normal whole rat glands in vitro Becaria: Dña. Ana Quintero Cabello Financiación: Laboratorios Almiral Prodesfarma, S.A. y Aventis Proyecto: Análisis a la demanda asistencial de reumatología desde centros de atención primaria Becaria: Dña. Asunción Salmoral Chamizo Financiación: Janssen-cilag Proyecto: Colaboración asistencial, docente e investigadora en la valoración neuropsicológica de las enfermedades neurológicas y especialmente en la detección precoz del deterioro cognitivo ligero Becario: D. Pablo Duque Sanjuán 84 FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR SUSTITUCIÓN DE BECARIOS Sustitución de Almudena Cabello Creus por Gema García Jurado en el proyecto titulado: Red inmunología del trasplante: nuevas vias de tolerancia y control de rechazo. Perspectivas para el empleo de tratamientos inmunopresores. Expte.: (RED 104) Investigador principal.: D. José Peña Martínez Sustitución de María Encarnación Rodríguez Ortiz por María del Rocío Canalejo Raya en el proyecto titulado: Regulación de la expresión genica del receptor de calcio (RCA) por el calcio extracelular y la vitamina d en glándulas paratiroides y en riñón. Expte.: (195/04) Investigador principal: Dña. Yolanda Almadén Peña Sustitución de D. Francisco Javier Rodríguez Aguayo por Doña Francisca Núñez García en el proyecto titulado: Papel de la regulación de la inos en la inducción de apoptosis y necrosis por d-galactosamina y su protección por pgei en un cultivo primario de hepatocitos. Expte.: (Convenio Schering Plough) Investigador principal: D. Manuel De La Mata García Sustitución de Doña Francisca Núñez García por D. Francisco Javier Rodríguez Aguayo en el proyecto titulado: Estudio de la expresión de factores titulares, celulares y sexológicos asociados al receptor que limita la supervivencia de paciente trasplantado. Expte.: (FIS05/0539) Investigador principal: D. Manuel De La Mata García Sustitución de Doña Fátima Youcef Coronado por Doña Silvia Fernández Álvarez por dos meses (julio y agosto) en el proyecto financiado por la Consejería de Salud. Expte.: (227/04) Investigador principal: D. Manuel Santamaría Ossorio Sustitución de Doña Rocío Tejero García por Doña Rosario Lara Contreras en el proyecto financiado por el Instituto de Salud Carlos III Expte.: (PI051629) Investigador principal: D. Julián De La Torre Cisneros Sustitución de Doña Nuria Anaya Ordóñez por D. Fernando Calahorro Núñez en el proyecto titulado: Evaluación de los distintos fenotipos de espectro autista en la población de Córdoba. Análisis del polimorfismo de los promotores de los genes que modulan el traporte y la degradación de la serotonina. Expte.: (0117) Investigador principal: Dña. Eudoxia Gay Pamos Hospital Universitario Reina Sofía En relación a la contratación de Dña. Julia Carracedo Añón, se aprueba el pago del salario correspondiente al contrato suscrito con el Instituto de Salud Carlos III (RESOLUCIÓN de 29 de julio de 2005, del Instituto de Salud Carlos III, por la que se establece el programa de estabilización de investigadores e intensificación de la actividad investigadora en el Sistema Nacional de Salud, en el marco del Programa Nacional de Potenciación de Recursos Humanos del Plan Nacional de Investigación Científica, Desarrollo e Innovación Tecnológica 2004-2007), al existir una resolución positiva del mismo hacia la beneficiaria. CONVENIOS DE COLABORACIÓN Se aprueba el Convenio de Colaboración entre la Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur, el Dr. José Carlos Moreno y Schering Plough, S.A. Se aprueba el Convenio de Colaboración entre la Fundación Hospital Reina Sofía, el Dr. Manuel de la Mata García y Schering Plough, S.A. Se aprueba el Convenio de Colaboración entre la Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur y Roche Farma, S.A. Se aprueba el Convenio de Colaboración Empresarial en actividades de interés general entre la Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur y Janssen-Cilag, S.A. OTROS ASUNTOS Se solicita y aprueba cambio de asesor fiscal, laboral y contable de la Fundación, recayendo dicho cargo en la persona de D. Javier Martínez Ruiz Se modifican los Estatutos en el apartado b del Artículo 14 y se acuerda además: a) Facultar al Presidente para la firma de los documentos públicos o privados necesarios para la elevación a público de dicho acuerdo, con la finalidad de propiciar la inscripción de la correspondiente escritura en el registro competente de fundaciones, una vez calificados favorablemente por el Protectorado, así como para aceptar y autorizar las modificaciones que dicho Protectorado pueda proponer, siempre que no supongan modificaciones sustanciales del texto aprobado por este Patronato, debiendo dar cuenta al Patronato de dichas modificaciones en la primera sesión que se celebre, tras recibir aquellas. Si fueren sustanciales, deberán ser sometidas a aprobación previa del Patronato. b) Delegar facultades en el Sr. Presidente para formular las cuentas, que deberán someterse a aprobación del Patronato antes de que expiren los seis primeros meses de cada año natural. CONTRATACIÓN DE INVESTIGADORES Con cargo a las ayudas recibidas del Instituto de Salud Carlos III, dependientes del Ministerio de Sanidad y Consumo, se aprueban las resoluciones de los investigadores contratados por la Fundación, y que en el año 2006 fueron: D. Juan Rafael Muñoz Castañeda (expte. CD05/00080) D. Juan Antonio Madueño Doménech (expte. CA05/0121) Dña. María Mercedes Gil Campos (expte. CM05/00086) Dña. María Encarnación Rodríguez Ortiz (expte. FI05/00348) Dña. María Luisa Agüera Morales (expte. CM05/00049) Informe anual 2006 c) En cuanto a las autorizaciones para las disposiciones de fondos de las cuentas de pasivo abiertas a nombre de esta Fundación, se delegan facultades en la Comisión Ejecutiva para que resuelva, en los supuestos de ausencia simultánea del Presidente, Vicepresidente y Tesorero, las personas autorizadas para ello, que lo serán siempre con carácter provisional mientras dure referida ausencia, debiendo ser, en todo caso, mancomunada de un representante del HURS y otro de CajaSur. Se aprueban las Cuentas Anuales correspondientes al Ejercicio 2005. 85 FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR Se propone la contratación de Personal Administrativo para la Gestión de Investigación. Se aprueban las donaciones de la Fundación Española de Farmacia Hospitalaria, Sanofi Aventis, S.A., Don Juan Antonio Paniagua González, la Asociación Zaitum y Schering-Plough. Se acuerda por unanimidad delegar en el Presidente de la Fundación la facultad de aceptar donaciones irrevocables y sin carga, y en la Comisión Ejecutiva la firma de convenios de colaboración, si bien dando cuenta de unas y otros al Patronato Se aprueban por unanimidad los modelos para donaciones y convenios de colaboración, siendo los siguientes: - Modelo para donaciones irrevocables y sin carga - Modelo de Convenio de Colaboración - Modelo de Convenio de Colaboración para becario Se acuerda unánimemente delegar en el Presidente de la Fundación la facultad de aprobar gastos relacionados con actividades formativas de los beneficiarios de la Fundación hasta el máximo de 1000 euros por petición. Se aprueba por el Patronato Informe sobre la implantación de las recomendaciones propuestas por la Intervención General de la Junta de Andalucía en el informe elaborado por la misma sobre el control económico-financiero de la Fundación del ejercicio 2004. Se acepta la propuesta de hacer un homenaje a Don Manuel Rodríguez Mohedano. Se aprueba por unanimidad el Plan de Actuación y Presupuesto para el 2007. Se aprueba el Modelo de Convenio de Colaboración Empresaria en actividades de interés general. Se aprueba por unanimidad el Inventario de bienes a donar al Hospital Universitario Reina Sofía, así mismo se acuerda que en lo posible, los bienes donados al Hospital por la Fundación se identifiquen como tales. Se aprueba por unanimidad la delegación de firma del Presidente, Vicepresidente y Tesorero, en el caso de que estuvieran ausentes, al Secretario de la Fundación para documentos de carácter inaplazable. Se ratifican y aceptan los cargos de Patronos de la Fundación. Hospital Universitario Reina Sofía Investigación del Hospital Universitario Reina Sofía D. Francisco Jesús López Raya, Subdirector de los Servicios Médicos de CajaSur. Dña. Aurora Atoche Navarro, Jefa de la Obra Social de CajaSur. D. José Peña Martínez, por el Hospital Universitario Reina Sofía. D. José Manuel Roldán Nogueras, Rector de la Universidad de Córdoba. Dña. Carolina Ruiz Aguayo, Subdirectora General de Asesoría Jurídica de CajaSur. COMPOSICIÓN DE LA COMISIÓN DELEGADO O EJECUTIVA Presidente: D. José Manuel Aranda Lara, Director Gerente del Hospital Universitario Reina Sofía. Secretario: D. Ángel Serrano Cugat, Coordinador de Docencia e Investigación del Hospital Universitario Reina Sofía. Tesorero: D. Antonio Jesús Rodríguez Hernández, por CajaSur. Vocales: D. Manuel García Carasusan, Director Médico del Hospital Universitario Reina Sofía. D. Juan Mariano Rodríguez Portillo, Coordinador de la Unidad de Investigación del Hospital Universitario Reina Sofía. D. Francisco Jesús López Raya, Subdirector de los Servicios Médicos de CajaSur. Dña. Carolina Ruiz Aguayo, Subdirectora General de Asesoría Jurídica de CajaSur. CAMBIOS EN LOS ÓRGANOS DE GOBIERNO Con fecha 7 de febrero de 2006 se produjo la sustitución como vocal del Patronato de D. José Eduardo Huertas Muñoz por Dña. Aurora Atoche Navarro, al haberse incorporado esta última a la Obra Social de CajaSur en sustitución del primero. Con fecha 27 de junio de 2006 se produjo la sustitución como Presidente del Patronato, de D. José Luís Díaz Fernández por D. José Manuel Aranda Lara, que pasó a ocupar el cargo en su condición de nuevo Director Gerente del Hospital Universitario Reina Sofía. Con fecha 30 de junio de 2006 se produce la sustitución como Tesorero, a propuesta de CajaSur, de D. Manuel Rodríguez Mohedano por D. Antonio Jesús Rodríguez Hernández. Con fecha 2 de noviembre de 2006 se incorpora como Secretario D. Ángel Serrano Cugat, en sustitución del anterior Secretario D. Francisco Javier Padillo Ruiz. Con fecha 27 de noviembre de 2006 se incorpora como vocal D. Manuel García Carasusan, en sustitución de D. Luis Jiménez Murillo. ÓRGANOS DE GOBIERNO Y DIRECCIÓN COMPOSICIÓN DEL PATRONATO Presidente: D. José Manuel Aranda Lara, Director Gerente del Hospital Universitario Reina Sofía. Vicepresidente: D. José Ruiz Ortiz, Director General de CajaSur. Secretario: D. Ángel Serrano Cugat, Coordinador de Docencia e Investigación del Hospital Universitario Reina Sofía. Tesorero: D. Antonio Jesús Rodríguez Hernández, por CajaSur. Vocales: Dña. Montserrat Antón Gamero, Jefa de Estudios del Hospital Reina Sofía. D. Manuel García Carasusan, Director Médico del Hospital Universitario Reina Sofía. D. Juan Mariano Rodríguez Portillo, Coordinador de la Unidad de Informe anual 2006 86 FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR MEMORIA ECONÓMICA ACTIVIDAD DE LA ENTIDAD Durante el ejercicio 2006, tanto las actividades como los beneficiarios de las mismas se han adaptado plenamente a las disposiciones estatutarias. Las cuentas anuales se han preparado a partir de los registros contables de la Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur, habiéndose aplicado las disposiciones legales vigentes en materia contable con objeto de mostrar la imagen fiel del patrimonio, de la situación financiera y de los resultados de la Fundación. Tanto el Balance de Situación como la Cuenta de Resultados se han formulado en su formato normal, según los modelos contenidos en el Real Decreto 776/1988, de 30 de abril, por el que se aprueban las normas de adaptación del Plan General de Contabilidad a las entidades sin fines lucrativos (BOE 14 de mayo de 1998). Las subvenciones, donaciones y legados de carácter no reintegrable se contabilizan por el importe concedido, como “ingresos a distribuir en varios ejercicios” imputándose resultados como ingresos propios de la entidad en función de la finalidad a la que se han asignado, proporcionalmente a la incorporación a la cuenta de resultados del gasto inherente a las mismas. En el año 2006 la Fundación obtiene un total de 297.522,11 euros en concepto de donaciones, de los que 68.160 han sido aportados por CajaSur, que por problemas técnicos serán efectivos en el 2007 y el resto, 229.362,11 por otras entidades. Se continúan canalizando a través de la Fundación las subvenciones a proyectos de investigación concedidos por el Fondo de Investigaciones Sanitarias, la Consejería de Salud, Ministerio de Educación y Ciencia por un importe total de 946.853,17 euros. Ello supone una disponibilidad inmediata de los fondos por los investigadores a partir de su aprobación. Los gastos correspondientes a dichos proyectos, dado que los fondos no salen de la Fundación, la gestión económica y justificación de los mismos se hace desde la misma. Informe anual 2006 Hospital Universitario Reina Sofía Este año la Fundación destina un total de 583.528,91 euros a la financiación de personal becado, de los cuales 68.160 corresponden a las 7 becas financiadas con la aportación CajaSur y el resto, 515.368,91 son financiadas con otras donaciones, fundamentalmente de laboratorios, proyectos de investigación de la Consejería de Salud, FIS, Ministerio de Educación y Ciencia. Los fondos de que dispone la Fundación procedentes de los porcentajes que sobre las subvenciones a investigadores aportan los Organismos Oficiales se han contabilizado como Ingresos del año y que asciende a 59.998,38 euros. A esta partida se han aplicado los gastos de compra de material de oficina, el porcentaje de importe de la memoria de la Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur, así como la parte no subvencionada derivada de los contratos de investigadores. Por otra parte, durante el ejercicio económico 2006 se han generado ingresos por importe de 145.780,07 euros procedentes de la facturación por la evaluación de protocolos de ensayos clínicos por el Comité Local de Ensayos Clínicos y por la gestión de los ensayos clínicos que se desarrollan en el Hospital Universitario Reina Sofía. Se anexan Balance de Situación a 31/12/06, Cuenta de Resultados, Cuadro de Financiación del Ejercicio Económico 2006 y Liquidación del Presupuesto 2006. CONVENIOS DE COLABORACIÓN Aunque la Fundación tiene suscritos diversos convenios con entidades públicas y privadas con objeto de financiar becas y proyectos científicos y de investigación determinados, NO pueden considerarse como “convenios de colaboración empresarial en actividades de interés general”, tal y como los define el artículo 25 de la Ley 49/2002, de 23 de diciembre, de Régimen Fiscal de las entidades sin fines lucrativos y de los incentivos fiscales al mecenazgo, toda vez que se trata de convenios para financiar proyectos concretos en los que normalmente la entidad colaboradora tiene interés directo o indirecto y sin obligación expresa por parte de la Fundación de difundir la participación del colaborador. No obstante, los convenios en vigor en el ejercicio 2006 son los siguientes: 87 FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR Fecha convenio 18/09/03 Hospital Universitario Reina Sofía 01/03/04 Entidad colaboradora Diputación de Córdoba y Denominaciones de Origen de Priego y Baena Puleva Biotech, S.A. 01/04/04 Schering – Plough, S.A. 27/10/04 Fundacion Progreso y salud 20/02/05 Unilever Foods 27/06/05 Janssen Cilag, S.A. 04/07/05 Diputación Provincial de Jaén 28/10/05 Roche Farma S.A. 01/12/05 Schering – Plough, S.A. 30/12/05 Fundación para la Investigación y la Prevención del Sida en España 31/12/05 Fundación Progreso y Salud 13/01/06 Schering Plough, S.A. 23/02/06 Schering Plough, S.A. 10/07/06 Janssen – Cilag, S.A. 01/09/06 Roche Farma, S.A. 21/12/06 Schering Plough, S.A. Informe anual 2006 Proyecto objeto del convenio Efecto del aceite de oliva virgen rico en polifenoles sobre la función endotelial en pacientes hiperlipémicos Evaluación nutricional de un producto lácteo enriquecido en ácidos grasos poliinsaturados omega-3 con ácido oléico, vitaminas E, B6 y ácido fólico en pacientes con Síndrome Metabólico Beca para adaptación al español de los cuestionarios BASDAI, BASFI, ASQoL que determinan la actividad, función y calidad de vida de los pacientes con espondiloartritis Ayudas a la investigación en biomedicina Programa del Uso Racional del Medicamento en la Comunidad Autónoma de Andalucía. Investigacion y desarrollo en el Hospital Universitario de un proyecto de innovacion tecnologica. Beca para Estudio de “Detención Precoz de Deterioro Cognitivo” Promoción, Coordinación y divulgación de un monografico sobre los efectos beneficiosos en la salud del aceite de oliva. Creación de base de datos, programa informático de seguimiento clínico de pacientes VIH+ACH ( Aplicación del control hospitalario) Beca para realización del programa de Formación continuada en terapias Biológicas en Dermatología para personal sanitario Acuerdo para la donación modal de fondos para el desarrollo del proyecto de investigación (multicentrico en el centro asociado) Convenio para la investigación sanitaria en materia de contratación de investigadores en el marco del programa de estabilización de la actividad investigadora en el sistema nacional de salud Participación y apoyo de personal colaborador en los servicios de infusión del Servicio de Reumatología del Hospital Universitario Reina Sofía Actividades científicas de investigación en el Servicio de Reumatología del Hospital Universitario Reina Sofía Convenio de colaboración empresarial en actividades de interés general. Detección precoz de Demencia y Deterioro Cognitivo Ligero Estudio del efecto de los Ips en la Expresión de la Molécula HLA en pacientes infectados de VIH que recibieron tratamiento Anirretroviral. Papel de regulación de la INOS en la inducción de apoptosis y necrosis por D-galactosamina y su protección por PGE 1 en un cultivo primario de hepatocitos humanos. Importe 42.000,00 52.921,00 12.000,00 50.127,41 42.000,00 9.720,00 22.000,00 12.600,00 16.200,00 33.000,00 40.000,00 15.000,00 6.600,00 9.900,00 16.500,00 12.000,00 88 FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR Hospital Universitario Reina Sofía PRESUPUESTO EJERCICIO 2006 GASTOS INGRESOS Operaciones de Funcionamiento Ayudas monetarias Consumo de explotación Gastos de personal Otros gastos Gastos financieros y asimilados Total gastos operaciones de funcionamiento Total gastos por operaciones de fondos 950.000,00 250.000,00 202.000,00 277.000,00 1.000,00 1.680.000,00 00,00 Operaciones de Funcionamiento Subvenciones, donaciones, legados Ventas y otros ingresos Ingresos financieros Total ingresos Op. de Funcionamiento 1.990.160,00 234.870,00 21.000,00 2.246.030,00 Total gastos presupuestarios 1.680.000,00 Total Ingresos Presupuestarios 2.246.030,00 LIQUIDACIÓN DEL PRESUPUESTO EJERCICIO 2006 Liquidación del presupuesto de gastos 2006 Ayudas monetarias y otros Ayudas monetarias Consumos de explotación Gastos de personal Dotaciones para amortizaciones de inmovilizado Otros gastos Variación provisiones actividad y pérdidas ctos. Inc. Gastos financieros y asimilados Gastos extraordinarios Total gastos por operaciones de funcionamiento presupuesto 950.000,00 950.000,00 250.000,00 202.000,00 0,00 277.000,00 0,00 1.000,00 0,00 1.680.000,00 realización 693.637,02 693.637,02 357.586,38 404.351,20 6.058,77 88.276,15 - 22.648,50 0,00 4.171,26 1.531.432,28 desviación 256.362,40 256.362,40 - 107,586,38 - 202.351,20 - 6.058,77 188.723,85 22.648,50 1.000,00 - 4.171,26 148.567,72 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 27.561,31 27.561,31 306.076,17 55.508,88 389.146,36 - 27.561,31 - 27.561,31 - 306.076,17 - 55.508,88 - 389.146,36 TOTAL GASTOS PRESUPUESTARIOS 1.680.000,00 1.920.578,64 - 240.578,64 Liquidación del presupuesto de ingresos 2006 Ingresos de la entidad por la actividad propia Subvenciones, donaciones y legados Ventas y otros ingresos ordinarios actividades mercantiles Ingresos financieros Ingresos extraordinarios Total ingresos por operaciones de funcionamiento presupuesto 1.393.345,00 1.393.345,00 195.000,00 20.000,00 0,00 1.608.345,00 realización 1.261.173,66 1.261.173,66 145.780,07 22.881,95 391,11 1.430.226,79 desviación - 132.171,34 - 132.171,34 - 49.219,93 2.881,95 391,11 - 178.118,21 0,00 71.655,00 71.655,00 461.733,42 28.618,43 490.351,85 461.733,42 - 43.036,57 418.696,85 1.680.000,00 1.920.578,64 240.578,64 Aumento del Inmovilizado Inmovilizaciones materiales Aumento del capital de funcionamiento Disminución de deudas Total gastos por operaciones de fondos Aumento subvenciones, donaciones y legados capit. Disminución de Tesorería Total ingresos por operaciones de fondos TOTAL INGRESOS PRESUPUESTARIOS Informe anual 2006 89 FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR Hospital Universitario Reina Sofía BALANCE DE SITUACIÓN A 31 DE DICIEMBRE DE 2006 ACTIVO Inmovilizado Otras inmovilizaciones materiales Instalaciónes técnicas y maquinaria Otro inmovilizado Amortizaciones Activo circulante Usuarios y otros deudores de la actividad propia Otros deudores Clientes por ventas y prestaciones de servicios Administraciones Públicas Provisiones Tesorería Total general activo PASIVO Fondos propios Dotación fundacional Reservas Otras reservas Excedente del ejercicio (positivo o negativo) Ingresos a distribuir en varios ejercicios Subvenciones, donaciones y legados de capital y otros Acreedores a corto plazo Beneficiarios acreedores Acreedores comerciales Deudas por compras o prestaciones de servicios Otras deudas no comerciales Administraciones Públicas Total general pasivo Informe anual 2006 2006 28.561,07 28.561,07 8.727,00 26.057,08 -6.223,01 3.144.822,76 2005 999,76 999,76 0,00 1.164,00 -164,24 2.867.365,02 75.702,75 1.669.645,99 54.236,33 1.626.085,97 -10.676,31 1.399.474,02 34.822,75 1.404.449,82 97.799,66 1.345.474,13 -38.823,97 1.428.092,45 3.173.383,83 2.868.364,78 2006 603.400,35 30.050,61 674.555,23 674.555,23 -101.205,49 2005 704.605,84 30.050,61 644.608,81 644.608,81 29.946,42 2.429.135,17 1.967.401,75 2.429.135,17 1.967.401,75 140.848,31 42.557,67 18.250,79 18.250,79 80.039,85 80.039,85 196.357,19 8.469,00 164.040,21 164.040,21 23.847,98 23.847,98 3.173.383,83 2.868.364,78 90 FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR Hospital Universitario Reina Sofía CUENTA DE RESULTADOS A 31 DE DICIEMBRE DE 2006 DEBE 2006 2005 Gastos Ayudas monetarias y otros Ayudas monetarias Reintegro de ayudas y asignaciones Aprovisionamientos Gastos de personal Sueldos, salarios y asimilados Cargas sociales Dotaciones para amortizacion inmov. Otros gastos Servicios exteriores Tributos Variación provisiones actividad 1.531.432,28 693.637,02 693.637,02 0,00 357.586,38 404.351,20 298.935,76 105.415,44 6.058,77 88.276,15 88.152,40 123,75 -22.648,50 1.871.388,02 962.191,60 963.912,81 -1.721,21 586.328,58 138.974,44 104.504,22 34.470,22 164,24 135.535,90 135.535,90 0,00 40.358,45 Resultados positivos explotac. Gastos financieros y asimilados Resultados financieros positivos Result.Positivos activ. Ordinarias Gastos extraordinarios Resultados extraordinarios positivos Resultados positivos antes impuestos Excedente positivo del ejercicio 0,00 0,00 22.881,95 0,00 4.171,26 0,00 0,00 0,00 0,00 1.454,10 18.389,42 0,00 6.380,71 66.195,24 29.946,42 29.946,42 2006 2005 Ingresos 1.430.226,79 Ingresos de la entidad por activ. propia 1.261.173,66 Subvenciones, donaciones y legados imputados 1.304.373,66 Reintegro de subvenciones, donaciones y legados -43.200,00 Ventas e ingresos actividad mercantil 145.780,07 Otros ingresos 0,00 Ingresos accesorios y otros de gestión corriente 0,00 1.901.334,44 1.604.009,43 1.820.893,10 -216.883,67 188.605,54 16.300,00 16.300,00 HABER Resultados negativos explotacion Otros intereses e ingresos asimilados Resultados financieros negativos Res.Negativos actividades ordinarias Ingresos extraordinarios Ingresos y beneficios otros ejercicios Resultados extraordinarios negativos Resultados negativos antes impuestos Excedente negativo del ejercicio Informe anual 2006 120.307,29 22.881,95 0,00 97.425,34 391,11 0,00 3.780,15 101.205,49 -101.205,49 54.638,24 19.843,52 0,00 36.248,82 3,70 72.572,25 0,00 0,00 0,00 91 FUNDACIÓN HURS-CAJA SUR Hospital Universitario Reina Sofía CUADRO DE FINANCIACIÓN Aplicaciones Recursos aplicados en las operaciones Gastos de establecimiento y formalización deudas Adquisiciones de inmovilizado Reducciones del Fondo Social o Dotac.Fundac. Cancelación o traspaso a corto de deudas largo pl. Provisiones para riesgos y gastos Total Aplicaciones Exceso de origenes sobre aplicaciones (Aumento de Capital Circulante) Sumas 2006 1.356.320,38 0,00 33.620,08 0,00 0,00 0,00 2005 1.858.942,35 0,00 1.164,00 0,00 0,00 0,00 1.389.940,46 1.860.106,35 332.966,62 1.474.465,78 1.722.907,08 3.334.572,13 2006 2005 0,00 0,00 1.722.907,08 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 3.334.572,13 0,00 0,00 0,00 1.722.907,08 3.334.572,13 0,00 0,00 1.722.907,08 3.334.572,13 Orígenes Recursos procedentes de las operaciones Aportaciones Subvenciones, donaciones y legados de capital Deudas a largo plazo Enajenación de Inmovilizado Cancelación o traspaso a corto de inmov.financ. Total Orígenes Exceso de aplicaciones sobre orígenes (Disminución del Capital Circulante) Sumas VARIACION DE CAPITAL CIRCULANTE Aumentos 0,00 306.076,17 55.508,88 0,00 0,00 0,00 2006 Disminuciones 0,00 0,00 0,00 0,00 28.618,43 0,00 Aumentos 0,00 273.391,57 0,00 0,00 444.370,33 0,00 2005 Disminuciones 0,00 0,00 161.664,61 0,00 0,00 0,00 Totales 361.585,05 28.618,43 717.761,90 161.664,61 Variación del capital circulante Sumas 332.966,62 361.585,05 361.585,05 556.097,29 717.761,90 717.761,90 Existencias Deudores Acreedores Inversiones financieras temporales Tesorería Ajustes por periodificación CORRECCIONES AL RESULTADO Excedente del ejercicio: + Dotaciones a la amortización - Subvenciones aplicadas en el ejercicio Excedente corregido del ejercicio Informe anual 2006 2006 -101.205,49 6.058,77 -1.261.173,66 2005 29.946,42 164,24 -1.889.053,01 -1.356.320,38 -1.858.942,35 92 líneas de investigación informe anual 2006 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN Hospital Universitario Reina Sofía LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN Título: Diagnóstico de salud en la población Responsable/Coordinador: Ruiz Moral, Roger; Pérula de Torres, Luis Angel. Título: Epidemiología de la enfermedad cardíaca Responsable/Coordinador: Ruiz Ortiz, Martín; Romo Peña, Elías. Título: Intervencionismo cardíaco andaluz Responsable/Coordinador: Suárez de Lezo Cruz-Conde, José; Pan Alvarez-Osorio, Manuél Título: Trasplante cardíaco Responsable/Coordinador: González Eguaras, Manuel; Arizón del Prado, Jose M.; López, Granados, Amador. Título: Avances en cirugía cardiovascular Responsable/Coordinador: González Eguaras, Manuel. Título: Trasplante hepático Responsable/Coordinador: Mata García, Manuel de la; Pera Madrazo, Carlos Título: Avances en cirugía hepatobiliar Responsable/Coordinador: Pera Madrazo, Carlos. Título: Cirugía maxilofacial Responsable/Coordinador: Alamillos Granados, Francisco; Dean Ferrer, Alicia Título: Mecanismos de hipertensión Responsable/Coordinador: Martínez Sierra, Rafaél Título: Mecanismo de hipercoagulabilidad Responsable/Coordinador: Velasco Gimena, Francisco; Torres Gómez, Antonio Título: Trasplante de médula ósea Responsable/Coordinador: Torres Gómez, Antonio Título: Inmunología básica y aplicada Responsable/Coordinador: Peña Martínez, José Título: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta Responsable/Coordinador: Pérez Jiménez, Francisco; López Miranda, José. Título: Micobacterias Responsable/Coordinador: Casal Román, Manuél Título: Biocompatibilidad en hemodiálisis Responsable/Coordinador: Aljama García, Pedro; Martín Malo, Alejandro Título: Metabolismo del calcio Responsable/Coordinador: Rodríguez Portillo, Juan Mariano Título: Trasplante laringotraqueal, experimental y clínico Responsable/Coordinador: López Villarejo, Pedro Título: Cirugía plástica Responsable/Coordinador: Rioja Torrejón, Luis Fernando Título: Fisiopatología. Enfermedad pediátrica Responsable/Coordinador: Pérez Navero, Juan Luis Título: Carcinoma broncogenético Responsable/Coordinador: Salvatierra Velázquez, Angel Título: Patología del cáncer Responsable/Coordinador: López Beltrán, Antonio Título: Trasplante pulmonar Responsable/Coordinador: Salvatierra Velázquez, Angel; Lama González, Rafael Título: Tratamiento quimioterápico Responsable/Coordinador: Aranda Aguilar, Enrique Título: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante Responsable/Coordinador: Mata García, Manuél de la. Título: Mecanismo patogenéticos de las enfermedades articulares inflamatorias Responsable/Coordinador: Collantes Estévez, Eduardo; Martínez Sánchez, Francisco Gines Título: Investigación en dermatología Responsable/Coordinador: Vélez García-Nieto, Antonio Título: Vitamina D. Metabolismo y efectos Responsable/Coordinador: Quesada Gómez, José Manuel Título: Tuberculosis y SIDA. Infección en los estados de inmunosupresión Responsable/Coordinador: Torre Cisneros, Julian, de la.; Kindelán Jaquotot, José M.; Título: Crecimiento Responsable/Coordinador: Benito López, Pedro Título: Otros estudios no incluidos en las líneas anteriores Responsable/Coordinador: Rodríguez Portillo, Juan Mariano Informe anual 2006 94 artículos originales con factor de impacto publicados o en prensa informe anual 2006 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: ARTÍCULOS ORIGINALES CON FACTOR DE IMPACTO Hospital Universitario Reina Sofía ARTICULOS ORIGINALES CON FACTOR DE IMPACTO PUBLICADOS O EN PRENSA Molina-Castilo,J.J.; Martínez de la Iglesia,J.; Albert Colomer,C.; Berrios,B.; Sierra,M.; Luque-Luque,R. Adaptación y validación al castellano de la escala de despersonalización de Cambrige. Actas Esp Psiquiatr 34(3):185-192; 2006. IF: 0.286 Lopez-Beltran, A. Urothelial changes induced by therapeutic procedures for bladder cancer. Anal Quant Cytol Histol 28: (6) 339. 2006. IF: 0.616 Braun, J., Davis, J., Dougados, M., Sieper, J., van der, Linden S., and van der, Heijde D. First update of the international ASAS consensus statement for the use of anti-TNF agents in patients with ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis. 65: (3) 316-320. 2006. IF: 6.956 Pham, T., Landewe, R., van der, Linden S., Dougados, M., Sieper, J., Braun, J., Davis, J., Rudwaleit, M., Collantes, E., BurgosVargas, R., Edmonds, J., Olivieri, I., van, der Horst-Bruinsma, I, Mielants, H., Stone, M., Emery, P., and van der, Heijde D. An international study on starting tumour necrosis factor-blocking agents in ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis. 65: (12) 1620-1625. 2006. IF: 6.956 Zochling, J., van der, Heijde D., Burgos-Vargas, R., Collantes, E., Davis, J. C., Jr., Dijkmans, B., Dougados, M., Geher, P., Inman, R. D., Khan, M. A., Kvien, T. K., Leirisalo-Repo, M., Olivieri, I., Pavelka, K., Sieper, J., Stucki, G., Sturrock, R. D., van der, Linden S., Wendling, D., Bohm, H., van Royen, B. J., and Braun, J. ASAS/EULAR recommendations for the management of ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis. 65: (4) 442-452. 2006. IF: 6.956 Maestro, M. L., Vidaurreta, M., Sanz-Casla, M. T., Rafael, S., Veganzones, S., Martinez, A., Aguilera, C., Herranz, M. D., Cerdan, J., and Arroyo, M. Role of the BRAF Mutations in the Microsatellite Instability Genetic Pathway in Sporadic Colorectal Cancer. Ann Surg Oncol. 14: (3) 1229-1236. 2006. IF: 3.456 Sastre, J., Aranda, E., Abad, A., Gallego, J., Manzano, J. L., Gomez, A., Carrato, A., Lopez, E., and Diaz-Rubio, E. UFT in combination with oxaliplatin: clinical phase I study in patients with advanced or metastatic solid tumors. Anticancer Drugs. 17: (4) 417-421. 2006. IF: 1.907 Segura-Sanchez, J., Gonzalez-Campora, R., Pareja-Megia, M. J., Garcia-Escudero, A., Galera-Ruiz, H., and Lopez-Beltran, A. Chromosome-12 copy number alterations and MDM2, CDK4 and TP53 expression in soft tissue liposarcoma. Anticancer Res. 26: (6C) 4937-4942. 2006. IF: 1.604 Macias, J., Mira, J. A., Lopez-Cortes, L. F., Santos, I., GironGonzalez, J. A., Gonzalez-Serrano, M., Merino, D., HernandezQuero, J., Rivero, A., Merchante, N., Trastoy, M., Carrillo-Gomez, R., Arizcorreta-Yarza, A., and Gomez-Mateos, J. Antirretroviral therapy based on protease inhibitors as a protective factor against liver fibrosis progresion in patients with chronic hepatitis C. Antiviral Therapy. 11: 839-846. 2006. IF: 5.286 Redel-Montero, J., Santos-Luna, F., Lama-Martinez, R., AlgarAlgar, J., Salvatierra-Velazquez, A., and Alvarez-Kindelan, A. A lung transplant in a woman with bronchiolitis obliterans follo- Informe anual 2006 wing an allogenic bone marrow transplant. Arch.Bronconeumol. 42: (3) 151-153. 2006. IF: 1.401 Villena, Garrido, V, Ferrer, Sancho J., Hernandez, Blasco L., de Pablo, Gafas A., Perez, Rodriguez E., Rodriguez, Panadero F., Romero, Candeira S., Salvatierra, Velazquez A., and Valdes, Cuadrado L. Diagnosis and treatment of pleural effusion. Arch. Bronconeumol. 42: (7) 349-372. 2006. IF: 1.401 López-Pedrera, C., Buendia, P., Cuadrado, M. J., Siendones, E., Aguirre, M. A., Barbarroja, N., Montiel-Duarte, C., Torres, A., Khamashta, M., and Velasco, F. Antiphospholipid antibodies from patients with the antiphospholipid syndrome induce monocyte tissue factor expression through the simultaneous activation of NF-kappaB/Rel proteins via the p38 mitogen-activated protein kinase pathway, and of the MEK-1/ERK pathway. Arthritis Rheum. 54: (1) 301-311. 2006. IF: 7.421 Moreno, R., Perez-Jimenez, F., Marin, C., Moreno, J. A., Gomez, P., Bellido, C., Perez-Martinez, P., Jimenez-Gomez, Y., Fuentes, F. J., and Lopez-Miranda, J. A single nucleotide polymorphism of the apolipoprotein A-V gene -1131T>C modulates postprandial lipoprotein metabolism. Atherosclerosis. 189: (1) 163-168. 2006. IF: 3.777 Delarosa, O., Pawelec, G., Peralbo, E., Wikby, A., Mariani, E., Mocchegiani, E., Tarazona, R., and Solana, R. Immunological biomarkers of ageing in man: changes in both innate and adaptive immunity are associated with health and longevity. Biogerontology. 7: (5-6) 471-481. 2006. IF: 2.362 Peralbo, E., Delarosa, O., Gayoso, I., Pita, M. L., Tarazona, R., and Solana, R. Decreased frequency and proliferative response of invariant Valpha24Vbeta11 natural killer T (iNKT) cells in healthy elderly. Biogerontology. 7: (5-6) 483-492. 2006. IF: 2.362 Parody, R., Martino, R., Rovira, M., Vazquez, L., Vazquez, M. J., de la, Camara R., Blazquez, C., Fernandez-Aviles, F., Carreras, E., Salavert, M., Jarque, I., Martin, C., Martinez, F., Lopez, J., Torres, A., Sierra, J., and Sanz, G. F. Severe infections after unrelated donor allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in adults: comparison of cord blood transplantation with peripheral blood and bone marrow transplantation. Biol.Blood Marrow Transplant. 12: (7) 734-748. 2006. 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IF: 1.119 José-Eneriz, E., Agirre, X., Roman-Gomez, J., Cordeu, L., Garate, L., Jimenez-Velasco, A., Vazquez, I., Calasanz, M. J., Heiniger, A., Torres, A., and Prosper, F. Downregulation of DBC1 expression in acute lymphoblastic leukaemia is mediated by aberrant methylation of its promoter. Br J Haematol. 134: (2) 137-144. 2006. IF: 4.080 Gil-Campos, M., Aguilera, C. M., Cañete, R., and Gil, A. Ghrelin: a hormone regulating food intake and energy homeostasis. Br J Nutr. 96: (2) 201-226. 2006. IF: 2.967 Sung, M. T., MacLennan, G. T., Lopez-Beltran, A., Montironi, R., and Cheng, L. Natural history of urothelial inverted papilloma. Cancer. 107: (11) 2622-2627. 2006. IF: 4.800 Aguilar, E. A., Haba-Rodriguez, J., Macho, A., Lucena, C., Gomez, A., Calzado, M., and Muñoz, E. A study of the effect of salicylic acetic acid on a lymphocyte cell model of cellular activation and proliferation. Cancer Lett. 231: (2) 257-261. 2006. IF: 3.049 Gonzalez-Campora, R., Davalos-Casanova, G., Beato-Moreno, A., Luque, R. J., Alvarez-Kindelan, J., Requena, M. J., Montironi, R., and Lopez-Beltran, A. Apoptotic and proliferation indexes in primary superficial bladder tumors. Cancer Lett. 242: (2) 266272. 28-10-2006. IF: 3.049 Holzer, R., de Giovanni, J., Walsh, K. P., Tometzki, A., Goh, T., Hakim, F., Zabal, C., de Lezo, J. S., Cao, Q. L., and Hijazi, Z. M. Transcatheter closure of perimembranous ventricular septal defects using the amplatzer membranous VSD occluder: immediate and midterm results of an international registry. Catheter. Cardiovasc Interv. 68: (4) 620-628. 2006. IF: 1.606 Caston, J.J.; Linares, M.J.; Gallego, C.; Rivero, A.; Font, P.; Solis, F; Casal, M.; Torre-Cisneros, J. Risk factors for pulmonary aspergillus terreus infection in patients with positive culture for filamentous fungi. Chest. 2006 (in press). IF: 4.008 Hoppe, U. C., Casares, J. M., Eiskjaer, H., Hagemann, A., Cleland, J. 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Dorsolateral prefrontal and superior temporal volume deficits in first-episode psychoses that evolve into schizophrenia. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 256: (2) 106-111. 2006. IF: 2.264 97 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: ARTÍCULOS ORIGINALES CON FACTOR DE IMPACTO Baena, A. V., Allam, M. F., Del Castillo, A. S., Diaz-Molina, C., Requena Tapia, M. J., Abdel-Rahman, A. G., and Navajas, R. F. Urinary bladder cancer risk factors in men: a Spanish case-control study. Eur J Cancer Prev. 15: (6) 498-503. 2006. IF: 1.764 Baena, A. V., Allam, M. F., Diaz-Molina, C., Del Castillo, A. S., Abdel-Rahman, A. G., and Navajas, R. F. Urinary bladder cancer and the petroleum industry: a quantitative review. Eur J Cancer Prev. 15: (6) 493-497. 2006. IF: 1.764 Hospital Universitario Reina Sofía Palacios, R., Vergara, S., Rivero, A., Aguilar, I., Macias, J., Camacho, A., Lozano, F., Garcia-Lazaro, M., Pineda, J. A., TorreCisneros, J., Marquez, M., and Santos, J. 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IF: 2.224 ARTICULOS EN PRENSA DURANTE EL AÑO 2006 Roman-Gomez, J., Cordeu, L., Agirre, X., Jimenez-Velasco, A., Jose-Eneriz, E., Garate, L., Calasanz, M. J., Heiniger, A., Torres, A., and Prosper, F. Epigenetic regulation of WNT signaling pathway in acute lymphoblastic leukemia. Blood. 5-12-2006. IF: 10.131 Gonzalez-Campora, R., Davalos-Casanova, G., Beato-Moreno, A., Garcia-Escudero, A., Pareja Megia, M. J., Montironi, R., and Lopez-Beltran, A. BCL-2, TP53 and BAX protein expression in superficial urothelial bladder carcinoma. Cancer Lett. 24-112006. IF: 3.049 Fishman, J. A., Emery, V., Pacual, M., Rostaing, L., Schlitt, H. J., Sgarabotto, D., Torre-Cisneros, J., and Uknis, M. E. Cytomegalovirus in transplantation challenging the status quo. Clin Transplant. 2006. IF: 1.887 Castón-Osorio, J. J., Rivero-Román, A., and Torre-Cisneros, J. ¿Están cambiando el espacio y los factores de riesgo de la infección fúngica invasora? Enf Infec Micr Cl. 2006. IF: 0.905 Galindo, M. J., Gatell, J. M., Gonzalez, J., Iribarren, J. A., Kindelan, J. M., Labarga, P., Lozano, F., Martinez, E., Miralles, C., Miro, J. M., Moreno, D., Podzamozer, D., Portilla, J., Ribera, E., Riera, M., Rivero, A., Rubio, R., Santos, J., Santamaria, J. M., Sanz, J., Segura, F., Soriano, V., Tuset, M., Viciana, P., Lopez, J., Pulido, F., Polo, R., Antela, A., Arribas, J. R., Arrizabalaga, J., Berenguer, J., and Clotet, B. Recomendaciones de GESIDA/ Plan Nacional sobre el SIDA respecto al tratamiento antirretroviral en adultos infectados por el virus de inmunodeficiencia humana. Enf Infec Micr Cl. 2006. IF: 0.905 Rivero, A., Lopez-Cortes, L. F., and Castillo, R. Ensayo clínico aleatorizado para evaluar tres pautas cortas de tratamiento en la infección latente tuberculosa en pacientes infectados por el VIH. Enf Infec Micr Cl. 2006. IF: 0.905 Rivero, A. Documento de consumo español sobre el uso adecuado de enfuvirtida. Enf Infec Micr Cl. 20076. IF: 0.905 Garrido, R. S., Aguado, J. M., Diaz-Pedroche, C., Len, O., Montejo, M., Moreno, A., Gurgui, M., Torre-Cisneros, J., Pareja, F., Segovia, J., Garcia, M., and Lumbreras, C. A review of critical periods for opportunistic infection in the new transplantation era. Transplantation. 82: (11) 1457-1462. 2006. IF: 3.879 Rivero, A., Kindelan, J. M., Dominguez-Castellano, A., Arco, A. del., Canueto, J., Creagh, R., and Diez, F. Tratamiento de la tuberculosis. Enf Infec Micr Cl. 2006. IF: 0.905 Galan, A., Martin-Suarez, E. M., Granados, M. M., Gallardo, J. M., and Molleda, J. M. Comparative fluorescein angiography of the normal sheep and goat ocular fundi. Vet Ophthalmol. 9: (1) 7-15. 2006. IF: 0.708 Lopez-Laso, E., Mateos-Gonzalez, M. E., Camino-Leon, R., Jimenez-Gonzalez, M. D., and Esperanza-Rodriguez, J. Giant hipothalamic hamartoma and dacrystic seizures. Epileptic Disor. 2006. IF: 1.074 López-Beltrán, A., Mikuz, G., Luque, R. J., Mazzucchelli, R., and Montironi, R. 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A., Corrales, F. J., Lopez-Cillero, P., Montero, J. L., Fraga, E., Serrano, J., de la, Mata M., Muntane, J., and Rodriguez-Ariza, A. S-Nitrosation of proteins during D-galactosamine-induced cell death in human hepatocytes. Free Radic.Res. 41: (1) 50-61. 2006. IF: 2.323 Lopez-Miranda, J., Perez-Martinez, P., Marin, C., Fuentes, F., Delgado, J., and Perez-Jimenez, F. Dietary fat, genes and insulin sensitivity. J Mol Med. 85: (3) 209-222. 2006. IF: 4.702 Portoles, J., Lopez-Gomez, J. M., and Aljama, P. A prospective multicentre study of the role of anaemia as a risk factor in haemodialysis patients: the MAR Study. Nephrol Dial.Transplant. 22: (2) 500-507. 2006. IF: 2.916 Jurado-Gamez, B., Martin-Malo, A., Alvarez-Lara, M. A., Muñoz, L., Cosano, A., and Aljama, P. Sleep disorders are underdiagnosed in patients on maintenance hemodialysis. Nephron Clin Pract. 105: (1) c35-c42. 2006. IF: 1.440 Pisoni, C. N., Cuadrado, M. J., Khamashta, M. A., Hughes, G. R., and D’Cruz, D. P. Mycophenolate mofetil treatment in resistant myositis. Rheumatology.(Oxford). 46: (3) 516-518. 2006 IF: 4.226 Rivero, A.; Mira, J.A. Liver toxicity induced by non-nucleoside Informe anual 2006 ABSTRACT PUBLICADOS DURANTE EL AÑO 2006 Barahona.; García.; Moreno,C.; Justicia.; Guerra. Mujer con 2 episodios de anafilaxia por sensibilización a compuestas. J Investig Allergol Clin Immunol 16:2, 2006. 247. IF: 0.857 Moreno, E.; Barahona.; Lara.; García.; Astorga.; Guerra. Dermatitis aerotransportada en paciente sensibilizada a neumoalergenos y alimentos. J Investig Allergol Clin Immunol 16:2, 2006. 244. IF: 0.857 Barahona.; García.; Justicia.; Moreno,C.; Guerra. Mujer con angioedema y urticaria tras inyectable de cloruro mórfico. J Investig Allergol Clin Immunol 16:2, 2006. 227. IF: 0.857 Barahona.; Moreno, E.; Justicia.; Moreno, C. Guerra. Mujer con anafilaxia grado III tras inyectable de toxoide tetánico. J Investig Allergol Clin Immunol 16:2, 2006. 221-222. 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IF: 0.857 García.; Barahona.; Moreno,E.; Guerra. Pacientes panaderos alérgicos a harinas. Revisión de 5 casos. J Investig Allergol Clin Immunol 16:2, 2006.128. IF: 0.857 Serrano.; Moreno, E.; Astorga.; Justicia.; Guerra. Identificación de la dosis que inducen las reacciones sistémicas en inmunoterapia. J Investig Allergol Clin Immunol 16:2, 2006. 191. IF: 0.857 103 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: ARTÍCULOS ORIGINALES CON FACTOR DE IMPACTO Justicia et al. Seguridad de una pauta de inicio ultrarrápida en inmunoterapia sublingual con dosis altas en pacientes alérgicos a ácaros del polvo doméstico. J Investig Allergol Clin Immunol 16:2, 2006. 180. IF: 0.857 Moreno Aguilar,C. Tolerabilidad de inmunoterapia sublingual con gramíneas y olivo sin pauta de iniciación. Estudio doble ciego controlado con placebo. J Investig Allergol Clin Immunol 16:2, 2006. 186. IF: 0.857 Moreno Aguilar,C. La inmunoterapia con alergenos: nuevos aspectos. J Investig Allergol Clin Immunol 16:2, 2006. 10-12. IF: 0.857 Serrano,P. et al.: Estandarización biológica y determinación de la dosis máxima tolerada de dos extractos de Olea eropaea y Lollium perenne. J Investig Allergol Clin Immunol 16:2, 2006. 180. IF: 0.857 López-Laso E, Rueda Medina JI, Camino León R, Martín Hernández E, Romero Balsera MA, Cano A, García-Villoria J, Ribes A. Leucodistrofia clínicamente asintomática por aciduria glutárica tipo I. Unidad de Neurología Pediátrica. Servicio de Pediatría, Críticos y Urgencias Pediátricas. Unidad de Salud Mental Infantil. Servicio de Radiodiagnóstico. Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba, España. Unidad de Enfermedades Metabólicas. Servicio de Pediatría. Hospital Universitario Doce de Octubre, Madrid. Instituto de Bioquímica Clínica, Barcelona. En Revista de Neurología 2006; 43 (Suplemento 1): S267. IF: 0.391 López-Laso E, Camino León R, Ochoa JJ, Gascón Jiménez JJ, Mateos González ME, Lao Villadóniga JI, Artuch Iriberri R. Amplia variación en la expresividad clínica de la forma autosómica dominante de deficiencia de Guanosina Trifosfato Ciclohidrolasa I (Enfermedad de Segawa) en una familia española. Unidad de Neurología Pediátrica. Servicio de Pediatría, Críticos y Urgencias Pediátricas. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba. Servicio de Pediatría. Hospital de Montilla. Córdoba. Unidad de Genética Molecular. Laboratorio de Análisis Dr. Echevarne. Barcelona. Servicio de Bioquímica. Hospital Universitario Sant Joan de Déu. Barcelona. En Revista de Neurología 2006; 43 (Suplemento 1): S243. IF: 0.391 Muñoz Muñoz MJ, López-Laso E, Camino León R, Mateos González ME, Collantes Herrera A, Pérez Fernández F. Crisis convulsiva como síntoma inicial de un tumor cerebral en la infancia. Unidad de Neurología Pediátrica. Unidad de Oncología Pediátrica. Servicio de Pediatría, Críticos y Urgencias Pediátricas. Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba. En Revista de Neurología 2006; 43 (Suplemento 1): S219. IF: 0.391 Informe anual 2006 Hospital Universitario Reina Sofía Camino León R, López-Laso E, Delgado Acosta F, Gascón Jiménez FJ, Collantes Herrera A, Muñoz Muñoz MJ. Aneurismas cerebrales en niños pequeños. Amplia variabilidad clínica en la forma de presentación. Unidad de Neurología Pediátrica. Servicio de Pediatría, Críticos y Urgencias Pediátricas. Servicio de Radiodiagnóstico. Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba. Servicio de Pediatría. Hospital de Montilla, Córdoba. En Revista de Neurología 2006; 43 (Suplemento 1): 254. IF: 0.391 Gascón Jiménez FJ, Camino León R, López-Laso E. Epilepsia y trisomía parcial del cromosoma 22: presentación de dos casos. Servicio de Pediatría. Hospital de Montilla, Córdoba. Unidad de Neurología Pediátrica. Servicio de Pediatría, Críticos y Urgencias Pediátricas. Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba. En Revista de Neurología 2006; 43 (Suplemento 1): S219. IF: 0.391 López-Laso E, Camino León R, Ochoa JJ, Gascón Jiménez JJ, Mateos González ME, Lao Villadóniga JI, Artuch Iriberri R. Amplia variación en la expresividad clínica de la forma autosómica dominante de deficiencia de Guanosina Trifosfato Ciclohidrolasa I (Enfermedad de Segawa) en una familia española. Unidad de Neurología Pediátrica. Servicio de Pediatría, Críticos y Urgencias Pediátricas. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba. Servicio de Pediatría. Hospital de Montilla. Córdoba. Unidad de Genética Molecular. Laboratorio de Análisis Dr. Echevarne. Barcelona. Servicio de Bioquímica. Hospital Universitario Sant Joan de Déu. Barcelona. En Revista de Neurología 2006; 43 (Suplemento 1): S243. IF: 0.391 Muñoz Muñoz MJ, López-Laso E, Camino León R, Mateos González ME, Collantes Herrera A, Pérez Fernández F. Crisis convulsiva como síntoma inicial de un tumor cerebral en la infancia. Unidad de Neurología Pediátrica. Unidad de Oncología Pediátrica. Servicio de Pediatría, Críticos y Urgencias Pediátricas. Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba. En Revista de Neurología 2006; 43 (Suplemento 1): S219. IF: 0.391 Chacón-Quevedo,A.; Vico-Baeza,C. PGE1 asociada a la cura en tres fases de la úlcera hipertensiva de Martorell. Avances en cirugía vascular. Lab Esteve. 2006. Sanchez-Dominguez,E.; Alados-Arbolesdas,P.; Mataró-Lopez,M. J.; Avalos-Pinto,R.; Merino-Cejas,C.; Muñoz-Carvajas,I.; Gonzalez-Eguaras,M. Tratamiento endovascular de la patología de la aorta torácica. Experiencia de tres años. Rev Esp Cardiol, 59 supl 2:1-166 / pág 121; 2006. IF: 1.769 104 proyectos de investigación activos informe anual 2006 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN ACTIVOS Hospital Universitario Reina Sofía PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN ACTIVOS Título del proyecto: Papel de la metilación del ADN en la patogénesis y pronóstico de la leucemia aguda linfoblástica Línea de investigación: Trasplante de médula ósea Entidad financiadora: F.I.S. Núm. de expte.: PI030141 Financiación total PI: 54.280 euros Anualidad 2006: Título del proyecto: Efectividad de la vitamina D sobre las calcificaciones vasculares en la insuficiencia renal. Línea de investigación: Metabolismo del calcio Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria Núm. de expte.: PI041328 Financiación total PI: 69.000 euros Anualidad 2006: 23.575 euros Título del proyecto: Influencias de las técnicas de diálisis sobre la inflamación y la disfunción endotelial. Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis Entidad financiadora: F.I.S. Núm. de expte.: PI030946 Financiación total PI: 50.600 euros Anualidad 2006: Título del proyecto: Estudio de viabilidad de las células hematopoyéticas humanas para la regeneración hepática en el fallo hepático fulminante Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria Núm. de expte.: PI041588 Financiación total PI: 16.100 euros Anualidad 2006: 6.900 euros Título del proyecto: Alteraciones de microsatélites en ADN de células procedentes de la orina de pacientes con cáncer de vejiga urinaria. Implicaciones en el diagnóstico temprano de tumores primarios y sus recidivas. Línea de investigación: Patología del cáncer Entidad financiadora: F.I.S. Núm. de expte.: PI030952 Financiación total PI: 50.600 euros Anualidad 2006: Título del proyecto: Prevención de la disfunción temprana del injerto subóptimo con antitrombina III durante el trasplante hepático experimental. Línea de investigación: Trasplante hepático Núm. de expte.: PI031029 Entidad financiadora: F.I.S. Financiación total PI: 41.400 euros Anualidad 2006: Título del proyecto: Mecanismos celulares y moleculares de expresión de TF en monocitos de pacientes con síndrome antifosfolipídico primario. Papel de las estatinas como terapia antitrombotica. Línea de investigación: Mecanismo de hipercoagulabilidad Entidad financiadora: F.I.S. Núm. de expte.: PI031033 Financiación total PI: 119.025 euros Anualidad 2006: Título del proyecto: Estudio funcional y senescencia replicativa en linfocitos T CD8+ espefíficos y células NKT en envejecimiento y enfermedades reumátias crónicas. Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada Entidad financiadora: F.I.S. Núm. de expte.: PI031383 Financiación total PI: 101.890 euros Anualidad 2006: Título del proyecto: Estudio de la activación oncogénica de receptores celulares de citoquinas en la leucemia mieloide aguda: Mecanismos implicados en la regulación de los procesos de angiogenesis, proliferación y apoptosis. Línea de investigación: Mecanismo de hipercoagulabilidad Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria Núm. de expte.: PI041291 Financiación total PI: 73.025 euros Anualidad 2006: 25.875 euros Informe anual 2006 Título del proyecto: Formas de respuesta humana ante el inicio, cambio o agravamiento de una enfermedad crónica. Línea de investigación: Otros estudios Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria Núm. de expte.: PI042155 Financiación total PI: 2.415 euros Anualidad 2006: 0 euros Título del proyecto: Influencia del grado de obesidad sobre la respuesta lipémica postprandial a diferentes tipos de grasa en jóvenes sanos. Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria Núm. de expte.: PI041619 Financiación total PI: 83.260 euros Anualidad 2006: 30.130 euros Título del proyecto: Estudio de la regulación de la actividad transcripcional de PPAR-Alfa en la lesión y regeneración hepática en un modelo experimental de esteatohepatitis. Línea de investigación: Mecanismo patogénico del fallo hepático fulminante Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria Núm. de expte.: PI041667 Financiación total PI: 24.150 euros Anualidad 2006: 8.625 euros Título del proyecto: Análisis proteómico del extrés oxidativo y nitrosativo intracelular durante la muerte celular por D-Galactosamina y su citoprotección por PGE1 en un cultivo primario de hepatocitos humanos Línea de investigación: Mecanismo patogénico del fallo hepático fulminante Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria Núm. de expte.: PI041470 Financiación total PI: 24.725 euros Anualidad 2006: 8.625 euros Título del proyecto: Estudio del papel del timo en la cinética vírica y celulcar en sujetos adultos infectados por VIH tras la interrupción del targa (subproyecto: Estudio de las células con capacidad citotóxica y de los receptores que regulan su función en IET)” Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria 106 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN ACTIVOS Núm. de expte.: PI041356 Financiación total PI: 71.300 euros Anualidad 2006: euros Título del proyecto: La participación del paciente en la toma de decisiones clínicas de las opiniones de los médicos a la realidad de la práctica diaria. Un estudio cuali-cuantitativo. Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.) Núm. de expte.: PI050527 Financiación total PI: 29.452’5 euros Anualidad 2006: 15.767’5 euros Título del proyecto: Proceso y resultados de la promoción de la actividad física y del abandono del tabaco: La experiencia de la red de investigación en actividades preventivas y promoción de la salud (REDIAPP). Línea de investigación: Diagnóstico de salud en la población Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.) Núm. de expte.: PI052078 Financiación total PI: 20.394 euros Anualidad 2006: 0 euros Título del proyecto: Valores normales de la enzima beta-glucosidasa citosólica en lactantes menores de dos meses. Utilidad como biomarcador en tiempo real en el diagnóstico de enterocolitis necrotizante: Valores predictivos, sensibilidad y especialidad. Línea de investigación: Diagnóstico de salud en la población Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.) Núm. de expte.: PI050609 Financiación total PI: 75.451’95 euros Anualidad 2006: 25.150’65 euros Título del proyecto: Mecanismo celulares y moleculares de respuesta al tratamiento con nuevos fármacos antitumorales en la leucemia mieloide aguda: efecto sobre la angiogenesis y la progresión tumoral. Estudio proteómico. Línea de investigación: Mecanismo de hipercoagulabilidad Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.) Núm. de expte.: PI050910 Financiación total PI: 135.660 euros Anualidad 2006: 45.815 euros Título del proyecto: Estudio de la expresión de factores titulares, celulares y sexológicos asociados al receptor que limitan la supervivencia del paciente trasplantado. Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.) Núm. de expte.: PI050539 Financiación total PI: 17.255 euros Anualidad 2006: 0 euros Título del proyecto: Papel de la regulación de la INOS, estrés oxidativo y calcio intracelular durante el tratamiento con PGE1 de la muerte celular inducida por D-Galactosamina en el cultivo primario de hepatocitos humanos. Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.) Núm. de expte.: PI050703 Financiación total PI: 94.010 euros Anualidad 2006: 32.130 euros Informe anual 2006 Hospital Universitario Reina Sofía Título del proyecto: Identificación y análisis de la expresión de genes involucrados en la osteoporosis mediante la utilización de células madre mesenquimales. Línea de investigación: Vitamina D. Metabolismo y efectos Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.) Núm. de expte.: PI052226 Financiación total PI: 67.830 euros Anualidad 2006: 32.130 euros Título del proyecto: Efecto de la uremia y la inflamación asociada a la insuficiencia renal crónica en el daño-reparación endotelial. Papel de los agentes estimuladores de la eritropoyesis. Línea de investigación: Metabolismo del calcio Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.) Núm. de expte.: PI050896 Financiación total PI: 125.426 euros Anualidad 2006: 42.483 euros Título del proyecto: Estudio genético, metabólico, clínico, terapéutico y epidemiológico de las hiperlipemias hereditarias en España. Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta. Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.) Núm. de expte.: PI050686 Financiación total PI: 19.635 euros Anualidad 2006: 0 euros Título del proyecto: Influencia de la edad en la regeneración hepática. Línea de investigación: Avances en cirugía hepatobiliar Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.) Núm. de expte.: PI050354 Financiación total PI: 28.560 euros Anualidad 2006: 9.520 euros Título del proyecto: Infección y trasplante. Infección fúngica invasora en el trasplante de órgano sólido y de progenitores hematopoyéticos. Red de estudio de la infección en el trasplante. Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.) Núm. de expte.: PI051629 Financiación total PI: 20.349 euros Anualidad 2006: 0 euros Título del proyecto: Proyectos coordinados en epidemiología, investigación básica y clínica de la red de investigación en SIDA (RIS) para el año 2006. (Subproyecto inmunogenética. Córdoba) Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada. Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.) Núm. de expte.: PI050126 Financiación total PI: 3.570 euros Anualidad 2006: 0 euros Título del proyecto: Factores predictivos de la aparición de citotoxicidad farmacológica grave en pacientes infectados por VHC, con o sin coinfección por el VIH, en tratamiento con interferon pegilado y ribavirina. Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (F.I.S.) Núm. de expte.: PI051642 Financiación total PI: 11.582’27 euros Anualidad 2006: 4.363’73 euros 107 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN ACTIVOS Hospital Universitario Reina Sofía Título del proyecto: Mecanismo de reparación endotelial por agentes estimulante de la eritropoyesis en la insuficiencia renal crónica. Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria Núm. de expte.: PI060747 Financiación total PI: 111.320 euros Anualidad 2006: 36.300 euros fármacos y extractos de biofenoles vegetales. Su implicación en osteoporosis. Línea de investigación: Vitamina D. Metabolismo y efectos. Entidad financiadora: Fundación Progreso y Salud. Consejería de Salud Núm. de expte.: CM0010/05 Financiación total PI: 76.725 euros Anualidad 2006: euros Título del proyecto: Pepal de la hipometilación del ADN en la progresión de la leucemia mieloide crónica Línea de investigación: Trasplante de médula ósea. Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria Núm. de expte.: PI060003 Financiación total PI: 45.012 euros Anualidad 2006: 30.250 euros Título del proyecto: Terapia celular en el daño endotelial en pacientes inducido por la insuficiencia renal crónica. Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante. Entidad financiadora: Fundación Progreso y Salud. Consejería de Salud Núm. de expte.: CM0014/05 Financiación total PI: 29.700 euros Anualidad 2006: euros Título del proyecto: Inmunosenescencia de linfocitos T CD8+ y células NK: relación con la infección por CMV Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada. Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria Núm. de expte.: PI061320 Financiación total PI: 85.910 euros Anualidad 2006: 27.830 euros Título del proyecto: Papel de la replicación y la senescencia de células endoteliales en la aterosclerosis del enfermo con insuficiencia renal. Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálsis. Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria Núm. de expte.: PI060742 Financiación total PI: 101.640 euros Anualidad 2006: 32.670 euros Título del proyecto: Efecto de la dieta mediterránea rica en aceite de oliva sobre la respuesta inflamatoria postprandial. Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta. Entidad financiadora: Ministerio de Educación y Ciencia Núm. de expte.: AGL2006-01979 Financiación total PI: 142.780 euros Anualidad 2006: 111.179’93 euros Título del proyecto: Terapia celular en el daño endotelial en pacientes inducido por la insuficiencia renal crónica. Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis Entidad financiadora: Fundación Progreso y Salud. Consejería de Salud Núm. de expte.: CM0008/05 Financiación total PI: 15.950 euros Anualidad 2006: euros Título del proyecto: Regeneración miocárdica tras implantación intracoronaria de células madre de médula ósea antólogas en pacientes con infarto agudo de miocardio de localización interior. Línea de investigación: Trasplante de médula ósea. Entidad financiadora: Fundación Progreso y Salud. Consejería de Salud Núm. de expte.: CM0009/05 Financiación total PI: 53.900 euros Anualidad 2006: euros Título del proyecto: Células madre mesenquemiales adultas (Msc). Diferenciación a osteoblastos y adipositos inducida por Informe anual 2006 Título del proyecto: Efecto de la infusión intracoronaria de células progenitoras de médula ósea sobre la regeneración miocárdica en pacientes con miocardiopatía dilatada. Estudio biológico-clínico. Línea de investigación: Trasplante de médula ósea. Entidad financiadora: Fundación Progreso y Salud. Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: TCRM 0006/2006 Financiación total PI: 66.982 euros Anualidad 2006: 66.982 euros Título del proyecto: Aplicación de la terapia celular regenerativa en la insuficiencia renal: Estudio en un modelo experimental. Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálsis Entidad financiadora: Fundación Progreso y Salud. Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: TCRM 0006/2006 Financiación total PI: 115.400 euros Anualidad 2006: 115.400 euros Título del proyecto: Análisis de los mecanismos celulares y moleculares reguladores de los efectos antitrombóticos e inmunomoduladores de las estatinas en pacientes con síndrome antifosfolípido primario. Estudio proteómico Línea de investigación: Mecanismo de hipercoagulabilidad Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0014/2006 Financiación total PI: 18.000 euros Anualidad 2006: 18.000 euros Título del proyecto: Implicaciones clínicas de la expresión de las moléculas HLA-G en pacientes infectados por el VIH-1 bajo tratamiento antirretroviral de gran actividad Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada. Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0050 /2006 Financiación total PI: 14.500 euros Anualidad 2006: 14.500 euros Título del proyecto: Inmunosenescencia de linfocitos T CD8+ y células NK: relación con la infección por CMV Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada. Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0051/2006 Financiación total PI: 10.000 euros Anualidad 2006: 10.000 euros 108 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN ACTIVOS Título del proyecto: Estrés nitrosativo y nitrosilación de proteínas durante la muerte celular inducida por ácidos biliares en hepatocitos humanos: análisis proteómico y determinación de nuevas dianas terapéuticas en colestasis. Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0099/2006 Financiación total PI: 10.500 euros Anualidad 2006: 10.500 euros Título del proyecto: Papel de C-SRC en la regulación del ciclo celular, mutagénesis y muerte celular durante la inducción de genotoxicidad experimental. Mecanismos de acción de los agentes anti-tumorales de origen vegetal Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0100/2006 Financiación total PI: 27.800 euros Anualidad 2006: 27.800 euros Hospital Universitario Reina Sofía Núm. de expte.: 0355/2006 Financiación total PI: 16.500 euros Anualidad 2006: 16.500 euros Título del proyecto: Modulacion por calcimimeticos tipo ii del efecto del fosforo en la patogenesis del hiperparatiroidismo secundario Línea de investigación: Metabolismo del calcio Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0440/2006 Financiación total PI: 16.500 euros Anualidad 2006: 16.500 euros Título del proyecto: Actitudes, valores y virtudes para la práctica clínica en atención primaria; estudio sobre las opiniones de los médicos y sus comportamientos Línea de investigación: Diagnóstico de salud en la población Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0043/2006 Financiación total PI: 3.825 euros Anualidad 2006: 3.825 euros Título del proyecto: Efectos in vivo e in vitro de cardiotrofina-1 sobre el daño hepático inducido por d-galactosamina en cerdos esteatósicos Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0108/2006 Financiación total PI: 15.000 euros Anualidad 2006: 15.000 euros Título del proyecto: Efecto de los haplotipos apoA5*2 apoA5*3 del gen de la apoproteina AV, sobre la respuesta lipémica postprandial Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta. Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0127/2006 Financiación total PI: 11.000 euros Anualidad 2006: 11.000 euros Título del proyecto: Eficacia de un programa de prevención basado en el consejo médico educativo para reducir el riesgo cardiovascular en población docente Línea de investigación: Diagnóstico de lalud enla población Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0109/2006 Financiación total PI: 4.500 euros Anualidad 2006: 4.500 euros Título del proyecto: Efecto del tipo de grasa en la dieta sobre el grado de respuesta inflamatoria postprandial en enfermos con síndrome metabólico Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta. Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0128/06 Financiación total PI: 11.700 euros Anualidad 2006: 11.700 euros Título del proyecto: Hábitos y conductas relacionadas con la salud de los escolares de la provincia de Córdoba Línea de investigación: Diagnóstico de lalud enla población Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0110/2006 Financiación total PI: 5.000 euros Anualidad 2006: 5.000 euros Título del proyecto: Sistema de analisis de movimiento tridimensional basado en vídeo: aplicación a la evaluación de movilidad en pacientes con espondiloartritis Línea de investigación: Mecanismos patogenéticos de las enfermedades articulares inflamatorias Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0315/2006 Financiación total PI: 15.000 euros Anualidad 2006: 15.000 euros Título del proyecto: Análisis de las poblaciones linfocitarias implicadas en el efecto injerto contra huesped (Eich) e injerto contra leucemia (Icl) mediante pentameros Hla antigeno específicos. Línea de investigación: Trasplante de médula ósea Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Informe anual 2006 Título del proyecto: Efecto de diferentes proporciones de monoinsaturados y carbohidratos en la dieta sobre la secreción y sensibilidad a la insulina, la composición corporal y la transcripción génica del tejido adiposo periférico en pacientes con esteatohepatitis no alcohólica y resistencia a la insulina Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta. Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0462/2006 Financiación total PI: 12.450 euros Anualidad 2006: 12.450 euros Título del proyecto: Genómica funcional de la respuesta inflamatoria postprandial en pacientes con síndrome metabólico tras la ingesta de aceite de oliva virgen con diferente contenido en compuestos fenolícos. Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0129/2006 Financiación total PI: 16.500 euros Anualidad 2006: 16.500 euros 109 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN ACTIVOS Título del proyecto: Implicación de los receptores de la citotoxicidad y sus ligandos en la respuesta clínica de individuos HIV+1 que reciben terapia anti-retroiral Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada Entidad financiadora: Ministerio de Educación y Ciencia Núm. de expte.: SAF2005-06984 Financiación total PI: 113.000 euros Anualidad 2006: Título del proyecto: Estudio fase II de utilización de células dendríticas mielóides antólogas como adyuvante celular para una vacuna terapéutica contra el virus de la inmunodeficiencia tipo I en pacientes en estados tempranos de la infección por VIH-1. Subproyecto Córdoba: Análisis de las células NK y la expresión de receptores reguladores de la citotoxicidad en las mismas inducidos por la inmunizaciones. Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada Entidad financiadora: Fundación para la investigación y prevención del SIDA en España Núm. de expte.: 36536/05 Financiación total PI: Anualidad 2006: Título del proyecto: Multidisciplinary approach to understaing the Wiskott-Aldrich syndrom Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada Entidad financiadora: V Programa Marco de la U.E. Núm. de expte.: Financiación total PI: Anualidad 2006: Título del proyecto: Desarrollos diagnósticos en la enfermedad celíaca humana Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada Entidad financiadora: Sweden Diagnostic (Spain SL) OTRI-UCO Núm. de expte.: Financiación total PI: 96.894 euros Anualidad 2006: Título del proyecto: Papel funcional de los receptores CD94/ NKG2 en linfocitos T CD4+ y su contribución al desarrollo de enfermedades inmunológicas humanas Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada Entidad financiadora: Ministerio de Educación y Ciencia Núm. de expte.: SAF 2003-09807-C02-01 Financiación total PI: 130.000 euros Anualidad 2006: Título del proyecto: Efectos del incremento de la frecuencia de las sesiones de hemodiálisis sobre parámetros clínicos, calidad de vida e impacto económico. Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria Núm. de expte.: PI05/90106 Financiación total PI: 23.919 euros Anualidad 2006: Título del proyecto: Diet, genomics and the moçetabolism síndrome: an integrated nutrition, agro-food, social and economic análisis. Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta. Entidad financiadora: U.E. Núm. de expte.: Lipgene-505944 Financiación total PI: 318.660 euros Informe anual 2006 Hospital Universitario Reina Sofía Anualidad 2006: Título del proyecto: Efecto del aceite de oliva virgen rico en polifenoles sobre la función endotelial durante el estado postprandial de enfermos con hipercolesterolemia poligénica.. Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta. Entidad financiadora: Ministerio de Educación y Ciencia Núm. de expte.: SAF 2003-05770 Financiación total PI: Anualidad 2006: 39.491 euros Título del proyecto: Influencia de una alimentación mediterranea suplementada en coenzima Q sobre el estrés oxidativo y la disfunción endotelial del envejecimiento. Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta. Entidad financiadora: Ministerio de Educación y Ciencia Núm. de expte.: AGL2004-07907/ALI Financiación total PI: Anualidad 2006: 34.500 euros Título del proyecto: Desarrollo de actividades preventivas recomendadas por el PAPPS por los médicos residentes de Medicina Familiar en las consultas de Atención Primaria Línea de investigación: Diagnóstico de salud en la población Entidad financiadora: SAMF y C. Núm. de expte.: Financiación total PI: 2.200 euros Anualidad 2006: REDES TEMÁTICAS DE INVESTIGACION COOPERATIVA SANITARIA Título del proyecto: Inflamación y daño endotelial y senescencia celular en ERC. Endotelio y modulación por factores eritopoyéticos. Mortalidad en uremia. Metabolismo mineral del calcio. Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis Entidad financiadora: FIS Núm. de expte: RD06/0008/0021 Financiación total PI: no se dispone del dato. Anualidad 2006: 78.000 euros Título del proyecto: Estudio de la molécular HLA-G y sus receptores en portadores VIH-1 en Córdoba (Red de Investigación en SIDA –RIS-) Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada Entidad financiadora: FIS Núm. de expte: G03/173 Financiación total PI: Anualidad 2006: Título del proyecto: Estudio de la molécular HLA-G y sus receptores en trasplante de órganos sólidos. Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada Entidad financiadora: FIS Núm. de expte: C03/03 Financiación total PI: Anualidad 2006: Título del proyecto: Estudio de la molécular HLA-G y sus receptores en trasplantes hepáticos Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada Entidad financiadora: FIS Núm. de expte: 03/114 110 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN ACTIVOS Financiación total PI: Anualidad 2006: Título del proyecto: Estudio genético, metabólico, clínico, terapéutico y epidemiológico de las hiperlipemias hereditarias en España Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta Entidad financiadora: FIS Núm. de expte: G03/181 Financiación total PI: Anualidad 2006: 19.635 euros Título del proyecto: Estudio genético, metabólico, clínico, terapéutico y epidemiológico de las hiperlipemias hereditarias en España Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta Entidad financiadora: FIS Núm. de expte: 83/04/R/M Financiación total PI: Anualidad 2006: 35.167’49 euros Título del proyecto: Influencia de la dieta mediterránea enriquecida en ácidos grasos n-3 sobre la respuesta lipémica postprandial en el envejecimiento. Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta Entidad financiadora: Junta de Andalucía / Universidad / Retorno de investigadores Núm. de expte: Unidad de Gasto 610400 Financiación total PI: Anualidad 2006: 12.000 euros Hospital Universitario Reina Sofía Título del proyecto: Investigación y desarrollo en el Hospital Universitario Reina Sofia de un proyecto de innovación tecnológica Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta Entidad financiadora: Flora-Univeler y Fundación Hospital Reina Sofía- CajaSur Núm. de expte: Financiación total PI: Anualidad 2006: 42.000 euros Título del proyecto: Difusión de los efectos beneficiosos del aceite de oliva sobre la salud Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta Entidad financiadora: Convenio de colaboración entre la Diputación Provincial de Jaen y la Fundación Hospital Reina SofíaCajasur Núm. de expte: Financiación total PI: Anualidad 2006: 22.000 euros Título del proyecto: Estudio epidemiológico sobre el manejo del paciente con epilepsia de reciente diagnóstico y fracaso de la primera monoterapia. Línea de investigación: Fisiopatología. Enfermedad pediátrica Entidad financiadora: Núm. de expte: Financiación total PI: sin financiación Anualidad 2006: Título del proyecto: Evaluación nutricional de un producto lácteo enriquecido con ácidos grasos poli-insaturados omega-3 con ácido oleico, vitaminas E, B6, y ácido fólico en pacientes con Síndrome Metabólico. Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta Entidad financiadora: Puleva-Biotech y la Fundación Hospital Reina Sofía-CajaSur Núm. de expte: Financiación total PI: Anualidad 2006: 52.921 euros Informe anual 2006 111 ensayos clínicos aprobados en 2006 informe anual 2006 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: ENSAYOS CLÍNICOS APROBADOS Hospital Universitario Reina Sofía ENSAYOS CLÍNICOS APROBADOS Título del protocolo: Ensayo multicéntrico, aleatorizado, en doble ciego y controlado con placebo, de golimumab, un anticuerpo monoclonal anti-TNF totalmente humano, administrado subcutáneamente en sujetos con artritis psoriásica activa Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Tratamiento adyuvante con FOLFOX-4 versus FOLFOX-4 + cetuximab para el cáncer de colon en estadio III extirpado completamente Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio fase IV.III multicéntrico, abierto, de asignación aleatoria de tratamiento, para evaluar la eficacia de terapia de mantenimiento con capecitqabina (X) tras quimioterapia adyuvante estándar en pacientes con cáncer de mama operable, receptores hormonales y HEr2neu negativos Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Eficacia y Seguridad de Sinuforte en la Rinosinusitis Aguda Línea de investigación: Trasplante laringotraqueal, experimental y clínico Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Adecuación a las recomendaciones terapéuticas de administración de calcio y vitamina D en el tratamiento farmacológico de la osteoporosis posmenopáusica”. (ESTUDIO COMBICAD) Línea de investigación: Vitamina D. Metabolismo y efectos Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Prevalencia de la insuficiencia en la ingesta de calcio y en los niveles séricos de vitamina D en pacientes postmenopáusicas osteoporóticas, tratadas y no tratadas”. (Estudio PREVICAD) Línea de investigación: Vitamina D. Metabolismo y efectos Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio descriptivo de serie de casos retrospectivo y multicéntrico para estimar la seguridad y la tolerabilidad de acetato de caspofungina (CANCIDAS®) en el tratamiento compasivo de infecciones fúngicas invasoras documentadas o sospechadas en pacientes pediátricos Línea de investigación: Trasplante de médula ósea Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: El manejo de la hipercolesterolemia en España: grado de control y sus posibles causas”. (Estudio PRACTICE) Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Informe anual 2006 Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Respuesta al tratamiento en pacientes con síntomas debidos a la enfermedad por reflujo gastroesofágico, con o sin esofagitis, tratados con 40 mg de pantoprazol sódico o.d. durante 8 semanas Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Comparación del tratamiento con un único inhalador de Symbicort (Symbicort Turbuhaler 160/4,5 mg, 1 inhalación 2 veces/día como dosis de mantenimiento, y a demanda para el alivio de los síntomas, SMART) con la mejor práctica convencional en el tratamiento del asma persistente en adultos: estudio multicéntrico aleatorizado abierto, de grupos paralelos y 26 semanas de duración”. (Estudio SPAIN). Línea de investigación: Otros estudios Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, de grupos paralelos, de 6 meses de duración, para evaluar la eficacia y la seguridad de montelukast, propionato de fluticasona y placebo en pacientes fumadores con asma crónico Línea de investigación: Otros estudios Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio aleatorizado, doble ciego, en fase II, para la comparación de la seguridad y la eficacia antirretroviral de dexelvucitabina (DFC) 200 mg una vez al día y lamivudina (3TC) 300 mg una vez al día añadidas al tratamiento de base optimizado en sujetos infectados por el VIH-1 con fracaso y/o portadores de un VIH con mutaciones de resistencia a ITIN, IP y ITI Línea de investigación: Tuberculosis y SIDA. Infección en los estados de inmunosupresión Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio en fase IV, aleatorizado, multicéntrico, doble ciego, para evaluar la utilidad clínica del test genético prospectivo (HLA-B*5701) para la susceptibilidad a la hipersensibilidad a abacavir. Estudio epidemiológico Línea de investigación: Tuberculosis y SIDA. Infección en los estados de inmunosupresión Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Eficacia y seguridad de Sinuforte en el cuidado postoperatorio de la cirugía endoscópica nasosinusal Línea de investigación: Trasplante laringotraqueal, experimental y clínico Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Ensayo clínico de Fase III multicéntrico, randomizado, controlado con placebo para evaluar la eficacia y seguridad de bevacizumab en combinación con diversos regímenes de quimioterapia en pacientes con cáncer metastásico no tratado previamente 113 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: ENSAYOS CLÍNICOS APROBADOS Línea de investigación: Tuberculosis y SIDA. Infección en los estados de inmunosupresión Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio europeo, de fase III, multicéntrico, doble ciego, con asignación aleatoria y control con placebo, del milnacipran en monoterapia para el tratamiento del síndrome de la fibromialgia Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio multicéntrico, aleatorizado, dobleciego, de 2 grupos paralelos controlado con placebo diseñado para estudiar el efecto de la Aprotinina en las necesidades de transfusión de pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos por un cáncer de pulmón o un cáncer esofágico Línea de investigación: Trasplante pulmonar Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio multicéntrico aleatorizado para comparar el inicio del tratamiento con nevirapina a dosis plenas o a dosis escaladas en pacientes que precisan la retirada de efavirenz por reacciones adversas Línea de investigación: Tuberculosis y SIDA. Infección en los estados de inmunosupresión Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio abierto y aleatorizado, comparativo de la tolerabilidad renal de Bondronat® 6mg IV en perfusión de 15 minutos frente a 60 minutos en pacientes con metástasis óseas Línea de investigación: Tuberculosis y SIDA. Infección en los estados de inmunosupresión Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, de grupos paralelos para evaluar la eficacia y seguridad de 18 semanas de tratamiento de LBM642 con un rango de dosis (0,5, 1 y 2 mg) en la reducción del colesterol no HDL (lipoproteínas de alta densidad) y en la modificación de otros parámetros lipídicos, así como en la reducción de la HbA1c en comparación con fenofibrato (160 mg) en pacientes con dislipemia y diabetes tipo 2 que reciben tratamiento con estatinas y metaformina Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Hospital Universitario Reina Sofía de grupos paralelos, internacional y multicéntrico, para investigar los cambios en la densidad mineral ósea (DMO) de columna lumbar en mujeres postmenopáusicas con osteoporosis primaria tratadas inicialmente durante 12 meses con hormona paratiroidea de cadena completa (PTH (1-84)), seguidos mpor 12 meses de tratamiento con risedronato, seguidos, a su vez, por 12 meses de tratamiento con PTH (1-84) o con risedronato Línea de investigación: Otros estudios Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Ensayo multicéntrico, aleatorizado, en doble ciego y controlado con placebo, de golimumab, un anticuerpo monoclonal anti-TNFa totalmente humano, administrado subcutáneamente en sujetos con artritis reumatoide activa tratados previamente con agentes biológicos anti-TNFa Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio de no inferioridad, multicéntrico, abierto, aleatorizado, de 24 meses de seguimiento, de eficacia y seguridad, que compara dos exposiciones a Certican ® con control de la concentración y dosis reducidas de Sandimmun Neoral® (ciclosporina frente a 3.0 g de MMF con dosis estándares de Sandimmun Neoral, en pacientes receptores de un trasplante cardíaco de novo Línea de investigación: Trasplante cardíaco Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio piloto de fase IIIb, de un solo brazo, abierto y multicéntrico para evaluar la eficacia del mantenimiento con atazanavir/ritonavir en monoterapia en pacientes infectados por el VIH que muestren supresión virológica”. (Estudio OREY (Only REYataz) Línea de investigación: Tuberculosis y SIDA. Infección en los estados de inmunosupresión Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio de seguimiento doble ciego de Pitavastatina (4mg) versus Simvastatina (40mg y80mg), con una extensión de tratamiento simple ciego en pacientes con hipercolesterolemia primaria o dislipidemia combinada y 2 ó más factores de riesgo de enfermedad cardiaca coronaria Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta ala dieta Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio multicéntrico fase II, abierto, de tratamiento con cetuximab y capecitabina en primera línea de tratamiento en pacientes ancianos con un cáncer colorrectal metastático Línea de investigación: Tuberculosis y SIDA. Infección en los estados de inmunosupresión Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Prevención de acontecimientos cerebrovasculares y cardiovasculares de origen isquémico con Terutrobán en pacientes con antecedentes de infarto cerebral o de ataque isquémico transitorio. Estudio PERFORM. Estudio internacional, aleatorizado, doble-ciego, en dos grupos paralelos de comparación de terutroban 30 mg/d versus aspirina 100 mg/d administrados oralmente por un período medio de tres años (ensayo clínico dependiente del número de acontecimientos) Línea de investigación: Otros estudios Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Ensayo de fase III b, abierto, aleatorizado, Título del protocolo: Estudio Fase II de Seguridad Cardiaca de Informe anual 2006 114 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: ENSAYOS CLÍNICOS APROBADOS Doxorubicina Liposomal Pegilada (Caelyx®) en Pacientes con Cáncer de Mama en Estadios NED (sin Evidencia de Enfermedad) y Previamente Tratados con antraciclinas Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio de Prevalencia de Hipertrofia Ventricular Izquierda por Distintos Criterios en Pacientes con Hipertensión Arterial atendidos en el Sistema Sanitario Público de Andalucía. Estudio PREVHIA Línea de investigación: Diagnóstico de salud en la población Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio aleatorizado, multicéntrico, de fase 3 para comparar la eficacia de panitumumab en combinación con quimioterapia frente a la eficacia de la quimioterapia sola en pacientes con cáncer colorrectal metastásico tratado previamente Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio aleatorizado, doble ciego, de 14 semanas de duración, controlado con Placebo y de Pregabalina administrada dos veces al día en pacientes con Fibromialgia y Suplemento de Farmacogenética Clínica Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Ensayo en fase III de vinflunina más gemcitabina frente a paclitaxel más gemcitabina en pacientes con cáncer de mama irresecable, localmente recurrente o metastásico, tras quimioterapia adyuvante previa basada en antraciclinas Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Ensayo clínico fase III, multicéntrico, multidisciplinar, comparativo, con asignación aleatoria, de la combinación de docetaxel, estramustina e hidrocortisona, frente a docetaxel y prednisona, en pacientes con cáncer de próstata avanzado que presentan recaída bioquímica durante bloqueo androgénico Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio fase IV/II de la combinación de doxorubicina liposomal pegilada (Caelyx ®), ciclofosfamida y trastuzumab (Herceptin®) en pacientes con cáncer de mama metastásico HER2/neu positivo Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Registro español de espondiloartritis (REGISPONSER-FASE II). Estudio Observaciónal Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Informe anual 2006 Hospital Universitario Reina Sofía Título del protocolo: Estudio observacional postautorización sobre la seguridad y efectividad de Adalimumab (HUMIRA®) en pacientes con artritis reumatoide”. (Estudio DALI). Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, multicéntrico, sobre la eficacia y seguridad de levetiracetam, solución oral, en régimen de monoterapia en niños con crisis epilépticas parciales con paroxismos centrotemporales (crisis rolándicas) Línea de investigación: Fisiopatología. Enfermedad pediátrica Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio piloto fase II abierto, no controlado y multicéntrico para evaluar la eficacia y seguridad de la combinación de cetuximab y quimioterapia (docetaxel, cisplatin, 5-fluorouracilo) como tratamiento neoadyuvante seguido de quimiorradioterapia concomitante (cisplatino) combinado con cetuximab en pacientes con un cáncer locorregional de esófago Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Ensayo de titulación de dosis, fase IV, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo con 0,1250,75 mg/día de Pramipexol (Sifrol®, Mirapexin®) oral durante 12 semanas para investigar la seguridad y eficacia en pacientes ambulatorios con Síndrome de Piernas Inquietas idiopático con alteraciones del estado de ánimo Línea de investigación: Otros estudios Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio doble ciego, aleatorizado, comparativo con placebo y multicéntrico para valorar la eficacia y seguridad del tratamiento con darbepoetina alfa sobre la mortalidad y morbilidad en sujetos con insuficiencia cardíaca (IC) con disfunción sistólica ventricular izquierda sintomática y anemia Línea de investigación: Epidemiología de la enfermedad cardíaca Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio multicéntrico, aleatorizado, abierto, de 2 años de seguimiento, para evaluar el efecto de la retirada de inhibidores de la calcineurina y la introducción temprana de everolimus, sobre la función del injerto en pacientes con un trasplante renal Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio de los cambios metabólicos tras la sustitución de Atazanavir/Ritonavir por Nevirapina en pacientes infectados por el VIH con alteraciones lipídicas Línea de investigación: Tuberculosis y SIDA. Infección en los estados de inmunosupresión Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Seguimiento a dos años de pacientes tratados con efalizumab (Raptiva®) desde su comercialización. 115 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: ENSAYOS CLÍNICOS APROBADOS Estudio observacional prospectivo Línea de investigación: Investigación en dermatología Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Experiencia de la utilización de cinacalcet bajo uso compasivo en España Línea de investigación: Biocompatilidad en hemodiálisis Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Efecto del tipo de grasa en la dieta sobre el grado de respuesta inflamatoria postprandial en enfermos con síndrome metabólico Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respusta a la dieta. Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Efecto de los Haplotipos APOA5*2 y APOA5*3 del gen de la Apoproteina AV, sobre la respuesta lipemica postprandial Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respusta a la dieta. Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Calprotectina fecal y citoquinas sistémicas: marcadores predictivos de recidiva en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Prevalencia y factores predictivos de las alteraciones de la densidad mineral ósea en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. Papel de las citoquinas sistémicas en su fisiopatología Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Ensayo Fase IIIb de Eficacia y Seguridad de Rosuvastatina en niños y adolescentes de 10 a 17 años de edad con Hipercolesterolemia Familiar Heterocigota (HFHe): aleatorizado, multicéntrico, doble ciego, controlado con placebo durante 12 semanas y con un periodo de seguimiento en abierto de 40 semanas Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Ensayo clínico multicéntrico, paralelo, con asignación oculta y aleatorizada, y evaluación enmascarada, para estudiar los efectos sobre la fibrosis miocárdica de torasemida LP versus furosemida en pacientes con insuficiencia cardíaca Línea de investigación: Epidemiología de la enfermedad cardíaca Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio abierto sobre bevacizumab (AVAS- Informe anual 2006 Hospital Universitario Reina Sofía TIN®) en combinación con quimioterapia basada en platino como tratamiento de primera línea de pacientes con carcinoma de pulmón no microcítico, no epidermoide, avanzado o recurrente Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio Abierto de 12 Semanas de Duración para Evaluar la Seguridad de Pregabalina en Pacientes con Fibromialgia Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio prospectivo, no aleatorizado, para evaluar la eficacia y seguridad del tratamiento con tacrolimus en pacientes con glomerulonefritis membranosa idiomática Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio observacional para evaluar la función cognitiva en pacientes con esclerosis múltiple precoz. Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Seguimiento a largo plazo CARE-HF (Cardiac Resynchronization in heart failure. Estudio Observaciónal Línea de investigación: Trasplante cardíaco Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio internacional, observacional, prospectivo y de un solo grupo de la utilización de TachoSil® en el tratamiento de apoyo en cirugía para mejorar la hemostasia cuando las técnicas estándar demuestran ser insuficientes. Estudio Observaciónal Línea de investigación: Avances en cirugía hepatobiliar Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio nacional en enfermedad inflamatoria intestinal sobre determinantes genéticos y ambientales Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio piloto randomizado, doble ciego, multicéntrico a 12 semanas para evaluar el efecto de etanercept 100mg y 50mg semanales en sujetos con espondilitis anquilosante Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Ensayo clínico fase IV-III multicéntrico, prospectivo, aleatorizado, abierto y paralelo de 36 meses para evaluar la eficacia del bloqueo androgénico intermitente versus continuo en el tratamiento de la recidiva bioquímica del cáncer de próstata tratado con radioterapia Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico 116 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: ENSAYOS CLÍNICOS APROBADOS Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Evaluación del Tratamiento con Cinacalcet HCl para Reducir los Acontecimientos Cardiovasculares Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálsis Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio multinacional, aleatorizado y abierto, para comparar el tratamiento con doxorrubicina liposomal pegilada o capecitabina como quimioterapia de primera línea para el cáncer de mama metastático Línea de investigación: Tratamiento quioterápico Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo de la prevención y el tratamiento de los síntomas de neuropatía periférica inducidos por la quimioterapia en sujetos con cáncer colorrectal avanzado Línea de investigación: Tratamiento quioterápico Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio de seguimiento de 2 años para obtener datos específicos de la evolución de los pacientes de novo trasplantados cardíacos que discontinuaron la medicación de estudio de forma precoz en el estudio RAD001A B253 Línea de investigación: Traplante cardiáco Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio multicéntrico, doble ciego, aleatorizado con control activo para comparar el efecto de 24 semanas de tratamiento con una terapia de combinación fija de vildagliptina y metformina y las monoterapias respectivas en pacientes naïve con Diabetes Tipo 2 Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio en fase II/III, muticéntrico, aleatorio y a doble ciego, que compara la eficacia de AZD2171 en combinación con 5-Fluorouracilo, Leucovorina, Oxaliplatino (FOLFOX) con la eficacia de Bevacizumab en combinación con FOLFOX en el tratamiento de pacientes con cáncer de colón rectal metastático sin tratamiento previo Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio Europeo de Fase III, multicéntrico, doble ciego, aleatorizado, de 12 meses de duración de milnacipran en monoterapia para el tratamiento del síndrome de la fibromialgia Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades artículares inflamatorias Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio de fase II, multicéntrico, aleatorizado, abierto y con grupos paralelos para evaluar la seguridad y la eficacia de Velcade® añadido al tratamiento convencional Informe anual 2006 Hospital Universitario Reina Sofía con talidomida-dexametasona en sujetos con mieloma múltiple que han experimentado resistencia o recidiva con el tratamiento en primera línea para el mieloma múltiple Línea de investigación: Trasplante de médula ósea Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estrategia de prevención del síndrome de abstinencia a metadona en pacientes que inician tratamiento con Efavirenz. Validación de un esquema de aumento escalonado de dosis de metadona en pacientes que, encontrándose recibiendo de forma estable metadona, inician tratamiento con Efavirenz. Estudio Obsevacional Línea de investigación: Tuberculosis y SIDA. Infección en los estados de inmunosupresión Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Evaluación de las variables de respuesta al tratamiento con bisfosfonatos orales en pacientes osteoporóticos (LAPSE). Estudio Observaciónal Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades artículares inflamatorias Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estilo de Vida y riesgo de cáncer de mama en España. Estudio Epidemiológico Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estimación de la prevalencia de EPOC en personas de 40 a 80 años de edad en España”. (Estudio EPISCAN) Línea de investigación: Otros estudios Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio en fase 1 de SU011248 en combinación con FOLFIRI (irinotecan, 5-fluoracilo y leucovorín) en pacientes con cáncer colorrectal metastático Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio multicéntrico, doble ciego, randomizado, con comparador activo, para evaluar la seguridad y actividad antiretroviral del MK0518 frente a Efavirenz en combinación con TRUVADA(TM) en pacientes Naïve infectados con el virus del VIH Línea de investigación: Tuberculosis y SIDA. Infección en los estados de inmunosupresión Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, de dos grupos paralelos, controlado con placebo y de 12 meses de duración de los efectos de rimonabant 20 mg en pacientes con obesidad abdominal y microalbuminuria, con diabetes mellitus tipo 2 o dislipemia, con o sin otros factores de riesgo cardiometabólico Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica 117 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: ENSAYOS CLÍNICOS APROBADOS Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Ensayo aleatorizado y controlado con placebo de la eficacia y tolerabilidad de pregabalina en dosis flexibles en el tratamiento del dolor óseo de origen oncológico Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio multicéntrico fase II de distribución aleatoria, para evaluar la eficacia de tratamiento neoadyuvante selectivo según subtipo inmunohistoquímico en cáncer de mama HER2 negativo Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio aleatorizado, comparativo, abierto, multicéntrico y en grupos paralelos para comparar la eficacia y seguridad de RO0503821 con las de darbepoetin alfa administrado por vía intravenosa en intervalos de administración prolongados para el tratamiento de mantenimiento de la anemia en pacientes con nefropatía crónica en hemodiálisis Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Ensayo clínico abierto y aleatorizado, para comparar la eficacia virológica y seguridad de atazanavir/ritonavir más tratamiento de base con tenofovir y emtricitabina frente a la nevirapina más el mismo tratamiento de base en sujetos infectados por el VIH 1 que no han recibido tratamiento antirretroviral previo (ARTEN) Línea de investigación: Trasplante de médula ósea Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Recogida de datos de seguimiento a largo plazo del estudio comparativo abierto, multicéntrico aleatorizado, prospectivo, en grupos paralelos, entre un tratamiento inmunosupresor basado en tacrolimus (FK506) y tratamiento inmunosupresor basado en ciclosporina microemulsión en trasplante cardiaco ortotópico primario. Estudio Obsevacional Línea de investigación: Trasplante cardíaco Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Hospital Universitario Reina Sofía Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Eficacia y seguridad de dos dosis de ranelato de estroncio (1 g y 2 g al día) frente a placebo administrados oralmente durante 2 años en el tratamiento de la artrosis de rodilla. Estudio prospectivo, multicéntrico, internacional, doble ciego, controlado frente a placebo Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Impacto terapéutico de la diálisis de albúmina con el sistema recirculante adsorbente molecular (Molecular Adsorbent Recirculating System, MARS) en la enfermedad hepática crónica gravemente descompensada – Recompensación de insuficiencia hepática exacerbada con hiperbilirrubinemia y/o encefalopatía y/o insuficiencia renal Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: 2o Proyecto de Evaluación del Tratamiento Lipídico (L-TAP2) NRA5090005. Estudio Observaciónal Línea de investigación: Epidemiología de la enfermedadad cardíaca Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Ensayo clínico, multicéntrico aleatorizado, controlado y doble ciego, para evaluar la eficacia y seguridad de la Bemiparina Sódica como tratamiento de las úlceras de pie diabético Línea de investigación: Avances en cirugía cardiovascular Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio Fase II abierto de Capecitabina (Xeloda®) como fluoropirimidina de elección en combinación con quimioterapia en pacientes con cáncer gástrico Avanzado y/o Metastático susceptibles de ser tratados con un régimen basado en fluoropirimidinas Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio mundial, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, de MK-0524A 2g coadministrado con terapia intensiva reductora de cLDL comparado con terapia única intensiva reductora de cLDL en el espesor de la íntimamedia de la arteria carótida (EIMc) en pacientes con hipercolesterolemia familiar heterocigótica (HFHe) Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio en fase 3, aleatorizado y multicéntrico de Malato de Sunitinib (SU 011248) o Capecitabina en pacientes con cáncer de mama avanzado que presentaron fracaso con un régimen de quimioterapia con un taxano y una antraciclina o con un taxano y para quienes no está indicado el tratamiento con más antraciclinas Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Ensayo clínico aleatorizado, internacional a doble ciego que evalúa la eficacia y seguridad de Clopidogrel 0,2 mg/kg una vez al día versus placebo en neonatos y niños con cardiopatía congénita cianosante paliada con derivación sistémica a la arteria pulmonar (p.e. derivación Blalock Taussig modificada Línea de investigación: Avances en cirugía cardiovascular Título del protocolo: Estudio en fase III de seguridad a largo plazo, aleatorizado, abierto, en grupos paralelos, con ajuste controlado de dosis, de un año de seguimiento sobre dosis múltiples de CG5503 LP* y Oxicodona LC en pacientes con dolor crónico Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias Informe anual 2006 118 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: ENSAYOS CLÍNICOS APROBADOS Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Tratamiento con hormona de crecimiento del síndrome de fibromialgia grave asociado a fallo funcional del eje somatotropo. Estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego y controlado frente a placebo Línea de investigación: Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias / Crecimiento. Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio abierto, de fase IIIb, multicéntrico, aleatorizado y con grupos paralelos para evaluar la eficacia y la seguridad de tres programas de dosis subcutáneas de Dynepo en pacientes adultos con anemia asociada a Nefropatía Crónica, en fase de prediálisis o que requieran una diálisis peritoneal o hemodiálisis Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Coste y calidad de vida de enfermos con artritis psoriásica en España y coste-efectividad de infliximab en pacientes con artritis psoriásica Línea de investigación: Investigación en dermatología / Mecanismo patogenético de las enfermedades articulares inflamatorias Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio Abierto de Continuación con el tratamiento con malato de Sunitinib (SU011248) para pacientes que han completado un estudio previo con Sunitinib y que, en opinión del investigador, podrían beneficiarse del tratamiento con Sunitinib”. Versión Final 15 de noviembre de 2006 Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Informe anual 2006 Hospital Universitario Reina Sofía Título del protocolo: Ensayo clínico fase II de panitumumab combinado con quimioterapia de irinotecán como tratamiento de segunda línea en sujetos con cáncer colorrectal metastático Línea de investigación: Tratamiento quimioterápico Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio multicéntrico, aleatorizado, a doble ciego, de grupos paralelos y controlado con placebo, de dos años de duración para evaluar la eficacia antifractura y la seguridad del ácido zoledrónico 5 mg intravenoso administrado anualmente en el tratamiento de la osteoporosis en varones Línea de investigación: Vitamina D. Metabolismo y efectos Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Estudio comparativo de amiodarona intravenosa y procainamida intravenosa para tratamiento de la taquicardia regular de QRS ancho (probablemente ventricular) con aceptable tolerancia clínica Línea de investigación: Epidemiología de la enfermedad cardíaca Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Seguimiento hasta talla adulta de una cohorte de sujetos nacidos pequeños para la edad gestacional y tratados con hormona de crecimiento. Estudio Observaciónal Línea de investigación: Fisiopatología. Enfermedad pediátrica Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica Título del protocolo: Recogida multicéntrica de datos de seguimiento a largo plazo, para comparar la eficacia y seguridad de un tratamiento basado en tacrolimus (FK506) / Azatioprina / Esteroides frente a un tratamiento de microemulsión de Ciclosporina / Azatioprina / Esteroides después del trasplante renal. Estudio Observaciónal Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis Entidad Evaluadora: Comité Etico de Investigación Clínica Entidad Financiadora: Industria Farmacéutica 119 solicitudes de ayuda para proyectos de investigación presentadas y con evaluación favorable informe anual 2006 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: SOLICITUDES DE AYUDA PARA PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN Hospital Universitario Reina Sofía SOLICITUDES DE AYUDAS PARA PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN PRESENTADAS Y CON EVALUACION FAVORABLE Título del proyecto: Mecanismo de reparación endotelial por agentes estimulante de la eritropoyesis en la insuficiencia renal crónica. Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálisis Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria Entidad evaluadora: Fondo de Investigación Sanitaria Núm. de expte.: PI060747 Título del proyecto: Pepal de la hipometilación del ADN en la progresión de la leucemia mieloide crónica Línea de investigación: Trasplante de médula ósea. Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria Entidad evaluadora: Fondo de Investigación Sanitaria Núm. de expte.: PI060003 Título del proyecto: Inmunosenescencia de linfocitos T CD8+ y células NK: relación con la infección por CMV Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada. Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria Entidad evaluadora: Fondo de Investigación Sanitaria Núm. de expte.: PI061320 Título del proyecto: Papel de la replicación y la senescencia de células endoteliales en la aterosclerosis del enfermo con insuficiencia renal . Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálsis. Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria Entidad evaluadora: Fondo de Investigación Sanitaria Núm. de expte.: PI060742 Título del proyecto: Efecto de la dieta mediterránea rica en aceite de oliva sobre la respuesta inflamatoria postprandial. Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta. Entidad financiadora: Ministerio de Educación y Ciencia Entidad evaluadora: Ministerio de Educación y Ciencia Núm. de expte.: AGL2006-01979 Título del proyecto: Efecto de la infusión intracoronaria de células progenitoras de médula ósea sobre la regeneración miocárdica en pacientes con miocardiopatía dilatada. Estudio biológico-clínico. Línea de investigación: Trasplante de médula ósea. Entidad financiadora: Fundación Progreso y Salud. Consejería de Salud (CC.AA.) Entidad evaluadora: Fundación Progreso y Salud. Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: TCRM 0007/2006 antifosfolípido primario. estudio proteómico Línea de investigación: Mecanismo de hipercoagulabilidad Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0014/2006 Título del proyecto: Implicaciones clínicas de la expresión de las moléculas HLA-G en pacientes infectados por el VIH-1 bajo tratamiento antirretroviral de gran actividad Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada. Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0050 /2006 Título del proyecto: Inmunosenescencia de linfocitos T CD8+ y células NK: relación con la infección por CMV Línea de investigación: Inmunología básica y aplicada. Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0051/2006 Título del proyecto: Estrés nitrosativo y nitrosilación de proteínas durante la muerte celular inducida por ácidos biliares en hepatocitos humanos: análisis proteómico y determinación de nuevas dianas terapéuticas en colestasis. Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0099/2006 Título del proyecto: Papel de C-SRC en la regulación del ciclo celular, mutagénesis y muerte celular durante la inducción de genotoxicidad experimental. Mecanismos de acción de los agentes anti-tumorales de origen vegetal Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0100/2006 Título del proyecto: Efectos in vivo e in vitro de cardiotrofina-1 sobre el daño hepático inducido por d-galactosamina en cerdos esteatósicos Línea de investigación: Mecanismo patogenético del fallo hepático fulminante Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0108/2006 Título del proyecto: Aplicación de la terapia celular regenerativa en la insuficiencia renal: Estudio en un modelo experimental. Línea de investigación: Biocompatibilidad en hemodiálsis Entidad financiadora: Fundación Progreso y Salud. Consejería de Salud (CC.AA.) Entidad evaluadora: Fundación Progreso y Salud. Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: TCRM 0006/2006 Título del proyecto: Eficacia de un programa de prevención basado en el consejo médico educativo para reducir el riesgo cardiovascular en población docente Línea de investigación: Diagnóstico de lalud enla población Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0109/2006 Título del proyecto: Análisis de los mecanismos celulares y moleculares reguladores de los efectos antitrombóticos e inmunomoduladores de las estatinas en pacientes con síndrome Título del proyecto: Hábitos y conductas relacionadas con la salud de los escolares de la provincia de Córdoba Línea de investigación: Diagnóstico de lalud enla población Informe anual 2006 121 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: SOLICITUDES DE AYUDA PARA PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0110/2006 Título del proyecto: Sistema de analisis de movimiento tridimensional basado en vídeo: aplicación a la evaluación de movilidad en pacientes con espondiloartritis Línea de investigación: Mecanismos patogenéticos de las enfermedades articulares inflamatorias Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0315/2006 Título del proyecto: Análisis de las poblaciones linfocitarias implicadas en el efecto injerto contra huesped (Eich) e injerto contra leucemia (Icl) mediante pentameros Hla antigeno específicos. Línea de investigación: Trasplante de médula ósea Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0355/2006 Título del proyecto: Modulacion por calcimimeticos tipo ii del efecto del fosforo en la patogenesis del hiperparatiroidismo secundario Línea de investigación: Metabolismo del calcio Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0440/2006 Título del proyecto: Actitudes, valores y virtudes para la práctica clínica en atención primaria; estudio sobre las opiniones de los médicos y sus comportamientos Línea de investigación: Diagnóstico de salud en la población Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0043/2006 Título del proyecto: Efecto de los haplotipos apoA5*2 apoA5*3 del gen de la apoproteina AV, sobre la respuesta lipémica postprandial Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta. Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0127/2006 Título del proyecto: Efecto del tipo de grasa en la dieta sobre el grado de respuesta inflamatoria postprandial en enfermos con síndrome metabólico Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta. Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0128/06 Título del proyecto: Efecto de diferentes proporciones de monoinsaturados y carbohidratos en la dieta sobre la secreción y sensibilidad a la insulina, la composición corporal y la transcripción génica del tejido adiposo periférico en pacientes con esteatohepatitis no alcohólica y resistencia a la insulina Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta. Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Informe anual 2006 Hospital Universitario Reina Sofía Núm. de expte.: 0462/2006 Título del proyecto: Genómica funcional de la respuesta inflamatoria postprandial en pacientes con síndrome metabólico tras la ingesta de aceite de oliva virgen con diferente contenido en compuestos fenolícos. Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta. Entidad financiadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Entidad evaluadora: Consejería de Salud (CC.AA.) Núm. de expte.: 0129/2006 Título del proyecto: Influencia de la ingesta pre-ejercicio de diferentes carbohidratos en la respuesta metabólica y en el estrés oxidativo en ejercicios aeróbicos y anaeróbicos Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta. Entidad financiadora: Consejería de Turismo, Comercio y Transporte (CC.AA.) Entidad evaluadora: Consejería de Comercio y Transporte (CC. AA.) Núm. de expte.: Título del proyecto: Genómica funcional de la respuesta postprandial en pacientes con síndrome metabólico tras la ingesta de aceite de oliva virgen con diferente contenido en compuestos fenólicos. Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta. Entidad financiadora: Convenio entre Diputación de Córdoba, Agencia del aceite de oliva, y la UCO. Ministerio de Agricultura, Entidad evaluadora: Convenio entre Diputación de Córdoba, Agencia del aceite de oliva, y la UCO. Ministerio de Agricultura, Núm. de expte.: Título del proyecto: Efecto del aceite de oliva virgen sobre la función endotelial y sus modificaciones postprandiales en pacientes con Síndrome Metabólico. Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta. Entidad financiadora: Convenio entre la Fundación Cajasur y la UCO Entidad evaluadora: Convenio entre la Fundación Cajasur y la UCO Núm. de expte.: Título del proyecto: Efecto de la dieta mediterránea rica en aceite de oliva sobre la respuesta inflamatoria postprandial. Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta. Entidad financiadora: Ministerio de Educación y Ciencia Entidad evaluadora: Ministerio de Educación y Ciencia Núm. de expte.: AGL2006-01979 Título del proyecto: Fisiopatología de la obesidad y la nutrición Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. Bases genéticas de la respuesta a la dieta. Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria Entidad evaluadora: Fondo de Investigación Sanitaria Núm. de expte.: CB06/03/0047 Título del proyecto: Interacción entre el polimorfismo Glu/Val en el gen de la óxido nítrico sintasa y la ingesta de aceite de oliva virgen en personas con riesgo cardiovascular Línea de investigación: Alteraciones del metabolismo lipídico. 122 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: SOLICITUDES DE AYUDA PARA PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN Hospital Universitario Reina Sofía Bases genéticas de la respuesta a la dieta. Entidad financiadora: Consejería de Innovación Ciencia y Empresa Entidad evaluadora: Consejería de Innovación Ciencia y Empresa Núm. de expte.: AGR 922 de vida en el desarrollo del sobrepeso y obesidad. Nuestra área específica es estudiar la aplicación de la nutrigenómica, para el conocimiento clínico y molecular de la relación entre riesgo cardiovascular y su prevención a través de la dieta (Dr Francisco Pérez Jiménez, Jefe Servicio Medicina Interna. HURS) GRUPOS DE INVESTIGACION. PLAN ANDALUZ INVESTIGACION SANITARIA (PAI) Grupo CIBER de enfermedades hepáticas y digestivas. Investigador Principal del grupo: Dr Manuel de la Mata García Expte.: CB06/04/0077 TITULO: Activación celular: apoptosis RESPONSABLE: Dr Pedro Aljama García CODIGO: CTS 260 Financiación 2006: 28.294’99 euros TITULO: RESPONSABLE: Personal Area Salud Mental CODIGO: CTS-272 Financiación 2006: TITULO: Interacción genes-ambiente RESPONSABLE: Dr José López Miranda CODIGO: CTS-525 Financiación 2006: 8.835’54 euros TITULO: Nutrición y enfermedad RESPONSABLE: Dr Francisco Pérez Jiménez CODIGO: CTS-212 Financiación 2006: 10.332’22 euros TITULO: Nutrigenómica de la respuesta inflamatoria postprandial tras la ingesta de aceite de oliva virgen RESPONSABLE: Dr José López Miranda CODIGO: CTS-01425 Financiación 2006: 234.499’88 euros TITULO: Grupo de investigación para el estudio del crecimiento, endocrinología y nutrición. RESPONSABLE: Dr. Ramón Cañete Estrada (Director) y Dra Juana M Guzmán Cabañas (Colaborardor Responsable Línea Neonatología) CODIGO: CTS-3229 Financiación 2006: PARTICIPACION DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO REINA SOFIA EN CIBER Y REDES TEMATICAS DE INVESTIGACION. FONDO DE INVESTIGACION SANITARIA CONVOCATORIA 2006 En los últimos años la investigación en biomedicina financiada por el Instituto de Salud Carlos III (Ministerio de Sanidad y Consumo) se ha dirigido a promocionar investigación cooperativa y para ello ha desarrollado los Centros de Investigación Biomédica en Red (CIBER) y las Redes Temáticas de Investigación Cooperativa. El Hospital Universitario Reina Sofía, participa en dos Ciber y una Red Temática. Grupo CIBER de Fisiopatología de la obesidad y nutrición. Investigador Principa del grupo: Dr Francisco Pérez Jiménez Expte.: CB06/03/0047 El grupo de investigación, de la Unidad de Lípidos y Arteriosclerosis, está integrado en el CIBER (Centro de Investigación Biomédica en Red): Fisiopatología de la obesidad y nutrición. En él se agrupan un conjunto de grupos de excelencia implicados en investigar la importancia de la alimentación y el estilo Informe anual 2006 El grupo de investigación “Estudio de las afecciones agudas en aparato digestivo” está integrado en el CIBER “Enfermedades hepáticas y digestivas” (ciberehd) del Instituto de Salud Carlos III. Diversos proyectos de investigación actualmente en desarrollo se integran directamente en las líneas estratégicas del ciberehd. Las dos áreas prioritarias de actuación del Grupo se relacionan con el trasplante hepático y la aplicación de la medicina regenerativa en la recuperación de la función hepatocelular en las lesiones hepáticas, así como en la identificación de los procesos intracelulares involucrados en la inducción de muerte celular en los hepatocitos. Red Temática Cooperativa: Enfermedad renal Investigador Principal del grupo: Dr Pedro Aljama García Expte.: RD06/0016/0007 El grupo de investigación de Nefrología se integra dentro de la red de investigación renal (RedinREN), financiada por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII-RETIC RD06/0016/0007). Este grupo, es el resultado de la colaboración entre el Servicio de Nefrología y la Unidad de Investigación del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, y está constituido por doctores en Medicina, Bioquímica y Biología, y licenciados que están realizando su periodo de formación. La heterogeneidad de investigadores responde a la clara vocación de este grupo en investigación traslacional, en la que las hipótesis surgidas a partir de la experiencia clínica diaria son transferidas al laboratorio de la Unidad de Investigación, de forma que podamos responder a nuestro principal objetivo que es el manejo integral de la enfermedad renal y de las patologías relacionadas con la misma. De forma particular, la actividad investigadora de nuestro grupo se ha centrado en lo últimos seis años en caracterizar la interacción entre la inflamación y el daño cardiovascular que presentan los enfermos con insuficiencia renal crónica. Red Temática Cooperativa: Red Española de investigación en patología infecciosa (REIPI) Investigador Coordinador Nodo HURS: Dr Julián de la Torre Cisneros (Director Unidad de Gestión Clínica Enferdades Infecciosas) Expte.: RD06/0008/0021 La Red Española de Investigación en Patología Infecciosa (REIPI) se concibe como un espacio interterritorial en el que participan instituciones e iniciativas diversas pero con una elevada complementariedad en la investigación que realizan en las enfermedades infecciosas. Incluye grupos de investigación, procedentes de centros sanitarios y universitarios, con investigación clínico-epidemiológica, de intervención y trasnacional, así como grupos de investigación básica que abordarán conjuntamente con las anteriores diferentes líneas de investigación, con el objetivo fundamental de producir conocimiento en el amplio y cambiante campo de las enfermedaes infecciosas. La REIPI se compone de varias áreas temáticas, dentro de las 123 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: SOLICITUDES DE AYUDA PARA PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN Hospital Universitario Reina Sofía cuales se establecen líneas de investigación longitudinales de las que se derivan objetivos de investigación que serán abordados por los diferentes grupos que conforman la Red y en diferentes proyectos a lo largo de los próximos cuatro años, como se reflejan en el Plan Estratégico de actuación de la Re 2007-2010, de 25 de Julio de 2006. PREMIOS DE INVESTIGACION Premio de investigación Sto.Tomás de Aquino Beneficiario: Dr José Luis Díaz Fernández (Ex-Director Gerente HURS) El galardón reconoce el trabajo del Dr Díaz Fernández en la implantación de un sistema de prácticas desarrollado conjuntamente por el Hospital y la Facultad de Medicina así como su esfuerzo por la creación del Instituto de Investigación Biomédica. Premio de investigación Gonzalo Miño (para jóvenes investigadores) Beneficiario: Dr Juan Ruano Ruiz (F.E.A. Medicina Interna) Este premio se le concede por un trabajo que demuestra los beneficios del aceite de oliva rico en polifenoles (antioxidantes de gran capacidad que protegen frente al endotelio). Premio de investigación: V Premio de Investigación en Salud de la CCAA de Andalucía. Beneficiario: Dr José Román Gómez (Servicio Hematología) Título del trabajo: La hipermetilación de promotores de genes relacionados con el cáncer constituye un potente factor pronóstico independiente en leucemia linfoblástica aguda. Informe anual 2006 124 investigadores responsables de proyectos evaluados y financiados por agencias externas informe anual 2006 ACTIVIDAD INVESTIGADORA: INVESTIGADORES Hospital Universitario Reina Sofía INVESTIGADORES RESPONSABLES DE PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN EVALUADOS Y FINANCIADOS POR AGENCIAS EXTERNAS Dr. Aljama García, Pedro Dra Almadén Peña, Yolanda Dra Carracedo Añón, Julia Dr. Collantes Estévez, Eduardo Dr. Fernández García, José Angel Dra Herrera Arroyo, Concepción Dr. López Miranda, José Dra. López Pedrera, Rosario Dra Marín Hinojosa, Carmen Dr. Muntané Relat, Jordi Informe anual 2006 Dr Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr Dr. Muñoz Castañeda, Juan R. Paniagua González, Juan Antonio Peña Martínez, José Pérez Jiménez, Francisco Pérula de Torres, Luis Angel Rodríguez Ariza, Antonio Román Gómez, José Ruíz Moral, Roger Sánchez García, Joaquín Solana Lara, Rafael 126 ACTIVIDAD DOCENTE informe anual 2006 formación especializada formación continuada biblioteca formación especializada informe anual 2006 FORMACIÓN ESPECIALIZADA Hospital Universitario Reina Sofía FORMACIÓN ESPECIALIZADA El Hospital Universitario Reina Sofía está acreditado para impartir la Formación Médica Especializada, con capacidad actual para formar 385 residentes. Durante el año 2006 se ha procedido a la evaluación de 309 especialistas en formación cuya distribución por especialidad y año cursado se refleja en la siguiente tabla. Especialidad Alergología Análisis Clínicos (Bioquímica Clínica) Anatomía Patológica Anestesiología y Reanimación Cardiología Cirugía Cardiovascular Cirugía Estética, Plástica y Reparadora Cirugía General y Digestiva Cirugía Oral y Maxilofacial C. Ortopedica y Traumatologia Cirugía Pediatrica Cirugía Torácica Dermatología Endocrinologia y Nutrición Farmacia Hospitalaria Hematología y Hemoterapia Inmunología Medicina del Aparato Digestivo Medicina Familiar y Comunitaria Medicina Física y Rehabilitacion Medicina Intensiva Medicina Interna Medicina Nuclear Medicina Preventiva y Salud Pública Microbiologia y Parasitología Nefrología Neumología Neurocirugía Neurología Obstetricia y Ginecología Oftalmología Oncología Médica Oncología Radioterápica Otorrinolaringología Pediatría y sus áreas específicas Radiodiagnóstico Reumatología Salud Mental (Psicología Clínica) Salud Mental (Psiquiatría) Urología Totales Informe anual 2006 R1 1 2 1 3 2 1 1 3 1 2 1 1 1 1 2 2 2 19 1 3 5 1 2 1 2 1 1 1 4 1 2 1 1 6 4 1 1 3 1 89 R2 1 2 3 2 1 1 3 1 2 1 1 1 1 1 1 2 18 1 2 5 1 1 1 2 1 1 1 4 1 1 1 4 4 1 1 3 1 79 R3 2 2 1 4 2 1 1 1 2 1 1 2 1 2 18 1 3 4 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 4 2 1 1 3 1 73 R4 2 1 1 3 2 1 1 3 1 2 R5 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 4 1 2 1 1 4 1 4 2 1 3 52 1 16 total 6 7 3 13 10 4 5 12 5 10 1 2 4 4 4 7 2 8 55 4 12 22 3 4 4 7 4 2 4 15 4 4 2 3 18 12 4 3 12 4 309 129 formación continuada informe anual 2006 FORMACIÓN CONTINUADA Hospital Universitario Reina Sofía UNIDAD INTEGRADA DE FORMACIÓN La Formación repercute en el desarrollo de los profesionales del Hospital Universitario Reina Sofía, en sus distintas categorías, niveles y especialidades, por ello la función de la Unidad Integrada de Formación es incrementar las competencias profesionales de las personas que desarrollan su actividad en el HURS. Para ello se mantiene un enfoque integral y una visión trasversal de la formación en aquellas competencias profesionales que son comunes a todos los profesionales independientemente de la categoría profesional. Es prioridad de la UIF la acreditación de todas las actividades formativas y la propia Unidad, para mantener la mejora constante de la calidad. PERSONAS QUE COMPONEN LA UNIDAD APELLIDOS Y NOMBRE Giménez de la Torre, Rosario Notario Madueño, Mª José Catalán Gómez, Francisca Agredano Capitán, Lourdes Pedrajas Pérez, Rosario Mora Gavilán, Mª Librada CATEGORÍA D.U.E. D.U.E. Admva. Aux. Admva. Técnico de Gestión Técnico de Gestión PUESTO DE TRABAJO Responsable docencia e investigación de enfermería Responsable formación interna de enfermería Apoyo administrativo formación enfermería Responsable formación de gestión y servicios Responsable formación personal facultativo Coordinación unidad de formación ORGANIGRAMA ������������������ ���������������������� ������������ ������������ �������������������� ���������������� ��������������������� ������������������ ����������������������� ��������������������� ������������������� ����������� ��������� CARTERA DE SERVICIOS • Planificación y organización de actividades formativas: cursos, talleres, seminarios, jornadas, congresos, simposios... • Apoyo metodológico para la acreditación de actividades formativas. •Apoyo metodológico para la producción científica. •Asesoramiento, información y gestión de actividades formativas externas. Informe anual 2006 131 FORMACIÓN CONTINUADA Hospital Universitario Reina Sofía OBJETIVOS 2006 La formación continuada estará prioritariamente orientada a las siguientes áreas formativas: - La gestión por competencias - La gestión por procesos asistenciales - La atención al ciudadano - La gestión clínica - Los planes de cuidados de enfermería - El uso racional de medios diagnósticos - Las infecciones nosocomiales - El uso racional del medicamento y medios tecnológicos y terapéuticos - Los sistemas de información - La gestión de compras - La prevención de riesgos laborales Las actividades de formación para la mejora de los cuidados enfermeros se orientarán prioritariamente a las áreas de “Metodología Enfermera” “organización de los Servicios Enfermeros: Personalización” y “La ética y los valores del cuidado”. Se desarrollarán actividades de formación conjuntas con los profesionales de Atención Primaria, fundamentalmente en Continuidad de Cuidados. Informe anual 2006 Se dará especial relevancia a la acreditación de las actividades formativas realizadas en el Centro. Formación del 60% de la plantilla enfermera en metodología. Se promoverá el desarrollo de una producción científica (póster, ponencia, comunicación, publicación) por cada 40 enfermeras. Realización de actividades de formación dirigidas a los profesionales sanitarios (médicos, enfermería y auxiliar de enfermería) centradas en la campaña de higiene de manos. Se promoverá el desarrollo de actividades formativas en habilidades emocionales y de comunicación centradas en el paciente oncológico. Se promoverá el desarrollo de actividades formativas en atención al paciente terminal con especial referencia al manejo de la agonía. Para la consecución de los objetivos, se han realizado las actividades formativas que detallamos en los siguientes capítulos. 132 FORMACIÓN CONTINUADA Hospital Universitario Reina Sofía FORMACIÓN INTERNA La Formación Continuada se entiende como uno de los principales instrumentos de desarrollo profesional en el modelo de gestión por competencias desarrollado por el SSPA. Por medio de las acciones formativas los profesionales mejoran sus competencias y adquieren otras nuevas, siempre basadas en las necesidades reales de la sociedad, en las expectativas de los ciudadanos, así como en los avances científicos y profesionales alcanzados en el ámbito de la salud y sobre todo con un objetivo final, garantizar la calidad del servicio al ciudadano. Las necesidades formativas, han sido detectadas a través de diversas fuentes: Directrices generales expresadas en el Plan Estratégico del SAS. Objetivos del Contrato Programa 2005-2008 firmado entre la Gerencia del SAS y la del Hospital U. Reina Sofía. Plan de desarrollo individual de los profesionales del HURS obtenido a partir de la EDP. Programa MAP Word avanzado Access Access medio Inglés básico Técnicas comunicación interpersonal Excel Excel medio Correo electrónico Power Point Conocimiento y manejo programas informaticos de atención al usuario Taller orientacion al ciudadano Word inicial Prevencion de riesgos laborales Nuevas técnicas de cocina Gestión del tiempo y del estrés Trabajo en equipo Técnicas comunicación interpersonal Autoprotección Taxonomias enfermeras: NANDA, NIC y NOC II Taxonomias enfermeras: NANDA, NIC y NOC Atención al paciente Atención al cliente interno/externo Resolución de conflictos Habilidades de comunicación Gestión del conocimiento Taller de sutura, vendajes e inmovilizaciones Urg. Pediátricas Rcp avanzada Rcp pediátrica Inglés para profesionales Urgencias frecuentes Radiología en urgencias Electrocardiografia de urgencias Diraya Apl.Estadistica metodología investigación En ciencias de la salud Totales Informe anual 2006 Emanadas de las estrategias para la mejora de la calidad en los cuidados. Encuestas postformación: Expresadas por los representantes de los trabajadores en las diferentes comisiones existentes en el hospital. Todas aquéllas supuestas para la integración eficiente de los profesionales al puesto de trabajo. Para ello, se organizaron actividades docentes a través de los siguientes programas: • Programa de Formación Acuerdo MAP. • Programa de Formación Interna SAS. Su volumen, detalle, evaluación y nivel de participación en las mismas, se encuentra especificado a continuación: Nº Curs. 2 1 2 3 2 1 1 2 2 Total Asist. 30 15 30 60 40 15 15 30 30 2 2 1 2 1 2 1 1 1 1 4 4 3 2 2 1 15 40 15 50 40 40 20 20 20 20 80 80 60 40 40 20 20 40 30 30 20 60 30 30 15 20 80 80 60 40 40 30 1 1 1 4 1 3 1 1 20 96 60 28 80 75 80 60 30 40 30 160 30 60 20 20 1 58 30 1.394 Total horas 60 30 60 90 60 30 30 30 40 30 1.465 133 FORMACIÓN CONTINUADA Programa SAS Hospital Universitario Reina Sofía Num. Ediciones 1 1 Total Asistentes 20 11 Total Horas 30 10 1 1 1 1 2 2 2 2 1 1 10 20 30 300 40 40 40 15 6 40 26 30 30 10 40 40 60 70 35 30 1 50 30 1 1 3 100 100 27 30 30 75 1 27 25 1 1 1 30 30 26 30 20 20 2 1 1 1 15 20 27 20 20 10 20 10 2 20 25 Gestión del conflicto Los grds y el cobro a terceros Mantenimiento instalaciones para prevención y control legionelosis Obra en placa de yeso Gestión de cuidados Día internacional de enfermería Taller sobre motivación Mediación sanitaria Gestión de conflictos Inglés científico para enfermeras Inglés para facultativos Actualización en diabetes mellitus II curso de actualización en el diagnostico y tratamiento del cáncer de mama III curso de actualizacion en sindrome de resistencia a la insulina: avances en tto. e invest. Donación y trasplantes Curso avanzado de relación médico paciente Enseñanza y evaluación de la competencia Médicos de familia en atención familiar Aplicaciones del portfolio de bioética para médicos de familia Introducción a la medicina de familia Emergencias de ap en el ámbito rural Seminarios sobre el sistema evaluativo del nuevo programa de la especialidad Cómo tutorizar un proyecto de investigación Atención a la comunidad Informática en medicina de familia Curso de formación de tutores: aplicación del nuevo programa de la especialidad Iniciación a la video grabación y edición de consultas reales Estado actual en el manejo del niño con lesiones por quemaduras. Avances terapeutic. Diraya Diraya II Jornadas uso racional del medicamento II curso itinerante enfermedades infecciosas Higiene de manos y uso correcto de guantes Totales 1 30 16 1 4 9 1 1 50 100 90 20 63 150 50 250 1.717 10 16 36 20 32 61 933 Nº de actividades formativas realizadas Nº de alumnos Nº hombres Nº de mujeres Presupuesto total formación continua 158 3.343 738 2.605 191.352 euros Informe anual 2006 134 FORMACIÓN CONTINUADA Hospital Universitario Reina Sofía Durante el presente año se ha continuado desarrollando el Taller para la “Mejora de los Cuidados en la relación enfermera paciente, a través de la entrevista de Valoración Inicial”, impartido por la EASP, en el que han participado un total de 80 enfermeras, y lo hemos compartido con enfermeras de la Atención Primaria. b) Profesionales usuarios de cada herramienta corporativa de gestión de información. c) Todos los profesionales del hospital, como usuarios de nivel básico de las herramientas ofimáticas básicas de uso común. Asimismo cumpliendo uno de los objetivos se han realizado cursos para la estandarización y mejora de los cuidados enfermeros en Atención Especializada. Este es un curso descentralizado de los Servicios Centrales, que en este año se han celebrado 7 ediciones. 1. Curso networking básico orientado a la red de datos del HURS. 2. Curso ITIL (biblioteca de infraestructura informática para la gestión de servicios informáticos). 3. Microstrategy: herramienta para data warehouse. 4. DIRAYA 5. AZAHAR 6. OFFICE XP Igualmente, a lo largo del año se ha continuado formando al personal sanitario sobre “higiene de manos y uso correcto de guantes”, impartido por personal del Servicio de Medicina Preventiva, formando a 250 personas. Durante todo el año se ha formado a gran parte del personal sobre “prevención de riesgos laborales”, a cargo de los profesionales de la Unidad de Prevención de Riesgos Laborales, con un resultado de unas 4.000 personas formadas en sesiones de una hora. Dada la enorme y creciente importancia que las herramientas de gestión de la información han adquirido en nuestra organización y cumpliendo uno de los objetivos generales de la organización, se ha elaborado un “plan de formación continuada en el aprendizaje y perfeccionamiento en el uso de herramientas de información”, dirigido a: Y donde se proponen las siguientes actividades formativas: Las personas que han participado en cada actividad formativa, y a la finalización de esta, opinan a través de un cuestionario compuesto por 14 items. Destaca como positivo: • La disposición para el diálogo de los docentes. • Los conceptos introducidos. • La metodología usada. • La adaptación a la realidad de los casos prácticos. Y como áreas a mejorar: • El horario en el que se desarrolla la actividad. • El tiempo asignado al curso. a) Profesionales del área de soporte tecnológico, como gestores del sistema. Informe anual 2006 135 FORMACIÓN CONTINUADA Hospital Universitario Reina Sofía FORMACIÓN EXTERNA Cada año, los profesionales de nuestra organización van adquiriendo mayor interés por participar en actividades formativas que se realizan fuera del entorno hospitalario. La participación en Congresos, Jornadas....no solo implica el conocer lo que se está realizando en otros Hospitales, sino que además por los trabajos científicos que presentan nuestros profesionales en los mismos, existe un intercambio de conocimientos y experiencias que sin duda influirán a lo largo de su vida profesional. Cabe destacar ante todo el trabajo y el esfuerzo desinteresado que realizan a través de las ponencias y comunicaciónes que cada año aumentan en número y calidad. Nº autorizaciones actividades externas Nº hombres Nº mujeres Presupuesto total formación externa Informe anual 2006 1.910 764 1.146 182.786 euros 136 biblioteca informe anual 2006 BIBLIOTECA Hospital Universitario Reina Sofía BIBLIOTECA INTRODUCCIÓN La Biblioteca del Hospital Universitario Reina Sofía se inició a finales de 1.978, principios de 1.979, y tiene como misión contribuir a dar respuesta a las necesidades de información en Ciencias de la Salud, de los profesionales que prestan servicios en el mismo, si bien también proporciona habitualmente información a otros profesionales sanitarios no pertenecientes al Hospital, así como a estudiantes de la Facultad de Medicina, de la Escuela Universitaria de Enfermería y de la Rama Sanitaria de la Formación Profesional. Para cumplir su misión, la Biblioteca cuenta, además de con sus propios recursos, con los de otras muchas Bibliotecas, con las que ha establecido relaciones con el objetivo de poder compartirlos, intercambiando, de esta forma, información para satisfacer las necesidades de los usuarios. Asimismo, hay que mencionar que la Biblioteca del Hospital es, más que una Biblioteca, una Hemeroteca, lo cual, por otro lado, es coherente con las necesidades de información puntual, actualización y puesta al día de los profesionales sanitarios, cuya satisfacción se consigue más cumplidamente mediante la consulta de publicaciones periódicas. LAS PERSONAS En la Biblioteca del Hospital prestan servicios las siguientes personas: - Un Responsable: Ángel Serrano Cugat (Técnico de Función Administrativa). - Una Administrativa: Ana María Pérez Centella. - Un Celador: Manuel Cano Torres. CARTERA DE SERVICIOS Horario de apertura al público: De 8,30 a 20 horas, de lunes a viernes. Sala de lectura, con 84 plazas. Acceso directo de los usuarios a todos los fondos bibliográficos y hemerográficos. Acceso directo de los usuarios a internet. Acceso a las bases de datos bibliográficos Medline-PubMed, Cochrane Library y Web of Knowledge (Science Citatation Index, Current Content, Journal Citatation Reports, etc.), a través de internet. Página web: Con acceso directo al catálogo de publicaciones periódicas de la Biblioteca. Con acceso a más de 600 revistas online a texto completo (desde el Hospital y desde el domicilio). Con acceso a enlaces de interés: BV del SSPA, Buscadores, Bases de Datos Bibliográficos, Revistas Médicas gratuitas a texto completo, Bases de Datos de Medicamentos, Guías de Práctica Clínica, Medicina Basada en la Evidencia, etc. Servicio de reprografía: Con obtención de copias de documentos tanto fotocopiados como a través de impresora, así como grabados en disquete, CD o memoria portátil. Servicio de préstamo interbibliotecario: Obtención de documentos de otras Bibliotecas (vía correo ordinario, correo electrónico o fax) para nuestros usuarios, y remisión de documentos a otras Bibliotecas para los suyos. Informe anual 2006 Formación a demanda sobre funcionamiento y manejo de bases de datos bibliográficos (BDB). RECURSOS Espacio La Biblioteca del Hospital dispone de una superficie aproximada de 452 m2., dividida en las siguiente áreas: Área de lectura: Con, aproximadamente 132 m2., dispone de 84 puestos de lectura, y 8 para consulta a través de internet. Área destinada a la colocación de los fondos bibliográficos y hemerográficos: Con 141 m2., en la que se distinguen dos zonas: la dedicada a la exposición y colocación de los ejemplares de las revistas correspondientes al año en curso, con 16 m2., y la dedicada a la colocación del resto de los fondos hemerográficos y bibliográficos, con 125 m2. Las estanterías de colocación de fondos tienen una longitud de, aproximadamente, 656 metros lineales. Área administrativa y de reprografía: Con una superficie de 41 m2., de los cuales 16 corresponden al despacho del Responsable de la Biblioteca y 25 a la zona administrativa y de reprografía. Almacén: Con aproximadamente 41,5 m2. El resto de metros, corresponden al pasillo central. Fondos Libros: 650. Revistas: Suscripciones en 2006: 256 (210 en versión impresa, 19 en versión impresa+online y 27 en versión online). De las 210 revistas suscritas en versión impresa, 199 dan acceso a la versión online. Total de colecciones de revistas: 556. Equipamiento La Biblioteca cuenta con: Dos fotocopiadoras: una de monedas para uso directo del público y otra en el Servicio de Reprografía. Fax. Diez ordenadores personales: 1 del Responsable, 1 de la Administrativo y 8 para acceso a internet de los usuarios. Tres impresoras. Una de ellas para la obtención de documentos desde los ordenadores de los usuarios. Estanterías y mobiliario adecuado. Actividad Durante el año 2006, la actividad de la Biblioteca puede resumirse en los siguientes datos: Número de visitantes Revistas consultadas Fotocopias realizadas por el Servicio de reprografía Nuevas revistas impresas gestionadas Revistas online gestionadas Artículos pedidos a otras Bibliotecas Artículos servidos a otras Bibliotecas Libros fichados Nuevos tomos encuadernados Sesiones formativas sobre BDB 45.684 1.200 40.794 2.748 736 117 164 0 120 3 138 BIBLIOTECA Hospital Universitario Reina Sofía Inversiones Los recursos financieros consumidos durante el año 2006 ascendieron a 303.575 euros, que se desglosan en las siguientes partidas: Gastos de personal (incluidos seguros sociales) Suscripciones Otros gastos de funcionamiento (material fungible, limpieza, mantenimiento, seguridad, etc.) Informe anual 2006 95.675 euros 179.621 euros 28.279 euros 139 ACTIVIDAD DE SOPORTE Y NUEVOS SERVICIOS informe anual 2006 atención al ciudadano calidad la imagen pública gestión de personas gestión económica logística, compras e inversiones ingeniería hostelería seguridad y salud laboral gestión medioambiental atención al ciudadano informe anual 2006 ATENCIÓN AL CIUDADANO Hospital Universitario Reina Sofía INTRODUCCIÓN El Servicio de Atención al Ciudadano se esfuerza día a día en la realización de actividades que incrementen de forma directa o indirecta la calidad de los servicios que se prestan. Todo el personal adscrito a este Servicio, tiene como objetivo la mejora continua de la satisfacción ciudadana, realizando su gestión de forma comprometida y próxima, teniendo en cuenta que la verdadera calidad es la que perciben los ciudadanos. Durante el año 2006 se han llevado a cabo entre otras las siguientes actuaciones: En cumplimiento del Contrato Programa firmado por el Hospital, hemos actualizado la Guía del Usuario, que se les entrega al ingreso a los pacientes y también hemos adaptado la Guía para los Centros de Especialidades. Entrega a los pacientes que son tratados en Urgencias de los bastones y muletas que necesitan, para evitar que tengan que solicitar cita para consulta del especialista y a la vez, se le da cobertura a su necesidad de inmediato. Se ha implantado un sistema de traducción simultánea, que permite el entendimiento y la relación médicopaciente, en aquellos casos en los que el usuario no utiliza el idioma español. Se trata de un dispositivo de fácil manejo, basado en la telefonía móvil, mediante el cual, los dos interlocutores se conectan con un traductor a través del teléfono. En relación con el Plan Integral del Niño Hospitalizado, se han llevado a cabo una serie de actuaciones como, la decoración y dotación de mobiliario adecuado en áreas infantiles, la asignación de espacio para la Sala de Estar de Neonatología, ampliación de las instalaciones en el Hospital de Día Quirúrgico, asignación de espacio para la sala lúdico-pedagógica al aire libre. También se han realizado cambios organizativos, como la permanencia de la madre y/o familiar con el niño, sensibilización y reciclaje del personal que atiende al niño, implicación y participación de los padres en las actividades diarias hospitalarias, flexibilidad en el horario y número de visitas, así como designación de una Enfermera de acogida en el Servicio de Urgencias Pediátricas. Con el fin de favorecer el vínculo afectivo madre-hij@, y como cumplimiento de uno de los objetivos del Plan Integral del Niño Hospitalizado, se ha creado el Hotel de Madres, para madres de niños recién nacidos que son ingresados y que presentan problemas de alojamiento. Tiene una capacidad para 4 plazas, todas ellas equipadas con dormitorio, c/baño, sala de estar y cocina común. Se ha elegido mediante concurso una mascota infantil, que se convertirá en la imagen del área de Pediatría y hará más divertida la estancia de los pequeños en el Hospital. El nuevo amigo de los niños es el SuperReina. Se ha creado el Comité de la Fantasía, formado por profesionales de distintas categorías, que durante todo el año y especialmente en Navidad, Reyes, Carnaval, Caseta de Feria, etc., participarán de forma desinteresada en la organización de todas las actividades que se puedan programar. La Unidad de Participación Ciudadana ha organizado y realizado el II Encuentro de Participación Ciudadana en colaboración con los Colectivos Sociales y Ayuntamientos de la Provincia, con los objetivos de dar a conocer las mejoras introducidas en los servicios, así como mostrar a los ciudadanos la solidaridad y cooperación del Hospital y sus profesionales a nivel internacional. Se ha confeccionado un uniforme y los distintivos personales, para que sean utilizados por el personal voluntario que colabora con el Hospital en distintas actividades. En colaboración con la Caixa, y con el apoyo de un grupo de voluntarios de las Asociaciones Prodean y Save The Children, se ha puesto en marcha por las tardes, una Ciber@ula para los niños ingresados y sus familiares, que propician dentro de las actividades motivacionales, el juego y la diversión como principal atractivo, con el objetivo de asegurarles un ambiente cálido y acogedor, favoreciendo tanto el aspecto afectivo como el social. Se ha confeccionado un folleto informativo, para dar a conocer a todos los ciudadanos la Cartera de Servicios del Cicerone, con el fin de que conozcan su ubicación y su cometido. Con el fin de realizar una mejor gestión del personal administrativo del C.P.E. Avda. de América, se ha unificado todo el personal del Servicio de Atención al Ciudadano y de Cita Previa. Todo ello con vistas a trabajar con el sistema de Ventanilla Única, que se pondrá en funcionamiento cuando se implante el nuevo programa de gestión de la prestación ortoprotésica. Alfonso Cepeda Almagro Responsable del Servicio de Atención al Ciudadano Informe anual 2006 142 ATENCIÓN AL CIUDADANO Hospital Universitario Reina Sofía EQUIPO DE PROFESIONALES nombre Cepeda Almagro, Alfonso categoria puesto de trabajo Responsable del Serv. de Atención al Ciudadano INFORMACIÓN Y PRESTACIONES Luján López, Mª Cristina Blanco García, Mercedes Cabello Carmona, Lorenzo Fernández García-Arévalo, Carmen García Rojas, Mª Jesús Lorente Arrabal, Josefa Mellado Jaén, Antonia Menea Bautista, Mª Isabel Moyano León, Eugenia Parra Estevez, Manuela Peso Lozano, Antonio Rivera Díaz, Mª Angeles Villegas Mesa, Mª José Priego Gómez, Mª Antonia Técnico de Gestión Administrativo Auxiliar Administrativo Enfermera Administrativo Auxiliar Administrativo Auxiliar Administrativo Auxiliar Administrativo Auxiliar Administrativo Administrativo Auxiliar Administrativo Auxiliar Administrativo Auxiliar de Enfermería Administrativo Accesibilidad a la Comunicación Hospital General Hospital General Hospital General Hospital General Hospital General Hospital General Hospital General Hospital General Hospital General Hospital General Hospital General Hospital General Hospital Provincial INFORMACIÓN, PRESTACIONES Y CITA PREVIA Barrera Criado, Antonio Bustos Lambert, Mª Jesús Delgado Piña, Mª Dolores Grande Carrasco, Dolores Montiel Cruz, Mª del Carmen Rodriguez Barroso, Rafaela Zurita Carrillo, Remedios Administrativo Auxiliar Administrativo Administrativo Administrativo Administrativo Auxiliar Administrativo Enfermera CPE Avenida de América CPE Avenida de América CPE Avenida de América CPE Avenida de América CPE Avenida de América CPE Avenida de América CPE Avenida de América Administrativo Jefe De Grupo Adminitrativo Enfermera Plan Integral del Niño Hospitalizado Participación Ciudadana Actividades Motivacionales PARTICIPACIÓN CIUDADANA Calvo Roldán, Ana María Sanz García De Dionisio, Julián Peña Sánchez, Nieves CICERONE Baena Leal, Purificación Cañizares Fernández, Carmen Castilla López, Rafael Cuevas León, Juana Gimbert Leiva, Mª José Jordano Pérez, Carmen Martinez Tena, Juan De Dios Martinez Tena, Lucia Rodriguez Pedrera, Juan Salido Quintero, Natividad Pinche Auxiliar De Enfermería Pintor Celador Auxiliar De Administrativo Enfermera Auxiliar Administrativo Pinche Pinche Celador TRABAJO SOCIAL García García, Auxiliadora García Gómez, Mª Soledad García Martínez, Alicia Gómez Gómez, Rosa Hermoso Hermoso, Dolores Murillo Martínez, Asunción Pérez Gómez, Dolores Ramirez García, Mª Prado Rodríguez Molinillo, Inmaculada Informe anual 2006 Trabajadora Social Trabajadora Social Trabajadora Social Trabajadora Social Trabajadora Social Trabajadora Social Trabajadora Social Trabajadora Social Trabajadora Social Hospital Materno Infantil Coordinadora Hospital Materno Infantil Hospital General Hospital General Hospital General Hospital Los Morales Hospital Provincial Hospital Los Morales 143 ATENCIÓN AL CIUDADANO Hospital Universitario Reina Sofía CARTERA DE SERVICIOS Visado de recetas de los productos susceptibles del mismo Medicamentos de diagnóstico hospitalario, productos dietoterapéuticos y de nutrición enteral, medicamentos de control especial y fórmulas magistrales, absorbentes, tiras reactivas, medias y sondas. Solicitudes de Atención Canalización de pacientes a otros centros, por motivos asistenciales (remisión a centros de referencia para determinadas patologías y solicitudes de segunda opinión), libre elección de hospital dentro del Servicio Andaluz de Salud y derivación a centros concertados para resolución de demanda quirúrgica. Asimismo se gestionan las solicitudes de segunda opinión, peticiones de pruebas complementarias a realizar en centros concertados y tratamiento de diálisis concertado. Prestaciones Complementarias Definidas como aquellas que suponen un elemento adicional y necesario para la consecución de una asistencia sanitaria completa y adecuada. Durante el año 2006 se han gestionado en este capítulo las autorizaciones y reintegros de gastos de Desplazamiento en medios de transporte para recibir atención especializada, la Oxigenoterapia a domicilio, el reintegro de gastos (compensación de consumo eléctrico), a pacientes sometidos a Oxigenoterapia domiciliaria con Concentrador y las Prestaciones Ortoprotésicas. Solicitudes de copias de Historias Clínicas Recepción de las solicitudes, comprobando que reúne todos los requisitos, tramitación al Archivo, recepción y entrega al peticionario. Dietas por asistencia a consultas Recepción de las solicitudes, registro en el programa, y remisión de informe al Servicio de Tesorería para su abono. Reclamaciones y Sugerencias Atención personalizada de las reclamaciones, procurando resolver la queja en primera instancia. Recepción y remisión a la Unidad de Reclamaciones para su gestión y resolución de las reclamaciones, quejas y sugerencias presentadas por los ciudadanos. Informe anual 2006 Información al Ciudadano Los servicios de Información al ciudadano contemplan tanto las demandas de información para la localización de pacientes, como la información referida a las prestaciones asistenciales y complementarias que el centro ofrece a los ciudadanos, así como la ayuda y acompañamiento dentro del Hospital para las personas que lo requieran (Cicerone). Plan de acogida Es un procedimiento para facilitar la información básica del Hospital, de una forma exquisita y personalizada, recogiendo también sus opiniones y sugerencias, con el fin de mejorar la atención prestada. Plan de accesibilidad Para facilitar el acceso y comunicación a los ciudadanos que desconocen el idioma español o están imposibilitados para comunicarse, se ha implantado un sistema de traducción simultánea, que permite el entendimiento y la relación médico-paciente, en aquellos casos en los que el usuario no utiliza el idioma español. Se trata de un dispositivo de fácil manejo, basado en la telefonía móvil, mediante el cual, los dos interlocutores se conectan con un traductor a través del teléfono. Participación ciudadana Realización y actualización de las Asociaciones ciudadanas, impulsando y facilitando su participación por medio de propuestas y acciones que mejoren la salud y garanticen la participación efectiva de los ciudadanos en la actividad del Hospital. Realización de Jornadas de puertas abiertas en colaboración con las Asociaciones. Agilización de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos En cumplimiento del acuerdo de colaboración entre la Inspección de Servicios y el Hospital, se gestionan y agilizan solicitudes de consultas, procedimientos diagnósticos y terapéuticos, que influyen en el proceso que provoca la Incapacidad Temporal a petición de la Inspección Médica. 144 ATENCIÓN AL CIUDADANO Hospital Universitario Reina Sofía VISADO DE RECETA OXIGENOTERAPIA A DOMICILIO Trámites que se realizan en el Servicio de Atención al Ciudadano Trámites que se realizan en el Servicio de Atención al Ciudadano • Registro de las prescripciones y recetas • Visado de la receta • Recepción de las prescripciones de Oxigenoterapia • Aviso a la empresa concertada para el servicio • Derivación a los hospitales de referencia de los protocolos prescritos a pacientes de dichas áreas • Gestión de desplazados H. General, H. Provincial y CPE Avda. de América Recetas visadas Pacientes 315.133 36.420 DERIVACIONES PARA PRUEBAS COMPLEMENTARIAS Trámites que se realizan en el Servicio de Atención al Ciudadano • Recepción de pruebas e informes. • Derivación a los Servicios peticionarios. • Localización de pruebas extraviadas. RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR Y TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTERIZADA Pruebas RNM TAC Total Redicor 1.256 0 1.256 Resalta 2.898 0 2.898 Total 4.154 0 4.154 TERAPIAS Terapia B00 B01 B02 B03 B04 B05 B06 B07 B08 B09 B10 B12 B13 B15 MAP Tratamiento Oxigeno Mezcla Concentrador Oxígeno Cilíndrico o Gafas Aerosol Alta Frecuencia C.E.P.A.P. Aerosoles BIPAP Oxígeno Líquido Respirador Aspirador Respirador Puritan Válvula controladora Oxigeno Calentador de aire para CPAP Respirador Especial Monitor de Apnea Solicitudes de traslado a otra provincia 96 Solicitudes de traslado a nuestra provincia 64 Importe abonado en 2006 2.200.002 euros DIÁLISIS CONCERTADA Trámites que se realizan en el Servicio de Atención al Ciudadano • Recepción de las solicitudes • Solicitud de Vº Bº a la Dirección Médica • Canalización del paciente Trámites que se realizan en el Servicio de Atención al Ciudadano Sesiones Pacientes (media/mes) Facturas revisadas Importe Total 40.586 280 12 5.347.676,87 euros • Recepción del Modelo P-14 de prescripción • Mecanización de datos en soporte informático • Impresión de etiquetas para su identificación • Devolución del P-14 original al paciente • Envío de las copias P-14 a Gestor2 • Entrega al paciente de: • Ficha informativa del producto a dispensar • Relación de Gabinetes con Convenio Prescripciones gestionadas en 2006 Importe total GASTOS POR DESPLAZAMIENTO Transporte no sanitario Trámites que se realizan en el Servicio de Atención al Ciudadano • Autorización de los desplazamientos • Recepción de la solicitud y documentación para la tramitación de la indemnización • Revisión de la documentación y valoración económica • Propuesta de abono Importe abonado en 2006 asciende a PRESTACIONES ORTOPROTÉSICAS 4.194.026 euros 31.014 4.121.304 euros SOLICITUDES DE COPIAS DE HISTORIAS CLINICAS Trámites que se realizan en el Servicio de Atención al Ciudadano • Recepción de la solicitud • Comprobación de que reúne todos los requisitos • Tramitación al Archivo • Recepción de las copias y entrega al peticionario Total de solicitudes de copias de Historias en 2006 Informe anual 2006 1.978 145 ATENCIÓN AL CIUDADANO Hospital Universitario Reina Sofía DIETAS POR ASISTENCIA A CONSULTAS GESTIÓN SOBRE REALIZACION DE PRUEBAS Trámites que se realizan en el Servicio de Atención al Ciudadano Trámites que se realizan en el Servicio de Atención al Ciudadano • Recepción de la solicitud • Registro en el Programa • Remisión del Informe al Servicio de Tesorería para su abono • Recepción de la petición de Prueba del Hospital de San Juan de Dios • Remisión de la petición a Cita Previa, una vez firmada por el Médico del Servicio de Lista de Espera Quirúrgica • Recepción y envío de original o copia de la Prueba • Seguimiento, recepción y devolución de dicha documentación al Servicio de Documentación Clínica Total de solicitudes de Dietas en 2006 Importe 1.050 5.044 euros PLAN DE ACCESIBILIDAD Trámites que se realizan en el Servicio de Atención al Ciudadano • Entrega e información a los distintos Servicios de los pack de telefonía. • Asesorar cuando sea preciso en la forma de efectuar la llamada al centro de traducción. • Control del gasto mediante los datos recogidos cada mes. Durante los meses de Octubre a Diciembre se han consumido un total de 234 minutos en los idiomas Ingles, Árabe, Alemán, Rumano y Urdu. INFORMACIÓN Se atienden todas las demandas de información que se producen, tanto personales como a través del teléfono, para la localización de pacientes, servicios, pruebas, prestaciones, etc. También se realizan las gestiones precisas para solucionar problemas que plantean los usuarios en relación con el funcionamiento del Hospital. En los casos necesarios y por medio del servicio de Cicerone se acompañan a los pacientes a los servicios para facilitarle su acceso. El Programa Cicerone ha resuelto un total de 213.031 consultas de los ciudadanos que han acudido a nuestro centro. Consultas realizadas Hospital Provincial Hospital General Hospital Materno Infantil Edif. Consultas Ext. 54.554 86.853 43.322 28.302 PLAN DE ACOGIDA El personal encargado de realizar el procedimiento son las Gobernantas de Plantas del Hospital. Se han visitado durante el año 2006 un total de 40.503 pacientes ingresados, y se les ha hecho entrega de la Carta de la Consejera de Salud/Encuestas de satisfacción, la Guía del Usuario, el Neceser de uso personal, el Díptico de Alimentación y las Tarjetas de Presentación. Se han recepcionado y enviado a los Servicios Centrales un total de 8.776 encuestas de satisfacción, lo que supone 21.67 %. Informe anual 2006 Total de pruebas solicitadas en 2006 Electromiografías Mamografías Otras 118 50 % 25 % 25 % AGILIZACIÓN DE CONSULTAS, PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS Y TERAPEÚTICOS Trámites que se realizan en el Servicio de Atención al Ciudadano • Registro de las solicitudes derivadas por la U.A.P. • Gestión de la petición ante los distintos Servicios o Unidades del Hospital para agilizarlas • Comunicación a la Inspección de Servicios de la Delegación Provincial de Salud del resultado de la gestión Solicitudes gestionadas 140 UNIDAD DE TRABAJO SOCIAL REGISTRO INHIOS Durante el año 2006 han sido atendidos 3.312 casos nuevos, 415 más que en 2005, en el área de hospitalización, que supone un aumento anual de 12,53 %. Hay que destacar las 14.294 consultas de trabajo social, lo que refleja una atención individual por profesional de Trabajo Social de 2.042 consultas, además de la realización de 1.168 Informes Sociales (166,85 Informes por cada Trabajador Social) de los cuales el 38,01 % han sido remitidos a Atención Primaria y el 61,99 % a otros organismos (Consejería para la Igualdad y Bienestar Social, tanto por menores en riesgo social como por mayores en situación de dependencia, Iniciativa Social...). De la clasificación de situaciones atendidas destacar: • El 37,26 % de éstas corresponde a personas en situación de dependencia (19,91%) y personas con discapacidad o con necesidades especiales de atención (17,35 %). • La atención a personas con problemas por su condición de inmigrante ha ascendido a 633 casos, el 13,64 %, correspondiendo el 81,83 % de los casos al Hospital Infantil. • Han sido atendidos 309 casos de pacientes con problemas de salud mental, el 6,66 %, de los cuales 251 han sido derivados por la Unidad de Agudos del Hospital Provincial. • En cuanto a las situaciones derivadas del proceso de hospitalización están incluidas en este apartado la demanda derivadas de las necesidades que los familiares procedentes fundamentalmente de otras provincias plantean, sobre todo la necesidad de alojamiento para familiares y necesidad de dieta alimenticia a aquellos con escasos recursos económicos y larga hospitalización. 146 ATENCIÓN AL CIUDADANO Hospital Universitario Reina Sofía Actividad asistencial USMIJ Sesiones clínicas Visitas a colegios Informes escolares Reuniones Delegación de Educación Derivaciones a D. Educación Reuniones Trabajadores Sociales E. Salud Mental Derivaciones a Atención Primaria Derivaciones a Servicios Sociales Comunitarios Derivaciones al Servicio de Protección de Menores 174 102 205 6 35 5 15 8 6 PARTICIPACIÓN EN CURSOS DE FORMACIÓN Como Docentes • Gestión de casos en Atención Especializada, celebrados en Granada y Sevilla, impartiendo la clase de Trabajo Social en Salud: coordinación con la EHE, los días 17-5-2006 y 7-6-2006 respectivamente. • Curso de actualización en Atención Temprana. Como Participante / Ponente • Organización de las Jornadas de aspectos sociales con la donación y el trasplante, en colaboración con la Coordinación de Trasplantes del este hospital, celebradas el día 23-06-2006 • Ponentes en la Jornadas de aspectos sociales en la donación y el trasplante. • Fundación Castilla del Pino: - Alteraciones de la conciencia en la Esquizofrenia. - Variaciones actuales en las patologías psíquicas: enclaves sociales y subjetivos. - Sujeto, sistema social y salud mental. - Anatomía de la Psicoterapia, analizada de acuerdo con las Cuatro causas de Aristóteles. -Gestión del estrés, celebrado en enero de 2006. • Grupos de trabajo: - Mesa técnica provincial de maltrato - Comisión para el plan integral para el niño hospitalizado - Plan de atención a pacientes con enfermedades raras - Proceso de atención temprana - Diagnóstico social en salud. - Cada profesional está incluido en un proceso: - Cadera - Demencias - VIH / Sida - Embarazo, parto y puerperio. Premio a la Unidad de Trabajo Social en las Jornadas Andaluzas de Trasplantados de corazón 2006. Como Asistente • El diagnostico social, celebrado en el Colegio profesional de TT.SS. los días 3,4 y 5 de abril de 2006. • El ánimo en la salud, organizado por la Fundación Castilla del Pino, el 3-11-2006. • III Jornadas sobre violencia de Género – VIH, celebradas en Madrid, el 28-11-2006. • Riesgos laborales. • Jornadas de detección del riesgo psicosocial en la atención temprana y elaboración del informe diagnóstico. • XIII Jornada de atención integral infanto- juvenil. • Detección del riesgo Psicosocial en la Atención Temprana y elaboración del Informe Diagnóstico. Delegación provincial de Salud de Córdoba. Diciembre de 2006. Informe anual 2006 147 ATENCIÓN AL CIUDADANO Hospital Universitario Reina Sofía UNIDAD DE TRABAJO SOCIAL Ítems INHIOS Casos nuevos atendidos Casos nuevos en riesgo social Primeras consultas programadas Primeras consultas a demanda Nº total de primeras consultas Primeras consultas antes de las 72 horas de ingreso Consultas de seguimiento Información y/o asesoramiento Nº total de consultas de trabajo social Informes continuidad tratamiento social con A.P. Informes sociales otros organismos Actividad asistencial Coordinación con A.P. Coordinación con SS.SS. Visitas a colegios Coordinación con otras administraciones públicas Coordinación con la iniciativa social Actividades extrahospitalarias Situaciones atendidas Personas en situación de dependencia P. con discapacidad/necesidades esp. Inmigrantes Con sospecha o evidencia de maltrato género infantil mayores otros Infancia en situación de riesgo Hábitos adictivos Trasplantes Exclusión social Personas con enfermedad mental Enfermedades infecto- contagiosas Situaciones derivadas del proceso de hospitalización Reclusos IVEs Actividad no asistencial Intervenciones en sesiones clínicas Reuniones de formación Reuniones de la UTS Reuniones con Administraciones Públicas Reuniones con la iniciativa social HG HP HI Total 2006 Total 2005 1.347 1.141 172 1.221 1.347 985 715 338 692 1.030 980 722 576 897 1.527 3.312 2.218 1.086 2.810 3.904 2.867 2.196 1.056 2.527 3.480 769 2.668 1.005 376 2.271 1.229 498 1.970 1.136 1.643 6.909 3.370 1.012 5.668 2.858 5.025 4.526 4.743 14.294 12.035 107 236 174 299 163 189 444 724 539 591 301 612 0 588 667 0 531 538 0 1.420 1.817 0 409 395 0 485 438 0 270 546 7 1.164 1.379 7 411 153 89 10 6 2 2 0 0 41 84 79 40 13 395 285 26 1 0 0 1 0 0 110 0 74 251 122 118 367 518 29 6 22 0 1 318 7 75 136 18 20 924 805 633 40 226 13 1 77 43 4 391 13 82 694 69 87 49 7 19 0 7 25 21 16 2 16 4 4 14 3 50 78 32 49 5 73 318 158 159 289 309 155 Los datos reflejados en esta plantilla corresponden al área hospitalaria, donde hay distribuidos siete profesionales de Trabajo Social. Quedan fuera de esta memoria las Unidades de Salud Mental (UME – URA / Hospital de Día, y USMIJ) que cuentan con un registro de casos unificado para el Equipo (SIGMA) Informe anual 2006 148 ATENCIÓN AL CIUDADANO Hospital Universitario Reina Sofía UNIDAD DE ACTIVIDADES MOTIVACIONALES DE LOS NIÑOS Y NIÑAS INGRESADOS Las actividades realizadas durante el año 2006 han sido las siguientes: Actividad Grupo Flamenco Cuenta cuentos Teatro de Guiñol Payasos Gastronomía Musical Ciencia divertida (Talleres) Educación infancia (Talleres) Grupos de animación Magos Baile EMACSA SADECO (Talleres) Número 3 3 2 4 2 4 9 5 4 6 1 1 4 Otras actividades • Carnaval • Día de Andalucía • Caseta de Feria Jarabito • Cruz de Mayo • Decoración Navideña y puesta del Belén y Árbol de Navidad • Día del Ahorro • Concurso de Felicitaciones Navideñas • La Banda del Sur Informe anual 2006 Visitas • Córdoba Club de Fútbol • Club de Balonmano de Córdoba • Cabalgata Oficial de Reyes Magos de Córdoba • Papá Noel • Cartero Real • Agrupación de Cofradías • 061 • Los Güilson todos los miércoles por la tarde • Los Güilson los lunes, miércoles y viernes por la mañana, para animar a los niños pendientes de intervenciones quirúrgicas. Colaboraciones • Creación del Comité de la Fantasía • En la decoración del Hospital Materno Infantil • En las visitas de escolares al Hospital • Visita al Hospital del Niño Jesús de Madrid • Visita al Hospital Virgen del Rocío de Sevilla para información y puesta en marcha del Comité de la Fantasía • En la realización de un Curso por la Asociación de Payasos sin fronteras • Asistencia a las XIV Jornadas de Atención Integral al niño Hospitalizado celebradas en Jerez (Cádiz), presentando el Póster “Cuéntame un cuento” • Participación como ponente en el Plan de Acogida del Voluntariado, con el título “El Juego y el niño” • Participación como ponente en la Mesa Redonda de Educación Sanitaria, con la Ponencia titulada “Educación a niños hospitalizados con cardiopatías” en el Congreso Nacional de Enfermería en Cardiología celebrado en Córdoba 149 calidad y documentación clínica informe anual 2006 CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA Hospital Universitario Reina Sofía PRESENTACIÓN En muchos hospitales españoles la gestión de la documentación clínica está unida a la de la Admisión de pacientes y se realiza por los conocidos como Servicios de Admisión y Documentación Clínica (SAD), con un marcado carácter de soporte a los procesos asistenciales que cotidianamente se producen en el hospital. Hasta febrero de 2006, el Hospital Universitario Reina Sofía disponía de un modelo de organización en el que las Unidades de Calidad, Documentación Clínica y Admisión dependían funcionalmente de Subdirecciones distintas. Teniendo en cuenta la importancia estratégica de la línea de calidad en el II Plan Andaluz de Salud, la reciente creación de la categoría de Médico de Admisión y Documentación Clínica (DECRETO 232/2002, de 17 de septiembre, BOJA de 19 de octubre de 2002) y la dotación efectiva de las plantillas de los hospitales con sus correspondientes titulares, pronto se va generar la necesidad de planinificar como se organizarán los Servicios de Admisión y Documentación Clínica en los hospitales del Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA) y que tipo de relación deben tener con la Unidad de Calidad. En nuestra opinión, las Unidades de Calidad y de Documentación Clínica deben estar integradas en un Servicio único. La razón fundamental, hartamente repetida, es que la mejora de la calidad, está basada en la evaluación sistemática de los procesos y en la introducción de los cambios en los mismos que el análisis de los resultados sugiera. Pero esto exige de forma inevitable de un registro de actividades y del tratamiento de normalización de los datos (codificación) que permita elaborar la información y su posterior análisis estadístico. Por otra parte, las carteras de servicios de estas Unidades (que se exponen en otro apartado de este documento), creemos que justifican de una manera objetiva esta idea. Además, existen ya precedentes en otros hospitales del SAS. El trabajo conjunto de la Unidades de Calidad y de Documentación Clínica incorpora adicionalmente otros valores añadidos, como el enriquecimiento de la tarea de los profesionales que trabajan en ellas, así como una mejora de la eficiencia, dada la coincidencia de objetivos y el necesario trabajo en equipo. El Hospital Universitario Reina Sofía goza de un reconocido prestigio entre los profesionales y directivos de las instituciones sanitarias de Andalucía y España. Desde prácticamente el inicio de su funcionamiento ha dedicado parte de su esfuerzo organizativo a las actividades de mejora continuada de la calidad y pueden encontrarse documentos que así lo atestiguan. Pero probablemente nunca ha llegado a disponer de un sistema de calidad con una estructura propia reconocible y con unos objetivos e indicadores monitorizados sistemáticamente. Ese es el objetivo fundamental para el nuevo Servicio, ahora embrionario. Este documento ha sido elaborado por los miembros del Servicio de Calidad y Documentación Clínica del Hospital Universitario Reina Sofía. Esta es, pues, la primera memoria de un Servicio central, muy especial por su originalidad, que nace con la vocación de dar soporte y apoyo a todas las unidades del hospital, tanto sean asistenciales o no. Paralelamente a los grandes avances tecnológicos, lo que se ha venido entendiendo como documentación clínica está sufriendo una enorme transformación, tanto en los contenidos, como en los soportes y en el uso que se le da. Nos enfrentamos a un apasionante y gran reto: el soporte papel está desapareciendo poco a poco, dejando paso a otros más sofisticados como el informático, cintas magnéticas (para informes de pruebas complementarias o de altas o son registros rutinarios en los Servicios de Emergencias como la EPES), DVDs, vídeos (coronariografías, cirugía endoscópica, etc) o tarjetas inteligentes de la seguridad social (TASS). Esta gran dispersión en los soportes físicos obliga a replantearnos nuevos métodos de depósito, custodia y gestión de la documentación clínica que, superando los obstáculos, aseguren la durabilidad, disponibilidad, seguridad, precisión y confidencialidad de la información. Es lógico deducir que el tratamiento de este tipo de documentación exigirá de profesionales cada vez más especializados y agrupados en Unidades Funcionales Hospitalarias específicas que se res- Informe anual 2006 151 CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA Hospital Universitario Reina Sofía ponsabilicen de las tareas que se requieran: extracción de la información de las historias electrónicas de salud, tratamiento informático y estadístico de la misma y análisis científico. La apuesta tecnológica del SAS en su Plan Estratégico ha abierto la posibilidad de liderar en el futuro inmediato la modernización de la gestión de la documentación clínica en el ámbito español. Esto supone una gran oportunidad para el Hospital Universitario Reina Sofía (HURS) que desde nuestro Servicio hay que aprovechar. En la presentación del informe anual de 2005 del Hospital Universitario Reina Sofía se recoge “Los principales aspectos, en los que ya estamos avanzando, pasan por potenciar la atención integral en base a la gestión por procesos, la medida y evaluación de los resultados asistenciales a partir de los que fijar nuevos objetivos, el impulso de comisiones profesionales que protocolicen cada vez más ámbitos de nuestra actuación de modo que disminuya progresivamente la variabilidad consustancial a la práctica profesional, las decisiones en base a la evidencia científica, la cooperación entre grupos de profesionales en unidades de gestión clínica y unidades funcionales y la monitorización de los planes integrales sobre enfermedades más frecuentes”. Como puede deducirse de la lectura de este proyecto, el Servicio de Calidad y Documentación Clínica puede ser un instrumento muy útil para facilitar las tareas en esta línea de trabajo y para la consecución de logros importantes. Informe anual 2006 152 CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA Categoría Jefe de Servicio Tejedor Fernández, Martín Médico Documentación Romero Campos, Antonio Ruiz García, Araceli T. Medio Función Administrativa Castro Ruiz, Mª Josefa Millán Casado, María Mohedano Gómez, Ana DUE Berenguer García, Mª José Martínez Gala, Virginia Murcia Gómez, Isabel Pérez García, Mercedes Técnico Sup. en doc. sanitaria Berzosa Ogallar, Mª Ángeles Molina Martín, Julia Administrativos Arroyo Morón, Fátima Jiménez Castón, Antonio Pérez Jiménez, Carmen Auxiliar administrativo Alcaide Gala, Mª Isabel Ardanuy León, Amadora Barrera Criado, Antonio Carmona Gómez, Mª Josefa Chacón González, Mª Carmen Coleto León, Josefina Couñago Camacho Pedro Cubero López, Francisco Figueroa León, Manuel López López, Rafael Mesa Hidalgo, Dolores Montilla Caballero, Antonio Moreno Romero, Ana Mª Moreno Rus, Mª Isabel Peralta Lohaiza, Ángela Pinto Barón, Antonia Ramirez Marín, Carmen Rodríguez Cobos, Miguel Rodríguez Galán, Mª Teresa Rodríguez Ruso, Mª Victoria Ruiz Ayuso, Manuel Sánchez Almenara, Trinidad Sánchez Barba, Francisca Sánchez Rubio, Eduardo Serrano Espejo, Carmen Simón Torres, Antonia Torres Redondo, Carmen Clara Torrubia Marmol, Pilar Tudesqui de la Torre, Josefina Celadores Belmonte Jaén, Susana Borrego Martínez, Rafaela Moreno Mérida, José Rodríguez Pedrera, Antonio Hospital Universitario Reina Sofía Categoría profesional Centro Plantilla ECE Plantilla C. Servicio ECE ECE Vacante Plantilla Vacante ECE ECE ECE Plantilla Plantilla Plantilla Plantilla ECE ECE ECE ECE Contrato Contrato ECE ECE Plantilla Plantilla Plantilla ECE ECE ECE Contrato Plantilla Plantilla Plantilla Contrato Contrato Plantilla Plantilla C. Serv. Vacante Vacante C. Servicio Contrato en activo Plantilla Plantilla Contrato Vacante Plantilla Plantilla Plantilla Vacante Plantilla C. Servicio Plantilla Contrato Plantilla Plantilla Plantilla Plantilla Plantilla Plantilla Plantilla Plantilla ECE ECE Av. América Av. América ECE ECE ECE ECE ECE ECE ECE ECE ECE ECE ECE ECE ECE Av. América H. Provincial Av. América ECE ECE ECE ECE ECE ECE ECE ECE ECE ECE ECE ECE ECE * En la Unidad de Documentación Clínica suele haber una gran movilidad de personal de contrato. Informe anual 2006 153 CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA CARTERA DE SERVICIOS El Servicio oferta al hospital la cartera de servicios que se describe a continuación para cada una de las unidades del mismo. UNIDAD DE CALIDAD Gestión del Sistema de Calidad: Diseño, desarrollo, implantación, mantenimiento y mejora del Sistema de Calidad. • Diseño, implantación y desarrollo del Sistema de Calidad del Hospital Universitario Reina Sofía, incluido el Plan de Seguridad de los pacientes. • Coordinación de los Grupos de Implantación y Desarrollo de los Procesos Asistenciales Integrados (GID) y evaluación de los que tengan la prioridad en los acuerdos anuales Interniveles Distritos-Hospital, siguiendo las guías elaboradas para el Servicio Andaluz de Salud (SAS). • Apoyo metodológico a la Comisión Mixta de Calidad Interniveles para la implantación y desarrollo de los Procesos Asistenciales Integrados acordados entre los Distritos y el Hospital. • Coordinación Interna del Proceso de Acreditación del Hospital por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, cuando la Gerencia lo considere conveniente. • Asesoramiento, apoyo y evaluación de la Unidades de Gestión Clínica según lo establecido en el Contrato Programa de Hospitales vigente. • Diseño del Manual de trabajo para la Evaluación de la adecuación de estancias e ingresos mediante el Appropiateness Evaluation Protocol (AEP) y participación directa, apoyando a la Dirección Médica en el proceso operativo. • Recogida de la opinión de los ciudadanos en distintos aspectos de calidad mediante grupos focales. En colaboración con las Unidades que lo requieran. • Soporte metodológico a las Direcciones para el diseño del sistema de calidad de la División respectiva, desarrollo de procesos, protocolización, procedimientos, formulación de indicadores y objetivos generales de calidad. • Apoyo a las Juntas Técnicas (Facultativa y de Enfermería) y otras que puedan constituirse para la formulación de indicadores y objetivos generales de calidad. • Asesoramiento a los Servicios, Secciones y Unidades de Gestión Clínica y sus respectivos Coordinadores de Calidad para el diseño e implantación de los programas de calidad correspondientes para cada Unidad. • Mantenimiento actualizado de la documentación y registros del sistema de calidad. • Actualización permanente de la metodología para la mejora de la calidad. • Participación directa en las Comisiones de Ética y de Evaluación de la Tecnología. • Participación en las Comisiones mejora continuada de la calidad de las distintas Divisiones, según consideren las respectivas Direcciones y, junto con los profesionales, en los procesos de auto-evaluación y auditorias internas. • Fomento, diseño, organización y realización de proyectos de investigación en calidad asistencial, en colaboración con las distintas unidades funcionales, cualquiera que sea la División a la que pertenezcan. • Diseño e impartición de actividades formativas en calidad, dirigidas a todo el personal del hospital, incluidos los postgrados y pregrados, incluida la posible rotación por la Unidad dentro de sus respectivos programas de formación. • Desarrollo de proyectos docentes (Universidad) y de aplicación efectiva (empresas), mediante el establecimiento de alianzas y colaboración con Instituciones públicas. Informe anual 2006 Hospital Universitario Reina Sofía Como puede deducirse de su cartera de servicios, la Unidad de Calidad se caracteriza por ser un instrumento a disposición de todo el hospital y de sus profesionales, facilitador, motivador, de apoyo y soporte metodológico. Como quiera que es una unidad staff, no de línea, su finalidad, su razón de ser es que las unidades de producción alcancen sus objetivos. Brilla en la medida que las demás unidades alcanzan sus resultados. ARCHIVO DE HISTORIAS CLÍNICAS Esta Unidad suele ser una de las grandes desconocidas por los profesionales de los hospitales. Se asume que es un Servicio central clave para un buen funcionamiento general, pero con frecuencia están ubicados fuera del recinto del hospital o en un lugar remoto y sus funciones y tareas necesarias para llevarlas a cabo se consideran de escasa dificultad. Probablemente esta visión ha provocado que estos Servicios se hayan desarrollado poco científicamente y que los incidentes relacionados con la disponibilidad de las historias clínicas (imprescindible para una buena atención a los enfermos) o la calidad de la documentación no hayan menudeado en la realidad asistencial de los hospitales. Se pueden distinguir dos grandes bloques funcionales con sus respectivas carteras de servicio: a) Gestión del archivo de historias clínicas • Autorización y gestión operativa de la ejecución de los movimientos y préstamos de las historias clínicas y mantenimiento actualizado de su localización, asegurando la trazabilidad, disponibilidad y su confidencialidad. • Préstamo de historias clínicas: autorización, ejecución y registro. • Devolución de historias clínicas: recepción, registro y archivo de historias clínicas devueltas, procedentes de un préstamo previo. • Custodia efectiva de las historias clínicas para asegurar la trazabilidad del servicio, mediante el control de movimientos y préstamos (registro y mantenimiento actualizado de la localización de las historias clínicas) y de la documentación clínica cualquiera que sea su soporte: estudios de sueño, películas en vídeo, cintas de casete, hojas de asistencia de urgencias y otros. • Mantenimiento del Fichero Maestro de Pacientes, mediante la eliminación de duplicados. • Gestión de la documentación clínica pasiva: identificación, clasificación y tratamiento de aquella documentación clínica de menor probabilidad de uso asistencial posterior. • Destrucción física autorizada de documentación. • Elaboración y entrega a peticionarios de copias de documentación clínica. • Realización de informes a Dirección Médica y Gestoría de Usuarios. • Apoyo metodológico a las auditorias de historias clínicas que se realizan por las Comisiones de Mejora de Calidad del hospital, Grupos de Mejora o Grupos de Desarrollo e Implantación de Procesos Asistenciales Integrados. Realización de prácticas para la formación de alumnos de Técnico Superior en Documentación Clínica. • Formación continuada e investigación en el Servicio. • Otras. 154 CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA Hospital Universitario Reina Sofía b) Gestión de la documentación clínica • Autorización, planificación y ejecución de la creación, conservación y mantenimiento de los documentos de la historia clínica, bien sea en soporte electrónico (DIRAYA) o el tradicional. • Implantación de la historia digital de salud de Andalucía (DIRAYA). Como objetivo prioritario se trabajará en colaboración con aquellos Servicios que ya utilizan este soporte y facilitando su uso en la gestión del archivo y en general en el hospital. • Confidencialidad: supervisión y ejecución de las normas que regulan el acceso y disponibilidad de la historia clínica y la información en ella contenida. • Información clínica a terceros: recuperación, elaboración y difusión de la información clínica solicitada retrospectivamente por personas o entidades ajenas al hospital. • Apertura de historia clínica. • Normalización de la documentación clínica: control de documentos de la historia clínica, catalogación, información, diseño y evaluación de los modelos (en cualquier tipo de soporte) de documentos empleados en la asistencia al paciente. • Investigación y pilotaje de nuevos soportes de la documentación clínica: informatización, digitalización de imágenes, vídeos y otros. INFORMACIÓN CLÍNICA • Gestión del conjunto mínimo básico de datos de Andalucía (CMBDA): codificación, elaboración, validación y difusión de los datos contenidos en el CMBDA. • Codificación de los episodios asistenciales, siguiendo la Clasificación Internacional de Enfermedades en su 9a Revisión-Modificación Clínica (CIE-9), de diagnósticos y de procedimientos. • Selección e identificación de casos para investigación clínica. • Mantenimiento del Cuadro de Mando de la Dirección en aquellos datos que puedan obtenerse de la explotación del CMBDA. • Generación de informes de casuística, morbilidad y procedimientos asistenciales para los Servicios y Unidades Clínicas. • Información y análisis de Grupos Relacionados por el Diagnóstico (GRDs). • Asesoría interna a los Servicios y Unidades de Gestión Clínica y a las Comisiones de Calidad para la gestión e investigación. • Participación directa y apoyo metodológico a los Grupos de Desarrollo e Implantación de Procesos Asistenciales Integrados. • Investigación epidemiológica y de gestión de la calidad asistencial, conjuntamente con los Servicios Clínicos. • Formación de los profesionales clínicos que quieran asumir la codificación diagnóstica y de procedimientos de los episodios asistenciales atendidos en su propio Servicio o Unidad Clínica. • Formación en documentación clínica para profesionales del Área y alumnos de Técnico Superior en Documentación Sanitaria. La superficie del archivo de historias clínicas del Hospital General ocupa una superficie aproximadas de 1.000 metros cuadrados. Contiene unas 450.000 historias clínicas activas. Los sobres contenedores están archivados por los 3 últimos dígitos en armarios móviles. La Unidad de Información Clínica dispone de 4 despachos de trabajo, dos áreas de secretaría administrativa, ubicados en la misma zona que el archivo y una sala de trabajo destinada a la revisión de historias clínicas por el personal sanitario del hospital. En el Hospital Provincial existe una zona de recogida y distribución de la documentación clínica, ubicada en la planta – 1. Además, tiene archivadas una serie de documentación clínica de distintos Servicios. En el Centro Periférico de Especialidades de la Avda. de América, en la ciudad de Córdoba, hay un archivo de historias clínicas en el que están las correspondientes a las especialidades médicas que pasan consulta en aquél edificio. Iron Mountain, empresa subcontratada, dispone de una nave en el Polígono industrial de Las Quemadas en el que están almacenadas 1.300.000 historias clínicas de series diferentes. ORGANIZACIÓN INTERNA Y ORGANIGRAMA El Servicio de Calidad y Documentación Clínica se configura como un Servicio jerarquizado, central y adscrito directamente a la Gerencia del Hospital. Su misión principal es la de soporte a todas las unidades del hospital (asistenciales y no asistenciales). Aunque en el momento actual no existe una norma que regule como deben estar estructurados en el Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA), en la realidad ya se puede reconocer a estos Servicios en la mayoría de los hospitales públicos y privados. En el Hospital Universitario Reina Sofía están integradas en el Servicio las siguientes grandes funciones: • La gestión del Sistema de Calidad. • La gestión de la documentación y archivo de historias clínicas. • La gestión de la información clínica. El organigrama funcional queda gráficamente representado en la forma siguiente: RECURSOS El Servicio está ubicado en la planta – 1 del edificio de Consultas Externas del Hospital. La Unidad de Calidad dispone de un despacho que se utiliza por el Jefe del Servicio y para reuniones del equipo y un área de trabajo compartida con la Unidad de investigación. Informe anual 2006 155 CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA Hospital Universitario Reina Sofía ��������������������� ��������������������� �������� ������������������������ ����������������� ������������������������ ������������������� ��������������������� ������� ��������������������� ����������������������� ����������������� ������������������� ������������������ El Servicio de Calidad y Documentación Clínica del Hospital Universitario Reina Sofía puede, por tanto, considerarse en principio como una Unidad staff, adjunta a la Gerencia, aunque esta la adscriba a efectos operativos y funcionales a cualquiera de los responsables que forman parte del equipo de Dirección. ACTIVIDAD En el archivo central se aprecia como se mantiene, en términos absolutos, un incremento de su actividad medido fundamentalmente por los movimientos de las historias clínicas. En los últimos cuatro años se aprecia un claro descenso de este crecimiento, lo que permite estimar que durante el año 2007 se mantendrá un ligero incremento (modificaciones en los decretos de garantía y actividad adicional ligada a la continuidad asistencial) o bien (menos probable) que se asista un detenimiento del mismo, lo que supondrá una carga de trabajo similar a la de 2006. Es importante señalar que los discretos incrementos en los dos últimos años suponen una actividad adicional resultante de 22.000 movimientos de historias clínicas, ya que los porcentajes se calculan sobre una actividad muy elevada. Año Prestamos totales Recuperaciones Movimientos totales Incremento anual 2001 190.320 203.422 393.742 - 2002 235.222 241.562 476.784 21,09 2003 295.046 301.132 596.178 25,04 2004 320.901 328.753 649.654 8,97 2005 329.384 348.639 678.023 4,37 2006 338.863 361.327 700.190 3,27 Como quiera que los movimientos de historias clínicas ofrecen una idea muy aproximada de la carga de trabajo en el archivo, se han omitido de este informe la actividad extraordinariamente creciente en lo relacionado con la demanda de copias de documentación clínica y otras actividades descritas en la cartera de servicios. Durante el año 2006 se presentaron 30 reclamaciones escritas lo que supone un descenso del 30 % en valor absoluto, contestándose a todas ellas en un plazo inferior a 12 días contado a partir de que el Servicio tuvo notificación de las mismas. En valores relativos, durante el año 2006 se recibieron 15 reclamaciones por 100.000 préstamos de historias clínicas, mientras que en 2006 fue de 8,3, lo que significa una reducción efectiva real del 44 %. De igual modo, de la Unidad de Información Clínica se expone a continuación el resultado global del hospital obtenido en base a la codificación llevada a cabo por la Unidad, lo que aproxima bastante a la carga de trabajo que conlleva. Informe anual 2006 156 CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA Hospital Universitario Reina Sofía ACTIVIDADES DE LA CODIFICACIÓN CLINICA CIE-9-MC 2005 63.491 46.614 2.372 14.505 7 41,2 2006 59.559 40.3900 2.631 16.529 6 42,2 % variac. -6,19 Sesiones Clínicas y de Formación del Servicio (horas) Sesiones Internas del Servicio Sesiones de Formación Externas de Servicios Clínicos 76 66 10 66 60 6 -13,16 Informes, Estudios y Análisis de Información Clínica Estandarizados Ad Hoc 203 155 48 209 106 103 2,96 CMBD Altas Hospitalarias Codificadas Porcentaje de CMBD Válido Promedio de Diagnósticos/Alta Hospitalaria Promedio de Procedimientos/Alta Hospitalaria 2005 41.735 41.509 99,44 4,53 2,01 2006 40.917 40.793 99,70 4,55 2,09 % variac. -1,96 CMA Procedimientos CMA codificados* Porcentaje de CMA Válido 10.464 10.464 100 11.607 11.607 100 10,92 3.624 3.270 90,23 4.117 3.481 84,55 13,60 Cirugía Menor Ambulatoria 7.524 Procedimientos de Ciurugía Menor Ambulatoria codificados 7.187 Porcentaje de Cirugía Menor Ambulatoria Válida 95,52 5.717 5.043 88,21 - Episodios Asistenciales Codificados Hospitalización Hospital de Día Cirugía Ambulatoria Promedio Profesionales/día Promedio diario de Codificación Clínica/Profesional CALIDAD DE LAS BASES DE DATOS CLÍNICAS Hospital de Día Médico Asistencias de Hospital de Día Médico Codificadas Porcentaje de Hospital de Día Médico Válido (*): Episodios Asistenciales codificados en sus variables clínicas por el Servicio de Documentación Clínica EPISODIOS ASISTENCIALES CODIFICADOS 46.614 40.399 14.505 16.529 2.372 2.631 2005 2006 hospitalización hospitalización de día cirugía ambulatoria Informe anual 2006 EPISODIOS ASISTENCIALES CODIFICADOS año hospitalización 2005 46.614 2006 40.399 hospital de día cirugía ambulatoria 2.372 14.505 2.631 16.529 157 CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA Hospital Universitario Reina Sofía GRÁFICAS DE CODIFICACIÓN EVOLUCIÓN DE PROMEDIO DE DIAGNÓSTICOS Y PROCEDIMIENTOS POR ALTA DEL CMBD 5 4 3 2 1998 3,19 1,47 1999 3,78 1,66 2000 3,88 1,69 06 20 05 20 04 Procedimientos Diagnósticos Diagnósticos Procedimientos 20 03 20 02 20 01 20 00 20 99 19 19 98 1 2001 3,72 1,67 2002 4,03 1,71 2003 4,35 1,87 2004 4,47 2,02 2005 4,53 2,01 2006 4,55 2,09 DATOS E INDICADORES DEL HOSPITAL DE 2006 CMBD Hospitalización Variables Altas Hospitalarias Procedencia de Ingresos Urgentes Procedencia de Ingresos Programados Estancias Estancia Media Estancia Media Esperada Índice de Utilización de Estancias Índice Case-Mix en Pesos Puntos GRDs Estancias Esperadas Estancias Evitables Estancia Media Preoperatoria Programada Estancia Media Optima Ganancia Potencial de Estancias Estancia Media Depurada Casos Marginales GRDs Quirúrgicos Reingresos Urgentes < 30 días, igual diagnóstico principal Total de Partos Cesáreas Partos Vaginales Partos con Anestesia Epidural Mortalidad y Tasa de Letalidad GRDs No Válidos (470 y 469) Promedio de Diagnósticos / alta Promedio de Procedimientos / alta Variabilidad de la casuística Informe anual 2006 Casos 40.917 22.650 18.267 357.459 8,74 8,51 1,03 1,84 75.357 348.435 9.024 2,26 7,86 35.734 7,18 2.827 16.385 529 4.146 718 3.428 2.175 2.023 124 4,55 2,09 634 % 55,36 44,64 2,52 10,00 6,91 40,04 1,29 17,32 82,68 63,45 4,94 0,30 94,77 158 CMBD DE CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA Variables Procedimientos CMA Puntos GRDs Peso Medio GRDs No Válidos (470 y 469) Variabilidad de la casuística Informe anual 2006 Casos 11.607 9.204 0,79 1 104 % 0,01 15,55 159 CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA Hospital Universitario Reina Sofía CALIDAD Como quiera que el Servicio lo es de Calidad y Documentación Clínica, hemos considerado conveniente, incluir en este apartado todo lo llevado a cabo por el mismo, independientemente de la Unidad de la que se trate. Durante el año 2006 el Servicio de Calidad y Documentación Clínica ha diseñado y presentado a la Dirección del hospital su propio programa de calidad, que será desarrollado progresivamente a lo largo del 2007. Para su elaboración, ha seguido el método que ha recomendado a los Servicios y Unidades de Gestión Clínica que han solicitado asesoramiento. Los apartados del índice del programa son los siguientes: A. Introducción y justificacion B. Misión, visión y valores C. Política de calidad D. Funciones generales, organización y organigrama E. Cartera de servicios F. Cartera de clientes G. Estructura fisica, instalaciones y equipamiento H. Recursos humanos. Mapas de competencias I. Procesos: gestión y mejora J. Cuadro de mando e indicadores K. Auditorias internas L. Evaluación y acreditación externas M. Coordinacion con otros servicios, área y atencion primaria N. El sistema de calidad Ñ. Objetivos del servicio de calidad y documentacion clinica para el periodo 2007–2010 O. Manual de calidad P. Bibliografía Anexo 1. Utilidad de la metodología idef para la gestión del sistema de calidad del hospital universitario reina sofía. Anexo 2. Desarrollo de los procesos asistenciales integrados. Situación al 31/12/2006 Anexo 2. Proceso de Información Clínica. Implantación de programas de gestión de la calidad en Servicios y Unidades de Gestión Clínica. A lo largo del año 2006, la Unidad de Calidad ha venido colaborando y asesorando a los Servicios y unidades de Gestión Clínica que lo han demandado para el diseño de sus programas de calidad. El nivel de desarrollo es muy diferente para cada uno de ellos. Los responsables de calidad ya formalmente designados son los siguientes: Servicio / Unidad Alergologaía Anatomía Patológica Análisis Clínicos Calidad y Doc. Clínica Cardiología Consultas Externas Cirugía General Cirugía Pediátrica Dermatología Docencia de Enfermería Endocrinología Enfermeras Hosp. de Enlace Enfermedades Infecciosas Ginecología Hematología Hepatología Medicina Interna Medicina Nuclear Microbiología Neumología Obstetricia Oncología Oncología Radioterápica Psiquiatría Radiodiagnóstico Radiofísica Reumatología Traumatología Urgencias Urología Informe anual 2006 Responsable Pgc Carmen Moreno Rosa Ortega Salas Felipe Torrecillas Marín Fernando Rodríguez Cantalejo María José González Tirado Mª José Berenguer García José María Arizón del Prado Dolores Gallardo Ortiz Inmaculada Garres Rojas Enrique Lizarra Febres César Díaz López José Ayala Montoro José Espejo Álvarez Rosario Giménez de la Torre Pedro Benito López Guadalupe Cubillo Arjona Jesús Herrera Tierno Milagros García Lázaro José Ángel Monserrat Jordán Joaquín Sánchez García Enrique Fraga Rivas Manuel M. Pérez-Barquero Estefanía Moreno Ortega Ana Benítez Velasco Juan Bautista Gutiérrez Aroca Miguel Ángel Martín Pérez Antonio de la Torre González Isidoro Barneto Aranda Mª José Méndez Vidal José Luis Romeo Olmedo Vicente Sánchez Vázquez Miguel Canis López María del Mar Soler Cantos Alejandro Escudero Contreras Miguel Ángel Aguayo Galeote Rafael Sánchez Ortega Mª Cruz Medinilla Montenegro Francisco Anglada Curado 160 CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA Acreditación del Servicio por agencias externas El Servicio tiene entre sus objetivos someterse a una evaluación externa con la finalidad de su certificación. Como en otros hospitales españoles se preparará para la certificación por el modelo de la ISO – 9001:2000. Esta es una iniciativa que se iniciará cuando la gerencia lo autorice. En el supuesto de que en el futuro el Servicio pueda llegar a ser una Unidad de Gestión Clínica, se solicitaría de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA) su acreditación por el modelo Andaluz. Durante el año 2006, el Servicio ha colaborado con la Unidad de Gestión Clínica de Urología en la adaptación de la Unidad para el cumplimiento de alguno de los criterios exigidos por la ACSA. Indicadores de actividad y calidad Como se recoge en el programa de calidad del Servicio, se han diseñado y/o actualizados una serie de indicadores de actividad y calidad que se monitorizarán durante el año 2007. a) Unidad de Calidad: Dado que la actividad de la unidad es fundamentalmente de apoyo metodológico y asesoramiento, se elaborará una memoria anual donde conste el trabajo realizado, ya que este tipo de tarea no admite una fácil sistematización. b) Archivo de historias clínicas Indicadores de actividad: • Número de historias clínicas prestadas diariamente y por unidad peticionaria. • Número de historias devueltas diariamente y por unidad peticionaria. • Copias de documentación realizadas. Indicadores de calidad: • Custodia: Historias clínicas no localizadas. • Disponibilidad: Historias clínicas no suministradas. • Préstamos urgentes de historias clínicas. • Calidad percibida: Satisfacción de clientes internos. Reclamaciones. c) Información clínica Indicadores de actividad: • Número de historias clínicas codificadas diariamente. Indicadores de calidad: • Episodios no codificados tras 15 días de la fecha de alta hospitalaria. • Total de episodios no codificados. • Opinión y satisfacción de los clientes internos. • Análisis mensual de los índices sanitarios. • Estancia media esperada. • Estancia media ajustada. • Índice funcional. • Índice de utilización de estancias. • Índice casuístico. • Estancia media óptima. • Ganancia potencial. • Porcentaje de ganancias. Informe anual 2006 Hospital Universitario Reina Sofía Participación en comisiones y grupos de mejora Durante el año 2006 los miembros del Servicio han participado en distintos grupos de mejora y comisiones. • Coordinación del Grupo del circuito de Urgencias de la 2a fase del Plan Director del Hospital. • Grupo de Mejora de Cita Previa. • Comisión de Cuidados de Área. • Dispensación de materiales a pacientes en domicilio. • Admisión. • “Que hacer ante una queja”. • Acogida. • Guía del Usuario en los Centros Periféricos de Especialidades. Procesos Asistenciales Integrados (PAIs) La Unidad de Calidad es la responsable de la Coordinación en el hospital de los PAIs que se han priorizado por la Comisión Mixta Interniveles para el Área Sanitaria de Córdoba. Durante el año 2006 se han constituido 5 nuevos Grupos de Implantación y Desarrollo de PAIs y se han reactivado los que ya venían trabajando hasta un total de 24. El resumen de su situación al 31 de diciembre de 2006 se recoge en la tabla que sigue. Nº 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 Denominación Anemias Ansiedad, depresión, somatizac. Artrosis de cadera y rodilla Asma en la edad pediátrica Atención enfermo pluripatológico Cáncer de cérvix/útero Cáncer colorrectal Cáncer de mama Cáncer de piel HBP/Cáncer de próstata Cuidados paliativos Demencias Diabetes Mellitus I y II Disfonía Dolor torácico Embarazo, parto y puerperio Enfermedad pulmonar obstructiva Fiebre de duración intermedia Fractura de cadera en anciano Hepatitis vírica Insuficiencia cardíaca Trasplante hepático VIH/Sida Insuf. renal cronica: diálisis y trasplante renal Ataque cerebro vascular Catarata Cefaleas Colelitiasis/Colecistitis Nutrición clínica y dietética C 05 02 06 05 02 02 04 02 05 02 02 02 02 04 02 02 02 05 02 04 02 03 02 0 AII A4 EVA X X X X X X 06 02 02 02 02 06 X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X C: año comienzo; O: carácter obligatorio del PAI; AII: existe análisis de situación; A4: existe mapa de caracteres; EVA: existe sistema de evaluación; X: se dispone ya de datos de la evaluación. 161 CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA Toda la labor de apoyo metodológico y logístico, así como la coordinación de todos estos grupos ha sido llevada a cabo por los miembros del Servicio. Esto ha supuesto un enorme esfuerzo y ha exigido de una gran dedicación y empleo de recursos. Esta tarea ha sido motivo de la preparación de 8 Comunicaciones por profesionales del Hospital, y en algunos de ellos conjuntamente con profesionales de Distritos de Atención Primaria, presentadas en el V Encuentro de Procesos Asistenciales Integrados, celebrado en Sevilla el día 4 de diciembre de 2006 y fue motivo de un premio otorgado por la Dirección General de Calidad, Investigación y Gestión del Conocimiento. Para esta distinción, la Dirección General señaló muy especialmente el nivel de colaboración y esfuerzo conjunto del Hospital, con los Distritos de Atención Primaria de su área: Centro, Guadalquivir y Sur, por lo que el premio fue compartido. LA VOZ DEL CLIENTE Hospital Universitario Reina Sofía Con los resultados obtenidos se procedió a la formación de grupos de trabajo que planificaron acciones para las áreas de mejora detectadas. Satisfacción del cliente interno, Servicio de Cardiología Desde la Unidad de Calidad se facilitó apoyo para la realización de un estudio de satisfacción profesional a todos los integrantes del Servicio; para ello se adaptó un cuestionario validado y tras el análisis de los 37 ítems considerados para la evaluación de la calidad de vida en el trabajo, se obtuvieron puntos fuertes y débiles de la organización. Satisfacción de clientes en la Unidad de Gestión Clínica de Enfermedades Infecciosas Asesoramiento para la elaboración de una encuesta de satisfacción de clientes de la Unidad de Gestión Clínica de Enfermedades Infecciosas. Recogida de la opinión de los ciudadanos en distintos aspectos de calidad. Grupos focales Se realizó un estudio de investigación cualitativa con grupos focales que se centró en determinar las dimensiones de calidad: Accesibilidad, Capacidad de Respuesta, Fiabilidad, Comunicación, Cortesía, Seguridad, etc., en las que los usuarios manifiestan un mayor grado de satisfacción, así como identificar aquellas en las que no se han cubierto sus expectativas o que son susceptibles de mejora. Se realizaron 3 grupos focales que estaban integrados por usuarios que habían permanecido ingresados en el Hospital Universitario Reina Sofía y en cada una de las sesiones se les planteó lo siguiente: • ¿Qué recuerdo tienen de su ingreso en el hospital? • ¿Cuáles son los aspectos que recuerdan como los de una buena asistencia? • ¿Hubo alguna situación que les hiciese pensar que la atención recibida no era la más correcta? • ¿Cuáles creen ustedes que puedan ser los motivos que provoquen que su paso por el hospital no sea totalmente satisfactorio? • ¿Cómo creen ustedes que se hubiese podido evitar esa situación? • ¿Qué mejoras propondrían ustedes? • Si han estado en otras ocasiones ingresados, ¿han notado mejora en algún aspecto? Informe anual 2006 162 CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA Hospital Universitario Reina Sofía PRODUCCIÓN CIENTÍFICA, ACTIVIDAD DOCENTE E INVESTIGACIÓN. ACTIVIDADES DOCENTES A CLIENTES Y FORMACIÓN INTERNA Programa de Formación en Centros de Trabajo de Técnicos Superiores en Documentación Sanitaria del curso 05/06, en aplicación del Acuerdo de Colaboración Formativa Centro EducativoEmpresa. Alumnas internas: 3. Tutor laboral: Antonio Alejandro Romero Campos. Curso de Sistemas de Información Sanitaria. El Producto Sanitario en Atención Especializada y Atención Primaria. Dirigido a Médicos Inspectores en Andalucía. Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba, septiembre de 2006. 40 horas lectivas. Docentes: Martín Tejedor Fernández, Antonio Alejandro Romero Campos, Purificación Santacruz Rodríguez, Guadalupe Carmona, Julián de la Torre Cisneros y Ángela Romero Bravo. Sesiones de Formación Continuada de la Unidad de Información Clínica en 2006. No de sesiones: 25, de 2 horas/sesión. Visitas semanales (martes) de escolares. Curso 2005/06 Curso de Atención al Paciente Hospitalizado: 25 horas lectivas impartidas en 4 ediciones dentro del Programa Formativo de la Dirección de Enfermería dentro del presupuesto del acuerdo MAP del Hospital Universitario Reina Sofía. Docente: Ma José Berenguer García. Talleres de Formación Básica en Procesos Asistenciales: 50 horas lectivas impartidas en 12 ediciones, en colaboración con la Fundación IAVANTE dentro del programa de formación con metodología mixta (presencial y e-training) que está llevando la Fundación IAVANTE para el Servicio Andaluz de Salud. Docente: Mª José Berenguer García. FORMACIÓN EXTERNA DE LAS PERSONAS DEL SERVICIO Acción formativa “Formación de Coordinadores Locales en Procesos Asistenciales”, de 30 horas de duración. Impartido por la Fundación IAVANTE, los días noviembre 2006 en Campañillas, Málaga. Alumna: Mª José Berenguer García. Curso de “Formación de Formadores en Salud” de 60 horas lectivas. Impartido por la Fundación IAVANTE, los días noviembre 2006 en Campañillas, Málaga. Alumna: Mª José Berenguer García. Curso de formación en Codificación CIE-9-MC: Módulo II (Lesiones y envenenamientos, códigos E, enfermedades del aparato muscular y esquelético y de los tejidos conectivos, enfermedades de la piel y tejido subcutáneo, enfermedades del sistema nervioso y órganos sensoriales y enfermedades infecciosas y parasitarias). Escuela Andaluza de Salud Pública, Granada, noviembre de 2006. Horas lectivas: 36. Alumna: Julia Molina Martín. Curso de formación en Codificación CIE-9-MC: Módulo I (Enfermedades del aparato circulatorio, síntomas, signos y estados mal definidos, complicaciones de gestación, parto y puerperio y anomalías congénitas y periodo perinatal). Escuela Andaluza de Salud Pública, Granada, octubre de 2006. Horas lectivas: 36. Alumnas: Isabel Murcia Gómez y Lourdes Roldán Ramírez. Curso de Organización, gestión y prevención de riesgos laborales en el medio sanitario. Escuela de Servicios Sanitarios y Sociales de la Consejería de Sanidad y Consumo de Canarias. Horas Informe anual 2006 lectivas: 220, a distancia. Alumnas: Ma Angeles Berzosa Ogallar, Julia Molina Martín y Lourdes Roldán Ramirez. Curso de formación de Excel Básico. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, mayo de 2006. Horas lectivas: 30. Alumna: Isabel Murcia Gómez. Taller de: Debates en Seguridad Clínica, de 8 horas de duración, organizado por la Sociedad Andaluza de Calidad Asistencial, SADECA y realizado los días 18 y 19 de mayo de 2006 en Marbella. Alumna: Mª José Berenguer García. Curso de Modelo EFQM y el Framework de Responsabilidad Social Corporativa de 8 horas de duración. Alumna: Mª José Berenguer García. Curso de Evaluadores del Modelo EFQM de Excelencia, de 20 horas de duración. Organizados ambos por la Sociedad Andaluza de Calidad Asistencial, SADECA e impartidos por D. José Joya Roldán de Roadmap, excelencia y responsabilidad, los días 15, 16 y 17 de mayo de 2006 en el Hospital Costa del Sol de Marbella. Alumna: Mª José Berenguer García. Curso de Utilidades de Access para el Tratamiento del CMBD. Servicios Centrales del S.A.S., Sevilla, marzo de 2006. Horas lectivas: 20 horas. Alumna: Araceli Ruiz García. TRABAJOS CIENTÍFICOS DESARROLLADOS POR LOS MIEMBROS DEL SERVICIO PUBLICACIONES Libros Estándares de Acreditación para Servicios de Emergencias. Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias. Junio, 2006. ISBN: 84-87450-96-2. Autor. Tejedor Fernández, M. Mejora de la calidad de la atención a personas con discapacidad en Andalucía. Edita Dirección General para las Personas con Discapacidad. Consejería para Igualdad y Bienestar Social. Junta de Andalucía. Año 2006. ISBN: 84-689-7483-8. Tejedor Fernández, M. Autor. Revistas científicas Vigil Martín E, Tejedor Fernández M, Álvarez C, Labrador Gómez, D, Ruiz Tárraga R, Aragón Serrano G. Información Clínica, Grupos Relacionados con el Diagnóstico y Gestión Sanitaria. Informática y Salud 2006; 55: 54 – 61. Campos Rodríguez F, De la Cruz Moron I, López Rodríguez L, Díaz Martínez A, Tejedor Fernández M y Muñoz Lucena F. Adecuación de los ingresos hospitalarios en un servicio de neumología. Arch. Bronconeumol. 2006;42(9):440-5. Ponencias Tejedor Fernández M. La calidad en las Instituciones del Servicio Sanitario Pública de Andalucía. I Jornadas de calidad e innovaciones sanitarias. Hospital Infanta Elena. Huelva, 6 de mayo de 2006. Tejedor Fernández M. Acreditación en los Servicios de Urgencias y Emergencias. Mesa Institucional del XVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES). Madrid, 10 de junio de 2006. 163 CALIDAD Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA Tejedor Fernández M. Seguridad Clínica de los Pacientes. XII Jornadas de Salud del Área Sanitaria Norte de Córdoba. Pozoblanco, 21 a 23 de junio de 2006. Tejedor Fernández M. El papel del responsable de calidad en una organización sanitaria. Reunión Anual sobre Calidad en instituciones sanitarias. Escuela Andaluza de Salud Pública. 29 de junio de 2006. Tejedor Fernández M. Conferencia sobre la calidad en la atención a personas con dependencia en el Curso EL FUTURO DE LA AUTONOMÍA PERSONAL EN ANDALUCÍA de la Universidad Internacional de Andalucía. Sede Iberoamericana de La Rábida. 10 de agosto de 2006. Tejedor Fernández M. Gestión y Calidad de los Servicios de Urgencias. XIII Congreso SEMES-Andalucía. IV Congreso Internacional Transfronterizo. El Puerto de Santa María (Cádiz), 26 a 28 de octubre de 2006. Moderación de la Mesa Redonda. Tejedor Fernández M. Evidencia y calidad asistencial en Salud Mental. XXIV Jornadas de la asociación andaluza de neuropsiquiatría. Córdoba, 11 de noviembre de 2006 Comunicaciones Mª José De la Torre Barbero; Lourdes Cabrera Palomo; M. Jabalera Ramírez; Antonia Martínez Orozco; Antonio Peña Mohigefer; C. Rodríguez Palma; Mª José Berenguer García; Nieves Pérez Alcalá. Acuerdo de colaboración interniveles: accesibilidad de los pacientes en el domicilio. XI Congreso Sociedad Andaluza de Calidad SADECA, Jaén nov 2006. Informe anual 2006 Hospital Universitario Reina Sofía Araceli Ruiz, Antonio Romero, Mª José Berenguer, María Millán, Martín Tejedor: Utilidad del CMBD en la evaluación de los procesos asistenciales integrados. V Encuentro de Procesos Asistenciales Integrados. Sevilla, 4 de diciembre de 2006. Martín Tejedor, Esteban García, Rosa Miñarro, Pilar Fernández, María Millán, Mª José Berenguer, Francisca Cuevas, José N. García. Evaluación procesos asistenciales integrados en el área de Córdoba. V Encuentro de Procesos Asistenciales Integrados. Sevilla, 4 de diciembre de 2006. Ma José Berenguer García, Lourdes Cabrera Palomo, M. Jabalera Ramírez, Antonia Martínez Orozco, Antonio Peña Mohigefer, C. Rodríguez Palma, Ma José De la Torre Barbero, Nieves Pérez Alcalá. El Cuidado de las personas nuestra razón de ser. V Encuentro de Procesos Asistenciales Integrados. Sevilla, 4 de diciembre de 2006. Margarita Barberá Calaf, Mª José Berenguer García, Mª José De la Torre Barbero. Formación en Procesos Asistenciales. V Encuentro de Procesos Asistenciales Integrados. Sevilla, 4 de diciembre de 2006. Marina Álvarez Benito, Guillermo Bascuñana Estudillo, Juan de la Haba Rodríguez, Luz Tudela Beltrán, Mª José Berenguer García. Valoración del impacto de la implantación del proceso de cáncer de mama en la atención de las mujeres. V Encuentro de Procesos Asistenciales Integrados. Sevilla, 4 de diciembre de 2006. 164 la imagen pública informe anual 2006 LA IMAGEN PÚBLICA Hospital Universitario Reina Sofía UNIDAD DE COMUNICACIÓN PRESENTACIÓN La unidad de Comunicación (UC) del hospital está adscrita a la Dirección Gerencia como un órgano staff creado en 1999 con el fin de dar respuesta a las necesidades informativas del centro y reforzar la comunicación con sus profesionales. Por ello, la misión queda definida de la siguiente forma: La UC coordinará y difundirá la política de comunicación del hospital basada en la transparencia y orientada a reforzar la posición de liderazgo del Reina Sofía como hospital del Sistema Sanitario Público Andaluz comprometido por satisfacer sus necesidades y expectativas con los ciudadanos en materia de salud. También apoyará el plan de accesibilidad del hospital que abre sus puertas a usuarios y medios de comunicación dando cuenta de sus resultados y de la realidad del centro. Desde la UC se actuará como gabinete de prensa ofreciendo información puntual de las actividades que lleva a cabo el Hospital Reina Sofía en materia asistencial, docente e investigadora, proyectándose como principal fuente gestora de información entre los propios profesionales del centro y los medios de comunicación. 1ª planta Edificio de Gobierno Teléfonos 957 010 501 - 957 011 250 - 957 010 503 EQUIPO DE PROFESIONALES 1 1 1 CARTERA DE SERVICIOS • Edición de la revista interna del hospital ‘El Reina Sofía’ • Producción del informe anual. • Coordinación de la aplicación de la identidad corporativa en guías, folletos y modelaje de documentación clínica editados por el hospital. • Corrección de estilo y propuesta de modelo de presentación de información dirigida a usuarios. • Coordinación y desarrollo del programa de visitas escolares. • Apoyo de cobertura informativa a las unidades del hospital organizadoras de encuentros, jornadas, congresos y simposios. • Asesoramiento y apoyo logístico en la celebración de eventos. • Actualización del sitio web del hospital. • Análisis diario de prensa. • Elaboración y difusión del dossier de prensa diario a su público objetivo. • Producción de notas de prensa. • Convocatoria y organización de ruedas de prensa. • Atención permanente a los medios de comunicación. • Asesoramiento en la formación de portavoces para la atención a medios de comunicación. Informe anual 2006 Revista interna Informe anual Desayuno con los medios Programa de visitas escolares Dossier de prensa diario Notas de prensa Notas de agenda Ruedas de prensa Dossier ruedas de prensa Coordinación edición guías Coordinación edición folletos Coordinación edición modelaje documentación clínica Atención continuada a los medios de comunicación: Gestión de entrevistas, reportajes y partes médicos 3 1 1 40 (*) 363 104 22 23 23 1 6 45 1.680 (*) 1.200 alumnos de Primaria, Secundaria y Bachillerato procedentes de 40 centros conocieron el hospital dentro del programa de visitas escolares que permite a niños y jóvenes pasar una jornada en el hospital conociendo el trabajo que en él se realiza. Es el tercer año consecutivo que lleva a cabo esta actividad que coordina el hospital con la colaboración de la Delegación de Salud y de Educación. MEDIOS EN LOS QUE HEMOS PARTICIPADO LOCALIZACIÓN Jefe de Sección Rafaela Belmonte Maldonado Periodista Montemayor Mora Jiménez Auxiliar administrativo María Ángeles Pérez Granados PRODUCCIÓN Prensa escrita Diario Córdoba ABC Córdoba El Día de Córdoba El País El Mundo La Razón 20 minutos Semanario La Calle de Córdoba Prensa digital El Médico Interactivo Córdoba Información Andalucía Investiga Redacción Médica Prensa especializada Diario Médico Gaceta Médica Correo Farmacéutico Agencia Bolpress Efe Córdoba Europa Press Córdoba Europa Press Sevilla Radio Canal Sur Radio Córdoba Canal Sur Radio Sevilla ‘El Público’ Canal Sur Radio Sevilla ‘Hablemos con Olga’ Radio Córdoba Cadena Ser COPE Onda Cero RNE Punto Radio 166 LA IMAGEN PÚBLICA Hospital Universitario Reina Sofía NOTICIAS PUBLICADAS CON FOTO O SIN ELLA Televisión Procono Localia Canal Córdoba Onda Mezquita RTVA RTVA ‘Andalucia Directo’ TVE TVE ‘España Directo’ Antena 3 Telecinco Tv Municipal Noticias con foto Noticias sin foto Total noticias 2006 861 714 1.575 2005 728 711 1.439 2004 721 608 1.329 NOTICIAS PUBLICADAS CON FOTOS POR MEDIOS AUDITORÍA DE IMAGEN EN PRENSA ESCRITA El hospital ha incrementado un 9% su presencia en los medios de comunicación respecto al año anterior. Se han registrado 1.575 noticias publicadas en prensa (136 más que en 2005), de las que extraemos la siguiente información: 2006 152 375 292 5 17 20 861 Abc Diario Córdoba El Día de Córdoba El País El Mundo Diario Médico Total noticias 2005 130 279 260 8 6 45 728 2004 166 265 235 8 7 40 721 TRATAMIENTO DE LAS NOTICIAS PUBLICADAS 2006 798 164 613 1.575 Noticias positivas Noticias negativas Menciones Total noticias 2005 877 171 391 1.439 diferencia -79 -7 +222 +136 Del análisis detallado de estos datos se desprende que el crecimiento de las informaciones referidas al hospital es debido al aumento de las menciones (informaciones en las que se cita al hospital sin aportar valor) en un 57%, al pasar de 391 en 2005 a 631 en 2006. Respecto a las informaciones positivas (que ponen en valor aspectos de fortaleza de la actividad asistencial, docente e investigadora que desarrolla el hospital) se ha producido un descenso del 9%, ya que el pasado año se contabilizaron 877 noticias frente a las 798 de este ejercicio. TOTAL NOTICIAS DEL REINA SOFÍA 877 798 613 391 164 171 2006 2005 Positivas Negativas Menciones En cuanto a las informaciones negativas, continúa el descenso que se viene registrando en los últimos años y que ha permitido que se contabilice un 4% menos, resultado de las 164 noticias de 2006 frente a las 171 de 2005. RELACIÓN DE NOTICIAS POSITIVAS/NEGATIVAS Positivas Negativas Menciones Total noticias 2006 798 164 613 1.575 2005 877 171 391 1.439 2004 758 195 376 1.329 TOTAL NOTICIAS POSITIVAS - NEGATIVAS DEL REINA SOFÍA 83% NOTICIAS PUBLICADAS EN PORTADA POR MEDIOS Abc Diario Córdoba El Día de Córdoba El País El Mundo Diario Médico Total noticias Informe anual 2006 2006 29 55 50 0 1 1 136 2005 17 40 36 1 0 3 97 2004 20 31 21 0 0 3 75 17% Positivas Negativas 167 LA IMAGEN PÚBLICA Hospital Universitario Reina Sofía DISTRIBUCIÓN DE LAS NOTICIAS PUBLICADAS NOTICIAS DEL REINA SOFÍA POR MEDIOS Abc Diario Córdoba El Día de Córdoba El Pais El Mundo Diario Médico Total noticias 2006 334 669 495 18 32 27 1.575 2005 328 544 469 23 17 58 1439 2004 341 476 411 24 25 52 1329 18 32 27 334 495 669 VALORACIÓN DE LAS NOTICIAS PUBLICADAS POR MEDIOS medio Abc Diario Córdoba El Día de Córdoba El País El Mundo Diario Médico Total noticias total 334 669 495 18 32 27 1.575 positivo 172 343 284 8 3 24 798 negativo 34 75 47 0 7 1 164 ABC Diario Córdoba El Día de Córdoba El País El Mundo Diario Médico mención 128 251 200 10 22 2 613 NOTICIAS PUBLICADAS SEGÚN DÍA DE LA SEMANA Y MEDIO medio Abc Diario Córdoba El Día de Córdoba El País El Mundo Diario Médico Total noticias lunes 22 65 50 1 4 4 146 martes 61 107 91 7 8 4 278 miércoles 51 109 78 0 4 2 244 jueves 53 117 72 2 3 6 253 NOTICIAS PUBLICADAS SEGÚN MESES mes Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total noticias total 137 113 117 120 114 155 87 102 127 190 137 176 1.575 positivo 56 73 79 74 61 84 40 59 37 81 78 76 798 viernes 67 103 76 3 5 11 265 sábado 56 96 81 4 4 0 241 domingo 24 72 47 1 4 0 148 total 334 669 495 18 32 27 1.575 INFORMACIONES SEGÚN FUENTES negativo 12 6 5 3 8 24 14 19 7 24 18 24 164 mención 69 34 33 43 45 47 33 24 83 85 41 76 613 fuente total Asociaciones 39 Colegio medicos 6 Consejería 22 Equipo dirección 34 Otros 180 Profesionales R. Sofía 342 SAS 75 Sindicatos 128 U.C (partes) 395 U.C (notas de prensa) 166 U.C (ruedas de prensa) 92 Usuarios 96 Total noticias 1.575 positivo 25 3 18 25 42 290 33 10** 56 166 90 40 798 negativo 7 2 0 3 8 20 2 74 0 0 0 48 164 mención 7 1 4 6 130 32 40 44 339 0 2* 8 613 *La rueda de prensa en mención aparece porque fue la de la familia intoxicada de Posadas. **Sindicatos: -Positivo: Cursos impartidos en el Reina Sofía y las menciones hacen referencia a las elecciones. Informe anual 2006 168 LA IMAGEN PÚBLICA Hospital Universitario Reina Sofía INFORMACIONES SEGÚN LA TEMÁTICA tópico total Actividad asistencial 337 Actividad motivocional 93 Agradecimientos 50 Apertura nuevos servicios 1 Asistencia de profesionales. 49 Avances investigación 52 Bioetica 6 Calor 1 Cáncer 31 Disponibilidad de camas 5 Docencia 37 Frio 4 Huelga 4 Incidente local 432 Instalaciónes (nuevas) 39 Lista de espera quirúrgica 2 Lista de espera diagnóstica 0 Lista de espera consulta 6 Nuevos tratamientos 41 Otros 78 Plan Modernización Integral 6 Premios 2 Quejas usuarios 53 Relaciones sindicatos 117 Reclamaciones profesionales 15 Trasplantes 77 Tabaco 11 Urgencias 26 Total noticias 1.575 Informe anual 2006 positivo negativo mención 280 6 51 90 1 2 50 0 0 1 0 0 48 1 0 49 0 3 2 0 4 0 0 1 29 0 2 0 4 1 32 0 5 0 0 4 0 0 4 0 0 432 37 0 2 2 0 0 0 0 0 1 5 0 41 0 0 21 2 55 5 1 0 2 0 0 0 51 2 9 67 41 0 14 1 77 0 0 9 0 2 13 12 1 798 164 613 169 gestión de personas informe anual 2006 GESTIÓN DE PERSONAS Hospital Universitario Reina Sofía EQUIPO DE PROFESIONALES SELECCIÓN Jefe de Servicio Soledad Cuenca Aguilar Jefe de sección Técnico medio de F. Adva. Jefes de grupo Jefes de equipo Administrativos Auxiliares administrativos Total 1 2 1 1 7 18 17 47 ESTRUCTURA ORGANIZATIVA ������������������� ������������������������� ���������������� ��������������� ���������������������� ������������������ ��������� ������������������ ����������������������� �������������������������� ������������������������� ������������������� �������������������� ��������������������� ������������ ������������������� ��������� ���������������� ������������� �������������������� �������������������� ��������������������� Informe anual 2006 ���� �������������� ����������������������� 171 GESTIÓN DE PERSONAS Hospital Universitario Reina Sofía RELACIÓN DE PERSONAS CARTERA DE SERVICIOS Luis R. Poveda Morata • Registro de documentación entrada y salida del Hospital • Registro facturas (FOG) • Archivo y control de expedientes de personal • Gestión y trámite de las peticiones de contratación de las distintas Direcciones del Hospital • Relaciones con la Mesa Provincial de Contratación • Mecanización, control y seguimiento de los distintos nombramientos en el programa GERHONTE • Ofertas públicas de empleo (externas e internas) Gestión y trámite de la cobertura de puestos base Tramitación y convocatoria de nombramientos de cargos intermedios • Seguimiento y control de evolución de la plantilla del Hospital • Control, gestión y trámite de situaciones administrativas. Tratamiento informático • Gestión y trámite de la documentación necesaria para solicitud de compatibilidad, complemento específico por dedicación exclusiva, exención de jornada complementaria, etc. • Mecanización en los programas informáticos de incidencias que afectan a jornada y a nómina. • Mecanización, control y seguimiento del CRP • Mecanización, control y seguimiento de las situaciones de incapacidad temporal • Control y trámite de situaciones de pluriempleo • Control y trámite de cobros indebidos • Solicitud de expedientes devolución de cuotas • Confección de nómina y liquidación de seguros sociales de investigadores • Gestión y control de IRPF: Cuadres trimestrales y anuales Mecanización modelo 145 Mecanización de variaciones a petición propia • Certificaciones: Servicios prestados Empresa, etc. • Tramitación administrativa y jurídica: Recursos administrativos Reclamaciones previas Preparación expedientes Juzgados... • Relaciones sindicales Controles crédito horario liberados sindicales Cálculo económico complementos de atención continuada liberados Respuesta a cuestiones planteadas por las Centrales Sindicales • Relaciones con la intervención Delegada del Centro • Información personalizada sobre aspectos relacionados con la vida laboral de los profesionales. Soledad Cuenca Aguilar Pilar Romero Medina Araceli Pareja Campaña Milagros López Carmen Roca Angela Requena Rosa Ma Cañas Catalina Velasco Ana Mediavilla Consolación Atoche Elisa Fernández Alfredo Torres Inmaculada Gámez Rosario Gómez Brigida Lozano Mercedes Rodriguez Sebástián Pérez Javier Guerrero Ma Dolores Reyes Ma Isabel Castilla Rafael Perea Antonio Jesús Arribas Marina Gil Jesús Fco, Puerto Ma Pilar Sainz Ana Cabello Angel Diego Gómez Isabel Jarque Carmen Marin Manuela Rubio Ma Reyes Ortega Dolores Tapia Carmen Ruano Carmen Nuñez Ma Victoria Alvarez Rosa Navajas Rubén Tórtola Juan A. Padilla Mo Isabel Lázaro Remedios Valle Alfonsa Mata Caridad Torres Francisca Córdoba Dolores Prófumo Ma Carmen Rodriguez Concepción Ruiz Francisco Herrera Informe anual 2006 Subdidrector E. A. de Gestión y Atención al Profesional Jefe de Servicio Jefe de Sección Jefe de Sección Técnico Medio F. Administrativa Jefe de Grupo Jefe de Equipo Jefe de Equipo Jefe de Equipo Jefe de Equipo Jefe de Equipo Jefe de Equipo Jefe de Equipo Administrativo Administrativo Administrativo Administrativo Administrativo Administrativo Administrativo Administrativo Administrativo Administrativo Administrativo Administrativo Administrativo Administrativo Administrativo Administrativo Administrativo Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo 172 GESTIÓN DE PERSONAS Hospital Universitario Reina Sofía ABSENTISMO Índice de absentismo por áreas División Médica División de Enfermería División Económica División de SSGG MIR 3,91 7,58 5,95 9,62 0,32 Media anual del indice de absentismo 7,48 ABSENTISMO LABORAL media mensual en % 10 9 8 Índice de absentismo por meses media mensual 8,36 8,06 8,51 7,99 7,91 8,13 6,78 6,03 6,28 7,40 7,42 6,92 anual 7,48 7,48 7,48 7,48 7,48 7,48 7,48 7,48 7,48 7,48 7,48 7,48 CAUSAS DE IT Accidente de trabajo Accidente no laboral Enfermedad común Enfermedad profesional Maternidad Recaída de accidente de trabajo Total días 16.559 366 119.931 1.012 7.706 2.424 147.998 Tramitaciones Situaciones Administrativas tramitadas Resoluciones Rec. Dedicación Exclusiva Resoluciones de Compatibiliadad Reconocimiento y/o revisión de servicios previos Expedientes de cotización por pluriempleo Expedientes devolución de cuotas No de certificaciones de IRPF No de certificados de empresa Expedientes de cobros indebidos Complementos de pensiones 437 410 220 661 235 19 5.975 3.736 54 85 Procesos de incapacidad temporal Procesos de IT y Acc. no laboral Procesos AT con baja Procesos AT sin baja Procesos de Enf. Profes. Procesos de Maternidad Propuestas de incapacidad 3.859 297 195 15 106 23 Informe anual 2006 media anual media mensual Asesoría jurídica Reclamaciones previas Reclamaciones escritos de peticion resultas por el hospital Recursos de reposición Recuros de alzada Expedientes administrativos Juzgado Social Expedientes Contensiosos administrativos Desestimientos Sentencias absolutorias Sentencias condenatorias Sentencias nulas Retenciones judiciales Relaciones laborales Información sindical No de solicitudes de información OTROS DATOS DE ACTIVIDAD Programa específico de control de IT Reuniones mantenidas con la UMVI Peticiones de controles efectuadas Agilización de pruebas e intervenciones 6 en er o fe br er o m ar zo ab ril m ay o ju ni o ju lio ag os to se pt ie m b oc re tu b re no vi em di bre ci em br e Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre 7 1 561 127 167 260 51 166 5 92 6 36 13 1 180 trimestral 29 Atención al profesional Consultas / Peticiones Registradas en AXON 14.987 Tramitación actualización datos Gerhonte 585 Desbloqueo Bolsa de Empleo Unica 77 Desbloqueo portal E-profesional 104Planes de Atención al profesional 25 años de dedicación 60 Jubilados del año 64 Proyecto Oriente 103 Proyecto Referencia 44 Constitución de la Asociación de Mayores Selección Tomas de posesión: Personal Facultativo Personal de enfermería Personal SSGG Personal de Función Adva. Procesos selectivos internos: Aprobación de perfiles Selección de puestos base Selección de cargos intermedios 36 322 116 14 30 26 33 173 GESTIÓN DE PERSONAS Nombramientos personal estatutario temporal Hospital Universitario Reina Sofía 4.800 Causas de contratación de personal temporal Nº de días Asuntos sindicales 8.210 Vacaciones/permisos autorizados/reducción de jornada 13.709 Necesidad de asistencia urgente 154.793 IT / Maternidad 15.700 Total 192.412 Personas que han accedido a la carrera profesional Nivel II Nivel III Adjunto/especialista de área 27 365 Enfermeras 18 1.014 Farmacéutico adjunto 1 Fisoterapeutas 17 Matronas 7 20 Medico de admisión doc. Clinica 1 3 Médico de familia SCCU 7 19 Terapeutas ocupacional 1 Total personas 60 1.440 Jornadas contratadas de personal temporal Nº de días Administrativo 9.697 Auxiliar administrativo 20.993 Auxiliar de enfermería 27.021 Informe anual 2006 Bromatólogo Celador Cocinero Conductor Enfermeras Facultativos especialistas Fisioterapeutas Lavandera/Planchadora/Costurera Matronas Médico SCCU Personal de oficio Pinche Psicólogo Técnico en documentación clínica Técnico especialista Técnico especialista en nutrición y dietética Técnico medio de función adva Técnico superior de función adva Telefonista Total 71 17.272 985 43 46.133 29.422 862 3.896 1.057 5.545 6.206 10.559 459 1.080 9.159 413 649 429 461 192.412 174 gestión económica informe anual 2006 GESTIÓN ECONÓMICA Hospital Universitario Reina Sofía GESTIÓN ECONÓMICA EQUIPO DE PROFESIONALES CARTERA DE SERVICIOS Jefe de sección Técnico medio de F. adva Jefes de grupo Administrativos Auxiliares administrativos Total 2 1 4 5 17 29 • Tesorería Se compone de la Unidad de Pagos y de la de Ingresos. La Unidad de Pagos es responsable de la confección de las propuestas de pago cuya materialización corresponde a nuestra Tesorería Central, paga asimismo directamente, mediante el Sistema de Anticipo de Caja Fija, aquellas obligaciones que están dentro del ámbito de dicho Sistema. La Unidad de Ingresos se encarga de emitir las liquidaciones correspondientes a los derechos económicos del Hospital. • Gestión de Obligaciones y Prestaciones Se encarga de la conformación de facturas, de su contabilización en FOG, así como de la gestión de las prestaciones; asumiendo asimismo la jefatura de tráfico de ambulancias. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA �������������������������������� ������������������������� �������� ��������������� ��������������������������� ����������� ��������������������� ����� RELACIÓN DE PERSONAS Antonio Moyano Aguilar Subdirector de Gestión Económica Mª Luisa Garcia Alijo Jefe de Sección Jacinto Herruzo Ruiz Jefe de Sección José M. Cañas Rojano Técnico Medio Rosario Tamajón Cabaleiro Jefe de Grupo Francisco Gracia Martínez Jefe de Grupo Gloria Ramírez Peña Jefe de Grupo Manuel A. Villalobos Barbudo Jefe de Grupo Joaquina Nieves Sanchez Administrativo Isabel Muñoz Requena Administrativo Jose L. Cañete Ruiz Administrativo Mª Carmen Modelo Pérez Administrativo Mª Luz Montijano Cañada Administrativo Isabel Garcia Vega Aux. Administrativo Francisca Jiménez López Aux. Administrativo Adelina Jiménez Serrano Aux. Administrativo Informe anual 2006 Sebastián Rey Miguez Antonia Rodríguez Figueroa Concepción Cruz Romero Soledad García Carmona Trinidad Lavela Atienza Ángeles Reyes Santacruz Julia del Rosal Prieto Lourdes Rubiano García Juana Téllez Madueño José Caballero García Mª Auxiliadora Jiménez García Mª Carmen Rodríguez Figueroa Rosa Fonseca Gómez Dolores Galán García Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo Aux. Administrativo 176 GESTIÓN ECONÓMICA Hospital Universitario Reina Sofía DETALLE DE LA EJECUCIÓN PRESUPUESTARIA Ingresos Asistencia Sanitaria Concesiones Otras liquidaciones Total CONCEPTOS DEL CAPÍTULO II euros 3.075.807 60.183 34.604 3.170.594 Obligaciones Retribuciones de la plantilla Eventuales y sustitutos Atención continuada Acción social Prestaciones personal en Incapacidad Temporal Productividad/CRP Incentivos por trasplantes Capitulo I: Gastos de Personal 105.401.181 14.715.572 14.784.151 435.916 8.964.464 8.168.614 1.331.724 153.801.622 Retribuciones Atención continuada Prestaciones personal en Incapacidad Temporal Otros gastos de formación (inscripciones) Capítulo I: Gastos de personal en formación 4.702.787 2.823.470 54.792 118.749 7.699.798 Arrendamientos 972.566 Mantenimiento, conservación y reparaciones 9.975.588 Suministros y servicios 86.469.486 Desplazamientos 110.235 Conciertos 13.690.372 Capítulo II: Bienes corrient, serv y conciertos 111.218.247 Suministros y servicios 344.899 Formación (Material, honorarios y bolsas de estudios) 65.157 Capítulo II de formación, docencia e invest. 410.056 Entregas por desplazamiento (taxis) Material Ortoprotésico Otras prestaciones Otras prestaciones farmacéuticas Capitulo IV: Transferencias corrientes 3.915.519 4.789.058 20.422 1.041.517 9.766.517 Capitulo VI: Inversiones 5.697.539 euros Arrendamientos maquinaria, instalaciones y utillaje 859.272 Otros arrendamientos 113.294 Mantenimiento y conservación de edificios 2.996.902 Mantenimiento, conservación y reparaciones de maquinaria e instalaciones 6.006.529 Mantenimiento y reparaciones de mobiliario y enseres 170.042 Mantenimiento y reparaciones de equipos informáticos 793.072 Otros mantenimientos y reparaciones 9.043 Material de oficina 1.020.473 Suministros Material sanitario para consumo Farmacia Agua, gas y combustible Energía eléctrica Otros suministros Vestuario Dietética y víveres Instrumental y pequeño utillaje Comunicaciones Transportes Tributos Gastos diversos Trabajos realizados por otras empresas Limpieza Cátering Vigilancia Esterilización Jardinería Servicios religiosos Servicios informáticos Estudios y trabajos técnicos Transporte de entes privados Gestión de archivo de historias clínicas Pruebas analíticas Distribución de mercancías Otros trabajos diversos 71.488.445 38.082.331 25.921.671 3.255.042 2.205.696 1.042.533 463.761 307.778 209.635 1.236.424 478.027 163.738 158.366 12.268.912 5.030.110 3.221.580 1.204.611 690.361 183.340 102.814 250.000 122.808 175.392 385.862 263.522 371.979 266.533 Servicios de Diálisis 5.715.514 Oxigenoterapia 2.583.835 Transp. sanitario programado urgente (ambulancias) 4.543.959 Resonacia Nuclear Magnética 847.064 Total capítulo II Informe anual 2006 111.628.303 177 GESTIÓN ECONÓMICA Hospital Universitario Reina Sofía INDICADORES GESTIÓN PRESUPUESTARIA EEjecución del Capítulo II Equilibrio Contabilidad Oficial/Previa Plazo medio de contabilización de obligaciones en días Estado de la recaudación Importe de las notificaciones en euros Número de documentos Datos por facturación Por importe menor de 30.000 euros DE 30.000 A 120.000 euros DE 120.000 A 300.000 euros DE 300.000 A 600.000 euros DE MÁS DE 600.000 euros 100% 1 31 3.170.594 3.998 proveedores 2.197 165 70 50 91 2.573 % prov. 85,14% 6,41% 2,72% 1,94% 3,53% Pagos por anticipo de caja fija Total pagos anual Dotación Rotación Forma de pago ACF Nº de cheques emitidos Nº de cargos en cuenta emitidos Nº de transferencias emitidas Nº de compensaciones con anticipo 12.123.386 1.238.085 0,82 148 66 23.377 269 Gestión de obligaciones Ejercicio 2003 Ejercicio 2004 Ejercicio 2005 Ejercicio 2006 Incremento 2006-2003 Nº de facturas 44.948 48.399 47.141 45.640 1,54% DISTRIBUCIÓN DE RECURSOS POR TIPO DE CENTROS Centros básicos Centros intermedios Centros finales Centros exteriores Total Hospital 22,49% 41,01% 35,39% 1,12% 100,00% DISTRIBUCIÓN RECURSOS POR CENTRO 1,1% 22,5% Centros básicos Centros intermedios Centros finales Centros exteriores 35,4% 41,0% Informe anual 2006 178 GESTIÓN ECONÓMICA Hospital Universitario Reina Sofía DISTRIBUCIÓN DE RECURSOS POR NATURALEZA Personal Fungible Fármacos Prestaciones Otros costes Costes no presupuestarios Total Hospital 58,16% 12,64% 11,65% 6,12% 10,02% 1,40% 100,00% DISTRIBUCIÓN RECURSOS POR CENTRO 10,0% 6,1% 1,4% Personal Fungible Fármacos Prestaciones Otros costes Costes no presupuestarios 11,7% 58,2% 12,6% Informe anual 2006 179 logística, compras e inversiones informe anual 2006 LOGÍSTICA, COMPRAS E INVERSIONES Hospital Universitario Reina Sofía EQUIPO DE PROFESIONALES Jefe de Servicio José Aragón Delgado Jefe de sección Técnico medio de F. Adva. Jefes de grupo Jefes de equipo Administrativos Auxiliares administrativos Controlador de suministros Celador encargado de turno Celadores almaceneros Total 1 2 2 4 2 7 11 1 1 14 45 ESTRUCTURA ORGANIZATIVA ��������������� ����������������������� ���������������� ������������� ��������������� �������������������������� ��������������� ���������� ������������ ������������������������ ������������������������ ��������������������� ������������������ ������������������� ��������� �������������������� ������������� ������������������ ���������������� Informe anual 2006 181 LOGÍSTICA, COMPRAS E INVERSIONES Hospital Universitario Reina Sofía CARTERA DE SERVICIOS Área Técnica Encargada principalmente de la elaboración y seguimiento del Cuadro de Mandos o de Indicadores de seguimiento de la actividad de la Subdirección para el control de la gestión. destino a los Hospitales General, Materno Infantil, Provincial y Los Morales, y Centro Periférico de Especialidades de la Avda de América. Unidad de Compras y Contratación Gestiona la adquisición de bienes y servicios, realizando la formalización y seguimiento de los contratos, así como los pedidos diarios de todo tipo de materiales necesarios. • Almacén de Mantenimiento y material de gran volumen: ubicado en la zona de servicios industriales junto a la nave de Lavandería, cuenta con 300 metros cuadrados y realiza la recepción, gestión de stocks, consumos y devoluciones del material, destinado a las reparaciones y conservación. Unidad de Gestión de Depósitos Realiza el seguimiento del material sanitario en depósito (principalmente prótesis y material de quirófano), realizando cada uno de los procesos desde el pedido a la recepción y conformidad del material. • Almacén intermedio de quirófano: ubicado junto al bloque quirúrgico del Hospital General, cuenta con 90 metros cuadrados, y se dedica al control y almacenaje del material en depósito (principalmente prótesis) y demás materiales propios de la actividad quirúrgica del Hospital General. Unidad de Inmovilizado Mantiene la relación de necesidades de inmovilizado o material inventariable (aparataje electromédico y de otro tipo necesario), gestionando su adquisición. Realiza la actualización permanente del Inventario de equipamiento del Centro. Unidad de Coordinación de Recursos Materiales y Catalogación de Productos Supone el enlace con los profesionales aistenciales de hospital, coordinando los procesos de pruebas y evaluación de productos, las adquisiciones de instrumental, recopilación de productos nuevos para su estudio económico y presentación en la comisión de evaluación de nuevos productos y tecnologías, y desarrollo permanente del Catálogo de Productos del Hospital en su actualización, descripciones técnicas, altas, bajas y modificaciones. Unidad de logística y distribución El Hospital dispone de dos almacenes centrales y un almacén intermedio, desde los que se distribuye a un elevado número de pequeños almacenes de planta o de Unidad asistencial (338 almacenes de Unidad), cuyas características son las siguientes: • Almacén general de material: ubicado en el Pabellón de Gobierno del Hospital, cuenta con 930 metros cuadrados, y se dedica a la recepción, gestión de stocks, consumos, devoluciones y distribución del material sanitario y no sanitario, con Informe anual 2006 Existe además un servicio externo de distribución contratado con una empresa, para la realización de la distribución de material sanitario y no sanitario, desde el almacén general hasta las diferentes unidades asistenciales, realizando la reposición de materiales por diferencia entre el recuento de las existencias de cada producto y el stock máximo pactado para cada Unidad y tipo de material. Es de destacar asimismo que la actividad que realiza la Subdirección está soportada sobre la base de las tecnologías de la información, de modo que todas las transacciones se realizan a través de un sistema informático propio para la gestión de suministros y almacenes (pedidos, entradas de material, salidas, mantenimiento del inventario, cuadro de mandos, etc). Asimismo, la comunicación con nuestros proveedores se realiza en un importante porcentaje a través de los sistemas propios de dichas tecnologías (correo electrónico y tecnología EDI de comercio electrónico), por lo que podemos afirmar que la gestión logística del Hospital se realiza con medios modernos y avanzados adaptados a la sociedad de la tecnología en que desarrolla su actividad. Señalar por último que la Subdirección de Suministros realiza toda su actividad en el marco de la Ley de Contratos de las Administraciones Públicas, normativa reguladora de las diferentes formas de contratación y tipos de contratos realizados, siendo de obligado cumplimiento para todas las administraciones públicas de nuestro país. 182 LOGÍSTICA, COMPRAS E INVERSIONES Hospital Universitario Reina Sofía RELACIÓN DE PERSONAS Amparo Simón Valero Subdirectora de Suministros y Contratos José Aragón Delgado Jefe de Servicio Josefa Gallego Martón Jefe de Sección Nieves Pérez Jefe de Sección Elena Muñoz Técnico Medio Ma Angeles Blazquez Técnico Medio Alfonsa Gallego Jefe de Grupo Jose Antonio Valverde Jefe de Grupo Carmen Salas Jefe de Grupo Jose Alberto Castro Jefe de Grupo Carmen de la Virgen Jefe de Equipo Antonia Moreno Jefe de Equipo Ma Carmen Bravo Administrativo Rafael Buscató Administrativo Rosa Torres Administrativo Ma Angeles Valle Administrativo Isabel Oña Administrativo Manuel Serrano Administrativo Manuela González Administrativo Josefa Barbudo Aux. Administrativo Rafael Tamajón Aux. Administrativo Caridad Ortiz Aux. Administrativo Esperanza Luque Aux. Administrativo Ma José Angulo Aux. Administrativo Antonio Franco Aux. Administrativo Ma Jose Sánchez Aux. Administrativo Ma Dolores Torralvo Aux. Administrativo Ana Alcaide Aux. Administrativo Ma Carmen Pérez Aux. Administrativo Manuel Serrano Aux. Administrativo Joaquin Cívico Controlador Suministros Enrique Muñoz Celador Encargado turno Isabel Cano Celador Almacenero Luisa Casado Celador Almacenero Francisco Díaz Celador Almacenero José Fernández Celador Almacenero Antonio Franco Celador Almacenero Juan Gallego Celador Almacenero Antonio Gómez-Alférez Celador Almacenero Angel Gónzalez Celador Almacenero Rafael Jiménez Celador Almacenero Antonio Marquez Celador Almacenero Francisca Rueda Celador Almacenero Ma Angeles Salas Celador Almacenero Rafael Salcines Celador Almacenero Ma Angeles Sánchez Celador Almacenero Informe anual 2006 183 LOGÍSTICA, COMPRAS E INVERSIONES Hospital Universitario Reina Sofía LOGÍSTICA RECEPCIÓN DE MERCANCÍAS Número de albaranes recepcionados Número de bultos Número de Kilos DISTRIBUCIÓN Número de unidades de consumo atendidas Número de envíos de artículos almacenables a las unidades Número de envíos de artículos de tránsito a las unidades Número de artículos entregados 25.213 91.122 1.284.944 378 20.875 19.613 40.488 DETALLE DE LOS ARTÍCULOS CONSUMIDOS nº de artículos Denominación del grupo almacenables Material de curas. Suturas 209 Material de curas. Apositos 118 Material de radiología 8 Productos químicos de laboratorio 64 Ropas y vestuarios 0 Utensilios de vajilla 8 Material de limpieza 34 Material de oficina. Modelaje 312 Material de oficina. Fungible 93 Material de aseo 23 Papel de electromedicina 26 Material inventariable. Reposicion 0 Material de costura 0 Pequeño utillaje. Reponible 8 Detergentes de lavandería 0 Reactivos 0 Material textil de U.S.U. 2 Cateteres, dilatadores, guias e introductores 0 Material informatico (papel,cintas,discos) 61 Instrumental y pequeño utillaje 0 Material sanitario. Diverso 931 Material del sistema vascular 2 Material de traumatología 0 Materiales de mantenimiento 1.561 Total 3.460 Valor de las existencias en almacén general Informe anual 2006 nº de artículos no almacenables 3 14 6 1 191 13 9 57 35 2 20 549 18 4 8 2.101 0 617 35 1.211 1.655 149 1.444 4.119 12.261 número total de artículos 212 132 14 65 191 21 43 369 128 25 46 549 18 12 8 2.101 2 617 96 1.211 2.586 151 1.444 5.680 15.721 importe total del consumo 670.719,38 984.998,20 604.742,84 836.853,82 496.470,55 15.895,73 156.237,57 237.754,73 229.735,79 211.220,42 34.145,75 539.768,70 2.093,10 11.115,47 83.264,80 8.429.054,33 22.808,89 6.006.858,13 190.952,25 299.915,37 13.877.020,67 3.812.174,59 6.094.164,79 1.174.409 45.022.375,04 1.597.699 184 LOGÍSTICA, COMPRAS E INVERSIONES Hospital Universitario Reina Sofía TRAMITACIÓN DE PEDIDOS Denominación del grupo importe Material de curas. Suturas 761.364,68 Material de curas. Apositos 1.042.928,52 Material de radiología 595.115,27 Productos químicos de laboratorio 869.325,14 Ropas y vestuarios 413.433,25 Utensilios de vajilla 16.763,56 Material de limpieza 162.869,76 Material de oficina. Modelaje 154.027,67 Material de oficina. Fungible 254.003,65 Material de aseo 239.475,96 Papel de electromedicina 35.771,29 Material inventariable. Reposición 597.230,28 Material de costura 1.401,93 Pequeo utillaje. Reponible 11.778,57 Detergentes de lavandería 78.155,80 Reactivos 8.650.534,44 Material textil de U.S.U. 23.336,88 Catéteres, dilatadores, guías e introductores 6.488.644,96 Material informático (papel,cintas,discos) 209.371,67 Instrumental y pequeño utillaje 320.343,32 Material sanitario. Diverso 14.373.961,83 Material del sistema vascular 3.889.366,81 Material de traumatología 6.321.161,37 Materiales de mantenimiento 1.393.353,92 Total 46.903.720,54 nº pedidos 218 391 79 302 35 32 125 30 140 88 51 348 2 24 17 1.827 11 2.374 131 181 4.960 631 1.029 1.289 14.315 líneas (*) 977 774 114 369 108 51 200 226 429 109 62 1.026 6 30 67 5.912 11 3.916 213 676 7.908 1.318 4.720 4.385 33.607 nº de provedores 8 19 3 25 11 1 16 4 21 13 12 54 2 2 2 66 2 39 15 52 191 18 28 140 744 (*) Número de productos incluidos en los diferentes pedidos, de modo que cada uno se cuenta tantas veces como aparezca en pedidos diferentes CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA Expedientes licitados número 30 31 61 Concurso Público Procedimiento Negociado Total Expedientes adjudicados Concurso Público Procedimiento Negociado Total número 24 28 52 importe 55.080.597 18.940.144 74.020.741 importe 70.636.876 17.716.327 88.353.203 nº de licitadores 114 162 276 nº de contratos 41 86 127 ALTAS EN EL CATÁLOGO DEL CENTRO Comisión de Nuevos Productos y Tecnologías Número de comisiones Número de productos aprobados Informe anual 2006 7 127 185 LOGÍSTICA, COMPRAS E INVERSIONES Hospital Universitario Reina Sofía INVERSIONES DETALLE DE LAS INVERSIONES REALIZADAS Servicio A.Clínicos (Labo Fertilidad) A.Clínicos (Labo Fertilidad) A.Clínicos (Labo Fertilidad) A.Clínicos (Labo Fertilidad) A.Clínicos (Labo Fertilidad) A.Clínicos (Labo Fertilidad) A.Clínicos (Labo Fertilidad) A.Clínicos (Labo Fertilidad) A.Patológica A.Patológica Analis.Clínicos (Labo Fertilidad) Analis.Clínicos (Labo Fertilidad) Anatomia Patologica Anatomia Patologica Anatomia Patologica Anestesia HMI (ANRM) Anestesia HPI (ANRP) Anestesia HPI (ANRP) Anestesia HPI (ANRP) Anestesia reanimacion Cirugía Digestiva Cirugia Digestiva (Proctologia) Consuta de ORL Consuta de ORL Consuta de ORL Digestivo DSG Electromedicina Electromedicina Entreplanta HP (ENTP) Faisen Ginecologia AA Ginecologia AA Ginecologia AA H.Prov.(Entreplanta,1,5,7) Hemodinamica Hospital de día H. Infantil Hospital de día H. Infantil Hospital de día H. Infantil Hospitalizacion Hospitalizacion HG Lavanderia Lavanderia Lavanderia Lavanderia Lavanderia Lavanderia Lavanderia Lavanderia Lavanderia Lavanderia Lavanderia Lavanderia Lavanderia Medicina Nuclear Neumología Neurofisiología Clínica Obra Obra Obra Oftalmologia Informe anual 2006 equipamiento Uds. Microscopio invertido 1 Optica p/microscopio 1 Soporte doble pipeta hidraulico (FIV) 1 Microinyector hidraulico 1 Micromanipulador p/FIV 1 Lupa p/microscopio invertido 1 Estufa de incubación EB55 1 Baño termostarico 14L 1 Sistema automático de impresión de casetes 1 Sistema automático de impresión de portaobjetos 1 Incubador de CO2 2 Cabina de flujo con placa calefactada y mesa 1 Procesador de biopsias 1 Dispositivo p/filtración de los vapores reactivos 1 Sistema de succion y vaciado de reactivos 1 Mesa de anestesia para neonatos 1 Mesa de anestesia 1 Mesa de anestesia 1 Mesa de anestesia 1 Monitor de Óxido Nítrico 1 Mesa quirúrgica Cirugía Bariátrica 1 Ecografo p/cirugia digestiva (Proctologia) 1 Laringoscopio 5.0mm angular 70o 1 Laringoscopio 8.0mm angular 70o 1 Cable de fluido optico 1 Manometría esofágica 1 Nave Lavanderia 1 Electrobisturí Force FX-8CTM 1 Monitor de presion no invasiva 2 Grúa movilización enfermos 1 Grúas eléctricas p/Azahara Sur 15 Ecogafros B/N 1 Ecogafros B/N 1 Sondas vaginal y convex (2 de cada) 4 Desfibrilador externo semiautomatico 4 Sala de Hemodinamica 1 Monitores cabecera ECG,SPO2,PNI, y RESP. 2 Monitores cabecera ECG,SPO2,PNI, y RESP. 1 Monitores cabecera ECG,SPO2,PNI, RESP.1PL,2 TEMP 1 Sillon pacientes 336 Sistema traslado pacientes 1 Redaccion del proyecto de instalaciones nave lavanderia 1 Direccion tecnica ejecución de instalaciones nave lavanderia 1 Eleboracion estudio, visado y coordinacion Seguridad y Salud en fase de ejecucion de obra 1 Sistema de climatización 1 Equipos y Redes electricas 1 Estación compacta de carga manual 1 Tunel de lavado de forma 1 Cinta de clasificación 1 Prensa extracción agua c/adap. A tunel 1 Secadora-Acondicionadora 2 Estación de carga con transportador 1 Tunel de planchado y acabado de forma 1 Lavadora centrifugadora 1 Monitores multiparamétricos PANI con pulsiosimetría 1 Polisomnógrafo 1 Sistema de electroencefalografía de 36 canales 1 Obra adaptación Cons. Ginecologia (Inseminacion Artificial y Fecundación in Vitro) 1 Obra remodelacion Area Lab. p/instalacion Labo Andrología (FIV) 1 Obra adaptación area Sala Aseptica p/sala de curas 1 Microqueratomo 1 importe 11.700 4.300 3.000 11.000 11.600 6.900 1.500 0 17.500 17.500 6.000 4.840 11.999 9.944 10.914 37.800 30.000 27.500 27.500 11.956 39.844 30.000 1.820 1.821 599 35.000 985.280 7.000 1.443 3.756 800 12.000 12.000 2.000 2.404 690.000 5.999 5.995 5.995 192 537 9.860 5.916 total 11.700 4.300 3.000 11.000 11.600 6.900 1.500 0 17.500 17.500 12.000 4.840 11.999 9.944 10.914 37.800 30.000 27.500 27.500 11.956 39.844 30.000 1.820 1.821 599 35.000 985.280 7.000 2.885 3.756 12.000 12.000 12.000 8.000 9.616 690.000 11.998 5.995 5.995 64.502 537 9.860 5.916 1.854 163.387 82.889 21.920 219.980 11.900 119.950 49.975 50.000 142.850 63.800 2.100 39.800 25.000 1.854 163.387 82.889 21.920 219.980 11.900 119.950 99.950 50.000 142.850 63.800 2.100 39.800 25.000 29.056 26.800 15.904 62.500 29.056 26.800 15.904 62.500 186 LOGÍSTICA, COMPRAS E INVERSIONES ORL Paritorio Pediatria Quirófano 6 (QUIP) Quirófano de Neumo Quirófano de Neumo Quirófano de Neumo Quirófano Integrado Quirófano Integrado Quirófano Integrado Quirófano Integrado Quirófano Integrado Quirófano Integrado Quirófano Integrado Quirófano Integrado Quirófano Integrado Quirófano Maxilofacial Quirófano Plastica Quirófano Urgencias Quirófano Urgencias Radiología HP Radiología HP Radioterapia Radioterapia Radioterapia HP Rayos AA (RADA) Reanimación HG Reanimación HG Reanimación HG Reanimación HG Tocoginecología Tocoginecología UCI General UCI General Uci Infantil Urgencias Infantil Urgencias Maternales Urgencias-Observación Urgencias-Observación Urgencias-Observación Urgencias-Observación Lavandería Pediatría Pediatría Varios Neurofisiología UCI Gral. UCI Gral. Unidad Trasplantes Unidad Trasplantes Unidad Trasplantes DSG DSG Informe anual 2006 Hospital Universitario Reina Sofía Rinolaringofibroscopio (ENF-V Videosystem Set) 1 Cardiotocógrafos 2 Cuna Térmica 1 Mesa quirúrgica Traumatología 1 Mesa de anestesia 1 Ventilador respirador 1 Modulos de agentes anestesicos 1 Fuente de luz xenon 1 Brazo p/pantalla plana 1 Bomba irrigación aspiración c/accesorios 1 Sistema de archivo de imágenes 1 Brazp de anestesia motorizado 1 Sistema de videocámara 1 Sistema de video frecuencia 1 Lámpara quirurgica c/protocolo de comunicación 1 Monitores de plasma quirúrgica 3 Bisturí piezo eléctrico 1 Dermatomo manual 1 Lámpara quirúrgica 1 Sistema suspension p/lampara 1 Equipo panorámico rayos x 1 Equipo cefalostato p/ortopantomografo 1 Sistema de gestión p/servicio de Radioterapia 1 Acelerador lineal 1 Equipo de Braquiterapia de alta tasa 1 Sonda convec p/ecografo Nemio 1 Monitores de reanimación 2 Monitores de reanimación 2 Monitores de reanimación 1 Capnografo 1 Histeroscopio quirúrgico 1 Videocámara de endoscopias para ginecología 1 Camas UCI 10 Monitores alta gama para UCI 8 Monitor Pediátrico y Neonatal 1 Electrocardiografos 12 derivaciones 1 Desfibrilador externo semiautomatico 1 Electrocardiografos 12 derivaciones 5 Monitores multiparamétricos con parámetros RESP 4 Monitores multiparamétricos PANI con pulsiosimetría 3 Equip. de ventilación mecanica no invasiva (respirador c/bipap) 2 Remanente obra lavanderia 1 Adecuacion local ciberaula 1 Instalaciones ciberaula 1 Revestimiento, cerrajería, pintura etc. 1 Electroencefalograma para MEB 1 Actualización Plataforma HD3 1 Software Completo de Cálculos y medidas Cardiológicas 1 Ordenador 1 Pulsioximetro de dedo 2 Picadora de hielo (incluyen 2 neveras combo 55 litros s/c) 1 Reforma aire acondicionado Hospital Los Morales 1a-P 1 Obra Salud Mental 1 17.900 14.995 9.000 34.842 11.000 11.400 10.580 8.441 2.815 10.582 7.943 11.940 11.970 9.371 9.698 2.795 5.591 1.323 11.846 2.123 11.980 11.920 117.500 882.500 346.000 10.000 4.740 4.740 4.740 2.500 4.500 12.000 2.550 11.999 12.000 2.100 2.404 2.100 4.200 2.100 10.437 20.000 29.977 16.927 26.052 9.000 11.500 8.500 1.481 300 1.174 17.450 292.651 17.900 29.990 9.000 34.842 11.000 11.400 10.580 8.441 2.815 10.582 7.943 11.940 11.970 9.371 9.698 8.384 5.591 1.323 11.846 2.123 11.980 11.920 117.500 882.500 346.000 10.000 9.480 9.480 4.740 2.500 4.500 12.000 25.500 95.990 12.000 2.100 2.404 10.500 16.800 6.300 20.874 20.000 29.977 16.927 26.052 9.000 11.500 8.500 1.481 600 1.174 17.459 292.651 187 LOGÍSTICA, COMPRAS E INVERSIONES Hospital Universitario Reina Sofía JORNADAS VIII JORNADAS DE GESTIÓN Y EVALUACIÓN DE COSTES SANITARIOS Las VIII Jornadas de gestión y evaluación de costes sanitario, promovidas por la Fundación Signo se han celebrado en Salamanca durante los días del 7 al 9 de junio 2006, bajo el lema “Pensando en el paciente: la continuidad asistencial”. Trabajos presentados por la Subdirección de Gestión y Atención al Profesional • 2 Comunicaciones orales. • 2 Pósters. Comunicaciones orales Proyecto Compartir. Experiencia en el Hospital Universitario Reina Sofía del Servicio Andaluz de Salud en Córdoba. Proyecto Referencia. Acogida y tutelaje de profesionales en el Hospital Universitario Reina Sofía del Servicio Andaluz de Salud en Córdoba. Pósters Proyecto Compartir. Experiencia en el Hospital Universitario Reina Sofía del Servicio Andaluz de Salud en Córdoba. Proyecto Referencia. Acogida y tutelaje de profesionales en el Hospital Universitario Reina Sofía del Servicio Andaluz de Salud en Córdoba VIII Jornadas de Gestión y Evaluación de Costes Sanitarios- Fundación Signo • “El Cuadro de Mandos de Gestión Operativa como Paso Previo al Desarrollo del Cuadro de Mando Integral” Autores: Elena Ma Muñoz Sanchez • “Calidad de la Gestión de Depositos” Autores: Ma Jose Angulo, Ma José Sanchez, Dolores Burgos, Jose A. Valverde • “La Utilización de las Nuevas Tecnologías de Comunicación en el Grupo de Compras” Autores: Carmen de la Virgen Hidalgo, Jose Aragón Delgado Ponencias: • “El Nuevo Modelo de Gestión de Compras del Servicio Andaluz de Salud, Aplicado en el Hospital Universitario Reina Sofía”- Autores: José Aragon Delgado y Josefa Ma Gallego Martón • “La Comisión de Evaluacion de Nuevos Productos y Tecnologías como Instrumento de Gestión para la Innovación en el Hospital Universitario Reina Sofia”, Autora: Amparo Simón Valero, Nieves Pérez Alcalá. 17 Jornada Nacional de Supervisión de Enfermeria Poster : “Integrar Áreas Asistenciales y Gestión desde la Coordinación de RR MM” Autora: Nieves Perez Alcalá, Docencia: • Curso de “Gestión de Compras de S.A.S” impartido por José Aragón Delgado, dentro del mismo Curso “Módulo Publiline” impartido por Alfonsa Gallego Martón (Curso del CSIF) Participación en el Grupo de Trabajo del Proyecto Siglo de los Servicios Centrales Posters: • “Plan de Compras como Instrumento de Gestión de la Unidad de Contratación Administrativa” Autores: Gallego Martón, AMoreno Ramires, A – Blázquez Malo MoA, Informe anual 2006 188 INGENIERÍA informe anual 2006 Soporte tecnológico Mantenimiento INGENIERÍA Hospital Universitario Reina Sofía INTRODUCCIÓN La presente memoria del área de ingeniería muestra tanto información sobre el balance de actuaciones que en el 2006 se han llevado a cabo para la consecución de los objetivos marcados por nuestra Dirección, como datos sobre cada uno de los servicios o departamentos que la componen: estructura organizativa, equipamiento que poseen, datos generales, protocolos seguidos para efectuar la gestión de averías, plan de mantenimientos preventivos, estadísticas sobre partes de trabajo resueltos, trabajo a destacar, formación y participación en eventos, etc. ORGANIGRAMA SS.GG. La Subdirección de Ingeniería depende directamente de la Dirección de Servicios Generales y junto a ella se encarga de efectuar la toma de decisiones y marcar las pautas a seguir por los servicios que dependen de las mismas. La siguiente figura ilustra la estructura de la organización: ������������ ������������������� ��������������������������� ����������������������� ������������������������������� ����������������������������� ��������������� Director de Servicios Generales Subdirector de Servicios Generales ������������������������� ��������������������� ����� ��������������� Manuel García Díez Francisco Casado García OBJETIVO COMÚN El objetivo común de esta área es fundamentalmente que el equipamiento e instalaciones existentes en el Complejo Hospitalario Reina Sofía se mantengan operativas durante su vida de funcionamiento. Para ello se debe: • Conseguir un mínimo tiempo de parada del equipamiento (garantizando la seguridad) para conseguir una máxima calidad asistencial. • Garantizar la satisfacción de los servicios solicitantes, cumpliendo los requisitos de calidad establecidos. • Asegurar al personal un nivel de formación adecuado al desarrollo de sus actividades. • Mantener un clima óptimo de trabajo para lograr la motivación y seguridad de sus trabajadores. Informe anual 2006 ��������������������� CENTRO INTEGRAL DE LLAMADAS (CILL) El C.I.LL es un departamento que centraliza todas las llamadas recibidas por los servicios de Soporte Tecnológico y servicio de Mantenimiento. El CILL es el encargado de realizar un primer filtro de todas las llamadas procedentes de los servicios del Hospital, de manera que los usuarios sean atendidos con la mayor calidad y brevedad (lo que conlleva un alto grado de satisfacción). Tareas del CILL: • Recogida de peticiones de avería desde los servicios del Hospital Reina Sofia. • Reclamaciones de partes de avería y repuestos a Servicios de Asistencia Técnica. • Proporcionar información requerida por el personal de los servicios del Hospital. • Informar a supervisores/as de los servicios del Hospital para la recogida de equipamiento reparado, etc. 190 soporte tecnológico informe anual 2006 SOPORTE TECNOLÓGICO PRESENTACIÓN El servicio de Soporte Tecnológico es el encargado de dar servicio de mantenimiento a los sistemas tecnológicos del Hospital, atendiendo a los usuarios en sus respectivas áreas y prestando servicios de instalación y configuración del equipamiento necesario. Además se encargará de la evaluación de nuevos productos y sistemas. Para el Servicio de Soporte Tecnológico este año ha sido el primero en su existencia, la composición del Servicio está formada por todo el personal que históricamente ha formado Informática (excepto los Sistemas de Información y Desarrollo de Aplicaciones) y por el personal de Electromedicina. Esta nueva organización pretende tener todos los servicios de carácter tecnológico bajo un mismo paragüas, máxime cuando cada día más, el mundo de la informática, la electrónica y la electromedicina tienen fronteras cada vez más difusas. La meta que pretendemos alcanzar consiste en conseguir dar un servicio a los usuarios, que sea lo menos intrusivo posible en su trabajo diario, con los máximos topes de calidad y rapidez. Durante el presente año se han llevado a cabo importantes modificaciones en la infraestructura técnica de comunicaciones (ampliación de las líneas de comunicaciones externas a la nueva tecnología MacroLAN e internamente la red LAN siguió creciendo y la zona de radiología se potenció con tecnología de más ancho de banda), sistemas (puesta en producción del PACS, directorio de usuarios, servidores virtuales...), puestos de trabajo (instalación de 200 terminales Diraya),etc. Hospital Universitario Reina Sofía LAS PERSONAS Jefe de Servicio Técnico Gestión Sistemas Técnico Gestión Electromedicina Técnico de Sistemas (externo) Jefe de Operadores Operador Informático de A.T. Operador Informático de A.T. Operador Informático Operador Informático Operador Informático Operador Informático Operador Informático Operador Informático Operador Informático Operador Informático Jefe de Equipo Mecánico Jefe de Equipo Electricista Técnico Electromedicina Técnico Electromedicina José Jiménez Muñoz Rafael Molina Eslava Carolina Curiel Camacho José Larrea Sánchez Joaquín Pastrana Cumplido Mª Dolores Traveset Luque Rocío Santaella Jiménez Agustín Luque Laguna Francisco Muñoz Alfonso Díaz Eslava Salvador Toledano Redondo José Luis Leiva Ferrer Alfonso Muñoz Mata Antonio Oteros Victoria Corral Rafael García Trenas Juan Cañas Mesa Ángel Mañero Obrero Joaquín Llorente Blanco A.T.: Atención Telefónica CARTERA DE SERVICIOS El servicio de Soporte Tecnológico es el encargado de dar soporte, mantener, instalar y configurar todo el equipamiento informático y electromédico del Hospital Universitario Reina Sofía. UNIDAD DE TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN La unidad de Tecnologías de la Información es la encargada de dar soporte, mantener, instalar y configurar todo el equipamiento informático del Hospital Universitario Reina Sofía: PC’s, impresoras, redes de comunicaciones, servidores centrales del Hospital que gestionan las aplicaciones clínicas, de mantenimiento y económicas (servidores Averroes, Alhaken y Azahara), los servidores de la red corporativa, Diraya, correo electrónico e Internet, servidores departamentales (20): Medicina Nuclear, UCI, PACS de Radiología, Análisis Clínicos, etc. UNIDAD DE ELECTROMEDICINA La unidad de Electromedicina es la encargada de dar soporte, mantener, instalar, configurar y gestionar todo el equipamiento electromédico del Hospital Universitario Reina Sofía atendiendo a los requisitos de calidad establecidos: TACs, resonancias magnéticas, mamógrafos, telemandos, ganmacámaras, electrocardiógrafos, mesas de anestesia, respiradores, desfibriladores, electrobisturis , equipos radiológicos convencionales, electroencefalógrafos, reveladoras rx, ... Informe anual 2006 192 SOPORTE TECNOLÓGICO Hospital Universitario Reina Sofía RECURSOS ORGANIZACIÓN INTERNA Unidad de Tecnologías de la Información Al frente de la estructura organizativa del servicio de Soporte Tecnológico se encuentra el Jefe de Servicio y comprende las unidades de Tecnologías de la Información y Electromedicina. La unidad de Tecnologías de la Información cuenta con los siguientes recursos: La estructura organizativa de la Unidad de Tecnologías de la Información está formada por un Técnico de Sistemas, Jefe de Operadores y Operadores. • Concurso para la gestión de la red • Un analizador de red • Concurso centralizado de HP • Aplicación informática Gestión de Partes de Trabajo Unidad de Electromedicina La unidad de Electromedicina de la Información cuenta con los siguientes recursos: La estructura organizativa de la Unidad de Electromedicina está formada por la Responsable de Unidad, un Técnico de Gestión de Electromedicina ( Ingeniero Técnico en Informática de Sistemas), los Jefes de equipo de Mecánica y Electricidad y los Tecnicos de Electromedicina. • Multímetros • Equipo Medidor de Presión • Vatímetro Ultrasonidos • Equipo Analizador de Calidad de Red • Equipo Analizador de Seguridad Eléctrica • Equipo Analizador de Presión No Invasiva • Equipo Analizador de Respiradores • Equipo Analizador de Desfibriladores y Electrocardiógrafos (ECG) • Equipo Analizador de Pulsioximetría • Equipo Analizador de Electrobisturies • Aplicación informática Gestión de Partes de Trabajo ������������������������������� ���������������� ����������������������������� ����������������� �������������� ��������������� ����������� ��������������������� ������� ���������� ���������� ��������������������� ��������������������������������� ��������������� ������������������ ������������������ ����������������������� ����������� ��������������� Informe anual 2006 193 SOPORTE TECNOLÓGICO Hospital Universitario Reina Sofía UNIDAD DE TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Protocolo de gestión de averías El protocolo de gestión de averías que se muestra a continuación indica la trazabilidad que sigue la avería de una máquina o instalación del Hospital desde que se produce el aviso de avería desde un servicio hasta que se soluciona la misma: ��������������� ������������������ �������������� �������� ����������� ��������������� ��������� �������������������������������������������������������������������������� ���������������������������������������������������������������������� ������������������� ���������� ��������� ����������� ���������������������� ������������������� ��� ��������������� ������ ��������������������������� ������������� ����������� ����������������������������� ���������������� ��������������������������������������������������������������������������������� Como podemos observar un aviso de avería puede producirse por varias vías: • Mediante una llamada telefónica desde el servicio • Mediante una aplicación web • Mediante un parte emitido y depositado en el buzón de Informática • Mediante la entrada de un equipo en el taller acompañado de su parte de avería correspondiente A continuación, el parte de avería será mecanizado en el programa de gestión en el centro integral del llamadas y seguidamente será supervisado por el Jefe de Operadores, el cuál determinará si el parte será realizado por el personal interno o por una empresa externa, el lugar donde debe ser reparado ( en taller, en el servicio, en el SAT, etc) y las solicitudes que deben gestionarse para solventar la avería. Una vez el equipo ha sido reparado, el personal administrativo avisará al servicio para que procedan al envío de un celador para la recogida del equipo ( en los casos en los que corresponda). Mantenimientos Preventivos Los equipos del servicio de Tecnologías de la Información no son sometidos a ningún plan de mantenimientos preventivos. Y por lo tanto, no efectuan revisiones preventivas periódicas a sus equipos. Informe anual 2006 194 SOPORTE TECNOLÓGICO Hospital Universitario Reina Sofía UNIDAD DE ELECTROMEDICINA Protocolo de gestión de averías El protocolo de gestión de averías que se muestra a continuación indica la trazabilidad que sigue la avería de un equipo Electromédico del Hospital desde que se produce el aviso de avería desde un servicio hasta que se soluciona la misma: ��������������� ������������������ �������������� ������������������� ��������������� ��������� �������������������������������������������������������������������������� ���������������������������������������������������������������������������������� ������������������� ��� ������������������� ������������ ��������� ��������������� ������ ����������� ���������������������� ��������������������������� ������������� ����������� ����������������������������� ���������������������������� ������������������������������������ ���������������� ��������������������������������������������������������������������������������� Como podemos observar un aviso de avería puede producirse por varias vías: • Mediante una llamada telefónica desde el servicio • Mediante una aplicación web • Mediante un parte emitido y depositado en el buzón de Electromedicina • Mediante la entrada de un equipo en el taller acompañado de su parte de avería correspondiente A continuación, el parte de avería será mecanizado en el programa de gestión en el centro integral del llamadas y seguidamente será supervisado por un Técnico de Gestión de Electromedicina, el cuál determinará si el parte será realizado por el personal interno o por una empresa externa, el lugar donde debe ser reparado ( en taller, en el servicio, en el SAT, etc) y las solicitudes que deben gestionarse para solventar la avería. Si en la reparación interviniesen los técnicos de Electromedicina, el equipo deberá pasar el test de calidad correspondiente y el de seguridad eléctrica en el taller de control de calidad de Electromedicina. Una vez el equipo ha sido reparado, el personal administrativo avisará al servicio para que procedan al envío de un celador para la recogida del equipo (en los casos en los que proceda). Informe anual 2006 Mantenimientos Preventivos Algunos equipos del Hospital son sometidos a un plan de mantenimientos preventivos, que son de gran importancia debido a que corrigen y previenen muchas de las averías potenciales del equipamiento electromédico. El siguiente cuadro nos muestra el plan de mantenimiento preventivo seguido por algunas denominaciones de equipos electromédicos en el año 2006 y las periodicidades con las que efectuan dichos preventivos dependiendo de diversos factores (indicaciones del fabricante, servicio en el que se encuentra ubicado, factor de riesgo, etc.): 195 SOPORTE TECNOLÓGICO Denominación del equipo A.L.E.*Acelerador lineal Accesorios Aferesis Analiz. Gases respir./Capnografo Anestesia, mesa con respirad. Angiolaboratorio Arcon congelador Armario frigorifico Balanza elect/mecan. Precision Banco de sangre Bascula Bioconsola Bomba extracorporea Cabina U.V.* Puvaterapia Caudalimetro electronico fluj. Centrifugas Citometro de flujo Congelador de -60º Contadores Gamma Contrapulsador Control calidad rayos X Desf.+Monit.+M.Exter*c.Parada Desfibriladores Ecógrafos/ultrasonidos Electrobisturí ultrasonico Electrobisturí Electrocardiógrafos Envasadora. Maquina Equipos medidas/calibrac./Test Espirometros/monitor volumen Filtros, sistema de Ganmacamaras Holter Incubador co2/aire estufa lab. Incubador de plaquetas Informatica*comunicaciones Informatica*redes locales Lamp. Hendidura Laser oftalmologico Lavadora/separadora celulas Litotricia Luz fria, fuente de Manta termica Maq. Diálisis, monitor sangre Máquina de diálisis Medid. Gases sangre Mesa exploración Mezclador dos gases Informe anual 2006 Hospital Universitario Reina Sofía periodicidad cuatrimestral trimestral anual, semestral anual anual anual semestral semestral anual semestral anual anual anual anual anual anual anual semestral anual anual bianual anual, semestral anual, semestral anual, semestral anual anual anual, semestral anual anual anual trimestral semestr, cuatrim, trimestral anual anual, semestral semestral anual anual anual anual anual semestral semestral anual anual anual trimestral semestral anual Microsc. Electrónicos Microscopios Microscopios quirúrgicos Microtomo+criostato Microtomos/utramicrotomos Monitor / pulsioxim.+Capnografo Monitor de radiación portatil Monitor de CO2 /capnografo Monitor parametros ventilaci. Monitor, nitrico+dioxido nitrog. Monitores multigas anestesia Monitorización Monitorización modular Monitorizacion multiparametri. Multiformato,cámara Osmosis inversa, sistema de Procesador de datos Prueba de esfuerzo Puerta motorizada bunker A.L. R.G.M./Capnog+pulsio+medid. Vol Radiador de bolsas sangre Radiolog. General/convencional Radiolog. Hemodinámica Radiolog. Mamografo Radiolog. Multifunción Radiolog. Portatil Radiolog. Radioquirg. Fijos Radiolog. Radioquirg. Móviles Radiolog. Telemando Radiolog. Telemando/digital Radiolog. Telemando/urología Radiolog. Tomografia A.C.(Tac) Radiolog. Vascular Radiolog. Vascular/digital Radiología, densitómetro Radioterapia endocavitaria Radioterapia*simulad. Radioter. Radioterapia,unidad cobalto Resonancia magnetica Respirador Respirador pediátrico Respirador portatil Resucitador-cardiopulmonar Reveladora, mezcladora liquid. Reveladora, RX Sist. Elimin. Resid. Liq. Radioac. Sistema urodinámico Soporte techo para equipamien. Vaporizadores anestésicos anual anual anual anual anual anual bianual anual Anual anual, semestral anual anual, semestral anual anual, trimestral mensual anual, cuatrimestral anual anual anual, semestral anual anual semestral cuatrimestral, trimestral anual anual, semestral anual, semestral semestral semestral anual, semestral semestral anual semestr, cuatrim, trimestral anual semestral anual anual anual, mensual trimestral bimensual, cuatrimestral anual anual anual semestral mensual bimensual, mensual semestral anual snual anual 196 SOPORTE TECNOLÓGICO Hospital Universitario Reina Sofía ACTIVIDAD Unidad de Tecnologías de la Información Equipamiento El servicio de Tecnologías de la Información consta actualmente de 7.131 equipos registrados, de los cuales 6.383 están en funcionamiento y 747 de baja. Durante el año 2006 se instalaron 1.284 equipos nuevos. La siguiente tabla nos muestra estos y otros datos de interés acerca de dicho equipamiento: Resumen estadístico de equipos Total de equipos Equipos en funcionamiento Equipos de baja Nº de equipos instalados en 2006 Nº de máquinas Nº de instalaciones Equipos con contrato de mantenimiento o en garantía a 31/12/2006 Equipos sin contrato de mantenimiento o sin garantía a 31/12/2006 Denominación equipo Accesorios Aplicacion software Cableado de fibra optica Cableado red Genérica Hub Impresora 9 agujas 80 col. Impresora 9 agujas 132 col. Impresora 24 agujas 80 col. Impresora 24 agujas 132 col. Impresora de lineas Impresora laser Impresora multifunción Impresora térmica Impresora tinta b/n Impresora tinta color Ipaq Linea telef. Iberpac+ x.25 Linea telef. Punto a punto Mainframe Unix Monitor 12” monocromo Monitor 14 p. color Monitor 14 p. monocromo Monitor 15 p. color Monitor 15 p. Monocromo Monitor 15” TFT Monitor 17” color Monitor 17” TFT Monitor 19” Monitor 19” tft Informe anual 2006 7.131 6.383 747 1.284 7.131 0 2.416 3.967 cantidad 1 4 1 1 353 1 5 15 7 38 3 883 6 48 55 289 3 4 2 1 10 195 18 579 3 333 376 263 29 16 Denominación equipo Motor base de datos Paquete software PC XT PC 286 PC 386 PC 486 PC AMD PC Athlon XP PC Celeron PCc Pentium PC Pentium II PC Pentium III PC Pentium IV PDA Plotter Portatil Router Scanner Servidor enfermería Servidor impresión jetdirect Servidor terminales DTC Streamer externo Switch automatico impresoras Tablet PC Teclado terminal Teclado term. Windows Terminal Terminal windows U.P.S. Zip Iomega cantidad 2 72 1 36 14 55 64 25 181 160 236 246 824 2 1 5 2 43 1 19 1 1 1 31 157 240 178 239 3 1 197 SOPORTE TECNOLÓGICO Hospital Universitario Reina Sofía PARTES DE TRABAJO El resumen estadístico de partes de trabajo del año 2006 del servicio de Tecnologías de la Información se refleja a continuación: Resumen estadístico de partes de trabajo Nº total de partes Nº de partes pendientes Nº de partes cerrados Nº de partes de avería Nº de partes preventivos Nº de partes de Peq. obra 6.013 73 5.940 6.013 0 0 Nº de partes cerrados según estado Otras causas Satisfactoriamente Baja de equipo 29 5.796 115 Tiempo empleado por los trabajadores 4.793 horas 40 minutos Gastos internos Total GI Gastos externos Material Desplazamiento Mano de obra Gastos de almacén Total P. Almacén Partes realizados por el personal interno Partes realizados por el personal externo 3.688,14 5.857 156 Algunas de las empresas externas colaboradoras con mayor número de partes solventados en el año 2006 son las siguientes: Controlsys Ceges Hewlett Packard S.A. Aema S.L. Sol Telecomunicaciones 141 7 6 1 1 Partes cerrados por centro El resumen estadístico de partes de trabajo por centro se refleja en el siguiente cuadro: Centro Edificio Gobierno Hospital General Consultas Externas Hospital Provincial Materno-Infantil Avenida América Los Morales Anatomía patológica Otras instituciones Distrito sanitario Centro P. Diálisis Servicios comunes Lavandería Santa Victoria C. Esterilización Informe anual 2006 Nº partes 1.087 1.570 1.308 922 606 153 83 99 22 15 15 40 6 12 2 Intervenciones solventadas por tipo de actuación: El resumen estadístico de intervenciones solventadas según las actuaciones efectuadas se muestra a continuación: Actuación Configuración software general Instalación software general Reparación hardware Ajuste hardware Instalación impresora Instalación/config. e-mail Instalación PC Instalación terminal Otros Actuación en armarios de red Configuración impresora Formateo disco duro Instalación/config. Internet Conexión impresora red Avería sin confirmar Sustitución por otro Conexión a PC a red Instalación dispositivos PC Ampliación memoria Comprobación/eliminación virus Configuración terminal Configuración PC Configuración software 6000/65 Tareas ofimática Manipulación datos Consulting Recuperación datos Revisión instalación Configuración perfil usuario Configuración software hp-ux Configuración hardware hp-9000 Tareas administrativas Configuración software linux Sustitucion por Contr. Manten. Tipo software software hardware hardware hardware software mixta mixta otros hardware software software software mixta otros hardware mixta hardware hardware software software software software software software otros software mixta software software hardware otros software hardware Interv. 1.128 971 530 514 328 321 257 229 212 201 192 186 181 154 153 105 96 85 74 54 25 23 17 16 15 13 6 4 3 3 3 2 1 1 Debemos tener en cuenta que en cada parte de trabajo pueden efectuarse una o varias intervenciones de las mostradas anteriormente Datos Generales El resumen estadístico de Datos Generales de interés del servicio de Tecnologías de la Información se ilustra en la siguiente tabla: Nº de marcas de equipos Nº de denominaciones de equipos Nº de trabajadores Nº de servicios de asistencia técnica Nº de fabricantes Nº de distribuidores Tipo de actuaciones Correctivas Tipo de actuaciones Preventivas Nº de artículos definidos Nº de almacenes en área 126 65 12 41 58 70 49 5 68 1 198 SOPORTE TECNOLÓGICO Hospital Universitario Reina Sofía Trabajo a destacar • Puesta en marcha del directorio de usuarios centralizado (LDAP) • Implantación pacs • Implantación web pruebas diagnósticas (urgencias, plantas, consultas) • Puesta en marcha servidores diraya (copias, etc.) • Centralización copias de seguridad • Definición/maquetación/instalación terminales DIRAYA (200 Thin Client HP5710) • Migración comunicaciones externas a Rcjav2 • Cesión equipamiento obsoleto para Uco (campos refugiados de Tinduf) • Puesta en marcha de gestión de informes en Palma del Río • Acceso restringido a web de ambulancias para personal de urgencias • Puesta en marcha del servicio DHCP (para su uso en terminales DIRAYA) • Concesión de subred de 16 nodos IP oficiales de Rediris • Puesta en marcha de servidores virtuales (Vmware) • Instalación equipamiento lógico/físico portal web • Instalación nueva red lan zona de radiología HG • Instalación nueva red lan zona de análisis clínicos HG • Instalación y puesta marcha nueva aula de informática (15 puestos) • Instalación filtro antispam correo-e • Instalación Gerhonte en servicios médicos Informe anual 2006 199 SOPORTE TECNOLÓGICO Hospital Universitario Reina Sofía Unidad de Electromedicina Equipamiento El servicio de Electromedicina consta actualmente de 6912 equipos registrados, de los cuáles 5705 están en funcionamiento y 1207 de baja. Durante el año 2006 se instalaron 353 equipos nuevos. La siguiente tabla nos muestra estos y otros datos de interés acerca de dicho equipamiento: Resumen estadístico de equipos Total de equipos Equipos en funcionamiento Equipos de baja Nº de equipos instalados en 2006 Nº de máquinas Nº de instalaciones Equipos con contrato de mantenimiento o en garantía a 31/12/2006 Equipos sin contrato de mantenimiento o sin garantía a 31/12/2006 6.912 5.705 1.207 353 6.911 1 2.353 3.352 Partes de Trabajo El resumen estadístico de partes de trabajo del año 2006 del servicio de Electromedicina se refleja a continuación: Resumen estadístico de partes de trabajo Nº total de partes Nº de partes pendientes Nº de partes cerrados Nº de partes de avería Nº de partes preventivos Nº de partes de Peq. obra 4.037 526 3.511 2.758 1.279 0 No de partes cerrados según estado Falta de personal Satisfactoriamente Baja de equipo 0 3.398 113 Tiempo empleado por los trabajadores 1.702 horas, 9 minutos Gastos internos Total GI Gastos externos Material Desplazamiento Mano de obra Gastos de almacén Total P. Almacén Partes realizados por el personal interno Partes realizados por el personal externo 165.338,55 715.975,25 38.954,54 763.602,6 38.970,24 1.364 2.673 Algunas de las empresas externas colaboradoras con mayor no de partes solventados en el año 2006 son las siguientes: J. R. Montero Roldan*Manelcor G.E. Medical Systems España Aema S.L. Drager Medical Hispania S.A. Seveco S.L. Olympus Optical España, S.A. Medica 2., S.L. Philips Sistemas Medicos S.A. Simeca 21 S.L. Fresenius Medical Care E. S.A. Agfa Gevaert S.A. Elekta Medical Abbott Laboratorios S.A. Toshiba Medical S.A. 274 248 197 180 180 124 110 105 104 103 102 49 45 45 Intervenciones solventadas por tipo de actuación El resumen estadístico de intervenciones solventadas según las actuaciones efectuadas se muestra a continuación: Actuación Actuaciones correctivas M.C. Interno M.C. Externo M.C.*Instr. Quirúrgico interna Instalacion de equipo M.C. Mixto Desinstalación de equipo Actualización software Adquisición equipo interna Control de calidad en (M.C) Interactuación pacs/configuración dicom Cambio de tubo equipo rayos X M.C.*Fibroscopios externa Adquisición equipo externa Reparación sondas U. externa M.C. Modificac. fabricante externa Sustitución equipo externa M.C.*Instr. Quirúrgico externa Acondicionamiento de instalaciones Actuaciones preventivas Mantenimiento preventivo (M.P) Limpieza (M.P) Ret. Resid. Solid. Contaminantes (M.P) M. Preventivo+certificación (M.P) Calibración (M.P) Control de calidad en (M.P) Cambio de filtro (M.P) Intervenciones 1.248 1-039 80 46 29 25 21 14 12 12 5 4 3 2 2 1 1 1 734 98 50 37 29 13 8 Debemos tener en cuenta que en cada parte de trabajo pueden efectuarse una o varias intervenciones de las mostradas anteriormente. Informe anual 2006 200 SOPORTE TECNOLÓGICO Hospital Universitario Reina Sofía Partes cerrados por centro El resumen estadístico de partes de trabajo por centro se refleja en el siguiente cuadro: Hospital General Hospital Provincial Materno-Infantil Centro P. Diálisis Edificio Gobierno Anatomía Patológica Consultas Externas Los Morales Servicios Comunes Distrito Sanitario C. R. Transf. Sanguínea Avenida América E.P.E. 061 Santa Victoria 1.822 629 395 170 94 107 71 75 26 5 1 62 2 52 DATOS GENERALES El resumen estadístico de Datos Generales de interés del servicio de Electromedicina se ilustra en la siguiente tabla: Nº de marcas de equipos Nº de denominaciones de equipos Nº de trabajadores Nº de servicios de asistencia técnica Nº de fabricantes Nº de distribuidores Tipo de actuaciones correctivas Tipo de actuaciones preventivas Nº de artículos definidos Nº de almacenes en área 747 477 6 507 701 466 40 11 1.699 1 DATOS SOBRE CLASIFICACIÓN ISO9001 El resumen estadístico sobre los distribuidores aceptados según Clasificación ISO9001 del servicio de Electromedicina se ilustra en la siguiente tabla: Nº de distribuidores aceptados 291 Nº distribuidores aceptados por tipo evaluación motivo 52 certificado 0 exclusividad 190 histórico 49 prueba TRABAJO A DESTACAR • Desmontaje de la sala nº 4 del servicio de radiología del Hospital Provincial: equipo de radiología convencional, marca: Sedecal, modelo: shf 535. • Montaje del equipo de radiologia ortopantomógrafo, marca: Instrumentarium, modelo: oc100-2-1-3, en el servicio de radiodiagnostico del Hospital Provincial. • Desmontaje y almacenamiento de la sala nº 7 del servicio de radiología del Hospital General: equipo de radiología convencional, marca: Siemens, modelo: multix top. • Montaje del sistema de radiología digital directo, marca: radiologia S.A., modelo: universal x plus, en servicio de radiodiagnóstico del Hospital General. • Montaje de puerta monitorizada del bunker del acelerador lineal, marca: Medical Radioproteccion, modelo: cel, en el servicio de radioterapia-oncología del Hospital Provincial. Informe anual 2006 • Desmontaje y baja del telemando. Marca: G.E Medical Systems. Modelo: phasix 80, en el servicio de radiología del C.P. Avenida de América. • Montaje del sistema de radiología digital directo, marca: Radiología S.A. Modelo: universal x plus, en el servicio de radiología de la C.P. Avenida de América. • Instalación y montaje de sala de hemodinámica. Marca: G.E. Medical Systems. Modelo: innova 2100, en el servicio de cateterismo del Hospital General. • Instalación de acelerador lineal. Marca: Elekta Medical S.A. Modelo: precise treathent s. En el servicio de radioterapia-oncología del Hospital Provincial. • Deinstalación de reveladoras en los servicios de radiología del Hospital General, Hospital Provincial, Materno-Intantil, Santa Victoria, Los Morales y Avenida de América. Y adecuación de las reveladoras todavía existentes al nuevo sistema de eliminación de residuos. • Desmontaje del mamógrafo. Marca: Philips. Modelo: Mammodiagnost UC, en el servicio de radiodiagnóstico del Hospital Provincial. • Traslado del radiador de bolsas de sangre del servicio de hematología del Hospital General. Se reubicó el irradiador en una sala contigua y mejor acondicionada. • Puesta en marcha de nuevo módulo de U.C.I. • Amplicación del servicio de reanimación del Hospital General. • Amplicaciones de sala de fecundación in vitro y del servicio de hospital de día del Materno Infantil. • Preinstalación 1ª fase del quirófano integrado. • Instalación de procesador de biopsias en el servicio de anatomía patológica. • Instalación de polisomnógrafo (unidad de sueño) en el servicio de neumología del Hospital General. • Instalación de mesas quirúrgicas en quirófanos del Hospital General (cirugía digestiva) y Provincial (quirófano 5). • Instalación de mesas de anestesia en diferentes servicios del hospital: quirófanos de urgencias del Hospital General, quirófanos del Hospital Provincial, radiodiagnóstico del Hospital General (resonancia), etc. • Instalación de ecógrafos, electrobisturies, desfibriladores, electrocardiógrafos, monitores multiparamétricos, monitores de presión no invasiva, microqueratomo, equipo de manometría esofágica, monitor de óxido nítrico, etc. • Durante el año 2006 nuestra unidad ha asumido la gestión de las certificaciones efectuadas al equipamiento del servicio de hematología (bancos de angre, armarios frigoríficos, etc.). • Aumento notable del control en la gestión de los mantenimientos preventivos realizados sobre equipos electromédicos, gestionando un total de 1.279 revisiones preventivas (muy superior a las 891 llevadas a cabo el año anterior). • Mantenimiento de la certificación de calidad ISO9001: en el mes de Junio del 2006, la Unidad de Electromedicina pasó satisfactoriamente la auditoría de calidad para el mantenimiento de la Certificación ISO 9001 (norma de sistemas de gestión de calidad). • Gestión de contratos, mantenimiento de inventario, mantenimientos preventivos, control de documentación de equipamiento: durante este año se ha efectuado la gestión de contratos de mantenimiento de equipos con empresas externas y de los mantenimientos preventivos efectuados, se ha realizado el mantenimiento de inventario y se ha gestionado el control de la documentación entregada por los proveedores de nuevo equipamiento instalado en el Hospital. • Solicitud de peticiones nuevas para programa de gestión: Se han realizado solicitudes de peticiones nuevas para la adecua- 201 SOPORTE TECNOLÓGICO ción de los programas “Gestión de Partes“ y “Gestión de Partes Web” a las nuevas necesidades que surgen en el servicio de Electromedicina. Como pueden ser: la integración en la aplicación del envío automático (vía fax) de solicitudes efectuadas a Servicios de Asistencia Técnica o el almacenamiento en el programa (digitalización) de albaranes y documentos entregados por empresas externas. CALIDAD Y EFICIENCIA •Realización de encuestas enviadas a los servicios del Hospital para comprobar la satisfacción del personal con respecto al Departamento. • La norma ISO9001 exige a la Unidad de Electromedicina establecer, documentar, implementar y mantener un sistema de gestión de calidad y mejorar continuamente su eficacia de acuerdo con unos requisitos, lo que conlleva un mayor esfuerzo para la consecución de los beneficios que aporta dicha norma: aumentar la satisfacción de los servicios del Hospital, homogeneizar la forma de trabajar, motivación de los empleados, etc. • Todos los equipos que entran en el taller de control de calidad (Electrobisturies, Electrocardiógrafos, Desfibriladores, Monitores Multiparamétricos, Monitores de Presión no Invasiva, Pulsioximetros, Respiradores, etc.) pasan tanto un test protocolizado de calidad del equipo como un test de seguridad eléctrica. INVERSIONES Algunas de las inversiones efectuadas por el Hospital en cuánto a equipamiento son: • Mesas de Anestesia • Mesas quirúrgicas • Monitores para U.C.I • Electrobisturí • Electrocardiógrafos • Desfibriladores Semiautomáticos • Laringoscopios • Microscopio • Histeroscopio Quirúrgico • Cardiotocógrafos • Equipo de Manometría Esofágica • Polisomnógrafo • Microqueratomo • Monitores de Reanimación • Monitor Óxido Nítrico • Capnógrafo • Ecógrafos • Lámpara Quirúrgica • Procesador de Biopsias • Sistema de Electroencefalografía de 36 canales • Equipo de Radiología Ortopantomógrafo • Quirófano Integrado • Sala de Hemodinámica • Equipos de Radiología Digital Directo • Acelerador Lineal • Ordenadores • Impresoras • Paxport/Dicomizadores • Servidores QS Informe anual 2006 Hospital Universitario Reina Sofía PRODUCCIÓN CIENTÍFICA, ACTIVIDAD DOCENTE E INVESTIGACIÓN Unidad de Tecnologías de la Información Formación y participación en eventos La unidad de tecnologías de la información asistió durante el año 2006 a: • Congreso internacional de software libre – málaga (15-17 febrero). • Seminario wimax en rabanales (14 marzo). • Curso “fundamentos de data protector” (3-7 abril). • Curso Excel (9-22 mayo). • Curso Altiris – Antequera (25 mayo). • Curso red: networking básico orientado a la red de datos del H. Univ. Reina Sofía (26-27-28 junio). • Curso de Itil (25, 26, 27 julio). • Curso Maco. Instalación equipos en biblioteca Urg. (12 septiembre) • Curso Emd – Zaragoza (28-29 septiembre). • Curso inglés (2-18 octubre). • Curso de prevencion de riesgos laborales (16-20 octubre). • Encuentros tecnológicos hp-intel -itanium, vmware, blades, xeon: (23 octubre) • Curso hp-ux. Hospital Puerta del Mar – Cádiz (6-10 noviembre). • Curso Altiris y Thin Client (14 noviembre). • Curso de autoprotección (13-17 noviembre). • Medica. De Düsserldorf (15-19noviembre). • Curso cluster hp-ux y virtual array – Hospital Puerta del Mar – Cádiz (27- 1noviembre). • Curso intranet-web Igalia (12-13 diciembre). Unidad de electromedicina Formación y participación en eventos La unidad de electromedicina asistió durante el año 2006 a los siguientes talleres prácticos, cursos, jornadas y congresos. Cursos organizados por la unidad de electromedicina: • Curso de demostración de un desfibrilador semiautomático (23 febrero). Entidad: Diagniscam. • Curso de demostración de un desfibrilador semiautomático (2 marzo). Entidad: Grupo Taper. • Curso de demostración de un desfibrilador semiautomático (7 abril). Entidad: Medica 2. • Curso de demostración de un desfibrilador semiautomático (19 abril). Entidad: Philips. • Curso de mejora del proceso de incorporación de nuevas tecnologías mediante la Gant (18 abril). • Curso de formación sobre mesa de anestesia (29 mayo). Entidad: Drager. • Curso de iniciación al sistema Siga SAS – Medioambiente (9 junio). Entidad: unidad de medioambiente del HURS. • Curso de manejo de desfibriladores welch allyn (19 junio). Entidad: Medica 2. • Acreditación en monitorización UCI. Entidad: Philips. 202 SOPORTE TECNOLÓGICO Hospital Universitario Reina Sofía Cursos organizados por entidades externas: • VI congreso nacional de electromedicina e ingeniería clínica (21-23 junio). Entidad: Seeic. • Curso taller-ecografía y tecnologías avanzadas (22 junio). Entidad: G.Electric. • II curso de especialización de electromedicina e ingeniería clínica (26-27 enero). Entidad: Seeic. Informe anual 2006 203 mantenimiento informe anual 2006 MANTENIMIENTO Hospital Universitario Reina Sofía MANTENIMIENTO GENERAL PRESENTACIÓN LAS PERSONAS El Mantenimiento Hospitalario es el conjunto de actividades desarrolladas con el fin de conservar las propiedades (inmuebles, equipos, instalaciones, herramientas, etc.), en condiciones de funcionamiento seguro, eficiente y económico, previniendo daños o reparándolos cuando ya se hubieran producido. Jefe de Servicio Jefe de Sección de Obras Ingenieros técnicos Maestros industriales Encargados de personal de oficio Administrativos Albañiles Calefactores Carpinteros Electricistas Fontaneros Fotógrafos Mecánicos Peones Pintores Tapiceros Telefonistas Para ofrecer una mejora en la Atención Hospitalaria, es necesario que la infraestructura, equipamiento e instalaciones se encuentren en condiciones adecuadas y oportunas de funcionamiento con la aplicación del correspondiente Programa de Mantenimiento. El objeto del mantenimiento que se realiza comprende el edificio, las instalaciones genéricas, las específicas hospitalarias, y los equipos médicos. A todos ellos pueden aplicarse unas técnicas y principios generales, si bien en cada caso hay matices que marcan diferencias importantes en los procesos. Asistencias puntuales de mantenimiento urgente, mantenimientos correctivos planificados, mantenimientos preventivos programados, mejoras, reformas, reposiciones, etc., son solamente algunas de nuestras actuaciones. El objetivo final del hospital es la atención de servicios de salud y hacia ese fin deben dirigirse todas las actividades del mantenimiento hospitalario, teniendo en cuenta los siguientes aspectos: aspecto tecnico, aspecto economico y aspecto social. ORGANIZACIÓN INTERNA La estructura organizativa del servicio de Mantenimiento está formada por el Jefe de Servicio, Jefe de Sección de Obras, Ingenieros Técnicos, Maestros Industriales, Encargados de Personal de Oficio, Electricistas, Mecánicos, Albañiles, etc, tal y como muestra la siguiente figura: Miguel Cañuelo Rafael Rodríguez 4 6 13 2 11 10 5 38 15 2 25 6 10 1 19 CARTERA DE SERVICIOS El servicio de Mantenimiento es el encargado tanto de gestionar, mantener y reformar las instalaciones del Hospital Universitario Reina Sofía ya existentes, como de ampliarlas con la realización de nuevas obras. Para ello se deberán efectuar actuaciones de albañilería, fontanería, electricidad, mecánica, carpintería, pintura, tapicería, etc. Ejemplos del equipamiento: centros de transformación, ascensores, centrifugas, incubadoras, alumbrado, etc. RECURSOS El Servicio de Mantenimiento cuenta con los siguientes recursos: • Aplicación informática Gestión de Partes de Trabajo. • Aplicaciones informáticas PRESSTO, AUTOCAD y D3 STUDIO. ������������������������� ���������������� ��������������������� ��������������������� ��������������������� ������������������ Informe anual 2006 ��������������� ������������������ ������������������������ ����������������� ������������� ������ 205 MANTENIMIENTO Hospital Universitario Reina Sofía PROTOCOLO DE GESTIÓN DE AVERÍAS El protocolo de gestión de averías que se muestra a continuación indica la trazabilidad que sigue la avería de una máquina o instalación del Hospital desde que se produce el aviso de avería desde un servicio hasta que se soluciona la misma: ��������������� ������������������ �������������� ��������������� ��������� �������� ������������� �������������������������������������������������������������������������� ������������������������������������������������������������������������� ������������������� ��������� ��������� ����������� ���������������������� ������������������� ��� ��������������� ������ ��������������������������� ������������� ����������� �������������������������� ���������������� ��������������������������������������������������������������������������������� Como podemos observar un aviso de avería puede producirse por varias vías: • Mediante una llamada telefónica desde el servicio. • Mediante una aplicación web. • Mediante un parte emitido y depositado en el buzón de Mantenimiento. • Mediante la entrada de un equipo en el taller acompañado de su parte de avería correspondiente. A continuación, el parte de avería será mecanizado en el programa de gestión en el centro integral del llamadas y seguidamente será supervisado por un Maestro Industrial, un Encargado de Personal de Oficio, etc, el cuál determinará si el parte será realizado por el personal interno o por una empresa externa, el lugar donde debe ser reparado ( en taller, en el servicio, en el SAT, etc) y las solicitudes que deben gestionarse para solventar la avería. Una vez el equipo ha sido reparado, el personal administrativo avisará al servicio para que procedan al envío de un celador para la recogida de los equipo (en los casos en los que corresponda). Informe anual 2006 206 MANTENIMIENTO Hospital Universitario Reina Sofía PROTOCOLO DE GESTIÓN DE OBRAS El protocolo de gestión de obras que se muestra a continuación indica la trazabilidad que sigue una obra desde su estudio hasta su finalización: �������������������������������������� ������������������������������������� ����������� ����� �������� ��������������� ������������� ����������������� ������������������ �������������������������� ������������������ ����������� ���������������� ������������� ��������������� ����������� ������� ������������� ��������� ����������������� ������������ ����������������� ������������������ �������������� ������ ������������ ��������� ������������ ������������������� ����������������� ���������������� ������������������ �������������� ������ �������������� ������������� ��������������������� ������������������ �������������� ������ ������������������� ������������� MANTENIMIENTOS PREVENTIVOS Algunos equipos del servicio de Mantenimiento son sometidos a un plan de mantenimientos preventivos, ya que son de gran importancia debido a que corrigen y previenen muchas de las averías potenciales: El siguiente cuadro nos muestra el plan de mantenimiento preventivo seguido por algunas denominaciones de equipos (máquinas e instalaciones) y las periodicidades con las que efectuan dichos preventivos: Denominación del equipo periodicidad Centros de transformación diaria, semestral Grupos electrógenos diaria, semestral Grupos de presión diaria Central de gases medicinales diaria Tanques criogénicos de gases diaria Central de vacío diaria Quirófanos diaria, semanal Lavandería diaria, semanal, quincenal Cuadros generales b.T. Diaria Centrales contra incendios diaria Planta de tratamiento de agua diálisis diaria Compresores diaria, semanal Arquetas semanal Redes de gases medicinales mensual Red de riegos mensual Bombas de achique mensual Alumbrado exterior mensual Terrazas mensual Mesas de quirófanos mensual Tomas de gases mensual Denominación del equipo Paneles de aislamiento Imbornales Acerado y asfaltado de urbanizacion Cabinas y vallas de seguridad Alumbrado de escaleras de emergencia Instalaciones de fontanería Instalaciones de alumbrado Puestos de manguera contra incendios Hidrantes Cuadros secundarios de b.T. Tomas de gases medicinales Extintores Sistemas autom. Detección de incendios Sistemas fijos de detección de incendios Columnas secas Instalación de quirófanos Recipientes a presión Instalaciónes de baja tensión Aparatos elevadores Informe anual 2006 periodicidad mensual mensual mensual mensual mensual trimestral trimestral trimestral trimestral, semestral Trimestral trimestral trimestral trimestral trimestral semestral anual, mensual anual anual anual, quincenal 207 MANTENIMIENTO Hospital Universitario Reina Sofía ACTIVIDAD Equipamiento El servicio de Mantenimiento cuenta actualmente con 6.349 equipos registrados, de los cuales 6.341 están en funcionamiento y 8 de baja. Durante el año 2006 de instalaron 2.595 equipos nuevos. La siguiente tabla nos muestra estos y otros datos de interés acerca de dicho equipamiento: Resumen estadístico de equipos Total de equipos Equipos en funcionamiento Equipos de baja Nº de equipos instalados en 2006 Nº de máquinas Nº de instalaciones Equipos con contrato de mantenimiento o en garantía a 31/12/2006 equipos sin contrato de mantenimiento o sin garantía a 31/12/2006 6.349 6.341 8 2.595 584 5.765 573 5.768 PARTES DE TRABAJO El resumen estadístico de partes de trabajo del año 2006 del servicio de Mantenimiento se refleja a continuación: Nº Total de Partes Nº de Partes Pendientes Nº de Partes Cerrados Nº de Partes de Avería Nº de Partes Preventivos Nº de Partes de Peq. Obra 23.863 1.260 22.603 16.789 7.073 1 Partes Cerrados según Estado Otras Causas Satisfactoriamente Baja de Equipo 67 22.502 34 Tiempo empleado por los trabajadores 58.561 horas y 1 minuto Partes realizados por el personal interno Partes realizados por el personal externo Informe anual 2006 Besam Puertas Automaticas Aema Schindler Chloride España, S.a.u. Drager Medical Eter Comunicaciones Ohmeda Raycar Dalkia Energia Y Servicios S.a. Zardoya Otis S.a. Berchtold Maquet Matachana 67 60 46 38 32 20 15 14 13 8 6 5 5 PARTES CERRADOS POR CENTRO El resumen estadístico de partes de trabajo por centro se refleja en el siguiente cuadro: Equipos: máquinas + instalaciones Gastos internos Total GI Gastos externos Material Desplazamiento Mano de Obra Gastos de Almacén Total P. Almacén Algunas de las empresas externas colaboradoras con mayor no de partes solventados en el año 2006 son las siguientes: 1.642,66 65.361,97 9.683,08 165.304,08 Sin Datos 23.474 389 Centro Hospital General Hospital Provincial Materno-infantil Servicios Comunes Edificio Gobierno Lavandería Consultas Externas Anatomía Patológica Complejo Hospitalario Centro P.diálisis Central Térmica Distrito Sanitario Santa Victoria Avenida América C.r. Transf. Sanguínea C. Esterilización Los Morales Nº partes 7.867 3.523 3.050 5.461 421 1.097 778 325 5 11 31 8 3 8 3 6 6 Datos Generales El resumen estadístico de Datos Generales de interés del servicio de Mantenimiento se ilustra en la siguiente tabla: Nº de marcas de equipos Nº de denominaciones de equipos Nº de trabajadores Nº de servicios de asistencia técnica Nº de fabricantes Nº de distribuidores Tipo de actuaciones correctivas Tipo de actuaciones preventivas Nº de artículos definidos Nº de almacenes en área 118 95 169 60 19 10 14 65 2 2 208 MANTENIMIENTO Hospital Universitario Reina Sofía CONSUMOS Los consumos de suministros básicos para el funcionamiento diario del Hospital durante el año 2006, se indican a continuación: Tipo de suministro básico Cantidad Ud. medida Tipo de suministro básico 23.100 18.437 3.544 1.119 0 kilogramos kilogramos kilogramos kilogramos kilogramos Consumo de gasóleo A Hospital General Hospital Provincial 5.011 2.982 2.029 litros litros litros Consumo de Gas Natural Hospital Provincial Cogeneración HG-HMI Central Térmica Cafetería General Cafetería Materno Cafetería Consultas Externas Consumo de Gasóleo C Hospital General Hospital Provincial Hospital Los Morales Sector Sur C.P.E. Avda. América 467.070 0 260.025 151.996 27.026 28.023 litros litros litros litros litros litros Consumo De Oxígeno Medicinal Hospital General Hospital Provincial Hospital Los Morales C.P.E. Avda. América 943.709 653.592 282.794 7.322 0 kilogramos kilogramos kilogramos kilogramos kilogramos Consumo de aire medicinal Hospital General Hospital Provincial Hospital Los Morales C.P.E. Avda. América Cantidad Ud. medida 1.806.325,35 50.574,00 106.484,35 1.625.083,00 9.709 18,00 14.457,00 m3 m3 m3 m3 m3 m3 m3 Consumo de agua 391.226 Hospital General y Materno Infantil 287.961 Hospital Provincial 76.567 Hospital Los Morales 12.129 C.P.E. Avda. América 3.767 Sector Sur 5.478 Blanco Soler 57 Perpetuo Socorro 5.267 litros litros litros litros litros litros litros litros Consumo de energía eléctrica Hospital General y M. Infantil Hospital Provincial Hospital Los Morales C.p.e. Avda. América C.p.e. Sector Sur Blanco Soler Perpetuo Socorro 24.223.114 17.981.462 4.830.215 563.697 313.030 364.828 18.075 151.807 kw/hora kw/hora kw/hora kw/hora kw/hora kw/hora kw/hora kw/hora TRABAJO A DESTACAR El siguiente cuadro muestra información sobre las actuaciones y obras más relevantes que se han llevado a cabo por el servicio de mantenimiento en el año 2006: Descripción Reforma Laboratorio Urgencias A. Clinicos + Hematología (1ª fase) Salud Mental (Los Morales) Cuadro de Baja Tensión H. Provincial Cuadro Baja Tensión H. Materno Infantil Nueva Lavandería + Proyecto Hospital de Día Pediátricos + Endoscopia Pediátrica Central de Vacío H. Provincial Bajantes H. Materno-Infantil Reanimación H.G. + Zona Admon. Quirófanos Programados HG Coste Prov. Zona entrada camión comidas H. General Nueva caseta vigilante seguridad H. General Reforma Zona T. Galena + Centro Control Seguridad Adecuación zona ALE Elekta no 2 Recorrido carros comidas H.Provincial + Cercado zona bunker Modificación situación dos trenes lavado cocina H. Provincial + ampliación de Cocina Laboratorio Islotes Pancreáticos 48.779 Adecentamiento parada bus frente Edificio de Gobierno Informe anual 2006 Importe 853.044 310.000 185.076 39.000 1.005.000 149.047 26.132 229.538 131.006 25.215 52.990 97.624 28.970 Estado M2 ejecución finalizada ejecución ejecución finalizada finalizada finalizada ejecución finalizada pendiente albaranes ejecución finalizada finalizada finalizada ejecución 1.600 1.013 1.710 176,84 185,58 141,57 9,8 85,63 33.515 finalizada 150,52 41.375 finalizada pendiente albaranes finalizada 89,22 31.236 209 MANTENIMIENTO Descripción Hospital Universitario Reina Sofía Coste Prov. Actuación de Emergencia en vestuarios de personal HG, Informe de T.P.R.L. + Techos Reordenación tráfico entrada servicio H. Provincial Servicio Urología/HP zona: Dormitorios de Médicos Planta Baja HP Reforma UCI antigua H. General Adecuación Sala Tecnica Informática para armarios nuevos Instalación de toldos automáticos en Hospital de Dia Oncología H.P. Instalación Quirófano Inteligente (Q.2 Urgencias) Reparación suelo Quirofanos nº3 (Urgencias) + nº 4 y 7 de Q. Programados H. General Nuevo servicio Hemodinámica-Cateterismo Unidad de Reproducción Asistida Importe Estado M2 14.914 22.635 181.377 finalizada finalizada finalizada 170 75.259 ejecución finalizada 3.248 finalizada 10.713 ejecución finalizada 14.895 1.102 609.562 254.741 Instalación en Nuevos Paritorios de brazo articulado de gases Sustitución conductos A/A de escayola y techos por sistema practicable en HG 11.834 Cambio depósito condensados C. Termica Suelo cocina /HP , Zona de los fuegos Estar de Enfermería Radiología H. General Adecuación Sala Maestros Industriales Traslado Cita Previa Pediatría a Cita Previa H.G. Reforma Laboratorio Seguridad Microbiología Cambio escayola por techo registrable Radiologia HMI + cambio conducto A.A Modif. Sistema Extracción Fuegos Cocina/HP Nueva distribución despachos J. Servicio UCI secret + Información médica Nº 1 Reconocimiento terreno+cimentación H. Provincial Reconocimiento de estructura de H. Provincial Reparación/Adquisición bomba vacío Nº8 Central HG Reparación ascensores por inundación de fosos Adaptación terraza Quirófanos Programado a Z. Fumador Adecentamiento zona mortuorio H. General Reforma Dos Habit. Serv Infecciosos H.P. Planta 6ª + adecentamiento resto Habit. 23.982 10.520 16.204 27.005 12.909 19.490 15.384 2.813 Aglomerado Calle Salida Sucia/HG + Entrada Almacén Gral. + Entrada C. Termica Aglomerado Aparcamiento Minusválido/HG Adecentamiento C. Externa Patología Mamaria /HP Reparación Habit. Nº502/H.Maternal consecuencia de incendio Despacho+Dormitorio Médico UCI/HG (Zona Antigua) Reforma de actual Servicio de Farmacia Adecentamiento zona exterior Cocina/HP y Rampa Acceso Zona Industrial Cambio de escayola por techo practicable Zona Hematología G.H. Reparación acometida alimentación Climatizadores Talleres H. Provincial Reposición colector Grupo Presión en Instalación Agua Potable Reina Sofía Sala Espera Familiares Urgencia Pediátrica Trabajos varios adaptación certificación Medio Ambiente Informe anual 2006 ejecución finalizada pendiente albaranes finalizada finalizada pendiente albarenes finalizada finalizada finalizada finalizada finalizada finalizada 17.980 10.140 finalizada finalizada 13.711 23.139 7.588 16.821 6.754 17.882 117.842 9.158 finalizada finalizada finalizada finalizada finalizada finalizada finalizada pendiente albaranes finalizada 3.944 33.174 4.492 finalizada finalizada finalizada 8.156 9.229 19.626 finalizada finalizada pendiente albaranes finalizada 3.627 finalizada 6.806 finalizada 5.695 ejecución 76.358 ejecución finalizada 40.119 275 24 90 64,41 210 MANTENIMIENTO Hospital Universitario Reina Sofía Descripción Coste Prov. Reforma acceso área de Servicios H. Reina Sofia Reforma mediante isletas salida calle CRTSlado Parking B1 Pavimentación Descalcificadora + Grupo de Presión Gestión Medioambiental: Retirada de Halon 9.708 diversos Centros Cambio tubería A. Caliente de alimentación H.G. Soldado Terraza Planta 9ª H. Provincial Consulta+Dormitorio Guardia UCI/HG + Pasillo entrada familiares Adaptación terraza a Caseta Feria Infantil Nueva Consulta de Fisiopatología (HMI) (Planta Baja junto a Partos) Consulta de Hipoacusia (4ª Planta Maternidad) Adecentamiento Habit. 6ª Planta/HP Infecciosos Reparación solería Entrada Urgencias HG Recuperación 2 aulas Formación (Edif. C. Externas Nivel -1) Reparación asfaltado aparcamiento minusválidos H. Los Morales Nueva Acometida Eléctrica Centro 59.795 Transferencia a Cuadro HG Nuevo Servicio Gestión Medioambiental Asfaltado Zona entrada HMI y Urgencias Hotel de Madres (HMI) Planta SS (Frente Lactario) 5.715 Adecuación Unidad Ortopedia/ Traumatologia Infantil (P.2a/HMI) Traslado Quirófanos Traumatología a HP Servicios Publicos en Vestibulo Materno Infantil Avería tramo tubería suministro agua en Galería Servicio (HMI) Adecentamiento+Limpieza Galeria de Servicio Aumento luminosidad Vestíbulo Ascensores/HP Revisión general Plantas 3ªC y 5ªC /HG Asfaltado entrada aparcamiento, Almacén y Farmacia Filtraciones en zona Ascensores Asfaltado cruce entrada Edf Gobierno y aparcamiento de personal B2 Reparac Voladizo Entrada Principal /HP Reforma Almacén Traumatología/Quirófano/HP Mejora iluminación cocina (Informe PRL) Adecuación Seminario Nº1 para Aula Informática Avería Acometida agua potable frente Nave Eulen Rep. Acometida +Distribución Agua Sanitaria Edif. A. Patológica Reparac. explanada Ambulancias E. C. Externas (NOTIFIC. R. LABORAL 05/06) Alquiler de prefabricado para Sala Espera Familiares Urgenc./HG Reparac avería Bajante en Módulos B Informe anual 2006 Importe 3.244 6.954 9.102 Estado finalizada finalizada finalizada M2 ejecución 15.405 5.176 12.470 finalizada finalizada finalizada 5.553 17.567 finalizada finalizada 3.522 14.099 4.736 4.883 finalizada finalizada finalizada finalizada 17.353 finalizada 142 75,21 ejecución 10.558 11.600 5.489 56.722 finalizada finalizada ejecución finalizada 24.240 finalizada pendiente albaranes ejecución finalizada 4.279 6.560 14.847 5.916 3.709 5.858 finalizada finalizada ejecución finalizada finalizada finalizada 10.815 31.892 4.553 5.732 14.595 finalizada finalizada finalizada finalizada ejecución finalizada 11.681 finalizada 10.617 finalizada pendiente albaranes finalizada 1.878 29.689 22.324 19 86,2 20,25 211 MANTENIMIENTO INVERSIONES Algunas de las inversiones efectuadas por el Hospital en cuanto a equipamiento son: • Las obras reflejadas con anterioridad en el cuadro “Trabajo a destacar” • Grúa de movilización de enfermos • Cabina de flujo con placa calefactada y mesa • Sistema de traslado de pacientes • Sillones de pacientes • Sistema de climatización • Túnel de planchado • Lavadora centrifugadora • Cuna Térmica • Dispositivo para filtración de los vapores reactivos • Camas hospitalarias • Arcón congelador • Centríguga Informe anual 2006 Hospital Universitario Reina Sofía PRODUCCIÓN CIENTÍFICA, ACTIVIDAD DOCENTE, INVESTIGACIONES Formación y participación en eventos El servicio de Mantenimiento asistió durante el año 2006 a los siguientes cursos de formación: • Curso de PRESSTO (febrero–marzo) • Instalaciones de Protección contra Incendios (29 marzo–26 abril) • VI Congreso Nacional de Maestros Industriales (24-26 mayo) • Congreso Internacional de Ingeniería (junio) • Curso de Sistema Integral de Gestión Ambiental (9 junio) • Curso para el mantenimiento Higiénico Sanitario de Instalaciones con Riesgo de Legionelosis. (4-7 julio) • Congreso Nacional de Ingeniería (octubre) 212 hostelería informe anual 2006 HOSTELERÍA Hospital Universitario Reina Sofía HOSTELERÍA PRESENTACIÓN A lo largo del año 2006 el área de Hostelería, con la participación de todos los profesionales que la integran, ha centrado su labor en tres líneas de trabajo: Calidad: Ampliación y adaptación de los servicios hosteleros con especial atención al Plan de Acogida de pacientes ingresados, mediante la adopción de sistemas de trabajo orientados a la atención personalizada en nuestros servicios y mejora del confort en las áreas de hospitalización y la recogida de información respecto de la calidad percibida por los usuarios. Seguridad Alimentaria: Implantación y actualización de sistemas de autocontrol y buenas prácticas de manipulación y formación específica dirigida a los profesionales del Servicio de Alimentación. La proyección exterior de nuestros servicios Hosteleros a través de la participación y asistencia de nuestros profesionales a congresos, jornadas y talleres y la organización de las I Jornadas de Hostelería y Nutrición Hospitalarias. Paralelamente a estas actividades, a lo largo del año 2006 se han venido realizando todas las gestiones de carácter administrativo, logístico y de organización, relacionadas con la construcción de la nave, dotación de maquinaria demás recursos necesarios para la puesta en marcha de la futura lavandería centralizada. LAS PERSONAS Pinches Gobernantas Cocineros Jefes de cocina Lavanderas-planchadoras Planchadoras Lavanderas Costureras Celadores Celador-conductor Peluqueros 205 15 18 3 87 6 3 15 44 1 5 CARTERA DE SERVICIOS Nuestra cartera de servicios esta orientada hacia nuestros clientes externos e internos e incluye entre otros los siguientes aspectos: Servicio de lavanderia-lenceria • Proveer de ropa limpia, en cantidad suficiente, confortable, de buena calidad y en perfectas condiciones de uso a todos los usuarios internos y externos. • Instalación y protocolo de higienización y reposición inmediata de cortinas separadoras en habitaciones de hospitalización, observación, consultas, etc. en orden a mantener la intimidad de los usuarios. • Adaptar todas las prendas de uso en el Hospital a nuestros usuarios internos y externos: diseño, color, características del tejido, identificación de tallas... • Reposición a las unidades del stock de ropa de hospitaliza- Informe anual 2006 ción en la cantidad y horario establecido y satisfacer sus demandas y necesidades. • Servicio de lencería: suministro de ropa y lencería a Unidades de Hospitalización, quirófanos y Consultas y retirada de ropa sucia con destino a lavandería. • Dotar suficientemente a la Unidad de Esterilización de ropa quirúrgica. • Suministro a las áreas quirúrgicas de ropa plana, uniformidad y calzado confortables. • Lavado y procesamiento de ropa y vestuario procedente de Atención Primaria. • Reposición de uniformidad a todos los profesionales del Centro, adaptando la misma a las características personales de los mismos. • Atender a las unidades en sus demandas, confección de artículos especiales, cortinas, fundas, bolsas... • Gestión del suministro de calzado adecuado a los profesionales de las distintas áreas adecuado al desempeño de sus funciones con el correspondiente marcado CE. • Modificación de la uniformidad para su adaptación a las necesidades del puesto de trabajo. Dotación a algunas unidades de uniformidad más adecuada (pediatría, sala de familiares, Cicerone...) • Identificación de uniformidad personalizada mediante marcado con el correspondiente número personal de lencería. Servicio de alimentación, calidad y seguridad alimentaria • Elaboración de alimentos destinados a pacientes de áreas de hospitalización. Distribución las dietas a las Unidades de Hospitalización de los distintos centros del complejo Hospitalario. • Gestión de dietas. • Preparación, distribución, control de stock en Unidades peticionarias y servicios complementarios de alimentos extraordinarios. • Ampliación de la oferta gastronómica mediante el servicio de alimentos y comidas adaptadas y personalizadas, según indicaciones de la Unidad de Dietética y Nutrición. • Atención personalizada a través de el menú opcional para pacientes sin restricciones dietéticas. • Cuidado de áreas de descanso de personal facultativo de guardia de cada Centro: cambio diario de ropa de cama y mantenimiento general. • Plan de Acogida del Hospital, visitando al paciente a su ingreso e informándole de forma general, de los servicios del hospital, haciéndole entrega de la encuesta de hospitalización, etc., así como la emisión de partes de mantenimiento para subsanar los posibles desperfectos de la habitación relacionados con el confort. • Dirección, gestión, control y seguimiento de servicios externos: • Servicio de Limpieza para todas las dependencias y zonas externas del complejo hospitalario, CC.PP.EE. y áreas de Urgencias extrahospitalarias. • Servicio de jardinería y decoración interior de espacios. • Servicios de cafetería y restauración. • Servicio de máquinas expendedoras de bebidas y alimentos sólidos (vending). • Servicio de suministro de materias primas y productos de alimentación y transporte de dietas (proveedor único). • Transporte de ropa. 214 HOSTELERÍA Servicios generales • Apoyo a Unidades Administrativas y asistenciales (recogida, clasificación y distribución interna y externa de la documentación generada en los diferentes centros del complejo hospitalario. • Servicio de correo interno-externo. (Traslado y reparto de documentación y otros comprobantes dentro del Complejo Hospitalario y a otros centros Oficiales.) • Compras de pequeño material y otras gestiones externas. • Traslado de mobiliario y otros enseres, a otras dependencias del centro o a contenedores de residuos. • Servicio Mortuorio: Traslado y registro de fallecidos, desde las plantas de hospitalización hasta el mortuorio, información a usuarios, recepción registro y depósito de restos humanos procedentes de quirófanos y paritorios. • Coordinación con empresa concertada, Traslado y distribución de diferentes enseres, mobiliario, documentación, etc. • Servicio de celador-conductor entre los distintos centros del HURS. • En general, atender la demanda de las distintas Unidades, de todas aquellas actividades de carácter no asistencial que favorezcan el normal desarrollo de la actividad diaria. • Preparación de pacientes (rasurado) para operatoria programada. • Servicio de peluquería. • Colaboración del servicio de peluquería en Programa de transplantes. RECURSOS Hospital Universitario Reina Sofía Equipos que conformarán las nuevas instalaciones de Lavandería Sistemas Sistema de higienización de ropa Sistema de desinfección de carros Tren de planchado de ropa plana de prendas mixtas Tren de planchado de ropa plana de prendas pequeñas Los servicios hosteleros del HURS cuentan con dos instalaciones básicas: Cocina y Lavandería. Estos serían nuestros centros de producción y desde ellos se distribuyen alimentos, lencería y uniformidad destinados a nuestros usuarios y profesionales. Tren de planchado de prendas grandes Sistema de acabado de ropa de forma Lavandería-Lencería Sistema de distribución y empaquetado Sistema de control y gestión de la instalación • 5 máquinas lavadora centrifugadora de 300 kg • 4 secadores de 50 kg • 1 secador de 25 kg • 1 desplegadora de sábanas • 1 calandra de dos rodillos de 900 mm de diámetro • 1 calandra de dos rodillos de 1.200 mm de diámetro • 1 calandra de tres rodillos de 600 mm de diámetro • 1 plegadora de una y dos vías • 1 plegadora de dos vías • 1 plegadora de una y cuatro vías • 1 plegadora de forma y felpa • 1 túnel de planchado • 9 máquinas de coser • 2 camiones para distribución de ropa limpia y sucia, servicio externo • 200 carros para el sistema de distribución y transporte de ropa, servicio externo • 20 carros de clasificación y 10 de fondo móvil • Estación automática de dosificación de productos químicos Informe anual 2006 Equipos Escáner de control Sistema de clasificación, carga y descarga aérea Túnel de lavado de doce módulos y estación de carga manual Prensa de extracción Túnel de lavado de cinco módulos y estación de carga manual Prensa de extracción Cinco secadores para acondicionado y secado de ropa Máquina lavadora 67 kg Máquina lavadora 67 kg Báscula digital Dos cintas de clasificación Túnel Introductor Calandra Plegadora con apilador Introductor Calandra Plegadora con apilador Introductor Estación de carga Túnel de acabado Plegadora con apilador Sistema de distribución Dos empaquetadoras Hardware y software informáticos necesarios Alimentación, Calidad y Seguridad alimentaria • 2 Cámaras de Congelación • 1 Cámara de Día • 5 Cámaras de Conservación (carnes, pescados, lácteos, aves y verdura) • 4 Hornos de Convención • 1 Abatidor de Temperatura • 1 Envasadora de vacío • 2 Cintas de Emplatado con sus correspondientes carros calientes • 70 Carros cerrados de distribución de 20 bandejas cada uno •2 túneles de lavado para todo el menaje 215 HOSTELERÍA Hospital Universitario Reina Sofía ORGANIZACIÓN INTERNA ������������������ ��������������� ����������� ���������������� ���������� �������������������� ��������������� ������� ������������� ��������������������� ���������������� ������� �������������� ����� �������������� ��������������� ������������������ ����������� �������� ������ ��������������� ����������������� ���������������� ���������� ������������ ����� ������� ������������ ����� ����������������������������� ���������������������� ������������� �������������������� ACTIVIDAD Comparacion de gastos generales (2004-2006) Lavandería-Lencería Detalle de costes y actividad del proceso y distribución del Servicio de Lavandería y Lencería durante el año. Consumos Productos de lavado Agua Electricidad Gas Total consumos Coste (euros) 82.896,00 39.300,00 13.500,00 180.000,00 315.696,00 Personal Plantilla Sustitutos Eventuales Atenc. Continuada plantilla Atenc. Continuada sustitutos Atenc. Continuada eventuales Total personal Coste (euros) 2.440.804,00 23.716,00 197.730,00 131.185,00 340,00 12.251,00 2.806.026,00 Gastos generales del servicio Consumos Personal Ser. Externos transporte Ser. Externos lavado-planchado Amortización maquinaria Suministros almacén Suministros mantenimiento Total gastos Coste (euros) 315.696,00 2.806.026,00 145.811,00 29.473,04 24.780,00 18.476,26 70.541,25 3.410.803,55 Relacion gasto-producto Gasto total del servicio Total de ropa procesada Coste por kg procesado Informe anual 2006 Gastos generales 2004 2005 2006 Consumos 366.640 370.000 315.696 Personal 2.589.395 2.614.523 2.806.026 Serv. externos transporte 120.273 121.182 145.811 Serv. externos 41.272 57.000 29.473,04 Amortización maquinaria 24.780 24.780 24.780 Suministros almacén 17.654 16.425 18.476,26 Sum. mantenimiento 572.400 73.000 70.541,25 Total gastos 3.732.414 3.276.910 3.410.803,55 Relacion gasto producto 2004 2005 2006 Gasto total del servicio 3.732.414 3.276.910 3.410.803,55 Total de ropa procesada 2.954.620 2.898.000 2.843.000 Coste por kg procesado 1,26 1,13 1,20 Coste por kg procesado 1,26 2004 3.410.803,55 euros 2.843.000 kg 1,20 euros 1,13 1,20 2005 2006 coste por kg (euros) 216 HOSTELERÍA Hospital Universitario Reina Sofía Consumos Lenceria - vesturario 2004 373.290 2005 2006 354.733 479.104,61 Comparativo del consumo anual de dietas y alimentos extraordinarios: Comparacion por hospitales de kilogramos de ropa procesados Hospital General Materno Infantil Provincial General Los Morales Centros Perifericos Club De Dialisis Atencion Primaria C.R.T.S. Emergencias Sanitarias Esterilización Total Pensiones totales 2004 2005 2006 1.303.920 1.331.400 1.262.000 518.500 471.200 485.000 693.000 660.300 644.000 75.200 66.700 66.600 30.600 29.800 30.900 23.700 24.200 30.200 31.400 31.900 31.800 5.200 5.700 6.000 1.700 2.000 1.500 271.400 274.800 285.000 2.954.620 2.898.000 2.843.000 390.150 382.616 386.625 2004 Alimentación, Calidad y Seguridad alimentaria 2005 PPCC Detalle de costes del proceso y distribución del Servicio de Alimentación: Durante el año 2006, el Servicio de Alimentación ha elaborado y distribuido un total de 364.244 dietas completas, lo que significa la misma cantidad de desayunos, almuerzos, meriendas y cenas, y además, una cantidad adicional de desayunos, almuerzos y cenas, como se refleja en el cuadro adjunto: Extras en euros 434.974 463.806 El total de alimentos extras servidos ha sido de 383.768 euros. Pensiones Completas Desayunos Almuerzos Cenas Pensiones totales Extras Total Estancias 2006 Cantidad 364.244 13.866 27.964 23.968 386.625 Coste Coste (euros) 6,8255 2.638.913,00 383.768,00 3.022.681,00 380.092 El dato final agregado de pensiones totales es de 386.625, que es el resultado de dividir el total del importe pagado en dietas (desayunos, almuerzos, meriendas y cenas) entre el coste de una dieta. Informe anual 2006 2004 390.150 434.974 2004 383.768 2005 2006 extras 7,95 euros/estancia Entre las dietas elaboradas están incluidas las del personal de cocina, suponiendo una media aproximada de 40 ingestas diarias, así como las de los acompañantes de los niños ingresados en el Materno-Infantil (un acompañante por niño), que desde Enero de 2.006, y a raíz del Decreto 246/2005 de 8 de Noviembre de la Consejería de Salud, que regula el ejercicio del derecho de las personas menores de edad a recibir atención sanitaria en condiciones adaptadas a las necesidades propias de su edad y desarrollo, determina también la manutención alimentaria del acompañante del niño mientras permanezca hospitalizado, para favorecer que el paciente esté acompañado permanentemente. También están contempladas las dietas de acompañantes autorizados por la Unidad de Trabajo Social y Enfermería de Enlace. Pensiones totales Extras en euros 2006 2005 382.616 463.806 PENSIONES COMPLETAS POR CENTRO (%) 3 28 50 H. General H. Mat-Infantil H. Los Morales H. Provincial Personal 4 15 2006 386.625 383.768 217 seguridad y salud laboral informe anual 2006 SEGURIDAD Y SALUD LABORAL Hospital Universitario Reina Sofía UNIDA DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES CONSTITUCIÓN DE LA UNIDAD DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES En el mes de octubre de 2004, se constituye la Unidad de Prevención de Riesgos Laborales (U.P.R.L.), como un instrumento fundamental de la acción preventiva con el que se da cumplimiento a la Orden de 11 de marzo de 2004, conjunta de las Consejerías de Empleo y Desarrollo Tecnológico y de Salud por la que se crean. La Unidad, de nivel 3, la integran cuatro técnicos (tres Técnicos Superiores en las disciplinas de Seguridad, Higiene Industrial Ergonomía y Psicosociología y un Técnico Intermedio). Su tipología implica que es referente, en la especialidad de Higiene Industrial, al Distrito de Córdoba y al Distrito Guadalquivir. En la especialidad de Ergonomía y Psicosociología lo es para toda la Provincia de Córdoba. COMPETENCIAS DE LA UPRL • Evaluación de los factores de riesgo laboral. • Diseño, aplicación y coordinación de los planes y programas de actuación preventiva. • Determinación de las prioridades en la adopción de las medidas preventivas adecuadas y la vigilancia de su eficacia. • Información y formación de los trabajadores, en materia de P.R.L. • Elaboración de planes y actuaciones a desarrollar en situaciones de emergencia. • Información y asesoramiento a los órganos de participación y representación CARTERA DE SERVICIOS DE LA UPRL Nuestra cartera de servicios incluye, entre otros, los siguientes aspectos: • Evaluaciones genéricas y específicas de riesgos laborales, en nuestro hospital y áreas de influencia. • Elaboración de planes de autoprotección y programas de implantación. • Asesoramiento, información y asistencia al Comité de Seguridad y Salud. • Elaboración de informes puntuales a petición del Comité de Seguridad y Salud. • Asesoramiento técnico en materia de P.R.L. a los Órganos de participación y representación de nuestra área de influencia. • Diseño, elaboración e impartición de formación en materia P.R.L. • Información puntual a los trabajadores, mandos intermedios y demás Órganos del hospital. • Actualización legislativa en materia de PRL y su difusión a los Órganos específicos del hospital. • Apoyo y asesoramiento a la Unidad Central de PRL del SAS ORGANIGRAMA ������������������ ����������������������������������� �������������������� ���������������� ������������ ���������������� ��������������������������� ���������������������� RECURSOS MATERIALES Para el desempeño de los objetivos y funciones de la U.P.R.L., cada integrante de ésta dispone de equipo informático. A cada uno de los técnicos, además, se les ha suministrado un tabletPC, para facilitar la recopilación de información en los cuestionarios del programa informático de evaluación de riesgos. El equipamiento general de la Unidad lo constituyen los siguientes equipos: • Dos impresoras • Fax • Regrabadora • Dos medidores láser • Inclinómetro • Dinamómetro • Balanza Informe anual 2006 • Téster digital • Medidor de radiaciones • Dos cronómetros digitales • Termómetro digital láser • Analizador de gases • Equipo de medición de estrés térmico • Dos anemómetros digitales • Luxómetro • Cámara de fotos digital • Sonómetro • Cintas métricas • Kit de supervivencia • Retroproyector 219 SEGURIDAD Y SALUD LABORAL Hospital Universitario Reina Sofía ACTIVIDADES REALIZADAS EVALUACIÓN DE RIESGO, UTILIZANDO LA METODOLOGÍA APROBADA Y EL PROGRAMA INFORMÁTICO En el siguiente cuadro adjunto se indica el porcentaje de realización, según la fase de evaluación considerada y el tipo de edificio. FASE DE EVALUACIÓN HOSPITALES Nº total de Edificios: 11 C.R.T.S. Nº total de CRTS: 1 Registro de información previa Realizada el 100% en el 100% de los edificios. Realizada el 100% en el 100% de los CRTS. Centro Periférico de Especialidades CPE) Nº total de CPE: 1 Realizada el 100% en el 100% de los CPE. Realizada el 80% en el 100% de los edificios. Realizada el 0% en el 100% de los edificios. Realizada el 100% en el 100% de los CRTS. Realizada el 0% en el 100% de los CRTS. Realizada el 100% en el 100% de los CPE. Realizada el 0% en el 100% de los CPE. Realizada el 80% en el 100% de los edificios. Realizada el 0% en el 100% de los edificios. Realizada el 100% en el 100% de los CRTS. Realizada el 0% en el 100% de los CRTS. Realizada el 50% en el 100% de los CPE. Realizada el 0% en el 100% de los CPE. Identificación de peligros Entorno/instalaciones Puestos Evaluación de riesgos Entorno/instalaciones Puestos OTRAS EVALUACIONES DE RIESGO Durante este año se finalizó la evaluación inicial de riesgos de los nuevos talleres del personal de mantenimiento, utilizando la metodología aprobada en Mesa Sectorial, sin utilización del programa informático. Entre otras actuaciones también se encuentran: • Valoración y evaluación de riesgos de algunos puestos de trabajo concretos. • Estudio de condiciones ergonómicas del trabajo en la cocina. • Comunicación de riesgo o incidencias en determinadas zonas o puestos • Mediciones medioambientales de ruido, como apoyo a la Gestión Medioambiental de nuestro hospital. • Participación y asesoramiento en Comisiones de Seguimiento de Obras. • Informes emitidos a petición del Comité de Seguridad y Salud, Órganos de Dirección del hospital, CRTS, Servicio de Mantenimiento, Jefes de Servicio, etc. PLANES DE AUTOPROTECCIÓN En este año se han actualizado los planes de autoprotección de todos los edificios que componen el complejo hospitalario: • Hospital General • Hospital Materno-Infantil • Hospital Provincial • Hospital Los Morales • Edificio de Consultas Externas • Edificio de Gobierno • Anatomía Patológica • Central de Esterilización • Lavandería • Central térmica • Club de diálisis • Centro Regional de Transfusiones Sanguíneas • Centro Periférico de Especialidades Informe anual 2006 SESIONES DEL COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD El ámbito territorial del Comité de Seguridad y Salud del área hospitalaria centro de Córdoba, lo constituyen el Hospital Universitario Reina Sofía, el CRTS, el Distrito Córdoba, el Distrito Guadalquivir y el Distrito Sur. Se celebraron tres sesiones plenarias del Comité y tres de la Comisión de Seguimiento. • Sesión n.1 del Pleno, celebrada el día 29 de marzo, donde el Sr. Presidente informó sobre los asuntos tratados en la anterior Comisión de seguimiento, los escritos enviados a los Órganos directivos de los centros y los que tuvieron entrada al día de la fecha.También se aprobó la evaluación inicial de riesgos del Servicio de Documentación Clínica y del Servicio de Suministros. • Sesión n.2 del Pleno, celebrada el día 18 de mayo, que tuvo como objeto, de forma exclusiva, la presentación del Sistema de Gestión Ambiental y el protocolo de la gripe aviar, efectuadas por las personas responsables en nuestro hospital de ambos aspectos. • Sesión n.3 del Pleno, celebrada el día 5 de octubre, en la que se analizó la problemática generada por algunas incidencias con la instalación de ascensores y las medidas adoptadas, también se informó de la realización de un simulacro de incendios en un centro de salud del distrito Córdoba. Se analizaron diversos aspectos de condiciones de trabajo de nuestros centros, se informó sobre la próxima campaña de formación básica para trabajadores en materia de PRL en el hospital universitario Reina Sofía y de cursos específicos de PRL para los delegados de prevención de toda la provincia. 220 SEGURIDAD Y SALUD LABORAL Hospital Universitario Reina Sofía • Comisión de Seguimiento n.1, FORMACIÓN DE PRL PARA DELEGADOS DE PREVENCIÓN celebrada el día 14 de febrero, en la que se dio cuenta de la resolución favorable de adaptaciones de puestos de trabajo a personas especialmente sensibles, se analizaron diversos informes sobre condiciones de trabajo en Quirófanos, también se acordó pedirle a la UPRL III-3 un protocolo básico para administración de metrotexato en condiciones de seguridad y salud y, por último, ante la reclamación efectuada por algunos trabajadores del Dispositivo de Cuidados Críticos y Urgencias, el envío de esa petición al Órgano directivo correspondiente. Un miembro de la Unidad PRL ha participado en la formación a los delegados de PRL de la provincia de Jaén y Córdoba. • Comisión de Seguimiento n.2, celebrada el día 25 de abril, en la que se analizaron diversas problemáticas relacionadas con algunos puestos de trabajo concretos y se comunicó el comienzo de la campaña de información básica en materia de PRL a todos los trabajadores. • Comisión de Seguimiento n.3, celebrada el día 26 de junio, en la que se dio cuenta de todos los acuerdos de sesiones anteriores y se entrega a todos los asistentes, el Plan de Prevención del Hospital Universitario Reina Sofía frente a la Legionella, emitido por el Servicio de Mantenimiento, así como Informe del Servicio de Medicina Preventiva de este Hospital, sobre el brote de escabiosis (sarna) declarado en el mes de Mayo. ACTIVIDADES DE INFORMACIÓN La entrega de los trípticos informativos en materia de PRL, ha sido llevada a cabo, desde el mes de mayo, por las distintas Unidades de Atención al Profesional de cada Centro. Disponemos en la UPRL de constancia documental della entrega de 2.436 ejemplares. Este proceso lo ha realizado la UAP, con la ayuda de los mandos intermedios. El día 7 de marzo, en el marco de las Jornadas Sanitarias Provinciales, organizadas por el sindicato SATSE y celebradas en el salón de actos de nuestro hospital, se informó del Sistema de Gestión de Prevención de Riesgos Laborales y se presentó especialmente el procedimiento de Accidentes de Trabajo. FORMACIÓN EN PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES FORMACIÓN BÁSICA DE PRL PARA TRABAJADORES En Formación básica PRL, se ha impartido presencialmente a 2.145 trabajadores, de los cuales disponemos la correspondiente evaluación individualizada y la hoja firmada de cada uno en la que consta que ha recibido dicha formación. Estamos comenzando a recibir evaluaciones on-line .En estos datos están incluida la formación básica del 100% de profesionales del CRTS (a los cuales se les ha entregado el correspondiente certificado de formación). Durante el próximo año se seguirá impartiendo, al resto de profesionales, esta formación básica y se comenzará con la específica. Se ha actualizado la página Web del hospital, en el enlace de Salud Laboral correspondiente a la Dirección de Servicios Generales, donde se ha dado cabida al curso básico PRL para trabajadores y al Plan Prevención y Atención de Agresiones. FORMACIÓN DE PRL PLANIFICADA POR EL CENTRO Durante el presente año se realizaron cuatro cursos de Prevención de Riesgos Laborales y uno de Autoprotección, de 15 horas de duración cada uno, a la que asistieron un total de 92 personas. Informe anual 2006 IMPLANTACIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES (SGPRL) A continuación se adjunta el grado de implantación del SGPRL: Procedimientos implantados: • Procedimiento 001: Adquisiciones • Procedimiento 003: Evaluaciones de Riesgos. • Procedimiento 005: Política del SAS en materia de Prevención de Riesgos Laborales. • Procedimiento 006: Constitución del Comité de Seguridad y Salud • Procedimiento 010: Objetivos del SAS en Prevención de Riesgos Laborales. Procedimientos en fase de implantación: • Procedimiento 007: Comunicación en materia de de Prevención de Riesgos Laborales. • Procedimiento 008: Documentación en materia de Prevención de Riesgos Laborales. • Procedimiento 012: Registros en materia de Prevención de Riesgos Laborales • Procedimiento 013: Notificación de riesgo laboral. Procedimientos no implantados: • Procedimiento 004: Accidentes de Trabajo. • Procedimiento 014: Planificación de la actividad preventiva • Procedimiento 011: Plan de Prevención de Riesgos Laborales • Procedimiento 022: Vigilancia de la Salud. Independientemente de los citados procedimientos, también está implantado el Plan de Prevención y Atención de Agresiones a los Profesionales del SAS. INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES DE TRABAJO (A.T.) En la U.P.R.L. han tenido entrada 497 encuestas de A.T., de las cuales se ha extraído la información oportuna, que se vuelcan a nuestra base de datos. Se realizó una investigación específica con 68 A.T., los cuales derivaron en los correspondientes informes, en los que se incluyen las medidas correctoras oportunas. Los datos estadísticos globales más relevantes correspondientes a los A.T. producidos, han sido los siguientes: Accidentes totales Accidentes en el lugar de trabajo Accidentes ‘in itínere’ al ir Accidentes ‘in itínere’ al volver Accidentes con baja Accidentes sin baja 497 443 33 21 248 249 Accidentes con baja laboral. Lugar donde se producen En el lugar de trabajo ‘In itínere’ al ir ‘In itínere’ al volver Total 22 accidentes de tráfico Núm. 207 25 16 248 % 83,5 10,1 6,4 100 221 SEGURIDAD Y SALUD LABORAL Hospital Universitario Reina Sofía Accidentes sin baja laboral. Lugar donde se producen En el lugar de trabajo ‘In itínere’ al ir ‘In itínere’ al volver Total 4 accidentes de tráfico Categorías profesionales Auxiliar de Enfermería Enfermeros/as Celadores Pinches Personal de la Función Administrativa Personal Mantenimiento Lavandería Facultativos (FEA y MIR) Técnicos especialistas Otros Total Núm. 236 8 5 249 Núm. 119 156 50 35 25 19 7 54 21 11 497 % 94,78 3,22 2,0 100 % 23,94 31,39 10,06 7,04 5,03 3,82 1,41 10,87 4,23 2,21 100 Otros datos que se obtienen, referidos a los AT con baja (excluidos “in itínere”), son los siguientes: Índice de frecuencia 25,37 Índice de gravedad 2,029 Índice de incidencia 4.104,70 Duración media 59,28 REQUERIMIENTOS DE LA INSPECCIÓN DE TRABAJO El día 12 de diciembre la Inspección Provincial de Trabajo y Seguridad Social de Córdoba emite Oficio, con n. de salida 8075, en la que aprecia “inexistencia de evaluación inicial de riesgos en los trabajos de tránsito de camas con enfermos en la rampa de acceso al sótano del Servicio de radioterapia en el Hospital Provincial”. portar camillas con enfermos. Hasta tanto se materialice esta actuación, los enfermos dependientes que han de ser transportados, serán citados en turno de mañana, al objeto de que intervengan varios celadores en la tarea de salvar la rampa indicada. VIGILANCIA DE LA SALUD Número de exámenes de salud iniciales realizados Número de exámenes de salud periódicos Adaptación de puestos de trabajo Otras actuaciones de su competencia 312 618 95 9.388 PARTICIPACIÓN DE LA UPRL EN GRUPOS DE TRABAJO La UPRL participa en los grupos de trabajo del SAS para la elaboración y diseño del Sistema de Gestión de Prevención de Riesgos Laborales, en el de Formación y en el de metodología de evaluación de condiciones ergonómicas y psicosociales. ASISTENCIA A OTRAS UNIDADES Durante este año se ha prestado asistencia, por parte del Técnico Superior de Ergonomía y Psicosociología, a la Unidad de Prevención de Riesgos Laborales del Hospital Infanta Margarita de Cabra. PONENCIAS Y COMUNICACIONES EN JORNADAS, CONGRESOS, ETC. En el IV Congreso Internacional de Prevención de Riesgos Laborales ORP 2006, se presentaron dos póster y una comunicación. En la Revista Profesional de Prevención de Riesgos Laborales, Riesgo Laboral, n.14, del mes de noviembre se publica la 1a parte del trabajo titulado “Evaluación del estrés térmico y disconfort”. También se asistió a las 4ª Jornadas Nacionales de los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales en el ámbito sanitario. Las actuaciones previstas son la instalación de una plataforma deslizante automática, con capacidad suficiente para trans- Informe anual 2006 222 gestión medioambiental informe anual 2006 GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL Hospital Universitario Reina Sofía PRESENTACIÓN En los últimos años nos hemos acostumbrado a ver, oír y tomar determinadas actitudes que vemos como normales o admisibles, siendo estas actitudes y sus efectos tremendamente negativos para nuestra salud. Nos referimos a aquellas actitudes que dañan el Medio Ambiente. Son muchas, demasiadas, las acciones humanas que están atacando el Medio Ambiente, de forma irreversible muchas de ellas. La demostración de esto es en muchos casos evidente, en otros casos está avalada por estudios científicos y en algunos casos, esta demostración es difícil de efectuar a corto plazo, pero todos los indicios apuntan a su peligrosidad. No queremos ser ni pesimistas ni fatalistas, sino realistas y agoreros de un negro destino que está en nuestra mano evitar, pues en la mayoría de las ocasiones somos los ciudadanos de “a pie”, los que con nuestras actitudes hacemos posible la preservación del medio ambiente. Siendo conscientes desde el Servicio Andaluz de Salud de la responsabilidad que los centros sanitarios tenemos en la preservación de la Salud de los Ciudadanos, se crea el Sistema Integral de Gestión Ambiental (SIGA-SAS). Es una línea estratégica del Servicio Andaluz de Salud por el que los hospitales asumimos la responsabilidad de añadir a nuestro estilo de gestión la ética medioambiental, propiciando que ésta se haga extensiva a toda la actividad que se desarrolle en el mismo e incorporando a las sistemáticas de gestión las responsabilidades asociadas al Medio Ambiente, con todas las vinculaciones que éste supone en la gestión de servicios sanitarios. La concepción que de la salud tiene el Sistema Sanitario Público Andaluz marca nuestras actuaciones, entendiendo como necesario que la política de respeto al medio ambiente pase a formar parte de todas las decisiones que en él se adopten y se avance hacia una mayor protección medioambiental y de prevención de la contaminación, manteniendo el equilibrio con las necesidades asistenciales y socioeconómicas. La Dirección del Hospital es consciente de que la implantación de políticas que reduzcan el impacto ambiental que causamos es fundamental para alcanzar un mayor grado de sensibilidad, responsabilidad y concienciación sobre la necesidad de proteger y preservar el medio ambiente. Esto redundará en la mejora de la salud de los usuarios, los profesionales del centro y la población en general. Informe anual 2006 224 GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL Hospital Universitario Reina Sofía LAS PERSONAS Unidad de Gestión Ambiental.- Clara Eugenia Luján López. Técnico de Función Administrativa. Tareas de Coordinación de implantación del Sistema de Gestión Ambiental en el complejo Hospitalario. CARTERA DE SERVICIOS La cartera de servicios que a nivel más genérico tiene asignada la Unidad de gestión ambiental es: 1. Documentar, implantar y mantener al día un Sistema Integral de Gestión Ambiental, comprobando periódicamente su eficacia, como base para la mejora continua del comportamiento medioambiental. 2. Comunicar al personal la Política Ambiental, así como hacerla pública externamente 3. Monitorizar la legislación medioambiental aplicable en todo momento y, en la medida de lo posible, adelantarse a las disposiciones legales de futura aparición. 4. Prevenir y minimizar los impactos medioambientales producidos por la actividad del Complejo Hospitalario, en especial los producidos por la generación y gestión de los residuos sanitarios. 5. Llevar a cabo las actividades propias con el criterio de la minimización del consumo de recursos naturales (agua, combustibles, energía...). 6. Controlar periódicamente los aspectos medioambientales de las instalaciones, adoptando medidas correctoras cuando fuese necesario, tanto en situación normal de funcionamiento como en las situaciones de emergencia. 7. Se incorporarán de forma progresiva la implantación de criterios ISO 14001, EMAS y los emanados de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía que marcan la excelencia en comportamiento y control de los impactos ambientales. 8. Potenciar entre los trabajadores, proveedores y usuarios la concienciación y sensibilización medioambiental. A nivel más detallado, la cartera de servicios de los distintos equipos y miembros que los componen son los siguientes: • Aprobar los contenidos documentales • Definir y aprobar los Planes (formación, difusión...) • Identificación objetivos anuales • Identificación de otros miembros necesarios para la implantación del SGA • Y en general toda las tareas necesarias para implantar, difundir, mantener, actualizar y por tanto velar por el buen funcionamiento del SGA COORDINACIÓN SGA • Proponer al Comité las actuaciones a seguir para la consecución de los objetivos • Coordinar los trabajos y los equipos. • Cumplir el cronograma establecido • Detectar posibles desviaciones que pudieran surgir y proponer soluciones • Proponer los contenidos de los documentos y estructuras del SGA • Velar por el buen funcionamiento del SGA EQUIPO DE COLABORADORES • Unidad Formación: Planes de formación SGA • SAC: Entrega de los planes de acogida a pacientes y canalización de las reclamaciones SGA • Unidad Comunicación: Página Web SGA y comunicación-difusión SGA EQUIPO DE PROYECTO • Evaluación Inicial Ambiental a través de la Aplicación EIASAS. • Revisión de los Procedimientos. • Identificación de Miembros del equipo operativo (procedimientos operativos e instrucciones) EQUIPO OPERATIVO COMITÉ DEL SGA • Definir todas las actuaciones a llevar a cabo para la implantación del SGA • Llevar a cabo los planes, controles y registros definidos en los procedimientos operativos e instrucciones ORGANIZACIÓN INTERNA Organigrama del Sistema de Gestión Ambiental ������������������ ���������������������������� ���������������� Informe anual 2006 ����������������������� ����������������������������� ���������������������������� 225 GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL Hospital Universitario Reina Sofía Estructura de Equipos de profesionales para la implantación del SIGA-SAS en el Hospital ���������������������������� ������������������������������ �������������������� ��������������� ��������������� �������������������� ���������������� Miembros de los equipos ���������������������������� ����������� ������������������ ������������������� ���������������� ������������������ ���������������� ����������� �������������������� ���������������� �������������� ���������������� ������������������ ���������������� ����������������� ����������������� ��������������� ������������������� ����������������� ������������ ���������������������� ���������������� ����������� ����������������� ����������� Informe anual 2006 226 GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL ACTIVIDAD La Actividad desarrollada a lo largo de 2.006 se encamina hacia la aprobación e implantación de todo el sistema documental, registros, indicadores ambientales, circuitos, sensibilización, formación, puesta en marcha de la página Web, estudios técnicos y en general todas las tareas necesarias para implantar el siga-sas en el hospital. Más en detalle las tareas llevadas a cabo a lo largo de 2.006 han sido: LICENCIAS a) Autorizaciones Administrativas: Adscripción de centros b) Licencias Apertura Todos los Centros CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA: CALDERAS Instalaciones Central de cogeneración Calderas Grupos Electrógenos Equipos esterilización (óxido de etileno) Campanas de flujo laminar Seguimiento instalaciones: a) Control de emisiones atmosféricas b) Estudio de emisiones atmosféricas certificado por ECA. c) Libros de registro de Medioambiente de cada foco emisor d) Supervisión autocontroles periódicos según ley por tipo de foco emisor e) Informes inspecciones reglamentarias por ECA. f) Control Autorizaciones Administrativas y de puesta en servicio de la instalación g) Inspecciones oficiales y pruebas de presión CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA: RUIDOS Instalaciones Torres refrigeración Grupos Electrógenos Transformadores Equipos climatizadores Ambulancias Seguimiento instalaciones: a) Estudio Anual de Ruidos b) Seguimiento límites legales establecidos según calificación del suelo CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA: GASES REFRIGERANTES Instalaciones Equipos Extinción de Incendios Equipos Refrigeración Cámaras de Frío Seguimiento instalaciones: a) Control tipos de gas (gases que agotan la capa de ozono) b) Planes de mantenimiento c) Control de fugas CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA: LEGIONELA Instalaciones Torres Refrigeración Sistemas Agua Caliente con acumuladores y circuito de retorno Sistemas de Agua climatizada Humectadores Sistemas de Riego por aspersión Sistemas agua contra incendios Respiradores y Nebulizadores Seguimiento instalaciones: a) Tratamientos del agua b) Programa de Mantenimiento de las instalaciones Informe anual 2006 Hospital Universitario Reina Sofía c) Calidad Microbiológica d) Autorizaciones Dirección General Salud Pública e) Registro Oficial empresa mantenedora f) Cursos formación en legionela homologados por el Ministerio de Sanidad y Consumo RESIDUOS URBANOS Tipos de Residuos Urbanos Medicamentos (no citostáticos) Envases Ligeros Materia Orgánica Residuos Sanitarios Asimilables a Urbanos (RSAU) Vidrio Palets y restos de madera Plásticos y Flejes RAEEs Chatarra no contaminada Aceites Vegetales Placas RX Residuos Poda Pilas Salinas Toner y Tinta Tubos Fluorescentes Seguimiento Residuos Urbanos a) Implantación de los circuitos de recogida selectiva de los distintos tipos de residuos b) Estudio para la construcción de un Ecoparque en el complejo Hospitalario c) Autorizaciones Administrativas de los distintos gestores d) Evidencias de los adecuados tratamientos. e) En su caso, evidencia de vertedero autorizado RESIDUOS PELIGROSOS Tipos de Residuos Peligrosos Líquidos desecho radiografías Citostáticos y Citotóxicos Envases contaminados Pilas de botón Acumuladores y Baterías Aceites minerales y combustibles Mercurio Amianto Pinturas y Barnices Pegamentos y Colas Disolventes Residuos Biosanitarios especiales Seguimiento Residuos Peligrosos a) Libros de registro de Medioambiente de Sustancias peligrosas y de aceites minerales. b) Autorizaciones administrativos de gestor autorizado, aceptación de residuos peligrosos y cartas de porte por vehículo autorizado según tipo de residuo peligroso. c) Mapa de localización de residuos peligrosos (todos los centros) d) Adecuación almacenes peligrosos según ley y normativa interna del SAS (todos los centros). e) Control tiempos de almacenamiento según ley residuos peligrosos f) Medidas de seguridad y autoprotección g) Plan de emergencias ambientales, alarma, evacuación y socorro. h) Implantación del nuevo Plan Integral de Residuos Peligrosos del SAS i) Control y Cumplimentación del registro interno de producción por Unidades y Servicios y de toda la provincia. 227 GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL j) Gestión interna y con proveedor de contenedores de residuos peligrosos por tipo de residuos del complejo hospitalario y de toda la provincia. CONTROL DE VERTIDOS Vertidos Red de Abastecimiento Agua de limpieza Agua Sanitaria Laboratorios Lavandería Tratamientos con sustancias ionizantes Agua de pozo Pluviales Seguimiento a) Autorizacion Administrativa de vertido. b) Control anual de vertidos por OCA. Análisis del Agua todos los centros. Catalogación por emacsa asimilable a doméstico todos los centros. c) Control y Seguimiento consumo mensual. Indicador ambiental. d) Plan de emergencia ambiental vertido incontrolado e) Instalación cubetos de retención en almacenamiento sustancias químicas para prevención de vertidos. f) Autorización de la captación Agua de pozo. Tratamiento del agua para riego por aspersión legionela. Control m3 captados. Indicador Ambiental. INSTALACIONES AUXILIARES Instalaciones Auxiliares Radiaciones ionizantes (departamento protección radiológica) Instalaciones Gases Medicinales Combustibles líquidos Productos químicos almacenados Centros de transformación Seguimiento Radiaciones ionizantes: a) Lo lleva a cabo el Departamento de Protección Radiológica Seguimiento Instalaciones Gases Medicinales a) Autorización administrativa de instalación y puesta en marcha. b) Pruebas de presión reglamentarias c) Inspecciones quinquenales por OCA d) Planes de mantenimiento Seguimiento Instalaciones Combustibles líquidos a) Inscripción en el registro de la Comunidad Autónoma b) Revisiones periódicas. Pruebas de estanqueidad Seguimiento Instalaciones Productos químicos a) Fichas de seguridad de los productos químicos en los lugares de trabajo a. Laboratorio b. Lavandería c. Empresa limpieza d. Mantenimiento e. Cocina b) Gestión de envases contaminados Seguimiento Instalaciones Centros de transformación a) Autorización puesta en servicio por industria b) Revisión Trienal OCA c) Planes de mantenimiento CONSUMOS MATERIAS PRIMAS Materias Primas Agua Electricidad Gasoil Informe anual 2006 Hospital Universitario Reina Sofía Gas Natural Propano Gases Medicinales Seguimiento Consumos Materias Primas: a) Histórico Consumos Materias Primas b) Registro consumos 2006 c) Estudio comparativo d) Indicadores e) Consecución de Objetivos y Metas ambientales relacionadas con el consumo de agua y electricidad. OTROS REQUISITOS DEL SISTEMA DE GESTIÓN AMBIENTAL a) Seguimiento de la consecución de los planes de mantenimiento de las instalaciones susceptibles de causar impactos ambientales de cualquier tipo, preventivos y reglamentarios. b) Realización y revisión de los planes de emergencias ambientales determinando los tipos de causas y las actuaciones en cada caso. Realización en el año de al menos dos simulacros de emergencia ambiental. c) Registros de las comunicaciones internas y externas derivadas de reclamaciones, consultas o sugerencias del personal del centro o usuarios del mismo o ciudadanos a los que se cause algún perjuicio ambiental (ruidos, emisiones, Vertidos...) en el desarrollo de nuestra actividad asistencial. Histórico. d) Inclusión de Clausulas ambientales en los pliegos de prescripciones técnicas de actividades que generen residuos o puedan causar impactos ambiental en el desarrollo de las mismas. Gestión adecuada de todos los residuos generados por parte de las empresas adjudicatarias y minimización en la medida de lo posible del impacto (productos biodegradables, envases reutilizables, reciclaje de la poda y escombros etc.) e) Formación general y específica. Elaboración y desarrollo del plan anual de formación 2.006. f) Sesiones de sensibilización ambiental al personal del complejo hospitalario y empresas adjudicatarias. Sesiones de sensibilización para la implantación del SIGA-SAS en distritos y hospitales de la provincia. g) Distribución y colocación de cartelería para sensibilización ambiental de trabajadores y usuarios. h) Elaboración página Web de Medio Ambiente: 1. Política ambiental del centro 2. Miembros del comité de gestión ambiental 3. Manual de gestión ambiental 4. Publicación para acceso trabajadores del centro de enlace interno con los procedimientos generales y específicos del sistema de gestión ambiental. i) Definición objetivos y metas ambientales globales. Revisión trimestral de actuaciones llevadas a cabo y valoración de consecución de objetivos y metas. Valoración anual y en su caso replanteo de las medidas a tomar para su consecución. CALIDAD Y EFICIENCIA • Todas las tareas llevadas a cabo para aprobar el sistema documental, implantar y poner en marcha el SIGA-SAS de Gestión Ambiental en el Hospital, están encaminadas a conseguir la 228 GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL Hospital Universitario Reina Sofía OBJETIVO Nº 1 Reducción del Consumo Eléctrico en el Hospital Universitario Reina Sofía en un 1% en 3 años. OBJETIVO Nº 2 Reducción del Consumo de Agua en el HURS en un 1% en 3 años. OBJETIVO Nº 3 Reducción de los RBE producidos en el HURS en un 1% en 3 años. ASPECTO AMBIENTAL (Causa) DETALLADO Cronograma de consecución del objetivo Frecuencia de la Revisión: Mínimo Anual, siempre coherente a fechas de metas. Podrá registrarse en documento anexo (Formato reuniones) 1ª revisión 2ª revisión 3ª revisión • Los Indicadores Ambientales definidos en el Sistema de Gestión Ambiental del Hospital son los siguientes: DERIVADO DE APLICA IMPACTO AMBIENTAL (Efecto) SIGNIFICANCIA • Los Objetivos y Metas Ambientales del Sistema de Gestión Ambiental del Hospital Reina Sofía son: FRECUENCIA OBJETIVOS Y METAS AMBIENTALES MAGNITUD • Los procedimientos generales y específicos de Servicios Centrales relativos al Sistema de Gestión Ambiental de los que emanan, con la correspondiente adaptación a las particularidades y actividad de nuestro hospital, los nuestros, están certificados en la norma UNE EN ISO 14001:2004 en SISTEMAS DE GESTION AMBIENTAL, lo que garantiza la calidad y adaptación a la norma de los documentos implantados en el Hospital. Residuos Biosanitarios Especiales – Grupo III.a: Infecciosos, Agujas y Punzantes, Cultivos y Reservas, Residuos Infecciosos Anim. Experimentación, Vacunas vivas y atenuadas, restos anatómicos (sin entidad) y Sangre/Hemoderivados. OBJETIVO Nº 4 Aumentar el % de reciclaje del Papel Usado en el HURS en al menos un 50%. OBJETIVO Nº 5 Sensibilización Ambiental del 100 % de usuarios, proveedores y personal (mejora comportamiento ambiental en el Hospital y fuera). GRAVEDAD acreditación en la norma de calidad UNE EN ISO 14001:2004 SISTEMA DE GESTION AMBIENTAL que se producirá en el año próximo. Centrales de cogeneración Contaminación atmosférica 1 1 4 20 Calderas (centrales térmicas) Contaminación atmosférica 1 1 5 25 5 5 3 75 EMISIONES Generación de Emisiones Contaminantes a la Atmósfera Emisiones a la atmósfera de: Contaminantes (NOx, SO2, partículas, Hidrocarburos) Generación de Emisio- Emisiones de ruidos al nes Sonoras al Exterior exterior de los centros Informe anual 2006 Utilización de instalaciones auxiliares (instalaciones de generación de energía eléctrica, instalaciones de calefacción, ACS, vapor y/o refrigeración) Funcionamiento de equipos de refrigeración y / o calefacción Torres de Refrigeración Utilización de instalaciones auxiliares (transformación energía eléctrica) Transformadores Utilización de instalaciones auxiliares (equipos de emergencia) Sirenas y Alarmas Servicios de transporte de emergencia Ambulancias Utilización de instalaciones auxiliares (grupos de presión) Compresores Contribución al ruido de fondo y molestias a la población en el entorno de los centros hospitalarios 229 GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL Hospital Universitario Reina Sofía VERTIDOS Generación de Vertidos a la red de saneamiento Vertidos a la red de aguas de limpieza Limpieza de Centros Vertidos a la red de aguas negras Utilización de saneamientos Aguas Sanitarias Vertido de reactivos Actividad de laboratorio Laboratorios Compuestos inorgánicos tóxicos (detergentes) Residuos orgánicos que demandan oxígeno (Nitrógeno, fosfatos) Limpieza de Ropa y lencería Lavandería Residuos orgánicos que demandan oxígeno Preparación de alimentos Cocina /cafeteria Compuestos Ionizantes Tratamientos con sustancias ionizantes Tratamientos con Sustancias Ionizantes Generación de residuos urbanos y asimilables a urbanos derivados de actividades administrativas, aprovisionamientos, restauración o asistenciales Derivados de actividades administrativas, aprovisionamientos, restauración o asistenciales Basura (residuos urbanos no segregables) Necesidad de infraestructuras y equipamientos para su tratamiento y gestión adecuada. Generación de residuos sanitarios asimilables a urbanos consecuencia de las actividades asistenciales y/o de investigación Derivados de la actividad asistencial y/o de investigación Tipo II Residuos Sanitarios Asimilables a Urbanos (RSAU) Impactos indirectos derivados de su gestión (consumo de energía eléctrica, emisiones de CO2). Aguas de Limpieza 1 1 4 20 1 5 4 52 3 3 3 45 1 3 3 27 5 3 4 84 Contribución a la carga contaminante en la red de saneamiento. Interferencias en los procesos de funcionamiento de la depuradora municipal en caso de superación de límites de sustancias tóxicas. RESIDUOS Papel y cartón Generación de Residuos Urbanos. Generación de residuos urbanos segregables susceptibles de ser reciclados Derivados de actividades administrativas, aprovisionamientos, restauración o asistenciales Nota* Al final de la hoja resto residuos urbanos. Generación de residuos urbanos segregables Derivados de actividades administrativas o asistenciales o de soporte a la actividad como mantenimiento Residuos Urbanos Segregables (Plasticos, Vidrio, envases no peligrosos, pilas salinas, restos construcción, restos poda, palés y restos de madera) Residuos de Aparatos Eléctricos y Electrónicos(CPU, pantallas, Impresoras, frigorificos, televisiones, Fluorescentes) En caso de que dichos residuos no puedan ser destinados a reutilización, reciclado o valorización requieren de un Depósito Final (ocupación permanente del espacio). Chatarra no contaminada Generación de residuos peligrosos derivados de la actividad asistencial (químicos) Informe anual 2006 Derivados de actividades de restauración Aceites Vegetales Derivados de actividad asistencial y de soporte Líquidos de procesado radiográficas Necesidad de infraestructuras y equipamientos para su tratamiento y gestión adecuada. 230 GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL Generación de Residuos Peligrosos (actividad asistencial) Hospital Universitario Reina Sofía Generación de residuos peligrosos derivados de la actividad asistencial (residuos biosanitarios especiales, citotóxicos, químicos) Derivados de actividad asistencial y de soporte Generación de residuos peligrosos derivados de la actividad de laboratorio (citotóxicos, químicos) Derivados de actividad de laboratorio Generación de residuos peligrosos derivados de la actividad asistencial (químicos) Derivados de actividad asistencial y de soporte Residuos Biosanitarios Especiales (RBE) 3 5 4 76 3 3 4 60 Envases de reactivos de laboratorio 3 3 4 60 Restos de mercurio (termómetros y esfingomanómetros) 3 1 2 22 3 1 2 22 3 3 4 60 3 3 4 60 Filtros de aceites y combustibles 3 1 2 22 Envases de productos de limpieza y detergentes 3 5 4 76 En caso de que dichos residuos no puedan ser destinados a reutilización, reciclado o valorización 3 requieren de un Deposito Final (ocupación permanente del espacio). 1 2 22 3 1 3 33 3 3 3 45 Residuos Citotóxicos y cistostáticos (incluido filtros) Impactos indirectos derivados de su gestión (consumo de energía eléctrica, emisiones de CO2). Generación de residuos peli- Derivados de actividad asistencial Equipos de Diagnósgrosos derivados de la acti- (utilizados para el diagnóstico y tico por la Imagen vidad asistencial (Residuos tratamiento de enfermedades) de Sustancias Ionizantes) Toner y cartuchos de tintas Derivados de las actividades de soporte a la actividad asistencial (limpieza, mantenimiento, etc) Generación de Residuos Peligrosos (actividades de soporte) Generación de residuos peligrosos derivados de las actividades de soporte a la actividad asistencial Derivados de las actividades de soporte a la actividad asistencial (limpieza, mantenimiento, etc) Derivados de las actividades de soporte a la actividad asistencial y administración ( mantenimiento) Pilas secas de mercurio, botón, acumuladores y baterías Aceites minerales Pinturas y barnices Necesidad de infraestructuras y equipamientos para su tratamiento y gestión adecuada. Pegamentos colas y sus envases, Papel, trapos y absorbentes manchados con sustancias peligrosas Derivados de las actividades de soporte a la actividad asistencial (limpieza, mantenimiento, etc.) Disolventes (H y no H) Envases de PQ de Lavandería, cocina, limpieza y mantenimiento Detectores de Humo Ionizantes RAE´S (Residuos Aparatos Electrónicos Informe anual 2006 Tubos fluorescentes, Derivados de las actividades de CPU, pantallas, soporte a la actividad asistencial impresoras, televioy administración (mantenimiento) nes... 231 GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL Hospital Universitario Reina Sofía CONSUMOS Derivados de la realización de actividad normal sanitaria Derivados de la realización de actividad sanitaria y de soporte Consumo de Recursos Derivados de la realización de actividad normal sanitaria y de soporte Gases Medicinales 1 3 4 36 Papel 3 3 4 60 Agua de red 1 3 5 45 Agua de pozo 3 3 3 45 5 3 4 84 3 1 1 11 1 3 5 45 Energía eléctrica Derivadas de la utilización de instalaciones auxiliares (calderas, centrales decogeneración, centrales térmicas y de frío) para la generación de energía eléctrica, calefacción, ACS y refrigeración Gasoil Combustibles fósiles: Contribución al agotamiento de recursos naturales no renovables (o escasos con carácter local) Gas Natural SITUACIONES DE EMERGENCIA Emisiones Accidentales a la Atmósfera Emisiones derivadas de un incorrecto funcionamiento de las instalaciones auxiliares Posibilidad de Emisión de Contaminantes (Legionella) Derivado de mal funcionamiento de instalaciones de combustión, fugas o escapes de gases Si se dispone de instalaciones de combustión Contaminación Atmosférica 1 1 4 20 Utilización de instalaciones auxiEmisiones difusas de conta- liares (refrigeración, calefacción, minantes (Legionella) terapias que requieran el uso de agua, etc) Torres de Refrigeración Afección a la Población 1 1 1 5 Riesgo de Incendio Incendio de o productos almacenados Accidente o mal funcionamiento de instalaciones y equipos Siempre Generación de residuos urbanos y peligrosos 3 1 2 22 Derrame Accidental de Productos y Residuos Peligrosos (utilizados o almacenados) Posibilidad de Derrame de Productos y Residuos Peligrosos (utilizados o almacenados) Utilización y Almacenamiento de Productos y Residuos Peligrosos 5 5 1 25 5 3 2 42 Pérdida o desaparición de RBPs Vertidos accidentales a la Red de Saneamiento Si se almacenan productos químicos Si se producen residuos peligrosos Contaminación del Suelo Utilización y Almacenamiento de Productos y Residuos Peligrosos Si se producen residuos peligrosos Contaminación del Suelo, red saneamiento, personas. 5 1 1 17 Posibilidad de Vertidos accidentales a la red de saneamiento Derivado de incorrecta manipulación, segregación, almacenamiento o gestión de sustancias contaminantes Siempre Contaminación de la red de Saneamiento 5 5 3 75 Generación de Residuos urbanos derivados de las actividades de soporte a la actividad asistencial Derivados de las actividades de soporte a l actividad asistencial (limpieza, mantenimiento etc.) Toner y cartuchos de tintas Impactos indirectos derivados de su gestión (consumo de energía 3 eléctrica, emisiones de CO2). 3 3 45 Generación de Residuos Derivados de la actividad asistencial Derivados de la actividad asistencial Medicamentos desechados necesidad de infraestructuras y equipamiento para su tratamiento y gestión adecuada 3 3 27 RESIDUOS Generación de Residuos Urbanos Informe anual 2006 1 232 GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL Hospital Universitario Reina Sofía • Participación en Comisiones: • Comisión de la Dirección de Servicios Generales: 1 • Comité del Sistema de Gestión Ambiental: 7 • Participación en grupos de trabajo: • Grupo de Trabajo de Docencia para la planes anuales formación general y específica y sensibilización en medio ambiente: 4 • Grupo de Trabajo Servicio de Atención al Ciudadano para la canalización de las reclamaciones recibidas y entretega del triptico ambiental junto con el plan de acogida al paciente: 3 • Grupo de Trabajo Unidad de Atención al Profesional para la entrega del tripctico ambiental junto al plan de acogida al profesional: 2 • Grupo de Trabajo de Mantenimiento: Constantes • Grupo de Trabajo Unidad de Comunicación para artículos en la revista, página web, boletín verde digital, elaboración video difusión del sistema de gestión ambiental, correos electronicos a personal de la casa, noticias en prensa: Constantes • Grupo de Trabajo de Suministros para la sensibilización de proveedores y contratistas y la inclusión en los PPT de las clausulas medioambientales pertinentes: 8 • Comunicaciones recibidas (la Voz del cliente): • Externas de particulares o organismos relativas a reclamaciones por impactos ambientales en el desarrollo de nuestra actividad con respecto al medio ambiente: 0 • Internas del personal propio sobre cuestiones medioambientales: • Sugerencias: 0 • Reclamaciones: 0 • Consultas: 12 en los dos últimos meses del año 2006 en que empezó a funcionar el registro de comunicaciones. INVERSIONES: ESTUDIOS Y TRABAJOS TECNICOS Concepto Unidades Tanques de Gasoil (adaptación y pruebas estanqueidad) 9 Estudio ruidos 25 Estudio de Vertidos 7 Estudio Emisiones 16 Cambio Gas Sistema contra incendios y gestión del residuo 2 Consultores Implantación Sistema Gestión Ambiental 1 Marquetería carteles, carteleria almacenes residuos peligrosos, banderolas 60 Sacos Absorventes todos los centros y servicios almacenamiento sustancias peligrosas y cubetos de retención de pvc 100 TOTAL IMPORTES Informe anual 2006 PRODUCCIÓN CIENTÍFICA, ACTIVIDAD DOCENTE E INVESTIGACIÓN Docencia • Formación/Sensibilización sobre el Medio Ambiente y sobre el Proyecto de Implantación del Sistema Integral de Gestión Ambiental en el Hospital: Planificación y Etapas para llevarlo a cabo, Integrantes, el porqué de su necesidad, su relación con la Salud..etc. Las Presentaciónes de 1 hora de duración que sobre el sistema se han llevado a cabo en 2.006 han sido: - 14 de Febrero: Pleno del Comité de Dirección (16 asistentes) - 20 de Febrero: Técnicos y Cargos Intermedios Gestión y Servicios.(30 asistentes) - 16 de Marzo: Ingenieros, Cargos intermedios Mantenimiento, Unidades de formación (19 asistentes) - 6 de Abril: Representantes de Hospitales y Distritos de la Provincia de Córdoba ( - 24 de Abril: Junta de Enfermería (32 personas). - 28 de Abril: Todo el Personal del Distrito Sanitario Gudalquivir (29 asistentes) - 18 de Mayo: Comité de Seguridad y Salud (19 asistentes) - 9 de Junio: 1ª Sesión Personal de Oficio (56 asistentes) - 16 de Junio: 2ª Sesión Personal de Oficio (25 asistentes) - 30 de Junio: 1ª Sesión Personal D.E.A. y Edificio de Gobierno (32 asistentes) - 30 de Junio: 2ª Sesión Personal D.E.A. y Edificio de Gobierno (30 asistentes) • Curso formación para el mantenimiento higiénico-sanitario de instalaciones de riesgo en la transmisión de legionelosis.- Celebrado del 4 al 7 de Julio de 2.006 en el Hospital Reina Sofía por la empresa SGS.- (19 asistentes) Importe total 56.629,29 3.366 6.376 2.284 9.707 7.636 4.530 1.718,8 92.247,09 233