SOLICITUD DE ADMISIÓN CURSO: 2015-16 CURSO SOLICITADO : 2 AÑOS DATOS DEL ALUMNO: Apellidos: _____________________________________________________________ Nombre:_________________________________ Fecha de Nacimiento: __/__ /______ Nacionalidad: __________________________________________ Sexo: ____________ DATOS FAMILIARES: Apellidos y nombre del Padre o tutor: _________________________________________________________________________ N.I.F o N.I.E______________________ Nacionalidad:_______________________ Tfno. / móvil:__________________________ Apellidos y nombre de la Madre o tutora: _____________________________________________________________________ N.I.F o N.I.E______________________ Nacionalidad:_______________________ Tfno. / móvil:__________________________ Domicilio familiar ______________________________________N° Portal________________ Piso _________________________ Localidad __________________________________________Telf. Fijo: ______________________ CP: __________________________ Correo electrónico: ________________________________________________ SOLICITA: Marcar con una X la casilla correspondiente para obtener la puntuación para acceder a la parte concertada cuando pasen a 1° INF (3 años) l. CRITERIOS PRIORITARIOS a) Hermanos matriculados en el centro en el presente curso o que van a solicitar plaza en el mismo para el curso ___________________________ Apellidos y nombre __________________________________________________________ curso ________________________ Apellidos y nombre __________________________________________________________ curso ________________________ b) Proximidad domiciliaria. domicilio familiar o laboral de los padres, tutores se encuentra dentro de la zona de influencia. _____________ c) Situación de discapacidad física, psíquica o sensorial de alguno de los miembros de la unidad familiar. ______________ 2. CRITERIOS COMPLEMENTARIOS a) Situación de Familia Numerosa. GENERAL_____________ ESPECIAL ____________ b) Ser Antiguo Alumno: _________ Hijo de Antiguo Alumno: ________ Hermano de Antiguo Alumno: ________ En _________________________a _____________________de __________________________ de _________________ Firma del Padre o tutor legal Firma de la Madre o tutora legal FECHA LÍMITE DE ENTREGA DE LA SOLICITUD EL 30 DE ENERO A LAS 13:00 horas.