SOLICITUD DE PERFECCIONAMIENTO ACADÉMICO 2014 PROCEDENCIA DE LA SOLICITUD FECHA FACULTAD UNIDAD ACADEMICA I. IDENTIFICACION DEL SOLICITANTE Nombre : Fecha de Nacimiento : Domicilio : Teléfono : E-mail : RUT: II. ANTECEDENTES ACADEMICOS, PROFESIONALES Y LABORALES 1.- Título Profesional y/o Grado Académico: 2.- Estudios de postgrado. Marque con una cruz el casillero que corresponda. Magíster Doctorado Otros estudios de post-grado, especificar: 3.- Cargo que desempeña actualmente en la Universidad Diego Portales 1) 2) 4.- Tipo de jornada que posee en la actualidad (Jornada o part-time) Número de horas semanales de contrato que posee en la actualidad 1 - 5.- Antigüedad en la Universidad (Fecha contrato inicial). Especificar claramente en que unidad académica tuvo su contrato inicial y en que fecha fue contratado. 6.- Cursos que imparte actualmente en la Universidad. Denominación oficial del curso e identificación de la unidad académica donde lo imparte. 7.- Desarrollo de otras labores académicas en la Universidad Diego Portales. Dirección de tesis o memoria para optar a grado o Título profesional Nº de tesistas (memoristas) Actividades de investigación SI NO Actividades de gestión SI NO En caso de que su respuesta es afirmativa, señale las actividades de gestión realizadas en la UDP. 8.- Investigación. Señale las actividades de investigación realizadas en los últimos 5 años (Incluya nombre de la investigación, montos, origen de los montos) 2 9.- Publicaciones. Señale las publicaciones realizadas en los últimos 5 años (Incluya autor, año de la publicación, lugar de la publicación, número de páginas). 10.- Proyectos. Enumere, si fuese el caso, los proyectos en los que ha participado en los últimos 5 años (Incluya nombre del proyecto, montos, origen de los montos) 11.- Adicionar otros antecedentes profesionales y laborales que sean relevantes. 3 III. ANTECEDENTES SOBRE EL PROGRAMA DE PERFECCIONAMIENTO AL QUE POSTULA EL SOLICITANTE 1.- Nombre del programa de perfeccionamiento 2.- Identificación del Centro o Institución que imparte el Programa Nombre del Centro o Institución País Ciudad 3.- Período que cubre el programa Desde (Semestre y año) Hasta (Semestre y año) 4.- Aceptación del programa SI Tramitando su postulación programas extranjeros 5.- Nivel de suficiencia de idioma requerido SI NO 6.- Fundamentación para postular al programa 4 IV. FINANCIAMIENTO SOLICITADO 1.- Disponibilidad de recursos provenientes de fuentes externas a la Universidad Diego Portales. En caso de ser beneficiado de, una o más becas externas, indique la organización que le asignó la beca, el monto anual y total, y los gastos que le permitirá cubrir (adjuntar carta de adjudicación). En caso de estar gestionando alguna beca externa indicar cuál, en qué fecha se conocerían los resultados y que tipo de gastos serían financiados en caso de adjudicársela. Cabe señalar que la Beca de Mantención de Remuneraciones para académicos jornada es compatible con otras becas, aunque tiene restricciones. En caso de adjudicarse una beca externa a la UDP que financie arancel, matrícula y/o pasajes aéreos, la beca podrá destinarse a financiar aquellos gastos no cubiertos por las becas externas. 2.- Aportes financieros solicitados a la universidad. Especifique montos totales solicitados por ítem, por año y total período. TOTAL Año 2013 Año 2014 Año 2016 SOLICITADO POR ITEM Año 2015 ($) ($) ($) ($) ITEM ($) Gastos de instalación y estadía (Sólo académicos jornada) Matrícula Arancel Pasajes Otros (Material bibliográfico, otros materiales) TOTAL GENERAL SOLICITADO ($) _______________________________ Firma del Postulante 5 V. INFORMACION DEL DIRECTOR DE ESCUELA O DECANO Señalar la importancia y utilidad del programa de perfeccionamiento al que concurrirá el docente y su vinculación con los lineamientos temáticos y estratégicos de la escuela o instituto a la que pertenece el docente. Firma del Director de Escuela o Decano 6 DOCUMENTACIÓN ANEXA El académico debe adjuntar en su postulación la siguiente documentación: 1) Carta de aceptación al programa de postgrado. En el caso de postular a programas en América del Norte y Europa que comiencen el segundo semestre del año 2008 se exigirá copia de carta que acredite que la postulación está en curso o carta de intención señalando los programas a los que postulará. 2) En el caso de postulaciones a programas donde la lengua nativa no sea el español se deberá adjuntar certificado de dominio de idioma (Por ejemplo, TOEFL, GRE o Michigan en el caso de programas ofrecidos en los Estados Unidos e IELTS en el caso de programas dictados en el Reino Unido). 3) Información del Programa: Plan de Estudio resumido con los cursos, duración, profesores, costo del programa, entre otros. 4) Si solicita financiar total o parcialmente la matrícula y/o el arancel del programa debe adjuntar documentación que acredite los montos respectivos y las formas de pago. 5) Si solicita financiar pasajes aéreos, debe adjuntar cotización en clase turista. 6) En caso de disponer de beca externa, debe adjuntar la carta de adjudicación. PD: Si el postulante no presenta toda la información requerida, incluyendo la documentación anexa, la solicitud no será sometida a evaluación por parte del comité evaluador. 7