Niñas

MINISTERIODESALUD– PANAMA
PROGRAMAAMPLIADODEINMUNIZACION
La vacunación de la población escolar, adolescentes y adultos
jóvenes: análisis de casos en HPV, acP, MMR, Hepatitis B
Enf ArgelisEspinosaC.
PAI- Panamá
PANAMÁ
Superficie territorial 1/ Número 77,517 Km2.
Provincias Numero 9
Distritos Numero 77
Comarcas indígenas Numero 3
Corregimientos Numero 649
Lugares poblados Numero 12,380
2Población estimada Numero 3.787,511
Población < 1 año Numero 74,389
Población 1 - 4 años Numero 291,715
Población de 10 años 71,730
Población 60 - 64 años Numero 116,385
Población > 65 años Numero 268,360
Población femenina 15 - 49 años Numero 984,684
INTRODUCCION DE VACUNAS EN PANAMA
VACUNAS
AÑO
VACUNAS
AÑO
BCG
1953
HEPATITIS A
2007
POLIO SALK
1956
2008
DPT
1958
POLiO ORAL
1963
ANTISARAMPION
1972
TDAP
PAPILOMAVIRUS Cervarix 16,
18
Y NEUMOCOCO
POLISACARIDO
FIEBRE AMARILLA
1974
NEUMOCOCO CONJUGADO
2009
ANTIRUBEOLA
1984
INFLUENZA A H1N1
PANDEMICA
2010
MMR (SPR)
1992
2010
MR
1996
INMUNOGLOBULINA
ANTITETANICA
PENTAVALENTE
2001
VARICELA PARA MENORE DE
2 AÑOS
2014
HEPATITIS B RN
2002
2014
TETRAVALENTE
2003
HEXAVALENTE
PAPILOMAVIRUS Gardasil 6,
11 16, 18 ( oct )
INFLUENZA
2005
ROTAVIRUS
2006
2015
PAI: Gestiona la PPD y las
inmunoglobulinas especificas
CoberturasdeVacunaHepatitisB,Menoresdunaño
Panamá,2001-2014
Esquemadevacunación,ParahepatitisB,Panamá2016
Tipodevacuna
EDADAVACUNAR
NºDEDOSIS
INTERVALOENTRECADADOSIS
HepatitisB
*Recién nacidosantesdelas12horas
(1)
1
-
Hexavalente
2-4-6meses
3
4-8semanas
0.5ccintramuscularáreadelmuslo
(anterolateral)
Hepatitis B
15 - 19 años
0.5cc Vía Intramuscular, en el
musculo deltoides
Hepatitis B
Funcionarios y Estudiantes de Ciencias
de la Salud, Privados de Libertad,
Trabajadoras Comerciales del Sexo,
Contactos de casos sospechosos,
Manipuladores de Alimentos y Desechos
peligrosos )Aguas servidas, Desechos
biológicos y Desechos Hospitalarios(
4 semana entre la primera y la
segunda y un refuerzo 6 meses
después de aplicada la segunda.
4-8semanas
Hepatitis B
Inmunosupimidos, VIH, Transplantados,
oncohematológicos,Pacientes con
patologías crónicas del aparato
circulatorio, respiratorio, riñón,
metabólicas, Asmáticos, Obeso y
Fumadores etc. independientemente de
la edad.
2 dosis y un
refuerzo
2 dosis y 1
refuerzo
4semanas
2 dosis y 1
refuerzo
DOSIS,VÍAYLUGARDE
APLICACIÓN
0.5ccintramuscularáreadelmuslo
(anterolateral)
0.5ccintramuscularáreadelmuslo
(anterolateral)
0.25ccintramuscular,áreaantero
lateraldelmuslo/odeltoides.
CoberturasdeVacunaMMR,Poblaciónde1-4años,Panamá,
2005-2014
Esquemadevacunación,MMR,Panamá2016
Tipo de
Vacuna
Triple Viral
M.M.R o SPR
M.M.R
(1)
Edad a Vacunar
Nº de dosis
12 meses
1 dosis
18 meses
1 refuerzo
Escolar y adolescentes
de 15 a 19 años si nunca
han sido vacunados.
Refuerzo
Intervalo entre cada dosis
De 6 a 8 meses después de la
primera dosis
Ninguno
Dosis, Vía y lugar de aplicación
0.5cc Vía Subcutánea, en el Área de
Deltoides.
0.5cc Vía subcutánea en el área del
Deltoides
1. Si nunca ha sido vacunado aplicar dos dosis con intervalo de treinta días. Si tiene una dosis completar con el refuerzo.
ESQUEMANACIONALDEVACUNACION,VPH,PANAMA2016
Tipo de
vacuna
Edad a Vacunar
Nº de
dosis
Papiloma Virus
• Niñas
• Niños
10 años
2 dosis
(10 0 días, a 10 a 11 meses
29 días )
Intervalo Entre Cada
Dosis
Dosis, Vía y Lugar de
Aplicación
6 meses después de la
primera
0.5cc Vía intramuscular en el
musculo deltoides
CoberturasdeVacunaciónconVPH,niñasde10años
Panamá,2009-2015
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Cobertura
2009
45.6
2010
67
2011
81.4
2012
81.5
2013
73.3
2014
79.5
2015
66.8
CoberturasdeVacunaciónconTDAP,Poblaciónde10años,
Panamá,2009-2015
100.0
90.0
80.0
70.0
60.0
50.0
40.0
30.0
20.0
10.0
0.0
TDAP
2009
36.0
2010
76.0
2011
87.0
2012
85.0
2013
80.0
2014
83.0
Estrategia de Vacunación
Reducir la transmisión a lactantes
pequeños
Inmunización Universal de
Adolescentes : Tdap
Reducir incidencia de TF en Adl y
promover inmunidad de rebaño
Inmunización Universal de adultos :
Tdap ( 60-64)
Reducción incidencia de TF en adultos
y promover inmunidad de rebaño
Reducir la transmisión a otros, en
especial a lactantes pequeños
Reducir la transmisión a los pacientes
Reducir la morbilidad de los
trabajadores de la salud
Inmunización Selectiva de quienes
cuidan niños
Reducir la transmisión a los niños
Reducir la morbilidad de los que
cuidan niños
Inmunización Selectiva de la familia
alrededor del RN
Reducir la transmisión a lactantes
pequeños
Reducción morbilidad en la familia
Inmunización de la Madre durante el
embarazo
* sem 27-36
Reducir TF en lactantes
Reducir la TF en los
recién nacidos
Reducir la morbilidad en la niñez y la
morbilidad en las madres.
Inmunización a los trabajadores de la
salud
EstrategiadevacunaciónEscolar
•
•
•
•
•
•
Vacunaciónenescuelas,instalacionesdesaludygrupos
deONG.
Realizacióncompletadelprogramaescolarencentros
educativos.
Integraciónconotrasvacunas(tdap)
comunicaciónsostenidacondirectoresdeescuelasy
educadoresycomunidadengeneral.
Coordinaciónconpromocióndesalud,programade
maternoinfantilyadolescentes.
Docenciacontinuadaenescuelasdirigidasaeducadores,
estudiantesypadresdefamilia.
VirusPapilomaHumanoenPanamá
VirusPapilomaHumanoenPanamá
VirusPapilomaHumanoenPanamá
CasosdeHepatitisBenPanamá,desde2009- 2014
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
CASOS
2009
2010
2011
2012
2013
2014
250
408
279
365
268
214
Casos y tasa* de incidencia de tos ferina, según año.
Rep. de Panamá. 2002 – 2012
Tasa
Tdap
PCR
140
4.5
4
120
3.5
100
C
a
s
o
s
3
80
2.5
60
2
1.5
40
1
20
0
0.5
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Casos
88
11
12
28
132
78
108
101
22
19
Tasa
2.9
0.4
0.4
0.9
4.00
2.3
3.2
2.9
0.6
0.2
COBERTURA
CASOS
2013
2012
2011
2013
2012
2011
80%
85%
87%
42
47
36
/p:DatoshastasemanaNº31.*:Tasapor100000habitantes
Fuente:MiINSA.Departamento deEpidemiológia..SistemadevigilanciadelaTosferina
0
Opciones de Control & Estrategias sugeridas por la GPI
7EstrategiassugeridasporlaGlobal
Estrategia
Objetivo Primario
Objetivo Secundario
PertussisInitiative
Reforzar y/o Mejorar
Reducir Morbi-Mortalidad en
Reducir la circulación y
Inmunización en la Infancia
DPT
lactantes, niños y escolares
transmisión de la
B. pertussis
Inmunización Universal de
Adolescentes : Tdap
Reducir incidencia de TF en
Adl y promover inmunidad de
rebaño
Reducir la transmisión a
lactantes pequeños
Inmunización Universal de
adultos : Tdap ( 60-64)
Reducción incidencia de TF en
adultos y promover inmunidad
de rebaño
Reducir la transmisión a otros,
en especial a lactantes
pequeños
Inmunización Selectiva de los
trabajadores de la salud
Reducir la transmisión a los
pacientes
Reducir la morbilidad de los
trabajadores de la salud
Inmunización Selectiva de
quienes cuidan niños
Reducir la transmisión a los
niños
Reducir la morbilidad de los
que cuidan niños
Inmunización Selectiva de la
familia alrededor del RN:
Capullo
Reducir la transmisión a
lactantes pequeños
Reducción morbilidad en la
familia
Inmunización de la Madre
durante el embarazo
* sem 27-36
Reducir TF en lactantes
Reducir la TF en los
recién nacidos
Reducir la morbilidad en la
niñez y la morbilidad en las
madres.
Plotkin S, GPI Pediatr Inf Dis J 2005. 24: S7-11. Vaccine 2007;25:2634-37.
GPI 2008 Costa Ric a / Paris 20’10/ Melbourne 2011 /CDC ACIP Oct 2012/ Paris 2013/ 2014 Atlanta EU