Curso básico de formación en vacunas (2.ª edición)

Curso básico de formación en vacunas (2.ª edición)
Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP)
Coordinadores:
David Moreno Pérez: Coordinador del CAV-AEP. [email protected].
Francisco Álvarez García: Secretario del CAV-AEP.
Tutores:
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Javier de Arístegui Fernández.
M.ª José Cilleruelo Ortega.
Josep María Corretger Rauet.
Nuria García Sánchez.
Ángel Hernández Merino.
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Teresa Hernández-Sampelayo Matos.
Manuel Merino Moína.
Luis Ortigosa del Castillo.
Jesús Ruíz Contreras.
PRESENTACIÓN
El curso básico de formación en vacunas va a tratar de proporcionar al alumno los conocimientos y
las habilidades necesarias para mantener y mejorar su competencia en vacunas, teniendo en cuenta
la evidencia disponible sobre la efectividad y la eficiencia de las mismas, y la epidemiología de las
enfermedades inmunoprevenibles en España. Le ayudará a conocer la composición, la eficacia y la
seguridad de las distintas vacunas; también a saber identificar, notificar y actuar ante posibles
reacciones adversas. Le enseñará a actualizar el calendario de un niño no vacunado mediante pautas
aceleradas y a identificar a los niños con necesidades especiales de vacunación. Por último,
aprenderá a utilizar los recursos más fiables de información sobre vacunas en Internet.
MÓDULO 1. ASPECTOS GENERALES DE LA VACUNACIÓN
Capítulo 1.1. Generalidades de las vacunas
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Entender el sistema inmunitario y cómo actúan las vacunas.
Entender la diferencia entre inmunidad activa y pasiva.
Conocer las enfermedades prevenibles con vacunas.
Conocer los diferentes tipos de vacunas utilizados y su composición.
Entender los objetivos de las vacunaciones.
Conocer los temas actuales y controversias de vacunación.
Entender los temas sociales y culturales que influyen en la elección de los padres para
aceptar la inmunización de sus hijos.
Entender los aspectos legales de vacunación.
Identificar oportunidades perdidas y falsas contraindicaciones.
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Capítulo 1.2. Acto de la vacunación: antes, durante y después de vacunar
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Obtener una historia prevacunal completa.
Identificar cualquier factor de riesgo de cara a la vacunación.
Obtener una historia detallada de cualquier reacción previa a las vacunas en el niño o en un
miembro de la familia.
Entender las rutas de administración de las vacunas.
Almacenar y manejar las vacunas correctamente.
Detectar un fallo en la cadena del frío y actuar correctamente.
Capítulo 1.3. Seguridad de las vacunas. Contraindicaciones y precauciones de las
mismas. Atención básica a la anafilaxia
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Ser consciente de que las reacciones a las vacunas pueden ser tanto por mala administración
como por reacción a los constituyentes.
Ser capaz de detectar reacciones locales a las vacunas e identificar los síntomas de anafilaxia.
Diferenciar entre una "reacción" coincidental (aquellas que habrían ocurrido en cualquier
caso y que no son producidas por la vacuna) de una vacuna y una reacción adversa.
Entender que no todas las vacunas basadas en huevo están contraindicadas en niños.
Asesorar a las familias sobre contraindicaciones absolutas y relativas de las vacunas.
Demostrar un buen registro tanto de la administración de las vacunas como de la notificación
de las reacciones adversas.
Manejar la anafilaxia y otros eventos adversos.
Capítulo 1.4. Calendarios de vacunación en España. Calendario AEP 2016.
Calendarios acelerados o de rescate
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Estar informado de las políticas locales/nacionales de vacunación.
Colaborar con otros para desarrollar estrategias de mejora de los porcentajes de
inmunización.
Saber actualizar el calendario de un niño con retraso en las vacunas, con pautas acelaradas
de vacunación.
MÓDULO 2. VACUNAS INCLUIDAS EN CALENDARIOS OFICIALES
Capítulo 2.1. Hepatitis B
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Saber qué recién nacidos tienen mayor riesgo de infección con hepatitis B y las potenciales
consecuencias de esa infección.
Saber que la vacuna de la hepatitis B está compuesta de ADN HBsAg producido por ADN
recombinante.
Saber las recomendaciones de utilización de la vacuna de hepatitis B en niños prematuros.
Ser capaz de manejar las pautas de vacunación de hepatitis B en un niño hijo de madre
infectada por hepatitis B.
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Capítulo 2.2. Difteria, tétanos, tosferina, Haemophilus influenzae tipo b y poliomielitis
Vacuna de tétanos:
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Saber que la vacuna del tétanos es un toxoide.
Saber que las infecciones por C. tetani tratadas con antitoxina no producen inmunidad permanente.
Conocer los efectos adversos de la inmunización antitetánica excesiva.
Combinación de difteria-tétanos:
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Conocer la diferencia entre DT y Td.
Conocer las edades apropiadas para el uso de DT y Td.
Vacuna de tosferina (celular y acelular):
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Conocer la composición de la vacuna de la tosferina.
Conocer la eficacia y complicaciones posibles de las vacunas de la tosferina.
Conocer las contraindicaciones de las vacunas de la tosferina (anafilaxia inmediata,
encefalopatía en siete días).
Conocer en qué condiciones el uso de vacuna de tosferina no está contraindicada
(enfermedad del SNC estable o inestable, historia familiar de convulsiones, síndrome de
muerte súbita en un hermano, fiebre de bajo grado).
Vacuna DTPa y Tdpa:
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Conocer la diferencia entre las vacunas DTPa yTdpa.
Conocer las circunstancias apropiadas para el uso de las vacunas DTPa y Tdpa.
Vacuna de la poliomielitis:
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Conocer la eficacia de la vacuna de la polio.
Conocer la importancia de preguntar a los padres si alguien en el domicilio ha sido
inmunizado frente a la polio.
Vacuna Haemophilus influenzae tipo b:
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Conocer la composición y el uso de las vacunas frente a H. influenzae tipo b.
Reconocer los cambios en la epidemiología del H. influenzae secundaria a la extensión del
uso de la vacuna.
Capítulo 2.3. Meningococos C y B
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Conocer la pauta actualmente recomendada de vacunación frente a meningococo C.
Conocer otras vacunas que contienen meningococo C (vacunas tetravalentes).
Aunque que no esté en calendarios oficiales, hablaremos de la vacuna frente al meningococo
B para conocer todos los aspectos de esta nueva vacuna.
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Capítulo 2.4. Triple vírica
Vacunación frente a sarampión:
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Conocer las causas que han llevado a la aparición de brotes de sarampión.
Conocer la utilización apropiada de la vacuna de sarampión en un brote.
Saber que los lactantes que fueron vacunados frente al sarampión cuando eran menores de
12 meses pueden no estar protegidos.
Conocer las contraindicaciones de la vacuna de sarampión (virus vivos).
Comprender la importancia de la segunda dosis de vacuna de sarampión.
Vacunación frente a parotiditis:
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Conocer la pauta de vacunación de parotiditis.
Conocer las contraindicaciones de la vacuna de parotiditis.
Conocer las recomendaciones de la revacunación con vacuna de parotiditis.
Conocer la importancia de la segunda dosis de parotiditis.
Vacunación frente a rubeola:
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Conocer la pauta de vacunación de rubeola.
Capítulo 2.5. Virus del papiloma humano
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Conocer la eficacia y la seguridad de la vacuna del papiloma humano (VPH).
Conocer que la vacuna del VPH tiene indicaciones para ser utilizada en hombres y mujeres.
Recordar que únicamente una de las dos vacunas VPH está aprobada para ser utilizada en hombres.
Ser capaz de planificar una pauta de vacunación para administrar la VPH.
Capítulo 2.6. Neumococo
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Saber que las vacunas antineumocócicas son conjugadas o no-conjugadas y que cada una es
multivalente.
Saber que por la pobre inmunogenicidad de la vacuna antineumocócica de polisacáridos no
se puede administrar en niños menores de 24 meses.
Saber los beneficios de la utilización de la vacuna antineumocócica conjugada
(primariamente la prevención de neumonía neumocócica y meningitis neumocócica, y
menos efectiva en la prevención de otitis media).
Entender que la vacuna neumocócica conjugada protege únicamente frente a los serotipos
incluidos en la vacuna.
Conocer la eficacia y la seguridad de la vacuna.
Capítulo 2.7. Varicela
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Comprender que la vacuna de la varicela es una vacuna de virus vivos atenuados.
Conocer las indicaciones de la utilización de la vacuna de la varicela tras la exposición.
Desmitificar el aumento de varicela y herpes zoster en adultos por esta vacunación.
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MÓDULO 3. VACUNAS NO INCLUIDAS EN CALENDARIOS OFICIALES
Capítulo 3.1. Rotavirus
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Conocer la eficacia y la seguridad de la vacuna del rotavirus.
Comprender que la vacuna del rotavirus es una vacuna de virus vivos atenuados.
Comprender que hay dos vacunas frente al rotavirus comercializadas, cada una de ellas con
una pauta diferente de administración.
Ser capaz de planificar una pauta de vacunación para administrar la vacuna del rotavirus.
Capítulo 3.2. Gripe
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Saber que la vacuna de la gripe se debe administrar anualmente a los niños con ciertas
enfermedades crónicas (asma, cardiopatías congénitas, fibrosis quística, displasia
broncopulmonar) y a pacientes inmunosuprimidos tras un trasplante.
Saber que la vacuna de la gripe contiene antígenos de influenza A y B, y que la composición
puede variar anualmente.
Conocer la seguridad de la vacuna inactivada (ausencia de complicaciones neurológicas
significativas).
Saber la seguridad y las contraindicaciones de las vacunas de la gripe vivas atenuadas.
Capítulo 3.3. Hepatitis A
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Conocer la eficacia y la seguridad de la vacuna frente a la hepatitis A.
Comprender que la vacuna de la hepatitis A es una vacuna inactivada.
Conocer los grupos de riesgo de esta enfermedad.
Ser capaz de planificar una pauta de vacunación para administrar la vacuna de la hepatitis A.
MÓDULO 4. VACUNACIÓN EN SITUACIONES ESPECIALES
Capítulo 4.1. Vacunación en niños crónicos e inmunodeprimidos
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Identificar los niños con necesidades especiales de vacunaciones: enfermedades crónicas,
prematuridad, inmunodeficiencia, alteraciones de la coagulación, antecedentes de reacción
anafiláctica al huevo.
MÓDULO 5. INTERNET
Capítulo 5.1. Internet y vacunas
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Conocer los recursos más fiables de información sobre vacunas en Internet.
Comprender la estructura, función y fisiología del riñón normal.
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ORGANIZACIÓN Y COORDINACIÓN
David
Moreno
Pérez
Francisco
Álvarez
Garcia
Especialista en Pediatría y
sus Áreas Específicas. Doctor
en Medicina y Cirugía.
Especialista en Pediatría y
sus Áreas Específicas. Doctor
en Medicina y Cirugía.
Infectólogo pediátrico en la Unidad de Gestión Clínica de
Pediatría del Hospital Materno-Infantil Carlos Haya de
Málaga. Profesor asociado del departamento de Pediatría y
Farmacología de la Facultad de Medicina de la Universidad
de Málaga. Coordinador del Comité Asesor de Vacunas de
la AEP (CAV-AEP). Coeditor del libro Vacunas en Pediatría.
Manual de la AEP 2012 y del Manual de vacunas en línea de
la AEP. Experto universitario en Vacunas por la Universidad
Complutense de Madrid. Tutor del curso Experto
universitario en Vacunas de la Universidad Complutense de
Madrid, en cuatro ediciones. Tutor de residentes de
Pediatría.
Pediatra del Centro de Salud de Llanera (Asturias). Profesor
asociado de Ciencias de la Salud. Departamento de Medicina
(Área de Enfermería y Fisioterapia) de la Universidad de
Oviedo. Secretario del CAV-AEP. Coeditor del libro Vacunas
en Pediatría. Manual de la AEP 2012 y del Manual de
vacunas en línea de la AEP. Vocal del Comité Asesor de
Vacunas del Principado de Asturias.
Experto Universitario en Vacunas por la Universidad
Complutense de Madrid. Miembro de la Red Gallega de
Investigación Pediátrica (REGALIP).
EQUIPO DOCENTE
Javier de
Arístegui
Fernández
Maria José
Cilleruelo
Ortega
Especialista en Pediatría y
sus Áreas Específicas. Doctor
en Medicina y Cirugía.
Especialista en Pediatría y
sus Áreas Específicas.
Doctora en Medicina y
Cirugía.
Jefe de Sección de Infectología Pediátrica del Hospital
Universitario de Basurto (Bilbao). Profesor titular de Pediatría
de la Universidad del País Vasco (UPV/EHU). Catedrático en
Ciencias de Salud. Acreditado por el Ministerio de Educación.
Miembro del CAV-AEP. Coeditor del libro Vacunas en
Pediatría. Manual de la AEP 2012 y del Manual de vacunas
en línea de la AEP. Ex-Presidente de la Asociación Española
de Vacunología (AEV). Presidente de la Fundación Española de
Infectología Pediátrica (FEIP). Miembro del Comité de
Vacunaciones del País Vasco. Miembro Asesor del Comité de
Vacunas de la Sociedad Latino-Americana de Infectología
Pediátrica (SLIPE).
Médico adjunto del Servicio de Pediatría del Hospital
Universitario Puerta de Hierro Majadahonda. Especialista
universitario en Vacunas por la Universidad Complutense
de Madrid. Profesora asociada de Pediatría en la Facultad
de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid.
Miembro del CAV-AEP. Miembro del Comité de Seguridad
de Medicamentos de Uso Humano de la Agencia Española
de Medicamentos y Productos Sanitarios.
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José M.ª
Corretger
Rauet
Nuria García
Sánchez
Ángel
Hernández
Merino
Teresa
HernándezSampelayo
Matos
Manuel
Merino
Moína
Luis Ortigosa
del Castillo
Jesús Ruiz
Contreras
Especialista en Pediatría y
sus Áreas Específicas. Doctor
en Medicina y Cirugía.
Especialista en Pediatría y
sus Áreas Específicas.
Especialista en Pediatría y
sus Áreas Específicas.
Especialista en Pediatría y
sus Áreas Específicas.
Doctora en Medicina y
Cirugía.
Especialista en Pediatría y
sus Áreas Específicas.
Especialista en Pediatría y
sus Áreas Específicas. Doctor
en Medicina y Cirugía.
Especialista en Pediatría y
sus Áreas Específicas. Doctor
en Medicina y Cirugía.
Ex-profesor ssociado de Pediatría de la Facultad de
Medicina de la Universidad Central de Barcelona. Ex-jefe de
sección del Departamento de Pediatría de los hospitales
universitarios Sant Joan de Dé y Hospital Clínic de
Barcelona. Miembro del CAV-AEP. Director médico del
Centre Mèdic Down (CMD) de la Fundació Catalana
Síndrome de Down (FCSD). Director de la SD/DS, revista
médica Internacional sobre el síndrome de Down.
Pediatra de Atención Primaria. Centro de salud universitario
Delicias Sur, Zaragoza. Profesora asociada en Ciencias de la
Salud en la Facultad de Medicina de la Universidad de
Zaragoza. Título universitario de Experto en acunas,
Universidad Complutense de Madrid. Miembro del CAV-AEP.
Presidenta de la Sociedad de Pediatría de Aragón, La Rioja y
Soria (SPARS). Miembro de los grupos de Docencia y Cooperación
Internacional de la AEPap. Colaboradora de casos clínicos
interactivos de la plataforma de formación Continuum de la AEP.
Servicio Madrileño de Salud. Centro de salud La Rivota,
Alcorcón, Madrid. Servicio de Urgencias Infantiles del
Hospital de Móstoles, Madrid. Miembro del CAV-AEP.
Colaborador
docente
de
la
Unidad Docente
multiprofesional de Pediatría (MIR) de los hospitales
universitarios de Alcorcón y Móstoles, Madrid. Profesor de
cursos presenciales y online de la Agencia Laín Entralgo.
Jefe de Servicio de Especialidades Pediátricas en el Hospital
Infantil Gregorio Marañón. Profesora asociada de Pediatría de la
Universidad Complutense de Madrid. Miembro del CAV-AEP.
Miembro asesor de la Agencia Europea del Medicamento (EMA).
Médico pediatra en el centro de Salud El Greco de Getafe,
Madrid. Miembro del CAV-AEP. Coordinador de la página
web del CAV. Coeditor del Manual de vacunas en línea de la
AEP. Tutor de residentes de Pediatría.
Médico adjunto del Servicio de Pediatría em el Hospital
Universitario Nuestra Señora de Candelaria de Santa Cruz
de Tenerife. Profesor asociado de Pediatría en la Facultad
de Medicina de la Universidad de La Laguna. Miembro del
CAV-AEP. Experto universitario en Vacunas. Universidad
Complutense de Madrid. Miembro del Comité Asesor de
Vacunas del Gobierno de Canarias.
Jefe del Servicio de Pediatría del Hospital Universitario 12
de Octubre de Madrid. Profesor titular de Pediatría de la
Universidad Complutense de Madrid. Miembro del CAVAEP. Miembro del Comité Asesor de Vacunas de la
Comunidad de Madrid. Profesor de cursos presenciales y
online de la Agencia Laín Entralgo.
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REQUISITOS PREVIOS
Es un curso dirigido a pediatras, residentes de Pediatría, médicos de familia y licenciados en
medicina con interés en los temas a tratar.
MATERIALES
El material docente se proporcionará a través de la plataforma formativa. Estará disponible en
soporte online.
Junto con el anterior, el alumno podrá acceder a diferentes enlaces, seleccionados por los autores,
para profundizar en el estudio del tema que sea abordado.
CALENDARIO-CRONOGRAMA
El tiempo máximo previsto para completar la actividad es de 86 horas.
A continuación se exponen las fechas en las que estarán disponibles las unidades didácticas, y el
foro asociado a las mismas. El contenido de ambos podrá ser consultado a lo largo de todo el curso:
1. Aspectos generales de la vacunación
1.1. Generalidades de las vacunas
Disponible desde el 23 de febrero de 2016. Foro abierto hasta el 21 de marzo de 2016 (inclusive).
1.2. El acto de la vacunación: antes, durante y después de vacunar
Disponible desde el 23 de febrero de 2016. Foro abierto hasta el 21 de marzo de 2016 (inclusive).
1.3. Seguridad de las vacunas. Contraindicaciones y precauciones. Anafilaxia
Disponible desde el 23 de febrero de 2016. Foro abierto hasta el 21 de marzo de 2016 (inclusive).
1.4. Calendarios de vacunación en España. Calendario AEP. Calendarios acelerados
Disponible desde el 23 de febrero de 2016. Foro abierto hasta el 21 de marzo de 2016 (inclusive).
2. Vacunas incluidas en calendarios oficiales
2.1. Hepatitis B
Disponible desde el 22 de marzo de 2016. Foro abierto hasta el 18 de abril de 2016 (inclusive).
2.2. DTP-Hib-VPI
Disponible desde el 22 de marzo de 2016. Foro abierto hasta el 18 de abril de 2016 (inclusive).
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2.3. Meningococos C y B
Disponible desde el 22 de marzo de 2016. Foro abierto hasta el 18 de abril de 2016 (inclusive).
2.4. Triple vírica
Disponible desde el 19 de abril de 2016. Foro abierto hasta el 2 de mayo de 2016 (inclusive).
2.5. Virus del papiloma humano
Disponible desde el 19 de abril de 2016. Foro abierto hasta el 2 de mayo de 2016 (inclusive).
2.6. Neumococo
Disponible desde el 3 de mayo de 2016. Foro abierto hasta el 16 de mayo de 2016 (inclusive).
2.7. Varicela
Disponible desde el 3 de mayo de 2016. Foro abierto hasta el 16 de mayo de 2016 (inclusive).
3. Vacunas no incluidas en calendarios oficiales
3.1. Rotavirus
Disponible desde el 3 de mayo de 2016. Foro abierto hasta el 16 de mayo de 2016 (inclusive).
3.2. Gripe
Disponible desde el 17 de mayo de 2016. Foro abierto hasta el 30 de mayo de 2016 (inclusive).
3.3. Hepatitis A
Disponible desde el 17 de mayo de 2016. Foro abierto hasta el 30 de mayo de 2016 (inclusive).
4. Vacunación en situaciones especiales
4.1. Vacunación en niños crónicos e inmunodeprimidos
Disponible desde el 31 de mayo de 2016. Foro abierto hasta el 13 de junio de 2016 (inclusive).
5. Internet
5.1. Internet y vacunas
Disponible desde el 31 de mayo de 2016. Foro abierto hasta el 13 de junio de 2016 (inclusive).
METODOLOGÍA
Mediante el curso, el alumno debe lograr una mejora razonable y alcanzable respecto a su nivel de
conocimientos previo.
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Para ello, además de los textos y gráficos, en cada módulo se intercalan preguntas con la intención
de ejercitar al alumno en la resolución de distintos supuestos prácticos que pongan a prueba lo
aprendido.
En otras ocasiones, se ofrece al alumno material docente (artículos, enlaces a páginas web, etc.)
considerado clave para una mejor comprensión del tema tratado.
Cada módulo docente tiene su propio foro de debate. A través de él, los alumnos podrán recabar
las opiniones, las experiencias y los conocimientos compartidos por el resto de discentes y aprender
de las discusiones asincrónicas y bidireccionales que se establezcan con el tutor.
ORIENTACIONES BIBLIOGRÁFICAS
Todo lo reseñable en el curso tiene como base el Manual de vacunas en línea de la AEP con acceso
libre y actualización constante (http://vacunasaep.org/documentos/manual/manual-de-vacunas).
EVALUACIÓN
Una vez completado el curso, el alumno ha de superar una prueba de evaluación, que estará
disponible desde el 14 de junio de 2016 hasta el 28 de junio de 2016.
Estará compuesta por preguntas tipo test con cuatro posibles respuestas, de las cuales solo una será
correcta.
Los créditos (13,6), concedidos por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones
Sanitarias de la Comunidad de Madrid, se ofertarán a quienes respondan correctamente en el
tiempo del que se dispone para ello (60 minutos), al 70 % de las preguntas formuladas, para lo cual
se dispone de dos oportunidades.
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