La enfermedad, la salud y el desarrollo de la medicina en la Edad

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Yalena de la Cruz
La enfermedad, la salud y el desarrollo de la medicina
en la Edad Contemporánea: siglos XX:
Primera parte: hasta 1940
Premios Nobel
Los Premios Nobel, entregados a partir de 1901, nos dan una idea de cómo ha
evolucionado la investigación y práctica médica, en vista de que se premia el trabajo de
investigación médica de mayor impacto y trascendencia.
Se crearon por testamento de Alfred Nobel para los bienhechores de la humanidad en
los siguientes campos: Literatura, Paz, Física, Química y Fisiología y Medicina.
Hallazgos, aportes, publicaciones...
1900 Hugo de Vries (1848-1935) publica su teoría de las mutaciones. Realizó
aportaciones a la comprensión de la ósmosis, y se le debe el concepto y el
término de isotónico. Experimentó con la hibridación de variedades de
plantas en 1886, y llegó a las mismas conclusiones que Mendel treinta años
antes: que la herencia de los rasgos específicos es discreta. Especuló con la
posibilidad de que los mismos genes (que él llamó pangenes) determinaran
los caracteres equivalentes de especies emparentadas pero distintas,
interpretación en la que se adelantó considerablemente a sus
contemporáneos. Su teoría se superó cuando Fisher, Morgan y Wright
fundamentaron matemáticamente, a través del análisis del comportamiento
genético de las poblaciones, la evolución por selección y deriva genética.
1901 Metchnikoff investiga sobre la inmunidad en las enfermedades infecciosas
1901 Jokichi Takamine (1854-1922), aísla la primera hormona, que llama “adrenalina”
y que logrará sintetizar en 1904.
Premio Nobel 1901: Emile Adolphe von Behring. “Por su trabajo en la terapia de suero,
especialmente su aplicación contra la difteria, por el que se ha abierto un
nuevo camino en el dominio de la ciencia médica y por lo tanto en manos
del médico de un arma victoriosa contra las enfermedades y muertes.”
1902 La Oficina Sanitaria Internacional se crea el 2 de diciembre de 1902 en la I
Convención Sanitaria Internacional celebrada en Washington D.C.,
siguiendo la resolución de la II Conferencia Internacional Americana. La
OPS es reconocida como organismo especializado de la Organización de los
Estados Americanos (OEA) en 1950. Denominaciones anteriores de la OPS:
Oficina Sanitaria Internacional (1902-1923) y Oficina Sanitaria
Panamericana 1923; cambió a su actual nombre en 1958, conservando su
secretaría la denominación de Oficina Sanitaria Panamericana.
1902 Clarence Mc Clung (1870-1946) enuncia el rol de los cromosomas en la
determinación del sexo
Apuntes sobre la evolución del concepto de salud y el desarrollo de la medicina
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Premio Nobel 1902: Sir Ronald Ross. Descubrió los parásitos causantes del paludismo
en el mosquito anopheles. “Por su trabajo sobre la malaria, por el que ha
mostrado la forma en que entra en el organismo y con ello ha sentado las
bases para el éxito de la investigación sobre esta enfermedad y los métodos
para combatirla.”
1903 William Leishmann (1865-1926) publica sobre la leishmanniasis, también llamada
kala azar. Reconoció el protozoario que la causa: Leishmania donovani. El
mosquito flebótomo la transmite. Leishman, W. B. 1903. On the possibility
of the occurrence of trypanosomiasis in India. Br. Med. J. i: 1252-1254.
1903 Charles Donovan ayuda a identificar el agente transmisor de la tripanosomiasis.
Donovan, C. 1903. On the possibility of the occurrence of trypanosomiasis
in India. Br. Med. J. ii: 79.
1903 F. G. Novy cultiva tripanosomas aislados de sangre de rata. Novy, F. G. and W. J.
MacNeal. 1903. On the cultivation of Trypanosoma lewisi. Contributions to
Medical Research, Ann Arbor: George Wahr. 549-577.
Premio Nobel 1903: Niels Finsen. Sus estudios sobre los efectos de la luz sobre las
bacterias establecieron las bases de la fototerapia. “En reconocimiento a su
contribución al tratamiento de las enfermedades, especialmente lupus
vulgaris, con radiación de luz concentrada, por el que se ha abierto una
nueva vía para la ciencia médica”
1904 – MICROBIOLOGIA - Martinus Beijerinck obtiene el primer cultivo puro de
Thiobacillus denitrificans. Bajo condiciones anaeróbicas usa dióxido de
carbono como fuente de carbón. Beijerinck, M. 1904. Phenomenes de
reduction produits par les microbes. Arch. Neerl. (section 2) 9: 131-157.
1904 – MICROBIOLOGIA - Cornelius Johan Koning sugiere que los hongos juegan un
importante papel en el rol de descomposición de la materia orgánica y la
formación del humus (componente orgánico del suelo) . Koning, C. J. 1904.
Beitrage zur kenntnis des lebens dur humuspilze und der chemischen
vorgange bei der humusbildung. Arch. Neerland. Sci. Exact. Et Nat. 9:34107.
Premio Nobel 1904: Ivan Pavlov. Investigó sobre las glándulas salivales digestivas y los
reflejos condicionados. Sus conclusiones ampliaron el campo de la
psicología, la psiquiatría y la pedagogía al considerar la educación basada
en la formación de los reflejos condicionados. “En reconocimiento a su
trabajo sobre la fisiología de la digestión, a través de la cual el
conocimiento sobre los aspectos vitales del sujeto se ha transformado y
ampliado.”
1905 – MICROBIOLOGIA - Franz Schardinger aísla bacilos aeróbicos que producen
acetona, etanol y ácito acético, lo cual resulta importante para la industria
química. Schardinger, F. 1904. Bacillus macerans. Centralblatt f.
Backteriologie, II XIV: 772.
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1905 – MICROBIOLOGIA - Fritz Schaudinn (1871-1906) y Erich Hoffman descubren
el bacilo de la sífilis: Treponema pallidum. Schaudinn, F. R. and E.
Hoffman. 1905. Uber Spirochatenbefunde in Lymphdrusensaft
Syphilitischer. Dtsch. med. Wschr. 31: 711
1905 – MICROBIOLOGIA - Shigetane Ishiwata descubre en las larvas muertas de los
gusanos de seda la bacteria que llamó "Sotto-Bacillen" y que luego se
denominaría: Bacillus thuringiensis. Ishiwata, S. 1905. Concerning "SottoKin" a bacillus of a disease of the silkworm. Rept. Assoc. Seric. Japan. Pp.
160-161.
Premio Nobel 1905: Robert Koch. Fundador de la bacteriología científica. Descubrió y
logró aislar el bacilo de la tuberculosis y preparó un producto, la
tuberculina, para su diagnóstico y el tratamiento. Así se establece la teoría
unicausal de la enfermedad. “Por sus investigaciones y descubrimientos en
relación a la tuberculosis.”
1906 Bordet y Octave Gengou descubren el bacilo de la tos convulsa
1906 - EPIDEMIOLOGIA – El Barón Takaki publica: La preservación de la salud entre
el personal de la marina y el ejército de tierra japonés
1906 – MICROBIOLOGIA - August Paul von Wassermann (1866 - 1925) desarrolló
un ensayo de fijación de complemento para el diagnóstico del sífilis, test de
Wassermann: Wasserman, A., Neisser, A., and C. Bruck. 1906. Eine
serodiagnostische reaktion bei syphilis. Deutsche med. Wchnschr xxxii: 745.
En 1913 publicó con Wilhelm Kolle (1865-1935) Handbuch der pathogenen
mikroorganismen
1906 – MICROBIOLOGIA - N. L. Sohngen presents un trabajo que prueba que el
metano puede servir como energía y fuente de carbono. Sohngen, N. L.
1906. Ueber Bakterien, welche Methan als Kohlenstoffnahrung and
energiequelle gebrauchen. Zentralbl. Bakteriol. Parasitik. Abt. I. 15: 513517.
1906 Howard T. Ricketts estudia los microorganismos llamados rickettsia
1906 – MICROBIOLOGIA - El patólogo Samuel Darling –Zona del Canal de Panamáreconoce las diferencias entre el agente etiológico de la tuberculosis y el
agente de Leishmania sp. - el Histoplasma capsulatum, protozoo. Darling, S.
T. 1906. A protozoan general infection producing pseudo tubercules in the
lungs and focal necroses in the liver, spleen, and lymph nodes. JAMA. 46:
1283-1285.
Premio Nobel 1906: Camilo Golgi y Santiago Ramón y Cajal
• El Premio se dio conjuntamente a Camillo Golgi y Santiago Ramón y Cajal “en
reconocimiento a su trabajo sobre la estructura del sistema nervioso.”
o Camilo Golgi. Histología.
§ Desarrolló
Apuntes sobre la evolución del concepto de salud y el desarrollo de la medicina
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el concepto de red nerviosa difusa según el cual el tejido
nervioso está constituido por una red de elementos
continuos
• un nuevo método de tinción del tejido nervioso con nitrato
de plata, que facilitó el estudio independientemente cada
estructura.
§ Reconoció la red intracelular presente en casi todas las células
eucariotas, que lleva su nombre: el aparato o complejo de Golgi.
§ Realizó estudios sobre el cerebelo y sobre el plasmodio del
paludismo.
o Santiago Ramón y Cajal. Histología.
§ Investigó los tejidos del sistema nervioso y estableció que el
sistema nervioso central está compuesto por células nerviosas
separadas.
•
Premio Nobel 1907: Charles Louis Alphonse Laveran. Investigación de protozoos
patógenos. Estudió el paludismo y descubrió el plasmodio que lo causa.
Premio Nobel “en reconocimiento a su trabajo sobre el papel desempeñado
por los protozoos en la causa de las enfermedades”
1907 – MICROBIOLOGIA - Erwin Smith and C.O. Townsen identifica la
Agrobacterium tumefaciens como bacteria causante de la enfermedad de las
agallas del cuello en las plantas. Smith, Erwin, and C.O.1907. Townsend. A
plant tumour of bacterial origin. Science 25: 671-673
Premio Nobel 1908: Paul Erlich y Elie Metchnikoff, “en reconocimiento a sus trabajos
en inmunidad”
• Paul Ehrlich. Estudió la estructura sanguínea y las técnicas histológicas y
bacteriológicas. Se le considera el iniciador de la era de la quimioterapia.
• Elie Mechnikov. Formuló la teoría fagocitósica de la inmunidad que explica la
capacidad del cuerpo humano para resistir y vencer las enfermedades infecciosas
Premio Nobel 1909: Emil Kocher. "por sus trabajos en fisiología, patología y cirugía
de la glándula tiroides” Estudió el bocio o hipertrofia del tiroides.
Perfeccionó la técnica quirúrgica de la tiroidectomía, y demostró que la
cirugía del tiroides era posible siempre y cuando se dejara una pequeña
porción de la glándula tiroidea que asegurara la función secretora
1909 Phoebus Levene (1869 –1940)
• descubrió la ribosa en 1909
• descubrió la desoxirribosa en 1929
• sus trabajos fueron claves para determinar la estructura del ADN
• publicó más de 700 artículos sobre estructuras bioquímicas
1909 - EPIDEMIOLOGIA – Carlos Chagas publica: Una nueva entidad mórbida del
hombre: Informe de estudios etiológicos y clínicos
1909 – MICROBIOLOGIA - Howard Ricketts mostró que la fiebre de las Montañas
Rocosas es causada por un microorganismo llamado Rickettsia. Ricketts, H.
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1909. A micro-organism which apparently has a specific relationship to
Rocky Mountain spotted fever. J. Am. Med. Soc. 52: 379-380. In
Microbiology: A Centenary Perspective, edited by Wolfgang K. Joklik, ASM
Press. 1999, p.8
1909 – MICROBIOLOGIA - Sigurd Orla-Jensen establece que las características
fisiológicas de las bacterias son claves para su clasificación. Orla-Jensen, S.
1909. Die Hauptlinien des Naturlichen Bakterien-Systems. Centralblatt fur
Bakteriologie. Section 2, XXII: 305-346.
1909 – MICROBIOLOGIA - Carlos Chagas descubre el tripanosoma, Trypanosoma
cruzi, y su modo de transmisión. Agente causante de la enfermedad de
Chagas. Chagas, C. "Ueber eine neue Trypanosomiasis des Menschen."
Mem. Inst. Oswaldo Cruz 1:158-218
1910 – MICROBIOLOGIA - Charles Henry Nicolle descubrió que el piojo es
transmisor del tifus. Nicolle, C. H., C. Compte, and E. Conseil. 1910.
Experimental Transmission of Exanthematous Typhus by body lice
(Pediculus vestimenti). Ann. Past. Inst. 24: 261-267.
1910 – MICROBIOLOGIA - Raimond Sabouraud estudió los dermatofitos y la
dermatofisosis, cuyos resultados publicó en Les Teinges. Sabouraud, R.
1910. Maladies du Cuir Chevelu III. Maladies Cryptogamiques. Les
Teinges. Masson et Cie.
1910 Henry H. Dale y George Barger aíslan la histamina
Premio Nobel 1910: Albrecht Kossel, en reconocimiento a sus aportes a la química de la
célula por sus trabajos en proteínas y sustancias nucléicas. Estudió la
síntesis de proteínas, la importancia de las enzimas y el papel de los ácidos
nucleicos en la herencia
1911 – MICROBIOLOGIA - Francis Peyton Rous descubrió un virus que puede causar
cáncer en pollos por inyección en células de un infiltrado del tumor. Es la
primera prueba experimental de un agente etiológico de cáncer. Rous,
Peyton. 1911. Transmission of a malignant growth by means of a cell free
filtrate. JAMA. 56: 198. Rous, Peyton. 1911. A sarcoma of the fowl
transmissable by an agent separable from the tumor cells. J. Ex. Med.
13:397-411
Premio Nobel 1911: Allvar Gullstrand, “por sus trabajos en la dioptría del ojo”. Se
dedicó a la oftalmología. Detalló el funcionamiento físico del órgano visual.
Estudió el astigmatismo. Diseñó la lámpara de hendidura, lentes no esféricas
y el oftalmoscopio de Gullstrand.
Premio Nobel 1912: Alexis Carrel, “en reconocimiento a sus trabajos en la sutura
vascular y el transplante de vasos sanguíneos y órganos”. Trabajó en la
reconstrucción de arterias y los aneurismas. Con su técnica de sutura
vascular consiguió unir vasos sanguíneos de un milímetro de diámetro.
Realizó autoinjertos en animales y trasplantes de orejas, de tiroides, de
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riñón, de bazo y de una pata de un fox terrier a otro. Conservó los vasos
sanguíneos para trasplantar, para así poder disponer de material en el
momento de la intervención sin necesidad de estar condicionado a la
existencia de un donante. Creó un antiséptico para desinfectar heridas, la
solución Carrel-Dakin, que tuvo gran utilidad durante la Primera Guerra
Mundial, y una especie de corazón artificial que desarrolló con la ayuda del
aviador Charles Lindbergh.
1912 – MICROBIOLOGIA - Paul Ehrlich anuncia el descubrimiento del Salvarsan,
tratamiento efectivo contra la sífilis y primer agente quimioterapéutico
específico. Ehrlich, P. 1912. Ueber Laboratoriumsversuche und klinische
Erprobung von Heilstoffen. Chem. Ztg. 36: 637-638.
Premio Nobel 1913: Charles Robert Richet, “en reconomiento a sus trabajos sobre la
anafilaxis”. Estudió la fisiología muscular y nerviosa, la respiración y la
sensibilidad, el calor animal y los mecanismos encargados de su regulación,
los mecanismos de la digestión gástrica, los efectos tóxicos de las sales
inorgánicas, el tratamiento de la epilepsia con la decloruración, y la
diabetes. Investigó la anafilaxis, y describió sus signos: hipotensión,
descenso de la temperatura, dispnea, parálisis de ciertas funciones cerebrales
, etc.
1914 - EPIDEMIOLOGIA – Joseph Goldberger publica: Estudios sobre la pelagra
1914 Alfred F. Hess comprueba experimentalmente que la rubeola es causada por un
virus
1914 Enrique Da Rocha-Lima aísla la rickettsia del tifus
1914 Ryukichi Inada descubre el agente de la leptospirosis
Premio Nobel 1914: Robert Barany, “por sus trabajos en la fisiología y patología del
aparato vestibular”. Trabajó en fisiología y patología del equilibrio.
Premio Nobel 1915-1918: No se otorga el Premio, a causa de la I Guerra Mundial.
1915 – MICROBIOLOGIA - Frederick Twort descubre los bacteriófagos. Twort, F.
1915. An investigation on the nature of ultra-microscopic viruses. Lancet, 2:
1241-1243.
1915 – MICROBIOLOGIA - Chaim Weizmann produjo acetona y alcohol butílico a
partir Clostridium acetobutylicum. Weizmann, C. 1915. British patent, 845.
1915 – MICROBIOLOGIA - McCrady estableció una prueba para determinar
coliformes en muestras de agua. McCrady, M.H. "The Numerical
Interpretation of Fermentation Tube Results." J. Infect. Dis. 17:183
1917 – MICROBIOLOGIA - Felix d'Herrelle describió el bacteriófago. Felix
d’Herrelle: His Life and Work and the Foundation of a Bacteriophage
Reference Center, ASM News 48, 1982. p.297 D’Herrelle, F. 1917. Sur un
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microbe invisible antagoniste des bacilles dysenteriques. Comp. rend. Acad.
Sci. 165: 373-375. In Milestones in Microbiology: 1556 to 1940, translated
and edited by Thomas D. Brock, ASM Press. 1998, p157
1917 – MICROBIOLOGIA - J. N. Currie descubrió cómo producir ácido cítrico en
grandes cantidades a partir de Aspergillus niger. Currie, J. N. 1917. The
citric acid fermentation of Asperigillus niger. J. Bio. Chem. 31: 15-37.
1918 – MICROBIOLOGIA - Alice Evans establece que miembros del género Brucella
son responsables de la Fiebre de Malta. Evans, A. 1918. Further studies on
Bacterium abortus and related bacteria. II. A comparison of Bacterium
abortus with Bacterium bronchisepticus and with the organism that causes
Malta Fever . J. Infect. Dis. 22: 580-593.
1918 Medicina Psicosomática - Georg Groddeck (1866-1934)
1919 – MICROBIOLOGIA - Theobald Smith y M. S. Taylor describe el Vibrio fetus n.
sp. Smith and His Presidential Address to the Society of American
Bacteriologists, ASM News 47, 1981, p.231. - Theobald Smith, 1859-1934:
A Fiftieth Anniversary Tribute, ASM News 50, 1984. p.577 Smith, T. and M.
S. Taylor. 1919. Some morphological and biological characters of the
Spirilla (Vibrio fetus, n. sp.) associated with the disease of the fetal
membranes in cattle. J. Exp. Med. 30: 299-311.
1919 – MICROBIOLOGIA - James Brown usa agar sangre como medio para estudiar
las reacciones hemolíticas del género Streptococcus y lo divide en tres tipos:
alfa, beta y gamma. Brown, J.H. 1919. The use of blood agar for the study
of streptococci. Rockefeller Institute for Medical Research Monograph
No.9. The Rockefeler Institute for Medical Research, New York.
Premio Nobel 1919: Jules Bordet, “por sus descubrimientos sobre la inmunidad”.
Descubrió un factor bactericida presente en el suero de la sangre de los
mamíferos: el complemento.
1920 – MICROBIOLOGIA - El Comité SAB presentó una Caracterización y
Clasificación de Tipos de Bacteria, con base en el trabajo de David H.
Bergey
o Bergey publicó el Bergey's Manual of Determinative Bacteriology en
1923
1920 - EPIDEMIOLOGIA – ESTUDIO DE COHORTES - Estudio de la relación
existente entre el ingreso familiar y otros factores económicos y la
incidencia de la pelagra en siete aldeas textiles de Carolina del Sur en 1916 Joseph Goldberger, G. A. Wheeler y Edgar Sydenstricker
Premio Nobel 1920: Augusto Krog, “por su descubrimiento del mecanismo regulador
del motor capilar”. Fisiología del aparato respiratorio. Junto con su esposa,
María, estudió la presión del oxígeno y del dióxido de carbono en la sangre;
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establecieron el mecanismo que regula el intercambio gaseoso en la
respiración y la fisiología de los vasos capilares.
Premio Nobel 1921: No se otorga
Premio Nobel 1922: Archibald Vivian Hill, Otto Fritz Meyerhof
• Archibald Vivian Hill “por su descubrimiento relacionado con la producción de
calor en el músculo”
• Otto Fritz Meyerhof “por su descubrimiento sobre la relación entre consumo de
oxígeno y el metabolismo del ácido láctico en elm úsculo”
1923 - EPIDEMIOLOGIA – ESTUDIO EXPERIMENTAL - Prevención de la pelagra
entre los internos en instituciones por medio de la alimentación Joseph
Goldberger, C. H. Waringy W. F. Tanner
1923 Primera vacuna contra la difteria
1923 – MICROBIOLOGIA - Michael Heidelberger y Oswald Avery demostraron que
los polisacáridos del neumococo son antígenos, con lo que pudieron también
demostrar que los anticuerpos son proteínas. Heidelberger, M. and O. T.
Avery. 1923. The soluble specific substances of pnuemococcus, J. Exp. Med.
38: 73-79
• Heidelberg
o inmunólogo estadounidense considerado como el padre de la
inmunología moderna
• Avery
o biólogo molecular
o pionero en el campo de la inmunoquímica
o descubrió, en 1944, junto con su colaborador Maclyn McCarty, que
el ADN (ácido desoxiribonucleico) es el material del que los genes y
los cromosomas están formados, así como la manera en que definen
la sexualidad del ser humano.
Premio Nobel 1923: Sir Frederick G. Banting y John J.R. Macleod, por su
descubrimiento de la insulina
Premio Nobel 1924: Willem Einthoven, “por su descubrimiento del mecanismo del
electrocardiograma” . Actividad eléctrica en los seres vivos.
• Inventó el galvanómetro y registró la actividad eléctrica de diversas
estructuras, entre ellas de la retina, del tono muscular y de los nervios vago y
simpático, y el corazón.
• A partir de 1903 centró todas sus experiencias en el estudio del corazón.
Aplicando dos electrodos diferentes en los brazos derecho e izquierdo y en la
pierna izquierda, introdujo las derivaciones, que llevan su nombre.
• Las letras P, Q, R, S, y T que indican los diferentes picos en el
electrocardiograma también son debidas a Einthoven.
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1924 – MICROBIOLOGIA - George y Gladys Dick describen el “Dick test”, una
prueba para la fiebre scarlatina. Dick, G. and G. Dick. 1924. A skin test for
susceptibility to scarlet fever. JAMA. 82: 265-266.
1924 – MICROBIOLOGIA - Albert Calmette y Camille Guerin introducen la cepa
BCG para inmunizar contra la tuberculosis. Se trata de bacilos de
tuberculosis bovina atenuados. Calmette, A. and C. Guerin. 1924.
Vaccination of bovines against tuberculosis. Ann. Inst. Pasteur. 38: 371398.
1924 – MICROBIOLOGIA - Albert Jan Kluyver (1888 - 1956) publica "Unity and
Diversity in the Metabolism of Micro-organisms" sobre el microorganismo
de los microbios, incluyendo oxidación, fermentación y biosíntesis. “Sin
microorganismos no sería posible la vida en la Tierra”. Klyuver, A. J. 1924.
Eenheid en verscheidenheid in de stofwisseling der microben. Chem.
Weekbl. 21, 266-80.
o microbiólogo, micólogo y bioquímico neerlandés; uno de los padres de la
microbiología comparativa
Premio Nobel 1925: No se otorga
1926 John J. Abel sintetiza la insulina
1926 - EPIDEMIOLOGIA Un estudio epidemiológico del tifus endémico (La
enfermedad de Brill) en el sureste de los Estados Unidos, con especial
referencia a su modo de transmisión Kenneth F. Maxcy
1926 – MICROBIOLOGIA - Thomas Rivers establece las diferencias entre bacterias y
virus. La virología se torna una área separada para estudio. Rivers, T. 1927.
Filterable viruses. A critical review. J. Bact. 14: 217.
1926 – MICROBIOLOGIA - Albert Jan Kluyver y Hendrick Jean Louis Donker
proponen un modelo universal para organismos aerobios y anaerobios sobre
metabolismo celular. 1926. Die einheit in der biochemie. Chem. Zelle
Geweke. 13: 134-190.
1926 – MICROBIOLOGIA - Everitt Murray aísla en conejos la bacteria responsable de
la listeriosis humana: Bacterium monocytogenes, luego llamada Listeria
monocytogenes. Murray, E.G.D., R. A. Webb, and M.B.R. Swann. 1926. A
disease of rabbits characterized by a large mononuclear leucocytosis,
caused by a hitherto undescribed bacillus Bacterium monocytogenes. J.
Pathol. Bacteriol. 29:407-39
Premio Nobel 1926: Johannes Fibiger, por su descubrimiento de Spiroptera carcinoma.
Trabajos sobre el cáncer. Indujo la formación de cáncer en los animales de
experimentación
Premio Nobel 1927: Julius Wagner-Jauregg por su descubrimiento del valor terapéutico
de la inoculación de malaria en el tratamiento de la demencia paralítica.
Estudió enfermedades psiquiátricas, la función de los nervios estimulantes
Apuntes sobre la evolución del concepto de salud y el desarrollo de la medicina
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cardíacos, la fisiología y patología del tiroides, el enfoque médico-forense
de la Psiquiatría, el cretinismo, el bocio (que trató con yodo) y las psicosis.
En el tratamiento de la psicosis introdujo la piroterapia, que consistía en
provocar cuadros febriles y resultó ser eficaz en la parálisis general
progresiva producida por la sífilis.
Premio Nobel 1928: Charles Jules Henri Nicolle, por sus trabajos en tifus. Estudió la
casi totalidad de enfermedades infecciosas, y tropicales, y tuvo éxito en sus
tratamientos. Descubrió la transmisión del tifus exantemático por medio de
piojos así los períodos de contagio y elaboró para el sarampión un método
de vacunación.
1928 - EPIDEMIOLOGIA – George H. Bigelow y Herbert L. Lombard publican: El
cáncer y otras enfermedades crónicas en Massacchusetts
1928 – MICROBIOLOGIA - Frederick Griffith estableció las bases de la genética
molecular (“principio de transformación”). Griffith, F. 1928. The
significance of pneumococcal types. J. Hyg. 27, 113-159.
1929 – MICROBIOLOGIA - Alexander Fleming anuncia el descubrimiento de la
penicilina (Premio Nobel 1945) y sus efectos contra los microorganismos
Gramm positivos. Fleming, A. 1929. On the antibacterial action of cultures
of a Penicillium, with a special reference to their use in the isolation of B.
influenze. Brit. J. Exp. Path. 10: 226-236.
Premio Nobel 1929: Christian Eijkman y Sir Frederick G. Hopkins
• Sir Frederick Gowland Hopkinspor su descubrimiento sobre las vitaminas y la
estimulación del crecimiento.Hizo descubrimientos sobre la actividad
metabólica de los músculos y sobre las hormonas. Estableció la existencia de la
Vitamina A y el hecho de que su ausencia provoca enfermedades carenciales.
• Christian Eijkman, por su descubrimiento de la vitamina antineurítica. Estudió la
posible etiología del beriberi.
1930 – MICROBIOLOGIA - Henning Karstrom comenzó a identificar el fenómeno de
la adaptación enzimática y de la síntesis constitutiva. Karstrom, H. 1930.
.Ann. Ueber die enzymbildung in Bakterien. Thesis, Helsinfors
Premio Nobel 1930: Karl Landsteinerm por su descubrimiento de los grupos
sanguíneos, lo que resuelve el problema de los fracasos en las transfusiones
1931 – MICROBIOLOGIA - Rene Dubos y Oswald Avery descubren el Bacillus brevis.
Dubos, R. and O. T. Avery. 1931. Decomposition of the capsular
polysaccharide of pneumonococcus type III by a bacterial enzyme. J. Exper.
Med. 54: 51-71.
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1931 – MICROBIOLOGIA - Cornelius B. van Niel mostró que las bacterias
fotosintéticas utilizan compuestos reducidos como donadores de electrones
sin producir oxígeno. H2S es fuente de electrones para la fijación de dióxido
de carbono. Las plantas utilizan el agua como fuente de oxígeno y
liberación. Van Niel Remembered, ASM News 53, 1987. p.75 - van Neil, C.
B. 1931. On the morphology and physiology of the purple and green sulfur
bacteria. Arch. Mikrobiol. 3: 1-112.
1931 – MICROBIOLOGIA - Margaret Pittman identifica la variación en el
Haemophilus influenzae. Pittman, M. 1931. Variation and type specificity in
the bacterial species Haemophilus influenzae. J. Exp. Med. 53: 471-492.
1931 – MICROBIOLOGIA - William Joseph Elford descubre que los virus varían en
tamaño de las moléculas de proteína de gran tamaño a las bacterias
diminutas. Elford, W. J. 1931. A new series of graded colloidal membranes
suitable for general bacteriological use, especially in filterable virus
studies. J. Pathol Bacteriol. 34: 505-521.
1931 – MICROBIOLOGIA - Alice Woodruff y Ernest Goodpasture diseñan una técnica
de cultivo de virus en huevos. Woodruff, A. and E. Goodpasture. 1931. The
susceptibility of the chorio-allantoic membrane of chick embryos to
infection with the fowl-pox virus. Am. J. Path. 7: 209-222.
Premio Nobel 1931: Otto Heinrich Warburg, por sus trabajos sobre la respiración
enzimática. Investigó el metabolismo de las células cancerosas, y detectó
que, a diferencia del tejido sano, el canceroso produce ácido láctico a partir
de glucosa en condiciones aeróbicas y tienen incapacidad de reprimir la
glucólisis en presencia de oxígeno. Formuló una teoría sobre la función de
las enzimas en el proceso respiratorio (y el citocromo)
1932 – MICROBIOLOGIA - R. Stewart y K. Meyer describen el aislamiento de
Coccidiodes immitis del suelo situado cerca de donde se cree que varios
pacientes se han infectado. Establecen que el suelo es un reservorio de
hongos. Stewart, R. A. and K. F. Meyer. 1932. Isolation of Coccidiodes
immitis (Stiles) from the soil. Proc. Soc. Exper. Biol. & Med. 29: 937-938.
Premio Nobel 1932: Edgar Douglas Adrian y Sir Charles Scott Sherrington,
conjuntamente, por sus descubrimientos sobre las funciones d e
l a s
n e u r o n a s .
• Sir Charles Scott Sherrington. Sistema nervioso. Investigó el papel neuronal en
los reflejos orgánicos. Estudió la excitación e inhibición nerviosa, la
estimulación de la neurona motora en las diferentes fibras musculares del ser
vivo, y la capacidad de las neuronas para transmitir con rapidez los impulsos
nerviosos. Descubrió la existencia de los nervios sensitivos y musculares, y su
papel en el organismo.
• Edgar Douglas Adrian. Investigó la actividad nerviosa de los órganos de los
sentidos, sobretodo en la retina y las sensaciones cutáneas. Aisló la transmisión
del impulso nervioso de una sola vía nerviosa.
1932 – MICROBIOLOGIA - Microscopio electrónico
Apuntes sobre la evolución del concepto de salud y el desarrollo de la medicina
•
107
utiliza electrones en lugar de fotones o luz visible para formar imágenes de
objetos diminutos
1933 Lentes de Contacto fabricados por Leopold Heine
1933 Tomografía
• procesado de imágenes por secciones
1933 – MICROBIOLOGIA - Rebecca Lancefield describe un método para producir
antígenos de estreptococos y suero para uso en las pruebas de precipitación,
y sugiere que este enfoque puede ser utilizado epidemiológicamente para
identificar el origen probable de una determinada cepa. Rebecca Craighill
Lancefield, Pioneer Microbiologist, ASM News. 41,1975. p.805 Lancefield, R. C. 1933. A serological differentiation of human and other
groups of hemolytic streptococci. J. Exper. Med. 57: 571-595.
Premio Nobel 1933: Thomas H. Morgan, por sus descubrimientos sobre el papel de los
cromosomas en la herencia. Funciones eugenésicas de los cromosomas.
Sentó las bases de la teoría cromosomática de la herencia y de la herencia
ligada al sexo.
1934 – MICROBIOLOGIA - Ladislaus Laszlo Marton es el primero en examinar
especímenes biológicas con el microscopio electrónico, que logra aumentos
de 200 a 300.000x. En 1937, publica la primera micrografía electrónica de
una bacteria. Marton, L. 1934. La microscopie electronique des onjectes
biologiques. Bull. Acad. Belg. Cl. Sci. 20: 439-466.
1934 Alice Evans lleva a cabo la tipificación de una cepa de bacterias con
bacteriófagos. Evans, A. 1934. Streptococcus bacteriophage: A study of four
serological types. Public Health Rep. 49: 1386-1401.
1934 Johnson y Goodpasture aíslan el virus de la parotiditis
1934 – MICROBIOLOGIA - William de Monbreun escribe la naturaleza del
Histoplasma capsulatum. De Monbreun, W. A. 1934. The cultivation and
cultural characteristics of Darling’s Histoplasma capsulatum. Am. Jour.
Trop. Med. 14: 93-125.
Premio Nobel 1934: George Hoyt Whipple, George Richards Minot, William Parry
Murphy, por sus descubrimientos sobre el tratamiento con hígado para casos
de anemia
• George H. Whiple. Sus investigaciones están relacionadas con los nutrientes:
una alimentación completa para lograr una buena recuperación tras una pérdida
de sangre. Logró curar la anemia de perros en el laboratorio.
• William P. Murphy y George R. Minot. Estudiarion en Harvard la anemia
perniciosa, con una dieta a base de hígado y riñones, obteniendo resultados
bastante satisfactorios en los pacientes que padecían anemia por pérdida, más o
menos grande, de sangre. Concluyeron que la anermia era un enfermedad
carencial y que el hígado debía contener o segregar alguna sustancia que
108
Yalena de la Cruz
favorecía la activación de la médula ósea. Estos descubrimientos sirvieron para
establecer la importancia de los alimentos en la estimulación de la médula ósea y
una nueva terapia de la anemia perniciosa.
1935 – MICROBIOLOGIA - Gerhard J. Domagk usa un antimetabolito químicamente
sintetizado, el Prontosil, para matar Streptococcus in ratones. Sulfanilamida.
Domagk, G. J. 1935. Ein Beitrag zur Chemotherapie der bakteriellen
infektionen. Dtsch. med. Wochenschr. 61: 250-253. In Milestones in
Microbiology: 1556 to 1940, translated and edited by Thomas D. Brock,
ASM Press. 1998, p195
1935 – MICROBIOLOGIA - Wendell Stanley cristaliza el virus del mosaico del tabaco
y muestra que permanece infeccioso. Stanley, W. 1935. Isolation of a
crystalline protein possessing the properties of tobacco-mosaic virus.
Science. 81: 644-654.In Milestones in Microbiology: 1556 to 1940,
translated and edited by Thomas D. Brock, ASM Press. 1998, p160
Premio Nobel 1935: Hans Spemann, por sus trabajos sobre el desarrollo embrionario.
Comprobó que en el desarrollo embrionario se dan siempre 2 etapas
perfectamente diferenciadas, y que, en una primera, las células pueden
formar un tejido distinto del original si son trasplantadas. Descubrió el
núcleo organizador del proceso embrionario.
1935 William A. Hinton, publicó un tratado de sífilis.
1936 – MICROBIOLOGIA - J. D. Bernal, F. C. Bauden, N. W, Pirie, e I. Pankuchen
demostraron que preparaciones aisladas del virus del mosaico del tabao
contienen fósforo como un componente del ácido fosfo ribonucléico.
Bauden, F. C. , N. W. Pirie, J. D. Bernal, and I. Fankuchen. 1936. Liquid
crystalline substances from virus infected plants. Nature 138:1051-1052.
1936 – MICROBIOLOGIA - Harland Wood and Chester Werkman mostraron que el
CO2 is consumido por Propionibacterium arabinosum durante la
fermentación del glicerol. Primer reporte de fijación de dióxido de carbono
por una bacteria heterotrópica. H.G. Wood and C.H. Werkman. 1936. The
utilization of CO2 in the dissimilation of glycerol by propionic acid
bacteria. Biochem. J. 30:48-53. In Microbiology: A Centenary Perspective,
edited by Wolfgang K. Joklik, ASM Press. 1999, p.202
Premio Nobel 1936: Sir Henry H. Dale y Otto Loewi, por sus descubrimientos sobre la
transmisión química de los impulsos nerviosos.
• Henry Hallett Dale. Estudió diversas sustancias como la adrenalina y la
histamina, y su presencia y función en los seres vivos. Creó los términos de
colinérgico y adrenérgico en la terminología médica. Con sus hallazgos mostró
cómo el sistema nervioso autónomo actúa de forma independiente a los
sistemas nerviosos central y periférico, regulando los procesos vitales
inconscientes; que, las diferentes estructuras que dependen del sistema nervioso
autónomo reciben la acción del sistema nervioso simpático y del parasimpático,
pero sus acciones son antagonistas. La acetilcolina es transmisora en el órgano
Apuntes sobre la evolución del concepto de salud y el desarrollo de la medicina
•
109
efector en el área parasimpática del sistema vegetativo, y la noradrenalina ejerce
la función de sustancia transmisora en el área simpática.
Otto Loewi. Aisló dos corazones de ranas y eliminó los nervios de uno de ellos,
facilitando a ambos la misma solución normalizada. Los resultados de esta
experiencia le permitieron deducir que los nervios no eran necesarios en la
transmisión de un impulso, porque éste se producía por la liberación de una
sustancia química: la acetilcolina.
1937 - EPIDEMIOLOGIA – EPIDEMIAS – Ernest L. Stebbins, Hollis S. Ingraham y
Elizabeth A. Reed publican: Infecciones estreptocócicas transmitidas por la
leche
Premio Nobel 1937: Albert von Szent-Györgyi, por sus descubrimientos relacionados
con los procesos de comustion y en particular con la vitamina C y la
catálisis del ácido fumático. Investigó la bioquímica de la respiración celular
y el metabolismo celular. Aisló diversas sustancias que, hasta ese momento,
eran totalmente desconocidas, como un gran número de vitaminas: la
vitamina C la P, la B2, la B6 o la H. Descubrió los sistemas enzimáticos que
causan las transformaciones de las sustancias del metabolismo oxidativo.
Realizó valiosos estudios bioquímicos sobre el movimiento muscular y fue
el primero que obtuvo contracciones musculares artificiales en un
laboratorio mezclando dos proteínas estructurales.
1938 - EPIDEMIOLOGIA - H. Trendley Dean publica: La fluorosis endémica y su
relación con las caries dentales
1938 – MICROBIOLOGIA - Las pruebas de campo de la vacuna de Max Theiler contra
la fiebre amarilla tienen éxito. La Fundación Rockefeller fabrica más de 28
millones de dosis en 1947. Theiler, M. and H. H. Smith. 1937. J. Exp. Med.
65: 787
1938 Ugo Cerletti y Lucio Bini introducen la terapia de electroshock
Premio Nobel 1938: Corneille Heymans, por su descubrimiento sobre el papel
mecanismo sinusoidal y aórtico en la regulación de la respiración: la presión
ejercida sobre la arteria aorta es capaz de acelerar o inhibir la función
respiratoria. Estableció que los nervios neumogástricos eran capaces de
transmitir los impulsos químicos provenientes de la sangre periférica.
Sabiendo que la presión ejercida sobre la arteria aorta inhibe o estimula la
respiración, pudo determinar que la función del seno carotídeo en los
procesos respiratorios.
1939 - EPIDEMIOLOGIA - INVESTIGACIÓN ETIOLOGICA - La selección por
edad de la mortalidad por tuberculosis, en décadas sucesivas Wade
Hampton Frost
1939 – MICROBIOLOGIA - E. L. Ellis y Max Delbruck establecieron el concepto del
ciclo de crecimiento de un solo paso para un virus bacteriófago activos
contra E coli. E.L Ellis and M.L. Delbruck. 1939. The growth of
bacteriophage.J.Gen.Physiol. 22:36584.
110
Yalena de la Cruz
Premio Nobel 1939: Gerhard J. P. Domagk, por sus descubrimientos del efecto
antibacterial del Prontosil. Descubrió las sulfamidas, lo que dio inicio a la
era de los medicamentos científicamente probados.
1940 – MICROBIOLOGIA - Charles E. Smith y sus colegas demuestraron la utilidad
de una preparación de Coccidiodes immitis en la detección previa de una
exposición al hongo. Smith C. E. 1940. Epidemiology of acute
coccidioidomycosis with erythema nodoosum ("San Joaquin" or "Valley
Fever"). Am. Jour. Pub. Health 30: 600-611
1940
– MICROBIOLOGIA - Donald O. Woods describió la relación del ácido paraaminobenzoico en el mecanismo de acción de la sulfanilamida. Woods, D.
O. 1940. The relation of p-aminobenzoic acid to the mechanism of the
action of sulphanilamide. Brit. J. Exp. Path. 21: 74-90.
1940 – MICROBIOLOGIA - Helmuth Ruska obtuvo las primeras imágenes de virus
con microscopio electrónico. Ruska, H. 1940. Die Sichtbarmachung der
BakteriophagenLyse im Ubermikroskop. Naturwissenschaaften. 28: 45-6.
1940 – MICROBIOLOGIA - Ernest Chain and E.P. Abraham describe una sustancia de
la E. coli que inactiva el efecto de la penicilina (resistencia). Abraham, E.P.
and E. Chain. 1940. An enzyme from bacteria able to destroy penicillin.
Nature 3713:837.
1940 – MICROBIOLOGIA - Selman Waksman y H. Boyd Woodruff descubren la
actinomicina, el primer antibiótico obtenido puro de un actinomiceto, Waksman,
S. and H. B. Woodruff. 1940. Bacteriostatic and bactericidal substances
produced by soil Actinomyces. Proc. Soc. Explt. Biol. Med. 45: 609-614.
1940 – MICROBIOLOGIA - Howard Florey y Ernest Chain produjeron un extracto de
penicilina. Chain, E., H. W. Florey, A. D. Gardner, N. G. Heatley, M. A.
Jennings, J. Orr-Ewing, and A. G. Sanders Penicillin as a chemotherapeutic
agent. Lancet 2: 226-228
1940 Landsteiner y Alexandre Wiener descubren el factor Rh sanguíneo
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http://books.google.co.cr/books?id=GLIiAQAAIAAJ&q=Wilhelm+Kolle&dq=Wil
helm+Kolle&source=bl&ots=xGsGXZFX5Y&sig=WktPQVIly5BYjk5FqmSGIUl
EQOE&hl=es&ei=IYWmTMTGKYK88gbvmp3tCQ&sa=X&oi=book_result&ct=
result&resnum=7&ved=0CD0Q6AEwBg
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http://www.nceas.ucsb.edu/~alroy/lefa/McClung.html
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