guia para conseguir los documentos

MetLife Colombia Seguros de Vida S.A.
Bogotá D.C. Cra. 7 No. 99-53 Piso 17 (Of. Principal)
Línea Atención al cliente: 01 8000 9 12200
[email protected]
www.metlife.com.co
GUÍA PARA CONSEGUIR LOS DOCUMENTOS
A continuación se da una guía básica de las entidades que expiden los documentos requisito para la formalización
del reclamo. Solo se deben adjuntar los documentos que MetLife solicita según la(s) cobertura(s) de la(s) póliza(s)
del asegurado.
1. Formularios
Los formularios de Reclamación por Siniestro de Vida, Asistencia Médica por Reembolso y SARLAFT los consigue
en:
•
Sitio Web: Los puede descargar directamente de nuestra página Web
www.MetLife.com.co, Sección Servicio al cliente, Procesos de Reclamación,
Formularios.
•
Call Center: Los puede solicitar a nuestra línea de Atención 018000 912200 o en
Bogotá 3581258 para su envío por fax o correo electrónico.
•
Oficinas: Puede visitar cualquiera de nuestras oficinas a nivel nacional y solicitarlo
en el área de Servicio al Cliente.
2. Documentos de tipo Médico
Historia Clínica
La historia Clínica es el documento privado de tipo técnico, clínico y legal que obligatoriamente deben diligenciar
todos los prestadores de salud con los datos del paciente. Este documento, el paciente lo debe solicitar
directamente en la institución que le presto el servicio o en su defecto al médico tratante.
Documento de Epicrisis
Este documento deberá incluir los datos más reseñables del historial del paciente como diagnósticos, tratamientos
realizados, medicación recomendada y circunstancialmente el pronóstico. Este documento el paciente lo debe
solicitar directamente en la institución que le presto el servicio o en su defecto al médico tratante.
Dictamen de la Junta Médica de Estructuración
Deberá presentar los siguientes documentos:
•
Formulario de Solicitud (El cual lo encuentra directamente en las oficinas de la Junta Calificadora de
Invalidez de su región)
•
Historia Clínica en donde conste los antecedentes y el diagnostico definitivo.
•
Exámenes clínicos, evaluaciones técnicas y demás exámenes complementarios que determinen el estado
de salud de la persona.
•
Certificación sobre el proceso de rehabilitación integral que haya recibido la persona o sobre la
improcedencia del mismo.
•
Certificado de cargos laborales y análisis del puesto de trabajo que desempeña la persona.
•
El dictamen deberá contener las decisiones sobre:
- El origen
- Calificación porcentual de pérdida de la capacidad laboral
- Fecha de estructuración
Las Juntas Regionales de Calificación están ubicadas en: Recuerde que al momento de presentar este documento
la fecha de radicación debe ser máximo 3 días después de la fecha del dictamen.
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Ciudad
Dirección
Teléfono
Barranquilla
Cr 54 # 58 -78 Of. 307
3491206
Bogotá
Cl 35 # 20 – 29
2459392
Cali
Cr 40 # 5A – 22
5531020
Medellín
Cr 76 # 49A – 18
2644448
Pereira
Cr 7 # 18 – 21 Of. 801
3254737
Informe de Patología
El informe de Patología se debe solicitar directamente en la institución que le presto el servicio o en su defecto con
el médico tratante. Este documento solo es necesario si la enfermedad fue diagnosticada como Cáncer.
Certificado de Fisiatría
El certificado de Fisiatría se debe solicitar directamente en la institución que le prestó el servicio o en su defecto con
el médico tratante, el profesional que lo firma debe ser un Médico Fisiatra.
3. Registros
Registro de Defunción
Este es el trámite por medio del cual se registra el fallecimiento y causa de la muerte del ciudadano. Usted debe:
•
•
•
Para Muerte Natural acercarse a una de las registraduría auxiliares dentro de
los dos días siguientes al momento en que se tuvo noticia del hecho.
Presentar los siguientes documentos:
- Certificado Expedido por el médico que atendió a al persona en su última enfermedad, del médico forense
o de un médico particular con matricula profesional.
- Si no tiene el certificado, se acepta la declaración de dos testigos mayores de edad.
- Si fue una muerta violenta debe tener autorización Judicial
- Para la inscripción extemporánea de una muerte natural (después de dos días), debe presentarse la
orden del Inspector de Policía y devolver la copia de la cédula de ciudadanía de la persona
fallecida.
Para muerte violenta, se debe contar con autorización judicial.
Las registradurías auxiliares se encuentran:
Para buscar las otras registradurías en cada ciudad o en otros lugares de Colombia, puede ingresar a la página
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www.registraduria.gov.co, en la sección Directorio, directorio de registradurías en Colombia.
Registro de Matrimonio
Para solicitar una copia del registro civil de matrimonio se debe dirigir a la notaria en la que lo inscribió (verificar la
ciudad) y llevar alguna de las siguientes opciones:
•
Número serial del registro
•
La fecha de inscripción, No. de tomo y folio
También puede presentar una declaración extrajuicio. Debe dirigirse a una notaria y manifestar de forma verbal,
libre y espontánea bajo la gravedad de juramento la unión de hecho frente al notario.
Registro de Nacimiento
Para solicitar una copia del registro civil de nacimiento se debe dirigir a la notaria en la que esta escrito (verificar la
ciudad) y llevar alguna de las siguientes opciones:
•
Número serial del registro
•
La fecha de inscripción, No. de tomo y folio
Le entrega del registro es prácticamente inmediata.
En caso de no tener estos datos puede:
•
Las personas registradas después de 1971 se deben dirigir a la oficina de “Soporte de Identificación de
Registro Civil” (Cr. 8 # 13-31 Piso 12 en Bogotá, horario de atención a8m – 5pm ó a cualquier oficina de la
Registraduría Nacional del Estado Civil.
•
Las personas registradas antes de 1971 se deben dirigir a la registraduría, notaria o consulado encargado
del registro civil donde presuntamente pudo ser registrado, y allí buscar en el índice o directamente en los
libros.
4. Judiciales
Certificado de Causas y Circunstancias del Accidente Resultado de Alcoholemia Resultado de la Necropsia
Estos tres documentos se solicitan directamente a la Fiscalía que lleva ó en donde se radicó el caso. La Fiscalía
tiene dos entes principales para atender a los usuarios: la Unidad de Reacción Inmediata (URI) y la Sala de
Atención al Usuario (SAU).
Ciudad
Barranquilla
Dirección
Cl 41 # 41 – 69
Teléfono
3493367 3440030
Horario de Atención
URI: 24 Horas SAU:8am a 12m y de
1pm a 5pm
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Bogotá
Cr 21 # 169-11
6710123 6770235
URI: 24 Horas SAU: 8am a 5pm
Cali
Cl 12 con Cr 10 Palacio de
Justicia Piso 1 Torre A
8833941
8am a 5pm
Medellín
URI: Cl 72 # 64E – 139
SAU: Cr 50 # 54 – 18
4446677 Ext.
5302 2931167
URI: 24 Horas SAU: 8am a 12m y
de 1pm a 5pm
Pereira
Cl 38 # 6 – 52
3262648 3267649
URI: 24 Horas SAU: 8am a 12m y
de 2pm a 5pm
Para buscar las otras oficinas de la Fiscalía en cada ciudad o en otros lugares de Colombia, puede ingresar a la
página www.gobiernoenlinea.gov.co, en el buscador ingresar Fiscalía General de la Nación.
5. Personales
Certificado Laboral
Lo debe solicitar en la oficina de Recursos Humanos de la empresa donde laboró o labora el asegurado. Debe tener
máximo 30 días de la fecha de expedición.
Certificación Bancaria
Lo debe solicitar en alguna de las sucursales del banco en donde tiene su cuenta. El certificado debe indicar
nombre completo, cédula de ciudadanía, tipo y número de cuenta. Esta certificación solo es necesaria en caso que
el reclamante desee el pago a través de Transferencia Electrónica. Si no se adjunta, el pago se realizará en
cheque.
6. Pólizas Vida Deudor/Crédito
Certificado del Saldo de la Deuda
Se debe solicitar a la entidad que realizó el préstamo del dinero.