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ALCOHOL Y DROGAS
CONCEPTOS TÉCNICOSS
Dra. Gabriela Moreno
Agosto 2012
Información Dra. Nancy Sepúlveda
EL SISTEMA NERVIOSO
 El sistema nervioso está
constituido por dos grandes
tipos de células: las
neuronas y las glias
 Las neuronas cumplen la
función de recibir e integrar
información y de enviar
señales a otras células del
cuerpo a través de
contactos sinápticos.
LAS NEURONAS
Las neuronas se componen básicamente de
tres partes:
soma
 el
soma o cuerpo, se lleva a cabo la
integración de toda la información
obtenida en las dendritas;
las
dendritas
dendritas actúan como antenas que
reciben los contactos de otras células;
 el
axón transmite a otras células el
mensaje resultante de la integración.
axón
SINAPSIS
Comunicación entre neuronas
Las neuronas se organizan
en redes y sistemas. El
contacto entre ellas se
realiza a través de las
sinapsis, por medio de
mediadores químicos:
neurotransmisores.
Plasticidad neuronal: se refiere a la capacidad del
sistema nervioso de remodelar los contactos entre
neuronas y la eficiencia de las sinapsis.
SUBSTANCIAS PSICOACTIVAS
Las SPA actúan sobre los neurotransmisores
modificando su funcionamiento natural y el
comportamiento de quiénes las consumen.
Se pueden clasificar según distintos criterios:
 Efectos Psicotrópicos sobre el SNC
 Status legal
 Origen
 Por uso médico
 Aceptación social
 Potencial de adicción
CLASIFICACIÓN LEGAL
Drogas Legales:
 Alcohol – Tabaco – Medicamentos
Drogas ilegales:
 Marihuana – Cocaína – Pasta Base de cocaína – Extasis Heroína
CLASIFICACIÓN POR EFECTOS SOBRE EL
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Depresoras del SNC:
 Alcohol
 Opiáceos y sus derivados (Morfina, Heroína)
 Bárbitúricos, Sedantes o Tranquilizantes
 Inhalantes
Estimulantes del SNC:
 Cocaína y Pasta base de cocaína
 Anfetaminas (Extasis)
 Marihuana y otros alucinógenos (LSD)
DEPRESORES DEL SNC
Actúan disminuyendo la actividad del SNC
Efectos:
Disminución del estado de conciencia;
Disminución de la capacidad de respuesta;
Disminución de la espontaneidad;
Bajan el funcionamiento cognitivo y la actividad
física
Todos producen tolerancia y dependencia
psíquica y física
DEPENDENCIA A SPA
Es la necesidad manifiesta de ingerir la
SUBSTANCIA para aliviar los efectos de su
privación (inquietud, decaimiento, ansiedad,
insomnio, síntomas biológicos)
Existen dos tipos de dependencia:
Dependencia Psíquica o Psicológica
Dependencia Física
La dependencia psíquica es la
tendencia
impulsiva a consumir y continuar consumiendo
una SPA, para sentir la sensación de satisfacción
que ésta produce;
La dependencia física es la necesidad biológica
por consumir la droga, producto de la adaptación
del organismo a una cierta cantidad de ella para
funcionar normalmente
ALCOHOL
El alcohol es una substancia que se obtiene de la
fermentación de azúcares o almidón
GLUCOSA
Alcohol Etílico + CO2
Un “ trago” en Chile se define como una porción de bebida, de
diferente volumen, que contiene entre 11 y 14 gramos de alcohol
 1 copa de cerveza de 300 ml.
 1 copa de vino de 125 ml.
 1 vaso de pisco de 40 ml.
 1 vaso de whisky de 40 ml.
ALCOHOL
Al ingerir alcohol existen efectos sobre:
La conducta de las personas(*)
El organismo de las personas
Lo recomendable para no dañar la salud física
es:
• Hombres: 2 unidades al día
• Mujeres: 1 unidad al día
Fuente: “Salud Pública y Consumo Moderado de Vino “ (Dr. Federico Leighton. PUC)
ALCOHOL
Los efectos sobre la conducta dependerán de su
concentración en la sangre;
Es rápidamente absorbido por el tracto
gastrointestinal (mayor concentración en sangre
30 a 90 minutos desde el último trago);
La rapidez de absorción depende de varios
factores: edad, peso, estatura, metabolismo,
principalmente del vaciamiento gástrico
EFECTOS DEL ALCOHOL
 Desinhibición inicial en dosis bajas: efecto estimulante
transitorio del estado de ánimo;
 Intenso depresor en concentraciones altas: lentificación de
respuestas y de reflejos y de toda la transmisión del SNC;
 En dosis bajas reduce el riesgo de enfermedad coronaria
( excepto en fumadores);
 En dosis altas produce daño del músculo cardíaco;
 No es un afrodisíaco
desinhibidor inicial)
(produce
confusión
su
efecto
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Primera Fase
Alteración de los centros que
regulan la conducta, el juicio y la
autocrítica
Excitación y euforia que inducen a
imprudencias, Indiferencia frente a las
propias acciones,
Pérdida del autocontrol,
Respuestas retardadas y
Alteraciones visuales
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Segunda Fase
Alteración de la conducta, trastornos de la
afectividad (irritabilidad, excitabilidad,
exaltación del erotismo)
Exacerbación de la personalidad de base
Autocrítica cercana a cero y agresividad
manifiesta
Discoordinación motora y alteraciones
de la palabra
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Tercera
Fase
Aumento de la sintomatología
Se incrementa el riesgo de caídas y los
trastornos del equilibrio
Cuarta Fase
Estado de Coma
Con pérdida de conciencia, pérdida de
reflejos y reacción ante estímulos externos
¿QUÉ ES EL ALCOHOLISMO?
“Cualquier uso de bebidas alcohólicas que
causa cualquier daño al individuo a la
sociedad o a ambos” (1)
Es una enfermedad del SNC que produce
dependencia psíquica y física
Existen dos tipos de alcoholismo:
• Alcoholismo intermitente
• Alcoholismo inveterado
(1) Marconi,1979
TIPOS DE ALCOHOLISMO
• Alcoholismo inveterado
• Alcoholismo intermitente
DAÑOS DEL ALCOHOL
Estómago
Hígado - Cirrosis Hepática
Corazón
Sistema Nervioso Central
HIPNÓTICOS Y ANSIOLÍTICOS
EFECTOS
 A corto plazo disminuyen la ansiedad, la agitación , las
respuestas emocionales y también el dolor;
 Baja el nivel de atención, se produce relajación
muscular y se facilita la conciliación del sueño;
 Disminuyen las habilidades psicomotoras provocando
letargo e incoordinación motora;
 Disminuyen las habilidades cognitivas , provocando
lentificación del pensamiento y alteración de la
memoria;
 Producen dependencia psicológica y física.
ESTIMULANTES DEL SNC
Son substancias que actúan aumentando la acción de algunos
neurotransmisores del SNC;
 Su efecto se manifiesta por la elevación del estado de
ánimo, reducción de la fatiga, disminución del apetito,
euforia, aumento del estado de alerta y del desempeño;
 Son empleadas principalmente para aumentar el estado de
placer, de escape o de respuesta a una presión social;
 Producen dependencia psíquica y física;
 La ansiedad, el insomnio y la irritabilidad son efectos
colaterales comunes.
COCAÍNA
Gasolina- Kerosene- Eter- Acido Sulfurico- Acido Clorhídrico
Hojas de Coca
Pasta Base de Cocaína Clorhidrato de Cocaína
 La cocaína es un alcaloide que se obtiene de las hojas
de coca, arbusto que crece en las alturas de Los
Andes: Perú y Bolivia;
 El clorhidrato de cocaína es un producto se obtiene a
través de la maceración de las hojas de coca con
diversas
sustancias
principalmente
solventes
orgánicos (gasolina, kerosene, ácido sulfúrico, éter,
ácido clorhídrico);
 Es un poderoso estimulante del SNC de rápida acción y
con efecto de corta duración
EFECTOS
COCAÍNA
Se inician a los 3 – 5 minutos de haberse inhalado:
Disminución de inhibiciones;
Cambios en los niveles de atención;
Sensación de competencia;
Aceleración de los procesos de pensamiento;
Disminución de la fatiga, disminución del hambre y de la
sed;
 Dilatación pupilar, aumento del ritmo cardíaco, de la
respiración, de la temperatura;
 Pueden aparecer sensaciones de ansiedad y de
dificultades para dormir.





COCAÍNA
Es una droga altam ente
adictiva , que produce
dependencia física y psíquica
Existe necesidad de aumentar la
dosis para lograr los mismos
efectos,
Esto implica una gran cantidad de riesgos
personales
y sociales que van desde tener graves dificultades
psicológicas hasta contribuir al aumento de la
delincuencia y de los problemas económicos de los
países
COCAÍNA
Lo más importante que debe tener presente
un potencial usuario es que:
Estas substancias
producen la impresión de
ser más inteligentes y
creativos
Es una falsa impresión ya que la excitación
será seguida por gran agotamiento y
depresión y más tarde por trastornos
mayores
EXTASIS
Es una droga de diseño (sintética), psicofármaco
producido clandestinamente con efectos similares a los
de la droga original;
Tiene propiedades estimulantes similares a la anfetamina
y algunas propiedades vagamente alucinógenas de
alterar la percepción de la realidad, esta combinación da
cuenta de sus particulares efectos;
El éxtasis produce tres efectos básicos:
 Alteración de la percepción;
 Alteración de la afectividad (“estimulante del amor”);
 Alteración de las vivencias del yo
EXTASIS
Efectos residuales
 Fatiga, dificultad de concentración, anorexia, pérdida de
memoria, irritabilidad, depresión;
 Hay una toxicidad neurológica demostrada caracterizada
por irritabilidad,
ansiedad, rigidez muscular e
hipertermia (causa de deshidratación, convulsiones y
hemorragias endocraneanas);
 Actualmente se ha asociado a trastornos cardiovasculares
(arritmias y accidentes cerebrovasculares) a trastornos
digestivos y musculares y también a patologías
psiquiátricas depresiones y psicosis
MARIHUANA
 Es un alucinógeno natural que se obtiene de la planta Cannabis Sativa
(hashish). Su principal agente psicoactivo es el tetrahidrocanabinol (THC);
 Los canabinoides actúan sobre receptores específicos en el cerebro (esto
los diferencia del alcohol y la cocaína cuyo mecanismo de acción es
interrumpir los procesos cerebrales);
 La marihuana del 2000, es 10-15 veces más concentrada que la de los años
70 y se comercializa mezclada con solventes
Efectos a nivel físico:
 Ligero aumento del ritmo cardíaco, disminución de los tiempos de
reacción a estímulos visuales y auditivos, retardo de las respuestas
motoras , irritación ocular;
 Tiene efectos sobre el desarrollo sexual de los adolescentes
disminuyendo el número y movilidad de los espermatozoides y
provocando alteraciones menstruales
MARIHUANA
EFECTOS
 Estado de bienestar y euforia leve, relajación y aumento de la
sensibilidad especialmente a los estímulos auditivos ( se intensifican las
experiencias sensoriales), se modifica la percepción del tiempo;
 La marihuana afecta la memoria, las personas “ no graban” cuando
están bajo los efectos, hay pérdida de la capacidad asociativa;
 Afecta la capacidad
motivación;
de concentración y disminuye los niveles de
 En personas con predisposición a desarrollar enfermedades mentales
como esquizofrenia, el consumo de marihuana puede desencadenarlas
más rápidamente
MARIHUANA
EFECTOS
¿Su consumo produce dependencia?
 La práctica clínica y las últimas publicaciones
demuestran que después de periodos de consumo
frecuente se presentan reacciones de ansiedad y de
irritabilidad que se calman al administrar la
substancia;
 Asimismo muchos usuarios aseguran que luego de
largos períodos es necesario usar más substancia
para conseguir los mismos efectos
TABACO
El tabaco se obtiene de la planta que lleva su nombre
¿Qué es lo que contiene el tabaco que produce
tanto daño? Más de 4.000 sustancias tóxicas
Nicotina, que es la sustancia que causa adicción;
Monóxido de Carbono, tóxico que afecta el
transporte de Oxígeno y daña el aparato
cardiovascular
Alquitranes como hidrocarburos aromáticos que
son cancerígenos
Sustancias irritantes que producen daño a nivel
del sistema respiratorio
TABACO - ENFERMEDADES
Enfermedades Cardiovasculares:
1. Enfermedad Coronaria
2. Accidentes Vasculares Cerebrales (AVC)
3. Enfermedad Vascular periférica
4. Aneurisma Aorta Abdominal
Enfermedades Pulmonares
1. Bronquitis crónica
2. Enfisema pulmonar
3. Cáncer pulmonar
TABACO -CÁNCER
Proporción de cánceres atribuibles a tabaco:
1. Cáncer pulmonar
85%
2. Cáncer Laríngeo
82%
3. Cáncer cavidad oral
93%
4. Cáncer esofágico
80%
5. Cáncer cuello uterino
30%
6. Leucemias
14%
Fuente:Daños producidos por el tabaco. MINSAL
Somos capaces de prevenir!!
Al producir sustancias que nos hagan sentir de buen
ánimo, relajados y más contentos...
ENDORFINAS
 Las endorfinas son opioides naturales producidos a nivel
cerebral que atenuan el dolor (sufrimiento) y aumentan la
sensación de bienestar
 En nuestro organismo existen receptores específicos
cerebro y en la médula espinal para estas substancias;
en el
 Las personas producen endorfinas frente a situaciones que les
producen dicha y placer
Todas las drogas provocan algún grado de dependencia
SU USO NO ES RECOMENDABLE
SÓLO PUEDEN SER USADOS
LOS MEDICAMENTOS CON PRESCRIPCIÓN MÉDICA Y
EL ALCOHOL EN FORMA RESPONSABLE