Clasificación de Kennedy

PROTESIS MIXTA
TEMA 2
CLASIFICACIÓN DE KENNEDY.
1. INTRODUCCIÓN.
2. CLASIFICACIÓN.
2.1. TIPO I.
2.2. TIPO II.
2.3. TIPO III.
2.4. TIPO IV.
2.5. TIPO V.
2.6. TIPO VI.
3. MODIFICACIONES.
3.1. TIPO I.
3.2. TIPO II.
3.3. TIPO III
3.4. TIPO VI.
4.-TRATAMIENTO.
4.1. DENTO-SOPORTADAS.
4.2. MUCO-SOPORTADAS.
4.3. DENTO-MUCO-SOPORTADAS.
4.4. ESTUDIO DEL DISEÑO.
5. REGLAS PARA UN MEJOR USO DE LA CLASIFICACIÓN DE KENNEDY.
1.- INTRODUCCIÓN.
El origen de esta clasificación fue un estudio matemático realizado en 1942. Este autor contemplaba 113000
combinaciones posibles de zonas edéntulas, esto nos obligó a recurrir a una clasificación que con unos criterios
anatómicos característicos los agrupo en un principio en cuatro y después en seis grupos que atendían a los mismos
principios del tratamiento.
El autor que dio esta clasificación fue Kennedy y después otro autor Appiegate Cummer. Existen otras
clasificaciones pero debido a la representación visual muy sencilla esta clasificación es la que más se utilizan.
(KENNEDY).
Esta clasificación es aplicable a modelos maxilares como mandibulares, también esta clasificación sirve para
recordar los principios y requisitos del diseño de cada uno de los tipos de Kennedy y puede sugerir un diseño
dental que favorece la elaboración de las diferentes prótesis: removibles y mixtas.
2. CLASIFICACIÓN.
2.1.- Tipo I.
Edentación bilateral posterior.
Extensión bilateral distal. Puede haber dientes en las zonas anteriores y sigue siendo una clase I.
2.2.- Tipo II.
Edentación unilateral posterior.
2.3.- Tipo III.
Edentación unilateral limitada anterior y posteriormente por dientes que NO pueden asegurar por sí mismo la
totalidad del soporte de la prótesis.
2.4.- Tipo IV.
Edentación bilateral anterior.
2.5.- Tipo V.
Edentación unilateral limitada anterior y posteriormente por dientes remanentes pero cuyo diente remanente
anterior no podría aguantar o sujetar la prótesis.
2.6.- Tipo VI.
Edentación unilateral limitada anterior y posteriormente por dientes que pueden soportar o asegurar por sí
mismo el ajuste de la prótesis.
3.- MODIFICACIONES.
Cada clase de Kennedy a su vez está dividida en cuatro subclases según existas, una, dos, tres o cuatro zonas
edéntulas.
3.1.- Modificaciones de la clase I de Kennedy.
Clase I de Kennedy y la aparición de otra u otras zonas edéntulas, lo que da nombre al tipo de modificación.
3.2.- Modificaciones de la clase II de Kennedy.
Igual que la clase I.
3.3.- Modificaciones de la clase III de Kennedy.
Igual que la clase I y II.
4.- TRATAMIENTOS.
4.1. Dento-soportadas.
Las clases III, IV y VI presentan una disposición favorable para la utilización de los dientes como único
soporte ya bien sea una prótesis removible o fija.
4.2.- Muco-soportadas.
El soporte de la prótesis muco-soportada es fundamentalmente mucoso y los dientes remanentes pueden
llevar ganchos, pero no soportan la prótesis. (Que no tienen topes oclusales, que no se apoyan en los
dientes).
Estas prótesis casi siempre se realiza en resina y puede ser cualquier tipo de Kennedy, se hacen muy pocas,
son más frecuentes en el maxilar inferior.
Nota: la resitencia de la mucosa libre o reborde alveolar va a ser mayor que las piezas naturales en su
proceso alveolar, sin perder su unión propioceptiva.
4.3.- Dento-mucosoportadas.
Las edentaciones posteriores unió bilaterales, no pueden ser tratados más que con prótesis removibles
que utilice un soporte, de forma simultánea, dental y mucosa.
4.4.- Estudio de diseño.
Los casos extensos de la clase III, IV y V para su tratamiento se necesita un apoyo mucoso y
sistemáticamente se tienen que estudiar.
5.- REGLAS PARA UN MEJOR USO DE LA CLASIFICACIÓN DE KENNEDY.
1. La clasificación debe considerar la preparación de la boca, porque las
futuras extracciones pueden variar la clasificación.
2. Si falta el tercer molar, ese espacio edéntulo está fuera de clasificación porque el tercer molar no es
reemplazado.
3. Si los terceros morales están presentes y se van a usar como pilares, deben ser considerados en la
clasificación.
4. A veces los 2º morales ausentes no son reemplazos. El 2º molar antagonista también falta y no va a ser
restaurado; entonces, está área edéntula se considera de clasificación.
5. Cuando hay áreas edéntulas adicionales en el mismo arco, las áreas más posteriores (exceptuando el tercer
molar) gobiernan la clasificación.
6. Las áreas edéntulas adicionales a aquellas que determinan la clasificación
primaria, son consideradas como "modificaciones" de la Clase y son designadas por su número.
7. La extensión del área de la clasificación no es lo que se considera. El factor determinante es el número de
áreas edéntulas adicionales.
8. Sólo las Clases I, II, III pueden tener modificaciones dado que cualquier área edéntula adicional estará
posterior al área edéntula bilateral de la Clase IV.