UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA EQUINOCCIAL MAESTRÍA EN EDUCACIÓN Y DESARROLLO SOCIAL TRABAJO DE GRADO PARA LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE MAGÍSTER EN EDUCACIÓN Y DESARROLLO SOCIAL LA INGESTA DE ALCOHOL Y SU INFLUENCIA EN EL COMPORTAMIENTO AGRESIVO DE LAS ESTUDIANTES ESTUDIANTES DEL BACHILLERATO DEL COLEGIO NACIONAL TÉCNICO “UNE” ESTUDIANTE: LIC. LEONOR ARACELY GÓMEZ ZAMBRANO DIRECTORA: DRA. MIRIAM ROMERO CHONE, MANABÍ, ECUADOR 2010 II CERTIFICADO DE AUTORÍA Del contenido del presente trabajo se responsabiliza la autora. ________________________________ Lic. Leonor Aracely Gómez Zambrano III CERTIFICACIÓN: Dra. Miriam Romero. Directora del Presente trabajo de investigación previa a la obtención del Título de Magíster en Educación y Desarrollo Social con el tema: La ingesta de alcohol y su influencia en el comportamiento agresivo de las estudiantes del bachillerato del colegio Nacional Técnico “UNE” del cantón Chone, Provincia de Manabí, durante el año lectivo 2009- 20010 Lo Certifico. Dra. Miriam Romero DIRECTORA IV AGRADECIMIENTO Agradezco a Dios por llenar mi vida de dicha y bendiciones. A mi Directora, por su asesoramiento científico y estímulo para seguir creciendo intelectualmente. A mis familiares, por compartir las alegrías, las penas y por siempre tener palabras de aliento. A mis queridos compañeros por compartir con ellos buenos y malos momentos ya que junto a ellos, la alegría compartida aumenta su proporción y la tristeza disminuye significativamente. Leonor. Leonor V DEDICATORIA DEDICATORIA A mi hijo motor de mi vida por su infinito amor, por encontrarse conmigo en los pasos más importantes de mi vida, a mi familia por su apoyo, a cada una de las personas que se han encontrado cerca de mí y por ayudarme a que este momento llegara. Leonor. Leonor 1 TABLA DE CONTENIDO Pág. 1. PAGINAS PRELIMINARES 2. TEMA………………………………………………………………………………..…….4 3. IMPORTANCIA DEL TEMA………………………………………………………..……4 4. CONTEXTO………………………………….………………………………….………..6 5. MARCO TEORICO………………………………………………………………………7 5.1. El Alcohol…………………………………………………………………………7 5.1.1. El alcoholismo…………………………………..………………………….8 5.1.2. El alcoholismo: una enfermedad…………………………………………9 5.1.3. Génesis del alcoholismo ………………………..………….…………..10 5.1.4. Complicaciones por el abuso del alcohol……….……………………..13 5.1.5. El consumo de alcohol en los adolescentes…….…………………….15 5.1.6. Problemas derivados del consumo de alcohol………….…………….17 5.1.7. Las bebidas alcohólicas en los estudiantes……..……………………18 5.1.8. Factores que indican abuso de bebidas alcohólicas………..……….19 5.1.9. Etapas del consumo de Alcohol………………………………….…….20 5.1.10. Causas y efectos del alcohol……………………………...………..…21 5.1.11. Tratamiento………………………………………………….…..………25 5.1.12. Razones por las cuales las personas beben. ………………..……..26 5.1.13. El alcohol en el metabolismo femenino…………………...……..…..27 5.1.14. Mitos sobre el alcohol………………………………………....……….30 2 5.2. Factores psicológicos en la conformación de la personalidad………....…32 5.2.1. Comportamiento humano……………………………………..……..….34 5.2.2. Diferentes modalidades de comportamiento según exposiciones del individuo y permanencia en ingestión de bebidas alcohólicas...…..…..36 5.2.3. El Comportamiento agresivo………………………………………...….37 5.2.4. Causas del comportamiento agresivo………………………….…...…37 5.2.5. Factores que influyen en el comportamiento agresivo…………..….38 5.2.6. Influencia del alcohol en la conducta agresiva……………….……….39 5.2.7. Teorías que explican las causas del comportamiento agresivo…….41 5.2.8. Instrumento para evaluar la agresividad en un adolescente……..…41 5.2.9. ¿Cómo podemos tratar la conducta agresiva del adolescente?.......42 5.2.10. ¿Qué pueden hacer los padres y los profesores?...........................44 5.2.11. El alcoholismo en las mujeres y el comportamiento agresivo……..44 6. ESTUDIO DE CASO……………………………………………………..……………..46 7. RESULTADOS, CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES………………..…....50 7.1. Resultados………………………………………………………………………50 7.2. Conclusiones……………………………………………………………....……51 7.3. Recomendaciones ……………………………………………………….…….53 8. BIBLIOGRAFIA GENERAL…………………………………………………………….55 9. ANEXOS………………...………………………………………………………………57 3 INTRODUCCIÓN La ingesta de alcohol en los adolescentes es uno de los problemas graves que enfrenta la sociedad actual, lo que ha originado una serie de consecuencias que trastornan la conducta y la personalidad del individuo. Todo esto, producto del subdesarrollo de las enormes diferencias socio- económicas que distancian la relación entre pobre y rico, a la voracidad y falta de ética de las clases gobernantes, y en general, al ambiente donde se desarrolla el individuo. Basados en estos argumentos, la presente investigación, presentó un proyecto, cuyo objetivo fue determinar la influencia que tiene la ingesta de alcohol en la conducta agresiva de las estudiantes del primero, segundo y tercer año del bachillerato del colegio Nacional técnico UNE. El presente trabajo está compuesto por el enunciado del tema, se encuentra su importancia, y se presenta el contexto. Consta de un análisis de todo el marco teórico conceptual, que guió la investigación. Se muestra un estudio de caso referido a la ingesta del alcohol y su influencia en el comportamiento agresivo de las estudiantes. Finalmente se muestran los resultados obtenidos, se sacaron las conclusiones y se realizaron las respectivas recomendaciones. 4 2. TEMA La ingesta de alcohol y su influencia en el comportamiento agresivo de las estudiantes del bachillerato del colegio Nacional Técnico “UNE” del cantón Chone, Provincia de Manabí, durante el año lectivo 2009- 2010. 3. IMPORTANCIA DEL TEMA La ingesta de alcohol es uno de los problemas graves que enfrentan los adolescentes que se educan en los colegios del cantón Chone, lo cual ha hecho que la mayoría de ellos se comporten en forma errónea y agresiva , producto del subdesarrollo cultural, a las enormes diferencias socio- económicas, a la avaricia y falta de ética de las clases gobernantes. En el colegio Técnico Une la ingesta de alcohol por parte de las estudiantes del bachillerato, ha hecho que su comportamiento sea agresivo, convirtiéndose en un peligro para la demás, a tal punto que muchas de ellas han llegado a movilizar a la familia a internarlas en clínicas de recuperación. Parece ser que la mayoría de los docentes de los colegios del cantón Chone y en especial los del colegio Técnico UNE, desconocieran la enorme importancia que tiene el construir la personalidad apropiada de sus alumnas, y si la conocieran, no se preocupan por corregir las conductas equivocadas de las jóvenes estudiantes que se educan en este plantel. 5 Todos estos argumentos justifican plenamente la realización de esta investigación, cuyo propósito fundamental es conocer las causas que ha llevado a muchas estudiantes a ingerir alcohol en esta etapa de la vida, y por consiguiente conocer de qué manera ha influido en el comportamiento agresivo de las estudiantes del bachillerato. Así mismo se pretende brindar un apoyo educacional para que todas las personas que lean este texto entiendan que las jóvenes que cargan con este problema necesitan el apoyo familiar e institucional, no el rechazo social. Los resultados de esta investigación permitirán a las autoridades, docentes y padres de familia mejorar la conducta errónea y agresiva de las jóvenes estudiantes que se educan en este plantel, y de esta manera se ponga en práctica una instrucción con educación moral, conducta afectiva y racional, madurez emocional y espiritual, donde las estudiantes sean eje fundamental para lograr el cambio esperado, cuyos beneficiarios serán, no sólo las estudiantes, sino también los docentes que estarán obligados a conocer técnicas para evitar el alcoholismo. El presente trabajo es factible de llevarlo a la práctica, ya que se cuenta con el permiso de las autoridades del plantel y con la colaboración de las estudiantes y los docentes para realizar dicha investigación. Además se cuenta con todos los recursos económicos necesario para los gastos que demandará la realización de esta investigación. 6 4. CONTEXTO El colegio Nacional Técnico “UNE” del cantón Chone, fue creado en el año 1977, en el sector urbano, con una alternativa de mejorar la calidad educativa, viene formando a mujeres comprometidas con su comunidad y el desarrollo socio económico del cantón Chone. En la actualidad el colegio Nacional Técnico “UNE” en su estructura funcional labora con octavo, noveno y décimo Año E.G.B. y Bachillerato en Comercio y Administración con las especializaciones: Aplicaciones de Informática y Contabilidad. Tiene 32 años formando bachilleres convirtiéndolas en entes profesionales capaces de integrarse al mundo laboral, demostrando eficiencia y calidad humana en sus actividades profesionales y personales. Posee estructura física implementada y adecuada para que las estudiantes desarrollen sus clases en un ambiente agradable. 7 5. MARCO TEORICO 5.1. El Alcohol. Es una droga de curso legal que está respaldada también por la tradición; su uso está asociado al éxito deportivo, amoroso, laboral y padece de una promoción masiva y constante desde los medios de comunicación social. Massun, (2007).1 La palabra Alcohol proviene del árabe "al Kuhul". Sin embargo no se conoce con precisión cuando se usó por primera vez aunque se cree que es la droga más antigua y más usada del mundo. En la actualidad ha tomado importancia su uso temprano por parte de los adolescentes, tanto varones como mujeres, en especial la ingesta de cerveza.2 La ingesta de alcohol en los estudiantes y jóvenes en general, es un grave problema que afecta a nuestro país, ya que ésta, forma parte de la vida social del ecuatoriano; está presente en funerales, fiestas y demás decir que prácticamente cualquier actividad desarrollada. El alcohol es la droga más usada en el mundo, su abuso causa la enfermedad designada como alcoholismo. Este vicio, que progresivamente se va convirtiendo en una enfermedad crónica, está sumamente naturalizado en la sociedad y es una de las principales causas de desintegración familiar, desprestigio, accidentes que causan la muerte y es un factor inclinante para cometer crímenes y suicidios. 1 2 Massun, Edith (2007). Prevención del uso indebido de drogas. Ed. Trillas, México. Ordoñez, M. (1994). Consumo de Tabaco y Alcohol. DANE. Bogotá. 8 5.1.1. El alcoholismo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define al alcoholismo como: un trastorno crónico de la conducta caracterizado por la dependencia hacia el alcohol expresado a través de dos síntomas fundamentales: la incapacidad de detenerse en la ingestión del alcohol y la imposibilidad de abstenerse de alcohol (OMS, 1999).3 El alcoholismo es una enfermedad caracterizada por un conjunto de síntomas psíquicos, físicos y de desajuste social que se dan por la forma repetida de ingerir bebidas alcohólicas, es decir de forma excesiva creando dependencia en el consumidor. Equipo de Redactores (2007)4 Existen dos tipos de alcoholismo: El alcoholismo agudo o embriaguez y el alcoholismo crónico o etilismo. a. La embriaguez.- Es producida por el consumo ocasional y exagerado de las bebidas alcohólicas. El alcohol actúa en los centros nerviosos, produciendo perturbaciones. b. El etilismo.- Se alcanza por la ingestión exagerada y frecuente de bebidas alcohólicas. No importa naturaleza de la bebida, sólo cuenta la cantidad de alcohol ingerida y el tiempo que dura la intoxicación. 3 4 OMS (1999) Escuela Promotoras de la salud. Nº13. Washington D.C. Equipos de Redactores de textos, (2007). Integremos. Editorial Editexpa Guayaquil. 9 5.1.2. El alcoholismo: una enfermedad El alcoholismo es una enfermedad crónica, progresiva y a menudo mortal que Se caracteriza por una dependencia emocional y a veces orgánica del alcohol. Es producida por la ingestión excesiva de alcohol etílico, bien en forma de bebidas alcohólicas o como constituyente de otras sustancias. La OMS5 define el alcoholismo como la ingestión diaria de alcohol superior a 50 gramos en la mujer y 70 gramos en el hombre (una copa de licor o un combinado tiene aproximadamente 40 gramos de alcohol, un cuarto de litro de vino 30 gramos y un cuarto de litro de cerveza 15 gramos). El alcoholismo parece ser producido por la combinación de diversos factores fisiológicos, psicológicos y genéticos. Es un trastorno primario y no un síntoma de otras enfermedades o problemas emocionales. La química del alcohol afecta casi todo tipo de célula en el cuerpo, incluyendo las que se encuentran en el sistema nervioso central. En el cerebro, el alcohol interactúa con centros responsables del placer y otras sensaciones deseables; después de la exposición prolongada al alcohol, el cerebro se adapta a los cambios producidos por el alcohol y se vuelve dependiente a ellos. Para las personas que sufren de alcoholismo, el beber alcohol se convierte en el medio principal a través del cual pueden interactuar con personas, trabajo y vida. El alcohol domina su pensamiento, emociones y acciones. 5 Organización Mundial de la Salud. Ginebra. 1980 10 Todos los alcohólicos se enfrentan a los mismos problemas básicos, ya sea que estén mendigando por el valor de una cerveza o se encuentren ocupando un puesto ejecutivo en una gran compañía. Una vez que el alcoholismo se ha apoderado de un individuo, no puede decirse que la víctima esté cometiendo una falta moral. En ese estado, el alcohólico no puede valerse de su fuerza de voluntad, porque ya ha perdido la facultad de decidir. 5.1.3. Génesis del alcoholismo Múltiples estudios reportan que los procesos adictivos se originan en la adolescencia. Gillone, (1995)6. Mucho se ha documentado acerca de la adolescencia como la etapa de la vida más difícil y vulnerable. Los adolescentes, dadas las características de su edad, son más proclives a probar y experimentar el consumo de sustancias estimulantes, con el riesgo de iniciar adicciones con consecuencias posteriores. No se puede hablar de adicciones, sin mencionar que el alcoholismo es el principal fármaco dependencia latinoamericana. Las bebidas fermentadas se ingerían desde hace miles de años e incluso en los tiempos prehispánicos ya eran de uso obligado en ceremonias, fiestas y tradiciones. Actualmente el alcohol se considera una droga legal comparativamente con otras sustancias estimulantes, aunque se supone que está prohibida la venta de bebidas embriagantes a menores de edad. 6 Gillone, J. (1995). Adolescentes, abuso de sustancia. Edit. América. Wisconsin. 11 Según la Organización Panamericana de la Salud7, durante la última década el consumo de alcohol como problema de salud pública, es especialmente problemático en América Latina y el Caribe. Los patrones de consumo son variables, según la edad, las condiciones sociales y la diversidad de situaciones familiares y personales, pero se observa que las diferencias de género en lo que al consumo se refiere, aún son marcadas. Con referencia a las estadísticas de la Secretaría de Salud8, que se desprenden de la Encuesta Nacional de Adicciones, las mujeres se inician en el consumo de alcohol en edades más tardías que los varones. La edad de inicio del consumo de bebidas embriagantes es variable, notándose que algunos de los estudiantes tomaron por primera vez a los cinco años de edad, aunque la mayoría se ubican en el rango de 13 a 15 años. En la etapa de la adolescencia en la que se encuentran, más del 82% reportan el consumo de alcohol, en forma esporádica o frecuente. Tomar alcohol en muchas partes del mundo, forma parte de la identidad varonil, lo cual no excluye que muchas mujeres lo hagan también y no en pocas cantidades (hasta alcanzar ellas también un estado de embriaguez avanzada). Al respecto, los trabajos antropológicos de Abel y Plumridge (2004)9, confirman que ingerir alcohol en la escuela es un medio de socialización. Asimismo, encontró que las influencias sociales, principalmente de los amigos, están asociadas con problemas del comportamiento y el uso e iniciación en el consumo 7 OPS. Organización Panamericana de la Salud (2002). Sistema Regional de Datos Básicos en Salud - Perfil de Salud de País 2002: SSA. Secretaría de Salud (2004). Programa de acción: adicciones, alcoholismo y abuso de bebidas alcohólicas. México. 9 Abel, G.M. and E.W. Plumridge (2004). Network norms or styles of drunken comportment. Health Education Research, vol. 19, No.5. 8 12 de bebidas alcohólicas. En América Latina hace falta indagar cómo se origina el proceso de alcoholización en los jóvenes y qué pueden hacer las escuelas ante la génesis de este problema de salud pública. La OMS (2005) reveló en un informe que 2,3 millones de personas mueren a causa del alcohol. El consumo de alcohol en el Ecuador incremento presenta un alarmante. Según la Dirección Nacional de Salud Mental, del Ministerio de Salud Pública, en el 2000 el consumo de alcohol era del 21,4%; en 2001 bajó levemente al 20,6%, pero en 2003 subió al 23,9% y en 2006 llegó al 23,5%. A nivel de regiones, la Amazonía representa el 36% de los casos, la Sierra el 33,5%, la Costa es el 13,7% y la región insular es cercana al 0%. Las provincias con mayor número de casos de alcoholismo son Pichincha (619), Manabí (367), Azuay (343), Guayas (303), Imbabura (295), Loja (295), Chimborazo (202), Cañar (169), El Oro (156) y Morona (101). En cambio, las de menor incidencia son Tungurahua (53), Sucumbíos (33), Napo (32), (67), Zamora Chinchipe (57), Los Ríos Esmeralda (28), Cotopaxi (17), Carchi (5), Bolívar (2), Galápagos (1) y Orellana (1). Ministerio de Salud Pública, Dirección Nacional de Salud Mental, (2008)10 10 Ministerio de Salud Pública. Dirección Nacional de Salud Mental. (2008). 13 Esta situación ha comenzado a preocupar a las instituciones internacionales. Por ejemplo, la Organización Mundial de la Salud (2008) ha presentado ahora un informe en la 60. ª Asamblea Mundial de la Salud, en Ginebra.11 El documento destaca que al menos 2,3 millones de personas mueren cada año en todo el mundo por causas relacionadas directamente con el consumo de alcohol. Esta cifra cuantitativamente representa el 3,7% de la mortalidad mundial. Además, la OMS (2008) señala al alcoholismo como el quinto factor de muerte prematura y de discapacidad en todo el mundo, y provoca el 4,4% de la carga mundial de morbilidad Asimismo, su consumo estuvo relacionado con el 6,1% de las muertes de hombres ocurridas en todo el mundo en 2002, un porcentaje que entre las mujeres fue del 1,1%. En general, el consumo nocivo de alcohol es el tercer factor más importante de la carga de morbilidad (enfermedad) en los países desarrollados 5.1.4. Complicaciones por el abuso del alcohol. El abuso del alcohol origina una serie de complicaciones siquiátricas, neurológicas, gastrointestinales y cardiovasculares, entre las que destacan: alucinaciones, pérdida de la memoria, dificultad para pensar y actuar, las úlceras 11 Organización Mundial de la Salud. Ginebra 2008. 14 de estómago y de duodeno, la pancreatitis crónica y la cirrosis hepática, así como lesiones irreversibles en los sistemas nerviosos central y periférico. Rodríguez Lucía, Díaz Francisco José y Nájera María Magdalena (2007)12 La intoxicación aguda produce un conjunto de manifestaciones que depende de su concentración de la sangre, si no se pasa de una ingestión de 7 a 10 gramos de alcohol por hora, en la mayoría de los individuos el organismo alcanza a metabolizarlo y no se presentan mayores síntomas. Pero por encima de estas concentraciones comienza las primeras manifestaciones de embriaguez. El comportamiento se modifica: la mayoría de los sujetos se vuelven muy habladores y expresivos aún cuando, ocasionalmente, algunos entran en un mutismo cada vez más acentuado. Casi todos al principio de la intoxicación aguda están alegres y simpáticos, pero otros son intolerantes y agresivos e incluso peligrosos. Si se sigue bebiendo, empiezan los trastornos de lenguaje y de la coordinación y la marcha. Hay francas alteraciones del juicio y una depresión cada vez mayor de la consciencia. Las nauseas y el vómito se presentan muchas veces en este nivel de intoxicación. A niveles más altos de concentración de alcohol de la sangre se llega al estupor, que puede causar la muerte. 12 Rodriguez, L. Diaz, J. y Najera M. (2007). Alcohol y adolescente. Edit. Mosby. P.47. España. 15 El síndrome de abstinencia se presenta en cualquier persona normal, no alcohólica, seis a ocho horas después de la ingestión de grandes cantidades de alcohol. Es el llamado guayabo o resaca en el lenguaje popular. Como es bien conocido se distingue por dolor de cabeza, nausea, vomito, temblor, malestar general, irritabilidad y dificultad para concentrarse. Bustamante (2004).13 5.1.5. El consumo de alcohol en los adolescentes El consumo de bebidas alcohólicas ha sido siempre fuente de graves problemas, pero en la época actual sus efectos negativos se han agravado por circunstancias nuevas. Una de ellas es que las bebidas alcohólicas se han popularizado rápidamente entre los adolescentes y cada vez son más jóvenes las personas que beben. El consumo de alcohol es un hábito, forma parte de los llamados estilos de vida, estando ampliamente extendido y culturalmente aceptado en la mayoría de los países. Por tanto, no es solo un comportamiento individual, sino que se encuentra fuertemente influenciado por normas sociales y por el contexto socioeconómico y cultural en el que vivimos. Cambios en estos contextos se acompañan de cambios en el uso / abuso de alcohol. Círculo de Lectores (2005)14 Uno de esos cambios está siendo la incorporación generalizada de los adolescentes y jóvenes al consumo de alcohol. El consumo juvenil del alcohol 13 14 Bustamante, M. (2004). La Drogadicci{on. Editorial Intermedio. Bogotá. GRAN ENCICLOPEDIA ILUSTRADA CIRCULO (2005). Vol.1. Barcelona. 16 presenta hoy unas características propias que han generado una "cultura del consumo de alcohol" diferenciada del consumo tradicional. Progresivamente se va consolidando un patrón juvenil de consumo de alcohol, caracterizado por ser en el fin de semana y por su papel fundamental como articulador del ocio y de las relaciones sociales de los adolescentes y jóvenes. El problema, por tanto, no es que beban sino que sus formas de beber están más lejos del modelo tradicional y tienen que ver con sus estilos de vida y su manera de divertirse, con su manera de estar y de proyectarse en el mundo. Para analizar esta situación debemos hacerlo desde una triple dimensión: desde el adolescente, desde la sustancia, en este caso el alcohol, y desde el contexto actual: los valores de nuestra sociedad, el sistema productivo, la publicidad, el papel de la familia, de la escuela, de los grupos de iguales, etc. En el cantón Chone, el alcoholismo se ha propagado a paso agigantado entre los jóvenes adolescentes: hombres y mujeres se los ve a la luz del día bebiendo cervezas en los bares, karaoke, discoteca, lugares reservados etc. sin que los padres y las autoridades puedan hacer algo al respecto Nuestro trabajo consiste en tratar este tema, el consumo de alcohol entre los adolescentes, que más allá de ser una diversión, se está transformando en un tema preocupante. Cada vez, más chicos terminan borrachos cuando salen a bailar o se reúnen con amigos. 17 El alcohol representa una sustancia con la cual se inician los jóvenes en el vicio adictivo porque es barato, accesible y socialmente aceptado y es, en muchos casos, el camino a la droga y muchísimos jóvenes han comenzado a transitarlo. 5.1.6. Problemas derivados del consumo de alcohol en adolescentes La problemática derivada del consumo de alcohol en jóvenes tiene un carácter agudo, diferente a la del adulto, que es crónica. Además la defensa metabólica ante el alcohol es más baja en menores de 17 años, por lo que su consumo en estas etapas de la vida, puede producir más fácilmente alteraciones orgánicas y/o psicológicas. (Editorial II).15 Los problemas que te puede ocasionar el ALCOHOL son: a) Alteraciones de las relaciones con la familia, compañeros y maestros. b) Bajo rendimiento escolar. c) Empeora tu aspecto físico: acumulación de grasas, acné. d) Agresiones, violencias y alteraciones del orden público. e) Adopción de conductas de alto riesgo: Conducir tras haber bebido o subir al coche o la moto de un amigo que ha bebido y realizar actividades sexuales de riesgo (sin protección) que pueden llevarle a un embarazo no deseado, enfermedades de transmisión sexual y SIDA. 15 Los jóvenes y el consumo de Alcohol. (2000). Editorial II. Diario La Nación. 18 5.1.7. Las bebidas alcohólicas en los estudiantes. El consumo de bebidas alcohólicas ha sido siempre fuente de graves problemas, pero en la época actual sus efectos negativos se han agravado por circunstancias nuevas. Una de ellas es que las bebidas alcohólicas se han popularizado rápidamente entre los estudiantes y cada vez son más jóvenes y señoritas las personas que beben. Las causas que llevan a consumir alcohol a la juventud son múltiples y variadas.16 Para algunos, significa el falso atractivo de entrar en el mundo de los adultos y romper con las pautas que marcan el universo de la niñez. Para muchos más, en cambio, no hay verdadera diversión sin alcohol de por medio, y ello porque el alcohol, aun consumido en pequeñas cantidades, estimula la corteza cerebral y vuelve a las personas más desenfadadas y chistosos. El problema es que tras esos primeros efectos de euforia aparece una pérdida de autocontrol y las personas asumen conductas que sin el catalizador etílico no serían capaces de adoptar. Las bebidas alcohólicas suelen aparecer asociadas con el éxito social (cuando tienen una buena nota en los cursos o no), en los negocios o en el deporte (mundial). Los momentos más románticos y cumpleaños de algún amigo. La cerveza patrocina al seleccionado nacional de fútbol... Y la lista podría seguir indefinidamente. 16 Enciclopedia Microsoft Encarta, (2008), Edición Básica. 19 Muchas cosas generan que los estudiantes beban, entre ellas la presión de los grupos de sus mismos compañeros. A menudo, el consumo de alcohol es exaltado como un reto que convierte el abuso en un falso valor. 5.1.8. Factores que indican abuso de bebidas alcohólicas Algunos de los factores, que indican el abuso de bebidas alcohólicas en personas de temprana edad son:17 a) Físicas: fatiga constante, ojos enrojecidos, y malestar general. b) Emocionales: cambios en la personalidad, cambios rápidos de humor, comportamiento irresponsable, baja autoestima y depresión. c) Familiares: desobediencia de reglas, mal comportamiento y falta de comunicación con esta. d) Educacionales: bajo rendimiento académico y problemas de disciplina. e) Sociales: amigos nuevos, a quienes no les interesan las actividades normales de la casa y las instituciones educativas, problemas con la ley cambio hacia estilos poco convencionales en el vestir, música, etc. Por ello, hay que hacer campañas de concientización, comenzando desde la niñez, hasta llegar a una etapa emocionalmente estable de la adolescencia. 17 Los efectos del alcohol. (2001) Diario Clarin. 20 5.1.9. Etapas del consumo de Alcohol. El consumo de alcohol presenta las siguientes etapas:18 Etapa I En la primera etapa el individuo o estudiante: • Bebe demasiado en todas las reuniones. • Aumenta su tolerancia y la frecuencia de la ingestión. • Bebe con rapidez. • Sufre lagunas mentales. • Siente preocupación por beber. • Manifiesta un cambio en la actitud y la forma de beber. Etapa II Durante esta etapa el estudiante: • Sufre pérdida de control. • Bebe en la mañana para curarse la resaca. • Inventa un sistema de pretextos. • Sufre por los reproches de la familia. • Derrocha tiempo, vida y dinero • Muestra agresividad y conducta antisocial. • Siente remordimientos persistentes después de las borracheras. 18 M. Barderi, f. Cuniglio, E. Fernández, S. Nahabedian, S. Querol. Educación para la salud, Buenos Aires, Ediciones Santillana S.A., 1994. 21 • Ocasiona la pérdida de sus amistades. • Siente resentimiento. • Pierde su estudio, exámenes, no asiste con frecuencia a clases, contagia a sus compañeros. • Piensa en retirarse de su centro de estudio.(se vuelve vago) • Recurre al ocultamiento de las vergüenzas que pasa. Etapa III En esta etapa el estudiante: • Sufre borracheras prolongadas. • Pierde la tolerancia al alcohol. • Le lleva más tiempo recuperarse de una borrachera. • Padece temores indefinidos. • Se derrumba su sistema de pretextos. • Tal vez tenga que ser recluido en una institución mental 5.1.10. Causas y efectos del alcohol Causas Los estudios con personas que sufren enfermedades crónicas que han tomado medicamentos contra el dolor por mucho tiempo, han mostrado que una vez la persona resiste el proceso de supresión física, a menudo pierde el deseo por las drogas que estaba tomando. Alcohólicos Anónimos (2006) 19 19 El Alcoholismo y los alcohólicos, (2006). Alcohólicos Anónimos S.A. 22 Para que una persona se vuelva alcohólica, por lo general se deberán tener en cuenta otros factores biológicos, genéticos, culturales y psicológicos. La mayoría de los expertos concuerdan en que los defactores más comunes son: Evasión: la bebida se puede usar como un medio para excluir de la mente problemas desagradables en vez de hacerles frente. Soledad: la bebida se puede usar para disminuir el dolor causado por tener pocas amistades, mudanzas frecuentes, no tener "raíces", separación de los seres queridos, etc. Miedo: la bebida puede darle a las personas tímidas, inseguras o amenazadas, un falso sentido de confianza en sí mismos y seguridad. Falta de control emocional: puede parecer que la bebida alivia los problemas que uno sufre en sus relaciones con otras personas. Entre los Problemas familiares que pueden incidir en que una persona se transforme en alcohólico se encuentran: Culpabilidad. Vergüenza. Rencor. económicos. Maltrato físico. Etc. Inseguridad. Delincuencia. Problemas 23 Efectos El alcohol produce sobre el organismo un efecto tóxico directo y un efecto sedante; además, la ingestión excesiva de alcohol durante periodos prolongados conduce a carencias en la nutrición y en otras necesidades orgánicas, lo cual complica la situación. Los casos avanzados requieren hospitalización. Los efectos sobre los principales sistemas del organismo son acumulativos e incluyen un amplio rango de alteraciones en el aparato digestivo, entre las que destacan las úlceras de estómago y de duodeno, la pancreatitis crónica y la cirrosis hepática, así como lesiones irreversibles en los sistemas nerviosos central y periférico. 20 Pueden llegar a producirse desmayos, alucinaciones e intensos temblores, síntomas del síndrome de abstinencia alcohólica más grave, y el delirium tremens, que puede ser mortal a pesar del tratamiento adecuado; esto último contrasta con los síndromes de abstinencia de drogas como la heroína, que aunque muy aparatosos rara vez son fatales. Se ha demostrado en fechas recientes que la ingestión de alcohol durante la gestación, incluso en cantidades moderadas, puede producir daños graves en el feto, especialmente retraso en el desarrollo físico y mental; la forma más grave de este retraso, poco frecuente, se llama síndrome de alcoholismo fetal. Beber alcohol mientras se encuentra embarazada puede causar muchos defectos del nacimiento, y los niños expuestos al alcohol antes de nacer pueden tener problemas de por vida en el aprendizaje y la conducta. El síndrome de alcohol 20 El Alcoholismo y los alcohólicos, (2006). Alcohólicos Anónimos S.A. 24 fetal (FAS) es causado por beber durante el embarazo. Los niños nacidos con FAS tienen problemas físicos, mentales y de la conducta muy severos. El alcohol se incorpora rápidamente al torrente sanguíneo. A nivel del Sistema Nervioso Central, provoca depresión de las funciones de autocontrol y autocrítica, disminuye la coordinación motriz y afecta la respiración y la circulación. Efectos crónicos: Trastornos severos de la conducta y de la comunicación, tanto afectiva como social Disminución de las facultades mentales y obsesión por la ingesta de alcohol Trastornos en la sexualidad Lesiones orgánicas, como gastritis, úlceras, pancreatitis aguda y crónica, cirrosis hepática, infertilidad, etc. Síndrome de abstinencia: Los efectos del síndrome de abstinencia son: Delirium tremens: Desorientación (confusión mental); Hiperactividad; Fiebre Insomnio; Deshidratación (sudoración); Taquicardia. 25 Alucinaciones pronunciadas (en especial auditivas); Convulsivo: Convulsiones violentas intercaladas con períodos pasivos. Estupor y coma alcohólico: hábito alcohólico; somnolencia. Es de importancia vital establecer el diagnóstico, para realizar el tratamiento adecuado. 5.1.11. Tratamiento Los tratamientos contra el consumo de alcohol incluyen programas de desintoxicación realizados por instituciones médicas. Esto puede suponer la estancia del paciente durante un periodo indeterminado, (quizás varias semanas), bajo tutela en hospitales especializados donde puede que se utilicen determinados medicamentos para evitar el síndrome de abstinencia.21 Después del período de desintoxicación, puede someterse al paciente a diversos métodos de terapia de grupo o psicoterapia para tratar problemas psicológicos de fondo que hayan podido llevar al paciente a la dependencia. Se puede asimismo apoyar el programa con terapias que inciten al paciente a repugnar el alcohol 21 Oblitas YM. Deza CT. (2005). Factores de riesgo del consumo de bebidas alcohólicas. Pág. 54. México. 26 mediante fármacos como el disulfiram, que provoca fuertes y repentinas resacas siempre que se consuma alcohol. La terapia nutricional es otro tratamiento. Muchos alcohólicos tienen síndrome de resistencia a la insulina, un desorden metabólico debido al cual el cuerpo no regula correctamente el azúcar causando un suministro inestable a la circulación sanguínea. Aunque este desorden se puede tratar con una dieta hipoglucémica, esto puede afectar a su comportamiento y su estado anímico. Estos síntomas son efectos secundarios que se observan a menudo en alcohólicos sometidos bajo tratamiento de desintoxicación. Los aspectos metabólicos del alcoholismo a menudo se pasan por alto dando como resultado tratamientos de dudosos resultados. En los años 1990 los grupos de consultas de autoayuda fueron adquiriendo notoriedad por sus logros, como lo ha sido el movimiento de Alcohólicos Anónimos. 5.1.12. Razones por las cuales las personas beben. Aquí hay algunas razones comunes: Para olvidarse de los problemas Para adormecer el dolor Para facilitar en estrés y las presiones sociales Para sobresalir, ser llamativo y social Para facilitar el golpe cultural, la soledad y abandono. 27 Las mujeres son más susceptibles que los hombres a los efectos dañinos del alcohol. Los problemas médicos tales como los del cerebro, corazón y los daños del hígado suceden más rápidamente en las mujeres que en los hombres. Adaptarse a la cultura tiene un gran impacto en los hábitos de la bebida entre los inmigrantes a los Estados Unidos y las generaciones sucesivas. Comparaciones de mujeres inmigrantes con la segunda y tercera generación de mejicanoamericano muestran que las tasas de bebida de las generaciones sucesivas están casi al mismo nivel que aquellas de la población general de mujeres Americanas. Un estudio ha demostrado que las mujeres Hispanas que al menos pertenecen a la Segunda generación de americanas tienen tasas más altas de problemas personales y sociales que las nacidas en el extranjero o la primera generación de mujeres Hispanas.22 5.1.13. El alcohol en el metabolismo femenino. El cuerpo de una mujer contiene 5 a 10 % menos agua que el de un hombre; por eso el alcohol ingerido tendrá en el caso de las féminas una concentración mayor, con efectos tóxicos más pronunciados, que en el caso idéntico para un hombre. La dependencia del alcohol se alcanza más rápido también en la mujer, por la misma razón. Las consecuencias de la ingestión sistemática de alcohol en la mujer consisten muchas veces en afecciones que afectan su fertilidad y el nacimiento y salud de sus hijos. 22 http://www.nationalalcoholscreeningday.org/alcohol.asp. (2008) 28 Usted podrá tener cualquier edad; por ser usted una mujer, sus hábitos de beber son probablemente muy secretos, puesto que habrá hecho todo lo posible para ocultar su enfermedad a todos, incluso a usted misma. Y puede ser que haya tenido éxito. Puede que nadie sepa todavía que usted acostumbra beber. Puede ser que usted sea una bebedora de dormitorio y tal vez en este momento esté en su cuarto con la intención de buscar la botella o algo que calme su angustia. Puede ser que su familia aún no sospeche nada de sus problemas y de sus frecuentes dolores de cabeza. Los hábitos referentes a adicciones en la mujer normalmente son secretos. Pero cualquiera que sea la etapa en la cual se encuentra en este momento, hay todavía esperanzas para usted en un lugar donde no se culpará ni se le cubrirá de vergüenza. Usted no merece los discursos de los que no comprenden su problema, ni las acusaciones que le hacen por sus actuaciones. Después de comprender esto, su próximo paso es aceptar el hecho de que está usted libre de toda culpa. Cuando usted admite que es una alcohólica o fármaco dependiente, ya no merece ser condenada y castigada. Debe sólo aceptar y reconocer el hecho de que está enferma. Su enfermedad puede destruir todo lo que la rodea: si esa enfermedad no se detiene a tiempo puede destruir el cerebro y el cuerpo de la victima llegando en última instancia a la muerte. Hay muchas mujeres, en etapas de desintegración, la mujer alcohólica o adicta sufre más intensamente que el hombre. Su psicología y su constitución son más complejas y sensibles. Puede tolerar menos su propio desprecio de sí misma y 29 sufre más que el hombre por el estigma social, que es como califica aún esta sociedad ignorante y destructible a la persona que se encuentra hundida en el alcoholismo. Revista “si a tu libertad” (2001)23 Cualquier persona que empieza a beber en la adolescencia esta en mayor riesgo; es importante que los jóvenes piensen y analicen para que se den cuenta que están creciendo en un mundo donde el alcohol está causando daños cada vez más graves. La juventud tiene que defenderse de la terrible plaga del alcohol que azota a la sociedad. Este es un peligro específico para los adolescentes que pueden querer impresionar a sus amigos con su capacidad para beber alcohol pero que todavía no miden los efectos. La mayoría de los jóvenes toman bebidas alcohólicas: Para sentirse bien y divertirse, para descansar y olvidar el estrés. Porque les gusta el sabor de las bebidas alcohólicas, para estar más a gusto en reuniones, para ser parte del grupo, para emborracharse y olvidarse de los problemas dejándose llevar por la tristeza. Pero, de que les vale que solo por un instante se sientan dizque bien, si con esto no consiguen nada; porque al siguiente día todo va a seguir siendo lo mismo y hasta peor porque viene el malestar y la trasnochada; pero el que sigue bebiendo es un inconsciente sabiendo lo malo que es y que el único perjudicado será usted mismo. Ordoñez (1994)24 23 24 Revista SI A TU LIBERTAD. (2001). Equipo de editores. Quito. ORDOÑEZ,M. (1994). Consumo de tabaco y alcohol. DANE. Pág. 132. Bogotá. 30 5.1.14. Mitos sobre el alcohol25 Las personas que sólo beben cerveza no pueden llegar a ser alcohólicas. La cerveza, al igual que el vino y los licores o bebidas destiladas (como pisco, tequila, ron, etc.) aunque en menor grado, también contiene alcohol. Esto significa que consumirla abusivamente tiene consecuencias negativas y produce daño. Beber alcohol sólo los fines de semana no provoca daño. El daño que provoca el alcohol depende principalmente de la cantidad que se ingiera, es decir, la forma en que se hace. No es lo mismo que un adulto sano consuma un par de copas un fin de semana, que un/a joven beba en las fiestas hasta embriagarse. Si se consume a esta edad, todos los fines de semana, en grandes cantidades, se estará en mayor riesgo de hacerlo un hábito, provocando daño a sus órganos, como el hígado, el cerebro. El consumo de otras drogas es un problema mayor que el consumo de alcohol. Como en nuestra cultura el alcohol es una droga legal, se ha tendido a minimizar las consecuencias negativas de su consumo. Las consecuencias derivadas del consumo abusivo de alcohol son múltiples: violencia intrafamiliar, accidentes de tránsito, accidentes laborales, ausentismo laboral, abusos sexuales, entre otros. 25 De Onis, M. Villar J, (1991). Hábitos de salud. Consumo de alcohol. Pág. 275-276. Madrid. 31 El alcohol daña por igual a los hombres y a las mujeres. La mujer tiene, en general, menor peso que el hombre y, en consecuencia, el tamaño proporcional de sus órganos es más pequeño. Por lo tanto puede generar más rápidamente deterioro de sus funciones con menores cantidades de alcohol y llegar al alcoholismo más aceleradamente que el hombre. También los efectos del alcohol son diferentes para los niños y jóvenes, provocando más daño que a los adultos, pues están en proceso de crecimiento y desarrollo y sus órganos (cerebro, hígado, páncreas) son muy vulnerables al efecto del alcohol. El alcoholismo es una enfermedad de gente adulta. El alcoholismo es la dependencia al alcohol. La dependencia se ha descrito como el impulso descontrolado por consumir una sustancia, en este caso el alcohol, en forma continua o periódica, a fin de experimentar sus efectos y evitar el malestar producido por la privación. Junto a la dependencia se da el fenómeno de la tolerancia, que es la necesidad de consumir cada vez mayores cantidades de alcohol para lograr los efectos inicialmente esperados. Si el consumo de alcohol se inicia a edades tempranas, la curva de la tolerancia se desarrolla con mayor rapidez y, por lo tanto, la dependencia aparece muy precozmente. Es decir, el alcoholismo está más relacionado con la cantidad de alcohol que se ha consumido y con el tiempo de consumo, que con la edad. 32 5.2. Factores psicológicos en la conformación de la personalidad. Las definiciones de la PERSONALIDAD, siempre están en relación con las posturas científicas que las sustentan. Estas son algunas de las definiciones: Es la configuración única que toma, en el transcurso de la historia de un individuo, el conjunto de los sistemas responsables de su conducta. Jean Filloux (1977)26 Es la organización dinámica de los sistemas psicofísicos que determinan los ajustes únicos del individuo al medio circundante. G. Allport (1989).27 Estas definiciones presentadas tienen elementos comunes, hacen referencia a un "adentro", que se organiza de una manera específica para cada persona. Alguien con una personalidad fuerte (segura, con estabilidad emocional, con alta autoestima) reaccionara con rapidez frente a un accidente callejero, también cuando debe rendir un examen e insistirá para obtener algo que desea y le es negado. La personalidad es la manera de ser de cada uno. De acuerdo con su personalidad, esa persona se conduce, actúa en el mundo externo a través de conductas que expresan dicha personalidad. De las definiciones consignadas arriba nos detendremos en la elaborada por el psicólogo Norteamericano Allport entre cuyas importantes obras se encuentra la psicología de la Personalidad donde desarrolla algunos conceptos que ahora veremos. 26 27 Filloux, J. (1977) La personalidad. Edit. Eudeba. Pág.83. Barcelona. Allport, G. (1989). Teorías de la personalidad. Edit. Mac Graw. Pág.23-24. Barcelona. 33 ORGANIZACIÓN DINÁMICA: tengamos presente el concepto de estructura donde el todo es mas que la suma de las partes, ese todo actúa interrelacionando los distintos componentes de la personalidad, en forma activa acorde con los cambios que se van produciendo. SISTEMA PSICOFISICO: en los seres humanos es imposible separar lo biológico de lo psicológico: si me duele la cabeza es posible que este malhumorada, cuando tomo sol en la playa y estoy bien acompañada, será difícil distinguir entre el placer físico y psicológico. Aunque no lo tengamos presente siempre nuestra conducta son una expresión psicofísica. DETERMINAN LOS AJUSTES UNICOS DEL INDIVIDUO AL MEDIO CIRCUNDANTE: Cada uno se adaptara a sus circunstancias según una única y exclusiva manera de ser según su historia, sus objetivos, sus características físicas y psicológicas, sus costumbres, el momento del que se trate. Siempre la conducta humana es única e irrepetible, adecuada al aquí y ahora de cada momento en particular. José Bleger,(2004)28 afirma que "la Personalidad se asienta sobre un trípode formado por la constitución, el temperamento y el carácter", sobre las cuales hay una creciente influencia de los factores culturales y una decreciente incidencia de los hereditarios. 28 Bleger, José. (2004). Psicología de la conducta. Ed. Nueva Visión. Buenos Aires. 34 5.2.1. Comportamiento humano El comportamiento humano es el conjunto de comportamientos exhibidos por el ser humano e influenciados por la cultura, las actitudes, las emociones, los valores de la persona y los valores culturales, la ética, el ejercicio de la autoridad, la relación, la hipnosis, la persuasión, la coerción y/o la genética. El comportamiento de la persona, cae dentro del rango de lo que es visto como lo común, lo inusual, lo aceptable y por fuera de los límites aceptables. El comportamiento humano no puede confundirse con el comportamiento social que es una acción más desarrollada y que está dirigido a otro sujeto. La aceptación del comportamiento es relativamente evaluada por la norma social y regulada por diferentes medios de control social. En la actualidad autores como Manuel Calviño al hablar de conducta amplían el concepto a sectores mucho más vastos que los que caracterizan el conductismo. Él deja bien claro que siempre que estemos hablando de conducta despojados del Behaviorismo lo estamos haciendo de comportamiento humano, que es el término que diferencia la conducta humana de la animal y al referirse a la conducta plantea que son "todas las manifestaciones del ser humano cualesquiera sean sus características de presentación y es en los momentos actuales un patrimonio común de psicólogos, sociólogos y antropólogos y afirma que siempre que hablemos de conducta sin tener presente los postulados del conductismo estamos 35 hablando de comportamiento humano término que diferencia la conducta humana de la animal. (Calviño Valdés Manuel: 2004)29 El término estilo de vida está muy vinculado al de comportamiento y se utiliza generalmente para describir de manera resumida el conjunto de comportamientos que un individuo concreto pone en práctica de manera consistente y mantenida en su vida cotidiana, y que puede ser pertinente para el mantenimiento de su salud o que lo coloca en situación de riesgo para la enfermedad según autores como (Morales Calatayud, F, 1999).30 O sea que los estilos de vida son las formas recurrentes de comportamiento, son las rutinas comportamentales; es la manera general que el hombre concreta las diferentes formas de actividad y comunicación de ahí que este muy vinculado el proceso comunicativo con el logro de un comportamiento responsable ante el alcoholismo. El estilo de vida como actividad esencialmente humana está condicionada por el aprendizaje social y familiar y vinculado a la esfera volitiva de la psiquis. Está determinado por las condiciones de vida, pero cada individuo personaliza esas condiciones, ese contexto social, de acuerdo a sus necesidades, motivos, aspiraciones, conocimientos, por lo que el estilo de vida es una categoría individual y se manifiesta en el comportamiento del individuo y puede variar con el consumo irresponsable de tóxicos. 29 30 Calviño Valdéz, M. (2004). Análisis dinámico del comportamiento. Ed. Félix Varela. Pág.4-6. La Habana. Morales Calatayud, F. (1999). Psicología de la salud. Edit. Científico-técnica. La Habana. 36 5.2.2. Diferentes modalidades de comportamiento según exposiciones del individuo y permanencia en ingestión de bebidas alcohólicas. 31 a) Conductas normales. Abstinencia y consumo social: En estos casos no hay exceso de ingestión de bebidas alcohólicas, por lo que el efecto es ocasionado distancialmente o no tiene efecto. b) Conducta intermedia entre lo normal y lo anormal. Consumo de riesgo: aquí el sujeto viola los criterios de cantidad y frecuencia, pero no está presente el daño ni el de esclavitud, pero ya el individuo tiene probabilidades de ser accidentado. c) Conductas anormales. Consumo dañino: Se cumple el criterio de cantidad, frecuencia y nocividad, son los que acuden accidentados a nuestro cuerpo de guardia. d) Dependencia: Se cumplen todos los criterios, pues el consumidor anormal demora en percatarse de su problema, se manifiestan las complicaciones (corporales o psíquicas) o se evidencia deterioro grave de la personalidad y la memoria, suficiencia para hablar de demencia, en estos individuos la posibilidad de ser dañado y ser rechazado socialmente es el resultado evidente. 31 Grupo de Estudios Sociales de la ciencia y la técnica. (1994). Centro Félix Varela. La Habana. 37 5.2.3 Comportamiento agresivo. La agresividad es un comportamiento caracterizado por una alta actuación, tanto fisiológica como emocional, que una persona puede experimentar ante una situación que considera abusiva, ante una situación de oposición, de malos tratos, de agravio, etc. la persona puede responder de forma agresiva, descargando toda su ira contra otra, con intención de poder controlar la situación. Miro, G. (1980) 32 Para algunos autores el comportamiento agresivo podría ser visto como secuencia en la que se producirán diferentes fases. En primer lugar la persona se encuentra en una determinada situación e interpreta los estímulos que le rodean. Después sigue una fase en que los síntomas afectivos empiezan a elevarse. A continuación la persona empieza a defenderse y se comunica siempre de forma defectuosa, pues al encontrarse tan enfadado y embriagada, es posible que no sepa muy bien lo que quiere decir ni como decirlo, ni lo que quiere hacer y cómo hacerlo. 5.2.4 Causas del comportamiento agresivo. La agresividad se presenta como el resultado de la falta de control y asimilación de normas que muchas personas encuentran en ellas una forma de revelarse contra la sociedad. Tenemos así muchos jóvenes que dentro de grupos más o 32 Miro, G. (1980). Agresividad y Sociabilidad. Pág.5. México. 38 menos estructurados recurren al alcohol que lo llevan a la violencia, a la agresión contra las personas, para demostrar cierta identidad. Becerra, G. (1998) 33 Posiblemente las causas de estos comportamientos haya que buscarlas en la sociedad y en los valores que esta transmite sin cesar. Pero no podemos olvidar que nosotros también formamos parte de la sociedad y debemos plantearnos en qué medida está contribuyendo a desarrollar ciertos valores como la solidaridad, el respeto, la tolerancia, la justicia, y la verdad. 5.2.5. Factores que influyen en el comportamiento agresivo de los jóvenes. Como ya hemos dicho, uno de los factores que influyen en la emisión de la conducta agresiva es el factor sociocultural del individuo. Uno de los elementos más importantes del ámbito sociocultural del individuo es la familia. Dentro de la familia, además de los modelos y refuerzos, es responsable de la conducta agresiva el tipo de disciplina a que se les someta. Se ha demostrado que tanto un padre poco exigente como uno con actitudes hostiles que desaprueba constantemente al adolescente, fomentan el comportamiento agresivo en ellos Otro factor familiar influyente en la agresividad en los hijos es la incongruencia en el comportamiento de los padres. Incongruencia se da cuando los padres desaprueban la agresión castigándola con su propia agresión física o amenazante hacia el individuo. Asimismo se da incongruencia cuando una misma conducta unas veces es tratada y castigada y otras pasan a ser ignoradas. 33 Becerra, G. (1998). Modificación de Conducta. Ed. Paidós. México. 39 Las relaciones deterioradas entre los propios padres provocan tensiones que pueden inducir al adolescente a comportarse de forma agresiva. Dentro del factor sociocultural influirían tanto el tipo de barrio donde se viva como expresiones que fomenten la agresividad "no seas un cobarde". Bandura, (1973)34. En el comportamiento agresivo también influyen los factores orgánicos que incluyen factores tipo hormonales, mecanismos cerebrales, estados de mala nutrición, problemas de salud específicos. Finalmente cabe mencionar también el déficit en habilidades sociales necesarias para afrontar aquellas situaciones que nos resultan frustrantes. Parece que la ausencia de estrategias verbales para afrontar el estrés a menudo conduce a la agresión. 5.2.6. Influencia del alcohol en la conducta agresiva Es posible que el consumo del alcohol nos lleve a una conducta errada; sin embargo quienes abusan del alcohol tienen con frecuencia una personalidad antisocial, la que por si sola pueden conducir al crimen. Los antecedentes que con mayor frecuencia se encuentran en individuos, de conductas violentas y se relacionan con violencias familiares y abuso de drogas, especialmente de alcohol. 34 Bandura, A. (1973). Agresión del adolescente. A. Social Learning Análisis. Englewood Cliffs, NJ. 40 Uno de los principales factores de la conducta violenta y del alcoholismo, en cualquier cultura es el sexo. A pesar del claro predominio de los varones en el consumo de alcohol, la relación varía ampliamente ente una sociedad y otra. Se han buscado numerosas explicaciones a la relación reentre la ingestión de alcohol y la conducta agresiva. En el fondo, el alcohol permite que se exprese por inhibición de determinados controles, la conducta agresiva latente en muchos individuos incluso en algunos que no presentan las características típicas de la personalidad antisocial. Se habla de intoxicación patológica cuando la ingestión de alcohol aún en cantidades reducidas, provocan un comportamiento violento. Esto también ocurre, sin el uso del alcohol o otras drogas, durante las guerras y en situaciones de carencias de controles legales: cuando hay impunidad las personalidades agresivas se hacen aparentes en sus formas más crueles. En estas personas, el alcohol produce ciertos cambios fisiológicos, emocionales, en el pensamiento y en el procesamiento de los aportes sensoriales, que aumentan la posibilidad de agresión. Dichos cambios conducen a una disminución del juicio y el conocimiento necesario para la adecuada interpretación de las situaciones, y a la falta de previsión de la secuencia de determinada conducta. Por esta razón la violencia familiar tiene una alta correlación con el consumo de alcohol. Velasco Terán, Rafael (2004)35 35 Velasco, R. (2004). Conductas erróneas. Fundación Renacer. Quito. 41 5.2.7. Teorías que explican las causas del comportamiento agresivo Las teorías del comportamiento agresivo se engloban en: Activas y Reactivas.36 Las activas son aquellas que ponen el origen de la agresión en los impulsos internos, lo cual vendría a significar que la agresividad es innata, que se nace o no con ella. Defensores de esta teoría: Psicoanalíticos y Etológicos. Las reactivas ponen el origen de la agresión en el medio ambiente que rodea al individuo. Dentro de éstas podemos hablar de las teorías del impulso que dicen que la frustración facilita la agresión, pero no es una condición necesaria para ella, y la teoría del aprendizaje social que afirma que las conductas agresivas pueden aprenderse por imitación u observación de la conducta de modelos agresivos. 5.2.8. Instrumento para evaluar la agresividad en un adolescente. Para evaluar el comportamiento agresivo podemos utilizar técnicas directas como la observación natural o el auto registro y técnicas indirectas como entrevistas, cuestionarios o auto informes. Una vez hemos determinado que el adolescente se comporta agresivamente es importante identificar las situaciones en las que el comportamiento del adolescente es agresivo. 36 Buss, A. (1961). Psicología de la agresión. Pág. 437. Argentina. 42 Ante una conducta agresiva emitida por un adolescente, lo primero que s debe hacer es identificar los antecedentes y los consecuentes de dicho comportamiento, pues los antecedentes dirán cómo éste tolera la frustración, qué situaciones frustrantes soporta menos. Todas las consecuencias dirán qué gana el adolescente con su manera de comportarse con los demás. Para todos los pasos que comporta una correcta evaluación disponemos de múltiples instrumentos clínicos que deberán utilizarse correctamente por el experto para determinar la posterior terapéutica a seguir. Capafons, J.I., Sosa, C.D.(1986). 37 5.2.9. ¿Cómo podemos tratar la conducta agresiva del adolescente? Cuando tratamos la conducta agresiva de un adolescente en psicoterapia es muy importante que haya una fuerte relación con todos los adultos que forman el ambiente del adolescente, porque debemos incidir en ese ambiente para cambiar la conducta. Evidentemente el objetivo final es siempre reducir o eliminar la conducta agresiva en todas las situaciones que se produzca pero para lograrlo es necesario que el adolescente aprenda otro tipo de conductas alternativas a la agresión. Con ello se explica que el tratamiento tendrá siempre dos objetivos a alcanzar: la eliminación de la conducta agresiva y la potenciación junto con el aprendizaje de la conducta asertiva o socialmente hábil. Son varios los procedimientos con que 37 Capafons, J.I., Sosa, C.D. (1986). La información diagnóstica general: Evaluación Psicológica, 2, 13. México 43 contamos para ambos objetivos. Cuál o cuáles elegir para un adolescente concreto, dependerá del resultado que obtengamos a raíz de la oportuna y correcta evaluación, y seguir así su tratamiento Vamos a ver algunas de las cosas que podemos hacer. En el caso de un adolescente que hemos evaluado se mantiene la conducta agresiva por los reforzadores posteriores se trataría de suprimirlos, porque si sus conductas no se refuerzan terminará aprendiendo que sus conductas agresivas ya no tienen éxito y dejará de hacerlas. Este método se llama extinción y puede combinarse con otros como por ejemplo con el reforzamiento positivo de conductas adaptativas. Otro método es no hacer caso de la conducta agresiva pero hemos de ir con cuidado porque sólo funcionará si la recompensa que el adolescente recibía y que mantiene la conducta agresiva era la atención prestada. Además si la conducta agresiva del adolescente, acarrea consecuencias dolorosas y negativas para otras personas no debemos ni actuaremos nunca con la indiferencia. El castigo físico no es aconsejable en ninguno de los casos porque sus efectos son generalmente negativos: se imita la agresividad y aumenta la ansiedad del adolescente. Buss A. (1961).38 38 Buss, A. (1961). Psicología de la agresión. Pág. 439-440. Argentina. 44 5.2.10. ¿Qué pueden hacer los padres y los profesores? Una vez llegados a este apartado la mayoría de vosotros ya os habéis dado cuenta que la conducta agresiva de vuestro hijo es una conducta aprendida y como tal puede modificarse. También la lectura anterior os ha servido para comprender que una conducta que no se posee puede adquirirse mediante procesos de aprendizaje. Con lo cual el objetivo en casa o en la escuela también será doble: desaprender la conducta inadecuada y adquirir la conducta adaptativa. Si montamos un programa para cambiar la conducta agresiva que mantiene nuestro hijo hemos de tener en cuenta que los cambios no van a darse de un día a otro, sino que necesitaremos mucha paciencia y perseverancia si queremos solucionar el problema desde casa. Marsellach Umbertp Gloria, (2007)39 5.2.11. El alcoholismo en las mujeres y el comportamiento agresivo La conducta violenta femenina siempre ha sido menos evaluada que la masculina y esto podría deberse a que las mujeres comenten menos crímenes que los hombres y a que la agresión femenina frecuentemente es cometida en el ámbito privado y doméstico. Además, la idealización de la maternidad, el tabú social que representa la violencia femenina y la negación consiguiente habrían minimizado la preocupación al respecto. 39 Marsellach, G. (2007). Conducta y agresividad. Fundación Renacer. Quito. 45 La agresión femenina es un síntoma que coincide con numerosos trastornos psiquiátricos pero con frecuencia se asocia con los trastornos de la personalidad, principalmente antisocial y límite, y con el abuso de sustancias. Según lo informado previamente, 1 de 5 cinco mujeres presas presentan un trastorno antisocial de la personalidad, que se asocia con elevado riesgo de homicidio. Aunque se postula la existencia de una disfunción del sistema nervioso central relacionada con el comportamiento agresivo aún no se sabe si las mujeres y los hombres se encuentran afectados por los mismos mecanismos. El consumo de alcohol se asocia con la agresión interpersonal y está presente en el 50% a 80% de los crímenes violentos. El alcoholismo es muy prevalente entre los hombres homicidas con trastornos de la personalidad y en general se caracteriza por un inicio precoz, búsqueda espontánea de alcohol y antecedentes familiares de alcoholismo. Este tipo de adicción se relaciona fuertemente con el trastorno antisocial de la personalidad, y se propuso que ambos trastornos pueden describir el mismo fenómeno desde perspectivas diferentes. Además, se informó una asociación aún más sólida entre el alcoholismo y el trastorno antisocial de la personalidad en las mujeres en comparación con los hombres. Sociedad Iberoamericana de Información Científica (SIIC) (2007) 46 6. ESTUDIO DE CASO En el Colegio Nacional Técnico UNE, las estudiantes, acostumbran a salir del colegio y entrar en una barra a tomar alcohol, siendo ésta una de las causas que modifican la conducta de las estudiantes, volviéndola agresivas con los demás, Caso 1. “T” ha ingerido alcohol, debido al ambiente socio económico que se desenvuelve, siendo los problemas económicos, la causa importante que hace que busque refugio en el alcohol como una salida a sus problemas. Caso 2. “M” ha ingerido alcohol, debido al maltrato físico y verbal de sus padres en el hogar, lo que influye en el comportamiento agresivo de la estudiante, debido a que su agresividad es imitada Caso 3. “K” ha ingerido alcohol, debido a que se siente frustrada al ver como sus padres se maltratan física y verbalmente lo cual influye en el comportamiento agresivo de ella. Caso 4. “S” ha ingerido alcohol en pocas cantidades, pero no controla sus emociones por lo cual se modifica su comportamiento. Caso 5. “V” ha bebido alcohol en las reuniones sociales, debido al poco cuidado y atención que tienen sus padres con ella, lo hace como forma de diversión en sus salidas. 47 CASOS CASO 1 Comportamiento antes de Comportamiento cuando consumir alcohol consume alcohol Se ocupaba con los padres de Demuestra rebeldía contra las formular reglas comunes. CASO 2 Tenían un diálogo abierto y Tiene honesto en el hogar CASO 3 reglas de la familia Era cariñosa, con confianza en su familia. Problemas escolares, escasa asistencia y notas bajas. mucha Muestra cambios en el estado anímico: arrebatos de cólera, irritabilidad y estado defensivo. CASO 4 Conversaba con sus padres, Presenta una actitud de “no me atendía todas las actividades en importa la casa. nada” desordenado, con aspecto falta de participación y energía baja. CASO 5 Daba un buen ejemplo Presenta problemas físicos, ojos establecía amistades saludables inflamados, falta de coordinación y elecciones divertidas o no habla con claridad. 48 CONCLUSIONES: La investigación ha llevado a las siguientes conclusiones: Se comprueba la existencia de hábitos de consumo excesivo de bebidas alcohólicas en las jóvenes del estudio, determinados por la cantidad de alcohol que consumen, la frecuencia con que beben y los estados de embriaguez presentados. La ingesta de alcohol interfiere en la salud física, mental, social y/o familiar así como en las responsabilidades estudiantiles. El alcohol domina sus pensamientos, emociones y acciones. La ingesta de alcohol es un factor de integración social, la persona al pertenecer a un entorno social, muchas veces requiere participar en eventos sociales, por consiguiente el consumo de alcohol es permitido en estos casos, pero responsablemente. El riesgo radica en que el consumo excesivo de alcohol desencadene en una adicción incontrolable que ocasiona desequilibrios emocionales, que generen conflictos y desintegración del núcleo familiar. En consecuencia, además de los efectos en las relaciones familiares son diversos los efectos que ocasionan la ingesta de alcohol en el organismo. 49 RECOMENDACIONES Realizar acciones de promoción de salud con las jóvenes del estudio para que eviten o disminuyan la ingestión de bebidas alcohólicas. Incrementar el nivel de información de las estudiantes en relación con los efectos nocivos del consumo excesivo de alcohol. Implantar programas dentro y fuera de las instituciones educativas con el fin de empezar a sembrar la semilla en las futuras generaciones y buscar nuevas soluciones Las actitudes responsables hacia la bebida deben servir para comportarse de tal manera que nunca se sientan avergonzadas o arrepentidas de la conducta asumida Así mismo, se puede dejar de tomar alcohol, con ayuda de expertos, tratamientos, centros de apoyo y sobre todo compresión de la familia. 50 7. RESULTADOS, CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 7.1. RESULTADOS De acuerdo a la entrevista realizada a 5 estudiantes del Colegio Nacional Técnico UNE, se pudo comprobar que el consumo de alcohol es masivo y también inconsciente porque nadie se detiene a pensar lo que se hace. Hoy en día las adolescentes se creen libres pero en realidad son un engranaje más en la gran máquina de consumo. Las estudiantes del bachillerato en su mayoría, manifiestan su comportamiento agresivo con insultos, por cuanto es la forma más rápida para demostrar su agresividad con las demás personas, debido a la gran influencia que tiene el barrio donde viven, la gente con quien se relaciona y el grado de preparación de los padres. Las estudiantes consumen alcohol por gusto propio, o por diversión en sus salidas. Estas acostumbran tomar estas bebidas ocasionalmente, esto indica que el consumo es durante los fines de semana, generalmente cuando salen del Colegio. Los lugares más elegidos para la ingesta de bebidas alcohólicas son las casas de amigas, y los bares o barras. Por lo que estos encuentros se realizan durante los viernes y los sábados. Además de frecuentar en estos lugares, casi todas toman con sus amigas, mientras que muy pocas toman solas o con otras personas. 51 7.2. CONCLUSIONES. Se ha llegado a la conclusión de que el alcohol es la primera adicción en los jóvenes de hoy. A través de esta terrible adicción, llegan los embarazos no deseados, contagios de SIDA, Hepatitis alcohólica, cirrosis, gastritis erosiva, cefaleas y problemas de convivencia, peleas callejeras entre los mismos jóvenes y accidentes de tránsito. Actualmente el mundo que nos toca compartir está demostrando que el alcoholismo ya se ha instalado con vigor en la juventud, sumiéndola en violentas circunstancias que, años atrás, estaban reservadas a gente de mayor edad. El alcoholismo ya ha dejado de ser una cosa propia y casi exclusiva de los hombres. Hoy son muchas las mujeres que lo padecen y, entre ellas, la franja que incluye a las jóvenes se muestra sin ningún disimulo. Constantemente, los jóvenes se encuentran con una amplia libertad en su toma de decisiones, una baja exigencia en su toma de responsabilidades y un fácil acceso a todo lo que halla en oferta. De esta manera, es normal ver adolescentes quienes se concentran más en el ocio que en el trabajo. Ahí es donde entran en juego las distintas formas de satisfacer ese hambre de ocio, de las cuales las más propagada es el alcohol. 52 Todas aquellas personas que están involucradas en la venta de alcohol son responsables también de lo que sucede en la actualidad. Para quienes están involucrados en la producción y comercialización de alcohol, el adolescente es un consumidor en potencia al cual hay que inducir y comprar, sobre todo teniendo en cuenta que actualmente este dispone de la aceptación por parte de sus padres o adultos responsables de la decisión que tomen. El consumo de alcohol prolongado provoca daños, fundamentalmente, en el hígado, los nervios periféricos, y el sistema nervioso. Causa también deterioros en la actividad hepática, que puede desembocar en la muerte y todos estos daños son irreversibles. Los jóvenes buscan el alcohol para divertirse, desinhibirse y hacer cosas que sobrios no harían. El adolescente es un enfermo que necesita del alcohol para sentirse bien. Los adolescentes están atravesados por una etapa de aceptación, de búsquedas, de rebeldía, de identificación; están además, tratando de definir un estilo de vida que les permita verse mejor. 53 7.3. RECOMENDACIONES. Al Ministerio de Educación y Cultura, poner en marcha programas educativos dentro de las instituciones ,a través de folletos, charlas, videos etc, que permita cambiar la conducta agresiva que mantienen las estudiantes adolescentes , teniendo en cuenta que los cambios no van a darse de un día a otro, sino que se necesitará mucha paciencia y perseverancia. Que se asocien grupos de padres con hijos con problemas de conductas agresivas, para intercambiar experiencia, mediante cursos para padres y poder realizar los ajustes necesarios y modificar las conductas de sus hijos. A los padres de familia que mantengan una relación más estrecha con sus hijos, y no darle demasiada soltura, y así poder controlar más de cerca las actividades que ellos realizan . A Los maestros dedicarles más tiempo al dialogo con sus estudiantes, que permita conocer a fondo los problemas por la que atraviesan sus estudiantes, y dar los consejos necesarios para corregir los problemas encontrados en ellas. Por tanto es importante que los maestros concienticen a los jóvenes para que piensen y analicen y s se den cuenta que están creciendo en un mundo donde el alcohol está causando daños cada vez más graves. Es necesario que el adolescente aprenda otro tipo de conductas alternativas a la agresión, a través de un tratamiento que tendrá siempre dos objetivos a 54 alcanzar, por un lado la eliminación de la conducta agresiva y por otro la potenciación junto con el aprendizaje de la conducta asertiva o socialmente hábil. Diseñar y aplicar alternativas de orientación a los jóvenes para prevenir y/o evitar el consumo de alcohol Se hace necesario que tanto los padres como los profesores combinen la orientación con el reforzamiento de conductas alternativas que ayuden al individuo a distinguir las conductas aceptables ante una situación determinada. 55 8. BIBLIOGRAFIA GENERAL 1. Bandura, A. (1973). Agresión del adolescente. A. Social Learning Análisis. Englewood Cliffs, NJ: prentice Hall. 2. Becerra, G. (1998) Modificación de Conducta. México.ed. paidos 3. Buss, A. (1961) Psicología de la Agresión. Argentina: Troquel. 4. Buss, A. (1961) Psicología de la Agresión. Edit. Paidos. Argentina 5. Bustamante, M. (2004). La Drogadicci{on. Editorial Intermedio. Bogotá. 6. Calviño, M (2004). Análisis del comportamiento. Ed. Félix La Habana. 7. Capafons, J.I., Sosa, C.D.(1986). La información diagnóstica general. Evaluación Psicológica, México. 8. De Onís M, Villar J. (1991) Hábitos de salud. Consumo de alcohol. Vol 1. Madrid: Ministerio de Asuntos Sociales. 9. El Alcoholismo y los alcohólicos, (2006). Alcohólicos Anónimos S.A. 10. Enciclopedia Microsoft Encarta, (2008), Edición Básica. 11. Equipos de Redactores de textos, (2007). Integremos. E. Editexpa Guayaquil 12. Gillone, J. (1995). Adolescentes, abuso de sustancia. E. América. Wisconsin 13. Gordon Allport (1989). Teorías de la Personalidad, 2da. edición. Editorial Mc Graw Hill. Barcelona. 14. Gran Enciclopedia Ilustrada Círculo de Lectores.(2005). Vol.1. Barcelona. 15. Grupo de Estudios Sociales de la Ciencia y la Técnica. (1994). Problemas sociales de la ciencia y de la técnica. La Habana: Centro Félix Varela. 16. http://www.nationalalcoholscreeningday.org/alcohol.asp. (2008) 17. Informe del Comité de expertos de la OMS en la Serie de Informes técnicos núm. 650 Organización Mundial de la Salud. Ginebra 1.980 56 18. Jean-Claude Filloux (1977) La Personalidad. Edit. Eudeba, pág. Barcelona 19. Jose Bleger,(2004). Psicología de la conducta. Nueva Visión. Buenos Aires. 20. M. Barderi, f. Cuniglio, E. Fernández, S. Nahabedian, S. Querol (1994). Educación para la salud, Ediciones Santillana S.A. Buenos Aires, 21. Massun, E. (2007). Prevención del uso indebido de drogas. Trillas, México. 22. Miro, G. (1980) Agresividad y Sociabilidad. Revista de Psicología 1, Año1. 23. Morales F. (1999) Psicología de la salud. Conceptos básicos. La Habana. 24. Nota: Los efectos del alcohol, sección Opinión, Editorial II, Diario Clarín, 13.11.2001 25. Nota: Los jóvenes y el consumo de alcohol, sección Opinión, Editorial II, Diario La Nación, 19.11.00. 26. Oblitas YM, Deza CT,Factores de riesgo del consumo de bebidas alcohólicas en escolares de educación secundaria. Rev Latino-am Enfermagem março 2005; 23(1):54-67. Mexico 27. OMS (1999) Escuela Promotoras de la salud. Nº13. Washington D.C. 28. Ordóñez, M, (1994). Consumo de Tabaco y Alcohol. DANE. Bogotá. 29. Ordoñez, M. (1994). Consumo de Tabaco y Alcohol. DANE. Bogotá. 30. Rodriguez, L. Diaz, J. Nájera, M. (2005). Génesis del alcoholismo. Mosby. 31. Rodriguez, L. Diaz, J. y Najera M. (2007). Alcohol y adolescente. España. 32. Velasco, R. (2004). Conductas erróneas. Fundación Renacer. Quito. 57 9. ANEXOS UNIVERSIDAD TECNOLOGICA EQUINOCCIAL MAESTRIA EN EDUCACION Y DESRROLLO SOCIAL FICHA DE ENTREVISTA COLEGIO:……………………………………………………………………………… FECHA:…………………………………………………………………………………. Entrevista a 5 estudiantes de bachillerato del Colegio Nacional Técnico “UNE” sobre la Ingesta de alcohol. 1.- ¿Ha ingerido usted alcohol en su vida? 2) ¿acostumbra usted ha beber en las reuniones Sociales? 3) ¿Cuando bebe, controla sus emociones ante los demás? 4.- ¿Cuando ingiere usted alcohol, tiene dificultad para razonar? 5) ¿ se vuelve usted agresiva cuando ha bebido demasiado alcohol? 6) cree Usted que el alcohol modifica su comportamiento con las personas 7)¿ cree usted que el alcohol es la causa del comportamiento agresivo de las estudiantes del cuarto, quinto y sexto año de bachillerato del Colegio UNE? 8) ¿cómo manifiesta usted, su comportamiento agresivo con las demás personas?