Su dispositivo de suministro de insulina V-Go Registro de glucemia 1. Inicio Su profesional de atención médica determinará la cantidad de clics para cada comida e identificará su rango de glucemia objetivo antes de cada comida. Nombre del paciente Nombre del profesional que emite la receta Semana de inicio Opción V-Go (valor basal) V-Go 20 Dosis de bolo inicial (actual) Desayuno clics Almuerzo clics Cena clics Refrigerios principales clics V-Go 30 V-Go 40 Monitorear el nivel de azúcar en sangre y ajustar su dosis de V-Go son formas importantes de ayudar a controlar su diabetes. Este registro de 7 días lo ayuda a hacer un seguimiento de su glucemia y a ajustar el suministro de bolo a la hora de las comidas (cantidad de clics) según se lo haya recetado su profesional de atención médica. También puede compartir fácilmente sus lecturas con su profesional de atención médica si él lo desea. Los resultados lo ayudarán a ajustar los clics a la hora de las comidas cada semana hasta que alcance su objetivo. 4. Nuevo Para ser completado por el PACIENTE Para ser completado por EL PROFESIONAL DE ATENCIÓN MÉDICA ® Después del período de 7 días, escriba su nuevo suministro de bolo semanal para la hora de las comidas según lo que recete su profesional de atención médica. También puede verificar este nuevo suministro con su profesional de atención médica cuando lo desee. Nueva dosis de bolo a la hora de la comida (para la siguiente semana) Desayuno clics Almuerzo clics Cena clics 3. Ajuste semanal Para obtener mejores resultados, registre su glucemia en ayunas (antes del desayuno) y antes de las comidas (antes del almuerzo, la cena y antes de acortarse) por lo menos 3 veces durante la semana. Los registros pueden hacerse en días diferentes siempre y cuando hayan 3 o más lecturas en cada fila. De sus registros diarios que figuran a la izquierda, encuentre la lectura que está entre la lectura más alta y la más baja. Por ejemplo, si escribió 132, 150 y 138, entonces 138 es el número que debe escribir a continuación*. Para ser completado por el PACIENTE 2. Registro Día 1 Día 2 Día 3 Día 4 Día 5 Día 6 Día 7 glucemia glucemia glucemia glucemia glucemia glucemia glucemia Encuentre la lectura de cada fila que está entre la lectura más alta y la más baja. Escriba ese número a continuación*. Objetivo en ayunas Antes del desayuno Antes del almuerzo Antes de la cena Si la lectura media es superior a su objetivo: (casilla verde de la izquierda)† Hable con su profesional de atención médica Objetivo antes de las comidas Agregar 1 clic a la hora del desayuno Agregar 1 clic a la hora de la almuerzo Antes de ir a dormir Agregar 1 clic a la hora de la cena 1 clic = 2 unidades *Si tiene 4 lecturas en una fila, escriba el promedio de las 2 lecturas medias. Si tiene lecturas de hipoglucemia, hable con su profesional de atención médica. † Consulte el ejemplo de registro de glucemia de V-Go y la información importante sobre los riesgos de V-Go que figuran al dorso. ART-670 Rev: A 04/2013 © 2014 Valeritas, Inc. DISPOSITIVO DESECHABLE DE SUMINISTRO DE INSULINA Su dispositivo de suministro de insulina V-Go Registro de glucemia: EJEMPLO 1. Inicio Su profesional de atención médica determinará la cantidad de clics para cada comida e identificará su rango de glucemia objetivo antes de cada comida. Nombre del paciente Nombre del profesional que emite la receta Semana de inicio John Doe Dr. Herman 3 de febrero de 2014 Opción V-Go (valor basal) V-Go 20 V-Go 30 Dosis de bolo inicial (actual) Desayuno 3 3 3 Almuerzo Cena V-Go 40 Información importante sobre los riesgos: Si es necesario hacer ajustes o modificaciones regulares a la tasa basal de insulina en un período de 24 horas, o si la cantidad de insulina que se usa en las comidas requiere ajustes de incrementos de menos de 2 unidades, el uso del dispositivo desechable de suministro de insulina V-Go podría causar hipoglucemia. Podrían darse las siguientes condiciones durante el tratamiento con insulina con el V-Go: hipoglucemia (glucosa baja en sangre) o hiperglucemia (glucosa alta en sangre). Otras reacciones adversas asociadas con el uso de V-Go son irritación de la piel por la almohadilla adhesiva o infecciones en la zona de la infusión. Debe quitarse el V-Go antes de una prueba de resonancia magnética (magnetic resonance imaging, MRI). 4. Nuevo Para ser completado por el PACIENTE Para ser completado por EL PROFESIONAL DE ATENCIÓN MÉDICA ® clics clics Después del período de 7 días, escriba su nuevo suministro de bolo semanal para la hora de las comidas según lo que recete su profesional de atención médica. También puede verificar este nuevo suministro con su profesional de atención médica cuando lo desee. Nueva dosis de bolo a la hora de la comida (para la siguiente semana) Desayuno 4 clics Almuerzo 4 clics Cena 4 clics clics Refrigerios principales 1 clics 3. Ajuste semanal Para obtener mejores resultados, registre su glucemia en ayunas (antes del desayuno) y antes de las comidas (antes del almuerzo, la cena y antes de acortarse) por lo menos 3 veces durante la semana. Los registros pueden hacerse en días diferentes siempre y cuando hayan 3 o más lecturas en cada fila. De sus registros diarios que figuran a la izquierda, encuentre la lectura que está entre la lectura más alta y la más baja. Por ejemplo, si escribió 132, 150 y 138, entonces 138 es el número que debe escribir a continuación*. Para ser completado por el PACIENTE 2. Registro Antes del desayuno Día 1 Día 2 Día 3 Día 4 Día 5 Día 6 Día 7 glucemia glucemia glucemia glucemia glucemia glucemia glucemia 160 Antes del almuerzo Antes de la cena 173 167 Encuentre la lectura de cada fila que está entre la lectura más alta y la más baja. Escriba ese número a continuación*. Si la lectura media es superior a su objetivo: (casilla verde de la izquierda)† 140 138 Hable con su profesional de atención médica 160 Agregar 1 clic a la hora del desayuno 166 Agregar 1 clic a la hora de la almuerzo 173 Agregar 1 clic a la hora de la cena 158 Objetivo antes de las comidas 179 130 151 174 180 166 Antes de ir a dormir 138 150 132 Objetivo en ayunas 1 clic = 2 unidades *Si tiene 4 lecturas en una fila, escriba el promedio de las 2 lecturas medias. Si tiene lecturas de hipoglucemia, hable con su profesional de atención médica. † ART-670 Rev: A 04/2013 © 2014 Valeritas, Inc. DISPOSITIVO DESECHABLE DE SUMINISTRO DE INSULINA