La ecografía del embarazo

La ecografía del embarazo
FUENTE: Unidad de Ecografa Ginecoobstétrica. Clínica Ginecotocoloógica B. Hospital de Clínicas.
Universidad de la República. Uruguay
La ecografa obstétrica es un estudio de rutna que forma parte del control del
embarazo normal.
Sirve para:
• confirmar el embarazo y su ubicación (dentro o fuera del útero)
• estmar el tempo del embarazo
• ver la ubicación de la placenta y su aspecto
• determinar si es un embarazo múltple
• controlar el desarrollo del bebé
• estmar su peso
• ver que está creciendo en forma apropiada
• ver la cantdad de líquido amniótco que hay alrededor del bebé
“¿Qué necesito saber acerca de la ecografía durante el embarazo?”
La mayoría de los padres esperan con ansias la ecografa porque les permite ver por
primera vez a su bebé y escuchar los latdos de su corazón. Es una experiencia
emocionante el poder ver cómo se mueve mucho antes de poder sentir realmente sus
movimientos.
Si bien el ecografista les dará una “foto” impresa para conservar como recuerdo está
claro que el propósito de la ecografa no es darles la primera foto para comenzar el
álbum del bebé, o para averiguar cuál es su sexo. Es importante saber que se realiza
una ecografa para ver si su bebé está desarrollándose y creciendo con normalidad.
Algunas veces la ecografa resulta reaseguradora, por ejemplo cuando se escuchan los
latdos o cuando muestra el desarrollo y crecimiento normales del bebé.
También puede ser disfrutable conocer el sexo del bebé antes que nazca.
Pero, en algunos casos, la ecografa detecta la dolorosa pérdida de un embarazo o la
posibilidad de alguna malformación del bebé.
El ecografista Informará lo que ve
El doctor que te hace la ecografa tene que concentrarse en mirar y medir muy bien al
bebé. A veces no te explicará mientras está realizando la exploración porque necesita
trabajar sin distraerse. Al finalizar el estudio te explicará lo que vio y cómo está todo,
ahí podrás aprovechar para preguntarle tus dudas.
Con relación al sexo del bebé, si se ve claramente el doctor te lo va a decir, pero nunca
antes del cuarto mes. Es importante que sepas que, como todos los diagnóstcos, esto
no será 100% seguro, sino que se confirmará más adelante.
Ten en cuenta que el ecografista no responderá preguntas acerca de si tenes que
tomar alguna medicación, ni de cuándo terminará tu embarazo, ni si el mismo requiere
de controles más seguidos. Todas esas cosas que pueden estar preocupándote, tenes
que preguntarlas al doctor que te controla en la policlínica.
Al ecografista le ayuda mucho conocer cómo sientes los movimientos de tu bebé y si
se mueve igual que siempre:
a) si se trata de tu primer embarazo quizás lo sientas mover luego de las 22 semanas
(como a los 5 meses)
b) si no eres primeriza, puedes reconocer antes los movimientos, y sentrlos entre las
18 y las 20 semanas (un poco antes de los 5 meses), pero no hay que preocuparse
si a esta altura no se sienten los movimientos todo el tempo. A veces los
movimientos son suaves y no los puedes notar todavía. Es diferente en el tercer
trimestre, cuando el bebé se mueve todo el tempo, excepto cuando duerme (ellos
también necesitan descansar!)
“¿Qué preparación previa requiere este estudio?”
•
Si la ecografa se hace al principio del embarazo es necesario tener la vejiga llena
para facilitar el estudio. Una hora antes debes beber 4 vasos de líquido sin gas y no
volver a orinar hasta terminado el examen.
•
En ocasiones al principio del embarazo se puede hacer la ecografa por vía
transvaginal, en este caso la vejiga tene que estar vacía. Se coloca el dispositvo de
ultrasonido dentro de la vagina recubierto por un preservatvo. El estudio no es
doloroso ni se contraindica en caso de sangrado.
•
En embarazos avanzados (2º-3º trimestre) no es necesario tener la vejiga llena.
¿Cuántas ecografías debo realizarme durante un embarazo normal?”
Habitualmente se te harán al menos tres: una en cada trimestre. Si bien la ecografa es
un estudio que no perjudica al bebé, y aún cuando sea muy tentador vivirla como un
recuerdo o buscarla únicamente para saber el sexo del bebe, es preciso recordar que
realizarse la ecografa no es lo mismo que sacar una “foto”. Se trata de un
procedimiento médico y no se recomienda su realización sólo como diversión o
curiosidad.
La primera se puede hacer entre las semanas 6 y 10. Si todo está bien, no todos los
ginecólogos la pedirán. En esta ecografa interesará saber:
-
la fecha de tu últma menstruación
-
si eres regular en tus períodos menstruales
-
si has tomado antconceptvos
Si no eres regular, si has tomado antconceptvos y quedaste embarazada, o si no te
acuerdas bien cuándo menstruaste, el ecografista te dirá de cuántas semanas estás
embarazada. A partr de ese momento, para calcular la edad del bebé (en semanas)
siempre se tendrá en cuenta el resultado de esa primer ecografa
La translucencia nucal se hace entre las 11 y 14 semanas de embarazo, para medirle el
espesor la nuca , la presencia del hueso nasal y valorar la anatomía fetal (piernas,
brazos, estómago y vejiga). Si está todo bien a esta altura, se aleja la posibilidad de que
el bebe tenga problemas cromosómicos e importantes malformaciones. De todas
formas es importante que esté claro que la ecografa no puede diagnostcar por sí sola
estos problemas.
La segunda ecografa, se llama estructural o anatómica. Se realiza entre las 20 y 24
semanas, es también para verle y medirle todo el cuerpo y estudiar que esté bien
formado.
- se miran con detenimiento distntas partes del interior de su cuerpo para ver si están
normales: su cerebro, su corazón, la columna vertebral, el estómago, la vejiga y los
riñones
- se miden todos los huesos de sus brazos y piernas y se miran sus manos y pies.
- también se mira la ubicación de la placenta y la cantdad de líquido amniótco.
La tercer ecografa se hace entre las 28 y 34 semanas aproximadamente y se vuelve a
mirar todo. Generalmente cuando la ecografa estructural está bien, la tercera seguirá
bien. Sin embargo a veces puede aparecer algo que no se pudo detectar antes.
- Se mirará especialmente si la cabeza, la columna, los riñones y el estomago siguen
bien. Se controlará que el bebe esté creciendo bien.
Ecografías especiales
Medida del cuello del útero por ecografa transabdominal o ecografa transvaginal. Si
el cuello estuviera corto habría más posibilidades de que el parto se produzca antes de
tempo. Es un dato que tene que saber el doctor que controla tu embarazo.
Doppler feto placentario, no es un estudio que se haga a todas las embarazadas. Se
hace cuando la embarazada tene algún problema de salud, como por ejemplo: presión
alta, diabetes, problemas de la sangre; o, cuando el bebe no está creciendo bien. El
doppler permite estudiar cómo le pasa la sangre al bebe, a través de los vasos
sanguíneos maternos, del cordón umbilical y de sus propios vasos. Este dato nos
permite saber cómo está la salud del bebe y si hay necesidad de adelantarle el parto.
Los acompañantes:
Si bien la ecografa es mucho más que una “visita social” al bebé, es un momento muy
especial, cargado de emoción, que quizás quieras compartr con tus seres más
queridos: tu pareja, un familiar, una amiga…
Según en qué insttución te realices el estudio, te permitrán elegir una o dos personas
que te acompañen en este momento.