Sociedad Saludable

Tercer Informe de Gobierno
65
Sociedad Saludable
Acceso Efectivo a Servicios de
Salud de Calidad
Atención a la salud materna infantil.
Cobertura de los servicios de salud
Más de 3.5
millones
de personas afiliadas a
las distintas instituciones
de salud en B.C.
66
Uno de los principales retos del sector salud
es garantizar la cobertura de los servicios
de calidad a todos los bajacalifornianos,
independientemente de su condición laboral,
económica o social.
En Baja California logramos que más de tres
millones y medio de habitantes se encuentren
debidamente afiliados a las distintas instituciones
de salud, y de acuerdo a la responsabilidad,
por medio del Instituto de Servicios de Salud
Pública del Estado de Baja California (ISESALUD)
atendemos a un millón 151 mil 154 personas
afiliadas al Régimen Estatal de Protección Social
en Salud (REPSS); por parte del Instituto de
Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores
del Gobierno y Municipios del Estado de Baja
California (ISSSTECALI), brindamos atención a
141 mil 863 derechohabientes; por conducto
del Instituto Mexicano del Seguro Social
(IMSS) se atiende a dos millones 347 mil 264
derechohabientes, y a través del Instituto de
Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores
del Estado (ISSSTE) se brinda la atención a 185
mil 73 afiliados.
Para mantener, recuperar o prevenir la salud
de la población, contamos con la red de unidades
de atención, integrada por 109 centros de salud,
incluidos cinco Centros Avanzados de Atención
Primaria a la Salud (CAAPS), un centro de salud
con hospitalización, tres Módulos Prospera, dos
Tercer Informe de Gobierno
Población de B.C. distribuida por derechohabiencia 2016
IMSS
2,347,264
ISESALUD
1,151,154
ISSSTECALI
141,863
ISSSTE
185,073
Fuente: Instituto de Servicios de Salud Pública del Estado de B.C.
Módulos de Atención a Migrantes, 59 Unidades Médicas
Móviles (UMM), seis Unidades de Especialidades Médicas
(UNEMES), dos de cirugía ambulatoria, una de oncología,
tres de enfermedades crónicas, tres Centros Ambulatorios
para la Prevención y Atención del Sida y Enfermedades de
Transmisión Sexual (CAPASITS), tres unidades móviles del
Adulto Mayor, cuatro unidades móviles de Estimulación
Temprana, cinco hospitales generales y un Hospital Materno
Infantil.
Los servicios de ISSSTECALI cuentan con seis Clínicas
de Servicios Ampliados de Salud, seis Clínicas de Servicios
Básicos de Salud, tres Consultorios y tres hospitales generales
con una disponibilidad de 159 camas censables y nueve
quirófanos, una Clínica de Rehabilitación y una Clínica de
Síndrome Metabólico.
En este periodo, proporcionamos en ISESALUD un millón
143 mil 852 consultas generales, 209 mil 684 consultas de
especialidad, 211 mil 304 consultas de urgencia y 160 mil
113 consultas dentales, además de 26 mil 935 cirugías, y
egresaron de nuestros hospitales 49 mil 315 pacientes.
En el ISSSTECALI se proporcionaron 518 mil 249 consultas
generales, 254 mil 684 consultas de especialidad, nueve
mil 169 consultas de rehabilitación, 59 mil 697 consultas
dentales y 160 mil 989 consultas de urgencias; además
también se realizaron ocho mil 21 cirugías y se registraron
ocho mil 728 egresos hospitalarios.
2,567,628
consultas otorgadas por parte de ISESALUD e ISSSTECALI.
Para la atención de la salud mental, el Instituto de
Psiquiatría del Estado de Baja California (IPEBC), dispone
en Mexicali, de un hospital psiquiátrico, con una capacidad
de 60 camas y un Centro Integral de Salud Mental (CISAME)
con servicio de consulta externa para adultos y servicio de
paidopsiquiatría con atención a niños, niñas y adolescentes;
para la atención a las adicciones contamos con 17 Centros de
Atención Primaria en Adicciones (UNEME CAPA) distribuidos
en todo el Estado.
Los trasplantes de órganos son un gran ejemplo del
avance científico de la medicina actual; gracias a ellos se
puede salvar la vida de pacientes con daños irreversibles, en
este periodo se realizaron 101 trasplantes en los hospitales
autorizados, tanto públicos como privados del Estado, de
los cuales 72 son de córnea y 29 de riñón.
Por otra parte, el Ejecutivo Estatal encabezó la firma de
Convenio de Donación, Procuración y Trasplante de Órganos
y Tejidos, a través del cual se establecen protocolos de
coordinación interinstitucional entre la Secretaría de Salud del
Estado, a través del Consejo Estatal de Trasplantes de Órganos
y Tejidos (COETRA), la Procuraduría General de Justicia del
Estado (PGJE) y el DIF Estatal, para facilitar y ampliar acciones
para la procuración y traslado de órganos, en beneficio de
pacientes que requieran un trasplante en todo el Estado.
Cobertura de Seguro Popular
En la presente Administración logramos que un millón
151 mil 154 personas, cuenten con póliza del Seguro
Popular, de las cuales 145 mil 341 son beneficiados del
Programa PROSPERA, misma que cubre 287 intervenciones
y más de un mil 600 padecimientos; al mes de agosto
hemos reafiliado a 140 mil 882 beneficiarios.
En el tema de la prevención de la salud de la población,
hemos fortalecido el Programa Consulta Segura,
consistente en acciones de medicina general vinculada a
la detección oportuna de riesgos de enfermedades como
diabetes mellitus, hipertensión arterial, obesidad y riesgo
cardiovascular, entre otras, habiéndose atendido a 45 mil
beneficiarios.
En el Plan de Atención a la Región de San Quintín
realizamos 50 jornadas de afiliación y reafiliación en los
poblados de Punta Colonet, Vicente Guerrero, Camalú,
San Quintín, Lázaro Cárdenas, Eréndira, La Providencia,
El Rosario, Venustiano Carranza, Rancho Los Pinos, Flores
Magón, Jaramillo y Ejido Emiliano Zapata, alcanzando un
padrón de 36 mil 490 afiliados en esta región.
67
Sociedad Saludable
“Quiero agradecer la
atención que me ha
brindado el Seguro
Popular, tanto para
mis padres como a
mí y ahora a mi hijo
adoptivo, me han
ayudado a resolver los
problemas de salud que
han ido surgiendo. Para
mi hijo su operación de
las amígdalas, y también
me lo canalizaron con el
psicólogo y neurólogo,
todo sin ningún costo”
Luz María Contreras
Aguilar.
Comerciante afiliada del
Seguro Popular.
Familia renueva póliza del Seguro Popular y afilia a nuevos integrantes.
Población afiliada a Seguro Popular en
2016
Entidad
Mexicali
San Felipe
Tecate
Tijuana
Playas de Rosarito
Ensenada
Valle de Guadalupe
San Quintín
Total
Afiliados
280,758
10,919
42,235
531,656
61,871
184,175
3,050
36,490
1,151,154
Fuente: Régimen de Protección Social en Salud de Baja California a julio
2016.
1,151,154
beneficiados
con póliza del Seguro
Popular.
Más de 300
familias
beneficiadas
en jornada de afiliación
y reafiliación en Isla de
Cedros y Bahía de los
Ángeles.
54.5 MDP
destinados a la atención
de padecimientos con
cobertura del Fondo de
Protección contra Gastos
Catastróficos.
68
Asimismo, se realizaron jornadas de trabajo
en Isla de Cedros y Bahía de los Ángeles, con el
objetivo de incrementar la afiliación y reafiliación
de la población, beneficiando a 303 familias
de estas comunidades.
Con el propósito de brindar servicios de
salud a nuestros compatriotas que regresan
de los Estados Unidos de América a México,
por nuestra frontera, hemos afiliado a 11
mil 429 migrantes en las oficinas del INAMI,
correspondiendo seis mil 416 migrantes en
Mexicali y cinco mil 13 migrantes en Tijuana.
Con el Programa Seguro Médico Siglo XXI
(SMSXXI) se beneficia a 98 mil 101 menores
de cinco años de edad; con una inversión de
22 millones 134 mil pesos garantizamos la
atención de padecimientos tales como: asfixia
del nacimiento, dificultad respiratoria del recién
nacido, enfermedad hemolítica, enterocolitis
necrotizante, feto y recién nacido afectados
por influencias nocivas transmitidas por
placenta y leche materna, neumonías, retraso
al crecimiento, malformaciones congénitas
del intestino, trastornos del sistema urinario,
síndrome de Down e ictericia neonatal.
Con el propósito de proteger la salud de la
mujer durante el embarazo y al recién nacido,
otorgamos, a través del Programa Embarazo
Saludable, atención a 24 mil 3 mujeres
embarazadas afiliadas al Seguro Popular, con
una inversión de 241 millones 840 mil pesos.
A través del Fondo de Protección contra
Gastos Catastróficos (FPGC) atendemos a las
personas con padecimientos que tienen un
costo elevado, evitando un desgaste importante
en la economía de las familias; hemos logrado
atender a un mil 937 pacientes con cáncer, con
una inversión de 54 millones 500 mil pesos.
Garantizamos la cobertura del Catálogo
Universal de Servicios de Salud con la renovación
de ocho convenios con prestadores de servicios
de salud: UNEME de cirugía ambulatoria,
Instituto de Ojos S.C., Fundación CODET para
la prevención de la Ceguera I.B.P., Fronteras
Unidas PROSALUD, Hospital Infantil de las
Californias, Cruz Roja Tijuana, Hospital de
Salud Mental de Tijuana A.C. y con el IPEBC
ampliando los servicios a Tijuana y Ensenada
y por primera vez se firma convenio con el
Centro de Atención Integral a Jóvenes en riesgo
Misión San Carlos.
Con el propósito de favorecer la calidad del
servicio disminuyendo los tiempos de espera,
ampliamos el servicio de citas por teléfono
incluyendo los servicios del IPEBC en las ciudades
de Tijuana y Ensenada y un total de 75 Centros
de Salud en el Estado, y atención prioritaria a las
personas con discapacidad, logrando programar
212 mil 362 citas telefónicas en el Estado.
Tercer Informe de Gobierno
Atención a la población vulnerable
El Programa Fortalecimiento a la Atención
Médica en Baja California, se constituye como
una estrategia de acercabilidad y complemento
de la Red de Servicios de Salud de primer nivel
de atención, teniendo como centro de atención
la persona, la familia y la comunidad.
En este sentido, a través de 59 equipos
itinerantes de salud, se brinda cobertura de
atención integral, anticipatoria y resolutiva
a 703 mil 251 personas en 344 localidades
distribuidas en todo el Estado.
Durante el periodo otorgamos 170 mil
96 consultas médicas, siete mil 39 consultas
dentales, 436 mil 231 acciones de promoción y
prevención, realizamos 161 mil 764 detecciones
y fueron referidos a consulta de segundo nivel
tres mil 160 pacientes.
Actualmente la población indígena nativa
que atendemos por parte de ISESALUD, es
de aproximadamente 981 personas, en cinco
localidades del municipio de Ensenada; para
la cobertura de servicios de salud se destinan
dos Unidades Médicas Móviles, con las cuales
se realizaron visitas de manera programada,
llevando a cabo las siguientes acciones: un mil
87 consultas médicas y un mil 263 acciones de
prevención y promoción de la salud.
Hemos redoblado esfuerzos para acercar
los servicios de salud a zonas de difícil acceso
y de mayor vulnerabilidad en la entidad, el
compromiso es mantener la cobertura en estas
regiones a través de 16 Unidades Médicas
Móviles, nueve en el Valle de San Quintín, dos
en el Valle de Guadalupe y cinco en el Valle de
Mexicali; realizamos 62 mil 150 acciones de
promoción de la salud, otorgamos 43 mil 7
consultas médicas, y atendimos a 25 mil 947
personas.
El Gobierno del Estado, tiene como propósito
contribuir a la protección a la salud de los
migrantes mediante acciones de prevención y
promoción de la salud y la atención oportuna en
el lugar de origen, tránsito y destino, basándose
en los principios de solidaridad, humanismo y
complementariedad, garantizando el acceso de
los servicios de salud de la población migrante,
acciones que realizamos a través del Programa
Vete Sano Regresa Sano.
Más de
170,000
consultas
a población vulnerable
a través de las Unidades
Móviles de Salud.
En este periodo, atendimos a 12 mil 634
personas, otorgamos 12 mil 421 consultas
médicas, 801 cartillas de salud entregadas y
revisadas, 34 mil 293 acciones de prevención y
se realizaron 254 talleres para el auto cuidado
de la salud, con un total de seis mil 3 asistentes.
Acciones de salud en áreas prioritarias
Valle de
Mexicali
Valle de
Guadalupe
Valle de San
Quintín
Total
Acciones de promoción y prevención
40,023
4,528
17,599
62,150
Consultas médicas
24,833
3,331
14,843
43,007
Personas atendidas
18,750
1,007
6,190
25,947
Acciones realizadas
Fuente: Sistema de Información en Salud (SIS), Instituto de Servicios de Salud Pública del Estado de B.C.
Acciones de salud con Unidades Médicas Móviles
Acciones realizadas
Mexicali
Tijuana
Ensenada
Consultas médicas
35,083
85,916
16,135
Consultas dentales
801
4,173
703
Acciones de promoción y prevención
53,737
263,675
Detecciones
26,033
112,809
760
1,686
Pacientes referidos
Vicente
Guerrero
Estatal
32,962
170,096
1,363
7,039
27,300
91,519
436,231
5,953
16,969
161,764
340
374
3,160
Fuente: Sistema de Información en Salud (SIS), Instituto de Servicios de Salud Pública del Estado de B.C.
69
Sociedad Saludable
El Programa de Inclusión Social, PROSPERA, mantiene y
fortalece las intervenciones que buscan ampliar las capacidades
en educación, salud y alimentación principalmente de los niños,
niñas y jóvenes de las familias en situación de pobreza.
La atención a la salud se proporciona a las familias beneficiarias
mediante las acciones del Paquete Básico Garantizado de
Salud y las intervenciones de salud del CAUSES con base en
las Cartillas Nacionales de Salud. Estas acciones tienen un
carácter principalmente preventivo, de promoción de la salud y
de detección oportuna de enfermedades, incluyendo aspectos
curativos y de control de los principales padecimientos.
Contamos con 37 mil 66 familias registradas a quienes
otorgamos 233 mil 399 consultas médicas, incluidas cinco mil
778 consultas a mujeres embarazadas, 27 mil 235 consultas
a niños menores de cinco años, un mil 923 consultas a niños
menores de cinco años con desnutrición; asimismo, otorgamos
36 mil 698 tratamientos de suplemento alimenticio a niños
menores de cinco años, dos mil 868 a mujeres embarazadas
y cuatro mil 20 a mujeres en periodo de lactancia, además de
impartir un total de 10 mil 545 sesiones educativas.
Con el fin de detectar oportunamente problemas de lenguaje,
aprendizaje, sociabilidad y desarrollo psicomotor, realizamos
tamizaje de Evaluación del Desarrollo Infantil (EDI) a tres mil
991 niños y niñas, de los cuales se identificaron 593 niños
con rezago en su desarrollo, 179 niños, con riesgo de retraso
y en tres mil 219 niños, la evaluación fue normal, asimismo se
brindó estimulación temprana a un mil 900 menores de cinco
años evaluados.
Con la implementación de la Estrategia Integral de Atención
a la Nutrición (EsIAN), Control Nutricional y Desarrollo Infantil,
logramos una mejora en el estado nutricional de la población
Niños en sesión de Estimulación Temprana EDI.
70
más vulnerable, el porcentaje de desnutrición disminuyó de
5.4% a 4.2% en los dos últimos años.
Implementamos también la estrategia de Manejo Integral
de Nutrición Infantil con Grupos de Apoyo Mutuo (MINIGAM),
con el objetivo de impactar de forma positiva en los hábitos
alimenticios y nutricionales de los menores con sobrepeso y
obesidad, con esta intervención logramos disminuir de 8.3%
a 6.3% el porcentaje de sobrepeso y obesidad, comparando
los años 2015 y 2016.
Programa de Inclusión Social, PROSPERA
Acciones
Total
Familias registradas
Consultas otorgadas
Consulta a embarazadas
Consulta a < de 5 años
Consulta a < de 5 años con desnutrición
Tratamiento de suplemento en < de 5 años
Tratamiento de suplemento entregados en embarazo
Tratamiento de suplemento entregados en periodo
de lactancia
Sesiones educativas
37,066
233,399
5,778
27,235
1,923
36,698
2,868
4,020
10,545
Fuente: Sistema de Información en Salud (SIS), Instituto de Servicios de Salud Pública del
Estado de B.C.
Programa de Inclusión Social, PROSPERA
Evaluación de Desarrollo Infantil
Desarrollo normal
Rezago en el desarrollo
Riesgo de retraso
Estimulación Temprana
Niños identificados
3,219
593
179
1,900
Fuente: Sistema de Información en Salud (SIS) 2015-2016, Instituto de Servicios de Salud
Pública del Estado de B.C.
Tercer Informe de Gobierno
Calidad de los servicios de salud
Atención del binomio madre-hijo en Hospital Materno Infantil de Mexicali.
La mejora en la atención de los servicios de salud, es un
compromiso. Por ello iniciamos la implementación del Modelo
de Gestión de Calidad en Salud en las unidades médicas tanto
de primero como de segundo nivel de atención, en donde
el tema de Seguridad en el Paciente se fortalece a través de
la consolidación de los procesos de calidad, seguridad en la
infraestructura y funcionalidad de las unidades.
Como resultado de esta estrategia, los indicadores de
calidad de Trato Digno en ISESALUD, muestran un 93.2%
de usuarios satisfechos por la Oportunidad de Atención, el
99% por la Información Recibida y el 97.3% satisfechos por
el Trato Recibido.
97.3%
de usuarios satisfechos por el trato
recibido en ISESALUD.
Además la UNEME de cirugía ambulatoria obtuvo el
dictamen de acreditación en capacidad, calidad y seguridad
para la atención médica en cirugía de corta estancia.
En el mismo sentido el ISSSTECALI alcanzó el 89.45%
de satisfacción de los usuarios por los servicios recibidos
en las unidades hospitalarias y el 97.46% en clínicas y
consultorios de primer nivel de atención, el IPEBC alcanzó
el 85% en tiempo de espera, 82% en atención médica,
90% en surtimiento de medicamento, 92% en información
brindada y 95% en Trato Digno, y en la UNEME de Cirugía
ambulatoria, se alcanzó el 98.51% de usuarios satisfechos
por los servicios recibidos y en relación al indicador de
Seguridad del Paciente, éste se ha mantenido en un resultado
menor al 1.00% en reintervenciones, en los procedimientos
quirúrgicos realizados tanto en Ensenada como en Tijuana.
A través del Aval Ciudadano se plantearon sugerencias para
desarrollar proyectos de mejora que impactan en la calidad
de la atención en nuestras unidades, los temas principales
fueron la oportunidad de atención y la sensibilización en trato
digno al momento de la recepción del usuario; el ISESALUD
cuenta con 124 unidades con Aval Ciudadano en funciones;
la UNEME de Especialidades Médicas de Cirugía Ambulatoria
en Ensenada, la UNEME de Oncología y el IPEBC también
cuentan con Aval Ciudadano.
Con el firme compromiso de mejorar la calidad de los
servicios de salud, a través del cumplimiento de estándares
de calidad, el Instituto de Psiquiatría del Estado de Baja
California obtiene el Dictamen de Acreditación, en Capacidad,
Calidad y Seguridad para la Atención Médica en Salud Mental
del Catálogo Universal de Servicios de Salud, y se logró la
instalación del Comité de Calidad y Seguridad del Paciente
(COCASEP) de las UNEPE-CAPA de Tijuana.
71
Sociedad Saludable
Abasto de medicamentos
96.41% de
pacientes
satisfechos
en el surtimiento de
medicamentos en
ISSSTECALI.
En los hospitales generales de Tijuana y
Mexicali, como hospitales de mayor demanda
de servicios, se implementó una estrategia
de suministro y administración de insumos,
con la finalidad de garantizar el abasto de
medicamento, material de curación y nutrición
parenteral.
En ISSSTECALI se alcanzó un abasto del
96.41% y en el IPEBC, el indicador de percepción
de los usuarios fue del 90% de satisfacción
por el surtimiento de medicamentos.
Abasto de medicamentos.
Servicios médicos especializados de cirugía
ambulatoria
Como parte de la estrategia de fortalecimiento
de servicios especializados en la salud, a
través de la UNEME de Ensenada y Tijuana,
realizamos, siete mil 770 procedimientos
quirúrgicos ambulatorios oportunos y de calidad,
incluyendo seis mil 170 cirugías intramuros como
endoscopías, procedimientos oftalmológicos,
cirugía general, ortopedia, otorrinolaringología,
pediatría y ginecología y a través de 30 jornadas
extramuros se realizaron un mil 610 cirugías
en todo el Estado, en las que se incluyen
7,770
procedimientos
quirúrgicos
ambulatorios
realizados a través de
UNEME Ensenada y
Tijuana.
Cirugía ambulatoria realizada en la UNEME.
72
procedimientos quirúrgicos de cataratas, labio,
paladar hendido y salpingoclasias.
Asimismo, a través de la Unidad de
Especialidades Médica de Oncología de Mexicali,
brindamos atención a pacientes que han sido
detectados con cáncer; se otorgaron un total
de 876 servicios a pacientes de todo el Estado,
incluyendo 296 servicios de quimioterapia y 294
de radioterapia de cáncer de mama y cáncer
cérvico uterino.
Tercer Informe de Gobierno
UNEME de Oncología
UNEME de Oncología
Cáncer Cérvico Uterino
Cáncer de Mama
Servicio/Municipio
Atenciones
Servicio/Municipio
Atenciones
Quimioterapia
196
Quimioterapia
Mexicali
192
Mexicali
58
Tijuana
2
Tijuana
Playas de Rosarito
34
2
Ensenada
Radioterapia
168
Mexicali
104
Ensenada
Radioterapia
100
2
6
126
4
Mexicali
70
Tijuana
34
Tijuana
40
Playas de Rosarito
8
Playas de Rosarito
6
Ensenada
18
Ensenada
10
Tecate
Fuente: Unidad de Especialidades Médicas de B.C., de Oncología
Fuente: Unidad de Especialidades Médicas de B.C., de Oncología
Arbitraje médico
La Comisión de Arbitraje Médico (CAME) tiene como
objetivo brindar a la población los servicios para la solución
de conflictos derivados del acto médico ya sea en la atención
pública como privada; en este periodo se dio un impulso
muy importante en la cobertura de atención con la apertura
de las oficinas en Playas de Rosarito y Ensenada, además de
las existentes en Tijuana y Mexicali.
Con base a lo anterior, logramos un incremento del 47%
en usuarios atendidos; por servicio corresponden a 286
orientaciones, 120 asesorías, 106 gestiones inmediatas,
49 quejas, 42 conciliaciones, un arbitraje, dando un total
de 604 servicios, en los que el 52% corresponde al sector
privado y el 48 % al sector público.
Parte importante del mejoramiento de la atención
médica y prevención del conflicto médico es la difusión de
conocimientos e información relevante al personal de salud
como a los usuarios de los servicios, por lo que a través de
los colegios médicos, escuelas de medicina y organizaciones
de la sociedad civil, impartimos 126 pláticas con asistencia
de tres mil 372 participantes, en los que se incluyen temas
como: derechos de pacientes, derechos de los médicos,
peritajes médicos, ética médica, consentimiento válidamente
informado, expediente clínico, normatividad aplicable del acto
médico, seguridad del paciente, funciones y atribuciones de la
CAME, error médico, guías de práctica clínica, atención de la
queja médica, práctica profesional en el contexto normativo
actual, importancia de la certificación de los médicos, código
de ética de las enfermeras.
Firmamos convenios de vinculación con instituciones
educativas y autoridades relacionadas con los servicios
médicos como la Comisión Estatal de los Derechos Humanos
en el Estado de Baja California, Universidad Autónoma de
Baja California, Universidad Vizcaya de las Américas, CBTIS
21 y CecyteBC.
Comisión de Arbitraje Médico
Servicios
Atenciones
Orientaciones
286
Asesorías
120
Gestiones inmediatas
106
Quejas
49
Conciliaciones
42
Arbitrajes
Total de atenciones
Fuente: Comisión de Arbitraje Médico (CAME).
1
604
Participación de la CAME en evento “Gobernador Aquí Contigo”.
73
Sociedad Saludable
Acciones Complementarias
Acceso Efectivo a Servicios de Salud de Calidad
Cobertura de los
servicios de salud
Cobertura de Seguro
Popular
tutela de derechos de los afiliados y
como evaluadores.
órganos y tejidos se realizaron cinco
procuraciones: un corazón, tres
hígados, ocho riñones y seis córneas.
Social del Programa SMSXXI con el
fin de dar a conocer sus beneficios a
los padres o tutores de los menores
y dar cobertura a la participación
ciudadana en la operación y mejora
de este Programa.
•Tres mil 423 beneficiarios en la tutela
•En materia de procuración de
•El COETRA en coordinación con DIF
Estatal y el Sistema Educativo Estatal
realizó el Primer Concurso Estatal de
Dibujo Infantil y Cartel Juvenil “Dona
vida, dibuja amor”, logrando una
nutrida participación de niños con
diversas expresiones artísticas en el
tema.
• Implementamos la Contraloría
•En coordinación con la Comisión
Nacional de Protección de Servicios
de Salud (CNPSS), iniciamos la
capacitación y evaluación de gestores
para su certificación en materia de
Gestor de Seguro Popular informando sobre los derechos de los afiliados.
74
de sus derechos en materia de salud,
a través de los gestores del Seguro
Popular.
•Con la finalidad de acercar y tutelar
los derechos de los afiliados al Seguro
Popular en el municipio de Tecate,
asignamos a un gestor permanente
con base en el Hospital General de
Tecate.
Tercer Informe de Gobierno
Sistema Estatal de Salud
Acciones de coordinación interinstitucional.
Rectoría de los servicios de salud
El Gobierno Estatal, a través de la Secretaría de Salud,
tiene como principal tarea la rectoría del Sistema Estatal de
Salud, lo que conlleva la planeación estratégica del sector,
la definición de prioridades, la coordinación sectorial, la
regulación de los servicios de salud y la evaluación de servicios,
programas y políticas de salud.
A través del Consejo Estatal de Prevención del Cáncer en
la Infancia y Adolescencia (COECIA), logramos establecer
una base única de información interinstitucional para el
registro de pacientes con cáncer en menores de 18 años,
lo que nos permite contar con estadísticas necesarias en la
toma de decisiones.
Además, instalamos, a través del Consejo Estatal de
Salud, el Comité Estatal de Atención del Envejecimiento
mediante el cual impulsamos de manera permanente las
acciones orientadas a la prevención, diagnóstico y tratamiento
oportuno de las enfermedades asociadas al envejecimiento.
Por otra parte, participamos en tres reuniones del Consejo
Nacional de Salud (CONASA), en las cuales analizamos nuevas
estrategias orientadas a mejorar la calidad en la prestación de los
servicios de salud como el abasto de medicamentos, seguridad
hospitalaria e intercambio de servicios, así como también la
“Estrategia Nacional para la Prevención del Consumo de Bebidas
Alcohólicas en Menores de Edad” acciones que se traducen
en beneficio de la salud de la población.
Con la participación de INEGI, IMSS, ISSSTE, ISSSTECALI,
DIF Estatal, CONAPO e ISESALUD, instalamos el Comité de
Estrategias para la Reducción de la Mortalidad Infantil (COERMI),
como una estrategia para disminuir la mortalidad por Infecciones
Respiratorias Agudas (IRAs) y Enfermedades Diarreicas Agudas
(EDAs) en niños menores de un año, por medio del cual se
instala la alerta inmediata en caso de defunción infantil por
IRAs, EDAs o malignidad, para así, llevar a cabo la investigación
del caso y definir nuevas estrategias que permitan evitar un
número mayor de defunciones en este grupo de edad.
75
Sociedad Saludable
Promoción de la Salud, Prevención y
Control de Enfermedades
Ceremonia de Certificación de Municipios Promotores de la Salud.
Promoción de la salud
Hemos fortalecido la participación comunitaria, a través
de la capacitación a madres de familia en el marco del
Programa Entornos y Comunidades Saludables, promoviendo
la modificación de los determinantes sociales en los entornos
donde viven, trabajan y en espacios de recreación que
permitan mejorar sus estilos de vida; para ello, contamos
con tres mil 333 Agentes de Salud, se certificaron 200
viviendas como entornos favorables de la salud, 22 espacios
de recreación y 17 sitios de trabajo; además, logramos la
certificación de ocho comunidades como promotoras de la
salud beneficiando a un total de cuatro mil 270 personas.
Simultáneamente, formamos 11 mil 372 procuradores y
procuradoras de la salud quienes promueven al interior de
sus hogares acciones anticipatorias de salud que coadyuvan
a proteger a su familia de enfermedades prioritarias.
Continuamos con la formación de Jóvenes Promotores
de Salud, en coordinación con CECYTE trabajamos con
76
los estudiantes de estos planteles, logrando sumar más
acciones de promoción y prevención en las comunidades de
la entidad, formamos 250 agentes los cuales desarrollaron
diversos talleres beneficiando a un mil 92 habitantes.
Certificación de los 5 municipios
como Municipios Promotores de la Salud.
Logramos la certificación de los municipios de Mexicali,
Tijuana, Ensenada, Tecate y Playas de Rosarito como
Municipios Promotores de la Salud, a través de la Red
Bajacaliforniana de Municipios por la Salud.
Por las acciones realizadas, Baja California recibe
reconocimiento como el Estado que mayor avance logró
en relación al año previo.
Tercer Informe de Gobierno
Atención Integrada a la Línea de la Vida
Grupo
Mexicali
Tijuana
Ensenada
126,130
248,272
85,015
Migrante
4,274
5,959
Indígena
52
375
130,456
254,606
Población General
Total
Vicente
Guerrero
Estatal
51,265
510,682
2,559
6,296
19,088
1,236
14,663
16,326
88,810
72,224
546,096
Fuente: Sistema de Información en Salud (SIS), Instituto de Servicios de Salud Pública del Estado de B.C.
Desarrollamos acciones de promoción y prevención de
la salud aplicando la estrategia de Atención Integrada a la
Línea de Vida, mediante el abordaje de acciones efectivas por
grupos de edad, con lo que se favorece la corresponsabilidad
social en el cuidado de la salud, se realizaron 546 mil 96
atenciones, en población vulnerable realizamos 19 mil 88
atenciones en migrantes y 16 mil 326 en indígenas.
Este año se realizó la validación del Albergue Agrícola “Villa
de las Fresas”, en el poblado Vicente Guerrero como Promotor
de Salud, por lo que se trabajó con 544 migrantes ofreciendo
acciones de salud integradas en el Paquete Garantizado,
Atención Integral a la Línea de Vida, Alimentación Saludable,
Activación Física y detección de enfermedades crónico
degenerativas.
A través del Programa Salud Escolar trabajamos de manera
estrecha con el Sistema Educativo Estatal, con acciones en
los niveles de educación Básica y Media Superior, realizamos
570 mil 117 detecciones en la población escolar, validamos
119 escuelas como Promotoras de Salud y con el fin de
empoderar a los niños, niñas y adolescentes en temas de
salud y crear habilidades para la vida, para el auto cuidado
de su salud, su familia y su comunidad, realizamos 10 mil
405 talleres, contribuyendo con ello al conocimiento de los
determinantes que pueden afectar la salud.
570,117
acciones de detección en población escolar.
En el ISSSTECALI realizamos acciones de promoción y
prevención de la salud en los trabajadores de los distintos
centros de trabajo, logrando realizar 12 mil 283 acciones de
salud, incluidas cuatro mil 918 detecciones de hipertensión
arterial y diabetes mellitus, cinco mil 329 de obesidad y dos
mil 36 revisiones de salud bucal; con estas acciones se busca
generar estilos de vida saludables en los servidores públicos
y sus familias.
151,195 personas
beneficiadas con el Programa de Alimentación y
Actividad Física en el Estado.
Escuelas validadas como Promotoras de Salud
Localidad
Mexicali
Valle de Mexicali
San Felipe
Tecate
Tijuana
Ensenada
San Vicente
Vicente Guerrero
Total
Logro
17
15
6
1
35
34
1
10
119
Fuente: Sistema de Información en Salud (SIS), Instituto de Servicios de Salud Pública del
Estado de B.C.
El Programa de Alimentación y Actividad Física, se integra
en el marco de la Estrategia Nacional para la Prevención y el
Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes, generando
acciones multisectoriales que promueven estilos de vida
saludables, estrategias educativas e intervención en los
diversos entornos sociales, estas acciones incluyen eventos
masivos, talleres, sesiones educativas y ferias de la salud.
En este tema, realizamos con la participación de los cinco
municipios dos mil 86 eventos de Alimentación correcta y
consumo de agua simple potable, un mil 517 de Actividad
Física, 834 de Cultura alimentaria tradicional y un mil 544 de
Lactancia materna, en beneficio de 151 mil 195 personas.
Acciones de promoción y prevención de la salud en centros de trabajo.
77
Sociedad Saludable
Atención a la salud del niño
Atención integral al niño en institución de salud.
983,203 dosis
de vacunas
aplicadas a nuestra
población, para
protegerlos de
enfermedades
prevenibles por
vacunación.
En atención a la salud de los niños y niñas y
en especial de enfermedades prevalentes de la
infancia y la vigilancia del estado nutricional, se
busca la consolidación de acciones preventivas,
involucrando los diferentes actores y en los
distintos niveles: municipal, estatal y federal,
impulsando acciones que promueven alcanzar
su máximo desarrollo.
Por ello otorgamos, en ISESALUD 209 mil
288 consultas a menores de 10 años y en
ISSSTECALI brindamos 66 mil 294 atenciones
en niños menores de nueve años, de las cuales
52 mil 654 son menores de cinco años.
275,582
consultas
otorgadas a
menores de
10 años.
Como parte de la atención integral a la
infancia se realiza la evaluación del desarrollo
infantil (EDI) en niños menores de cinco
años, con el fin de detectar oportunamente
problemas de lenguaje, aprendizaje, sociabilidad
y desarrollo psicomotor y así, poder intervenir
en forma temprana y evitar que sufran rezago
en su crecimiento y desarrollo.
Así, durante este periodo se realizaron en el
Estado, 12 mil 401 evaluaciones de desarrollo
infantil, de las cuales, un mil 220 resultaron con
rezago y 429 en riesgo de retraso en el desarrollo,
a los niños que se les diagnostica retraso en el
desarrollo se les envía a segundo nivel para su
manejo por el servicio de neuropediatría.
78
Asimismo, realizamos cuatro mil 668
sesiones de estimulación temprana en niños
con evaluación normal o rezago en su desarrollo;
dos mil 653 sesiones de fisioterapia y 31 de
lenguaje, logrando rehabilitar a 67 niños.
Con la participación de las instituciones que
conforman el Sector Salud, en las tres Semanas
Nacionales de Salud (SNS), aplicamos 522 mil
227 dosis de biológico a toda la población,
incluidas 218 mil 700 dosis de Vacuna SABIN
durante la 1ra. SNS, 51 mil 864 dosis de vacuna
contra el Virus del Papiloma Humano (VPH)
durante la segunda y tercera SNS, 44 mil 43
dosis de vacuna Triple Viral (SRP), durante las
tres SNS y 207 mil 620 dosis de biológico para
completar esquemas.
En el programa permanente de vacunación
en ISESALUD, aplicamos 425 mil 323 dosis
de biológico para completar esquemas a
niños menores de ocho años, además de 35
mil 653 dosis de vacunas adicionales, cuyo
resultado nos ha llevado a mantener en
control epidemiológico las enfermedades
prevenibles por vacunación, evitando brotes
de enfermedades como sarampión, rubeola,
tosferina, tétanos, poliomielitis y hepatitis B, en
total se aplicaron 983 mil 203 dosis de biológico
a nuestra población, protegiéndolos así contra
enfermedades prevenibles por vacunación.
Tercer Informe de Gobierno
Dosis aplicadas para completar esquemas
en niños menores de 8 años, ISESALUD
Municipio/localidad
Mexicali
Dosis aplicadas
132,685
Tecate
19,707
Tijuana
173,369
Playas de Rosarito
18,398
Ensenada
55,967
Vicente Guerrero
Total
25,197
425,323
Fuente: Sistema de Información en Salud (SIS), Instituto de Servicios de
Salud Pública del Estado de B.C.
Una de las principales estrategias en la
atención a la salud del niño es la implementación
de acciones de detección, prevención, vigilancia
y control nutricional, por lo que a todos los
niños que acuden a consulta a las unidades
de salud se les realiza la evaluación del estado
nutricional.
En el grupo de menores de cinco años, en
ISESALUD se identificó un total de 52 mil 112
niños con estado nutricional normal, siete mil
427 con sobrepeso u obesidad, tres mil 387
con desnutrición leve, 470 con desnutrición
moderada y 142 niños con desnutrición
grave; se ingresaron a control por sobrepeso
u obesidad a tres mil 510 niños, un mil 525
niños por desnutrición leve, 272 por desnutrición
moderada, 69 por desnutrición grave y se logra
la recuperación de 370 niños; con estado
nutricional normal se tienen registrados 25
mil 611 niños en control.
En el grupo de cinco a nueve años se
registraron cinco mil 455 niños con obesidad
o sobrepeso, 43 mil 581 con estado nutricional
normal y un mil 295 niños con bajo peso;
ingresaron al programa de control nutricional,
ocho mil 159 niños con estado nutricional
normal, un mil 491 niños por obesidad o
sobrepeso y 413 por bajo peso y se logró la
recuperación nutricional de 53 niños.
La atención de las enfermedades diarreicas
agudas (EDAS) y las enfermedades respiratorias
agudas (IRAS), sigue siendo de alta prioridad
por ser causa importante de morbilidad y
una de los principales motivos de consulta
en el primer nivel de atención, el objetivo es
mantener la disminución de la mortalidad por
estos padecimientos principalmente en el grupo
Vacunación en Primera Semana Nacional de Salud.
de menores de cinco años, por asociarse ésta
a condiciones de rezago social.
Durante este periodo se proporcionaron tres
mil 845 consultas por EDA en el ISESALUD y se
otorgaron 10 mil 831 sobres de vida suero oral
como parte de su tratamiento; en el ISSSTECALI
otorgamos 11 mil 204 consultas por esta causa.
Por IRA se atendieron en ISESALUD a 12
mil 466 niños menores de cinco años, siendo
referidos a nivel hospitalario, por complicaciones,
209 niños; en ISSSTECALI se brindaron un total
de 39 mil 652 consultas.
Por otra parte, se llevaron a cabo actividades
de capacitación a madres y cuidadores de
niños menores de cinco años, con el fin de
identificar situaciones de riesgo; en ISESALUD
se capacitaron a 12 mil 19 madres en Cuidados
del Recién Nacido, 16 mil 516 en Lactancia
Materna, 28 mil 8 en Estimulación Temprana,
17 mil 758 en EDAS, 17 mil 831 en IRAS; en
ISSSTECALI capacitamos a un mil 175 madres
en estos temas.
35% de
los niños
menores de 5 años
que presentaron algún
grado de malnutrición
ingresaron a control
nutricional.
93,307
actividades
de capacitación a
madres y cuidadores
de niños menores
de 5 años.
Atención de IRAS en menores de 5 años.
79
Sociedad Saludable
Los esfuerzos realizados están dando resultados, las
tasas de defunción continúan a la baja, en el 2015 se
registraron nueve defunciones por EDAS con una tasa de
dos defunciones por cada 100 mil menores de cinco años y
al mes de junio del 2016 se tiene un registro preliminar de
tres defunciones; por IRAS la tasa de mortalidad en 2015
fue de 8.67 y se registraron 26 defunciones, al mes de junio
de 2016 el registro preliminar es de 12 defunciones. De esta
manera continuamos trabajando por la salud, el bienestar y
la seguridad de los niños de Baja California.
El cáncer en la infancia y adolescencia es una prioridad
de salud pública en México, ya que representa la principal
causa de muerte por enfermedad entre los cinco y 14 años
de edad, cobrando más de dos mil vidas anuales en niñas,
niños y adolescentes mexicanos.
En el Estado contamos con el Programa de Prevención
y Tratamiento de Cáncer en la Infancia y Adolescencia,
el objetivo es brindar a los niños y adolescentes un
diagnóstico temprano y un tratamiento oportuno y
multidisciplinario.
Actualmente contamos con tres Unidades Médicas
Acreditadas (UMA´S), el Hospital General Mexicali, el Hospital
General Tijuana y el Centro Oncológico Pediátrico Fundación
Castro Limón, en los cuales brindamos tratamiento a 136
pacientes menores de 18 años diagnosticados con cáncer y a
Paciente en tratamiento por cáncer.
80
209 pacientes se encuentran en vigilancia, con un protocolo
de seguimiento mensual.
Se realizaron tres capacitaciones con temas de “Detección
Oportuna de Casos Sospechosos de Cáncer en Menores de
18 años”, las cuales fueron dirigidas a 278 trabajadores de
la salud de todo el Estado.
El labio y paladar hendido (LPH) es un defecto congénito de
las estructuras de la boca que requiere, para su rehabilitación y
desarrollo adecuado de estos niños, de tratamiento quirúrgico
y multidisciplinario desde el nacimiento, la atención quirúrgica
se lleva a través del Programa de cirugías extramuros de la
UNEME de cirugía ambulatoria, en este periodo se intervino
a 19 niños.
Fortaleciendo las acciones de atención ante esta
prioridad en salud, habilitamos la primera clínica de
Atención Multidisciplinaria de Labio y Paladar Hendido en el
municipio de Ensenada, con atenciones de lactancia materna,
estimulación temprana, terapia de lenguaje, atención dental
y consulta pediátrica, con lo que logramos mejorar la calidad
de vida de 130 niños y sus familias.
Mejoramos la calidad de vida
de 130 niños y sus familias en la Clínica de Atención
multidisciplinaria de labio y paladar hendido en Ensenada.
Tercer Informe de Gobierno
Atención a la salud del adolescente
Atención integral al adolescente.
La población adolescente, es uno de los grupos etarios
con más población y en pleno desarrollo, por lo que se han
fortalecido estrategias de atención integral que permitan el
bienestar de las y los adolescentes de Baja California.
Una de las estrategias fortalecidas es el “Programa Joven
Hoy Conduzco Seguro”, mismo que tiene como objetivo
apoyar a estudiantes de nivel preparatoria y promover una
cultura de seguridad vial en el Estado, a fin de reducir las
muertes y lesiones a causa de accidentes de tránsito; en
este periodo un mil 105 estudiantes fueron beneficiados
con su licencia de conducir expedida en forma gratuita al
acreditar 43 cursos de prevención de los factores de riesgo
impartidos en planteles educativos.
Primer Lugar Nacional
obtiene Baja California en Prevención de accidentes por los
resultados del “Programa Joven Hoy Conduzco Seguro” .
En relación a la obesidad y sobrepeso se busca disminuir
su prevalencia, por ser un factor de riesgo de padecimientos
crónico degenerativos en edades tempranas originados por la
mala alimentación y falta de ejercicio físico. En este periodo
otorgamos 48 mil 247 consultas con detección de Índice de
Masa Corporal (IMC), detectando que el 16.77% presenta
sobrepeso u obesidad, 71.29% registra peso y talla normal
y el 1.75% se registra con bajo peso. Se realizan estrategias
que impulsan el consumo de alimentos saludables y la práctica
regular del ejercicio físico.
Consultas de detección del estado nutricional en
adolescentes
Municipio
Logro
Mexicali
17,559
Tecate
1,622
Tijuana
9,788
Playas de Rosarito
Gracias a los resultados del “Programa Joven Hoy
Conduzco Seguro”, el Estado se hace acreedor al Primer
Lugar Nacional en Prevención de Accidentes en la evaluación
de los indicadores Caminando a la Excelencia.
744
Ensenada
18,534
Estatal
48,247
Fuente: Sistema de Información en Salud (SIS), Instituto de Servicios de Salud Pública del
Estado de B.C.
81
Sociedad Saludable
Asimismo, con el fin de prevenir y proteger a las niñas
menores de 12 años el Virus del Papiloma Humano (VPH), se
han aplicado dos mil 845 vacunas en niñas tanto escolarizadas
como no escolarizadas, y así prevenir el desarrollo de Cáncer
Cérvico Uterino en edades futuras.
En el mismo tema, se brindaron pláticas a 45 mil 838
estudiantes de Educación Básica, Media y Superior sobre
Salud Sexual y Reproductiva y se realizaron 12 ferias de la
salud para adolescentes, donde se brindó información a
aproximadamente 20 mil 665 adolescentes.
En este año incorporamos la intervención Prevención de
la Violencia de Género en la Adolescencia y Juventud, en
los temas de Violencia sexual y Violencia en el noviazgo,
en grupos de adolescentes identificados como vulnerables;
iniciamos como piloto en Mexicali, se logró la integración
de 29 grupos con 272 adolescentes de casas hogar y DIF.
Para mantener un acercamiento directo con los
adolescentes y lograr fomentar estilos de vida saludable,
se sigue trabajando con los Grupos de Adolescentes
Promotores de la Salud (GAPS), a quienes se les dan sesiones
informativas de educación en salud en temas de acuerdo
a sus necesidades; durante este periodo se mantienen
activos 11 GAPS.
Asimismo, se realizaron talleres para la formación de
docentes capacitadores en salud sexual y reproductiva del
adolescente, capacitando a 245 personas; además, logramos
capacitar a 114 jóvenes como promotores y brigadistas en
salud sexual y reproductiva del adolescente.
En coordinación con la Procuraduría General de Justicia
del Estado, se capacitaron alrededor de 300 padres de
familia y 258 jóvenes en temas de Sexualidad.
Asimismo, se realizaron tres reuniones del Grupo de
Atención Integral a la Salud del Adolescente (GAIA), donde
confluyen las instituciones que aportan al desarrollo del
adolescente, con servicios de salud, promoción a la cultura
y educación, participan la Secretaría de Salud, Secretaría
de Educación Pública, Instituto de la Juventud, además
de instituciones en apoyo a la lucha contra las adicciones,
promoción del deporte, entre otros.
Estrategia Estatal para la prevención y control
del sobrepeso, obesidad y diabetes
De acuerdo a datos de la Organización Mundial de la
Salud (OMS), las enfermedades crónicas (EC), crecen de
manera sostenida en los países de ingresos económicos
bajos y medios, convirtiéndose en uno de los principales
problemas de salud pública a nivel nacional y particularmente
en nuestro Estado.
Las enfermedades crónicas ocupan los primeros lugares
como causa de muerte tanto a nivel nacional como en el
Estado; por diabetes mellitus, el registro preliminar es de dos
mil 60 defunciones con tasa de mortalidad de 59.12 en el
año 2015 y al mes de junio del 2016 se han registrado 943
defunciones; por hipertensión arterial esencial, en el año
2015 se notificaron 158 defunciones, la tasa de mortalidad
corresponde a 4.53 y a junio del 2016 se registran 61
defunciones y en el caso de las enfermedades isquémicas
del corazón en menores de 65 años se registraron, en el año
2015, dos mil 145 defunciones con una tasa de mortalidad
de 64.68, al mes de junio del 2016 se han notificado 295
defunciones.
Por lo que continuamos fortaleciendo las acciones de la
Estrategia Estatal para la Prevención y Control del Sobrepeso,
Obesidad y Diabetes, como un proyecto estratégico de salud
que impacta no sólo al sistema de salud sino también la
82
calidad de vida de las personas, su objetivo es contribuir
a la mejora de los pacientes con enfermedades crónicas,
generando hábitos de consumo alimenticio saludable,
actividad física y apego terapéutico.
En el periodo que se informa, realizamos 517 mil 93
detecciones de enfermedades crónico degenerativas en
personas de 20 años y más que incluyen 151 mil 414
encuestas de detección para diabetes mellitus, el 27%
presenta factores de riesgo; asimismo, realizamos 180 mil
329 detecciones de hipertensión arterial, 177 mil 421 de
sobre peso y obesidad y siete mil 929 de dislipidemia; por lo
que se promueven acciones de promoción y prevención de la
salud que incidan en estos factores de riesgo promoviendo
un estilo de vida saludable.
Se otorgaron 227 mil consultas a pacientes con
enfermedades crónicas y se logró incrementar a 39.69%
el control en diabetes mellitus; en ISESALUD tenemos
registrados a 22 mil 848 pacientes con diabetes en
tratamiento, de los cuales nueve mil 70 pacientes
están en control glucémico; están en tratamiento por
hipertensión arterial 29 mil 304 personas, 17 mil 25
están controlados, el porcentaje de control se incrementó
al 58.1%.
Tercer Informe de Gobierno
Estrategia estatal para la prevención y control del
sobrepeso, obesidad y diabetes
Acciones de detección
Logro
Encuesta de factores de riesgo para
diabetes
151,414
Detecciones de hipertensión arterial
180,329
Detecciones de sobrepeso y obesidad
177,421
Detecciones de dislipidemia
Total
7,929
517,093
Estrategia estatal para la prevención y control del
sobrepeso, obesidad y diabetes
Acciones de detección
Logro
Pacientes con diabetes en tratamiento
Pacientes en control glucémico
Pacientes con hipertensión arterial en
tratamiento
Pacientes con hipertensión arterial
controlados
Pacientes con obesidad en tratamiento
Pacientes con obesidad controlados
22,848
9,070
29,304
17,025
17,868
2,627
Fuente: Sistema de Información en Salud (SIS), Instituto de Servicios de Salud Pública del
Estado de B.C.
Fuente: Sistema de Información en Salud (SIS), Información al mes de junio, Instituto de
Servicios de Salud Pública del Estado de B.C.
En relación a la obesidad tenemos en tratamiento 17
mil 868 personas de la cuales dos mil 627 están en control.
En el Hospital General de Tijuana se han realizado durante
esta Administración 23 cirugías bariátricas, de las cuales 11
corresponden a este periodo.
complicaciones, se han realizado 36 cirugías cardiovasculares
y 19 cirugías bariátricas.
En ISSSTECALI tenemos registrados 13 mil 208 pacientes
con diabetes en tratamiento, tres mil 31 están en control
glucémico y se tienen 21 mil 995 pacientes en tratamiento
por hipertensión arterial de estos 17 mil 820 pacientes
tienen control de sus cifras tensionales, lo que corresponde
al 81% de control. En atención a estos padecimientos y sus
Como parte de las acciones del Programa de Salud en
el Adulto y Anciano (PSAYA), en el mes de septiembre,
realizamos la “Semana Nacional del Corazón Saludable”, con
actividades que resaltan la importancia de la prevención, la
detección temprana, el tratamiento apropiado, el seguimiento
y control de la hipertensión arterial a fin de desacelerar la tasa
de mortalidad en este grupo de edad; realizamos ferias de
salud, detecciones, pláticas educativas, periódicos murales,
distribución de carteles y trípticos, spots de radio y televisión.
Acciones para la detección de enfermedades crónicas.
83
Sociedad Saludable
Prevención y Control del Sobrepeso, Obesidad y Diabetes
Acciones de promoción de
hábitos de alimentación
saludable.
En las UNEME EC (Enfermedades Crónicas) de atención al síndrome metabólico, se da seguimiento a los
pacientes referidos de los centros de salud que no logran el control metabólico, donde se les proporciona
una atención integral por el médico, el nutriólogo y el activador físico, logrando mejorar los niveles de
control de estos pacientes, actualmente en estas unidades se atienden a dos mil 285 pacientes.
En ISSSTECALI, en el combate al sedentarismo, hemos realizado un mil 432 consultas de activación física
en la Clínica del Síndrome Metabólico.
2,285 pacientes
atendidos
en las UNEMES EC
1,432 consultas
de activación física
84
Tercer Informe de Gobierno
Atención a la salud de la mujer
Atención a la salud materna infantil en ISSSTECALI.
La atención a la salud de la mujer siempre ha sido de
especial prioridad para este Gobierno, ya que el bienestar
familiar y el desarrollo económico y social se ve influenciado
en forma determinante con la participación de la mujer.
Entre los temas prioritarios podemos mencionar la atención
del embarazo, parto y puerperio, detección de cáncer
cérvico uterino y mamario, planificación familiar, violencia
intrafamiliar y el abatimiento de la mortalidad materna.
Por lo anterior, se fortalece la Estrategia de la Atención
Preconcepcional; logramos la integración de cinco Módulos
Preconcepcionales con acciones de prevención y evaluación
de las condiciones personales y familiares de la mujer y de
su pareja, respetando en todo momento el ejercicio de los
derechos reproductivos.
En este periodo, en ISESALUD otorgamos 162 mil 155
consultas a embarazadas, 24 mil 924 de primera vez y de
éstas 10 mil 913 dentro del primer trimestre de gestación, lo
que nos permitió realizar acciones de prevención, diagnóstico
temprano y manejo médico de las alteraciones del embarazo
que constituyen las principales causas de muerte materna,
como son pre eclampsia/eclampsia, hemorragia obstétrica,
infección puerperal y complicaciones del aborto. En ISSSTECALI
proporcionamos tres mil 283 consultas a derechohabientes
embarazadas.
Se realizaron 39 mil 781 exámenes de laboratorio a
mujeres embarazadas, detectamos a 608 pacientes con
diabetes gestacional, ocho mil 991 con infección de vías
urinarias, 376 con pre eclampsia, 271 con hemorragia y
se refirieron al especialista a tres mil 984 por embarazo
de alto riesgo y 293 mujeres se trasladaron a unidades
hospitalarias.
Durante este año, en ISESALUD se registran 20 mil 721
nacimientos, de los cuales seis mil 455 fueron en madres
adolescentes, lo que representa el 31.15%, mostrando un
ligero decremento en el porcentaje registrado en el año 2015
(31.77%). En ISSSTECALI se atendieron 811 nacimientos,
de los cuales 640 por cesárea.
Gracias a la intervención oportuna, en el área hospitalaria
se evitaron un mil 442 defunciones maternas potenciales
en mujeres con emergencia obstétrica, el 69% (998 casos)
por enfermedad hipertensiva del embarazo, el 21% (301
casos) por hemorragia obstétrica y el 10% (143 casos) por
complicaciones puerperales.
Durante el año 2015 se tiene un registro preliminar de
16 defunciones maternas con razón de mortalidad de 27.1
y al mes de agosto del 2016 se han registrado 11 muertes
maternas.
85
Sociedad Saludable
Es importante mencionar que se continúa con el convenio
de colaboración de atención a la emergencia obstétrica,
donde la mujer puede acudir a cualquier institución de salud,
independientemente de su derechohabiencia.
Se brinda especial atención durante el embarazo a la
prevención de los defectos al nacimiento, prioritariamente
los defectos del tubo neural, por lo que aseguramos la
distribución de ácido fólico, a la fecha entregamos en
ISSSTECALI 10 mil 625 frascos a mujeres embarazadas y en
edad fértil, en ISESALUD se distribuyeron 85 mil 376 frascos.
Otra intervención importante en la procuración de la
salud del recién nacido es la prueba de Tamiz Neonatal
que realizamos para la detección de patologías como
el hipotiroidismo congénito, hiperplasia suprarrenal,
galactosemia y fenilcetonuria. Durante este periodo
realizamos en ISESALUD 42 mil 679 pruebas, detectando
cuatro casos de hipotiroidismo congénito en los cuales se
inició el tratamiento con lo que se previene retraso mental
en estos niños. En ISSSTECALI realizamos un mil 136 pruebas
de Tamiz Neonatal.
Por las acciones realizadas en el Programa de Salud Materna y
Perinatal, Baja California obtuvo el Segundo Lugar a nivel nacional
en la evaluación de indicadores “Caminando a la Excelencia”.
El Programa de Tamiz Auditivo Neonatal e Intervención
Temprana (TANIT), tiene como propósito fundamental que
todo niño o niña que nace con una discapacidad auditiva
pueda desarrollar su lenguaje oral de manera similar que el
resto de la población. Uno de los objetivos fundamentales
del programa es la detección oportuna en los niños que
nacen en las instituciones de salud del Estado.
En este periodo realizamos en ISESALUD, ocho mil 212
pruebas de tamiz auditivo, 61 niños resultaron con problemas
auditivos mismos a los que se colocó auxiliares auditivos, con
una inversión de 1 millón 300 mil pesos, en otros cinco niños
se realizó cirugía de implante coclear, con una inversión de
3 millones de pesos.
El propósito principal del Programa de Planificación
Familiar es evitar embarazos no planeados y/o no deseados,
principalmente se busca reducir este riesgo en adolescentes
y en mujeres con comorbilidades por el riesgo obstétrico que
representa, para ello contamos con estrategias definidas
enfocadas a reducir la mortalidad materna y perinatal.
Un momento importante de aceptación de un método
anticonceptivo es posterior a un evento obstétrico (APEO), se
tiene un registro de 15 mil 882 aceptantes, con una cobertura
del 67.40%, cinco mil 169 son mujeres adolescentes.
Por los resultados obtenidos, el Centro de Equidad de
Género y Salud Reproductiva otorga a los Servicios de Salud
de Baja California reconocimiento por ocupar el tercer lugar
a nivel nacional en cobertura y calidad de APEO.
Baja California 2do. lugar
a nivel nacional en la evaluación de indicadores
“Caminando a la Excelencia”
en el Programa de Salud Materna y Perinatal.
De igual forma, ofertamos el uso de métodos
anticonceptivos modernos y de larga duración, para así
prolongar el tiempo entre cada embarazo; actualmente
tenemos registrados a 94 mil 118 personas como usuarios
activos de algún método de planificación familiar, de los
cuales ocho mil 30 son adolescentes y entregamos 165 mil
426 métodos anticonceptivos.
En cuanto a métodos definitivos de planificación familiar
se efectuaron 520 vasectomías sin bisturí y cuatro mil 396
cirugías de oclusión tubaria bilateral o salpingoclasias.
Prueba de Tamiz auditivo neonatal.
86
El Cáncer Cérvico Uterino (CaCu) y el Cáncer de Mama
(CaMa) ocupan las dos primeras causas de mortalidad en
mujeres en el Estado. El CaCu es padecimiento prevenible
y curable si se detecta a tiempo y el CaMa si es detectado
en etapas tempranas, alcanza un sobrevida mayor al 95%.
Tercer Informe de Gobierno
Conscientes de ello, se impulsan estrategias para la
detección temprana del cáncer de mama en mujeres
aparentemente sanas; en este sentido, durante el periodo
se realizaron en ISESALUD 20 mil 66 exploraciones clínicas
de mama y un total de 20 mil 976 mastografías, 20 mil
404 en mujeres de 40 a 69 años, incrementado en más del
21% con respecto del periodo anterior. En ISSSTECALI se
realizaron 14 mil 901 mastografías.
Se continúan fortaleciendo las acciones de detección
de CaCu en etapas tempranas, con citología cervical
(Papanicolaou) y la Prueba de Captura de Híbridos 2-HC2
(Detección del Virus del Papiloma Humano), considerada
esta última como la técnica de diagnóstico molecular más
validada científicamente que ha demostrado su utilidad en la
reducción de la tasa de mortalidad por CaCu; en ISESALUD se
realizaron 48 mil 868 detecciones, 29 mil 724 por citología
cervical y 19 mil 510 por prueba de híbridos 17% más en
relación al periodo anterior. En ISSSTECALI se realizaron 12
mil 293 detecciones de CaCu.
Asimismo, por medio de la UNEME de Oncología de
Mexicali, atendimos a 188 mujeres con CaMa y 98 por CaCu
con procedimientos de quimioterapia y radioterapia y en el
Hospital General de Tijuana se realizaron 66 mastectomías
y 32 histerectomías.
En relación a la mortalidad, en 2015 se registraron 110
defunciones por CaCu, con tasa de mortalidad de 11.37, al
mes de junio de este año se han notificado 54 defunciones;
por CaMa, se registraron 224 defunciones en el año 2015
con tasa de mortalidad de 23.15 y al mes de junio de este
año se tiene registro de 100 defunciones.
El bienestar y desarrollo de la mujer implica vivir libre de
violencia, en este contexto a través del Programa de Prevención
y Atención a la Violencia Familiar y de Género, realizamos
intervenciones de prevención, atención y reeducación; en este
periodo alcanzamos una cobertura de detección del 68%,
identificando a cuatro mil 435 usuarias positivas; se integraron
a tres mil 548 mujeres a los Servicios Especializados en atención
a la violencia, con una cobertura de atención del 80%.
Con la Estrategia de Reeducación para Víctimas y Agresores
de Pareja brindamos herramientas necesarias para identificar
y reeducar a víctimas y agresores de pareja, de cualquier
acto de poder deliberado que puede provocar daños físicos
o emocionales; actualmente contamos con 16 grupos de
hombres (agresores) y 16 grupos de mujeres (víctimas).
Acciones
Programa de planificación familiar
Usuarios activos de métodos de
planificación familiar
Consejerías en Planificación Familiar
Oclusión Tubaria Bilateral (OTB) realizadas
Vasectomías
Métodos anticonceptivos entregados
Logro
94,118
45,456
4,396
520
165,426
Fuente: Sistema de Información en Salud (SIS), de octubre 2015 a junio de 2016, Instituto de
Servicios de Salud Pública del Estado de B.C.
Atención a enfermedades trasmisibles de importancia
epidemiológica, emergentes y reemergentes
La Tuberculosis es uno de los problemas de salud pública
que requiere de la implementación de acciones orientadas a la
atención integral centrada en el paciente y sus contactos, por
lo que atendimos a 46 mil 932 personas con sintomatología
respiratoria, realizamos 32 mil 576 baciloscopias, 30 mil 510
en ISESALUD y dos mil 451 en ISSSTECALI.
A nivel sectorial se detectaron mil 661 casos nuevos de
tuberculosis pulmonar, logrando mantener el éxito de tratamiento
en el 70.11%. Es importante resaltar que el ISSSTECALI logra un
90% de curación de los pacientes que ingresaron a tratamiento.
Se ha logrado un impacto en la tasa de mortalidad de
tuberculosis pulmonar reduciendo del 6.84 con 235 defunciones
en el año 2014 al 6.05 con 211 defunciones en el 2015, al
mes de junio del año 2016 se han registrado 128 defunciones
por esta causa.
En este año, se cuenta con la plantilla de 160 promotores
de salud en apoyo al programa de Tuberculosis, quienes
desempeñan actividades centradas en el paciente como
Tratamiento Acortado Estrictamente Supervisado (TAES) a
domicilio, seguimiento baciloscópico y estudios de contactos,
sobre todo en regiones de difícil acceso a las unidades de
salud como es el caso de Ojos Negros y San Quintín en la
jurisdicción de Vicente Guerrero.
90% de curación
en los pacientes con tuberculosis en ISSSTECALI.
Se reduce de 6.84 a 6.05
la tasa de mortalidad de tuberculosis pulmonar.
87
Sociedad Saludable
El Estado cuenta con el equipo tecnológico de Genexpert,
utilizado en la detección molecular del complejo M.
tuberculosis; este equipo se ubica en la Clínica Especializada
de Tuberculosis en la ciudad de Tijuana, obteniendo
resultados en tiempo mínimo que permite saber si se presenta
resistencia a uno de los principales fármacos utilizados en
este padecimiento
Se lleva a cabo la estrategia “Tuberculosis en Grandes
Ciudades” en la Ciudad de Tijuana, proyecto impulsado por
la Organización Panamericana de la Salud (OPS), con la que
se pretende incrementar la curación y reducir la cadena de
transmisión de la enfermedad.
Como Administración Estatal hemos coordinado con DIF
Estatal el apoyo con despensas a personas afectadas por
tuberculosis en situación de pobreza, en la ciudad y Valle
de Mexicali y en el Valle de San Quintín, entregando más
de 200 despensas mensuales en el Estado.
De acuerdo al compromiso de mantener una tendencia
sostenida en la disminución de la incidencia de infección por
VIH, sida e ITS y en la eliminación de la transmisión vertical
del VIH de madre a hijo, realizamos por parte de ISESALUD,
60 mil 296 pruebas rápidas de VIH, 71 mil 106 pruebas de
detección de Sífilis, 32 mil 771 pruebas de detección de VIH
a embarazadas, proporcionamos 11 mil 370 consultas por
ITS y entregamos dos millones 282 mil 838 preservativos.
Con el fin de que las personas afectadas por el VIH
sida mantengan una óptima calidad de vida, actualmente
proporcionamos tratamiento y llevamos el control de dos
mil 966 pacientes; con una inversión de 9 millones de pesos
se garantiza se realicen los estudios de laboratorio de Carga
Viral y CD4 para el adecuado control del paciente con VIH,
sida. Se asegura el tratamiento al 100% de los pacientes
ingresados.
9 MDP invertidos
en estudios de laboratorio de Carga viral y CD4, para el adecuado
tratamiento y control del paciente con VIH-sida.
VIH, sida e infecciones de transmisión sexual
Acciones
Pruebas rápidas de VIH
Pruebas rápidas de VIH a embarazadas
Pruebas de detección de sífilis
Consultas de ITS
Preservativos entregados
Logro
60,296
32,771
71,106
11,370
2,282,838
Fuente: Sistema de Información en Salud (SIS), a julio de 2016, Instituto de Servicios de Salud
Pública del Estado de B.C.
Atención de enfermedades transmitidas por vector
La Rickettsiosis en Baja California representa un problema
de salud pública, es una enfermedad endémica que año con
año presenta casos nuevos, los grupos de edad más afectados
son personas de cinco a 14 años y de 25 a 44 años.
Hemos incrementado en toda la entidad acciones para la
prevención y control de la garrapata café del perro trasmisora de
la Rickettsiosis, sobre todo en zonas donde se han presentado
casos, en el municipio de Mexicali las acciones se han intensificado
ya que aquí se ha presentado el 88% de los casos.
En Mexicali intensificamos las acciones de rociado de
viviendas y la aplicación de ectodesparasitante tópico a
mascotas en colonias con presencia de factores determinantes:
Ejido Sinaloa, Ejido Oviedo Mota Reacomodo, El Robledo, El
Ciprés, Compuertas, Casa Digna, Ejido Francisco Murguía,
Ejido Kilómetro 57. Además, este año se programaron
acciones por primera vez en la localidad de San Felipe
trabajándose las colonias Gavilanes y Los Arcos.
Contamos con un sistema de vigilancia para el estudio
de casos, registrando 215 casos probables, 32 confirmados
y nueve decesos.
88
Acciones de fumigación para la prevención y control del dengue, chikungunya
y zika.
Tercer Informe de Gobierno
Se asistió al Tercer Foro para la Atención Integral de la
Rickettsiosis en la Frontera Norte de México, celebrado en
la ciudad de Saltillo, Coahuila, al que asistieron también
autoridades de salud de los EE.UU; en este foro se
intercambiaron estrategias para combatir esta enfermedad
y se formaron asociaciones en pro de la investigación en
materia de Rickettsiosis.
La Fiebre por Dengue es la enfermedad viral con mayor
distribución en el mundo y reemerge como un reto a la
salud pública, actualmente se considera la enfermedad
viral transmitida por mosco más importante que afecta
a los seres humanos. A través del Comité de Vigilancia
Epidemiológica Estatal (CEVE) fortalecimos la vigilancia
epidemiológica de enfermedades trasmitidas por el Mosco
Aedes Aegypti, ampliando la vigilancia a otros padecimientos
como Chikungunya y Zika.
Como resultado del trabajo coordinado del Sector
Salud, detectamos el primer brote de Dengue del Estado
en septiembre del 2015 en el municipio de Mexicali,
principalmente en las Colonias: Baja California, Pueblo
Nuevo, Colosio, Salinas de Gortari, Lucerna, Ampliación
Lucerna y Esperanza en la zona poniente del municipio, donde
se alberga la mayoría de los casos representando el 42% y
dos brotes menores en las Colonias Bugambilias y Palomas.
Mediante un sistema de vigilancia semanal basado en dos
mil 322 ovitrampas, se priorizan las áreas de riesgo en que
deben fortalecerse acciones de promoción, prevención y de
vigilancia epidemiológica. Estudiamos 611 casos probables
de dengue, 214 casos fueron confirmados concentrándose la
mayor cantidad Mexicali con 210 casos, seguido de Tijuana
con cuatro casos locales.
Se realizaron diversos operativos con brigadas de salud
logrando el control de los brotes de manera eficiente y sin
ningún deceso, cumpliendo con los objetivos de informar y
educar a la población en medidas de prevención y protección
específica, identificar y controlar criaderos potenciales del
Aedes Aegypti, así como la identificación de casos probables
mediante asesoría continua del personal de salud para otorgar
el manejo y tratamiento adecuado.
Respecto a dengue, chikungunya y zika, en este año hemos
estudiado 162 casos, siendo confirmados dos casos de dengue
en Mexicali, por lo que se mantiene una exhaustiva búsqueda
de casos, para ello contamos con el Laboratorio Estatal de
Salud Pública, técnicamente preparado para elaborar un
diagnóstico rápido, oportuno y veraz para atender casos
de contingencia relacionada con estos padecimientos; es
importante resaltar que hasta el mes de agosto del 2016
no se ha detectado ningún causo autóctono en el Estado
de zika y chikungunya.
Baja California continúa sin casos de rabia canina desde
hace 35 años y es el único Estado que tiene ya 50 años sin
casos de rabia en humanos. Esto se ha logrado gracias a
las acciones emprendidas para la prevención y control de
esta enfermedad, como la vacunación antirrábica canina,
que se desarrolla en el Estado con dos campañas en el
año (marzo y septiembre), vacunamos en este periodo 294
mil 909 canes, según detalle en cuadro anexo, contando
con el apoyo de los colegios de médicos veterinarios, el
Instituto de Investigación en Ciencias Veterinarias de la
UABC, asociaciones protectoras de animales y escuelas
técnicas, entre otros.
Asimismo, seguimos impulsando las acciones de
esterilización de mascotas en áreas con mayor densidad
de población canina, contando con la participación decidida
de los Municipios, asociaciones protectoras de animales
e instituciones de enseñanza media superior y superior,
logrando la esterilización de 15 mil 347 mascotas.
294,909 dosis
de vacunas antirrábicas aplicadas a canes.
Vacunación antirrábica canina
Municipio/localidad
Mexicali
Tecate
Tijuana
Playas de Rosarito
Ensenada
Vicente Guerrero
Estatal
Logro
49,431
37,864
132,559
7,346
52,301
15,408
294,909
Fuente: Sistema de Información en Salud (SIS), Instituto de Servicios de Salud Pública del
Estado de B.C.
Vacunación antirrábica canina.
89
Sociedad Saludable
Atención a la salud bucal
sistémico y estético; el objetivo es disminuir
la carga de la morbilidad bucal, a través de
medidas para fortalecer y vigilar políticas y
estrategias, así como ampliar equitativamente
la atención odontológica con calidad y eficiencia
para mejorar la calidad de vida de la población.
219,810
consultas
odontológicas
realizadas en
el Estado.
Asimismo, a través de las dos Semanas
Nacionales de Salud Bucal y campañas móviles
en localidades rurales e indígenas se incrementan
las acciones orientadas a la atención en niños
en edad escolar.
579,159
actividades
de prevención
en las Semanas
Nacionales
de Salud Bucal.
Durante este periodo se realizaron 219 mil
810 consultas odontológicas, de las cuales 160
mil 113 corresponden a ISESALUD y 59 mil
697 fueron realizadas por ISSSTECALI; en las
Semanas Nacionales de Salud Bucal se realizaron
579 mil 159 actividades preventivas, 12 mil
860 actividades curativas en beneficio de una
población de 120 mil 229 personas.
Consulta dental en ISSSTECALI.
Las enfermedades bucales se presentan en
toda la población, se manifiestan desde los
primeros años de vida y sus secuelas producen
efectos incapacitantes de orden funcional,
En coordinación con el sector educativo
realizamos tres millones 22 mil 680 actividades
preventivas a escolares.
Programa de salud bucal
Actividades en Semanas Nacionales de Salud Bucal
Actividades
preventivas
Mexicali
Tijuana
Ensenada
San Quintín
Estatal
169,684
317,191
35,517
56,767
579,159
Actividades curativas
2,649
7,788
993
1,430
12,860
Población beneficiada
31,345
71,762
6,678
10,444
120,229
Fuente: Sistema de Información en Salud (SIS), Instituto de Servicios de Salud Pública del Estado de B.C.
Prevención de accidentes y lesiones
El compromiso del Gobierno del Estado a
través del Consejo Estatal para la Prevención de
Accidentes (COEPRA) es contribuir a la adopción
de conductas seguras de los usuarios de las
vialidades, mediante acciones de promoción
de seguridad vial, campañas informativas de
prevención de accidentes de tránsito, así como
la capacitación y sensibilización a la población,
por lo que hemos impulsado acciones que
coadyuvan en la protección del ciclista a través
90
de la implementación de la Acción Ciclista
Seguro, cuyo principal objetivo es concientizar
a la población sobre el respeto a los ciclistas,
mediante la capacitación en temas de seguridad
y protección vial; asimismo, otorgamos dos mil
chalecos reflejantes a ciclistas urbanos.
Otra estrategia en la prevención de accidentes
es la sensibilización en los Siete factores de
riesgo que inciden en la seguridad vial: no usar
Tercer Informe de Gobierno
Entrega de constancias a Primeros Respondientes en Primeros Auxilios.
cinturón de seguridad, sistemas de retención
infantil, casco de motociclista, conducir bajo
los efectos de alcohol, velocidad inadecuada,
uso de distractores e inseguridad peatonal,
en este tema se beneficiaron 31 mil 651
personas entre 10 y 49 años de edad.
Seguro 2016”, cuyo principal objetivo es
proporcionar información a los ciudadanos
acerca de las medidas preventivas que se deben
seguir para reducir los accidentes, a través de
volanteos, puntos de control e intervención
en playas.
También se realizaron dos cursos de
Multiplicadores Juveniles en Seguridad Vial
beneficiando a 75 jóvenes, los cuales a su
vez replican los conocimientos adquiridos al
alumnado del plantel Rosarito de la Universidad
de Mexicali.
En el Programa Estatal “Primeros
Respondientes en Primeros Auxilios” se capacitó
a un mil 475 ciudadanos los cuales recibieron
conocimientos básicos de primeros auxilios,
activación del sistema médico de urgencias,
evaluación del paciente, apoyo vital básico,
manejo de diversas enfermedades que pueden
poner en peligro la vida y fundamentos legales
de los primeros auxilios.
Realizamos la campaña de prevención
“Vacaciones Seguras Semana Santa y Verano
1,475
ciudadanos
capacitados
a través de cursos de
nivel básico en primeros
auxilios.
91
Sociedad Saludable
“Vamos Seguros”
Curso de inducción comunitaria
de primeros auxilios.
Acciones de prevención
Con la finalidad de impulsar acciones de prevención de accidentes y lesiones con cursos de inducción
comunitaria de primeros auxilios y poder afrontar alguna emergencia en comunidades con condiciones
de difícil traslado a las unidades de salud, se capacitó a 788 personas en 53 comunidades en el Estado.
Implementamos 709 puntos de control de alcoholimetría en tres municipios en el Estado a través
de los cuales realizamos 25 mil 735 pruebas en el marco del Programa Nacional “Conduce sin
Alcohol”, de acuerdo al Convenio de Colaboración para la Atención y Prevención de las Adicciones
en Baja California en coordinación con la Comisión Nacional contra las Adicciones (CONADIC) y las
policías municipales.
En 2015 se registraron 70 mil 237 hechos de tránsito con 455 defunciones y de enero a junio de
2016 tenemos un registro de 38 mil 359 hechos de tránsito con 159 decesos.
788 personas
capacitadas
en 53 comunidades en
primeros auxilios.
108,596
hechos de tránsito
de 2015 a junio 2016.
25,735 pruebas
realizadas
en 709 puntos de control de
alcoholimetría en el Estado.
92
Tercer Informe de Gobierno
Acciones Complementarias
Promoción de la Salud, Prevención y Control de Enfermedades
Promoción de la salud
•En coordinación con el Consejo
Nacional para el Desarrollo de la
Educación Física y el Deporte en la
Educación Básica (CONDEBA) iniciamos
el Reto Nacional “Réstales-Kilos por tu
Salud”, se logró la participación de 81
trabajadores.
Atención a la salud del
niño
• Se llevó a cabo la Reinstalación del
Consejo Estatal de Cáncer en la Infancia
y la Adolescencia.
Atención a la salud del
adolescente
•Registramos ocho mil 30 adolescentes
usuarios de métodos anticonceptivos,
676 corresponden a la Región de San
Quintín.
•20 secundarias se han incorporado a
la promoción de la salud, y se validaron
como promotoras de la salud.
prevención, detección temprana,
tratamiento, seguimiento y control,
dirigidas a personas de 20 años y más.
•Se capacitó a personal del DIF Estatal
como Cuidadores de adultos mayores
y en detección de Tamizaje de factores
de riesgo, como complemento a las
acciones que ofrece en los asilos del
Estado.
Atención a la salud de la
mujer
•Se realizaron 16 cursos con 243
asistentes en reanimación cardio
pulmonar del recién nacido.
•Se atendieron 23 mil 564 eventos
obstétricos, de los cuales siete
mil 208 fue en adolescentes que
corresponde al 30.60% de todos
los eventos registrados; se logró una
ligera reducción en adolescentes, en
comparación al registro del año 2015,
el cual fue de 30.80%.
Estrategia estatal para la
prevención y control del
sobrepeso, obesidad y
diabetes
•Se realizaron 400 talleres en
Ayuda Mutua con 828 integrantes,
en atención a enfermedades crónicas
degenerativas.
•Se capacitó a 64 médicos y enfermeras
•Continúan activos 36 Grupos de
•Llevamos a cabo de manera
permanente programas de detección
oportuna de síndromes geriátricos,
de hipertrofia prostática benigna,
alteración de la memoria, depresión,
riesgo de caída e incontinencia urinaria.
•Se realizó la Semana de Salud de
Gente Grande con ferias de la salud y
eventos de capacitación.
•Realizamos la “Semana Nacional
de la Diabetes” con actividades de
capacitación en lactancia materna en
el marco de la Semana Nacional de
Lactancia Materna.
nivel nacional en obtener dicha mención.
•En noviembre se llevó a cabo el
Foro Interinstitucional de Planificación
Familiar, “Mes de la Salud Reproductiva”
con una asistencia de 100 personas.
•Se realiza en Tijuana el Primer
Congreso de Medicina Preventiva,
con 230 asistentes del primer nivel de
atención, con temas como el impacto
social de la falta de planificación
familiar, métodos de larga duración e
importancia del APEO.
•Se lleva a cabo campaña en medios
masivos de comunicación con difusión
del Programa de Planificación Familiar,
haciendo énfasis en la prevención del
embarazo en el adolescente.
•En el tema de violencia familiar y
de género, en este año incorporamos
la intervención de Prevención de la
violencia de Género en la Adolescencia
y Juventud, con temas de violencia
sexual y violencia en el noviazgo,
se integraron 27 grupos con 101
adolescentes.
de primer nivel de atención sobre el
manejo de métodos de larga duración
y el buen trato a pacientes que desean
métodos definitivos.
•Se
brindaron 45 mil 456 atenciones
en Consejería de Planificación Familiar y
se proporcionaron un mil 831 consultas
de planificación familiar a población
indígena.
•Se
logró la acreditación de tres
médicos vasectomizadores y se entregó,
reconocimiento a los médicos acreditados
y activos que realizan este procedimiento,
siendo Baja California el primer Estado a
Capacitación a personal de salud en lactancia
materna.
93
Sociedad Saludable
Activación Física para la Salud
“50 Maratón Gobernador Francisco Vega de Lamadrid”.
Activación física para la salud
Comprometidos en combatir el sedentarismo, sobrepeso y
la obesidad en la población en general, ejecutamos múltiples
acciones dentro de estos destacan el “Día Mundial de la
Activación Física”, “Día Mundial contra la Obesidad”, “50
Maratón Gobernador Francisco Vega de Lamadrid” y 3er.
Edición Circuito Primera Dama “Pro Estancia Familiar” esto
con el fin impactar de manera contundente en la población
a través de estrategias transversales.
En este periodo se ha dado continuidad al Programa
ACTIBC en los cinco municipios del Estado incluyendo las
comunidades de San Quintín, Bahía de los Ángeles e Isla
de Cedros brindando de manera gratuita a la comunidad
programas de activación física a través de instructores
certificados, quienes dan seguimiento personalizado
fomentando también mediante pláticas hábitos de vida
saludable.
Programa ACTIBC
en clases de natación para cerca de 400 personas
de la tercera edad en el CAR Tijuana .
94
Fortalecimos el programa de ACTIBC para las personas de
la tercera edad impartiendo clases de natación. Actualmente
en el Centro de Alto Rendimiento de Tijuana atendemos a 340
usuarios, la clase tiene una duración de una hora, y contribuye
notoriamente al mejoramiento de su salud, ya que muchos
de ellos llegan con padecimientos crónico degenerativos, y
conforme avanzan en el programa experimentan cambios
físicos, mentales y emocionales.
“Agita Mundo”
celebramos carta de intención para la investigación
y fomento de la actividad física.
El día 6 de abril celebramos el Día Mundial de la Activación
Física y llevamos a cabo la firma de la Carta de intención con
el programa “Agita Mundo” organización independiente que
promueve la investigación y fomenta la difusión sobre los
beneficios de la actividad física, esto con el fin de establecer
estrategias eficaces en el Estado para el incremento de la
activación física en la población, contando con la presencia
de Carolina González, coordinadora de este programa en
América Latina.
Tercer Informe de Gobierno
Ese mismo día, en presencia de diversas autoridades se
realizó la firma del convenio de colaboración con la empresa
TE CONECTIVITY en la que practicarán gimnasia laboral como
parte del Programa Estatal de Activación Física, beneficiando
a un mil 500 empleados; también, se llevaron a cabo en los
Municipios de Tijuana, Mexicali y Ensenada Mega clases de
Fitness y una Rodada Nocturna, acciones en las que se tuvo
una excelente respuesta por parte de Comunidad y que nos
ayudan a masificar la Actividad Física.
En el Día Mundial de la Activación Física se hizo entrega
de un reconocimiento a las empresas KYOCERA, SMITHS
MEDICALS y LEGRIS PARKER, las cuales se hicieron
acreedoras a dicha distinción gracias a que trabajan
continuamente y de forma sistemática el programa ACTIBC
Gimnasia laboral.
Reconocimiento a 3 empresas
por seguimiento del programa ACTIBC Ginmasia Laboral
desde su implementación.
Se llevó a cabo la firma de convenio con la empresa
“BERRYMEX” en San Quintín con el que se verán beneficiadas
cuatro mil personas, también se realizó la capacitación para
monitores impartida por la coordinadora del programa,
ellos se encargarán de realizar la rutina de gimnasia laboral
para los empleados; durante este evento se hizo entrega de
material deportivo y camisetas.
14 instituciones
dentro del programa ACTIBC Gimnasia Laboral para sensibilizar
al personal sobre el beneficio de mantenerse activo.
Fortalecimos al proyecto de Gimnasia Laboral al incrementar
a 14 las instituciones participantes, logrando con ello
sensibilizar al personal sobre el beneficio de mantenerse
activo a través de rutinas de cinco minutos las cuales se
basan en ejercicios ergonómicos sin necesidad de utilizar
implementos especiales. Se realizan también mediciones del
programa 30M y la promoción para que los trabajadores
participen en los eventos masivos convocados por ACTIBC.
Una característica peculiar con que cuenta este programa
es que los monitores que llevan a cabo las rutinas son
empleados de la misma empresa quienes son capacitados
para desarrollar todas las actividades.
En el periodo que se informa se construyeron 16 espacios
activos para llegar a un total de 45 en todo el Estado, estos
gimnasios al aire libre para acondicionamiento físico están en su
mayoría ubicados en zonas de alto impacto o de gran afluencia
de usuarios para que los ciudadanos desarrollen de manera
permanente la activación física de forma gratuita y accesible.
45 Espacios Activos:
Gimnasio al aire libre para acondicionamiento físico,
totalmente gratuitos.
Acciones del Programa ACTIBC.
95
Sociedad Saludable
Tercer Edición del Circuito Primera Dama “Pro Estancia Familiar”.
Fomentamos la inclusión en la práctica de la actividad física
a través de la creación de tres espacios activos para personas
con discapacidad. Los cuales se encuentran uno Mexicali en
la Ciudad Deportiva, y dos más dentro de las Facultades de
Deportes de la UABC de Tijuana y Ensenada respectivamente
que brindan servicio a la comunidad en general.
Con el objetivo de activar a la comunidad y apoyar a
los programas del DIF encaminados a la inclusión de niños
con discapacidad en el Estado, se llevó a cabo en todos
los municipios del Estado y en la ciudad de San Luis Río
Fomentamos la inclusión con la
creación de 3 espacios activos
para personas con discapacidad.
Colorado, Sonora el Circuito Primera Dama que contó con
participación de más de ocho mil 600 personas que durante
el recorrido de cinco kilómetros mostraron su solidaridad y
su amor por Baja California.
Activación física
Total
Acciones
Acciones de activación física
1,092,500
Instituciones participantes en el proyecto de
gimnasia laboral
14
Trabajadores participantes en el proyecto
gimnasia laboral
11,000
Plan vacacional niños participantes
644
Fuente: Instituto del Deporte y la Cultura Física de B.C.
Espacios activos y centros de activación física dentro del Programa “ACTIBC”
Nuevos
Espacios activos
Espacio activo para
personas con discapacidad
Espacios
activos
Centros de
Activación Física
Tecate
1
0
3
3
Tijuana
5
1
14
13
Playas de Rosarito
1
0
3
3
2
1
9
8
1
0
1
2
Municipio
Mexicali
Ensenada
San Quintín
Isla de Cedros
Bahía de los Ángeles
Estatal
Fuente: Instituto del Deporte y la Cultura Física de B.C.
96
4
1
13
12
1
0
1
1
1
0
1
1
16
3
45
43
Tercer Informe de Gobierno
Atención a la Salud Mental
Cobertura de los servicios de salud mental
En la cobertura en los servicios de salud mental, hemos
brindado 59 mil 326 consultas; en el servicio de urgencias
atendimos el 100% de la demanda con cuatro mil 157 consultas,
28 mil 744 en el servicio de psiquiatría adultos, 11 mil 949
consultas de paidopsiquiatría y 14 mil 476 de psicología; en
el servicio de hospitalización se atendieron a 352 pacientes.
En el mes de octubre llevamos a cabo la primera “Feria
de la Salud Mental” con el fin de disminuir el estigma en la
población en general sobre los padecimientos psiquiátricos,
beneficiando a 200 personas.
Atención a las enfermedades mentales
Servicio
Logro
Consulta Externa Adultos
28,744
Paidopsiquiatría
11,949
Psicología
14,476
Urgencias
4,157
Hospitalizaciones
352
Fuente: Instituto de Psiquiatría del Estado de B.C.
Prevención, detección, diagnóstico y tratamiento
oportuno en salud mental
A fin de contribuir en la mejora de los tiempos de espera
continuamos con el Triage en la atención del servicio de
urgencias, hemos mantenido la oportunidad en el tiempo
de espera y seguimos supervisando nuestros procesos para
disminuir los tiempos; en cuanto a las consultas subsecuentes
hemos mantenido el diferimiento de un mes, sin perder
de vista la necesidad específica de algunos pacientes que
requieren ser atendidos en menor tiempo.
Los principales motivos de atención en el servicio de
consulta externa son depresión 30%, ansiedad 25%,
Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH)
20%, además de uso y abuso de drogas 10% y los motivos
principales de hospitalización, son trastornos afectivos,
esquizofrenia y psicosis por drogas.
En cuanto a la integración de la familia en el proceso
de atención de nuestros pacientes, impartimos pláticas
de información y orientación en Salud Mental a un total
de un mil 440 personas entre familiares y a la población
abierta, llevando a cabo estas pláticas una vez por semana;
asimismo, diariamente impartimos pláticas psicoeducativas
en las salas de espera en temas de mayor relevancia y de
utilidad a los familiares para mejorar el trato a pacientes con
enfermedades mentales.
Por otra parte, celebramos convenios de colaboración
con IMSS, ISSSTE e ISSSTECALI a fin de brindar atención
hospitalaria a pacientes en estado agudo, en este sentido
se beneficiaron a 195 pacientes.
A través del Programa de Salud Comunitaria del IPEBC
mejoramos la atención oportuna e integral de salud mental
en la población en situación de vulnerabilidad, ya que se ha
logrado dar atención mediante visitas domiciliarias a 346
pacientes, donde se les provee atención de seguimiento y
supervisión en la toma de su medicamento.
Asimismo, atendemos a pacientes con padecimientos
mentales en situación vulnerable, a través de la Organización
de la Sociedad Civil “Refugio de Amor para Enfermos
Mentales, A.C”, beneficiando un total de 40 pacientes
que son albergados por este organismo, al que de manera
mensual apoyamos con una cantidad fija de seis mil pesos
y nuestro personal médico los visita en dicha organización,
para valoración y atención médica de estos pacientes.
Principales motivos de atención en
consulta externa del IPEBC
TDAH 20%
Por uso de
drogas 10%
Ansiedad 25%
Depresión 30%
Otros
diagnósticos
15%
Fuente: lnstituto de Psiquiatría del Estado de B.C.
97
Sociedad Saludable
Atención Integral a las Adicciones
Programa FORMA.
Sistema Asistido de Construcción Personal (FORMA)
Anticipándonos al inicio de consumo de sustancias adictivas
y apoyados en el proceso de detección en las escuelas de
nivel básico, hemos realizado, a través del Programa FORMA,
91 mil 766 detecciones en la población en edad escolar.
evaluar y asesorar a mil 852 establecimientos educativos,
para certificarse como Escuelas libres de humo de tabaco
y de bajo riesgo.
Como resultado de estas detecciones, hemos otorgado
20 mil 513 sesiones de seguimiento y atención de manera
corresponsable con los padres, quienes asisten de manera
voluntaria para detectar factores de riesgo para el consumo
de sustancias adictivas.
Con el fin de informar y prevenir el consumo de bebidas
alcohólicas tanto a jóvenes menores de edad, como a la
comunidad en general, formamos multiplicadores dentro
de los centros de Adiestramiento como SEDENA Y SEMAR,
en el periodo del presente informe, se formaron dos mil
300 multiplicadores.
Asimismo, hemos realizado un total de 287 intervenciones
comunitarias para brindar asesoría y atención en la población
detectada en adicciones en las comunidades.
Brindamos a través del IPEBC, 18 capacitaciones a jóvenes,
en seguimiento al compromiso a la Estrategia Nacional para
el Consumo de Bebidas Alcohólicas en Menores de Edad”.
Durante el proceso de detección de factores de riesgo, y
como resultado de las visitas a las escuelas hemos logrado
Atención del Programa FORMA
91,766 detecciones
en la población en edad escolar.
Acción
Detecciones en edad escolar
Sesiones de seguimiento
Intervenciones comunitarias
Fuente: Instituto de Psiquiatría del Estado de B.C.
98
Logro
91,766
20,513
287
Tercer Informe de Gobierno
Tratamiento de las adicciones
Brindamos atención médica y psicológica
a siete mil 598 internos de los Centros de
Reinserción Social (CERESOS) que han
desarrollado alguna adicción, siendo en
ocasiones necesaria la intervención médica en
caso de presentar intoxicación o abstinencia a
alguna sustancia adictiva en el momento de
ingresar a los CERESOS. Hemos proporcionado
15 mil 532 sesiones psicoterapéuticas en forma
grupal y 40 mil 739 atenciones médicas.
En coordinación con la Secretaría de Seguridad
Pública del Estado de Baja California, reforzamos
el Programa Estratégico de Reinserción Social en
su vertiente de tratamiento contra las adicciones.
Recibimos comitivas de la Organización de
los Estados Americanos (OEA) y del Gobierno de
Panamá, con quienes compartimos experiencias
exitosas en materia de tratamiento de adicciones
dentro del Modelo de Reinserción Social del
Gobierno de Baja California.
Programa de Reconstrucción Personal
Acción
Internos atendidos
Sesiones terapéuticas
Atenciones médicas
Logro
7,598
15,532
40,739
15,532
sesiones
terapéuticas grupales
proporcionadas a
internos de los
CERESOS.
Fuente: Instituto de Psiquiatría del Estado de B.C.
Regulación de establecimientos
especializados en adicciones
En el presente periodo de informe realizamos un
mil 138 visitas a Establecimientos Especializados
en Tratamiento de Adicciones (EETA) con el
propósito de evaluar y asesorar para verificar
el cumplimiento a la NOM028-SSA2-2009.
Contamos en el Estado con 194 EETA de
los cuales 158 cumplen con los criterios de la
normatividad vigente, lo que corresponde al
81.44%, logrando incrementar el porcentaje
de cumplimiento en relación al periodo anterior
(72.86%).
En materia de prevención de adicciones
en el ámbito laboral, hemos capacitado un
total de cinco mil 219 empleados de empresas
públicas y/o privadas, así como también hemos
sensibilizado a cinco mil 349 directivos de
establecimientos públicos y/o privados, sobre
la importancia de declarar sus espacios libres
de humo de tabaco, teniendo como resultado
a 487 establecimientos evaluados de acuerdo
a lo establecido en la ley vigente para espacios
100% libres de humo de tabaco.
Incrementamos
al 81.44%
de los EETA que
cumplen con los
criterios en materia
de adicciones según la
NOM28-SSA2-2009.
Establecimientos Especializados en Tratamiento.
99
Sociedad Saludable
Reducción de Riesgos que Afectan a la
Salud de la Población
Capacitación comunitaria.
Fortalecer la regulación de bienes y servicios para la
reducción de riesgos sanitarios
La atención a la salud incluye también acciones de regulación,
fomento y monitoreo de evidencia de riesgos sanitarios que
nos lleven a reducir los riesgos que afectan a la salud de la
población
En materia de Insumos para la Salud se realizaron 512 visitas
de verificación a farmacias y se aplicaron 21 suspensiones y 37
aseguramientos de productos, como medidas de seguridad;
en este mismo tema emitimos 50 Licencias Sanitarias de
Farmacias para el comercio de medicamentos Psicotrópicos y
Estupefacientes 12 en Mexicali, 27 en Tijuana y 11 en Ensenada
y otorgamos 75 Avisos de Responsable Sanitarios, 25 en
Mexicali, 28 en Tijuana y 22 en Ensenada; para establecimientos
que no comercializan medicamentos controlados autorizamos
130 Avisos de Funcionamiento, 71 en Mexicali, 31 en Tijuana
y 28 en Ensenada.
Asimismo, con el fin de vigilar el cumplimiento de la
normatividad sanitaria en establecimientos que prestan
100
servicios de salud, se realizaron 528 visitas de verificación
a establecimientos de atención médica y asistencia social
como hospitales, consultorios, laboratorios clínicos, estancias
infantiles, asilos y centros de rehabilitación; como resultado
de estas acciones, se aplicaron 54 medidas de seguridad,
correspondiendo a 36 suspensiones y 18 aseguramientos.
De igual manera autorizamos 551 Avisos de Funcionamiento,
154 en Mexicali son, 265 en Tijuana y 132 en Ensenada y
551 Avisos de Responsable Sanitario, 154 en Mexicali, 265
en Tijuana y 132 en Ensenada.
En el tema de Enfermedades Transmitidas por Alimentos,
durante este periodo se han realizado un total de un mil 557
visitas de verificación a establecimientos donde se procesan,
528 visitas
de verificación sanitaria a establecimientos
de atención médica.
Tercer Informe de Gobierno
distribuyen o expenden alimentos que por
su consumo, representan un alto riesgo de
enfermedades gastrointestinales y se realizaron
un total de dos mil 730 muestras para su análisis
microbiológico.
Además, se llevó a cabo el Programa de
Vigilancia de Productos Pesqueros Cuaresma
2016, donde se intensifica la vigilancia mediante
visitas a establecimientos que elaboran,
distribuyen y expenden productos de la pesca,
se realizaron 278 visitas de verificación y se
analizaron 268 muestras.
En el área de Salud Ambiental, se realizaron
473 visitas de verificación a establecimientos con
venta de tabaco, así como a restaurantes, oficinas,
instituciones de salud y otros espacios donde
se pone en riesgo la salud ante la inhalación
de humo de tabaco de segunda mano, como
resultado de estas acciones entregamos 53
reconocimientos a espacios declarados 100%
libres de humo de tabaco.
Asimismo, se realizaron 889 visitas de
verificación a lugares que emplean, almacenan o
expenden sustancias tóxicas o peligrosas, servicios
de aplicación de plaguicidas y a la calidad del agua
en albercas previniendo el riesgo de afectación
de la salud por la Amiba de la Vida Libre.
De igual manera, en Salud Ambiental,
autorizamos 92 Avisos de Funcionamiento, 21
en Mexicali, 54 en Tijuana y 17 en Ensenada;
otorgamos 77 Avisos de Responsable Sanitario,
correspondiendo 16 en Mexicali, 49 en Tijuana
y 12 en Ensenada; emitimos nueve Licencias
Sanitarias para servicios urbanos de fumigación,
desinfección y control de plagas, seis en Tijuana
y tres en Ensenada.
2,968
trámites
otorgados a través de
la Ventanilla Única de
Comercio Exterior.
A través de la Ventanilla Única de Comercio
Exterior Mexicano (VUCEM), otorgamos dos mil
390 permisos de importación, un mil 290 por
alimentos, 365 en Mexicali y 925 en Tijuana,
además de un mil 100 permisos para la industria
maquiladora en Mexicali; emitimos también
578 Certificados de Exportación de alimentos
de origen pesquero principalmente a áreas
certificadas por parte de la Administración de
Alimentos y Drogas por sus siglas en inglés (FDA)
y la Unión Europea (UE).
Toma de muestra de alimentos para el Programa de Cuaresma.
101
Sociedad Saludable
Fortalecer el fomento sanitario reforzando los
mecanismos de difusión y apropiación de la
normatividad en materia de riesgos sanitarios
Para proteger la salud de la población, se impulsó la
mejora de la calidad sanitaria de los productos y servicios
que puedan provocar un riesgo a la salud de la población, a
través de la comunicación, capacitación y coordinación con
los sectores público, social y privado; durante este periodo
se llevaron a cabo 103 acciones de fomento sanitario.
Se realizaron 27 talleres de Buenas Prácticas de Higiene
en la preparación de alimentos, capacitando a 734 personas
y como parte de las acciones para proteger la salud de
participantes y turistas durante la realización del premundial
de beisbol y el nacional juvenil 2016, se impartieron seis
talleres dirigidos a personal de hoteles y restaurantes de la
zona, así como de los comedores industriales responsables
de los alimentos.
Asimismo, se llevaron a cabo 13 cursos sobre normatividad
sanitaria en los que participaron 552 responsables de estancias
infantiles, centros de rehabilitación y asilos.
552 personas
de organizaciones de la sociedad civil responsables de Centros de
Rehabilitación, Estancias Infantiles y Casas Hogar capacitadas.
Reforzamiento de los mecanismos de
evidencia y manejo de riesgos sanitarios
Como parte del diagnóstico de identificación de riesgos
sanitarios a que está expuesta la población en el Estado,
se tienen implementados programas de vigilancia para la
evaluación, manejo y atención de estos riesgos con el fin
de prevenir, proteger o disminuir sus efectos en la salud de
la población.
Uno de los temas de mayor interés para el Estado es la
vigilancia de la calidad bacteriológica del agua, asegurando
que la población cuente con agua de calidad química, física
y biológica para uso y consumo humano; esta vigilancia se
realiza a través de la verificación a sistemas de abastecimiento
de agua, monitoreo constante de cloro libre residual en las
redes y la toma de muestras para análisis bacteriológicos;
también se realizan evaluaciones de riesgo sanitario lo que
permite la identificación de zonas de riesgo y realizar acciones
integrales de intervención.
a 414 personas, se realizaron pláticas y entrega de material
informativo a alumnos de nivel preescolar y primaria, así
mismo se visitaron 15 localidades de la delegación Guadalupe
Victoria colocando lonas y carteles, se estima una cobertura
con estas acciones de fomento para 20 mil 762 habitantes;
se participó en feria de servicios en el Valle de San Quintín,
donde se entregaron 516 impresos en materia de desinfección
y cuidado del agua y 196 frascos de plata coloidal, cubriendo
una población de 543 jornaleros agrícolas.
La vigilancia de ríos, lagos, arroyos y albercas es una
actividad que se desarrolla con el objetivo de prevenir
enfermedades en la población que acude a bañarse en
forma recreativa; se tienen considerados cuatro cuerpos de
agua dulce, el Río Hardy en el Valle de Mexicali, donde se
tomaron 72 muestras; el Arroyo San Carlos en Ensenada
con un total de 124 muestras y en Tecate la Presa El Carrizo
y Laguna Ciénega Redonda con 96 muestras.
Como resultado de estas acciones hemos alcanzado el 99%
de eficiencia de cloración del agua, 80% de cobertura de
vigilancia y el 73% de población con cobertura de vigilancia;
en todos los indicadores, nuestro Estado ha superado la media
nacional de 90%, 74% y 64% respectivamente.
A través del Programa de Vigilancia de Meningoencefalitis
por Amiba de Vida Libre, se mantiene vigilancia intensa
en balnearios, albercas y sistemas de abastecimiento de
Con el objetivo de disminuir el índice de enfermedades
transmitidas por el uso de agua contaminada
microbiológicamente, se llevó a cabo Campaña de
Comunicación de Riesgos en el Valle de Mexicali, se atendieron
los indicadores de cloración, cobertura de vigilancia y
población con cobertura de vigilancia del agua.
102
Arriba de la media nacional
Tercer Informe de Gobierno
agua, donde la población acude a bañarse;
se realizaron 984 visitas a establecimientos
con albercas con un total de 895 muestreos,
alcanzando un porcentaje de calidad del agua
en las albercas del 98.5% y se impartieron siete
cursos con una asistencia de 140 participantes.
Contribución al control de emergencias en
salud, desastres y de seguridad en salud
Con el propósito de instrumentar acciones para
contar con personal capacitado y especializado
que responda oportuna y eficientemente
ante emergencias sanitarias, se cuenta con
un programa permanente de capacitación
al personal verificador, logrando capacitar al
80% de este personal. Asimismo, se tiene
establecida la coordinación interinstitucional
entre las autoridades municipales, estatales
y federales, de acuerdo a los lineamientos de
atención establecidos.
En este periodo se atendieron 43 eventos,
entre los que destacan 10 brotes, tres por
exposición a otros agentes y un fenómeno
natural, por lo que fue necesario realizar 26
acciones preventivas enfocadas en la calidad
bacteriológica del agua, búsqueda de Vibrio
Cholerae e identificación de riesgos en
alimentos peligrosos, por lo que se realizaron
50 verificaciones y 50 pruebas rápidas de
Collert.
Asimismo, se entregaron un mil 285
frascos de plata coloidal, 767 kg de cal y se
distribuyeron 11 mil 65 folletos, atendiendo
a una población de riesgo de 64 mil 903
personas.
984
verificaciones
a establecimientos del
Estado que cuentan
con albercas.
80% del
personal
verificador
capacitado
para atender
emergencias
sanitarias.
Análisis bacteriológico del agua.
103
Sociedad Saludable
Acciones Complementarias
Reducción de Riesgos que Afectan a la Salud de la Población
Fortalecer la regulación
de bienes y servicios para
la reducción de riesgos
sanitarios
•Autorizamos Permisos de Libros
de Control de Estupefacientes y
Psicotrópicos, Avisos de Previsiones
de compra-venta de medicamentos
que contengan estupefacientes para
farmacias, boticas y droguerías, además
de recetarios de psicotrópicos.
•Se realizaron 14 visitas de verificación
a unidades médicas donde se registraron
muertes maternas, se identificaron
anomalías en la aplicación de la
normatividad, se toma medidas de
seguridad y se da seguimiento para su
cumplimiento.
Fortalecer el fomento
sanitario reforzando los
mecanismos de difusión
y apropiación de la
normatividad en materia
de riesgos sanitarios
• En el tema de amiba de vida libre se
impartieron siete talleres dirigidos a 208
responsables de albercas en el Estado.
•Para promover el cumplimiento de
la Ley General de control del tabaco se
organizaron cinco reuniones con 116
propietarios de restaurantes.
•Podemos concluir que el riesgo
sanitario por Amiba de Vida Libre
está en todo el Estado prevaleciendo
Naegleria Fowleri en Mexicali y Tecate,
por lo que es prioritario mantener la
vigilancia sanitaria en todos los cuerpos
de agua de recreación y fortalecer las
estrategias de fomento y capacitación.
•En el Estado se tiene establecida
vigilancia sanitaria a 17 playas ubicadas
en Playas de Tijuana, Playas de Rosarito,
Ensenada y San Felipe, se realizaron 566
muestreos, los resultados determinan
que no representan un riesgo para
la población que las visita. Se tienen
conformados cuatro comités de playas
limpias instalados. Actualmente se tiene
una playa certificada en el municipio
de Ensenada.
•Se realiza vigilancia de las reacciones
adversas a los medicamentos, por lo
que se tiene conformado el Centro
Estatal de Farmacovigilancia, a la
fecha se tienen 47 comités instalados
para las notificación de las Reacciones
Adversas a Medicamentos (RAM),
durante este periodo se registraron
170 notificaciones de RAM y 17 de
Eventos Supuestamente Atribuibles a la
Vacunación o Inmunización (ISAVI) y se
capacitó a 550 profesionales de la salud.
Reforzamiento de los
mecanismos de evidencia
y manejo de riesgos
sanitarios
•Se concluyó estudio de prevalencia
de Amiba de Vida Libre en el Estado, se
tomaron 132 muestras en cuerpos de
agua y albercas sin tratar, en el 63% de los
cultivos positivos se identifica a Naegleria
Fowleri y en 37% a Acanthamoeba; se
destaca que en el 68% de las muestras
positivas en cultivo fue en albercas.
104
Curso para la inocuidad en productos marinos.
Contribución al control
de emergencias en salud,
desastres y de seguridad
en salud
•Se atendió brote por Enfermedad
Diarréica Aguda en Isla de Cedros, se
conforma brigada de respuesta rápida;
se registran siete casas, seis cuarterías
atendiendo a 23 familias con nueve
bloqueos intrafamiliares; se entregaron
folletos de promoción, sobres de vida
suero oral, tratamientos de albendazol
y se realizaron pláticas de capacitación
en medidas higiénicas de preparación
y almacenamiento de alimentos y
agua, logrando cortar la trasmisión y
propagación de la enfermedad.
•Resultado del análisis de los casos
por Enfermedad Diarréica Aguda
en Ensenada se ubicaron zonas de
alarma en 12 localidades, por lo que
se implementó operativo preventivo
de diarreas; se cubrieron 337 casas
con búsqueda intencionada de casos
sospechosos de cólera y monitoreo de
cloración del agua; se dio capacitación
a personal de salud y a la población
sobre el adecuado uso de vida
suero oral, manejo y limpieza de los
alimentos; se entregaron folletos de
promoción de salud, sobres de vida
suero oral y dosis de albendazol.
Tercer Informe de Gobierno
Uso Efectivo de los Recursos en Salud
Capacitación del personal de salud.
Formación de recursos humanos en salud
En Baja California contamos con programas de educación
en el área de la salud como Internado de Pregrado, Servicio
Social y Residencias Médicas, con la finalidad de formar
profesionales de la salud, con enfoque en necesidades locales.
Contamos con dos Hospitales Generales sedes para
residencias médicas, los hospitales generales de Mexicali
y Tijuana y en este periodo se autorizó, por la Dirección
General de Calidad y Educación en Salud, el Hospital General
de Ensenada como subsede para la formación de médicos
especialistas con cinco especialidades troncales.
Para este ciclo se registran 142 residentes médicos en las
especialidades de: anestesiología, cirugía general, medicina
interna, ginecología y obstetricia, pediatría, urgencias médicas,
imagenología diagnóstica y terapéutica, traumatología
y ortopedia y psiquiatría. Por unidad hospitalaria están
asignados 58 en el Hospital General de Mexicali, 11 en
el Hospital Materno Infantil de Mexicali, 56 en el Hospital
General de Tijuana, nueve en el Hospital General de Ensenada
y ocho en el IPEBC.
Formación de recursos humanos
Médicos residentes
Unidad médica
Total de
residentes
Hospital General de Mexicali
58
Hospital General de Tijuana
56
Hospital General de Ensenada
9
Hospital Materno Infantil de Mexicali
11
IPEBC
8
Total
142
Fuente: Sistema Nacional de Residencias Médicas.
105
Sociedad Saludable
Con el ingreso de siete alumnos se da inicio a la formación
de la segunda generación de la Especialidad en Enfermería
del Neonato, en el Hospital Materno Infantil de Mexicali y
avalada por la Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia
de la UNAM.
En el Programa Internado de Pregrado se tiene registrado,
en todo el sector, a 595 médicos internos en formación, en
los distintos hospitales de las instituciones de salud del sector
tanto público como privado; ingresan en dos promociones
en los meses de enero y julio con duración de un año. Por
institución están distribuidos de la siguiente manera: 160 en
ISESALUD, 325 en IMSS, 26 en ISSSTE, 67 en ISSSTECALI,
nueve en SEDENA y ocho en hospital privado.
En el Programa de Servicio Social, a nivel sectorial,
contamos con 529 pasantes de medicina, distribuidos por
institución de la siguiente manera: 270 en ISESALUD, 203
en IMSS, 38 en ISSSTE y 18 en ISSSTECALI; en odontología
tenemos registrados a 213 pasantes: 133 en ISESALUD, 54
en IMSS, 16 en ISSSTECALI y 10 en ISSSTE; contamos con
731 pasantes de enfermería, 529 por ISESALUD, 126 por
IMSS, 56 en ISSSTECALI y 20 en ISSSTE. Las carreras afines
a la salud que realizan su servicio social en ISESALUD son
20 pasantes en Nutrición, dos Bioingeniería y un Técnico
en Radiología.
Asimismo, llevamos a cabo vinculación interinstitucional,
para la realización de prácticas profesionales y servicio
social, con la finalidad de lograr los objetivos de aprendizaje
enmarcados en los planes de estudio; a la fecha en el
ISESALUD contamos con 55 convenios vigentes en el Estado,
suscritos con instituciones educativas de todo el sector, de
los niveles técnico, licenciatura y posgrado.
Formación de recursos humanos en salud
Institución
ISESALUD
Programa de servicio social
Medicina Odontología Enfermería
270
133
529
203
54
126
ISSSTECALI
18
16
56
ISSSTE
38
10
20
Total
529
213
731
IMSS
Fuente: Sistema de Información para la administración de servicio social para la salud, Instituto
de Servicios de Salud Pública del Estado de B.C.
Formación de recursos humanos en salud
Médicos internos de pregrado
Promoción
ISESALUD
IMSS
ISSSTE
ISSSTECALI
SEDENA
Enero 2016
Julio 2016
Total
41
119
160
163
162
325
12
14
26
29
38
67
4
5
9
Hospital
Privado
0
8
8
Fuente: Sistema de Información para la administración de servicio social para la salud, Instituto de Servicios de Salud Pública del Estado de B.C.
Capacitación de recursos humanos en salud
En el ISESALUD, la capacitación para el personal de las
ramas médica, paramédica y afines, se lleva a cabo en
forma permanente mediante cursos que incrementan los
conocimientos, habilidades y destrezas así como la actitud
de los trabajadores para mejorar la calidad de los servicios y
el adecuado desempeño del personal en los programas de
salud; en este sentido, brindamos 385 cursos de capacitación
con 15 mil 101 asistentes.
Brindamos también capacitación continua al personal de la
rama administrativa en temas de desarrollo de competencias,
técnicas de gestión y políticas transversales, realizando 46
eventos de capacitación a un mil 750 trabajadores.
Otros eventos relevantes de capacitación del ISESALUD
son: en Mexicali, dos Congresos de Salud Pública, se contó
106
Capacitación del personal de de enfermería de Isesalud.
Total
estatal
249
346
595
Tercer Informe de Gobierno
con 290 asistentes, en Tijuana se llevó a cabo
el Primer Congreso de Medicina Preventiva
con 600 asistentes y en Ensenada se realizó
el Tercer Congreso de Enfermería con 300
participantes.
Como parte de la mejora y fortalecimiento
de los servicios, a través del IPEBC llevamos a
cabo “Las Jornadas de Salud Mental”, evento
académico con el fin de formar, capacitar,
actualizar e informar en temas de actualidad
tanto a personal del sector salud como a la
población en general, resultando beneficiados
451 participantes del evento.
A través del IPEBC, en vinculación con
el DIF Municipal y avalado por la UABC, se
llevó a cabo en el municipio de Ensenada,
el Diplomado en Salud Mental, dirigido a
psicólogos, médicos y otros profesionales
interesados en el área de la salud mental,
capacitando a 45 profesionistas desarrollando
competencias para detectar y tratar pacientes
con enfermedades mentales.
15,101
personas
de las ramas médicas,
paramédicas y afines
capacitadas mediante
385 cursos en ISESALUD.
Investigación para el mejoramiento
de la salud
Conscientes de la importancia que tiene
la investigación en salud, durante este
período se mantuvo activo el Comité Estatal
de Investigación quien norma la realización
de estudios e investigaciones clínicas,
epidemiológicas, de desarrollo tecnológico
y básico para la comprensión, prevención,
diagnóstico y tratamiento de las enfermedades.
También se fortaleció la gestión con la
Secretaría de Salud Federal, con el firme propósito
de participar en las políticas de investigación
que se realiza a nivel nacional e internacional,
logrando obtener la autorización del registro
Nacional de Instituciones y Empresas Científicas
y Tecnológicas (RENIECyT) ante CONACyT.
Cabe mencionar que durante el presente año
se incrementó el número de investigaciones
en hospitales, logrando hasta la fecha 155
protocolos de investigación y se fortaleció
el Convenio con la Universidad Autónoma
de Baja California (UABC) en trabajos de
investigación.
155
protocolos
de investigación en
hospitales.
Eficiencia en el uso de recursos financieros
Se continúa con la implementación de
diversas estrategias que permiten contar con
un mayor ingreso financiero en el Estado,
como la acreditación de unidades médicas
y el fortalecimiento de las acciones de
coordinación entre las diferentes instancias
de salud, mismas que han generado el
ingreso adicional de más de 90 millones de
pesos, lo que ha permitido una inversión en
el fortalecimiento a programas emergentes
que han requerido su puntual atención,
una inversión de equipamiento laboratorio
de más de 4 millones de pesos; en equipo
vehicular y de cómputo se han invertido más
de 47 millones de pesos, así como también
la adquisición de nuevos sistemas integrales
que permiten la simplificación administrativa,
acciones de inversión que han impactado en
la operación de los servicios de salud.
La actual Administración confirma su
interés por asegurar un marco de orden y
legalidad en el quehacer institucional, cuyo
desempeño permee sus alcances a favor de la
sociedad bajacaliforniana, la importancia de
la aplicación de las medidas de prevención y
promoción tanto en materia de salud, como en
materia financiera con acciones que minimicen
el riesgo de insuficiencia presupuestal que
lleva la variación de los precios, ya que por
ser un Estado fronterizo, este se ve aún más
afectado que el resto de nuestro país.
Más de
47 MDP
invertidos en vehículos y
equipo de cómputo.
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Sociedad Saludable
Por otra parte, la implementación de controles internos y
la evaluación de las actividades realizadas por parte de cada
uno de los servidores públicos de la salud, son parte de la
claridad y transparencia de las cuentas y brinda un eficiente
manejo de los ingresos y los gastos, a fin de evitar el perjuicio
al funcionamiento de la operación y poder cumplir con el
principal objetivo que es el de prestar los servicios de salud
con calidad a la población.
En este sentido, podemos informar que la Unidad de
Especialidades Médicas es financieramente autosuficiente
al 100% con recursos propios de sus ingresos.
Infraestructura para la salud
Rehabilitación de quirófanos en Clínica Tecate de ISSSTECALI.
En el Hospital General de Mexicali con una inversión de
1 millón 700 mil pesos, se rehabilitaron en el servicio de
urgencias adultos el Área de aislados y el aire acondicionado
y el pasillo blanco del quirófano 5.
En seguimiento a la construcción del Nuevo Hospital de
Especialidades en Mexicali se autorizaron 589 millones de
pesos en obra, con lo cual se garantiza la continuidad en
la atención de la población una vez que inicie operaciones.
Continuamos con la instalación del Banco de leche humana
en el Hospital General de Tijuana, en la que, en este periodo
se invirtieron 1 millón 463 mil pesos, en equipamiento
médico y habilitación del espacio físico, a fin de beneficiar
a los niños en estado crítico, que por alguna razón propia o
de sus madres no puedan ser alimentados al seno materno.
Además, se autorizaron 127 millones de pesos para el
equipamiento del Hospital Materno Infantil de Tijuana, con
lo cual se fortalecerá la atención a la salud materno infantil.
En el primer nivel de atención, a través del Programa de
Rehabilitación, se impermeabilizaron 49 centros de salud,
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18 en Mexicali, ocho en Tijuana, uno en Playas de Rosarito,
18 en Ensenada y cuatro en Vicente Guerrero, con una
inversión de 9 millones de pesos. Asimismo, se rehabilitaron
siete centros de salud con Programa PROSPERA, con una
inversión de 750 mil pesos y se invirtieron 5 millones 700 mil
pesos en la rehabilitación de las cámaras frías jurisdiccionales.
Asimismo, con el fin de lograr la acreditación de la Unidad
de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) del Hospital
General de Tecate, con una inversión de 500 mil pesos, se
realizaron obras de adecuación y remodelación, con lo que
se atiende de forma inmediata a los niños en estado crítico
por insuficiencia respiratoria y prematurez.
Invertimos 5 millones 200 mil pesos en obra de
reestructuración y modernización de quirófanos en la
Unidad de Especialidades Médicas de Ensenada, así mismo se
invirtieron 2 millones de pesos en mantenimiento preventivo
del equipo médico especializado.
Tenemos proyectado una inversión de 100 millones de
pesos, ya que nos encontramos en el proceso administrativo,
de la obra para la construcción de la Unidad de Cirugía
Tercer Informe de Gobierno
Ambulatoria en Mexicali con un proyecto de inversión de
25 millones de pesos, con una gestión de recursos para
equipamiento de 25 millones de pesos. De igual forma, se
encuentra en proceso la gestión del recurso para la puesta
en marcha de la nueva Unidad de Cirugía Ambulatoria
Tijuana Florido-La Morita, para una inversión inicial de 50
millones de pesos.
En la UNEME de Oncología de Mexicali, se destinaron 3
millones 400 mil pesos a rehabilitación y ampliación del área
de quimioterapia, área de mezclas, caja archivo y farmacia
y a la construcción de Cuarto de choque.
Por su parte, ISSSTECALI invirtió en construcción,
remodelación, mantenimiento y rehabilitación, incluyendo
área de urgencias de Hospital Mexicali, quirófanos en el
Hospital Ensenada y Clínica Tecate, 10 millones 537 mil
pesos.
En el IPEBC atendimos diversas necesidades de
mantenimiento y remodelación de inmuebles, aire
acondicionado, mobiliario y equipo de oficina, con una
inversión de un millón de pesos, con lo cual se logran
espacios dignos que benefician tanto a trabajadores como
a usuarios de nuestros servicios.
Inversión eficiente en medicamentos e insumos
En ISESALUD se realizaron 32 licitaciones públicas tanto
nacionales como internacionales, con una inversión de 323
millones 618 mil pesos, de los cuales 227 millones 154 mil
pesos corresponden a compra de medicamento y 96 millones
464 mil pesos a material de curación.
Con la finalidad de garantizar el abasto en el surtimiento
de medicamento, material de curación y nutrición parenteral,
se implementó la Estrategia de Suministro y Administración
de Medicamentos en los hospitales de mayor demanda,
Hospital General de Mexicali y Hospital General de Tijuana.
En el ISSSTECALI se invirtieron 355 millones 172 mil pesos
en medicamentos y 71 millones 272 mil pesos en insumos
médicos; en el IPEC la inversión fue de 7 millones 975 mil
en medicamentos e insumos.
Acciones Complementarias
Uso Efectivo de los Recursos en Salud
Capacitación de recursos
humanos en salud
•En la Jurisdicción de Mexicali se realizó
el Curso de Prevención y Sensibilización de
la Violencia Obstétrica, con 40 asistentes.
•En la Jurisdicción de Vicente Guerrero
se llevó a cabo el Curso de Derechos
Humanos del paciente y del prestador
de servicios de salud, con 30 asistentes.
•A través del IPEBC en colaboración
con la UABC, participamos en el XLIII
Congreso del Consejo Nacional para la
Enseñanza e Investigación en Psicología
A.C. (CNEIP), “La psicología como ciencia
y su relación con otras disciplinas”; con
la ponencia “Adaptación de instrumento
para evaluación de habilidades sociales en
pre-infractores e infractores en Mexicali”.
•A través del IPEBC y el Colegio de
Psicólogos de Mexicali, realizamos
conferencia “Los deberes del ejercicio
de la psicología: Un enfoque ético
y científico”, como parte de la
capacitación continua del profesionista
de la salud mental.
•Asimismo, en el IPEBC, llevamos a cabo
el Taller “Trabajando con Bebedores
Problema”, con la Mtra. Leticia
Echeverría San Vicente, catedrática
de la Maestría con Residencia en
Adicciones de la Facultad de Psicología
UNAM y Asesora de CONADIC con los
Programas de Alcoholismo.
•En la UNEME de cirugía ambulatoria,
infecciones, calidad y seguridad del
paciente, uso y manejo de equipo
de esterilización, interculturalidad,
endoscopía, liderazgo y control interno.
Investigación para el
mejoramiento de la salud
•En ISESALUD se desarrollaron cursos
para médicos coordinadores de área
de investigación, impartidos por el
Programa Universitario de Investigación
en Salud (PUIS) de la Facultad de
Medicina de la UNAM.
•Presentamos por parte del IPEBC, tres
protocolos de investigación realizados
por participantes del “Diplomado en
Psicología Clínica y Hospitalaria”.
a través de 17 talleres se capacitó al
77% del personal en prevención de
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