Hospitales Autogestionados desde los procesos

Hospitales Autogestionados
desde los procesos
Cuadro de Mando para Hospitales
Autogestionados
Dr. Emilio Santelices C. M.B.A
Depto. Desarrollo Estratégico
Gabinete Ministerio Salud
Temas Estratégicos
• Sustentabilidad Financiera
• Eficiencia Operacional
• Gestión Clínica
• Excelencia en la Atención
Construyendo Mapa Estratégico
Hospitales Autogestionado
TEMA ESTRATEGICO: EFICIENCIA OPERACIONAL
OBJETIVOS
PERSPECTIVA
USUARIOS
REDUCIR TRAMITES
ADMINISTRATIVOS Y
COBRANZA
PERSPECTIVA
FINANCIERA
CONTROL DE
COSTOS
OPERACIÓN
PROCESO
INTERNO
IDENTIFICACIÓN
OPTIMIZACIÓN
PROCESOS CRITICOS
APRENDIZAJE
Y
DESARROLLO
ESTANDARIZACIÓN
Y OPTIMIZACIÓN
SISTEMAS DE
INFORMACIÓN
MEDICION
METAS
INICIATIVA
3
Construyendo Mapa Estratégico
Hospitales Autogestionado
TEMA ESTRATEGICO: SUSTENTABILIDAD FINANCIERA
OBJETIVOS
PERSPECTIVA
USUARIOS
METAS
INICIATIVA
CONTROL COSTOS POR
PRESTACIONES
PERSPECTIVA
FINANCIERA
CUMPLIMIENTO
PRESUPUESTO
PROCESO
INTERNO
IMPLEMENTAR
PROCEOSS DE
COSTEO Y CARGOS
POR CC
APRENDIZAJE
Y
DESARROLLO
MEDICION
OPTIMIZAR
REGISTRO
INFORMACIÓN
4
Estado 1: Implementación
INICIO
ENTRENAMIENTO
MAPA
ESTRATEGICO
DEFINICION
DE METAS
ESTRATEGICAS
DEFINICION
DE MATERIAS
ESTRATEGICAS
OCTUBRE, 2010 - NOVIEMBRE 2010
Estado 2: Realimentación, Automatización y
Despliegue
PLANIFICACION
Y ENTENDIM.
ENTRENAMIENTO
BSC
EVALUACION
RECOMENDACIONES
RE ALIMENTACION
SUPLEMENTACION
DICIEMBRE, 2010 - MARZO 2011
BSC Hospitalario
Sustentabilidad
Financiera
PERSPECTIVA
CIUDADANOS
Satisfacción de
la dem anda de
atención
PERSPECTIVA
FINANCIERA
Control
presupuestario
PERSPECTIVA
PROCESOS
INTERNOS
Control de
procesos
financieros
críticos
PERSPECTIVA
APRENDIZAJE
Y
DESARROLLO
Estandarizar y
optim izar los
sistemas de
inform ación
Eficiencia
Operacional
Fortalecer y
optim izar los
procesos clínicos
críticos
Gestión
Clínica
Excelencia de
la Atención
Agregar valor
al usuario
Articulaicón de
la Red
Asistencial
Proporcionar
atención de
calidad, segura
y digna
Mejoram iento
de la
productividad
Control de la
variabilidad de
guías clínicas
Dism inuir
costos no
calidad
Generación de
rutas y guías
clínicas
relevantes
Fortalecer
procesos de
calidad
Equipo de
gestión clínica
Equipo de
calidad
Fortalecer y
optim izar los
procesos de
apoyo y
logísticos
Aum entar
com promiso,
m otivación y
eficiencia del
personal
Usar de
m anera
eficiente los
recursos
Componentes del BSC
Diagrama de relaciones de
Causa y Efecto entre
objetivos estratégicos
Tema Estratégico:
Seguridad de la Comunidad
Cómo será
medido y
Declaración rastreado el
de lo que la éxito en el
estrategia
cumplimiento
debe cumplir de la
y es crítico
estrategia
para su éxito
El nivel de
desempeño
o tasa de
mejora
necesaria
Programas
de acción
clave
requeridos
para
alcanzar los
objetivos
Aum entar
Percepcion
Seguridad
Reducir
Crim enes
Usuario
Fondos
Seguridad
Objetivos
Indicadores
Metas
Iniciativas
Interna
Racionalizar
interacciones
Entre ciudadanos
Aprendizaje
Aum entar Adm .
De Inform ación
8
Ejemplo de BSC
Hospitales Autogestionados
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PERSPECTIVA
USUARIOS
Satisfacción de
la dem anda de
atención
PERSPECTIVA
FINANCIERA
Control
presupuestario
PROCESO
INTERNO
APRENDIZAJE
Y
DESARROLLO
Control de
procesos
financieros
críticos
Estandarizar y
optim izar los
sistemas de
inform ación
OBJETIVOS
MEDICION
ESTANDARIZAR
Y OPTIMIZAR
LOS SISTEMAS
DE
INFORMACIÓN
% DE
COBERTURA DE
EGRESOS
CODIFICADOS
POR GRD
METAS
≥ 50 %
≥ 70%
INICIATIVA
 ESTANDARIZAR
LOS REGISTRO
CLÍNICOS
 CODFICAR EN
LAS LICENCIAS
GRD LAS FICHAS
DE LOS EGRESOS
HOSPITALARIO
Nombre indicador:
% de cobertura de
egresos codificados
por GRD (A.1.2)
Perspectiva:
Aprendizaje y
Desarrollo
Responsable: Encargado GRD
Estrategia:
Objetivo: Estandarizar y optimizar los sistemas de información
Sustentabilidad
Financiera
Descripción:
Este indicador permite codificar los egresos hospitalarios generados en el Establecimiento y
obtener diversa información relacionada, por ejemplo;

Tipo de ingreso,

Estadía del paciente

Complejidad (case mix) del Hospital

Etc.
Sólo será aplicable para aquellos Establecimientos que cuenten con el sistema GRD operativo
en el periodo correspondiente a la evaluación.
Frecuencia de
medición: Mensual
Reporte: Trimestral
Tipo
de
unidad:
Porcentaje
Polaridad: Los valores altos son buenos
Fórmula: Número de egresos codificados GRD / Número de egresos del Establecimiento en el
periodo x 100
Fuente de datos: Los datos para este indicador los proporciona la unidad GRD en un reporte
mensual.
Calidad
de
datos: Alta
los
Línea de base: Sin
línea base
Recolector de datos: Personal interno del Hospital
Meta: ≥ 50% de los egresos para Hospitales con sistema en
funcionamiento desde 2011 y ≥ 70% de los egresos para aquellos
Establecimientos con el sistema implementado con anterioridad al 2011.
Razonamiento meta: El utilizar GRD permite obtener información relacionada con la gestión
clínica del Establecimiento, adicionalmente en conjunto con la utilización de WinSIG permite
obtener el costeo por egreso hospitalario.
Iniciativas:
1. Estandarizar los registros clínicos.
2. Codificar en las licencias GRD las fichas de los egresos hospitalarios.
3. Realizar análisis de los datos codificados y generar reportes.
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BSC Hospitalario
Sustentabilidad
Financiera
PERSPECTIVA
CIUDADANOS
Satisfacción de
la dem anda de
atención
PERSPECTIVA
FINANCIERA
Control
presupuestario
PERSPECTIVA
PROCESOS
INTERNOS
Control de
procesos
financieros
críticos
PERSPECTIVA
APRENDIZAJE
Y
DESARROLLO
Estandarizar y
optim izar los
sistemas de
inform ación
Eficiencia
Operacional
Gestión
Clínica
Proporcionar
atención de
calidad, segura
y am able
Agregar valor
al usuario
Mejoram iento
de la
productividad
Fortalecer y
optim izar los
procesos clínicos
críticos
Fortalecer y
optim izar los
procesos de
apoyo y
logísticos
Aum entar
com promiso,
m otivación y
eficiencia del
personal
Excelencia de
la Atención
Usar de
m anera
eficiente los
recursos
Control de la
variabilidad de
guías clínicas
Dism inuir
costos no
calidad
Generación de
rutas y guías
clínicas
relevantes
Fortalecer
procesos de
calidad
Equipo de
gestión clínica
conform ado
Equipo de
calidad
alineados
Componentes del BSC
Diagrama de relaciones de
Causa y Efecto entre
objetivos estratégicos
Tema Estratégico:
Seguridad de la Comunidad
Cómo será
medido y
Declaración rastreado el
de lo que la éxito en el
estrategia
cumplimiento
debe cumplir de la
y es crítico
estrategia
para su éxito
El nivel de
desempeño
o tasa de
mejora
necesaria
Programas
de acción
clave
requeridos
para
alcanzar los
objetivos
Aum entar
Percepcion
Seguridad
Reducir
Crim enes
Usuario
Fondos
Seguridad
Objetivos
Indicadores
Metas
Iniciativas
Interna
Racionalizar
interacciones
Entre ciudadanos
Aprendizaje
Aum entar Adm .
De Inform ación
12
Ejemplo de BSC
Hospitales Autogestionados
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PERSPECTIVA
USUARIOS
PERSPECTIVA
FINANCIERA
PROCESO
INTERNO
Fortalecer y
optim izar los
procesos clínicos
críticos
APRENDIZAJE
Y
DESARROLLO
Agregar valor
al usuario
Mejoram iento
de la
productividad
Fortalecer y
optim izar los
procesos de
apoyo y
logísticos
Aum entar
com promiso,
m otivación y
eficiencia del
personal
Usar de
m anera
eficiente los
recursos
OBJETIVOS
MEDICION
MEJORAMIENTO
DE LA
PRODUCTIVIDAD
% DE
UTILIZACIÓN
DE PABELLONES
QUIRÚRGICOS
METAS
≥ 75%
INICIATIVA
 PROGRAMACIÓN Y GESTIÓN
DE TABLA
QUIRÚRGICA
Perspectiva: Financiera
Estrategia: Eficiencia
Operacional
Nombre indicador: % de
Responsable: Encargado
utilización de los pabellones
pabellón quirúrgico
quirúrgicos (B.3.3)
Objetivo: Mejoramiento de la productividad
Descripción:
Se definirá como % de utilización de horas de pabellones quirúrgicos, el tiempo medido en
horas, en que se utiliza el conjunto de recursos humanos y materiales de manera organizada en
un recinto físico determinado para proporcionar acciones anestésicas, diagnósticas y
terapéuticas de tipo quirúrgico, de acuerdo a las necesidades del paciente.
El número de horas disponibles se debe calcular respecto del número de pabellones electivos
en trabajo, no a la dotación de pabellones (no incluye pabellones de urgencia general ni de
urgencia obstétrica).
Frecuencia de medición: Mensual
Reporte: Trimestral
Tipo de unidad: Porcentaje
Polaridad: Los valores altos
son buenos
Fórmula: Horas de pabellón utilizadas en el periodo / Horas de pabellón disponibles en el
periodo X 100
Fuente de datos: DEIS (REM 21)
Calidad de los datos: Alta
Recolector de datos: Personal interno del Hospital
Línea de base: Acumulada a
Diciembre de 2010
Meta: ≥ 75%
Razonamiento meta:
Una utilización apropiada de la capacidad instalada da cuenta del uso eficiente de los recursos
Iniciativas:
1. Programación y gestión de tabla quirúrgica.
2.
3.
Página 55
Transformando La Estrategia en Acción
¡¡¡LA CLAVE ES HACER
DE LA ESTRATEGIA EL
TRABAJO DIARIO DE
TODOS!!!
Preguntas.