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HUELVA MÉDICA
AÑO VI / ÉPOCA IV / Nº 82
MARZO 2011
JUAN LUIS GONZÁLEZ FERNÁNDEZ
PRESIDENTE
No es oro todo lo que reluce
D
esde hace unos años, a raíz de la intensificación de los movimientos miEs fácil hacerse cargo de la magnitud del problema, sobre todo si se consigratorios profesionales que afligen al sistema sanitario público español, dera qué clase de personalidad patológica puede padecer quien quiere asumir
cuyas causas hemos tratado en otras ocasiones, la sanidad española su- las graves responsabilidades del ejercicio profesional de la medicina sin serlo,
fre un grave problema en relación con la autenticidad de las cualificaciones y las consecuencias que sus actos pueden acarrear a la salud y al bienestar de
profesionales de quienes, procedentes de otros países, buscan trabajo en nues- las personas que se vean afectadas por las “atenciones” de estos lobos con piel
tro país como profesionales de la medicina.
de cordero. Estos actos suponen un gravísimo perjuicio para los pacientes, y
Son conocidos, y en Huelva los hemos sufrido, los casos de personas que sin cualquier persona con un mínimo de sentido común puede calibrar su potenser médicos han incurrido en intrusismo haciéndose pasar por tales. Hemos co- cial alcance. Pero suponen también un perjuicio para el sistema en sí y para
nocido casos en los que los intrusos han sido descubiertos al no ser capaces de los restantes profesionales, mayor aún en el contexto del trabajo en equipo. Y
presentar la documentación acreditativa de su condición profesional, ya que supone, finalmente, un agravio y una amenaza para los profesionales de otras
no existía. Hemos conocido otros casos en los que el intruso presentaba una nacionalidades que sí han realizado sus estudios correcta y adecuadamente y
falsificación del título, que acababa siendo descubierta. Conocemos, incluso, que sí que han obtenido sus títulos con toda garantía para sus pacientes y para
casos en los que no sólo se presentaba una falsificación del título sino, ade- sus posibles contratadores: corren el riesgo de ver puesta injustamente en dumás, una falsificación de la documentación de la
da, por estos otros casos, la consideración de su
homologación ministerial supuestamente realizacalidad y su profesionalidad. El número de damda en España, todo ello falso, por lo que, antes o
nificados es elevado, como vemos.
después, tras una investigación apropiada, la ver¿Qué se debe hacer en estas situaciones? De
Pb bpbpbPb bpbpbPb bpbpbPb
dad se ponía de manifiesto.
momento son los dos ministerios, Sanidad y EdubpbpbPb bpbpbPb bpbpbPb bpbpbPb cación, quienes tienen la pelota en su tejado, ya
Lo que no conocía era la nueva situación de la
que se nos informó en la Asamblea que el ConsebpbpbPb bpbpbPb bpbpbPb bpbpbPb que son los que detentan la responsabilidad de la
jo General celebro el pasado día 5 de marzo. Ahode la autenticidad de la documenbpbpbPb bpbpbPb bpbpbPb bpbpbPb comprobación
ra ya no vienen los intrusos con documentación
tación acreditativa de las titulaciones, pero como
bpbpbPb bpbpbPb bpbpbPb bpbpbPb vemos, existen situaciones que superan la realifalsa; ya no se trata de personas que no son profesionales de la medicina y que aportan falsificade los mecanismos ministeriales. Por otro labpbpbPb bpbpbPb bpbpbPb bpbpbPb dad
ciones para intentar convencer de lo contrario a
do, ¿hemos de establecer un sistema cuasi polibpbpbPb bpbpbPb bpbpb
quienes quieren contratarles, y esto afecta tanto
cíaco, desconfiando por principio de todo lo exa la sanidad pública cómo a la privada. Ahora es
traño, incurriendo en situaciones paranoicas que
peor: estas personas, que no son profesionales de
rocen la xenofobia? A mi entender sería manifiesla medicina porque no han realizado los estudios
tamente irrazonable hacer tabla rasa y convertircorrespondientes, no traen documentos falsos, sinos en modernos cartesianos perversos que duno títulos académicos auténticos, que han comprado en determinadas univer- den por método de todo lo que les es extraño. Ni sería sano, ni sería justo ni
sidades de determinados países, por cantidades evidentemente importantes.
sería lógico.
La investigación, en esta ocasión obviamente más profunda, acaba poniendo
Para mí está claro que el sistema de control debe iniciarse en origen, y que
de manifiesto que aún cuando el título sí está registrado, no lo está, en cambio, los profesionales de la medicina que deseen trasladarse a nuestro país, sea pala realización de los estudios, las matriculaciones, los exámenes, etc. Es decir, ra completar su formación especializada, sea para buscar trabajo, deben pasar
en esa universidad acaban comprobando que tal persona sí ha obtenido, mila- estos filtros en su propio país, donde la cercanía a las Universidades hace más
grosamente, un titulo en medicina, pero sin que haya cursado los estudios co- fácil la comprobación de la veracidad legal de sus titulaciones. A través de los
rrespondientes ni superado control académico alguno. El problema radica en departamentos correspondientes de nuestras Embajadas y Consulados se debe
que, al ser el título “autentico”, no una falsificación, en España se les concede articular un procedimiento administrativo que garantice el fin de este intrusisla homologación correspondiente y por ello quedan capacitados para trabajar mo y que permita a nuestra sociedad, a nuestro sistema sanitario y a los profecon todas las de la ley, por decirlo de alguna forma.
sionales de otras nacionalidades la tranquilidad que se necesita.
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ANDALUCÍA MÉDICA
HUELVA • MARZO 2011
Opinión
BELEN HINOJOSA JARA
COLEGIADA 21/23/05458
En memoria de mi abuelo
C
on este breve artículo, me gustaría honrar la memoria de mi abuelo, uno de los
médicos pioneros en España, en el uso de la Penicilina, convirtiéndose de esta
forma, Huelva en una de las primeras provincias donde se instauró un tratamiento con dicho fármaco.
Para comprender por qué este hecho tuvo lugar, hay que hacer un breve repaso por
la biografía de mi abuelo, y darse cuenta que en su figura confluyeron varios factores:
por un lado la lucha incesante por salvar a su hijo, por otro el disponer en aquella época de una extensa formación académica, unas buenas relaciones con personas ilustres,
haber entrado en contacto con la Medicina Británica así como unos buenos contactos
con las esferas militares.
Condado, mi abuelo decide ocuparla, siendo titular de la misma, hasta su muerte.
Debido a la época en la que le tocó ejercer su profesión, muchas de las enfermedades que tuvo que tratar estaban desencadenadas por la falta de alimento, por graves
infecciones, así como heridas traumáticas. Pero gracias a su amplia experiencia conseguida durante su ejercicio hospitalario, así como su extensa formación académica y,
principalmente, a que valoraba la dignidad humana por encima de cualquier cosa; mi
abuelo, un apasionado de su profesión, se convirtió, en un gran médico de pueblo, estos médicos que ya no existen, médicos que sirven para tratar a cualquier paciente de
cualquier patología y que están disponibles las 24 horas del día los 365 días del año.
En Bollullos, además conoció a mi abuela, Ana María de Guzmán Moyano, su esposa,
su compañera, su gran aliada en el ejercicio de su profesión y por supuesto en la lucha
Breve repaso a la historia de la penicilina. Las penicilinas son anti- que ambos emprendieron para salvar la vida de su hijo.
bióticos del grupo de los betalactámicos empleados en el tratamiento de infecciones
Sin duda, mi abuelo a parte de tener aficiones como la Antropología, la lectura del
provocadas por bacterias sensibles a estos.
Quijote,… amaba sobre todo su familia y su profesión.
La penicilina G o bencipenicilina fue el primer antibiótico empleado ampliamente
Su esposa, además de acompañarle durante toda su vida, también lo hizo a lo largo
en medicina; su descubrimiento ha sido atribuido a Alexander Flede su ejercicio profesional, ya que ella misma dispensaba aceite proming, médico inglés. El cual, impresionado por las gravísimas heridas
pio a los pacientes con carencias nutricionales.
el cual tuvo que tratar durante la Primera Guerra Mundial como méDe este sólido matrimonio, nacieron 9 hijos, el cuarto de ellos, el
dico de campaña, no dejó de investigar en nuevos antisépticos eficapequeño Francisco de Asis o más bien Paquito como le llamaban sus
Pb bpbpbPb bpb padres y hermanos, calló enfermo con tan solo 4 años, aquejado de
ces frente estas infecciones. Fue en Septiembre de 1928, en el laboratorio del Hospital San Mary de Londres donde descubrió este antipoliarticular padeciendo dos brotes a lo largo de su vida,
pbPb
bpbpbPb reumatismo
biótico. Posteriormente, en 1940, Ernst Boris Chain y Howard Walter
complicándose con una endocarditis a los 11 años y dos accidentes
bpbp bPb bpbpbPb tromboembólicos en los miembros inferiores, prácticamente nada se
Florey la purificaron y crearon un método para producir en masa el
fármaco por lo que obtuvieron el Premio Nobel en Fisiología y Mebpb pbPb bpbpbPb podía hacer por salvar la vida del pequeño, pero mis abuelos no perdicina en 1945.
dieron la esperanza, nada más enterarse de la llegada de la Penicilina
bpbpbPb bpbpbPb a España, mi abuelo no duda en trasladarse a Madrid para conseguir
Es en 1941 fue cuando tuvo lugar el primer uso clínico de la misma, en un paciente Albert Alexander, aquejado de una infección esbpbpbPb bpbpbPb una dosis que salvara a su hijo, el mismo 3 de Octubre de 1944 le cotreptocócica.
el Dr. Sainz de Aja al Dr. Hinojosa la concesión de la medicina
bpbpbPb bpbpbPb munica
En 1942-1943 en Peoria ( Illionis ), Mary Hunt, descubre el moho
y la necesidad de que le remita la historia clínica de su hijo.
bpbpbPb bpbpbPb
Penicilum Chrysogenium, siendo ésta una cepa de alta calidad más
La recepción de la penicilina se produciría el 19 de Octubre de
apta y potente para su uso en humanos. Esto supone una mejora en
1944,
sin que se cumpliera un mes de su entrada en España.
bpbpbPb bpbpbPb
su producción.
El 20 de Octubre mi abuelo, le envía un telegrama a mi abuela para
bpbpb
En 1943, se decide utilizar la penicilina en la Segunda Guerra Munnotificarle, su salida desde Madrid transportando la preciada droga,
dial, recibiendo las tropas americanas el 85% de la producción en
dentro de un cilindro de una máquina de hacer hielo.
EEUU.
El ejército mandó disponer de hielo en todas las estaciones de paEn 1944, tras el nuevo hallazgo de cepas más potentes y utilizando
so hasta llegar a Sevilla y en un siguiente telegrama, le comunica a
nuevas técnicas de producción industrial, se llegan a producir 7952
mi abuela que dispusiera de un poco de hielo con el que recibir el
millones de Unidades, convirtiéndose de esta manera en el héroe anómedicamento al llegar a la Palma del Condado y así lo hizo, viajando
nimo que salvó miles de vida aliadas en la Segunda Guerra Mundial.
en una jardinera de la Palma a Bollullos.
La penicilina llegó a ser, durante los años 40, la única esperanza de
El 22 de Octubre de 1944, se inicia el tratamiento con 105.000U por
vida para miles de personas aquejadas por enfermedades infecciosas,
vim, repitiéndose esta misma dosis al siguiente día. Pero el 24 de Occonvirtiéndose en un bien más que preciado y en objeto de intercamtubre, el niño empeora y finalmente fallece de una embolia pulmonar.
bio en el mercado negro.
Desde aquel día, según refiere mi padre, su casa nunca fue igual.
En Septiembre de 1944, la Penicilina llega a España, el 3 de Octubre
No obstante y pese a la situación tan dramática y dolorosa que les
el Consejo Nacional de Sanidad se reúne para establecer las normas de
tocó pasar, mi abuelo, anotó escrupulosamente todo y cada uno de
distribución y empleo.
los resultados del tratamiento con la Penicilina, con el fin de ayudar
a otras personas. Posteriormente se publicaría el caso en el artículo
La lucha incesante de mi abuelo por salvar la vida
“Dos casos de endocarditis lentas tratados con Penicilinas”( Enero de
de su hijo. El Dr. Enrique Hinojosa Santana, natural de la Puebla de
1945, Juan Andreu ).
los Infantes (Sevilla), a los 9 años de edad se marcha a estudiar al PuerLlegándose a la conclusión de que la causa de la muerte de mi tío,
to de Santa María, donde ingresa en un Colegio de la Orden Jesuita y
fue debida a una instauración tardía e insuficiente del fármaco. Esto
finaliza sus estudios de bachillerato. En 1924, se licencia en Medicina y
ayudó a unos mejores tratamientos con posterioridad, a afinar en la
Cirugía por la Universidad de Sevilla, trasladándose posteriormente a Madrid para pre- dosis necesaria según el peso del paciente, cuestiones que sirvieron para salvar la vida
pararse las Oposiciones como médico de la Armada. Para ello amplió sus estudios en de muchos pacientes.
Historia de la Medicina, Análisis Clínicos, Antropología y Parasitología y simultáneaGracias abuelo, por no perder la esperanza, por utilizar todos tus recursos y sobre
mente se Doctora en Epidemiología Tropical. Tras superar la prueba de acceso ha de todo por publicar y contrastar, aún en una situación tan dolorosa, todos los hallazgos
desistir al detectarse en el reconocimiento médico que padecía daltonismo.
de la práctica clínica, y ponerlos al beneficio de los demás. Creo que son tres cualidaCon esta magnífica formación mi abuelo se incorpora en el Hospital de Riotinto, lo des ejemplares, para el ejercicio diario de nuestra profesión.
que le pone en contacto con la Medicina Británica, permitiéndole ampliar conocimien“ SIN DUDA UN GRAN EJEMPLO A SEGUIR”.
tos de farmacología, cirugía y organización hospitalaria.
En 1926, tras informársele de una plaza vacante en la localidad de Bollullos par del
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MUY IMPORTANTE PARA LOS COLEGIADOS
QUE INICIEN LA ACTIVIDAD PRIVADA
– Prevención de Riesgos Laborales, si se cuenta con personal asalariado.
Documentación:
Libro de reclamaciones (gestiona el Colegio previa petición).
Seguro de Responsabilidad Civil Profesional, para el ejercicio privado.
Alta Agencia Protección de Datos.
Contrato con Empresa de retirada de residuos (cuando proceda).
Certificado de colegiación.
Modelo de historia clínica.
Modelos de consentimiento informado (cuando proceda).
Formulario de Enfermedades de declaración obligatoria (la facilita el colegio).
Protocolo de limpieza.
Protocolo de técnicas que se realizan (cuando proceda).
Maletín de Urgencias.
Instalaciones:
Luces de emergencia.
Lavamanos en sala de reconocimientos.
Indicadores de salida y extintores.
Extintores.
Cartelería:
Prohibido fumar.
Cartera de servicios y trabajadores del Centro.
Cartel de autorización de apertura y funcionamiento.
– Autorizaciones de instalación y funcionamiento de la consulta concedidas por la
Delegación de Salud de la Junta de Andalucía:
Para ayudar al médico en el cumplimiento de estas obligaciones, cuenta con el asesoramiento del personal del colegio y de la Asesoria Jurídica.
Las principales y generales obligaciones que como profesional deben cumplirse, son
las siguientes:
– Alta en la Agencia Tributaria, en el Censo de Actividades Profesionales.
– Libros-registros de Ingresos, Gastos y bienes de inversión.
– Declaraciones trimestrales (pagos fraccionados) si más del 30 % de los ingresos de
la actividad privada no están sujetos a retención.
– Para quienes hayan iniciado el ejercicio de la actividad privada después de 10/11/1995
alta y cotización en el Régimen de Autónomos de la Seguridad Social o en Mutual
Médica como entidad de previsión social alternativa al RETA.
– Obtención del reconocimiento de compatibilidad para el ejercicio de la actividad
privada por parte de la Junta de Andalucía si se trabaja para la sanidad pública.
– Declaración de renuncia a la percepción del complemento específico por dedicación
exclusiva si se trabaja para el SAS.
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Actualdidad
ANSELMO BOTELLO CEBALLOS
Deseo irme contigo
pues siempre fue mi ilusión
Con modestia
pero no se si merezco
alcanzar tu bendición.
Siempre oí tus consejos
no se si lo hice bien
aunque mi sentir eran buenos
desconozco si acerté.
Perdona si te he faltado
nunca fue mi intención
aunque a todos ayudé
en lo que fue y no fue mi profesión.